Huvud

Ateroskleros

Nödmedicin

Asystole - fullständigt upphörande av hjärtans elektriska och mekaniska aktivitet (bild 31). Det är den andra största omedelbara orsaken till plötslig död. Vid obehandlad fibrillation går även asystol. Kliniska symtom på asystol kännetecknas av tecken på klinisk död. Prognosen för asystol är signifikant sämre än fibrillering, eftersom asystol normalt utvecklas sekundärt mot bakgrund av kronisk allvarlig hjärtsjukdom.

Fig. 31. EKG med perioder av ventrikulär asystol

Akutvård för asystol. Gör en indirekt massage och artificiell andning. En 0,1% lösning av adrenalin (1-2 ml) och 10 ml av en 10% lösning av kalciumklorid injiceras intrakardiellt. Elektrisk transvenös eller transthoracell stimulering. Injektion i stora centrala vener (subklavian eller jugular) av lågmolekylära vätskor (polyglucin, reopolyglucin), läsklösningar (100-200 ml 4% natriumbikarbonatlösning, polariserbar blandning (100 ml 5% glukoslösning, 10 ml panangin, 4-8 IE) insulin).

Ambulans, red. B. D. Komarova, 1985

asystoli

Ett oväntat tillstånd som kräver akut vård är asystol. Orsakerna till dess utveckling varierar, men symptomen är desamma. Bokstavligen betyder asystol hjärtstopp eller systolisk gripande. Om akutvård inte erbjuds dör personen snabbt.

Det finns två typer av hjärtstopp: fibrillering och asystol. När det gäller deras symptom skiljer sig dessa stater inte, och det finns ingen tid för det, eftersom räkningen fortsätter i några minuter. En persons liv kan plötsligt avbrytas om de inte är försedda med akutvård, vilket händer i 2/3 av de fall som uppstår på gatan.

Asystol är arresteringen av blodcirkulationen på grund av dysfunktion hos en av hjärtsektionerna. Det händer omedelbart och kommande. Instant asystole manifesterar sig i en plötslig anställning av hjärtets elektriska excitabilitet utan några orsaker eller föregående faktorer. Kan uppstå på grund av akut ischemi vid ischemisk hjärtsjukdom.

Ökande asystol är en följd av uttömning av reserver i hjärtfibrer av fosfater. En person står periodvis inför olika sjukdomar i hjärtans arbete innan asystol uppträder.

Orsaker till Asystole

Webbplatsen slovmed.com kan inte identifiera entydiga skäl till utvecklingen av asystole. Varje enskilt fall är individuellt. Du kan dock identifiera de faktorer som oftast uppstår:

  • Akut hjärtsvikt.
  • Myokardinfarkt.
  • Överdosering eller missbruk av antiarytmiska läkemedel.

Huvudskälet ligger ofta i organiska förändringar och dekompensation i myokardiet. Konventionellt kan skälen delas in i primär och sekundär. De främsta orsakerna är hjärtsjukdomar:

  1. Aorta aneurysmbrott.
  2. Akut hjärtinfarkt och framväxande komplikationer: Lungartärtromboembolism, aneurysmbrott, kardiogen chock.
  3. Hjärtsjukdom med dekompensation.
  4. Störning av ventrikulär kontraktion: ventrikulär takykardi, olika ventrikulära extrasystoler, paroxysm av förmaksflimmer.
  5. Akut hjärtsvikt.

Ytterligare faktorer som bidrar till utvecklingen av asystol är:

  • Övervikt.
  • Nikotin och alkoholanvändning.
  • Höga kolesterolnivåer.
  • Man kön.
  • Ålderdom
  • Diabetes mellitus.

Sekundära orsaker inkluderar faktorer som inte är hjärtsjukdomar:

  1. Stroke med hjärnskada.
  2. Maligna tumörer.
  3. Skada på interna organ med nedsatt njur- eller leverinsufficiens, leukemi, diabetes mellitus, anemi.
  4. Andningsfel, utlöst av ett långvarigt astmatiskt tillstånd.
  5. Trötthet.
  6. Asphyxiation efter att ha kommit in i en främmande kropp i struphuvudet eller bronkierna.
  7. Omfattande skador.
  8. Förgiftnings- och förgiftningskemikalier.
  9. Massiva brännskador.
  10. Skada efter exponering för högspänningsström.
  11. Stor blodförlust.
gå upp

Symtom på asystol

Hur manifesterar asystole? Detta kan endast bestämmas av det tillstånd där personen är vid asystols tid. Huvudsymptomen är hjärtstopp (brist på blodcirkulation), vilket kan noteras om du försöker sätta på puls.

I vissa fall fira människor olika precursorer av asystole:

  • 30% av patienterna kände smärta bakom bröstbenet.
  • 32% av patienterna talade om yrsel eller förlorad medvetenhet.
  • 25% av personerna klagade på andfåddhet i form av andningssvårigheter.
  • Dyspné.
  • Takykardi eller hypotension.
  • Fever.

Asystolien i ventriklarna åtföljs av ett sådant komplex av symptom:

  1. Försvinnandet av puls, tryck, hjärttoner.
  2. Förlust av medvetandet
  3. Pallor i huden.
  4. Bristande andning.
  5. Elevens dilatation efter 45 sekunder.

Närliggande personer kan observera ett av scenarierna:

  • Alternativ 1 - en person faller plötsligt, förlorar medvetandet, andas sällan, hans ansikte och läppar blir blåa. Försök att föra en person till medvetandet misslyckas.
  • Alternativ 2 - En person ser ut som en sovande, om hjärtstopp inträffar i en dröm. Det är svårt att identifiera asystole i tid för att söka hjälp.
  • Alternativ 3 - patientens tillstånd övervakas av en monitor i intensivvården. Varje avvikelse från normen i hjärtans arbete registreras och markeras med en ljudsignal.

Du bör vara medveten om att det asystoliska tillståndet är reversibelt. En person befinner sig i klinisk dödsfall, men han kan räddas om han ges snabb hjälp. Här blir handlingarna av förbipasserande eller kära som är nära en sjuk person viktiga.

Akutvård för asystol

Eftersom vanliga fotgängare och närstående befinner sig i närheten av en person vid stunden av asystole, beror mycket på deras handlingar. Det är nödvändigt att ringa en ambulans, och när hon kommer, ta alla nödvändiga åtgärder för att återställa hjärtritmen.

  1. Rattle en man, tala högt, slå honom på kinderna. Om han återvinner medvetandet är detta ett gott tecken. Den ska vara försedd med frisk luft och lägga huvudet under axlarna.
  2. Känn pulsen om de första försök att återställa kontakten inte fungerar. Det är nödvändigt att återställa andning, hjärtfrekvens och säkerställa blodcirkulationen i hjärnan.

