Kroniskt lunghjärtat: orsaker, symtom och behandling

Uttrycket "kroniskt lunghjärtat" förenar ett antal tillstånd, i vilka i flera år lungartär hypertoni och retventrikulär misslyckande bildas. Detta tillstånd komplicerar väsentligt förloppet av många kroniska bronkopulmonala och hjärtpatologier och kan leda patienten till funktionshinder och död.

Orsaker, klassificerings- och utvecklingsmekanism

Beroende på orsakerna som orsakar utvecklingen av lunghjärtat finns det tre former av detta patologiska tillstånd:

• bronkopulmonell;
• torakodiafragmalnaya;
• Vascular.

Kardiologer och pulmonologer identifierar tre grupper av patologiska tillstånd och sjukdomar som kan leda till utveckling av kronisk pulmonell hjärtsjukdom:

• I-gruppen: bronkopulmonell apparat lesion; (kronisk bronkit, pneumokonios, bronkiektasi, lungfibros, lungtuberkulos, höjd hypoxemi, sarkoidos, bronkialastma, dermatomyosit, systemisk lupus erythematosus, cystisk fibros, alveolär microlithiasis, beryllios et al.)
• Grupp II: sjukdomar som åtföljs av patologisk nedsättning av bröstets rörlighet (kyphoskoliosi, utmattning, thorakoplasti, Pickwick syndrom, fetma, pleural fibros, Bechterews sjukdom, neuromuskulära sjukdomar etc.);
• Grupp III: sjukdomar som leder till sekundär lesion av lungkärlen (emboli på grund av extrapulmonell trombos, lunghypertension, vaskulit, aneurysm med kompression av lungkärl, schistosomiasis, pulmonell trombos, mediastinala tumörer, periarterit nodosa).

Under detta patologiska tillstånd finns tre steg. Vi listar dem:

• preklinisk: kan detekteras först efter en instrumentell diagnostisk studie, manifesterade tecken på övergående arteriell hypertoni och symtom på högt ventrikulär överbelastning;
• kompenseras: åtföljd av höger ventrikulär hypertrofi och vedvarande lunghypertension, är patienten vanligtvis störd av symtom på den underliggande sjukdomen, tecken på hjärtsvikt observeras inte;
• dekompenserad: patienten uppvisar tecken på rätt ventrikelfel.

Enligt WHO-statistiken är den vanligaste kroniska lungsjukdomen orsakad av sådana sjukdomar:

• kroniska infektionssjukdomar i bronkialträdet;
• bronkialastma (steg II-III);
• pneumokonios;
• emfysem;
• skada på lungvävnad genom parasiter
• tromboembolisk sjukdom;
• bröstdeformationer.

I 80% av fallen är lunghjärtsjukdom orsakad av lunghypertension orsakad av andningssjukdomar. När torakodiafragmalnoy och bronkopulmonell bildar denna patologi inträffar operforerade lumen vaskulär bindväv och mikrotromber, kompression av lungartärerna och vener i områden av tumör eller inflammatoriska processer. Vaskulär formen åtföljs av pulmonell hjärtblodflödesstörning utlöses av plugg emboli och pulmonella vaskulära inflammation eller tumör infiltrirovaniem vaskulära väggar.

Dessa strukturella förändringar i artärer och vener i lungkretsloppet leder till betydande överbelastning och höger hjärt åtföljs av en ökning av muskelmassa skal fartyg och hjärtmuskeln i höger kammare. I det skede av dekompensation hos patienten börja visas dystrofa och nekrotiska processer i hjärtmuskeln.

symptom

I kompensationsskedet åtföljs det kroniska lunghjärtat av allvarliga symtom på den underliggande sjukdomen och de första tecknen på hyperfunktion och hypertrofi i rätt hjärta.

Vid dekompensation av lunghjärtat uppträder följande klagomål hos patienter:

• andnöd, förvärras av ansträngning, inandning av kall luft och försöker ligga ner;
• cyanos;
• smärtor i hjärtat, som förekommer på grund av fysisk aktivitet och inte arresteras genom att ta Nitroglycerin;
• en kraftig minskning av träningstolerans
• tyngd i benen;
• svullnad i benen, värre på kvällen;
• svullnad i nackvenerna.

Med progressionen av kroniskt lunghjärtat utvecklar patienten ett stadium av dekompensering, och bukssjukdomar uppträder:

• svår smärta i magen och rätt hypokondrium
• flatulens;
• illamående;
• kräkningar;
• ascitesbildning;
• minskning av mängden urin.

När man lyssnar bestäms hjärtats slag och palpation:

• dövhetstoner;
• höger ventrikulär hypertrofi;
• dilatation av höger kammare;
• allvarlig krusning till vänster om båren och i den epigastriska regionen;
• accent II-ton i området av lungartären;
• diastoliskt brus efter II-tonen;
• patologisk III-tonen;
• höger ventrikulär IV-ton.

För svår andningssvikt hos en patient kan förekomma i olika cerebral sjukdom som kan manifestera irritabilitet (psyko-emotionell upphetsning fram till aggression eller psykos) eller depression, sömnstörningar, trötthet, yrsel och intensiv huvudvärk. I vissa fall kan dessa överträdelser leda till episoder av anfall och besvär.

Svåra former av dekompenserat lunghjärtat kan strömma genom collaptoidvarianten:

• takykardi;
• yrsel;
• en kraftig minskning av blodtrycket;
• kall svettning

diagnostik

Patienter med misstänkt kroniskt lunghjärtat ska få ett samråd från en pulmonolog och en kardiolog och genomgå dessa typer av laboratorie- och instrumentdiagnostik:

• kliniskt blodprov;
• EKG;
• Röntgenstrålar;
• ECHO-kardiografi;
• lungangiografi;
• rätt hjärtkateterisering;
• spirography;
• spirometri;
• test för diffus lungkapacitet;
• pneumotakigrafi etc.

behandling

De viktigaste målen vid behandling av patienter med kroniskt lunghjärtat syftar till att eliminera rätt ventrikelfel och lunghypertension. Det finns också ett aktivt inflytande på den bakomliggande sjukdomen i det bronkopulmonala systemet, vilket har lett till utvecklingen av denna patologi.

För korrigering av pulmonell arteriell hypoxemi används:

• bronkodilatatorer (Berotek, Ventolin, Serevent, Teopek);
• syreinhalation;
• antibiotika.

Dessa behandlingar hjälper till att minska hyperkapnia, acidos, arteriell hypoxemi och sänka blodtrycket.

För att rätta lungskärmens motstånd och minska belastningen på högra hjärtat, använd:

• kaliumantagonister (Diltiazem, Nifedipin, Lacipil, Lomir);
• ACE-hämmare (kaptopril, quinapril, enalapril, raimppril);
• nitrater (isosorbiddinitrat, isosorbid-5-mononitrat, Monolong, Olikard);
• alfa1-adrenerge blockerare (Revocarine, Dalfaz, Fokusin, Zakson, Kornam).

