Pulmonary stammen

Pulmonary trunk [truncus pulmonalis (PNA); synonym: lungartären (arteri pulmonalis, BNA), arteriell vena Galen] - en artär som bär venöst blod från hjärtat till vänster i hjärtat. Projektionen av fartyget på bröstväggen framför: II interkostalt utrymme eller III ribben till vänster om båren.

anatomi
Långstammen börjar i hjärtkaviteten från kammaren i höger kammare. Först ligger det framför, och sedan till vänster om den stigande aortan.

På nivån av kroppen i IV-bröstkotan är lungstammen uppdelad i höger och vänstra lungartären som kommer till lungorna (aa. Pulmonales dext. Et sin.) (Se lungor).

Längden på lungstammen är 4-6 cm, diametern är 3-3,5 cm. Lungstammen finns längs en ständigt existerande liten ven som omger munnen. På denna plats ligger atriens högra och vänstra öron intill lungstammen, och vänstra atriumet ligger bakom och underifrån. I början av pulmonal stammen finns en ventila-ventva trunci pulmonalis som förhindrar omvänd flöde. blod under diastolen.

Lutningsvinkelns delningsvinkel stöter ofta, öppnas upp och till höger. Från luftröret separeras lungstammen av lös paravasalfiber, i vilken extracardiac nerv plexus är belägen. Längden på den högra lungartären är ca 4 cm, diametern är 2-2,5 cm, längden på vänster är 3,3 cm och diametern är 1,8 cm. De högra och vänstra lungartärerna är uppdelade i lobar och segmentgränser som motsvarar lungornas lobar och segment (Fig. 1).

Fig. 1. Förhållandet mellan bronkierna och grenarna i lungartärerna (bakifrån): 1 - trunkus pulmonalis; 2 - a. pulmonalis dext; 3 - a. pulmonalis synd.

Långstammen tillhör arter av elastisk typ. I mantelskalet skiljas det av längsgående och cirkulära lager av glattmuskelfibrer; grunden är ett tätt nät av elastiska fibrer. I början av lungstammen bildar de ringformiga fibrerna en slags sfinkter.

Blodtillförseln till lungdammens vägg utförs av koronar och bronchiala artärer.

Innervation: vagus nerver, grenar av sympatiska trunkar, phrenic nerver och fibrer i ryggmärgen C_V-te_V.

Huvudfunktionerna i lungartären och vilka sjukdomar som påverkas

Lungartären består av två stora grenar i lungens bagage, hör till en liten cirkulationscirkulation, och levererar endast venöst blod till lungorna. Transport av venöst blod kan förhindra lungsjukdom: trombos, embolism, stenos, högt blodtryck, klaff insufficiens, hypertrofi, aneurysm och andra.

Innehållet

Båda grenarna av artären härrör från höger kammare och har en diameter på upp till 2,5 centimeter. Längden på den högra grenen är något längre än den vänstra och är 4 centimeter till delningen. Å ena sidan avviker den från lungens bagage i en vinkel mellan överlägsen vena cava och uppstigande aorta, å andra sidan framför huvudbronkusen till höger. Fortsättning av lungens bagage ligger den vänstra grenen till den nedåtgående delen av aortan och den främre vänstra bronchusen.

Funktionsarbete

Lungens cirkulationscirkulation

Vilket blod rinner genom lungartärerna? Lungartären transporterar venöst blod med brist på syre till lungorna. Det deltar endast i lungcirkulationen. Lårarnas vener bär syrgasrika arteriella blod i hjärtat.

Lungcirkulationen börjar från det högra atriumet och blodet går in i högra ventrikeln genom tricuspidventilen. Det tillåter inte att blod flyter från ventrikeln till atriumet.

Genom lungventilen lämnar blod ventrikeln till höger och reser till kapillärerna genom lungartärerna.

Här, som ett resultat av gasutbyte - avgivning av koldioxid och mottagande av syre - förändras blodet av sin mörkrödblå färg till ljusrött. Det blir arteriellt och återvänder tillbaka genom lungorna till vänstra atriumet, till början av den allmänna cirkulationen.

Arterysjukdom

I närvaro av sjukdom finns hinder för överföring av venöst blod till lungorna. Tänk på den stora lungartärsjukdomen.

Med ökade blodproppar på grund av nedsatt blodflöde och långsam utspädning av blodproppar kan stammen och / eller grenarna i lungartären plötsligt bli blockerad.

Patologisk tromboembolism är livshotande. Det är karakteristiskt:

• akut hjärn- och respiratorisk och hjärtsvikt
• fibrillering av ventriklarna.

Så småningom uppstår en kollaps och andningen stannar.

• massiv - påverkar 50% av kärlbädden
• subassiv med skador på 30-50% av kanalen;
• nonmassive med en lesion av kanalen upp till 30%.

Det kommer att vara användbart för dig att lära dig också om artärerna som matar hjärnan på vår hemsida.

Patienter observerar sängstöd vid återupplivning. De behandlas med heparinbehandling och massiv infusionsbehandling, och med utveckling av infarkt-lunginflammation - antibakteriell. Vid behov applicera en trombolektomi - ta bort trombusen.

emboli

I detta fall kan artären blockeras med luft, fett, fostervätska, främmande kroppar, tumörer och så vidare.

stenos

Detta smalnar utloppet från fartyget från ventrikeln till höger - bredvid ventilen i lungans artär. Detta ökar skillnaden i lungartärtrycket i höger kammare. Om trycket överskrids ökar mängden utstött blod. På grund av detta inträffar följande:

• ökar trycket i det högra atriumet;
• hypertrofi och insufficiens i högerkammaren börjar;
• i septum mellan atrierna utvecklar defekter.

Också i artikeln på vår hemsida kan du bekanta dig med blodtryckshastigheten hos barn efter ålder. Bordet kommer att bidra till att göra det tydligare.

Det är viktigt. Eliminera stenos i utgångspassagen i lungartären kan endast vara kirurgisk.

Ventilfel

När lungartärsventilen påverkas, kommer symtomen att göra det patologiska tillståndet känt.

Det är viktigt. Du kan inte ignorera attackerna av andfåddhet, arytmier och hjärtklappningar, konstant sömnighet, åtföljd av svaghet och hjärtsmärta, ihållande takykardi. Möjlig cyanos och hydrothorax. Asciter och hjärtcirros kan utvecklas i bukhinnan i levern.

