Syndrom av intrakraniell hypertoni hos barn - vad mammor behöver veta

Allt oftare diagnostiseras moderna barn med en sådan sjukdom som intrakranial hypertoni, vilket ger mycket ångest till alla familjemedlemmar och framför allt till barnet själv. Tidig behandling till läkaren hjälper både barn och föräldrar att hitta fred och hälsa.

Mycket dåligt när trycket plågar barnet

Hjärnan är ett mycket bräckligt, viktigt mänskligt organ. Därför har naturen tagit hand om sin maximala säkerhet. Från mekanisk skada skyddas den mänskliga hjärnan tillförlitligt av starka benskalle.

För att undvika skador från insidan, mellan hjärnan och skallen finns ett speciellt vätskeavskrivningsskikt som bildar cerebrospinalvätskan - cerebrospinalvätska som cirkulerar genom det intrakraniella utrymmet och mellan hjärnans ventrikel genom speciella kanaler.

Tvätta hjärnan från alla håll utövar den cerebrospinalvätska ett visst tryck på den. När detta tryck stiger, talar de om intrakranial hypertoni. Använd ofta ett annat namn - ökat intrakraniellt tryck. Det kan orsakas av andra faktorer, såsom hjärntumör eller hematom.

Under alla omständigheter bildas det ökade trycket inte i en separat del av hjärnan utan täcker det helt, vilket ökar den destruktiva effekten.

Intrakranial hypertoni är inte en självständig sjukdom. Detta är alltid bara ett symptom som indikerar en stor sjukdom.

Om vi ​​talar om tryck på hjärnan med cerebrospinalvätska, används termen CSF-hypertension, som har tre förekomstmekanismer:

1. En stor mängd sprit produceras.
2. Dålig absorption.
3. Störning i cirkulationen.

Orsaker till spädbarn

Volymen av cerebrospinalvätska i ett spädbarn är normalt 50 ml. Ökningen av detta antal och förekomst av intrakraniell hypertoni (VCG) kan orsakas av följande faktorer, av vilka några redan existerar vid intrauterin utvecklingsstadiet av barnet:

• infektioner som överförts av den förväntade mamman under graviditeten
• intrauterin hypoxi
• djup prematuritet
• födelsestrauma eller skada i den tidiga livsperioden som skadade livmoderhalsen;
• medfödda anomalier;
• genetisk predisposition;
• spädbarnssjukdomar, till exempel meningit.

Symptom hos barn i första livet av livet

Ett litet barn vet inte hur man ska tala och kan inte berätta vad som gäller honom. Föräldrarnas huvuduppgift är att övervaka barnets välbefinnande och omedelbart rådgöra med en läkare vid den minsta misstanke om avvikelser i hans hälsa.

Det finns två typer av intrakraniell hypertoni hos barn:

• långsamt ökande - vanligtvis karaktäristiska för barn i det första året av livet, när våren fortfarande är öppen;
• snabbt utvecklas - förekommer oftast hos barn äldre än 1 år efter nedstigningen av sömmar mellan fontanellerna.

Långsamt ökande intrakraniellt tryck hos spädbarn manifesteras av följande symtom:

• kraftig kräkningar flera gånger om dagen;
• täta, tårbara gråt utan någon uppenbar anledning
• ytlig, kort sömn
• bulning av fontaneler när pulsationen inte hörs i dem
• hypertonicitet;
• en oproportionerlig förändring av huvudets volym - frontpartiet börjar sticka ut och hjärnans hela storlek överstiger klart fronten;
• en snabb ökning av kranens storlek, som inte motsvarar åldern
• divergens av leder
• Utseende av framstående åder under hårbotten;
• utvecklingsfördröjning - barn senare och sämre börjar hålla sina huvuden, sitta, krypa osv.
• Grefs symptom, som manifesterar sig i form av en vit remsa mellan övre ögonlocket och irisen i det ögonblick när barnet ser ner. Även denna manifestation av VCG kallas inställningssonsyndromet.

Inget av dessa symtom kan individuellt noggrant indikera VCG, men om minst två av dem uppträder, finns det anledning till oro. Under alla omständigheter måste var och en av sina misstankar rapporteras efter granskning av barnläkare, neurolog och oculist, eftersom sjukdomen är lättare att förebygga än att behandla det under lång tid.

Förresten används definitionen av "Grafe syndrom hos nyfödda" ofta felaktigt för att bara beteckna Grefes symptom. Vid intrakranial hypertoni är det Graefes symptom som uppenbarar sig, medan det sanna syndromet är bilateral förlamning av ögonmusklerna och inte har något med barn att göra.

Symptom på VCG hos ettåriga barn

När spädbarn slutar splitsa fontanel suturer manifesterar intrakranial hypertoni hos barn oftare sig i snabb form och uttrycks i följande förändringar i hälsa och beteende:

• non-stop kräkningar;
• förlust av medvetande
• konvulsioner;
• rastlöst beteende.

Det akuta tillståndet utvecklas inom några dagar och när det uppstår ska du omedelbart ringa en ambulans.

Orsaker och symtom på VCG hos barn över 2 år

Hos äldre barn är orsaken till en ökning av intrakraniellt tryck vanligen bildandet av en tumör, en förträngning av kanalerna som utmatar cerebrospinalvätskan på grund av svåra infektiösa neurosjukdomar eller blödningar.

Må våra barn alltid vara friska

Med tanke på den objektiva risken för förekomsten av ovanstående skäl bör föräldrar uppmärksamma följande symtom på intrakranial hypertoni, förresten, inte allt barn kan säga och klagar inte på allt själv:

• Huvudvärk uppträder ofta på morgonen, är övning och sätter tryck på ögonen.
• i vertikalt läge minskar eller försvinner smärtan, eftersom det finns en förbättring av cirkulationen av cerebrospinalvätska;
• kräkningar utan mat;
• Om cerebrospinalvätskan ackumuleras på grund av förekomsten av organiska hinder, kan det manifestera sig i strid med de känsliga, luktiga, motoriska och visuella funktionerna.
• ibland finns det avvikelser som hör samman med endokrina störningar (diabetes, fetma, stuntad tillväxt).

