Fetal hjärtfrekvens per vecka: När det framgår, normer, möjliga avvikelser

Från den här artikeln kommer du att lära dig: vid vilken tid fostret börjar ha hjärtat, vad ska hjärtfrekvensen vara under olika perioder med intrauterin utveckling och om barnets kön påverkar det. Möjliga avvikelser från normen och deras betydelse.

Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning i specialiteten "Allmän medicin".

Hjärtat är ett av de första organen som inte bara läggs, men fungerar också fullt ut från de första veckorna av intrauterin utveckling. Därför används registrering av hjärtslag som ett tillförlitligt kriterium för bedömning av fostrets tillstånd:

• Om hjärtat är kontraherande betyder det att fostret är levande;
• Hjärtfrekvensen motsvarar de normala parametrarna för olika graviditetsperioder.
• att bestämma intrauterin patologi genom avvikelser från den normala hjärtfrekvensen och vidta åtgärder som syftar till att bevara barnets liv.

Foster hjärtslag är en av de viktigaste indikatorerna för hälsa och utveckling från 5-6 veckors graviditet till förlossning. Den viktigaste fördelen med denna parameter är att den inte kan bedömas av en specialist med speciella metoder (auscultation, ultraljud, kardiotokografi). Även en framtida mamma eller någon annan kan lyssna på ett barns hjärtslag genom att fästa ett öra, ett stetoskop eller en bärbar sensor som är ansluten till en smartphone eller annan gadget till rätt magepunkter. Men det är bättre att överlåta den slutliga bedömningen av denna parameter endast till en specialist - obstetrikare-gynekolog.

När du kan höra den första hjärtslaget, och hur viktigt det är

Tidpunkten för hjärtats bildbildning och utseendet av dess sammandragningar skiljer sig åt. Den första motsvarar 2-3, den andra till 4-5 veckors intrauterin utveckling, oavsett barnets kön. Men för att fixa hjärtslaget (HR), och ännu mer att överväga hjärtat vid den här tiden, behöver du ultraljudsutrustning med hög precision. Därför är fetal hjärtfrekvens upp till 5-6 veckors graviditet inte en lämplig parameter för bedömning av dess utveckling.

Om graviditeten fortsätter normalt är det tillräckligt att göra en standard ultraljudsundersökning genom bukväggen efter 5-6 veckor för att se var embryot är beläget (i livmodern eller utanför sin hålrum) och se till att det är livskraftigt genom hjärtats hjärtslag. Det är inte nödvändigt att räkna dem, eftersom den här informationen vid detta tidiga utvecklingsstadium saknar värde. Det blir relevant från 10 veckor till slutet av graviditeten och förlossningen.

Om graviditeten fortskrider med abnormiteter eller om det finns behov av att utvärdera hjärtslaget (HR) så tidigt som möjligt, kan det ske om 4 veckor med hjälp av den transvaginala metoden (ultraljud genom vagina). Men en mer lämplig metod i en sådan situation anses vara ett blod- eller urintest för nivån av ett särskilt graviditetshormon - humant choriongonadotropin (hCG). Om ett foster av något kön utvecklas normalt, kommer koncentrationen att fördubblas två gånger var 2-3 dagar till 10 veckor (norm 5-6 veckor är 1000-33100 mIU / ml).

Foster hjärtfrekvens

Hjärtatslaget hos ett friskt foster av vilket kön som helst kan karakteriseras av sådana tecken:

Fetal hjärtslag varje vecka under graviditeten: det ljud som är dyraste i världen

När en kvinna bär ett barn måste hon alltid genomgå olika undersökningar och besöka en läkare för att vara säker på att graviditeten fortsätter normalt och att barnet utvecklas ordentligt.

Behandlingen av barnet är föremål för en särskild konstant övervakning, tack vare vilka läkare kan bedöma fostrets tillstånd, övervaka tillväxten och utvecklingen.

Att slå ett litet hjärta är inte bara det mest efterlängtade ljudet för en ung mamma utan också en utmärkt indikator eller indikator för läkarna. Med fokus på frekvens, karaktär och rytm kommer de att kunna identifiera eventuella oegentligheter eller avvikelser för att vidta lämpliga åtgärder i rätt tid.

Vad är meningen och betydelsen av hjärtfrekvensen?

Det lilla livet som härstammar i din kropp är vackert och unikt. Redan vid 3-4 veckors graviditet börjar utveckla barnets lilla hjärta, vilket tills det blir som ett ihåligt rör.

Samtidigt börjar hans förkortningar, men hittills kommer de inte att kunna lyssna på dem. I slutet av den 9: e veckan kommer orgelet redan att vara som din kammare, men kommer fortsättningsvis att förbättra och felsöka sitt arbete vidare.

Pulsfrekvensen varierar beroende på många faktorer:

• hur mycket barnet är aktivt
• hur är dess utveckling
• hur han känner
• din stress eller nervositet
• din övning eller sjukdom
• effekt;
• yttre förhållanden (täppt, kallt);
• Den viktigaste skillnaden i hjärtfrekvensändringar är graviditeten.

Således förändras dynamiken ständigt och motsvarar helt och hållet de andra processerna för bildandet av inre organ och system, och är också huvudindikatorn för barnets livskraft.

Fetal hjärtslag i veckan: Vad kan en läkare bestämma med sin hjälp?

Lyssna på hjärtslaget har flera huvudmål.

Förutom att improviserade medel (upphörande eller fördröjning av menstruation, två remsor på testet och fysiologiska sensioner), för att säkerställa att graviditet utvecklas, ska en kvinna testas för hCG och genomgå ett ultraljudsförfarande.

Ibland kan det första besöket i ultraljudsdispositionen inte ge resultat, men efter en vecka kommer läkaren att kunna lyssna på ett något vuxet embryo. Dock uppträder också tragiska händelser: hjärtslaget uppträder inte (upp till 9 veckor), vilket innebär att fostret troligtvis dog och kvinnan diagnostiseras med en frusen graviditet.

• Bedöm barnets tillstånd under graviditeten.

Alla ovanstående faktorer, som kan påverka förändringar i hjärtfrekvensen, är endast tillfälliga.

