Huvud

Dystoni

Drogbehandling av cerebral ateroskleros

I den här artikeln kommer du att lära dig vilka droger som finns för behandling av cerebral arterioskleros. Verkningsmekanismen för statiner, fibrer, nikotinsyrapreparat, jonbytarhartser och andra lipidämnen. Vilka andra läkemedel som föreskrivs för behandling av hjärnans ateroskleros.

Författare av artikeln: Victoria Stoyanova, läkare av 2: a klass, laboratoriechef på diagnostik- och behandlingscentrumet (2015-2016).

Ateroskleros är orsaken till hjärnans mest vaskulära patologier med nedsatta funktioner och olika konsekvenser (nedsatt minne, syn, mentala förmågor, huvudvärk, nedsatt koordinering av rörelser). Grunden för processen är bildandet av plack i blodkärlens väggar, vilket blir ett hinder för det normala blodflödet, gasutbytet och tillförsel av hjärnan med fördelaktiga substanser.

Bildandet av kolesterolplaka främjas av förhöjt kolesterol och nedsatt permeabilitet hos kärlväggarna mot bakgrund av många faktorer (övervikt, metaboliska störningar, rökning, hypodynami).

Processen fortsätter lika i alla kroppskärl (protein-lipidbildning bildas i tjockleken hos kärlväggen, som gradvis ökar i storlek), så samma läkemedel används för att behandla ateroskleros av olika typer.

Använd flera grupper av läkemedel som syftar till att reglera lipidmetabolism med olika mekanismer:

  1. Statiner eller reduktashämmare - reglerar nivån av lipoproteiner och kolesterol, upphäver tillväxten av befintliga aterosklerotiska plack, förhindrar bildandet av nya.
  2. Fibrasyraderivat - öka fördelningen av fetter och främja deras utnyttjande.
  3. Nikotinsyrapreparat - selektivt reglera kolesterolhalten (utan att minska mängden "bra"), agera på kapillärnätet av blodkärl som en vasodilator (slappna av och öka lumen, förbättra blodflödet).
  4. Ionbyte-sekvestranter (hartser) - indirekt minska mängden lipoproteiner genom att binda gallsyror när de kommer in i tarmarna.
  5. Lipidläkemedel - normaliserar kolesterolhalten ("dålig", dess nivå påverkar bildandet av plack), utan att påverka koncentrationen av lipoproteiner ("bra" kolesterol, på vilket cellmembranens stabilitet beror).

Medicinsk behandling för hjärtsjukdomar i åderförkalkning kan ordineras av den behandlande läkaren i piller och som en injektion. Med uttalade neurologiska symptom på cerebral cirkulationssjukdomar (tårbarhet, brist på sömn, depression) utnämnas av en neurolog.

1. Statiner: Läkemedelsreduktashämmare

Detta är den huvudsakliga gruppen läkemedel som föreskrivs för behandling av cerebral arterioskleros för att stoppa tillväxten av gammal och bildandet av nya kolesterolplakor. Förutom de huvudsakliga hypolipidemiska egenskaperna (förmågan att selektivt påverka andningshalten av atherogen kolesterol) har statiner en positiv effekt på kärlväggens inre lager - endotelet, stärkande det, har antiinflammatorisk effekt (minska nivån av C-reaktivt protein i blodplasma).

Ateroskleros av cerebrala kärl - behandling med de mest effektiva drogerna

Den främsta orsaken till utseende och utveckling av cerebral ateroskleros är olämplig diet, ohälsosam livsstil, liksom en ärftlig faktor. I processen med utveckling av patologin försämras luckorna i kärlen, processen för blodtillförsel försämras, vilket leder till att organets hela funktion störs.

Om hjärnans artärer och vener påverkas på detta sätt kommer hjärnan att störas, vilket är full av de allvarligaste problemen. Ateroskleros av cerebrala kärl kräver snabb och kvalitetsbehandling.

För att undvika hälsoproblem är det så snart som möjligt nödvändigt att vända sig till en specialist som ordinerar kompetent effektiv behandling med droger och folkmedicin.

Hoppa över sjukdomsuppkomsten är endast möjlig med en mycket ouppmärksam inställning. Om du tar hand om din hälsa kommer de första tecknen omedelbart att märkas, därför kommer inga problem att uppstå med din hälsa.

Det är nödvändigt att konsultera en läkare om det finns hälsoproblem som talangemang, minnesminskning och minskad prestanda.

De viktigaste grupperna av droger

Under processen att besöka en specialist kommer patienten att ordineras sådana läkemedel som är helt förenliga med den övergripande bilden av sjukdomen. En erfaren läkare som utvecklar ett behandlingsschema kommer att förlita sig på symptom, på testresultat, på en persons allmänna tillstånd. Baserat på de erhållna uppgifterna bestämmer den professionella vilken kategori av läkemedel som ska föreskrivas.

statiner

Denna kategori av droger har en direkt inverkan på orsaken till sjukdomen, det vill säga minskar den totala mängden kolesterol i blodet. Allt detta minskar väsentligt processen för aterosklerotisk plackbildning.

De flesta av dessa verktyg ger vissa biverkningar, eftersom det är viktigt att ha en kompetent läkare kontroll över hälsotillståndet.

fibrater

Sådana läkemedel minskar den totala nivån av triglyceroler, det vill säga ohälsosamma fetter, med 50%. En liknande effekt uppnås på grund av en signifikant ökning av en viss mängd enzymer, vilket i sin tur ökar aktiviteten att avlägsna skadligt och farligt kolesterol tillsammans i gallan.

Antiplatelet medel

Moderna medicinska antiplatelet medel minskar förmågan hos enhetliga enzymer att hålla ihop, blodets fluiditet på grund av detta ökar signifikant. Vidare är under verkan av dessa läkemedel disaggregerade förlimmade blodceller.

sekvestreringsmedel

Sådana droger har sin egen terapeutiska effekt på den speciella principen om jonbyte av hartser. Verktyget binds effektivt många fettsyror och med kolesterol och tar sedan bort allt från kroppen.

Effekten av dessa läkemedel är inte lika effektiv som moderna statiner, men i många fall är deras användning berättigad på grund av den minsta mängd biverkningar och överkomliga priser.

vitaminer

I processen att behandla ateroskleros i hjärnan utan att ta vitaminpreparat kan inte göra. Användbara spårämnen har en allvarlig förstärkningseffekt på kärlen.

Om du kombinerar vitaminer med nikotinsyra kan du effektivt minska kolesterolet på en relativt kort tid.

De mest effektiva drogerna

För behandling av ateroskleros använder moderna läkemedel droger som snabbt och effektivt eliminerar problemet. Vilket av de mest effektiva läkemedlen som ska ordineras bestämmer doktorn med hänsyn till ett stort antal olika faktorer.

Rozuvastin

Läkemedlet är tillgängligt i form av tabletter, vars dos varierar från 5 till 40 mg. Läkemedlet minskar mängden "negativt" kolesterol som produceras, men detta är inte den enda fördelen med läkemedlet. En positiv egenskap är att den kan användas i doser som är mycket mindre än med konventionella statiner.

Behandling med detta läkemedel börjar med en liten dos av 10 mg, det ökar gradvis till 20-25 mg. I ett särskilt komplicerat fall kan en läkare under noggrann observation utföra kortvarig terapi med en dos på 40 mg. Verktyget utsetts till äldre och medelålders, och den totala varaktigheten är tre veckor.

Användningen av läkemedlet är strängt kontraindicerat hos personer som har problem med njurarna och leveren, de som missbrukar alkohol, lakterande och gravid. Med extrem försiktighet är läkemedlet ordinerat till patienter som har problem med sköldkörteln.

Läkemedlet säljs till ett pris av 250 till 780 rubel, allt beror på tillverkare och dosering.

atorvastatin

Läkemedlet minskar kolesterol med låg densitet och tar bort triglycerider. Samtidigt blir det goda kolesterolet mer. Den huvudsakliga aktiva beståndsdelen är samma substans - atorvastatin. Finns med en dos av 20, 30 och 40 mg.

