Huvud

Ischemi

Tryckpiller: en lista över de bästa drogerna, utan biverkningar

Författare av artikeln: Victoria Stoyanova, läkare av 2: a klass, laboratoriechef på diagnostik- och behandlingscentrumet (2015-2016).

Ökat blodtryck (förkortat A / D) påverkar nästan varje person efter 45-55 år. Tyvärr kan högt blodtryck inte fullständigt botas, så patienter med högt blodtryck måste hela tiden ta tryckpiller till slutet av livet för att förhindra hypertensiva kriser (attacker av högt blodtryck - eller högt blodtryck), som är fulla av en massa konsekvenser: från svår huvudvärk till hjärtinfarkt eller stroke.

Monoterapi (tar ett läkemedel) ger ett positivt resultat endast vid sjukdomens inledande skede. En större effekt uppnås med ett kombinerat intag av två eller tre läkemedel från olika farmakologiska grupper som behöver tas regelbundet. Man bör komma ihåg att kroppen blir van vid alla blodtryckssänkande tabletter över tiden och deras effekt försämras. För stabil stabilisering av normal A / D-nivå krävs därför regelbundet ersättning, vilket endast läkaren utför.

Hypertensiva patienter bör veta att läkemedel som minskar trycket, det finns snabb och långvarig (lång) verkan. Preparat från olika läkemedelsgrupper har olika verkningsmekanismer, det vill säga för att uppnå en antihypertensiv effekt, påverkar de olika processer i kroppen. Därför kan läkaren ordinera olika läkemedel till olika patienter med arteriell hypertoni, till exempel kan atenolol vara bättre lämpad att normalisera trycket och en annan är oönskade eftersom den tillsammans med den hypotensiva effekten minskar hjärtfrekvensen.

Förutom att direkt reducera trycket (symptomatiskt) är det viktigt att påverka orsaken till ökningen: till exempel att behandla ateroskleros (om det finns en sådan sjukdom), för att förebygga sekundära sjukdomar - hjärtinfarkt, hjärtsjukdomar etc.

I tabellen presenteras en allmän lista över läkemedel från olika läkemedelsgrupper som föreskrivs för högt blodtryck:

Duopress

Duopress: bruksanvisningar och recensioner

Latinska namnet: Duopress

ATX-kod: C09DA03

Aktiv beståndsdel: Hydroklortiazid (hydroklortiazid), Valsartan (Valsartan)

Tillverkare: ATOLL LLC (Ryssland)

Aktualisering av beskrivning och foto: 10/18/2018

Duopress är ett antihypertensivt läkemedel.

Släpp form och sammansättning

Duopressdoseringsform - runda bikonvexa tabletter, filmdragerade:

  • 80 mg + 12,5 mg: vit eller nästan vit;
  • 160 mg + 12,5 mg: från rosa till ljusrosa;
  • 160 mg + 25 mg: vit eller nästan vit.

Vid en paus av en tablett visas två lager - en vit kärna och ett filmlock.

  • 80 mg + 12,5 mg och 160 mg + 12,5 mg: 10, 20 och 30 vardera. i blisterförpackningar, i en kartongförpackning med 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 eller 12 förpackningar; på 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100, 120 och 180 stycken. i polypropenburkar, i en kartongbunt med 1 burk;
  • 160 mg + 25 mg: 10 st. i blisterförpackningar, i en kartongförpackning med 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 eller 12 förpackningar; 20 st. i blisterförpackningar, i en kartongförpackning med 1, 2, 3 eller 4 förpackningar.

Sammansättningen av 1 tablett Duopress:

  • aktiva ingredienser: valsartan - 80 mg + hydroklortiazid - 12,5 mg eller valsartan - 160 mg + hydroklortiazid - 12,5 mg eller valsartan - 160 mg + hydroklortiazid - 25 mg;
  • hjälpämnen: kroskarmellosnatrium, kolloidal kiseldioxid, magnesiumstearat, mikrokristallin cellulosa, povidon;
  • Kompositionen av filmskalet: macrogol-4000, titandioxid, hypromellos och järnfärg röda oxid-tabletter 160 mg + 12,5 mg.

Farmakologiska egenskaper

farmakodynamik

Duopress är ett kombinerat antihypertensivt medel som innehåller angiotensin II-receptorantagonisten och tiazid-diuretikum som aktiva substanser.

Den selektiva antagonisten av angiotensin II-receptorer av en icke-proteintyp är valsartan. Det har en selektiv antagonistisk effekt på AT-subtypreceptorerna.1, Som ett resultat ökar plasmakoncentrationen av angiotensin II, vilket stimulerar oblockerade receptorer av AT-subtypen2, därmed balansera effekterna associerade med AT-stimulering1-receptorer.

Valsartan har inte agonistisk aktivitet i förhållande till AT1-receptorer. Dess affinitet för receptorer av AT-subtypen1 mer än med AT-subtypsreceptorn2, ca 20.000 gånger. Substansen inhiberar inte ACE (angiotensinkonverterande enzym), vilket förstör bradykinin och omvandlar angiotensin I till angiotensin II, och därför förstärks inte effekterna av bradykinin och substans P, och sannolikheten för torrhosta när valsartan tas är låg. Läkemedlet interagerar inte och blockerar inte jonkanalerna och receptorerna från andra hormoner som är involverade i reglering av kardiovaskulära funktioner.

Vid hypertensiv sjukdom bidrar valsartan till en minskning av blodtrycket (BP), men påverkar inte hjärtfrekvensen (HR).

Efter en enskild dos av läkemedlet utvecklas den hypotensiva effekten inom 2 timmar, efter 4-6 timmar når den maximala effekten och kvarstår i 24 timmar. Vid upprepade möten uppnås maximal blodtryckssänkning (oavsett den föreskrivna dosen) efter 2-4 veckor och förblir på denna nivå under hela behandlingsperioden.

Vid plötslig avbrytning av valsartan utvecklas inte uttagssyndrom (plötslig blodtrycksökning eller förekomsten av andra oönskade kliniska konsekvenser).

