dyslipidemi

Dyslipidemi (enligt ICD-kod E78) är en medfödd eller förvärvad patologi av fettmetabolism, som åtföljs av en överträdelse av syntesen, transport och borttagning av fett från blodet. Av detta skäl finns det ett ökat innehåll i det cirkulerande blodet.

Det finns flera klassificeringar av denna sjukdom:

• enligt Fredrickson;
• beroende på utvecklingsmekanismen;
• beroende på typen av lipider.

Enligt Fredrikson var klassificeringen av dyslipidemi inte allmänt populär bland läkare, men ibland minns det fortfarande, eftersom det antogs av WHO. Den viktigaste faktorn som beaktas vid denna klassificering är typen av lipid, vars nivå är förhöjd. Det finns 6 typer av dyslipidemi, varav endast 5 är atherogena, det vill säga de leder till den snabba utvecklingen av ateroskleros.

• Den första typen är en ärftlig patologi, där ett högt innehåll av chylomikron observeras i patientens blod (ICD E78.3). Det är också den enda typen som inte orsakar ateroskleros.
• Den andra typen (a och b) är en ärftlig patologi, som kännetecknas av hypercholesterolemi (a) eller kombinerad hyperlipidemi (b).
• Den tredje typen är dysbetalipoproteinemi, som kännetecknas av en ökning av triglyceriderna och lipoproteiner med låg densitet.
• Den fjärde typen är hyperlipidemi av endogent ursprung, i vilken nivån av lipoproteiner med mycket låg densitet är förhöjd.
• Den femte typen är ärftlig hypertriglyceridemi, som kännetecknas av ett ökat innehåll av chylomikroner i blodet.

Enligt förekomstmekanismen har dyslipidemi klassificeringen flera former:

1. Primär - är en självständig sjukdom och det händer:
   • monogen - ärftlig patologi associerad med genmutationer;
   • homozygot - en mycket sällsynt form när ett barn får defekta gener en efter en från båda föräldrarna;
   • heterozygot - får en defekt gen från en av föräldrarna.
2. Sekundär - utvecklas som en komplikation av andra sjukdomar.
3. Alimentary - utvecklingen av denna typ av sjukdom är direkt relaterad till överdriven konsumtion av fetter av animaliskt ursprung i livsmedel.

Beroende på vilka fetter som finns i blodet i ökad mängd utsläpp:

• isolerad (ren) hyperkolesterolemi (enligt ICD-kod E78.0) - blodkolesterol i komplex med protein och lipider, lipoproteiner.
• kombinerad (blandad) hyperlipidemi (ICD E78.2) - en ökad mängd kolesterol och triglycerider i blodet (kemiska föreningar av fettsyror och triglycerol).

Kombinerad hyperlipidemi

skäl

Att nämna en orsak som orsakar denna sjukdom är omöjlig. Beroende på utvecklingsmekanismen kan följande faktorer vara orsakerna till dyslipidemi:

1. Primär dyslipidemi uppträder som ett resultat av patologin hos generna hos en eller två föräldrar och överförs hereditärt.
2. Orsaker till sekundär dyslipidemi kan vara sjukdomar hos sådana organ och system:
3. Störningar av en balanserad diet, det vill säga en överdriven konsumtion av animaliska fetter i livsmedel kan leda till näringsämnen dyslipidemi. Dessutom kan denna typ av sjukdom vara av flera former:
   • endokrina sjukdomar (hypotyreoidism, diabetes);
   • obstruktiva sjukdomar i hepatobiliärsystemet (till exempel JCB);
   • långvarig medicinering (diuretika, immunosuppressiva medel, beta-blockerare);
   • övergående - inträffar efter en rik och fet mat nästa dag efter dess användning;
   • konstant - observeras hos personer som ständigt konsumerar fet mat.

Faktorer som bidrar till sjukdomsuppkomsten och progressionen kan vara:

• stillasittande livsstil;
• grova kränkningar av kost och näring
• rökning, alkoholmissbruk
• arteriell hypertoni;
• abdominal fetma
• manligt kön;
• ålder över 45 år
• belastad familjehistoria (stroke, ateroskleros, ischemisk hjärtsjukdom).

klinik

Det är omöjligt att utesluta ett kliniskt syndrom i dyslipidemi. Mycket ofta följs denna sjukdom av utvecklingen av symptom som liknar ateroskleros, IHD och andra sjukdomar i hjärt-kärlsystemet. Akut pankreatit syndrom kan också förekomma, vilket är mer karakteristiskt med höga triglycerider. Med ett högt innehåll av högdensitetslipoprotein (HDL) noterar patienterna utseendet på:

• Xanthoma - täta noduler fyllda med kolesterol, täckande senor;
• Xanthelasm - kolesterol, ögonlocken deponeras under huden i form av små gulaktiga knölar;

Kolesterolavsättning under ögonlocken

Korneal lipoid båge - vit eller gråvit kolesterolbåg som ramar ögonhinnan. Oftast manifesteras hos patienter med arvelig predisposition efter 50 års ålder.

