Hur många år lever efter CABG: rekommendationer i den postoperativa perioden

Vad är hjärtbypasskirurgi och varför en sådan operation är nödvändig är inte alla som går till denna operation vet. Huvudsyftet med operationen av hjärtbypasskirurgi är att förbättra blodtillförseln till myokardiet och minska risken för att utveckla hjärtattack. Koronarartär bypassoperation hjälper till att öka livslängden och göra det bättre.

Vad är operationen för?

Stärkande av hjärtkärl och kranskärlskörtelkirurgi är de modernaste teknikerna för att återställa patronernas skull. De utförs på olika sätt, men har ett lika högt resultat.

Bristen på syre i ateroskleros kan leda till vävnadsnekros och orsaka hjärtinfarkt i framtiden. Därför rekommenderas det att man installerar shunts på hjärtat i frånvaro av effekten av läkemedelsbehandling. Ischemisk sjukdom, ateroskleros och myokardiell aneurysm kan fungera som en indikation för denna operation.

Ischemisk hjärtsjukdom

Sådan behandling som CABG utgör ingen fara för människoliv och hjälper till att minska dödsfallet från kardiovaskulära patologier flera gånger. Före operationen måste patienten genomgå en grundlig träning och överlämna nödvändiga test.

Att minska risken för komplikationer under operation och postoperativ period kommer att bidra till att eliminera negativa faktorer: rökning, diabetes, högt blodtryck etc. CABG utförs på flera kärl samtidigt eller endast på en, beroende på den enskilda patologin. Den speciella andningstekniken, som patienten måste behärska redan före operationen, kommer att underlätta rehabiliteringsperioden efter kranskärlsspärrkirurgi.

Skakning av kärl i nedre extremiteter bidrar till att återställa blodcirkulationen i avsaknad av effektiviteten hos standardbehandlingsmetoden. Eftersom detta kirurgiska ingrepp anses vara det farligaste och mycket svårt, måste en professionell kirurg med modern utrustning utföra operationen.

Rehabilitering efter hjärtatets övergångar under de första dagarna sker i intensivvården så att det finns möjlighet att utföra akut återupplivning om det behövs. Från närvaron eller frånvaron av negativa konsekvenser beror på hur mycket patienten kommer att vara på sjukhuset och hur återhämtningen av kroppen kommer att bli. Läkemedlet beror också på hur gammal patienten är och om andra sjukdomar finns.

Tips: Rökning ökar risken för att utveckla hjärtsjukdom flera gånger. Därför, för att bli av med komplikationer efter installationen av en kranskärlspiral kan bypass vara om du slutar röka en gång för alla.

Hur många år lever efter AKSH

Varje patient vill veta hur många år de lever efter en bypassoperation, och vad som behöver göras för att förlänga livet. Efter operationen förändras patientens livskvalitet till det bättre:

• reducerad risk för ischemi;
• allmänna villkoret förbättras
• livstiden ökar;
• reducerad dödlighet risk.

Efter kranskärlskörtelkirurgi kan de flesta fortsätta att leva ett normalt liv i många år.

Patienterna efter operationen har möjlighet att leva ett helt liv. Enligt statistiken, i nästan alla människor, hjälper hjärtinfarktskirurgi till att bli av med åter ocklusion av blodkärl. Också med hjälp av operationen är det möjligt att bli av med många andra överträdelser som förekom före.

Det är ganska svårt att ge ett entydigt svar på frågan om hur många år människor har bott efter AKSH, för allt beror på individuella indikatorer. Den genomsnittliga livslängden hos en etablerad shunt är ungefär 10 år hos äldre patienter, och något längre hos yngre patienter. Efter utgångsdatumet måste du utföra en ny operation med utbyte av gamla shunts.

Det är uppmärksammat att de som lever efter inrättandet av en aortokoronär shunt bli av med en sådan dålig vana, som att röka, lever mycket längre. För att förbättra effekten av operationen och förhindra komplikationer, måste patienten utöva maximal ansträngning. När bypassoperation genom kranskärlspiral är slutförd, ska läkaren bekanta patienten med de allmänna reglerna för beteende i den postoperativa perioden.

Tips: Svaret på frågan om hur många år en person kommer att leva efter operationen är i viss utsträckning beroende av patienten. Överensstämmelse med allmänna rekommendationer kommer att bidra till att förbättra livskvaliteten och förebygga återkommande hjärtsjukdom.

rekommendationer

Överensstämmelse med all doktors order kommer att bidra till att förkorta rehabiliteringsperioden och förlänga livslängden för kranskärlsspåren. Först och främst behöver patienter med hjärtpatologier ett speciellt rehabiliteringsprogram och behandling i ett sanatorium. Du bör också äta rätt och följa den rekommenderade kosten.

Det är nödvändigt att begränsa mängden kalori i maten och minska mängden salt i rätter.

Att undanta eller begränsa animaliska fetter och kolhydrater hjälper till att undvika bildandet av aterosklerotiska plack. Basen på menyn ska vara proteinmat, vegetabiliska fetter, spannmål, grönsaker och frukt.

Trots installationen av shunt är det absolut nödvändigt att fortsätta ta mediciner i den dos som ges av din läkare för att minska risken för komplikationer. Dessutom är dåliga vanor helt uteslutna: dricka, röka.

Den huvudsakliga uppgiften för patienten som genomgår hjärtkirurgi är en gradvis fysisk återhämtning och en återgång till fullvärdigt liv. Välj en optimal träningspass kommer att hjälpa specialist i fysisk terapi med en kardiolog. För varje patient väljs deras egen uppsättning övningar ut, med hänsyn till deras ålder och allmänna villkor.

Vid en viss tidpunkt från kirurgisk tid måste du överge intima relationer. Vanligtvis är en sådan paus ca 3 månader. De första dagarna rekommenderas att man undviker hög sexuell aktivitet och positioner där det finns ett starkt tryck på bröstet.

Komplikationer och deras behandling

I den postoperativa perioden är det väldigt viktigt att notera alla patienters klagomål och förhindra att de negativa följderna i samband med installationen av en shunt i tid tas i anspråk. För detta ändamål behandlas sår dagligen med en antiseptisk lösning och en aseptisk förband appliceras.

