Lårartär trombos

Trombos av femoralartären utvecklas som ett resultat av påverkan på människokroppen av många skadliga faktorer som bidrar till bildandet av blodpropp. På grund av bildandet av blodpropp störs det normala blodflödet i underlivets mjuka vävnader, med en överträdelse av trofén tills nekros och gangren uppträder. Patologi kan detekteras med Doppler-ultraljud.

etiologi

Trombos av femoralartären kan utlösas av effekten på människokroppen av sådana predisponeringsfaktorer:

• äta kolesterolrika matar;
• stillasittande livsstil;
• rökning;
• alkoholism;
• traumatisk skada;
• belastad ärftlighet
• vaskulär infektion;
• kirurgisk ingrepp;
• avancerad ålder;
• fetma;
• diabetes;
• åderbråck i nedre extremiteterna;
• hormonell obalans
• långvarig användning av antikoagulantia.

Ökningen i blodtätheten uppträder under graviditet och efter förlossning.

På grund av dessa faktorer bildas en blodpropp i kärlets lumen.

Dessa faktorer leder till förtjockning av blodet eller utveckling av skada på kärlväggen. Som ett resultat börjar processen för bildning av en blodpropp och avlägsnandet av embolen, som kommer in i kärlen med mindre diameter, utlöser en blockering och nedsatt blodflöde, börjar. På grund av detta utvecklas syrehushållning av vävnader som levereras av den drabbade artären. Vid skada på den ytliga lårbensartären uppträder ischemi i lår- och underbenets hud.

Symtom och stadier av trombos i femoral arterie

Med utvecklingen av trombos av lårarterierna uppträder patienten klagomål om smärta i benets lår och fötterna i en dragande natur som ökar under gång. Vid palpation reduceras pulsationen på den subkutana artären signifikant eller helt frånvarande. Lägre extremiteter svullnar starkt, blir blek och blåaktig. Vid beröring är huden kall och våt. Ibland finns det ett litet nätverk av blödningar i form av röda, webliknande kärl. Svårighetsgraden av symtom beror på svårighetsgraden av trombos i femoralartären.

Det finns sådana stadier av patologins utveckling:

• Vit phlegmasy. Det kännetecknas av hudens hud, en minskning av pulsationen i den subkutana femorala artären och svår smärta.
• Nekrotisk vävnad. Förekommer som ett resultat av att blodflödet upphör och komplett ischemi av benens mjukvävnader följt av gangrenös inflammation.

Diagnostiska åtgärder

Lårartär trombos kan misstänks av närvaron av patientspecifika symptom. För att bekräfta diagnosen med hjälp av en rad olika laboratorie- och instrumentmetoder. Det är nödvändigt att utföra ultraljudsdiagnostik med Doppler. Detta kommer att bidra till att visualisera koaguleringen och fastställa graden av ocklusion. Magnetisk resonansbilder och angiografi visas också. De används som ytterligare metoder vid otillräckligt informationsinnehåll i ultraljud. Det är nödvändigt att skicka ett generellt och biokemiskt blodprov, för att utföra ett koagulogram. Ett blodprov för socker med glykemisk belastning, såväl som kolesterol, kommer att bidra till att identifiera en möjlig orsak till trombos.

Huvudbehandling

Tromboembolism i femoralartären behandlas beroende på graden av ocklusion. Med partiell ocklusion av kärlet visas intaget av fibrin och trombolytika, antiplatelet. Warfarin, heparin eller streptokinas används. Medel används som förbättrar mikrocirkulationen och trofismen hos de drabbade vävnaderna. När det gäller effektiviteten av behandlingen är det viktigt att bli av med den patologi som orsakade ökad bildning av blodproppar.

Kirurgiskt ingripande indikeras vid misslyckad behandling med droger.

Kirurgisk behandling utförs med ineffektivitet av terapeutiska effekter. Det består av att ta bort trombosen med endoskopisk ingrepp eller ett brett snitt. Valet av metod beror på förekomsten av comorbiditeter och sannolikheten för komplikationer. Operationen utförs under generell anestesi och kräver en lång återhämtningsperiod med förebyggande av suppuration genom förskrivning av antibakteriella medel. Efter avlägsnande av blodproppen föreskrivs patienten läkemedel för att förhindra återfall av en blodpropp. Foliska och nikotinsyrapreparat, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel för att eliminera den lokala inflammatoriska processen och vitamin-mineralkomplexen visas.

Efter avslutad huvudbehandling rekommenderas det att utföra ett komplex av träningsterapi och terapeutisk massage.

förebyggande

För att förhindra tromboembolism i femoralartären kan leda en hälsosam livsstil, helt överge dåliga vanor som leder till vaskulär skada. Det rekommenderas också att normalisera kosten och konsumera en stor mängd grönsaker och frukter. Du måste helt överge livsmedel rik på kolesterol. Användbar kommer att vara måttlig träning, vilket hjälper till att hålla blodkärlens väggar i god form, vilket förebygger förekomst av ateroskleros.

+ Om katalogen

+ Behandlingsmedel

Alfabetiskt index:

Tromboembolism hos underarmsartärer

Tromboembolismartärer i nedre extremiteterna - är inte ovanligt. Frekvensen för detektering av blodproppar i avsnittet av femoralartären ligger på 4: e plats efter kranskärl, hjärnkärl och aorta. 10,65% av alla fall av trombos inträffar i trombus i femoralartären. Vid obduktion tromboembolism nedre extremiteterna artärer finns i den aktiva fasen av reumatism i 11% av fallen, i det inaktiva fasen av reumatisk feber (hjärtsjukdom med allvarlig cirkulatorisk insufficiens) - 13%, med en utdragen bakteriell endokardit, 3%, med 17% ateroskleroze- och hypertoni - i 9% av fallen.

Oftast, som framgår av ovanstående, observeras nedre extremitet tromboembolism vid ateroskleros. Förutom ateroskleros, utplånar endarterit, faktiskt tromboangiit, frågor i deras ursprung. I dessa sjukdomar uppträder trombos oftast i artärerna. Källorna för emboli kan vara vänstersidiga intrakardiella trombi eller blodproppar i aortan.

Klinik, diagnos. Med trombos av artärerna i nedre extremiteterna utvecklas den kliniska bilden gradvis. Ibland, i synnerhet när thromboangiitis obliterans, är det svårt att fastställa tidpunkten för förekomsten av trombos i stora artärer (popliteala, femoral), som vaskulära smärtkriser som ett resultat av vaskulär spasm kamouflage förekomsten av denna komplikation. Oftast bildas blodproppar mot bakgrund av en uttalad utplåning av kärlen, vilket orsakar cirkulationsstörningar. Framväxten av smärta i benet, dåligt beskärs ibland till och med droger, hud blekhet, parestesi, brist på känslighet slutligen en snabb ökning av trofiska sjukdomar som tyder på en blodpropp n artärer. Pulsen under lokaliseringen av en blodpropp är vanligen frånvarande.