Användningen av dessa läkemedel mot bakgrunden av korrigeringen av pulmonell arteriell hypoxemi utförs under konstant övervakning av lungens funktionella tillstånd, indikatorer på blodtryck, puls och tryck i lungartärerna.

Även i den komplexa behandlingen av kroniskt lunghjärtat kan inkludera läkemedel för korrigering av trombocytaggregation och hemorragiska störningar:

• hepariner med låg molekylvikt (Fraxiparin, Axapain);
• perifera vasodilatatorer (Vazonit, Trental, Pentoxifylline-Acre).

Patienter med dekompenserad kronisk pulmonell hjärta och höger hjärtsvikt patienten kan rekommenderas intag av hjärtglykosider (Strofantin K, digoxin, Korglikon), kaliumsparande diuretika och slinga (Torasemid, Lasix, piretanid, spironolakton, Aldactone, amilorid).

Prognosen för framgången med behandling av kroniskt lunghjärtat beror i de flesta fall på allvaret hos den underliggande sjukdomen. När dekompenseringsstadiet inträffar måste patienter lösa frågan om att ge en handikappgrupp och en rationell anställning. Det svåraste att behandla patienter med återkommande lungemboli och primär pulmonell hypertension: med dekompenserad pulmonell hjärt, tillsammans med ökande höger kammare misslyckande är deras medellivslängd mellan 2,5 och 5 år.

Behandling och prognos för pulmonell hjärtsyndrom

Ökningen i den högra kammaren och atriumet på grund av ökat tryck i kärlens lungcirkulation kallade syndromet i lunghjärtat. Patologi påverkar andningsfunktionen negativt och orsakar störningar i alla system och organ.

Orsaker till patologi

Syndromet av kronisk lunghjärtatsjukdom bildas under inverkan av följande negativa faktorer:

• lungsjukdomar;
• kardiovaskulära sjukdomar.

Lungsjukdomar

Denna grupp innehåller tillstånd som är förknippade med nedsatt andningsfunktion:

• KOL;
• bronkial astma
• kronisk bronkit
• emfysem;
• bronkiektasi;
• polycystisk lungvävnad;
• lungfibros;
• tuberkulos.

Utvecklingen av lunghjärtasyndrom bidrar också till den tvungna begränsningen av bröstutflykten efter skador eller i samband med sjukdomar som åtföljs av skelettdeformiteter (kyphoskoliosi, poliomyelit).

Kardiovaskulära sjukdomar

Patologi kan provocera:

• sjukdomar hos stora kärl i lungorna;
• lungartäraneurysm;
• blodproppar i lungornas artärer
• vaskulit som påverkar de små cirkelkärlen;
• mediastinala tumörer;
• ventilfel;
• hypertensiv sjukdom.

Oavsett den provokerande orsaken är mekanismen för utveckling av patologi följande:

1. På grund av nedsatt blodflöde eller depression av andningsfunktionen kommer mindre syre in i blodet.
2. För att minska vävnadshypoxi ökar frekvensen av hjärtutgången (en person har en snabb hjärtslag).
3. Med frekventa sammandragningar i hjärtat arbetar myokardiet med ökad stress.

Om detta tillstånd fortsätter under en lång tid, ökar hjärtans vägg och tjocklek gradvis först i höger kammare och sedan i atriumet. Kroppens förtjockade väggar kan inte fullt ut svara på impulser. Frekvensen och styrkan hos sammandragningar minskar, patienten visar tecken på hypoxi och blodets syrabasbalans störs.

Typer av den patologiska processen

Enligt flödeshastigheten utmärks 3 former:

1. Akut. Symtom utvecklas inom några timmar (ibland ta några minuter). Det finns andningssvårigheter, fuktiga rågor, ansiktscyanos, allvarlig smärta i hjärtat. Villkoret är ofta dödligt på grund av oförmågan att snabbt skicka offret till sjukhuset för vård.
2. Subakut. Symtom på sjukdomen utvecklas inom några dagar (ibland veckor). Patienten är oroad över andfåddhet, förvärrad av rörelse och smärta bakom bröstbenet. Dekompensation av hjärtat ökar snabbt, och även med vård av sjukvård är det inte alltid möjligt att rädda patienten.
3. Kronisk. Symtom verkar gradvis, och folk märker ofta inte de första tecknen på sjukdom.
   Det finns tre steg under kronisk lungsjukdom:
4. Start. En person har ingen försämring av hälsan, och tecken på överbeläggning av hjärtmuskeln i högerkammaren detekteras med hjälp av EKG och andra hårdvaruundersökningar. Atriell överbelastning vid detta stadium inträffar inte.
5. Kompenseras. Det finns en ökning av storleken på kamrarna i högra ventrikeln och en del av atriumet. Förändringar i organet bestäms av ultraljud, radiografi och EKG, men patienten känner inte andningsfel och andra symtom på sjukdomen.
6. Dekompenserad. Hypertrophied delar av hjärtat kan inte ge fullständigt blodflöde till lungorna, och en person har andfåddhet, hosta, cyanos av läpparna och nasolabiala triangeln, smärta bakom bröstbenet.

Först blir symtom störda av fysisk ansträngning, och med ytterligare progression av sjukdomen förblir smärtan i hjärtat och känslan av brist på luft i vila. Det finns en patologisk ackumulering av vätska i pleurala och bukhålorna.

Tyvärr går de flesta patienterna på grund av sjukdoms latenta sjukdom till doktorn vid dekompenseringsstadiet, när symtomen som uppträder signifikant försämrar livskvaliteten.

Diagnostiska åtgärder

Följande typer av studier används för att diagnostisera lunghjärtatsjukdomar:

1. Undersökning av patienten. I dekompenseringsstadiet finns det ett karakteristiskt blått i läpparna och nasolabiala triangeln.
2. EKG. Ett elektrokardiogram visar tecken på överbelastning av hjärtmuskeln.
3. Röntgen. Bilden i patienten i kompensations- och dekompensationsskedet visar en ökning av det högra hjärtat. I det inledande skedet av studien är inte mycket informativ.
4. Ultraljud och Doppler. Visar arten av hjärtblodflödet, så att du kan studera myokardets struktur.
5. CT och MR. De mest informativa metoderna för att upptäcka förändringar i hjärtmuskeln i ett tidigt skede.

Dessutom testas patienter för blod (allmän och biokemisk) och urin. Testresultaten gör att du kan justera behandlingen av patologi.