Läkemedlet är förskrivet till personer med åldersrelaterade förändringar i kroppen som relaterar till metabolism. Behandlingen börjar med 10 mg, gradvis ökar dosen till 80 mg. Den totala behandlingstiden är i genomsnitt fyra veckor.

Kontraindikationer för användning av leversjukdom och alkoholism. Användningen av läkemedlet rekommenderas inte till patienter med lågt blodtryck, personer som har ett misslyckande i det endokrina systemet. Under övervakning av läkemedlet tas omedelbart efter lidande av trauma, kirurgi och infektiösa patologier.

Apotek erbjuder medicin till priser från 120 till 650 rubel.

simvastatin

Läkemedlet med aktiv substans - simvastatin. En egenskap hos verktyget är förmågan att blockera verkan av olika enzymer som är involverade i produktion av dåligt kolesterol. Företag producerar det i en dos av 10 till 40 mg. En volym under 10 mg anses vara ineffektiv och över 80 mg är farlig för människor.

Läkare förskriver inte läkemedlet för leversjukdom, om resultatet av undersökningen blodprov var dålig, med laktosintolerans, liksom med individuell intolerans. Alkoholisters läkemedel ordineras med försiktighet.

Kostnaden för medel varierar från 70 till 370 rubel. Det beror på doseringen på förpackningen som används av tillverkaren.

Den allmänna behandlingstiden beror direkt på egenskaperna hos patologins utveckling, i genomsnitt varar det 3-4 veckor. Behandlingstiden bestäms av läkaren, som är beroende av organismens individuella egenskaper och på patientens ålder.

fenofibrat

Detta är ett effektivt läkemedel som är namngiven för dess huvudsakliga aktiva beståndsdel. Verktyget aktiverar enzymer, avlägsnas från blodet av lipoproteiner som är hälsofarliga, vilka kännetecknas av en hög nivå av triglycerider. Daglig dosering är 140-400 mg.

Ta inte drogen till personer som lider av lever eller njursvikt, liksom de som har problem med gallblåsan. Dessutom föreskrivs inga medel för barn och äldre.

På apotek säljs drogen både i sin ursprungliga form och i form av många analoger, som helt enkelt innehåller den huvudsakliga aktiva beståndsdelen.

Bland dem är:

  • Lipantil kapslar - 900 rubel för 30 kapslar på 200 mg;
  • Traykor tabletter - 800 rubel för 30 kapslar på 145 mg;
  • Fenofibrat-canon, som innehåller i förpackningen med 30 tabletter av 145 mg - priset är 700 rubel.

Förberedelserna skiljer sig i form av frisättning, tillverkaren, liksom volymen av det fördelaktiga ämnet som finns i dem. Behandling med dessa läkemedel varar länge, minst två månader, först efter denna tid, kan signifikanta förbättringar observeras.

aspirin

I processen att behandla ateroskleros används det vanligaste aspirinet nästan alltid. För närvarande är acetylsalicylsyra tillgänglig i olika former och former. Detta kan vara lospirin, polokard, lospirin, aspirin-cardio, asperkort och så vidare.

Kostnaden för dessa medel beror direkt på tillverkare och varierar i genomsnitt från 80 till 370 rubel.

Den största fördelen med drogen är dess snabbaste åtgärd. Efter ca 20 minuter später blodet signifikant och förhindrar effektivt bildandet av blodproppar.

Patienter med en sjukdom i magen eller tolvfingret 12, aspirin och dess derivat är ordnade med största försiktighet och strängt i upplöst form. En annan relativt viktig kontraindikation är närvaron av bronchial astma hos en patient.

klopidogrel

Detta läkemedel kan klassificeras som antiplatelet medel. Läkemedlet kan effektivt blockera processen med bindande molekyler i kategorin ADP med blodplättar, de är skyddade mot farlig vidhäftning. Verktyget börjar sin handling lite senare aspirin, men dess effekt varar längre.

Den maximala effekten av läkemedlet på kroppen observeras ungefär den 7: e dagen i en dos av ca 100 mg. Denna terapeutiska effekt varar upp till 10 dagar. Med tanke på kontraindikationer kan det noteras att läkemedlet är noggrant ordinerat till patienter vars yrkesverksamhet är förknippad med ökad uppmärksamhet.

Läkemedlet framställs i tabletter av 75 mg. Kostnaden för förpackning varierar från 130 rubel för 10 tabletter till 1000 rubel för 90.

dipyridamol

En annan av de mest effektiva drogerna som kommer i tabletter av 75 mg. De är förpackade i blåsor av 40 och 100 stycken, vilket gör deras kostnader, allt från 15 till 300 rubel. Läkaren ordinerar läkemedlet ca 75-170 mg med en dos av cirka 5 gånger per dag.

En strikt kontraindikation är graviditetens första trimester samtidigt som det är förbjudet att ta drogen samtidigt med aspirin, eftersom denna kombination kan öka den negativa effekten på tarmslimhinnan.

Den totala varaktigheten av läkemedelsbehandling kan vara både kort och relativt lång. Allt beror på patientens specifika individuella egenskaper.

Nikotinsyra

Detta är ett speciellt vitamin som kan få en allvarlig effekt på lipoproteiner som skadar kroppen. Verktyget kan snabbt minska den totala mängden dåligt kolesterol med 25%, samtidigt som det ökar det fördelaktiga. Syra kan få den mest positiva effekten på kärlen, de expanderar efter den första behandlingen.

Först föreskrivs läkemedlet vid 0,3 gram per dag, medan dosen nödvändigtvis måste delas in i tre huvudmetoder. Under behandlingen ökas dosen med gram per dag.

Tiden för behandling med vitamin varar ganska lång tid, och ofta betyder det att den är full samtidigt med askorbinsyra.

Läkemedlet är förskrivet med försiktighet till personer som lider av magsår i magen eller tolvfingertarmen.

Nikotinsyra tabletter produceras, vars dos är 50 mg. Det kan också vara ampuller för en injiceringskurs. Tablettformen av läkemedlet kostar omkring 40 rubel och ampullen är 150 rubel.

Grundläggande regler för behandling

Drogbehandling ordinerad av läkaren. Utan ett preliminärt samråd kan en positiv effekt inte uppnås, särskilt om den tidigare ohälsosamma livsstilen fortsätter att behandlas.

Så, huvudregeln för terapi är en fullständig förändring av det vanliga sättet att leva med samtidig övergivande av dåliga vanor. Det är lika viktigt att följa en välbyggd kost i behandlingsprocessen, eftersom en av de främsta orsakerna till ateroskleros är en obalanserad diet.

Alla ovanstående läkemedel tas inte på en tom mage. Det är tillrådligt att ta dem medan du äter eller efter det, samtidigt som du konsumerar mager fett.

Före behandlingen är det mycket viktigt att informera den behandlande läkaren om allt i en konstant form av de godkända preparaten. Läkemedel för behandling av ateroskleros som tas med andra allvarliga läkemedel kan i bästa fall minimera huvudbehandlingen, i synnerhet kan patienten möta ganska obehagliga och till och med farliga biverkningar.

Behandling av cerebral ateroskleros utförs nödvändigtvis fullständigt. Den behandlande läkaren undersöker patienten, väljer den mest lämpliga behandlingsregimen. Även om det är mycket långvarigt är det mycket viktigt att observera det noggrant.

Samtidigt är det nödvändigt att följa den föreskrivna kosten och ändra den vanliga livsstilen. Allt detta är nyckeln till framgångsrik behandling.

Ateroskleros av cerebrala kärl, behandling med folkmedicin, droger

Ateroskleros är en sjukdom i blodkärlen när kolesterolplakor ackumuleras i deras lumen.

Därför saktar blodcirkulationen sig, syre, näringsämnen berikar inte kroppen.

Hjärnan lider av detta. På grund av att kostnaden för droger är hög, hittar patienter ett alternativ. De behandlar åderförkalkning av cerebrala kärl med folkmekanismer.

Varför uppstår denna sjukdom?

