Huvud

Hypertoni

Hur är EKG-proceduren hos gravida kvinnor, varför behövs det

Från denna artikel lär du dig: varför och när de gör ett EKG under graviditeten, vilka överträdelser kan identifieras med hjälp av detta test, hur denna undersökning utförs.

Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning i specialiteten "Allmän medicin".

Elektrokardiografi (EKG, kardiogram) är en undersökningsmetod som kan upptäcka problem med hjärtens elektriska aktivitet.

Gravid kvinna elektrokardiografi utförs för att bedöma hjärtets arbete under förhållanden som ökar stressen på kroppen

Under graviditeten registreras EKG för:

  • kontrollera hjärtens elektriska aktivitet
  • finna orsakerna till hjärt-kärlsjukdom hos gravida kvinnor;
  • kontrollera hjärtets tillstånd om framtida mamma har andra sjukdomar och komplikationer av graviditet.

För hela födelsetiden passerar varje gravid kvinna minst en gång detta test. Kardiograminspelning i tredje trimestern är obligatorisk. Detta är en helt säker undersökning, som inte har kontraindikationer. En gravid kvinna som har några sjukdomar som påverkar kardiovaskulärsystemet måste genomgå detta test flera gånger under hela födelsetiden - åtminstone varje trimester, och oftare om det behövs.

Tolkning av resultaten av undersökningar hos gravida kvinnor görs av allmänläkare och kardiologer.

Förändringar i hjärt-kärlsystemet, som påverkar EKG hos gravida kvinnor

Graviditet är stressfull för hjärtat och cirkulationssystemet. Under förlossningen ökar blodvolymen i kärlbädden med 30-50%, vilket ger den växande barnet med näringsämnen. Mängden blod som pumpas av hjärtat varje minut ökar också med 30-50%. Dessutom ökar hjärtfrekvensen. Alla dessa förändringar gör hjärtat jobb hårdare.

Graviditeten påverkar också hjärtans storlek och dess position i bröstet. Det förstorade livmodern sätter trycket på membranet, vilket rör sig uppåt och ändrar hjärtats position. Dess storlek ökar under graviditeten med ca 12%.

Dessa förändringar i hjärtans storlek och position, det hårdare arbetet kan leda till ett karaktäristiskt EKG-utseende under graviditeten.

Förberedelser för kardiogramavlägsnande

För att testet ska kunna överföras så snabbt och effektivt som möjligt kan följande tips vara till hjälp:

  • Berätta för din läkare om alla droger du tar, eftersom många av dem kan påverka resultatet av undersökningen.
  • Bättre kläder som är lätta att ta av eller knäppa på bröstet.
  • På dagen före testet bör inga krämer appliceras på huden, eftersom de påverkar elektrisk ledningsförmåga.
  • Ta bort alla smycken från nacken och händerna i förväg.
  • Fråga din läkare alla frågor du är intresserad av om detta test, dess risker och resultat.

Ingen särskild förberedelse för registrering av kardiogrammet behövs. Omedelbart före testet bör du undvika fysisk ansträngning och du kan inte dricka kallt vatten.

Hur är undersökningen?

Vanligtvis EKG under graviditeten utförs i en sjukvårdsinstitution - klinik, klinik, sjukhus. Eftersom själva kardiograminspelningsanordningen är bärbar kan detta test utföras nästan var som helst.

Under undersökningen:

  1. Du kommer att ligga på en soffa eller säng, exponera bröstet, underarm och underbenet.
  2. En medicinsk professionell applicerar en speciell gel på huden på dessa områden, vilket minskar det elektriska motståndet.
  3. Elektroder är fastsatta på armar, ben och bröst, som är anslutna till en apparat som registrerar hjärtans elektriska aktivitet på papper.
  4. Under provet måste du ligga och andas normalt. Ibland kan en sjukvårdspersonal be dig att få ett djupt andetag och hålla andan. Under undersökningen kan inte tala.
  5. Du behöver slappna av och inte skaka, eftersom varje rörelse kan påverka resultatet.
  6. Efter inspelningen avlägsnas elektroderna från huden, gelén avtorkas.

Kardiograminspelningsvaraktigheten överstiger sällan 10 minuter. Därefter avlägsnas elektroderna från huden.

EKG-risker

När du registrerar ett kardiogram är komplikationer och hälsorisker praktiskt taget frånvarande. En kvinna kan känna sig lite obehag när man tar bort elektroder från huden.

För vissa personer kan irritation och hudutslag förekomma vid elektrodens anslutning till huden, som går bort utan någon behandling.

Sjukdomar som kan detekteras med EKG

Registrering av ett EKG under graviditeten hjälper till att diagnostisera många hjärtsjukdomar hos förväntade mammor. Med detta test kan läkare upptäcka:

  • snabb eller långsam hjärtslag;
  • hjärtrytmstörningar (arytmier);
  • kränkningar av passagen av elektriska impulser i hjärtat (blockad);
  • en ökning i hjärtans storlek och en förtjockning av dess väggar (hypertrofi);
  • orsaken till symtom på hjärtsjukdomar (till exempel andfåddhet, smärta i hjärtat, yrsel, svimning);
  • tecken på medfödd hjärtsjukdom hos en gravid kvinna
  • tecken på elektrolytskador (ökad eller minskad nivå av kalium, magnesium, kalcium i blodet).

Bearbetning av EKG-resultat

Tolkning av EKG-inspelningen kräver mycket erfarenhet från läkaren. Resultaten av undersökningen kommer att vara kända på mötesdagen, vanligtvis tar avkodningen inte mer än 10-15 minuter.

Läkaren i sin slutsats indikerar hjärtritningens karaktär, hjärtfrekvensen, hjärtans elektriska axel (karakteristisk för hjärtets position), beskriver de befintliga störningarna i elektrisk ledningsförmåga (om så är fallet). Diagnosen utförs inte endast på grundval av ett kardiogram, men även symptom och tecken på sjukdomen beaktas.

Kardiogramfunktioner hos gravida kvinnor

Förändringar i hjärt-kärlsystemet, karakteristiskt för graviditet, förändrar hjärtkartets karaktär, särskilt under senare perioder.

För ett elektrokardiogram av gravida kvinnor är det karakteristiskt:

  1. Ökad hjärtfrekvens.
  2. Förskjutning av elaxeln till vänster.
  3. Förkorta PR-intervallet.
  4. Negativ T-våg i ledningar III, V
  5. Onormal Q-våg i ledningar III, aVF.

Man bör komma ihåg att alla dessa karaktäristiska egenskaper hos EKG under graviditeten inte observeras hos alla kvinnor.