I vissa fall kan patienten utveckla anemi, vilket är en följd av signifikant blodförlust. I det här fallet rekommenderas att man följer en järnrik kost för att återställa hemoglobinnivåer. Om detta inte hjälper, ordinerar läkaren järntillskott.

Med otillräcklig motorisk aktivitet kan lunginflammation uppträda. För dess förebyggande används andningsövningar och fysisk terapi.

I suturområdet uppträder en inflammatorisk process som ibland är associerad med kroppens autoimmuna reaktion. Behandlingen av denna patologi består i antiinflammatorisk behandling.

I sällsynta fall kan komplikationer som trombos, njursvikt och otillräcklig bäckenreparation uppstå. I vissa fall stänger patienten shunten, med resultatet att operationen inte har någon effekt, d.v.s. visar sig vara värdelös. En omfattande undersökning av patienten före kirurgisk behandling kommer att bidra till att förebygga utvecklingen av dessa problem under den postoperativa perioden. Du kommer också att behöva regelbundet besöka en läkare från tidpunkten för urladdning från sjukhuset och övervaka hälsotillståndet.

Dessutom kan komplikationer utvecklas om operationen utfördes i närvaro av direkta kontraindikationer. Dessa inkluderar diffusa lesioner av kransartärerna, cancerpatologin, kronisk lungsjukdom och kongestivt hjärtsvikt.

Under den postoperativa perioden kan olika komplikationer uppstå som påverkar patientens ytterligare tillstånd. Patienten måste förstå att hans hälsa är bara i hans händer och att uppträda ordentligt efter operationen. Endast fullständig eliminering av dåliga vanor och eliminering av negativa faktorer kan påverka livskvaliteten och förlänga den.

Således, efter att ha skakat hjärtat, kan en person leva länge om han ger upp dåliga vanor och följer läkarens instruktioner. Korrekt näring, motion och andning övningar hjälper till att undvika komplikationer i den postoperativa perioden.

Vi rekommenderar dig att läsa: cauterization av hjärtat

Hur mycket och hur bor människor efter skakning av hjärtkärl

Idag har medicinen gjort stora framsteg, nu utför kirurger komplexa operationer som kan rädda livet för de patienter som har förlorat allt hopp om återhämtning. En av dessa operationer är skakning av hjärtkärlen.

Vad är kärnan i operationen?

Operationen, som utförs på fartygen, kallas bypassoperation. Med detta ingrepp kan du återställa blodcirkulationsfunktionen, normalisera fartygens arbete, för att säkerställa blodflödet till livets huvudorgan. Den första operationen på fartygen genomfördes 1960 av den amerikanska specialisten Robert Hans Getz.

Operationen låter dig bana en ny väg för blodflödet. När det gäller hjärtkirurgi används vaskulära shunts för detta.

När ska ett hjärtbyte utföras?

Kirurgiskt ingrepp i hjärtats arbete - ett extremt mått, utan vilket det inte kan göra. Operationen används i allvarliga fall, med kranskärl eller ischemisk sjukdom, är det möjligt med ateroskleros, som kännetecknas av liknande symtom.

Ateroskleros är en kronisk sjukdom som kännetecknas av förhöjda kolesterolnivåer. Ämnet deponeras på blodkärlens väggar, medan lumen är inskränkt, hindras blodflödet.

Samma effekt är karakteristisk för kranskärlssjukdom - syreförsörjningen till kroppen minskar. För att säkerställa normal funktion utförs hjärtomgångsoperation.

Heart Shunting (CABG) är av tre typer (singel, dubbel och trippel). Typ av operation beror på hur komplex sjukdomen är och på antalet ockluderade kärl. Om en patient har en trasig artär, krävs en enda shunt (singel CABG). Följaktligen för stora överträdelser - dubbel eller trippel. Extra ventilutbyte är möjlig.

Före operationen genomgår patienten en obligatorisk undersökning. Det är nödvändigt att skicka många tester, genomföra en koronografi, göra en ultraljudsskanning och ett kardiogram. Undersökningen ska utföras i förväg, vanligtvis 10 dagar före operationens början.

Patienten bör genomgå en särskild kurs för att träna en ny andningsteknik som kommer att behövas efter operation för snabb återhämtning. Operationen sker under generell anestesi, varar upp till sex timmar.

Vad händer med patienten efter operationen

Efter operationen överförs patienten till intensivvård. Det finns en återställning av andning med speciella förfaranden.

Den opererade patientens vistelse i intensivvård varar upp till 10 dagar beroende på hans tillstånd. Därefter genomgår patienten rehabilitering i ett rehabiliteringscenter.

Behandling av sömmar utförs av antiseptika, efter att läkning (på sjunde dagen) avlägsnas suturerna. En person efter borttagningsförfarandet kan känna nagande smärta och en lätt brännande känsla. Efter en eller två veckor av den opererade, tillåter de att simma.

Hur många lever efter operationen (recensioner)

Före operationen är många patienter intresserade av hur länge livet är efter CABG. Vid svåra hjärtsjukdomar kan shunting betydligt förlänga livet.

Den skapade shunten kan tjäna utan igensättning i mer än tio år. Men mycket beror på kvaliteten på verksamheten och kvalifikationerna hos specialister. Innan du bestämmer dig för en sådan operation, borde du känna meningen hos patienter som redan har använt sig förbi bypassoperationen.

I utvecklade länder, till exempel Israel, implanteras implantat aktivt för att normalisera blodcirkulationen, som tjänar 10 till 15 år. Resultatet av de flesta operationer är en ökning av livslängden efter att ha gått över i hjärtkärlen.

Det finns en gemensam åsikt som mycket beror på en specialists kvalifikationer och erfarenhet. Patienter svarar väl på verksamheter som utförs utomlands. Men inhemska kirurger arbetar ganska framgångsrikt och uppnår en signifikant ökning av livslängden efter operationen CABG.

Enligt experter kan patienten leva mer än 20 år efter operationen. Men det beror på ett antal faktorer. Efter operationen bör du regelbundet besöka en kardiolog, övervaka statusen för det implanterade implantatet. Du måste leda en hälsosam och aktiv livsstil, äta rätt.

