Vad är triplexskanning av brachiocefaliska artärer?

BCA DS är den för närvarande mest populära metoden som används för att kontrollera statusen för fartyg av stamtypen. De ger blodflödet till hjärnan. Huvudartärerna innefattar ryggraden, förgrening av vänster subklavian och sömnig. Ultraljudsundersökningen av de brachycefaliska artärerna har flera olika sorter, bland vilka duplexskanning anses vara ett av de mest eftersökta.

Förfarandet föreskrivs om patienten har följande tecken:

• smärta i olika delar av huvudet;
• yrsel;
• ringar, squeaking och tinnitus;
• känna puls i huvudet;
• sömnighet, apati, svaghet;
• wobbly gång
• problem med att komma ihåg information
• mörka fläckar framför ögonen (speciellt om du står upp skarpt), synproblem
• en kraftig ökning och minskning av blodtrycket;
• problem med orientering i rymden;
• svimning;
• smärta när du vrider eller lutar på huvudet.

Dessutom är duplexskanning tilldelad i följande situationer:

• förberedande stadium före operation
• förekomsten av vaskulit
• sjukdomar i blodkärlen
• vegetativ vaskulär dystoni;
• hjärtmuskelpatologi
• klämning av blodkärl, i synnerhet artärer
• blodsjukdomar;
• post-stroke tillstånd
• tidigare nacke och huvudoperation;
• svullnad i nacken.

Du bör också överväga de faktorer som framkallar utvecklingen av syrehushållning. Till exempel gäller detta diabetes, övervikt, rökning, stillasittande livsstil, hypertoni, frekvent stress, genetisk predisposition. Vanligtvis uppstår sådana problem hos personer över 40 år.

Duplexskanning av brakiocefaliska blodkärl hjälper till att upptäcka närvaron av sådana patologiska förändringar i blodkärl som:

• aneurysm;
• aterosklerotiska plack;
• blodproppar
• böjar, överdriven tortuositet, slingor och signifikant töjning av artärerna;
• klämma i blodkärl;
• smalning av lumen;
• kränkning av väggarnas integritet
• inferioritet av vaskulär utveckling;
• eventuella ändringar i diameter.

Denna metod hjälper till att avgöra var plack av kolesteroltyp uppträder; blodförlängningsstadiet väggtjocklek, form, rörlighet och enhetlighet i strukturen; hastighet och riktning av blodflödet.

Så duplex skanning hjälper till att identifiera sjukdomar som ateroskleros, trombos, angiopati och vegetativ-vaskulär dystoni. Det är också möjligt att undersöka med hjälp av en sådan teknik små kärl, olika förändringar i vävnader, liksom tillståndet för plack. Förfarandet ordineras upprepade gånger när det är nödvändigt att utvärdera hur effektiv den valda terapin är.

Triplex skanning av brachiocephalic arterier

Triplexscanning av brachiocefaliska artärer är en typ av ultraljudsdisposition av de kärl som levererar hjärnan, nackkärl, huvud och övre extremiteter. Metoden är särskilt värdefull inom diagnostikområdet på grund av icke-invasivitet, smärtlöshet, hastighet, hög noggrannhet och informativitet av de erhållna resultaten.

Med hjälp av denna undersökning kan du få omfattande information om blodkärlens anatomi, deras patency och blodflödeshastighet.

Diagnostiska förmågor för triplexskanning av brakiocefaliska artärer:

• vaskulära anomalier;
• ateroskleros;
• arterieaneurysm;
• vaskulit;
• diabetisk angiopati;
• kärlsjukdomar;
• varicose lesioner;
• trombos;
• intervaskulär fistel.

Indikationer.

Triplexskanning indikeras när följande klagomål och symtom föreligger:

• frekventa huvudvärk;
• olika synhinder
• yrsel och svimhet
• koordinationsstörningar
• minnesbrist
• huvud rippel;
• störd uppmärksamhet och koncentration.

Dessutom rekommenderar läkare att genomgå en triplex studie före början av ovanstående symtom för:

• systemisk vaskulit
• diabetes;
• efter ett stroke eller hjärtinfarkt
• konstant rökning
• hypertensiv sjukdom.

Kontraindikationer.

Den unika egenskapen för triplexskanning ligger i det faktum att metoden inte har kontraindikationer att bedriva.

Beredning.

All förberedelse för triplexundersökningen reduceras till avskaffandet av dessa produkter och läkemedel som på något sätt kan påverka blodflödet och fyllningen av kärlen, vilket leder till en snedvridning av resultaten och en falsk diagnos. Så före förfarandet rekommenderas det att vägra:

• alkohol;
• te;
• energidrycker;
• kaffe;
• för salt mat
• påverkar blodtillförseln av droger (endast efter samråd med din läkare).

Hur gör?

Patienten placeras på en soffa och under nacken sätter en speciell stödrulle. Därefter appliceras gelén på platsen för studien vilket förbättrar signalens konduktivitet. Signalen kommer från sensorn, vilken är installerad på nacken omedelbart efter appliceringen av gelén. Läkaren kan be patienten att vidta åtgärder för att klargöra intressepunkterna: djupt eller ofta andas, håll andan ett tag och så vidare.

Resultatet ges i form av ultraljudsbilder, som kan dechiffreras på plats eller från din läkare.

Kostnad.

Beroende på sjukvårdsinstitutet, personalens erfarenhet, utrustningen som används och några andra mindre faktorer kan priset för triplexskanning av brachiocephaliska artärer variera från 1 000 till 6 000 rubel.

SHEIA.RU

Triplexskanning av brakiocefaliska arterier: Vad det är, CT, MSCT, angiografi

Vad är triplexskanning av brachiocefaliska artärer?

Triplexskanning av brachiocefaliska artärer: vad är det? Läkare hör en liknande fråga ganska ofta, det här ämnet diskuteras i stor utsträckning på Internetforum. Innan du beskriver triplextekniken av extrakraniella delar av blodkärl, är det värt att förstå vad BCA själv är.

Brakiocefaliska artärer är ett komplex av nackkärl som deltar i transporten av blod från hjärtat till hjärnan, vilket ger den senare syre och näringsämnen. Triplexstudien av BCA gör det möjligt för läkaren att bedöma tillståndet hos de arteriella huvudvägarna, fullständigheten av deras funktionalitet, orsakerna till möjliga patologiska störningar i detta segment av blodomloppet och mycket mer.

Triplexskanning av extrakraniella kärl är en av de mest moderna metoderna för att diagnostisera arteriernas sjukdomar, vilka är asymptomatiska eller underkastade andra patologier samt sjukdomar i de tidigaste utvecklingsstadierna.

Vem rekommenderas att studera

Vad är en triplexskanning av brachiocefaliska artärer och till vilken är det visat? Tekniken är en förbättrad version av ultraljudsdispositionen, vilket gör det möjligt att få en högkvalitativ och korrekt bild med en färgbild, som inte bara reflekterar vaskulära element, utan också gör det möjligt att övervaka blodflödet.

Den vanligaste triplexskanningen av de brachiocephaliska artärerna ordineras av läkare i följande fall:

• med frekventa episoder av huvudvärk som nyligen har blivit vanligare och inte är associerade med förändringar i väder, medicinering och liknande;
• före planering kirurgi på kärl i livmoderhalsen eller hjärtat;
• om en person har kliniska symtom på ischemisk eller hemorragisk stroke;
• om en specialist misstänks ha blodpropp i BCA-systemet,
• när patienter har ett nackskärmningssyndrom associerat med degenerativa dystrofa patologiska processer i ryggraden eller andra extravaskulära faktorer;
• i närvaro av en patient av sjukdomar som åtföljs av cirkulationsstörningar: hypertoni, ateroskleros, diabetes och liknande).

Relevansen av skanning i modern diagnostisk praxis

CT-angiografi av de brachiocephaliska artärerna eller triplexen i halskärlen är en modern diagnostisk metod med bra informationsförmåga. Denna teknik gör det möjligt att i detalj studera egenskaperna hos den anatomiska strukturen hos vaskulära strukturer, för att upptäcka medfödda och förvärvade avvikelser i deras konfiguration under livets gång, för att identifiera möjliga etiologiska faktorer som bidrar till förekomsten av sjukdomar samt att observera blodflödet och hastigheten.

Genom att använda ett förfarande som triplexskanning av extrakraniella artärer, är det möjligt att korrekt diagnostisera ett antal sjukdomar, inklusive:

• inflammatoriska processer i kärlväggen eller vaskuliten av en specifik, autoimmun och berusande natur;
• olika abnormiteter i utvecklingen av artärer, vilka uppenbaras av fartygens tortuositet, ett brott mot deras konfiguration eller plats;
• aterosklerotisk lesion intim BCA;
• aneurysm, varicose lumen, närvaron av parietala blodproppar;
• traumatiska skador i artärerna;
• interarteriell fistel eller anastomoser.

Indikationer och kontraindikationer

Triplex angiografi av brakiocefaliska artärer är indicerad för patienter som har följande klagomål:

• cervicalgia, en känsla av pulsation i huvudet;
• frekvent yrsel, ibland förmedvetna tillstånd, i avsaknad av patologi från hjärnans del;
• dysfunktion av den visuella analysatorn;
• progressiv försämring av minne, uppmärksamhet;
• störningar i samordning med uppkomsten av en ostabil, ostabil gång och frekventa fall.

Triplexscanning är ett unikt förfarande som inte har kontraindikationer. Den enda punkt som kan fungera som ett hinder i diagnostikvägen är infektionen av huden i stället för sensorns avsedda effekt med ett brott mot deras integritet eller utseendet av papulär-pustulärt utslag.

Behöver jag förbereda mig för förfarandet

Denna diagnostiska teknik kräver ingen speciell förberedelse för proceduren, så det kan när som helst utföras till patienten. Läkaren kan varna patienten att innan scanning bör avstå från att konsumera mat och dryck som påverkar blodflödet hastigheten (te, kaffe, alkoholhaltiga drycker, energi, innehåller mycket salt rätter, kött, etc.).