EKG-begränsningar

Liksom många diagnostiska metoder har ett EKG vissa nackdelar och begränsningar:

  • Detta är en statisk metod som kanske inte visar befintliga hjärtproblem om symptomen är frånvarande vid inspelningstillfället.
  • Många patologiska förändringar i kardiogrammet kan vara ospecifika, det vill säga observeras i olika sjukdomar. För att klargöra diagnosen i sådana fall, genomföra ytterligare undersökningar.
  • I vissa sjukdomar i hjärtat kan kardiogrammet vara helt normalt.

Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning i specialiteten "Allmän medicin".

Normalt och patologiskt EKG-resultat hos gravida kvinnor

Ett EKG under graviditeten skiljer sig från ett kardiogram hos en icke-gravid kvinna. Detta beror på att utveckla förändringar i hemodynamik, elektrolytkomposition och hormonella förändringar. Detta måste beaktas vid tolkningen av resultatet - det faktum att graviditet är normen under det kan vara ett tecken på patologi och vice versa. Denna forskningsmetod låter dig identifiera olika avvikelser i hjärtat, så det används ofta i obstetriker. Men att tolka resultatet av EKG bör vara en specialist som har en lämplig specialisering.

Historisk bakgrund! Ett EKG under graviditeten utfördes först 1913. Elektrokardiografimetoden går tillbaka till mitten av 1800-talet, då det märktes att hjärtat genererar en viss mängd elektricitet.

Metodens diagnostiska värde

Kardiogram under graviditeten tillåter dig att få följande information:

  1. hjärtfrekvens
  2. arten av denna rytm;
  3. detektion av ischemisk myokardiell skada
  4. bestämning av annan hjärtskada, såsom inflammation;
  5. utvärdera effektiviteten av föreskrivna läkemedel som är nödvändiga för hjärtans normala funktion
  6. elektrolytstörningar.

EKG-funktioner hos gravida kvinnor

EKG-normen under graviditeten inkluderar vissa förändringar som inte är normala för icke-gravid.

Ändringen av den elektriska axeln när hjärtat är mer horisontellt. Den här funktionen detekteras från cirka 25-26 veckor, när det förstorade livmodern börjar böja phrenic dome uppåt. På EKG manifesteras detta av följande symtom:

  • i den första ledningen blir den ventrikulära kontraktionstanden (R) högre;
  • i den tredje ledningen ökar höjden på Q och S (initial respektive slutlig ventrikulär kontraktion);
  • i alla andra ledningar blir höjden av ventrikulär kontraktion mindre;
  • Amplituden för ventrikulär avslappning reduceras (T-våg);
  • ST-segmentet är något lägre i förhållande till huvudnivån (kontur). Hos icke-gravida kvinnor skulle detta innebära ischemi.

Förändringar som är karakteristiska för hyperkinetisk cirkulation, det vill säga för ökad hjärtproduktion. Dessa ökar inträffar under graviditeten för att säkerställa normalt blodflöde i moderkroppen och i barnets kropp. EKG-tecken på denna förändring kommer att vara:

  • T-våget består av två faser i den tredje ledningen och i alla brösten till höger (det kan också bli inte positivt, men negativt);
  • ökar djupet av Q-vågan i samma ledare (i det här fallet indikerar det inte ett myokardinfarkt, vilket bedöms av Q-vågan, detta är ett tecken på normen).

Under graviditeten ökar hastigheten för utbredning av puls genom hjärtat. Denna reducerade tid beror på effekten av östrogener och kortikosteroider på hjärtaktivitet. Därför ökar frekvensen av sammandragningar i hjärtat till 90 per minut.

Detekterbara avvikelser

Ett dåligt EKG hos en gravid kvinna manifesteras oftast av följande störningar:

  • sinus takykardi (i en gravid kvinna över 90 slag per minut), eftersom tiden för pulsen till hjärtat minskar;
  • sinusarytmi - tiden mellan successiva atriella sammandragningar är annorlunda, men impulsen genereras på rätt ställe;
  • ventrikulär extrasystole - under registreringen visas reduktion av ventriklerna i tur och ordning;
  • atriella prematura slag - atriell kontraktion ur sväng
  • en förändring i pacemakern (inte från en sinoatriell nod), vilken påverkar tiden för ventrikulär och atriell sammandragning.

Andra störningar är mycket sällsynta. De är vanligtvis förknippade med hjärtsjukdom som existerade i en kvinna före graviditeten.

Ett dåligt elektrokardiogram är en anledning att kontakta en kardiolog. Tillsammans med obstetrikern-gynekologen bestämmer han din ledningens optimala taktik, samt väljer det bästa sättet att leverera. I vissa hjärtpatologier kan oberoende leverans vara oacceptabel. Dessutom, baserat på EKG, kommer anestesiologen att kunna välja en mild anestesimetod för kejsarsnitt.

Funktioner av proceduren

Att tolka EKG är av stor betydelse för rörelsens hastighet i enheten. Den är vanligtvis inställd till ett värde av 50 mm / sekund. Det kan dock vara mer eller mindre än 2 gånger. Elektroder placeras på en gravid kvinnas kropp på lämpliga ställen - det finns 6 standardledare, men i vissa fall kan ytterligare ledningar användas. Den senare tillåter att specificera tidigare mottagna uppgifter.

För att få det mest exakta EKG måste en speciell gel appliceras på elektroderna. Det förbättrar ledningsförmågan hos den elektriska impulsen från hjärtat till enheten, eftersom luftgapet som skapas mellan kroppen och sensorerna inte är ledande och dämpar signalen.

Indikationer för elektrokardiografi

EKG under graviditeten utförs inte för alla kvinnor - det här är ingen undersökning. Därför finns det vissa indikationer när detta diagnostiska test är nödvändigt. Dessa fall innefattar:

  • blodtrycksstörningar - både högt blodtryck och hypotension
  • känsla av smärta i hjärtat;
  • känsla av tryck på detta område;
  • förlust av medvetande
  • yrsel;
  • preeklampsi;
  • hjärtsjukdom före graviditet (i detta fall är kvinnan i apoteket med en kardiolog);
  • misstänkt hjärtsjukdom under graviditeten.

EKG-tolkning

Resultatet av ett EKG är en grafisk registrering av de elektriska fälten som produceras av hjärtaktivitet. Denna forskningsmetod möjliggör värdefull information, samtidigt som man inte spenderar stora materialresurser på diagnosen.

Det är viktigt att skilja mellan begrepp! Elektrokardiografi är processen för registrering av hjärtimpulser, och ett elektrokardiogram är den faktiska inspelningen av dessa impulser (film, som ges till patienten på händerna). Läkaren dekrypterar bara den här filmen och ger en slutsats.

