Kronisk cerebral ischemi

Artikeln beskriver sjukdomen, såsom kronisk cerebral ischemi. Om stadier, orsaker, symtom. Det handlar om rätt behandling. Och hur människor och hur mycket de lever med sjukdomen.

Vad är kronisk cerebral ischemi?

CGM är en växande sjukdom i hjärnan, på grund av förstörelsen av dess vävnader, på grund av långvarig brist på cerebral cirkulation.

I detta fall lider hjärnan på grund av brist på glukos och syre. Som ett resultat är hjärnfunktionen försämrad. En person blir glömlig, deprimerad, frekventa humörsvängningar märks.

Tack vare den internationella klassificeringen av sjukdomar är läkare mycket lättare att navigera i ett stort antal sjukdomar i mänskliga organ. ICD-koden är 10 från 163,0 till 169,0.

symptom

Ursprungligen är kliniken nästan osynlig.

Brott sker:

1. känslighet;
2. organ av syn, lukt, beröring, smak;
3. psyke;
4. om en person är nervös, kanske en kränkning av hjärnans funktioner.

Det finns ett antal symptom:

• Svår huvudvärk (tyngd i huvudet);
• Dålig sömn;
• letargi;
• Humör förändringar;
• Minneskort
• Brott mot motorisk samordning
• Förlust av medvetande;
• Buller i huvudet;
• Epilepsi.

stadium

Det finns tre steg i denna sjukdom:

1. Inledningsskedet. I detta skede är subjektiva störningar, i form av smärta i huvudet, yrsel, slöhet, svaghet, sömnlöshet, dominerande. Dessa störningar följs av objektiva störningar: nedsatt koordination, minne. Neurologiska störningar observeras inte vid detta stadium. I detta avseende, med kirurgisk behandling, är det möjligt att eliminera några av symtomen, och till och med själva sjukdomen.
2. Steg av subkompensation. Det finns en progression av symtom, särskilt från den neurologiska sidan. Förlust av kontroll över deras handlingar, det finns rullar när man går, går på spets eller tipp. Ögonmuskelskador, koordinering av rörelser.
   Långsam rörelse observeras, patienten blir apatisk. I detta skede är det möjligt att bota endast vissa neurologiska störningar.
3. Steg av dekompensation. Det finns en störning i vissa organs normala funktion. Patienten har inte möjlighet att flytta självständigt, han förlorar medvetandet. Det finns en ofrivillig urladdning av urin, beteendet blir otillräckligt.
   Det finns brott mot regleringen av rörelse, såväl som muskelton, psykotiska störningar. I grund och botten är patienter med cerebral ischemi från tredje etappen inaktiverade. De kan ha mikroslag.

Varje stadium av ischemi leder till en kränkning av den vanliga livskvaliteten.

Vi föreslår att du läser en liknande artikel om cerebral ischemi hos en nyfödd.

diagnostik

En viktig roll i diagnosen spelar en korrekt insamlad patienthistoria. I historien är det viktigt att ta reda på: var det ett hjärtinfarkt, ischemisk hjärtsjukdom, angina, hypertoni, ateroskleros, diabetes mellitus. Det är nödvändigt att genomföra en subjektiv och objektiv undersökning för att lyssna på alla patienters klagomål.

Var noga med att undersöka de neuropsykologiska och neurologiska symptomen.

Ett antal instrumentstudier utförs:

• Doppler ultraljud;
• Magnetisk resonanstomografi;
• elektrokardiogram;
• Beräknad tomografi;
• elektroencefalografi;
• ekokardiografi;
• Holter övervakning.

Och även använda laboratorieforskningsmetoder:

• Fullständig blodräkning;
• Biokemiskt blodprov;
• Blodproppar
• Blod för socker
• Lipidfraktioner.

Läkare tror att vänster halvsfärisk och rätt hemisfärisk ischemi kännetecknas av åtföljande symtom. Om foci av kronisk cerebral ischemi ligger på sidan av vänstra halvklotet, kommer behandlingen att bli snabbare och effektivare.

Översyn av vår läsare!

Nyligen läste jag en artikel som berättar om FitofLife för behandling av hjärtsjukdom. Med detta te kan du ALDRI bota arytmi, hjärtsvikt, ateroskleros, hjärt-kärlsjukdom, hjärtinfarkt och många andra hjärtsjukdomar och blodkärl hemma. Jag brukade inte lita på någon information, men jag bestämde mig för att kolla och beställa en väska.
Jag märkte förändringarna en vecka senare: den konstanta smärtan och stickningen i mitt hjärta som hade plågat mig innan hade receded och efter 2 veckor försvann de helt. Prova och du, och om någon är intresserad, så länken till artikeln nedan. Läs mer »

Orsaker till sjukdom

Det finns root och hjälporsaker.

Orsakerna är:

1. En ofullständig cerebral blodtillförsel, vilket resulterar i syrehushållning. I avsaknad av syre under lång tid kan celler inte fungera som tidigare. Om detta tillstånd håller mycket lång tid är en hjärtattack möjlig;
2. hypertoni;
3. ateroskleros;
4. trombos;
5. Lesion av kärlväggen;
6. Ryggsjukdomar, såsom osteokondros, hernierade skivor.

Extra orsaker är:

• Iskemisk njursjukdom;
• Sjukdomar i hjärtat och dess kärl;
• fetma;
• Dåliga vanor
• Caisson sjukdom;
• Diabetes mellitus;
• Blodsjukdomar som anemi eller erytrocytos Ta reda på ICD-koden 10 anemi av blandat ursprung.
• Tumör på grund av kompression av artären;
• Förlorad blod i stora mängder;
• Avancerad ålder;
• Venös patologi;
• Kolmonoxidförgiftning och andra.

Om sjukdomen har uppstått till följd av sammanslagningen av högt blodtryck och ateroskleros, är diagnosen följande: kronisk cerebral ischemi av blandat ursprung.

behandling

Trots scenen kräver kronisk cerebral ischemi omedelbar behandling. Huvudmålet vid behandling av HIGM är att bringa den destruktiva processen med cerebral ischemi i stabilitet. Och ta även förebyggande åtgärder mot stroke, både primära och upprepade.

Sjukhusisering behövs endast i händelse av stroke eller kränkningar av handlingar i organ och system. I grund och botten kan poliklinisk behandling, liksom vid vårdbehandling, endast förvärras, på grund av att okända förhållanden har en dålig effekt på patienten.