Ett tiazid-diuretikum är hydroklortiazid. Dess åtgärd är förknippad med försämrad reabsorption av natrium, magnesium, kalium, klor och vatten i distal nefron. Ämnet försenar utsöndringen av urinsyra och kalciumjoner. Det har en blodtryckssänkande effekt som orsakas av expansionen av arterioler, medan praktiskt taget ingen effekt på normala blodtryckssvärden. Den diuretiska verkan utvecklas 1-2 timmar efter oral administrering av läkemedlet, når maximalt efter 4 timmar och varar i 6-12 timmar. I de flesta fall uppträder den antihypertensiva effekten på 3-4 dagar, men det tar upp till 3-4 veckors behandling för att uppnå optimal terapeutisk effekt.

Kombinationen av valsartan med hydroklortiazid gör det möjligt att uppnå en signifikant minskning av blodtrycket.

farmakokinetik

Valsartan absorberas snabbt efter oral administrering, men graden av absorption varierar kraftigt. Det absoluta biotillgänglighetsindex är ca 23%. Maximal koncentration uppnås efter 2 timmar. Med en enstaka dos per dag är ackumulationen av substansen obetydlig. Plasmakoncentrationerna av läkemedlet är desamma hos alla patienter oavsett kön.

Kommunikation med serumproteiner (övervägande serumalbumin) är av storleksordningen 94-97%. Jämviktsvolymen av fördelningen är ca 17 liter. Jämfört med leverflödet (cirka 30 l / h) är plasmaklaringen relativt låg (ca 2 l / h).

Metaboliserad med deltagande av CYP2C9 isoenzym. Ej utsatt för signifikant biotransformation utsöndras i form av metaboliter ca 20%. Metaboliten valeryl-4-hydroxylvalsartan är farmakologiskt inaktiv, den finns i blodplasma i låga koncentrationer - mindre än 10% av arean under den farmakologiska kurvan för koncentrationen (AUC).

Valsartan utsöndras huvudsakligen oförändrat: cirka 83% genom tarmen, cirka 13% genom njurarna. Halveringstiden från kroppen är 9 timmar. När läkemedlet tas med mat, minskar AUC med 48%, men efter 8 timmar skiljer sig plasmakoncentrationen av valsartan inte från patienterna som tagit läkemedlet i tom mage. Eftersom en minskning av AUC inte åtföljs av en kliniskt signifikant minskning av effekten av valsartan, kan läkemedlet tas utan att rikta måltider.

Absorptionen av hydroklortiazid efter oral administrering är 60-80%. Den maximala koncentrationen i blodet observeras efter 2 timmar. Kommunikation med proteiner av blodplasma gör 40 till 70%. Ämnet ackumuleras också i erytrocyter, medan koncentrationen är cirka 3 gånger högre än plasman. Hydroklortiazid metaboliseras inte, mer än 95% utsöndras snabbt genom njurarna. Halveringstiden är 6-15 timmar.

Vid användning av kombinationen av ämnen, valsartan + hydroklortiazid, förändras farmakokinetiken för den första inte signifikant, biotillgängligheten för den senare minskar med cirka 30%. Kombinationen av två droger påverkar inte effektiviteten hos var och en av dem. Enligt kliniska studier överstiger den blodtryckssänkande effekten av denna kombination de likadana effekterna av var och en av komponenterna separat.

Njur clearance av läkemedlet är inte mer än 30% av den totala clearance, så patienter med nedsatt njurfunktionsdosjustering är inte nödvändiga. Däremot är data om användning av Duopress hos patienter med svåra sjukdomar [kreatininclearance (CC) mindre än 30 ml / min] och patienter i hemodialys är inte tillgängliga.

Med tanke på hög grad av bindning av valsartan med proteiner är eliminering under hemodialys osannolikt. Men hemodialys avlägsnar effektivt hydroklortiazid från kroppen. Hos patienter med nedsatt njurfunktion ökar genomsnittliga koncentrationstoppar i plasma och AUC för hydroklortiazid, och utsöndringshastigheten minskar. Vid nedsatt njurfunktion med mild och måttlig svårighetsgrad ökar halveringstiden med nästan 2 gånger.

Hos patienter med mild och måttligt nedsatt leverfunktion (5-6 och 7-9 poäng på barnsockerskalan) är AUC för valsartan dubbelt så hög som hos friska personer. Det finns inga data om användningen av Duopress hos patienter med svåra leverfunktioner (mer än 9 poäng). Med onormal leverfunktion observeras inte en signifikant förändring av farmakokinetiken för hydroklortiazid, därför är dosjustering av läkemedlet inte nödvändigt. För allvarliga brott mot drogen är kontraindicerat. Försiktighet krävs för obstruktion av gallvägarna.

Hos äldre personer är en ökning av AUC för valsartan möjlig, men denna förändring har ingen klinisk betydelse. Äldre patienter (med och utan arteriell hypertoni) har lägre systemiskt clearance av hydroklortiazid än friska unga volontärer.

Indikationer för användning

Duopress är avsedd för behandling av högt blodtryck, om patienter rekommenderas kombinationsbehandling.

Kontra

  • anuri;
  • svår njurdysfunktion (CC mindre än 30 ml / min eller 0,5 ml / sek);
  • svår leverfunktion (mer än 9 poäng på Child-Pugh-skalan)
  • ålder upp till 18 år;
  • graviditetsplanering, graviditet och amning
  • samtidig administrering av aliskiren hos patienter med typ 2-diabetes
  • överkänslighet mot något ämne Duopress (aktiv eller hjälp), liksom andra sulfonamidderivat.
  • primär hyper aldosteronism;
  • måttligt uttryckt leverdysfunktion
  • tillstånd efter njurtransplantation;
  • bilateral eller ensidig stenos av njurartärer eller stenos av artären hos en enda njure;
  • njursvikt (CC mer än 30 ml / min);
  • villkor som åtföljs av en minskning av volymen cirkulerande blod och / eller natriumjoner (inklusive diarré, kräkningar, diuretiskt intag i höga doser);
  • Samtidig användning av kaliumbesparande diuretika, kaliumpreparat, kaliuminnehållande substitut för ätbart salt och andra medel som kan öka kaliuminnehållet i blodet (till exempel heparin).
  • stenos av aorta- och mitralventilerna;
  • kroniskt hjärtsvikt i III-IV-funktionsklassen enligt NYHA-klassificeringen;
  • hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati;
  • obstruktiva gallvägar och kolestas
  • Liebman-Sachs sjukdom (systemisk lupus erythematosus);
  • glaukom med vinkel-stängning
  • hyperuricemi;
  • diabetes;
  • hypertriglyceridemi och hyperkolesterolemi
  • tillstånd där det finns vatten- och elektrolytproblem: med nefropati, åtföljd av saltförsörjning, prerenal (kardiogen) njursvikt, såväl som hos patienter med hyponatremi, hypomagnesiemi, hyperkalcemi, hypokalemi.