Diagnosen blir lättare efter oscillografi (inga oscillationer) och rheografi (minskning av oscillationer). Den absolutaste metoden för att bestämma närvaron av blodpropp, för att bestämma lokaliseringen, storleken och tillståndet hos säkerställningscirkulationen är arteriografi.

Men den beskrivna kliniska bilden av trombos fortsätter ofta snabbare och liknar i sin tid en embolism av nedre extremiteternas artärer, och därför kommer termen "tromboembolism" ofta här.

Klinisk emboli utvecklas snabbt. Plötsligt finns det en skarp smärta i benet, blek av huden, puls på artären försvinner. Kanske ett collaptoid tillstånd. I framtiden, mot bakgrund av hudens hud, syns cyanotiska fläckar, vilket ger huden ett karakteristiskt "marmor" -mönster. Parestesier utvecklas, som kan ersättas med fullständig försvinnande känslighet i benet. Som ett resultat av fartygsobstruktion utvecklas ytterligare nekros, gangren utvecklas med en karakteristisk avgränsningslinje på gränsen till nekrotisk och normal vävnad. Om infektion inte går med nekros, mumifieras den gangrenösa regionen och tät. Vid infektion utvecklas ulcerativ sönderfall. Redan vid början av tecken på nekros noteras toxikologiska symptom (feber, leukocytos, etc.).

Behandling. Viktig tidig tillämpning av trombolytisk verkan av läkemedel, antikoagulanter och antispastiska medel, eftersom tillsammans med trombos eller emboli iakttas uttryckt artär spasm lemmar ( "antikoagulantia", "Trombolytiska medel" cm.). Introduktionen av papaverin, no-shpa, atropin, platyphyllin, novokain, nikotinsyra visas. Novocain administreras också lokalt, periarteriellt. Symptomatiska (smärtstillande medel) används också.

Om du inte kan återställa cirkulationen konservativt sätt, inom de närmaste timmarna av förekomsten av komplikationer producerar embolektomi eller trombektomi vid behov - plastkärl. När gangren bildas visas amputation.

Prognosen för trombos och emboli lägre lem artärer är allvarligt, det är inte alltid möjligt att uppnå trombolys eller konservativ genom att kirurgiskt avlägsna tromber (omfattande skador). I sådana fall är det nödvändigt att tillgripa amputation av lemmen. Den tidiga användningen av antispastisk, trombolytisk och antikoagulant terapi, gör emellertid tidig embolus eller trombektomi i många fall möjlig att återställa blodcirkulationen i den drabbade lemmen.

Förebyggande innefattar utnämning av antikoagulantia, snabb och rationell behandling av sjukdomar som kan leda till trombos eller emboli i nedre extremiteterna.

All information på webbplatsen, inklusive recept, publiceras och distribueras som "som det är" och uppmuntrar dig inte att vidta några åtgärder. Webbplatsadministrationen är inte ansvarig för korrekt beskrivning av läkemedel och recept, ett felaktigt definierat symptom kan leda till ett fel. Vi rekommenderar starkt att konsultera en läkare.

Orsaker och behandling av arteriell tromboembolism i underlivet

Thromboembolism av nedre extremiteterna är ett fenomen som uppträder ganska ofta hos människor i alla åldrar. Det förekommer i sig som en komplikation av några sjukdomar.

Dessa är främst hjärtsjukdomar, aorta. Ateroskleros anses också som en frekvent föregångare.

Orsaker till tromboembolism

Utvecklingen av tromboembolism förekommer av flera olika anledningar, bland annat följande:

• blodflödet saktar ner;
• det finns en förändring i blodets sammansättning;
• skadad kärlväggen.

Detta kan leda till igensättning av blodkärlet. Därefter utvecklas ischemi, det vill säga exsanguination.

Scheme of clogging vessel thrombus

Tromboembolism kan utvecklas hos nästan alla personer i riskzonen. Förutom de ovan nämnda sjukdomarna som tjänar som en möjlig orsak till blodpropp, förekommer denna komplikation ofta hos personer som lider av diabetes, fetma och cancer. Äldre som har lidit allvarlig skada, såväl som rökare, har en extra risk.

En emboli kan påverka något av blodkärlen, det finns olika typer av blodkärl, inklusive artärer eller vener som är uppdelade i tromboembolism. Resultatet av en tromboembolism kommer givetvis att bero på var blodkärlet har blockerat.

Om en trombos bildas i kärl i nedre extremiteterna, kan detta leda till gangren, och om det inte går att ta medicinska åtgärder i tid, är det hög risk för amputation. Och vid nederlag i lårbenären kan det finnas risk för att hela benet förloras.

Symptom på tromboembolism

Eftersom en blodpropp kan bilda var som helst i människokroppen, kommer symtomen att variera något beroende på vilken artär som har genomgått komplikationer.

Djup venetrombos ibland asymptomatisk

Faren ligger i det faktum att sjukdomsuppkomsten är ganska snabb och ibland har de sjuka inte ens tid att vidta åtgärder omedelbart. Först finns det en skarp smärta i underbenen.

Skinnet på benet blir mycket blekt, det kan lätt märkas genom att jämföra det med huden på andra ställen. På den drabbade artären är puls inte längre palpabel. Marmor nyanser visas på huden, som snabbt ersätts av cyanos.

Tromboembolismabehandling

Med tanke på faran och komplexiteten hos både själva sjukdomen och orsakerna till dess utseende, vid de första symptomen bör man snarast söka medicinsk hjälp. Vid den minsta misstanken rekommenderas snabb inhalation.

Stage av utveckling av sjukdomen

Den behandlande läkaren på grundval av tromboembolismens förlopp kommer att förskriva behandling, som består i att ta vissa mediciner, liksom att genomföra förfaranden som syftar till att återställa blodcirkulationen.

Den första behandlingen är en konservativ metod. Patienten är ordinerad trombolytiska läkemedel, antikoagulantia. Med nederlag av trombben i artärerna i nedre extremiteterna kan förekomsten av spasmer förekomma, därför innehåller läkemedlen ofta antispastiska läkemedel.

Om läkemedelsbehandling inte fungerar, krävs kirurgi. Med det här drabbar de vanligtvis inte, men de gör en trombektomi vid början av utseendet av en tromboembolism. Vid behov kompletterar plastkärl. Om gangren börjar utvecklas, krävs en snabb amputation.