Terapi av patienter med HIGM bör utföras av en neurolog i kliniken. Och vid den tredje etappen av ischemi är det nödvändigt att genomföra patronage. Rekommenderad mjölk diet. Korrigering av artärtrycket är också nödvändigt.

Det finns två behandlingsmetoder:

1. Drogterapi;
2. Kirurgisk behandling.

Drogterapi innefattar:

• Reperfusion - återupptagande av normal blodcirkulation.
• Neuroprotektion, som tjänar som stöd för metabolism av cerebral vävnad, och detsamma ger skydd mot strukturella skador.

För genomförande av läkemedelsterapi, använd sådana läkemedel för behandling av:

• Antiplatelet medel. Dessa är droger som förhindrar blodproppar. Dessa inkluderar aspirin, dipyridamol, klopidogrel;
• Vasodilatorer. De förbättrar cerebral cirkulation och utvidgar blodkärlen. Och är också inblandade i att minska blodpropp. Dessa är beredningar innehållande nikotinsyra, acetylsalicylsyra, pentoxifyllin och andra;
• Nootropa läkemedel som förbättrar hjärnans aktivitet. Till exempel: Cerabralisin, Piracetam, Vinpocetin, Actovegin, Encephabolum. Mer om droger som Actovegin och Mexidol, vi berättar här.
• Angioprotectors - vad är det? De förbättrar metabolism och mikrocirkulation i hjärnans kärl. Dessa inkluderar: bilobil, nimodipin;
• Preparat innehållande satin. Dessa är sådana läkemedel som: atorvastatin, simvastatin, rosuvastatin.
• Läkemedel som eliminerar vitaminbrist. Till exempel: milgamma, neuromultivit

Dessa droger används vanligtvis två gånger om året i två månader.

I de inledande stadierna föreskrivs fysioterapeutiska procedurer: akupunktur, huvudmassage och nackområde, fysioterapi, elektrofores.

Kirurgisk behandling

• Detta är ett kirurgiskt ingrepp som används i GPI: s sista etapp. I händelse av skador på hjärnans blodkärl, och om läkemedelsbehandling inte hjälpte, föreskrivs kirurgisk behandling. Till exempel: carotidstenting, karotid endarterektomi, trombektomi.
• Det finns en annan metod för behandling, som utförs med hjälp av stamceller. Först utförs bakterieprovtagning, sedan odlas de till önskad volym. Därefter injiceras dessa celler två gånger med en droppare. Själva proceduren varar ungefär en timme. Som ett resultat ersätter nya stamceller de sjuka.
• Och det finns också traditionella behandlingsmetoder, men det är mycket farligt att använda dem bara.
  Populär bland de populära metoderna för vitlök recept.
  Receptet är:

• det är nödvändigt att hacka vitlök och häll alkohol i ett förhållande av en till en.
• måste insistera i två veckor, ta sedan fem droppar, som löses i en matsked mjölk.

Möjliga komplikationer, konsekvenser

• I det fall då patienten vände sig till läkaren väldigt sent, kan de allvarliga konsekvenserna inte undvikas. Därför är det viktigt att omedelbart kontakta en neurolog, för att med rätt diagnos och adekvat behandling kan allvarliga konsekvenser undvikas.
• Men om sjukdomen hittills identifierades i senare skeden kan det finnas komplikationer i form av en patients funktionshinder: svaghet i extremiteterna, nedsatt tal, minnesförlust, stroke.
• Med stadium 3 sjukdom möjlig funktionshinder vid kronisk cerebral ischemi.

utsikterna

Kronisk cerebral ischemi är ganska vanlig. Endast en systemisk behandling av denna sjukdom kan ge den nödvändiga hjälpen för hjärnstörningar. Korrekt behandling hjälper till att förhindra hjärninfarkt. I grunden är prognosen säker för de patienter som ständigt är under kontroll av sin neurolog.

En ogynnsam prognos upptäcks på grund av ett sent besök hos läkaren.

förebyggande

Förebyggande åtgärder bör göras från en tidig ålder.

följer:

1. begränsa dig från stressiga situationer
2. följ en diet, eftersom fetma hänvisar till orsakerna till sjukdomen;
3. leda en hälsosam livsstil
4. ge upp dåliga vanor som rökning och alkohol;
5. flytta mer, hypodynamien leder också till utvecklingen av denna sjukdom.

• Det är absolut nödvändigt att snabbt behandla diabetes mellitus, arteriell hypertension, ateroskleros.
• Om förekomsten av sjukdomen inte kunde undvikas, bör du omedelbart sluta röka, minska fysisk ansträngning, kan inte vara en lång tid i solen, en mindre ta alkoholhaltiga drycker, hålla sig till en viss diet.
• Mycket beror på näring. Med felaktig kost i kroppen deponeras salt, kolesterol. Som ett resultat förefaller plack som blockerar blodkärlen, och han kan inte bekämpa detta hinder. Som ett resultat upphör syre att strömma in i alla organ, och de börjar "kväva". En person måste släppa väggarna för att ge organen syre genom att kontakta en neurolog.

Vi måste börja larma larmet när:

1. Konstant framträdande obehagliga fenomen i hjärtat av hjärtat;
2. Det finns en ökning av andning eller andnöd, även med liten ansträngning;
3. Plötsligt finns det svaghet och trötthet.

Kronisk cerebral ischemi

Kronisk cerebral ischemi - cerebrovaskulär insufficiens på grund av en progressiv försämring av blodtillförseln till hjärnvävnaden. Den kliniska bilden av kronisk cerebral ischemi består av huvudvärk, yrsel, minskad kognitiv funktion, känslomässig labilitet, motor och koordinationsstörningar. Diagnosen är gjord på grundval av symptom och USDG / UZDS av hjärnfartyg, CT-skanning eller MR-av hjärnan, hemostasiogramstudier. Terapi av kronisk cerebral ischemi innefattar uppförande av antihypertensiv, lipidsänkande, antiplatelet terapi; Om det behövs väljs kirurgisk taktik.

