Åderbråck hos gravida kvinnor

Du har nog hört talas om en sådan sjukdom som åderbråck. Det är förknippat med bestående irreversibla åderbråck och en överträdelse av detta normala blodflöde. Åderblåsa observeras oftast i kroppens nedre del - på benen, på könsorganen, i det lilla bäckenet. En av de positiva faktorerna för förekomsten av sådana förändringar är graviditet. Naturligtvis betyder det inte att du har blivit gravid, kommer du definitivt att stöta på denna sjukdom: bara hälften av kvinnorna har åderbråck under graviditeten. Om en kvinna har lider dem tidigare, då när barnet är födt, kommer sjukdomen sannolikt att börja utvecklas.

Orsaker till åderbråck under graviditeten

Åderbråck under graviditeten utvecklas på grund av förändringar i den framtida moderens kropp, kroppens struktur och en förändring av kvinnans livsstil. Det finns några specifika faktorer som framkallar utseendet av denna sjukdom:

1. Förändringar i hormonella nivåer. Under graviditeten ökar nivån av progesteron, som slappar av livmoderns muskler, men det har också en "bieffekt": avslappning av blodkärlens väggar. Som ett resultat kan de stigande åren inte aktivt pumpa blod, stagnation börjar, vilket bidrar till en jämn utvidgning av blodkärlen - en ond cirkel!
2. Ökat venetryck - blodet hos gravida kvinnor blir mer flytande. Det är nödvändigt att förbättra blodtillförseln till fostret. Men för vener är det inte så bra: deras uthålliga expansion sker.
3. Ökad blodpropp - så kroppen förbereder sig för förlossning, så att en kvinna inte förlorar för mycket blod efter placentan är separerad. Men om åderbråckan redan har börjat, kommer tendensen att trombos förstärka situationen.
4. Minskade fysisk aktivitet - gravida kvinnor föredrar ofta att ligga ner än att utföra någon form av gymnastik. Men om det inte finns kontraindikationer måste gymnastik ske! Eller ta långa promenader till fots. Allt detta förbättrar blodcirkulationen och fungerar som förebyggande av åderbråck. Mer om gymnastik för förväntade mammor →

Typer av åderbråck under graviditeten

Förresten är åderbråck av olika slag. Tänk på de som förekommer oftast under graviditeten:

• åderbråck under graviditeten i ljumsken - utseendet av svullna ådror i ljummen, en kvinna känner "spränger" i detta område;
• livmoderhalsår under graviditeten - resultatet av ärftlig predisposition och förbättrat arbete hos iliac venerna. Det kan också uppstå på grund av långvariga inflammatoriska processer, aborter, menstruationscykelns misslyckande osv.
• Vaginala åderbråck i graviditeten är en ganska vanlig form av sjukdomen, som kvinnor särskilt lider av, vars mödrar och mormor drabbats av åderbråck i benen.
• och slutligen åderbråck på benen - den vanligaste formen av denna sjukdom.

Behandling av åderbråck

Inte alla metoder som används för att behandla åderbråck kan appliceras på kvinnor i en "intressant position". Skleroterapi (injektioner av speciella preparat) och kirurgisk ingrepp - radikal, men också de mest effektiva metoderna - är absolut kontraindicerade för gravida kvinnor. De ska inte användas även om en kvinna planerar att bli en mamma de närmaste två åren, för då är sjukdomen återkommande nästan oundviklig.

Därför är de enda lösningarna för åderbråck under graviditeten som förmodligen inte kommer att skada antingen den förväntade mamman eller bebisen har kompressionsunderkläder (speciella strumpor och strumpbyxor) och olika aktuella produkter (krämer, salvor). Om vi ​​pratar om det senare, har medel baserade på heparin (Lioton-gel) och hästkastanjutdrag (preparat som Dr. Theiss, Venitan, etc.) visat sig bra. Om läkaren rekommenderade dig att ha kompressionstrumpor eller golf, var förberedd för att de måste bära under förlossningen - vid denna tidpunkt ökar risken för trombos betydligt.

Hur är arbetskraft med åderbråck?

Åderbråck - detta är inte en kontraindikation för barnets lager och födelse. Du behöver bara ägna mer uppmärksamhet åt din hälsa. Läkaren kommer att föreslå förebyggande av venös trombos och inflammation. Det kommer också att ta upp frågan om hur man ska föda - naturligt eller genom kejsarsnitt. Du bestämmer detta tillsammans med gynekolog och phlebologist. Om möjligt ges alltid naturfödsel. Men före födseln måste du sätta på kompressionstrumpor eller blockera benen med elastiska bandage för att förhindra att blodet återkommer under födelseproven.

Åderbråck passerar efter födseln?

Förresten, många är intresserade: om under graviditet en läkare diagnostiserat "åderbråck", vad då att förvänta efter att ha fött - återhämtning eller tvärtom förvärrad situationen? Ett entydigt svar på denna fråga kommer inte att ge dig någon, även den läkare som är närvarande. Allt beror på kroppens egenskaper. Vissa kvinnor efter födseln glömmer åderbråckarna (åtminstone ett tag), medan andra fortsätter att lida och leta efter sätt att eliminera detta problem. Så hur är åderbråck behandlade efter födseln?

Idag kan medicin erbjuda 2 sätt att behandla åderbråck: konservativ - med hjälp av läkemedel och kirurgiska - genom kirurgisk ingrepp.

Efter födseln utvecklar kvinnor, förutom åderbråck, även venös tromboflebit, inflammation i venväggarna och venös trombos. Symtom är vanligen densamma: Åtens spänningar, smärtsamma känslor när man känner, rodnad i huden på det drabbade området av kroppen, upp till en temperaturökning. Om du observerar alla dessa obehagliga fenomen i dig, kontakta genast din läkare och var beredd på att han kommer att utse dig till sjukhusvistelse.

Nu behöver du sängstöd, och oftast ska dina ben vara i en upphöjd position. Om vi ​​pratar om drogbehandling under denna period, då är sådana fall vanligtvis sulfonamider, antibiotika, antiinflammatoriska läkemedel och om nödvändigt smärtstillande medel förskrivna. Ibland behandlar läkare problemet med hjälp av koagulanter - läkemedel som förhindrar blodkoagulering. Det finns en funktion: du kan ta dem inte tidigare än 3 dagar efter födseln för att undvika livmoderblödning.

