Blodkärl i hjärtat

Ta ett online-test (examen) om detta ämne.

Framhjärta

1. vänster öra;
2. anterior interventionricular gren av den vänstra kransartären;
3. stor hjärngåva;
4. vänster ventrikel;
5. hjärtans topp
6. skärning av hjärtans topp
7. främre ytan av hjärtat;
8. höger kammare;
9. främre hjärår;
10. rätt kransartär
11. right atrium;
12. höger öra;
13. stigande aorta
14. överlägsen vena cava;
15. aortabåge;
16. arteriell ligament;
17. lungstammen.

Hjärtsyn bakifrån

1. vänster atrium;
2. sämre vena cava;
3. right atrium;
4. koronär sinus;
5. rätt kransartär
6. liten hjärngåva;
7. medelhartsvenen;
8. posterior interventionricular gren av den högra kransartären;
9. nedre ytan av hjärtat;
10. skärning av hjärtans topp
11. hjärtans topp
12. bakre venerna i vänster ventrikel;
13. koronal sulcus;
14. stor hjärngåva;
15. vänster öra;
16. snett ven av vänstra atriumet;
17. lungor;
18. arteriell ligament;
19. aorta;
20. rätt lungor.

Hjärtans artärer avviker från aorta-lampan och som en krona omger hjärtat och kallas därför kransartärer.

Den högra kransartären går till höger under örat i det högra atriumet, faller in i coronal sulcus och böjer sig runt den högra ytan av hjärtat. Koronarartärens grenar levererar blod till väggarna i högra ventrikeln och atriumet, den bakre delen av interventrikulär septum, de papillära musklerna i vänstra kammaren, sinus atriella och atrioventrikulära noder i hjärtledningssystemet.

Den vänstra kransartären är tjockare än höger och ligger mellan början av lungstammen och den vänstra atriella appendagen. Grenarna i den vänstra kransartären levererar blod till väggarna i vänster ventrikel, papillära muskler, det mesta av interventrikulär septum, den främre väggen i den högra kammaren, vänster atriums vägg.

Grenarna i höger och vänster kransartär bildar två arteriella ringar runt hjärtat: tvärgående och längsgående. De ger blodtillförsel till alla lager av hjärtväggarna.

Det finns flera typer av blodtillförsel till hjärtat:

• högra typ - de flesta delar av hjärtat levereras med blod genom grenarna på den högra kransartären;
• typ av ländbenben - det mesta av hjärtat tar emot blod från grenarna i den vänstra kransartären;
• enhetlig typ - blod fördelas jämnt över artärerna;
• mellantryckstyp - övergångstyp av blodtillförsel;
• mellantyp - övergångstyp av blodtillförsel.

Det antas att mellan alla typer av blodtillförsel råder den mellanrättiga typen.

Hjärtor är mer talrika än artärer. De flesta hjärtans stora vener samlas i koronars sinus - ett vanligt brett venös kärl. Den koronar sinus ligger i koronar sulcus på den bakre ytan av hjärtat och öppnar in i det högra atriumet. Tributar av koronars sinus är 5 vener:

• stor hjärngåva;
• medelhartsvenen;
• liten hjärngåva;
• bakre venen i vänster ventrikel;
• snett ven av vänstra atriumet.

Förutom dessa fem vener, som strömmar in i den koronar sinusen, har hjärtat vener som öppnar sig direkt i det högra atriumet: hjärtans främre vener och hjärtans minsta vener.

Ta ett online-test (examen) om detta ämne.

Venus sinus i hjärtat

Hjärtans vener öppnar inte in i de ihåliga venerna, utan direkt in i hjärthålen. De börjar i form av nätverk som finns i olika lager av sin vägg. Den venösa bädden dominerar betydligt över artären.

Venös utflöde följer tre vägar: in i coronary sinus, sinus coronarius; framför hjärrår; in i Thebesians små teiner, som strömmar direkt in i hjärtans högra sida.

Den coronary sinus, sinus coronarius, ligger på baksidan, i koronar sulcus, och öppnar in i det högra atriumet strax under stammen av den underlägsna vena cava.

I den kranskärla sinus, ta blod i hjärtat, v. cordis magna, som samlar blod från den främre ytan av båda ventriklerna. För det första ligger den i den främre interventrikulära sulcusen, intill ramus interventricularis främre delen av vänster kransartär, går sedan under vänster öra och går till baksidan, där den strömmar in i koronär sinus.