Trots insatserna betraktas tromboembolism som en mycket farlig sjukdom som är svår att behandla. Oftast, med nederlag i lårbenären, leder det till ytterligare amputation. Om du svarar snabbt kan du snabbt använda en konservativ behandling i kombination med en eventuell kirurgisk borttagning av blodpropp, då finns det risk att blodcirkulationen i underbenet kommer att återställas och att den sjuka inte kommer att förlora benet.

Tromboembolismsprofylax

Eftersom blodproppar ofta förekommer i blodåren i benen på grund av sjukdomar, är det huvudsakligen nödvändigt att övervaka din kropp och om du har några symtom på sjukdomar som kan leda till tromboembolism, bör du kontrollera en läkare och snabbt läka och inte starta. Om du har ett stillastående rörligt arbete, bör du knäda benen oftare. Dessutom fungerar elastiska kompressor på nedre extremiteter som en förebyggande åtgärd.

Symtom och behandling av trombos i femoral arterie

Trombos av femoralartären är en ganska farlig sjukdom. Det kan träffa en person vid vilken ålder som helst, oberoende av kön.

Essens av patologi

Den femorala artären är en av de största stora kärlen, som ligger i låret, passerar genom övre benet och går ut i poplitealfossan, där den grenar sig till mindre kärl. Genom denna artär, kommer blod genom små kapillärer och blodkärl in i ljummen, könsorganen och alla delar av benen, mätta deras vävnader, ben, muskler, leder och hud med väsentliga näringsämnen och syre. Den omvända rörelsen av blod utförs genom lårens vener.

Trombos av kärl (artärer och vener) kallas blockering av kärlkaviteten med en trombus (blodpropp) eller embolus (en typ av trombos som består av proteinfibrin och blodpartiklar). Skillnaden mellan trombus och embolus är att den första är immobil och fixerad på kärlväggen, och den andra kan lossna från väggen och börja röra sig längs artärerna och venerna.

Trombos av lårbenen sänker blodcirkulationen, vilket leder till en överträngning av mättnaden av nedre extremiteterna med de nödvändiga kemiska elementen. I framtiden ökar värdet av en blodpropp gradvis och blodstoppets tillgång stannar, vilket orsakar funktionsfel i bukhålets inre organ.

Om en embolus kommer in i hjärtmuskeln kan det leda till döden.

Dessutom framkallar fullständig blockering av blodkärl benens ben och deras efterföljande amputation. Därför kan endast tidsbegränsad behandling garantera ett positivt resultat.

Orsaker till trombos

Helt orsaker till blodproppar i kärlen har inte studerats, men i medicinska praktiken har de huvudsakliga provokationsfaktorerna identifierats:

• olika skador på artärer och vener (stroke, blåmärken, punkteringar, tidigare operationer, intravenösa injektioner, installation av katetrar, åderbråck, etc.);
• ökning av kolesterolplakor som ett resultat av olämplig diet och stillasittande livsstil ("stillasittande" arbete, brist på fysisk aktivitet och aktiva rörelser);
• förekomsten av olika tumörer av godartad eller malign natur;
• kemoterapi sessioner för cancer;
• blödningsstörningar
• skador på njurarna, hjärtmuskeln och kärlsystemet;
• olika endokrina sjukdomar (diabetes mellitus, vaskulär ateroskleros, etc.) och hjärt-kärlsystemet;
• inflammatoriska infektioner;
• graviditet;
• fetma;
• långvarig immobilitet av lemmar i sjukdomar med bäddstöd;
• utrotning av vitala funktioner i åldern efter 70 år.

Tromboflebit utvecklas i flera steg:

1. Det finns en mikroskopisk skada på artärens väggar.
2. På platsen för mikrotrauma bildas en liten tillväxt från en blandning av kolesterol, fett och kalcium, som gradvis ökar i storlek.
3. Plåsten blockerar blodets rörelse i kärlet och orsakar stagnation. På plackplatsen bildas en blodpropp (trombus).
4. Det finns en separation av blodproppen, som börjar röra sig genom cirkulationssystemet.

Oftast förekommer trombos i noder där det stora kärlet är uppdelat i mindre, det vill säga där dess inskränkning uppträder.

Symtom och diagnos av trombos

Djup venetrombos kännetecknas av följande symtom:

• nagande smärta i fötterna och kalvsmusklerna, värre när man går, patienten kan inte gå länge.
• svullnad i nedre extremiteterna från ljummen till fingrarna;
• ökning av kroppstemperaturen;
• fötterna är bleka och kalla;
• tårar av små kärl i benen verkar som ett litet rött utslag eller blåaktiga lemmar.

Vid de första symptomen av ovanstående symtom ska du omedelbart kontakta en läkare. Dessa symtom indikerar bara en förekomst av en sådan sjukdom som trombos i låret, även om de också är karakteristiska för andra sjukdomar. Bekräftelse av diagnosen är endast möjlig under stationära förhållanden med noggrann undersökning.

Det finns 2 stadier av trombos med sina inneboende egenskaper:

1. Scen av vit phlegmasy. Hudens extremiteter är blekt, intensivt smärtsyndrom med minskad pulsation i artärerna. Benen är kalla på grund av krampen i små kärl och kapillärer.
2. Blåflebotrombos. Leds med åderbråck på grund av överbeläggning. Patienten upplever svåra smärtor, huden på benen mörknar och blir täckt med vattna blåsor. Detta kan vara en föregångare till utvecklingen av gangrenösa processer.

Beroende på sjukdomsplatsen och sjukdomens kliniska kondition finns trombos:

• arteriell och venös
• akut och kronisk.

Diagnostiska åtgärder

Diagnos av djup venetrombos (DVT) börjar med att proba fötterna, fotpulsen mäts, temperaturen på fötterna och färgen på benen inspekteras visuellt. Sedan genomför laboratoriet blodprov för biokemi, koagulering, hormonnivåer, fullständig blodräkning.

Instrumentundersökningar inkluderar följande metoder:

• venografi - röntgenundersökning av venerna hos venerna genom att komma in i kaviteten i venen av kontrastmedel;
• MR i de nedre extremiteterna och deras duplexscanning (den vaskulära permeabiliteten bestäms);
• Ultraljud av den drabbade venen;
• tromboelastografi - en grafisk rapport över processen för blodkoagulation och fibrinolys;
• radionuklidskanning bestämmer trombos placering.

Dessa metoder kan exakt bestämma placeringen av en blodpropp och mäta hastigheten på blodflödet i de drabbade kärlen.