Vid avkodning av EKG tar läkaren hänsyn till följande parametrar:

  • hjärtfrekvens (normalt från 70 till 90 per minut);
  • Placeringen av den elektriska hjärtaxeln (normen är från 30 till 70 grader, det vill säga den sammanfaller med hjärtans axel ritad från toppen till mitten av basen);
  • hjärtrytm (normen är sinusrytm, det vill säga de impulser som alstras av hjärtat måste komma från syndoatriella noden);
  • bestämning av tid för atriell sammandragning (hastigheten anges i speciella tabeller);
  • bestämning av tiden för ventrikulär kontraktion;
  • bestämning av avslappningstiden för atrierna och ventriklarna;
  • Studien av huvudtandernas natur och intervallet mellan dem (har sina egna standarder för tid och längd).

Ett dåligt EKG indikeras av oegentligheter i ovanstående parametrar. På grundval av deras slutsats utfärdas, eftersom vissa tecken är karakteristiska för en viss patologi.

EKG under graviditeten

Är det möjligt att göra ett EKG under graviditeten?

EKG under graviditeten är ett diagnostiskt förfarande som låter dig studera hjärtets aktivitet över tiden. I medicin kan du med hjälp av en elektrokardiograf få information om pulsens hastighet, hjärtslagets frekvens och rytm, och data registreras på papper.

Behovet av att göra en ecg under graviditeten föreskrivs i obligatoriska diagnostiska förfaranden, som utförs 1 gång för hela 9-månadersperioden. Elektrokardiografen bär ingen belastning, endast hjärtkod registreras och spelas in med hjälp av speciella sensorer.

Inte sällan hos kvinnor uppstår frågan: Hur ofta kan du göra en EKG under graviditeten? Eftersom elektrokardiogrammet är absolut säkert är det inga begränsningar av antalet procedurer. Diagnos krävs för att bestämma hur bra hjärtmuskeln hanterar den ökade belastningen i de tidiga stadierna, och även ett EKG utförs på profosmostr under graviditeten.

Hur går EKG gravid?

Sensorer-elektroder är installerade på benen och handlederna, innan denna fästningsplats torkas med alkohol för bättre impulsöverföring. Direkt gäller dataförbindningsförfarandet ca 10-15 minuter. Under denna tid får specialisten en pappersversion, som visar 12 grafer av hjärtimpulser.

Normer och tolkning av EKG under graviditeten

EKG: s huvudparametrar är en förändring i hjärtslagets (HR) rytm, som ligger i intervallet från 60 till 80 slag per minut. Det kan diagnostiseras som bradykardi när hjärtfrekvensen sänks eller takykardi, med förhöjda frekvenser.

Det bör förstås att graden av EKG under graviditeten har obetydliga skillnader från parametrarna för icke-gravida kvinnor. Således växer membranets kupol som fostret och livmoderhålan ökar, vilket gör att hjärtat vänder sig om sin sagittala axel. Det finns andra indikatorer som varierar något under intrauterin utveckling:

  1. Hjärtklappningar av upp till 90 eller 100 slag per minut anses vara normala, om avkodning visar en förkortning av RR-intervallet. Orsakerna till detta tillstånd är ökad blodvolym och minskad vaskulär ton beroende på produktionen av hormoner under graviditeten.
  2. Respiratorisk arytmi manifesteras på kardiogrammet med ett långvarigt inspirerande RR-intervall. Om patienten har vegetativ-vaskulär insufficiens kan detta betraktas som en variant av normen.
  3. Brott mot ventrikulär ledningsförmåga under graviditeten anses ofta som en vanlig singel manifestation, om en kvinna inte klagar på smärta, och det finns inga patologier i hjärtat i historien.
  4. Förkortning av pq-intervallet i frånvaro av symptom betraktas som en variant av det normala tillståndet. Först förkortas pq och dålig ecg när de uppträder i stressiga situationer när en kvinna är utsatt för känslomässig överbelastning.
Det är värt att notera att det inte är ovanligt för gravida kvinnor att bryta mot repolarisationsprocessen av det ventrikulära myokardiet, i det här fallet kommer en detaljerad EKG-tolkning att krävas hos kardiologen och det kan bli nödvändigt att upprepa kardiogrammet under de senare perioderna av svangerskapet.

Vad är ett EKG under graviditeten, hur man genomför en studie och varför?

Graviditet är en fysiologisk, men ovanlig och kräver intensiv arbete av alla system och organ, en period. Organismen måste snabbt anpassa sig till de snabbt föränderliga livsförhållandena som uppkommer omedelbart efter uppfattningen. Först och främst gäller det hjärtsystemet.

Det enklaste och mest prisvärda sättet att kontrollera hjärtat i en gravid kvinna är en EKG-undersökning.

Innehållsförteckning

Normal hjärtfrekvens hos gravida kvinnor på ett EKG

Hjärtat är det huvudsakliga och ständigt fungerande organet i cirkulationssystemet. Den minskar med sin egen pacemaker. Alstrar pulser för att minska hjärtat, det högra förmaket speciella celler belägna i dess övre del, som kallas sinusknutan (Flake-Keita). Sådana kluster av celler existerar i andra delar av hjärtat, men normal kontraktion av hjärtat tillhandahålls endast genom verkan av pulsenheten Flake-Keith.

Sinusrytmen - är rytmen av hjärtatslag som uppträder under verkan av pulser som produceras i noden Flac-Case.

Normal rytm av hjärtat hos gravida kvinnor, som alla andra - sinus. Alla andra hjärtrytm är patologiska och kräver kardiologens uppmärksamhet.

Normal hjärtrytm hos gravida kvinnor på ett EKG är lätt att bestämma:

  • på lika avstånd mellan de ventrikulära komplexen
  • på de positiva atriella komplexen före varje ventrikulärt komplex;
  • på lika avstånd mellan de ventrikulära och atriella komplexen.

Vad är ett EKG under graviditeten

Kvinnor som först besökte gynekologen om graviditet får omgående instruktioner för leverans av olika tester och undersökningar, bland annat EKG-riktningen. Vissa har omedelbart en fråga: "Varför och hur görs EKG? Är det skadligt för barnet och graviditeten? "

Elektrokardiografi är en teknik för att bestämma och fastställa elektriska fenomen som härrör från hjärtats arbete. Ett EKG under graviditeten är resultatet av ett test, inspelat på papper eller elektroniska medier.

EKG är en helt säker metod, det tar bara objektivt befintliga elektriska fenomen. Elektrokardiografen påverkar inte kroppen på något sätt, det behövs endast för att registrera elektriska fenomen som uppträder i arbetande hjärta. Undersökning kan utföras och gravid, allvarligt sjuk och barn.

För en bebis och för graviditet är denna undersökning helt säker.

Varför gör ett EKG under graviditeten i de tidiga stadierna

Ett EKG under tidig graviditet görs för att upptäcka även mindre oegentligheter och behandla patienten i rätt tid. Eller observera dessa avvikelser i graviditetsprocessen för att förhindra allvarliga konsekvenser.

Dessutom bestäms hjärtfrekvensvariationen.