I det senare fallet tas följande åtgärder:

  • Sätt personen på en hård yta.
  • Kasta tillbaka huvudet. Kontrollera luftvägen, så att matrester, proteser och andra främmande kroppar inte kommer in i dem när andningen återställs.
  • Blås luft i näsan eller munen med din mun när du stänger det andra hålet. Bröstet med sådant andetag måste stiga.
  • Slagverk med två handflator på bröstet mellan andetag 4-5 gånger.

Det är nödvändigt att utföra dessa procedurer tills en puls visas eller en ambulans anländer.

Behandling av asystol

Asystole börjar sin behandling i akuten och fortsätter i intensivvården. Läkare fortsätter att utföra en indirekt hjärtmassage, upprätthålla ventilation av lungorna med en speciell mask, injicera adrenalin intravenöst och använda en defibrillator.

Vid ankomsten till intensivvården fortsätter intensivvården, vilket tar minst 30 minuter. Patienten är ansluten till hårdvaruandningen. Olika droger introduceras i subklaven venen för att stödja hjärnfunktioner som är reversibla under de första 8 minuterna efter att andningen har stoppats. Här används sådana droger:

  • Dopamin.
  • Natriumoxybutyrat.
  • Alkalös lösning.
  • Reopoligljukin.
  • Glukos.
  • Panangin.
  • Natriumbikarbonat.
  • Insulin.

Effekt från droger observeras på kardiomonitorer.

Specialiserad behandling utförs i form av artificiell ventilation och införandet av Atropin och Adrenalinhydroklorid i venerna. I frånvaro av effekten av adrenalin administreras läkemedlet i en ström var 5: e minut eller var 3: e minut med en ökning av dosen till 5 mg.

Införandet av droger i perifera vener uppträder när de späds med saltlösning. I avsaknad av åtkomst till venerna Adrenalin, Atropin injiceras Lidocaine i luftstrupen med en ökning av dosen 2 gånger. Och intrakardiell administrering av läkemedel uppträder i avsaknad av möjligheter till annan administrering.

Associerade symptom noteras också, vilket kan lösas på följande sätt:

  • Hypovolemi elimineras genom återställning av blodvolymen.
  • Pneumothorax avlägsnas med en kateter, som lämnas öppen och sedan bytas ut med dränering.
  • Hjärt-tamponad elimineras genom perikardiocentes, perikardiotomi och kateterdränering.
  • Intrakardial trombos och myxom behandlas med kirurgi.
  • Hypoxi eliminerar mekanisk ventilation.
gå upp

Hur länge har de asystole?

Det är inte nödvändigt att prata om gynnsamma prognoser för asystol, eftersom i sällsynta fall får en person tillräcklig hjälp. Hur länge har de asystole? Räkningen fortsätter i minuter när kroppens grundläggande funktioner upphör: hjärtslag, andning och hjärnfunktion.

I de flesta fall inträffar döden. Även vid tidig leverans av patienten till sjukhuset kan endast 15% av fallen räddas från döden.

Hur ofta manifesterar asystol? Hos nyfödda sker det med en frekvens på 72,1 per 100 000, hos barn - 3,73, hos ungdomar - 7,37 och i vuxen ålder - 126,5.

Ventrikelfibrillering ger gynnsammare utsprång (4 gånger mer) än asystol. Däremot observeras döden i båda variationerna. Om hjärnceller eller andra organ förstörs blir predikterna ännu mer ogynnsamma.

Heart asystol recension: orsaker, tecken, akutvård

Från den här artikeln kommer du att lära dig: Vad är asystole, hur man känner igen detta tillstånd hos en person och hur man ger akutvård korrekt.

Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning i specialiteten "Allmän medicin".

Asystoliet hänvisar till upphörande av hjärtets aktivitet, under vilken det inte är möjligt att detektera sin elektriska aktivitet med hjälp av elektrokardiografi. Detta är en av de fyra hjärtritmen som läkare kallar hjärtstillestånd.

När en ECG-asystol saknas är någon hjärtaktivitet frånvarande, vilket indikerar en fullständig frånvaro av hjärtets kontraktile funktion. På grund av detta finns ett stopp för blodcirkulationen. Utan förstahjälp har en person ingen chans att leva.

Assist med asystole måste kunna alla medicinsk personal oavsett specialitet och position. Anestesiologer (de är också återupplivare) anses vara de största specialisterna i denna fråga, men alla läkare ska kunna utföra fullständig hjärtupplösning.

De flesta patienter med asystol dör ändå. Det bör förstås att hjärtstopp sällan förekommer ur det blåa, i praktiskt taget friska människor. Vanligtvis är det ett naturligt resultat av allvarliga sjukdomar, i sådana fall är även korrekt gjord hjälp oftast misslyckad.

Prevalens av asystol

Det exakta antalet hjärtstopp som orsakas av asystol kan inte mätas noggrant. Om detta händer utanför sjukhuset dör de flesta av offren före ankomsten av en ambulans, vilket kan avslöja asystolen.

Hos 35% av de vuxna patienterna är hjärtstopp orsakad av asystol. Hos barn når denna siffra 90-95%. En sådan hög relativ frekvens hos barn beror på det faktum att hjärtstopp inträffar i dem mot bakgrund av icke-kardiologiska sjukdomar.

Orsaker och utveckling av asystol

Det finns primära asystoler i hjärtat och sekundärt.

Vad är primär hjärtasystole? Med denna patologi stannar det elektriska systemet i hjärtat att generera impulser som gör att hjärtmuskeln (myokardiet) kan komma i kontakt. Detta kan inträffa med ischemi (cirkulationsstörningar) eller skada på hjärtledningssystemet. Vanligtvis är utvecklingen av asystol i sådana fall föregås av bradykardi, ett sällsynt hjärtslag.

Faktorer som inte ingår i hjärtledningssystemet leder till sekundär asystol. Den sista processen av de flesta av dessa faktorer är hypoxi (brist på syre i vävnaderna), vilket orsakar stopp av hjärtens elektriska aktivitet.

Exempel på förhållanden som leder till sekundär asystol:

  • Hypovolemi - en minskning av blodvolymen i kärlen.
  • Hypoxi - brist på syre i vävnaderna.
  • Acidos - ökar blodets surhet.
  • Hypotermi - hypotermi.
  • Hyperkalemi - ökade kaliumnivåer i blodet.
  • Hypokalemi - en minskning av kaliumnivån i blodet.
  • Hypoglykemi - sänker blodsockernivån.
  • Överdosering av piller.
  • Berusning.
  • Elektrisk chock.
  • Hjärttamponad - ackumulering av vätska runt hjärtat eller blodet, klämma det och bryta kontraktionen.
  • Pneumothorax - Närvaron av luft i pleurhålan som omger lungorna och hjärtat.
  • Lungemboli.
  • Myokardinfarkt.

