Tromboflebit - vad är det? Hembehandling

Tromboflebit är en ganska vanlig sjukdom i blodkärlen, enligt WHO-data, som förekommer hos 12-15% av världens befolkning. Det kännetecknas av inflammatoriska fenomen i venös vägg med bildandet av en blodpropp som täcker kärlens lumen. Man tror att i hälften av åderbråckarna är komplicerade av tromboflebit.

Sjukdomen påverkar ytligt, ofta varicose och djupa vener. Patologin utvecklas oftast i kärl i nedre extremiteterna och det lilla bäckenet. Ibland finns det mindre observerad tromboflebit i hepatiska, ihåliga och portala vener. Stater där blodflödet saktar ner, är kärlens integritet bruten, och blodkoagulering ökar, provar förekomsten av sjukdomen. Låt oss ta en närmare titt på varför tromboflebit uppstår, vad det är, hur man behandlar en sjukdom och hur man förhindrar det.

Tromboflebit - orsaker

De främsta orsakerna till tromboflebit är:

• venskador;
• saktar blodflödet på grund av olika orsaker;
• ökad blodkoagulering
• hjärt- och blodsjukdomar;
• tumörsjukdomar;
• purulenta infektionssjukdomar;
• åderbråck
• hemorrojder.

Tromboflebit kan vara en komplikation efter operation på bäckenorganen, liksom en följd av felaktigt gjorda intravenösa injektioner. Ibland uppstår tromboflebit efter förlossning. Riskfaktorerna för utvecklingen av sjukdomen innefattar: fysisk inaktivitet, fetma, hormonella preventivmedel, skada.

Symtom på tromboflebit

Uppkomsten av tromboflebit är alltid akut. Det finns rodnad i huden, utseendet av smärta och induration längs venerna, där det finns en inflammatorisk process, stiger kroppstemperaturen. En sjukdom som påverkar djupa vener orsakar skarpa smärtor i benen, svullnad och en känsla av stelhet i benet. Patienten upplever svaghet och blir begränsad i rörelse.

Den farligaste varianten av tromboflebit är separationen av en del av en blodpropp eller en helblodklump och dess passage i lungartären (lungemboli). En mobil trombos kan tränga in i hjärtat från systemet i nedre extremiteterna och redan från det (via en liten cirkel av blodcirkulationen) till lungartären, vilket orsakar blockering som leder till nedsatt blodcirkulation och gasutbyte i lungorna, i särskilt allvarliga fall som leder till döden.

Konservativ behandling av tromboflebit

Efter en omfattande undersökning av patienten och de nödvändiga testen, föreskriver läkaren individuell behandling. Lokalisering av sjukdomen i underbenområdet kan behandlas i en poliklinik. Alla andra fall av tromboflebit kräver sjukhusvistelse.

De viktigaste drogerna vid behandling av patologi är externa former av heparin (salvor och krämer), flebotonläkemedel, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Patientöverensstämmelse med bäddstöd är lämplig i de fall där en lungemboli eller en sjukdom som provar blodproppsbildning, såsom en tumör, har observerats tidigare.

Kirurgisk ingrepp indikeras vid spridning av blodpropp ovanför lårets mitt tredje eller när blodproppen förekommer i lårarna i de stora venerna. Nödoperation föreskrivs för risken för tromboembolismens början.

Traditionella metoder för behandling av tromboflebit

Smält kandad honung eller använd flytande. Applicera kompositionen på den veckade bomullstyg i flera lager, fäst den på det sjuka området och pintinovaten. Under dagen håll kompressen i 2 timmar och sätt på hela natten. Efter en vecka ökar arbetsdagens gång till 4 timmar. Behandlingsförloppet är 6 veckor.

Lös upp 15 gram salt i ½ kopp varmt kokt vatten, dra in en naturlig trasa med en lösning, peka den på ett ömt lem och linda det med plastfolie över natten.

kål

Ett stort lövkål som slår av med en kökshammare, så att juice suger ut ur det och sträcker sig till den drabbade delen av benet i flera dagar.

Gyllene mustasch

Växtens löv knådas och pinnas till den drabbade lemmen för en dag, varefter de byts till en ny kompress.

tomater

Nyskapad tomatsaft eller tunna skivor frukt hjälper till med tromboflebit av ytliga vener. Behandlingsförloppet är 1 vecka. Förfarandet med påläggning och fixering av tomater på det drabbade området av kroppen utförs flera gånger om dagen.

Hästkastanj

Tinktur hjälper till att tona blodet. Bryt kastanjfrukt, samla brun skal, häll 50 g råmaterial med en flaska vodka med en volym ½ l, insistera på en skuggad plats vid rumstemperatur i 2 veckor, filtrera. Mottagning på 4-5 ml, upplöst i halvt glas vatten, 2-3 gånger om dagen på tom mage 30 minuter före en måltid. Detta läkemedel hjälper till med tromboflebit, åderbråck, stroke, hypertoni, angina pectoris, ateroskleros, VVD (vegetativ vaskulär dystoni).

Vit akacia

Alkoholtinktur av blommor av vit akacia används för komprimering och gnidning av problemår. En matsked av torkade råvaror hälls med ett glas medicinsk alkohol, insisterande vecka i en flaska mörkt glas, filtreras och används för yttre gnidning. Efter applicering av tinkturen smutsas huden med fet, helst barnslig, grädde.

calendula

Calendula bladbaserade salvor behandlar åderbråck och tromboflebit. Blanda färskt guldblomma löv pundat i gruel med svin fett (1: 4), massera blandningen i ett vattenbad i flera timmar, överföra kompositionen till en glasbehållare och förvara i kylskåp. Salva appliceras på varicose områden med ett tjockt lager på natten, lägger ett lager av gasbind eller bandage över det.

massage

Regelbunden massering av underbenen förbättrar venernas tillstånd. Det rekommenderas att konsultera en professionell massör eller göra självmassage varje kväll.

hirudotherapy

En effektiv metod att behandla tromboflebit genom att ordna medicinska leeches på vissa ställen. Positiva resultat kan uppnås på kort tid. Det rekommenderas att endast utföra behandling under överinseende av en läkare som bestämmer sjukdoms svårighetsgrad och, beroende på varicos manifestationernas placering, väljer platserna för leeches och deras önskade antal samt antal och frekvens av förfaranden.

Tromboflebitprofylax

För att förhindra återkommande sjukdom och minimera risken för uppkomst, i närvaro av provokationsfaktorer, bör du följa en viss diet, vars huvudbestämmelser beaktas:

• minskning i kosten till ett minimum av följande produkter: rosenhuvud, vinbär, paprika, baljväxter, bananer, köttprodukter och fisk;
• ökad konsumtion av färska bär, grönsaker och frukter, särskilt: lök, vitlök, ingefära rot, vattenmeloner, zucchini, meloner, pumpor, ananas, hallon;
• disken måste ångas, kokas eller bakas, vilket undviker stekningsprodukter på någon form av matolja;
• Överensstämmelse med dricksregimen: I avsaknad av sjukdomar i hjärtan och blodkärlen, när vissa begränsningar införs av en läkare vid normal konsumtion av vätskor, ska minst 2,5 liter rent vatten druckas per dag.

Det är användbart att regelbundet utföra gymnastik: i liggande läge, till exempel träningen "cykel" eller "sax". Långa promenader (upp till 2 timmar) i en måttlig takt är en annan förebyggande åtgärd för att minska sannolikheten för att utveckla tromboflebit. Squats och jogging är till hjälp. Denna typ av aktivitet förbättrar signifikant blodtillförseln till underbenen och förhindrar bildandet av blodproppar.

Örter och andra metoder för traditionell medicin kompletterar läkemedelsbehandling, vilket väsentligt lindrar patientens tillstånd. Berätta för mig vilka recept och procedurer som ska tillämpas i varje fall, kan bara en läkare. Välsigna dig

tromboflebit

Tromboflebit - en inflammatorisk process i den inre venösa väggen med bildandet av en blodpropp. Det kännetecknas av kompaktering och rodnad längs den dilaterade venen, svår smärta, svullnad, ökad lokal och allmän kroppstemperatur. Med spridningen av tromboflebit mot djupa vener uppkommer en sådan hemsk komplikation som lungemboli. Typiska kliniska symptom, ultraljudsangioskanning, USDG-ultraljud och rheovasografi hjälper till att diagnostisera tromboflebit. Konservativ behandling av tromboflebit syftar till att förhindra dess spridning och resorption av den resulterande blodproppen. Med modern kirurgisk behandling kan du ta bort den drabbade venen tillsammans med trombotiska massor.

tromboflebit

Tromboflebit - en inflammatorisk process i den inre venösa väggen med bildandet av en blodpropp. Det kännetecknas av kompaktering och rodnad längs den dilaterade venen, svår smärta, svullnad, ökad lokal och allmän kroppstemperatur. I de flesta fall kräver det kirurgisk behandling på grund av den stora sannolikheten för utveckling av hemska konsekvenser: septiska komplikationer, separation av blodpropp som leder till djup venetrombos eller tromboembolism hos lungartärernas grenar.