Förebyggande av åderbråck under graviditeten

Som vanligt är det mycket lättare att förebygga en sjukdom än att behandla den. Därför behöver varje kvinna veta om förebyggande åtgärder av åderbråck under graviditeten - oavsett om hon har en förutsättning för denna sjukdom.

Om varken du eller din familj någonsin har stött på ett sådant problem, spenderar du inte hela dagen på fötterna och du har inte övervikt - förebyggande av åderbråck blir inte svårt. Om alla dessa "försvårande" faktorer är närvarande, bör förebyggande åtgärder tillgripas med dubbel inverkan: det ger verkligen mycket bra resultat.

Förresten, kom ihåg att varje efterföljande graviditet ökar risken för att utveckla och utveckla åderbråck.

Om du märker att det finns svullna venösa "knölar" på benen (även om de är mycket små), gå till phlebologist eller kirurg: läkaren kommer att observera dig under hela graviditeten och någon gång efter födseln.

Hur man undviker åderbråck under graviditeten

Låt långa (minst 2 timmar) gå genom staden bli din dagliga vana. Detta är en bra uppvärmning för kalvsmusklerna, och blodcirkulationen förbättras avsevärt vid gång. Här bara i en stark värme är det bättre att stanna hemma.

Ett annat utmärkt alternativ är att simma: det här är både fysisk träning och en slags vattenmassage. Det är också användbart eftersom det har en positiv effekt på ryggraden, som, när din mage växer, är under ökat tryck.

Du kommer också att dra nytta av en kontrastdusch, bara temperaturskillnaden ska inte vara för stor, annars kan du bli sjuk (inte på grund av åderbråck, utan bara på grund av den "intressanta positionen"). Fokusera på dina känslor.

Noggrant överväga valet av skor. Inga höga klackar! Om hälen, då låg (högst 3-5 cm) och stabil. Det ska inte vara tuggummi, strängar och snören, klämma och dra åt benet - det bryter mot blodcirkulationen. Detsamma gäller för täta gummisockor.

Under dagen, försök regelbundet ligga ner i 15-20 minuter med upphöjda ben. Såg du i filmerna hur amerikanerna sitter med sina ben på bordet? Vi anser det vara oacceptabelt, men vilket utmärkt förhindrande av åderbråck! På bordet är det naturligtvis inte nödvändigt att kasta benen, men på en mjuk kudde - det mesta.

Lär dig att sova bara på vänster sida: detta lindrar livmoderns tryck på venen, vilket är till höger och minskar venetrycket i benen. Försök att lägga en liten kudde i magen, det är väldigt bekvämt.

För att förebygga åderbråck under graviditeten, och bara för god hälsa, försök att fördela under dagen den tid du spenderar i stående sittande positioner. Eventuella extremiteter är oacceptabla: du ska inte gå till utmattningsstället eller ligga i soffan i 10 timmar i rad.

Sitt inte, kasta benet över benet, särskilt på ett lågt säte.

Justera din näring. För det första är det viktigt att normalisera tarmarnas arbete, och för det andra har en speciell diet, som vi kommer att diskutera nedan, en positiv effekt på venernas tillstånd.

Diet för åderbråck

Var uppmärksam på vätskan: det borde vara mycket. Det här är vatten och juice, soppor och grönsaker innehåller mycket vatten (gurkor, till exempel, består av 97% av det). Röd druvsaft är extremt användbar för dig: ett halvt glas per dag minskar aktiviteten av blodplättar med 75%.

Coagulability av blod minskar tranbär, selleri, lök, vitlök, kiwi, körsbär, tomater.

Och du behöver också jod för att minska blodets viskositet och öka kärlets väggar. Den finns i skaldjur (i synnerhet havskalk) och jodiserat salt.

Åderbråck under graviditeten är inte så skrämmande om du vet vad du ska göra och inte oroa dig för det här igen. Följ dessa rekommendationer och bli inte sjuk!

Hur man behandlar åderbråck under graviditeten: säkra metoder för att hantera sjukdomen

Kvinnor lider av åderbråck flera gånger oftare än män. Under graviditeten förvärras latenta patologiska förhållanden eller en predisposition mot dem i framtida mammas kropp, vilket leder till framträdande av notoriska stjärnor och retikulum på benen.

Myten som åderbråck är nästan en oumbärlig följeslagare av alla kvinnor i position är populär. Men många kvinnor tyst bär barnet, omedvetna om möjligheten till trängsel i venerna. I andra manifesterar sig sjukdomen sig endast i sena perioder eller under upprepade graviditeter.

Vad behöver du veta om åderbråck under graviditeten för att framgångsrikt motstå det, och hur man behandlar det säkert?

Orsaker och riskfaktorer

Statistiken informerar att upp till 50% av de förväntade mammorna möter tecken på åderbråck, de flesta i senare perioder. De främsta "syndarna" av sjukdomen under graviditeten är:

• Förändringen i hormonbalansen. Blodet hos en gravid kvinna ökar innehållet i hormonprogesteronet, vilket är nödvändigt för säker graviditet. Progesteron minskar tonen i livmoderns muskelväggar och samtidigt blodkärlens väggar.
• Ökningen i blodvolymen (upp till 1,5 gånger), vilket ökar sannolikheten för stagnation.
• Trycket i livmodern på djupa vener, vilket leder till nedsatt blodcirkulation i benen, organen i det lilla bäckenet.
• Förändringar i blodets kemiska sammansättning, särskilt tillväxten av fibrinogen. Detta är en viktig faktor i blodproppssystemet, en förändring som ökar risken för blodproppar. Blodet blir mer "visköst", dess flöde genom kärlen är svårt.

Indirekta faktorer av åderbråck hos gravida kvinnor kan tillskrivas:

• Genetisk faktor. Om det fanns kvinnor som lider av åderbråck i familjen, skulle de nästan säkert ha arvet predispositionen.
• Viktökning, särskilt snabb viktökning (cirkulationssystemet har inte tid att anpassa sig till belastningarna).
• Låg motoraktivitet.
• Undernäring, otillräckligt fiberintag.