När det till exempel finns en diagnos av placentainsufficiens, betyder det att barnets blodförsörjningssystem är trasigt, så hans hjärta kan slå i en accelererad takt nästan hela tiden.

Och om läkarna står inför en avmattning i frekvensen tillåter det dem att i tid bestämma försämringen av barnets tillstånd och för att finna orsaken till patologin. Behandlingens taktik eller antagandet av nödåtgärder kommer att bero på den period då problemet identifierades.

• Bedöm barnets tillstånd under arbetet.

När sammandrag börjar och födelseprocessen går, jobbar barnet inte mindre än din: på sin lilla kropp och svaga kropp finns det ett sammanbrott av syre, en enorm pressning och stress från att passera genom födelsekanalen.

Den kloka naturen gav dock allt detta, därför klarar det lilla kardiovaskulära systemet i stort sett allting. Kontrollen över hjärtslaget fortsätter dock ständigt (efter varje sammandragning).

Förväntande mödrar behöver förstå hur viktigt det är att kontrollera hjärtfrekvensen hos fostret.

Barnets korrekta hjärtslag: de viktigaste metoderna för kontroll

Vid olika tillfällen används olika metoder för att bestämma hur ofta hjärtat av ditt ofödda barn slår. Var och en av dem måste fixa indikatorerna för några av de nödvändiga parametrarna:

Om takykardi utvecklas med indikatorer över 200 slag per minut eller bradykardi med indikatorer under 100, kommer läkare leta efter orsaker för sådana patologiska tillstånd för att kunna ordinera lämplig behandling eller vidta förebyggande åtgärder.

• Koncentrationshastigheten - en tydlig rytm.

Om arytmier uppträder kan vi tala om medfödda hjärtfel eller kronisk syrebrist.

• Den sista indikatorn på läkare noterar hjärtats slag.

Om barnet är bra kommer stroke att vara tydliga och exakta. Utseendet på dövtoner indikerar hypoxi.

Diagnos av ultraljud

Som redan nämnts är det allra första sättet att få möjlighet att lyssna på fostrets hjärtslag ett ultraljudsförfarande. Studien kommer också att hjälpa dig att se till att din graviditet är livmoder.

Någonstans i mitten av den andra graviditetsmånaden kommer läkaren redan att kunna se och lyssna på allt han behöver med ultraljud i buken och placera sensorn på den gravida kvinnans främre bukvägg.

Efterföljande procedurer kommer att ge dig och den medicinska personalen möjlighet att inte bara lyssna på hjärtfrekvensen utan också att granska barnets hjärta på skärmen för att se till att det är friskt från alla slags vices och placeras korrekt i bröstet.

kardiotokografi

Denna studie ska passera alla gravida kvinnor. CTG hjälper inte bara till att spela in barnets hjärtrytm utan även fånga livmoderkontraktioner (detta blir mest relevant under arbetet), vilket ger resultaten i form av grafiska signaler på en kalibreringsband.

Efter proceduren kommer enheten att ge dig två grafikbilder:

• Den första kallas ett tachogram och visar de förändringar som uppträder med hjärtslagsfrekvensen (om den accelererar, rör sig grafisk kurva upp, och om den däremot saktar ner - sedan ner);
• En annan graf, ett hysterogram, registrerar aktiviteten av livmoderkontraktioner.

Det finns enheter som kan fixa även barnets rörelse. Om graviditeten fortsätter normalt och integriteten hos fostretsblåsan inte bryts kommer kvinnan att ha en extern eller indirekt CTG. Med försämrad integritet tvingas läkare att använda intern (direkt) CTG.

Det första förfarandet utförs vanligtvis redan efter 32 veckors graviditet, eftersom det för närvarande kommer en koppling mellan två huvudfaktorer: hjärtaktivitet och barnets motoriska aktivitet. Nästa gång doktorn kommer att referera dig till studien strax före födseln.

De data som erhållits av CTG, du kan inte läsa självständigt: de måste ansluta resultaten från resten av din analys och ultraljudsdiagnostik.

Ekkokardiografi eller ekokardiografi

Denna studie, som börjar användas under andra trimestern (från 18 till 28 veckor), är mer detaljerad, eftersom det gör det möjligt för dig att bestämma inte bara hjärtfrekvensen.

Tack vare denna komplexa metod (endimensionell och tvådimensionell ultraljud, Doppler-läge) kan läkare titta på hjärtets struktur, samt undersöka dess funktionalitet, inklusive och undersöka blodflödet i olika delar av orgeln.

Förfarandet utförs alltid med vissa indikationer:

• Förekomsten av hjärtfel (kvinnan är sjuk, äldre barn är ärftliga);
• ålder över 38 år
• uppenbar abnormitet av prenatal utveckling eller tillväxt;
• Förekomsten av kronisk (diabetes) eller infektionssjukdomar (överförd under första trimestern finns för närvarande).
• Ultraljud visar att barnets hjärta förstoras eller rytmen störs;
• avslöjade genetiska sjukdomar eller defekter i andra organ.

Auscultation eller stetoskop audition

När gynekologen i receptionen lyssnar på ditt barns hjärtslag med hjälp av ett obstetriskt stetoskop, vet du att den här metoden är vetenskapligt kallad auscultation.

Det är det enklaste, för dess genomförande kräver bara ett stetoskop (ett litet rör av trä, aluminium eller plast med en brett tratt). Metoden kan appliceras enbart från 18-20 veckor.

Som regel kan läkaren, utöver alla standardindikatorer, bestämma med hjälp av auscultationsmetod vad som är barnets plats:

• Om barnet är i huvudpresentation, hörs hjärtat klart och tydligt till vänster eller höger under naveln (beroende på var den är tillbaka).
• om crumbs position är tvärgående, då vid nivellivets nivå;
• Tja, om barnet befinner sig i bäckenpresentationen - så över naveln.

Ibland kan hjärtslaget inte höras. Det finns skäl för detta:

• dåligt lyssnande kan observeras när det finns lågt vatten och lågt vatten;
• komplicerar också en multipel graviditet
• om placentan är belägen på livmoderns främre vägg
• om en kvinna har fetma (överdriven tjocklek av den främre bukväggen);
• om barnet är för aktivt under proceduren.