Medelhjärtan, v. cordis media, från den bakre interventionricular sulcus kommer in i coronary sulcus och flyter in i coronary sinus till höger. Förutom dessa stora vener, flyter den lilla venen i hjärtat i koronar sinus, v. cordis parva, bakre venen i vänstra kammaren, v. bakre ventrikuli sinistri och snett ven från vänstra atriumet, v. obliqua atrii sinistra [Marshall].

Hjärnans främre vener, vv. cordis anteriores, bär blod från den övre delen av den främre väggen i högerkammaren och strömma in i det högra atriumet.

Små vener, vv. cordis minima, samla blod i djupet av hjärtans väggar och genom ett flertal hål strömmar direkt in i det högra atriumet.

Hur är det mänskliga hjärtan?

Alla vet att hjärtmuskeln är ett mycket viktigt organ i vår kropp med en ihålig struktur. Det finns bara 4 hålrum i det: dessa är 2 atria och 2 ventriklar, där atrierna fungerar som en reservoar, och ventriklerna fungerar som en pump som pumpar blod från venet in i arteriet. Arterier, såväl som hjärntankar, utgör ett komplext system.

Cirkulationssystem

Blod, som är mättat med koldioxid, passerar genom venerna, där den största av dem är de övre och nedre ihåliga venerna. Så i övre blodflödet från övre extremiteterna och kroppens övre del, och i det nedre - från nedre extremiteterna och alla organ i bukhålan. Dessa kärl leder blod mot gravitation, men det strömmar mycket långsammare än genom arteriella arter.

Hjärngår framför

Wien består av:

• endotel;
• kopplingsskikt (mjukt och tätt);
• muskel.

För att blodflödet ska stiga till hjärtat finns det speciella ventiler i kärlen. På grund av att de är mycket tunnare än artärerna är det möjligt att de är obehindrade genom att sträcka och klämma.

Arterier och vener i hjärtat har en annan plats, och den totala volymen av blodets venösa blodflöde är mycket högre än arteriell. I ventrikulär septum är två ganska stora och starka venösa buntar bildade i den främre och bakre främre delen av ventrikulär septum vid atriens kant. De kan betraktas som de viktigaste kanalerna genom vilka blod strömmar bort från de ventrikulära partitionerna och hans bunt.

Hjärtkärl

Fartyg som tillhör båda cirklarna av blodcirkulationen kombineras i övre och nedre ihåliga venerna och andra kärl, som representerar koronars sinus. De största av dem flyter sedan in i det högra atriumet.

Så en stor hjärngåra härstammar från toppen av hjärtat på framsidan och kombinerar små kärl från båda ventriklerna. Kanalen är belägen nära den främre artären mellan ventriklarna och rör sig sedan längs det koronära spåret, slutar i koronar sinus.

Bakre venen i en vänstra ventrikel, som bildas nära den, passerar vinkelrätt mot en sinus och strömmar därefter in i den.

Den sneda venen som levererar blod till atriumet på vänster sida passerar i form av en liten gren i vikarna av den underlägsna vena cavaen och förenar sedan sinus i auriklarnas område.

Mellanvenen bildar sig i toppen av hjärtat och ansluter sedan till den stora venen, som passerar nära den bakre artären nära ventriklarna, och förbinder också de andra kärlen med sinus i dess ursprungsregion.

Hjärtans lilla hjärna härstammar, där den högra kammaren på baksidan, som passerar genom det koronoida spåret, bildar en hel med sinusen.

Förutom sinusen flyttar blodet bort från hjärtmusklerna genom de små och främre venerna i hjärtat in i det högra atriumet.

Den koronar sinus ligger längs spåret mellan ventriklarna och atrierna. När en sinus bildas är atriumet anslutet till den sämre vena cava och septum i atriumet, vilket är stängt av den lunate fliken. Det fungerar som en ventil som förhindrar motsatt blodflöde.

Cirkulationssjukdomar

Kardiovaskulärsystemet kan jämföras med en pump, eftersom arbetet består av en konstant pumpning av blodflöden. Om allt fungerar korrekt, får kroppen tillräckligt med syre och näringsämnen samtidigt som koldioxid och sönderdelningsprodukter avlägsnas. Eventuellt misslyckande i ett strömlinjeformat system kan provocera syrehushållning. Kärlsjukdomar är ofta asymptomatiska, vilket är mycket farligt.

Vid cirkulationssjukdomar i systemet påverkas huvudorganet och dess kärl vanligtvis. De kan vara både lokala och allmänna. Lokala blodcirkulationsstörningar innefattar förändringar i en del av kroppen, såsom tromboflebit, hjärtinfarkt, arterit, som orsakas av inflammation, igensatta blodproppar och så vidare.