Fyra rytmer på kardiogrammet kan leda till upphörande av effektiv hjärtaktivitet, vilket säkerställer en tillräcklig blodtillförsel till kroppen:

  1. Fibrillering av ventriklarna.
  2. Ventrikulär takykardi utan puls.
  3. Pulslös elektrisk aktivitet.
  4. Asystoli.

I de tre första tillstånden på EKG kan man fortfarande observera någon form av myokardiell aktivitet, även om det inte längre finns någon effektiv cirkulation. Utan akutsjukvård går de alla i asystol - en fullständig upphörande av elektriska processer i hjärtmuskeln.

Symtom och tecken på tillståndet

Endast under förutsättning av snabb akutvård i detta tillstånd kan patienten överleva. Dessutom bör akutvård påbörjas inom några minuter från hjärtstillestånd. Varje minut av retardation minskar risken för överlevnad med 7-10%. Om mer än 10 minuter har passerat från asystols ögonblick till början av återupplivningen misslyckas de.

Därför är det mycket viktigt att känna till symtomen och tecken på hjärtstillestånd. Ungefär hälften av patienterna upplever bröstsmärta, andfåddhet, hjärtklappning, illamående, ryggsmärta eller buksmärta innan du stoppar hjärtaktiviteten. Om en person har en långsam hjärtfrekvens före asystol kan yrsel, generell svaghet och svimning störa honom.

Efter starten av asystolen förlorar patienten medvetandet, slutar andas, hans puls försvinner i de stora artärerna.

Ofta, när hjärtstopp inträffar, kontrolleras en puls på halspulsåderna. För detta:

  • Placera ditt index och mittfingrar på offrets nacke, på sidan av struphuvudet.
  • Skjut dem djupt i nacken tills du känner pulsationen under dem.
  • Pulsdetektion hos patienter med misstänkt asystol bör inte ta mer än 10 sekunder.

De nuvarande rekommendationerna för att hjälpa patienter med hjärtstillestånd rekommenderar inte att personer som inte har medicinsk utbildning bestämmer pulsen före återupplivningsåtgärderna - men fortsätt omedelbart till återupplivande åtgärder. Faktum är att få av de "icke-läkare" i en stressig situation bestämmer pulsen korrekt, varför starten på tillhandahållandet av nödvändigt hjälp är försenad.

diagnostik

För att bestämma vilken av de fyra hjärtrytmförlusterna som orsakade hjärtstoppet behövs ett EKG. Endast med hjälp av det är det möjligt att korrekt diagnostisera asystol. Det är omöjligt att göra detta endast genom symptom och tecken, varför effektiviteten av den hjälp som tillhandahålls minskas kraftigt.

Om asystol uppträder i en medicinsk institution, förutom EKG-övervakning, kan offret ges:

  • bestämning av kalium-, syra- och syrehalten i blodet;
  • ultraljud av hjärtat.

Poängen med att göra dessa undersökningar är endast om resultaten erhålls omedelbart.

Första hjälpen

Omedelbar start av kardiopulmonell återupplivning (förkortad HLR) är ett kritiskt tillstånd för behandling av asystol. Genom att upprätthålla tillgången på blodrika vitala organ kan HLR hålla dem åtminstone.

Förfarandet för att stoppa hjärtat hos en person bredvid dig:

1. Se till att du och offret inte är i fara.

2. Kontrollera patientens svar

  • Rör på axeln och fråga högt: "Är du okej?"
  • Om offret svarar på samtalet, lämna honom i samma position och ring en ambulans.
  • Titta på patienten innan ambulansen kommer.

3. Om patienten inte svarar på behandlingen.

  • Vänd honom över på ryggen.
  • Förläng nacken och lyft upp hakan - det öppnar luftvägarna.

4. Efter öppning av luftvägarna

  • Böj ditt ansikte mot ansiktet.
  • Titta på bröstets rörelser, lyssna på andnings ljudet och känna luftens rörelse på din hud.
  • Varaktigheten av andningstestet får inte överstiga 10 sekunder.

Under de första minuterna efter hjärtstilleståndet kan offret få sällsynt och svag andning, vilket inte får förväxlas med normalt.

5. Om offret inte andas normalt

  • Be någon att ringa en ambulans eller ringa dig själv.
  • Under samtalet, lämna inte offret.
  • Slå på högtalaren i telefonen och följ anvisningarna från avsändaren.

6. Efter att ha ringt en ambulans

  • Sitt på knä runt patienten.
  • Placera basen av den första palmen i mitten av sternum.
  • Placera din andra hand på toppen av den första och vrid fingrarna
  • Håll armarna rakt i armbågarna, tryck ner på offrets bröstkorg och böj det 5-6 cm djupt.
  • Efter varje tryck, låt bröstet helt plattas.
  • Frekvensen av trycket är 100-120 per minut.

7. Konstgjord andning

"Munt-till-mun" artificiell andning bör endast utföras av personer som är utbildade i denna teknik. Människor som inte vet hur man utför artificiell andning, det är bättre att inte försöka göra det.

Efter varje 30 press på bröstet ska 2 artificiella andetag tas. En större effekt i sådana fall observeras från kontinuerlig sluten hjärtmassage med en frekvens av 100-120 per minut.

8. När ska man stoppa återupplivning

  • Om en ambulans anlände.
  • Om offeret visar tecken på liv - började han flytta, öppnade ögonen, började andas normalt.
  • Om du är fysiskt utmattad.

9. Om patienten började andas normalt, men är medvetslös

Vänd i så fall försiktigt på sin sida. Titta på honom innan ambulansen anländer. Var beredd att omedelbart återuppta återupplivning om dess tillstånd förvärras.

Om en person har asystole, utförs defibrillering (återhämtning av hjärtfrekvensen med en elektrisk urladdning) inte. Men om det finns en automatisk extern defibrillator (AED) bredvid offeret, måste du sätta på den här enheten och fästa elektroderna i patientens bröstkorg. AED analyserar patientens hjärtfrekvens och väljer rätt taktik för att hjälpa till. Efter analysen börjar han göra rekommendationer som bör följas av att hjälpa människor.

Förebyggande av asystol

För att helt förhindra risken för plötslig hjärtstopp är omöjligt, kan du bara minska risken för utveckling. För att göra detta måste du genomgå regelbundna läkarundersökningar och en hälsosam livsstil, inklusive:

  • rökavbrott
  • vägran av alkoholmissbruk
  • upprätthålla en hälsosam och balanserad diet;
  • upprätthålla fysisk aktivitet.