Variabilitet är omfattningen av förändringar i miljön och i kroppen där en person kan existera utan risk för homeostas. Variabilitet karaktäriserar en persons reservkapacitet.

Analysera hjärtfrekvensvariationen, vi kan säga hur mycket kroppen kan klara alla förändringsfaktorer. Graviditet, även om det är en fysiologisk stat, ställer ökade krav på kroppen. Hjärtfrekvensvariationer visar hur kroppen klarar av dessa krav.

För att svara på dessa frågor utförs ett elektrokardiogram under första trimestern vid 10-12 veckor av graviditeten. Studien är helt ofarlig, så frågan "kan gravida kvinnor göra hjärtkropp", läkarna ger alltid ett positivt svar.

Dessutom är EKG en undersökningsmetod, när det är svårt att bedöma med ett kardiogram när en patologi har uppstått, hur den utvecklades, oavsett om det är en konsekvens av graviditet eller har uppstått före graviditeten. För att den kliniska bilden är fullständig är det därför bättre att ha flera EKG, och det är bättre att göra dem varje trimester.

Hjärtparametrar som bestäms av EKG:

  • vad är den viktigaste pacemakern;
  • hjärtfrekvens per minut;
  • EOS (hjärtaxelns axel);
  • frånvaron eller närvaro av olika typer av arytmier;
  • frånvaron eller närvaro av elektrolytstörningar;
  • frånvaron eller närvaro av förändringar i själva hjärtat (hypertrofi av enskilda sektioner eller hela hjärtat).

Alla dessa indikatorer är inte statiska, och därför är det mycket viktigt att känna till deras dynamik under graviditeten.

EKG-funktioner under graviditeten

Hormonala, elektrolytiska och hemodynamiska förändringar påverkar hela cirkulationssystemet och kan inte utan orsaka förändringar på EKG:

  1. Underlivets botten pressar mot membranet, vilket medför att hjärtans apex avviker åt vänster och hjärtat, ändrar elaxeln, tar ett horisontellt läge. Detta leder till en förändring i tänderna i standard och höger thoraxledare.
  2. Under hormonernas verkan minskar perifer resistens, vilket leder till utveckling av hyperkinetisk syndrom, utseendet av ett hjärtslag och motsvarande förändringar i EKG.
  3. Tiden för atrioventrikulär ledning minskar. Mekanismen för detta fenomen är inte fullständigt förstådd. Detta antas vara resultatet av verkan av progesteron och kortikosteroidhormoner.
  4. Rytmförstöring under normal graviditet, manifesterad sinus takykardi och arytmi. Inspelade ofta enda extrasystoler.

När oplanerade EKG-undersökningar förskrivs

Om en gravid kvinna har några klagomål är det aldrig värt att fråga om ett EKG kan utföras av en gravid kvinna. Denna undersökning påverkar inte hjärtat av en kvinna eller hennes kropp. Det har ingen effekt på fostret och graviditeten. Studien är absolut inte skadlig, det kan göras många gånger och ofta, även flera gånger om dagen, om behovet uppstår.

  • om det finns en konstant ökning av blodtrycket (blodtryck)
  • allvarlig sen toxicos uppstår
  • en kvinna klagar på omotiverad svaghet, besvär
  • patienten har plötsligt andnöd, svullnad;
  • en gravid kvinna har hjärtinfarkt;
  • Om den gravida kvinnan har en komplicerad obstetrisk historia.

Hur man gör ett EKG under graviditeten

Det finns ingen skillnad i att genomföra en EKG-undersökning hos gravida kvinnor och hos alla andra. Gravid gör elektrokardiogram i ett horisontellt läge på baksidan.

Bröstet och benen ska vara fria från kläder (elektroder appliceras på huden). Om det är svårt för patienten att ligga liggande (som ett resultat av att man klämmer i livmoderns sämre vena cava eller det är svårt att andas) kan en undersökning utföras i halv-sittplatsen.

Hur man förbereder sig för studien

Denna studie kräver ingen speciell förberedelse, men följande regler bör följas:

  • ska inte utföras på tom mage eller omedelbart efter en måltid,
  • Det är inte tillåtet att konsumera koffeinhaltiga livsmedel för att röka före undersökningen.
  • Om patienten var tvungen att klättra uppför trapporna, bör du vila innan undersökningen.
  • om en gravid kvinna använder något läkemedel, ska läkaren få veta om detta,
  • Om en gravid kvinna har en allergi mot geliknande blandningar med vilka elektroder är fästa, ska den medicinska personalen också få veta om detta.
  • Om EKG är gjort för första gången och patienten är mycket orolig, är det nödvändigt att ge henne tid att lugna sig.

Varning! Om inte alla dessa krav uppfylldes under EKG-diagnosen, kan resultaten vara opålitliga.

Rytmförstöring under graviditeten

Rytmförstörningar är ett vanligt kardiologiskt syndrom under graviditeten, kännetecknad av försämrad produktion och ledning av en hjärtimpuls, uppenbarad av en förändring i frekvensen och regelbundenheten av hjärtkollisioner. Sinusrytmen - är rytmen av hjärtatslag, som uppstår under påverkan av pulser från noden Flak-Keita. Sinusrytmen under graviditeten, såväl som utanför den, är karakteristisk för alla friska människor. Om arbetet i Flac-Case-noden störs eller ändras, talar de om överträdelser av hjärtets automatik, som omedelbart uppträder på EKG.

Förstöring av hjärtets automatik

  1. Flaccase-noden fortsätter att producera pulser för hjärtslag, men producerar dem för ofta (sinus takykardi), eller för sällan (sinus bradykardi) eller oregelbundet (sinusarytmi). Alla tre typer av sinusrytmsjukdomar finns ofta under graviditeten. De kan inträffa både i tidig tid och i de senare stadierna av graviditeten. Dessa störningar beror på konsekvenserna av ANS (vegetativt nervsystem). Ofta är dessa sjukdomar åtföljda av förändringar som registreras i bakre ledningen på EKG. Dessa arytmier har inga dåliga konsekvenser för moderen eller barnet.
  2. Om, av någon anledning, svänger eller förloras aktiviteten hos Flak-Keys-noden blir de nedre liggande ectopiska excitationsnoden pacemakers.

De vanligaste automatismstörningarna hos gravida kvinnor är:

a) Pacemakers rörelse längs atriaen (migrationen) är ett tillstånd där impulserna för hjärtans sammandrag migrerar inom atriären från en plats till en annan. Ibland sker denna förändring i helt friska människor, men risken är att detta symptom kan vara en manifestation av hjärtsjukdom (hjärtfel hos olika etiologier, myokardit, IRR - vaskulär dystoni). Om en pacemakers migrering upptäcks hos gravida kvinnor, undersöks de försiktigt, om ingen patologi finns och symtomen i sig inte orsakar några hemodynamiska förändringar, kan den inte behandlas.

b) Atriärrytmen är ett tillstånd där det ektopiska atriella fokuset är lokaliserat i den nedre delen av atrierna. Patologi kan detekteras både under graviditetens första trimester och i senare graviditetsstadier (graviditetens tredje trimester). Detta kan vara en manifestation av hjärtpatologi (myokardit, hypertension). Då är kvinnan på sjukhus och behandlad. Ofta finns ingen patologi. I detta fall är behandling inte nödvändig.