Blod tränger in i underkroppen och lemmar genom stora kärl, och här börjar varikosfenomenet. År ger inte ett fullständigt blodflöde och ger det tillbaka till hjärtat. Det finns stagnation, trycket i venerna ökar, spränger dem från insidan och deformerar.

Symtom och diagnos

Sjukdomen kan signalera sig, ännu inte manifesterad utåt:

• Ödem i benen, speciellt fötterna, fram till kvällen. Skorna blir trånga.
• Nattkramper i benen, känsla av värme, distension, stickningar, obehag.
• Pigmentering av huden på benen.

I senare skeden av graviditeten kan åderbråck manifestera sig inte bara på benen. Gravida kvinnor drabbas av utsträckning av livmodern, bäckenorganen, externa genitala organ. Han är orsaken och ett sådant intimt problem som hemorrojder.

Med sjukdomsprogressionen uppträder specifika vaskulära stjärnor under hudens nedre extremiteter, benen ses med ett kapillärmask. Större kärl kan vara drabbade av åderbråck, medan venets mönster blir mer distinkt, och stötar och knölar bildas under huden.

Säkra behandlingar

Åderbråck kan mycket mörka barnets bärbarhetstid. Att klara sig är inte bara onödigt, utan också komplicerat.

Den huvudsakliga behandlingen för åderbråck under graviditeten syftar till att förebygga trombos och säkerställa god blodcirkulation. Först och främst bör en gravid kvinna anta följande användbara punkter:

• Sova i en hållning på vänster sida är optimal för blodcirkulationen i bäckenområdet (användbart för både mor och barn).
• Under vilandet ska benen ligga över kroppsnivån, för vilken du kan lägga en liten kudde under dem.

Åderbråck hos gravida kvinnor måste bära medicinska strumpor under hela graviditeten, inklusive förlossning, och under en viss period efter barnets födelse.

Mer användbart på ämnet, se videon:

Förteckning över droger

Förutom kompressionstrumpor, gymnastik och rekommendationer för en hälsosam livsstil kan läkaren rekommendera mediciner.

Lokala preparat produceras i form av salvor, krämer och geler, appliceras direkt på den drabbade huden, vanligtvis 2-3 gånger om dagen. Eftersom de bara tränger in till ett begränsat djup har de ingen effekt på orsaken till sjukdomen.

Phlebotonics för oral administrering har en allmän venotonisk effekt, minskar permeabiliteten hos kärlväggar, ökar deras elasticitet. Varaktigheten och behandlingsregimen bestäms av läkaren och instruktionerna för läkemedlet.

• Lioton. Känt och aktivt annonserat läkemedel. Formutsläpp: transparent gel i rör på 30, 50 och 100 gram. Det har bara en aktiv substans - heparin - men i hög koncentration (100 000 enheter). Kostnaden för 300 till 800 rubel.
• Heparinsalva för åderbråck under graviditeten. Den huvudsakliga aktiva ingrediensen - heparin - bidrar till blodförtunning, har antiinflammatorisk effekt. Enligt vissa rapporter kan det orsaka allergiska reaktioner. Priset på ett rör betyder från 50 rubel.
• Gepatrombin. Formutsläpp: gel och salva (den senare innehåller nästan 2 gånger den aktiva ingrediensen). Handlingsprincipen är densamma som för heparinsalva, men koncentrationen av heparin är högre. Den innehåller komponenter som stimulerar vävnadsregenerering och accelererar heparinabsorptionen. Rekommenderas inte under graviditetens trimester. Pris från 150 till 300 rubel.

Vad inte att göra?

Användningen av droger för åderbråck under graviditeten bör tas så allvarligt som möjligt. Detta är inte fallet när du kan självmedicinera. Eventuella åtgärder måste ordineras av en läkare. Endast en specialist kommer att kunna välja rätt kombination av produkter som ger maximal effekt med ett minimum av biverkningar.

Vid behandling av droger rekommenderas inte:

• långvarig exponering för solen
• bastu eller badkar,
• kosmetiska procedurer som orsakar hud mikrotrauma (skalning, vaxning med varmt vax etc.).

När är ett brådskande besök till en läkare nödvändig?

Åderbråck är inte farliga på egen hand och orsakar oftast bara kosmetiska defekter. Men avancerade fall är fyllda med mycket allvarliga komplikationer, som ofta kräver brådskande medicinska ingrepp. De mest formidabla av dem är:

• Tromboflebit. Trombusbildning i venens lumen. Platsen för blodproppen är förseglad för beröring, smärtsamt, med varm hud. Med djup venetromboflebit observeras uttalat ödem.
• Pulmonell trombos. Både lungartären och dess grenar kan bli blockerad. I det senare fallet är diagnosen svår, eftersom det inte finns några uttalade symptom. Orsakad av blodproppar i benens eller bäckens vener.
• Djup venetrombos av nedre extremiteterna. Före tromboembolism. Behandlas med antikoagulantia (blodförtunnare), var noga med att tilldela elastisk kompression.
• Trofiska sår. Inflammation av hud, ben och senor när blodkärlen förstörs. Långt utvecklande process, som belastas av diabetes.

Olika infektioner kan associeras med dessa patologier, såsom erysipelas, etc.

Under graviditeten bör du speciellt lyssna noga på förändringar i din kropp. En allmän eller lokal ökning av kroppstemperaturen, komprimerade smärtsamma områden på huden, en förändring av dess färg och svåra svullnad är orsaker till ett brådskande besök hos en läkare.

Om venerna är i gott skick och sjukdomen inte uppenbarades före graviditeten, försvinna alla tecken efter förlossningen. Det mest effektiva sättet att förebygga åderbråck hos gravida kvinnor är en hälsosam livsstil, i kombination med enkla rekommendationer för venuston.

Graviditet pålägger begränsningar i taktiken för behandling av sjukdomen, alltså används konservativa metoder för behandling av åderbråck. Operativa interventionsmetoder skjuts upp för perioden efter födseln, förutom att det finns allvarliga medicinska indikationer för sådana.