Femoral arterie trombosbehandling

Behandling av trombos består i att lösa eller avlägsna en trombos, vilket förhindrar möjligheten att separera och normalisera blodcirkulationen i kärlen. Om symtomen indikerar närvaron av blodpropp, men det finns ingen risk för urladdning från artärväggarna, föreskrivs antikoagulanter, injiceras i en ven eller intramuskulärt för att lösa blodproppar (Kaltsiparin, Warfarin, Sinkumar, Streptokinas, Urokinas, Heparin). Applicera också dressingar med Heparinsalva (kurs på 10 dagar).

Kirurgisk terapi

Med hotet att separera blodpropp tas trombosplakan kirurgiskt bort. En av dessa metoder är införandet av speciella stålstentar, skenor och filter i kärlet. Avlägsnande av gangrena tomter utförs genom excision och efterföljande sömmarändar.

Drogbehandling föreskriver följande läkemedel:

• preparat av folsyra och nikotinsyra för att återställa blodcirkulationen i lemmarna;
• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel för behandling av inflammatoriska processer (Dikloberl, Diprospan, Dexamethason);
• antihypertensiva läkemedel för att sänka blodtrycket
• vitaminerna C och B.

Fysioterapiprocedurer - elektrofores och UHF till de drabbade områdena används också för att mjukna trombosen.

Traditionella metoder för behandling av patologi

Metoder för traditionell medicin kan användas i samband med konservativ behandling och strikt föreskrivs av en läkare:

1. Ett effektivt anti-trombotiskt och blodförtunnande medel är fiskolja, rik på omega-syror som förstör fibrin, grunden för blodproppar. Används innanför 1 msk. l. 3 gånger om dagen.
2. För reglering av blodcirkulationen, förbättrar kvaliteten på blod användbara avkogningar av nässla löv, salvia, salvia och kamille blommor.
3. Som komprimerar och lotioner hjälper andattinkturer från kalanchoeblad och akacia blommor bra.
4. Effektivt lindra symtomen på ett fotbad med tillsats av några droppar oljor, avkok av ekbark.
5. Ett universellt botemedel mot behandling av kärlsjukdomar hos benen är ren honung och dess derivat (propolis).
6. Vid bandering av benen med elastiska bandage börjar det blod i blodet att cirkulera normalt, och blodflödet från nedre extremiteterna förbättras.

Obligatoriskt tillstånd är iakttagande av en strikt sängstöd.

Patientens näring måste vara kostsam och korrekt.

Dieten bör innehålla grönsaker (tomater, vitlök) och frukter (vattenmeloner), livsmedel som är höga i fiber, skaldjur, mejeriprodukter, lite choklad (i frånvaro av diabetes).

Produkter som ökar blodkoaguleringen är kontraindicerade: stekt och fet mat, bakverk av konditorivaror, vissa frukter (bananer, granatäpple). Drick dagligen upp till 2 liter vätska.

Förebyggande av sjukdomar

Satsen av åtgärder för att förhindra utvecklingen av arteriell trombos innefattar följande åtgärder:

• regelbundna kontroller vid läkare och blodprov för blodplättar, sockernivån;
• användning av blodförtunnare (aspirin, kardiomagnyl, curantil);
• träna för att stödja muskelton
• under sittande arbeten, var 2: e timme måste du göra gymnastik för att värma upp lemmarna;
• regelbundet går på gatan i minst 1 timme
• stärka immuniteten på grund av konsumtionen av vitaminer;
• hälsosam livsstil, ge upp dåliga vanor (alkohol, cigaretter);
• aktuell behandling av befintliga sjukdomar (diabetes, inflammatoriska infektioner, etc.);
• stärka hjärt-kärlsystemet och reglera dess aktiviteter
• minska konsumtionen av rökt och fet mat;
• drick mycket för att minska blodets viskositet.

Överensstämmelse med dessa enkla regler kommer att bidra till att förebygga en sådan allvarlig sjukdom och dess konsekvenser som funktionshinder och dödsfall.

Symtom och orsaker till tromboembolism

I händelse av plötslig obstruktion av blodflödet i kärlsystemet, som helt blockerar lumen i artären eller venen, utvecklas tromboembolism. Detta patologiska tillstånd är alltid resultatet av sjukdomar som utlöser störningar i blodkoagulationssystemet (hyperkoagulativa processer råder över antikoagulationsfaktorer).

Tromboembolus som bildas av ackumulering av blodkroppar och embolier bildade av luftproppar, fettvävnad, iniologiska kroppar, fostervätska under graviditeten kan vara ett direkt hinder för normalt blodflöde.

Tromboembolismekanism

Den omedelbara orsaken till cirkulationsstörningen i artären blir ocklusion av dess lumen genom ett föremål (blodpropp eller främmande kropp) som medför blodflödet. En tromboembolus bildas i en annan del av kardiovaskulärsystemet, medan en förutsättning för dess bildning är en förändring i integriteten hos en blodkärls vägg eller en hjärtklaff.

Blodceller som är fästa vid en artär eller venans vägg med hjälp av fibrin rusar aktivt mot skadningszonen - denna skyddsmekanism främjar läkning av skadan. Vid kränkningar i blodkoagulationssystemet (patologi av hemostas) går processen utöver normen, vilket resulterar i en blodpropp som under vissa förutsättningar kan bryta sig bort från utbildningszonen och röra sig genom kärlsystemet.

Tromboembolism uppträder när en främmande kropp eller blodpropp kommer in i ett kärl vars diameter är jämförbar med eller mindre än dess storlek. Samtidigt är blodflödet i de arterier som ligger distal (längre från hjärtat) vid överlappningsplatsen svagare eller stannar helt - ischemi utvecklas och omvandlas till vävnadsnekros.

Graden av försämring av de vitala processerna i den ischemiska zonen beror direkt på säkerhetskärlarnas kapacitet för att ge ersättning för blodcirkulationen. Om de ytterligare kärlen som börjar från intakta arteriesegment är välutvecklade kan blodflödet återställas.

orsaker till

Att provocera utvecklingen av tromboembolism kan:

• tillstånd som orsakar ökad viskositet och ökad blodkoagulering - under uttorkning av kroppen, genetiskt bestämda patologier av hemostas, maligna tumörer och vissa läkemedel.
• trängsel som utvecklas med långvarig vidhäftning till bäddstöd, kronisk venös insufficiens, kompression av blodkärl från utsidan;
• brott mot kärlns integritet under operation, trauma, infektionssjukdomar, förgiftning.