Vilken sjukdom som helst inte framträder helt enkelt, är ateroskleros av cerebrala artärer inte ett undantag. Möjliga orsaker till denna sjukdom kan vara orsakerna:

  • Obalanserad näring. Det kan sägas att den främsta anledningen. Många feta livsmedel bidrar till deponering av kolesterolplakor, som tidigare nämnts.
  • Livsstil Rörelsen är livet. Därför behöver en person flytta mer och fartygen kommer att vara normala, tack vare gott blodflöde. Dessutom kommer det inte finnas någon övervikt.
  • Alkoholbruk och rökning. Dessa vanor stannar bara upp i kroppen och stör dess normala funktion.
  • Med den mänskliga biologiska åldern, åldrar kroppen också och slits ut. Även om det inte finns några sjukdomar, allt detsamma, försvagas kärlen och blodet tjocknar.
  • Diabetes.
  • Ärftlighet. Denna fråga avser cirkulationssjukdomar. De kan vara den främsta orsaken till ateroskleros.
  • Om en person är ständig stressad. Detta tillstånd spenderar mycket vitalitet, så det finns misslyckanden i andra system i kroppen.

Om en person regelbundet övar och leder en hälsosam livsstil, minskar risken för ateroskleros i honom.

Symptom på kärlsjukdom

Tecken på skleros hos cerebrala kärl är ganska olika och förekommer på alla olika sätt.

Den kliniska bilden blir ljusare ny plack och ökning av storleken av det gamla, ha identifierat symtom anpassa nya symptom cerebral arterioskleros.

Vanliga symptom som uppenbarar hjärnskleros:

  • liten till intensiv och långvarig huvudvärk;
  • sömnproblem - svårigheter somna, nattlig vakna utan anledning, mardrömmar, sömnighet under dagen;
  • överdriven ångest, ökad misstanke och nervös irritabilitet;
  • trötthet och nedsatt prestanda på grund av detta;
  • minnesbrist, samordning;
  • Talet förlorar klarhet, du kan kväva medan man äter.

Även ett av dessa symptom är en anledning att konsultera en läkare som vet vad det är och hur det behandlas. Sjukdomen utvecklas gradvis, tecken på åderförkalkning hos cerebrala kärl beror på sjukdomsstadiet.

På scenen av primära manifestationer avslöjar ateroskleros av cerebrala kärl sig sporadiskt - i regel, efter utmattning, en lång vistelse i ett täppt rum. En person kan klaga på smärta i huvudet, yrsel och tinnitus. Starkare symtom på hjärnskador i hjärnan framträder på eftermiddagen, vila hjälper till att avlägsna obehagliga känslor.

Vid utvecklingsfasen förbättras den tidigare kliniska bilden, kompletterad med handskakningar, osäkerhet, depression, misstänksamhet och försämring av uttalandet.

En person chokes ofta medan han äter, tenderar att överskatta sina möjligheter och skyller andra för misslyckanden. Täta människor borde inte göra en skandal - det här är fel beslut. Om misstänkt cerebral arterioskleros är symtom och behandling, är doktorens kompetens, och utan hans hjälp kommer problemen bara att öka.

Vid dekompenseringsstadiet kan en person inte utan hjälp utan att hans minne störs, hans mentala förmågor försämras allvarligt, och patienten kan knappt behålla sig själv.

Täta människor borde förstå att de sklerotiska plackarna i hjärnan är skyldiga, i detta skede finns det stor risk för stroke och förlamning på dess bakgrund. Därför behöver du rådgöra med din läkare om åderförkalkning av hjärnkärl, symtom på behandling och att ge din älskade ett fullständigt stöd.

Tillståndet för en transient ischemisk attack liknar en stroke, men under dagen passerar manifestationen av denna attack vanligtvis. Beroende på platsen för det drabbade området av artären, uppträder ateroskleros i hjärnkärlen: dödlighet i tungan, stygga lemmar, oförmågan att uttala några ord.

Vid ischemisk stroke orsakad av aterosklerotisk plackblockering av kärlet dör hjärnceller. Symptomen på detta tillstånd kan variera beroende på platsen för det ockluderade kärlet.

Tecken på att ateroskleros av hjärnans artärer har lett till en stroke kommer att vara:

  • brist på motorisk aktivitet och känslighet i lemmarna;
  • talstörningar;
  • förlust av samordning, yrsel.

Det är viktigt att överväga att ischemisk stroke inträffar i cirka 70% av alla stroke, de återstående 30% är fall av hemorragisk stroke. Det andra tillståndet är inte orsakat av ocklusion av artären, men blödning i hjärnan.

Enligt tecknen är det svårt att avslöja typ av stroke, men det är viktigt, eftersom första hjälpen och behandlingen kommer att vara annorlunda. Därför måste patienter som har skleros i hjärnan vara varna, om försämringen av tillståndet omedelbart kallar en ambulans.

Hur är ateroskleros

Om doktorn misstänker hjärnåteroskleros baserat på patientens klagomål föreskriver han diagnostiska förfaranden, inklusive:

  • angiografi av kärl. Ofta är denna typ av studie ordinerad för en redan etablerad sjukdom som ett ytterligare diagnostiskt för att bedöma tillståndet hos komprimerade vaskulära väggar;
  • Ultraljud av intrakraniella kärl eller transkraniella Doppler;
  • Ultraljud av extrakraniella kärl, dubbelsidig skanning.

De angivna diagnostiska åtgärderna kännetecknas av säkerhet, tilldelas parallellt med laboratorietester.

De erhållna resultaten möjliggör identifiering av ateroskleros hos cerebrala artärer, kolesterolnivå, för att erhålla fullständig information om hälsotillståndet.

Behandling av sjukdomen folkmekanismer

Diagnosiserad med åderförkalkning i hjärnkärlen, kan behandlingen genomföras med hjälp av folkmedicin och läkemedel.

Läkaren kommer att ordinera läkemedel som hjälper till att eliminera alla manifestationer av sjukdomen och förbättra kroppens övergripande tillstånd, men vissa av dem kan framkalla biverkningar.

Men farmors remedier för cerebral arterioskleros är mindre farliga. För i deras sammansättning är det bara naturliga komponenter, som kroppen inte lider av.

För att resultatet av behandlingen ska vara positiv måste patienten följa följande regler:

  • Rätt näring. Under perioden av denna sjukdom bör du granska din dagliga meny och utesluta allt fett och kalori. Det är nödvändigt att ersätta alla animaliska fetter med vegetabilisk olja. Lägg till mer färsk frukt och grönsaker på menyn.
  • Förfaranden LFK. Alla belastningar förbättrar cirkulationssystemet. Dessutom kommer de vanliga morgonövningarna att bidra till att normalisera blodcirkulationen.
  • Överensstämmelse med arbetssätt / vila.

Hur man applicerar traditionella behandlingsmetoder

Det finns folkrättsmedel för ateroskleros, och det finns en hel del av dem, till exempel:

  • Recept med honung. Blanda citronsaft, vegetabilisk olja och honung. Denna blandning bör tas på en tom mage.
  • Dillbehandling. För att göra en infusion, häll arton gram (en matsked) dillfrön, tvåhundra och femtio milligram kokande vatten och låt det införa. Bör tas fyra gånger, en matsked.
  • För att ta bort kolesterol från blodet kan du använda mogna körsbär. Det är nödvändigt att hälla ett kilo skalade bär med kokt mjölk och använda dem hela dagen.
  • För att förhindra utseendet av kolesterolplakor är det nödvändigt att på morgonen dricka ett glas hagtornsjuice.
  • Pepparrot. Det här verktyget är bra, om du gnuggar det, lägg till gräddfil och mixa.
  • Sea Kale Ät en liten mängd, tillsammans med varje måltid.

För att ta bort allt kolesterol från kärl, är det bättre att dricka ett glas eller två kokande vatten på en tom mage.

Om du förbereder ett läkemedel från en läkemedelsväxt, försök att skörda det i högst en dag, eftersom den på andra dagen kan förlora sin helande egenskaper.

Medicinska tinkturer och avkok

Behandling av cerebral ateroskleros kan utföras med många recept som våra mormor visste.