Xanthomatous utslag kan täcka hela kroppen, buken, torso och även fötterna.

Tala om den kliniska manifestationen av dyslipidemi, glöm inte om en sådan sak som metabolisk syndrom. Metaboliskt syndrom är ett komplex av lipid och fettmetabolism, liksom dysfunktion av blodtrycksmekanismer. I praktiken presenteras metaboliskt syndrom:

• dyslipidemi;
• abdominal fetma
• hyperglykemi;
• hypertoni;
• brott mot hemostas

diagnostik

Diagnosen av dyslipidemi kan endast göras av en högt kvalificerad läkare, som har utfört ytterligare diagnostik:

• Samla anamnese om liv och sjukdom (när de första symtomen på sjukdomen visade sig, om släktingar hade ateroskleros och andra sjukdomar i hjärtat och kärl i historien);
• Objektiv undersökning av patienten (undersökning av slemhinnor och hud, mätning av AT, som kan öka);
• Allmän och detaljerad biokemisk analys av blod och urin;
• Lipidogram - ett blodprov som bestämmer närvaron och nivån av fettliknande substanser i patientens blod, vilket är huvudsymptomet för dyslipidemi (triglycerider, väldigt låga, låga och högdensitetslipoproteiner;
  
• Ett av de mest effektiva och informativa diagnostiska metoderna är beräkning av atherogenic index. Den atherogena koefficienten kan beräknas med formeln: IA = (OHS / HDL) -1, där: IA är atherogenic index, OHS är mängden totalt kolesterol, HDL är antalet högdensitetslipoproteiner. Normalt bör en IA inte överstiga 3,0. Om denna indikator är mycket högre än normen betyder det att det i kroppen finns en progression av ateroskleros och utvecklingen av komplikationer av denna sjukdom.
• Immunologiskt blodprov - Detektion av antikroppar mot cytomegalovirus, klamydia och närvaron av C-reaktivt protein.
• Genetiskt blodprov;
• Samråd med smala specialister vid behov.

behandling

Behandlingen av dyslipidemi beror på typ, svårighetsgrad och typ av dyslipidemi och väljs individuellt för varje patient. Det finns flera typer av behandling för dyslipidemi:

• drogbehandling;
• icke-farmakologisk behandling;
• dietterapi;
• extrakorporeal terapi;
• gentekniska metoder.

• Statiner - läkemedel vars verkan syftar till att minska syntesen av kolesterol av hepatocyterna och dess intracellulära innehåll
• Kolesterol adsorptionshämmare - en grupp läkemedel som stör intestinal absorption av kolesterol;
• Ionbytarhartser (gallsyra-sekvestranter) - En grupp farmaceutiska preparat som har förmåga att binda gallsyror och kolesterolhalten i dem och avlägsna dem från tarmlumenet.
• Fibrerar - läkemedel som minskar triglyceridnivåerna i blodet och ökar mängden skyddande ämnen HDL;
• Omega-3 fleromättade fettsyror - läkemedel som syntetiseras från fiskens muskler som skyddar hjärtat mot hjärtattack, minskar risken för arytmier.

Effekten av statiner på kolesterol

Icke-läkemedelsbehandling

Det är inte tillrådligt att behandla dyslipidemi med droger. Utan användning av icke-läkemedelsmetoder. Genom att justera kost, arbete och vila, såväl som fysisk aktivitet kan du uppnå en mycket bra terapeutisk effekt. För detta behöver du:

• minska mängden animaliska fetter i den dagliga kosten och ibland helt överge dem
• normalisera kroppsvikt
• öka fysisk aktivitet, som motsvarar patientens styrkor och förmåga
• gå till en balanserad, befäst och fraktional måltid;
• kraftigt begränsa eller helt överge alkoholkonsumtion, vilket ökar mängden triglycerider i patientens blod, förtärkar blodkärlens väggar och accelererar utvecklingen av ateroskleros.
• Rökning spelar också en viktig roll vid utvecklingen av denna sjukdom.