Tromboflebit kan vara akut eller kronisk. Om patienten inte fick adekvat behandling under perioden för manifestation av akut tromboflebit är det troligt att sjukdomen blir kronisk och återkommande. Ofta blir akut tromboflebit kronisk, även vid lämplig adekvat behandling. Enligt arten av den patologiska processen isoleras purulent och purulent tromboflebit.

Orsaker till tromboflebit

Under vissa förhållanden kan tromboflebit utvecklas i venerna på vilken plats som helst, men oftast uppträder den patologiska processen i kärlarna i nedre extremiteterna. Tromboflebit påverkar vanligtvis de ytliga venerna i varicosen. I ca 10% av fallen är djupa vener tillsammans med ytliga sådana involverade i processen.

Ett antal faktorer är viktiga vid utvecklingen av tromboflebit av olika lokalisering: förändringar i blodets sammansättning och ökad koagulering, saktar blodflödet, skador på venös vägg av något ursprung (trauma, sjukdom, endokrina och neurotrofa störningar).

Det finns risk för tromboflebit vid följande sjukdomar och tillstånd:

• åderbråck
• lokala purulenta processer;
• posttrombotisk sjukdom;
• kroniska sjukdomar i hjärt-kärlsystemet;
• vissa blodsjukdomar;
• tillstånd efter operation och medabortov;
• postpartumperiod
• trauma;
• onkologiska sjukdomar;
• lång venekateterisering
• vanliga infektionssjukdomar.

Symtom på tromboflebit

Akut tromboflebit hos de ytliga venerna är oftast lokaliserad i åderbråcken i den övre tredjedel av benen och den nedre delen av låren. I cirka 95% av fallen påverkas stammen av den stora saphenösa venen och dess bifloder. Patienten klagar över en skarp dragande smärta längs den drabbade venen, förvärras av att gå. Temperaturen kan stiga till 37,5-38 ° C. Hyperemi i form av remsor noteras. På palpation av den tromboserade venen bestäms av lokal temperaturökning, komprimerad smärtsam ledning.

Akut tromboflebit av ytliga vener kan utvecklas i två riktningar. Med en gynnsam förlopp av fenomenet tromboflebit försvinna gradvis (återhämtning sker i en period av 10 dagar till 3 månader eller mer). I de flesta patienter återställs venens lumen senare, hos vissa patienter är resultatet en fullständig utplåning av det skadade kärlet.

Eventuell skadlig utveckling av sjukdomen. I detta fall fångar processen djupa vener eller sprider sig proximalt (stigande tromboflebit). Risken för djup venetrombos ökar med åderbråck, åtföljd av valvulär insufficiens hos perforerande vener (kärl som förbinder de djupa och ytliga venerna).

När processen sprider sig till djupa ådror, utvecklas tromboflebit i djupvenerna (flebotrombos), vars kliniska symptom beror på lokaliseringen av trombben. I vissa fall är flebotrombos asymptomatisk. Man bör komma ihåg att djup venetromboflebit är en allvarlig sjukdom som utgör en fara för patientens liv. Den mest hemska komplikationen av flebotrombos är lungemboli. Kronisk venös insufficiens kan vara resultatet av sjukdomen.

Akut ytlig och djup tromboflebit av nedre extremiteter uppträder som regel hos patienter med åderbråck. Åderbråck brukar påverka båda extremiteterna. I någon variant av utvecklingen av tromboflebit är bildandet av blodproppar i de djupa och ytliga venerna i den andra undre extremiteten möjligt. Därför, när man väljer en behandlingsstrategi, är det nödvändigt att ha fullständiga data om tillståndet i venesystemet hos båda nedre extremiteterna. Kronisk tromboflebit är resultatet av en akut behandling (övergången från akut till kronisk form observeras hos 60% av patienterna) och är utsatt för en lång återfallskurs.

Diagnos av tromboflebit

De kliniska manifestationerna av tromboflebit bestäms av trombos lokalisering, förekomsten av den patologiska processen, sjukdomsvaraktigheten och svårighetsgraden av inflammation i de omgivande mjukvävnaderna. Vid bestämning av blodproppens utsträckning under en extern undersökning bör slutpunkten tas för att begränsa venens ömhet och inte slutet på den täta strängen längs det drabbade kärlet.

Instrumentstudier utförs (rheovasografi, ultraljud angioscanning, USDG i nedre extremiteterna), som bestämmer trombos natur, lokalisering och utsträckning, bestämmer tillståndet av venös vägg och graden av bevarande av lumen i den tromboserade venen.

Tromboflebitbehandling

Konservativ behandling av tromboflebit utförs av en phlebologist när en process inträffar i tidigare friska år, med begränsad skada på ytskiktet i foten och underbenet. Lokalt applicerad UHF och förband med heparinsalva. Patienterna ordineras antiinflammatoriska läkemedel och medel som hjälper till att minska trängseln i venerna (troxerutin, dihydroergokristin, hydroxietylrozid). Vid allvarlig lokal inflammation rekommenderas antibiotikabehandling. Visar elastisk bandage av den drabbade lemmen.

Överflödig stigande tromboflebit, som påverkar de stora och små saphenösa venerna, är en indikation på sjukhusvistelse på grund av hotet av ytterligare spridning och involvering i djupårens processer. Patienten överförs till sängstöd (4-5 dagar.), Limben ger en sublim position. I de tidiga stadierna används preparat av fibrinolytisk verkan (chymotrypsin, trypsin, urokinas, streptokinas, fibrinolysin) för att lösa upp trombusen. De förskriver antiinflammatoriska läkemedel, antikoagulantia, flebotonics, aktuella heparinhaltiga geler och salvor.

Om det finns kontraindikationer mot antikoagulantia (sår, färskt sår, hemorragisk diatese, lever och njursjukdomar, öppna former av tuberkulos) rekommenderas hirudoterapi (behandling med leeches). För att förbättra säkerheten cirkulationen och minska smärta, används Novocainic ländrygd blockade enligt Vishnevsky. Allvarlig hypertermi och misstanke om purulent tromboflebit är indicier för antibiotikabehandling.

I motsats till populär tro bör patienter med ytlig tromboflebit inte bibehållas i sängen under lång tid. Muskelkontraktioner bidrar till ökat blodflöde i djupa ådor, vilket minskar sannolikheten för blodproppar. Vid tidpunkten för motoraktivitet rekommenderas patienten att använda ett elastiskt bandage för att fixa blodpropp i den ytliga venen.

Modern phlebology tillämpar framgångsrikt nya tekniker med låg effektkörning. På grund av detta har de flesta kliniker nyligen haft föredragna operativa metoder för behandling av akut ytlig tromboflebit i lår och underben. Tidigt kirurgiskt ingrepp eliminerar den ytterligare spridningen av processen genom de kommunicerande venerna i djupsystemet, minskar behandlingstiden och förhindrar att sjukdomen blir kronisk.

Nödkirurgisk behandling är indicerad för akut stigande benve-tromboflebit och för primär lokalisering av blodpropp i området hos femurens ytliga vener, eftersom risken för att utveckla djup venetromboflebit ökar i dessa fall. I septisk tromboflebit genomgår Troyanova-Trendelenburg operation.

På lång sikt rekommenderades patienter som genomgått akut tromboflebit spa behandling med användning av vätesulfid och radonbad. Behandling av exacerbation av kronisk ytlig tromboflebit utförs på samma sätt som behandling av den akuta processen. Patienter med kronisk tromboflebit bör endast hänvisas till sanatorium-utvägsbehandling i avsaknad av trofiska störningar och tecken på exacerbation.