  1. Lofant. Häll tvåhundra milliliter vatten, arton gram (en matsked), torra lofanta och koka på medium värme i tio minuter, efter kokning. Lägg åt sidan i fyrtio minuter för att svalna. Då bör du spänna och lösa upp en sked honung i buljongen. Dosen är som följer tre gånger om dagen, en timme före måltiden, två matskedar. Förloppet av en sådan behandling varar trettio dagar, därefter sju dagars paus och igen trettio dagars behandling.
  2. Insamling av medicinska växter. För att behandla sjukdomen på detta sätt måste du ta: kamomillblommor, hagtorn, kalendula blommor, knotweed, motherwort, torkade nyckelpiga. Det är nödvändigt att hälla en sked av varje växt i en termos och häll en liter burk kokande vatten. Insistera sex klockan. Efter kylning, spänna och häll i en kruka. Lägg till där en våning en liter flaska vodka och ett golv en liter burk honung. Blanda allt och lämna en dag. Drick trettio milligram varje gång före måltider, men inte mer än tre gånger om dagen.
  3. Rose höfter. Häll det i burken, en halv liter, så att upp till en tredjedel lämnas ofylld. Häll vodka till toppen och lämna i fjorton dagar, men rör om dagen. Efter denna tid, påkalla tinkturen. Metod för applicering: På en bit raffinerad socker, droppa tjugo droppar, så du måste göra det tre gånger om dagen.
  4. Sinyuha blå. Du behöver en halv liter kokande vatten, häll fyrtio gram torra rötter av denna växt, sätt på ångbad och håll i tio minuter. Efter kylning, belastning. Ta med ett intervall om fyra timmar, en matsked.
  5. Mullbärsträd. En recept med denna ingrediens hjälper människor som lider av intrakraniellt tryck. Det är nödvändigt att ta grenar, finbryt och mäta två stora skedar. Häll dem i en termos, häll en liter kokande vatten där och lämna över natten. Ta ett hundra femtio milliliter före måltid, men inte mer än tre gånger om dagen. Det tar sextio dagar att behandlas på detta sätt.
  6. Vitlök. Det tar en citron och ett vitlök. Tvätta citron (det är bättre att inte skalla det), tillsammans med skalad vitlök, sätta i en mixer och slipa. Efter blandningen späds med vatten, i en mängd av en halv liter och insisterar fyra dagar. Ta bör vara på en tom mage två matskedar.

Det andra receptet. Det tar en liter vodka och fyra vitlökskruvar. Skala vitlöket, finhack det och häll det i vodka, insistera tjugosju dagar. Efter denna tid måste tinkturen dräneras och fällningen avlägsnas. Början av behandlingen av vaskulär ateroskleros ser på detta sätt ut så här.

Du måste börja med en droppe till ett glas mjölk och tillsätt sedan en droppe varje dag tills dosen når tjugofem droppar. Fem dagar ändrar inte dosen och börjar sedan droppa en droppe per dag.

  1. Insamling av medicinska växter. Du behöver: löv från ett träd, björk, hagtorn, läkarbrev, blad av njurte. Ta varje två stora skedar. Det är nödvändigt att lägga till dem: immortelle, oregano, goose cinquefoil, höfter, i mängden en matsked. Hypericum tar tre matskedar. Lin, pepparmynta - en halv sked. Allt är väl blandat, ta sedan två och en halv stor skedar av denna komposition, häll i en termos och häll kokande vatten med en hastighet av en halv liter. Stäng och tryck över natten. Det är nödvändigt att ta det enligt följande: dela produkten i tre delar och drick allt på en dag.
  2. Hagtorn frukt. Koppla frukten i en kopp och ta den före måltider, trettio milliliter.

Juicer som hjälper till med terapi

Bli av med åderförkalkning folkmekanismer genom att använda olika juice från växter och bär. Glöm inte om enkla frukt- och grönsaksjuicer som måste ingå i den dagliga kosten.

  • Potatisjuice. Det ska pressa saften från en potatis och dricka den innan du äter, på en tom mage.
  • Groblad. Det är nödvändigt att ta bladen på en nyplockad växt, hugga och pressa saften. Ta saften och honungen i lika stora proportioner, laga i tjugo minuter. Bör ta en dag för två matskedar.
  • Vi har redan nämnt körsbären, så dess juice är också användbar.
  • Morötter + selleri. Kombinera dessa två juicer i lika stora proportioner och ta upp en tom mage.
  • Sällsynta. En matsked färsk juice, bra att ta på sig en tom mage, det kommer att hjälpa från plack.
  • Hagtorn. Denna lösning är bra, även i form av juice. För att göra det, hugga färska bär i en mixer och spänna saften.

Varje juice, det är nödvändigt att använda endast färskt, eftersom den andra dagen kommer dess egenskaper inte vara så användbara.

Behandling av ateroskleros med droger

Normalisering av kolesterol

Förhöjda nivåer av lipider i blodet orsakar utveckling av ischemiska stroke - triglecerider korroderar blodkärlens väggar, vilket gör att de blir oanvändbara. Statiner används för att behandla cerebral ateroskleros - läkaren väljer läkemedlet, med hänsyn till indikatorn för blodkolesterol, indikationer och biverkningar.

Effektivt - Pravastatin, Rosuvastatin, Atorvastatin. Om ateroskleros påverkar blodkärlen i hjärnan blir Pravastin det valfria läkemedlet, antibiotika och alkohol kan inte tas emot det. Det är inte förvånande att läkare studerar kontraindikationerna av medicineringen, läkemedlet från gruppen statiner är endast föreskriven efter en studie av njurarna.

Lipitor och Lescol är statiner med ökad toxicitet, varför de sällan ordineras. Om det behövs, ta lång tid att ta droger som reglerar kolesterolnivåer, föreskrivna läkemedel av en ny generation - cerivastin, atorvastin.

Reglering av fettmetabolism

Att hjälpa till att bekämpa droger från gruppen fibrer (Fenofibrat, Gemfibrozil, Fiprofibrat). Statiner kombineras med fibrater. Om testresultaten avslöjar höga nivåer av kolesterol i blodet normaliserar fibrerna, skyddar kroppen från blodproppar och blockering av blodkärl.

Preparat för behandling av cerebral ateroskleros är ordinerad till feta personer som har diagnostiserats med metaboliskt syndrom. Det finns mediciner och biverkningar, så de är inte förskrivna till patienter med njurar, lever.

Bland biverkningarna noterade de som tog Ziprofibrat och Gemfibrozil muskelsmärta, problem med magearbetet. Förutom att bekämpa lipider, fibrater förstör fria radikaler, tillåter inte att blodproppar bildas.

Tabletter för ischemiskt syndrom

Skriva piller för ateroskleros, läkaren glömmer inte om trombocyter - läkemedel som förhindrar vidhäftning av trombocyter. Heparin, dipyridamol, pentoxifyllin förbättrar tillståndet. Ticlopidin stabiliserar tillståndet - eliminerar tryckstörningar och huvudvärk, förbättrar blodmikrocirkulationen.

Teonikol föreskrivs för att förhindra trombos och påskynda återhämtningsperioden hos patienter efter ischemisk stroke. Ett enkelt och överkomligt sätt att förebygga trombos är acetylsalicylsyra. Kontraindikationer för att ta aspirin (acetylsalicylsyra) - leversjukdomar, mage.

Nikotinsyra från ateroskleros

Förändringar i huvudets kärl i ateroskleros åtföljs av nedsatt blodcirkulation och den efterföljande ökningen av neurotiskt syndrom. Att reglera metabolismen i detta fall kommer att hjälpa nikotinsyra eller, som det kallas, vitamin PP.

Läkemedlet är förskrivet till patienter som inte kan återställa normal blodcirkulation genom fysisk aktivitet på grund av ålderdom och andra orsaker. Vitamin PP reglerar fettmetabolism, normaliserar kolesterolnivåer, förbättrar blodcirkulationen, ökar mental alertness och förbättrar minnet.

Patienterna efter en stroke återhämtar sig snabbt och tar nikotinsyra. Kontraindikationer för att ta vitamin PP är patologier i lever och mage, hjärta och lungor, tarmar.