Kronisk cerebral ischemi

Kronisk cerebral ischemi - långsamt framskridande cerebral dysfunktion uppstår på grund av att diffundera och / eller melkoochagovogo skada på hjärnvävnad under betingelser av en långsiktig misslyckande av cerebral blodtillförsel. Termen "kronisk hjärnischemi" innefattar: encefalopati, kronisk ischemisk hjärnsjukdom, vaskulär encefalopati, cerebrovaskulär insufficiens, arteriosklerotisk encefalopati, vaskulär (arteriosklerotisk), sekundär parkinsonism, vaskulär demens, vaskulär (sen) epilepsi. Av de ovannämnda namnen används termen "dyscirculatory encephalopathy" oftast i modern neurologi.

skäl

Ateroskleros och arteriell hypertension anses vara bland de viktigaste etiologiska faktorerna, och en kombination av dessa två tillstånd upptäcks ofta. Av kronisk cerebral ischemi kan orsaka cirkulation och andra hjärt-kärlsjukdomar, särskilt tillsammans med tecken på kronisk hjärtsvikt, hjärtrytmrubbningar (både permanenta och paroxysmal arytmi), vilket ofta leder till en nedgång i system hemodynamik. Det har ett värde och abnormitet av hjärnans blodkärl, nacke, axlar, aorta (särskilt dess båge), som inte kan ske förrän utvecklingen i dessa kärl aterosklerotisk, högt blodtryck, eller på annat sätt förvärvat process.

Nyligen ges en stor roll i utvecklingen av kronisk cerebral ischemi till venös patologi, inte bara intra- men även extrakraniell. Vaskulär kompression, både arteriell och venös, kan spela en roll vid bildandet av kronisk cerebral ischemi. Det är nödvändigt att beakta inte bara spondylogen effekten utan också komprimeringen av förändrade angränsande strukturer (muskler, tumörer, aneurysmer). En annan orsak till kronisk cerebral ischemi är cerebral amyloidos (hos äldre patienter).

Kliniskt detekterbar encefalopati är vanligtvis blandad etiologi. I närvaro av huvudfaktorerna för utvecklingen av kronisk cerebral ischemi kan resten av de olika orsakerna till denna patologi tolkas som ytterligare orsaker. Tilldelning av ytterligare faktorer som väsentligt förvärrar kronisk cerebral ischemi är nödvändig för att utveckla det rätta konceptet för etiopathogenetisk och symptomatisk behandling.

Huvudorsakerna till kronisk cerebral ischemi är ateroskleros och arteriell hypertension. Ytterligare orsaker till kronisk cerebral ischemi: hjärt-kärlsjukdomar (med tecken på CSU); störningar i hjärtrytmen, kärl abnormiteter, ärftlig angiopati, venös patologi, vaskulär komprimering, hypotension, cerebral amyloidos, systemisk vaskulit, diabetes, blodsjukdomar.

Under senare år anses två huvudsakliga patogenetiska varianter av kronisk cerebral ischemi, baserad på följande morfologiska egenskaper: skadans art och den övervägande lokaliseringen. Med bilaterala diffusa lesioner av vit substans, isoleras leucoencefalopatisk (eller subkortisk Biswanger) variant av dyscirculatory encefalopati. Den andra är en lacunarvariant med flera lacunarfoci. Men i praktiken är blandade varianter ganska vanliga.

Lacunarvarianten orsakas ofta av direkt ocklusion av små kärl. I patogenesen av diffusa vita materionsläkningar spelar upprepade episoder av systemisk hemodynamisk nedgång, arteriell hypotension, en ledande roll. Orsaken till fallet i blodtrycket kan vara otillräcklig antihypertensiv behandling, minskning av hjärtutgången. Vidare är persistent hosta, kirurgi, ortostatisk hypotension (med vegetativ vaskulär dystoni) av stor betydelse.

Under tillstånd av kronisk hypoperfusion är den huvudsakliga patogenetiska länken för kronisk cerebral ischemi, kompensationsmekanismer utmattad, hjärnans energiförsörjning minskar. Primärt utvecklade funktionella sjukdomar, sedan irreversibla morfologiska störningar: saktar av cerebralt blodflöde, minskad glukos och syre i blodet, oxidativ stress, kapillär stasis, tendensen att trombos, depolariseringen av cellmembranet.

symptom

De viktigaste kliniska manifestationerna av kronisk cerebral ischemi är polyformala rörelsestörningar, minnesförlust och inlärningsförmåga, störningar i emotionssfären. Kliniska egenskaper hos kronisk cerebral ischemi - progressiv kurs, staging, syndromicity. Det bör noteras ett omvänt förhållande mellan förekomsten av klagomål, i synnerhet återspeglar förmågan av kognitiv aktivitet (uppmärksamhet, minne), och svårighetsgraden av kronisk cerebral ischemi: de högre kognitiva funktioner påverkas, desto mindre klagomål. Således kan subjektiva manifestationer i form av klagomål inte spegla antingen svårighetsgraden eller karaktären av processen.

Kärnan i den kliniska bilden av dyscirculatory encephalopathy erkänns för närvarande som kognitiv försämring, som redan upptäckts i steg I och gradvis ökar till steg III. Parallellt utvecklas känslomässiga störningar (tröghet, känslomässig labilitet, intresseförlust), olika motoriska störningar (från programmering och kontroll till prestanda som komplexa neokinetiska, högre automatiserade, sådana enkla reflexrörelser).

Stages av dyscirculatory encephalopathy

Jag scenen Ovanstående klagomål kombineras med diffus mikrofokal neurologisk symptomatologi i form av anisoreflexion, icke grova reflexer av oral automation. Små gångförändringar är möjliga (långsam gång, små steg), minskad stabilitet och osäkerhet vid koordinatortest. Emotionella personlighetsstörningar (irritabilitet, känslomässig labilitet, oroliga och depressiva egenskaper) noteras ofta. Redan i detta stadium uppstår lätta kognitiva störningar av den neurodynamiska typen: utmattning, uppmärksamhetsfluktuationer, retardation och tröghet av intellektuell aktivitet. Patienterna klarar av neuropsykologiska tester och arbete som inte behöver ta hänsyn till tiden för utförandet. Vital aktivitet hos patienter är inte begränsad.

Steg II Det kännetecknas av en ökning av neurologiska symptom med möjlig bildning av ett mildt men dominerande syndrom. Identifierade individuella extrapyramidala sjukdomar del pseudobulbär pares, ataxi, CHN dysfunktion av centrala typ (prozo- och glossoparez). Klagomål är mindre uttalad och mindre signifikant för patienten. Emosionella störningar förvärras. Kognitiv funktion ökar i måttlig grad, neurodynamiska störningar kompletteras med dysregulatorisk (fronto-subkortiskt syndrom). Förmågan att planera och kontrollera sina handlingar försämras. Det störde utförandet av uppgifter, obegränsad tid, men behåller förmågan att kompensera (kan fortfarande använda tips). Möjliga tecken på minskad social och professionell anpassning.