Symptomdynamiken förtjänar särskild uppmärksamhet. De växer ständigt och försvinner inte någonstans. Barnet kan inte bara växa upp VCG - han behöver sjukvård.

diagnostik

VCG-detektering förekommer i tre steg av babyutveckling:

Läkare börjar övervaka den möjliga ökningen av trycket hos spädbarn redan före deras födsel genom att undersöka den förväntade mamman och upptäcka intrauterin hypoxi hos fostret. Ultraljudsundersökning av bukhålan under sista trimestern kan tydligt indikera vaskulära förändringar som medför syreförlust hos ett ofött barn och därmed orsaka intrakraniellt tryck.

Allvarliga patologier detekteras av barnvårdsläkarna omedelbart efter barnets födelse. Hydrocephalus kan inte gå obemärkt. Barn som är födda med hjärtsjukdomar kommer sannolikt att ha haft en intrauterin infektion eller har allvarliga missbildningar av nervsystemet.

• Rutinmässiga baby kontroller

Det är möjligt och nödvändigt att dela alla bekymmer som uppstår från föräldrarna, genom schemalagda, månatliga kontroller hos barnläkaren. Om det behövs bör du rådfråga en neurolog och alltid med en optiker. En omfattande undersökning av barnet och tydligt identifierad högt blodtryck i hjärnan ger stora möjligheter till botemedel.

För att diagnostisera ökat intrakraniellt tryck används följande metoder:

1. granskning av barnläkare - gör att du kan identifiera de ursprungliga förändringarna i barnets hälsa
2. samråd med ett pediatrisk oculist - genom studier av barnets ögonfond kan ett oculist nästan säkert bestämma antingen förekomsten av VCG eller dess frånvaro; Detta beror på det faktum att ögonkärl med ökat intrakraniellt tryck har vissa patologiska förändringar, på basis av vilka diagnosen ICH bekräftas.
3. Konsultation av en neuropatolog - en specialist utvärderar specifika manifestationer av VCG, sammanfattar data från undersökningar av barnläkaren och oculist, föreskriver ytterligare diagnostiska åtgärder;
4. NSG - neurosonografi - ultraljud i hjärnan hos ett barn, som genomförs genom öppen fontanichki; proceduren kan endast utföras hos spädbarn med skallenben som fortfarande inte accretes och avslöjar närvaron av VCG och hinder för utflödet av cerebrospinalvätska, om så är fallet;
5. Röntgen i hjärnan - utförs hos barn vars fjädrar är redan stängda;
6. MR-magnetisk resonansbehandling är en undersökningsmetod som inte bara kan bekräfta VCG, men också ofta för att ange orsaken till förekomsten.

Föräldrarna måste genomgå rutinundersökningar med sin bebis i tid för att upptäcka intrakranial hypertoni i de tidiga stadierna. Endast i det här fallet blir det lättare att hitta orsaken och förhindra irreparabla förändringar i barnets hälsotillstånd.

behandling

Endast en läkare på grundval av forskningen kan diagnostisera och förskriva korrekt behandling av intrakranial hypertoni, vilket ger bra resultat.

Försök inte självmedicinera. Kör till läkaren!

Beroende på styrkan av symtomen används flera metoder för att eliminera dem:

1. Kirurgisk ingrepp - används för det kritiska värdet av VCG orsakat av hydrocephalus, och är att skapa sätt för utflöde av cerebrospinalvätska genom kirurgiska metoder. Beslutet att genomföra operationen görs av en neurokirurg, som kan utföras på två sätt - genom att ta CSF ut ur CNS eller återställa cirkulationen inne i skallen.
2. Drogbehandling - används om intrakraniellt tryck hos spädbarn inte kräver kirurgisk ingrepp, men det finns fortfarande ett behov av effektiv behandling, det vill säga med måttlig svårighetsgrad. För att lindra barnets tillstånd används diuretika som ordineras av läkaren. Ibland kan det vara en kombination av flera droger som ges till barnet enligt ett visst system. Resultatet av medicinering övervakas av periodisk neurosonografi. Med väl valda doser kan symptomlindring uppstå inom en vecka.
3. Non-drug treatment - används för mild VCG och består av ett antal procedurer:

• En särskild dricksregim etableras och kosten justeras.
• medicinsk simning utsetts, vilka klasser hålls i poolen på en barnklinik med sin mor;
• en cykel med massage sessioner utförs, och ett komplex av terapeutisk gymnastik är utvecklad för äldre barn;
• fysioterapi och akupunktur används;
• äldre barn ges för att dricka diuretikavgifter och avkok i avsaknad av allergi mot deras beståndsdelar.

effekter

Okontrollerad för VCG leder till ett antal mycket allvarliga problem med barnets hälsa - fysisk retardation, mental retardation, blindhet, förlamning, epilepsi.

Barnets intrakraniella tryck, som inte togs till slutet, kommer definitivt att återvända i framtiden när det växer upp i form av huvudvärk. Barn i tonåren påverkas särskilt.

Intrakranial hypertoni hos barn eller intrakraniellt tryckssyndrom

1. Mekanism för utveckling 2. Orsaker 3. Klassificering och klinisk bild 4. Diagnos 5. Behandling

Intrakranial hypertension är en ganska frekvent diagnos som görs hos patienter i olika åldersgrupper, inklusive hos barn. Det är en manifestation av en särskild neurologisk patologi och anses inte som en oberoende sjukdom. Men syndrom av ökande intrakraniellt tryck kan vara extremt polärt - från svåra fall som slutar i dödliga utfall till nästan asymptomatisk patologi.

Utvecklingsmekanism

Intrakranialt tryck beräknas som skillnaden i tryck i kranialhålan och atmosfären. Normala värden sträcker sig från 1,5 till 6 mm Hg. Art. för nyfödda och från 3 till 7 mm kvicksilver. Art. för barn över 12 månader. Gränsvärdena för intrakraniellt tryck är:

• 14,7 mm Hg Art. (för spädbarn och barn upp till 6 år);
• 15 mmHg Art. (från 7 till 10 år);
• 15,6 mm Hg Art. (för ett barn på 11 år och tonåringar).

Med en ökning av dessa parametrar kan intrakranial hypertension (VCG) diagnostiseras.