I de flesta fall, dagen före provet, avbryter en specialist patienten från att ta medicineringsformer som förändrar blodflödet, lindrar spasmen från glatt muskelvävnad och liknande.

Patienter som rekommenderas triplex brachiocefaliska kärl, det är intressant att veta hur mycket är en liknande diagnostisk procedur. Kostnaden för triplexskanning varierar beroende på vilken typ av medicinsk institution, utrustningens kvalitet, samt den mängd forskning som krävs. I allmänhet är priset för ett sådant förfarande överkomligt för de flesta medborgarna, därför är BCA-skanningen allmänt använd i modern medicinsk praxis.

Triplex-skanningsprocedur för brakiocefaliska artärer

För att bedöma tillståndet hos nackkärlen som matar hjärnan används idag en effektiv triplex-scanningsteknik.

Förfarandet är en av de typer av Doppler-ultraljud, men anses vara mer informativ på grund av färgkodningen av de data som tas emot under studien. Diagnostik i trippelläge (normalt, Doppler, färg) gör det möjligt att identifiera även mindre patologiska abnormiteter och snabbt fortsätta med sin medicinska eller operativa korrigering.

Fördelarna med metoden

Triplexskanning av de brachiocephaliska artärerna karakteriseras som den mest exakta och mångsidiga studien.

I genomförandeprocessen är det möjligt att studera inte bara blodflödet i halskärlen utan även att utvärdera deras permeabilitet och strukturella egenskaper. De viktigaste fördelarna med färgduplexskanning är:

• mycket informativ;
• acceptabel kostnad för förfarandet i jämförelse med andra diagnostiska metoder
• möjligheten att hålla patienten på behandlingsdagen utan föregående förberedelse
• bildförvärv i realtid;
• visualisering av vener och artärer av olika kaliber.

Varaktigheten av studien är ca 20 minuter. Resultat kan erhållas omedelbart efter avkodning av en specialist.

Dagen före proceduren rekommenderas patienter att avstå från att röka, dricka alkohol och droger som påverkar vaskulär ton.

vittnesbörd

I vilka fall ska en triplex-skanning av de brachiocephaliska artärerna utföras? Läkare rekommenderar denna procedur till patienter som lider av konstant huvudvärk och migrän. Indikationerna är också vanliga droppar i blodtryck och yrsel. Alla dessa symtom indikerar som regel ett dåligt blodflöde till hjärnan.

Brist på blodtillförsel, på grund av nedsatt patency hos brachiocephalic arterierna, kan leda till allvarliga konsekvenser om det inte snabbt identifierar orsakerna.

Triplexscanning av brachiocefaliska artärer utses för att motbevisa eller bekräfta närvaron av följande patologiska tillstånd:

• ateroskleros;
• hypertoni;
• kardiovaskulära sjukdomar;
• blodpatologi;
• arteriell hypertoni;
• VVD;
• allergisk eller infektiös vaskulit.

En modern diagnostisk metod med färgduplexscanning gör det möjligt att identifiera skador som orsakats av traumatiska eller andra effekter.

Kontra

Triplexskanning av brachiocefaliska artärer är ett icke-invasivt säkert förfarande som kan utföras av personer i olika åldrar och kön. Metoden har inga kontraindikationer, eftersom det inte skadar hälsan.

Studiens omfattning

Under förfarandet utvärderar specialisten faktorer som halsskärmens patency, deras längd, diameter och grad av tortuositet, tjocklek och rörlighet hos väggarna, ventilens tillstånd. Dessutom är särskild uppmärksamhet åt att identifiera skador, avlägsnanden och tårar. Triplexscanning av brachiocefaliska artärer bestämmer områdena för expansion och sammandragning, så att du kan ställa in det drabbade området med aterosklerotiska plack eller blodproppar.

Hur är triplex skanning av brachiocephalic arterierna

Brakiocefaliska artärer är de vertebrala, subklavia artärerna som bildar brachiocephalisk stammen. Tack vare dem går blod från hjärtat in i hjärnan och mättar det med näringsämnen och syre. En triplexskanning av de brachiocefaliska artärerna gör det möjligt att bedöma tillståndet hos de arteriella huvudvägarna för att ta reda på orsakerna till överträdelser i detta segment av blodbanan.

Vad är det

Triplex-skanning är en förbättrad ultraljudsversion, som kännetecknas av en exakt och högkvalitativ färgbild. Läkaren undersöker blodkärlen väl och utvärderar blodflödet. Tack vare denna undersökning upptäcks stenoser, överflöd, tortuositeter, avvikelser från utvecklingen av artärer, ocklusioner, vaskulära sjukdomar, aorta-aneurysmer.

Skanning låter dig också bestämma tillståndet för brachiocephalic arteries (BCA) och kärl (BCC). Det avslöjar:

• aterosklerotiska plack, blodproppar;
• stängning, patency, närvaron av lumen;
• förändring, utskjutning av artärväggen;
• elasticitet och rörlighet hos kärlväggen.

De erhållna uppgifterna representerar kartogrammet i färg, vilket gör att du kan utvärdera lumen i varje kärls bädd.

Tack vare denna forskning detekteras den patologiska processen i kärlet på ett tidigt stadium. Under proceduren används speciella sensorer, vilka är nödvändiga för flera förstoring och ultrahög upplösningsbilder.

Indikationer, kontraindikationer och beredning

Studien av artärer visas i sådana fall:

• frekventa huvudvärk;
• det finns symptom på hemorragisk eller ischemisk stroke;
• före operation på hals- eller hjärtkärl;
• existerande sjukdomar som åtföljs av cirkulationsstörningar: diabetes mellitus, ateroskleros, hypertoni etc.
• i syndromet för kompression av halsens kärl, vars utseende provokeras av degenerativa dystrofa processer i ryggraden;
• om det finns misstankar om blodpropp i artären;
• premärg med ingen hjärnsjukdom;
• en känsla av pulsation i huvudet;
• hjärtsjukdomar;
• traumatiska vaskulära lesioner;
• regelbunden sensorisk och / eller motorisk försämring
• brist på samordning
• förändring i synskärpa.

Denna metod hjälper till att upptäcka orsaken till frekvent svimning, yrsel, huvudvärk och andra patologiska tillstånd.

Triplexartärskanning är ett säkert sätt att diagnostisera, ordinerat för vuxna och barn. Han har inga kontraindikationer, eftersom Det ger ingen hälsorisk.

Förberedelserna för studien är att det är nödvändigt att överge användningen av produkter och mediciner som kan påverka blodflödet och kärlpåfyllningen. På grund av detta kommer resultatet att snedvrida och läkaren kommer att göra fel diagnos.

Därför är dagen före förfarandet förbjuden att ta:

• kaffe;
• energidrycker;
• te;
• alkohol;
• saltade livsmedel;
• mediciner som kan påverka blodcirkulationen.

2 timmar innan sessionen bör sluta röka och ta ett varmt bad.

Hur utförs triplex-scanning?

Förfarandet är följande: patienten ligger på ett speciellt bord och en stödrulle placeras under hans nacke. En gel appliceras på studieområdet, vilket möjliggör att signalens konduktivitet förbättras. En sensor placeras på nacken och rör sig längs projiceringszonerna hos de artärer som undersöks.

Läkaren frågar ibland patienten att utföra åtgärder för att klargöra vissa punkter: andas djupt eller ofta, håll andan i några sekunder etc. En person känner inte något obehag under undersökningen. Förfarandet varar några minuter.

färg

Användningen av färgläge tillåter läkaren att upptäcka det patologiska kärlet, eftersom i sin lumen är klart synligt färgflöde av blodflödet. På grund av detta utvärderar specialisten de befintliga deformationerna. Patologiska lager på väggarna, förhindrande av dess längdrikskapacitet, detekteras genom att fylla i färgdiagrammet för flödet.

Dessutom bestämmer doktorn med hjälp av färg triplex-scanning tillståndet av halspulsådern, graden av kompression av blodkärl i cervikal osteokondros, smalningen av vaskulär lumen.

Principer för tolkning av resultat: normen och möjlig patologi

I slutet av sessionen förbereder doktorn en slutsats. Avkodning av resultaten jämför han data med indikatorerna som ska vara normala.

I ett friskt kärl finns inga aterosklerotiska plack och förträngningar, vilket leder till obstruktion av blodrörelsen. Normalt levererar blodet genom arterierna utan några hinder tillräckliga näringsämnen och syre till övre och nedre extremiteter, vävnader och hjärnor. Arterierna ska vara desamma och symmetriska.

Patienten mottar den mottagna slutsatsen till sin behandlande läkare, som jämför den kliniska bilden och undersökningsdata, föreskriver den nödvändiga behandlingen.

Om studien avslöjade förändringar i blodkärlen och arten av blodflödet kan specialisten diagnostisera följande patologier:

• stenos - med en sådan sjukdom smalnar kärlets lumen, varför blod inte kan röra sig fritt genom det;
• ocklusion - i detta fall påverkas kärlväggarna, bryter mot dess patency;
• ateroskleros - med en sådan patologi ackumuleras kolesterolplakor på kärlväggarna, vilket gör det svårt för blod att röra sig;
• aneurysm - blodkärlens väggar tunna och utbuktande;
• turbulent flöde - blodet, som rör sig genom kärlet, bildar turbulens.

Genomsnittliga priser i Ryssland och utomlands

Kostnaden för ultraljudsundersökning av artärerna i Ryssland ligger inom intervallet 1000-6000 rubel. Kostnaden beror på staden och kliniken där den hålls. I nära utlandet, till exempel i Ukraina, kan förfarandet utföras för 400 hryvnia.

Brachiocefalisk artärundersökning med dubbelsidig scanning

Ultraljudsduplexscanning av brachiocefaliska artärer (UZDS BSA) är en metod för forskning av de kärl som levererar blod till hjärnan.

Detta är en informativ diagnostisk metod som inte bara avslöjar arteries struktur, utan också mäter hastigheten på blodflödet. Ultraljudssökning kombinerar 2 undersökningar: ultraljud och Doppler.