Sannolikheten att utveckla cirkulationsrubbningar orsakade av ocklusion av kärlet ökas om patienten har kroniska sjukdomar i det kardiovaskulära systemet, hjärtsjukdomar, sjukdomar i endokrina körtlar (diabetes, tyreotoxikos), efter operation på bröstkorg och bukorganen.

Blodproppar som bildas i venerna som hör till den stora cirkulationen av blodcirkulationen kan orsaka tromboembolism hos de små artärerna (lungorna). Blodproppar som bildas i de aorta- och segelklaff i den vänstra förmaket och kammaren, aorta, artärer, bli en orsak till ischemisk cerebral stroke, myokardinfarkt, cirkulationsstörningar i extremiteterna, myokardiala inre organ (mjälte, tarm, njure).

Den omedelbara orsaken som framkallar destruktion av tromber och emboli i omvandlingen, överföra blodet, är plötsliga arytmier (hjärtarytmier), mekanisk skada på den plötsliga ökningen av blodtrycket, skada, en plötslig förändring av kroppsställningen.

klassificering

Beroende på ursprunget finns följande:

1. Exogen emboli som kommer in i kroppen från den yttre miljön - det här är luftbubblor som kommer in i kärlen när muren skadas, främmande kroppar (katetrar, oljiga lösningar slumpmässigt införda i vener, kulsprickor och skal).
2. Endogena emboli bildade i kroppen - dessa inkluderar tromboembolism, mikrobiella konglomerat, aterosklerotiska plack, fettvävnaden som kommer in i lumen av kärlet i frakturer i långa ben, förstöra organ, fostervatten, gaser lösta i blodplasman (förmåga att bilda bubblor när en plötslig förändring i atmosfärs tryck).

Beroende på rörelsens riktning utmärker sig:

1. Emboli, överfört i riktning mot blodflödet - från venerna i lungcirkulationen i de små artärerna, från vänstra hjärtat i cirkulationens artärer.
2. Retrograd emboli, överfört mot blodflödet - bildas endast i venesystemet under påverkan av jordens kraft, i strid med venöst utflöde.
3. Paradoxal embolism, faller från venerna i den stora cirkeln direkt i hans artärer - utveckling är möjlig endast om det finns en medfödd hjärtsjukdom med ett utsläpp av blod från höger till vänster (om felet förmak och kammare septal).

Beroende på svårighetsgraden av den kliniska bilden (används ofta för lungemboli):

1. Massiv emboli som uppträder vid ocklusion av mer än 50% av kärlen, åtföljd av utveckling av arteriell hypotension och allvarliga hemodynamiska störningar.
2. Submassiv emboli som utvecklas med obstruktion av mindre än 50% av regionala kärl med tecken på allvarlig dysfunktion hos det drabbade organet.
3. Nonmassiv emboli, som bildar en lesion på mindre än 50% av den regionala kärlbädden och säkerhetskärlarnas funktion.

Beroende på platsen för kärlsårsområdet:

1. Ischemisk stroke (hjärtattack) i hjärnan kan utvecklas i kärl av karotid och vertebrobasilar arteriella pooler.
2. Iskemisk stroke (hjärtsjukdom) i ryggmärgen.
3. Lungemboli.
4. Myokardinfarkt - uppträder när en tromboembolism av de högra och vänstra kransartären sträcker sig från aortan.
5. Hjärtattacker av organ som finns i bukhålan och retroperitonealutrymmet kan påverka miltens, njurarnas, tjocktarmen och tarmarnas artärer.
6. Trombos av artärerna i extremiteterna.

I ICD 10-utgåvor (av den internationella klassificeringen av sjukdomar och orsaker till dödlighet) klassificeras tromboembolism i flera sektioner:

1. Störningar i lungcirkulationen (lungemboli) - I26.
2. Trombos och embolism hos lemmarader - I74.
3. Ischemisk stroke i hjärnans artärer - I63.
4. Akut hjärtinfarkt - I21, I22.
5. Cirkulationssjukdomar i vissa organ i bukhålan - njure (N28.0), mjälte (D73), tarm (K55).

Kliniska manifestationer

Nästan alla idag vill förstå vad tromboembolism och hur det yttrar sig - nämligen akuta störningar i blodcirkulationen i dag blivit en av de vanligaste dödsorsakerna och uppkomsten av bestående invaliditet (funktionshinder) hos patienter är relativt ung.

Symptom på tromboembolism beror direkt på vilket kärl som blockeras av en trombos. För varje variant av sjukdomen kännetecknas det plötsliga utseendet av klagomål (över flera minuter eller timmar) och utvecklingen av ihållande förändringar i vävnaderna som tillförs blod av den drabbade artären. Bristen på snabb medicinsk vård och adekvat behandling (medicinering och operation) kan leda till utveckling av nekrotiska förändringar i organen.

Tromboembolism i nedre extremiteterna

Trombos i armar och armar i artärerna, i termer av deras förekomst, rankar fjärde bland tromboemboliska sjukdomar i de arteriella blodkärlen, vilket ger primärhet till kärlkatastrofer i krans-, hjärn- och lungartärerna.

Tromboembolism hos nedre extremiteter uppträder oftast i bakgrunden:

• vanlig ateroskleros;
• utplånande endarterit;
• thromboangiitis
• septisk endokardit som uppstår på bakgrund av reumatisk ventrikulär hjärtsjukdom.

I denna variant av sjukdomen blir blodproppar lokaliserade i vänstra delar av hjärtat och arv och nedstigande del av aortan den direkta källan till emboli. Dessutom kan akut arteriell obstruktion av huvudkärlena i extremiteterna ske mot bakgrund av brist på en aorta-aneurysm, dess spasm.

Medicinsk litteratur beskriver två möjliga alternativ för utvecklingen av tromboembolism:

• gradvis - med utplånande tromboangiit (Buerger's sjukdom), orsakad av utvecklingen av autoimmun inflammation i musklerna i artärerna och venerna i extremiteterna, vilket ofta är komplicerat genom blodproppsbildning, är det svårt att fastställa den exakta tidpunkten för uppkomsten;
• akut - när en tromboembol sätts in i blodomloppet, där patienten kan namnge tidpunkten för sjukdomsuppkomsten till närmaste minut.

Karaktäristiska tecken på tromboembolism i nedre extremiteterna - en skarp smärta och brist på pulsation av perifera artärer i benet på den drabbade sidan. Svårt smärtssyndrom är dåligt stoppat, även med narkotiska analgetika och kan orsaka allvarliga hemodynamiska störningar fram till utvecklingen av kollaps.

Gradvis visas blanchering av huden, mot vilken blåa fläckar bildar, vilket ger det ett "marmor" utseende. Överträdelser av känslighet utvecklas, foten blir kall för beröring, patienten kan klaga på krypande känslor.