Patologier leder till komplikationer: aneurysm och lungemboli kan inträffa, vilket är livshotande. För att eliminera hjärtsvikt och förhindra bakteriell endokardit, utförs ventilproteser omedelbart.

Efter operation, följdes patienterna för, kolla vad blodkomposition levereras till artären för att inte gå miste om en sekundär endokardit på grund av infektion och degeneration av bioprosthesis, eftersom det medför reprotezirovanie.

Lunghypertension

Arteriell hypertoni i lungorna

Arteriell hypertoni i lungorna utvecklas vid högt tryck i lungornas artärer, om resistansen i lungans kärlfodring också blir högre eller volymen av blodflödet har ökat signifikant. Primär lunghypertension är fylld med vasokonstriktion, hypertrofiering och fibros.

I artären för systoliskt tryck är normen 23-26 mm Hg. Art. (normalgräns - 30 mm Hg. Art.), för diastolisk - 7-9 mm Hg. Art. (Gränsen för den övre gränsen är 15 mm Hg. Art.), Normen för medeltrycket är 12-15 mm Hg. Art.

Om du upplever konstant trötthet med andfåddhet med minsta ansträngning, obehag i båren och svimning, mäta trycket i lungornas artärer och genomgå en behandlingsperiod. Normalt föreskrivna medel för expansion, och i svåra fall, utföra lungtransplantation.

Porto-lunghypertension

Patologi utvecklas sällan hos personer med kronisk leversjukdom. Manifierad av andfåddhet, smärta i bröstbenet, hemoptys och ökad utmattning.

Med manifestationen av ödem, pulsation av halsen, fysiska symptom och förändringar på EKG kan vi prata om tecken på lunghjärtat. Med denna patologi utförs levertransplantation inte, eftersom det leder till komplikationer och död.

atresi

Atresi i lungnsartären indikerar brist på normalt blodflöde mellan hjärtkammare och lungnsartären. Orsak och frekvens hos atresi är inte kända. I studien användes kirurgiska, demografiska och obduktionsmetoder och en hierarki av hjärtfel.

Bulging lungartären

Artery storlek ökning

Ofta diagnostiseras patienter med en ultraljudsökning för ökad artärstorlek. Samtidigt börjar lungartärens båge svälla.

Varning! Det är viktigt att passera kardiovaskulärt systemtest, göra ett ekokardiogram och EKG. En förstorad artär i storlek och utbuktning av LA-buen kan vara en manifestation av hjärtsjukdom och andningssjukdom.

Bulging av lungartärens artär är vanligare hos personer med mild thyrotoxikos, om de bor i högländerna och mellan bergen.

Om thyrotoxikos är måttlig eller svår, mjukas midjan i hjärtat på grund av svullnad av flygplanets båg, och hjärtat får en mitralkonfiguration.

Lungartären är ett viktigt kärl i cirkulationssystemet. Den mänskliga kroppens normala funktion kommer att vara med effektivt blodflöde och leverans av syre, näringsämnen, salter och hormoner till hjärtat och andra organ som är viktiga för livet och avlägsnandet av metaboliska produkter från kroppen.

Normer EchoCG hos barn och vuxna

Tabell. Hjärtstorlek hos vuxna

Ejektionsfraktion

Teiholz-utsläppsfraktion (KDO-KSO) / KDO

• Vuxna - 60-70%
• Barn - 64-74%
• Nyfödda, barn under ett år, ungdomar - 70-74%

Tabell. Utsläppsfraktion (%) - för tryckning

Skicka svar

"Jag känner inte till det bästa medicinen för astma..." Nicholas Culpeper, 1653 Curly hybris (L. periclymenum) användes en gång i stor utsträckning i Europa för behandling av bronkial astma, urinproblem och förlossning. Pliny rekommenderar att det läggs till vin vid mjältsjukdomar. På basis av infusion av kaprifolblommor (L. periclymenum) tillverkas traditionellt sirap, som tas som en expectorant med en stark hosta [...]

I mitten av sommaren börjar pilblomningen blomstra och täcker med en rosig matta stora delar av skogslund och röjning. Blommor och löv skördas under blomning, torkas i skuggan och förvaras i tätt slutna burkar och lådor. Kiprey är smalbladig, Ivan-te eller Koporsky te är en välkänd ört med en spröd pensel av rosa blommor. Detta är en av de få vilda växterna, som används i mat [...]

"Detta är en av de mest fantastiska örterna från sår, högt värderade och dyra, används som ett internt och externt läkemedel." Nicholas Culpeper, 1653 Gräset fick sitt ryska namn på grund av skulpterade blad, som liknar dekorationen av medeltida klänningar, och dess latinska namn kommer från ordet "alkemi", vilket indikerar växtens mirakulära egenskaper. Samla gräs under blommande. Karaktär: cool, torr; smak [...]

"Naturen hos denna växt är så fantastisk att en av dess beröring slutar blöda." Pliny, 77 AD Horsetail är en botanisk relikvie nära träd som växte på jorden för 270 miljoner år sedan, under Carboniferous perioden. I Sovjetunionen var det 15 typer av hästslag. Det största praktiska intresset är horsetail (E. arvense). Horsetail (E. arvense) är en flerårig sporejord [...]

Växten ephedra (Ma Huang, på kinesiska) innehåller alkaloider - efedrin, norepedrin och pseudoefedrin. Alkaloider från 0,5 till 3%. I ephedra är häststång och efedra större än efedrin och i mitten av efedra, pseudoefedrin. Under hösten och vintermånaderna är alkaloidhalten max. Förutom alkaloider i ephedra, upp till 10% tanniner och eteriska oljor.

Efedrin, norepedrin och pseudoefedrin liknar adrenalin - de stimulerar alfa- och beta-adrenoreceptorer.

Den här boken är avsedd för nybörjare som gillar att växa ginsengodlare i hushållens tomter och ginsengodlare som börjar för första gången arbeta på industrianläggningar. Växande erfarenhet och alla rekommendationer ges med hänsyn till klimatfunktionerna i den icke-svarta jordregionen. Förberedelser för att beskriva min erfarenhet av att växa ginseng tänkte jag länge och svårt om var man skulle börja med att ställa upp den ackumulerade informationen och kom fram till att det är vettigt att kort och konsekvent prata om hela vägen för ginsenger jag reste, så att läsaren kunde väga sina styrkor och förmågor fall.