En erfaren läkare ska kunna skilja hjärtslagets ljud från den gravida kvinnans puls, ljud av sammandragning av hennes livmoderkärl och aorta och tarmbuller.

Fetal dopler

Hittills finns det mycket praktiska små ultraljudsdetektorer som kan användas även oberoende hemma.

Så en kvinna kommer att kunna lyssna på hjärtat av hennes bebis när som helst.

Läkare tillåter användning, men betonar att det inte ska ersätta rutinbesök i antiklinik eller annan obligatorisk forskning. Doktorer insisterar också på att enheten användes tidigare än slutet av första trimestern och varaktigheten av en session var inte mer än 10 minuter.

Hur förändras barnets hjärtinfarkt under graviditeten: ett veckotalskort

I början av graviditeten förändras barnets hjärtfrekvens. I den första eller andra månaden kan läkaren bestämma sin ålder genom dessa indikatorer. Men redan någonstans från vecka 14, kommer hjärtfrekvensen att stanna vid ett visst intervall utan att genomgå betydande förändringar (om det inte finns några patologier).

Tabell. Fetal hjärtfrekvens i veckan av graviditeten

Fosterhjärtatslag: när det framträder och hur man kan höra, hur mycket och brott det är

Frekvensen av hjärtkollisioner är en integrerad indikator som påverkas av många faktorer: blodsyremättnad, hemoglobinnivå, hjärtets anatomiska egenskaper, hormonets effekter och det autonoma nervsystemet. Det är därför som naturen hos fostrets hjärtatslag kan indirekt döma sin livskraft.

Fostrets hjärtslag kan bestämmas med många metoder: auskultation med hjälp av ett obstetriskt stetoskop, kardiotokografi, under ultraljud. Var och en av dessa metoder har sina fördelar. Regelbunden övervakning av fosterhjärtaktiviteten gör det ibland möjligt att ändra graviditetens och födelsens taktik för att ta ansvariga beslut, tack vare vilka du kan rädda ett barns liv.

När har embryot ett hjärtslag?

utveckling av fosterhjärta

Hjärtans bildning börjar så tidigt som 2-3 veckors intrauterin utveckling, det vill säga vid en tidpunkt då kvinnan inte ens är medveten om en eventuell graviditet. Under denna period har hjärtat formen av ett enkelt rör, som i början av 3-4 veckor börjar böja i en S-form. Det är därför som på detta stadium av hjärtutveckling kallas sigmoid.

Efter 4-5 veckors graviditet bildas en primär septum mellan atrierna, vilket resulterar i att embryonets hjärta blir 3-kammare. Det är i detta skede att de första hjärtslagen visas. För att på ett tillförlitligt sätt kunna registrera embryonets hjärtslag vid 5 veckors graviditet krävs en ultraljudsmaskin av expertkvalitet. Men det är viktigt att komma ihåg att i avsaknad av specifika bevis är en ultraljudsskanning vid ett så tidigt datum orimligt och rekommenderas inte.

I detta avseende är en indirekt bekräftelse på embryonets normala utveckling och dess hjärta vid 5-6 veckors graviditet bestämning av halterna av hormonet hCG (humant koriongonadotropin) under 2-3 dagar. Vid vecka 5 varierar nivån av detta hormon från 1000 till 3100 mIU / ml. Med en normalt utvecklande graviditet i de tidiga stadierna fördubblar hCG-halten var 2-3 dagar. Men du måste veta att definitionen av hCG endast är pålitlig till den 10: e gravidveckan, för på senare tid börjar nivån av detta hormon att falla, vilket är den fysiologiska normen. Därför är denna diagnostiska metod endast relevant vid början av graviditeten, som ett alternativ till ultraljud i mycket tidiga skeden.

Fetal hjärtfrekvens per vecka av graviditeten

En mycket viktig aspekt vid utvärderingen av den embryonala hjärtaktiviteten är kunskap om de fysiologiska normerna under en viss vecka av graviditet. (I motsats till vad som helst, för framtida pojkar och flickor är de inte annorlunda!). För enkelhets skull samlas alla dessa data i ett bord:

Vad är den mest informativa metoden för att diagnostisera hjärtinfarkt?

Det finns många sätt att följa fosterets hjärta och varje av dessa metoder har sina fördelar.

Obstetrisk Stetoskop Lyssna

Detta är det enklaste och mest tillgängliga sättet att bestämma sammandragningen av fostrets hjärta. Ett obstetriskt stetoskop är en enkel tratt. För att höra hjärtslaget är det nödvändigt att trycka den stora delen av tratten tätt mot den främre bukväggen. Denna enkla metod är bara effektiv med erfarna obstetrikare. När allt kommer omkring, för att lyssna på hjärtans toner, behöver du veta exakt var du ska placera stetoskopet. För att göra detta, före läkarmottagning, utför läkare en extern undersökning av fostrets position: bestäm presentationen (delen mot bäckenet), positionen (bakpositionen till höger eller vänster) och visa (vänd ryggen framåt eller bakåt) hos fostret.

lyssnar med ett stetoskop och en elektronisk apparat för att lyssna på olika ljud från fostret

Beroende på barnets position i livmodern hörs hjärtslaget på olika ställen:

• Om barnet ligger huvudet ner och ryggen är vänster till höger är det nödvändigt att lyssna på hjärteljud i den högra halvan av buken under naveln.
• När det gäller bäckenpresentation (när fostrets skinkor förvandlas till bäckenshålan), medan ryggen vrids till vänster sida, ligger den optimala platsen för att lyssna på hjärtslaget i vänstra buken ovanför navelringen.
• Om barnet är belägen på tvären hörs hjärtat på naveln till höger eller vänster beroende på var fostrets huvud ligger.
• Vid multipel graviditet (tvillingar, tripletter) lyssnas hjärtat av spädbarn på platsen för det bästa ljudet av var och en av dem. Det är mycket viktigt att inte förväxla rytmen i hjärtat av ett foster från en annan. När allt är med den normala rytmen i hjärtat av en av dem är det möjligt att det andra fostret upplever hypoxi.

placering av poäng för att lyssna på fostrets hjärtslag med ett stetoskop

Auskultation av fosterhjärtat med ett stetoskop är en underbar metod som kom till moderna förlossningsämnen från antiken. För auskultation behövs bara ett stetoskop och en kompetent specialist. Men den här metoden har en stor nackdel: det mänskliga örat kan känna igen hjärteljud, som regel inte tidigare än 27-28 veckors graviditet. I tidigare perioder är det praktiskt taget värdelöst att göra detta. Och med svåra fetma hos en kvinna eller svullnad i den främre bukväggen (med gestos) kan du höra hjärtats hjärtan ännu senare, vid 29-30 veckor. Av den anledningen kommer andra diagnostiska metoder i första hälften av graviditeten fram till inspelningen av hjärtaktivitet.