Livsstil efter CABG

Efter att patienten har genomgått en operation och återvände hem, ska arbetet göras för att återställa kroppen. Det är nödvändigt att strikt följa läkarens instruktioner, öka gradvis fysisk aktivitet. Det är nödvändigt att göra ärrminskning, med hjälp av medel som ordinerats av en läkare för att minska ärr.

KONTANT - kön

Innehav AKSH påverkar inte könets kvalitet. Helt återvändande till intima relationer kommer att vara möjligt efter tillstånd från den behandlande läkaren.

Som regel tar det 6-8 veckor att återställa kroppen. Men varje fall är individuellt, så du ska inte skämmas för att ställa sådana frågor till observatören.

Det är inte tillrådligt att använda poses som kan skapa onödig stress på hjärtmuskeln. Det är bättre att använda den position där belastningen på bröstet är minimal.

Rökning efter AKSH

Efter shunting är värt att glömma bort dåliga vanor. Du kan inte röka, dricka alkohol och övermål. Nikotin påverkar blodkärlens väggar, förstör dem, provocerar utvecklingen av hjärt-kärlsjukdomar, bidrar till bildandet av plack.

I själva verket botar operationen inte befintliga sjukdomar, utan förbättrar bara hjärtmuskeln. Under shunting bildas en ny väg för blodcirkulationen, kringgå blockerade aortaskärl. När du röker kommer sjukdomen att utvecklas, så du måste bli av med missbruk.

Drogerintag

Efter skakning är det viktigt att strikt följa alla rekommendationer från den behandlande läkaren. En av huvudreglerna - strikt överensstämmelse med drogeregimen.

Oftast är patienterna förskrivna läkemedel som tappar blodet och förhindrar blodproppar, kolesterolsänkande läkemedel och läkemedel som normaliserar blodtrycket.

Mat efter CABG

Det är viktigt att ändra din kost, annars borde du inte räkna med en positiv trend efter CABG. Livsmedel som är höga i transfett och kolesterol bör uteslutas. Sådana åtgärder kommer att bidra till att förhindra bildning av plack och deponier på väggarna i blodkärl som blockerar lumen. Efter operationen kan du kontakta en nutritionist för att samordna din vanliga kost.

Måltider bör vara diversifierade produkter med innehållet av omega-3 fettsyror, grönsaker och frukter, tillsätt korn med all korn. En sådan meny låter dig skydda dig mot högt blodtryck och skydda mot diabetesutveckling, men det blir möjligt att bibehålla en normal vikt.

Inget behov av att begränsa dig själv i allt, för kroppen är fylld av stress. Det är viktigt att äta så att maten är frisk, men också trevlig. Detta tillåter utan ansträngning att följa en sådan diet under hela livet.

Efter skakning är det värt att gå igenom ett rehabiliteringsprogram för hjärtat, vilket innebär att patientens livsstil förändras, att man slår upp dåliga vanor och äter rätt.

Övningar efter Aksh

Förnyad fysisk aktivitet bör gradvis, återhämtning börjar vid tidpunkten för vistelsen i kliniken. Efter en och en halv och en halv ökar belastningarna gradvis, men det är strängt att lyfta tunga laster. Införandet av nya laster är endast möjligt efter doktorns tillstånd. Det tar tid att läka sår och benvävnad.

Terapeutisk gymnastik, minskar belastningen på myokardiet, regelbundet gångavstånd för korta avstånd är tillåtet. Sådana aktiviteter bidrar till normalisering av blodflödet och lägre kolesterolnivåer i blodet. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt klassernas korrekthet, övningar ska vara sparsamma.

Du måste repetera övningarna dagligen, gradvis öka belastningen. Om det finns andfåddhet efter klassen, smärta i hjärtat, bör belastningen minskas. Om patienten känner sig bra och inte bedriver obehag efter träning kan du gradvis öka belastningen. Detta gör att du kan återställa lung- och hjärtmuskulärarbetet.

Behöver ta itu med innan du äter en halvtimme eller en och en halv och en halv efter att ha ätit. Det är värt att undvika kvällstreningar, kontrollera din hjärtfrekvens under klasserna (måste inte vara högre än genomsnittet).

Mycket användbart är regelbundet gångavstånd för korta avstånd. En sådan belastning kan förbättra andningen och blodcirkulationen, stärka hjärmens muskler och öka uthålligheten hos organismen som helhet. Den optimala tiden för vandring på kvällen, från 5 till 7 timmar, eller från 11 till 1 dag. För promenader måste du välja bekväma skor och lösa kläder.

Upp / ner trappor är tillåtna upp till 4 gånger om dagen. Lasten bör inte överstiga normen (60 steg per minut). Vid lyftning ska patienten inte känna obehag, annars bör belastningen minskas.

Uppmärksamhet på diabetes och daglig behandling

Utvecklingen av komplikationer är möjlig hos personer med diabetes. Behandling av sjukdomen bör vara densamma som före operationen. När det gäller den dagliga rutinen - rätt vila och måttliga belastningar. Under dagen måste patienten sova i minst 8 timmar. Det är nödvändigt att ägna särskild uppmärksamhet åt patientens känslomässiga tillstånd, för att undvika stress, att vara mindre nervös och upprörd.

Ofta är patienter efter CABG deprimerade. Många patienter vägrar att acceptera mat och att observera rätt läge. De opererade tror inte på ett lyckligt resultat och anser att alla försök är värdelösa.

Men statistiken säger: efter AKSH bor människor i årtionden. Det är mycket viktigt att följa alla rekommendationer från läkare. I svåra försummade fall är det möjligt att förlänga livet och säkerställa en normal existens i flera år.

Shunting Statistik

Enligt statistiken och resultaten av sociologiska undersökningar, i vårt land och utomlands, är de flesta verksamheterna framgångsrika. Endast 2% av patienterna tolererar inte shunting. För att härleda denna figur studerades 60 tusen fallhistorier.

Resultatet av CABG påverkar inte bara professionalism av hjärtkirurger, men också individuella faktorer som tolerabiliteten av anestesi, comorbidities och tillståndet i organismen som helhet.

I en studie deltog 1041 patienter. Enligt resultaten har cirka 200 patienter inte bara framgångsrikt genomgått operationen, utan också gått över den nittioåriga milstolpen.