Normalisering av cerebral cirkulation

För att förbättra hjärncirkulationen vid ateroskleros av cerebrala kärl, föreskrivs läkemedel som har en antispasmodisk effekt och förbättrar blodcirkulationen.

Sermion eliminerar smärtan av vaskulär natur, aktiverar ämnesomsättningen i hjärnan. Flunarizin hjälper från vasospasm, förbättrar syreförsörjningen till hjärnvävnaderna. Trental är ett angioprotektivt medel som sänker blodets viskositet. Trental är förskrivet till patienter med akuta cirkulationssjukdomar. Kontraindikationer är hypertoni, cerebral skleros.

Växtberedning Tanakan har inga kontraindikationer, så det är ofta föreskrivet för normalisering av metaboliska processer i hjärnvävnader. Effekten uppnås om du korrekt kombinerar droger med kost och fysisk aktivitet som rekommenderas av en läkare.

Behandling genom kirurgi

I alla fall, när ateroskleros av cerebrala kärl avslöjas, genomförs behandlingen med medicinsk behandling. Om en enda smalning i en stor huvudartär detekteras under diagnosen indikeras en operation.

Ofta väljer doktorn endarterektomi - dissektion av kärlväggen med efterföljande avlägsnande av blodpropp. Vid slutet av den invasiva manipuleringen av maskinen sys.

Alternativ behandling av cerebral ateroskleros - ballongplastik. Till skillnad från det tidigare alternativet kommer det inte att finnas några suturer, såväl som risken för återbildningen av kolesterolplaka på operationsplatsen.

Förfarandet gäller moderna metoder innan det är angiografi av blodkärl. Under angiografi identifierar läkaren plack i hjärnans kärl som kommer att rengöras under operationen. Enligt röntgenbilden gör doktorn en prognos om typen och omfattningen av ingripandet.

Som ett resultat av operationen utförs följande steg:

  • en kateter med en ballong i artären hålls till platsen för nedsänkning av kärlet;
  • på den etablerade platsen uppblåses ballongen med luft;
  • så att den dilaterade artären inte smala, sätt in ramen.

Installationen av stenten i kärlet utförs under kontroll av endoskopet. Efter att lumen expanderar, normaliserar blodflödet, och själva placken avlägsnas, men pressas in i intima med en ballong. Detta behandlingsförfarande normaliserar patientens tillstånd utan komplikationer.

Med tanke på den kroniska karaktären hos en sådan patologi som skleros hos cerebrala kärl, är det inte möjligt att behandla med ballonger och stenter om många artärer är skadade. Om processen startas elimineras symtomen på ateroskleros med medicinering.

När patienter frågar om de kan bota ateroskleros med piller, ger läkare ett negativt svar. Droger löser inte plack, men hjälper till att expandera kärlens lumen och stärka sina väggar och förbättra blodcirkulationen.

Rekommendationer från specialister

Dessutom finns det inhemska folkhanteringsmetoder, det finns också utländska. Till exempel:

  • Tibets metoder. Tvåhundra gram vitlök ska skalas och finmales, hällas sedan med ett glas vodka och får stå i tio dagar. Applicera på morgonen och kvällarna. Den första dosen ska vara en droppe, lägg sedan till en ytterligare dag varje dag, sedan tio dagar och börja sedan minska en efter en.
  • Franska sättet De råder att blanda vitt vin (sex hundra milliliter), lökjuice (hundra milliliter), honung (ett hundra milliliter). Använd en matsked en gång om dagen.

Förutom sådana recept är kosttillskott (kosttillskott) mycket populära idag. Men när du köper dem måste du vara mycket försiktig för att inte köpa en falsk.

Som tidigare nämnts kommer en kopp kokande vatten på en tom mage att hjälpa mycket.

Det rekommenderas att utföra massage och använda akupunktur. Men här är det nödvändigt att hitta en specialist som kommer att bli en behandlande läkare för dig. Ta bort fett kött, ägg, konserver, choklad, kaffe, starkt te från mat och minska mängden salt.

Ateroskleros av beredningar av cerebrala kärl

Hur man cure cerebral arterioskleros

Ateroskleros är nu med rätta den första dödsorsaken, även om denna patologins verkliga ursprung inte har studerats fullständigt.

Vetenskapsmän säger med stor säkerhet att de viktigaste faktorerna vid förekomsten av ateroskleros är ärftliga orsaker, livsstil och kost (både diet och korrekt läge).

Sjukdomen åtföljs av bildandet av plack på kärlens innervägg, och artärerna i nedre extremiteterna såväl som hjärnan och hjärtat kan påverkas. Bristen på snabb medicinsk ingrepp kan leda till benen i extremiteterna, kranskärlssjukdom, hjärtinfarkt och nedsatt hjärncirkulation. Skador på cerebrala artärer orsakar stroke.

Vilka är riskfaktorerna för att utveckla sjukdomen?

Det har länge varit allmänt trott att ateroskleros utvecklas vid bristande överensstämmelse med reglerna för hälsosam kost. Oftast innebär detta överdriven konsumtion av animaliska fetter. Moderna idéer om hälsosam kost har förändrats lite.

Många människor, baserat på ovanstående principer, försöker begränsa mängden djurfett. Studier i praktiken har visat att nivån av låga och mycket lågdensitetslipoproteiner i blodet minskar med en minskning av det totala matintaget och inte bara mängden animaliska fetter. Därför uppstår plackbildning på blodkärlens väggar och ateroskleros nästan aldrig hos personer som följer en dålig diet med kalori.

Inte mindre farliga är vegetabiliska fetter, vars överdrivna användning leder till utseendet av symtom som är karakteristiska för ateroskleros, såväl som fetma.

Nya studier har visat att kolhydrater spelar en viktig roll vid störning av fettmetabolism i kroppen. Detta gäller först och främst för spannmål, eftersom deras gluten kan störa lipidmetabolism.

Ateroskleros av cerebrala kärl är mycket snabbare och utvecklas oftare hos individer, och upplever ofta psyko-emotionell stress. Stressiga situationer orsakar en skarp stenos av arteriella blodkärl. Störning av artärernas normala form är det optimala tillståndet för deponering av sklerotiska plack på deras endotel.

På samma sätt agera på artärer och dåliga vanor (alkohol och rökning). Skarp långvarigt bevarande av deras stenos, som observeras under rökning och under baksmälla, ökar risken för ateroskleros.

Den ärftliga faktorn har inte studerats fullt ut, men personer som har släktingar i familjen med aterosklerotiska skador i blodkärl bör vara uppmärksamma på sin hälsa och följa reglerna för förebyggande åtgärder.

Den kliniska bilden av sjukdomen

Ateroskleros är insidious eftersom dess manifestationer kan vara både kronisk hjärnskada och akuta sjukdomar i blodcirkulationen i hjärnan.

Den kroniska processen kännetecknas av utvecklingen av dyscirculatory encephalopathy. Patologi har flera steg, enligt de dominerande symtomen.

  1. Inledande manifestationer. De viktigaste klagomålen hos patienten är distraherad uppmärksamhet, en liten minskning av minnet, snabb utmattning, tinnitus och huvudvärk uppstår under fysisk eller psykisk överbelastning. I grunden börjar sjukdomen tecken på eftermiddagen, på kvällen och efter en vilopass.
  2. Stage som kännetecknas av sjukdomsprogressionen. Alla ovanstående symtom förvärras och nya uppträder: ångest, misstänksamhet och depression. En person kan överskatta deras förmåga, och om misslyckad, skyller någon från andra. Ibland finns det tillfälliga symtom: en wobbly gång, fingret tremmer, huvudet darrande, yrsel, det är inte klart, patienten chokes under måltiden.
  3. Dekompenserat stadium. Karaktäristiskt är försvinnandet av egenvårdsförmåga, patienten behöver hjälp, såväl som förlust av minne och tänkande. På detta stadium är stroke och förlamning vanliga komplikationer.