Åderbråck under graviditeten

Ofta talar vi om åderbråck, vi menar åderbråck i nedre extremiteterna. Nu föreslås denna term att ersättas av definitionen "Kronisk venös insufficiens" eller "CVI", men majoriteten av både läkare och patienter brukar använda samma terminologi.

Cirka 20-30% av gravida kvinnor konfronteras med spindelvener eller asteriskar på benen och sedan synliga utstickande vener i underbenen. Kliniska manifestationer utan yttre symtom på varicose uppfattas av upp till 80% av kvinnorna under graviditeten.

Åderbråck - en åsynssjukdom, som uppenbaras vid utvidgningen av venerna i låren, bildandet av utbuktning av kärlväggen, minskad elasticitet och vaskulär resistans. Det störde också vener ventilapparaten som innebär en kränkning av ensriktad blodflödet, det finns en felaktig fördelning av blodstagnation, vilket ytterligare expanderar lumen av venen.

Med tiden, om obehandlad, får venerna en patologisk tortuositet, ökad längd (eftersom elasticiteten minskas), och blodtillförseln till nedre extremiteter störs.

Bidragande faktorer i befolkningen är: genetisk predisposition, kraftig statisk belastning på de nedre extremiteterna (arbetet med långvariga. Kirurger, flygvärdinnor, butik, frisörer och andra), fysisk inaktivitet, övervikt, och bär fel underkläder och strumpor, sockor (rund och tätt, klämma tuggummi).

Riskfaktorer för kvinnor före graviditet: bär höghælta skor (över 8 cm), speciellt med en obekväm sko; hett vax och andra typer av varmt hårborttagning; frekventa termiska procedurer (bad, heta bad och ångbombarder); frekventa viktfluktuationer, plötslig viktökning eller viktminskning; stanna i solen, solarium.

Gravida kvinnor lägger till ytterligare riskfaktorer.

- Ändra hormonella nivåer. Att öka nivån av progesteron är nödvändig och fysiologiskt betingad, eftersom detta hormon håller livmodern i normal tonus och förhindrar att det blir kontraherande. Detta förhindrar missfall och sedan för tidigt arbete.

Den positiva effekten av progesteron på livmodern beror på det faktum att det slappnar av de släta (ofrivilliga) musklerna i livmodern. Men verkan av progesteron är inte selektiv, hormonet verkar på alla organstrukturer i kroppen som innehåller glattmuskelelement.

Åven innehåller väggarna: endotel (innerskikt), mjukt bindvävskikt, glattmuskel och täta yttre skikt. Det muskulära skiktet är ständigt i ett mer avslappnat tillstånd, motståndet och effektiviteten i det omvända flödet av blod minskar. Dessutom verkar progesteron på bindväven, under dess verkan blir vävnaden mer spröd och smidig och avväpnad.

Och allt detta tillsammans: ett försvagat muskulärt skikt, en lös bindvävsvägg och stagnation orsakar venerna att expandera. För jämförelse är det andra lagret i artärerna tätt, fibröst, så artärerna är mycket mindre mottagliga för effekterna av progesteron.

- Den växande livmodern pressar gradvis bäckenarna, vilket leder till nedsatt blodflöde och en ökning av det intravenösa trycket i dem.

- Ökad belastning på benen. Gravida kvinnor ökar oundvikligen, så belastningen på underbenen ökar. Om en kvinna också har stående arbete, ökar risken ännu mer.

- Ökad cirkulerande blodvolym (BCC). Bildandet av ett nytt temporärt system i den framtida moderens kropp leder till en ökning av blodvolymen. Systemet "moder - placenta - foster" eller den tredje cirkeln av blodcirkulationen kan rymma från 30 till 70% utöver den ursprungliga volymen.

Ökningen i BCC orsakas också fysiologiskt (tillräcklig blodtillförsel till placenta komplexet), men kvinnor överförs olika. Och om det finns andra riskfaktorer (fetma, arteriell hypertension, stillasittande livsstil), ökar möjligheten att utveckla åderbråck.

- Placenta previa är ett patologiskt obstetriskt tillstånd där placentan helt eller delvis överlappar området hos den inre os. Placenta previa är ett multifaktoriellt tillstånd av egna skäl. När det gäller vårt aktuella ämne kan placenta previa orsaka cirkulationssjukdomar i bäckens kärlbädd, vilket leder till nedsatt blodflöde i femorala vener och bortom.

- Förstoppning hos gravida kvinnor. Förstoppning ökar intra-abdominaltryck, särskilt vid ansträngning. Denna riskfaktor kan förebyggas eller minimeras om du förhindrar förstoppning.

Symtom på åderbråck under graviditeten

- känsla av fullhet i nedre extremiteter, mer uttalad på kvällen och efter långvarig ansträngning,
- brännande och obehag utefter venerna,
- kramper (vanligtvis kalv- och fotmusklerna)
- svullnad av benen på kvällen, passerar eller minskar på morgonen,
- bildandet av bukande vener, synliga vener på benen och ovanför (detta är en avancerad process).

Vidare, med tiden (om de lämnas obehandlade varicer efter förlossningen och amning) störde vävnads näring, blir huden tibiae tätare och mörka foci visas dystrofi och kan formas hardhealed sår.

Komplikationer av åderbråck:

- tromboflebit är en inflammatorisk komplikation av åderbråck, vilket kräver omedelbar behandling,
- tromboemboliska komplikationer (separation av blodpropp och dess kurs längs blodomloppet med blodflöde, kan konsekvenserna vara oförutsägbara).

Diagnos av åderbråck

En phlebologist är en läkare som behandlar venerna och deras behandling. Rådgivning av en phlebologist är nödvändig för val av behandling (medicinering och icke-läkemedel) och för att avgöra om man ska konsultera en vaskulär kirurg.

En vaskulär kirurg är en läkare som är engagerad i den operativa behandlingen av sjukdomar i artärer och vener.