Vad visar UZDS?

Om en hjärtsjukdom är misstänkt, föreskriver doktorn en duplexskanning av brakiocefaliska artärer: vad det är och hur det utförs - den här frågan berör patienten. Studien kontrollerar tillståndet hos artärerna som ligger vid hjärnans botten (Willis cirkel). De matar i centrala nervsystemet i händelse av att andra kärl blockeras. BCA inkluderar:

1. 2 vanliga halshinnor
2. 2 subklavia arterier
3. 2 vertebrala artärer.

Samtidigt undersöks de extrakraniella delarna av BCA, som ligger mellan hjärtat och hjärnan. Förfarandet är säkert, det kan göras med vilken frekvens som helst, diagnosen ger ingen skada på kroppen. UZDS visar följande patologier:

• kolesterolavsättningar;
• utstötande artärer (aneurysmer);
• täppta kärl med blodproppar
• skador på artärerna på grund av skador
• smalning av lumen mellan kärlväggarna (stenos), tecken på förtjockning av väggarna;
• vaskulära anomalier (böjar, slingor);
• underutveckling av artärer.

Duplexskanning av de brakiocefaliska kärlen kontrollerar strukturen och funktionen hos inte bara stora artärer, men även mindre kärl. Det är särskilt viktigt att identifiera strukturen av kolesterolhalten. Ibland visar undersökningen blödande plack med en ulcerad yta. Det är dessa insättningar leder ofta till stroke. UZDS BCA kan du exakt bestämma förekomst av farliga formationer.

Vem är ordinerad för att studera?

Tecken på cerebral cirkulation varierar, så det finns många indikationer för utnämning av ultraljud brachiocephalic arterier. Oftast genomförs en studie när en patient diagnostiseras med följande tillstånd och sjukdomar:

• dålig samordning av rörelser, yrsel, ojämnhet i gångarter;
• störande smärta i huvud och nacke;
• smärta när vi lutar på huvudet
• blodtryck hoppar;
• svimning;
• minnesbrist
• känsla av östbelastning, ringande i öronen;
• flimrande av svarta prickar före ögonen;
• förlust av känslor av lemmarna;
• snedvridning av visuella fält;
• tecken på ateroskleros
• vegetativ vaskulär dystoni;
• före hjärt- och vaskulär kirurgi
• ländryggssmärta;
• hjärtsjukdomar och blodkärl;
• tecken på kompression av artärerna i nacken;
• arytmi;
• blodsjukdomar;
• hypertoni;
• efter en stroke.

I vissa fall görs studier av de brachiocefaliska kärlarna i huvud och nacke profylaktiskt om patienten riskerar stroke. För att förhindra sjukdomar i hjärncirkulationen uppträder UZDS i följande fall:

• vid patientens ålder över 40 år
• med missbruk av alkohol och rökning
• diabetes;
• med stillasittande och psykiskt intensivt arbete;
• med genetisk predisposition till vaskulära patologier.

Jämförelse mellan dubbelsidig ultraljud och Doppler-undersökning

Om vi ​​jämför denna forskningsmetod med konventionell Doppler-skanning, kan vi säga att duplex-ultraljud av brachiocefaliska kärl ger mer fullständig information. När Doppler inte är synlig artärer och vener. Och med ultraljudsskanningen visas en tredimensionell bild av kärlen på skärmen, vilket gör det möjligt för diagnostikern att visuellt se alla patologier.

Vid Doppler-diagnostik mäts blodflödeshastigheten med Doppler-effektmetoden. Detta innebär att blodflödet undersöks av reflektion av ljudvågor från blodceller. På detta sätt är det möjligt att identifiera en överträdelse av blodflödet, men det är omöjligt att fastställa orsakerna till dålig vaskulär patency. Identifiera abnormiteter i artärernas struktur kan endast ske genom visuell visualisering av artärerna på skärmen vid ultraljudsskanning.

Vid dubbelsidig ultraljud av BCA visualiseras blodflödet med färgkartläggning. Blå är flödet till sensorn, och rött är från sensorn. Mörka nyanser motsvarar lågt blodflödeshastighet och ljusa nyanser - till höga. Color Doppler mapping (DDC) hjälper till att visuellt bedöma kärlpermeabiliteten.

Både dopplerografi och duplexscanning kräver ingen speciell beredning av patienten. Det är bara nödvändigt att varna läkaren om att ta antiarytmiska eller antihypertensiva läkemedel och om förekomsten av nackskador i anamnesen.

Hur är proceduren?

Patienten ligger på en soffa, under nacken för bekvämlighet, lägga en kudde. Huden är utsmält med en speciell gel för bättre kontakt med sensorn. Undersökningen tar cirka 30-40 minuter.

Kontrollera först tillståndet av den extrakraniella delen av halshinnan. Skannern är placerad både rak och vinkel mot nackans yta. Vägets tillstånd, blodflödeshastighet, närvaron av formationer (plack, blodproppar, tumörer, aneurysmer) utvärderas.

Därefter utforska de andra artärerna i brachiocephaliczonen. De betraktas i tvär- och längsgående vy för att bättre kunna visualisera alla defekter.

Normala värden är redan inbäddade i enhetens data. Doktoranddiagnosen jämför endast uppgifterna med normen.

Patienten får resultaten inom en minut efter undersökningens slut. I de flesta fall är skanningen pålitlig. Förvrängning är endast möjlig med ett onormalt arrangemang av extrakraniella kärl.

Tolkning av forskningsresultat

Avkodning av resultaten av ultraljudsduplexdiagnos ges till patienten på händerna. Formen visar parametrarna för diameteren av lumen av artärerna, systolisk och diastolisk blodflödeshastighet. En viktig indikator är resistansindexet, förhållandet mellan skillnaden mellan den maximala systoliska och den slutliga diastoliska hastigheten till den maximala systoliska blodflödeshastigheten.

Normala indikatorer är:

• för den gemensamma halspulsådern: diameter 4,2-6,9 mm, systolisk blodflödeshastighet 50-104 cm / s, diastolisk blodflödeshastighet 9-36 cm / s, resistansindex 0,6-0,8;
• för den inre halspulsådern: diameter 3-6,3 mm, systolisk blodflödeshastighet 32-100 cm / s, diastolisk blodflödeshastighet 9-35 cm / s, resistansindex 0,5-0,8;
• för den yttre halspulsådern: diameter 3-6 mm, systolisk blodflödeshastighet av 37-105 cm / s, diastolisk blodflödeshastighet av 6-27 cm / s, resistansindex på 0,6-0,9;
• för ryggmärgen: diameter 2-4,4 mm, systolisk blodflödeshastighet 20-61 cm / s, diastolisk blodflödeshastighet 6-27 cm / s, resistansindex 0,6-0,8.

Dessutom, vid tolkning av resultaten anges alla identifierade egenskaper och förändringar i kärlen, de vaskulära väggarnas tillstånd.

Med hjälp av dubbelsidig skanning kan följande patologier identifieras:

• skador och deformationer av blodkärl;
• ateroskleros;
• blodproppar
• klämma i blodkärl;
• aneurysm;
• blodcirkulationstörningar;
• angiopatiska manifestationer.

slutsats

Idag är duplexskanning en av de mest informativa forskningsmetoderna. Resultatet av en sådan diagnos hjälper läkaren att diagnostisera och ordinera behandlingen korrekt. Förutom denna metod för forskning kan man utvärdera effektiviteten av behandlingen.

Triplexskanning av extrakraniella och intrakraniella delar av brakiocefaliska artärer

En triplexskanning av de extrakraniella och intrakraniella avdelningarna hos de brachiocefaliska artärerna utförs i kliniska sjukhuset på Yauza, med roterande funktionstester. Ultraljud av huvud och nackskruvar med triplexskanning ger en noggrann diagnos av blodkärlstillståndet, blodtillförseln till hjärnan och övervakning av effektiviteten av behandlingen.

Brachiocephalic kallas huvudartärer involverade i blodtillförseln till hjärnan, huvudets mjukvävnader, axelband. Blodetillförseln till hjärnan utförs av två arteriella system: de inre halspulsåderna och ryggmärgartärerna. Vertebrala artärer härstammar från de subklavia artärerna (varianter av separation av vänster vertebralartär från aortan är möjliga), inre karotidartärer är grenar av de gemensamma karotidartärerna. Dessa kärl är uppdelade i extrakraniella (nacknivå) och intrakraniella (huvudnivå) avdelningar.

Triplexscanning av grenarna i brachiocefaliska artärerna är en expertkomplex ultraljudsstudie i 3 lägen:

• i gråskaligt skanningsläge (B-läge).
• i läget för färg Doppler-kartläggning (DDC),
• i mode av spektral doppler sonografi (USDG).

Triplexscanning av de brachiocefaliska artärerna (ultraljud av hals och huvudkärl) gör att du kan bedöma kärlens tillstånd - geometrin hos artärerna, deras patency, bestämma närvaron av stenos, tortuositet, kinks, aterosklerotiska plack, närvaro av trombos och ocklusion för att identifiera anomalier i artärerna; att utvärdera blodflödet i varje provkärl, samt att beräkna det totala cerebrala blodflödet, vilket är extremt viktigt för valet av läkemedelsbehandling.

Funktionella test

Störningar i blodtillförseln till hjärnan utvärderas under funktionstester, till exempel när huvudet vrids (vrid test).

Blodflödet i ryggradsartärerna kan förändras när huvudet vänder sig till patienter med ryggradsproblem, onormal utveckling av ryggraden, etc.

Metodkapacitet

• Studien av brakiocephaliska artärernas anatomi, identifiering av deras medfödda (utvecklingsavvikelser) och förvärvad patologi
• Utvärdering av blodflödet i brachiocephaliska artärer, cerebralt blodflöde och dess komponenter för differentialdiagnos av olika sjukdomar
• Diagnos av organisk och funktionell patologi av huvud och nackeartärer, en noggrann bedömning av vaskulär permeabilitet, upptäckt av stenos, tortuositet, kinks, aterosklerotiska plack, trombos och ocklusioner.