Hämning av normal blodcirkulation sker som ett resultat av hjärt- eller vaskulär insufficiens. Det åtföljs av blueness i kroppen, hjärtklappningar, ödem, svimning. Utvecklingen av ett sådant tillstånd är möjligt efter akut infektionssjukdomar och stora blodförluster.

Faktorer som orsakar försämring av blodcirkulationen:

• diabetes;
• fetma;
• frekvent stress;
• stillasittande livsstil;
• avancerad ålder;
• dålig ekologi.

Förebyggande åtgärder

Människor med en förutsättning för den aktiva utvecklingen av hjärtsjukdomar bör inte bara leda till en korrekt livsstil utan också eliminera konsumtionen av alkohol och tobak, kontrolltryck, blodsocker och kolesterol. Dessa indikatorer kan öka med felaktig näring. För att detta inte ska hända bör mängden fett som kommer in i kroppen inte vara mer än 30% av den totala sammansättningen av mat.

Överensstämmelse med regimen av arbete, vila och förebyggande kommer att bidra till att upprätthålla hjärtan, liksom hjärt-kärlsystemet som helhet, i gott skick till en mycket gammal ålder.

För att minimera sannolikheten för en sjukdom som kan orsaka nedsatt blodcirkulation är det väldigt viktigt att leda en aktiv livsstil, äta rätt och inte övermål. Rationell näring - minst 4 måltider per dag, med ett minimum av salt och socker. Det är mycket viktigt att grönsaker, frukt och skaldjur finns närvarande i kosten.

Hjärtans vener. Coronary sinus.

Hjärtor är mer talrika än artärer.

Coronary sinus.

De flesta av de stora venerna i hjärtat samlas i koronar sinus, sinus coronarius. Sinusen är belägen i koronary sulcus på den bakre ytan av hjärtat och öppnar in i det högra atriumet under och främre mot öppningen av den sämre vena cava.

Tributaries av coronary sinus

stor hjärtat, v. cordis magna, som börjar i hjärtans topp på dess främre yta. Åven samlar blod från venerna på den främre ytan av båda ventriklarna och interventionsformen. Åren på den bakre ytan på vänster atrium och vänstra ventrikeln strömmar också in i hjärtans större vena.

mitten av hjärtat, v. cordis media, bildad i hjärtans främre yta;

liten hjärtärn, v. cordi parva, börjar på den högra lungytan i höger kammare; Det samlar blod huvudsakligen från den högra halvan av hjärtat;

bakre venen i vänstra kammaren, v. posterior ventriculi sinistri, bildad av flera ådror på den bakre ytan av vänster ventrikel, närmare hjärtans topp och strömmar in i kransens sinus eller in i hjärtans större vena

Skarp ven av vänstra atriumet, v. obliqua dtrii sinistri, följer uppifrån och ned längs den bakre ytan av vänstra atriumet och strömmar in i koronar sinus.

Hjärtat har vener som öppnar sig direkt i rätt atrium.

Dessa är hjärtans främre vener, vv. cordis anteriores, samlar blod från den främre väggen i höger kammare.

Hjärtans minsta vener, vv. cordis minimae, börjar i tjockleken av hjärtans väggar och flyter direkt in i det högra atriumet och delvis in i ventriklarna och vänster atrium genom hålen i de minsta åren, foramina venarum ininimarum.

Sinus Venous (Sinus Venosus)

Medicinska termer. 2000.

Se vad "Sinus Venous (Sinus Venosus)" i andra ordböcker:

SINUS VENOUS - (sinus venosus) kammare i hjärtat av embryot, vilket tar emot blod från flera ådror. I hjärtat av en vuxen är venus sinus en del av rätt atrium... Medical Dictionary

VENOUS SINUS - (sinus venosus), venus sinus, tunnväggig bakre del av hjärtat av ryggradsdjur, som öppnar in i atriet. Representerar en behållare som samlar venös blod och pumpar det in i atriumet. V. p. finns tillgänglig i embryon från alla ryggradsdjur...... Biologisk encyklopedisk ordbok

venus sinus av sclera - (sinus venosus sclerae, PNA, BNA, JNA; synonym: venus sinus av sclera, lauta kanal, scleral kanal, Schlemms kanal) ett cirkulärt venöst kärl som ligger djupt i sclera vid gränsen mot hornhinnan; via V. med. a. vattenhaltig utflöde uppstår... Stor medicinsk ordbok

Venus sinus - (sinus venosus) är en speciell del av hjärtat av de nedre ryggradsdjur, som bildas av sammanflödet av de terminala venösa trunkarna eller Cuvieruskanalerna. Börja med reptiler B. Sinusen är oskiljbar från utsidan, och hos fåglar och däggdjur är den en del av atrierna och alla vener...... F.A. Encyclopedic Dictionary Brockhaus och I.A. Efron