Obligatoriska prov:

- Ultraljud av kärl i nedre extremiteterna. Ultraljud av blodkärl bidrar till att bestämma graden av venös skada, livvågsapparatens livskraft, blodflödesriktningen, närvaron av stagnation och små och stora blodproppar i venlinsarna. Baserat på kompetent ultraljud av venerna bestäms indikationer för kirurgisk behandling och recept på blodförtunnande läkemedel.

- KLA. I den allmänna analysen av blodet är vi intresserade av förekomsten av ett inflammatoriskt svar (leukocytos och leukocytformeln) och kvantiteten och kvaliteten på blodkoagulationselementen (blodplättar).

- Koagulering. Ett koagulogram är en generisk term för en uppsättning blodkoagulationsprov. Enligt vittnesbörd kan en definition behövas: INR, APTT, PTI, PTV, fibrinogen, D-dimer, RFMK. Vid förskrivning av en blodförtunnande terapi upprepas koagulogrammet (vissa indikatorer, för olika droger, deras indikatorer).

Behandling av åderbråck under graviditeten:

1. Kompressionstrik är det första steget vid behandling av åderbråck, liksom effektivt förebyggande och postoperativt stöd. Kompressions stickat är utformad för att minska trängseln i de enskilda sektionerna av den vaskulära bädden, vilket därigenom reducerar svullnad, obehag dämpas (buk, smärta, brännande känsla) och profilaktiruet vidare utveckling av sjukdomen.

Kompressionstrik är av olika slag, det är kompressionsstrumpor, strumpor, trosslangar. Kompressionsprodukter är gjorda av elastiska och slitstarka material (nylon, lycra, mikrofiber) med en sömlös teknik.

Det finns flera grader av kompression, enligt denna princip är linne uppdelat i förebyggande stickat, medicinskt och sjukhus. Sjukhusstickan används endast i specialiserade sjukhus.

Medicinska och förebyggande stickade kläder kan köpas i den allmänna apotekskedjan och specialiserade ortopediska apotek. Var försiktig, förpackningen av strumpbyxor eller strumpor är alltid värt graden av kompression. Förvärva sådana produkter bör endast ske på rekommendation av en läkare, du kan köpa för svag eller omvänt, en stark grad av kompression. Och priset på stickade kläder är ca 1000 rubel och över.

För profylaktiska kompressionsgrader är nivåer av 8-15 mm Hg. och 15-20 mm Hg. Dessa grader av kompression används i avsaknad av underliggande venesjukdomar för förebyggande av åderbråck hos gravida kvinnor. Speciellt om arbetet hos en gravid kvinna är förknippad med en lång vistelse i upprätt läge.

Den terapeutiska graden av kompression börjar från 20-30 mm Hg. och över. Används för att behandla åderbråck hos gravida kvinnor, det kan användas när du reser eller när du måste gå eller stå länge (även om gravida kvinnor borde undvika sådana situationer om det är möjligt).

Donning kompressionsprodukter utförs också enligt reglerna. Bära strumpor / strumpbyxor liggande, på morgonen (fortfarande ingen ödem), är produkten nästan Evert inne och börjar att bära, liksom rullande benet och så småningom försiktigt jämna ut rynkor. För att dra kompressionstrycket är omöjligt, leder det till en gradvis bristning av de utdragbara garnen och försvagningen av kompressionen.

Kompressionstrik kan inte tvättas i varmt vatten och med sköljning (mjukar mjukningstrådar), strykas, bleks och torkas på batteriet med en hårtork eller sol. Denna tvätt tvättas försiktigt för hand och torkas, läggs ut på en hård yta.

Kompressionstråd används från morgon till kväll, endast med detta läge uppnås den önskade kliniska effekten. Ta bort strumpor måste också ligga ner för att undvika ett kraftigt överflöd av vener.

2. Venotonics är läkemedel som verkar på venös väggen. Den venontoniska effekten uppnås på grund av att diosmin (den aktiva ingrediensen i de flesta venotoniker) förlänger norandrenes verkningstid på venväggen. Norepinefrin ökar sin ton och densitet, har en vasokonstrictor effekt, förhindrar expansionen av venerna och stagnation.

När graviditet tillåts diosmin är det den viktigaste aktiva substansen i droger som Phlebodia, Phlebof, Vazoket, Diosmin. Användningen av dessa läkemedel är tillåten med II-trimestern och endast enligt ordination av en läkare (obstetrik-gynekolog eller phlebologist).

Någon av dessa droger tar 1 flik. 1 gång per dag och avbryta 2-3 veckor före leverans för att undvika ökad risk för blödning vid efterfödseln eller tidig postpartumperiod. När du hoppa över en eller flera tabletter ska du fortsätta använda läkemedlet i den vanliga dosen.

3. Lokal behandling. Mottagning av systemiska droger (diosmin) är endast tillåtet från andra trimestern, men du kan hjälpa dig själv från ett tidigt datum. om åderbråck existerade redan före graviditet eller om det här är en vanlig sjukdom med nära släktingar, så kan du från början av tiden kombinera kompressionssocker och lokala preparat.

Godkänd för användning:

- Applicera troxevasin (troxerutin, troxivene) till de drabbade områdena 1-2 gånger om dagen och låt dem torka helt. Dessa läkemedel brukar ha en gul färg och kan fläcka kläder och underkläder. Därför är det bättre att använda dem på natten, och från morgon till kväll bär kompressionstrumpor eller strumpor.

- Heparingeler (lioton, hepatrombin, trombless, lavaven) är tillåtna under graviditet och vidare under amning. Applicera dem på de drabbade områdena, lämna tills de är helt absorberade. Applicera 1-2 gånger om dagen, kan vara en lång mottagning, men bara efter att ha råd med en läkare.

Förebyggande av åderbråck under graviditeten:

I det här fallet kommer de angivna åtgärderna att vara användbara både för dem som inte har och har inte åderbråck (för förebyggande av förekomst), liksom för personer med åderbråck, belastad familjehistoria eller venekirurgi processflöde).

mat

Vår uppgift är att förhindra förstoppning. Näring för förstoppning och en tendens till förstoppning, kommer du att läsa i vår artikel "Förstoppning under graviditeten".