Bland de akuta komplikationerna av ateroskleros är en transient cerebrovaskulär olycka eller ischemisk attack utmärkande. Symtomatologin beror helt på området för hjärnskador: nedsatt tal från slumrat uttal för att slutföra förlust, domningar i musklerna i tungan, orubbliga lemmar.

Ateroskleros av cerebrala kärl innebär allvarliga konsekvenser - hjärtslag (infarkt) av hjärnvävnad.

Kursen och patogenesen av stroke är uppdelad i ischemisk och hemorragisk.

  1. Ischemisk stroke kännetecknas av utveckling under en viss tidsperiod. Den slutliga obturationen av artärkärlet leder till hjärncellernas gradvisa död på grund av brist på syre och näring.
  2. Den hemorragiska formen av stroke utvecklas akut, på ett minimum av tid. Syreframkallning av celler leder till blödning i hjärnämnen (grå eller vit).

Sjukbehandling

Cerebral arterioskleros är en sjukdom som är enklare och effektivare för att förebygga än att bota.

Behandling bör påbörjas på kortast möjliga tid för att fördröja utvecklingen av komplikationer av sjukdomen, som inkluderar demens, förlust av egenvård, stroke och övergående hjärncirkulation.

Det första stadiet av terapi är kost och kost, avvisning av dåliga vanor och begränsning, om möjligt, av utvecklingen av stressiga situationer.

Behandling med läkemedel innefattar utnämning av vissa läkemedelsgrupper av läkaren, och vid behov kirurgisk korrigering.

Cerebral arterioskleros behandlas med följande grupper av läkemedel:

  • arteriella dilatatorer;
  • antioxidanter;
  • fibratgrupp;
  • läkemedel baserade på anjonbytarhartser;
  • statiner;
  • Cerebrolysin och terapi med jodinnehållande medel.

För läkemedel som expanderar blodkärlens diameter, inkluderar kalciumantagonister. De kan slappna av i artärerna och förändrar nästan inte tonen i venösa kärl. Läkemedel i denna grupp verkar länge och selektivt, med minst biverkningar.

Det mest effektiva var behandlingen av cerebrala kärl med Cinnarizine och Nimodipin. Med en uttalad kränkning av hjärnans blodcirkulation är dessa läkemedel oumbärliga.

Andra representanter: Isoptin, Corinfar, Adalat, Diltiazem, Isradipin, Falipamil, Norvask, Lacipil.

Läkemedel baserade på växtalkaloider har en god effekt på blodcirkulationen i hjärnans artärer.

Så eliminerar periwinkle substanserna spasmer, förbättrar ämnesomsättningen i hjärnvävnaden, förhindrar ökad limning av blodplättar.

Behandlingar inkluderar Vinpocetin, Cavinton, Telektol, Bravinton, Vincentin.

Den andra representanten för vegetabiliskt ursprung är gingko biloba. Det har en komplicerad effekt, att ta bort spasmen, öka mikrocirkulationen, förändrar blodets reologi. Exempel: Bilobil, Tanakan, Ginkor, Gingium.

Expand blodkärl i hjärnan på nivån av kapillärmedicin baserat på nikotinsyra. Nikotinsyra hämmar avsättningen av dåligt kolesterol på endotelet. Det är att föredra att ordinera mediciner i form av injektioner under överinseende av en läkare.

Preparat: Enduratin, Nikotinsyra, Nikoshpan.

Medicin för att stärka artärväggen:

  1. Nikotinsyra. Detta vitamin består av många biologiskt aktiva substanser med starka antioxidantegenskaper. Det mest kända läkemedlet Ascorutin, liksom alla produkter baserade på blåbär;
  2. Selen, kalium och kisel. Stärka artärer och vener, det rekommenderas att ta i form av komplexa;
  3. Digidrokvertitsin. Baserat på bioflavonoider Dahurian och Siberian lark.

För att påverka sjukdomsens huvudsakliga patogenes, plackavsättning är det nödvändigt att ta droger från gruppen av statiner. Dessa är Atorvastatin, Lovastatin, Simvastatin. De behandlar leversjukdomar och anses vara mest effektiva av anti-kolesterol läkemedel.

Violera bildandet av dåliga kolesterolfonder från gruppen av fibrater. De kan tränga in i kedjan av dess ämnesomsättning, vilket minskar dess mängd i blodet. Representanter: Tsifrofibrat, Fenofibrat, Bezafibrat.

Med ineffektiviteten hos standardterapier, användning av operativ och hårdvarabehandling.

Kirurgi består i att ta bort plack, karotid endarterektomi. Som ett resultat återställs kärlets lumen, blodcirkulationen av motsvarande del av hjärnan.

Apparatmetoder innefattar behandling genom att passera patientens blod genom en speciell sorbent som avlägsnar kolesterol. Det här är en ny behandling, inte väl studerad, och också dyr.

Kombinerad läkemedel Omaron vid komplex behandling av kroniska kärlsjukdomar i hjärnan (dyscirculatory encephalopathy)

Kadykov A.S. Shakhparonov N.V.

Kroniska kärlsjukdomar i hjärnan (HSPA), som är mer kända inom hushållslitteraturen under termen dyscirculatory encephalopathy (DE), är ett av de mest pressiva hälsoproblemen på grund av deras progressiva karaktär, vilket leder till funktionsnedsättning, tillväxten av kognitiv försämring, som ofta slutar med demens. Sjukdomens progression beror på upprepad och långvarig cerebrovaskulär insufficiens och / eller upprepade episoder av cirkulering som uppträder med både akututvecklade kliniska symtom (stroke, transienta störningar i cerebral cirkulation) och subkliniskt. Termen "dyscirculatory encephalopathy"; föreslagna av G.A. Maksudov och V.M. Kogan 1958. I den internationella klassificeringen av sjukdomar i nionde och tionde revideringarna (ICD-9 och ICD-10) nämns inte denna term, och bland de liknande kliniska tillstånden är: cerebral atheroskleros, progressiv vaskulär leukoencefalopati, hypertensiv encefalopati. Andra ospecificerade vaskulära lesioner i hjärnan. inklusive cerebral ischemi (kronisk) och cerebrovaskulär sjukdom, ospecificerad.

När den här terminen föreslogs, fanns det inte neuroimaging-metoder (CT) och magnetisk resonansbildning (MRI), men vidareutveckling av angioneurologi, associerad med möjligheten till intravital hjärnforskning, bekräftade DE: s grundläggande begrepp.

DE är heterogen, vilket återspeglas i de etiologiska, kliniska, neuroimaging och morfologiska egenskaperna hos dess individuella former. Det är möjligt att skilja följande huvudvarianter av DE:

1. Hypertensiv DE.

1,1. Subkortisk arteriosklerotisk encefalopati.

1,2. Hypertensiv multi-infarkt-encefalopati.

2. Aterosklerotisk DE.

3. Kronisk vaskulär vertebral-basilärinsufficiens.

4. Blandade former.

DE, som utvecklas på grund av antifosfolipid syndrom, diabetes mellitus, hyperhomocysteinemi, vaskulit etc., är också utmärkande. [5].

I litteraturen, förutom termen SAE, finns det andra namn för denna form av HHSGM:

• kronisk progressiv subkortisk encefalopati

• Subacut arteriosklerotisk encefalopati av Binswanger;

• Hypertensiv encefalopati av typen Binswanger.

Riskfaktorerna för utveckling och progression av hypertensiv genesis av SAE (och detta är de allra flesta fallen av SAE) är:

• Funktioner vid överträdelsen av blodtryckets cirkadiska rytm [5,8,9];

• hög (mer än 45%) hematokrit [13];

• ökade nivåer av fibrinogen, blodplätt och erytrocytaggregation och blodviskositet [2];

• neuroimaging mönster: utbredd periventrikulär leucoarasis i kombination med lacunarinfarkt [7,8,15].

Enligt forskarna är följande sjukdomar i cirkadrytmen av blodtryck karakteristiska för SAE, som bestäms av daglig kontroll av blodtryck [8,9]:

• Otillräcklig nattlig minskning av blodtrycket jämfört med dagtid - med mindre än 10% (med en normal minskning på 10-22%).