LIFE EFTER AKSH: Allmänna riktlinjer för livet efter bypassoperation (AKSH)

Inlagd av: admin i sjukdomar och behandling 06/27/2018 0 559 Visningar

Koronarartär bypass-kirurgi är en allvarlig öppen hjärtkirurgi som utförs för att förbättra blodtillförseln till myokardiet, eliminera eller minska symptomen på hjärt-kärlsjukdomar (CHD), minska risken för hjärtinfarkt och förhindra utveckling av kroniskt hjärtsvikt (eller sakta ner).

Tyvärr botar CABG inte patienter med CHD. Trots dess allvar och omfattning är operationen bara ett medel för symptomatisk terapi. Det förbättrar livskvaliteten och dess varaktighet, men ger inte patienterna anledning att anse sig helt friska.

Dessutom är många komplikationer möjliga efter kranskärlssymptomsoperation. En av de mest obehagliga är stängningen av shuntsna. Det negerar de uppnådda terapeutiska effekterna av operationen och gör det faktiskt meningslöst.

Den patient som har genomgått skakning bör göra sitt yttersta för att se till att shunting gav det mest "långspel" resultatet. Ja, det finns inget misstag här: resultaten av AKSH beror inte bara på talanger av kirurger och rehabiliteringsspecialister utan också i huvudsak på patienten själv, hur noggrant han kommer att övervaka sin hälsa och följa rekommendationerna.

Har du nyligen lidit CABG eller förbereder du dig för denna operation? Är du förvirrad och vet inte hur man beter sig efter skakning? Hjärtrehabilitering i ett sanatorium efter AKSH är det bästa sättet att uppnå maximala behandlingsresultat och ta reda på svaren på alla frågor relaterade till din hälsa och livsstil i framtiden. För att skriva till programmet, ring 8 (925) 642-52-86.

Efter att patienten har tömts från sjukhuset bör han omedelbart börja följa de allmänna reglerna.

1. Omedelbart efter avslutad behandling av barnvård rekommenderas det att genomgå ett specialiserat kardio-rehabiliteringsprogram i ett sanatorium för personer som har haft CABG. Om rehabilitering sker hemma (eller om det finns en "paus" mellan patientens sjukhus och sanatorium, och han spenderar denna tid hemma), är det nödvändigt att uppmärksamma genomförandet av läkarens råd med dubbel uppmärksamhet.
2. Om patienten inte tidigare följt den diet som rekommenderas för hjärt-kärlsjukdomar, ska han omedelbart gå vidare. Kalori begränsning, animaliska fetter, kolhydrater och salt, berikning av kosten med vegetabilisk mat, vegetabiliska oljor och proteinprodukter krävs!
3. Det är viktigt att fortsätta ta de läkemedel som doktorn förskrivit i de angivna doserna. När komplexa system av läkemedelsterapi bör förstå dem och distribuera drogerna enligt teknikerna. Det finns speciella piller lådor som kan användas för att inte glömma att ta medicin i tid.
4. Vissa människor har inte bråttom för att begränsa sig till sina vanliga aktiviteter, fortsätt att röka och dricka alkohol efter CABG: de är säkra på att "om du kan, lite." Det är omöjligt! Dåliga vanor ska helt och hållet uteslutas från ditt liv.
5. Det är tillrådligt att lära sig självkontrollens färdigheter: övervaka din hälsa och utvärdera förändringarna. Det är viktigt att kunna räkna pulsen, mäta blodtrycket, bestämma närvaron av ödem etc. Patienten lärs av en kardiolog.
6. Följ kirurgens rekommendationer. Vid tidpunkten för urladdning finns det fortfarande ingen fullständig läkning av postoperativa sår på bröstet och benen (på de platser där shunten togs), så du måste göra bandage och gå till doktorn för att ta bort stygn inom en viss period. Dessutom kan transient ödem i nedre extremiteter på grund av en övergående överträdelse av venös blodcirkulation efter att ha tagit en shunt pågå. För att minska den, bör elastiska strumpor bäras i upp till 6-8 veckor efter operationen.
7. Under de första veckorna efter operationen rekommenderas det att sträva efter att hålla sig i optimal temperatur. På sommaren eller vintern, är det inte nödvändigt att planera långväga promenader, är det också rekommenderas inte att delta i bad och bastu.

Vi kommer att beskriva följande livsstilsriktlinjer för AKSH mer detaljerat, i separata stycken.

Vissa patienter är övertygade om att de efter en så farlig och allvarlig operation måste frigöra sig så mycket som möjligt och att flytta så lite som möjligt för att "låta kroppen återhämta sig". De planerar att behålla denna regim tills de återvinner sitt utmärkta hälsotillstånd. Men denna tro är helt fel. Trots det, efter att ha skakat en av patientens ledande uppgifter, blir det en gradvis återgång till det normala livet, vilket innebär en expansion av läget för fysisk aktivitet från de första dagarna efter sjukhuset.

Vid planering av laster kan man inte göra det utan att en kardiolog och en övningsterapeut deltar. Naturligtvis kan du göra det själv, intuitivt bestämma graden av belastning och spåra förändringar i ditt välbefinnande. Men det kan vara osäkert, särskilt hos patienter med smärtfri myokardiell ischemi, som inte känner attacker av angina attacker, symtom på sjukdomen. Detta är en av anledningarna till att kardiorehabilitering efter CABG i sanatoriet är så viktigt. Där väljs utbildningsform och ordning av patienten av specialister enligt ett individuellt system. Klasserna själva utförs under överinseende av läkare, och det fysiska aktivitetsprogrammet är så strukturerat att patienten på så kort tid som möjligt kan expandera sina fysiska förmågor så mycket som möjligt.

När man återhämtar sig från AKSH används sådana typer av belastningar som kardiovaskulär träning, doserad vandring, gångavstånd och cykling. När en patient efter ett sanatorium ska träna på egen hand måste han övervaka sin puls och tryck under och efter lektioner så att de inte stiger för mycket.

Fysioterapi bör bli en integrerad del av livet efter koronar bypassoperation. Det har inte bara en helande effekt på hjärt-kärlsystemet, minskar risken för komplikationer och förlänger "hållbarhet" av operationen. Dessutom bidrar lasten till att bekämpa depressiva störningar, förbättrar humör och känslomässig bakgrund, påverkar kvaliteten på sömnen positivt, reducerar de skadliga effekterna av stress.