Med utvecklingen av stigande trombos i femoralartären förenas smärta i buken som sträcker sig till sakrum, nedre delen av ryggen och perineum tecken på nedsatt perifer cirkulation. Patienten utvecklar snabbt känslighetskänslor (av alla slag), eventuella rörelser i benen blir omöjliga, i frånvaro av adekvat behandling, efter 4-6 timmar bildas vedhängande artikulära kontrakturer.

Vid undersökning av patienten kan läkaren tvinga ut en störning av aktiva rörelser i den drabbade lemmen, svullnad av mjukvävnaden (i senare skeden av sjukdomen) och kontrakter av lederna. Ocklusion av blodkärl orsakar bildandet av nekros följt av gangren, med en tydligt synlig skillnad mellan friska och ischemiska modifierade vävnader.

För att klargöra diagnosen och valet av behandlingstaktik rekommenderar följande:

• ultraljud av kärl med Doppler (avslöja förekomsten av cirkulationsstörning och dess möjliga nivå);
• radioisotopforskning, sphygmografi, oscillografi, kapilläroscopy - dessa studier förlorar gradvis deras relevans idag, men kan ordineras när moderna metoder för att undersöka patienter inte är tillgängliga.
• Angiografi (arteriografi) - Röntgenundersökning av kärlen efter injektion av ett kontrastmedel i dem.
• beräknad tomografi efter kontrast.

behandling

Drogbehandling:

Sjukhuset rekommenderar att läkemedel administreras som förhindrar ytterligare bildning av blodproppar (heparin, systemiska enzymer), antispasmodika, vilket hindrar utvecklingen av angiospasm. Obligatorisk utseende av analgetika (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, droger) samt användningen av läkemedel som påverkar blodets reologiska egenskaper (Reopoliglyukin, Dipiridamol).

Det är nödvändigt att behandla sjukdomen som orsakade utvecklingen av tromboembolism - om en ventilapparat är skadad, föreskrivs bredspektrumantibiotika, läkemedlen väljs utifrån resultaten av bakteriologisk undersökning av blod och dess kultur på näringsmedia med bestämning av antimikrobiell känslighet.

Kirurgisk behandling av sjukdomen (indirekt och direkt trombektomi) gör det möjligt att omedelbart eliminera arteriell ocklusion och återställa nedsatt blodflöde.

komplikation

Komplikationer av tromboembolism hos huvudkärlena i extremiteterna är gangren, vars resultat kan vara septiska komplikationer, vilket ofta orsakar patienternas död, även mot bakgrunden av den komplexa behandlingen som genomförs.

T-kranskärlssår (akut koronarsyndrom, hjärtinfarkt)

Akut kränkning av kranskärlssystemet (ischemisk hjärtinfarkt) är enligt den medicinska statistiken den vanligaste varianten av utvecklingen av tromboemboliskt syndrom. Det är denna patologi som är den vanligaste dödsorsaken och förekomsten av funktionshinder, som bildas mot bakgrund av sjukdomar i cirkulationsorganen hos patienter av relativt ung ålder.

De omedelbara orsakerna till ischemiska förändringar i hjärtat är ett blockering av myokardieartären som matar en viss del av muskeln och en uttalad vasospasm som uppstår kring denna zon (absolut eller relativ insufficiens av blodtillförseln utvecklas).

I hjärtat av hjärtmuskeln (kardiomyocyter) förblir syreförhållandena i 10-15 sekunder. Efter utveckling av ischemi kan normala väsentliga processer bibehållas i 15-25 minuter och efter 30 minuter börjar oreversibla förändringar utvecklas. Myokardssegmentet dör fullständigt efter 4-6 timmar.

De viktigaste manifestationerna av hjärtinfarkt är:

• svår smärta (anginal) syndrom - patienter klagar över skarp smärta i bröstregionen, vilket kan ge skapulärområdet, ryggraden, vänstermen, vänster submandibulär region och attacken stoppas inte efter att ha tagit nitroglycerin;
• hemodynamiska störningar - det finns generell svaghet, svettning, blodtryck minskar kraftigt, uttalad hudfärg och klibbig svett framträder;
• karakteristiska förändringar i biokemisk forskning - ämnen påvisas i blodserum (troponin, kreatinfosfokinas), vilket indikerar förstöring av kardiomyocyter;
• EKG-förändringar - abnormiteter i ledning och hjärtrytm, onormala tänder i områden med nekrotiska förändringar i myokardiet kan registreras.

Prognosen för sjukdomen vid hjärtinfarkt beror direkt på hur snabbt akutvård tillhandahålls. I händelse av plötslig akut smärta i bröstet, måste patientens tryck eller sammandrag sitta (placerad i huvudets övre ände), 1 nitroglycerintablett under tungan.

Samtidigt är det nödvändigt att omedelbart ringa en ambulans - specialisterna kommer att kunna bedöma svårighetsgraden av patientens tillstånd, registrera EKG och se till att patienten transporteras till en specialkardiologi (infarkt) avdelning.

Diagnos av koronarsyndrom och akut hjärtinfarkt innefattar:

• EKG-upptäckta rytmförstörningar och ledning, förändringar i tändernas natur;
• ekkokardiografi (ekkokardiografi) - det är möjligt att identifiera delar av hjärtmuskeln som är "avstängd" från sammandragningen;
• scintigrafi detekterar myokardområden där isotop inte ackumuleras
• koronar ventrikografi (en studie av tillståndet i kransartärerna) gör det möjligt att upptäcka nivån på platsen för trombusen, det drabbade området och möjligheten att säkerhetskärl säkerställer blodtillförseln till myokardiet.
• biokemiskt blodprov - avslöjar markörer av nekros av kardiomyocyter (troponin) och ökning av prestanda över flera timmar och dagar efter en vaskulär katastrof.

behandling

Behandling av akut hjärtinfarkt kan vara medicinering - användning av läkemedel som kan öka myokardcellernas motståndskraft mot hypoxi och minska svårighetsgraden av regionala angiospasmer är nödvändiga till sjukhusvistelse.

Av förhållandena vid infarktavdelningen vid akut, nyligen uppkommit hjärtinfarkt, indikeras kirurgiska ingrepp på de drabbade kranskärlskärlen.