Teorin om uppkomsten av VCG är föremål för Monroe-Kelly-doktrinen. Enligt den är kranialhålan en sluten hålighet. Dess fyllning representeras av 85% av hjärnämnet, 10% med sprit och 5% med blod. Konstantiteten hos intrakraniellt tryck säkerställs genom den dynamiska jämvikten mellan volymen av cerebrospinalvätska och blod. Med en ökning av en av komponenterna och utmattning av hjärnans kompensationsförmåga bildas intrakraniellt hypertensionssyndrom. Liquoric hypertension observeras oftast. Å ena sidan förhindrar sådana förändringar cerebral blodflöde och reducerar cerebral perfusion, vilket leder till cerebral ischemi. Å andra sidan förändras ökat intrakraniellt tryck cerebrala strukturer längs en tryckgradient och kan ge upphov till organiska störningar, inklusive penetration.

skäl

Orsaken till utvecklingen av intrakraniell hypertoni hos barn kan döljas både i hjärnpatologi och i icke-cerebrala processer.

De viktigaste etiologiska faktorerna för utvecklingen av syndromet innefattar:

• Perinatal patologi i nervsystemet
• CNS;
• Cerebrala neoplasmer;
• Cerebrovaskulära sjukdomar;
• Huvudskador
• Endokrina och metaboliska störningar;
• Blodsjukdomar;
• kollagen;
• Ta vissa mediciner;
• Tungmetallförgiftning.

I vissa fall kan den etiologiska faktorn vid utveckling av intrakranial hypertoni, särskilt hos nyfödda, inte fastställas. Då pratar vi om idiopatisk intrakranial hypertoni.

Perinatal patologi är den vanligaste orsaken till utvecklingen av intrakranial hypertoni hos spädbarn och nyfödda.

Klassificering och klinisk bild

Beroende på graden av ökat intrakraniellt tryck delas intrakraniellt hypertensionssyndrom in i följande grader:

Intrakranial hypertension, som är baserad på extrahera processer, följer ofta symtomen på en ökning av trycket på en annan plats (till exempel arteriell, pulmonell eller portalhypertension).

Förekomsten av intrakranial hypertoni hos spädbarn, inklusive nyfödda, kan misstas med en ökning av huvudets storlek, motorisk ångest, frekvent regurgitation, ej förknippad med att äta, svårigheter att somna eller tvärtom dåsighet. Ökningen av huvudomkretsen per månad med intrakranial hypertoni i första halvåret överstiger 1 cm hos en heltidsfödd, och 2 cm i en för tidig bebis. Sådana symtom kan kompletteras med en divergens av kranial suturer, stress eller bulging av en stor fontanel, Grefs reaktion med förändring i kroppsställning, hyperreflexi med expansion av reflexogena zoner, kännetecknad av en ökad nivå av generell excitabilitet.

Barn som är äldre än ett år i närvaro av intrakranial hypertoni klagar på frekvent huvudvärk som spreds över huvudet, av varierande intensitet, som uppträder huvudsakligen på morgontimmarna. De kan förvärras genom att hosta, nysa, spänna och byta kroppsläge. Ofta är dessa fenomen åtföljda av illamående, inte förknippade med matintag och kräkningar, vilket ger tillfällig lindring. Symtom på synstörningar är typiska för syndromet av ökat intrakraniellt tryck - begränsning av synfält, dubbel vision, suddig syn. Dessutom kan det finnas tecken på minskat minne och uppmärksamhet, allmän frånvaro och överdriven fysisk aktivitet. Objektivt kan patienter upptäcka skottom, hemianopsi, otillräckliga oculomotoriska nerver, allmän hyperestesi, ökade tendonreflexer med expansionen av deras zoner, svindlande i Rombergpositionen och symtom på autonom dysfunktion - bradykardi, central hypertermi, ökad salivation, blodtryckslabilitet.

diagnostik

Diagnos av intrakranial hypertoni i barndomen har ett antal svårigheter, särskilt hos nyfödda som inte kan uttrycka subjektiva känslor. Vidare åtföljs också ett antal olägenheter vid genomförandet av diagnostiska åtgärder hos barn som behöver en statisk position (till exempel neuroimaging). Detta gäller speciellt för detektering av intrakranial hypertoni i kategorin nyfödda och spädbarn. Standarderna för diagnostiska förfaranden omfattar:

Vid neuroimaging hos små barn krävs förmedling (medicinsk sedation).

Godartad intrakraniell hypertoni hos barn föreslår frånvaron av fokala neurologiska symtom (förutom pares av den externa rektusmuskeln som är innerverad av den övertygande nerven). I det här fallet kan det finnas indirekta tecken på ökat intrakraniellt tryck vid slutet av neuroimaging.

behandling

Intrakranial hypertoni är oftast en följd av en patologisk process i hjärnan. Undantaget är idiopatisk godartad intrakranial hypertoni, där det inte är möjligt att fastställa orsaken till syndromet. Därför riktas den huvudsakliga behandlingen av patienter med manifestationer av ökat intrakraniellt tryck mot eliminering av den etiologiska faktorn. Samtidigt vidtas åtgärder för att stabilisera patientens allmänna tillstånd och förhindra komplikationer.

De viktigaste metoderna för att hantera syndromet av intrakranial hypertoni kan delas in i:

• icke-läkemedelseffekter (efterlevnad av arbete och vila, kostkorrigering, fysioterapi, massage, terapeutiska övningar, neuropsykologisk rådgivning);
• drogbehandling (dehydrering, sedering, metabolisk, neuroprotektiv och nootropisk behandling, symptomatisk behandling).
• kirurgiskt ingrepp i svåra former av VCG, som inte är mottagliga för konservativ terapi, och närvaron av ett organiskt centrum som kräver neurokirurgisk operation.

Intrakraniell hypertension i barndomen är ett multifaktoriellt symptomkomplex som kan ha helt olika kliniska manifestationer och resultat. Tidig upptäckt av patologi, diagnos av orsakerna till dess utveckling och adekvata terapeutiska åtgärder kan avsevärt förbättra prognosen för tillståndet. Detta bidrar också till förebyggande åtgärder som syftar till att förebygga effekterna av negativa faktorer på barnet, genomföra tidig dispensarobservation och tillhandahålla kvalitativ medicinsk vård till barn från riskgrupper.

Symtom och behandling av intrakraniell hypertoni hos barn

Intrakranial hypertension (VCG) är en ganska vanlig patologi som finns hos barn. Hon är väl studerad, det är mycket prat om henne, den kända barnläkaren Komarovsky nämner henne. Denna sjukdom uppstår som ett resultat av kränkningar av utflödet av sprit mot bakgrund av venös stasis och skador på hjärt-kärlsystemet. Ökningen av intrakraniellt tryck (ICP) åtföljs av karakteristiska symptom: smärta, illamående, trötthet. Sjukdomen diagnostiseras hos barn i olika åldrar. Behandling innebär användning av droger, användning av populära recept samt kirurgisk ingrepp.