Steg III. Den har en levande manifestation av flera neurologiska syndrom. Brott mot gång och balans (frekventa fall), urininkontinens, parkinsons syndrom. På grund av minskningen av kritiken mot hans tillstånd minskar klagomängden. Behavioral och personlighetsstörningar manifesteras i form av explosivitet, disinhibition, apatisk-abulisk syndrom och psykotiska störningar. Tillsammans med neurodynamiska och dysregulatoriska kognitiva syndrom verkar operativa störningar (tal, minne, tänkande, praxisstörningar) som kan utvecklas till demens. I sådana fall är patienterna långsamt feljusterade, vilket uppenbaras i professionell, social och till och med daglig verksamhet. Invaliditet anges ofta. Med tiden förloras möjligheten att självbetjäna.

diagnostik

Följande komponenter i historien är karakteristiska för kronisk cerebral ischemi: hjärtinfarkt, ischemisk hjärtsjukdom, angina pectoris, arteriell hypertoni (med njurskador, hjärta, näthinne, hjärna), ateroskleros av extremiteternas perifera artärer, diabetes mellitus. Fysisk undersökning utförs för att identifiera patologin i kardiovaskulärsystemet och innefattar: bestämning av integriteten och symmetrin av pulsationerna i extremiteterna och huvudets kärl, mätning av blodtrycket i alla 4 extremiteter, auskultation av hjärtat och bukenortor för att detektera hjärtrytmstörningar.

Syftet med laboratorieundersökningar är att bestämma orsakerna till kronisk cerebral ischemi och dess patogenetiska mekanismer. Rekommenderas för att göra en allmän analys av blod, PTI, bestämning av blodsockernivåer, lipidspektrum. För att bestämma omfattningen av skador på ämnet och blodkärlen i hjärnan, samt identifiera bakgrundssjukdomar, rekommenderas följande instrumentstudier: EKG, oftalmoskopi, ekokardiografi, cervikal spondylografi, ultraljud av huvudets huvudkarakterer, dubbelsidig och triplexskanning av extra- och intrakraniella kärl. I sällsynta fall visas angiografi i hjärnkärlen (för att detektera vaskulära anomalier).

Ovanstående klagomål, som är karakteristiska för kronisk cerebral ischemi, kan också förekomma med olika somatiska sjukdomar och onkologiska processer. Dessutom är sådana klagomål ofta inkluderade i symptomkomplexet vid gränsöverskridande psykiska störningar och endogena mentala processer. Differentialdiagnosen för kronisk cerebral ischemi med olika neurodegenerativa sjukdomar, som vanligen kännetecknas av kognitiva störningar och alla fokala neurologiska manifestationer, orsakar stora svårigheter. Sådana sjukdomar innefattar progressiv supranukleär parese, kortikobasal degenerering, multisystematrofi, Parkinsons sjukdom, Alzheimers sjukdom. Dessutom är det ofta nödvändigt att differentiera kronisk cerebral ischemi från hjärntumör, normotensiv hydrocefalus, idiopatisk dysbas och ataxi.

behandling

Målet att behandla kronisk cerebral ischemi är att stabilisera den destruktiva processen av cerebral ischemi, avbryta progressionshastigheten, aktivera sanogenetiska mekanismer för kompensering av funktioner, förebygga ischemisk stroke (både primär och upprepad) samt behandling för relaterade somatiska processer.

Kronisk cerebral ischemi anses inte vara en absolut indikation för sjukhusvistelse om dess kurs inte komplicerades av utvecklingen av stroke eller allvarlig somatisk patologi. Vidare, i närvaro av kognitiva störningar kan avlägsnandet av patienten från sin vanliga situation förvärra sjukdomsförloppet. Behandling av patienter med kronisk cerebral ischemi bör utföras av en neurolog inom polikliniken. Efter att ha nått cerebrovaskulär sjukdomsteg III rekommenderas patronage.

Drogbehandling av kronisk cerebral ischemi utförs på två sätt. Det första är normaliseringen av hjärnperfusion genom att påverka olika nivåer i hjärt-kärlsystemet. Den andra är effekten på blodplättshemostas. Båda riktningarna bidrar till optimering av cerebralt blodflöde samtidigt som neuroprotektiv funktion utförs.

Antihypertensiv terapi. Att upprätthålla ett adekvat blodtryck spelar en stor roll för att förebygga och stabilisera kronisk cerebral ischemi. Vid förskrivning av antihypertensiva läkemedel bör skarpa fluktuationer i blodtryck undvikas, eftersom utvecklingen av kronisk cerebral ischemi stör mekanismerna för autoregulation av cerebralt blodflöde. Bland de antihypertensiva läkemedel som utvecklats och infördes i klinisk praxis bör två farmakologiska grupper särskiljas - angiotensinkonverterande enzymhämmare och angiotensin II-receptorantagonister. Både dessa och andra har inte bara angiohypertensiv, men också angioprotektiv effekt, skyddar målorgan som lider av arteriell hypertoni (hjärta, njure, hjärna). Antihypertensiv effekt hos dessa grupper av läkemedel ökar när de kombineras med andra antihypertensiva läkemedel (indapamid, hydroklortiazid).

Lipidsänkande terapi. Hos patienter med aterosklerotisk lesion i hjärnkärlen och dyslipidemi, förutom kost (begränsning av animaliska fetter), är det lämpligt att förskriva lipidsänkande läkemedel (statiner - simvastatin, atorvastatin). Förutom deras huvudverk bidrar de till att förbättra endotelfunktionen, minska blodets viskositet och ha en antioxidant effekt.

Antiplatelet terapi. Kronisk cerebral ischemi åtföljs av aktiveringen av trombocythemostas, därför krävs antiplatelet mediciner, såsom acetylsalicylsyra. Vid behov tillsätts andra antiplatelet medel till behandlingen (klopidogrel, dipyridamol).

Förberedelser av den kombinerade åtgärden. Med tanke på de olika mekanismer som ligger till grund för kronisk cerebral ischemi, förutom den grundläggande terapin som beskrivs ovan, är patienterna förskrivna medel som normaliserar de reologiska egenskaperna hos blodet, venöst utflöde, mikrocirkulationen, som har angioprotektiva och neurotrofa egenskaper. Till exempel: Vinpocetin (150-300 mg / dag); extrakt av ginkgo biloba blad (120-180 mg / dag); cinnarizin + piracetam (75 mg respektive 1,2 g / dag); Piracetam + Vinpocetin (1,2 g respektive 15 mg / dag); Nicergolin (15-30 mg / dag); pentoxifyllin (300 mg / dag). Dessa läkemedel ordineras två gånger om året i kurser i 2-3 månader.