Beroende på nivån på platsen för trombusen visas följande:

• ballongangioplasti - under det kirurgiska förfarandet utvidgas lumen av artären med en speciell kateter;
• stenting, i vilken en permanent stent är införd i det trånga koronärkärlet för att stödja kärlets lumen;
• coronary artery bypass graft, syftar till att skapa ett system med ytterligare säkerhetskärl som helt och hållet kan tillgodose den myokardiska syreförfrågan.

komplikation

Komplikationer av myokardinfarkt kan vara utveckling av en akut hjärtaneurysm (avstängning av ett stort område av hjärtmuskeln orsakar uttalade förändringar i hemodynamik), transmural nekros med tomponad i hjärtfodralet, akut rytmförstöring i hjärtat. Dessutom kan bildandet av blodproppar i hålrummet i vänstra ventrikeln, som kan bryta sig bort från väggen och överföras till lungcirkulationens artärer (hjärna och ryggmärg, njure, mjälte, tjocktarm), är möjlig.

Lungemboli (t lungartär)

Trombos och tromboembolism hos lungartären är akut ocklusion av artärlungen, i vilken trombotiska massor kan lokaliseras i stammen till höger eller vänster lungartär, deras grenar. Blockeringen av LA-stammen orsakar en utbredd vasospasm - mot denna bakgrund är blodflödet i lungbädden allvarligt begränsat och det finns märkbar hypoxi i människans vävnader.

Beroende på trombos plats kan den patologiska processen fortsätta:

• som en akut process - att uppstå mot bakgrund av fullständigt välbefinnande och bli patientens dödsfall inom några minuter från det ögonblick då sjukdomen startade.
• subacute - cirkulationssjukdomar utvecklas gradvis och leder till utveckling av ett lunghjärtat på grund av en ökning av trycket i lungartärsystemet.
• kronisk lungemboli - utvecklas på bakgrund av återkommande trombos av små grenar i kärlkärlens lung.

Tromboembolism hos lungartären (lung) uppträder i de flesta fall mot blodproppsbildning i blodkärl som hör till systemet med den sämre vena cava, mindre ofta mot bakgrund av trombos i överlägsen vena cava, höger atrium och ventrikel.

Symptomen på lungemboli och deras svårighetsgrad är direkt beroende av svårighetsgraden av sjukdomsutvecklingen och kärnan i artären blockerad av tromboembolism.

Med akut utveckling av lungemboli kan patienter klaga över akut bröstsmärta, svår andnöd, hemoptys, mot bakgrund av vilka uttalade hemodynamiska störningar (blodtrycksfall, nedsatt medvetenhet) utvecklas blixtnedslag.

I subakuta tromboembolism patienter under flera timmar eller dagar stör smärtor i bröstet, kan försämringen tillståndet visas hemoptys, förvirring, akuta tecken på högersidig hjärtsvikt (leverförstoring, ascites utseende och perifer svullnad i ben och armar, dyspné).

För diagnosen lungemboli föreskrivs:

• datoriserad angiografi av lungartären;
• lungstsitnografiyu;
• ekokardiografi;
• Ultrasonografi av kärlen i systemet med den sämre och överlägsen vena cava för att bestämma orsaken till emboli;
• Koagulogram - i studien av blodkoagulering uppmärksamma nivån av D-dimer (indikator indikerar en uttalad aktivering av blodkoagulationssystemet).

När en lungemboli inträffar beror prognosen direkt på nivån och graden av ocklusion av lungartären, liksom på den takt med vilken skicklig medicinsk vård tillhandahålls. Massiv arteriell trombos, som inte förekommer på sjukhuset, leder ofta till patientens död före ankomst av "snart lättnad".

Om tromboembolism utvecklas på ett sjukhus och denna komplikation diagnostiseras i tid, kan utnämningen av en adekvat komplex behandling rädda patienten och rädda sitt liv.

Överlevnad av patienter med massiv lungemboli beror praktiskt taget inte på graden av organisering av sjukvård i en viss region, medan det vid subakut och kronisk kurs garanterar komplex behandling med användning av effektiva trombolytika patienternas återhämtning. Läs mer om lungemboli här.

T hjärnor i hjärnan och ryggmärgen

Förekomsten av akut tromboembolism hos artärer som levererar blod till hjärnan och ryggmärgen indikeras av utseendet av fokala neurologiska symptom, vars svårighetsgrad ökar med sjukdomsutvecklingen.

Vid cerebral arterie utvecklar trombos ischemisk infarkt i hjärnan eller ryggmärgen. Patienter kan klaga på sömnighet, under undersökningen avslöjade tecken på desorientering, medvetsdepression, pares eller förlamning av lemmarna. Sjukdomens prognos beror på kaliberen hos det blockerade kärlet - hjärnstamfarkoster orsakar ofta att patienten dör som ett resultat av skador på vitala centra (respiratorisk, vasomotorisk).

Blodtillförsel till hjärnan tillhandahålls av carotid- och vertebralarterierna, vilka är kopplade i en ond cirkel, medan samma områden av hjärnvävnad samtidigt matas från två arteriella bassänger. Det är därför effekterna av hjärtslag med adekvat terapi kan vara minimala. Säkerhetsår kan ge tillräckligt blodflöde under den akuta perioden av sjukdomen och administrering av antitrombotiska läkemedel eller kirurgisk avlägsnande av blodpropp bidrar till normalisering av blodcirkulationen.

Mesenterisk trombos

Tromboembolism av tjocktarmen i tjocktarmen och tunntarmen är den sällsynta varianten av utvecklingen av tromboemboliskt syndrom. Uttrycket av kärlkatastrofen kan vara skarpa vanliga buksmärtor, som under den akuta perioden av sjukdomen inte har någon tydlig lokalisering. Med utvecklingen av sjukdomen utvecklas hjärtinfarkt tarmslingor och efterföljande peritonit, vilket kan orsaka patientens död.

Behandling av sjukdomen innefattar utnämning av antitrombotisk behandling, läkemedel som återställer blodets reologiska egenskaper, adekvat smärtlindring. När du lokalisera en blodpropp i en stor arteriell trunk rekommenderar hans borttagning, kan operation behövas för att utveckla tarminfarkt - utförs resektion av de döda slingorna ger en tillräcklig utflöde av innehållet i bukhålan.

T fostervätska

Fostervätstromatisk tromboembolism utvecklas under graviditeten, direkt under födseln och postpartumperioden. Orsaken till sjukdomen är inkomsten av fostervätska i moderns blodomlopp. Fostervätskan innehåller en stor mängd biologiskt aktiva substanser - deras penetration i den systemiska cirkulationen utlöser disseminerad intravaskulär koagulering.

DIC - ett syndrom i ett tidigt skede av sjukdomen kännetecknas av en skarp aktivering av blodkoagulationssystemet, vilket uppenbaras av samtidig utveckling av multipel trombos av olika lokaliseringar. I de sena stadierna av sjukdomen ersätter hypokoagulering trombos, som uppenbaras av massiv, svår att stoppa blödning.