Krafttyper av träning (basket, fotboll, lyft barbell, boxning, etc.) efter AKSH är kontraindicerade.

Några månader efter operationen borde personen helst ha en mycket bättre fysisk form än före ingripandet. Han går, kör, klättrar trappor, kan träna olika sporter, simma, åka skidor etc.

Ofta utförs koronar bypass-kirurgi inte för djupa gamla människor, men för personer i äldre ålder som fortfarande har fullfjädrade sexliv. Naturligtvis tvingar operationen och den postoperativa perioden personen att pausa i äktenskapsförhållandet. Men efter förbättring av tillståndet på patientens begäran är det möjligt och till och med nödvändigt att fortsätta dem.

Det är omöjligt att svara på frågan "när kan jag börja ha sex efter hjärtkirurgi?" Sexuella behov och villkor för återhämtning av libido hos olika människor skiljer sig åt. Det bästa sättet att fokusera på välbefinnande. Om patienten har en önskan att återvända till det intima livet finns det inga hinder för detta. Som regel gör de flesta som återupptar sex efter operationen det inom tre månader efter ingripandet.

Ett antal rekommendationer om sexuellt liv efter AKSH:

• Om läkaren rekommenderade patienten att ta nitroglycerin före belastningen ska läkemedelspiller tas innan sex.
• Innan läkning av bröstbenet (2-3 månader efter operationen) bör lägena undvikas, där belastningen på bröstet och patientens hand faller.
• Under de första veckorna borde patienten undvika att vara för aktiv under kön.

Körning får återvända efter 4 veckor efter operationen. Vid denna tid förbättras det mänskliga tillståndet stadigt, så att han är fullt kapabel att hålla en sådan last som körande och vara tillräckligt uppmärksam på vägen.

Förmågan att göra långa resor, liksom flygning på ett flygplan, bör diskuteras med en läkare. Som regel finns inga hinder för detta. Men i 1,5-2 månader, även i normalt skick, bör du inte göra flyg med ett byte av ett stort antal tidszoner och resa till platser där klimatet är väsentligt annorlunda än det lokala. Det rekommenderas inte att välja höglandet som platser för semester för patienter efter CABG.

Restaurering efter kranskärlspiralbypasskirurgi är möjlig, och dess specifika datum beror på det fält där personen är förlovad. Personer med stillasittande arbete och engagerade i intellektuellt arbete kan erkännas som frivilliga 1,5 månader efter AKSH och ännu tidigare. De vars verksamhet har varit förknippad med fysisk ansträngning, återställer arbetskapacitet längre eller ens känner behovet av att ändra arbetsförhållandena till lättare.

I vissa fall, om en person inte kan återvända till arbetet på grund av sin hälsa, får han en handikappgrupp. Att erkänna en person som handikappad skickar han en särskild provision. Det genomförs efter utgången av behandling och rehabilitering. Handikappgruppen bestäms individuellt i varje enskild situation.

Personer med initialt allvarliga hälsoproblem, gamla människor och de som inte följer rekommendationerna om livsstil efter CABG brukar leva lite, eftersom alla dessa faktorer ökar risken för komplikationer av operationen, inklusive hjärtinfarkt och nedläggning av shunts.

Om en person tar ett ansvarsfullt tillvägagångssätt vid behandlingen, följer sig recepten och leder en korrekt livsstil, kan han förlänga sitt liv för år och årtionden. Det viktigaste - metodiskt, behandlas ständigt under överinseende av kunniga specialister.

När det gäller livslängden efter AKSH är det nödvändigt att återigen återkalla innehav av kardiorehabilitering i ett sanatorium. Användningen av ett komplex av hälsoteknik under de första veckorna efter operationen ligger till grund för en framgångsrik återhämtning av hälsan, ger patienten förtroende för sig själv, förbättrar objektivt resultaten från operationen.

Kirurgi för bypasskirurgi i hjärtatärer: livet före och efter

Kardiell bypassoperation är en operation som ordineras för hjärtsjukdom. När som ett resultat av bildandet av aterosklerotiska plack i artärerna som ger blod till hjärtat, lumenet är inskränkt (stenos), det hotar patienten med de allvarligaste konsekvenserna. Faktum är att om blodtillförseln till hjärtmuskeln störs, slutar myokardiet att få tillräckligt med blod för normal operation, vilket i sin tur leder till att det försvagas och skadas. Under fysisk aktivitet har patienten smärta i bröstet (angina). Dessutom, med brist på blodtillförsel, kan hjärtmuskulaturens död uppträda - hjärtinfarkt.

Av alla hjärtsjukdomar är ischemisk hjärtsjukdom (CHD) den vanligaste patologin. Det här är den främsta mördaren som inte favoriserar män eller kvinnor. Brott mot myocardial perfusion på grund av blockering av kranskärlen leder till hjärtinfarkt, orsakar svåra komplikationer, döden... Oftast sjukdomen inträffar efter 50 år och drabbar främst män.

I CHD, för att förhindra hjärtinfarkt, liksom för eliminering av dess konsekvenser, om än med hjälp av konservativ behandling misslyckats med att uppnå en positiv effekt, patienter utse en koronar bypass-kirurgi (CABG).Detta mest radikala, men samtidigt det mest lämpliga sättet att återställa blodflödet.

AKSH kan utföras på enstaka eller flera skador i artärerna. Dess väsen ligger i det faktum att i de artärer där blodflödet störs, skapas nya lösningar - shunts. Detta görs med hjälp av friska kärl som fäster vid kranskärlen. Som ett resultat av operationen kan blodomloppet följa runt stenos eller blockeringsplatsen.

Sålunda är målet med CABG att normalisera blodflödet och tillhandahålla en fullständig blodtillförsel för hjärtmuskeln.

Hur förbereder man sig på shunting?

Den positiva inställningen hos patienten till ett framgångsrikt resultat av kirurgisk behandling är av största vikt - inte mindre än det professionella teamets professionalism.