Pulmonell hjärterapi

Symtomatisk behandling av sjukdomen. Beroende på klagomålen föreskrivs patienten:

• Syrebehandling. Inandning av syre kan minska andningsfel och förbättra metaboliska processer i vävnader.
• Stimulering av sputumutmatning. Bronkiens viskösa hemlighet orsakar fuktiga rävar och gör det svårt för luft att nå alveolerna. För att förbättra sputumutsläpp är det rekommenderat att dricka mucolytika ("bromhexin", "ACC").
• Minskad blodviskositet. Att ta emot blodförtunnande medel ("Heparin") och infusioner av "Reopoliglyukin" hjälper till att underlätta passage av blod genom kärlen och minska trycket i den lilla cirkeln.
• Minskad lunghypertension. Användning av antihypertensiva läkemedel från nitratgruppen ("Isosorbid"), kalciumkanalblockerare ("Nifedipin", "Isradipin") eller ACE-hämmare ("Enalapril", "Captopril").
• Tvingar diuresis Eliminerande överskott av vätska minskar den resulterande svällningen. Patienterna ordineras för svår ödem "Lasix" och för måttligt ödem - "Indapamid" eller "Hypotiazid".

Förutom läkemedel rekommenderas patienter en diet som är låg i salt, låg i djurfett och rik på vitaminer.

Sjukdomsprognos

Det finns inget sätt att bota sjukdomen. Prognosen beror på patologins stadium:

1. Med initial och okomplicerad kompenserad form är prognosen gynnsam. Regelbundet tar droger och observeras av en kardiolog, kan patienterna behålla sin förmåga att arbeta och leda en aktiv livsstil under lång tid.
2. Komplicerade kompenserade och dekompenserade former. Hindring av hälsa orsakar begränsning eller uppsägning av arbetet. Gradvis börjar patienten uppleva en kraftig försämring av hälsan när man utför elementära åtgärder.
3. I allvarlig form av sjukdomen hos människor utvecklas följande komplikationer:

• åderbråck
• hemorrojder;
• ascites;
• cirrhotiska förändringar i levern;
• magsår och tarmarsår;
• kroniskt hjärtsvikt.

Den allvarligaste komplikationen är hjärtinfarkt. I de flesta patienter med lunghjärtat är nekros av hjärtmuskeln dödlig.

Förebyggande åtgärder

Människokroppen är en individ, och även förebyggande kan inte ge 100% garanti för att förebygga utvecklingen av patologi. Man bör komma ihåg att personer med hjärt- och lungsjukdomar är i fara.

För rekommenderad profylax:

1. Avslag på dåliga vanor. Rökning har en negativ effekt på lungfunktionen, vilket försämrar gasutbytet. Alkohol är mindre skadlig, men det stör också syre metabolism, vilket orsakar vävnadshypoxi.
2. Tidig behandling av sjukdomstillståndare. Huvudutlösningsfaktorn är patologin i andningsorganen. Kardiovaskulär sjukdom orsakar sällan utveckling av lunghjärtat. Tidig behandling av bronkitförlängningar och regelbunden användning av underhållsbehandling för KOL eller bronkial astma kan minska belastningen till höger hjärta.
3. Fysisk aktivitet Det finns inget behov av att engagera sig i allvarliga sporter i närvaro av patologier i blodkärl eller lungor: detta kommer att vara hälsofarligt. Tillräckligt går i frisk luft, gymnastik eller yoga. Fysisk aktivitet förbättrar andningen och främjar syrgasering av blodet.

Försum inte bort den årliga delen av det fysiska. Detektion av lunghjärtatsyndrom i ett tidigt skede kommer att bidra till att förebygga utvecklingen av allvarliga komplikationer och bevara personens förmåga att arbeta. Tecken på hjärtmuskleröverbelastning kan detekteras med hjälp av ett elektrokardiogram, och ytterligare undersökning kommer att göra det möjligt att klargöra diagnosen och välja den nödvändiga behandlingen.

Hur manifesterar kroniskt lunghjärtat?

Kroniskt lunghjärtat hänvisar till patologier där irreversibla förändringar i hjärtmuskeln uppträder som ett resultat av skador i den bronkopulmonala apparaten. Ökat tryck i lungcirkulationen leder ofta till hypertrofi och dilatation av högra sidan av hjärtat. Sjukdomen i ICD går under koder 126, 127, 128, där varje siffra innebär en annan etiologisk faktor. CPH utvecklas under en längre tid och kan, om den inte behandlas, leda till funktionshinder samt plötslig död som följd av hjärtsvikt.

Symptom på sjukdomen

Symtom på kronisk pulmonell hjärtsjukdom i början av sjukdomsutvecklingen liknar den kliniska bilden som är inneboende i pulmonella patologier. Senare, med signifikanta förändringar i strukturen hos vävnaderna på högra sidan av hjärtmuskeln, blir symtomen på CID mer uttalad och manifesteras enligt följande:

1. Dyspné som uppstår under någon fysisk aktivitet eller till och med i vila. Samma symptom observeras vid hjärt-kärlsjukdomar. Men den största skillnaden är att med diagnosen HPS försvinner detta tillstånd när kroppsställningen förändras, och det finns ingen förbättring i hjärtsjukdom.
2. Torr hosta, åtföljd av krämpning och repning av smärta bakom bröstbenet, sputum av blodig eller orange färg.
3. Trötthet, kronisk depression, intolerans mot till och med minimal fysisk ansträngning.
4. Svår arteriell hypertoni, låg kroppstemperatur.
5. CNS-störningar som ett resultat av den kritiska minskningen av syre i blodet och igensättning av kroppen med oxiderade produkter.
6. Ökningen i livmoderhinnan, som svullnar mycket och ständigt är i detta tillstånd, oberoende av patientens andning, aktivitetsnivå och kroppsställning.
7. Acrocyanosis (mörkblå nyanser av läpparna, fingertopparna, näsan, fötterna och händerna).
8. Förändringar i fingrets falanges strukturella struktur som följd av undernäring av periosteum.
9. Smärta stenokardicheskogo naturen.
10. En känsla av obehag och tyngd i rätt hypokondrium som ett resultat av att stretchkapselen sträcker sig, väcker detta en snabb tillväxt av buken.
11. Olika typer av arytmier, där det finns en acceleration eller saktning av hjärtfrekvensen.

I det sena skedet av sjukdomen noterar patienterna en känsla av sin egen hjärtslag, skakar bröstet och tecken på extrasystol. Detta beror på det faktum att det hypertrophied hjärtat inte klarar av sin huvudsakliga funktion, dess kontraktil förmåga reduceras betydligt. Detta tillstånd förvärras av svår ödem som härrör från ascites.

I svåra fall kan encefalopati utvecklas, där det finns patologiska förändringar i hjärnan på grund av kronisk brist på syre. Detta tillstånd åtföljs av patientens otillräckliga beteende, vilket kan manifestera sig i aggression gentemot andra, växlande med en känsla av orsakslös eufori.