Tromboflebitprofylax

Det är nödvändigt att behandla kroniska venansjukdomar i rätt tid. Patienter som tidigare drabbats av tromboflebit bör kontinuerligt använda medel för elastisk kompression, begränsa mängden animaliska fetter i kosten, äta mat med hög rutin och askorbinsyra (bär, frukter, grönsaker). För att förebygga relapses ordineras en kursbehandling 2-3 gånger om året, vilket inkluderar att ta phleboprotectors och fysioterapiprocedurer (behandling med strömmar och växlande magnetfält).

Vad är tromboflebit och hur man behandlar det

Inflammation och komprimering av den inre ytan av väggen i venstren i nedre extremiteterna, vilket leder till blodproppsbildning, kallas tromboflebit i nedre extremiteterna. Den inflammatoriska processen orsakar allvarlig smärta och svullnad i åderna i nedre extremiteterna, såväl som en ökning av temperaturen, både lokalt och internt. Körning av sjukdomen kan leda till sepsis eller lungemboli på grund av en trasig blodpropp (trombus är en blodpropp som består av proteiner och fibrin och bildas på grund av ökad blodviskositet, blodflödesstörningar eller förändringar i kärlväggen med lokalisering som det yta och med fyllning av hela kärlens lumen).

Kursens karaktär kan vara akut tromboflebit, med symtomen som uppenbarar sig oväntat eller kronisk tromboflebit - växlande stadier av exacerbation och remission (sjukdomens asymptomatiska sjukdom).

Orsaker och utvecklingsprocess

Inflammation av venösa väggar är oftast lokaliserad i nedre extremiteterna och påverkar de stora och små saphenösa venerna (yttromboflebit). De vanligaste orsakerna är:

• uttining av venerna och en ökning i deras lumen (åderbråck)
• djup venetrombos
• blodsjukdomar;
• olika skador
• onkologi;
• infektionssjukdomar i kroppen (akuta respiratoriska virusinfektioner, tonsillit, carious teeth, tuberculosis, influenza etc.);
• sår med lokalisering i venerna;
• operationer och aborter
• ökad blodviskositet på grund av intag av vissa läkemedel;
• medicinska procedurer och operationer (kateterinsättning, intravenösa injektioner, venkirurgi);
• reducerad immunitet.

Tromboflebit är oftast en följd av skador på kärlväggen och är inte associerad med nederlaget för en bakteriell infektion. Men om sjukdomen har en etiologisk samband med mikrobiell infektion, är det i detta fall en purulent tromboflebit med en purulent process.

Utvecklingen av sjukdomen kan ske i två riktningar efter förekomsten av inflammatoriska reaktioner på venväggen.

I det första fallet stängs en trombus av lumen i venen efter upphörande av ökningen i storlek (naturlig eller på grund av behandlingen), vilket leder till ett stopp av blodflödet vid lämplig lokalisering och kollaps av venväggarna. Risken för blodpropp är praktiskt taget omöjlig.

Om utvecklingen av processen har gått i en annan riktning - fortsätter trombben att växa, öka i storlek. Att fixera det på väggen är redan helt omöjligt, det är endast fäst en liten del av kärlets yta och massan ligger fritt i venans lumen. En sådan position av en trombos leder till sin separation, som kommer in i lungens artär (eller andra organers kärl), den efterföljande förekomsten av tromboembolism med partiell eller fullständig störning av andningsorganen kan vara dödlig.

En välbunden stabil trombos börjar växa uppåt, förstör ventilerna i de kommunicerande venerna (ger en koppling mellan ytliga och djupa vener). Processen inbegriper djupa vener, flebotrombos och kronisk venös insufficiens.

symtomatologi

Från tromboflebitens form och plats kan symtomen ha vissa skillnader. Men de viktigaste symptomen är följande:

• allvarlig svår smärta i kalvsmusklerna
• klämma på armarnas muskler orsakar ökad smärta;
• rodnad och svullnad av inte bara benen, utan också ögonen.

Ytlig tromboflebit (särskilt stora vena saphena) börjar dyka upp som ett resultat av åderbråck och har specifika symtom:

• allvarliga utarmande smärtor exakt vid platsen för venös kärl;
• lokal hyperemi (rodnad) i huden och deras svullnad;
• fast blodkärlstruktur;
• palpation (palpation) uttalad smärta;
• ökning i kroppstemperatur till 39˚C.

Symtom på djup ventromboflebit i gastrocnemius muskeln:

• skarp smärta i muskeln, förvärrad genom att sänka benen ner;
• temperaturökning
• blå nyans av huden;
• svullnad och svullnad i underbenet;
• smärta på palpation.

Symptom på tromboflebit i underbenet inkluderar ett mycket specifikt symptom på Moses. När nedre benet krymper fram och bak, har patienten samtidigt outhärdliga smärtor, men med samma tryck från höger och vänster är det ingen smärta.

Symptom på tromboflebit i femorala vener uttrycks i liknande manifestationer: hög kroppstemperatur, svullnad i venerna och huden runt dem, rodnad. Efter utveckling av inflammation i den gemensamma femorala venen sväller alla ytliga blodkärl i överlåret och i inguinalområdet.

Med tromboflebit i huvudvenen kan patienten klaga på:

• mild ryggsmärta, sakrum, underlivet;
• dålig hälsa och trötthet
• liten ökning av kroppstemperaturen.

Inflammation i huvudvenen kan absolut inte manifestera sig, tills blodproppsavskiljningen och lung-artärblockeringen (tromboembolism) inträffar.

Tromb ocklusion av kärlet åtföljs av en kraftig försämring av hälsan, ökar temperaturen upp till 39˚-40˚C, blekhet eller blåhet i huden, feber, svullna fötter, rullande i vissa fall, mage och skinkor, liksom alla symptom på allmän förgiftning av kroppen.

Tecken på skillnad i tromboflebit från åderbråck:

• rodnad;
• temperaturökning
• smärta vid platsen för inflammation och trombos
• med åderbråck faller venernas väggar i ett vågrätt läge på benet;
• ökning av benvolymen under en progressiv inflammationsprocess.

komplikationer

Den farligaste komplikation av tromboflebit - gapet mellan väggen av kärlet instabil blodkoagel (tromb pro, vars topp svävar fritt i venen, säger att det flyter) och efterföljande lungemboli artären. Vanligtvis leder detta till en plötslig död. Det kan finnas andra konsekvenser: chock, hjärtsvikt, hypotoni, lunginfarkt. En frittstående trombus kan provocera alla dessa komplikationer utan att orsaka några associerade symtom.

Men en trombos kan vara orsaken till några allvarliga patologier av inre organ. Tidig erkännande av det som grunden till dessa avvikelser kommer att bidra till att undvika de allvarligaste konsekvenserna. Blockering av fartyget tillåter inte näringsämnen och syre tillsammans med blodflödet till det vitala organet, orsakar ischemi (minskning av blodtillförseln) och därefter nekros (vävnadsnekros).

Komplikationer av en vagaltrombos med efterföljande blockering av kärlet:

• Hjärnslag. Maniverad i avvikelser av rörelse och känslighet av kroppsdelar, uppkomsten av partiell eller fullständig förlamning. Patientens ansikte blir asymmetrisk, det finns svårigheter i uttal av ord och svälja mat.
• Mesenterisk trombos med blockering av tarmkärlen. Symtom: buksmärta, tarm nekros och utveckling av inflammation i alla bukorgan (peritonit);
• Benen i benen.
• Myokardinfarkt i närvaro av blodpropp i hjärtans hjärtsartär. Smärta av förtryckande eller försträngande natur kan utstrålas till någon arm, nacke, buk eller mellan axelbladen.
• Tromboembolism hos lungartären. En person har plötsligt en brist på luft, han kväver, blir blå och slutar andas. Urgent sjukvård och sjukhusvård krävs. Före ankomsten av läkare är det nödvändigt att massera hjärtat och mekanisk ventilation (artificiell ventilation av lungorna).

Täppt blodåre leder till stagnation och reproduktion av patogena mikroorganismer, och som följd blodinfektion - sepsis.

Felaktig behandling av tromboflebit i hemmet kan leda till involvering av angränsande vävnader i den inflammatoriska processen och orsaka purulent abscess eller cellulit (purulent inflammation i fettvävnaden) i underlivets vävnader.

diagnostik

Diagnosen görs på grundval av patientens klagomål, undersökning av det drabbade området samt patientens allmänna tillstånd. Instrumentdiagnostik syftar till att bestämma lokalisering av en trombus och risken för separation. Ultraljud av venerna är tilldelade, liksom ytterligare tester: venografi, Doppler-undersökning, duplexscanning, blodkulturer (om det finns misstankar om en bakteriell etiologi av sjukdomen).