Pumpa frön innehåller cucurbitin materia, som förlamar några parasiter - pinworms, bandworm, ascaris och annat band och rundmaskar. Efter att maskarna har lossat sitt grepp, avlägsnas de lätt från tarmarna genom att ta ett laxermedel - till exempel ricinolja.
För en mördare drink från maskar behöver du: 3 matskedar råa (inte stekt) pumpa frön, en halv lök, 1 tesked honung,? kopp mjölk, mixer.

Dr. Popov på folkmekanismer mot Crohns sjukdom och ulcerös kolit (UC): Kronisk kolit är mycket lätt att bota om du tar en tesked plantainfrön på morgonen på en tom mage och en tesked hästsörrelfrön på kvällen.

Varje vår visar en av de första skotten nässla. Nässla är vårens första gåva. Nettle te kommer att läka, återhämta sig, öka immuniteten och väcka kroppen på våren.

Det är dags att bli av med blödande tandkött och stärka tandköttet. På våren skapas ett unikt gräs kallat sverbig. Om du äter det minst en vecka kommer blödande tandkött att ta dig för alltid.

Fötter svettas! Den fasa! Vad man ska göra Och vägen är väldigt enkel. Alla recept som vi ger testas först och främst på oss själva och har en 100% garanti för effektivitet. Så, bli av med svettande fötter.

I patientens livs historia är det mycket mer användbart än i alla encyklopedi i världen. Människor behöver din upplevelse - "sonen av svåra misstag". Jag frågar alla, skicka recept, ångra inte råd, de är för patienten - en stråle av ljus!

Om de medicinska egenskaperna hos pumpa Ingrown nagel jag är 73 år gammal. Sår förekommer så, om vilka inte ens visste att de existerar. Till exempel på en storå, började en spik plötsligt växa. Smärtan hindrade mig från att gå. Erbjuder en operation. I HLS läser jag om pumpasalva. Jag rengjorde frön från massan, sätta den på naglar och polyeten och lindade den i [...]

Svamp på fötterna Svamp på fötterna Häll varmt vatten i bassängen (ju varmare desto bättre) och gnugga tvålen med en tvättduk. Håll benen i den i 10-15 minuter för att ordna dem ordentligt. Rengör sedan sulorna och klackarna med en pimpsten, var noga med att skära dina naglar. Torka fötterna torra, torka och smörj dem med en närande grädde. Ta nu läkemedelsbjörk [...]

I 15 år stör inte benet Sjuksköterskan på benet För länge bekymrade sjuksköterskan på vänster fot mig. Jag botade honom i 7 nätter, blev av med smärtan och började gå normalt. Det är nödvändigt att gnugga en bit svart rädisa på en rivare, lägg gruel på en trasa, fast knuten till sårpunkten, linda i cellofan och sätt på en socka. Komprimering är önskvärt att göra på natten. Jag [...]

En ung doktor har ordinerat ett recept på sin mormor Gout, hälspursar Jag skickar dig en receptbelagd behandling för hälspurs och kottar nära storågen. Han fick mig av en ung doktor omkring 15 år sedan. Han sa: "Jag kan inte skriva ut en sjuklista vid detta tillfälle, det är inte nödvändigt. Men min mormor blev behandlad för dessa problem så... "Jag antog rådet [...]

Aspirin från sprickor i benen. Sprickor i benen. Jag vill dela ett recept för att läka huden på tårna. 100 ml alkohol och 10 pulverformiga aspirintabletter skakas tills tabletterna upplöses. Sedan tillsätt en flaska jod och blanda igen. Förvara på ett mörkt ställe i en välsluten behållare. Smöra krackad hud. Bown L.V. [...]

Låt oss börja med gikt, främst orsakad av metaboliska störningar. Låt oss lyssna på vad Vinnitsa doktor DVNAUMOV säger om padagre. Vi behandlar gikt av Naumov. Gikt "Hälsosam livsstil": En massa frågor om upplösning av salter i lederna. Du hävdar att det livsmedelssalt som vi konsumerar genom mun har inget att göra med olösliga salter som urater, fosfater och oxalater. Och vad har [...]

På råd av Antonina Khlobystina Osteomyelit Vid åldern 12 blev jag sjuk med osteomyelit och stannade nästan utan ett ben. Jag var på sjukhus i ett allvarligt skick och kördes på den dagen. Hela månaden behandlades och avlägsnades från registret först efter 12 år. Jag botades trots allt av en enkel folkmedicin som jag föreslog av Antonin Khlobystin från Chelyabinsk-70 (nu [...]

Föll, vaknade - gips. Genom åren blir benen mycket ömtåliga, utvecklar osteoporos - särskilt kvinnor lider av detta. Vad ska man göra om man har en spricka? Vad förutom gips och sängstöd kan hjälpa dig själv? Med dessa frågor vände vi till doktor i biovetenskap, professor Dmitry Dmitrievich SUMAROKOV, specialist på restaurering av benvävnad. "HLS": Du är 25 år gammal [...]

Löksoppa för osteoporos Osteoporos Läkare kallar osteoporos en "tyst tjuv". Kalcium lämnar benen tyst och utan smärta. En person lider av osteoporos och vet ingenting om det! Och sedan börjar oväntade benfrakturer. En 74-årig man med en höftfraktur kom in i vårt sjukhus. Han föll i en lägenhet på jämn mark - benet kunde inte stå i kroppen och [...]

Lungkärl

Pulmonal stammen (truncus pulmonalis) med en diameter på 30 mm framträder från hjärtats högra hjärtkammare, från vilken den avgränsas av sin ventil. Början av lungstammen och följaktligen projiceras öppningen på den främre bröstväggen ovanför platsen för infästning av brosket av den tredje vänstra ribben i bröstbenet. Lungstammen är belägen framför de andra stora kärlen i hjärtat av basen (aorta och överlägsen vena cava). Till höger och bakom är den uppåtgående delen av aortan och till vänster är hjärtans vänstra öra. Lungstammen, som är belägen i hjärtkaviteten, riktas åt vänster och bakom aortan och är uppdelad i höger och vänstra lungartären vid nivån av IV-bröstkotan (brusk på den andra vänstra ribben). Den här platsen kallas för pulmonal stammen bifurcation (bifurcia tninci pulmonalis). Mellan bifurcationen av lungstammen och aortabågen finns en kort arteriell ligament (ligamentum arteriosum), som är en övervuxen arteriell (botall) kanal (ductus arteriosus).