Klassificering och patogenes

Kroniskt lunghjärtat är inte en självständig sjukdom, den är orsakad av andra lungpatologier. Således kan HPS kallas en komplikation som uppstår till följd av skador på andningsorganen. Enligt WHO-statistiken är diagnosen HPS oftast resultatet av följande patologier:

• bronkial astma
• obstruktiv bronkit;
• lungabscess, pleurisy;
• interstitiell lunginflammation;
• lungfibros;
• tuberkulos;
• bronkiolit;
• täta ont i halsen;
• bronkiektasi;
• emfysem och polycystisk lunga;
• pneumokonios.

Sjukdomsnamnet formuleras på grundval av sambandet mellan två system i kroppen, där patologiska förändringar av en leder till dysfunktion hos den andra. Det finns följande klassificering av former av kroniskt lunghjärtat:

1. Bronkopulmonell. I denna form finns förekomsten av kroniska lungsjukdomar av inflammatorisk natur.
2. Vascular. Förekommer med långvarig hypertoni i lungorna.
3. Torakodiafragmalnaya. Det provoceras av olika ryggradssjukdomar och bröstdeformation på grund av skada eller medfödda missbildningar.

I medicin klassificeras sjukdomen också enligt graden av kompensation för hjärtsvikt:

• kompenserade HLS;
• dekompenserad HPS;
• subkompenserad HPS.

När den kompenserade formen är justering av alla kroppssystem till de skadliga förhållandena som skapas. I detta tillstånd har patienten symtom på den underliggande sjukdomen, bland annat kronisk lunghypertension.

När den dekompenserade formen bryter mot kroppens adaptiva mekanismer, vilket leder till sjukdomsprogressionen, som åtföljs av kroniskt hjärtsvikt.

Den subkompenserade formen kännetecknas av en snabb ökning av sjukdomens symptom, inhibering av kroppens skyddande funktioner. CHF kan inträffa, mot vilken patienten börjar få systematiska hjärtattacker och en snabb försämring av allmän hälsa.

diagnostik

I de tidiga utvecklingsstadierna svarar kroniskt lunghjärtat väl på behandlingen om patienten besöker en läkare i tid och genomgår de nödvändiga diagnostiska förfarandena. Denna sjukdom detekteras på olika sätt, det enklaste av vilket är bröstklapp och auskultation. Inte bara en kardiolog, utan också en terapeut kan genomföra en sådan undersökning. Dessa två metoder gör det möjligt för dig att få en uppfattning om den ungefärliga storleken på hjärtmuskeln, för att identifiera närvaron av ljud som ett resultat av turbulensen av blodflödet eller väsande ängsel i lungorna. De viktigaste diagnostiska metoderna innefattar:

1. EKG (elektrokardiogram). Denna typ av undersökning kommer endast att avslöja tecken på patologi om det redan finns strukturella förändringar i rätt atrium och hjärtarytmi som ett resultat av hjärthypertrofi.
2. Röntgen. På de erhållna bilderna på bröstkorgen syns tydliga patologiska förändringar i kroppen, som är karakteristiska för sjukdomen.
3. Allmän och biokemisk analys av blod. När kompensationsprocesser som förekommer i HPS observeras en ökning av antalet och minskningen av erytrocytsedimenteringshastigheten, leukocytos och en hög nivå av hemoglobin.
4. Ekokardiografi. Använd ofta modern metod för att identifiera olika störningar i hjärtmuskeln.

Om under undersökningen identifierades andningsfel bestäms grad och typ av patologi med hjälp av spirometri. I vissa fall behöver patienten, förutom kardiologen, besöka en pulmonolog.

behandling

Vid bekräftelse av diagnosen syftar behandlingen av CPH huvudsakligen till att eliminera lunghypertension och tecken på hjärtsvikt.

En sökning utförs för huvudorsaken som har lett till förekomsten av denna patologi, varefter, med hänsyn till patientens tillstånd och diagnostiska resultat, utvecklas en behandlingstaktik vars huvudsakliga syfte är att:

• normalisering av blodcirkulationen i den lilla cirkeln;
• eliminering av hypertrofi hos rätt hjärtmuskulatur
• kompensationsfunktionen i andningsorganen.

För att lindra tillståndet och eliminera vävnadshypoxi kan terapi baserat på inandad syre-luftblandning med hjälp av masker och nasalkateter vara förskrivna. Patienten är också ordinerad läkemedel som förbättrar bronkiernas patency, antibiotika för att eliminera inflammatoriska processer i lungorna, hjärtglykosider, diuretika och läkemedel för högt blodtryck.

Patienten ordineras en speciell diet, blodförtunnande medicinering, fysiska övningar är begränsade. Om en trombus av de nedre extremiteternas djupa artärer har inträffat, behandlas trombolytiska läkemedel vid en långvarig sjukdomsförlopp. I kritiska situationer indikeras kirurgi för att ta bort blodproppar.

Komplikationer och konsekvenser

De viktigaste komplikationerna hos HPS är allvarliga hjärt- och kärlsjukdomar, vilket inte bara minskar arbetsförmågan, men också livskvaliteten. Dessa inkluderar:

• förmaksflimmer
• paroxysmal takykardi;
• trombos;
• tromboembolism;
• hjärtblocket;
• Cardio.

Var och en av dessa sjukdomar utgör ett hot mot människans liv, och deras kombination kan snabbt leda till funktionshinder. Dessutom ger inte ens den systematiska behandlingen av dessa patologier några resultat, eftersom huvudkällan för deras förekomst inte har eliminerats.

I avancerade fall åtföljs HPS av outhärdliga bröstsmärtor. Patienten kan svimma på grund av hjärnans hypoxi, vilket ofta leder till ischemisk stroke och omedelbar död. I CPH upplever hjärtat en enorm belastning som orsakar irreversibla förändringar i vävnadsstrukturen, vilket oftast leder till hjärtinfarkt.

förebyggande

För att förhindra HPS, är det nödvändigt att noggrant överväga sin egen hälsa och omedelbart behandla befintliga andningssjukdomar, särskilt smittsamma. Du måste genomgå fluorografi två gånger om året, vilket är en diagnos som låter dig upptäcka förekomst av tuberkulos och andra lungpatologier.

Tobaksrökning är en av de främsta provokationsfaktorerna hos sjukdomen, och därför är det nödvändigt att överge denna dåliga vana.

Förutom skador på andningsorganens organ leder det till utveckling av aneurysm och trombos, som med tiden kan också orsaka död från olika sjukdomar i hjärtat.