Om en person har hjärtsjukdom rekommenderar läkare de aktiviteter som kan förbättra sin hälsa, inklusive läkemedelsbehandling för att sänka blodtrycket och blodkolesterolnivåerna. Du måste noggrant följa dessa rekommendationer.

utsikterna

Prognosen för tillståndet beror på orsaken till dess utveckling, tid och effektivitet i akutvården. Det är omöjligt att fastställa exakt överlevnad och dödlighet i detta tillstånd, eftersom inte alla patienter lyckas ta ett kardiogram.

Om hjärtstopp inträffar utanför sjukhuset är överlevnadsgraden ca 7,6%. Hos barn är denna siffra 3-16%. Om hjärtstopp har utvecklats på ett sjukhus når överlevnadshastigheten 22%.

Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning i specialiteten "Allmän medicin".

Asystolien av hjärtkärlens hjärtkärl - orsaker, symptom, akutsjukvård

Mer än hälften av de plötsliga dödsfall som uppträder hemma, på gatan och på andra ställen är orsakade av hjärtas asystol - det här är stoppet av dess funktion på grund av utrotning av elektriska impulser. Cirkulationsstopp inom några minuter leder en person till ett tillstånd av klinisk död. För att minska risken för att komma in i en sådan situation eller kompetent hjälpa den skadade personen bredvid dig, är det värt att undersöka orsakerna, egenskaperna, symtomen på sjukdomen och akutbehandlingsteknikerna mer detaljerat.

Beskrivning av asystol

Hjärtstopp (asystol) och blodcirkulationen blockerar helt gasutbyte och näringstillförsel till vävnader. Koldioxid ackumuleras i blodet, cellerna överflödar med metaboliska produkter och dör under deras inflytande. Ju mer aktiv den ursprungliga metabolismen är, desto mindre tid är tillgänglig för återupplivning: hjärnceller dör inom 3-4 minuter. Återhämtning på 12-15 minuter är endast möjlig under förutsättning att personen var under påverkan av låga temperaturer vid hjärtstillestånd.

prevalens

Hos 35% av den vuxna befolkningen sker hjärtstillestånd exakt på grund av asystol, hos spädbarn och ungdomar når graden 90%. Anledningen är att denna patologi är mestadels orsakad av hjärtsjukdomar. Här är statistiken om upphörande av hjärtets elektriska aktivitet efter åldersgrupper (antal patienter per 100 tusen fall):

  • spädbarn - 72;
  • barn från 6 månader till 10 år - 3,7;
  • ungdomar - 7,5;
  • vuxna - 127.

Kanske är den verkliga nivån ännu högre, eftersom de flesta av offren dör innan diagnosen görs av läkare.

arter

Det finns atrial och ventrikulär asystol. Om elektriska impulser blockeras endast i atrierna, förlorar hjärtrytmen, men det slutar inte helt och döden hotar inte personen. Den dödliga asystolen av ventriklar, beroende på orsakerna och naturen hos flödet, är vanligtvis uppdelad i två huvudtyper - momentan och sekundär.

  • Instant. Annars kallas denna sort också primärt. Det utvecklas på grund av det faktum att de impulser som stimulerar myokardiumets kontraktile funktion upphör att flöda. Hjärtans elektriska excitabilitet störs plötsligt - det är faktiskt en kortslutning som orsakas av ischemi (en minskning av det lokala blodflödet, som oftast uppträder på grund av minskning av kärlens lumen). Med försvagningen av blodtrycket kommer syrehushållning, vilket orsakar upphörande av bioelektriska processer i hjärtmuskeln.
  • Sekundär. Denna typ av asystol uppträder efter hjärtsvikt på grund av oregelbundna ventrikulära sammandragningar - fibrillering. VF kan vara ganska lång, det uppstår på grund av utplåningen av fosfat i hjärtvävnaden och leder till störningar av de elektriska impulserna. För normal blodcirkulation måste hjärtans excitabilitet vara strikt periodisk. Oregelbundenheten i excitationsprocessen leder till en ögonblicklig blockering av blodflödet i koronärkärlen och hjärtstillestånd.

Det händer att hjärtas asystol orsakas av dysfunktion av impulsen från sinusnoden till ventriklerna. I detta fall utvecklas paroxysmal (atrioventrikulär) asystol. När förbindningarna mellan atrierna och ventriklarna sönderbryts spolas pulsen till 25-30 slag per minut och pauserna mellan myokardkontraktioner registreras på EKG. Om dessa stoppar inte längre än 3 sekunder är personen yr. Med en 9 sekunders paus uppstår svimning och med en 15 sekunders paus finns ett hot om epileptiform anfall och klinisk död.

Orsaker till asystol, riskfaktorer

Abrupt upphörande av hjärtfunktionen är sällan spontan. Om hjärtasystolen har inträffat kan orsakerna till förekomsten vara olika: tidigare skador, allvarliga patologier, infektioner, förgiftningar. Alla predisponeringstillstånd är uppdelade i två grupper.

Hjärtorsaker

De är associerade med patologiska processer i hjärtmuskeln, vilket leder till hjärt-degenerering.

  • Akut eller kronisk ischemisk hjärtsjukdom. IHD provar alltid elektrisk instabilitet i myokardiet.
  • Nekrotisering av myokardvävnad över ett stort område, förknippat med förändringar efter infarkt, förekomst och utveckling av hjärtsvikt.
  • Trombos, som framträder som en komplikation av kardiologiska sjukdomar (hjärtinfarkt, aneurysm och hjärtsjukdom, hypertoni, ateroskleros, septisk endokardit). Detta gäller särskilt för äldre ålder.
  • Den extrema graden av vänster ventrikelfel, vilket framkallar en kraftig minskning av pulsfrekvensen (kardiogen chock).
  • Perikardial effusion - vätskeansamling i perikardiet orsakad av vaskulär skada.
  • Akut koronarsyndrom under den akuta fasen av hjärtinfarkt.
  • Inflammatoriska processer av infektiöst ursprung som påverkar myokardium eller endokardiums struktur - myokardit efter influensa eller difteri, infektiös endokardit.
  • Kardiomyopati. Det är hypertrofisk (onormal proliferation av hjärtmuskeln), dilatering (expansion av ventrikulära hålrum), alkohol.
  • Stenos av aortas mun - med det, ventilerna i ventilen som tillåter blod att strömma från vänster ventrikel till aorta växer tillsammans.

Misslyckande av elektrisk excitabilitet med ytterligare hjärtstillestånd kan vara en komplikation vid hjärtpacing, koronarangiografi, införande av katetrar i hjärtkaviteter, och det kan uppstå om det finns ett fel i implanterade hjärtklaffar.