Video: Regler för auskultation av hjärtinfarkt

kardiotokografi

Kardiotokografi är en metod för registrering av fosterhjärtaktivitet med hjälp av en ultraljudssensor. Data som tas emot från sensorn omvandlas i hjärtmonitorn till en hjärtfrekvens som visas på papper som en graf. Den här metoden är mycket bra eftersom inspelningen kan vara mycket lång (ungefär en timme, om det behövs, och mer), och du kan utvärdera fosterhjärtans arbete under hela denna tid. Dessutom är den otvivelaktiga fördelen den samtidiga registreringen av livmodertonen av den andra sensorn, som kallas "stammätare".

Registreringsvillkor för CTG:

1. Under studien borde kvinnan ligga på hennes sida. Om den gravida kvinnan ligger på ryggen, kan resultaten inte betraktas som pålitliga, eftersom livmodern i denna position kan pressa vena cava under den, vilket leder till nedsatt uteroplacentalt blodflöde. Detta tillstånd kallas det sämre vena cava syndromet, vilket kan orsaka störningar i fostrets rytm.
2. En ultraljudssensor placeras på den främre bukväggen hos en gravid kvinna på platsen för hjärtslagets bästa hörbarhet och är fixerad med elastiska band. Innan du börjar studien är det nödvändigt att applicera en gel på sensorns yta för att förbättra signalens ledningsförmåga.
3. Sensorn för inspelning av tonen är bättre att installera i botten av livmodern.
4. Moderna enheter är utrustade med en fjärrkontroll med en knapp som en kvinna måste trycka under en undersökning medan man känner av fostrets rörelser. Detta är ett mycket viktigt diagnostiskt tecken, eftersom det är möjligt att fastställa vilka rytmförstörningar som inträffade under fostrets rörelse och vilka - i vila. Denna teknik kallas ett icke-stress-test, eftersom det som svar på fostrets rörelse i normal rytm ökar.
5. Kardiotokatorn är också utrustad med ljudanordningar med vilka en kvinna kan höra hjärtat av hennes bebis. I de flesta fall har det en lugnande effekt på gravida kvinnor.
6. Studien ska genomföras cirka 40 minuter, inte mindre. En ökning av registreringstiden är inte förbjuden, men en mindre kort studie är inte alltid informativ och speglar inte den fullständiga bilden av fostrets tillstånd.
7. Denna metod kan tillämpas från 22-23 veckor av graviditeten.
8. Endast en läkare kan dechiffrera resultaten av CTG.

Echografisk studie (ultraljud)

Ultraljudsmetoden är väldigt informativ, utan tvekan är möjligheten att övervaka hjärtfrekvensen i de tidiga graviditetsstadierna, när andra metoder är ineffektiva. Således är det i första halvan av graviditeten den enda metoden för att utvärdera funktionen av det fosterkardiovaskulära systemet. Vid okomplicerad graviditet utförs ultraljudsundersökningen tre gånger vid lämplig tidpunkt (10-12 veckor, 21-23 veckor, 31-32 veckor).

Hjärtfrekvensbedömning utförs i samband med andra viktiga studier. Om du behöver, kan du dock undersöka hur ofta hjärtkollisioner uppträder, och utföra vissa icke-stressprov och oftare (till exempel vid fosterhypoxi, nedsatt uteroplacentalt blodflöde) för att övervaka fostrets status över tid och jämföra resultaten som visats med tidigare. Ofta utförs sådana studier efter en specifik behandling för att utvärdera effektiviteten av behandlingen.

Video: Fosterhjärtat på 7-8 veckor

Video: hjärtslag på doplerometri

cardiointervalography

Denna metod används mycket sällan och behövs endast i de fall då det är nödvändigt att studera ett hjärtats rytm i detalj i kontroversiella situationer eller i allvarlig patologi. Denna teknik består i ultraljudsinspelning av hjärtaktivitet under lång tid (minst 60 minuter).

Denna information matas till datorn, som utför en detaljerad analys av alla indikatorer:

• Rytmfrekvens;
• Rytmvariationer (förekomst av hopp från hjärtklappning till långsam hjärtslag), registrering av 7-12 rytmhopp indikerar ett normalt, fysiologiskt arbete i fostrets hjärta. Värre, om hjärtfrekvensen är monotont, utan några förändringar. Detta kan vara ett tecken på hypoxi;
• Förhållandet mellan hjärtat och fostrets rörelser, blodflödet i kärlen;
• Närvaron av accelerationer (perioder med acceleration av hjärtfrekvensen);
• Förekomsten av decelerationer (minskning av rytmens frekvens). Förlängda decelerationer är det mest ogynnsamma tecknet på ett fosterstillstånd, vilket indikerar uttalad intrauterin hypoxi;
• Sinusoidal rytm indikerar svåra, fostrets gränsområden, när medicinsk hjälp eller till och med leverans krävs.

Kardiointervalografi är mycket informativ och hjälper ofta till att förstå de sanna orsakerna till hjärtarytmi.

Orsaker till fostrets hjärtrytmstörning

Ibland efter studien visar det sig att hjärtslaget inte uppfyller godkända normer. Det är nödvändigt att behandla denna situation med vederbörlig uppmärksamhet och ta reda på orsakerna till detta.