Behandlingsmetoder

• Konservativ behandling.

Den akuta formen leder till utvecklingen av emboli. Därför syftar behandlingen av tromboflebit i detta fall till att förhindra ett sådant resultat. Sängstöd är föreskriven med obligatorisk fixering av underbenet i förhöjt läge, liksom riklig dricksvatten. Sängstöd kan vara sparsam - efter en viss tid kan patienten släppa benet i 15 minuter, sitta ner eller vända en kort stund på sin sida.

Det rekommenderas att värma kompressor för att förbättra blodcirkulationen. Men användningen av termiska förfaranden och fettförband är kontraindicerat under sjukdoms första dagar, eftersom de ökar smärtan.

Användning av kyla för att minska smärta är tillåtet endast i närvaro av en puls på artärerna i foten av den drabbade lemmen. Läkaren föreskrev ofta blockade av Vishnevsky från novokaininjektioner.

Behandling av tromboflebit i alla faser baseras på intaget av antikoagulantia som reducerar blodpropp. Men de har ett antal kontraindikationer:

• öppen lungtubberkulos;
• färskt sår;
• hemorragisk diatese;
• sår;
• njur- och leversjukdomar.

Om patienten har intolerans och kontraindikationer för att få antikoagulantia rekommenderas det att utföra behandling med hirudoterapi (leeches). Men endast akut tromboflebit kan behandlas på detta sätt.

Den kroniska formen behandlas också med fysioterapi. UV-strålar, infraröda strålar och Solux har en gynnsam effekt på ytlig tromboflebit och fördröjer också bildandet av en trombus.

Vid en purulent process och hög temperatur används antibiotika, fibrinolytiska läkemedel (lösa blodpropp) används för att verka på blodproppen själv.

• Kirurgisk behandlingsmetod.

Om tromboflebit i nedre extremiteterna ger patienten oacceptabel smärta och konservativa metoder inte har den önskade effekten, kommer phlebologen att få snabb behandling. Kärnan i operationen är att avlägsna blodproppar genom mikropunktioner. Kanske användningen av kirurgi för behandling av ytlig tromboflebit - tvärsektomi. Efter denna operation reduceras risken för blodpropp i lungorna. Med speciella indikationer kan operationer utföras hemma.

Vid septisk tromboflebit utfördes ofta operationer på venerna Troyanova-Trendelenburg. Men sådan verksamhet är mycket traumatisk, efter dem är det svårt att uppnå ett estetiskt utseende. Under operationen separeras de nedre sektionerna av den stora saphenösa venen i dess övergång till lårbenen och avlägsnas.

Tromboflebit i nedre extremiteterna kan behandlas hemma. Efter att ha blivit inflammerade vener med äppeläger, pressas venerna gradvis. Väl hjälper till kokta avkok av örter: klöver och klöverhuvud. 1 msk. Blanda häll ett glas kokande vatten och drick 2 gånger om dagen i en månad.

Hemma kan du göra en komprimering av 1 msk. pounded Fernblad med 1 msk. sur mjölk. Efter beredning appliceras denna blandning på gasbindning och appliceras på den sjuka delen av benet. Behandling på detta sätt varar i fem dagar, varefter en paus tas och allt upprepas på nytt.

Det måste förstås att felaktig behandling kan förvärra patientens tillstånd. Därför, hur man behandlar tromboflebit, bestämmer endast den behandlande läkaren, en expert på sitt område.

Förebyggande åtgärder

Förhindrande av tromboflebit syftar till att öka utflödet av blod från ådrorna i nedre extremiteterna.

För att undvika venös stagnation behöver du flytta benen oftare, kneda dem och ta längre tid att gå.

Det är nödvändigt att välja rätt mat för tromboflebit. Utseendet av vaskulära sjukdomar bidrar till aminosyrahomocysteinen. Därför är en diet för tromboflebit att ta mat rik på vitaminerna B12, B6 och B9.

Vitamin B9 finns i apelsiner, linser och bönor. Vitamin B6 - potatis, bananer, vattenmelon och magert kyckling. B12 - ost, mjölk och ägg.

För vissa äldre personer kan en sådan diet för tromboflebit inte vara lämplig, eftersom vitamin B12 inte absorberas alltid genom tarmarna. Därför kan en diet med tromboflebit innehålla särskilda livsmedel som är rika på detta vitamin. Till exempel flingor eller kosttillskott.

Det är värt att ersätta djurfetter med vegetabilisk olja. För att stärka blodkärlen och minska blodpropp bör en diet med tromboflebit innehålla grönsaker och bär rik på vitamin C och rutin: dogrose, havtorn, dill, paprika, svart chokeberry.

En viktig roll i förebyggande spelas av den tidiga upptäckten av den akuta manifestationen av sjukdomen och den korrekta behandlingen. Om patienten redan har åderbråck, behöver du sova med upphöjda ben. På morgonen efter sömnen behöver du göra gymnastik.

Tromboflebit i nedre extremiteterna

Tromboflebit i nedre extremiteterna är en sjukdom i venerna i nedre extremiteterna av en inflammatorisk natur, åtföljd av blodproppar i deras lumen. I den allmänna strukturen av incidensen av tromboflebit står lokaliseringen av denna patologi för ca 80-90%, dvs den överväldigande majoriteten av fallen.

Orsaker och riskfaktorer

Patogenesen av tromboflebit i nedre extremiteterna är ganska komplicerad. Flera faktorer deltar samtidigt i det:

• ökad blodviskositet och koagulering;
• bromsar venöst blodflöde;
• skada på ventilapparaten eller venväggen
• anslutningsinfektion.

Tromboflebit av djup vener i nedre extremiteterna är farligast. Detta beror på de särdrag som en blodpropp bildar här. En kraftig nedgång i blodflödet i systemet av den drabbade venen i kombination med ökad blodkoagulation orsakar bildandet av en röd trombus bestående av röda blodkroppar, ett litet antal blodplättar och fibrinfilament. Trombusen är fäst vid den venösa väggen med ena sidan, medan dess andra ände flyter fritt i kärlets lumen. Med den patologiska processens progression kan en trombos nå en avsevärd längd (20-25 cm). I de flesta fall är huvudet fixerat nära venös ventil, och svansen fyller praktiskt taget hela avkänningen av venen. En sådan trombus kallas flytande, det vill säga flytande.

Under de första dagarna från början av blodproppens bildning är huvudet dåligt fixerat mot venens vägg, så det finns en hög risk för separation, vilket i sin tur kan leda till utveckling av lungemboli eller dess huvudgrenar.

Efter 5-6 dagar efter debut av trombos i det drabbade venen börjar en inflammatorisk process, vilket bidrar till bättre vidhäftning av blodpropp i den venösa väggen och minska risken för tromboemboliska (blodpropp orsakad av marginal) komplikationer.

Fördjupningsfaktorer för utveckling av tromboflebit i nedre extremiteterna är:

• åderbråck i nedre extremiteterna
• venös stasis på grund av långvarig bäddstöd, bäckentumörer, graviditet, övervikt
• lokal eller systemisk bakteriell infektion;
• postpartumperiod
• tar orala preventivmedel (i detta fall, särskilt riskhöjningarna hos kvinnor som röker);
• maligna neoplasmer (cancer i bukspottkörteln, mag, lunga);
• disseminerat intravaskulärt koagulationssyndrom (DIC);
• posttrombotisk sjukdom;
• trauma;
• kroniska sjukdomar i hjärt-kärlsystemet;
• tillstånd efter abort eller annan kirurgisk ingrepp;
• lång venekateterisering
• systemiska sjukdomar.

Former av sjukdomen

Tromboflebit i nedre extremiteterna, beroende på aktiviteten i den inflammatoriska processen är indelad i akut, subakut och kronisk. Den kroniska formen av sjukdomen uppträder med periodiskt växlande stadier av remission och exacerbation, därför kallas det vanligtvis kronisk återkommande tromboflebit i benen.

Beroende på lokaliseringen av den patologiska processen isoleras tromboflebit av ytliga och djupa vener i de nedre extremiteterna.

Tecken på tromboflebit i nedre extremiteterna

Den kliniska bilden av tromboflebit i nedre extremiteter bestäms i stor utsträckning av sjukdomsformen.

