Huvud

Diabetes

Njurödem måste särskiljas från hjärtsjukdom.

Puffiness är ackumulering av vatten i det intercellulära utrymmet av mänskliga vävnader. Det ser ut som svullnad. Utseendet hos ödem kan indikera att det inre organet inte är i ordning. Eftersom svullnaden kan vara renal och kan vara hjärtat måste du veta vad som är skillnaden mellan dem.

Symtom på njursödem

Njurödem är ganska lätt att skilja från ödem med ett annat ursprung. För ödem av denna typ kännetecknas av följande symtom:

  • uppträder initialt på platser där fibern är mest lös - på ansiktet, på ögonlocken;
  • ödem visas snabbt och ökar, och försvinner också snabbt;
  • svullnad från topp till botten (ordnad i en enhetlig sekvens: på ansiktet, torso, övre extremiteter, nedre extremiteter);
  • Hudtemperaturen vid njursödem är varmt;
  • svullnad är mjuk och mobil (hålet försvinner omedelbart efter att ha tryckts med ett finger);
  • svullnad förekommer oftast på morgonen;
  • Edemens färg är pasty, blek.

Symtom på hjärtsödem

Förutom njurarna har hjärtödem sina egna symtom och kännetecken:

  • i de tidiga stadierna börjar med benen och spridas senare till höfterna och andra delar av kroppen;
  • symmetriskt sväller båda benen
  • i senare stadier av sjukdomen försvinna inte ödem även efter sömnen;
  • utvecklas långsamt, ibland över en period av månader
  • svullnad är tät (hålet försvinner mycket långsamt efter att ha tryckts med ett finger);
  • kombinerat med symtom som trötthet och andfåddhet, takykardi, pallor;
  • huden känns kall på sådana öden;
  • utöver huden och subkutan vävnad sväller de inre organen, särskilt levern, också;
  • hudfärg av cyanotiskt ödem (cyanotiskt).

Orsaker till njursödem

Orsakerna till njureödem är njursjukdomar, främst som:

- glomerulonephritis i akuta och kroniska former (en allvarlig njursjukdom som kännetecknas av inflammation av renal glomeruli-glomerul, åtföljd av nedsatt blodcirkulation i njurarna med fördröjning i kroppsalt och vatten; allvarlig överbelastning av vätska uppträder i ödem och högt blodtryck)

- nefropati gravid (visas närmare i tid leverans, oftast hos kvinnor efter graviditet akut nefrit eller glomerulonefrit kan ödem vara omfattande, hela kroppen);

- diabetisk nefropati (njursvikt båda, vilket minskar deras förmåga att fungera, ett symptom av svåra sjukdomskomplikationer såsom diabetes mellitus);

- renal amyloidos (dystrofisk njurskada orsakas av följande sjukdomar: Tuberkulos, förlängda varbildande infektioner i lungorna, syfilis, osteomyelit et al.);

- toxisk skada på njurarna (förekommer som ett resultat av matförgiftning eller konsumenten: användning av giftiga svampar och växter, undermålig mat, tuggor av giftiga insekter och ormar, förgiftning, rengöringsprodukter och bekämpningsmedel till följd av brott mot säkerheten).

Orsaker till hjärtödem

Den främsta orsaken till hjärtödem är en funktionell störning i hjärtat arbete. Denna sjukdom leder till det faktum att frekvensen och volymen av hjärtutsläpp minskar, vilket resulterar i ett långsammare blodflöde och en minskning av extracellulär vätskevolym.

Njurarna får en signal för att behålla natrium och vatten. Detta orsakar blodretention i kärlen, genom väggarna som en del av vätskan kommer in i omgivande vävnader. Således uppträder ödem, som under påverkan av tyngdkraften går ner. Denna process förklarar början av processen med ödem med nedre extremiteterna.

Enligt platsen för ödem kan man döma orsakerna till hjärtsvikt:

  • lungödem är en följd av en lesion i hjärtans vänstra kammare;
  • svullnad i benen uppstår på grund av skador på hjärtatets högra kammare.