Indikationer för studier av brakiocephaliska artärer är:

• Anomalier och varianter av utvecklingen av brachiocefaliska artärer
• Förekomsten av ocklusion, trombos, stenos, kinks, patologiska tortuositet hos artärer
• Aneurysmer och vaskulära missbildningar, rupturer av kärl och aneurysmer
• Synkopiska tillstånd
• Akut stroke och post-stroke, akut och kronisk cerebral ischemi
• Sjukdomar och patologiska tillstånd som kan leda till nedsatt hjärncirkulation:
  • ateroskleros
  • arteriell hypertoni
  • hypotoni
  • Anomalier, lesioner och hjärtsjukdomar och en överträdelse av dess aktivitet
  • Infektiös och allergisk vaskulit
  • Toxiska lesioner i hjärnkärlen
  • Traumatiska lesioner av hjärnkärl
  • Angiopatier av olika genes
  • Identifiering av ryggradssirkulation och extravasal kompression i ryggradssjukdom, tumörer etc.
• Riskfaktorer för utveckling av cerebrovaskulära sjukdomar: rökning, hyperlipidemi, fetma, diabetes etc.
• Förberedelser för operation som själva brachiocephaliska artärer och med den planerade operationen på hjärtat (främst före aorto-koronary shunting).
• Triplexskanning av artärer för profylaktiska ändamål kan utföras på patientens begäran.

En triplexskanning av de brachiocefaliska artärerna är nödvändig för följande symtom:

• förändring i synskärpa och / eller flimmer av "flugor" före ögonen,
• inkoordination, till exempel ostadig gång
• yrsel och buller i öronen och huvudet
• huvudvärk
• minnesförlust, koncentrationsförmåga,
• periodisk motorisk och / eller sensorisk nedsättning,
• synkope, synkope.

Denna metod är effektiv för att diagnostisera orsakerna till huvudvärk, yrsel, svimning och andra symptom och tillstånd.

Genomföra forskning

Ingen särskild träning krävs. Före studien rekommenderas att avstå från att röka, eftersom nikotin påverkar blodkärlens hemodynamik.

Studien utförs i det benägna läget. Under funktionella test kan läkaren trycka blodkärlen runt halsen, be honom att vända på huvudet, utföra andningsrörelser, till exempel andas in och hålla andan.

Det finns inga kontraindikationer för trippelskanning av de extra- och intrakraniella delarna av de brakiocefaliska artärerna. Metoden är säker, lämplig för gravida kvinnor och patienter med allvarliga comorbiditeter.

Studien utförs av läkare från ultraljudsdiagnostikavdelningen, som har den högsta medicinska kategorin, vetenskapliga grader. Avdelningen använder modern diagnostisk utrustning, inklusive ultraljudsskannrar Accuvix A30 tillverkad av Samsung Medison, Sydkorea och HIVision Prerius - Hitachi, Japan.

I det kliniska sjukhuset på Yauza kommer patologiska förändringar av de extrakraniella (nacke) och intrakraniella (huvud) sektionerna av brachiocephaliska artärerna att förändringar i blodtillförseln till hjärnan snabbt och noggrant bestämma orsaken. ge läkare oersättlig information för att göra rätt diagnos och förskriva en effektiv behandling.

Du kan titta på priserna på tjänster i prislistan eller förtydliga via telefon som anges på webbplatsen.

Vad är brachiocefaliska artärer, hur utförs en BCA-duplexsökning?

Brakiocefaliska artärer är stammarna av blodkärl som levererar blod till huvudorganet, hjärnan.

En större volym biologisk vätska som kommer in i cellerna i hela hjärnorganen passerar genom de brakiocefaliska artärerna.

Misslyckande av dessa arteriella trunkar kan ha allvarliga komplikationer och konsekvenser.

Den huvudsakliga patologin för lesionen av membran i de brachiocefaliska artärerna är en systemisk patologi av ateroskleros. Denna patologi är vanlig bland den unga befolkningen och ateroskleros blir yngre varje år och påverkar fler och fler unga människor som ännu inte fyllt 40 år.

Anatomisk struktur av den brachiocephaliska artärzonen

Anatomin av strukturen i blodflödessystemet har ett komplext mönster av grenar av artärer som leder till organ. Det mest komplexa blodförsörjningssystemet är alla celler i hjärnorganen.

Brachiocephalic arteriesystemområdet har denna struktur:

• Brachiocephalic brachiocephalic artär med sina grenar;
• Den gemensamma halshinnan (OCA) - vänster;
• Subclavianartär - vänster.

Alla brachiocefaliska kärl kommer från aortabågen, stammen har en liten storlek, som inte är längre än 5 centimeter.

I korsningen av nyckelbenet och bröstet har brachiocephalic stammen 2 huvudgrenar av de viktiga artärerna:

• Subclavian höger artär
• Höger kärl i den gemensamma halshinnan.

Den vänstra kärlet i den gemensamma halspulsåsen utgår från aortan och riktas uppåt för att ansluta sig till kragebenet med båren.

Anatomi hos de brachiocefaliska artärerna

Karakterisering av artärerna som kommer in i brachiocephalic stammen

De gemensamma karotidartärerna är kärl med en diameter från 6 millimeter till 8 millimeter. Artären kommer ut ur aortabågen och når dvärgen av brusk i sköldkörtelorganet, skiljer sig åt höger och vänster.

Höger sida har två grenar av fartygen - det här är rätt inre halspulsår och rätt extern artär. Den vänstra riktningen har också 2 grenar, en yttre och en inre.

Ojämnheten kan också gå till benet under tungan eller vid basen av käftens nedre del. Till detta ställe passerar det vanliga sömniga kärlet genom en gemensam stam och tillåter inte grenar i organens vävnad.

Carotidartären i riktningen utanför, divergerar utgångspunkten för dess bildning direkt till 9 stora kärl, vilket ger blodflödet till cellerna i hjärnans mjukvävnad.

Carotidartären i den inre riktningen passerar omedelbart in i hjärnans botten och går in i Willis cirkel, och den utgår från 2 stora kärl i hjärnan - det främre hjärnkärlet och mitthålbråket.

ICA: s första artär levererar blod till ögonorganet och är kopplat till organets hela kärlgaller. Enligt alla dessa vägar finns blodtillförsel vid fel i ICA, eller om den är skadad.

Den subklaviska vänstersidiga artären härrör från aortabågen. Det kommer ut ur bröstbenet på nivån av stället där mitten av 2/3 av nyckelbenet.

Då avviker artären och två typer av subklaviska kärl: den rätta riktningen och det vänstra sidokärlet är parallellt med nyckelbenet och har en riktning mot axillära hålor. I axillärområdet grenar de subklaviska kärlen till artärerna, vilket ger blod till händerna.

Diametern för den normala lumen av den subklavia artären - upp till 9 millimeter.

De grenar som härstammar från subklaviska kärlet är de ryggradsartärer som passerar in i skallen och, när de är förenade, bildar den basilära artären som är en del av Willis cirkel.

Grenarna i halspulsådern liksom den subklaveartären stiger uppåt och går in i skallen.

I hjärnan utgör de grunden för ett organ som omdirigerar blodflödet i rätt riktning när vissa hjärnartärer påverkas - Willis cirkel.

Patologi i strukturen

Den brachiocefaliska artären har en permanent och stabil struktur.

Anomalier och abnormiteter i strukturen i artärernas brachiocefaliska zon upptäcks mycket sällan, men fortfarande finns avvikelser från denna typ av artärer:

• Anomaly i åldrandet, när det inte finns någon brachiocephalisk stam och carotidartär, liksom den subklavia artären härrör från aortan, liksom alla andra stora artärer i vänstra delen av aortan;
• Det vänstra ryggraden börjar från kroppens stora kärl, aortan och den högra ryggradsartären härstammar inte från systemets subklavia artär, utan från huvudkarotidartären;
• Asymmetri i ryggradsskärmens diameter - vänstersidan är oftast större, och lumenets minsta diameter är 2 millimeter, till fartygets maximala lumen 5,5 millimeter.

Symtom på ateroskleros hos de brakiocefaliska artärerna

Ateroskleros är en farlig sjukdom för en person, och ateroskleros av de brachiocefaliska artärerna är dubbelt farlig, eftersom den utvecklas asymptomatiskt och stroke manifesterar sig för en person absolut oväntat när en person inte vet om hans patologier.

Symtom, som måste vara uppmärksam på misstänkt ateroskleros:

• Smärta i huvudet eller yrsel. Huvudet börjar snurra när en person gör plötsliga rörelser, eller när BP-indexet faller kraftigt.
• Stabiliteten hos en instabil psyke - nervsystemet blir irriterat och irritation framträder, eller det manifesterar sig i form av depression;
• Intellektuell förmåga är nedsatt - oförmåga att koncentrera sig på uppgiften och minnet minskas;
• Periodiskt finns det för-omedvetna tillstånd, eller ett tillstånd av besvär
• Tinnitus, som uppträder periodiskt
• Optikerns funktionalitet är försämrad och synkvaliteten störs - svarta prickar och suddiga föremål blinkar i ögonen;
• Trötthet ökar och en person förlorar förmågan att fullt ut arbeta och utföra fysiskt eller intellektuellt arbete.
• Oavsett temperaturregimen har patienten kalla händer och fötter i patienten med ateroskleros hos de brachiocephaliska artärerna, och även periodiskt förekommer icke delar av armarna eller benen. Oftast påverkas de övre extremiteterna i patogenen hos den brakiocefaliska zonen.

Om en person har dessa symtom, måste han besöka doktorn och genomgå en omfattande diagnos av kroppen, och viktigast av allt diagnostisera tillståndet för de brakiocefaliska artärerna.