Att upprätthålla en hälsosam livsstil, inklusive rätt näring och måttlig träning, låter dig undvika olika destruktiva processer i kroppen som försvagar immunsystemet och minskar dess resistens mot infektioner. Var noga med att följa restregeln, betala sömn åtminstone åtta timmar om dagen, samt följ alla rekommendationer från läkare vid behandling av nuvarande sjukdomar.

För medicinska ändamål och som förebyggande åtgärd kan du använda växtbaserade läkemedel beredda enligt traditionella medicinrecept. Många av dem tappar blodet, förhindrar lungtrombos, förstärker immunsystemet och har en positiv effekt på hjärtat. För att förbättra hälsotillståndet och att kompensera för brist på näringsämnen kan olika vitaminkomplex och kosttillskott, mottagningen av dem bäst görs under överinseende av en läkare.

Kroniskt lunghjärtat

. eller: Emphysematöst hjärta, pulmonalt hjärta, lunghjärtatsjukdom, hjärtproblem eller insufficiens, lunghypertension

Symtom på kronisk pulmonell hjärtsjukdom

I början av bildandet av kroniskt lunghjärtat kommer symptomen på den underliggande lungsjukan fram. Gradvis uppstår symtom i samband med en ökning av rätt hjärta (höger atrium och högre hjärtkammare):

• andnöd, förvärras av fysisk ansträngning, och ibland uppstår i vila; minskningar i det benägna läget, vilket är dess särdrag jämfört med dyspné vid andra tillstånd som orsakas av hjärtsjukdom;
• blekgrå eller blåaktig hud, akrocyanos (cyanos av öron, näsa, händer och fötter) uppfattas oftare; karakteristiska är läpparnas blå färg;
• svullnad i nackvenerna - de blir ansträngda ("hällda") och kollapsar inte (deflateras inte) när du andas och andas in;
• hosta - beständig, smärtsam med sputum av gulgrön eller rostblodig färg;
• svaghet, trötthet som uppstår med en liten belastning, dåsighet, mycket uttalad apati (likgiltighet för allt som händer)
• sänker blodtrycket och normal kroppstemperatur;
• ödem - förekommer i det sena skedet av kroniskt lunghjärtat och växer gradvis;
• minskar mängden urin som utsöndras
• störningar i nervsystemet (yrsel, buller i huvudet, apati) - detta beror på det faktum att det finns praktiskt taget inget syre i blodet. Detta tillstånd leder till en överträdelse av blodets gaskomposition och kroppen är "igensatt" av de oxiderade produkterna.
• Ödem i hela kroppen (anasarca) - uppstår som en följd av vätskans ackumulering i bröstet och bukhålan (ascites) mot bakgrund av ökad ödem;
• känslan av snabb och / eller oregelbunden hjärtslag, hjärtsvängningar, ojämnt arbete på grund av hjärtrytmstörningar (oregelbundna hjärtslag) beror på att hjärtat är förstorat, inte kan krympa och pumpa hela volymen vätska.

form

Det finns 3 former av kronisk pulmonell hjärtsjukdom:

• bronkopulmonär (orsakad av långvariga inflammatoriska processer i lungvävnaden och bronkierna - 70-80% av fallen);
• vaskulär (förekommer med vaskulära lesioner i lungcirkulationen, vaskulit (inflammation i kärlväggen), långvarig lunghypertension (ökat tryck i lungartärsystemet));
• thoracodiaphragmatic - utvecklas med primär (före förekomsten av andra sjukdomar) lesioner i ryggraden och bröstet med dess deformation, med Pickwick syndrom (utveckling av lunghjärtat i kombination med fetma och sömnighet).

• kompenserat lunghjärtat,
• dekompenserade (om det är omöjligt att ersätta) lunghjärtat.

skäl

Det finns tre grupper av sjukdomar som leder till utveckling av kronisk pulmonell hjärtsjukdom.

• Sjukdomar som huvudsakligen påverkar den bronkopulmonala apparaten:
  • kronisk bronkit (inflammation i bronkierna);
  • bronkial astma (en lungsjukdom, åtföljd av kvävningsattacker);
  • lungfibros (komprimering av lungvävnaden med förlust av dess funktioner) på grund av kronisk inflammation i lungorna (till exempel vid tuberkulos (en infektionssjukdom som huvudsakligen påverkar lungens vävnad)).

• Sjukdomar som leder till nedsatt ventilation på grund av patologiska (onormala) förändringar i bröstets rörlighet:
  • kyphoskoliosis (korsning i ryggraden framåt och i sidled) och andra bröstförväntningar;
  • thoracoplasty (avlägsnande av revben för att minska bröstkavitetsvolymen);
  • utarmning eller fetma.

• Patologiska processer som primärt (primärt) påverkar lungkärlen:
  • primär lunghypertension (ökat blodtryck i lungorna);
  • vaskulit (inflammation i blodkärlets väggar);
  • schistosomiasis (en sjukdom vars patogener är parasitiska flatmaskar schistosomida);
  • mediastinala tumörer (en del av bröstkaviteten begränsad till båren och ryggraden), som komprimerar lungartärerna och venerna.

Kardiologen hjälper till vid behandling av sjukdomar

diagnostik

• Analys av klagomål och sjukdomshistoria - när (hur länge) och vilka symtom uppstod, hur förändrades de över tiden, gick patienten till doktorn, vilken typ av undersökning och behandling han genomgick, vilka resultat och så vidare.
• Analys av familjehistoria - Det visar sig om någon från nära släktingar har hjärtsjukdom, ett bronkopulmonärt system, tumörer, vilka, om det fanns fall av plötslig död i familjen.
• Läkarundersökning - definierat väsande i lungorna, blåsljud, uppmätt blodtryck, tecken på hypertrofi (ökning i vikt och storlek) ventrikulär, höger kammarsvikt (misslyckande av kontraktiliteten hos den högra ventrikeln). Det är svullnad, missfärgning av huden, väsen i lungorna, en förändring i vissa hjärnljud.
• Fullständigt blodantal - gör det möjligt att upptäcka erytrocytos (ökning av röda blodkroppar), öka hemoglobin (järnhaltigt blodprotein) för att identifiera sjukdoms komplikationer.
• Urinalysis - låter dig upptäcka en komplikation av sjukdomen.
• Biokemisk analys av blod - Det är viktigt att bestämma nivåerna av totalt kolesterol (ett fettliknande ämne som är ett "byggmaterial" för kroppscellerna), "dåligt" (främjar bildandet av aterosklerotiska "plack") och "bra" (förhindrar bildning av plack) kolesterol, triglyceridnivåer ( fetter, energikälla för celler), blodsocker, ALT (alaninaminotransferas), AST (aspartataminotransferas) - speciella proteiner som är inblandade i ämnesomsättningen och fungerar som indikatorer på leveransförhål- landen.
• Analysen av blodgaser, vilket visar en minskning av syrekoncentrationen och en ökning av koncentrationen av koldioxid, acidos (en ökning i blodets surhet).
• Elektrokardiografi (EKG) är en metod för registrering av hjärtets elektriska aktivitet på papper. Gör det möjligt att identifiera tecken på hypertrofi och överbelastning av högra hjärtkammaren och höger atrium.
• Ekkokardiografi (EchoCG) - ultraljud i hjärtat. Gör det möjligt för dig att bekräfta närvaron av hypertrofi i rätt hjärta, för att bestämma säkerheten för den kontraktila funktionen i den högra hjärtkammaren och för att bedöma trycket i lungartären.
• Lungens strålning - gör det möjligt att förtydliga beskaffenheten av lungens lesion, liksom att identifiera flera viktiga radiologiska tecken som indikerar en ökning av storleken på högerkammaren och närvaron av lunghypertension.
• Rätt hjärtkateterisering - en metod för direkt mätning av tryck i lungartären genom att införa en speciell kateter med en sensor i den - gör det möjligt att identifiera ökat tryck i lungartären, vilket kommer att fungera som ett tidigt diagnostiskt tecken på patologins utveckling.
• Studien av andningsfunktionen - gör att du kan utforska processerna för luftrörelse genom luftvägarna, dess fördelning i lungorna och överföring av gaser från luft till blod och rygg:
  • spirometri (metod för mätning av lungvolymen vid olika andningsvägar (tyst andning, maximal inandning och utandning));
  • spirografi (ett sätt att studera lungens funktionella tillstånd, baserat på en grafisk visning av förändringar i volymen under andning);
  • pneumotakografi (registrering av volymen och hastigheten hos inandad och utandad luft) och andra.