Den högra lungartären (a.pulmonalis dextra) med en diameter på 21 mm ska vara till höger om porten till högerlungan bakom den stigande delen av aortan och den sista delen av överlägsen vena cava och främre mot höger bronkus. I området av högerlångs port framför och under höger huvudbronkus är den högra lungartären uppdelad i tre lobargrenar. Varje lobargren i motsvarande lopp i lungen är i sin tur indelad i segmentgränser. I den övre loben på den högra lungen, den apikala grenen (r.apicalis), de bakre nedåtgående och stigande grenarna (rr.posteriores descendens et ascendens) och de främre nedåtgående och stigande grenarna (rr.anteriores descendens et ascendens) som följer apikala, bakre och främre segment av rätt lunga.

Mellanslagsgrenen (rr.lobi medii) är indelad i två grenar - lateral och medial (r.lateralis et r.medialis).

Dessa grenar går till de laterala och mediala segmenten av den mellersta loben på höger lunga. De nedre lobens grenar (rr.lobi inferioris) inkluderar den övre (apikala) grenen av den nedre loben (r. Superior (apicalis) lobi inferioris], som går till apikala (övre) segmentet av den nedre delen av höger lunga, liksom den basala delen (pars basalis). Den senare är uppdelad i fyra grenar: medial, främre, lateral och posterior (rr.basales medialis, anterior, lateris et posterior). De bär blod till samma basala segment av den nedre lobben i höger lunga.

Den vänstra lungartären (a.pulmonalis sinistra) är kortare och tunnare än höger, går från bifurcationen av lungstammen längs den kortaste vägen till porten till vänster lunga i tvärriktningen framför den nedstigande delen av aortan och vänster bronkus. På vägen korsar artären över vänster huvudbronkus och i lungans grind ligger ovanför den. Enligt de två lobarna i vänstra lungan är lungartären uppdelad i två grenar. En av dem bryts ner i segmentgrenar inom överloben, den andra - den basala delen - med sina grenar ger blod till segmenten av den nedre delen av vänster lunga.

Segmenten av den övre loben på den vänstra lungen riktas mot grenarna av den övre lobben (rr.lobi superioris), som ger den apikala grenen (r.apicalis), den främre stigande och nedstigande (rr.anteriores ascendens et descendens), posterior (r.posterior) och reed (r.lingulas) grenar. Den övre grenen av den nedre loben (r.superior lobi inferioris), som i höger lunga, följer den nedre delen av vänster lunga, till dess övre segment. Den andra lobargrenen - den basala delen (pars basalis) är uppdelad i fyra basala segmentgrenar: medial, lateral, anterior och posterior (rr.basal medialis, lateralis, anterior et posterior), som grenar sig ut i motsvarande basala segment av den nedre delen av vänster lunga.

I lungvävnaden (under pleura och i respiratoriska bronkiolernas område) bildar små grenar av lungartären och bronkialgrenarna som sträcker sig från bröstkörteln aorta system av interartariella anastomoser. Dessa anastomoser är den enda platsen i kärlsystemet där blod kan röra sig längs en kort väg från den systemiska cirkulationen direkt in i den lilla cirkeln.

Figuren visar artärerna som motsvarar segmenten av lungorna.

Höger lunga

Övre loben

Genomsnittlig andel

Bottom share

• övre (S6)
• , mediobasal (S7);
• perineal (S8);
• lateral-basal (S9);
• Zadnebasal (S10).

Vänster lunga

Övre loben

• Apikal-posterior (S1 + 2);
• framsida (S3);
• övre riven (S4);
• lägre reed (S5).

Bottom share

• övre (S6);
• perineal (S8);
• lateral-basal eller laterobasal (S9);
• Zadnebasal (S10).

PULMONÄRA VENAS

Från kapillärerna i lungvenulerna börjar, vilka sammanfogar sig i större ådror och i varje lungform två lungor.

Från de två högra lungorna har den större diametern den övre, eftersom blodet flyter genom det från de två lobarna i höger lunga (övre och mellersta). Av de två vänstra lungorna har den större diametern en lägre vena. I porten till höger och vänster lung upptar lungorna en nedre del. På baksidan är den övre delen av roten på den högra lungen den främsta höger bronchus, främre och nedåt från den - den högra lungartären.

• LVLV - vänstra övre lungvenen
• PVLV - höger övre lungörven
• NLV - lägre lungörven
• PLA - höger lungartär
• LLA - vänstra lungartären

Den vänstra lungan har en lungartär på toppen, den bakre vänstra bronkusen bakre och nedåt. I den högra lungen ligger lungorna under artären, följer nästan horisontellt och ligger bakom överlägsen vena cava, det högra atriumet och den stigande delen av aortan på väg till hjärtat. Båda vänstra lungvenerna, som är något kortare än höger, ligger under vänster huvudbronkus och riktas även mot hjärtat i tvärriktningen, främre av den nedåtgående delen av aortan. Höger och vänster lungor, piercing perikardiet faller in i vänstra atriumet (deras ändprofiler är täckta med ett epikardium).

Från de två högra lungorna har den större diametern den övre, eftersom blodet flyter genom det från de två lobarna i höger lunga (övre och mellersta). Av de två vänstra lungorna har den större diametern en lägre vena. I porten till höger och vänster lung upptar lungorna en nedre del. På baksidan är den övre delen av roten på den högra lungen den främsta höger bronchus, främre och nedåt från den - den högra lungartären.

Den vänstra lungan har en lungartär på toppen, den bakre vänstra bronkusen bakre och nedåt. I den högra lungen ligger lungorna under artären, följer nästan horisontellt och ligger bakom överlägsen vena cava, det högra atriumet och den stigande delen av aortan på väg till hjärtat. Båda vänstra lungvenerna, som är något kortare än höger, ligger under vänster huvudbronkus och riktas även mot hjärtat i tvärriktningen, främre av den nedåtgående delen av aortan. Höger och vänster lungor, piercing perikardiet faller in i vänstra atriumet (deras ändprofiler är täckta med ett epikardium).

Den högra övre lungvenen (v.pulmonalis dextra superior) samlar blod inte bara från den övre men också från den mellersta lobben på höger lunga. Från den övre loben av höger lung flödar blod genom de tre åren (bifloder): apikala, främre och bakre. Vart och en av dem bildas i sin tur av sammanflödet av mindre ådror: intrasegmental, intersegmentell osv. Från den högra lungens mittkropp inträffar blodflödet genom venen av mittloben (v.lobi medii) som bildas från sido- och mediala delar (vener).