Andra ektopiska rytmer under graviditeten är sällsynta. Särskilt allvarliga är idioventrikulära rytmer som kräver inläggning och undersökning.

Överträdelse av myokardiell excitabilitet

  1. Arytmi. Under graviditeten uppträder hjärtat i hjärtat som kan generera elektriska impulser, vilket leder till ytterligare sammandragningar i hjärtmuskeln som ger rytmen nere slingor under olika orsaker (hormoner, elektrolytproblem, ökad sympatisk aktivitet).

Vanligtvis är atriella och nodala extrasystoler funktionella, och ventrikulära extrasystoler kan vara resultatet av organs patologi.

  1. Paroxysmal takykardier. Enligt utvecklingsmekanismen liknar paroxysmal takykardier extrasystoler och föregås alltid av dem. Grunden för paroxysmal takykardi är cirkulationen av pulserad excitation, ibland orsakar orsaken till paroxysmal takykardi ett extra fokus på excitation.

Paroxysmal takykardi uppträder ofta efter den tjugosekundiga veckan i svangerskapet, det kan förekomma både i hjärtsjukdom och i frånvaro.

Kortvariga paroxysmer av behandling kräver inte och skadar varken fostret eller mamman.

En långvarig attack kan orsaka hemodynamiska störningar och ischemi (tillstånd när hjärtat inte har tillräckligt med näring). Då kräver detta tillstånd behandling.

Stopp av en attack kan ske spontant med minskad fysisk ansträngning och mild lugnande terapi.

Ledningsstörningar

Det kan förekomma i två former:

  1. Försämringen av impulsen i form av olika slag och olika svårighetsgrader av blockader.
  2. Ökad konduktivitet på grund av närvaron av en kvinnas embryonledande vägar. Detta är en medfödd patologi, oftare finns det ytterligare buntar av Kent (WPW syndrom) och ett bunt av James (LCL syndrom). Här är det nödvändigt att skilja mellan två begrepp av fenomenet WPW och LCL, när denna patologi inte manifesterar sig kliniskt, men avslöjas endast när dechiffrera EKG-, WPW- och LCL-syndromet, när olika arytmier uppträder, ibland farliga inte bara för fostret utan även för moderen. Om patologin inte manifesterar sig, utförs EKG varje trimester, om hjärtattacker eller hjärtrytm inträffar bestäms antalet EKG-undersökningar av den behandlande läkaren, de görs så många gånger som behövs för att avlägsna attacken och få kvinnan att bli allvarlig

Arrytmier med blandad patogenes

Förekomsten av förmaksfibrillering hos gravida kvinnor indikerar en allvarlig hjärtpatologi, de mest betydande komplikationerna, hemodynamiska störningar och tromboembolism, vilket är resultatet av onormal förmaksrytm och hela hjärtat. Det kräver kontinuerlig övervakning av kardiologer, som säkert kommer att göra ett EKG flera gånger när det är nödvändigt att förhindra komplikationer.

Alla dessa former av arytmier detekteras med en mycket enkel och helt ofarlig EKG-undersökning.

Holter övervakning

Inspelning med EKG-undersökning tar minuter, det räcker inte, särskilt med icke-permanenta former av rytmförstörningar, då är Holter-övervakningen klar. Detta är i grunden ett EKG, endast rekordet förlängs med 24-48 timmar. Detta är också en fullständigt ofarlig undersökning.

Holter EKG under graviditeten utförs med hjälp av en liten enhet som stärks på kroppen. Holter-övervakar alla tidsposter och registrerar alla elektriska fenomen som uppstår från hjärtats arbete. Vid slutet av undersökningen avkodas alla data och ges till patienten i form av en utskrift. Detta är det rikaste faktum som doktorn behöver för att bestämma patientens vidare hantering.

Graviditet är ett viktigt och mycket svårt stadium i livet för någon kvinna. För att han ska kunna gå så lugnt som möjligt och sluta med ett barns födelse måste en kvinna följa alla doktorsbehandlingen och genomgå tester för att klara alla nödvändiga undersökningar. Och det viktigaste är att veta att alla undersökningar som tillåts under graviditeten inte på något sätt kan skada sitt ofödda barn, och bland dem, den enklaste och säkraste EKG-undersökningen.

Är det möjligt att genomföra ett EKG under graviditeten?

EKG - ett förfarande som låter dig spåra hjärtans rytm. Pappersbandet visar ett diagram över hjärtaktiviteten vid den tidpunkt då proceduren utfördes. Nödvändig information kan erhållas snabbt.

Det elektriska fältet hos en kvinnas hjärta analyseras, rytmen, antalet sammandragningar bestäms och sjukdomar som hjärtsjukdomar, extrakardiella sjukdomar och mycket mer reflekteras.

Indikationer för

I modern kardiologi används EKG ofta. Förfarandet hjälper till att identifiera barnets eller moderens patologi i ett tidigt skede. Indikationer för mycket, från rekommendationer från den behandlande läkaren, till kvinnans initiativ.

Tilldela förfaranden kan baseras på patientens klagomål, bland dem:

  • huvudvärk, orsakslös svimning
  • utseende av andfåddhet, känsla av svaghet;
  • plötsliga hjärtklappningar som uppträder i lugnt tillstånd
  • hjärtsjukdom i nära släktingar;
  • andningssvårigheter, bröstsmärta
  • sjukdom i det nervösa eller endokrina systemet.

Det är viktigt! Under den första graviditeten är ett EKG ett obligatoriskt förfarande. Andra indikationer - Rh-faktorens konflikt, diastas efter barnets födelse.

Det finns andra indikationer på proceduren som inte är relaterad till graviditet, bland dem:

  • personer över fyrtio;
  • kvinnor som planerar graviditet
  • komplikationer som uppträder under graviditetsperioden
  • människor som har haft smittsam sjukdom
  • missbruk av dåliga vanor
  • före den kommande operationen.

I varje ovanstående fall krävs ett EKG.

EKG för gravida kvinnor - är det möjligt att bedriva?

Graviditet - ett tillstånd där kroppen är ombyggd till en ny rytm av arbete. För fostrets fulla gestation producerade de nödvändiga hormonerna. EKG utförs på obligatorisk basis, någon gång efter att kvinnan registrerat sig i förlossningskliniken.