Venus sinus - (Sinus venosus) 1) I en lancel utan hjärtat, ett upplösat kärl som samlar venös blod från leverven och kuvierkanalen och passerar in i buken aorta. 2) I de nedre ryggradscyklerna, fisk och amfibier i hjärtat;...... Den stora sovjetiska encyklopedin

BLODFARTYG - BLODFARTYG. Innehåll: I. Embryologi. 389 P. Allmän anatomisk uppsats. 397 Arterial system. 397 venöst system.. 406 Bordartärer. 411 bordårer....... Big Medical Encyclopedia

HJÄRTA - HJÄRTA. Innehåll: I. Jämförande anatomi. 162 ii. Anatomi och histologi. 167 III. Jämförande fysiologi. 183 IV. Fysiologi. 188 V. Patofysiologi. 207 VI. Fysiologi, pat....... Stor medicinsk encyklopedi

Channel Slam - 1 Sclera. 2 vaskulärt membran. 3 kanal slam. 4 iris rot. 5 Cornea. 6... Wikipedia

Lymfsystemet - ingår i hjärt-kärlsystemet och kompletterar venös system, deltar i ämnesomsättningen, rengörs celler och vävnader. Den består av lymfatiska vägar som utför transportfunktioner och organ i immunsystemet som utför funktioner...... Atlas av mänsklig anatomi

Vad är hjärtans hjärnans sinus?

Den koronar sinus är huvudkärlet i hjärnmuskulaturens korrekta vener. Dess sammanflöde uppträder i området mellan medialväggarna i det högra atriumet och väggarna som ligger bakom. Delen till höger i de koronära sinushålen är något hindrad. Om klaffen har fria kanter är riktningen till atriella partitioner belägen. I djupet av den plats där barriären finns finns det ett antal hål som definierar ingångspunkten för hjärtmusklernas minsta vener.

Hjärtans ådrar anses vara de minsta, de kan samla blod som ackumuleras i dess väggregioner. Deras öppning beror på ett par hål. Hålen är huvudsakligen belägna i septumområdet som skiljer atrierna, såväl som i de nedre zonen på de högra och främre väggarna i atrierna.

De börjar inte öppna sig i de ihåliga venerna, utan direkt in i hjärtmuskulans hålighet. Har formen av galler, som finns i olika lager. Bädden av venös typ är stor i jämförelse med sängen av arterietypen.

Den särdrag av den koronar sinus är att blodet tränger in på grund av den stora hjärtvenen, den utför funktionen att samla blod från ytorna i de främre magarna.

Den särartade venen är att övergången sker från de bakre interventrikulära furorna till koronarfälten, där de ytterligare faller in i koronar sinusen på höger sida. Det finns också vener i den främre formen av hjärtmuskeln och små, som också utför ett antal funktioner.

Det finns mycket mer hjärtår i kroppen än antalet artärer. De flesta av deras stora storlekar ingår i koronar sinus. Den koronar sinus har fem bifloder, det här är fem typer vener:

• stora storlekar;
• medelstorlek;
• små storlekar;
• belägen på baksidan av vänster ventrikel;
• indirekt, belägen i vänstra atriumet.

Det finns också ett antal vener som bara flyter in i det högra atriumet, de kallas de främre och minsta venerna.

Omkring 30% av dödsfallet i länder med höga ekonomier är förknippade med kranskärlskada. Nästan alla äldre i dessa länder har problem med nedsatt blodflöde. Detta problem är mycket viktigt för medicin, och det behöver detaljerade studier.

Placeringen av de viktigaste kranspulsådern uppträder vid muskelns yta, men småstorisartärer faller från ytanivå till dess djup. Tack vare dem levereras myokardiet med blod.

Med hjälp av vänster kransartär, levereras den främre och laterala väggen i vänstra kammaren med blodflöde. När det gäller kransartären som ligger till höger, under sitt inflytande förs till höger kammaren med blodflöde och dessutom de bakre väggdelarna i vänster mage.

Den största mängden blod från venösa områden som finns i vänster mage, gå in i atriumet, som ligger till höger. Tack vare koronär sinus strömmar blod genom det i mängden 75% av det totala blodflödet i koronar. Den största delen av blodet från venerna från höger mage dras genom den lilla, främre koronären i det högra atriumet, utan infusion.

I processen med tung fysisk ansträngning gör hjärtat ett utstötning, vilket hos ungdomar med god hälsa når en siffra fyra till sju gånger mer än vanligt, detta uppnås med ökat blodtryck.