Akut tromboflebit av de yttre extremiteternas ytliga vener uppträder plötsligt. Patientens kroppstemperatur stiger kraftigt till 38-39 ° C, vilket åtföljs av svåra frossa (gungroppar). På palpation känns den drabbade venen som en smärtsam sladd. Huden över den är ofta hyperemisk. Subkutan vävnad kan komprimeras på grund av bildandet av infiltration. De inguinala lymfkörtlarna på den drabbade sidan förstoras.

Symptomen på tromboflebit i nedre extremiteterna i den subakutiska formen är mindre uttalade. Sjukdomen uppträder vanligtvis vid normal kroppstemperatur (vissa patienter kan uppleva svag feber upp till 38 ° C under de första dagarna). Det allmänna tillståndet lider lite. Måttliga smärtsamma förnimmelser uppstår när man går, men det finns inga lokala tecken på en aktiv inflammatorisk process.

Den återkommande kroniska formen av tromboflebit hos de yttre extremiteternas ytliga vener karakteriseras av en exacerbation av en tidigare uppstått inflammatorisk process eller att den tränger in i nya delar av den venösa bädden, dvs den har symptom som liknar en akut eller subakutisk kurs. Under remission är symtom frånvarande.

Vid kronisk återkommande tromboflebit i benen är det nödvändigt att genomföra kvartalsvis förebyggande behandling av sjukdomen, som syftar till att förebygga förekomsten av exacerbationer.

Tromboflebit av djup vener i nedre extremiteterna hos hälften av patienterna är asymptomatisk. Sjukdomen diagnostiseras som regel retroaktivt efter utvecklingen av tromboemboliska komplikationer, oftast lungemboli.

De återstående 50% av patienterna har tecken på sjukdomen:

• känsla av tyngd i benen;
• ihållande svullnad i underbenet eller hela den drabbade undersidan;
• ökar smärta i kalvsmuskeln;
• ökning i kroppstemperatur till 39-40 ° C (i den akuta formen av tromboflebit i nedre extremiteterna);
• Prats symptom (glansig hud över lesionen, på vilken det subkutana venösa nätets mönster är tydligt synligt);
• symptom Payra (smärta sprider sig över lårets, underbenets och fotens inre yta);
• Homans symptom (dorsal flexion av foten åtföljs av smärta i gastrocnemius muskeln);
• Leuvenbergs symtom (kompression av underbenet med manschett från en tonometer när man skapar ett tryck på 80-100 mm Hg orsakar smärta, även om de normalt borde förekomma vid tryck över 150-180 mm Hg);
• den drabbade lemmen är kallare än den friska.

diagnostik

Diagnos tromboflebit ytliga venerna i de nedre extremiteterna är inte komplicerat och utförs på basis av den karakteristiska kliniska bilden av sjukdomen, patientens fysisk undersökning och laboratorietester (blod markant ökning av protrombin index, leukocytos skift leukocyt vänster, ökar ESR).

Tromboflebit av ytkärlarnas ytliga vener differentieras med lymhangit och erysipelas.

Den mest exakta diagnosmetoden för djup ventromboflebit i nedre extremiteterna är distal stigande flebografi. Ett röntgenkontrastmedel injiceras genom injektion i en av sapfenösa venerna under foten under nivån på turneten, som klämmer över fotleden, vilket gör att den kan omdirigeras till djupsystemet, följt av röntgenstrålar.

Också i diagnosen av denna form av sjukdomen med hjälp av följande metoder för instrumentell diagnos:

• Doppler ultraljud;
• impedansplethysmografi;
• jodmärkta fibrinogenskanningar 125.

Tromboflebit djup ven nödvändigt att skilja med en mängd olika andra sjukdomar och framför allt, cellulit (inflammation i subkutant fett), bristning av de synoviala cystor (Bakers cystor), lymfatiskt ödem (lymfödem), komprimering av venerna externt förstorade lymfkörtlar eller tumör bristning eller muskelbelastning.

Behandling av tromboflebit i nedre extremiteterna

Behandling av tromboflebit i nedre extremiteterna kan vara kirurgisk eller konservativ.

Konservativ terapi börjar med att ge patienten sängstöd i 7-10 dagar. Den drabbade extremiteten är förbunden med elastiska bandage, vilket minskar risken för blodpropp och utvecklingen av tromboemboliska komplikationer och ger den en förhöjd position. Långsiktigt bevarande av sänghållning är orimligt. Så snart inflammationen börjar dämpas, bör patientens motorregim ökas gradvis. Fysisk aktivitet och muskelkontraktion förbättrar blodflödet genom djupa vener, vilket minskar risken för nya blodproppar.

Lokalt använda kompressor med Vishnevsky salva, halvalkohol eller oljekompressor, såväl som salvor och geler med heparin.

För antiinflammatoriska ändamål föreskrivs icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Med hög kroppstemperatur eller utveckling av purulent tromboflebit i nedre extremiteterna används bredspektrum antibiotika.

Fibrinolytiska läkemedel kan endast användas i de mycket tidiga skeden av sjukdomen, som vanligtvis inte diagnostiseras. Ytterligare försök med trombolys kan leda till fragmentering av blodpropp och utveckling av lungemboli. Det är därför kontraindicerat att utföra trombolytisk behandling hos patienter utan etablerade cava-filter.

I systemet med konservativ behandling av tromboflebit i nedre extremiteterna spelas en viktig roll av antikoagulanta läkemedel, vilket minskar blodproppstiden och därigenom minska risken för blodproppar. Om patienten har kontraindikationer för utnämning av antikoagulantia (öppen tuberkulos, magsår och duodenalsår, färskt sår, hemorragisk diatese), så är det i det här fallet möjligt att genomföra hirudoterapi (leechbehandling).

För att förbättra tillståndet av venös vägg hos patienter med tromboflebit i nedre extremiteterna används venotoniska medel.

Under bildandet av en flytande trombus, åtföljd av en hög risk för tromboemboliska komplikationer, visas kirurgiskt ingrepp, vars syfte är att installera ett cava-filter i den nedre vena cava på en nivå under njurarna.

När purulent tromboflebit av ytliga vener i de nedre extremiteterna utför operationen Troyanova - Trendelenburg.

Efter nedsättning av de akuta inflammatoriska fenomenen hos patienter med tromboflebit i nedre extremiteterna, skickas de till sanatorium-utvägsbehandling (apparatfysioterapi, radon- eller hydrogensulfidbad visas).

Diet för tromboflebit i nedre extremiteterna

Korrekt organiserad mat skapar nödvändiga förutsättningar för att förbättra patienternas tillstånd, minskar tiden för rehabilitering, minskar risken för återfall. En diet för tromboflebit i nedre extremiteterna bör ge:

• förstärkning av venös vägg
• förbättra de reologiska egenskaperna hos blod;
• normalisering av patientens kroppsvikt.

Patienterna måste noga följa vattenregimen. Under dagen borde du dricka minst två liter vätska. Det är särskilt viktigt att kontrollera mängden vätska som konsumeras i varmt väder, eftersom överdriven svettning kan orsaka förtjockning av blodet.

I kosten av patienter med tromboflebit i nedre extremiteterna i tillräckliga kvantiteter bör inkluderas färska grönsaker och frukter, vilket ger kroppen vitaminer och mikrodelar som är nödvändiga för att förbättra tonen i venös väggen.

Dieten för tromboflebit i nedre delen innehåller följande livsmedel:

• Kallpressade vegetabiliska oljor (helst dagligen använda linfröolja för salladsdressing);
• meloner och kalebasser (vattenmelon, melon, pumpa);
• ingefära, kanel;
• lök, vitlök, lövgrönsaker;
• kakao, choklad;
• alla slags frukter, bär;
• feta sorter av marina fiskar.

Särskilt användbart för tromboflebit i nedre extremiteterna körsbär och hallon. De innehåller en naturlig antiinflammatorisk substans - salicylsyra, som inte bara minskar aktiviteten av den inflammatoriska processen, men har också en viss antikoagulant verkan.

Möjliga konsekvenser och komplikationer

Komplikationer av tromboflebit i nedre extremiteterna kan vara:

• lungemboli;
• streptokocklymphangit;
• vit smärtsam phlegmasi (förknippad med en spasm i en artär som går intill tromboserad vena);
• blå smärtsam flegmasi (utvecklas i den drabbade lemmen med nästan fullständig blockering av det venösa blodutflödet);
• purulent fusion av blodpropp, som kan leda till bildandet av en abscess, cellulit och i allvarliga fall, orsaka sepsis.

utsikterna

Prognosen för tromboflebit i nedre extremiteterna är allvarlig. I avsaknad av adekvat behandling i 20% av fallen slutar sjukdomen med utvecklingen av lungemboli, vilket medför ett dödligt utfall hos 15-20% av patienterna. Samtidigt kan tidig administrering av antikoagulant terapi minska dödligheten med mer än 10 gånger.