Kirurgisk behandling. Hos patienter med kronisk cerebral ischemi är indikationen för operation en utveckling av en ocklusiv stenotisk skada av huvudets huvudkarakterier. I sådana fall utförs rekonstruktiva operationer på de inre carotidartärerna - karotid endarterektomi, karotidartärstentning.

Prognos och förebyggande

Tidig diagnos och adekvat behandling kan stoppa utvecklingen av kronisk cerebral ischemi. Vid en allvarlig sjukdomskurs som förvärras av comorbiditeter (hypertoni, diabetes mellitus, etc.) noteras en minskning av patientens arbetsförmåga (inklusive funktionsnedsättning).

Förebyggande åtgärder för att förebygga förekomst av kronisk cerebral ischemi bör utföras från tidig ålder. Riskfaktorer: fetma, hypodynami, alkoholmissbruk, rökning, stressiga situationer etc. Behandling av sjukdomar som högt blodtryck, diabetes, ateroskleros bör utföras uteslutande under överinseende av en medicinsk specialist. Vid de första manifestationerna av kronisk cerebral ischemi är det nödvändigt att begränsa konsumtionen av alkohol och tobak för att minska mängden fysisk ansträngning för att undvika långvarig exponering för solen.

Cerebral ischemi: orsaker, symptom, behandling

Kronisk cerebrovaskulär insufficiens (dyscirculatory encephalopathy) är den vanligaste kroniska sjukdomen i nervsystemet. Patologi gör sin debut i åldern 50-60 år och manifesterar sig endast i de initiala faserna med subjektiva symptom. Objektive tecken på störning uppträder mycket senare. Tidig diagnos och komplex terapi kan förhindra den snabba utvecklingen av sjukdomen och avsevärt förlänga aktivitetsperioden och hålla patienten aktiv.

I motsats till den kroniska formen utvecklas akuta ischemiska lesioner i hjärnvävnaden, som är brådskande förhållanden, snabbt och kräver snabba åtgärder för att återställa hemodynamiken, förhindra spridningen av det ischemiska fokuset och i allvarliga fall - och akut återupplivning.

Kronisk cerebral ischemi (HIHM) är den gradvisa utrotningen och senare avaktivering av ett antal funktioner i centrala nervsystemet under påverkan av en gradvis försämring av blodtillförseln till hjärnstrukturerna. Det specificerade tillståndet bildas som ett resultat av en minskning av nivån av hemodynamik i hjärnkärlen. Som ett resultat av diffusa eller småfokala lesioner av hjärnvävnaden med ischemisk foci bildas långsamt progressiv hjärndysfunktion på grund av den långvariga syreförlusten av nervceller.

Flera foki av ischemi i hjärnan

Orsakerna till cerebral ischemi, enligt specialister, är blodcirkulationstörningar i cerebrala kärl i samband med arteriell hypertension och aterosklerotisk lesion i kärlbädden. Ofta under undersökningen avslöjade en kombination av dessa stater.

Mot bakgrund av överträdelser som bildar ett systematiskt ökande blodtryck och deponering av aterosklerotiska plack på blodkärlens väggar, kan någon faktor som förändrar blodkärlens ton försämras under sjukdomsförloppet:

• emotionell stress
• tar vasokonstriktiva droger som utlöser en ökning av blodtrycket
• atmosfärstryckskillnad, ökad patientens meteorologiska känslighet;
• förgiftning av kroppen
• tobaksrökning
• En kraftig nedgång i omgivningstemperaturen, till exempel när man går ut på vintern (speciellt ofta är det viktigt i förhållanden som minskar kärlens elasticitet, till exempel vid ateroskleros av cerebrala kärl och även i åldern).
• intensiv träning, särskilt ovanlig för en viss person, vilket bidrar till högt blodtryck
• systematisk sömnbrist, långvarigt arbete vid nattskiftet (dessa faktorer bidrar till att vasokonstriktormhormonerna i systemet för produktion och frisättning i blodet misslyckas).

Olika grader av blodkärlspasm - en orsak till cerebrovaskulär insufficiens

Kronisk ischemi hos huvudet

Forskning inom medicinområdet de senaste två decennierna har gjort ett genombrott i diagnosen och behandlingen av kronisk cerebral ischemi. Forskare har utvecklat och infört nya metoder för neuroprotektion som kan sakta ner eller avbryta de irreversibla organiska processerna som uppstår under ischemi. Förbättrade profylaktiska metoder som gjorde det möjligt att identifiera de viktigaste riskfaktorerna för sjukdomar i samband med hjärnans dysfunktion, dyscirculatory encephalopathy. För att förebygga och minska sjukdomar har ett program för att förbättra utbildningsnivån för medicinsk personal i Rysslands regioner utvecklats och tillämpats i praktiken.

Kronisk hjärn iskemi

Kronisk cerebral ischemi, vad är det

Diagnosen av kronisk cerebral ischemi orsakas av det ständigt ökande försämringen av de processer som är förknippade med blodcirkulationen i hjärnans kärl. Kronisk patologi utvecklas gradvis, som hjärnans kärl smala. På blodkärlens väggar bildar kolesterolplaketter, vilket minskar lumen, vilket orsakar cerebral vaskulär ateroskleros. En blockerad blodpropp och luft kan också stänga kärlen. Smalningen av lumen kan förekomma inte i en, men i gruppen av kärl, som orsakar progressiv cerebrovaskulär sjukdom.

Dessa patologier leder till störningar i tillförseln av syre och näringsämnen till hjärnvävnaden - hjärnens ischemi.

Kronisk cerebral ischemi - orsaker

Aterosklerotiska förändringar, vaskulär patologi av cerebralt blodflöde är en av huvudorsakerna till kronisk hjärn iskemi. Cirka 60% av sjukdomen orsakas av ateroskleros. De främsta orsakerna är hypertension. Förlängt förhöjt tryck på 140/90 mm Hg. Art. och högre orsakar patologiska förändringar av vaskulär glattmuskel, förtjockning av väggarna och förminskning av lumen. Spasm i hjärnkärlens väggar leder till en minskning av cerebralt blodflöde, syrehushållning.