Man kan dra slutsatsen att hjärtmuskulans aktivitet i olika livsförhållanden kan stiga till sex till nio gånger.

I detta fall kan det koronarblodflödet öka tre till fyra gånger för att hjälpa till att möta de ökade metaboliska behoven i myokardiet.

Således är det faktum att blodflödet ökar inte korrelerat med en ökning av arbetsbelastningen på hjärtmuskeln. Det betyder att andelen energikostnader i förhållande till blodflödet ökar.

Den koronar sinus är den venösa strukturen, som ligger i den bakre delen av den atrioventrikulära sulcusen. Tack vare elektrodkatetern installerad i detta område kan indirekt elektrografi och stimulering av vänstra atrium och ventrikel utföras. Denna procedur utförs i de flesta kliniska fall då en elektrofysiologisk bedömning av kammarens tillstånd i hjärtat behövs.

Stimulering och elektrografi av denna sinus används också för lokala ändamål som komplementära metoder för AV-vägen för personer som har supraventrikulär arytmi.

Anatomi av hjärntankarna

I hjärtans venösa system finns tre huvudfunktionellt sammanhängande divisioner med morfologiska och topografiska särdrag: hjärtans hjärtsyssystem, venerna hos båda atrierna och venerna hos Viessen - Thebesia.

Blodet, som passerar genom kapillärnätet, strömmar in i venulerna, vars sammanslagning bildar en tät plexus i subendokardiet. Venussystemet i det ventrikulära myokardiet börjar med sinusoider eller venulära bihålar, vars närvaro förklarar fenomenet myokardmarmorering. I de djupa och mellersta lagren i hjärtkärlets myokardium bildar venerna förgrening av retikulär natur, och de djupa kommer in i trabekulära vener och papillära muskler. I toppunktet sträcker sig några papillära vener från ventilerna i ventilerna genom senatrådena. Intramuskulära venösa nätverk ligger i olika lager av myokardiet, riktningen av myokardens allmänt anastomosala vener motsvarar muskelfibrernas riktning. Det finns sub- och intraendokardiala, intrakardiella, intramuskulära, intraepikardiella och det kraftfullaste subepikardiala venösa nätverket, som bildas från venerna hos alla dessa plexusar.

Hjärtans vener är som regel sällsynta, deras läge är inte relaterad till artärernas placering och den totala volymen av hjärtens venösa bädd är mycket högre än den arteriella. I ventrikelns septum finns två kraftiga venösa buntar som bildar sig i anteroposterior och posteriora områden av interventrikulär septum vid gränsen mot atrierna. De anses vara de främsta venösa samlarna längs vilka blod strömmar från hjärtens ventrikulära septum och bunten av His.

Ändlänken i hjärtans venösa system är den coronary sinus (sinus coronarius cordis). Det är en samlare som samlar blod från ventrikelernas väggar och delvis atria, är en rest av den embryonala vänstra kanalen (Cuvier-kanalen) och ligger på hjärnans baksida i vänster koronalsulcus. Koronar sinusens längd varierar från 1,4 till 5,8 cm, bredd - från 0,5 till 1,4 cm. Fyra kärlar strömmar som regel in i hjärtans hjärnhinne: hjärtens stora venet, den vänstra ventrikelens bakre vena, den högra atriumets sneda vena och mitten hjärtat venen.

Den stora hjärtvenen stiger i den främre interventrikulära sulcusen och ligger sedan i koronar sulcus under hjärtans vänstra öra. Förflyttning längre fram till hjärtans bakre yta, går direkt in i koronar sinus. En stor hjärtsorg samlar blod från den främre LV, dels - bukspottkörteln och interventrikulär septum, och får också en ven från hjärtans vänstra kant. LV: s bakre ven är formad från venerna i LV: s bakre vägg i hjärtans topp och strömmar in i koronar sinus. Den vänstra atriumets sneda vena kommer från den vänstra atriumets bakre yta och strömmar snett ner och till höger, strömmar in i den inledande delen av kranskärlssinnan eller in i hjärtans större vena. Den genomsnittliga hjärtvenen är belägen i det bakre interventionsspåret och samlar blod från den bakre ytan av båda ventriklerna.

I den högra delen av det koronära spåret är en liten vener i hjärtat, som är formad från venerna i den främre delen och delvis den bakre ytan av bukspottkörteln och det högra atriumet. Ofta strömmar det in i hjärtans mellersta vener, ibland direkt in i koronar sinus. I vissa fall rinner den högra marginala venen i hjärtans lilla vene, som är länken mellan de avlägsna systemen i hjärtans mitten och stora vener.