Dietterapi

Som nämnts ovan är diet med dyslipidemi en av huvudfaktorerna för effektiv behandling. Diet är inte ett tillfälligt fenomen, utan ett sätt att leva och näring där åderförkalkning förebygger sig. Dieten för denna sjukdom syftar till att minska kolesterolhalten i patientens blod och har flera principer:

• begränsa konsumtionen av fett kött, fisk, svin, räkor, smör, fettiga mejeriprodukter, industriella ostar, korv och korv;
• Berika din kost med fetter, vegetabiliskt ursprung, grönsaker, frukter, fettfattiga sorter av fjäderfäkött och fisk.
• Avfettade mejeriprodukter är också angivna för denna typ av sjukdom;
• kraft rekommenderas fraktionerad, i små portioner med jämna mellanrum.

Extrakorporeal behandling

Sådan behandling används för att förändra egenskaperna och sammansättningen av blodet, utanför människokroppen. Atherogena dyslipidemi svåra former är en indikation på användningen av denna metod. Faktisk är atherogen dyslipidemi en faktor som bidrar till utvecklingen av komplikationer i form av hjärt-kärlsjukdomar.

Metoder för genteknik

Denna typ av behandling i framtiden kan bli en av de viktigaste i behandlingen av ärftlig dyslipidemi. Erfarenheten av genetisk teknik används för att förändra det genetiska materialet och ge den önskade egenskaper. Denna typ av behandling är utvecklad för perspektiv.

Eventuella komplikationer och konsekvenser

Sjukdomen är behandlingsbar, men denna process är ganska lång och kräver disciplin och viljestyrka från patienten. Men dessa ansträngningar är värda att förhindra komplexa och farliga hälsokomplikationer i form av:

• ateroskleros;
• kranskärlssjukdom;
• hjärtinfarkt;
• stroke;
• hjärtrytmstörningar
• hypertension och njurs vaskulära lesioner;
• intestinal ateroskleros;
• ateroskleros i nedre extremiteterna.

Enligt utvecklingsmekanismen kan alla komplikationer delas in i två grupper:

• skarp;
• kronisk.

Komplikationer kan vara olika, från åderförkalkning till stroke

Akuta komplikationer är förekomsten av kärlns kärl (sammandragning) och separation av blodpropp från dess fästpunkt. Enkelt uttryckt stänger en trombocyt helt eller delvis kärlets lumen och en embolism uppstår. Denna patologi är ofta dödlig. Kroniska komplikationer är en gradvis minskning av kärlens lumen och bildandet av en trombus i den, vilket leder till kronisk ischemi hos området som levereras av detta kärl. Prognosen för dyslipidemi beror på:

• svårighetsgrad och typ av sjukdom
• lokalisering av ateroskleros
• utvecklingshastighet för den patologiska processen;
• snabb diagnos och behandling.

förebyggande

Denna sjukdom, som alla andra, är lättare att förebygga än det är lång och svårt att behandla. Därför kan förebyggandet av ateroskleros och dyslipidemi vara av flera slag:

1. Primärprevention är en uppsättning åtgärder som syftar till att förebygga sjukdomsutbrott och utveckling. För detta ändamål rekommenderas det:
2. Sekundär prevention - åtgärder som syftar till att förebygga komplikationer och sjukdomsframsteg. Denna typ av profylax används för dyslipidemi som redan diagnostiserats. För detta ändamål kan du ansöka:
   • normalisering av kroppsvikt
   • aktiv livsstil
   • undvikande av stress
   • rationell fördelning av tid för arbete och vila;
   • regelbunden läkarundersökning med obligatoriska blod- och urinprov samt mätning av blodtryck;
   • dietterapi;
   • förebyggande av narkotika
   • icke-medicinska effekter på orsaken till sjukdomen.

När de första alarmerande symptomen uppträder bör du söka kvalificerad medicinsk hjälp.

Förebyggande, diagnos och behandling, som genomförs i rätt tid, kan förlänga och bevara patientens liv och kvalitet. Endast det viktigaste villkoret för en sådan prognos är disciplin och respekt för din hälsa.

Vad är dyslipidemi

Dyslipidemi - ett tillstånd där lipidmetabolism störs, vilket leder till utseende av ateroskleros.

I denna sjukdom komprimeras kärlväggarna, lumen mellan dem smalnar, vilket orsakar en kränkning av blodets rörelse i alla kroppens organ. Detta är fyllt med utvecklingen av hjärt- och hjärtsjukdomar eller hjärtsjukdomar, stroke, hjärtinfarkt, högt blodtryck.

Allmän information om sjukdomen

Om nivån av lipider är förhöjd, kallas patologin hyperlipidemi. Utvecklingen av sjukdomen påverkas av livsstil, kost, tar vissa droger, brist på aktivitet och dåliga vanor.