Steg för utveckling av fullständig arteriell stenos

Orsaker till åderförkalkning BCS

Anledningarna till att åstadkomma aterosklerotisk plackbildning i de brakiocefaliska kärlen är desamma som orsakerna till ateroskleros av hela blodsystemet i blodsystemet:

• Den främsta orsaken till ateroskleros är nikotinberoende, vilket minskar kärlens membran,
• Högt blodtrycksindex - hypertoni;
• Högt blodkolesterolhalt
• brist på motion;
• Fel diet i kosten;
• Höga nivåer av blodglukos;
• Tar preventivmedel som innehåller hormoner;
• Hormonal misslyckande i kroppen;
• Autoimmun patologi;
• Störning i ämnesomsättningen;
• Ökningen i kroppsvolymen - patologi fetma.

Alla dessa provokörer orsakar inte bara ateroskleros, men också många systemiska sjukdomar i blodflödet.

Typer av ateroskleros i BCA

Med utvecklingen av systemisk sjukdom, ateroskleros av de brakiocefaliska artärerna är en lång period av patologi asymptomatisk och uppenbarar sig inte eftersom de arteriella huvuddiametrarna orsakar den aterosklerotiska placken vid det inledande skedet att inte störa det normala blodflödet i kärlen.

När ateroskleros utvecklas ökar plack, och blodflödet till hjärnkärlen störs.

Ateroskleros, som utvecklas i brakiocefaliska kärl, har 2 former:

• Ateroskleros av den stenotiska formen;
• Non-nosing form pathology.

Den icke-stenoserande formen av ateroskleros hos de brakiocefaliska kärlen uppträder när kolesterolplattan bygger upp längs artärlängden och stör inte väsentligt blodflödet. Med tiden ökar det och blodflödet störs, men en sådan plack blockerar inte helt artären och leder inte till trombos.

När blodflödet störs i den icke-stenotiska formen av ateroskleros, omdirigeras blodflödet till nödvändiga platser med hjälp av Willis cirkel, därför känner hjärnan inte någon speciell brist på näringsämnen.

Ofta med tillväxten av en icke-stenotisk plack kan ateroskleros bli en stenotisk form som är mycket farligare för människokroppen.

Brachiocephalic artery thrombosis

Vid en stenoseringsform av patologi växer placket djupt in i kärlens lumen och kan orsaka artärstenos eller en provokatör för brachiocephalisk artärtrombos. Även denna typ av ateroskleros kan leda till fullständig obstruktion av blodkärlet.

Aterosklerosutvecklingsmekanism

Med utvecklingen av en stenoseringsform av ateroskleros beror blodflödesarbetet på strukturen i Willis cirkel, vilken hos ett fåtal personer har en idealisk form i strukturen och har inga avvikelser.

På grund av utvecklingen av ateroskleros av stenoseringsformen med otillräcklig blodcirkulation är därför hjärnblödningar (stroke) och dyscirculatory typ encefalopati mycket vanligare.

Den vanligaste lokaliseringen av kolesterolplakor på sådana ställen:

• I fartygens områden, där de delar sig i mindre grenar;
• På halshålan, där den är indelad i den yttre grenen och den inre grenen.

Mekanismen för utveckling av en komplicerad form av ateroskleros är sammankopplad med hemodynamik, när partiell ocklusion uppträder eller fullständig blockering av artären. Också orsaken till den komplicerade formen kan fungera som emboli, som blir en del av aterosklerotisk plack i carotidkärlen.

Orsakerna till utvecklingen av komplikationer av ateroskleros kan vara mikrothrombi, vilket lämnar platsen för aterosklerotiska lesioner och kommer in i de mindre blodartärerna.

Ateroskleros av de extrakraniella regionerna försvårar oftast hemodynamik i BCA och blockering av hjärnasegmenten i BCA, den vanligaste orsaken till patologi är tromboembolism.

Risken att utveckla cerebral stroke på grund av ateroskleros av BCA ökar:

• Om en patologi av trombos uppträder
• Beroende på den lösa strukturen av kolesterolplaka
• När sjukdomen är stenos av blodkärl.

Förutom den systemiska sjukdoms-aterosklerosen i de brachiocefaliska artärerna kan utvecklingen av sådana patologier förekomma:

• Överskottet av kärlväggarna;
• Utseendet av slingor i artärerna;
• Aneurysm av BCA - denna patologi är ganska sällsynt i dessa kärl.

Diagnos av patologier hos de brakiocefaliska artärerna

De huvudsakliga metoderna för diagnostiska studier av lesioner av de brachiocephaliska artärerna är:

• MSCT med ett kontrastmedel;
• MR angiografi;
• Ultraljuds (ultraljud) avdelningar i ICA;
• CT-angiografi;
• USDG-ultraljud (Doppler-ultraljud);
• Duplexskanning av de brakiocefaliska artärerna;
• Röntgenangiografi med kontrast;
• Triplex undersökning av artärer.

Duplex och triplex skanning av brachiocephalic arteries

Duplex används för att undersöka nackpoolerna (extrakraniell sektion) och artärer i hjärnan - detta är den mest informativa metoden för att diagnostisera blodflödesproblem i hjärnan.

Denna skanning låter dig bestämma inte bara blodtillförseln i hjärnan utan också det cerebrala blodflödet, såväl som fysiologiska förändringar i kärlens tillstånd:

• Blodflödesindex av artärerna (genom kärlen);
• Bedömning av tillståndet hos kärlmembranen;
• Böjerna inuti artärerna;
• Förekomsten av missbildningar.

Ultraljudsskanning av artärer och vener är inte en invasiv metod för att erhålla den nödvändiga informationen och identifiera vaskulära patologier.

Triplex (färg) skanning av BCS är den mest populära metoden för modern undersökning av den extrakraniella sektionen av huvudartärerna som förser hjärnan med biologisk vätska.

När du skannar kan du få statusinformation:

• Extrakraniella arterier i nacken;
• Externa fartyg och inre karotidfartyg;
• Identifiera aterosklerotiska plack av den subklavia artären;
• Bestäm blodflödet i artärerna;
• Vanliga halshinnor
• Brachiocephalic stammen.

Även med triplexskanning är det möjligt att bestämma tillståndet hos huvudartärerna i underbenen och blodflödet i periferområdet.

Med dubbelsidig och triplexskanning kan dessa patologier identifieras:

• Echogenicitet av kärlväggarna;
• Förekomsten av blodproppar (blodproppar);
• Hypoplasi av kärlets lumen;
• Förlängning och stenos av kärlfodern;
• Elasticiteten hos choroid;
• Närvaron i artärer av aterosklerotiska plack;
• Aneurysm av artärer.

Protokollstudie och avkodning av duplexskanning

Avkodning av duplexskanning utförs på sådana indikatorer:

• Vaskväggens tjocklek;
• Blodhastighet;
• Systolisk maximal;
• Diastoliskt minimum
• Egenskaper hos blodflödet i artärerna;
• Pulsatorindex;
• Resistivt index.

Triplex skanning av brachiocephalic arteries vad är det

Willis cirkel av blodcirkulationen

Brachiocephalic trunk - en gren av aortan, ett stort trunkfartyg. Dess grenar är artärerna som levererar blod till höger axel subklavian, höger carotid och höger vertebral. Blodcirkulationen, även kallad Willis-ringen, gör blodtillförseln till hjärnan jämn och stabil.

Avvikelser i arbetet hos en av delarna, vilket tvingar hela systemet att byggas om. Omfördelning av blodflöde överbelastar vissa områden, vilket i framtiden kan leda till stroke. Willis-ringens anatomi med dess grenar är sådan att de brakiocephaliska artärerna oftast påverkar ateroskleros.

Blodtillförselstörningar

Aterosklerotiska plack bestående av kolesterol ligger i tjockleken på artärväggen. På samma sätt som tuberkulorna växer de på en eller alla sidor samtidigt. Studier av arten av utseendet av dessa stötar har forskare skyllat ett överskott av kolesterol i blodet.

Utseendet av kolesterolformationer i tjockleken på artären smalnar sin lumen, det visar skanningen. På vissa kroppers arbete reflekteras detta något och inte omedelbart. När det gäller cerebral blodflöde blir denna situation mycket oacceptabel.

De brachiocefaliska artärernas permeabilitet reduceras oftast på grund av ateroskleros. Ytterligare traumatisering skapar en förgrening av stammen, vilket tydligt visar skenan av artärerna. Patienter med ateroskleros klagar på yrsel som uppstår när huvudet vänder eller när trycket minskar. Växande plack rånar hjärnan och minskar blodflödet till det.

När skanningen av artärerna visar fullständig överlappning av plack är situationen ännu hotigare: det tillåter inte att blodet flyttas helt längs den högra halspulsådern. Således leder ateroskleros till en omfördelning av blod, till ett skifte mot höger axelband.

Med tanke på ateroskleros av de brachiocefaliska artärerna, uppmärksammar läkare på patientens alltmer unga ålder. Att göra en sådan diagnos är atheroskleros uppdelad i icke-stenotisk och stenotisk. Den första skiljer tillväxten av plattor i längd, de är inte orsaken till att blodflödet upphör, men reducerar bara det.

Stenoseroseroskleros är orsaken till allvarliga hemodynamiska störningar genom att plack växer över.

diagnostik

Diagnostiska metoder: angiografi, magnetisk resonansangiografi, duplexscanning, ultraljud, triplexskanning.

Magnetisk resonansmetod är inte billig, förknippad med införandet av ett kontrastmedel och röntgenbelastning. Användningen av kontrastmedel gör bilden särskilt synlig.

Guldstandarden var triplexskanning av artärerna.

Arteri undersökning

Skanning fick definitionen av triplex på grund av möjligheten att lägga färgdoppler-strålning till ultraljudet. Denna diagnostiska metod är nödvändig för studier av stora kärl som ger blodcirkulationen till hjärnan.

Under det är det möjligt att bedöma tillståndet hos de gemensamma, yttre, inre, ryggraden och halshinnorna i livmoderhalsområdet. Skanning avslöjar brott som orsakar hjärncirkulation, vilket ibland leder till stroke.