Allmänna rekommendationer om näring är samma som för alla gravida kvinnor: magert kött och fisk, grönsaker, frukter, bär, vegetabiliska oljor, spannmål, nötter, frön, mejeriprodukter och mejeriprodukter med låg fetthalt (upp till 5%), svagt te, mineralvatten.

Rekommenderade produkter: tomatjuice, skaldjur, citron, vitlök, havtorn, druvor, tranbär, päron, äpplen, brunt ris, durumpasta, råg och kli bröd, måttlig kli och spannmål. Överdriven konsumtion av kli och havregryn kan göra det svårt att absorbera kalcium på grund av det höga innehållet av fytinsyra.

Gräns: stekt, alltför kryddig mat, enkla kolhydrater (socker, konditorivaror och söta drycker, särskilt kolsyrade).

Det är också nödvändigt att använda en tillräcklig mängd användbar vätska, om det inte finns några andra kontraindikationer.

Förebyggande av överdriven viktökning

Ovanstående näringsriktlinjer har två mål: öka blodflödet (rekommenderade livsmedel) och förhindra överdriven viktökning och / eller ojämn viktökning. Var uppmärksam på den enhetliga fördelningen av måltider under dagen, inte gorge på natten.

Fysisk aktivitet

Graviditet är inte en sjukdom, men ett fysiologiskt tillstånd hos en kvinna. Därför måste träning vara obligatorisk. Rekommenderas: långsam promenader till fots, simning i säkert vatten (om det inte finns kontraindikationer), gymnastik för gravida kvinnor (normalt och med fitball - en mjuk gummiboll för fitness).

Det finns också speciella enkla övningar som hjälper till att "sprida" stasis i venerna, speciellt om du har ett stillasittande jobb.

Gymnastik för gravida kvinnor med åderbråck

- Sitt på en stol, böj knäna, armarna neråt. När du andas in, gå upp, när du andas, sätt dig ner.
- Ställ i "axelbreddens" position och växla böj knäna utan att lyfta fötterna från golvet.
- Utför rotations- och rullande rörelser med fötterna som sitter på en stol.
- Stå långsamt upp på tårna och sakta gå ner, synkronisera rörelsen med inandning och utandning.
- Gå växelvis på tårna och klackar, och sedan på fotens inre och yttre ytor.
- Stå med benen ifrån varandra, fokusera på ett ben. och rotera den andra som börjar från foten och anslut sedan skenan.
- Godtyckliga rörelser i en bekväm rytm till musiken, efter alla övningar, dans och du kommer att känna. att benen vilade och svårighetsgraden minskade.

Positiv terapi

Som i många andra fall (halsbränna hos gravida kvinnor, matstrupebråck, etc.), bidrar positioneringsterapi till att förbättra livskvaliteten. Alternativ sittposition med lutande läge med upphöjda ben, sitta inte på ett ben. På stolen kommer det mest ofarliga läget att vara en där du sitter i ytterkant, bara skinkorna rör på stolen, baksidan av låren är inte komprimerad. Försök och du kommer så småningom bli van vid att sitta så och i tredje trimestern rekommenderas inte att sitta på ett annat sätt.

Sova på din vänstra sida, lägg en kudde under din mage (den vanliga inte helt fulla eller speciella hästskoformade kudden för gravida kvinnor). Denna position för att sova är bra inte bara för att det är bekvämt för en kvinna. I detta läge förbättras livmoderns tryck på många kärl som lokaliseras retroperitonealt, vilket förbättrar utflödet från nedre extremiteterna och blodtillförseln till njurarna och livmoderhälsan. Förutom att förebygga åderbråck, hjälper hållning på vänster sida att undvika hypertonicitet i livmodern.

Undvik provocerande faktorer.

Eliminera heta bad (det här är fylligt inte bara med åderproblem), strumpor och knähöjder med ett krossande gummi, ha på sig snäva byxor, ha på sig snäva och obehagliga skor och höga klackar.

Kläder och skor

Skor ska ha en liten stabil häl och, om möjligt, en anatomiskt lämplig innersula - en vrist. Skor helt utan häl - det är också fel, när du bär ballettskor eller mockasiner ökar belastningen på hälen och kroppens felbalans skapas.

Kläderna borde inte ha dragkedjor, men bör inte heller vara förlorade. Idealiskt tät enhetlig montering som inte begränsar rörelsen, men stöder samtidigt en mage.

Bad och dusch

Använd om möjligt en kontrastdusch, om inte för hela kroppen, då för underbenen. Gå inte till ytterligheter, kontrasten ska inte vara radikal, det leder oundvikligen till en ökad livmoderton. Alternativt varmt och kallt vatten är bra. På kvällarna sköljs alternativt åtminstone dina nedre ben, och sedan ta en position med en upphöjd fot ände, och de bulande sensationerna kommer att försämras avsevärt.

Du kan också använda fotbad med kallt vatten och salt. Salt hjälper till att försämra svullnad av fötterna, och svala vattentoner.

massage

Massagen utförs i mjuka, smidiga rörelser från botten uppåt. Det är bättre att kombinera massage med gnugga antivarikosgeler (lioton, troksevazin), det ökar den terapeutiska effekten.

Kirurgisk behandling

1. Vene skleros. Denna behandlingsmetod innefattar införandet i lumen i en ven av ett skleroserande ämne som klibbar kärlens väggar och fullständigt avlägsnar dess lumen. Återvinning av blodutflöde sker genom säkerhetskärl (anslutna och parallella kärl). Under graviditeten används metoden sällan.

2. Flebektomi är borttagning av en ven helt eller delvis. Operationen utförs under generell anestesi och utförs av hälsoskäl. Om hotet mot moderns liv, till exempel, en stor och instabil blodpropp i kärlets lumen, vilket riskerar att bryta av och orsaka tromboemboliska komplikationer.

3. Endovaskulära ingrepp. Dessa är ingrepp som involverar manipulering av insidan av kärlet, till exempel att ta bort blodpropp från kärlens lumen (om det är tekniskt möjligt). Hos gravida kvinnor hålls av hälsoskäl.

utsikterna

Prognosen för livet är gynnsam. I fallet med tromboflebit förvärras prognosen och risken för tromboemboliska komplikationer är brådskande hjälp behövs av en kärlsjuksköterska.