Symtom på fostervembolism kan vara:

• plötslig och skarp chill, som framträder mot bakgrund av fullständigt välbefinnande;
• uttalade hemodynamiska störningar - droppe i blodtryck, blek hud, kall svett, cyanotiskt utseende synliga slemhinnor;
• smärta som kan uppstå på nästan vilken del av kroppen som helst (bakom brystbenet, i buken, huvudet, benen)
• nedsatt medvetenhet upp till dess förlust;
• hosta med blodig sputum, andfåddhet.

Prognosen för sjukdomen är direkt relaterad till mängden amniotisk vätska som har gått in i moderns blodomlopp och aktualiteten att förskriva en omfattande behandling. Kvinnans bakgrundssjukdomar och komplikationer som uppstått mot graviditetens bakgrund (gestus i andra hälften, cirkulationssjukdomar i moderkakan, hotet om för tidigt start av arbetet) är också viktiga.

Förebyggande av tromboemboli fostervatten bör utföras under hela graviditets - krävs schema avsökningar förlossningsläkare-gynekolog att utföra komplex analys och diagnostiskt verktyg, som bör syfta till att tidig upptäckt och behandling av komplikationer.

Dålig cirkulation i vitala organ (lungor, hjärna, hjärta) sker oundvikligen när tromboembolism är en allvarlig fara för patientens liv - prognosen bestäms av hastigheten på rendering kvalificerad medicinsk hjälp och möjligheten att använda moderna högteknologiska behandlingar.

Användbar video

Bekanta dig själv visuellt med orsakerna och faktorerna hos fostervembolism:

Tromboembolism i nedre extremiteterna

Tromboembolism i nedre extremiteterna

Extremitetens tromboembolism. Symtomatologi och diagnos

Tromboembolism är en akut process, där det finns en blockering av kärlens lumen med en trombus.

Denna blodpropp bärs tillsammans med blodflödet från vilket kärl som helst i kroppen.

Som ett resultat stannar blodflödet i det drabbade kärlet och vävnadsischemi utvecklas.

Tromboembolism i underbenen är den främsta orsaken till lemmaramputation. Hela patologiska processen kan delas upp i 2 steg:

• koagulationsbildning
• separering av trombusen (embolus) från kärlväggen, rörelse med blodflöde och blockering av kärlens lumen i lemmar, lungor, vener och artärer i hjärnan. Embolus orsakar sekundär trombos.

Vad är skillnaden mellan trombus och embolus? Skillnaderna är signifikanta:

• En blodpropp går inte genom cirkulationssystemet, och embolus kan flytta.
• En blodpropp är en koagulering av fibrin och blodceller, en embolus är en koloni av mikroorganismer, luft som har gått in i kärlet och fettceller.

Orsaker till tromboembolism i underarmsarterien

För att bilda en blodpropp måste 3 villkor vara uppfyllda:

• långsam blodflödeshastighet;
• skador på fartygets väggar;
• förändring i blodets kvantitativa sammansättning.

Riskfaktorer för trombos av extremiteternas djupa vener:

Tromboembolism i lårbenären och andra kärl är farlig för benen i benen.

Det är nästan omöjligt att föreslå var blodpropp kommer att äga rum och där embolus bestämmer sig för att stanna.

1. Benen i benen. Händer påverkas sällan. De flesta blodproppar ligger i nedre extremiteterna. Detta är en följd av kärlkärlsjukdomar.
2. Hemorrojder., inklusive hemorrhoid trombos under graviditeten.
3. Arterier i nedre extremiteterna, som en komplikation av ateroskleros.
4. Hjärtkammare som en följd av akut hjärtinfarkt, hjärtsjukdom. Vi rekommenderar att du lär dig mer om blodproppar i hjärtans vänstra kammare.

De viktigaste symtomen på benkärlens emboli

Tecken på vaskulär ocklusion i nedre extremiteterna varierar beroende på placeringen av embolus.

Symtom på trombositet i underarmsartären:

• svår smärta som inte stannar ens med hjälp av narkotiska droger
• hudens hud
• parestesi;
• brott mot benens känslighet tills den fullständiga förlusten av taktil uppfattning
• puls under blockering frånvarande.

Symtom på en tromboembolism i lårbenären är något annorlunda:

• smärta ökar gradvis och ökar efter träning;
• smärtsens vibrerande natur
• förlust av känslighet, pallor av integritet, brist på pulsliknande emboli hos små artärer.

Symptom på tromboembolism hos poplitealarterien skiljer sig lite från de allmänna tecknen på denna patologi.

Diagnostiska åtgärder

Diagnos av tromboembolism av artärerna i nedre extremiteterna är svår och grundar sig huvudsakligen på extern undersökning och undersökning av patientens klagomål.

Instrumentala metoder inkluderar:

1. Impedansplethysmografi - bestämmer förändringen i hemodynamik som ett resultat av oscillatorisk kompression av kärl i nedre extremiteterna. Icke-invasiv, känslig teknik för bestämning av tromboembolism hos benen i nedre extremiteterna.
2. Doppler sonografi är en ultraljudsskanning med speciella sensorer. Metoden är baserad på skillnaden i reflektionen av ljudsignalen från de rörliga blodcellerna och från den immobila trombusen.
3. Kontrastvenografi - utsedd i fallet när de två första metoderna gav ett tveksamt resultat. Detta är en röntgenstudie av fartyg med införandet av ett kontrastmedel. Förfarandet är invasivt, så det kan orsaka komplikationer - inflammation och trombos vid kontrastpunkten.

Tromboembolism hos de övre extremiteterna är extremt sällsynt.

Detta är vanligen en komplikation efter veneternas kateterisering under behandling av olika sjukdomar eller kirurgisk ingrepp.

Den subklaviska eller axillära venen påverkas.

Symtomatologin är suddig - smärta är praktiskt taget frånvarande, det finns en uttalad svullnad i lemmen, cyanos i huden.

Det är viktigt! Förutom extremt tromboembolism finns det en mindre farlig sjukdom - lungemboli.

Arteriell tromboembolism i nedre extremiteterna är en farlig patologi.

Ingen är immun mot den, inte ens våra mindre bröder. Djur har också fall av bakrebenembolism.

Om du har upplevt operation, lider av åderbråck eller är i riskzonen, ska du undersökas av en hematolog och genomgå en förebyggande behandling.

Sök inte på Internet för bilder på trombos med lägre extremiteter! Kom ihåg - förseningen hotar, i bästa fall, funktionshinder, och i värsta fall - igensättning av fartyget kan vara dödligt.