Extrakardiella orsaker

De förekommer hos personer med ett hälsosamt hjärta i extrema situationer eller som komplikationer av kroniska sjukdomar:

  • intensiv kontinuerlig blödning, stor blodförlust
  • olyckshändelser - bröstskador med skada eller svullnad i hjärtmuskeln, brännskador i stora delar av kroppen, svår hypotermi, elektrisk chock, chock, kvävning;
  • plötslig stroke;
  • hjärtkirurgi (till exempel tamponad) och lunga;
  • överdosering av anestesi
  • bristande överensstämmelse med reglerna för att ta mediciner - hjärtglykosider, diuretika;
  • uttorkning orsakad av tarminfektioner;
  • pulmonell tromboembolism;
  • obalans av kalium i kroppen.

Sekundära orsaker inkluderar även kroniska sjukdomar i de sena stadierna - astma, diabetes mellitus, lever och njursvikt, anemi, leukemi och maligna tumörer.

Sannolikheten för asystol ökar hos män, äldre, diabetiker, alkoholmissbruk och rökning, överskott av kolesterol, överflödig kroppsvikt.

Funktioner av asystol hos barn

I barndomen kan orsakerna till sjukdomen vara samma som hos vuxna. Men hjärtasystolen i ett barn har sina egna särdrag: det är oftast registrerat hos spädbarn upp till 5 månader, under sömnen och i avsaknad av predisponerade sjukdomar. Denna patologi har till och med fått ett speciellt namn - "plötsligt barnsdödssyndrom". Läkare är benägna att tro att ventrikulär asystol hos spädbarn beror på en fördröjning i utvecklingen av myokardcellerna som utgör hjärtledningssystemet. Underutveckling av kardiomyocyter är associerad med patologier under graviditet och förlossning:

  • syreförlust hos fostret på grund av anemi och materiella sjukdomar;
  • andningssvikt och hypoxi hos nyfödda;
  • födseln med hjälp av vakuumutvinning (extraktion av fostret för huvudet med hjälp av en speciell apparat);
  • flera foster
  • prematuritet;
  • Överträdelse av regimen av framtida mamma - dricka, röka.

Orsaken till barnets plötsliga död blir ibland otillbörlig vård. Riskfaktorer är användningen av en för mjuk madrass i spjälsängen, sömn i magen, tät svaddling. Barnet kan kvävas från överhettning under ett för varmt teppe, med otillräcklig ventilation av rummet, på grund av hög temperatur i rummet.

Symtom på asystol

Plötslig momentant upphörande av blodflödet uppträder vanligen efter en serie av prekursorer, men under undersökningen indikerade 40% av reanimerade patienter sin frånvaro. Resten noterade olika tecken på försämring strax före krisen:

  • smärta i bröstbenet - 30%
  • yrsel, svimning - 32%;
  • andfåddhet - 25%.

I de flesta fall stannar blodcirkulationen hos allvarligt sjuka patienter på bakgrund av interna patologier, vilket provocerar asystol. Det förekommer huvudsakligen med en kombination av hjärt- och extrakardiella faktorer. Patienter noterade liknande symptom som föregick hjärtstillestånd: en kraftig minskning av trycket, snabb puls, andfåddhet, feber, ångest. Ytterligare manifestationer av ventrikulär asystol är följande:

  • puls på huvudartärer försvinner, hjärnljud hörs inte, tryck blir noll;
  • huden blir blek;
  • patienten förlorar medvetandet, andning blir intermittent;
  • en halv minut efter förlust av medvetandet stannar hjärtat
  • 45 sekunder efter attackens början (på grund av upphörande av hjärncirkulationen) svarar de inte längre på ljuset och eleverna dilaterar - detta fenomen når sitt maximala i ytterligare en minut;
  • Efter 2 minuter slutar andningen - om du tar en spegel i patientens mun tappar den inte över;
  • läppar, nasolabiala triangeln, öronlocken blir blåa, vilket bekräftar överträdelsen av blodflödet.

Så, symtomen på asystol uttrycks i avsaknad av hjärtkollisioner, reflexer till yttre stimuli och full andning (separat konvulsiv andning kan observeras). Det finns olika alternativ för de yttre manifestationerna av hjärtstopp och de förhållanden där det förekommer.

  1. Personen faller oväntat (på gatan, i transport, medan du arbetar). Sällsynta andningsstörningar hörs, läppar och hud i ansiktet blir blåa, det finns ingen medvetenhet, det finns inget svar på kontaktförsök.
  2. Hjärtat slutar plötsligt i en dröm. Det finns inga yttre manifestationer av asystol, patienten skiljer sig inte från en djup sovande person.
  3. Patienten ligger i det kardiologiska sjukhuset på grund av hjärtproblem, han är förbjuden att gå. Efter att ha brutit regimen uppstår en person och går genom avdelningen eller korridoren, faller. Av alla indikationer markerade den kliniska döden.
  4. Patienten är i intensivvården efter hjärtinfarkt, skada eller under allvarlig sjukdom. Eventuell kränkning av hjärtaktiviteten kan ses på den anslutna bildskärmen, akut hjälp är möjlig.

Viktigt: Ett uppenbart tecken på asystol är hjärtens elektriska inaktivitet på EKG, men återupplivning bör startas utan att vänta på EKG-resultaten.

diagnostik

Diagnostik utförs med maximal hastighet, eftersom det ska ta mindre än 3-5 minuter för att uppnå återuppbyggnad av andning och blodcirkulation - annars, vid hypoxi, kommer hjärncentralernas aktivitet att drabbas. Slutsatsen görs på grundval av de tidigare beskrivna symptomen: nedsatt andningsaktivitet, brist på puls, pupilutvidgning. Så genast börja genanimera.

Asystol är en av fyra typer av hjärtarytmier. Ett elektrokardiogram är gjord för att identifiera det - en nästan rak linje kommer att uppträda på bandet, utan en fas av ventrikulära sammandragningar. Atriärrytmen kommer att störas.

Om patienten behandlas på sjukhuset är följande studier möjliga:

  • blodprov för att bestämma nivån av kalium och syre, såväl som syrabasbaserad pH-balans
  • Hjärtets ultraljud med lämplig apparat;
  • ytterligare analys för att bestämma nivån av glukos - om en patient tidigare har diagnostiserats med diabetes.

Alla studier ska genomföras och analyseras i nödfall, annars förlorar de sin mening.

För att bestämma pulsen i asystol använd alla stora artärer. Indexet och mittfingret appliceras på en av följande punkter:

  • handleden
  • frontal-temporal del;
  • tempel närmare öratloben;
  • nedre käften;
  • mjuk fördjupning av nacken, nära adams äpple.