Instruktioner för användning Duopress: Metod och dosering

Före utnämningen av Duopress är det nödvändigt att korrigera befintliga vatten- och elektrolytstörningar och / eller fylla volymen cirkulerande vätska.

Läkemedlet är indicerat för oral administrering. Ta de tabletter du behöver 1 gång om dagen, svälja hela och pressa tillräckligt med vätska, oavsett måltider.

Läkaren bestämmer den specifika dosen av Duopress individuellt efter bedömning av den kliniska situationen. Effektiviteten av behandlingen beräknas på 2-4 veckor - detta är så nödvändigt för att utveckla den maximala blodtryckssänkande effekten.

Biverkningar

Alla de oönskade reaktionerna av Duopress som beskrivs nedan är uppdelade i grupper enligt följande grad av frekvensen av deras utveckling: Mycket ofta -> 1/10, ofta - från> 1/100 till 1/1000 till 1/10 000 till

Utbildning: Första Moscow State Medical University uppkallad efter I.М. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls för informationsändamål och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självbehandling är farlig för hälsan!

Enligt många forskare är vitaminkomplex praktiskt taget oanvändbara för människor.

Enligt en WHO-studie ökar en halvtimmars daglig konversation på en mobiltelefon sannolikheten för att utveckla en hjärntumör med 40%.

Många läkemedel salufördes ursprungligen som droger. Heroin, till exempel, var ursprungligen marknadsfört som ett botemedel mot bebishosta. Och kokain rekommenderades av läkare som anestesi och som ett medel för att öka uthålligheten.

Förutom människor lider bara en levande varelse på jordens planet - hundar - av prostatit. Det här är verkligen våra mest lojala vänner.

Även om en mans hjärta inte slår, kan han fortfarande leva länge, som den norska fiskaren Jan Revsdal visade oss. Hans "motor" stannade klockan 4 efter att fiskaren försvann och somnade i snön.

Faller från en ås, du är mer benägna att bryta nacken än att falla från en häst. Försök inte att motsätta sig detta uttalande.

Om du ler bara två gånger om dagen kan du sänka blodtrycket och minska risken för hjärtinfarkt och stroke.

Forskare från Oxford University genomförde en serie studier där de drog slutsatsen att vegetarianism kan vara skadlig för människans hjärna, eftersom det leder till en minskning av dess massa. Därför rekommenderar forskare att inte utesluta fisk och kött från deras kost.

Fyra skivor mörk choklad innehåller cirka två hundra kalorier. Så om du inte vill bli bättre är det bättre att inte äta mer än två skivor per dag.

Arbete som inte är för människans vilja är mycket mer skadligt för hans psyke än att det inte finns något arbete alls.

Den sällsynta sjukdomen är Kourous sjukdom. Endast representanter för furstammen i Nya Guinea är sjuka. Patienten dör av skratt. Man tror att orsaken till sjukdomen äter människans hjärna.

Människans blod "går" genom kärlen under enormt tryck och, i strid med deras integritet, kan skjuta på upp till 10 meter.

En person som tar antidepressiva läkemedel kommer i de flesta fall att drabbas av depression igen. Om en person hanterar depression med egen styrka, har han alla chanser att glömma detta tillstånd för alltid.

För att säga ens de kortaste och enklaste orden kommer vi att använda 72 muskler.

När älskare kyssar, förlorar var och en av dem 6,4 kalorier per minut, men samtidigt utbyter de nästan 300 olika bakterier.

Modern israelisk klinik Assuta i Tel Aviv - ett privat sjukhus, som är känt över hela världen. Det är här som de bästa läkarna arbetar med världsnamn.

DUOPRESS

Tabletter, filmdragerad vit eller nästan vit färg, rund, bikonvex; Två skikt är synliga på sprickan - kärnan i vit eller nästan vit färg och filmskalet.

Hjälpämnen: mikrokristallin cellulosa 71,2 mg, kroskarmellosnatrium 7 mg, povidon 5 mg, kolloidal kiseldioxid 2,7 mg, magnesiumstearat 1,6 mg.

Kompositionen av filmskalet: hypromellos 2,85 mg, makrogol-4000 0,75 mg, titandioxid 1,4 mg.

10 st. - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (1) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (2) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (3) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (4) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (5) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (6) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (7) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (8) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (9) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturförpackningar (aluminium / PVC) (10) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (12) - kartongförpackningar.
20 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (1) - kartongförpackningar.
20 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (2) - kartongförpackningar.
20 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (3) - kartongförpackningar.
20 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (4) - kartongförpackningar.
20 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (5) - kartongförpackningar.
20 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (6) - kartongförpackningar.
20 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (7) - kartongförpackningar.
20 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (8) - kartongförpackningar.
20 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (9) - kartongförpackningar.
20 stycken - Konturförpackningar (aluminium / PVC) (10) - kartongförpackningar.
20 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (12) - kartongförpackningar.
30 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (1) - kartongförpackningar.
30 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (2) - kartongförpackningar.
30 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (3) - kartongförpackningar.
30 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (4) - kartongförpackningar.
30 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (5) - kartongförpackningar.
30 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (6) - kartongförpackningar.
30 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (7) - kartongförpackningar.
30 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (8) - kartongförpackningar.
30 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (9) - kartongförpackningar.
30 stycken - Konturförpackningar (aluminium / PVC) (10) - kartongförpackningar.
30 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (12) - kartongförpackningar.
10 st. - polypropenburkar (1) - kartongförpackningar.
20 stycken - polypropenburkar (1) - kartongförpackningar.
30 stycken - polypropenburkar (1) - kartongförpackningar.
40 st. - polypropenburkar (1) - kartongförpackningar.
50 st. - polypropenburkar (1) - kartongförpackningar.
60 st. - polypropenburkar (1) - kartongförpackningar.
70 stycken - polypropenburkar (1) - kartongförpackningar.
80 stycken - polypropenburkar (1) - kartongförpackningar.
90 st. - polypropenburkar (1) - kartongförpackningar.
100 stycken - polypropenburkar (1) - kartongförpackningar.
120 st. - polypropenburkar (1) - kartongförpackningar.
180 stycken - polypropenburkar (1) - kartongförpackningar.