Behandling av njurs- och hjärtödem

När ödem uppstår börjar många patienter självmedicinera: de tar olika typer av diuretika utan att veta att de kan orsaka utveckling av allvarliga komplikationer, inklusive hypovolemisk chock. Skarp vätsketab minskar volymen av blod som cirkulerar i kroppen och minskar fyllningen av hjärtkärlens hjärtkärl, vilket reducerar strokevolymen.

För att bli av med njure eller hjärtsedem, är det nödvändigt att genomgå en kvalificerad diagnos och undersökning inte bara av en kardiolog och en nefrolog. Samråd med en neurolog och endokrinolog och en jämförelse av alla resultat av en omfattande undersökning kommer att bidra till att göra den korrekta diagnosen och föreskriva adekvat behandling.

För att uppnå signifikanta resultat vid behandling av sjukdomar som orsakade svullnad, hjälper frukt och grönsaksdiet, vilket bidrar till att eliminera vatten från kroppen, liksom förebyggande åtgärder som lätt fotmassage, bad med läkning av örter, kalla kompresser och vila.

Skillnaden mellan hjärt- och njursödem

Det är känt att människokroppen innehåller i sin sammansättning mer än hälften av vatten, vilket fördelas i cellerna och det intercellulära utrymmet. När några organ misslyckas kan det manifesteras som ödem i någon del av kroppen och är indelad i: hjärta, njure, lever och andra.

Det är nödvändigt att överväga separat njursödem och hjärtat och deras skillnader som alla bör känna till.

Njurödem

Anledningen till utvecklingen av njursödem är många, bland dem är de viktigaste:

  • användningen av stora mängder vätska som inte har tid att lämna kroppen naturligt börjar därför ackumuleras i det intercellulära utrymmet;
  • missbruk av salta livsmedel, inklusive bordsalt;
  • hög vaskulär permeabilitet och sänkning av protein i blodet;
  • Olika sjukdomar i det genitourinära systemet kan provocera puffiness, eftersom under inflammationsprocessen filtreras processen avsevärt, vilket leder till ett vatten-salt obalans i hela systemet.

Därför kan njureödem orsakas av följande sjukdomar:

  • Njurinsufficiens.
  • Utvecklingen av smittsamma processer.
  • Vaskulär sjukdom, liksom förändringar i blodets sammansättning.
  • Några droger som kan leda till negativa konsekvenser i form av svullnad.

Njurödem börjar som regel att bildas från kroppens övre del, utvecklas ganska snabbt och kan ha varierande grader av svårighetsgrad och lokaliseras till någon del. Vanligtvis i ödemåter blir huden blek i färg, den blir torr. Karaktäristiskt kan njursödem passera på egen hand utan att några åtgärder vidtas.

Renalödem kännetecknas av sin symmetri, med tryck på sitt område kan skiftas, men orsakar inte smärtsamma känslor. Först uppträder de på ögonlocken, ansiktet i ansiktet dyker upp och gradvis ändras till kroppens nedre delar.

Denna process blir som regel märkbar efter sömnen, för vid denna tidpunkt uppstår separation av urin praktiskt taget inte, och kan åtföljas av smärta i ländryggsregionen. När normal njurefunktion återställs minskar svullnaden.

Hjärtsvullnad

Denna typ av patologi anses vara ganska vanlig i strid med kardiovaskulärsystemet, vilket ofta leder till döden. De manifesteras både hos män och kvinnor, och huvudorsaken är fel livsstil och fel diet.

Utvecklingen av hjärtödem påverkas starkt av blodets sammansättning:

  • Proteiner som behåller en signifikant del av vätskan i kärlen, förhindrar att den läcker in i det interstitiella utrymmet.
  • Glukos, lockar vätska till sig själv.
  • Natrium är en osmotiskt aktiv substans som kan behålla flytande inuti kärlen.
  • Många viktiga komponenter är hormoner, vilka är ansvariga för att minska eller öka permeabiliteten hos blodkärlens väggar.