För närvarande har medicin uppnått framgång på många områden, säkra preparat och förebyggande åtgärder har utvecklats. Om du litar på din läkare, följ sedan hans rekommendationer och din graviditet kommer att vara säker. Ta hand om dig själv och var frisk!

Hur identifierar och bota åderbråck under graviditeten?

Graviditet är väntetiden för en bebis, men det är ofta överskuggad av utseende av åderbråck. Det kan påverka olika delar av kroppen och leda till obehagliga konsekvenser för en kvinna. Vid de första symptomen på åderbråck i en gravid kvinna är kompetent behandling nödvändig. Och du kan undvika detta oönskade tillstånd med hjälp av förebyggande åtgärder.

Typer av åderbråck under graviditeten

Åderbråck kallas dilation av venerna, vilket leder till nedsatt blodflöde. Under graviditeten kan detta problem påverka olika delar av kroppen, så sjukdomen är uppdelad i typer beroende på platsen:

Under graviditeten ökar kvinnans kroppsvikt, varför benen upplever en ökad belastning. Åderbråck kan uppträda som vaskulära asterisker eller svullna vener i venerna, men ibland är symtomen bara obehag och svullnad.

Utvidgningen av venerna kan förekomma i alla bäckens organ, men under graviditeten är livmodern med särskild risk och därmed labia och vagina.

Eventuella komplikationer

Den kvinnliga kroppen genomgår betydande förändringar, vilket påverkar det psyko-emotionella tillståndet. Manifestationer av åderbråck bidrar inte till förbättringen.

Expansion av vener är obehagligt i estetiska termer. Dessutom kan vissa komplikationer uppstå på grund av åderbråck:

• Minskad livskvalitet.
• Trombos. Detta tillstånd är farligt eftersom en blodpropp kan komma ut och blockera kärlet. Med avseende på lungartärerna, hjärtkärlen och hjärnan skapar detta en fara för livet.
• Tromboflebit.
• Ruptur i venen och efterföljande svår blödning.
• Komplikationer under eller efter födseln. I sällsynta fall är naturlig omlossning omöjlig, och sedan tillgripen kejsarsnitt. Ofta, efter födseln, blir åderbråck förvärras eller förvärras, men förlossningen sker som om det inte fanns någon åderbråckssjukdom.

Orsaker till åderbråck hos gravida kvinnor

Graviditet lägger automatiskt en kvinna i riskzonen för att utveckla åderbråck. Dess utseende kan associeras både med de förändringar som sker i kroppen och med förändringar i livsstil. De främsta orsakerna till patologin är:

• Den förändrade hormonella bakgrunden. Under graviditeten produceras progesteron intensivt. Detta hormon slappnar av blodkärlens väggar, därför minskar aktiviteten av att pumpa blod genom de stigande åren. Detta förorsakar förekomsten av stagnation, vilket medför större utvidgning av blodkärl.
• Ökat venöst tryck. Under graviditeten ökar volymen cirkulerande blod, vilket är förenat med behovet av blodtillförsel till fostret. Det påverkar venerna negativt och expanderar dem.
• Blodproppar Under graviditeten påverkar förändringar cirkulationssystemet, vilket påverkar blodkoagulationsaktiviteten. Det stiger för att minska blodförlusten under förlossningen - den här egenskapen hos den kvinnliga kroppen ligger i naturen.
• Låg fysisk aktivitet. Vissa kvinnor uppfattar graviditet som ett tillstånd som kräver vila. Sådan uppfattning leder till en minskning av fysisk aktivitet, utbyte av promenader och gymnastik med permanent vila. Denna livsstil påverkar blodcirkulationen, vilket orsakar stagnation och efterföljande åderbråck.
• Genetisk faktor. Kvinnor med ärftlig predisposition till det riskerar att utveckla åderbråck. Under graviditeten ökar sannolikheten för en sådan patologi.
• Betydande viktökning. Kroppsvikt under graviditeten bör öka gradvis och enligt vissa normer. Om vikten stiger väsentligt och på kort tid, påverkar en kraftigt ökad belastning åkommarnas tillstånd. Situationen förvärras när en kvinna har mer än ett barn.
• Förstorkt livmoder. Under graviditeten växer livmodern genom att klämma i lårbenet, sämre och ileala venen. Som ett resultat försämras blodutflödet och orsakar dilation av venerna.

symptom

Åderbråck kan manifestera sig på olika sätt. Det beror på organismens individuella egenskaper och svårighetsgraden av sjukdomen.

I början visar sjukdomen sig med följande symtom:

• Ljust kärlmönster. Det stiger inte över huden, och känslan orsakar inte smärta.
• Åderbråckens svårighetsgrad. Vanligtvis manifesteras efter ansträngning, lång sittande eller stående.
• Nattkramper. De förekommer regelbundet, kan upprepas flera dagar i rad. Ibland sker kramper på morgonen efter att ha vaknat.

De första tecknen på sjukdomen kan uttryckas svagt, så uppmärksamhet betalas inte alltid till dem. Ytterligare symptom verkar ljusare:

• svullnad av den drabbade delen av kroppen;
• smärta;
• I de drabbade områdena i kroppen finns det en känsla av distans (oberoende av kroppens position);
• förändrat venöst mönster;
• förekomsten av markerade venösa noder;
• utblåsning av venerna;
• huden i det drabbade området av kroppen förändras - det blir grovare, det finns pigmentering, tecken på åldrande;
• trofasår.

Behandling av åderbråck under graviditeten

Åderbråck är ett allvarligt problem, så du kan inte starta det. Att behandla måste närma sig omfattande. Vissa läkemedel kan kombineras med folkmedicin och gymnastik.