Faktorer som leder till hjärtklappning (takykardi):

1. Brott mot uteroplacentalt blodflöde.
2. Anemi hos moderen.
3. En minskning av hemoglobinnivån i fostret (till exempel i hemolytisk sjukdom) orsakar en acceleration av blodflödet och en kompensationsreaktion i form av takykardi.
4. Placental insufficiens.
5. Blödning från moderen (till exempel med placentaavbrott).
6. Felaktigheter i hjärtat.
7. Ökad temperatur hos gravida kvinnor (feberisk tillstånd).
8. Inflammatorisk process i fostermembran (amnionit).
9. Acceptans av vissa droger. Till exempel kan ett vanligt förekommande läkemedel i obstetrikerna Ginipral orsaka takykardi inte bara hos moderen utan även hos fostret. Dessutom kan läkemedel som blockerar effekten av det parasympatiska nervsystemet (till exempel "Atropine") också orsaka hjärtklappning.
10. Navelsträngens patologi (två kärl i navelsträngen, förtrollning, etc.).
11. Akut intrauterin hypoxi kan orsaka en kraftig ökning av frekvensen av fosterhalskontraktioner till 200-220 per minut.
12. Navelsträngslingor.
13. Ökat intrakraniellt tryck hos fostret.

Orsaker till att sänka fetthjälpen (bradykardi):

• Långvarig närvaro av kvinnan i den bakre positionen, där den underlägsna vena cava komprimeras.
• Tar droger som blockerar det sympatiska nervsystemet, till exempel Propranolol.
• Uttalade sjukdomar i syra-basbalansen i fostrets blod med allvarliga metaboliska störningar.
• Några avvikelser i utvecklingen av fostrets hjärtsystem.
• Öka koncentrationen av kalium i moderns och barnets blod, vilket leder till en störning av hjärtritmen och utseende av bradykardi.
• Långkomprimering eller nod på navelsträngen.

Var och en av dessa orsaker är mycket allvarlig och kräver ofta behandling, och i vissa fall även akutmottagning i form av en kejsarsnitt.

Kan jag höra ett hjärtslag hemma?

Vissa föräldrar undrar om du kan höra babyens hjärtslag hemma utan att vända dig till specialister om du använder ett vanligt fonendoskop.

tillsammans med traditionella metoder, olika prylar för gravida kvinnor blir popularitet, är kärnan i deras arbete i allmänhet lika

Naturligtvis kan denna metod användas. Men var förberedd för det faktum att du inte hör hjärtslaget till 21-22 veckor. Dessutom måste du skilja från fostrets hjärta andra ljud: pulsationen av abdominal aorta hos en gravid kvinna, intestinal peristaltik. I genomsnitt slår barnets hjärta oftare än mödrar omkring 1,5-2 gånger. För enkelhets skyld kan du samtidigt ta hänsyn till puls hos en kvinna medan du lyssnar, för att inte förvirra rytmen hos henne och barnet.

Bestämning av barnets hjärtslag: myt eller verklighet?

Det finns en vanlig stereotyp bland befolkningen att med frekvensen av hjärtkontraktion kan man på förhand veta vem som ska födas: en pojke eller en tjej. Man tror att pojkens hjärtan slår lite mindre än tjejer. Men är det säkert att förlita sig på dessa data?

Det är ingen hemlighet att många faktorer påverkar hjärtslaget, till exempel:

• Barnets motoraktivitet;
• Tid på dagen (sömn eller vakenhet);
• Individuella egenskaper hos hjärtkärlens innervering och hjärtledningssystemet;
• Inverkan av hormonella faktorer;
• Hemoglobinnivå hos moder och foster;
• Förekomsten eller frånvaron av vissa patologiska tillstånd under graviditeten (hypoxi, allvarlig preeklampsi, blödning, rhesus-konflikt etc.).

Ett exempel på provtagning av hjärtfrekvens hos foster - pojkar och flickor. Som du kan se är värdena inuti golvet fördelade utan uppenbara mönster

Med tanke på ett så stort antal faktorer som förändrar hjärtritmen, är det möjligt att uppskatta hjärtfrekvensen endast från en position - sexbestämning? Visst inte. Vidare genomfördes en studie där barnets kön bestämdes uteslutande av hjärtats slag och precisionen av denna teknik var endast 50%, vilket innebär att den motsvarar den banala sannolikhetsteorin: ett av två alternativ. Det är således inte möjligt att ta reda på barnets kön endast genom att bedöma hjärtaktivitet.

Hjärtrytm är en indikator på många processer som förekommer i fostrets kropp. Strukturen i hjärtritmen innehåller en stor mängd information.

I själva verket återspeglar hjärtfrekvensen ett komplex av skyddande och adaptiva reaktioner hos fostret för eventuella effekter och förändringar. Naturligtvis är bedömningen av hjärtaktiviteten i prenatalperioden extremt viktig. Förekomsten av ett stort antal tekniker, liksom deras tillgänglighet, förenklar väsentligt processen med att övervaka fostrets tillstånd.

Trots utvecklingen av komplexa, invasiva tekniker som möjliggör en grundlig studie av fostrets tillstånd är deras fara ibland mycket hög och obefogad. Av dessa skäl är alla prenatalkliniker samt sjukhus för barn, utrustade med hjärtmonitorer, ultraljudsenheter, och alla barnmorskor praktiserar inte "del" med stetoskopet eftersom det möjliggör korrekt övervakning av barnets hjärtslag utan att skada det.

Foster hjärtfrekvens vid 32 veckors graviditet

Fosterhjärtat i vecka 32

Virgin, berätta för en specialist och var du ska vända. Situationen är 31 veckor ultraljud + dopler visar takykardi (178 enheter per minut fixerad på huvudets huvud, sedan 158 enheter per minut), 32 veckor enligt CTG-resultaten uppkom ingen takykardi, men i början av studien registrerades CTG 180 enheter / minut. G när du lyssnar genom ett strå, och sedan med sin apparat fixar tachykardi på håren. Utnämnd re-CTG i LCD-skärmen. Jag vill gå till en specialist, men jag vet inte vart jag ska springa, berätta för dem som vet. Jag bor i Moskva.