Orsaker till intrakraniell hypertoni

Många faktorer kan utlösa bildandet av karakteristiska symptom. Samtidigt bestämmer etiologin ofta sjukdomsförloppet, liksom taktiken för dess behandling och prognos. Orsaker till ökat intrakraniellt tryck kan vara både infektiösa medel och icke-infektiösa problem.

nyfödda

En ökning av ICP på grund av bildandet av genetiska abnormiteter är utbredd. Med ett antal sjukdomar som åtföljs av en förändring i benens normala struktur bryts utflödet av cerebrospinalvätska, vilket leder till förekomst av symtom. I sådana fall uppträder tecken på intrakraniell hypertoni hos barnet redan under de första månaderna av livet. Liknande effekter kännetecknas av konsekvenserna av hjärtfel som bildas i utero. Födelseskador och smittsamma skador är också en av orsakerna till att prova en ökning av trycket i kranialhålan hos spädbarn. Ett sådant tillstånd är farligt olika komplikationer, såsom mental och fysisk retardation.

Hos barn

Kroppens nederlag av bakterier och virus kan störa den normala funktionen av cirkulations- och lymfsystemet. Sådana problem kan vara en utlösande faktor för förekomst av högt blodtryck i kranialhålan hos barn. Traumatiska orsaker till problemet är också vanliga. I vissa fall utvecklas HCV på grund av skador på blodkärlen i hjärnan och bildandet av hematom. Patologier av hjärtstrukturer kan även prova en förändring i trycksände och förekomsten av intrakraniellt hypertoni hos barn. Sjukdomen kan vara infektiös i naturen.

I tonåren

Förutom bakteriella eller virala medel samt skador kan endokrina sjukdomar framkalla intrakraniell hypertoni. Störningar av hormonell bakgrund, som förekommer i puberteten, kan leda till metabolisk patologi. I ett antal fall åtföljs en liknande reaktionskaskad av en ökning av trycket i kranialhålan. Olika förändringar i hjärtets arbete, såsom arytmi, som ofta diagnostiseras hos ungdomar, kan också leda till obehagliga konsekvenser i form av högt blodtryck. En sällsynt orsak till sjukdomsutvecklingen betraktas som tumörprocesser.

Klassificering och huvud tecken på patologi

I medicin har flera egenskaper antagits, enligt vilka separering av typer av problem utförs. Differentiering av intrakraniell hypertoni med allvarlighet är allmänt accepterad och används för att upprätta behandlingstaktik och vidare förutsägelse. Det finns också en klassificering baserad på särdragen i sjukdomsförloppet:

1. Akut intrakraniell hypertoni hos barn bildas på grund av traumatiska skador. I sällsynta fall kan tumörer som komprimerar utflödesvägarna i cerebrospinalvätskan orsaka en ökning av trycket. Ischemiska förändringar i hjärnan kan också provocera en dramatisk symtomutveckling. Den kliniska bilden präglas av suddenness och snabb försämring av patientens tillstånd i avsaknad av sjukvård.
2. Måttlig intrakranial hypertoni kännetecknas av en relativt mild kurs. Ofta registreras det hos meteosensitiva personer och diagnostiseras även under tonåren. Bland orsakerna som kan prova förekomsten av obehagliga känslor är stress. En måttlig typ av sjukdom kännetecknas av en ökning av symtom mot bakgrund av exponering för utfällande faktorer. Ofta kan manifestationerna klara sig själv.
3. Venös intrakraniell hypertoni är en vanlig typ av lesion. Det uppstår på grund av kränkningar av blodflödet genom kärlen. Orsaken kan vara både medfödda anomalier av utveckling och cancerprocesser, såväl som skador.
4. Godartad intrakraniell hypertoni hos barn är ett tillstånd där en ökning av trycket noteras i frånvaro av predisponeringsfaktorer. Om det här problemet upptäcks krävs ofta behandling inte. Distribuerade episoder av karaktäristiska symptom, passerar på egen hand.

Idiopatisk eller primär intrakraniell hypertoni hos barn är sällsynt, även om det inte finns någon officiell statistik för att identifiera detta problem. Idag försöker läkare att revidera och systematisera kriterierna för att göra denna diagnos. Bekräftelse av förekomst av problem är svårt även hos vuxna patienter, så hos barn är det förenat med ännu större tvetydighet.

Den idiopatiska formen av sjukdomen är mest förekommande hos personer i pubertalperioden. Symtom är huvudvärk, illamående, tinnitus. Frekventa komplikationer av ökat tryck i kranhålan är svullnad i det optiska nervhuvudet, vilket åtföljs av oftalmiska störningar. Behandling av detta tillstånd inbegriper användningen av diuretika med den rekommenderade kombinationen av "furosemid" med "Diakarbom". Kirurgisk behandling av patienter krävs sällan. Det är endast motiverat för allvarliga ögonläkemedel, liksom för vätskeansamling i hjärnans ventrikelhålighet. En intressant egenskap av denna sjukdomsform är att efter att ha framgångsrikt bekämpat problemet går två tredjedelar av patienterna åter till doktorn om nya smärtsamma förnimmelser som skiljer sig från tidigare.

Sjukdomsförloppet beror på patientens ålder:

1. Hypertoni hos nyfödda diagnostiseras av förekomsten av indirekta tecken på skador. Detta beror på det faktum att patienten inte kan klaga på obehag. Konstant gråtande baby indikerar obehag som uppstår på bakgrund av sjukdomar. Intrakranial hypertoni hos spädbarn åtföljs av svullnad och pulsering av fontanel, liksom en förändring av benstrukturernas normala struktur. Barn rysar ofta mat, de kräkas. I allvarliga fall diagnostiseras en divergens av kranial suturer på grund av en signifikant ökning av trycket. Småbarn försvinner i både mental och fysisk utveckling. Ibland kan ett barn förlora medvetandet på grund av migrän.
2. Patologi hos patienter äldre än två år kännetecknas av obehag. Barn klagar över att huvudvärk sprider sig mot ögonen och nacken. Det förekommer ofta kräkningar, vilket inte leder till lättnad. Patienterna ligger kvar i utvecklingen, de har metaboliska patologier som kan leda till viktökning.
3. Ungdomar blir irriterande när intrakraniell hypertension uppträder. De skadar och känner sig yr, kanske utseende av obehag i bröstet. Patienter lider av trötthet, koncentrationsbesvär. Det finns kräkningar, liksom minskad aptit, hudfärg.