Dyslipidemi indikerar en överträdelse av balansen av fettelement. Dessa lågmolekylära föreningar syntetiseras i levern och transporteras sedan till alla cellulära och vävnadsstrukturer av lipoproteiner - komplexa lipid-proteinkomplex. Tre typer av dem kan klassificeras, i vilken låg, hög eller mycket låg densitet.

LDL och VLDL är stora strukturer som har en uttalad förmåga att deponera i kolesterol sediment. De orsakar sjukdomar i kärlbädden och hjärtat, och detta kolesterol är "dåligt". LDL provocerar bildandet av plack på endotelet, vilket minskar kärlets lumen.

HDL refererar till molekyler som löser upp i vatten och bidrar till eliminering av kolesterol, förhindrande av dess avsättning i kärlen. I levern kan de omvandlas till gallsyror som lämnar kroppen genom tarmarna.

Atherogent värde (koefficient) är förhållandet mellan summan av LDL och VLDL till komponenter med hög densitet. Hyperkolesterolemi är överskottet av antalet sådana element i en persons blod.

Mot bakgrund av dessa problem, såväl som dyslipidemi, kan ateroskleros förekomma, vilket orsakar vävnadshypoxi. För att identifiera ett sådant tillstånd är det tillräckligt att analysera blodprover och utvärdera lipidmetabolism.

De säger om obalans när:

• Kolesterolhalten (total) överstiger 6,3 mmol / l.
• KA överstiger 3.
• TG mer än 2,5 mmol / l.
• LDL överstiger 3 mmol / l.
• HDL mindre än 1 mmol / l för män och under 1,2 mmol / l för kvinnor.

Patologifaktorer

Orsakerna till sjukdomsbildningen kan delas upp i flera grupper:

• Ärftlig predisposition Primär dyslipidemi överförs huvudsakligen från föräldrar som har ett onormalt element i deras DNA som är ansvariga för kolesterolsyntes.
• Faktorer som orsakar sekundär dyslipidemi uppstår:
  1. Vid hypotyroidism, när funktionaliteten i sköldkörteln minskas.
  2. Hos diabetespatienter när glukosbearbetningen försämras
  3. Om det finns en leversjukdom i ett tillstånd av obstruktion, då gallret flödes störs.
  4. Med användning av vissa mediciner.

• Fel i näring. Här finns två former: övergående och permanent. Den första kännetecknas av att hyperkolesterolemi uppträder omedelbart eller varannan dag efter ett signifikant intag av feta livsmedel. Persistent näringsbetingad patologi observeras hos individer som regelbundet konsumerar mat med stora mängder animaliska fetter.

Riskgrupp

Man bör komma ihåg att faktorer som orsakar progression av ateroskleros är involverade i bildandet av dyslipidemi. De kan delas in i modifierbara och icke modifierbara. Det finns en riskgrupp av personer som är mest mottagliga för utvecklingen av sjukdomen.

• Undernäring, dominerad av fettkolesterolmat.
• Sedentary livsstil.
• Närvaron av stress.
• Dåliga vanor: alkohol, rökning.
• Fetma.
• Högt blodtryck.
• Dekompensation av diabetes.

Dessa faktorer är föremål för korrigering om så önskas av patienten.

Omodifierade orsaker kan inte ändras. De är typiska för män som är över 45 år gamla. Personer med familjehistoria, som hade fall av tidig början av ateroskleros, dyslipidemi, hjärtslag, stroke, plötslig död, är också mottagliga för sjukdom.

Tecken på sjukdom

Externa symptom kan uppstå som:

• Xantom. Dessa är knölar, täta vid beröringen, vilka innehåller kolesterolpartiklar. De ligger ovanför senskikten. Oftast kan de hittas på händerna, mindre ofta förekommer de på palmerna och sålarna, baksidan eller andra hudområden.
• Xantelasma. Manifierad vid ackumulering av kolesterol under ögonlockens veck. I utseende liknar de noduler av en gulaktig nyans eller normal hudfärg.
• Lipoidbåg i hornhinnan. I utseende är det en bezel som sätts på kanten av ögonhinnan. Den är vit eller grå. Om problem uppstår hos patienter som ännu inte är 50 år, föreslår detta att orsaken till sjukdomen är hos ärftlig dyslipidemi.

Sjukdomen har en egenhet som inte uppenbarar sig länge, när kroppen redan är allvarligt skadad. I det tidiga skedet av patologin är det möjligt att identifiera problemet vid testning för lipidanalys.

Grunden för störningarna är metaboliskt syndrom, i allmänhet är det ett komplex av misslyckanden mellan fettmetabolism och normalisering av blodtrycket. Karakteristiska manifestationer kan vara en förändring i mängden lipider i blodprovet, hypertoni, hyperglykemi, hemostasfel.