Installerade två typer av venöst utflöde. I den första typen är systemet av hjärtans stora vender utvecklat (44,2%), genom vilket utflödet av blod från LV och nästan hela bukspottkörteln sker. I en annan typ är systemet av hjärtans främre vener utvecklat (42,5%), längs vilket blod dräneras inte bara från hela bukspottkörteln utan även en del av LV. I dessa fall är hjärtans lilla venle vanligtvis väsentligt utvecklad.

Anastomoser mellan hjärntankarna är multipla och väl uttryckta både i hjärtväggens tjocklek och mellan huvudstammen.

VV Bratus, A.S. Gavrish "Kardiovaskulärsystemets struktur och funktion"

Venus sinus i hjärtat

Åren i den lilla och stora cirkulationen av blodcirkulationen är kopplade till de sista stora samlarna - den överlägsna vena cava, den sämre vena cava och venerna i hjärtcirkeln - hjärtans hjärnans sinus. Alla stora vener faller i hjärtatets högra atrium.

Vener av lungcirkulationen (pulmonell)

Lungor
Lungåren (vv. Pulmonales) börjar från lungorna i lungorna, som är belägna i den interlobulära bindväven, i bronchiens väggar, och bildar sedan stora segmentår på segmentets toppen. Dessa vener innehåller arteriellt blod. Vid porten till varje lunga sammanfogar de sig i två stora strumpor. De högra två åren passerar längs ryggvattnet på det högra atriumet och är därför något längre än de vänstra. Alla fyra venerna flyter in i vänstra atriumet i separata hål. I ålderns lumen saknas. I ånarnas munnen noteras en viss förtjockning av de ringformiga musklerna i vänsteratriumväggens vägg, vilket under åretisk systole något smalnar hålen.

Hjärtan i hjärtcirkulationen

Hjärtor (fig 390, 391)
Hjärtans vener (vs. Cordis) infunderas huvudsakligen i hjärtans kranskärl, som bildas från följande ådror.
1. En stor hjärngåva (v. Cordis magna) uppstår vid hjärtans topp på dess främre yta. Samlar små vener från den främre ytan av höger och vänster ventrikel. Wien åtföljs av den främre interventrikulära arteriella grenen (r. Interventricularis anterior). Vid basen av hjärtat böjer en ven runt truncus pulmonalis på vänster sida och ligger i baksidan av koronar sulcus, där den passerar in i koronar sinus.

2. Den vänstra ventrikelns bakre vena (v. Posterior ventriculi sinistri) bildas på den bakre ytan av vänster ventrikel. Det är vinkelrätt mot den koronära sinusen och strömmar in i den, och ibland strömmar direkt in i munnen av hjärtans stora vena.

3. Skråben av vänstra atriumet (v. Obliqua atrii sinistri) börjar mellan öppningarna i vv. pulmonales på den vänstra atriumets bakre vägg och bör vara i form av en liten kvist i vikten av den nedre vena cava (plica venae cavae). Hälls i hjärtans kranshinnan på gränsen till atrierna på dess baksida.

4. Den genomsnittliga hjärtvenen (v. Cordis media) härstammar i hjärtans topp på sin bakre yta. Anastomos med en stor ven i hjärtat, åtföljer den posteriora interventrikulära arteriella grenen och strömmar in i koronar sinus nära munnen.

5. Hjärtans lilla vene (v. Cordis parva) ligger på den bakre ytan av högra hjärtkammaren, är placerad i hjärtans kranslopp och strömmar in i koronar sinus eller in i v. cordis media.

6. Förutom koronar sinus flyter blod från hjärtat av hjärtat genom de minsta hjärntåren (vs. Cordis minimae) och främre vener i hjärtat (vs. Cordis anteriores), som strömmar direkt in i håligheten i det högra atriumet.

Den coronary sinusen (sinus coronarius) ligger på hjärnans baksida i coronary sulcus, som ligger mellan vänster atrium och vänster ventrikel. Munnen av venus sinus öppnar sig i det högra atriumet i området mellan öppningen av den sämre vena cava och atriumseptumet med en bred öppning 10-12 mm i diameter, täckt med ett semilunarblad. Ventilen bildar en ventil som förhindrar blodflödet i venus sinus från det högra atriumet i fasen av dess systole.

Vener i den systemiska cirkulationen

System överlägsen vena cava
Den överlägsna vena cava (v. Cava superior) bildas av den orörda venen (v. Azygos) i höger och vänster brakiocephalic vener (v. Brachiocephalicae).