Den högra nedre lungvenen (v.pulmonalis dextra inferior) samlar blod från fem segment av den nedre delen av höger lunga: den övre och basala, mediala, laterala, främre och bakre delen. Från den första av dem flyter blodet genom den överlägsna venen, som bildas som ett resultat av fusion av två delar (vener) - intrasegmental och intersegmentell. Från alla basala segment strömmar blod genom den gemensamma basala venen, som bildas av två bifloder - de övre och nedre basala venerna. Den gemensamma basala venen, som sammanfogar den överlägsna venen i underbenen, bildar rätt underlägsen lungvecin.

Den vänstra övre lungvenen (v.pulmonalis sinistra superior) samlar blod från den övre delen av den vänstra lungen (dess apikala främre, främre och övre och nedre ryggsegmenten). Denna ven har tre bifloder: de bakre, främre och röda venerna. Var och en av dem bildas av sammanflödet av två delar (vener): den bakre apikala venen från den intrasegmentala och intersegmentala; främre venen - från den intrasegmentala och intersegmentala och röda venen - från de övre och nedre delarna (venerna).

Den vänstra nedre lungvenen (v.pulmonalis sinistra inferior) är större än den högra venen med samma namn, bär blod från undersidan av vänster lunga. Övre venen lämnar det övre segmentet av den nedre delen av den vänstra lungen, som är bildad från sammanflödet av två delar (vener) - intrasegmental och intersegmental. Från alla basala segment av den nedre delen av vänstra lungen, som i rätt lunga, strömmar blod genom den gemensamma basala venen. Det bildas av sammanflödet mellan de övre och nedre basala venerna. Den främre basala venen flyter in i den övre, som i sin tur går samman från två delar (vener) - intrasegmental och intersegmental. Som ett resultat av sammanslagningen av den övre venen och den gemensamma basala venen bildas den vänstra nedre lungvenen.

Källa:

• WIKIPEDIA
• Vmedicine
• Grainger Allisons Diagnostic Radiology

Lungartären

Lungartären, som är huvudkärl i lungcirkulationen, spelar en så viktig roll som, i dess frånvaro, blir hela kretsloppets arbete meningslöst. Om strukturen, funktioner och sjukdomar som är förknippade med det, låt oss prata i artikeln.

1 Strukturen i lungartären

Lungartärväggen

Som ett parat blodkärl är lungartären (LA) en fortsättning på lungstammen, som kommer från höger kammare. LA refererar till kärlen av den elastiska typen, vilken kännetecknar den elastiska komponentens dominans i kärlväggen. En sådan struktur är nödvändig för att ändra dess lumen upp eller ner beroende på fasen av hjärtaktivitet. Lungartärväggen har tre skikt, som var och en har sina egna egenskaper.

Det inre skiktet eller endotelet är i kontakt med blod som rör sig längs lungartären. Nästa skal, som ligger utåt från endotelet, kallas det muskulära skiktet. Muskelskiktets struktur är ganska komplicerat. Här är inte bara glatta muskelceller, utan även elementen i bindväv. Utanför LA är täckt med ett löst seröst membran. Det finns höger och vänster lungartär. På grund av dess anatomiska egenskaper är den högra artären något större än vänster LA i dess längd.

2 Lungartärens funktioner

Deltagande i blodets reologiska egenskaper

Funktionerna i LA är olika, och var och en av dem är viktigt för fullfjädrad arbete, inte bara av lungartärsystemet, utan av hela organismen. Var och en av kärlväggen har en särskild roll. Det innersta skalet eller artär endotel involverad i bildandet av substanser som behövs för att styra blodkoagulering, reglering av vaskulär lumen och blodtrycksnivåer, som ger hjärnan metaboliska substanser.

Endotelens yta innehåller ett stort antal receptorer (biologiska sensorer) som svarar mot olika förändringar i blodtryck, blodreologiska egenskaper, blodgaskomposition etc. blodflöde till lungcirkulationen. I diastolen, när hjärtkamrarna fylls med blod, återgår lumen i lungartären till dess tidigare tillstånd.

Cirkulationssystem

Allt detta uppnås på grund av närvaron av en uttalad muskulär kappa i kärlväggen. Ytterhöljet förhindrar överdriven stretchning och rivning av lungartärväggen. Vad är själva fartyget ansvarigt för? En av de viktigaste och viktigaste funktionerna i lungartären är att ge lungorna med venöst blod. Det fantastiska ögonblicket i denna historia är att venöst blod strömmar genom artärkärlet. Och detta är inte helt förenligt med fysiologiska och hemodynamiska lagar.

Trots allt ska venöst blod vara i en ven. Men detta innebär en annan lika viktig roll i lungartären - delaktighet i anrikning av blod i syre som har gått in i lungartärsystemet från det högra hjärtat. Detta uppnås genom gasutbyte vid kapillärnivå som sammanväger de minsta andningsstrukturerna, "bubblorna" - alveolerna. Vidare kommer syresatt blod in i den systemiska cirkulationen, där det ger syre till organ och vävnader i kroppen.

3 Indikatorer för pulmonalt blodflöde

Auskultation av lungstammen

Funktionstillståndet för det pulmonella blodflödet idag kan bedömas på olika sätt. Det mest tillgängliga och enklaste sättet efter att ha undersökt en patient är auscultation (lyssning) av tonen i flygplanets ventil. Tack vare auskultation är det möjligt att utvärdera lungventilens funktion. Valveinsufficiens eller stenos kan diagnostiseras redan vid detta skede. Dessa tecken kan indirekt indikera en ökning av trycket i lungcirkulationen.

Av de instrumentella metoderna användes oftast elektrokardiografisk forskning. Läkaren kan redan "läsa" kardiogrammet och kombinera data från kliniska undersökningar, misstänker att trycket ökar i lungsystemet, överbelasta det högra hjärtat etc. Bröstorgans radiografi gör det möjligt att uppskatta hjärtans storlek. En ökning i rätt hjärta kan också indikera en överbelastning av rätt hjärta och lunghypertension.

En ekkokardiografisk studie eller, i enkla termer, en ultraljud i hjärtat, gör att du kan utvärdera indikatorerna för pulmonell hemodynamik. Med hjälp av metoden för ekokardiografi kan du uppskatta maxhastigheten för blodflödet i lungartären. Beräkningen av dessa indikatorer görs med hänsyn till ålder, kön etc. Medelvärdet av flödeshastigheten i LA hos vuxna är 0,75 cm per sekund. Förutom dessa indikatorer kan ultraljud i hjärtat ge dig värdet av systoliskt eller medelstryck i lumen i lungartären.