Nödvändig forskning

För att bekräfta sjukdomen behöver du rådgöra med en läkare. Inledningsvis undersöks barnet av en barnläkare, och i framtiden kan en neurolog krävas. Diagnos innebär användning av olika metoder:

1. Hos barn med outvecklad fontanell används ultraljud i hjärnan, varigenom indirekta tecken på intrakraniell hypertoni noteras: vätskesammanhängning i ventrikulärhålan, förändringar i blodkärlens storlek och struktur.
2. Informativ för nederlaget för magnetisk resonansbilder. Det låter dig visualisera hjärnans struktur, för att identifiera avvikelser i kranens, cerebrala och vaskulära anslutningar. Denna metod används också för att bekräfta närvaron av tumörprocesser.
3. För att identifiera de negativa effekterna av ökat tryck krävs en ögonläkare, under vilken fundus undersöks.
4. ECHO hjärta används vid misstänkt medfödda anomalier i sin struktur, vilket är särskilt viktigt hos unga barn som inte ens uppnått en månads ålder.

behandling

Taktiken att hantera sjukdomen bestäms av läkaren baserat på undersökningens resultat. Används som ett läkemedel av olika grupper, och folkrecept. I vissa fall kräver patienter kirurgisk behandling för både palliativa ändamål och för att eliminera orsaken till patologin.

Översikt över moderna droger

För att rätta till barns tillstånd med intrakranial hypertoni används följande ämnen:

1. "Magnesiumsulfat" - ett medel som föreskrivs för expansion av blodkärl och förhindrar tryckstörningar. Det har också en antispasmodisk effekt.
2. För att förbättra hjärncirkulationen används läkemedel som Cerebrolysin och Sermion. De används som en del av komplex terapi. I det här fallet kan du ordna pengar även för de minsta patienterna.
3. I strid med utflödet av cerebrospinalvätska, liksom förekomsten av VCG på grund av venös stagnation är utnämningen av diuretika berättigad. Sådana medel som "Furosemide", "Mannit" och "Veroshpiron" används. För att minska trycketivån används och läkemedlet "Diakarb". Det är säkert att använda även för de yngsta barnen, men det har en uttalad positiv effekt.
4. I fall av nervositet och irritabilitet ordineras anxiolytika till patienter i olika åldrar, till exempel Adaptol. De bidrar till att förbättra barnens välbefinnande.
5. För att korrigera nivån på mikrodelar, liksom för att upprätthålla hjärtets normala funktion, är användningen av Asparkam och Panangin berättigad.

Folkets kampsätt

Olika dekoder bidrar till att hantera intrakraniella tryckstörningar:

1. För beredning av läkemedel behöver en dessertsked av torkade blommor av lavendel. De hällde ett glas kokande vatten och insisterade i en timme. Drickmedel för en matsked efter måltiden. Kursen med att ta buljong är en månad.
2. Mulberry används också i VCG. Det tar en massa blad att koka i en liter vatten i tio minuter. Därefter kyles lösningen och filtreras. Den resulterande medicinen är full i tre doser.
3. För att minska intensiteten av symtom användbara avkok av viburnum bär. Ingrediensen tas i mängden tio gram. Den hälls med ett glas kokande vatten och insisterar på ett vattenbad i 45 minuter. Lösningen späds till den ursprungliga volymen. Läkemedlet tas i ett tredje glas efter en måltid.

Operativ ingripande

Kirurgisk behandling föreskrivs i avsaknad av effekten av konservativ behandling. Under proceduren utförs hjärnans kardioväxling, vilket åtföljs av en uttalad minskning av trycket. Operationen är indicerad för medfödda anomalier, onkologiska processer, liksom för högt blodtryck provocerad av trauma.

Eventuella komplikationer och konsekvenser

VCG leder till långsammare tillväxt och utveckling av barnet, vilket kan påverka hälsan negativt. I allvarliga fall bildas organisk skada på nervvävnaden, hörsel och syn nedsätts. Det kräver korrigering och orsaken till problemet, till exempel kardiovaskulära lesioner, eftersom de också kan leda till utveckling av komplikationer.

Patienter behöver sparsamt läge, det vill säga begränsar fysisk ansträngning. I vissa fall, särskilt i närvaro av medfödda anomalier, rekryteras inte ungdomar med intrakranial hypertoni in i armén.

Förebyggande åtgärder

Att förebygga ett problem reduceras till rätt planering och hantering av graviditet. Framtida föräldrar rekommenderas att genomgå screening för att identifiera ett ärftligt problem. Vid olika tillfällen måste kvinnor besöka en gynekolog, göra en ultraljud. Förebyggande innebär också att övergivna dåliga vanor - dricka och röka.

Att förebygga utvecklingen av obehagliga följder av sjukdomen kommer ner till sin tidiga diagnos och adekvat behandling.

recensioner

Olga, 32, Lipetsk

Dotter började klaga på huvudvärk. Vi bestämde oss för att ta henne till doktorn. Läkaren undersökte flickan, rekommenderad testning. Undersökningen visade att dottern har intrakranial hypertoni. Läkare säger att hon har en godartad form, det vill säga det finns inga förändringar i hjärnan. Rekommenderad observation och regelbundna undersökningar av neurologen.

Sergey, 29 år, Khabarovsk

Sonen föddes med medfödd hjärtsjukdom. På grund av detta har trycket i kranhålan ökat kraftigt. Två veckor brukade barnet i intensivvård. Han opererades för att återställa normal hjärtfunktion. Därefter förbättrades barnets tillstånd avsevärt. Nu ger vi våra sonpiller för att upprätthålla en normal nivå av tryck. Vi hoppas på en positiv trend.

Intrakranial hypertension hos barn och nyfödda - symptom, diagnos och behandling

Födelsen av ett önskat barn är alltid en stor glädje för unga föräldrar och de som är omkring dem. Men med den lilla diva i familjen finns det en massa nya problem som är förknippade med att ta hand om barnet och hans hälsa. Ofta måste nymintrade mammor och pappor höra alla slags diagnoser, bland annat ökat intrakraniellt tryck är inte det sista. Vad är intrakraniell hypertoni hos spädbarn? Hur farligt är denna sjukdom, och vilka moderna behandlingsmetoder kommer att hjälpa till att bli av med denna sjukdom?