Sjukdomsklassificering

Baserat på mängden lipider utses dessa typer av patologier:

• Isolerad hyperkolesterolemi, vid förhöjt kolesterol, som ingår i lipoproteiner.
• Blandad hyperlipidemi när högt kolesterol och triglycerider detekteras i analysen.

Dyslipidemi på förekomstmekanismen kan vara primär (detta inkluderar ärftliga sjukdomar) eller sekundär, vilket uppträdde under inverkan av negativa faktorer.

Dessutom finns en klassificering enligt Fredrickson, där sjukdomstypen beror på vilken typ av lipid som är förhöjd. I de flesta fall kan sjukdomen leda till ateroskleros. Följande former skiljer sig åt:

• Ärftlig hyperchilomycronemi. Det skiljer sig från att i blodprovet endast chylomikronerna är förhöjda. Detta är den enda underarten där risken för att utveckla ateroskleros är minimal.
• Typ 2a är ärftlig hyperkolesterolemi eller orsakad av negativa yttre faktorer. Samtidigt ökade LDL-indikatorer.
• 2b-typ, detta inkluderar kombinerad hyperlipidemi, när lipoproteiner med mycket låg och låg densitet, liksom triglycerider ökar.
• Ärftliga disbeta-lipoproteinemier rankas som tredje art när LDL är förhöjd.
• Typ 4 kallas endogen hyperlipidemi, med förhöjda nivåer av lipoproteiner med mycket låg densitet.
• De senaste 5 typerna inkluderar ärftlig hypertriglyceridemi, där kylomikroner och lipoproteiner med mycket låg densitet förstoras.

diagnostik

I de flesta fall kan dyslipidemi identifieras genom att genomföra en serie speciella undersökningar. Den slutliga diagnosen är inställd efter:

• Genomgår en primärkontroll med insamling av klagomål och anamnese. Läkaren försöker identifiera de karakteristiska tecknen på sjukdom hos en patient och studerar också information om ärftliga och överförda patologier.
• Identifiera närvaron av xanthelasm, xanthom, lipoidbåg i hornhinnan.
• Donera blod och urin för analys.
• Är lipidogram. Det bidrar till att bestämma koefficienten för aterogenicitet.
• Immunoglobuliner av klass M och G bestäms i blodet.

Sjukbehandling

För normalisering av fettmetabolism kan läkare ordinera speciella droger, kost, aktiv livsstil, metoder för traditionell medicin.

Läkemedelsbehandling är att ta emot:

• Statiner - droger som hjälper till att minska biosyntesen av kolesterol i levercellerna. Dessa medel har antiinflammatorisk effekt. De vanligaste är Atorvastatin, Lovastatin, Fluvastatin.
• Fibrer administreras vid förhöjda triglycerider. Behandling bidrar till att öka HDL, vilket förhindrar utseende av ateroskleros. Den mest effektiva är kombinationen av statiner och fibrer, men allvarliga obehagliga följder, som myopati, kan uppstå. Från denna grupp gäller Clofibrate, Fenofibrat.
• Nikotinsyra i kompositionen av Niacin, Enduracin. Dessa läkemedel har hypolipidemiska egenskaper.
• Fleromättade fettsyror, omega-3. De finns i fiskolja. Denna behandling bidrar till att minska kolesterol, lipider, LDL och VLDL i blodet. Sådana läkemedel är anti-atherogena, kan förbättra blodets reologiska funktioner och hämma bildandet av blodproppar.
• Kolesterolabsorptionshämmare som hjälper till att stoppa absorptionen i tunntarmen. Det mest kända läkemedlet är Ezetimibe.
• Hartser för gallsyraföreningar: Colestipol, Cholestyramin. Dessa medel behövs som monoterapi för hyperlipidemi eller som en del av en komplex behandling med andra hypokolesterolema läkemedel.

Hemmetoder

Folkrättsmedel hjälper till att minska kolesterol och förbättra tillståndet för blodkärl. De kan användas som extra hjälp.

De vanligaste metoderna är:

• Mottagning av potatisjuice. Den måste vara full dagligen på en tom mage. För att göra detta rengörs råa potatisar, tvättas och gnids, pressa in innehållet. Den resulterande drycken är fylld fräsch.
• En blandning av citron, honung, vegetabilisk olja. Drick detta läkemedel är nödvändigt under en lång tid, minst 2-3 månader.
• Melissa te. Det lugnar och tonar bra, förbättrar blodkärlen i hjärnan och hjärtat.
• Brickor med nässlor. Därför placeras en nyskuren anläggning i ett varmt bad. Infusera i en halvtimme, ta till önskad temperatur och fördjupa fötterna i detta vatten. Det hjälper till att stoppa ateroskleros i nedre extremiteterna.