Hjärtets ultraljud gör det också möjligt att upptäcka turbulenta flöden (blodturbulens), för att bestämma den diastoliska diametern hos artären på ventilnivån och i mitten av stammen. Metoden för ultraljud av hjärtat gör det möjligt att bestämma trycksänthet i höger kammare och LA. Normalt är dessa siffror lika. Om trycket i höger kammare eller LA börjar dominera uppstår en tryckgradient (skillnad). Denna indikator kan vara ett viktigt diagnostiskt tecken på lunghypertension och andra sjukdomar i hjärt-kärlsystemet.

Lungartärkateterisering

Följande metod för att bedöma pulmonella hemodynamiska parametrar är invasiv och kallas lungartärkateterisering. Denna metod har maximal noggrannhet, gör det möjligt att få ett större antal indikatorer på pulmonell hemodynamik, men samtidigt är det inte lika överkomligt som de tidigare undersökningarna som anges. Vi pratar om kateterisering av LA. Genomförandet av denna metod uppnås genom införande av en flytande ballonkateter genom en speciell ledare.

Innan katetern når det önskade kärlet lyckas det passera genom överlägsen vena cava, tricuspidventilen, den högra kammaren och lungartärventilen. Genom att utsträcka katetern in i lungartären utvärderas en viktig indikator såsom "kiltryck i lungkapillärerna". "Trycket vid kilning i lungkapillärerna" uppträder vid kateterns tid i kärlens distala sektioner. Normalt är denna indikator från 6-12 mm Hg.

Medeltrycket i lungartären uppskattas också. Hastigheten för denna indikator ligger i intervallet 10-18 mm Hg. Metoden för kateterisering tillåter dig också att få den så kallade hemodynamiska profilen. Denna profil har nio viktiga komponenter, vilket återspeglar det funktionella tillståndet för inte bara den lilla cirkeln av blodcirkulationen utan även hela kardiovaskulärsystemet.

4 Lungartär och sjukdomar

Pulmonell arteriell hypertoni

Vårt kardiovaskulära system fungerar inte alltid som en "klocka". Eventuella ändringar i den externa eller interna miljön kan leda till förändringar i pulmonalt blodflöde. I vissa fall blir dessa tillstånd patologiska, vilket leder till utveckling av sjukdomar, kräver tidig diagnos och behandling. Ett tillräckligt stort antal sjukdomar kan orsaka utvecklingen av lunghypertension. Tilldela primär och sekundär pulmonell arteriell hypertension.

Primär det kallas för att med ökat tryck i den lilla cirkulationen av blodcirkulationen finns det ingen skada på luftvägarna och kardiovaskulära system. I denna form av sjukdomen påverkas inte bröstet, ryggraden och membranet. Gruppen av primär pulmonell arteriell hypertension (PAH) innefattar också sjukdomsfamiljstypen, som kanske inte har några symtom eller tvärtom manifesterar kliniskt. Sekundär PAH innebär att förhöjt tryck bara är ett av syndromen som kompletterar den kliniska bilden.

Orsaka sekundär PAH kan vara kroniskt obstruktiv lungsjukdom, astma, pulmonell sjukdom i bindväv (lungfibros), medfödd och förvärvad hjärtsjukdom och lunga, lungemboli, sarkoidos, tumörinflammation mediastinum och andra. I dessa sjukdomar, orsaken till Lunghypertension kan vara droger och toxiner: kokain, amfetamin, antidepressiva medel, läkemedel som undertrycker aptit.

HIV-infektion, levercirros, tumörsjukdomar, ökat tryck i portalveinsystemet och ökad sköldkörtelfunktion kan leda till en ökning av trycket i den lilla cirkulationen av blodcirkulationen. Tumören, den deformerade bröstkroppen kan pressa lungkärlen utifrån, vilket leder till en ökning av blodtrycket i LA.

Lungartärsnormen

Långstammen innehåller en fibrös ring (den plats där artärkonen kommer in i lungstammen), semilunarventiler, stammen själv, före bifurcation, till vänster och höger gren av lungartären. Långdammens diameter på ventilens nivå är hos barn från 0,5 till 1,8 cm. Det finns framstående, vänster och höger semilunarventiler.

Endimensionell ekokardiografi av lungventilen

Vanligtvis visualiseras den högra ventilbladet (projicerat på väggen av den stigande aortan).

Normal ventilkinetik och förhållandet mellan systol och diastolfaser visas i Fig. 41.

Krets normal
ventilrörelse
lungartären.

I praktiken återspeglar ventilkinetikavvikelser hemodynamiska störningar genom lungventilen, medan ventilen själv inte får strukturella skador.

Lungventil semiotik

Öka A-vågans djup (A-vågens djup mer än 5 mm, Fig. 42)

Djupförhöjning
A-vågor (schema).

1. Svår valvulär stenos i lungartären (gradienten överstiger 50 mm Hg).
2. Pulmonell hypertension komplicerad av höger ventrikelfel.
3. Syndrom av en hjärtkardiov hypoplasi i en högre ventrikel (Uhl anomali).

Försvinnandet av A-vågan (fig 43, 44)

1. Subvalvulär (infundibulär) stenos i lungartären.
2. Lunghypertension (med ett tryck i lungartären över 40 mm Hg) (Fig.44).
3. Hos friska individer under registrering av ekkokardiografi vid full utgångsperiod.

försvinnande
A-vågor (schema).

försvinnande
A-vågor, pulmonal
hypertoni.

Gentag EF-diastolisk tilt (diastolisk tilt EF mindre än 40 mm / s, bild 45).

Gentag EF diastoli
cus tilt (diagram).
Lunghypertension (icke-specifikt kriterium, eftersom EF-lutningen kan förändras när sensorns position ändras).

Systolisk fladder av lungartärventilerna (Fig. 46).

systoliskt
fladdrande sash
(Schema).

1. Hos friska individer med ökad minutvolym blod.
2. Subvalvulär (infundibulär) stenos i lungartären.
3. Defekt av interventricular septum (podlegochny).
4. Lunghypertension.

För tidig öppning av lungventilen

prematur
ventilöppning
(Schema).
För tidig öppning av lungartärsventilen observeras när öppningen av ventilerna sammanfaller med EKG-vågn (fig. 47).

1. Höger ventrikelfel.
2. Constrictive perikardit.
3. Ruptur av sinus Valsalva i rätt atrium.
4. Endokardit Löffler.
5. Ebstein anomali.
6. Tricuspidventilinsufficiens.
7. Fel i interatriella septum.