• ökning av natten BP;

• En kraftig minskning av nattblodtrycket (som oftast observeras i EPS-avståndet) - med mer än 22%, vilket ökar ischemi hos de drabbade områdena i hjärnan (på grund av minskad perfusionstryck) och kan leda till fördjupning av kognitiv nedsättning och asthenisk syndrom.

Den morfologiska bilden av EPS presenteras [1,3,11]:

• områden med diffus lesion av vit substans (övervägande periventrikulär) med flera foci av ofullständig nekros, förlust av myelin och partiell sönderdelning av axiella cylindrar, foci av encefalolys, diffus astrocytproliferation;

• diffus spongiös, mer uttalad periventrikulär

• lacunarinfarkt i vitt ämne, basal ganglier, optisk tuberkel, bas av pons, cerebellum;

• Förtjockning och hyalinos av små artärer (arterioskleros) i den vita och gråa substansen av de basala ganglierna.

• hydrocephalus för en uppsättning reduktion av vita ämnen.

Grunden för den vita substanspatologin i SAE är arterioskleros av arterioler och små artärer (mindre än 150 mikron i diameter).

När neuroimagingstudien av hjärnan hos patienter med SAE observerades [1,4-6,12,14]:

• Leucoareosis - En minskning av tätheten av vit substans, vanligen runt de främre hornen i laterala ventriklarna ("caps", "Mickey Mouse ears");

• Små post-infarktcystor (konsekvenserna av lacunar hjärtattacker, ofta kliniskt "dämpa") inom området för hemisfärernas vita substans, subkortiska noder, den visuella högen, ponsbasen och cerebellumet.

• En minskning av volymen av perivaskulärt vitt ämne och expansion av ventrikulärsystemet (hydrocephalus).

De kliniska symptomen på SAE är som följer [4,5,11]:

• Kognitiva funktionsnedsättningar (störningar i uppmärksamhet, minne, visuell-rumslig uppfattning, känsla av fattigdom, mindre ofta talproblem), som uppnår en grad av demens i slutskedet (i genomsnitt inom 5-10 år), gradvis eller gradvis framsteg; Trots den generellt framskridande processen med ökad kognitiv försämring är stabiliseringsperioder ("platå") och jämn förbättring möjliga.

• En progressiv ökning av vandringsstörningar (frontal walking dyspraxi): Destabilisering av rörelsehastigheten och rytmen, avvikelse av promenader, ökad tendens att falla, i slutskedet - omöjligheten av oberoende rörelse;

• Progression av bäckenstörningar: från periodisk inkontinens till fullständig brist på kontroll över urinering, sedan avföring.

• mot bakgrund av framkallandet av kognitiv funktionsnedsättning utvecklar de flesta patienter med SAE fokala neurologiska symptom: 1) pares av lemmarna (vanligtvis milda och måttliga, i de flesta fall fullständigt återtryckande), pyramidala tecken; 2) extrapyramidala störningar (vanligtvis parkinson-liknande akinetik-stel eller amyostatiskt syndrom); 3) pseudobulbar syndrom (dysartri, dysfagi, våldsam gråt och skratt).

MIGE skiljer sig från SAE i det faktum att den morfologiska bilden av sjukdomen domineras av ett infarktstillstånd - utvecklingen av många små djupa lacunar hjärtattacker i hjärnhalvfrekvens vita substanser, subkortiska noder, den visuella högen, hjärnbryggans bas, cerebellum, mindre ofta i andra hjärnområden [5]. MIGE kännetecknas av:

• akut eller iscensatt utveckling av neurologiska symptom och kognitiv försämring

• Detektion av en mängd små post-strokecyster under CT eller MRI (ett resultat av upprepade lacunarinfarkt, ofta kliniskt "dämpa"), i kombination med måttlig hjärnatrofi och expansion av alla delar av ventrikulärsystemet, i avsaknad eller liten grad av leucoarasis.

Utan tvekan finns det ingen klar skillnad mellan MIGE och SAE; Det finns en stor grupp patienter med blandad hypertensiv encefalopati (en mellanliggande form mellan SAE och MIGE), som i vissa utvecklingsstadier förvärvar egenskaperna hos MIGE, hos andra - SAE.

Den kliniska bilden av MIGE representeras av kognitiv försämring, som i motsats till SAE, sällan når graden av demens, pseudobulbar, subkortisk, cerebellär och lacunar syndromer.

Aterosklerotisk encefalopati (AE)

Aterosklerotisk encefalopati - AE (synonymer: aterosklerotisk angioencefalopati, kronisk cerebral vaskulär insufficiens) karakteriseras per definition N.V. Vereshchagin et al. (1997), ett komplex av diffusa och fokala hjärnans förändringar av den ischemiska naturen, som orsakas av kärlens ateroskleros (främst aterosklerotisk stenos och ocklusioner av MAG). Tillsammans med "ren" AE finns blandade former ofta när DE utvecklas mot bakgrund av vanlig ateroskleros och högt blodtryck.

Den morfologiska grunden för AE är [1]:

• Cortex granulär atrofi (ganglioncellsproliferation och små ytliga infarkter);

• Multipla aterosklerotiska små djupa (lacunära) infarkt av olika geneser.

Basen för AE är skadorna på cerebrala kärl (angiopati) på tre huvudnivåer [1]:

• i nivå med MAG (karotid och ryggradssår)

• vid nivån av extracerebrala (extracerebrala avdelningar av MAG, Willis cirkelartär, artär av konvexital och medial yta av stora hemisfärer, hjärnstammarartären och hjärnstammar) och intracerebrala artärer;

• på mikrovasculaturnivå

När AE med övervägande av kronisk vaskulär insufficiens i kortikala områden, blodtillförsel till den inre halspulsådern, är grunden för kliniska symptom:

• progressiv försämring av kognitiva funktioner (förlust av minne, uppmärksamhet, intelligens), relativt sällan når graden av demens

• måttliga och milda "fokala" störningar av högre kortikala funktioner.

Behandling av HSVGM

Vid behandling av HGSGM finns tre huvudaktiviteter [5]:

1. Förebyggande av progression (eller saktning av progression) av HGSGM, inklusive förebyggande av utveckling av stroke (inklusive återfall), som ofta förekommer på grund av DE.

2. Behandling av HSGHMs huvudsakliga syndrom, förbättring av blodcirkulationen och hjärnans funktionella tillstånd. inklusive antioxidant-, neurotrofisk och vasoaktiv terapi.

3. Rehabilitering, sanatorium-resort behandling.

Förebyggande åtgärder som syftar till att förebygga eller bromsa utvecklingen av HSE och utvecklingen av stroke är följande:

1. Nonspecifik profylaktisk behandling med riskfaktorer.

2. Särskilt individualiserat förebyggande med beaktande av etiologin, patogenesen och formerna av DE.

Basen för den syndromologiska behandlingen av HSZGM är:

• Neurotrofisk terapi. Valfria medel är piracetam, cerebrolysin, kolinalfascerat, memantin, neuromidin. Ovanstående preparat har en nootropisk och neuroprotektiv effekt.

• Vasoaktiv terapi, vars huvudsakliga syfte är att förbättra blodcirkulationen i hjärnans ischemiska områden. Valfria medel är cinnarizin, vinpocetin, vazboral, instenon, pentoxifyllin.

• Antioxidantbehandling (neurox, cytoflavin).

Som det framgår av vår kliniska erfarenhet är patienterna inte engagerade i att ta en stor mängd läkemedel. Därför användningen av kombinerade droger. varav en är Omaron. innehållande nootropa läkemedel piracetam och vasoaktivt läkemedel cinnarizin, har en viss fördel jämfört med separat användning av piracetam och cinnarizin.