Tabletter, filmbelagd från rosa till ljusrosa färg, rund, bikonvex; Två skikt är synliga på sprickan - kärnan i vit eller nästan vit färg och filmskalet.

Hjälpämnen: mikrokristallin cellulosa 154,9 mg, kroskarmellosnatrium 14 mg, povidon 10 mg, kolloidal kiseldioxid 5,4 mg, magnesiumstearat 3,2 mg.

Sammansättningen av filmskalet: hypromellos 5,7 mg, makrogol-4000 1,5 mg, järnfärg röd oxid 0,1 mg, titandioxid 2,7 mg.

10 st. - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (1) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (2) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (3) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (4) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (5) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (6) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (7) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (8) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (9) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturförpackningar (aluminium / PVC) (10) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (12) - kartongförpackningar.
20 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (1) - kartongförpackningar.
20 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (2) - kartongförpackningar.
20 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (3) - kartongförpackningar.
20 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (4) - kartongförpackningar.
20 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (5) - kartongförpackningar.
20 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (6) - kartongförpackningar.
20 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (7) - kartongförpackningar.
20 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (8) - kartongförpackningar.
20 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (9) - kartongförpackningar.
20 stycken - Konturförpackningar (aluminium / PVC) (10) - kartongförpackningar.
20 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (12) - kartongförpackningar.
30 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (1) - kartongförpackningar.
30 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (2) - kartongförpackningar.
30 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (3) - kartongförpackningar.
30 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (4) - kartongförpackningar.
30 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (5) - kartongförpackningar.
30 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (6) - kartongförpackningar.
30 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (7) - kartongförpackningar.
30 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (8) - kartongförpackningar.
30 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (9) - kartongförpackningar.
30 stycken - Konturförpackningar (aluminium / PVC) (10) - kartongförpackningar.
30 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (12) - kartongförpackningar.
10 st. - polypropenburkar (1) - kartongförpackningar.
20 stycken - polypropenburkar (1) - kartongförpackningar.
30 stycken - polypropenburkar (1) - kartongförpackningar.
40 st. - polypropenburkar (1) - kartongförpackningar.
50 st. - polypropenburkar (1) - kartongförpackningar.
60 st. - polypropenburkar (1) - kartongförpackningar.
70 stycken - polypropenburkar (1) - kartongförpackningar.
80 stycken - polypropenburkar (1) - kartongförpackningar.
90 st. - polypropenburkar (1) - kartongförpackningar.
100 stycken - polypropenburkar (1) - kartongförpackningar.
120 st. - polypropenburkar (1) - kartongförpackningar.
180 stycken - polypropenburkar (1) - kartongförpackningar.

Tabletter, filmdragerad vit eller nästan vit färg, rund, bikonvex; Två skikt är synliga på sprickan - kärnan i vit eller nästan vit färg och filmskalet.

Hjälpämnen: mikrokristallin cellulosa 142,4 mg, kroskarmellosnatrium 14 mg, povidon 10 mg, kolloidal kiseldioxid 5,4 mg, magnesiumstearat 3,2 mg.

Sammansättningen av filmskalet: hypromellos 5,7 mg, makrogol-4000 1,5 mg, titandioxid 2,8 mg.

10 st. - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (1) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (2) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (3) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (4) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (5) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (6) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (7) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (8) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (9) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturförpackningar (aluminium / PVC) (10) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (12) - kartongförpackningar.
20 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (1) - kartongförpackningar.
20 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (2) - kartongförpackningar.
20 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (3) - kartongförpackningar.
20 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (4) - kartongförpackningar.
20 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (5) - kartongförpackningar.
20 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (6) - kartongförpackningar.
20 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (7) - kartongförpackningar.
20 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (8) - kartongförpackningar.
20 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (9) - kartongförpackningar.
20 stycken - Konturförpackningar (aluminium / PVC) (10) - kartongförpackningar.
20 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (12) - kartongförpackningar.
30 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (1) - kartongförpackningar.
30 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (2) - kartongförpackningar.
30 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (3) - kartongförpackningar.
30 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (4) - kartongförpackningar.
30 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (5) - kartongförpackningar.
30 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (6) - kartongförpackningar.
30 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (7) - kartongförpackningar.
30 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (8) - kartongförpackningar.
30 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (9) - kartongförpackningar.
30 stycken - Konturförpackningar (aluminium / PVC) (10) - kartongförpackningar.
30 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (12) - kartongförpackningar.
10 st. - polypropenburkar (1) - kartongförpackningar.
20 stycken - polypropenburkar (1) - kartongförpackningar.
30 stycken - polypropenburkar (1) - kartongförpackningar.
40 st. - polypropenburkar (1) - kartongförpackningar.
50 st. - polypropenburkar (1) - kartongförpackningar.
60 st. - polypropenburkar (1) - kartongförpackningar.
70 stycken - polypropenburkar (1) - kartongförpackningar.
80 stycken - polypropenburkar (1) - kartongförpackningar.
90 st. - polypropenburkar (1) - kartongförpackningar.
100 stycken - polypropenburkar (1) - kartongförpackningar.
120 st. - polypropenburkar (1) - kartongförpackningar.
180 stycken - polypropenburkar (1) - kartongförpackningar.

Duopress är ett hypotensivt kombinerat medel som innehåller en antistoffant angiotensin II-receptor och tiazid-diuretikum.

Valsartan är en selektiv angiotensin II-receptorantagonist för oral intag, icke-proteintyp.