Fördröjd öppning av lungventilen

Lungartärventilen öppnar 110 ms från starten av den elektriska systolen i ventrikeln (Fig.48).

Fördröjningsventilöppning (schema).
Det observeras under alla förhållanden som är förknippade med en ökning av trycket i lungartären (primär och sekundär pulmonell hypertension).

Öka hastigheten att öppna ventilen i lungartären.

Öppningshastigheten för lungventilen är mer än 300 mm / s (Fig.49).

Hastighetsökning
ventilöppning
(Schema).

Det observeras under alla förhållanden som är förknippade med en ökning av trycket i lungartären (primär och sekundär pulmonell hypertension).

Delvis tidigt medium systoliskt lock av lungventilen (Fig. 50, 51)

systoliskt
ventilkåpa
(Schema).

1. Subvalvulär (infundibulär) stenos i lungartären.
2. Lunghypertension av någon etiologi.
3. Perikardiella vidhäftningar.
4. Aneurysm av den membranösa delen av interventricular septum.
5. VSD med aorta insufficiens.
6. Constrictive perikardit.

subvalvulär
(Infundibulyarny)
pulmonell stenos
artär
medium systolisk
ventilkåpa.

2D lungartärsekokardiografi

Lungartärstammen studeras i flera sektioner: den longitudinella parasternala axeln i den högra ventrikulära utmatningsvägen, tvärsnittet vid de stora kärlns nivå, från den suprasternala åtkomsten i längd- och tvärskanning.

Böjningen av ventilerna i utgångsbanan på den högra kammaren

Detta symptom uppenbaras genom att böja kroppen av den lunate sashen som en båge i en större volym än bladets kanter.

1. Ventilstenos i lungartären.
2. Lunghypertension (primär, sekundär).
3. Lungventilinsufficiens.
4. Lungventil med dubbla bipacksedel.
5. Idiopatisk dilatation av lungartären.

Fördjupning av lungartären

1. Idiopatisk dilatation av lungartären.
2. Post-stenotisk dilatation i ventrikulär stenos i lungartären.
3. Primär lunghypertension.
4. Eysenmenger syndrom.
5. Fel i interatriella septum.
6. Öppen atrioventrikulär kanal.
7. Syndrom av hypoplasi i vänster ventrikel.
8. Medfödd frånvaro av en lungventil.

Minskar diametern hos stammen i lungartären

1. Lungartär hypoplasi.
2. Tetrad Fallot.
3. Dubbel urladdning av större kärl från höger kammare.
4. En integrerad del av många komplexa hjärtfel.

Doppler ekkokardiografi lungartären

Gör det möjligt att kvantifiera indikatorerna för pulmonell hemodynamik, funktionen hos högra ventrikeln och lungartärens ventil.

Om det finns en obstruktion mot blodflödet i lungartären, sker en ökning av den maximala systoliska flödeshastigheten på mer än 1,1 m / s.

Med en lungventilinsufficiens registreras ett turbulent flöde i diastolen i högerkammarens utgångsväg.

Graduations of valvular regurgitation:

Grad 1 (+) - regurgitantflöde direkt under lungventilens cusps;

2 grader (++) - det regurgitanta flödet sprider upp till tricuspidventilens främre flik;

Grad 3 (+++) - det upprepande flödet sprider sig till 1/2 av hålrummet i höger kammare;

Grad 4 (++++) - det regurgitanta flödet sprider sig till mer än 1/2 av hålrummet i högra hjärtkammaren.

Beräkningen av de viktigaste hemodynamiska parametrarna för kurvan som registrerats i lungartärstammen:

• Medeltrycket i lungartären (Dlasr):

DLASR = 90 - 0,62 * AT

För accelerationstid mindre än 120 ms; standardfelet är 8,3 mm Hg. Art.

DLASR = 83-148 * (AT / ET)

För accelerationstid mindre än 120 ms; standardfelet är 10,1 mm Hg. Art.

• Systoliskt tryck i lungartären (Dlastee):

Dlasist = 134 - 0,94 * AT

För accelerationstid mindre än 120 ms; standardfelet är 12 mmHg. Art.

• Lungformulär resistans (RLA):

RLA = 2,738 - 22 * ​​T

För accelerationstid mindre än 120 ms; standardfel 307 dyn x cm -5.

Vanlig arteriell stam

Den gemensamma arteriella stammen är en medfödd kardiovaskulär anomali som kännetecknas av fusion av lungartären och aorta i ett enda kärl som ger koronar, pulmonell och systemisk cirkulation. Förekomsten av en vanlig arteriell stammen manifesteras av cyanos, tachypnea, takykardi och hypotrofi; i vissa fall kritiskt hjärtsvikt från livets första dagar. En vanlig arteriell stammen diagnostiseras med röntgen, fonokardiografi, elektrokardiografi, ekkokardiografi, hjärtljud, ventrikulografi, aortografi. Med en vanlig arteriell stammen visas tidig kirurgisk korrigering av defekten.

Vanlig arteriell stam

Vanlig arteriell stammen - (vanlig aortopulmonell stam, sann arteriell stam) är en medfödd hjärtsjukdom, där ett enda huvudfartyg som bär det blandade blodet från hjärtat till huvud och mindre cirkulation rör sig från hjärtat. I kardiologi diagnostiseras den gemensamma arteriella stammen i 2-3% av fallen av antalet CHD. Den gemensamma arteriella stammen åtföljs alltid av en interventrikulär septalfel; Dessutom kan det finnas abnormiteter i hjärtat och blodkärlen: avbrott eller atresi hos aortabågen, aorta-koagulering, mitralventilens atresi, öppen atrioventrikulär kanal, onormal dränering av lungorna, enkel ventrikel etc..

Orsaker till vanlig arteriell stam

Den gemensamma arteriella stammen uppstår på grund av en överträdelse av bildandet av de stora kärlen vid tidigt stadium av embryogenesen (5-6 veckors utveckling av foster) och avsaknaden av separation av primitiva stammen i huvudkärlen - aorta och lungartären.

Frånvaron av en septum mellan aorta och lungartären orsakar deras utbredd kommunikation, så den gemensamma stammen flyttas omedelbart från båda ventriklerna och transporterar blandat venoartär blod till lungorna, hjärtat och andra organ. Trycket i den gemensamma arteriella stammen, både ventriklar och lungartärer är densamma.