Intrakranial hypertension hos spädbarn manifesteras av en ökning av trycket inuti skallen som ett resultat av överproduktion av cerebrospinalvätska eller cerebrospinalvätska. Men ett sådant tillstånd anses inte alltid som en patologi.

Utseendet på symtom på ökat intrakraniellt tryck hos spädbarn diagnostiseras under avföring, bröstsugning, nysning och jämn skratt. Ett sådant tillstånd är inte farligt för barnets liv, det är tillfälligt och kan därför ignoreras.

En annan sak är konstant intrakraniell eller intrakraniell hypertoni hos ett barn, vilket åtföljs av utseendet på ett antal patologiska symptom och förhindrar att barnets centrala nervsystemet utvecklas normalt. Föräldrar ska genast reagera på en liknande patologisk process och eliminera den med hjälp av moderna metoder för medicinsk korrigering.

Orsaker till tryckökning

Intrakranial hypertension hos barn under de första månaderna av livet är inte en självständig sjukdom. Det förekommer mot bakgrund av andra patologiska tillstånd, inklusive:

• godartade tumörer och maligna tumörer i hjärnan hos ett barn;
• inflammation i meninges;
• infektion av mjuka vävnader i centrala nervsystemet;
• svullnad i hjärnan i samband med inflytande av giftiga faktorer på barnets kropp;
• hydrocephalus eller ökad ackumulering av CSF i skallen;
• abnormiteter i utvecklingen av CNS-strukturer;
• huvudskador, inklusive generiska mekaniska skador
• intrauterin infektion hos fostret;
• intrauterin tillväxt retardation av barnet, hypoxi;
• cerebrala hematom;
• otydlig vidhäftning av benens ben.

I de flesta kliniska fall är orsaken till ökat intrakraniellt tryck hos barn under ett år hydrocephalus, framkallat av nedsatt utveckling av barnet i livmodern.

Ett sådant patologiskt tillstånd utvecklas som en följd av infektion av det framtida barnet med mikrobiella och virala medel hos en gravid kvinna, försenad utveckling eller närvaron av medfödda missbildningar av huvuddelen av centrala nervsystemet.

Funktioner av kliniska symptom

Tecken på intrakraniell hypertoni hos nyfödda är i stor utsträckning beroende av arten av den underliggande sjukdomen som orsakade utvecklingen av symtom på ökat tryck i CNS. Hos spädbarn manifesterar ICP sig själv:

• rastlöshet, ökad irritabilitet och stark gråt, särskilt på natten eller när det är i vågrätt läge
• nedsatt normal sömnfunktion, frekvent vakna upp, svårt somna och liknande;
• regelbunden upprepning med riklig separation av innehållet i magen;
• illamående och periodisk kräkningar;
• en ökning av skalleens storlek med utseendet på hårbotten i ett utvecklat venöst nätverk;
• svullnaden av en stor fontanel och dess inkonsekvens med åldriga normer;
• dysfunktion hos den visuella analysatorn, när störningar uppträder i de optiska nerverna, framträder en scleraremsa mellan övre ögonlocket och irisens övre kant samt avvikelsen av ögonen nedåt;
• brist på aptit och slöhet vid matning (barnet tar dåligt och suger bröstet, vägrar flaskan, gråter);
• obetydliga viktvinster eller deras fullständiga frånvaro;
• fördröjning i psyko-emotionell utveckling.

Syndromet av intrakranial hypertoni hos barn är farligt för dess komplikationer, vilket inte bara väsentligt minskar livskvaliteten hos den nyfödda, men kan också orsaka hans död. Bland dessa konsekvenser av sjukdomen bör framhävas:

• brutala psykiska störningar
• allvarliga former av synstörning
• epilepsi;
• rörelsestörningssyndrom;
• stroke med bildandet av foki av ischemi i huvuddelen av centrala nervsystemet;
• blödningar i hjärnans mjukvävnad;
• Apnea.

diagnostik

En undersökning av en neurolog hjälper till att bekräfta föräldrarnas misstankar om att tecken på ökat intrakraniellt tryck förekommer hos barnet. Med hjälp av en speciell teknik bestämmer läkaren avvikelserna i reflexen, utvärderar den visuella ökningen av skallen och den stora fontanelen. Dessutom är det under undersökningen möjligt att bekräfta förekomsten av förändringar i ögonbollarna, en liten viktökning och avvikelser i barnets psyko-emotionella sfär.

Hos spädbarn är den mest informativa metoden för att diagnostisera sjukdomen en neurosonografisk undersökning, som är en ultraljudsversion av att bestämma tillståndet av hjärnstrukturer genom att köra en sensor i ett område av en ostressad vår. Med hjälp av denna teknik blir det möjligt att detektera en ökning av ventrikulära håligheter, hemisfärisk spricka och liknande.

För närvarande anses neurosonografi vara den säkraste metoden för att bestämma symptomen på intrakraniell hypertoni hos barn.

Denna mätning av intrakraniellt tryck gäller endast spädbarn som har en öppen fjäder, medan äldre barn måste ha en CT-skanning av kranhuvudet.

Det enda diagnostiska alternativet för att bestämma de kvantitativa indikatorerna för intrakraniell hypertoni hos spädbarn är punktering av ryggradskanalen. Denna metod implementeras i praktiken extremt sällan och endast om det finns absoluta indikationer, vilket är förknippat med en större risk för post-invasiva komplikationer hos spädbarn.

Moderna tillvägagångssätt för behandling

Lyckligtvis är hypertoni hos nyfödda för närvarande mottaglig för korrigering. Valet av taktik för behandling av intrakraniellt tryck hos spädbarn beror på patogenesen hos den underliggande sjukdomen. I allmänhet rekommenderar experter att en sjukt barns föräldrar oftare uppehåller sig utomhus, utvecklar sin egen metod för måttlig fysisk aktivitet för barnet och normaliserar sömnen och vakenheten.

Högtrycksterapi innefattar utnämning av följande grupper av droger:

• diuretika, så att du kan bli av med överflödig vätska i kroppen (Diacarb, Asparkam);
• nootropa läkemedel som positivt påverkar blodtillförseln och trofismen i hjärnan;
• neuroprotektorer som skyddar centrala nervsystemet från mjuka vävnader från skadliga influenser
• mediciner med lugnande effekt.

Under eftergivningsperioden visas fysioterapiprocedurer för att unga patienter, som förbättrar hjärncirkulationen, eliminerar kvarvarande stagnationsfaser och förhindrar återkommande sjukdom.