Virgin, berätta för en specialist och var du ska vända. Situationen är 31 veckor ultraljud + dopler visar takykardi (178 enheter per minut fixerad på huvudets huvud, sedan 158 enheter per minut), 32 veckor enligt CTG-resultaten uppkom ingen takykardi, men i början av studien registrerades CTG 180 enheter / minut. G när du lyssnar genom ett strå, och sedan med sin apparat fixar tachykardi på håren. Utnämnd re-CTG i LCD-skärmen. Jag vill gå till en specialist, men jag vet inte vart jag ska springa, berätta för dem som vet. Jag bor i Moskva. Artyom (29.05) och baby Lerochka (12.05)

Jag var första gången igår för ktg (34 veckor) hoppa från 150 till 170, i början av CTG åt jag en choklad när jag kom till doktorn med CTG, hon berättade för mig att hon hade liten takykardi, jag sa om choklad och hon sa att det var från henne, och förbjöd att äta choklad och kaffe, och sa att det verkar då är allt ok. och takykardi är sannolikt visad på grund av choklad. Nyligen har ingen ultraljud hittats vid ultraljudsskanningen med Doppler, många gånger på ultraljudsskanningen och ingen sa någonting. Det här är en sådan historia, kanske inte lite teu, men jag är också oroad över denna takykardi, även om jag verkligen hoppas att det var choklad.

och du dricker inte kaffe, choklad?

så min CTG visade normal, men doppler takykardi. Och läkaren på enheten avslöjade takykardi omedelbart efter CTG ((Men jag hade också en stark nervös stress, jag syndar på den ((Jag läser också på internet att takykardi är det första tecknet på fosterhypoxi och placentainsufficiens ((Artem (29.05) och baby) Lera (12,05)

Jag hade samma sak, barnet hade en förtrollning (som det visade sig vara arbetskraftigt), men i allmänhet när det går upp till 180 är det här normen

Det räcker inte att bara lyssna på barnets hjärtslag med ett stetoskop. Den mest informativa metoden för att bedöma fostrets status är kardiotokografi (CTG). På ett planerat sätt börjar obstetrikare denna studie från 34 veckor av graviditeten, men om det är möjligt är det möjligt ännu tidigare. Vid normal graviditet utförs studien en gång i veckan. I 30-60 minuter registreras barnets hjärtinfarkt, och sedan utvärderas resultaten av kardiotogrammet med 5 parametrar. Normalt är fostrets hjärtfrekvens inte monotont men varierande varierar från 120 till 160 slag per 1 minut. Reaktionen på fostrets rörelse (eller andra yttre stimuli) är normalt en ökning av hjärtatslag till 170-190 slag per 1 minut. Hjärtfrekvensens monotoni, en episodisk minskning av hjärtatslag till 60-90 slag, är ett tecken på allvarlig hypoxi hos fostret och kräver omedelbar leverans av kejsarsnitt. Otillräckliga avvikelser från CTG-data är möjliga. I sådana fall utförs terapi för att förbättra uteroplacentalt blodflöde med daglig CTG-inspelning. En ytterligare metod för att bedöma barnets tillstånd är dopplerometri. Men det viktigaste är CTG.

Om projektet Vi är i sociala nätverk Kontakter

Barnets hjärta slår till 32 veckor

Kategori: Skraptålig | Inlagd av: ElyonEntertainmentUS | Datum: 14.11, 19:14 | Kommentarer: 8 |

Fostrets tillstånd och utveckling kan bedömas enbart av frekvensen, rytmen och arten av hjärtkollisioner. Kontroll över arbetet med det framtida barnets hjärta utförs från de första veckorna av kvinnans graviditet. Detta organ läggs omedelbart efter befruktning och redan i femte veckan förekommer de första sammandragningarna av muskellär hjärtvävnad i fostret. Och på nio veckor har hjärtat en struktur som en vuxen.

Första Trimester Heartbeat

Gynekologen lyssnar till hjärtat med ett stetoskop, varannan vecka erbjuds mamman CTG och, vid upptäckt av patologier i hjärtritmen, ordineras en ekkokardiografi av läkaren. Den första ultraljuden är på den sjätte veckan, då doktorn kan höra fostrets distinkta hjärtslag. Men dräktighetsperioden är fortfarande liten, och därför kan vi höra hjärtat, men det är omöjligt att döma den allmänna utvecklingen eller den befintliga patologin endast genom rytm. Läkaren mäter hjärtfrekvensen och jämför läsningarna med tabellen nedan. Med hjärtfrekvens kan du bedöma fostrets utveckling, bestämma graviditetens exakta längd och avgöra om det finns abnormiteter i hjärtat av framtida barn.

Om man tittar på siffrorna i tabellen ser man att fosterhjärtfrekvensen skiljer sig från hjärtfrekvensen hos den nyfödda i frekvensen. Vid den 8: e veckan är det en progressiv ökning av rytmen, och vid den 9: e uppträder medelvärdet redan, vilket läkare vägledas av vid jämförelse. Vid den 14: e veckan når rytmen en topp och motsvarar i genomsnitt 157 slag / min, även om både övre och nedre värden är tillåtna från 146 till 168 slag / min.

Foster hjärtslag i andra och tredje trimestern

Att räkna vid 14 veckor och en konstant hjärtrytm i intervallet från 140 till 160 slag / min till direkt leverans indikerar fostrets hälsa. Hjärtfrekvensindikatorerna ska förbli på samma nivå vid 17, 22, 32 och 39 veckor.

När hjärtslaget är förvirrat, i karaktär som liknar takykardi, kommer läkaren att förskriva ytterligare studier som kommer att hjälpa till att bestämma den exakta diagnosen hos fostret. Snabba rytmer beror på lätt syrehushållning. Hjärtat kan slå sällan, till exempel i bradykardi, barnet saknar syre (svår hypoxi på grund av fetoplacental insufficiens) och har därför i de flesta fall en hjärtstillestånd: barnet dör rätt i livmodern. När fostret är vid 32 veckor, kan en akut kejsarsnitt göras till kvinnan och därmed rädda barnets liv, i andra situationer föreskrivs artificiella födelser.

Under tredje trimestern genomgår kvinnan CTG-proceduren, där, tillsammans med hjärtritmen, livmoderkontraktioner och fostrets rörelser registreras. Normsfosterhjärtatslag i veckor bidrar till att övervaka barnets utvecklingstillstånd. Detta gäller för gravida kvinnor med ärftliga sjukdomar, kroniska sjukdomar, tidigare virusinfektioner. Vid mätning av hjärtfrekvens borde en kvinna vara i ett lugnt tillstånd, eftersom aktivitetsnivån är direkt relaterad till fostrets hjärtkontraktioner. Barnet har också en fas av sömn och vakenhet: så fort du känner att barnet har börjat flytta, kommer hans hjärtrytm att bli snabbare. Det är därför som diagnostikerna efter den 14: e veckan skrev in genomsnittsvärden i tabellen över HR-index.