När koncentrationen av dessa substanser i blodet störs börjar vätska att ackumuleras i utrymmet mellan cellerna, som börjar med nedre extremiteterna under vakenhet och i ländryggen och skinkorna, under vila eller på natten.

De främsta orsakerna till ödem i detta fall kan anses vara hjärtsvikt, vilket i sin tur kan orsakas av sådana sjukdomar som: medfödda hjärtfel, kardiokleros, kardiomyopati, arytmi och andra patologier.

Till skillnad från njurödem, hjärtat skiljer sig i asymmetrin, manifesterar sig på kvällen efter en lång vistelse på benen och är långvariga.

De stiger upp från fötterna, griper ned i underkroppen, kan dyka upp i händerna, men i ansiktet av ödem med sjukdomen i hjärt-kärlsystemet sker nästan aldrig.

De är ganska täta i deras konsistens, att röra dem orsakar smärta. Skinnet i området med ödem förvärvar en blåaktig tinge, kall till beröring, och går gradvis om morgonen.

Dessutom kan ödem i samband med nedsatt hjärtaktivitet åtföljas av andra obehagliga symptom, såsom:

  • andfåddhet med hjärtklappning;
  • trötthet;
  • huvudvärk och bakom sternum
  • blåa läppar;
  • periodisk eller permanent arytmi.

Därför, oberoende av uppenbarelsen av puffiness, är det nödvändigt att genomgå en fullständig undersökning av en specialist: kardiolog, urolog eller nephrologist. För att fastställa orsaken till denna sjukdom är en omfattande diagnos obligatorisk, inklusive: Allmänna och biokemiska blodprov, urinanalys, njurtest för bekräftelse eller uteslutning av deras sjukdom, blodprov för förekomst eller frånvaro av hjärtsjukdomar och dopplerografi av blodkärl för deras naturliga permeabilitet.

Lanserade former av sjukdomen på ett eller annat sätt kan leda till allvarliga konsekvenser, så besöket till läkaren ska inte skjutas upp till ett senare datum.

Hjärt- och njurödemskillnader

Njurödem: Karakteristisk, patogenes, skillnader från hjärtödem, behandling, foto

Svullnad i olika delar av kroppen kan uppstå av olika skäl. Dessa kan vara svullnad i kardiovaskulär etiologi, leverpatologi, ohälsosam livsstil och kost, traumatiska faktorer eller allergiska exacerbationer. Men oftare är orsaken till ödem njurstrukturer, d.v.s. svullnad i samband med njursjukdomar.

Njurödem är den typ av svullnad som uppstår med njursjukdom. Oftast indikerar detta symptom utvecklingen av njursvikt. Sådant ödem är svårt att diagnostisera, med tanke på det faktum att det är möjligt att göra ett misstag vid bestämningen av orsakerna och därför vid ytterligare behandling av sjukdomen. Njurpatologier i medicinsk praxis är ganska vanliga, därför är ödem av sådan etiologi inte heller ovanlig.

Njurarna är ett slags kroppsfilter. Om någon patologi utvecklas i dem störs filtreringsfunktionen, balansen mellan substanser i kroppen störs, vilket resulterar i puffiness. Vanligtvis leder återvinning av filtreringsaktivitet och justering av blodkompositionen till försvinnandet eller signifikant minskning av ödem.

skäl

Njurödem förekommer av olika anledningar, som är villkorligt uppdelade i två klasser. Den första klassen av orsaker är de patologiska mekanismerna som orsakar frisättning och ackumulering av vätska i det intercellulära utrymmet. Den andra klassen är orsakerna till njurpatologier där ovanstående mekanismer fungerar.

Bland de njurpatologier som bidrar till ödem är de mest signifikanta de som påverkar de glomerulära strukturerna, vilket orsakar nedsatt filtreringsaktivitet.