Har en selektiv antagonistisk effekt på receptorer av AT-subtypen1. Konsekvensen av blockad AT1 - receptorn är en ökning av plasmakoncentrationen av angiotensin II, som kan stimulera de blockerade receptorerna av AT-subtypen2, som balanserar effekterna associerade med AT-stimulering1 - receptorer. Valsartan har inte atavistisk aktivitet mot AT1 - receptorer. Dess affinitet för receptorer av AT-subtypen1 cirka 20 000 gånger mer än AT-subtypreceptorerna2. Valsartan inhiberar inte ACE, även känd som kininas II, som omvandlar angiotensin I till angiotensin II och förstör bradykinin. På grund av bristen på effekt på ACE, förstärks effekterna av bradykinin och substans P därför är det osannolikt att torrhosta kommer att utvecklas när antagonister av angiotensin II-receptorer tas. Valsartan interagerar inte och blockerar inte receptorerna hos andra hormoner eller jonkanaler som är involverade i reglering av hjärt-kärlsystemet. Vid behandling av arteriell hypertoni sänker valsartan blodtrycket (BP) utan att påverka hjärtfrekvensen (HR). Efter intag av en enstaka dos av valsartan utvecklas den antihypertensiva effekten inom 2 timmar och den maximala blodtryckssänkningen uppnås inom 4-6 timmar. Den antihypertensiva effekten av valsartan kvarstår i 24 timmar. Vid upprepade uppdrag valsartan maximal minskning av blodtrycket: oavsett dosen, uppnås inom 2-4 veckor och förblir på uppnådd nivå under långvarig behandling. Kombinationen med hydroklortiazid gör att du kan uppnå en signifikant ytterligare minskning av blodtrycket. En plötslig upphörande av valsartan åtföljs inte av syndromet "tillbakadragande" (en kraftig ökning av blodtrycket eller andra oönskade kliniska konsekvenser).

Tiazid-diuretikum, vars diuretiska effekt är förknippad med försämrad reabsorption av natrium-, klor-, kalium-, magnesiumjoner och vatten i distronens distala del; försenar utsöndringen av kalciumjoner, urinsyra. Det har en hypotensiv effekt, vilket orsakas av expansionen av arterioler. Praktiskt taget ingen effekt på normala blodtrycksindikatorer. Den diuretiska effekten utvecklas inom 1-2 timmar efter att läkemedlet tagits in, når maximalt efter 4 timmar och varar i 6-12 timmar. Den antihypertensiva effekten inträffar efter 3-4 dagar, men det kan ta 3-4 veckor för att uppnå optimal terapeutisk effekt.

Valsartan absorberas snabbt efter intag, men graden av absorption varierar kraftigt. Den genomsnittliga absoluta biotillgängligheten för valsartan är 23%. Den tid som krävs för att nå maximal koncentration (TCmax) - 2 timmar. När du tar drogen inuti, en gång om dagen, är dess ackumulering obetydlig. Plasmakoncentrationer av valsartan är desamma hos män och kvinnor. Valsartan är aktivt associerat med serumproteiner (94-97%), huvudsakligen med serumalbumin. Likvärdighetsvolymen för fördelningen av läkemedlet är liten, cirka 17 liter. Plasmaclearance är relativt lågt (ca 2 l / h) jämfört med leverflödet (ca 30 l / h).

Stabiliserad med användning av CYP2C9 isoenzym. Valsartan genomgår inte signifikant biotransformation, endast ca 20% av dosen utsöndras som metaboliter. Valeryl-4-hydroxylvalsartan finns i plasma i låga koncentrationer (mindre än 10% av arean under den farmakologiska kurvan för koncentrationen (AUC)). Denna metabolit är farmakologiskt inaktiv.

Eliminationshalveringstid (t1/2) är 9 timmar. Utsöndras huvudsakligen oförändrat genom tarmarna (ca 83%) och njurar (ca 13%). När valsartan tas med mat, minskas området under koncentrations-tidskurvan (AUC) med 48%. Emellertid, 8 timmar efter intag, är plasmakoncentrationerna av valsartan på en tom mage eller med mat desamma. Minskningen i AUC åtföljs inte av en kliniskt signifikant minskning av den terapeutiska effekten av valsartan, så läkemedlet kan användas oberoende av måltiden.

Efter oral administrering är absorptionen av hydroklortiazid 60-80%. Maximal koncentration (Cmaxa) hydroklortiazid i blodet uppnås 2 timmar efter intag. Kommunikation med plasmaproteiner - 40-70%. Hydroklortiazid ackumuleras också i erytrocyter i en koncentration av ungefär 3 gånger så mycket som plasma.

Hydroklortiazid metaboliseras inte och elimineras snabbt genom njurarna (mer än 95%). T1/2 gör 6-15 timmar.

Vid samtidig användning med valsartan reduceras den systemiska biotillgängligheten av hydroklortiazid med cirka 30%. Samtidigt intag av hydroklortiazid, för sin del, har ingen signifikant effekt på valsartans kinetik. Denna interaktion har ingen effekt på effektiviteten av samtidig användning av valsartan och hydroklortiazid. I kliniska studier visades en distinkt antihypertensiv effekt av denna kombination, vilken överskred effekten av var och en av komponenterna separat.

Särskilda patientgrupper

Patienter med nedsatt njurfunktion

Eftersom renal clearance endast är 30% av den totala clearance, behöver patienter med nedsatt njurfunktion inte justera dosen av läkemedlet. För närvarande finns det inga uppgifter om användningen av läkemedlet hos patienter med svår nedsatt njurfunktion (kreatin clearance mindre än 30 ml / min) och hos patienter i hemodialys.

eftersom graden av bindning av valsartan till plasmaproteiner är hög, dess borttagning genom hemodialys är osannolikt. Samtidigt tillåter hemodialys att du effektivt kan avlägsna från kroppen hydroklortiazid. I närvaro av nedsatt njurfunktion ökar genomsnittliga koncentrationstoppar i plasma och AUC-värdena för hydroklortiazid och utsöndringshastigheten minskar. Hos patienter med nedsatt njurfunktion från mild till måttlig svårighetsgrad T1/2 nästan fördubblats.