Under studien är stora arterier, blodkärl, periferi, deras omgivande vävnader och små subkutana kärl synliga. Samtidigt är det möjligt att bedöma intensiteten av blodflödet i vilket område som helst med färgkodning, Doppler. Möjligheten till visuell bedömning av lumen hjälper till att diagnostisera ateroskleros och välja behandling i ett tidigt skede.

Triplexscanning ger dig möjlighet att få sådan information om tillståndet för de brakiocefaliska artärerna:

• närvaron av blodproppar, aterosklerotiska plack, avlägsnande, expansion, stenos;
• patency eller stängning av lumen, närvaro av ocklusioner;
• böjar, krympningar, slingor och andra deformationer;
• lumenets normala storlek, dess hypoplasi (brist på grund av underutveckling), dilatation - expansion, överbelastning;
• rörlighet och elasticitet hos kärlväggen;
• förändringar i artärväggen (förtjockning av intima-media adventitia), eko, ytform;
• förekomsten eller hotet av rupturer, aneurysmer - utskjutningar av artärväggen.

Som ett resultat av analysen av de data som erhölls under undersökningen tillhandahålls ett Doppler-spektrum, ett kartogram i blodflödet, vilket ger en fullständig bild av lumen av varje kärls bädd.

Indikationer för undersökning:

• behandling av högt blodtryck
• misstänkt ateroskleros
• manifestationer av vaskulär dystoni;
• hjärtets patologi
• traumatiska och giftiga lesioner av blodkärl;
• blodsjukdomar;
• klämma i ådror och artärer.

Symtom för undersökning:

• Utseendet av yrsel under förändring av kroppsställning;
• buller i huvudet eller öronen;
• huvudvärk i samband med att vända huvudet
• Utseendet av kort svimning
• domningar i benen;
• utseendet på punkter och "flugor", en annan progressiv försämring av synen.

Behandling av sjukdomen

Moderna diagnostiska metoder avslöjar inte bara platsen för den patologiska förminskningen, utan också riktningen, blodcirkulationens dynamik i detta område; Denna storskaliga studie hjälper till att välja en behandling:

• kirurgisk ingrepp;
• narkotikareglering av staten.

Behovet av en operation bestäms av det omedelbara hotet av stroke.

Om det inte finns något behov av operation, blir patienten registrerad hos en neurolog, och behandlingen väljs individuellt.

Obligatorisk och vanlig för patienter med ateroskleros är regelbunden livslång administrering av blodförtunnande läkemedel (aspirin, klopidogrel) och kolesterolövervakning. Dessa åtgärder är effektiva och okomplicerade förebyggande av stroke.

För operation finns tre lika stigar.

1. Öppna operation för att avlägsna det onormala arteriella området, med omedelbar protetik eller suturering.
2. Endovaskulär ingrepp - införandet av stenten i den patologiska sektionen av artären.
3. Eversion carotid endarterektomi är en öppen operation, under vilken placken avlägsnas från kärlet, varefter dess integritet återställs.

Varje behandling har fördelar och åtföljs av svårigheter. Stenting är en mer modern, mindre traumatisk metod. Men ett sådant ingripande är kostsamt och inte alltid acceptabelt. Därför har denna avancerade metod ännu inte ersatt öppna operationer.

Normal anatomi hos de brachiocephaliska kärlen i huvudet och nacken

BCC anses vara stora kärl som bär blod till huvudet.

På höger sida av halskärlen startar från truncus brachiocephalicus (arm-stammen), och den vänstra sidan - på bågen av bröst aorta. Från dessa stora fartyg avgår höger och vänster halspulsåder, som skickas rakt upp till hjärnan, samt höger och vänster subclavia, på väg mot armhålorna.

Från subclavia avgår mynningen av de vertebrala artärerna, som är på ett större dess längd är i den lilla ryggmärgskanalen, och sedan in i håligheten i huvudet genom foramen magnum, och förenade i basilar artär i hjärnan.

De gemensamma halspulsåderna kör nästan vertikalt längs nacken, de har en expansionsplats - karoten sinus, varefter de är uppdelade i yttre och inre halspulsåder.

Den yttre halshinnan gör olika små grenar som levererar de livmoderhals- och ansiktsorganen.

Den inre halshinnan i nacken har inga grenar och, på grundval av hjärnan, ansluter sig till basilären, som bildar en cirkel av Willis. För de flesta har den en sluten struktur som är nödvändig så att blodtillförseln till huvudet och hjärnan inte stannar om en obstruktion förekommer i en av de stora brakiocefaliska artärerna.

Vad är dopplerografi?

Ultraljud (för kort, ultraljud) är en teknik baserad på effekten av reflektionen av en ljudvåg av ultrahög frekvens från kroppens vävnader. Som ett resultat visas en bild av kroppens inre strukturer i olika nyanser av gråskala på skärmen.

I modern tid ultraljud diagnos av nästan alla organ omfattar en studie av dess cirkulation med hjälp av en regim baserad på Doppler fenomen - en spektral Doppler flödeshastigheter i form av grafer av blod och färg Doppler-läge, som representeras av en färgfärgnings fartyg. Denna teknik kallas ultraljudsdopplare.

På mer primitiva apparater kan en bedömning av vaskulär patency endast utföras på basis av en graf. I det här fallet installerar läkaren blint på de typiska projektionspunkterna hos de undersökta kärlen i huvudet och nacken. Denna studie kallas Doppler-ultraljudet.

Denna metod kan inte identifiera orsaken till att fartyget hindras. En annan nackdel är oförmågan att studera onormalt placerade och ytterligare kärl.

Ultraljudsteknik

Metoden för ultraljudsundersökning av BCS, som väsentligen innehåller två metoder - enkla gråskala-ultraljud och Doppler-lägen - kallas duplexskanning. En sådan studie används för närvarande i de flesta kliniker, eftersom den är mycket mer informativ än en enkel USDG.

Ibland kan i högteknologiska enheterna samma studie kallas triplexskanning, eftersom de samtidigt kan styra tre lägen - gråskala ultraljud, färgdoppler och spektral Doppler-lägen.

Forskningsmål

USDG brachiocefaliska kärl kan du bestämma följande punkter:

• om fartyg är passabla
• finns det några formationer inuti dem (aterosklerotiska plack eller blodproppar), och i så fall, i vilken utsträckning de täcker fartygets hålighet;
• tillstånd av kärlväggen;
• Passar kärlvägen till den anatomiskt korrekta?
• Studie av spektralegenskaper hos blodflödet (max och minsta hastighet, olika specialdesignade index).

vittnesbörd

Indikationerna för ultraljud av de brachiocephaliska artärerna är:

• ålder över 40 år för män och 45 år för kvinnor;
• hypertoni, diabetes mellitus, stroke, hjärtinfarkt hos blodrelaterade personer;
• smärta i huvudet;
• yrsel;
• tinnitus;
• periodisk synskador, rörelse;
• plötsliga talproblem, känslighet
• försämrat minne, koncentration;
• ökning eller minskning av blodtrycket
• diabetes;
• ateroskleros;
• metaboliskt syndrom;
• Rökning i över 15 år
• stroke eller transient ischemisk attack;
• myokardinfarkt;
• operationer på huvud och nackfartyg
• periodisk förlust av medvetande
• sjukdomar i kärlväggen.

Hur är undersökningen?

Undersökning av brachiocefaliska artärer kräver ingen särskild träning. Det rekommenderas på dagen för besöket till läkaren och på kvällen att inte använda starkt te, kaffe, alkohol, rök inte, för att inte orsaka förändringar i blodet på denna bakgrund.

I en typisk situation tar en ultraljudsskanning av de brachiocefaliska kärlen ca 20 minuter. Patientens nacke ska vara fri från kläder, kedjor och andra ornament. Patienten uppmanas att ligga på en soffa på ryggen, under nacken och axlarna lägger en liten kudde eller kudde. Huvudet vrids något i riktning motsatt den studerade sidan, hakan höjs.

Läkaren lägger en speciell gel på patientens nacke och applicerar en liten ultraljudssonde till den. Flyttar den i längdriktningen och tvärs över projektionszonerna hos de fartyg som undersöks, under utvärdering av lumen, kärlpermeabilitet, kärlväggen, mätning av blodflödesparametrar från båda sidor. Under studien kan läkaren be patienten att hålla andan eller tvärtom att andas djupt för att komprimera vissa kärl. Därefter utfärdar doktorn ett transkript av de mottagna data och en slutsats.

Vilka patologier kan diagnostiseras

När USDA BSA kan diagnostiseras enligt följande:

• Ateroskleros av kärl från de första manifestationerna till komplikationer. Initiala manifestationer fastställs på grundval av en förtjockning av intima-mediekomplexet (CIM) i den gemensamma halshinnan. Läkaren ser väl plackorna själva fäst på kärlväggen, mäter stenosdiametern, bedömer dess betydelse.
• Aterosklerotiska plack kan orsaka stenos (partiell obstruktion) eller ocklusion (fullständig blockering) av kärlet.
• Deformation av artärer. Läkaren bestämmer förekomsten, formen och placeringen av deformiteterna, ger en beskrivning av de hemodynamiska störningar som orsakas av dem.
• Anomalier av utveckling. Det är möjligt att avslöja den medfödda frånvaron av fartyget, en minskning av dess diameter i jämförelse med normen, närvaron av aneurysmer, förlängningar, fistlar mellan kärlen.
• Dissektion av artärerna är en lokal dissektion av artärväggen. Denna patologi kan ha direkta ultraljudsskyltar och kan vara svår att diagnostisera.
• Nonspecifik aortoarterit (Takayasus sjukdom) kännetecknas av en ojämn förtjockning av kärlväggen. Doktorns uppgift i denna sjukdom är att differentiera den från aterosklerotiska lesioner och för att ge en detaljerad beskrivning av blodflödesstörningar.
• Vertebral subclavian rånsyndrom (stålsyndrom), det vill säga armens blodflöde genom ryggradsåren. Ett viktigt tecken som tillåter att misstänka denna patologi är asymmetrin av systoliskt blodtryck på händerna vid 15 mm Hg och mer.
• Extravasal effekt på ryggradsartärerna, som förekommer i patologin i livmoderhalsen och leder till komprimering eller spasm i ryggradsartärerna.
• Utvärdering av effektiviteten av kirurgisk behandling av brakiocefaliska kärl.