Användbar för tromboflebit i nedre extremiteterna körsbär och hallon. De innehåller en naturlig antiinflammatorisk substans - salicylsyra, som minskar aktiviteten av den inflammatoriska processen och har viss antikoagulant verkan.

förebyggande

Förebyggande av tromboflebit i nedre extremiteterna bör innehålla följande aktiviteter:

• snabb upptäckt och aktiv behandling av sjukdomar i de nedre extremiteterna;
• rehabilitering av foci av kronisk infektion i patienten;
• tidig aktivering av patienter i den postoperativa perioden
• aktiv livsstil
• rätt näring
• överensstämmelse med vattenregimen
• obligatorisk användning av kompressionstryck för åderbråck i nedre extremiteterna.

Vid kronisk återkommande tromboflebit i benen är det nödvändigt att genomföra kvartalsvis förebyggande behandling av sjukdomen, som syftar till att förebygga förekomsten av exacerbationer. Det bör omfatta utnämningen av phleboprotectors och fysioterapeutiska förfaranden (laser, magnetisk terapi).

Tromboflebit av djupa och ytliga vener: akut och kronisk. Diagnos, behandling, förebyggande

Bland kärlsjukdomar finns det en som läkarna anser vara de mest skandliga, med knappast förutsägbara konsekvenser. Detta är tromboflebit i nedre extremiteterna. Detta är namnet på den inflammatoriska processen i venösa väggar, vilket leder till bildandet av en trombus i venös lumen. Sjukdom som utvecklas i kärlen i benen - den vanligaste formen. Men ibland (även om det är mycket mindre ofta) finns andra former av det - tromboflebit i övre extremiteterna, såväl som i livmoderhals- och bröstkorgsområdena.

Varje person har ett nätverk av vener som ligger på ytan (under huden) och dolda i djupare lager. Beroende på detta finns det två typer av sjukdomen:

1. Tromboflebit av djup vener i nedre extremiteterna (dess medicinska beteckning är flebotrombos);
2. Tromboflebit hos de subkutana, ytliga venerna.

Ibland blir väggarna i venösa kärl inflammerade och blodpropp bildas inte. I detta fall kallas sjukdomen flebit.

Orsakerna till sjukdomen

Orsakerna till tromboflebit - mycket. Men följande anses vara grundläggande:

• Genetisk (ärftlig) predisposition till koagulopati (trombusbildning) och tillståndet av trombofili.
• Ofta är orsaken till inflammation skada på venös vägg.
• En vanlig orsak är åderbråckssjukdom, vilket medför en minskning av blodflödet i blodåren, vilket leder till blodstagnation i kärlen.

Dessutom kan tromboflebit förekomma efter infektion från utsidan. Ett exempel på ett sådant fall beskrivs i videon nedan:

Svårighetsgraden av sjukdomen

Ett karakteristiskt kännetecken hos sjukdomen är att symptomen på tromboflebit oftast manifesteras när sjukdomen redan har spridit sig till stora områden. Och i det första skedet misstänker de flesta patienter inte ens att deras kropp är i fara, vilket innebär att förhöjningen av trombosen ökar. Detta ökar avsevärt sannolikheten för dess separation, varefter den skickas till "fri simning" genom kärlsystemet. Det är omöjligt att förutsäga sin rörelse. Den farligaste är införandet av en frilagd trombus i lungans blodkärl vilket leder till en embolism (överlappning) av luftvägarna i luftvägarna. Detta kan orsaka omedelbar (plötslig) död.

Expansion, trombus påverkar (och kan senare leda till blockering) huvudåren. Vad är orsaken till kronisk venös insufficiens? I detta fall är behandlingen av tromboflebit väsentligt komplicerad.

Symtom på tromboflebit

Uppkomsten av inflammation i venösa kärl indikeras med följande tecken på att de flesta inte alltid uppmärksammar:

1. Lätt svullnad i benen;
2. Smärta i kalv,
3. Brännande känsla och tyngd i benen.
4. Rödhet i huden.

I de flesta fall söker patienter sjukvård när sjukdomen fortskrider. Detta ökar benens svullnad, i området för bildandet av en blodpropp får huden en blåaktig nyans. Vid försummelse kan lemmen bli svart. En blodpropp är vanligen lokaliserad i lårben, benen eller fotleden.

Tromboflebit av de ytliga venerna (vänster) och djupa ådror (höger)

Riskgrupper

Det finns vissa kategorier av personer som läkare hänvisar till den så kallade riskgruppen. De har störst sannolikhet för tromboflebit. Dessa inkluderar:

• Människor som spenderar mycket tid i sittande (stillastående) position, reser med flyg eller kör bil.
• Den som har genomgått operation och är tvungen att observera länge en fast sängstöd.
• Lider av åderbråck.
• Patienter med antiphospholipidsyndrom, hyperhomocystoinemi (accelererad blodkoagulering).
• Gravida kvinnor. Risken för tromboflebit ökar under förlossningen.
• Tromboflebit är en frekvent följeslagare av överviktiga obese människor.
• Folk i avancerad ålder som leder en stillasittande livsstil.

Video: ytlig och djup tromboflebit

Det finns flera underarter av tromboflebit:

Akut tromboflebit

Tecken på tromboflebit manifesteras tydligt i sjukdomens akuta lopp, vilket börjar med utseende av skarp smärta längs blodflödesriktningen till den drabbade venen. Samtidigt är hudens färgförändring märkbar. Det blir cyanotiskt med ett expanderat rutnät av blodkärl på ytan. Mot bakgrund av ökad kroppstemperatur förblir det sjuka benet kallt. Smärta, som om hon sprungit henne. Instinktivt försöker patienten att hålla henne i ett förhöjt tillstånd, försöker minska smärta.

Vid de första symptomen på akut tromboflebit bör du omedelbart ringa till en läkare och sätta patienten i sängen. I det här fallet före läkarmottagning är det absolut förbjudet att utföra någon behandling (gnidningssalvor, massagebehandlingar, applicering av kompressor etc.). Detta kan utlösa avskiljningen av en del av blodproppen och dess inträde i lungorna eller andra inre organ.

Separation av blodpropp under exacerbation av tromboflebit

Dessutom blir den akuta formen av tromboflebit mycket snabbt till komplikationer - gangrenös eller ischemisk tromboflebit, vit eller blå phlegmas. De åtföljs av ökad smärta och ökande, bokstavligen varje minut, svullnad. Huden blir först blek och förvärvar sedan en lila nyans. Därför tillhandahålls det tidigare medicinska biståndet, desto mer sannolikt kommer det att undvikas allvarliga konsekvenser.

behandling

Behandling av den akuta formen av sjukdomen väljs utifrån blodkärlstillståndet, arten av sjukdomsförloppet, trombosens läge. Vanligtvis används konservativ terapi för detta, vilket inkluderar lokal och allmän behandling. Patienter som diagnostiseras med akut tromboflebit i underarm och underben kan behandlas på poliklinisk basis. För alla andra typer skickas patienter till sjukhuset. De tilldelas sängstöd, patientbenet är i upphöjt tillstånd.

Lokal terapi inkluderar följande procedurer:

1. Pålägget av en av salvorna: Vishnevsky, butadion eller heparin.
2. Halvalkoholkompressor eller kall behandling, med obligatorisk elastisk bandage.
3. För oral administrering rekommenderas läkemedel för att förbättra blodmikrocirkulationen, såsom flexital, theonic, trental etc.
4. Indometacin, chimes, aspirin, etc. är ordinerat som hämmare.
5. För korrigering av blodflödesstörningar i venerna kan escuzan, troxevasin, venarouton, detralex användas.
6. Förberedelser för anestesi, minskning av inflammatorisk process och minskning av temperaturen - analgin, reopirin, butadion, etc.
7. För desensibilisering - Suprastin, Dimedrol etc.