Fosterhjärta

Vad kan vara starkare än den andliga kopplingen mellan en modern och hennes barns hjärta? Förmodligen bara den fysiska kopplingen av sina hjärtan, när en kvinna är gravid och fortfarande står på scenen för att bära sitt barn.

Ett fosterhjärta börjar bilda under den fjärde veckan av graviditeten och är externt ett ihåligt rör. På femte veckan uppträder de första sammandragningarna i hjärtcellerna, som inte kontrolleras av nervsystemet, som vid denna tid ännu inte är fullständigt bildade. Närmare 8-9 veckor blir barnets hjärta nästan lika i strukturen som en vuxen: fyra kammare, bestående av två atria och två ventriklar. Skillnaden är att embryot har en oval öppning mellan höger och vänster atrium och den arteriella kanalen som förbinder aortan och lungartären. Hittills har barnet inte fullständigt självständighet, och denna struktur av hjärtat tillåter åtkomst av moderns syre till alla sina organ. När en baby föds stänger det ovala fönstret och den arteriella kanalen sjunker.

Medan barnet är i livmodern kan hans hjärtslag höras genom att fästa ett speciellt rör (stetoskop) i den nedre delen av buken åt vänster eller höger. Det viktigaste är att fostrets position var korrekt. Hans hjärta ska slå ungefär dubbelt så snabbt som en vuxen. Läkare ägnar särskild uppmärksamhet åt fosterhjärtat, eftersom det kan berätta mycket om barnets välbefinnande: om han är frisk, glad eller orolig.

Det är uppenbart att hjärtat i embryot är mycket viktigt för dess livskraft. Hjärtfrekvensindikatorer på mindre än 85-100 slag per minut eller mer än 200 slag kan vara en anledning till oro. Frånvaron av hjärtljud i ett embryo på 8 mm längd indikerar missad abort. Ju längre dräktighetstiden desto bättre hjärtslag.

Nedan är en gravid kvinnas navel den punkt där barnets hjärta bäst hörs: höger eller vänster beroende på var han vände ryggen. Detta är bara med huvudet previa. Om previa är tvärgående, kan hjärtslaget höras i nålens nivå: höger eller vänster, beroende på var den vred på huvudet. Om barnet befinner sig i bekkenläget, hörs hjärtan ovanför naveln.

I början av graviditeten bestäms embryonets hjärtslag av ultraljud. Med hjälp av vaginal ultraljud kan du känna igen en sammandragning av hjärtat av fostret vid 5-6 veckors graviditet. I graviditetens första trimester är hjärtfrekvensen detsamma densamma. Från andra trimestern observeras en ökning av sammandragningar. Vid 6-8 - det här är 110-130 slag per minut, vid 9-10 veckor - 170-190 slag och från den 11: e veckan till födseln - 140-160. Som vi redan har skrivit är detta kopplat till utvecklingen av den delen av nervsystemet som är ansvarig för fostrets inre organ.

Sambandet mellan mamman och barnet som hon bär under hennes hjärta är enormt, så att barnets hjärtatslag beror på belastningen som går till mamma om hon är sjuk, kall eller varm. Detta beroende beror på de senaste veckorna av graviditeten.

I en hälsosam baby arbetar hjärtan rytmiskt med jämna mellanrum. Arrytmi är karakteristisk för barn med medfödda hjärtfel eller intrauterin hypoxi. Om fostret inte har tillräckligt med syre ökar antalet nedskärningar till över 160 slag per minut - det här är takykardi. Och sen - tvärtom - minskar till 120 slag - bradykardi. Tank och lågt vatten i en gravid kvinna kan orsaka dålig hörsel av fostrets hjärta.

I slutet av graviditetens första trimester börjar läkarna att uppmärksamma den korrekta platsen i hjärtat i fostrets bröst. Ekkokardiografi gör att du kan utforska barnets hjärta mer detaljerat. Kardiotokografi utförs vid 32 veckors graviditet, med hjälp av det är fosterhjärtbakterier och livmoderkontraktioner samtidigt registrerade.

© Copyright 2014 Yaremenko S.N.

Sid generationstid - 0.5231 s

Källor: http://eva.ru/pregnancy/messages-2609754.htm, http://avtosaloni-tomsk.ru/1214111264, http://beremenna.com/uslugi-beremennym-kharkov/serdcze-ploda

Inga kommentarer än!

Hjärtfrekvens vid 32 veckors graviditetsfrekvens

Fosterhjärtat börjar kontraktera så tidigt som femte veckan av graviditeten, och vid den 9: e veckan är det ett helformat organ med två ventriklar och två atria. Enligt hjärtats slag karakteriseras barnets livskraft i de tidiga utvecklingsstadierna, och i andra halvan av graviditeten återspeglar hjärtfrekvensen fostrets tillstånd.

Fetal hjärtfrekvens är normal

Under första trimestern förändras frekvensen av hjärtslag i fostret ständigt. Detta beror på det faktum att en vital organ endast bildas under de första veckorna av graviditeten, och en del av nervsystemet som ansvarar för sitt arbete har ännu inte utvecklats. Så vid 6-8 veckor är frekvensen av fostrets hjärtatslag 110-130 slag per minut, vid 9-10 veckor är hjärtfrekvensen hos barn 170-190 slag per minut. Från den 11: e veckan av graviditeten till den allra första födelsen är fosterets normala hjärtslag 140-160 slag per minut.

Tyvärr kan funktionsfel i ett litet hjärta uppstå redan i början av graviditeten: om hjärtatslag inte registreras med en embryonlängd på 8 mm kan det vara ett tecken på missad abort. En kvinna rekommenderas att genomgå en andra ultraljudsskanning på en vecka, enligt resultaten av vilka de gör en diagnos.