Det här är inte att säga att denna operation är farligare än andra kirurgiska ingrepp, men det kräver också noggrann förberedelse. Som före en hjärtkirurgi, före hjärtkörningen utförs patienten för en fullständig undersökning. Förutom det som krävs i detta fall laboratorietester och forskning, EKG, ultraljud, bedömning av det allmänna tillståndet, måste han genomgå koronar angiografi (angiografi). Detta är en medicinsk procedur för att bestämma tillståndet för artärerna som matar hjärtmuskeln, för att identifiera graden av förminskning och den exakta platsen där placken bildades. Studien utförs med hjälp av röntgenutrustning och består av införandet av en radiopaque substans i kärlen.

Några av den nödvändiga forskningen utförs på poliklinisk basis och en del av vården. På sjukhuset, där patienten vanligtvis går och lägger sig en vecka före operationen, börjar förberedelsen av operationen också. Ett av de viktiga stadierna av förberedelsen är att mastera den speciella andningstekniken, vilken är användbar för patienten efteråt.

Hur är CASH?

Koronar bypass-kirurgi är att kortsluta för att skapa ytterligare en lösning från aorta till artärerna, som gör det möjligt att kringgå stationen, där det fanns en blockering och återställa blodflödet till hjärtat. Bröstpulsartären blir oftast en shunt. På grund av dess unika egenskaper har den ett högt motstånd mot ateroskleros och hållbarhet som en shunt. En stor saphenös ven och radiell artär kan emellertid användas.

AKSH kan vara singel, såväl som dubbel, trippel, etc. Det vill säga, om förträngningen inträffade i flera koronarkärl, sätt sedan in så många shunts som nödvändigt. Men deras antal beror inte alltid på patientens tillstånd. Till exempel, i fall av ischemisk sjukdom i allvarlig grad, kan endast en shunt behövas, och en mindre allvarlig IHD, tvärtom, kräver dubbelt eller till och med tredubbelt bypassoperation.

Det finns flera alternativa metoder för att förbättra blodtillförseln till hjärtat när artärerna minskas:

1. Läkemedelsbehandling (till exempel beta-blockerare, statiner);
2. Koronar angioplastik är en icke-kirurgisk behandlingsmetod, när en speciell ballong bringas till platsen för förträngning, som, när den blåses upp, öppnar den förminskade kanalen;
3. Stenting - Ett metallrör sätts in i det drabbade kärlet, vilket ökar dess lumen. Valet av metod beror på tillståndet i kransartärerna. Men i vissa fall visas den exklusivt AKSH.

Operationen utförs under generell anestesi med ett öppet hjärta, dess längd beror på komplexiteten och kan variera från tre till sex timmar. Det kirurgiska laget utför vanligtvis bara en sådan operation per dag.

Det finns 3 typer av kranskärlspiralbypasskirurgi:

• Med anslutningen av enheten IR (artificiell blodcirkulation). I detta fall stoppas patientens hjärta.
• Utan IC på ett fungerande hjärta - den här metoden minskar risken för komplikationer, minskar operationens varaktighet och möjliggör för patienten att återhämta sig snabbare, men kräver stor erfarenhet från kirurgen.
• Relativ ny teknik - minimalt invasiv åtkomst med eller utan IR. Fördelar: mindre blodförlust minska antalet infektiösa komplikationer; Minskning av tid på sjukhus till 5-10 dagar. snabbare återhämtning.

Varje hjärtkirurgi innebär viss risk för komplikationer. Men tack vare välutvecklade ledande tekniker, modern utrustning och en bred praktisk tillämpning har AKSH mycket höga positiva resultat. Ändå beror prognosen alltid på sjukdomens individuella egenskaper och endast en specialist kan göra det.

Video: animering av hjärtbypassprocessen (eng)

Efter operationen

Efter att ha utfört CABG, ligger patienten vanligen i intensivvård, där den primära återhämtningen av hjärtmuskulärens och lungans aktivitet börjar. Denna period kan ta upp till tio dagar. Det är nödvändigt att de drivs vid den här tiden andas korrekt. När det gäller rehabilitering utförs primärrehabilitering fortfarande på sjukhuset och vidareaktiviteter fortsätter på rehabiliteringscentret.

Sömmen på bröstet och på platsen där de tog materialet till shunten, tvättades med antiseptika för att undvika förorening och suppuration. De tas bort vid lyckad läkning av sår runt den sjunde dagen. På sårsplatser kommer det att bli en brännande känsla och till och med smärta, men efter ett tag passerar det. Efter 1-2 veckor, när hudsåren läker lite, får patienten ta en dusch.

Sternumben läker längre - upp till fyra, och ibland sex månader. För att påskynda denna process måste sternum ge vila. Detta kommer att hjälpa avsedd för bröstbandage. Under de första 4-7 veckorna borde man använda speciella elastiska strumpor för att undvika venös stasis och förhindra trombos, och du bör också undvika stark fysisk ansträngning vid denna tidpunkt.

På grund av blodförlust under operationen kan patienten utveckla anemi men kräver ingen särskild behandling. Tillräckligt att följa en diet som innehåller livsmedel som är hög i järn, och efter en månad kommer hemoglobin att återgå till det normala.

Efter CABG måste patienten göra en ansträngning för att återställa normal andning såväl som för att undvika lunginflammation. Först måste han göra andningsövningar som han lärde sig före operationen.

Det är viktigt! Var inte rädd att hosta efter AKSH: hosta är en viktig del av rehabilitering. För att underlätta hosta kan du trycka på en boll eller palmer i bröstet. Accelererar läkningsprocessen av frekventa förändringar i kroppspositionen. Läkare förklarar vanligtvis när och hur man vänder och ligger på deras sida.

Fortsatt rehabilitering blir en gradvis ökning av fysisk aktivitet. Efter operationen lider patienten inte längre av angina attacker, och han har ordinerat den nödvändiga motorregimen. Inledningsvis går det längs sjukhuskorridorerna för korta sträckor (upp till 1 km per dag), så ökar belastningarna gradvis och efter ett tag lyfts de flesta restriktionerna på motorläget.

När patienten släpps ut från kliniken för slutgiltig återhämtning är det önskvärt att han skickas till ett sanatorium. Och efter en månad eller två kan patienten redan återvända till jobbet.

Efter två eller tre månader efter skakning kan ett stresstest utföras som gör att du kan bedöma patensen på nya vägar, samt se hur bra hjärtat levereras med syre. I avsaknad av smärta och EKG-förändringar under provet anses återhämtningen vara framgångsrik.