• Spiro ergometri är en metod för samtidig undersökning av basal metabolism och yttre andning med spirometri eller spirografi.
• Bröstkorgets magnetiska resonansbilder (MR) är en metod för att erhålla diagnostiska bilder baserade på användningen av det fysiska fenomenet kärnmagnetisk resonans, så det är säkert för kroppen.
• Beräknad tomografi (CT) är en typ av röntgenundersökning som möjliggör att man får en bildvis bild av organ på en dator.
• Det är också möjligt att konsultera en allmänläkare, pulmonologist.

Behandling av kronisk pulmonell hjärtsjukdom

Behandlingen av patienter med kroniskt lunghjärtat är baserat på åtgärder som främst syftar till att förebygga lunghögt blodtryck (ökat blodtryck i lungorna) och höger ventrikelfel (oförmåga hos hjärtats högra hjärtkammare att klara sina funktioner).
Detta är endast möjligt med den aktiva inverkan på den huvudsakliga patologiska (onormala) processen i lungorna, vilket ledde till förekomsten av lunghjärtat.

• Inandning av en fuktad 40% syre-luftblandning genom en mask- eller nasalkateter.
• diet:
  • berikad med proteiner, lätt smältbara fetter och vitaminer (särskilt A, B, C);
  • begränsar användningen av salt (mindre än 5 g per dag).
    
• Begränsning av fysisk aktivitet, eftersom varje fysisk ansträngning har en signifikant negativ inverkan på hjärtets arbete. Därför bör det vid utbrott av bronkopulmonala sjukdomar och allvarligt respirationssvikt uteslutas besök på klinikerna. han är antingen sjukhus eller en läkare och sjuksköterska besök hemma.
• Ta emot droger för att förbättra bronkial patency:
  • bronkodilatatorer (läkemedel som expanderar bronkierna);
  • expektorantia;
  • mukolytika (läkemedel som utspätt sputum och underlättar borttagning från lungorna);
  • hormonella droger.

• Antibiotikabehandling (som ett medel för att eliminera orsaken till inflammatorisk process i lungorna).
• Normalisering av tryck i lungartären. mottagning:
  • blockerare av långsamma kalciumkanaler (hämmar kalciumets penetrering i hjärtat och blodkärlens muskelceller, utvidgar blodkärlen, förändrar hjärtfrekvensen);
  • ACE-hämmare (angiotensinkonverterande enzymhämmare; en stor grupp läkemedel som sänker blodtrycket genom flera exponeringsvägar);
  • nitrater (läkemedel som expanderar blodkärl).

• Normalisering av reologiska ("fluiditet") egenskaper hos blod. mottagning:
  • antikoagulantia (läkemedel som hämmar aktiviteten i blodkoagulationssystemet);
  • disaggregeringar (läkemedel som minskar vidhäftningen av blodplättar (blodceller som är ansvariga för dess koagulering) ökar blodviskositeten).

• Diuretika (diuretika) - används främst för att minska ödem.
• Hjärtglykosider används i små doser hos patienter som lider av hjärtrytmstörningar (någon annan hjärtrytm än normal är rytmen hos en frisk person).
• Kirurgisk behandling som syftar till att eliminera orsakerna till kronisk pulmonell hjärtsjukdom (till exempel kirurgisk korrigering av bröstdeformationer).

Komplikationer och konsekvenser

• Försämringen av patientens livskvalitet.
• Hjärtsvikt (patologiskt (onormalt) tillstånd på grund av hjärtans oförmåga att ge tillräcklig blodtillförsel till organ och vävnader under träning och i mer allvarliga fall och i vila).
• Hjärtrytmstörningar.
• Försämringen av den underliggande sjukdomen.
• Med dekompensation (utmattning av organismens kompensationsförmåga) av staten - dödsfallet (dödsfall) inom 2-5 år.

Förebyggande av kronisk pulmonell hjärtsjukdom

• Överensstämmelse med regimen för arbete och vila, sömn med tillräcklig varaktighet.
• Sluta röka (inklusive passiv).
• Om möjligt hypotermi eliminering och förebyggande av akuta luftvägsvirusinfektioner (förkylning), eftersom många patienter ledande orsak i utvecklingen och utvecklingen av kronisk pulmonell hjärtsjukdom är en smittsam-inflammatorisk process som kräver förskrivning av antibiotika under sin försämringen.
• Överensstämmelse med alla medicinska rekommendationer vid behandling av sjukdomar.

• källor

1. Kardiovaskulärsystemets fysiologi. Morman D., Heller L. - St Petersburg: Peter Publishing House, 2000.
2. Kardiologi / V.N. Nikishova, E.Yu. Frantseva. - M.: Eksmo, 2008.

Vad ska man göra med kroniskt lunghjärtat?

• Välj en lämplig kardiolog
• Pass prov
• Få en behandling från läkaren
• Följ alla rekommendationer

Symtom och behandling av kronisk pulmonell hjärtsjukdom

Kroniskt lunghjärtat är ett patologiskt fenomen som utvecklas i högra sidan av hjärtat mot bakgrund av bronkopulmonala sjukdomar. När det gäller förekomsten av sjukdomen ligger tredje plats bland hjärtsjukdomar.