Efter det att den akuta inflammatoriska processen har tagits bort, rekommenderas fysioterapibehandling med en Solux-lampa, diametriska strömmar, UHF för att öka effektiviteten av trombosorptionen. Iontophores med heparin, proteolytiska enzymer (chymotrypsin, trypsin, etc.) samt med kaliumjodid ger goda resultat. Elastisk kompression bör fortsättas i ytterligare två månader efter avslutad primärbehandling, samtidigt som man tar phlebodynamiska preparat.

Kirurgisk ingrepp utförs i nödfall med följande indikationer:

• Stigande tromboflebit av de stora eller små subkutana ytliga venerna i akut form, med plats på övre eller mellersta delen av låret.
• Risken för lungemboli.
• Smältande blodpropp purulent exsudat.

Vid behandling av stigande tromboflebit används även laserutplåning, vars huvudsakliga betydelse är vid uppvärmning av venväggen strax ovanför trombusen. Detta låter dig avlägsna onormala venösa noder från de stora kärlen, stoppa tillväxten av blodpropp från den inflammatoriska processen. Eliminering av sannolikheten för att trycka blodpropp inuti kärlen underlättas genom ett alternativt sätt att leda en laserstråle som är riktad motsatt blodflödesrörelsen. Det är unikt just nu.

Med tromboflebit är en uppåtgående effektiv metod som inte tillåter att en trombos utvecklas och tränger in i djupt placerade kärl en operation som är förknippad med ligering av platsen där den ytliga venen blir djup. Det kallas en crosssektomi. Manipulation utförs med lokalbedövning på poliklinisk basis.

Tromboflebit efter injektion

Under sklerotisering av blodkärlen som drabbats av åderbråck, ibland finns det ett brott mot tekniken för komprimeringsklerapi. Samtidigt leder en minskad kompression av venen vid injektionsstället (injektion) av sklerosanten ofta till inflammation. En trombos börjar att bildas i venerna i låren, med hotet att övergå till en efterföljande lungemboli. Denna komplikation kallas postinjektionstromboflebit. För att undvika det rekommenderas att stärka kompressionen med hjälp av skum- och latexkuddar samt bindemedel för speciella ändamål.

Efter injektionsform på armens exempel på grund av införandet av en kateter

I synnerhet resulterar otillräcklig komprimering i uppkomsten av intravenösa hematom, som ser ut som venesektioner med blodproppar. I deras lumen är synlig massa, tjärform, som inkluderar sklerosant och blodproppar. Det är intravenösa hematomer som leder till akut tromboflebit.

Behandling av tromboflebit efter injektion är applicering av förband med medicinska salvor, användning av elastisk kompression och lämpliga läkemedel (som i akut form). Ibland görs en särskild incise-punktering i venen för att avlägsna den blodskleroserande massan.

Kronisk tromboflebit

Kronisk tromboflebit, i motsats till den akuta formen, har inga uttalade tecken och symtom. I denna form av sjukdomen är smärtor periodiska, störst störd efter benens ansträngning (lång promenad osv.). I vila, nästan frånvarande. Svullnad är också obetydlig. Därför har en person inte bråttom att söka medicinsk hjälp.

Vid behandling av kronisk form används en salva för tromboflebit, konstant elastisk kompression med speciella bandage eller strumpor, fysioterapier, fysioterapiprocedurer och behandling vid balneologiska orter och lerbad.

Tromboflebit av ytliga vener som påverkas av åderbråck

En av de vanligaste akuta formerna av sjukdomen är en varicose typ av tromboflebit, som åtföljs av intensiv smärta, rodnad i venens riktning och når ljummen. I denna sjukdomsform omger ett markerat ödem venen med blodproppar och det blir själv spänt. När blodpropp utvecklas, flyttar ödemet till djupare vener, vilket är ett mycket farligt symptom. Huvudsymptomet för denna form av tromboflebit är svår smärta när du går, liksom eventuell beröring av åderbråck. Sjukdomen åtföljs av feber och svaghet, som påminner om symtomen på förkylning.

Åderbråck och tromboflebit är interrelaterade sjukdomar. Ofta åstadkommer åderbråck utvecklingen av blodproppar i de ytliga och djupare venerna, eftersom det kännetecknas av en långsam blodflödeshastighet i huvudnoderna. I detta fall är tromboflebit den allvarligaste komplikationen av åderbråck. Det är mycket vanligare vid tromboembolism i lungartären och blir orsaken till posttrombotiskt syndrom.

Vid behandling av tromboflebit orsakad av åderbråck används antiinflammatorisk terapi för att lindra smärta och minska inflammatorisk process. Den innehåller hormonella salvor, komprimerar på 50% alkohol, samt ljus med diclofenac eller butidion.

Ett hinder mot övergången av tromboflebit i ådrorna, som ligger i de djupare skikten, är elastisk kompression med speciella stickade underkläder (strumpor, trosa slangar) eller bandage. För att minska svullnad och inflammation är föreskrivna läkemedel för att förbättra blodcirkulationen - anistax, detralex etc.

Tromboflebit under graviditeten

Graviditet är den period där en kvinna oftast utsätts för sådana sjukdomar som åderbråck i nedre extremiteterna och tromboflebit. Detta beror på ökningen av deras intrauterin tryck och fysiologiska förändringar i blodets sammansättning. Tromboflebit är farligast under de första dagarna av postpartumperioden. Eftersom de flesta komplikationerna i form av tromboembolism inträffar exakt efter födseln. Födseln är en enorm överbelastning i kärlsystemet.

• Först stiger trycket inuti bukhålan två till tre gånger.
• För det andra klämmer barnet genom födelsekanalen i bäckens ådrar i flera ögonblick med huvudet.
• I detta fall minskar tonens väggar på benen på benen kraftigt och deras expansion sker.

Allt detta leder till störningar av det naturliga blodflödet i nedre extremiteterna och bildandet av blodproppar.

De första tecknen på åderbråck brukar noteras under graviditetens andra trimester när den förväntade mamman börjar märkbart öka sin vikt. Först är det utseendet av spindelvener på underbenets, lårens eller fotledens hud, då åren ökar och smärta uppstår. Benen på kvällen börjar svälla oftare, ibland finns det kramper.

När dessa symtom uppstår ska du omedelbart kontakta en phlebologist. Han kommer att göra en duplex färgsökning för att undersöka tillståndet i cirkulationssystemet och ge rekommendationer om hur man förhindrar utvecklingen av en mer allvarlig sjukdomsform och undviker komplicerad behandling.

Under denna period är förebyggandet av tromboflebit mycket viktigt, vilket inkluderar följande:

1. Från tidpunkten för de första symptomen och fram till födseln är det nödvändigt att bära elastiska kompressionsplagg (pantyslangar, strumpor). Det ska hämtas av en phlebologist. Eftersom felaktigt tryck (kompression) kan påverka patientens tillstånd, orsaka obehag vid användning etc.
2. Det är användbart att göra terapeutiska övningar för gravida kvinnor, inklusive övningar för att förbättra blodflödet i venerna i nedre extremiteterna. Motoraktivitet skyddar inte bara blodstagnation i benen, utan bidrar också till ytterligare syreförsörjning till fostret.
3. Varje dag, i alla väder, innan du lägger dig måste du gå en kort promenad (30 minuter).
4. Det är nödvändigt att se till att mat innehåller fler produkter av vegetabiliskt ursprung. De måste vara råa. Vattenmeloner, meloner, ananas är särskilt användbara. De bidrar till utspädning av blod och är biostimulerande aktiv hemodilution.
5. Gränsvätska intaget, som i fertilitetsperioden, finns en fördröjning i kroppen. Och det här är risken för långvarig, svår att ta bort ödem.

Tromboflebit av de ytliga venerna under graviditeten åtföljs ofta av svår smärta. Man måste komma ihåg att medicinering under denna period inte rekommenderas. Lyssna snabbt patienten från obehag och förhindra att blodproppen infiltrerar venerna i de djupare skikten kommer att hjälpa venocentesen. Detta är en punktering av den drabbade noden för att avlägsna trombusen. Denna metod är säker för fostret, eftersom manipulationen utförs under lokal tumesescentbedövning (ett narkosmedel injiceras under huden, bildar en skyddande kudde runt det opererade kärlet).

Detralex med tromboflebit: hjälper det?