Andra multipla orsaker till denna sjukdom behandlas som tillägg:

• kardiovaskulära sjukdomar;
• njursvikt

Utvecklingen av cerebral ischemi orsakar blockering av blodkärl med kolesterol

En viss roll i utvecklingen av kronisk cerebral ischemi spelas också av ålderdom, ärftlighet, fetma och rökning.

Kronisk cerebral ischemi 1, 2 och 3 grader, symtom, kurs

De förtrollande egenskaperna hos de kliniska manifestationerna av kronisk cerebral ischemi inkluderar dess progressiva kurs, utvecklingen av patologi i etapper.

Mellan sig skiljer sig de i symptom och kraften i deras manifestation. Sjukdomsförloppet går gradvis från mild till svår:

1. Vid starten av sjukdomen är kognitiv försämring i det första steget nästan omärkbar. Patienter klagar över huvudvärk, svaghet. Möjlig långsamhet när man går, minskad stabilitet, osäkerhet i rörelse. Det finns variation i känslomässigt tillstånd, irritabilitet, ångest, fluktuation av uppmärksamhet. Samtidigt är patienten helt funktionell, självomsorgen.
2. I andra etappen observeras subkompensation, en ökning av ischemisk foci, en ökning av manifestationen av symtom på sjukdomen och en försämring av hälsan. Ett inslag i detta stadium är uppkomsten av mentala patologier.

Steg av cerebral ischemi på MR

Kronisk cerebral ischemi 2 grader åtföljs dessutom av följande symtom:

• rörelsestörningar (motorisk samordning);
• psykiska störningar, fiksionsminnesi, minnesstörning, nedbrytning av personligheten;
• minskad intelligens, brist på intresse i världen, apati;
• beteendestörningar med känslomässiga symptom fördjupa sig, uppstår tårighet.

Patienter i detta skede av sjukdomen kan inte klara sina arbetsansvar, samla, koncentrera sig, ha svårt att läsa. Behandling av patienter med ischemi 2 grader av hjärnan utförs på ett sjukhus, långa och intensiva procedurer ordineras. Patienten behöver moraliskt stöd och hjälp av nära människor i vardagen och vardagen.

1. Den tredje etappen - dekompensation - övergången av sjukdomen till nästa fas av patologin. Symptomen på sjukdomen ökar i proportion till ökningen av koronär ateroskleros. Sjukdomen påverkar den mänskliga hjärnan när antalet ischemiska foci ökar, en organisk skada av centrala nervsystemet uppträder. Rörelsestörningar ökar, personen rör sig inte självständigt, orienterar sig dåligt i rymden, faller ofta. Patienten förlorar egenvårdsförmåga, behöver ständig hjälp från utsidan.

Följande symptom observeras också:

• talproblem, förlust av tidigare förvärvad kunskap;
• minnesbrist, tänkande;
• kontrollera övergripande samordning.

Steg 3 kronisk hjärn iskemi

Patienterna befinner sig i ett tillstånd av depression, depression, de utvecklar ogrundade rädslor. Signaler från känsliga receptorer i extremiteterna uppfattas inte av hjärnan, stabiliteten och gången störs, andra skyddande reaktioner i kroppen hämmas, det kan vara urininkontinens, nedsatt sväljningsfunktion. Ofta registrerad förlust av medvetande, svimning med en kraftig minskning av blodtrycket. Multipla hjärtattacker är möjliga, demens utvecklas. Den medicinska kommissionen i sådana fall anger funktionsnedsättning, funktionshinder utses.

diagnostik

Graden av ischemisk kronisk hjärnsjukdom, erkännandet av abnormiteter i kroppen, som bidrar till dess utveckling, bestäms av undersökningar, vilka inkluderar:

• palpation bestämning av artärpulsationer i benen och huvudet;
• mätning av tryck på armarna och benen;
• lyssnar på hjärtatoner.

Laboratoriestudier föreslår ett obligatoriskt fullständigt blodantal, för kolesterol, för socker, för protrombinindex. Nivån på lesionen och diagnosen av vaskulära anomalier kommer att visas med elektro- och ekokardiografi, Doppler-ultraljud.

Specialister bör också undersökas om patienten har supratentoriella foci för kronisk cerebral ischemi. Med andra ord, om patienten under senare tid hade ett traumatiskt slag mot huvudets occipitala lob. För i det här fallet finns framförallt skador på hjärnans blodkärl.

Diagnos av cerebral ischemi med MR

Patologiska foci för kronisk cerebral ischemi har ett annat ursprung. De kan vara blödning, tumör neoplasma, cyste. Diagnos av denna patologi detekteras på en MR. Denna forskningsmetod är mest betrodd bland både patienter och medicinska specialister.

behandling

Behandling av kronisk cerebral ischemi 1, 2 och 3 grader är baserad på stabiliserande destruktiva faktorer i patologiska foci, stoppar graden av progression av syrehushållning av kärlen, terapeutisk hjälp vid behandling av relaterade processer, under användning av både konservativa och kirurgiska metoder. Av stor betydelse vid behandling av tidpunkten för behandlingen. I vårdinrättningen behandlas patienten av en neurolog.

Det finns sådana områden i behandlingen av hjärnpatologi:

• Med hjälp av medicineringseffekter på hjärt-kärlsystemet är normaliseringen av hjärncirkulationen;
• förstärkning av den vaskulära blodplättslänkens roll påverkar signifikant de mikrovaskulära kärlen.

Identifieringen av patologiska foci för kronisk ischemi och konservativ terapi innefattar följande grundläggande inflytandeområden:

Normalisering och underhåll av blodtryck är det viktigaste steget i att förebygga en ökning av antalet ischemiska foci, stabilisera sjukdomsförloppet, minska risken för demens.

Det har visat sig att de farmakologiska läkemedel som används vid denna behandling minskar mängden skadad hjärnvävnad, vilket skyddar de organ som lider av arteriell hypertoni.

En fettbegränsad diet är etablerad för patienter, statiner indikeras för att minska blodets viskositet.

I behandlingen av läkemedelsbehandling av patienter med cerebrovaskulär sjukdom beaktas rollen som blodplättshemostas, antiplatelet läkemedel ordineras.

Förutom huvudterapin är patienterna förskrivna kombinationshandlingar. De är nödvändiga för normalisering av blodets funktionella tillstånd, eftersom de har angioprotektiva och neurotrofa egenskaper.

Kronisk cerebral ischemi 1, 2 och 3 grader

Den resulterande bristen på blodcirkulation i den mänskliga hjärnan kan leda till cirkulationshypoxi, vilket leder till att en otillräcklig mängd glukos kommer att strömma till hjärncellerna. Staten som härrör från denna process kallas hjärnischemi.