Principer om näring vid sjukdom

Diet för denna patologi är nödvändig för att sänka kolesterol. En balanserad kost hjälper till att minska övervikt och normalisera blodsockernivån.

När dyslipidemiskt syndrom observeras, bör patienten avstå från en stor mängd animaliska fetter som konsumeras.

Från kosten bör uteslutas lard, gräddfil, äggulor, smör, fett kött, korv, korv, slaktbiprodukter, räkor, bläckfisk, kaviar, ost mer än 40% fett.

För att säkerställa att näringen är fullständig kan animaliska fetter ersättas med vegetabiliska fetter. Det kommer att vara till hjälp för patienter att ta majs, solros, bomullsfrön, linfrö, sojabönolja.

Dessutom är det nödvändigt att införa andra livsmedel av vegetabiliskt ursprung, nämligen:

• Frukt, bär, grönsaker, baljväxter. Alla dessa ämnen innehåller kostfiber, som kräver minst 30 g per dag.
• Rapsolja och sojabönolja, där stanoler finns. Deras dagliga mängd bör vara 3 g.
• Färska plommon, aprikoser, persikor, svarta vinbär, betor, morötter. Dessa produkter är rik på pektiner. Under dagen måste du äta ca 15 gram av sådan mat.

De viktigaste rekommendationerna för en diet för dyslipidemi är att följa ett antal regler:

• Regelbundet intag av frukt, grönsaker, bär.
• Användningen av fleromättade fetter, mono- och mättad bör ske i ett förhållande av 1: 1: 1.
• Begränsning av högfettiga mejeriprodukter.
• Minska konsumtionen av ägg till 3 delar på 7 dagar.

Alkoholmissbruk är kontraindicerat, men torrt rött vin är bra för de sjuka, tagna i små mängder före måltiden.

Komplikationer av patologi

Alla negativa effekter av sjukdomen kan delas in i akut och kronisk. Den första är ett stroke, hjärtinfarkt. Patologi utvecklas snabbt och slutar ofta i döden.

Kroniska komplikationer inkluderar trombus, arytmi, högt blodtryck, aortastenos, njursvikt, angina pectoris, trofinsår och intermittent claudication.

Med tanke på var vaskulär skada observeras på grund av ackumulering av aterosklerotiska plack isoleras ateroskleros:

• Aorta. Det orsakar högt blodtryck, i vissa fall kan det prova hjärtfel, aortaklappsvikt, stenos.
• Hjärtkärl. Kan leda till hjärtinfarkt, hjärtrytmfel, hjärtsjukdom eller misslyckande.
• Cerebrala kärl. Detta försämrar kroppens aktivitet. Vaskulär överlappning kan uppstå, vilket orsakar ischemi och stroke.
• Njurartärer. Det manifesterar sig i högt blodtryck.
• Intestinala arterier. Ofta leder till tarminfarkt.
• Fartyg i nedre extremiteterna. Kan orsaka intermittent claudicering eller sårbildning.

Hur förhindrar sjukdom

Förebyggande av dyslipidemi är:

• Normalisering av vikt.
• Behålla en aktiv livsstil.
• Undantag stressiga situationer.
• Genomgår förebyggande undersökningar.
• Rätt näring.
• Uppnåelse av kompensation för kroniska patologier som diabetes. De behöver behandlas snabbt och undviker komplikationer.

Störning av lipidmetabolism kan uppträda vid vilken ålder som helst, om du inte övervakar din kropp. För att inte veta vad det är - dyslipidemi är det mycket viktigt att äta rätt och ge upp dåliga vanor.

Den farligaste komplikationen som en patient kan stöta på är utveckling av ateroskleros, hjärtinfarkt, stroke, hjärtsvikt.

Behandling består huvudsakligen av korrigering av fettmetabolism, förskrivning av statiner, fibrer, nikotinsyra, kolesterolabsorptionshämmare, hartser för bindande gallesyror, fleromättade fettsyror.

Dyslipidemi: Vad är den här sjukdomen och hur man behandlar den

Dyslipidemi är en patologisk process som uppträder i strid med blodlipidbalansen. Denna typ av patologi är inte en sjukdom, utan bara en av faktorerna för utvecklingen av ateroskleros. Ateroskleros är en kronisk kronisk sjukdom med manifestationen av försegling av kärlväggarna i artärerna och en signifikant minskning av lumen, åtföljd av ett brott mot blodtillförseln till de inre organen.
Det totala innehållet av lipidkomplex i blodet med dyslipidemi ökar signifikant på grund av ökad bildning och produktion av dem i människokroppen, såväl som en överträdelse av deras normala eliminering.