Kirurgisk behandling är indicerad för spädbarn i vilka högt intrakraniellt tryck utlöses av tumörprocesser. I sådana fall genomgår barnet en radikal operation för att ta bort utbildning.

För tumörer används anatomiska anomalier, kirurgisk behandling.

En av de vanligaste typerna av operation för hydrocephalus är ventrikulo-peritoneal shunting.

Rekommendationer för föräldrar

De flesta föräldrar anser att förhöjt intrakraniellt tryck är ett obotligt tillstånd, men detta är bara en vanlig missuppfattning. För närvarande finns ett stort antal droger och moderna metoder för kirurgisk behandling, som du kan klara av sjukdomen.

Huvudregeln för föräldrar är att strikt följa instruktionerna från den behandlande läkaren.

Behandling av ökat intrakraniellt tryck bör vara en omfattande och individuellt utvald läkare och övervakas av honom. I de flesta fall är intrakranial hypertoni orsakad av patologier under graviditet och komplicerad förlossning och är inte en ärftlig sjukdom.

Intrakraniellt tryck hos spädbarn och spädbarn

Förändringar i hjärnan är ganska farliga för nyfödda barn. Ökat intrakraniellt tryck är en mycket vanlig patologi vid nyfödd träning.

Vad är det

Efter varje barns födelse måste läkare utvärdera prestationen hos vitala organ. Intrakraniella tryckindex är mycket viktiga för hjärnans normala funktion hos spädbarn. Överskottet av normala indikatorer på kranialtryck indikerar förekomst av hypertensivt syndrom. Läkare kallar också det intrakraniellt högt blodtryck.

norm

Normalt arbete i hjärnan och ryggmärgen är omöjligt utan regelbunden cirkulation av cerebrospinalvätska (CSF). Normalt bildas den i speciella cisterner i hjärnan - ventriklerna. De är också nödvändiga för att säkerställa den kumulativa funktionen. Överdrivna mängder cerebrospinalvätska kan ackumuleras, vilket leder till utvecklingen av hydrocefalinsyndrom.

Den resulterande cerebrospinalvätskan cirkulerar fritt mellan hjärnans foder. Hjärnan är omringad av flera sådana formationer på en gång: hård, arachnoid och mjuk. För bättre kommunikation av cerebrospinalvätskan finns det mikroskopiska mellanrum mellan meningerna. Denna konstantitet säkerställs genom kontinuerlig bildning och cirkulation av cerebrospinalvätska mellan hjärnstrukturer. Detta leder till det faktum att normalt intrakraniellt tryck har strikt definierade värden.

Normalt bör det i ett nyfött barn vara mellan 2 och 6 mm. Hg. Art. Hos spädbarn kan kranialtrycket vara 3-7 mm. Hg. Art. När barnet växer och utvecklas, förändras även de normala värdena för denna indikator. Högt intrakraniellt tryck under lång tid leder till utvecklingen av ett persistent hypertensivt syndrom.

Skäl för att höja

Provokativa faktorer som bidrar till en ökning av kranialtrycket, mycket. Det är ingen tillfällighet att neonatologer märker fler och fler fall av att upprätta ett sådant syndrom efter att barn har fötts. Varje dag föds hundratals spädbarn över hela världen som har medfödd intrakraniell hypertoni.

Följande orsaker leder till en ökning av kranialtrycket hos nyfödda och spädbarn:

• Anomalier av placentans struktur. Genom detta vitala organ under hela 9 månaderna av graviditeten tränger de nödvändiga näringsämnena till barnet. Brister i strukturen hos moderkroppen eller blodkärlens blodkärl leder till utvecklingen av venösa utflödesbesvär hos fostret. Efter födseln manifesteras detta tillstånd av utvecklingen av intrakranial hypertoni.
• Patologi som uppstår vid förlossningen. Felaktigt utvalda taktik för operativa fördelar eller oväntade komplikationer kan leda till en traumatisk hjärnskada. Ofta leder dessa effekter också till skador och mikrobrott i meninges. Med skador på cerebrala ventrikler eller huvudvener ökar symtomen på intrakraniell hypertoni hos en bebis flera gånger.

• Intrauterininfektion. Den farligaste 1 och 3 trimestern av graviditeten. Virus och bakterier som tränger in i den framtida mammans kropp vid denna tid, går lätt igenom hemato-placental barriären. När de går in i barnets kropp genom blodbanan kan de orsaka skador på hjärnan, vilket i vissa fall bidrar till utvecklingen av intrakranial hypertoni hos en bebis efter födseln.
• Traumatiska skador. När man faller och slår på huvudet, har ett barn ofta olika störningar i meningesna, såväl som skador på anatomiskt placerade livmoderhalsar. Sådana traumatiska defekter strider väsentligt utflödet av spritvätska från hjärnan till ryggmärgen. I slutändan bidrar detta till utvecklingen av intrakranial hypertoni hos barnet.

• Neoplasmer. Det finns inte mer än 1-2% av fallen. Aktivt växande tumörer i hjärnan komprimerar signifikant cerebrala ventriklerna. Detta leder till en kränkning av utflödet av cerebrospinalvätska och utvecklingen av hypertensiv syndrom.
• Blödning i hjärnan. Hos nyfödda barn uppstår de ofta med massiv traumatisk hjärnskada. I vissa fall kan det vara medfödd, vilket beror på ökad bräcklighet hos försörjningsfartyg på grund av hemorragisk vaskulit.
• Inflammatoriska sjukdomar i hjärnan. Infektiös meningit leder till nedsatt venös utflöde, vilket bidrar till utvecklingen av intrakranial hypertension.

Alla faktorer som bidrar till utvecklingen av intrakranial hypertoni orsakar allvarlig cerebral hypoxi.

Detta tillstånd kännetecknas av otillräcklig tillförsel av syre och ett högt innehåll av koldioxid i kroppen. Långvarig syreavskrivning bidrar till brott mot hjärnans aktivitet och leder till utseendet av negativa symtom som är karakteristiska för detta tillstånd.

symptom

Med mild intrakraniell hypertoni är det svårt att känna igen detta tillstånd. Vanligtvis bryr sig inte barnet om någonting. Symtom kan verka ganska obetydligt eller raderas. Måttlig kurs och allvarlig intrakraniell hypertoni uppträder vanligtvis mycket tydligt. De åtföljs av uppkomsten av negativa kliniska tecken, för eliminering som kräver utnämning av komplex behandling.