Piracetam är ett tricykliskt derivat av gammaaminosmörsyra, ett välkänt och väl beprövat nootropiskt läkemedel. Dess användning hos både patienter och friska individer bidrar till förbättring av kognitiva (kognitiva) förmågor, såsom minne, uppmärksamhet, lärande framgång. Vid tillämpningen ökar mentala prestanda. Det används allmänt vid kognitiva och talproblem som orsakas av stroke, traumatisk hjärnskada, encefalit, och i HOSPG ökar Piracetam neuronal plasticitet, förbättrar synaptisk konduktivitet i neokortiska strukturer. Den positiva effekten av piracetam på de reologiska egenskaperna hos blod (minskning av aggregeringsförmågan hos blodplättar och erytrocyter) hittades också, vilket bidrar till att förbättra mikrocirkulationen. Biverkningar på grund av att piracetam tas, sker extremt sällan och endast med stora doser. Hos äldre patienter kan det orsaka omotiverad agitation, irritabilitet och sömnstörning (som korrigeras genom att vägra att ta det på kvällen). 1 tablett Omaron innehåller 400 mg piracetam.

Cinnarzine - vasoaktivt läkemedel, selektiv blockerare av långsamma kalciumkanaler. Cinnarizine minskar tonen i alveoliens glatta muskler och deras respons på biogena vasokonstrictormedel, har en vasodilatoreffekt (särskilt i förhållande till hjärnans kärl) utan att minska blodtrycket. Cinnarizine har antihistaminaktivitet, minskar excitabiliteten hos de vestibulära centra, vilket gör att den kan användas för yrsel. Ökar röda blodkroppers förmåga att deformeras och förbättrar mikrovasculaturens tillstånd. Biverkningar när du tar cinnarizin är extremt sällsynta. Cinnarizine används med försiktighet i glaukom och Parkinsons sjukdom. 1 tablett Omaron innehåller 25 mg cinnarizin.

Med HSMH används Omaron 1-2 tabletter 3 gånger per dag. Behandlingsförloppet är 3 månader två gånger per år. En studie utförd i Omsk Regional Hospital of War Invalids visade Omarons betydande effekt hos äldre med dyscirculatory encephalopathy. Det var en signifikant minskning av svårighetsgraden av huvudvärk, yrsel och buller i öronen och en förbättring av minnet.

1. Vereshchagin N.V. Morgunov V.A., Gulevskaya TS Patologi i hjärnan vid ateroskleros och arteriell hypertension. -M.: Medicin, 1997-288c.

2. Gannushkina I.V. Lebedeva N.V. Hypertensiv encefalopati. -M.: Medicin, 1987-224.

3. Gulevskaya TS Lyudkovskaya I.G. Arteriell hypertoni och patologi av hjärnans vita substans. //Arch.patol. -1992-№2 -С.33-59.

4. Kadykov A.S. Shakhparonov N.V. Kroniska progressiva vaskulära sjukdomar i hjärnan. // Consilium medicum - 2003 - T.5, Nr 12 - P.712-715.

5. Kadykov A.S. Manvelov L.S. Shakhparonov N.V. Kroniska kärlsjukdomar i hjärnan (dyscirculatory encephalopathy). En guide för läkare. -EGOTAR - Media, 2006-224с.

6. Kalashnikova L.A. Gulevskaya TS Överträdelser av högre mentala funktioner på grund av splittring i området med den visuella backen och talamo-fronten. // Journal. Neuropati. och psykiatriker - 1998 - Nr 6 - C.8-13.

7. Kalashnikova L.A. Kulov B.B. Riskfaktorer för subkortisk arteriosklerotisk encefalopati. // Journal. Neuropati. och psykiatr.- 2002 - Nr 7, Stroke (Bilaga) -C.3-8.

8. Kulov B.B. Kalashnikova L.A. Diurnal rytm av blodtryck hos patienter med subkortisk arteriosklerotisk encefalopati. / Neurolog. Journal. - 2003 - T.8, Nr 3 - C.14-17.

9. Mashin V.V. Kadykov A.S. Hypertensiv encefalopati. Klinik och patogenes. -Ulyanovsk: UlSU, 2002-139с.

10. Temnikova E.A. Användningen av läkemedelskräfta i praktiken av terapeuten när man arbetar med patienter i ålderdom. / / Bröstcancer - 2009 - T.17, №20 - P.1345-1355.

11. Caplan L.R. Binswangers sjukdom - revisted. // Neurology -1995-V.45, N4 -P.626-633.

12. Hachinski V.C. Patter P. Merskey H. Leukoraiosis.// Arch.Neurol. - 1987 - V.44, N1 - S.21-23.

13. Ueda K. Kawano H. Hasno Y. Prevalens och etiologi av demens i en japansk gemenskap.//Stroke -1992-V23, N6 -P.798-803.

14. Van Kooten F. Maasland L. Dippel D.W. et al. CT-scanavvikelser hos patienter med stroke.//Cerebrovasc.Dis.-1997-V.7, N4 -P.42

15. Yao H. Sadoshima S. Leukoaraiosis-ademens hos patienter med högt blodtryck. // Stroke - 1992 - V23, N11 - P.1673-1677.

Beskrivning:

Ateroskleros av cerebrala kärl är den vanligaste hjärnan sjukdomen som påverkar musklerna i muskel-elastisk typ, med bildandet av enstaka eller flera lipider, huvudsakligen kolesteriska, insättningar - atheromatösa plackar - i hjärnkärlens inre beklädnad. Den efterföljande proliferationen av bindväv (skleros) och kärlvägsförkalkning leder till långsamt progressiv deformation och förminskning av dess lumen tills kärlet är helt öde (utplåning) och orsakar sålunda kronisk långsamt ökande blodtillförselinsufficiens hos det organ som matas genom det drabbade hjärtekärlet.

Symtom på åderförkalkning av cerebrala kärl:

Otillräcklig blodtillförsel till hjärnan med långsammare blodflöde, en tendens till stagnation, fördröjda expansionsreaktioner och sammandragning av yttre och inre stimuli leder till att en patient med åderförkalkning i hjärnkärlen börjar uppleva huvudvärk - matt, ökar med trötthet och över tiden blir nästan permanent. Frekvent ljud och ringning i huvudet, yrsel med svimrande med en skarp förändring i kroppsställning och gå, ansiktsrodnad med svettning eller blanchering, ibland - "flygande flugor" före ögonen. Med en lång konversation (rapport, tal osv.) Är utseendet på "stumbling" på stavelser möjligt.

Sömn är som regel störd - det blir intermittent, med plötsliga uppvakningar, hjärtklappningar och rädslor, ofta med obehagliga drömmar som somnar under dagen under arbetet.

Ett av de första symptomen på cerebral ateroskleros är en minskning av mental aktivitet, försämrad uppmärksamhet och oförmåga att snabbt ta upp det väsentliga. Ett typiskt tecken är ett brott mot minnet av de senaste händelserna med säkerheten i det långa förflutna. Det är viktigt att notera att mekanisk memorisering är mer störd än logiskt semantiskt minne. Tillsammans med försvagningen av mental aktivitet är det typiskt känslomässigt instabilitet i form av tåraktighet, misstänksamhet, ångest, irritabilitet, naggingness, grumbling. Karaktäriserad av mental "fast" - den långsamma överlevnaden av det minsta misslyckandet, en tendens till depressiva reaktioner.

Vid undersökning av patienter med cerebral ateroskleros detekteras också ett antal objektiva störningar. Först och främst är samordning av rörelser störd. Det blir en instabil gång, det är en svimlande i stående position, de blir fuzzy, smala manipuleringar med händerna. Tempot av rörelser saktar ner, skakning av huvudet, hakan, en eller båda händerna kan visas. Ibland markerade nystagmus. Eleverna kan ändra sin form, bli ojämn, deras reaktion på ljusslag. Frekvent ansiktssymmetri - ett hörn av munnen ligger under den andra, tungan avviker från sidan när den sticker ut. Även vid normalt arteriellt tryck blir pulsationen av kärlen i nacken synlig, de temporala artärerna blir svaga och pulseringen i artärerna kan försvagas. När man pressar på artärerna noteras deras smärta. I studien av ögat fundus fann smärtan av artärerna och svåra ådror.

Nivån av blodkolesterol är förhöjt (mer än 250 mg per 100 ml). På röntgen på skallen uppenbaras ofta förkalkning av de inre karotid- och basilära artärerna.