Patienter med nedsatt leverfunktion

AUC för valsartan hos patienter med lungor (5-6 poäng på Child-Pugh-skalaen) och måttlig (7-9 poäng på Child-Pugh-skalan) leverfunktionsstörningar är 2 gånger mer än hos friska frivilliga. För närvarande finns inga uppgifter om användningen av läkemedlet hos patienter med svårt nedsatt leverfunktion (mer än 9 poäng på Child-Pugh-skalan). Eftersom abnorm leverfunktion inte har någon kliniskt signifikant effekt på hydroklortiazids farmakokinetik, är det inte nödvändigt att justera dosen hos patienter med nedsatt leverfunktion. Läkemedlet är kontraindicerat hos patienter med svårt nedsatt leverfunktion. Hos patienter med obstruktion av gallvägarna ska läkemedlet användas med försiktighet.

Äldre patienter

Hos vissa äldre patienter var AUC för valsartan något högre än hos unga patienter, men detta är kliniskt obetydligt. Hos äldre patienter (både utan arteriell hypertoni och hos patienter med arteriell hypertension) är det systemiska clearanceet av hydroklortiazid lägre än hos friska unga volontärer.

- arteriell hypertoni (hos patienter för vilka kombinationsbehandling anges)

Duopress (Duopress)

Aktiv beståndsdel:

Farmakologisk grupp

3D-bilder

Lämna din kommentar

Aktuellt informationsbehovsindex, ‰

Registreringsbevis Duopress

  • Första hjälpen kit
  • Online butik
  • Om företaget
  • Kontakta oss
  • Utgivarens kontakter:
  • +7 (495) 258-97-03
  • +7 (495) 258-97-06
  • E-post: [email protected]
  • Adress: Ryssland, 123007, Moskva, st. 5: e Mainline, 12.

Den officiella webbplatsen för koncernen Radar ®. Den viktigaste encyklopedi av läkemedel och apotek varor utbud av det ryska Internet. Referensböcker om läkemedel Rlsnet.ru ger användarna tillgång till instruktioner, priser och beskrivningar av läkemedel, kosttillskott, medicintekniska produkter, medicintekniska produkter och andra varor. Farmakologiska referensboken innehåller information om komposition och form av frisättning, farmakologisk verkan, indikationer för användning, kontraindikationer, biverkningar, läkemedelsinteraktioner, användningsmetoder för läkemedel, läkemedelsföretag. Läkemedelsreferensen innehåller priserna på läkemedel och varor på läkemedelsmarknaden i Moskva och andra städer i Ryssland.

Överföringen, kopiering, distribution av information är förbjuden utan tillstånd från LLC RLS-Patent.
När man hänvisar till informationsmaterial som publiceras på webbplatsen www.rlsnet.ru är det nödvändigt med hänvisning till informationskällan.

Vi är i sociala nätverk:

© 2000-2018. REGISTRERING AV MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Alla rättigheter förbehållna.

Kommersiell användning av material är inte tillåtet.

Information avsedd för vårdpersonal.

Duopress - en pålitlig assistent för högt blodtryck

"Duopress" är ett effektivt antihypertensivt kombinationsläkemedel som inkluderar en angiotensin II-receptorantagonist och en tiazid-diuretikum.

Läkemedlet är en selektiv angiotensin II-receptorantagonist för oral administrering, icke-proteintyp. Det kan utöva en selektiv antagonistisk effekt på AT1-receptorsubtypen och har inte atavistisk aktivitet på AT1-receptorn.

Dessutom hämmar den inte ACE, även känd som kininas II, och bidrar till förstörelsen av bradykinin.

Dessutom interagerar detta läkemedel inte och blockerar inte receptorerna från andra hormoner eller jonkanaler som är involverade i reglering av hjärt-kärlsystemets funktion.

På grund av förekomsten av tiazid-diuretikahydroklortiazid har läkemedlet en hypotensiv effekt på grund av expansionen av arterioler.

Effekten av läkemedlet börjar utvecklas flera timmar efter det första pillerintaget och når maximalt efter cirka fyra timmar, vanligtvis kvar i tolv timmar. Antihypertensiv effekt inträffar efter några dagar.

Det kan emellertid ta ungefär en månad att uppnå optimal terapeutisk effekt.

Indikationer för användning

Detta läkemedel kan användas vid behandling av arteriell hypertoni hos patienter som behöver kombinationsbehandling.

Innan behandlingen med detta läkemedel startas, är det nödvändigt att korrigera vatten- och elektrolytproblemen.

Dosering och administrering

Inuti, oavsett måltidstid, mottagningsfrekvensen - en gång om dagen. Tabletten måste sväljas hela, tvättas med en tillräckligt stor mängd vätska.

Beroende på den kliniska situationen är den rekommenderade dagliga dosen av läkemedlet 1 tablett av läkemedlet Duopress, innehållande valsartan / hydroklortiazid i en dos av 80 mg + 12,5 mg, 160 mg + 12,5 mg eller högst 160 mg + 25 mg.

Den maximala antihypertensiva effekten av läkemedlet Duopress utvecklas inom några veckor efter behandlingens gång.

Patienter som lider av nedsatt normal funktion av njurarna behöver inte individuell dosjustering av läkemedlet.

"Duopress" rekommenderas inte för personer med svår nedsatt leverfunktion.

Personer med mild eller måttlig nedsatt leverfunktion som inte åtföljs av uttalad kolestas är den maximala dagliga dosen av valsartan 80 mg.

För att sänka blodtrycksindikatorerna måste tabletterna tas oralt vid 25-50 mg en gång om dagen. Samtidigt kan man observera liten diurese och natriures, men endast på första dagen av administrering.

I fallet med att öka doseringen av läkemedlet från 25 till 100 mg observeras en proportionell ökning av manifestationen av diuresi, natriures och en kraftig minskning av blodtrycket.

Vid en engångsdos på mer än 100 mg är en ökning av diurese och en efterföljande minskning av blodtrycket kliniskt obetydlig, observeras en oproportionerligt ökande förlust av elektrolyter. Att öka dosen över 200 mg är opraktisk eftersom det inte finns någon ökning av diuresen.

När edematöst syndrom (beroende på patientens tillstånd och reaktion) ordineras i en daglig dos på 25-100 mg, tas en gång på morgonen eller delas upp i två doser och drick på morgonen. För äldre - 12,5 mg 1-2 gånger om dagen.