Bland symtomen på ökat kranialtryck hos nyfödda och spädbarn:

• Ändra huvudet. Hon blir några centimeter mer än åldersnorm. Detta symptom upptäcks tydligt hos nyfödda barn.

• Ögonlocket bulger. I svåra fall sticker ögonbullarna något utöver banorna. Samtidigt kan de övre ögonlocken inte stängas tätt. Detta symptom kan definieras oberoende. Under sömnen har barnet synligt iris.

• Permanent regurgitation. Det mest karakteristiska symptomet för barn under de första 6 månaderna av livet. Även när det matas i små portioner, kan barnet ofta regurgitate mat. Detta tillstånd leder till viss aptitlöshet och nedsatt avföring.
• Avstötning av amning. Detta beror inte bara på minskad aptit, men också utseendet på ett barn med en bristande huvudvärk. En nyfödd bebis kan ännu inte berätta för mamma var det gör ont. Han visar bara detta i strid med sitt vanliga beteende.

• Utseendet på huvudvärk. Det kan vara av olika intensitet och intensitet. Med svår smärtsyndrom börjar barn gråta och frågar efter mer på sina händer. Vanligtvis ökar smärtan i ett horisontellt läge. Detta beror på den högre fyllningen av venerna med blod och ökad intrakraniell hypertension.
• Förändring av övergripande beteende. Ett barn med intrakranial hypertoni blir moody. Han kan ha ökat nervositet. Nyfödda barn vägrar praktiskt taget alla aktiva spel. Barnen reagerar inte på leenden som vände sig till dem.

• Sömnstörning Ökningen av intrakranial hypertoni noteras huvudsakligen på kvällen och på natten. Detta leder till att det är mycket svårt för ett barn att somna. Under natten kan han ofta vakna, gråta och be om sina händer. På eftermiddagen är barnets sömn vanligtvis inte störd.
• Svullnad i venerna. Vid nyfödda barn kan detta symptom kontrolleras hemma. Huvudvenerna blir mycket uppblåsta, väl visualiserade. I vissa fall kan du även se deras tydliga pulsering.

• Lag i mental och fysisk utveckling. Den långvariga tiden av intrakranial hypertoni leder till störningar i hjärnans aktivitet. Under regelbundna undersökningar kommer barnläkaren att kunna identifiera dessa störningar, vilket kommer att vara tydliga markörer om möjlig utveckling av ökat intrakraniellt tryck hos barnet.
• Suddig syn Ofta kan detta symptom detekteras endast med långt och ganska högt hjärntryck. Minskad syn och dubbel vision upptäcks hos barn under året.
• Handskakning eller fingerskakning.

Hur känner man igen?

Ökat intrakraniellt tryck kan inte alltid misstänkas hemma. Milda former av högt blodtryck åtföljs inte av utseendet av ljusa symtom.

Hypertensiv syndrom upptäcks vanligtvis vid barnläkars undersökning. De kan också genomföra ytterligare tester som kommer att avslöja de dolda tecknen på intrakranial hypertoni.

För att upprätta detta tillstånd kräver konsultnosologen, oculist. Om traumatisk hjärnskada har blivit orsaken till hypertoni syndrom, kommer en neurosurgeon också att behöva en undersökning. Efter att ha granskat specialister krävs ytterligare analyser och undersökningar.

För att fastställa intrakraniell hypertension:

• Allmänt blodprov. Perifer leukocytos indikerar förekomsten av olika infektioner i barnens kropp. En ökning av stabutneutrofiler tyder på en möjlig infektion av bakterier.
• Biokemisk studie av sprit. Det ordineras för traumatiska skador på meninges, liksom för olika neuroinfections. Förhållandet mellan protein och specifik densitet används för att uppskatta indexet. Även i cerebrospinalvätskan kan det upptäckas möjliga patogener och identifiera deras känslighet mot antibiotika. Metoden är invasiv och kräver spinal punktering. Utnämnd endast av en pediatrisk neurolog eller neurokirurg.

• Ultraljud av hjärnstrukturer. Hjälper till att fastställa anatomiska defekter i hjärnan och ryggmärgen. Med hjälp av ultraljud mäter läkare intrakranialt tryck. I kombination med neurosonografi ger en ganska fullständig beskrivning av den befintliga patologin i hjärnan.

• Elektroencefalografi. Denna metod används som hjälpmedel. Det bidrar till att etablera cerebrala störningar.
• Beräknad och magnetisk resonansavbildning. Hög precision beskrivningar av alla hjärnstrukturer ges. Med hjälp av dessa metoder kan även de minsta traumatiska skadorna detekteras. Dessa studier är säkra och orsakar ingen smärta i barnet.

effekter

En långvarig ökning av intrakraniellt tryck är ett tillstånd som är mycket farligt för en växande baby. Persistent hypertensivt syndrom åtföljs av en stark hypoxi. Det leder till störningar i vitala organens arbete. Med ett sådant långt tillstånd uppträder olika patologier i kroppen. Dessa inkluderar en psykisk störning, utvecklingen av epileptiskt syndrom, en lagring i fysisk och psykisk utveckling, synfel.

behandling

Det är möjligt att bota intrakranial hypertoni först efter att eliminera orsakerna till den underliggande sjukdomen som orsakade detta tillstånd. Dr Komarovsky tror att om de inte har eliminerats kan symtomen på intrakranial hypertoni återkomma i barnet igen och igen. Behandlingsregimen är uppbyggd av den behandlande läkaren efter det fullständiga utbudet av nödvändiga undersökningar. Typiskt beräknas behandlingstiden i flera månader.

För behandling av intrakranial hypertension används:

• Diuretika. Dessa läkemedel bidrar till aktivt avlägsnande av urin och minskar följaktligen den totala volymen vätska i kroppen. Enligt föräldrarna förbättrar sådana verktyg avsevärt barnets välbefinnande. Diacarbum, furosemid, lingonberry leaf, avkok av persilja, glycerin har en diuretisk effekt. Applicera droger bör baseras på barnets ålder.
• Nootropics och verktyg som förbättrar hjärnans aktivitet. Dessa inkluderar Actovegin, Pantogam och andra medel. Prescribe mediciner för utbyte. Med regelbunden användning bidrar de till normalisering av cerebral aktivitet och förbättrar barnets välbefinnande avsevärt.