I avsaknad av medvetenhet och andning är det lättare att bestämma hjärtfrekvensen med hjälp av halspulsådern. Fingrarna placeras på sidan av struphuvudet, försiktigt fördjupar dem i nacken - om det finns en pulsering, räkna antalet tryckningar i 10 sekunder.

Akutvård för asystol

Som en följd av den absoluta frånvaron av myokardiell sammandragning leder hjärtens ventrikulära asystol till hjärtstillestånd. Cerebralcirkulationen ges inte, personen andas inte, klinisk död uppstår. För återupplivning kallar de medicinska teamet, och medan de väntar, tar de patienten till liv med hjälp av speciella tekniker. Under de första 5-7 minuterna efter en attack, är brådskande och kompetenta åtgärder av andra särskilt viktiga - detta kommer att bidra till att förebygga irreversibla förändringar i centrala nervsystemet och inre organ.

Om en person har förlorat medvetandet, vidta följande åtgärder:

  • offret läggs ner på golvet eller en annan hård yta;
  • rulla rullarna på en handduk eller andra improviserade medel, sätt dem under nacken, knän och fötter (lemmarna ska vara över huvudet);
  • ta bort slem från näs- och munhålorna för att rensa luftvägarna;
  • stans med näven i centrum av båren (hjärtnoden projiceras där) - detta görs noggrant för att inte skada xiphoidprocessen.

För att ge akutvård var effektiv, utför sedan en indirekt hjärtmassage. Handflatan är placerad i den nedre delen av bröstet med betoning på metakarpusen. Den vänstra handflatan är placerad på toppen, armarna hålls raka och varje sekunds rytmiskt tryck appliceras på bröstbenet så att det faller inte mindre än 3 cm. Efter att ha tryckt på handflatan tas den kort från kroppen för att fylla hjärtmuskeln med blod. Parallellt, genom en servett, utförs artificiell andning i en sådan rytm: för 15 pressar - 2 andetag (om återupplivning utförs tillsammans) eller för 4 pressar - 1 andetag (när en resuscitator fungerar). Tillåt att utföra andetag genom näsan.

Tips: Innan du gör artificiell andning behöver en omedveten person öppna luftvägen. Lägg handflatan på den skadade personen på pannan och lyft hakan med de andra två fingrarna och öppna munnen.

Efter effektiv åtgärd börjar patienten andas självständigt. Detta bestäms visuellt (genom att höja och sänka bröstet), genom örat (ljudet av luft när du andas ut genom munnen), med hjälp av beröring - flödet av utandad luft känns av skinnets hud. Återupplivning stoppas inte tills läkare anländer.

Typiska komplikationer

Om patienten överlevde efter hjärtasystolen fortsätter vidare behandling i intensivvården. Medicinska förfaranden, konstant övervakning av EKG, blodkomposition och tryck utförs. Även på grund av en kortvarig brist på syre påverkas vissa hjärnkärnor, så efter asystol uppträder vanligtvis neurologiska komplikationer:

  • hörselskada
  • kränkningar av memoriseringsprocessen, amnesi;
  • förlust av syn - det händer att andra avdelningar börjar utföra visuell funktion i stället för det drabbade hjärnområdet, då är blindhet tillfällig;
  • periodiska kramper i alla muskler - tuggning, ansiktsbehandling, i lemmar;
  • systematisk huvudvärk.

förebyggande

Efter att ha kort studerat problemet med hjärtasystolen, har lärt sig vad det är och hur svårt det är att behandla det, återstår det att ta reda på vad som hjälper till att förhindra plötslig hjärtstillestånd. Förteckningen över förebyggande åtgärder är följande:

  • sluta röka och dricka alkohol
  • balanserad diet;
  • konstant fysisk aktivitet enligt ålder
  • förebyggande medicinska undersökningar, snabb behandling av kroniska sjukdomar.

Om någon hjärtsjukdom diagnostiseras, ska du systematiskt besöka den behandlande läkaren och ta de föreskrivna läkemedlen i den angivna dosen.

utsikterna

Med hänsyn till orsakerna kan typen av asystol, möjligheten att ge hjälp, hälsotillståndet och patientens ålder, vara prognosen antingen positiv eller negativ. Om attacken började hemma eller på sjukhus, med snabb och kompetent återupplivning är chansen att överleva cirka 25%. När en person förlorar medvetandet på gatan når överlevnadsgraden hos vuxna 7%, medan den hos barn varierar från 3 till 16%.

Sannolikheten för att hålla sig vid liv är högre vid olyckor bland ungdomar som inte tidigare drabbats av hjärtskada. Den bästa prognosen ges vid assistans under de första 3 minuterna av en attack av asystol och tidig ankomst av ambulansbrigaden.

Asystole: vad det är, symptom, behandling, förebyggande

Låt oss överväga i detalj vad som är asystol i hjärtat och hur det manifesterar sig. Asystoliet hänvisar till plötslig upphörande av hjärtmuskulaturens funktion på grund av att blodcirkulationen upphört, kännetecknad av frånvaron av dess bioelektriska aktivitet. Om en person inte tillhandahåller tidig sjukvård, blir asystolen dödsorsaken.

Prevalens av asystol

Hjärtstopp orsakas ofta av asystol.

Orsaken till hjärtstopp i vuxenpopulationen i 35% av fallen är asystol, och hos barn når denna siffra 90%. Detta beror på hjärtkänslan hos de sjukdomar som orsakade ett sådant patologiskt tillstånd.

Statistiken indikerar att uppsägningen av den hjärtmuskulära bioelektriska aktiviteten diagnostiseras i följande antal patienter per 100 tusen fall:

  • Nyfödda - 72 personer
  • Barn under 10 år - 3,7 personer.
  • Tonåringar - 7,4 pax
  • Vuxna - 126,5 pax

Det är inte möjligt att fastställa den exakta siffran, eftersom huvuddelen av patienterna dör, utan att vänta på ankomsten av läkare som kan etablera asystole. Om en person har en sådan patologisk process reduceras procentsatsen av möjligheten till överlevnad med 4 gånger. Även med tidig sjukvård finns det en 100% risk för hjärnskador, vilket fortfarande påverkar patientens hälsa negativt.

Om vi ​​betraktar ålderskategorin upp till 70 år registreras asystol oftast hos kvinnor, även om hjärtets patologi och dess arrestering observeras oftare hos den manliga befolkningen.

klassificering

Läkare särskiljer följande typer av asystol:

I det första fallet är den patologiska processens manifestation inte förknippad med en onormal hjärtrytm, men asystol uppstår på grund av att impulserna upphör, vilket säkerställer myokardiell kontraktion. Fibrillering av ventriklerna orsakar uttömning av fosfat i hjärnans vävnader, vilket leder till störningar i sitt arbete.