Dosering för små barn ska vara 1 mg / kg per dag. Maximal dos för barn under 6 månader - 3,5 mg / kg per dag, upp till 2 år - 12,5-37,5 mg per dag och 3-12 år - 100 mg dagligen, uppdelat i flera doser.

Efter ca fem dagars behandling rekommenderas en paus på tre dagar. Eftersom underhållsbehandling i den angivna dosen ordineras för att ta två gånger i veckan. Om det förekommer en intermittent behandlingsbehandling med en mottagning efter 1-3 dagar eller inom 2-3 dagar med efterföljande avbrott, är minskningen av effektiviteten mindre uttalad och biverkningar utvecklas mindre ofta.

För en markant minskning av intraokulärt tryck föreskrivs 25 mg varje 1-6 dag; effekt uppträder om 24-48 timmar.

Med diabetes mellitus måste du ta 25 mg av läkemedlet en gång om dagen med en gradvis ökning av doseringen. Samtidigt bör den maximala dagsdosen inte överstiga 100 mg för att uppnå en terapeutisk effekt, och ytterligare dosreduktion kan vara möjlig.

Släpp form och sammansättning

Läkemedlet finns i form av små, runda tabletter med bikonvexa sidor. Deras yta är rosa eller ljusrosa, och kärnan är vit. Ytan på tabletterna är belagd med ett speciellt filmtypskal.

Sammansättningen av läkemedlet innefattar följande komponenter: hydroklortiazid, valsartan, povidon, kolloidal kiseldioxid, mikrokristallin cellulosa, kroskarmellosnatrium, magnesiumstearat.

Droginteraktioner

Läkemedel, vars samtidiga användning kräver försiktighet:

  1. Antihypertensiva läkemedel. Det är möjligt att förbättra den antihypertensiva effekten samtidigt som den används tillsammans med andra blodtryckssänkningsmedel (ACE-hämmare, beta-blockerare, långsamma kalciumkanalblockerare, guanetidin, metyldopa, vasodilatatorer, direktreninhämmare, angiotensin II-receptorantagonister).
  2. Pressoraminer. Möjlig försämring av verkan av pressoraminer (norepinefrin, epiiefrin), som inte kräver upphörande av samtidig användning.
  3. Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), inklusive selektiva cyklooxygenas-2-hämmare (COX-2).
  4. Det är möjligt att minska diuretikum och antihypertensiva effekter av läkemedlet Duopress med samtidig användning med NSAID, till exempel med derivat av salicylsyra, indometacin. Samtidig hypovolemi kan leda till akut njursvikt.

Interaktioner för valsartan.

Läkemedel, vars samtidiga användning bör undvikas:

  1. Vid samtidig användning av litiumpreparat med ACE-hämmare eller tiaziddiuretika var det en reversibel ökning av koncentrationen av litium i blodserum och en därtill hörande ökning av toxiska effekter. Erfarenheten av samtidig användning av valsartan och litiumpreparat är ännu inte tillgängligt, därför rekommenderas i detta fall kontrollen av litiumkoncentrationen i blodserumet.
  2. Samtidig användning av angiotensin II-receptorantagonister med andra läkemedel som påverkar RAAS (ACE-hämmare, aliskiren) leder till en ökning av förekomsten av arteriell hypotension, hyperkalemi, njursvikt. Det är nödvändigt att kontrollera blodtryck, njurfunktion samt innehållet i elektrolyter i blodplasma när du förskriver läkemedlet Duopress med andra läkemedel som påverkar RAAS. Samtidig användning av kaliumbesparande diuretika, kosttillskott som innehåller kalium; kaliuminnehållande livsmedelssaltsubstitut; Andra droger som ökar kaliuminnehållet i blodserumet (till exempel heparin) kräver att försiktighetsåtgärder följs (inklusive regelbundet bestämning av kaliuminnehållet i blodet).
  3. Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). Med användning av valsartan samtidigt med NSAID (selektiva COX-2-hämmare) är det möjligt att minska dess antihypertensiva effekt. Samtidig användning av angiotensin II-receptorantagonister och NSAID, särskilt hos patienter med nedsatt njurfunktion och / eller hypovolemi (inklusive vid behandling med diuretika) kan leda till utveckling av akut njursvikt. Vid samtidig användning av valsartan med NSAID innan behandling påbörjas, är det nödvändigt att utvärdera njurefunktionen och korrigera vatten- och elektrolytproblem.
  4. Proteinbärare. Enligt resultaten av en in vitro-studie på leverkulturer är valsartan ett substrat för OATP1B1- och MRP2-bärarproteinerna. Samtidig administrering av valsartan med hämmare av överföringsproteinet OATP1B1 (rifampicin, cyklosporin) och med hämmare av överföringsproteinproteinet MRP2 (ritonavir) kan öka den systemiska exponeringen av valsartan (maximal plasmakoncentration och AUC).

Brist på läkemedelsinteraktion

Det fanns ingen kliniskt signifikanta interaktioner under monoterapi med valsartan under användning av följande läkemedel: cimetidin, warfarin, furosemid, digoxin, atenolol, indometacin, hydroklortiazid, amlodipin, glibenklamid.

Instruktioner för användning av läkemedlet "Duopress"

Duopress - antihypertensivt kombinationsläkemedel.

Den består av hydroklortiazit och valsartan. Båda aktiva substanserna bidrar inte bara till att minska trycket, men också för att normalisera dess nivå, det vill säga effekten är terapeutisk och varaktig än vid ett antal tillfälligt fungerande medel.

När du får Duopress observeras inte ökad hjärtfrekvens, är hjärtmuskulaturens funktion förblir normal.

Läkemedlet har praktiskt taget inga biverkningar (deras lista anges brett, men förekomsten av sådana låga).

Instruktioner för användning

Indikationer för användning

Det ordineras för högt blodtryck. Det bidrar också till normalisering av hjärt-kärlsystemet, men det är inte förskrivet för hjärtproblem utan ökat tryck.

Användningsmetod

Duopress tas två gånger om dagen, 1 tablett. Läkemedlet måste tvättas med vatten. Det tas oavsett näring och tidpunkten för föregående måltid. Absorption från antagningstillfället är också oberoende.

Den maximala terapeutiska effekten uppnås inom 3-4 veckor.