Kronisk form utvecklas genom åren. I de flesta fall är kroniskt lungt hjärtete orsakat av kronisk obstruktiv lungsjukdom.

Steg av sjukdomen

Klassificeringen av den kliniska manifestationen av lunghjärtat utvecklades av sovjetiska pulmonologer. Enligt deras föreslagna karaktärisering av sjukdomen finns tre huvudsteg under sjukdomsförloppet:

1. Inledningsskedet. Detta är en preklinisk lungversion av lunghjärtat. Vid detta stadium observeras inte hypertoni i den lilla cirkeln. Men det finns redan spänning i funktionen hos högerkammaren.
2. Det andra steget är subkompenserat. Hypertrofi börjar utvecklas i höger kammare. Med subkompensation kan en stabil variant av lunghypertension observeras.
3. Den tredje etappen avkompenseras. På detta stadium utvecklas kardiopulmonal insufficiens aktivt. Den högra kammaren upplever betydande överbelastning.

I det första skedet av sjukdomen är symptomen på lunghjärtat mycket svaga. De stör patienten endast under perioder av förvärring. I det första skedet av sjukdomen är lunghjärtan behandlingsbar.

symptom

Symptom på lunghjärtat är förknippat med en försvagning av funktionen hos den högra hjärtkammaren, som inte kan avge den nödvändiga blodmängden, vilket leder till rätt ventrikelfel. Samtidiga symtom börjar bildas på grund av denna patologi.

När lunghjärtsyndromet utvecklas, börjar patientens symptom att bli ljusare. Förekomsten av lunghjärtat indikeras av följande tecken:

• andnöd på grund av syrebrist;
• takykardi;
• blodtryck minskar
• smärta i bröstet, såsom angina pectoris;
• svullnad i nackvenerna uppträder;
• patienten blir snabbt trött eftersom hjärnan inte får rätt mängd syre;
• sjukdomen åtföljs av svullnad i benen: fötter och ben, svullnad ökar på kvällen, under natten sväller svullnaden;
• patienten ökar levern, denna process åtföljs av smärta i rätt hypokondrium;
• hosta;
• Under inflytande av syrebrist och ett överskott av koldioxid i hjärnan uppträder patologiska fenomen, hjärnödem är möjligt, personen blir överdriven exklusiv och aggressiv eller omvänt, trög och likgiltig.

En svår grad är komplicerad av kramper och förlust av medvetande.

klassificering

Symptom på lunghjärtatsyndrom kan manifesteras vid olika hastigheter och intensiteter. Enligt klassificeringen av sjukdomen, som är baserad på manifestationen av tecken på sjukdomen, kan sjukdomen utvecklas i en av tre former:

1. Akut form. Sjukdomen utvecklas omedelbart, om några timmar. Anledningen är en överbelastning av höger kammare. Den akuta formen varar inte längre än 6 veckor.
2. Subakutisk form kan vara flera dagar eller veckor. Symptom på sjukdomen uppträder på samma sätt som i den akuta kursen, men de förekommer inte plötsligt, som det händer under det akuta fallet.
3. Kroniskt lunghjärtat. Patienterna är oroliga över symtomen på sjukdomen genom åren. I början observeras inte tecken på hjärtsvikt. Hjärtfel utvecklas gradvis.

Den akuta formen av pulmonell hjärtsyndrom utvecklas under lungtromboembolismens verkan, vilket i sin tur väcker hjärt-kärlsjukdom, reumatiska fenomen i myokardiet, en blödningsstörning och andra sjukdomar i hjärt-kärlsystemet. Denna variant av lunghjärtat är det vanligaste.

Kroniskt lunghjärtat har en lång utveckling. Ofta börjar sjukdomen misslyckas, vilket kompenseras av hypertrofi. När sjukdomen utvecklas uppträder dekompensation, åtföljd av en expansion av rätt hjärta.

Symtom i kronisk variant är mild. Patienten har ett snabbt hjärtslag, andfåddhet vid ansträngning, hjärtvärk, svullnad i benen. Gradvis ökning av andfåddhet. Initialt observeras det endast efter fysisk ansträngning, med komplikationen av sjukdomen uppträder kvävning även i vila.

Drivkraften till sjukdoms början är frekvent bronkit och lunginflammation. Även sjukdomen kan utvecklas mot bakgrund av lungtubberkulos, astma, lunghypertension.

patogenes

Studien av sjukdomspatogenesen börjar med beaktande av mekanismerna för utveckling av sjukdomen. Patogenes orsakas av många mekanismer som kompletterar varandra.

Sjukdomens mekanismer:

Anatomisk mekanism. Under sjukdomsutvecklingen uppträder anatomiska förändringar i hjärtets struktur, höger hjärtkropp ökar i storlek, dess kontraktil funktion inhiberas. Denna patologi börjar utvecklas vid sjukdomens första skede.

Funktionsmekanismer. Funktionella förändringar manifesteras av följande symtom:

• utveckling av hypoxemi - en otillräcklig syrgasnivå i blodet, vilket resulterar i att minutvolymen blod ökar;
• Euler-Lilastrand reflex, som uttrycks i kapillärernas inskränkning med brist på syre och expansion under återuppbyggnad av blodcirkulationen;
• ökar intratoraciskt tryck, vilket uppstår genom hosta
• som en följd av hypoxi finns en ökning av syntesen av histamin, mjölksyra, serotonin, endotelin, tromboxan. Under inverkan av dessa substanser börjar kärlen att begränsa, vilket leder till lunghypertension;
• bronkopulmonala infektioner förvärrar processen för ventilation av lungorna, vilket resulterar i att hypoxi utvecklas och som ett resultat hypertoni.

Patogenesen av sjukdomen är associerad med olika typer av lunghjärtat. Sjukdomen har följande orsaker:

• kärlsjukdom i lungorna, observerad i vaskulit, trombos leder till en vaskulär variant av lunghjärtat;
• bronkopulmonalt utseende utvecklas under påverkan av kronisk bronkit, tuberkulos, astma i bronkier
• thoracodiaphragmatic variant börjar som en följd av otillräcklig ventilation av lungorna, fibros, kyphoscoliosis, ankyloserande spondylit bidrar till detta, i detta fall innebär brott mot bröstmobiliteten sjukdomen.

Innan behandlingen startas är det viktigt att noggrant studera patogenesen i lunghjärtat, bestämma orsakerna som påverkat utvecklingen av denna sjukdom. Fram till slutet av patogenesen av lung hjärtat har ännu inte studerats.

diagnostik

Diagnos av kroniskt lunghjärtat börjar med att undersöka patienten och granska klagomål. Läkaren behöver information om förekomsten av sjukdomar av detta slag i nära släktingar, eftersom sjukdomen kan flytta längs den genetiska linjen. Den inledande undersökningen omfattar följande procedurer:

• blodtrycksmätning;
• lyssnar på lungorna;
• detekterar närvaron av hjärtstörning.