Frekvens - minst en gång. Många läkare rekommenderar att man gör ett EKG upp till tre gånger i nio månader. För att bestämma fostrets hälsa och den förväntade mamman utförs proceduren under första trimestern. Befintliga abnormiteter kan identifieras i ett tidigt utvecklingsstadium.

Under graviditeten fungerar kvinnans hjärta för två, en stor mängd blod pumpas dagligen, belastningen ökar flera gånger. Alla dessa faktorer, tillsammans med hormonella förändringar, kan orsaka utvecklingen av andra patologier.

Intressant! Alla kvinnor som är registrerade för graviditet skickas till ett EKG. Som tillägg utförs studier efter bröstsmärta eller andra symtom.

För att livet för en kvinna och ett barn inte ska utrotas, är det nödvändigt att genomgå förfarandet, såväl som behandling om det behövs.

Förfaranden för förfarandet

En EKG eller elektrokardiografi är ett förfarande som syftar till att undersöka hjärtmuskeln, 12 diagram visas på ett tejp. Baserat på dem kan vi dra slutsatsen om kroppens arbete.

Behöver jag träna?

Den framtida mamman genomgår inte särskild träning innan den genomför studien. Några rekommendationer för att förbättra permeabiliteten hos pulserna är.

Du kan tillskriva dem:

  • en timme före proceduren, se till att du är frid, undvik fysisk ansträngning;
  • På dagen för vittnesbörd är det förbjudet att dricka kaffe och andra energidrycker.
  • dagen före proceduren kan du inte gå till bastun eller bad;
  • fett bröst området fett grädde är förbjuden.

Genom att följa rekommendationerna ovan kan du få tillförlitliga forskningsresultat.

Processbeskrivning

Förfarandet kan utföras av sjuksköterskor som arbetar i en medicinsk institution eller specialiserade specialister.

Förfarandet är som följer:

  • en kvinna placeras på en särskild soffa;
  • etylalkohol avfettar bröstområdet och andra fästpunkter av sensorerna;
  • För att förbättra ledningsförmågan hos elektriska impulser appliceras en speciell gel;
  • elektroder är fästa på händerna, benen och bröstområdet, trådar är fastsatta på mätinstrumentets mätare;
  • en kardiograf är påslagen för att visa diagrammet och spela in det på bandet;
  • Vid slutet av proceduren erhålls ett band med ett schema av hjärtat.

Att oroa sig vid tidpunkten för studien kan inte, annars kommer studien att tolkas inte vara sant. Allt du behöver göra är att slappna av och andas lugnt.

Intressant! Stärka hjärtats arbete kan processen att smälta mat i samband med detta inte rekommenderas att äta i två timmar.

EKG-leder

Det finns flera sätt att spela in ett EKG: på bröstet och i hjärtat av hjärtat. Att ta läsningar från fostret är speciella anordningar fästa på buken hos en gravid kvinna.

Baserat på var elektroden är belägen visas ett diagram. När det gäller bly är det här en metod som registrerar indikationer av olika elektroder. Det kan förbättras och standardiseras.

När det gäller den andra metoden är enheterna kopplade i par, nämligen:

  1. Den första positionen. Det finns en mätning av potentialerna mellan höger och vänster.
  2. Andra ställningen Det är ett mått på skillnaden mellan höger hand och följaktligen den vänstra foten.
  3. Den tredje positionen. Skillnad mellan vänster och höger fot.

När förstärkta blyelektroder är placerade vid vissa punkter, nämligen:

  1. Placeringen av elektroden på höger sida. Vänster och fot förenar den passiva elektroden.
  2. Aktiv ligger på vänster sida, passiv på motsatt arm och ben.
  3. Separation från vänster ben. Händerna är anslutna, den aktiva elektroden placeras på vänster fot.

Vilket sätt att använda bestäms av läkaren.

Avkodningsresultat

En expert på detta område och ingen annan kan dechiffrera analyser. Den resulterande analysen visar hjärtfrekvensen, såväl som organets tillstånd. Många siffror, diagram, titlar visas - en enkel läkare kan inte dechiffrera dem.

För att förstå om indikationerna är normala bör man följa speciella indikatorer:

  • HR - frekvensen av sammandragningar i hjärtat, hos gravida kvinnor, normalt upp till 120;
  • PQ - normalt upp till 0,3 kan den förväntade mamman ha en liten takykardi;
  • P - upp till 0,5,5 millimeter; i händelse av avvikelse från normen kan man dra en slutsats om hypertrofi;
  • QRS - upp till 0,1 s, vid avvikelse från normen kan man tala om utvecklingen av en sjukdom som kallas myokardium;
  • QT - en hastighet på upp till 0,5, en ökad indikation på hjärtarytmi hos fostret.

Förutom allt detta sker en beskrivning av hjärtritmen.

Allt ser så här ut:

  1. Sinusrytmen - i avkodningsanalysen finns inskriptionen ofta. Hos gravida kvinnor är priset normalt upp till 160. Det står att hjärtmuskeln är hälsosam.
  2. Bradykardi - minskning av sammandragningar. Om en gravid kvinna varar upp till 4 sekunder mellan skär, kan hon svimma. För att hjärtritmen ska kunna återställas kan kirurgi utföras.
  3. Takykardi. Det är möjligt att diagnostisera hos gravida kvinnor när indikatorn är mer än 165.
  4. Paroxysm - en attack. Varaktighet från flera minuter till flera dagar.

För en noggrann diagnos krävs ytterligare forskning.

Fetal EKG-egenskaper

På frågan om det är möjligt att genomföra ett EKG under graviditeten, ger allt i en röst ett positivt svar. Förfarandet är säkert för barnet. Sensorer är knutna till kvinnans mage, de kommer att spela in barnets hjärtslag, liksom antalet livmoderkontraktioner. Det rekommenderas att utföra forskning på morgonen eller efter sju på kvällen.

Intressant! För att öka barnets aktivitet några timmar före proceduren rekommenderas det att äta en liten mängd choklad.

Andningsaktiviteten och fullständiga ruscykler i ett barn bildas den 29: e veckan, varför det här är den tid då proceduren utförs. Om några brott upptäcks, föreskrivs behandling, EKG upprepas efter tio dagar. Om fosterhypoxi detekterades utförs proceduren en gång om dagen.

Testresultaten återspeglas i ett 10-punkts system, det ser ut så här:

  • 5 poäng - sjukhusvård är nödvändigt
  • 6-7 poäng - ytterligare undersökning behövs för att identifiera orsaken till avvikelsen;
  • 8-10 poäng - barnet är hälsosamt, inget hotar utvecklingen.

Dekodning av test i detta fall handlar också om den behandlande läkaren.

Kontra

EKG är en av de få studier som inte har kontraindikationer att göra. Dessutom, under perioden av fostrets graviditet, rekommenderar läkare starkt att utföra proceduren, eftersom det är det enda sättet att förstå om det finns några avvikelser.