Därför är njurödem mest karakteristiska för sådana patologier:

  • Amyloidos. När patologi i njurarna ackumulerar proteinamyloid, klibbar den gradvis membranet, vilket förhindrar normalt blodflöde. Allt detta minskar njurens filtreringskapacitet, vilket leder till ackumulering av toxiner i blodet och vätska i vävnaderna.
  • Glomerulonefrit. Detta är en immunförlust hos den glomerulära njuranordningen. Immunkomplex, provokationspatologi, bildas vanligtvis i blodet mot bakgrund av autoimmuna och infektiösa patologier, såsom streptokock tonsillit etc. Den glomerulära apparaten som påverkas av immunkomplex är inflammerad, filtreringen störs.
  • Njurinsufficiens - ett brott mot alla njurfunktioner, inklusive vattenelektrolytbalans och filtrering, vilket är orsaken till ödem.
  • Tumörskador. I vissa tumörformationer inträffar nedsatt njurfunktion, vilket har en negativ effekt på filtreringskapaciteten.
  • Förgiftning. Vissa tungmetaller och giftiga ämnen kan ackumuleras i kroppen. Mot bakgrund av deras toxiska effekter dör normala celler, som ersätts av bindvävskonstruktioner. Som ett resultat bildas njursvikt, åtföljd av ödem.

Dessutom kan orsakerna till puffiness orsakas av nefropati på bakgrund av diabetes eller graviditet, systemiska bindvävssjukdomar etc.

Utvecklingsmekanism

Ödem är en överdriven ackumulering av vatten i de intercellulära utrymmena.

I allmänhet är patogenesen av ödem av renalt ursprung följande:

  1. Ökad filtrering av proteiner genom membranstrukturerna i glomerulärsystemet. När proteiner går in i urinen tar de lite av vätskan. Samtidigt reabsorberas inte proteiner, eftersom deras molekyler är för stora för att läcka genom rörformiga väggar.
  2. Nedsatt njurfiltreringsaktivitet. Det förekommer på bakgrund av olika tillstånd, till exempel under hypotension, när hormonsystemet aktiveras, vilket ökar natriumintaget i njurstrukturerna, vilket leder till vätskeretention.
  3. Brist på proteinföreningar i blodet. Typiskt uppträder detta tillstånd på grund av förlust av protein i urinen, även om det också kan orsaka ett brott mot proteinet i levern.
  4. Ökad kapillär permeabilitet. Med en sådan kränkning förekommer ohindrad frisättning av vätska och blodkomponenter i utrymmet mellan cellerna. Ökad vaskulär permeabilitet observeras med glomerulonefrit, infektiösa lesioner av njurarna, med njursvikt och andra patologier.
  5. Överdriven koncentration av natriumjoner i blodet. Sådana ackumuleringar förknippas inte bara med natriumretention i njurarna utan också med alltför stort intag av detta ämne från utsidan, till exempel om salt missbrukas.
  6. Ökat vätskeintag. Många njursjukdomar resulterar i långsammare filtrering i glomeruli. Om patienten förbrukar en för stor mängd vatten kommer vätskan säkert att ackumuleras i vävnaderna i form av ödem.

Alla mekanismer för utveckling av njursödem reduceras till funktionsstörningar i njurarna.

Egenskaper hos njursödem

Tecken och symptom

I början, när njurens filtreringsaktivitet inte störs signifikant, uppträder ödem av renalt ursprung i områden med tunn, känslig hud och en lös fiberstruktur. I början av patologin råder därför ödem på ögonlocken och ansiktet. De är mest uttalade på morgonen, men snart passerar. Liknande symptom kan betraktas som den första signalen som indikerar utvecklingen av patologi.

Då, med den vidare utvecklingen av sjukdomen, utvecklas insufficiensen, svullnaden sprider sig till andra delar av kroppen och händerna börjar svälla. Ett karakteristiskt kännetecken hos njursödem är fossa - om du klickar på det svullna området finns det fortfarande en dun som försvinner efter några sekunder. Hos vissa patienter är sådant ödem åtföljt av känslor av ömhet, förträngning, täthet eller styvhet.