Med en vanlig arteriell stammen är utvecklingen av hjärtväggarna ofta försenad, och därför kan hjärtat ha en trekammare eller tvåkammarstruktur. Ventilen hos den gemensamma arteriella stammen kan vara en-, två-, tre- eller fyrfaldig; dess stenos eller insufficiens noteras ofta. En omfattande ventrikulär septalfel är en väsentlig egenskap hos den gemensamma arteriella stammen.

Klassificering av den gemensamma arteriella stammen

Med tanke på utflödet av lungartärerna finns det 4 typer av vanlig arteriell stam:

1. Stammen av en lungartär avviker från den allmänna arteriella stammen, är uppdelad i höger och vänster lungartär
2. De högra och vänstra lungartärerna avviker från den bakre väggen av den gemensamma arteriella stammen;
3. De högra och vänstra lungartärerna avgår från sidoväggarna hos den gemensamma arteriella stammen;
4. Lungartärerna är frånvarande, på grund av vilka blodtillförseln till lungorna tillhandahålls av bronchiala artärer som sträcker sig från aortan. Idag i kardiologi anses denna typ som en svår form av Fallot's tetrad.

Den gemensamma arteriella stammen kan ligga lika över båda ventriklerna (42%), mer över den högra hjärtkammaren (42%), huvudsakligen över vänster kammaren (16%).

Funktioner av hemodynamik med en vanlig arteriell stam

Hemodynamiska störningar i den gemensamma artärstammen uppträder omedelbart efter barnets födelse. Likt tryck i hjärtan, lungartären och aortan bidrar till blodflödet i lungkärlen, den snabba utvecklingen av hjärtsvikt och patienternas tidiga död. Vid överlevande barn finns det tidigt märkt lunghypertension.

Vid lindring av lungartären finns ingen överbelastning av lungcirkulationen och en tryckgradient "aorta-stammen i lungartären" skapas. I denna situation utvecklas hjärtsvikt i vänster och höger-ventrikeltyp.

Med hänsyn till den anatomiska formen av den gemensamma arteriella stammen kan 3 varianter av hemodynamiska störningar observeras:

• ökat lungblodflöde och ökat tryck i lungans kärl. Det kännetecknas av lunghypertension och hjärtsvikt som är resistenta mot behandlingen.
• hastighet eller liten ökning i pulmonalt blodflöde, mild utblod av blod. Manifierad av cyanos under belastning; hjärtsvikt är frånvarande.
• minskning i lungblodflödet på grund av stenos i lungartärens mun. Det finns en konstant cyanos på grund av nedsatt syrgasering av blodet.

Symtom på en vanlig arteriell stam

I avsaknad av en smalning av lungartärens mun betraktas tillståndet för nyfödda från de första minuterna av liv som kritisk. Upp till 75% av barnen med en vanlig arteriell stammen dör under det första året av livet, 65% av dem - under första halvåret. Dödsorsaken är hjärtsvikt och överflöd av lungans blodkärl.

I andra fall kännetecknas kliniken hos den gemensamma arteriella stammen av dyspné i vila, cyanos, svettning, trötthet, takykardi, hepatomegali - alla tecken på svårt cirkulationsfel. Hos barn utvecklas kardiomegali tidigt och en hjärtpulverform, det finns en deformitet av fingrarna i fingrarna som "trummor" och "klockglas". Patienter med en vanlig artärkammare i avsaknad av kirurgisk behandling av defekten kan ibland leva i 15-30 år.

Diagnos av den gemensamma arteriella stammen

Auskultatoriska bild- och fonokardiografiska data för en vanlig arteriell stammen är inte specifika: ett systoliskt (ibland även diastoliskt) brus spelas in, en hög II-ton. Elektrokardiografi har inget oberoende diagnostiskt värde; brukar det avslöja en överbelastning av båda ventriklerna och en avvikelse från EOS till höger.

Bröstets radiografi är mer informativ och avslöjar en sfärisk hjärtform, förstorad och ventrikulär hypertrofi, expansionen av skuggan av de stora kärlen och grenarna i lungartären. De viktigaste anatomiska tecknen på den gemensamma arteriella stammen (VSD, urladdning från hjärtat av ett enda huvudfartyg) detekteras med hjälp av ekokardiografi.

Under hjärtan i hjärtan sondas sonden lätt i den gemensamma arteriella stammen; lika systoliskt tryck registreras i ventriklerna, lungartären och aortan (med en minskning av lungartären - tryckgradienten). Med ventrikulografi och aortografi (trunkografi) visualiseras fyllningen av den gemensamma arteriella stammen med en kontrast.

Differentiell diagnos av den gemensamma arteriella stammen bör utföras med aortal lung-septaldefekt, Fallots anteckningsbok, transplantation av stamkärl, lungartär atresi, Eisenmenger-komplex.

Behandling av den gemensamma arteriella stammen

Konservativa åtgärder vid en vanlig artärkammare är ineffektiva och syftar främst till att skapa termisk komfort, begränsande aktivitet, reducera BCC, korrigera hjärtsvikt.

För barn av de första månaderna av livet som är i kritiskt tillstånd, tillgriper de sig för att utföra palliativ kirurgi - förminskningen av lungartären. En radikal korrigering av defekten innefattar separation av lungartärerna från den gemensamma arteriella stammen, implantering av en ledning mellan höger kammare och lungartären och plasty av en interventrikulär septalfel. Delar av patienter kräver plastikkirurgi eller proteser hos ventilen i den gemensamma arteriella stammen på grund av dess bristfällighet.

Succesen för kirurgisk behandling av den gemensamma arteriella stammen beror på graden av lunghypertension, närvaron av andra medfödda defekter och anomalier hos kransartärerna. Intraoperativ mortalitet är 10-30% och ökar i proportion till den operativa åldern.

Förutsägelse av den gemensamma arteriella stammen

Vid antataldetektion av en vanlig arteriell stam i fostret rekommenderas en kvinna att artificiellt avsluta en graviditet. Utan hjärtkirurgi lever endast mindre än 10% av patienterna till 20-30 år. Den långsiktiga prognosen efter operationen beror på livskraften hos anastomosen mellan lungartären och högerkammaren, ventilstammens funktion. I framtiden kan ventilutbyte eller rörreimplantation vara nödvändig.

Patienter med en vanlig arteriell stam över hela livet måste övervakas av en kardiolog och en hjärtkirurg, förebyggande av infektiv endokardit före kirurgiska och dentala förfaranden på grund av risken för bakterieemi.