Hjärnvävnad är mycket känslig för blodfunktionens funktionsfel, det kräver 25% syre och 70% glukos dagligen. För nyfödda ökar mängden syreförbrukning i hjärnan till 50%.

Om specialister diagnostiserar en sjukdom i det nyfödda barnet som hjärnans ischemi, så senare sådana hälsoproblem som:

• Fördröjd utveckling och intellektuell aktivitet.
• Dysartri.
• Brott mot visuell funktion.
• Hyperaktivitetssyndrom.
• Epilepsi.
• Hydrocefalus.

Ischemi är i grund och botten en initial start för neurosomatiska abnormiteter som manifesterar sig i efterföljande åldersrelaterade livsperioder.

Diagnos av sjukdomen

För det moderna samhället är problemen i samband med cerebral ischemi, uttryckta i sådana former som kronisk och akut, av intresse inte bara direkt ur medicinskt perspektiv utan också ur social synvinkel. Den kroniska formen är utbredd bland personer i arbetsåldern, det leder ofta till encefalopati med ett system av neurologiska störningar.

Patologisk mekanism för kronisk ischemi

Moderna specialister, som undersöker en sådan sjukdom som ischemi, kommer utan tvekan att dra slutsatsen att denna sjukdom är ett system av reaktioner av den ischemiska kaskaden. I detta fall uppstår följande:

1. Minskat cerebralt blodflöde.
2. Bygg glutamat excitotoxicitet.
3. Uppbyggnaden av intracellulärt kalcium.
4. Aktivering av intracellulära enzymer, proteolys.
5. Utvecklingen av oxidativ stress.
6. Induktion av genuttryck av omedelbart svar.
7. Minskad proteinbiosyntes.
8. Inhibering av energiprocesser.
9. Utvecklingen av lokal inflammation.
10. Mikrocirkulationsminskning.
11. Skada på blod-hjärnbarriären.
12. Running apotoza.

Symtom på kronisk ischemi

I dagens moderna medicin finns ett stort antal symtom som medföljer kronisk cerebral ischemi. Dessa inkluderar:

• Dysfunktion i nervsystemet (orsakar talproblem och nedsatt synfunktion).
• Amnesia.
• Dåsighet.
• Huvudvärk.
• Blodtrycket faller.
• Yrsel.
• Förlamning av hela kroppen, eller ett separat område.
• Numbness av övre och nedre extremiteterna.
• Irritabilitet och så vidare.

Hittills har specialister tilldelats tre stadier av ischemi.

Kronisk cerebral ischemi 1 grad

Detta stadium av sjukdomen kallas kompenseras av medicinsk personal. Detta beror på att alla förändringar i samband med det är reversibla. I detta fall börjar sjukdomen med:

• Sjukdomskänsla.
• Svaghet.
• Trötthet.
• Sömnlöshet.
• Chill.
• Huvudvärk (inklusive migrän).
• Depression.
• Störningar av kognitiva funktioner (distraherad uppmärksamhet, hämning av tankeprocesser, glömska, minskning av kognitiv aktivitet).
• Buller i öronen.
• Reflexer muntlig automatik.
• Emotionell labilitet och så vidare.

När det gäller reflexer av muntlig automatism är de normen uteslutande för små barn. När något kommer till barnens läppar och rörde dem, dras de in i ett rör. Om en liknande reflex observeras hos en vuxen, finns det tecken på en nedbrytning av neurala förbindelser i hjärnan.

Den första graden av kronisk cerebral ischemi behandlas ganska enkelt, det har inga försvårande effekter som uppträder över tiden. Detta stadium av sjukdomen är härdbart om det märks i tid, och alla symtom försvinner inom en vecka. Annars kan sjukdomen gå vidare till andra etappen.

Kronisk cerebral ischemi 2 grader

Denna typ av sjukdom kan särskiljas av sådana tecken som:

• Yrsel.
• Försämring av välbefinnande.
• Tinnitus.
• Försämringen av arbetskvoten för användbara aktiviteter.
• Minnesproblem.
• Huvudvärk.

Kronisk cerebral ischemi 3 grader

För detta stadium av sjukdomen kännetecknas ett antal neurologiska syndrom. Patienten har nedsatt koordination av rörelser, urininkontinens och parkinsons syndrom. En person kan också uppleva personlighets- och beteendestörningar, som manifesteras i form av:

• Avhämning.
• Psykotiska störningar.
• Explosivitet.
• Apatho-abuliskt syndrom.

Medföljande graden av brott mot talfunktionen, mental aktivitet, praxis och minne kan leda till demens. I det här fallet är personen erkänd som en funktionshindrad person, han förlorar sin befintliga egenvård.

behandling

I det fallet, om läkaren rekommenderar att hans patient utför en drogbehandling, är patienten ordinerad för att överföra hjärnans perfusion till ett normalt tillstånd. Detta kan göras genom att agera på olika nivåer av hjärt-kärlsystemet.

Ofta erbjuder experter sina patienter genomgången av antigreatterapi, som syftar till att aktivera trombocyt-vaskulär länkhemostas.

Kirurgisk ingrepp är acceptabel för ocklusiv-stenotisk skada av artärer i huvudet.
Behandlingen är ordinerad av en neurolog, den bygger på uppgiften att stabilisera ischemi och stoppa graden av sjukdomsprogression. Sjukhusisering anses inte alltid som en indikation för den föreskrivna behandlingen, det är bara nödvändigt om situationen är komplicerad av stroke eller någon form av patologi.

Vad är kronisk cerebral ischemi?

I allt högre grad uppträder bland medicinska institutioners personal sådan en sådan som kronisk cerebral ischemi (förkortat namn - HIHM). Sjukdomen är förknippad med otillräcklig blodtillförsel till hjärnvävnaden. Orsakerna till patologin är olika.

Under alla omständigheter behövs emellertid tidig behandling från det att diagnosen gjordes. Trots allt är otillräcklig blodmättnad i hjärnan farlig med allvarliga konsekvenser.

Anledningarna till utvecklingen av den patologiska processen

Kronisk hjärn iskemi orsakas av olika faktorer.

Av dessa skäl finns det sådana stunder:

• hypertoni;
• aterosklerotiska formationer;
• lågt blodtryck;
• inflammatoriska processer i kärlen;
• tromboangiitis obliterans;
• skada på skallen;
• brott mot strukturen i hjärnans kärlbädd, aneurysm;
• patologi i venesystemet;
• nedsatt funktion av hjärtmuskeln;
• blodsjukdomar (kollagenos, vaskulit);
• endokrinsystemfel
• njursjukdomssjukdom.