Patologi uppträder i de flesta fall i processen av en lång och bestående ökning av kolesterolhalten i blodet.

Dyslipidemi är inte en sällsynt form av avvikelse, och medicinsk statistik om denna poäng säger att patologi inträffar i nästan varannan person på planeten.

Symptom på dyslipidemi

Brott mot lipidmetabolism och innehållet i lipiderna själva i blodbanan kan endast detekteras vid laboratoriediagnostiska metoder. Symptom på sjukdomen som manifesteras i form av:

• Xanthoma - nodulära täta formationer med högt innehåll av kolesterol inuti, belägna inom områdena sensträngar. I sällsynta fall kan xantomerna ligga på fotsolen, på en persons palmer, på huden och i ryggen.
• Xanthelasma - rester och kolesterolhalten under huden, lokaliserad i ögonlocken. Strukturen liknar noduler av gulaktig färg, inte mycket annorlunda än huden;
• Kornealbåge av lipoidtypen - vit eller grå bezel, kännetecknande för kolesterolavlagringar under kanten av hornhinnan. Närvaron av ett sådant tecken är typiskt för människor efter 50 år. Bildandet av en lipoidbåg tidigare innebär att dyslipidemi har genetiskt arv.

Denna typ av patologiska förändringar klassificeras vanligtvis enligt följande punkter:

• Enligt Fredrickson;
• Utvecklingsmekanism;
• Enligt typ av lipider.

Enligt Fredrikson är klassificeringen inte tillräckligt populär bland specialister inom medicinområdet. Men i vissa fall används denna klassificering, som den antagits av Världshälsoorganisationen. Den grundläggande faktorn som beaktas är typen av lipid, vars nivå maximalt överstiger normen. Patologi har 6 typer, men endast 5 av dem har aterogen förmåga (som leder till den snabbaste utvecklingen av ateroskleros).

1. Primär typ - patologiska förändringar av den genetiska ärftliga typen (i patientens blodomlopp, detekteras en ökning av chylomikroner). Detta är den enda typen av patologi som inte leder till utvecklingen av ateroskleros.
2. Typ sekundära patologiska förändringar av genetisk natur, där hyperkolesterolemi och kombinerad lipidemi bildas.
3. Typ tre - karakteristisk för denna typ av patologi, är en signifikant ökning av innehållet i triglycerid och lipoproteiner med låg densitet.
4. Skriv fyra - lipidemi, som har ett endogent ursprung. I denna typ ökar lipoproteiner med låg densitet.
5. Typ fem karakteriseras av en ökning av chylomikroner i blodet.

Enligt utvecklingsmekanismen klassificeras dyslipidemi enligt följande:

• Primär - en oberoende sjukdom, uppdelad i:
• Monogenisk - en ärftlig typ av patologi som uppträder på grund av genmutationer;
• Homozygot - i det här fallet mottar ett litet barn de drabbade generna från varje förälder en i taget;
• Heterozygot - arv av den drabbade genen direkt från endast ett av barnets föräldrar.
• Sekundär - förekommer som en komplikation, jämfört med andra sjukdomar.
• Smaksättning - utvecklas med ökad konsumtion av fettprodukter av animaliskt ursprung.

till innehåll ↑

Orsaker till dyslipidemi

De bakomliggande orsakerna till att sjukdomen uppstår är inte möjlig. Beroende på utvecklingsstadiet kan orsakerna till en störning i lipidmetabolism vara:

1. Genavbrott som ett resultat av mutationer;
2. Endokrina patologier;
3. Obstruktiva sjukdomar i hepatobiliärsystemet;
4. En lång tid att ta medicin
5. Äta fet mat.

De viktigaste faktorer som kan orsaka dyslipidemi är:

• Flytta inte livsstil;
• Felaktig näring;
• Dåliga vanor - Rökning och alkoholmissbruk
• Högt blodtryck;
• Fetma buken;
• Män i åldern 43 år.

till innehåll ↑

Kliniska manifestationer

En allmän bild av kliniska manifestationer är inte möjligt att särskilja med denna typ av patologi. I de flesta fall är sjukdomen åtföljd av utvecklingen av symtom som liknar ateroskleros, hjärtkroppens ischemi och andra typer av sjukdomar som är förknippade med hjärtat och blodkärlen. Med ett ökat innehåll av lipidkomplex är inflammation i bukspottkörteln i den akuta kursen möjlig.