Avkodningsresultat

Normalt bör, i fallet med USDG i BCA, lumen hos de brachiocefaliska artärerna ha en rak stroke, likformig diameter och parallella väggar. Om det finns en aterosklerotisk plack i artärens lumen, beskriver läkaren sin struktur, storlek, graden av inskränkning av kärlet vid dess plats och hur det påverkar blodflödet i området.

När man upptäcker deformiteter av blodkärl, beskriver doktorn i sitt deklarering sitt utseende, lokalisering, betydelse. Ofta utvecklas deformiteterna på grund av skarpa fluktuationer i blodtrycket eller när ett kärl pressas av omgivande vävnader.

Det inre skiktet i kärlväggen bör tydligt särskiljas, på basis av vilket tjockleken på intima-mediekomplexet mäts. Normalt bör intima-mediekomplexet i den gemensamma halshinnan inte överstiga 1,0 mm, i brachialhuvudet - 1,2 mm. Om den är större, indikerar den närvaron av aterosklerotiska förändringar i kärlen.

Diametern hos parade kärl på båda sidor bör vara ungefär densamma. Diameterna på ryggradsartärerna i normala mängder är 3-4 mm. Om det är mindre än 2 mm, indikerar detta hypoplasi hos dessa artärer, mer än 5 mm indikerar ackumulering av blod i detta område.

Läkaren gör också en jämförelse med de normativa tabellerna för parametrarna för blodflödet erhållet genom Doppler sonografi: systolisk och diastolisk hastighet, pulsationsindex, resistansindex. Baserat på detta görs en slutsats om fartygets motstånd och indirekt om dess patency.

Baserat på det ovanstående ser vi att en enkel BSA seroskal ultraljud inte räcker till för en fullständig omfattande diagnos av artärer eftersom i detta läge många viktiga egenskaper hos blodflödet inte kan beräknas. Moderna Doppler-tekniker möjliggör en mycket bredare bedömning av fartygens tillstånd och identifierar vissa patologier i dem, även i tidiga utvecklingsstadier.

Vad är studien.

USDA USDA är en funktionell forskningsmetod som utförs med ultraljudsutrustning. Den fullständiga tolkningen av termen är följande: Doppler ultraljud av brachiocefaliska artärer. Studien är dubbelsidig, det vill säga, den kombinerar funktionerna i en konventionell tvådimensionell ultraljudsskanning, såväl som skanning i Doppler-läget. Standard ultraljudsteknik möjliggör visualisering av de anatomiska egenskaperna hos kärl och angränsande vävnader i en svartvitt bild. USDG-metoden visar en färgbild av blodets rörelse genom kärlen. Samtidigt representeras färgen hos artärerna av rött för att det är bekvämt att uppfatta, eftersom det är där att blodet mättas med syre strömmar. Fartyg med blått venöst blod.

USDA BSA-metoden gör det möjligt att utvärdera följande parametrar:

• blodflöde;
• blodhastighet;
• den anatomiska strukturen hos artärer och vener;
• Förekomsten av hinder för framsteg av blod;
• jämför funktionerna i blodflödet från olika sidor hos människor;
• skanna intilliggande vävnad.

Studien utförs med en stationär eller bärbar enhet, utrustad med speciella sensorer från vilka bilden överförs till monitorn.

Vad är de anatomiska egenskaperna hos brakiocefaliska kärlen.

Bland alla kroppens artärer finns det de som är involverade i blodtillförseln till hjärnan. De utgör den anatomiska grunden för de brakiocefaliska kärlen. Förutom att ge syre till hjärnan, matar några av dessa artärer ryggraden och benen.

Dessa inkluderar:

• brachial head;
• subklaviär artär
• halshinnor
• ryggradsartärer.

Förutom de ovan nämnda artärerna tillåter vissa enheter för USDA BSA dubbelsidig avsökning av de intrakraniella kärlen. Det vill säga de som ligger inne i skallen. Dessa är grenarna av halshinnorna, som är uppdelade i hjärnan i fram-, mellan- och bakre hjärndelar.

Början av brachiocephalic kärl fortsätter till höger om brachiocephalic stammen, till vänster om aortic arch. Det finns munnen på höger och vänster gemensamma halshinnor och subklavierartärer. Förflyttningen av blod genom halspulsådern utförs uppåt och subklaven mot lemmarna. I området av carotid sinus, belägen i mitten av nacken, är vanliga sömniga uppdelade i inre och yttre. Därefter tränger de in i hjärnan och är uppdelade i mindre grenar, som försörjer alla delar av centrala nervsystemet med syre.

Från de båda sidorna avviker vertebralarterierna från den subklavia artären, som matar överkroppens övre delar och sedan in i kranialhålan genom occipitalforamen. De är vidare indelade i mindre segment som ger hjärnstammen och det visuella organet syre.

Till vem utse inspektion.

USDG BSA utförs på nöd- och planerade indikationer. Omedelbar duplexscanning utförs om akut vaskulär patologi misstänks. Dessa villkor inkluderar:

• stroke;
• dynamisk cerebrovaskulär olycka;
• misstänkt akut trombos av något av de brakiocefaliska kärlen;
• aneurysm dissektion;
• skador och främmande kroppar i blodkärl.

Akut ultraljud av kärl utförs omedelbart vid misstanke om akut patologi eller inom 4 timmar efter diagnos.

Ett planerat förfarande utförs om patienten har symtom på kronisk lesion av brakiocefaliska kärl. Dessa manifestationer inkluderar:

• vanliga huvudvärk
• buller i huvudet;
• yrsel;
• omotiverade humörstörningar
• svimning;
• domningar i ansikte och huvud;
• taländring;
• kraftförändring i händerna;
• visuella störningar.

Vissa kategorier av medborgare, även i avsaknad av symptom, bör genomföra en planerad duplexskanning av brakiocefaliska artärer minst en gång vartannat år. Dessa inkluderar:

• personer äldre än 50 år
• lider av diabetes
• rökning;
• patienter med förmaksflimmer
• obese;
• Personer som har upplevt akut patologi hos cerebrala kärl;
• före hjärnkirurgi.

Vad ska man göra inför processen.

Den akuta USDG av brachiocefaliska kärlen utförs utan förberedelse. Patienten kan vara i allvarligt tillstånd, och skanning är nödvändig för att förtydliga graden av kärlobstruktion. Patientens taktik beror på resultaten av själva förfarandet. Mat, droger och till och med ett allvarligt fysiskt tillstånd kan inte radikalt ändra det diagnostiska värdet av USDG.

Planerad manipulering kräver inte heller betydande förberedande åtgärder. I 24 timmar är det oönskade att äta mat och drycker som kan orsaka vasospasm. Exempel är:

Före USDG önskvärda personliga hygien i överkroppen. I närvaro av pustulära lesioner i halsens hud är det bättre att skjuta upp en skanning tills dessa sår är helt botade. Detta beror på att undersökningsstället kommer att behandlas med en vattenbaserad gel och läkaren komprimerar sensorn. Detta bidrar till spridningen av bakteriell hudinfektion. Om tidsfristerna tillåts bör därför USDG skjutas upp i denna situation. Du behöver inte avbryta mediciner, du behöver inte komma i tom mage, det är tillrådligt att ta en ren handduk med dig.

Hur är undersökningen.

Duplexskanning av de brakiocefaliska artärerna utförs i ett funktionellt rum. Förfarandet kan utföras både i ambulans och på sjukhuset. Behandlingen är absolut smärtfri. Planerad doppler utförs oftare på poliklinisk basis. Studien utses strikt efter överenskommelse.

Skåpet är utrustat med en ultraljudsenhet med speciella transkraniella sensorer. Patienten ligger på soffan, tidigare avklädd i midjan. Nacken, tidsmässiga och supraorbitala områden behandlas med en hypoallergen gel. Det är vid dessa punkter att sensorn kommer att komprimeras.

Läkaren med hjälp av sensorn får en funktionell bild av fartygen på ultraljudsapparatens skärm. Med hjälp av ett speciellt program installerat på enheten mäts blodflödeshastigheten och storleken på kärlen själva. Under studien är funktionstester möjliga: andningshållning, djupt andetag eller tvungen utgång. Varaktigheten av USDG brachiocephalic artärer inte mer än en halvtimme. Efter manipulationens slut väntar patienten tills läkaren dekrypterar resultaten och avslutar.

Vad gör slutsatsen.

Avkodningsresultat utförs genom att man jämför patienten med normen. Hastigheten av blodflödet varierar beroende på kön och ålder. Den presenteras i tabellen, som finns i varje funktionellt rum. Förutom denna indikator beaktas följande parametrar:

• vaskulär väggtjocklek;
• närvaron av stenos och procentandelen av relativt hälsosam vävnad;
• skillnader i hastighet från olika sidor;
• fenomenen av patologiska tortuosity av blodkärl;
• Förekomsten av hinder för blodets rörelse;

Om stenos är hemodynamiskt viktigt är det mer än 50 procent av kärlets diameter. Detta kräver tidig kirurgisk korrigering. I närvaro av blodproppar eller aneurysmer är beslut av kärlkirurg om operationen nödvändig. Patientens öde beror på hans beslut. Kronisk och åldersrelaterad patologi är föremål för konservativ korrigering. Metoden är relativt noggrann, så slutsatsen utfärdas i kategorisk form. Till exempel har en patient en hemodynamiskt signifikant stenos av den högra mitten av hjärnartären med en minskning av kärldiametern på mer än 70 procent.

Vilken forskning avslöjar.

Listan över sjukdomar som kan identifieras med en USDG är mycket stor. De vanligaste patologierna anges nedan:

• ateroskleros av cerebrala kärl;
• vertebral arteriesyndrom;
• akut kränkningar av hjärncirkulationen
• vaskulit;
• medfödda vaskulära defekter
• främmande kroppar i kärl och omgivande vävnader
• autonom dysfunktion;
• angiopati;
• encefalopati.