Anledningen till denna avvikelse är en akut minskning av blodcirkulationen, vilket leder till skador på kroppen, med IHD. Vid föregående förekomst av asystol hos människor observeras en kraftig minskning av hjärtfrekvensen (mindre än 60 slag per minut) på grund av fullständig blockering av organet eller sinusnoden, såväl som med kombinationen av båda faktorerna.

Den sekundära formen av det patologiska tillståndet orsakas av påverkan på hjärtat av olika interna och yttre faktorer, vilket i de flesta fall är ett resultat av otillräcklig tillförsel av syre till organets vävnader, åtföljd av metabolisk acidos.

Hypoxi och orsakar upphörande av hjärtets bioelektriska aktivitet.

Orsaker och utveckling

Akut hjärtsjukdom kan orsaka asystol.

De viktigaste hjärtfaktorerna bidrar till plötslig hjärtstillestånd:

  • IHD akut eller kronisk
  • Utbredd myokardvävnadsdöd
  • Vänster ventrikelfel i den extrema graden där det finns en plötslig minskning av sammandragningar av hjärtmuskeln (kardiogen chock)
  • Komplikationer som uppstår i olika hjärtsjukdomar när blodproppar bildas i sin hålighet (hjärtsjukdom och aneurysm, hjärtinfarkt, septisk endokardit, hypertoni och ateroskleros)
  • Uppsamling av vätska i hjärthålen med skada på blodkärlen, vilket bryter mot kroppens kontraktil förmåga
  • Inflammatorisk process av infektiös etiologi, som påverkar myokard eller endokardium
  • Onormal ökning av hjärtmuskulaturen
  • Smalning av aorta-ventilens lumen, ansvarig för det normala flödet av blod till vänster ventrikel
  • Avbrott i drift av artificiella ventiler

Orsaker som leder till framkomsten av en sekundär typ av asystol:

  • Intensiv och oavbruten blödning
  • Bröstkontusion orsakar hjärtskada eller tumör
  • Hög blodförlust
  • Ställ av chock
  • Överdosering av bedövningsmedel
  • Kardiopulmonell återupplivning
  • Hjärt tamponad och annan orgkirurgi
  • Tarminfektioner med uttorkning
  • Allvarlig hypotermi
  • Okontrollerad användning av vissa läkemedel (diuretika, hjärtglykosider, kalciumantagonister etc.)
  • Diabetes mellitus, åtföljd av frekvent hypoglykemi
  • Destruktion av röda blodkroppar
  • Omfattande brännskador
  • Renal patologi
  • Elektrisk chock
  • Brist eller överskott av kalium i kroppen
  • Pulmonell vaskulär tromboembolism
  • Stark känslomässig stress, där kroppen är en signifikant frisättning av hormonadrenalin
  • Fyllning av pleuralhålan med luft på grund av pneumotorax
  • Intoxicering av kroppen

Under inverkan av dessa tillstånd utvecklas hypovolemi (en otillräcklig mängd blod träder in i kärlen) eller hypoxi (syrehushåll i hjärtvävnaderna), vilket framkallar starten av klinisk död.

Symtom och tecken på tillståndet

Föregångaren till asystols början kan vara andfåddhet

De flesta av människorna på tröskeln till starten av asystolen börjar klaga på följande symtom:

Men i vissa fall känner patienten inte de ovanstående tecknen, och den kliniska bilden av den underliggande sjukdomen förändras dramatiskt, medan blodtrycket sjunker, frekvensen och rytmen i hjärtkollisionerna störs, och andningsfunktionsfel observeras också.

Ofta har patienten svimning. När han förlorar medvetandet, försvinner sin puls på de stora artärerna (mellan- och pekfingret uppspår inte pulsen i halspulsådern) och eleverna slutar reagera på ljus riktade in i ögonen med ficklampa.

Efter 2 minuter patienten slutar andas. Du kan kontrollera att du andas med en liten spegel som kommer till dina läppar (i normalt skick bör det svettas). Huden i läpparna, öronloberna och näsan är täckt med en blåaktig kant, vilket indikerar ett brott mot blodflödet.

Detta kräver omedelbart akut hjälp, vilket i vissa fall hjälper till att rädda en persons liv.

Funktioner av ventrikulär asystol

Att stoppa arbetet i ventriklerna, till skillnad från atriell asystol, är i de flesta fall dödlig. Denna patologi är inte associerad med ektopisk excitabilitet hos ventriklerna, utan uppträder på grund av inhiberingen av deras förmåga att minska.

EKG visar en liten sammandragning, vars frekvens är för svag för att trycka blodet genom artärerna. Om förkortningarna är mycket sällsynta används termen "döende hjärta".

Manifestationer av hjärtasystole hos barn

Hos barn utvecklas asystol oftast i sekundär typ.

Asystol i barndomen är mycket vanligare än hos vuxna, och avser främst sekundärformen. Dess orsaker är följande faktorer:

  • skador
  • Förgiftning, särskilt vid inhalation av kolmonoxid
  • Obstruktion eller luftvägsinfektion

Det har noterats att 20% av patienterna i denna ålder har takykardi eller ventrikelflimmer före hjärtstillestånd och bradyarytmi är det viktigaste symptomet som hotar barnets liv.

Om barnets historia är belastad av medfödd hjärtsjukdom, kommer asystol att föregås av accelererad grunda andning, lågt tryck och synkope. Ibland kan det finnas ett konvulsivt anfall som varar i ca 5 sekunder.

diagnostik

När patienten är på sjukhuset kan en ultraljud i hjärtat användas för att diagnostisera asystol

Asystol hänvisar till hjärtrytmstörningar. Det finns 4 typer av sådana avvikelser, det är därför möjligt att bestämma vilken av dem som var orsaken till hjärtstopp, endast med hjälp av ett EKG.

Baserat på symptomen är det inte möjligt att göra en korrekt diagnos, vilket väsentligt minskar effektiviteten i akutvården.

När en patient är på sjukhuset är det möjligt att genomföra följande studier:

  1. Blodetest för att bestämma koncentrationen av kalium och syre, liksom pH-nivån
  2. Ultraljud av hjärtat i närvaro av nödvändig utrustning
  3. Om patienten har diabetes, utförs en ytterligare analys för blodsockernivån.

Resultaten av dessa studier måste erhållas omedelbart, annars är deras uppförande inte meningsfullt.

På EKG-tejpen representeras den elektriska aktiviteten hos hjärtmuskelcellerna av en praktiskt rak linje utan några ventrikulära sammandragningar. Atriärrytmen är störd, vilket leder till svårigheter när det gäller att beräkna frekvensen av sammandragningar.

Första hjälpen

Nödvård för asystol innefattar indirekt hjärtmassage och artificiell andning.