Möjligheten att öka dosen existerar dock endast den behandlande läkaren fattar ett beslut om detta behov. Det är möjligt att öka dosen till högst två till 2 tabletter per dag.

Video: "Farmakologi av diuretika"

Släpp form, komposition

Finns i små tabletter med en filmbeläggning med en mjuk färg.

ingredienser:

Interaktion med andra droger

Det rekommenderas inte att ta drogen samtidigt med följande droger:

  • Litiumpreparat. Koncentrationen av litium i blodet blir hög, mot bakgrund av vilken det finns en toxisk reaktion.
  • Antihypertensiva läkemedel.
  • Pressoraminer.
  • Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel.
  • ACE-hämmare, aliskiren (kan orsaka utveckling av arteriell hypotension).
  • Proteinbärare.
  • Kurarepodorodnye relaxants.
  • Hypoglykemiska medel.
  • Hjärtglykosider. Kan orsaka oregelbunden hjärtrytm.
  • Holinoblokatory. Negativ effekt på magen och matförädlingens hastighet.
  • Anjonbytarhartser.

Ett antal droger kombinerat med Duopress, men möjligheten till kombination och brist på interaktion rekommenderas starkt att kontakta din läkare. Ta också med försiktighet vitaminer i kombination med läkemedlet. Konsultationen med den behandlande läkaren rekommenderas.

Biverkningar

Biverkningar när drogen inträffar sällan, vilket framgår av data från Världshälsoorganisationen. Så, de vanligaste biverkningarna förekommer i mindre än 10% av fallen. Ofta - i 1% av fallen. Sällsynt - mindre än 0,1% av fallen.

Bland biverkningarna kan särskiljas (högst indikeras oftare, nedan är mindre frekventa, medan biverkningarna tas med avseende på läkemedelsintaget som både huvud- och tilläggskurs):

  • huvudvärk;
  • ökning i serum urinsyra
  • tillfällig minskning av synskärpa
  • impotens;
  • tinnitus;
  • minskat hemoglobin;
  • ökat kalium i blodet;
  • vaskulit;
  • svindel;
  • utslag och klåda;
  • trötthet;
  • hosta;
  • lungödem;
  • kraftig minskning av trycket;
  • yrsel;
  • nedsatt njurfunktion
  • illamående;
  • sömnstörning
  • muskelspasmer
  • feber;
  • depression;
  • diarré;
  • miagliya.

Även när läkemedlet kan observeras diarré, förstoppning, buksmärta. Men för närvarande är dessa sällsynta händelser inte förenade med att ta läkemedlet.

Kontra

  • ålder upp till 18 år;
  • graviditet, perioden före graviditetens början, amning
  • kronisk leversjukdom;
  • anuri;
  • renal dysfunktion;
  • När du tar kaliuminnehållande preparat, är Duopress inte föreskrivet.

Under graviditeten

Under graviditeten är läkemedlet inte förskrivet. Vid planering av graviditet borde en kvinna vara medveten om de risker som läkemedlet medför för fostret. I graviditetens tredje trimester kan läkemedlet störa nervsystemet i fostret, blodcirkulationen och utvecklingen av patologier. Dessutom är läkemedlet inte förskrivet när man matar bröstmjölk. Om du behöver starta behandlingen ska amning stoppas.

Video: "Tyst Killer - Hypertoni"

Villkor för lagring

Läkemedlet är giltigt i tre år från tillverkningsdatumet. Förvara drogen ska vara på en torr mörk plats där lufttemperaturen inte överstiger 25 grader.

Genomsnittligt pris i Ryssland

Den genomsnittliga kostnaden för drogen Duopress i Ryssland är cirka 370 rubel.

Genomsnittligt pris i Ukraina

Den genomsnittliga kostnaden för drogen Duopress i Ukraina är ca 100 hryvnia.

analoger

  • Valsakor H160 (ungefärligt pris är 307 rubel, form av frisättningstabletter, utformad för att normalisera blodtrycket, distribuerat i apotek, är nästan identiskt med Duopress).
  • Co-Diovan (frisättningsform - piller, ungefärligt pris på 1600 rubel, avsedda för normalisering av blodtryck, fördelat på apotek, nästan identiska i sammansättning med Duopress);
  • Walz N (piller, kostnad i intervallet 300-400 rubel, utformad för att normalisera blodtrycket, liknande i komposition till Duopress).

recensioner

Det finns inte tillräckligt med recensioner om drogen Duopress på grund av den låga prevalensen i apotek i Ryssland och Ukraina. I detta fall ordineras läkare i allt högre grad läkemedlet. Många som har avslutat behandlingstiden har hög effekt vid minskning av trycket.

Det understrykas att det är möjligt att stabilisera trycket på en relativt kort tidsperiod, vilket är mindre än standardförloppet av behandlingen. För hela kursen är det möjligt att helt normalisera trycket och, i överensstämmelse med flertalet recensioner, fortsätter effekten ganska lång tid, återkommande inte tidigare än om några månader.

Effekten av läkemedlet Duopress beror också på bristen på biverkningar i praktiken. Det har ännu inte varit möjligt att fastställa signifikanta oegentligheter som ett resultat av terapin. Men många användare noterar att innan de tog drogen var de tvungen att överge användningen av vissa läkemedel som tidigare var föreskrivna på grund av oförmågan att kombinera drogerna.

Det är också noterat att läkemedlet har många analoger, om det är omöjligt att ta emot dem, är Duopress ordinerat. Läkemedlet tolereras också, mycket sällan uppträder enskild intolerans. Specialister noterar också läkemedlets höga effekt.

Många användare noterar att de självförmedlar droger till sig själva, ersätter droger med ett stort antal biverkningar på Duopress, men det rekommenderas inte, även om det inte finns några uppgifter om komplikationer och förgiftningar just nu.

Duopress är också lämplig för kortare behandling med mindre tryckstorlekar, för kombinerad behandling som kräver individuell behandling med en behandlingskurs som läkaren valt. Läkemedlet interagerar bra med ett antal droger, men försiktighet bör tas tillsammans med smärtstillande medel, antidepressiva medel, antiinflammatoriska. I vissa fall noterade patienterna att de medför förekomsten av biverkningar.