Avvikelser från den normala hjärtfrekvensen (ökning av hjärtfrekvensen till 200 slag per minut eller minskning till 85-100 slag per minut) visar i de flesta fall ett barns nöd. Hjärtklappningar i fostret (takykardi) kan observeras i följande fall:

hypoxi mildt foster (om den gravida kvinnan är i ett täppt rum länge); fysisk aktivitet hos barnet eller mamman ökar livmoderns ton emotionell överexcititation av den framtida mamman.

En dämpad och svag hjärtslag i ett foster (bradykardi) säger:

allvarlig intrauterin hypoxi förekomst av placenta insufficiens lågt vatten eller högt vatten; bäckenpresentation av fostret.

Fosterets arrytmiska hjärtatslag indikerar närvaron av medfödda hjärtefekter eller fostrets hypoxi hos barnet.

Det finns flera sätt att bestämma och utvärdera fostrets hjärtaktivitet: auskultation (lyssna på fostrets hjärtslag med hjälp av ett obstetriskt stetoskop), ultraljud, kardiotokografi (CTG) och ekokardiografi (EKG).

I början av graviditeten hjälper en ultraljud till att svara på frågan "Vad är hjärtslag hos ett foster?": Med hjälp av en transvaginal sensor kan hjärtslag upptäckas så tidigt som 5-6 veckor. Rutinmässigt (transabdominal) ultraljud registrerar hjärtets arbete från cirka 6-7 veckor. Bestäm fetal hjärtslag under olika veckor av graviditet vid ultraljud och tre screeningsstudier. I vardagliga övningar använder obstetrik-gynekologer ett stetoskop, lyssnar på hjärtets arbete genom bukväggen med hjälp. Auscultation av hjärtatoner är möjligt från den 20: e veckan av graviditeten, och ibland - från den 18: e veckan.

Vid ungefär 32 veckor undersöks fetalt hjärtslag med CTG. Med den här metoden kan du registrera arbetet med fostrets hjärta, livmoderkontraktioner och barnets motoriska aktivitet. Regelbunden CTG är nödvändig om den förväntade mamman lider av svår gestos, kroniska eller infektionssjukdomar, såväl som om det finns patologi hos placenta, fosterhypotrofi, oligohydramnios eller hög hydratisering. Vid förlossning utförs CTG vid en för tidig eller post-termisk graviditet, med svaghet i arbete eller blodtillförsel.

Foster EKG utförs vid 18-28 veckor och endast för följande indikationer:

ålder av mor över 38; fall av barn med medfödda hjärtfel medfödda hjärtfel i framtida mamma fosterhypotrofi; upptäckt av oegentligheter i hjärtets arbete, andra patologier och genetiska abnormiteter vid ultraljud av fostret; diabetes hos kvinnor infektionssjukdomar under graviditeten.

I denna studie undersöks endast fostrets hjärta, dess arbete utvärderas, liksom blodflödet i olika avdelningar (med Doppler-läget).

Funktioner av hjärtfrekvensindikatorer hos en gravid kvinna

Den framtida mamman och hennes barn är föremål för noggrann uppmärksamhet, främst från medicinsk sida.

Graviditet har sina egna skeden och egenskaper, och eftersom de är väl studerade är det mycket troligt att man talar om hur fostret utvecklas. samt övervaka moderns tillstånd.

I denna artikel kommer vi att prata om en så viktig parameter som hjärtfrekvens (hädanefter kallad HR).

Hjärtfrekvensindikatorer

Hjärtslagets karaktär är mycket viktigt för att bedöma barnets livskraft. Särskilt när det gäller utvecklingen i de tidiga stadierna. Trots allt utvecklas fostret ganska snabbt: i femte veckan är hjärtslaget redan fixerat.

Som ett redan helt format organ börjar hjärtat på den 9: e veckan.

Hjärtfrekvensen, när graviditeten går in i andra halvan, kommer att återspegla barnets övergripande tillstånd.

Idag är det känt att fostret ständigt ändrar frekvensen av hjärtslag, vilket är särskilt märkbart under första trimestern. Naturligtvis beror detta på kroppsutvecklingen.

Dessutom är nervsystemet ansvarigt för hjärtets funktion. ännu inte helt formad. Indikatorer för hjärtslag under 6-8 veckor varierar från 110-130 slag per minut. Då - vid 9 och 10 veckor - denna siffra ökar, och signifikant, och håller i nivå med 170-190 slag. Under den efterföljande perioden och fram till födelsen är den optimala hjärtfrekvensen hos barn en hastighet på 140-160 slag.

Eventuella avvikelser

Den fetala hjärtfrekvensen påverkas av moderns känslomässiga tillstånd.

Statistiken visar att möjliga avvikelser i hjärtets funktion hos spädbarn finns även under de första perioderna av graviditeten.

Moderna teknologier gör det möjligt att spela in hjärtslaget av ett 8 mm långt embryo. Om det inte är fast, anses det som ett tecken på att graviditeten har upphört.

För att försäkra sig om prognosen eller motbevisa den, bör en gravid kvinna genomgå en ultraljudssökning igen, ungefär en vecka. Redan i överensstämmelse med resultaten från denna undersökning görs en tydlig diagnos.

Hjärtfrekvensen kan indikera kränkningar av normen, och därför är det en signal att fostret känns misslyckat.

Det är nödvändigt att prata om en liknande situation i de fall då hjärtritmen når 200 slag eller tvärtom minskar den avsevärt till 85-100 slag.

Idag studeras nästan alla faktorer som påverkar takykardi hos ett barns hjärta.

Huvudvis bör vi prata om:

• överdriven fysisk aktivitet från både mamman och barnet
• mild fetthaloxi (ofta i de fall då den förväntade mamman är i ett täppt rum länge)
• emotionell överspänning
• förbättra livmoderns ton

Om fostrets hjärtslag är arytmisk, är det en signal om förekomsten av fosterhypoxi hos barnet. Vi kan också behöva prata om medfödda hjärtfel.

Parametrarna för puls hos gravida kvinnor

Alla experter på medicinområdet säger att puls är en indikator som inte är försedd med ett stabilt värde.

Effekterna på människokroppen av olika faktorer bestämmer de snabba förändringarna i dess frekvens. Bland de faktorer som oftast orsakar ökad hjärtfrekvens, anger:

Fosterhjärtfrekvensen är en viktig parameter för barnets framtida livskraft