Att tillhandahålla primärvård i en sådan situation bör kunna alla anställda i medicinska institutioner. Bara korrekthet och snabbhet i genomförandet kan hjälpa till att rädda en persons liv.

En avmattning på 1 min minskar risken för överlevnad med cirka 10%. Efter 10 min. akut hjälp kommer inte att lyckas.

Regler för kardiopulmonell återupplivning:

  1. Bestäm om en person har en reaktion när han hänvisar till honom. Rör på axeln och klargör högt om allt är okej med det. Om en person har någon reaktion på dina ord, ring då ambulansen och håll dig nära och följ hans tillstånd.
  2. Om det inte finns något svar på frågan, vänd personen på ryggen om han befinner sig i en annan position. Placera sedan handen på pannan, och med de andra två fingrarna i din hand lyfter du hakan upp och öppnar munnen. Om en person hade kräkningar, måste du med en näsduk rensa din mun och näsa från kräkningar.
  3. Kontrollera efter andning. För att göra detta luta sig över honom och håller hans mun öppen. Använd nu metoden: se (rörelse på bröstet) - Jag hör (ljudet av luft som kommer ut ur min mun) - Jag känner (rörelse av utandad luft i huden). Du måste spendera mer än 10 sekunder.
  4. När andningen är frånvarande, ring nödnumret eller fråga personen i närheten att ringa. Lämna inte någonstans under denna åtgärd, men sätt på högtalartelefonen och följ anvisningarna från läkaren.

Indirekt hjärtmassage. Öppna de täta kläderna på patientens bröstkorg. Gå ner på ditt knä, placera basen av den högra handflatan på mitten av människokorgen och sänk den andra handflatan ovanpå. Fingrarna bör vridas och armbågar är inte böjda. Utför trycket på bröstbenet med händerna i mängden 100 rubel. om 1 min, så att dess djup var 5 cm. Efter ett enda tryck måste händerna avlägsnas för att inte störa blodets tillgång till hjärtat.

Konstgjord andning. När du har gjort 30 pressar måste du lyfta hakan och kläm personens näsborrar med fingrarna. Inhalera sedan djupt och, med dina läppar pressade mot hans mun, andas ut så att hans bröst stiger upp. Under denna procedur måste du kontrollera puls och reaktion hos offrets elever varje 2 minut.

När tecknen på liv ser ut, vänd personen till sidan och vänta på läkarens ankomst. Vid återförstöring, upprepa återupplivning igen.

Titta på videon om uppförande av kardiopulmonell återupplivning:

Funktioner av akutvård för ett barn

När du utför återupplivande åtgärder måste barnet komma ihåg att du bara har 5 minuter att genomföra dem, och inte 10, som hos vuxna. Så försök inte att panik, men ring omedelbart en ambulans och lägg barnet på bordet. Ångra sedan kläderna eller ta bort barnet och ta bort främmande föremål och slem från munhålan.

Indirekt hjärtmassage utförs med tips på index och långfinger. Fäst dem i bröstet och tryck hårt ner. Frekvensen för chocker är 100-120 per minut. Efter 15 indentationer, ge artificiell andning.

För att rädda ett barn är det nödvändigt att varje förälder lär sig hur man utför nödhjälp vid hjärtstillestånd. Det skulle vara bättre om de utför sådana åtgärder tillsammans.

Man måste göra en indirekt hjärtmassage, och den andra är artificiell andning. Sålunda ökar effektiviteten av åtgärden. Hjälp slutar bara efter ankomsten av läkare.

behandling

För behandling av asystol används katekolaminer primärt

Behandlingen av asystol med användning av följande läkemedel:

  • Katekolaminer. De förbättrar och återställer rytmen av myokardiella sammandragningar, samt förbättrar ledningsförmågan hos elektriska impulser i hjärtat. Du måste ange dem inom 30 minuter. intravenöst eller intratrakealt. Om det är omöjligt att utföra sådana injektioner av läkemedlet, är det möjligt att utföra intrakardiell injektion.
  • Kalciumlösning administreras med hyperkalemi.
  • Sorbenter och motgift används vid överdosering av läkemedel.
  • Alkaliska lösningar (närvaron av acidos).
  • Blodsubstitut eller glukos-saltlösning för att återställa optimal blodvolym.

Om läkaren har misstankar om trombos eller funktionsfel hos artificiella ventiler, utförs kirurgi omedelbart.

När patientens tillstånd är normaliserat används hypertensiva droger och läkemedel som förbättrar blodets reologi (viskositet, aggregering, koagulation), eftersom en person har en blodtryckssänkning på grund av hjärtsvikt.

Möjliga komplikationer efter hjärtstillestånd

Komplikationer av asystol kan vara cerebral ischemi

Bland komplikationerna av asystol uppstår följande patologiska tillstånd på grund av hjärtstopp eller HLR:

  • Neurologiska störningar
  • Cerebral ischemi
  • pneumotorax
  • Luftemboli
  • aspiration
  • Njur- och leverskador
  • Gastrointestinal ruptur
  • Frakturer i ribbburet
  • Skada integriteten i pleurhålan och fylla den med blod

Den farligaste följden av asystols utbrott är dödlig.

Förebyggande av asystol

Tidig medicinsk undersökning kommer att bidra till att förebygga utvecklingen av asystol

Det är inte alltid möjligt att förhindra förekomsten av ett sådant tillstånd. Förebyggande åtgärder syftar till att minska risken för asystol:

  1. Om du har en historia av hjärtpatologier, ska du undersöka din läkare tidigt, inte överskrida dosen av de använda drogerna och graden av fysisk aktivitet
  2. Sluta dricka alkohol och nikotin
  3. Undvik hypotermi, stress och traumatiska situationer.
  4. Balansera kosten
  5. Försumma inte förebyggande medicinska undersökningar.
  6. Tidig behandling av kroniska sjukdomar, komplikationer av vilka kan vara hjärtstillestånd

utsikterna

Beroende på orsaken till asystol, dess typ, tidpunkten för akutvård och en persons ålder, kan prognosen vara antingen bevarande av patientens liv eller död. Överlevnad på sjukhuset når 22%, och bortom - 3-16% hos barn och cirka 8% hos vuxna. Baserat på dessa siffror kan vi säga att prognosen är mest pessimistisk.

Asystol förekommer huvudsakligen på grund av allvarliga patologier, så chansen att överleva patienten är väldigt liten. Det är en plötslig hjärtstillestånd, som hos de flesta patienter är dödlig. I vissa fall kommer inte heller tidigt katastrofbistånd att leda till ett positivt resultat. Därför är förebyggande förebyggande det enda sättet att minska risken för hjärtsvikt.