Du kan utföra proceduren upp till flera gånger om dagen, det kommer ingen skada på kroppen och barnet.

Således kan man dra slutsatsen att EKG under graviditeten inte bara är förbjudet men också användbart. För din hälsa och hälsan hos det ofödda barnet bör behandlas på ett ansvarsfullt sätt, för bara detta sätt kan du undvika utseende av många komplikationer.

Vanliga frågor till läkaren

EKG-komplikationer

Kan det finnas några komplikationer efter ett EKG?

Det finns ingen hälsorisk vid tidpunkten för registrering av kardiogrammet. Det enda som en kvinna kan känna är en lätt brinnande känsla medan man tar bort elektroder från huden. Människor med känslig hud kan ha tecken på irritation, men allt går bort i sig utan behandling.

EKG under graviditeten. Norm och orsaker till avvikelser

Elektrokardiografi (EKG) - förfarandet för att bestämma hjärtens elektriska aktivitet och dess efterföljande registrering på filmen. Metoden ger information om hjärtslagets frekvens och rytm, visar hjärtans läge, så att du kan uppskatta hastigheten på den elektriska impulsen.

Studien genomförs med hjälp av en speciell enhet. Elektroder är fästade på huden, en elektrokardiograf fångar den totala potentialskillnaden för alla celler i hjärtat i en specifik ledning (mellan två punkter) och matar ut data.

Med hjälp av EKG diagnostiserar abnormaliteter i hjärtat: blockad, olika former av arytmi, dysfunktion.

Under graviditeten genomgår kvinnor ett EKG minst två gånger. Förfarandet utförs både för de mest gravida och för fostret. I avsaknad av indikationer för studien avlägsnas kardiogrammet för registrering och registrering av mammaledighet.

Under graviditeten ökar volymen cirkulerande blod, hormonnivåerna förändras, vilket innebär att belastningen på kardiovaskulärsystemet ökar. EKG utförs i tidig graviditet för att diagnostisera avvikelser, om någon föreskriver nödvändig behandling, förhindra eventuella komplikationer.

Indikationer för EKG:

  • Frekventa trycksteg
  • Smärta i hjärtat
  • Yrsel, svimning
  • Olika komplikationer under graviditeten: svåra former av preeklampsi och toxicos, oligohydramnios, polyhydramnios.

Om graviditeten fortsätter normalt, kommer elektrokardiogrammet inte att visa starka förändringar. Om avvikelser från normala indikatorer upptäcks negativa förändringar, hänvisas den gravida kvinnan till en kardiolog.

EKG-förfarandet

EKG för gravida kvinnor skiljer sig inte från standardförfarandet för elektrokardiografi. Patienten ligger ner. Läkaren låter dig slappna av och varva ner i några minuter, eftersom stress och fysisk stress påverkar resultatet av EKG. Speciella plåtar är fastsatta på benen och handlederna och elektroderna är fastsatta på bröstet. Hudens yta avfettas, gnids med alkohol för att förbättra impulsen.

En röd elektrod placeras till höger, en gul elektrod placeras till vänster. En grön elektrod är fastsatt på vänster ben, en svart elektrod till höger ben. Det är nödvändigt att markera strömmen om elektrokardiografen misslyckas. Utgångstejpen visar 12 grafer med anvisningarna för hjärtimpulser. Du bör komma till undersökningen vilad, oroa dig inte, ta mat två timmar före undersökningen. Proceduren tar från 15 till 20 minuter. Det mottagna kardiogrammet skickas för avkodning till en läkare.

Led för normal EKG-procedur

  • Standard: - mellan armarna (I); mellan vänster fot och höger hand (II); mellan vänster fot och vänstra hand (III)
  • Förstärkt (från lemmar): - från höger sida (aVR); från vänster hand (aVL); från vänster ben (aVF)
  • Thoracic leder: - V1, V2, V3, V4, V5, V6

Ytterligare ledningar

  • Enligt Nebu (används för att registrera potentialen mellan punkter på bröstet)
  • V7-V9 leder för fortsatta standardkorgsledningar
  • V3R - V6R (reflektion av bröstledningar V3 - V6)

Dekodning och bevisningshastighet

Norm av hjärtfrekvensavläsningar (HR): 60-80 slag per minut. Mindre än 60 slag / min - bradykardi. Förekommer hos idrottare Mer än 90 slag / min - takykardi. Förekommer med emotionell och fysisk stress hos friska människor.

Den rätta rytmen är sinus. Atriella eller ventrikulära rytmer kräver ytterligare diagnos och behandling.

Hjärtans position kännetecknas av en indikator på EOS (hjärtsaxeln). Norm: 30 till 70 grader. Under graviditeten är ett värde från 70 till 90 grader inte en patologi. Ofta finns ett skift av hjärtat och membranet. Rörelse sker längs sagittalaxeln. I detta fall är de normala värdena av sinus. Efter barnets födelse återgår indikatorerna till normal.

Excitationens hastighet bestäms av tändernas placering och storlek på kardiogrammet. Varaktigheten av den elektriska impulsen ökar med blockeringar (atriär, atrioventrikulär, blockad av hans bunt)

Exempel på EKG-slutsats: Korrekt sinusrytm, hjärtfrekvens 75 slag / min, EOS normal

Foster EKG (CTG): Det utförs i de sista faserna av graviditeten före födseln. Visar hjärtfrekvensen för fostret, barnets rörelse. Vid födseln - frekvensen av sammandragningar. I tidigare perioder utförs CTG för att studera fostrets tillstånd.

säkerhet

Elektrokardiografi är en av de säkraste typerna av diagnostik. EKG-förfarandet är absolut smärtfritt och säkert för framtida mamma och barn. Under studien finns det ingen inverkan på organen och vävnaderna. Ger inga förändringar i kvinnornas mjölk. Ett elektrokardiogram är bara en inspelning av det elektriska fältet som kommer från hjärtat. Det har inga kontraindikationer. Gick för gravida kvinnor, fostret, små barn, människor i allvarligt tillstånd.

Air Optix LLC
123458, Moskva, ul.Tvardovskogo, 8

LLC "Rumex Medical"
123592, Moskva, ul.Kulakova d.20 str.1b

Multikanal telefon: +7 (495) 780-92-55
Fax: +7 (495) 780-92-57

EKG under graviditeten

innehåll:

Elektrokardiografi (EKG) är en metod för att bestämma hjärtans elektriska aktivitet och registrera den på en film. Med denna studie kan du bestämma hur vårt hjärta fungerar. En speciell enhet - en elektrokardiograf - fångar den totala potentialskillnaden för alla hjärtceller mellan två punkter, det vill säga i en specifik bly och skriver den på papper. En läkare, som undersöker ett elektrokardiogram, bedömer rytmen och hjärtfrekvensen, hjärtets placering, hastigheten på den elektriska impulsen. Det vill säga, olika arytmier, blockader och dysfunktion i hjärtmuskeln kan identifieras på EKG.