Det bör noteras att studiens effektivitet inte är tillräcklig för en noggrann diagnos. I en stroke kommer Dopplers sonografi till exempel endast att ge indirekta tecken på sjukdomen. För att klargöra omfattningen av hjärnskador är beräknad eller magnetisk resonansavbildning nödvändig.

Slutsats.

Duplex ultraljudsskanning av brakiocefaliska kärl är således en viktig diagnostisk studie, som används i ett brett antal patienter. Metoden är lätt att använda, vilket ger inte patienten obehag. För att utföra det behöver du specialutrustning och medicinsk personal. Förfarandet är indikerat för både sjuka och relativt friska människor med förebyggande mål.

Indikationer för duplex vaskulär skanning

Denna metod är ordinerad när läkaren misstänker följande patologiska tillstånd:
- anomalier eller deformationer av kärlen, vilket skapar ett hinder för normal blodtillförsel till organen,
aortos ateroskleros och dess grenar
- utplåna ateroskleros av kärl i nedre extremiteterna,
- venstrombos och artärer
- åderbråck i nedre extremiteterna
- endarterit och vaskulit (inflammation i kärlväggen)
diabetes mellitus och dess komplikationer (diabetisk angiopati av retinala kärl, ben och fotärarterier - "diabetisk fotsyndrom")
- arteriell hypertension (i kombination med hjärnans dysfunktion - dyscirculatory encephalopathy),
- Aorta-aneurysm,
- hjärtefekter (till exempel aortaklaffinsufficiens, vilket leder till försämrat blodflöde i kärlen som levererar hjärnan),
- Patologi av cerebrala kärl hos nyfödda.

Under undersökningen är det möjligt att diagnostisera sjukdomar i följande grupper av kärl:

1. Bedömning av blodflödet i de brachiocefaliska (brachiocefaliska) artärerna - de gemensamma, yttre och inre halspulsåderna visualiseras.
Undersökningen är nödvändig om patienten gör klagomål av viss art:
- ofta huvudvärk, migrän,
- faller med förlust av medvetande eller utan det
- "buller" i öronen, flickringen av "flyger" före ögonen,
transienta ischemiska attacker
- frekvent yrsel
2. Bedömning av blodflödet i de transkraniella (intrakraniella) kärlen - de främre, mellersta och bakre hjärnartärerna:
- utförs i samband med avsökning av brakiocefaliska artärer.
3. Diagnos av sjukdomar i artärerna och venerna i extremiteterna är nödvändig vid symptom som:
- Förekomsten av vaskulära "stjärnor" på benen,
- åderbråck i nedre extremiteterna
- uttalad svullnad i nedre extremiteterna, förvärras när man går,
- smärta, trötthet i armarna eller benen,
- Lämnas kyla,
- syndrom av intermittent claudication - till exempel hos individer som rökt ett stort antal cigaretter under en lång tid, bildas en ihållande vaskulär spasma vilket leder till försämrad blodtillförsel till ben- och fotmusklerna,
- Förändringar i hudfärg (blå, violett färg) i kombination med signifikant smärta kan indikera till förmån för akut venös eller arteriell trombos.
4. Diagnos av aorta och dess grenar:
- aneurysm av stigande, bröstkorg, abdominal aorta.
5. Diagnos av kärlsjukdomar i njurarna, levern, sköldkörteln, prostatakörteln, ögonboll:
- tumörer hos relevanta organ för att bedöma graden av vaskularisering (tillväxt av det vaskulära nätverket) i dem,
- levercirros, trombos i portalven med intrahepatisk blodflödesbedömning,
- kroniskt njursvikt, glomerulonefrit,
- diabetes mellitus med skada på fundusfartygen, vilket leder till blindhet, ögonskador, etc.

Kontraindikationer för studien

Precis som vid vanlig ultraljud finns inga absoluta kontraindikationer för duplexskanning av artärer och vener. Svårigheter av teknisk karaktär är ganska möjliga när ultraljud inte kan "få" till det aktuella kärlet, till exempel när en patient är mycket överviktig vid undersökning av lever- och njurkärl, skador, öppna frakturer i skallen, ögonuttaget, extremiteterna och omfattande sårytor på huden i utsprånget undersökta fartyg.

Förbereda patienten för duplexskanning av artärerna

Särskild träning är inte nödvändig. Patienten kan följa den vanliga rutinen och ta den vanliga mängden mat och vatten.

Hur går forskningen?

Duplexskanning av artärer kräver en ultraljudsskanner med programvara (utrustning som kan uppleva reflekterade ultraljudsstrålar, registrerar dem i form av grafiska kurvor och översätter till en tvådimensionell bild med färgkartläggning av blodflödet) och en ultraljudssensor.

Patienten kan tas till ultraljudsrummet på planerad eller nödsituation. På ett planerat sätt skickas han från en klinik eller en specialiserad avdelning på ett sjukhus där han är inlagd för tillfället och enligt akutindikationer undersöks patienter med misstänkt akut trombos, ischemisk stroke, dissekering av aortaaneurysm och andra akuta vaskulära sjukdomar.

Efter att patienten har kommit in på kontoret, placeras han på en soffa och bad att släppa den undersökta delen av kroppen från kläder. Därefter applicerar doktorn en gel-ledare i huden för bättre "vidhäftning" till sensorns hud och bättre ultraljudsstrålning och fortsätter till studien. I processen används ultraljud vid olika punkter i projiceringen av det fartyg som undersöks.

När man till exempel ser igenom hjärnans halshinnor och artärer uppstår åtkomst genom huden och musklerna i nacken, liksom i korsningen av skallen med ryggraden (kraniovertebral artikulation), ovanför det tidiga benet, ovanför huvudets occipitala tuberkel i ögonkontakten. När du skannar aortan och dess grenar, njur- och leverkärlen applicerar läkaren gelén och arbetar på bröstkorgs och hudkroppens skinn medan du undersöker extremiteterna - på hudområdena på armarna och benen som motsvarar huvudkärlen. I den sista studien kan patienten uppmanas att stå upp för skanning i en stående position (detta är viktigt för att bedöma permeabiliteten hos perforerande vener som rapporterar djupa och ytliga vener i benen) samt utföra ett Valsalva-test (spänning) för att klargöra förändringar i blodflödet i venerna vid provet.

Vid denna tidpunkt bearbetas all information som erhålls av skannern med hjälp av digitala enheter och visas på doktorens datorskärm som en färgbild och kvantitativa egenskaper hos blodflödet i kärlet, vilket läkaren utvärderar och tolkar resultaten.

Undersökningstiden är 20 - 30 minuter, varefter läkaren lämnar sin åsikt till patienten för efterföljande presentation till den behandlande läkaren. Vid en rutinundersökning går patienten hem och i en nödsituation undersöks han på en specialavdelning för vidare observation och behandling.

Dekodning av duplex vaskulär avsökning

Inte alla patienter kommer att kunna förstå vad som skrivs i slutsatsen efter skanningen. I princip är det inte nödvändigt att försöka förstå detta, eftersom denna information är rent medicinskt och är avsedd för specialister som är kompetenta inom detta område. Ändå har alla rätt att veta om resultaten av olika diagnostiska metoder, så vi kommer att dölja huvudindikatorerna för duplexskanning av artärer och vener och försöka ta reda på vad som kan indikera normal kärlstatus och patologi.

Så slutligen kan patienten se följande egenskaper (kan variera beroende på gruppen av fartyg som studeras):

1. Doppler-spektrumets kvantitativa egenskaper:
- topp systolisk blodflödeshastighet
- Slutlig diastolisk blodflödeshastighet
- tidsmedel maximal blodflödeshastighet
- tidsgenomsnittlig blodflödeshastighet
- motståndsindex
- pulsatorindex

Av dessa indikatorer har systolisk hastighet praktisk betydelse, eftersom det är han som talar om närvaron av kärlets stenos (förminskning), till exempel som ett resultat av kärlväggen hos aterosklerotisk skada. Den andra - den fjärde indikatorn används huvudsakligen för formler som beräknar de två sista, även av praktisk betydelse - till exempel, desto högre resistansindex, desto större blir motståndet i kärlväggen till blodomloppet, eftersom det förlorar sin elasticitet, som finns i hypertoni, diabetesaviopati, parietal blodproppar, aterosklerotiska plack. Normalt är vissa kärl, såsom brachiocephalic stammen och subclavian artärer, mycket resistenta.

2. Kvalitativa egenskaper:
- artärens rakhet eller närvaro av deformiteter, svaghet, aneurysmer (utskjutningar) eller andra anomalier utvärderas
- mätning av artärdiametern (med hjälp av ett tvärsnittsplan)
- mätning av intima-mediekomplexet (inre endotelformning av artären och det mellersta muskulära elastiska membranet)
Dessa indikatorer visar graden av inskränkning i arteriell hypertension, närvaron av väggöverlagringar (trombi, aterosklerotiska plack). Vid detektering av blodplåten av en plack beskrivs deras lokalisering, storlek, ekogenitet (ökad, medium, reducerad), struktur, yta (jämn, ojämn, med sårbildning för plack).
- för ådror indikerar slutsatsen närvaro eller frånvaro av expansion, varicose transformation, venös ventils insolvens (som bidrar till stagnation av blod och varicose expansion i dem), är venen komprimerad under kompression (när den trycks bestämmer sensorn elasticiteten hos venväggen), definitionen av retrograd (omvänd) ström blod under Valsalva-testet (normalt ska provet vara negativt).

De erhållna egenskaperna måste analyseras av den behandlande läkaren - terapeuten, kardiologen, neurologen, vaskulär kirurg för att bestämma patientens vidare taktik och valet av den optimala behandlingsmetoden.

Komplikationer av duplex vaskulär skanning

Komplikationer i undersökningsprocessen sker inte, därför kan denna metod med rätta kallas en av de säkraste diagnostiska metoderna.