Manifestationer av sjukdoms kliniska kartläggning kännetecknas av ett sådant begrepp som metaboliskt syndrom (ett helt komplex av störningar i sfären av total fettmetabolism, liksom störningar av tryckregleringsfunktioner i artärer). Detta syndrom manifesterar sig i form av:

1. dyslipidemi;
2. Fetma buken;
3. Uppkomsten av socker i blodet;
4. En allmän ökning av trycket i artärerna;
5. Blodtillförselstörningar.

Diagnos av sjukdomen

Endast en läkare som utförde ytterligare diagnostiska metoder kan göra en noggrann diagnos. En viktig punkt i att göra rätt diagnos är att samla patientens historia. Under denna period kan doktorn lära sig om sjukdomsens första manifestationer, ta reda på den genetiska arvedelens faktor och möjliga sjukdomar i kärlsystemet och myokardiet hos släktingar.

• Full diagnostisk undersökning av patienten - slemhinnor, hud, tryckmätning i artärerna;
• Analys av allmän urin;
• Blodbiokemi;
• Lipidogram är en viktig diagnostisk studie av blodomloppsparametrar, där mängden specifika ämnen med fettliknande egenskaper i blodet bestäms, vilket är det viktigaste kliniska tecknet på dyslipidemi.
• Det atherogena indexet är en bra metod för diagnos, vilket gör att man kan ta reda på det allmänna aterogena indexet. Om indikatorn överstiger normen innebär det först och främst att processen med signifikant progression av ateroskleros uppträder i människokroppen.

till innehåll ↑

Behandling av dyslipidemi

Sjukbehandling är baserad på svårighetsgraden av dyslipidemi och dess specifika egenskaper. Behandlingen bör väljas individuellt baserat på varje enskild patients egenskaper. Applicera flera typer av terapi:

• Med användning av medicinska ämnen;
• Utan droger;
• Särskild dietmat;
• Extrakorporeal terapi.

Drogbehandling

För behandling använd flera typer av droger, vars huvudsakliga är:

• Statitny - ämnen som verkar på bildandet av kolesterolceller i levern och dess sammansättning inom kroppens cellulära strukturer;
• Kolesterolabsorptionshämmare - läkemedel som förhindrar kolesterolabsorption i tarmkanalen;
• Exchange-jonhartser - läkemedel som har egenheten att binda specifika syror i gallens hemlighet, med kolesterol som finns i dem, avlägsnar dem från tarmlumen;
• Clofibrates - läkemedel som minskar triglyceriderna i blodet, vilket ökar det totala antalet ämnen av skyddande natur;
• Omega-3 är ett ämne som bildas av fiskens muskelfibrer som hjälper till att stärka hjärtmuskeln och skyddar myokardiet från den möjliga utvecklingen av arytmier.

Behandling utan medicinering

Det är viktigt att komma ihåg att behandlingen av dyslipidemi utan medicinering inte ger positiva resultat. Utmärkt visar sina resultat, komplexa behandlingsmetoder. Den positiva effekten uppnås genom att justera kost, diet och fysisk aktivitet. De grundläggande punkterna utan läkemedelsbehandling är:

• Minskar mängden animaliskt fett i kosten. I vissa fall är det nödvändigt att helt eliminera dem.
• Viktminskning
• Ökad fysisk aktivitet;
• Övergången till rätt näring, med bråkdelar och rik på vitaminkomplex;
• Begränsning eller fullständig avvisning av alkoholhaltiga drycker som ökar innehållet av triglycerider i patientens blodomlopp och orsakar tjockleken hos det vaskulära endotelets väggar, vilket accelererar förekomst av ateroskleros.

Kostnäring för dyslipidemi är inte en tillfällig åtgärd, utan ett sätt att äta för livet. Det är tillrådligt att konsumera mer sura mjölkprodukter, samt berika din kost med olika grönsaker och färska säsongsbetonade frukter. Från kött är det önskvärt att äta kyckling och kalkonfiléer.

Komplikationer och konsekvenser av dyslipidemi

Sjukdomen är behandlingsbar, men den här processen tar lång tid. Det är viktigt att patienten förstår faran för patologi och tillämpar styrka.
Möjliga komplikationer av dyslipidemi är:

1. Utveckling av ateroskleros
2. Myokardiell ischemi;
3. stroke;
4. arytmi;
5. Persistent ökning av trycket i blodet med skador på njurstrukturerna.
6. Kolesterolhalten i de nedre extremiteterna.

Därför är sjukdomen lättare att förhindra än att hantera allvarliga konsekvenser. När de första symptomen uppträder är det nödvändigt att konsultera en läkare så snart som möjligt för kvalificerad hjälp.