Behandling innefattar vanligtvis bärkompressionsunderkläder. Kompressionsgraden väljs individuellt. Sådana kläder bör bäras hela dagen, sätta på sig omedelbart efter att ha vaknat och ta av strax före sänggåendet. Det är till och med rekommenderat att föda i sådana underkläder, eftersom det är under födseln att fartygen har den högsta toppen av belastningen.

mediciner

Graviditet är en kontraindikation för de flesta läkemedel. Listan över droger som kan användas för behandling av åderbråck är liten, men alla droger är effektiva:

• Detralex (Venozol, Venarus). Basen för denna venotonik är vegetabiliska komponenter. Läkemedlet används för att återställa vaskulär ton, minska puffiness, stimulera blodtillförseln och normalisera lymfflödet.
• Troxevasin (Troxerutin, Troxenol). Det är en antiinflammatorisk venotonisk. Drogen leder till vaskulär ton till normal, accelererar regenereringsprocessen, minskar svullnad, normaliserar blodflödet, lindrar anfall.
• Heparinsalva. Med dess användning löser blodpropp, svullnad minskar, viskositeten minskar.
• Lioton gel (Trombless, Hepatrombin). Detta verktyg är baserat på heparin, har därför liknande egenskaper som heparinsalva.
• Aescusan. Förberedelsen är baserad på höstkastanjfrö-extrakt. Verktyget återvänder tonens fartyg, stärker väggarna, aktiverar ämnesomsättningen.
• Phlebodia 600. Detta läkemedel är tillgängligt i tabletter. Det ger stimulering av lymfatisk dränering, reducerar stagnation, minskar inflammation, minskar svullnad. 3 veckor före födseln ska p-piller vara färdiga. Under amning är de kontraindicerade.

Traditionell medicin

Örmedicin ska tillämpas efter samråd med en specialist. Om problemet uttalas starkt, måste traditionell medicin kombineras med läkemedel. Det finns många recept för behandling av åderbråck, som säkert kan användas under graviditeten:

• Massage olja. Det är nödvändigt att blanda vegetabilisk olja med hästkastanjens frukter krossad till pulver (avskalning). Det innebär att du behöver göra en fotmassage före sänggåendet. Det är nödvändigt att flytta, gå från fötterna till höfterna.
• Kålblad. Detta är en av de populära folkmedicinska åtgärderna för åderbråck. Råmaterial ska dras med kokande vatten och bundet till problemområden för natten. En sådan kompress kommer att lindra inflammation och minska smärta.
• Hoppkottar. För en halv liter kokande vatten behöver du 2 msk. råmaterial. Blandningen måste hållas i ett vattenbad i 20 minuter, sedan filtreras. I den resulterande buljongen måste fuktas med gasbindning och införa på de drabbade områdena i kroppen. Över måste stänga filmen. En sådan kompress kan göras två gånger om dagen, den bör hållas i 20 minuter. Det är bättre att höja benen något.
• Kosmetisk lera (blå). Pulvret måste spädas med vatten för att bilda en tjock blandning. Det ska appliceras i flera lager, efter varje omslag på det drabbade området med gasbindning (vidband). Den ska göra en 1,5 cm tjock kompress. Det är inslaget i linne och uppvärmd. Förfarandet bör vara 3 timmar, medan det ska ligga och lyfta benen. Gör en komprimering bättre före sänggåendet.

gymnastik

Graviditet är inte en anledning att utesluta motion från ditt liv, om inte rekommenderas av din läkare. Ett av de effektiva behandlingsområdena för åderbråck är gymnastik.

Under graviditeten kan du utföra följande övningar:

• Det är nödvändigt att sitta på en stol (eller en speciell boll - fitball), sätta foten på golvet. Utan att lyfta klackarna lyfter tårna i olika riktningar. Upprepa 20 gånger.
• Gör en liknande övning, men lyfta klackarna utan att ta av strumporna.
• Du måste vila dina händer på väggen och göra 20 rullar från strumpor till hälen.
• Du måste ligga på ryggen med benen böjda på knäna. Alternativt gör höftens rotation - 5 gånger i varje riktning.
• Du måste ligga på ryggen mot väggen och ta "steg" upp och ner längs den.
• Det är användbart att gå runt lägenheten barfota alternativt på tår och häl. En sådan övning bör ske enligt möjligheterna - till trötthet.

Förebyggande åtgärder

För att minska risken för åderbråck under graviditeten är det möjligt att följa vissa förebyggande åtgärder. De bör utföras även om det inte finns några förutsättningar för att ett sådant problem uppstår.

Förebyggande åtgärder bör vara följande:

• Vid de första alarmerande symptomen, besök en läkare. Det är nödvändigt att vända omedelbart till en phlebologist eller hänvisa till honom från en terapeut.
• Använda bekväma skor. Det ska inte vara tätt, och höjden på hälen eller plattformen får inte överstiga 3-5 cm.
• Välj lös kläder. Det bör inte utöva påtryckningar på kroppen - för detta ändamål använder de speciella underkläder.
• Använd kompressionstryck. Det skiljer sig från graden av kompression - läkaren väljer den, baserat på den gravida kvinnans individuella egenskaper.
• Drick tillräckligt med vätskor. Det är särskilt viktigt att observera dricksregimen i värmen.
• Överhett inte. Du måste klä sig enligt vädret utan att förpacka dig för mycket. Under den varma årstiden kan en hög topptemperatur användas inomhus eller i skuggan.
• Alternativ aktivitet med vila. Under graviditeten behöver du koppla av flera gånger om dagen, men ljuga inte hela tiden på soffan.
• Gör gymnastik.
• Ta bort från kosten livsmedel som ökar blodets viskositet: smör, fett kött, bovete, rödpeppar, vitt bröd, bönor, bananer, viburnum, björnbär.

Det är viktigt att komma ihåg att även i graviditetsplaneringsfasen bör du tänka på kroppens tillstånd. Det är nödvändigt att genomföra en omfattande undersökning och behandla alla sjukdomar före uppfattningen.

Video om åderbråck hos gravida kvinnor

Vaskulär kirurg Poznyakova OV talar om riskfaktorer, möjliga komplikationer och behandling av åderbråck under graviditeten. i den här videon:

Graviditet är ett tillstånd som kräver ökad uppmärksamhet åt sin hälsa, eftersom det födda barnets hälsa beror på det. Åderbråck under graviditeten kan leda till allvarliga komplikationer, så det är viktigt att behandla det i tid och följa profylaktiska åtgärder.