Tributar av den inre jugularvenen
Den inre jugularvenen (v. Jugularis interna) är ett ångbad, bildat från hjärnans vener, dess membran, vener i ansikte och nacke.

Hjärnans hjärtsyta ligger i: (1)

1) främre interventionsspår

2) posterior interventricular sulcus

3) vänster koronarsulcus

4) Rätt uppdelning av koronar sulcus

5) den bakre delen av vänster koronarsulcus

Hjärnans hjärnans sinus strömmar in i: (1)

1) överlägsen vena cava

2) sämre vena cava

3) höger atrium

4) vänster atrium

Anteriora vener i hjärtat faller i: (1)

1) en stor ven av hjärtat

2) hjärtans sinus

3) höger atrium

Den vanligaste operativa åtkomsten till hjärtkirurgi är: (1)

1) främre thorakotomi på vänster sida

2) anterior-lateral thorakotomi på vänster sida

3) longitudinell sternotomi

4) transduktionell tväråtkomst

Vid suturing av hjärtsår appliceras stygn: (1)

1) nodal eller U-formad

2) nodal eller kontinuerlig

3) U-formad eller kontinuerlig

För en operation i ventrikulär såroperation är följande tre uttalanden sanna: (3)

1) stygn ska appliceras med atraumatiska nålar

2) avbrutna kärnsömmar på hjärtväggen

3) på hjärtans vägg införa en kontinuerlig söm

4) när stygn inte kan genomborra endokardiet

5) Det är omöjligt att fånga stora subepikardiella artärer i suturen

Perikardiell punktering utförs oftast hos Larrey. Ange dess plats: (1)

1) mellan xiphoidprocessen och den vänstra kostbågen

2) mellan xiphoidprocessen och den högra kostbågen

3) i det 4: e mellankostområdet till vänster om båren

När en perikardiell punktering utförs, hålls nålen i sinus i hjärtekärlet: (1)

I modern hjärtkirurgi används fyra operationer för att behandla ischemisk hjärtsjukdom: (4)

1) bypasskirurgi vid kranskärlspiral

2) ballongutvidgning av kransartären

3) införandet av kranskärl-anastomos

4) ligering av de inre thoraxartärerna

7) coronary stent stent

Under operation på den öppna arteriella kanalen är den mest lämpliga kirurgiska tekniken: (1)

1) kanalligation utan dissektion

2) kanalens korsning och ligering av dess ändar

3) kanalens korsning och slutet av dess ändar

Tymus körtel är belägen: (1)

1) i den övre delen av den främre mediastinumen

2) i nedre främre mediastinum

3) i den övre bakre mediastinumen

4) i den nedre bakre mediastinumen

5) på gränsen till den främre och bakre mediastinumen

Bak och till vänster till överlägsen vena cava intill: (1)

3) perikardium och hjärta

4) tymus körtel

5) stigande aorta

194.48.155.245 © studopedia.ru är inte författare till de material som publiceras. Men ger möjlighet till fri användning. Finns det upphovsrättsintrång? Skriv till oss | Kontakta oss.

Inaktivera adBlock!
och uppdatera sidan (F5)
mycket nödvändigt

Hjärtans hjärnans sinus - Klinisk anatomi i hjärtat

Hjärnans hjärtsyta ligger på hjärnans baksida i den vänstra halvan av coronary sulcus. Sinus är en fortsättning på hjärtans stora venet.

Fig. 92. Hjärtans hjärnans sinus. Gistotopogramma. Framställning A. A. Lopanova.
1 - sinus främre myokardvägg
2 - lös bindväv under sinus;
3 - kransartär 4-posterior epikardiell sinusvägg.

I stället för övergången till koronar sinus bildas en mildt uttalad ismus. Dessutom anses början av den koronar sinus vara korsningen av hjärtans stora venet och den sneda venen i vänstra atriumet. I olika människor ligger det på ett annat avstånd från den bakre kanten av vänstra atriella bilagan med fluktuationer från 1,2 till 5,6 cm [Bisenkov NP, 1956].
Den koronar sinus strömmar in i det högra atriumet. Munnen är belägen i hörnet mellan den nedre delen av atriumets bakre vägg och det interatriala septumet, strax under ventilen i den nedre vena cava. Bihålöppningen är täckt av den koronära sinusfliken (tebesian flap), vanligtvis av halvmånform.
Längden på koronär sinus beror på graden av dess formning, form, storlek på hjärtat och varierar mycket - från 1: 4 till 8 cm, vanligtvis 3,5-4,5 cm [Bisenkov NP, 1956; Lopanov A. A., 1969]. Sinusbredden är inte densamma hela tiden: i början - från 0,4 till 0,9 cm, i mitten - från 0,8 till 0,9 cm vid sammanflödet av atriumet - från 0,8 till 1,4 cm [Bisenkov N P., 1956; Serova E.V., 1963].