Möjliga komplikationer av CABG

Komplikationer efter hjärtförbättring är ganska sällsynta och vanligtvis är de förknippade med inflammation eller svullnad. Ännu mindre ofta öppnas blödning från ett sår. Inflammatoriska processer kan åtföljas av feber, svaghet, smärta i bröstet, leder och hjärtrytmstörningar. I sällsynta fall är blödning och infektiösa komplikationer möjliga. Inflammationer kan associeras med en autoimmun reaktion - immunsystemet kan reagera på sina egna vävnader.

Sällsynta komplikationer av AKSH:

1. Non-fusion (ofullständig fusion) i sternum;
2. stroke;
3. Myokardinfarkt;
4. trombos;
5. Keloid ärr;
6. Minnesförlust
7. Njursvikt
8. Kronisk smärta i det område där operationen utfördes
9. Postperfusionssyndrom.

Lyckligtvis händer detta ganska sällan, och risken för sådana komplikationer beror på patientens tillstånd före operationen. För att minska möjliga risker, utvärderar kirurgen noggrant alla faktorer som kan ha negativ inverkan på operationen eller orsaka komplikationer vid bypassoperation i hjärt-artären innan de utför CABG. Riskfaktorer inkluderar:

Om patienten inte uppfyller rekommendationerna från den behandlande läkaren eller slutar utföra föreskrivna medicineringsåtgärder, rekommendationer för näring, motion etc. under återhämtningsperioden kan en ny plack återkomma och åter blockera kärlet (restenosis). Vanligtvis, i sådana fall vägrar de att utföra en annan operation, men de kan utföra stenting av nya begränsningar.

Varning! Efter operationen måste du följa en viss kost: minska konsumtionen av fett, salt, socker. Annars finns det stor risk att sjukdomen kommer att återvända.

Resultat av kranskärlssymptomoperation

Att skapa en ny del av fartyget under skakning förändrar kvalitativt patientens tillstånd. På grund av normaliseringen av blodflödet till myokardiet förändras sitt liv efter en hjärtbypass till det bättre:

1. Angina attacker försvinna
2. Minskad risk för hjärtinfarkt;
3. Förbättrat fysiskt tillstånd
4. Arbetsförmågan återställs;
5. Ökar säker mängd fysisk aktivitet
6. Risken för plötslig död sänks och livslängden ökar.
7. Behovet av läkemedel reduceras endast till ett förebyggande minimum.

I ett ord, efter CABG blir ett normalt liv för friska människor tillgängliga för en sjuk person. Recensioner av kardiokliniska patienter bekräftar att bypassoperationen ger dem ett helt liv.

Enligt statistiken försvinner nästan alla sjukdomar hos 50-70% av patienterna efter operationen, i 10-30% av fallen förbättras patientens tillstånd avsevärt. Ny vaskulär ocklusion uppträder inte hos 85% av de opererade.

Självklart är varje patient som bestämmer sig för att utföra denna operation primärt avhängig av frågan om hur mycket de lever efter hjärt-bypassoperation. Det här är en ganska komplicerad fråga, och ingen läkare tar friheten att garantera en viss term. Prognosen beror på många faktorer: patientens allmänna hälsa, hans livsstil, ålder, närvaron av dåliga vanor etc. Man kan säga: shunt tjänar vanligtvis ca 10 år, och hos yngre patienter kan dess livslängd vara längre. Sedan utförs en andra operation.

Det är viktigt! Efter AKSH är det nödvändigt att ge upp en sådan dålig vana som att röka. Risken för CHD-återgång för den opererade patienten ökar många gånger om det fortsätter att "skämma bort" sig i cigaretter. Efter operationen har patienten bara ett sätt att glömma att röka för alltid!

Vem visas operationen?

Om perkutan ingrepp inte kan utföras misslyckades angioplastik eller stenting, då anges CABG. Huvudindikationerna för kranskärlspiraltomkirurgi:

• Känsla av del eller alla kransartärer
• Minskningen av lumen i vänster artär.

Beslutet om operationen görs i varje enskilt fall separat, med hänsyn till skadans omfattning, patientens tillstånd, risker etc.

Hur mycket kostar kardiell bypass?

Kranskärlskörtelkirurgi är en modern metod för att återställa blodflödet till hjärtmuskeln. Denna operation är ganska högteknologisk, så kostnaden är ganska hög. Hur mycket driften kommer att kosta beror på dess komplexitet, antalet shunts; patientens nuvarande tillstånd, den komfort han vill ta emot efter operationen. En annan faktor som bestämmer kostnaden för operationen är klinikens nivå - bypassoperation kan utföras på ett konventionellt kardiologiska sjukhus eller i en specialiserad privatklinik. Till exempel varierar kostnaden i Moskva från 150 till 500 tusen rubel, i kliniker i Tyskland och Israel - i genomsnitt 0,8-1,5 miljoner rubel.

Oberoende patientrecensioner

Vadim, Astrakhan: "Efter koronar angiografi från doktorns ord insåg jag att jag inte skulle hålla ut i mer än en månad. Naturligtvis när jag erbjöds CABG tänkte jag inte ens om jag skulle göra det eller inte. Operationen genomfördes i juli, och om jag inte kunde göra det utan nitrospray alls, hade jag aldrig använt den efter skakning. Många tack till teamet i hjärtcenter och min kirurg! "

Alexandra, Moskva: "Efter operationen tog det lite tid att återhämta sig - det händer inte omedelbart. Jag kan inte säga att det var mycket stark smärta, men jag fick en hel del antibiotika. Först var det svårt att andas, särskilt på natten, jag var tvungen att sova halvt sittande. Månaden var svag, men hon tvingade sig i takt, då blev det bättre och bättre. Det viktigaste som stimulerade att smärtan bakom sternum försvann omedelbart. "

Ekaterina, Jekaterinburg: "År 2008 blev CABG gjort gratis, som det deklarerades årets hjärta. I oktober hade min far (han var 63 år) en operation. Han överförde henne mycket bra, tillbringade två veckor på sjukhuset och skickades sedan till ett sanatorium i tre veckor. Jag kom ihåg att han var tvungen att blåsa upp en boll så att hans lungor skulle fungera normalt. Hittills känner han sig bra, och jämfört med vad som var före operationen är han utmärkt. "