I vissa fall, för behandling av åderbråck, kan en phlebologist besluta om utnämningen av läkemedlet Detralex. Men det finns en begränsning: det kan endast användas av framtida mammor under andra hälften av graviditeten. Det är ett effektivt läkemedel för behandling av åderbråck i något stadium och andra sjukdomar i cirkulationssystemet, vilket anses vara helt säkert. I dess sammansättning - komponenterna av vegetabiliskt ursprung. Det förändrar inte blodets sammansättning, utan ökar bara tonen i blodkärlens väggar. Han har inga biverkningar, men det finns möjlighet till allergisk reaktion.

Men vid behandling av tromboflebit ger det positiva resultat i kombination med trombocyter och trombolytiska läkemedel. Som ett oberoende terapeutiskt medel för trombos används det sällan, främst för lindring av kroniska venösa insufficiensattacker. Men det ordineras ofta efter kirurgisk behandling av tromboflebit, som en stödjande, långsiktig terapi.

Traditionell medicin vid behandling av trombos

Behandling av tromboflebit med folkmekanismer hjälper till att underlätta sjukdomsförloppet, minska smärta och svullnad i benen och lindra andra symtom. Detta är inte en beprövad produktionsmetod. Några av dem är mycket effektivare än läkemedel av syntetiskt ursprung. Den mest effektiva i denna sjukdom är biprodukter: honung, propolis och bee submoris. Vi erbjuder flera recept från dessa produkter.

Bee produkter

• Tinktur av bi Podmor. Binas liv är kort. Och vid våren gamla personer som har arbetat sommar dö av. Unga bin lägger dem på flygbrädet. Detta kallas en sublim. De bör samlas och hällas med vodka (en handfull porem för 0,5 l vodka). Insistera på två veckor, belastning. Använd som kompress, som läggs på sårpunkten i 1,5-2 timmar.
• Honung komprimera. För att göra detta appliceras honung i ren form på en linneduk och appliceras på området med den drabbade venen. För en kompress kan honung blandas med krossat kalanchoe blad eller appliceras på en kålblad. Dessa två växter ökar bara kraften av honung.

** Biets kropp innehåller ämnen som ingår i olika droger. Dessa är gift, nektar och pollen av växter, propolis och vaxmikropartiklar. Det är i sin väsen en färdigmedicin, endast i mikroskopiska doser.

• Från propolis kan du förbereda en helande salva för tromboflebit. För att göra detta, slipa det, blanda det med uppvärmt smör i förhållandet 3:10 och värm upp det lite (inte mer än 15 minuter). Applicera som en komprimering eller bara gnugga den i de drabbade områdena.

Äppelcidervinäger

• Ett av de mest effektiva sätten för denna allvarliga sjukdom i venerna är äppelcidervinäger. Den används i form av gnidning, tidigare utspätt med vatten (en matsked vinäger i ett glas vatten).

Gåsfett

• De flesta urbebyggda människor vet inte att många sjukdomar i fötterna och händerna (brännskador, frostbitt) i museet, liksom sår av olika ursprung och tromboflebit, behandlades med gåsfett. Han anses idag vara ett av de mest effektiva sätten som används, både i ren form och vid beredning av salvor med tillsats av olika örter, såsom kalendula eller Johannesjurt. Full återhämtning kan uppnås med hjälp av en 30% salva med tillsats av komfreyrötter (chowberry) krossad i gruel. För att göra detta lägger hundra gram gåsfett 30 gram kamrotsrötter. Värm 15 minuter, filtrera. Salvan är redo att användas.

Herbal infusioner för oral administrering

Alene externa medel är ibland inte tillräckligt för att bli av med sjukdomen. Traditionell medicin rekommenderar också att man tar in decoctions av örter som förbättrar blodcirkulationen, ökar elasticiteten hos de venösa kärlens väggar.

1. Den mest effektiva är infusion av nässla. Det har inte bara en positiv effekt på cirkulationssystemet utan också läker och stärker hela kroppen. Det är särskilt användbart på våren när det inte finns tillräckligt med vitaminer.
   ** Från den unga nässeln kan du laga kvass, som har helande egenskaper och laddar med glädje. För att förbereda sig för att plocka fräs Skölj väl, du kan skölja med kokande vatten. Lägg det i en tre-liters burk, tillsätt tre matskedar socker och häll kokande vatten. Tie nacke med gasbind och lägg i en varm plats i tre till fyra dagar för att jäsning. Efter kvassjäsning, belastning och du kan börja behandling genom att äta en halv kopp tre gånger om dagen 20 minuter före måltid.
2. Det är också användbart att ta eskuzan - hästkastanjblomställning infunderad med alkohol.
3. Det hjälper till att behandla tromboflebitit från torkade klöverhuvud (1 msk per kopp).

Alla de föreslagna metoderna för behandling av folkmedicin, före användning, måste nödvändigtvis samordnas med din läkare. Det är bättre att använda dem i ett komplex med medicamentsbehandling.

Gymnastik med tromboflebit

I många år har medicinska armaturer argumenterat för behovet av motion i sjukdomar i underbenen. Vissa hävdar att du behöver fullständig vila, andra är livliga anhängare av fysisk aktivitet. Båda har rätt.

Under exacerbationsperioden, när risken för blodpropp och förekomsten av allvarliga komplikationer är tillräckligt hög, är det nödvändigt att följa bäddstöd utan att utsätta de ömma fötterna för stress. Under denna period är termiska bad och alla typer av massage strängt förbjudna.

Men efter avslutad behandling, under rehabiliteringsperioden, och även som förebyggande av sjukdomar, är övningar som ökar elasticiteten hos venösa väggar och förbättrar blodcirkulationen mycket användbara. Det enda villkoret är att inte överdriva det. Komplexet av terapeutisk gymnastik innefattar följande övningar:

I ett benäget läge:

• Träna "fisk". Efter att ha avslappnat kroppen, vibrerar den, imiterar fiskens rörelse i vattnet. Fortsätt i en till två minuter.
• Benen sakta upp och ner till startpositionen. Upprepa inte mer än 8-10 gånger.
• "Sax". Upphöjda ben upp för att skjuta ifrån varandra och sedan flytta. Antalet upprepningar - 10 gånger.

I stående eller sittande position:

• Cirkulär rörelse med fötterna till höger eller vänster sida (fem till tio gånger).

I stående position:

• 1. Lyft på strumpor och mjuk sänkning på klackar (upp till 15 gånger).
• 2. Böj högerbenet och lyft. Räta sedan och sänk ner på golvet. Utför denna rörelse med din vänstra fot. Du kan göra denna övning växelvis, ändra benet varje gång. Det andra alternativet innebär att man först utför en fot (12 gånger), då samma sak - den andra foten.

Alla dessa övningar masserar effektivt venerna och förhindrar stagnation av blod i venerna. När du observerar alla doktors uppdrag och utför förebyggande åtgärder kan du bli av med de obehagliga symptomen som åtföljer sjukdomen och undvika komplikationer som kräver långvarig behandling.

Video: en uppsättning övningar för benen med åderbråck och icke-akut tromboflebit

Hur man äter med tromboflebit?

En av orsakerna till den beskrivna sjukdomen är fetma. Därför måste alla som är utsatta för någon sjukdom i venös system begränsa sig till användningen av vissa produkter.

Till exempel rekommenderar en diet för tromboflebit (under behandlingens längd) att stekta, kryddiga, alltför salta och kryddiga rätter. Det är tillrådligt att avstå från fet fisk och kött, inkludera i dina kostdiet sorter: kycklingbröst, kanin, kalkon. På bordet bör alltid vara färska grönsaker och frukter, förutom bananer, ärter och bönor.

På vintern, ta ett multivitamin. Gör det en regel att äta en vitlöksklyfta dagligen, var noga med att äta lök.

Allmänna rekommendationer

Människor som är utsatta för tromboflebit bör vara mycket uppmärksamma på deras armar och ben. Följ rekommendationerna från phlebologisten. Ska leda en aktiv livsstil. Försök att gå mer, lära dig speciella övningar som förhindrar utvecklingen av sjukdomen. Trevligt att simma, cykla. Hemma kan du behålla blodkärlens ton med vitamintes, dricker oftare tranbärsfruktdryck, tinktur av Hypericum.

Samtidigt undviker statisk stress, som uppstår när en person sitter i sittande ställning under lång tid eller står på fötterna (till exempel arbetar vid maskinen). Kontraindikerad med tromboflebitångbad, dehydrering. Skor ska vara så bekväma som möjligt, med optimal hälhöjd och ortopediska sulor. Det rekommenderas att vila ligger, höja benen och lägga en liten kudde under dem. Bär kompressionsunderkläder ska ligga på de upphöjda benen.