Under graviditeten arbetar hjärtat av en kvinna med ökad stress på grund av en ökning av blodvolymen i blodet. Det förändrar också nivån av hormoner i kroppen som påverkar det kardiovaskulära systemet. Därför är det mycket viktigt i början av graviditeten för att ta reda på eventuella oegentligheter i hjärtets arbete för att kunna genomföra den nödvändiga behandlingen i tid och förhindra utveckling av komplikationer.

Förfarandet och dess säkerhet

Elektrokardiograminspelningsförfarandet är helt säkert och smärtfritt, så det kan säkert utföras även för gravida kvinnor och småbarn. Studien utförs till alla gravida kvinnor, utan undantag, vid registrering, liksom för eventuella klagomål och förändringar i hjärt-kärlsystemet.

Under ett normalt EKG-test visas 12 diagram på papper som visar riktningen för passagen av en elektrisk impuls genom hjärtat. För att ställa in dessa riktningar är speciella metallplattor - elektroder - överlagda på handleden och underbenen, och elektroderna är fästa vid bröstet i hjärtans projiceringsområde.

Ledningar som används i en normal EKG-studie:

  • 3 standardledare (I, II, III);
  1. I - mellan vänster och höger hand;
  2. II - mellan vänster fot och höger hand;
  3. III - mellan vänster fot och vänster hand.
  • 3 armerade ledarledningar (aVR, aVL, aVF);
  1. aVR-förstärkt bly från höger hand;
  2. aVL-förstärkt bly från vänster hand;
  3. aVF-förstärkt bly från vänster ben.
  • 6 bröstledningar (V1, V2, V3, V4, V5, V6).

Om det behövs kan kardiologen ordinera en EKG-inspelning med ytterligare ledningar:

  • Enligt Neb (registrering av potential mellan punkter på bröstets yta);
  • V7 - V9 (fortsättning av standardkorgsledningar);
  • V3R - V6R (spegelreflektion av bröstkorget leder V3 - V6 på höger hälft av bröstet).

Ett så stort antal ledningar är nödvändigt för att klargöra lokaliseringen av den patologiska processen i hjärtat. Så de första 6 ledarna (standard och förstärkt från extremiteterna) visar hjärtans elektriska potential i frontplanet och låter dig bestämma hjärtans elektriska axel, det vill säga dess position. I olika sjukdomar förändras det, och hjärtat förutsätter en horisontell eller vertikal position. Bröstledningar återspeglar passagen av en elektrisk impuls i horisontalplanet, med hjälp av dem klargörs placeringen av det drabbade området av hjärtmuskeln.

Förberedelser inför proceduren Innan testet måste du vila 10 till 15 minuter för hjärtfrekvensen återgår till sin normala nivå. Det är också önskvärt att efter en måltid passera minst två timmar, men du bör inte genomgå ett EKG alls på tom mage, eftersom detta kan påverka resultatet av analysen.

EKG-inspelning utförs vanligtvis i ett benäget läge så att patienten kan slappna av så mycket som möjligt. För att fästa elektroderna måste du klä av från överdelen till midjan och ta bort anklarna (ta bort strumpor eller strumpbyxor). De ytor i huden på vilken metallplattorna är fastsatta gnids med alkohol för att avfetta ytan och förbättra impulskonduktionen. En röd elektrod är fäst på höger hand, en gul elektrod åt vänster, en grön elektrod till vänster fot och en svart elektrod till höger fot (det är nödvändigt att mala strömmen vid en nedbrytning av enheten). Inspelningen av hjärtaktivitet tar bara några minuter. Då signeras den resulterande filmen och skickas till läkaren för dekryptering.

Indikationer för EKG under graviditet:

  • Registrering av graviditet. Ett EKG utförs för att klargöra kvinnans hjärtfrekvens, bestämma hjärtritningens art, möjliga ledningsstörningar och utvärdera förmågan att anpassa sig till kroppens växande behov.
  • Förändringar i blodtrycket (ökning och minskning);
  • Känsla av tyngd och smärta i hjärtat;
  • Yrsel, svimning
  • Eventuella komplikationer av graviditet (svår toxemi, preeklampsi, polyhydramnios, lågt vatten);

EKG-borttagningsproceduren är säker för kvinnan och hennes ofödda barn, så det finns inga kontraindikationer för det.

De viktigaste parametrarna bestäms av EKG:

Vid utvärdering av ett elektrokardiogram ska du först och främst bedöma hjärtritningen och dess frekvens. I normal rytm korrekt sinus, puls (HR) 60-80 slag per minut.

Under graviditeten är enskilda slag tillåtet, det vill säga excitation uppträder inte i sinusnoden, utan i någon annan del av hjärtat. Om en elektrisk impuls uppträder ständigt i atriumet eller i den atrioventrikulära noden hos ventriklerna, kallas rytmen atrial eller ventrikulär. Detta tillstånd kräver ytterligare diagnos och behandling.

En hjärtfrekvens på mindre än 60 slag / min kallas bradykardi, vilket normalt kan vara hos idrottare. Takykardi - hjärtfrekvens mer än 90 slag / min hos friska personer uppträder under fysisk och emotionell stress.

Hjärtans elektriska axel (EOS) sammanfaller med den anatomiska axeln och karakteriserar hjärtets position i bröstet. Normalt är EOS 30 0 - 70 0. Under graviditeten kan hjärtat på grund av ökad volym cirkulerande blod förvärva ett horisontellt läge, EOS = 70 0 - 90 0. Detta är inte en patologi och efter födseln återgår till tidigare värden.

Enligt placering och storlek på tänderna och segmenten på elektrokardiogrammet bestäms excitationshastigheten med blockeringar på olika nivåer, tiden för att leda en elektrisk impuls ökar och hjärtat kan inte sammandragas ordentligt. Beroende på nivån hos sjukdomen utmärker sig atriet, atrioventrikulär och blockad av bunten av hans gren.

Här är ett exempel på en EKG-slutsats normalt:

Korrekt sinusrytm, hjärtfrekvens 75 slag / min, EOS normal.

Dessutom Med eventuella förändringar som upptäckts på EKG hänvisas kvinnan till samråd med en kardiolog. Läkaren föreskriver ytterligare undersökningar och om nödvändigt inläggar den gravida kvinnan på en kardiologiklinik eller avdelning på ett tvärvetenskapligt sjukhus.

På grundval av de utförda testerna görs en slutsats om möjligheten att förlänga graviditeten och ge rekommendationer till kvinnan. I senare perioder genomgår den gravida kvinnan en omprövning av kardiovaskulärsystemet och i detta skede produceras en plan för arbetsledning.