Patienten måste passera följande prov:

• slutföra blodtal för att bestämma närvaron av inflammatoriska processer av ESR, och blodets sammansättning kan bestämma orsaken till sjukdomen;
• biokemiska blodprov behövs för att beräkna mängden glukos, kolesterol, triglycerider, dessa uppgifter hjälper till att hitta källan till sjukdomen, för att avgöra om levern är nedsatt, hur påverkat blodkärlen är;
• urinanalys;
• blodgasanalys för att beräkna förhållandet mellan syre och koldioxid;
• ett koagulogram tillåter blod att testas för koagulering;
• EKG-resultat är mycket informativa, man kan se en klinisk bild av lunghjärtat från dem;
• EchoCG utförs för att mäta styrkan hos den högra ventrikeln;
• Röntgen hjälper till att upptäcka förekomst av allvarliga patologiska processer;
• angiografi av kärl föreskrivs i närvaro av blodproppar för att bestämma deras lokalisering;
• Datortomografimetoden kommer att identifiera patologins foci;
• lungscintigrafi kommer att tillåta att överväga utvecklingen av sjukdomen i patogenesen och hjälpa till att hitta orsaken till sjukdomen;
• ljud av rätt hjärta;
• mätning av tryck i lungartären.

I speciella fall föreskriver läkaren ett förfarande för mätning av tryck i lungartären. Förekomsten av hypertoni indikeras med ett tryck av 25 mm Hg. Art. - i vila och över 35 mm Hg. Art. under belastning.

Att passera alla ovanstående förfaranden är inte en förutsättning. Läkaren gör ett individuellt diagnosschema, med beaktande av sjukdomens egenskaper. Men vissa förfaranden måste gå igenom utan att misslyckas.

Hos patienter med diagnos av kroniskt lunghjärt syns symtom visuellt. De har dilaterat blodkärlen på kinderna, det är en ohälsosam rodnad. Cyanos utvecklas på läppar, näsor och öron. Spiken phalanxes genomgår förändringar, de förvärvar en platt och förlängd form, fingrarna liknar trummor.

behandling

Behandling av kroniskt lunghjärtat är i varje fall baserat på ett individuellt schema, särskild uppmärksamhet ägnas åt patogenesen av sjukdomen. Behandlingsförloppet är utvecklat av den behandlande läkaren. En pulmonolog och en terapeut är involverade i kronisk pulmonell hjärtsjukdom. Råd från en kardiolog krävs.

Basen av behandlingen är medicinsk behandling. Komplexet av läkemedel för behandling av lunghjärtat innehåller följande droger:

• antibiotika, i närvaro av bakteriella bronkopulmonala sjukdomar;
• bronkodilatatorer, om patienten har en diagnos av bronkial astma eller bronkit;
• anti-reagens när det föreligger trombos;
• diuretika om sjukdomen åtföljs av ödem;
• hjärt-glykosider, antiarytmiska läkemedel, när patienten är orolig för angrepp av arytmi;
• nitrater för att förbättra blodcirkulationen;
• ACE-hämmare för att förbättra hjärtets funktionalitet;
• slemlösande.

För varje stadium av sjukdomen välj en speciell behandlingskurs. Lunghjärtat är svårt att behandla. Bara i början av sjukdomen kan du snabbt klara av sjukdomen.

Huvudmålet med behandlingen är att påverka orsaken till sjukdomen, eftersom lunghjärtat inte är så mycket en självständig sjukdom som ett resultat av andra sjukdomar.

Behandlingsplanen innehåller tre huvudfaktorer:

1. Eliminering av symptom på lungsjukdomar, återställande av andningsfunktionen.
2. Terapi syftar till att lossa rätt ventrikel.
3. Förbättrad blodkvalitet.

Förutom läkemedel ordineras patienten en massage, fysioterapi, syrebehandling.

För behandling av pulmonal hjärtsyndrom är det viktigt att ge upp dåliga vanor. Observera dagens läge, äta rätt, led en hälsosam livsstil. En lika viktig faktor är rätt näring. Det är nödvändigt att vägra överdriven salt mat, för att utesluta från dietfett. God mat, rik på kalium, vilket förbättrar hjärtfunktionen. Kalium finns i torkade aprikoser och bananer samt i vetex.

Patienten måste normalisera fysisk aktivitet. Du borde inte leda en fast livsstil, men överdriven fysisk ansträngning kan orsaka komplikationer.

Det är omöjligt att välja rätt läkemedel för behandling av CPH, så specialisten ska behandla behandlingen.

Om konservativa metoder inte har givit de önskade resultaten, lägg sedan till operation. Patienten är transplanterade lungor. Kan behöva hjärtkirurgi.

Folkmekanismer

Behandling av folkmetoder kan inte påbörjas utan att rådfråga en läkare. Vid den akuta sjukdomen är denna behandlingsmetod inte lämplig. Endast med diagnosen "kroniskt lunghjärtat" kan vissa icke-traditionella recept tillämpas:

1. Förbered 8 matskedar av kalendula blommor och häll 500 ml vodka, fyll i en vecka. När tinkturen är klar, drick den dagligen, 30 droppar i tre månader.
2. Blanda följande ingredienser i lika delar: Blommor och frukter av hagtorn, knotweed, tricolor violet, horsetail. Dagligen förbereda en ny buljong: 1 msk. Häll 300 ml kokande vatten. Under dagen dricker du det här verktyget: 100 ml åt gången.
3. Tre vitlökskivor malet och blandas med saften av tre citroner, och en kopp honung läggs till på samma plats. Detta läkemedel äts en matsked, morgon och kväll.

Till metoder för traditionell medicin bör närma sig med all vård, det är viktigt att övervaka kroppens tillstånd under behandlingen. Om tillståndet förvärras är det bättre att konsultera en läkare.

utsikterna

Lunghjärtat är en ganska vanlig patologi, med varje år växer tillväxten av patienter. Detta påverkas av många faktorer, varav huvuddelen är ökningen av kroniska bronkopulmonala sjukdomar.

Kroniskt lunghjärtatsyndrom är en ganska allvarlig komplikation. Den har en dålig prognos.

Hög risk för dödsfall. 45% av patienterna kan leva med sjukdomens dekompenserade stadium i endast två år. Sjukdomen ligger på fjärde plats i antalet dödsfall bland hjärt-kärlsjukdomar. Även intensiv terapi förlänger patienternas liv med bara ytterligare två år. Etiologin hos sjukdomen påverkar också prognosen för sjukdomen.

Den tidigare behandlingen startas, desto bättre är prognosen.