Igor, Jaroslavl: "Jag fick AKSH i september 2011. De gjorde det på ett fungerande hjärta, satte två shuntfartyg överst och hjärtat behövde inte vändas om. Allt gick bra, det fanns ingen smärta i mitt hjärta, först i båren gjorde det lite ont. Jag kan säga att flera år har gått, och jag känner mig lika med friska. Det var sant att jag var tvungen att sluta röka. "

Koronar bypassoperation är en operation som ofta är avgörande för patienten, i vissa fall kan endast kirurgiskt ingripande förlänga livet. Därför, trots det faktum att priset på kranskärlsspårkirurgi är ganska högt, kan det inte jämföras med det ovärderliga mänskliga livet. Klar i tid, hjälper operationen till att förhindra hjärtinfarkt och dess konsekvenser och återgå till ett fullvärdigt liv. Men det innebär inte att efter att ha skakat, kan du återigen njuta av överskott. Tvärtom måste du ompröva din livsstil - håll dig till en kost, flytta mer och glömma dåliga vanor för alltid.

Förväntad livslängd efter hjärtat förbigång

Livslängden efter olika hjärtoperationer har alltid varit intresserad av både läkare och deras patienter. Tillsammans bär inte någon annan verksamhet sådan risk: levern återställs, en person kan leva utan en njure. När magsektionen avlägsnas ibland, kan du leva utan några meter tarmar, utan del av bukspottkörteln och utan gallblåsan.

Eunuchs kan leva i långa år, och bara hjärtat har alltid varit ett hinder för hjärtkirurger: det kan inte resekteras, hjärtat kan komma i kontakt och utföra sin funktion endast som en full kropp. Det är därför hjärtekirurger har utvecklat sådana varianter av operationer som gjorde det möjligt att bevara hjärtat som ett organ, men samtidigt förbättra sin funktion avsevärt. Denna operation (eller, mer exakt, flera sorter av denna operation) kallas "hjärtbypassoperation".

Vad är CASH?

CABG (eller bypasstransplantation av koronararterien) är en operation där arteriellt blod "förbigås" av ett trångt kärl som påverkas av ateroskleros från aortan. Samtidigt behövs ett "mellanliggande" kärl, kallat en shunt. Blod kommer att dras genom det drabbade området. I rollen som shunt används autograft, det vill säga sitt eget fartyg: en artär eller ven.

I genomsnitt varar varje operation av bypassoperation i hjärt-artären från 3 till 4 timmar. Mycket av denna tid spenderas inte på att påföra anastomoser mellan aorta, shunt och kranskärl, men om att ta en autograft. I vissa fall utförs bypassoperation på ett fungerande hjärta. Det här är ett gynnsamt alternativ: i det här fallet behöver du inte använda hjärtlungens tjänster, injicera kroppen i hypotermi och "stoppa hjärtat".

Indikationer för kirurgi

Indikationen för en sådan operation är progressiv angina pectoris, inklusive postinfarkt (annars kallad "mute"), där myokardiell ischemi inte åtföljs av något smärtssyndrom. I det här fallet genomgår patienter en preliminär studie - datoriserad angiografi av kransartärerna. Om myokardiell ischemi utvecklas i en liten del av kärlet som kan "kringgå" uppträder tillräckliga indikationer för operationen.

Om små grenar påverkas är aterosklerotisk stenos många, och koronarkärl påverkas diffus, då är operationen av kranskärlsbidragsoperation inte angiven, eftersom det kommer att vara värdelöst. Det här skulle vara som att försöka försegla försiktigt endast ett hål i ett genomgående håltak.

utsikterna

Ofta, patienter som behöver en sådan operation frågar läkaren: "Hur länge lever de efter denna operation?" Människor är inte oroliga för att de har en mycket hög risk för plötslig död före operationen, men att läkaren kommer att utföra någon intervention över sitt hjärta. Denna psykologiska avvisning av operationen är välkänd för läkare. Efter hjärtkirurgi för att återställa kranskärlblodflödet är prognosen väldigt gynnsam. För det enda stället där koronar fartyg smala kan risken för plötslig död minskas till medeltalet i befolkningen för denna ålder. Med andra ord, efter en kranskärlskörtelkirurgi, är fullständig återhämtning möjlig.

Återvinningsaktiviteter

Rehabilitering efter omkörning av hjärtkärlen börjar på sjukhuset. Tidig aktivering av patienten behövs också för att shunten ska fungera bra, och lämplig mängd blod pumpas genom det. Ursprungligen är de viktigaste uppgifterna naturligtvis restaureringen av spontan andning efter att patienten har avlägsnats från mekanisk ventilation. Nästa utmaning bör vara kampen mot hypostatisk lunginflammation: patienten måste träna sina lungor. Eftersom autografter från en patient tas antingen från underbenet (vid vener) eller från det intratoraciska utrymmet (vid en arteriell shunt), bör dessa sår också läka.

Nu, efter noggrann EKG-övervakning, börjar patientens aktivering. Kriteriet om effektiviteten av operationen är avsaknaden av tecken på myokardiell ischemi, både i vila och under de belastningar vid vilka den tidigare detekterats.
Inledningsvis går patienten enkelt längs sjukhuskorridoren, då - på golven, vilket bestämmer belastningstiden i dagboken. Samtidigt utförs Holter-övervakning på patienten.

Nästa steg av rehabilitering bör vara en spa-behandling, vars syfte är att stärka kroppen, minska kolesterol och korrigera de associerade sjukdomarna. Först efter det föreskriver den behandlande kardiologen en sådan studie, som gör att du kan ladda myokardiet fullt ut samtidigt som du läser ECG-avläsningar. Detta är antingen ett löpbandstest (löpband) eller veloergometri under belastning. Om det inte finns några tecken på myokardiell ischemi på EKG, liksom inga kliniska tecken på ischemi (bröstsmärta, andfåddhet) anses operationen vara framgångsrik och återhämtningen är avslutad.

Sammanfattningsvis måste jag säga att för att livet efter att operationen ska vara lång och full måste du följa alla medicinska instruktioner. Du måste äta rätt, helt ge upp dåliga vanor, behåll kolesterolet "under kontroll", och också leda en aktiv livsstil, inte glömma att besöka kardiologen varje år.