Fig. 93. Typer av bifloder av koronar sinus och dess förhållande till kransartärerna i olika former av blodtillförsel till hjärtat. Korrosiva A. A. Lopanova.
a - vänsterhänt form 1 - koronär sinus; 2 - hjärtat i hjärtat 3 - bakre venen i vänstra kammaren 4 - vänster marginal ven 5 - en stor hjärta av hjärtat 6 - kuvert i vänster kransartär 7 - bakre venen i höger kammare.
A. A. Lopanov särskiljer följande former av coronary sinus: cylindrisk, konformad, klubbformad, bönformad. Bihålan är belägen i koronar sulcus så att dess främre vägg ligger intill myokardiet i den vänstra atriumets bakre vägg och är nära förbunden med den. Samtidigt passerar muskelfibrerna i myokardiet i sinusväggen [Lopanov A. A., 1969]. Sinnets bakre vägg är ungefär 1 / 4-1 / 3 av omkretsen täckt med ett epicard, med vilket den är förbunden med lös bindväv (fig 92). Därför kan epikardiet relativt enkelt separeras från sinusväggens vägg. Ovan och särskilt under koronär sinus är omgiven av lös bindväv, vars mängd ökar med åldern.

Fig. 93. Typer av bifloder av koronar sinus och dess förhållande till kransartärerna i olika former av blodtillförsel till hjärtat. Korrosiva A. A. Lopanova.
b - enhetlig form; 1 - koronär sinus; 2 - hjärtat i hjärtat 3 - bakre venen i vänstra kammaren 4 - vänster marginal ven 5 - en stor hjärta av hjärtat 6 - kuvert i vänster kransartär 7 - bakre venen i höger kammare.

Sinus toppografiska förhållande med artärerna i koronar sulcus, beroende på formen av blodtillförseln till hjärtat (Fig 93). Enligt A. A. Lopanov (1971), i fallet med en vänsterhänt form, är kuvertgrenen i den vänstra kransartären intill nästan hela längden av den koronära sinusen. I fallet med en rät vinklad form passerar den högra kransartären och dess terminalgren, den högra kuvertet, under sinus nästan till mitten av dess längd. Med en likformig form är kuvertgrenen i den vänstra kransartären och den högra kransartären relaterad till sinusen, intill dess initiala och slutliga sektioner. De mest fria från de intilliggande artärerna är området för den koronära sinusen mellan sammanflödet av den bakre venen i vänster ventrikel och hjärtans mittvene.
De laterala bifloderna av den koronar sinus är: den högra snedspetsen i det vänstra atriumet, 2-5 bakre vener i vänstra atriumet, under den vänstra ventrikelns bakre vena, 1-5 små bakre vener i vänstra kammaren, hjärnans genomsnittliga venet, ibland vänster regionala venen och sällan den bakre venen i höger kammare, Höger liten hjärta av hjärtat.
Det totala antalet bifloder av koronar sinus varierar från 4 till 17 [Lopanov A. A., 1969], vanligtvis 6-7 [Bisenkov N. P., 1956].

Fig. 93. Typer av bifloder av koronar sinus och dess förhållande till kransartärerna i olika former av blodtillförsel till hjärtat. Frätande läkemedel A. L. Lopapova.
c - högra form; 1 - koronär sinus; 2 - hjärtat i hjärtat 3 - bakre venen i vänstra kammaren 4 - vänster marginal ven 5 - en stor hjärta av hjärtat 6 - kuvert i vänster kransartär 7 - bakre venen i höger kammare.
Av de laterala bifloderna av den koronar sinus är det största praktiska intresset i samband med sinusligering och andra ingrepp hjärtans mittart och den vänstra ventrikelens bakre vena. Den första faller vanligtvis in i den sista delen av sinusen på ett avstånd av 0,3-0,6 cm från sammanflödet av sinusen själv, den andra - oftast i mitten av sinuslängden.
Det finns signifikanta individuella skillnader i den yttre strukturen hos koronars sinus, begränsad till 2 extrema former. I en form, karakteristisk för smala hjärtan, har den koronar sinus en liten längd och det minsta antalet bifloder, med det andra, karakteristiskt för brett hjärta, sinuslängden är signifikant och det maximala antalet ådor faller in i det.
Koronar sinus tar således in åren från de flesta hjärtans väggar: hela vänster ventrikel och vänstra atrium, interventrikulär septum, del av höger ventrikels vägg.