Utvecklingen av dessa tillstånd leder till nedsatt blodcirkulation. Som ett resultat strömmar en otillräcklig mängd blod till hjärnvävnaden.

Som ett resultat är det hypoxi av nervceller, en droppe i hjärnaktiviteten. Det finns en förlust av energi och bildandet av ett stort antal oxiderade produkter av cellulär aktivitet. Resultatet är bildandet av mikrocystor i hjärnbarken.

Former av patologi

Sjukdomen kan förekomma i två former: akut och kronisk. Den akuta kursen kännetecknas av att den utvecklas snabbt. Orsaken till detta är en trombus, som klämmer fast i hjärnans artär eller lider i kretsloppet, strider mot kärlväggen.

Kronisk form präglas av en långsam förändringsprocess. I processen med progressionen av patologi ökar svältet i hjärnceller på grund av störningen av blodtransporten. I frånvaro av terapeutiska ingrepp förekommer vävnadsnekros på både mikro och större ställen.

Tecken på sjukdom

I början av sjukdomsutvecklingen är det ganska svårt att märka. Det finns ett brott mot känslighet, det finns förändringar i känslighetsorganens funktion, mentala tillstånd. Detta är särskilt märkbart med överdriven känslomässig överbelastning, spänning.

I avsaknad av åtgärder är manifestationer mer vanliga. Det finns mikroinfarkter i hjärnan. Därefter bestäms tecknen av vilken plats som har påverkats.

Den kliniska bilden av sjukdomen kännetecknas av:

• Förekomsten av huvudvärk (känsla av "tunghet i huvudet");
• yrsel;
• gångstörning
• förändringar i processer av uppmärksamhet, minne;
• visuell nedsättning som är kortlivad
• skarpa förändringar i humör;
• sömnstörning.

Det finns 3 grader av ischemisk tillstånd.

Kronisk cerebral ischemi 1 grad karakteriseras av närvaron av ovanstående manifestationer. Det finns emellertid inga objektiva neurologiska tecken, till exempel nedsatt reflexaktivitet eller utseendet av en förändring i koordinationen. Av stor vikt är aktuella diagnostiska åtgärder vid denna tidpunkt. Detta kommer att säkerställa en positiv prognos för sjukdomen.

Hjärnekemi 2 grader kännetecknas av framsteg av symtom. Det finns en förändring i personlighetstypen.

Huvudfunktionerna läggs till: Minskar intressen, apati, depression, kränkning av en kritisk inställning till dig själv, förlust av yrkeskunskaper. Den andra graden präglas av bevarandet av förmågan att betjäna sina behov.

Den tredje graden präglas av utseendet av brutala neurologiska störningar (förbättring av armens och benens ton), anfall av typen av epilepsi, skakningar i extremiteterna och kränkningar av sväljande handlingar. Vid den här tiden slutar personen att betjäna sig och blir helt beroende av människorna omkring honom.

Diagnostiska förfaranden

Diagnosen av sjukdomen innefattar två huvudpunkter: en grundlig studie av patientens historia och laboratorium och instrumentanalys. Den första gruppen av diagnostiska förfaranden innefattar insamling av information om sjukdomar, ärftliga faktorer.

Under en objektiv undersökning uppmärksammar läkaren för det första att:

• puls, dess frekvens, symmetri i armarna och benen;
• blodtryck indikatorer;
• hjärtsnål och blodkärl.

Under laboratorieundersökningen är det nödvändigt att genomföra: en allmän undersökning av urinen, ett allmänt blodprov, en biokemisk studie av blodet. Antalet instrumentala procedurer innefattar följande: elektrokardiografi, oftalmoskopi, ultraljudsundersökning av hjärtmuskeln, Doppler-ultraljud, angiografi.

Behandling av sjukdomen

Behandling av kronisk cerebral ischemi innefattar sådana aktiviteter som: utveckling av sidoomsättning; förebyggande av spasmer och ateroskleros återställande av metabolism i nervceller; förebyggande av stroke. Parallellt med huvudterapin utförs behandlingen av akuta och kroniska sjukdomar som förbättrar dålig blodtillförsel till hjärnan.

I enlighet med terapeutiska åtgärder gäller

• för att öka blodflödet genom kärlen - blodplättmedicin som minskar blodplätternas förmåga att hålla fast;
• för blodförtunning - läkemedel som inkluderar acetylsalicylsyra;
• för förebyggande av ateroskleros - statiner;
• att förbättra metaboliska processer - neuroprotektorer;
• för att återställa vitaminbrister - Milgamma, Neuromultivit.

Strömfunktioner

Cerebrovaskulär insufficiens vid upptäckt kräver korrigering av näring och strikt överensstämmelse med kosten. Den baseras på ett lågt innehåll av animaliskt fett och lätt smältbara kolhydrater. Minska mängden salt, proteinmat. Detta kommer att förhindra utvecklingen av hypertensiv patologi.

Ät ofta, men i små portioner. Middagen ska vara lätt, minst två timmar före sänggåendet. Detta kommer att minska sannolikheten för aterosklerotiska plack.

Prognos av sjukdomen

Kronisk cerebral ischemi kräver obligatorisk behandling. I detta fall beror framgången av terapin på scenen i patologin och personens allmänna tillstånd. Med tidig upptäckt av sjukdomen är det helt behandlingsbart. Uppmärksamhet på tidiga tecken på cerebral ischemi är viktigt.

Ett speciellt fall är utvecklingen av denna patologi hos nyfödda. I de flesta fall börjar det patologiska tillståndet utvecklas i utero. Med sen upptäckt av ischemi hos spädbarn är prognosen dålig. Om barnet överlever, förblir det för resten av sitt liv inaktiverat. Detta beror på förstörelsen av hjärnans neuronala förbindelser, som är ansvariga för kroppens olika funktioner.

Kronisk ischemi i hjärnan är farlig för en person med konsekvenser. De uttrycks i det faktum att det finns en förändring i personlighetsstrukturen, en allvarlig störning i hela organismens funktion, inklusive den kognitiva komponenten.

En stor roll ges till tidig diagnos av patologi och snabb behandling. Samtidigt är det oerhört viktigt att inte bara utföra alla nödvändiga åtgärder och behandla en sjukdom utan också att leda en korrekt livsstil, följa näring och förebyggande av andra sjukdomar.