På bilden, njure svullnad i ansiktet.

Om patienten med sådana symtom fortsätter att ignorera sjukdomen, fortsätter njurpatologierna, svullnaden sträcker sig till benen. Med andra ord är sekvensen av progression av njursödem följande: först sväller ansiktet, sedan armarna, sedan benen. Ytterligare tecken på njureödem kan vara neurologiska manifestationer (sömnighet, migrän, artralgi, myalgi och bensmärta), urinproblem och smärtsamma känslor i njureområdet.

Visad bensvullnad vid njursvikt

diagnostik

Inte alla njursjukdomar åtföljs av ödem, eftersom inte alla ödem indikerar utvecklingen av en njursjukdom. Utseende av ödem kräver därför noggrann differentialdiagnos, där specialisten eliminerar andra troliga patologier.

forskning

För att identifiera njurödem och bestämma orsakerna förskrivs patienterna följande studier:

  • Biokemi och allmänna laboratoriet blodprov. Med ödem förändras inte den totala bilden av blodet som helhet, men den biokemiska analysen rapporterar en ökning av kolesterol och kreatinin, urinsyra och urea. Dessutom avslöjar blodbiokemi en proteinbrist och elektrolytstörningar.
  • Identifiera reumatisk faktor. Ofta förekommer glomerulonephritis som en komplikation av ursprunglig streptokockbaserad tonsillit. För att bekräfta denna diagnos måste du identifiera den reumatiska faktorn.
  • Biokemi och allmän urinprovning. Ett karakteristiskt kännetecken hos njursödem är proteinuri när det finns en ökad proteinhalt i urinen. Denna egenskap är karakteristisk för många njursjukdomar. Biokemisk undersökning av urin visar att den saknar urinsyra, kreatininurea etc.
  • Doppler sonografi av njurkärlen. En liknande studie utförs på en ultraljudsmaskin. Specialisten bestämmer närvaron av vaskulära patologier och sklerotiska zoner, tumörer i njurvävnad, blodflödeshastighet etc.
  • Funktionstester av njurarna. För att identifiera patologin utförs tester, såsom bestämning av urindensitet, kreatininclearance eller ett utspädningstest. Dessa prov bidrar till att bestämma kvaliteten på filtreringsaktiviteterna.

Skillnad från hjärtödem.

I tabellen skillnaden mellan njursödem från ödem av hjärtat:

Hur man behandlar kan bara sägas efter att ha fastställt etiologin av puffiness. Den främsta uppgiften är att eliminera provokationsfaktorn. Generellt innebär behandlingen att man använder följande metoder:

  • Behandling av huvudpatologin. Nödvändigt att eliminera de grundläggande orsakerna till ödem.
  • Diuretika. De stimulerar avlägsnande av överskottsvätska (Furosemidem, Oxodolin, Uregit, Dichlothiazid, Triamteren, Veroshpiron, etc.
  • Dietterapi. Det riktar sig till det mest godartade sättet för njurarna. I svåra fall är bäddstöd indikerat, i vila är njurarna lättare att filtrera, vilket hjälper till att eliminera puffiness. Diet beror på fallet. Patienterna ordineras saltfri diet nr 7 eller diet nr 7A, vilket begränsar intaget av vätska och salt.
  • Medel för att stärka blodkärlen (Askorutin, etc.). De är inte föreskrivna för alla patienter, men endast för dem vars kärl kännetecknas av ökad permeabilitet.
  • Medel för normalisering av vatten och elektrolytbalans. Intravenösa infusionsinfusioner eller droppare med lösningar av vissa salter används.

Långvarig användning av diuretika kan ge upphov till biverkningar, därför kombineras patienter med Asparkam eller Panangin i kombination med dem.

Dessa medel är nödvändiga för att upprätthålla normal hjärtaktivitet och förhindra kalium från utlakning. Nefrologen kontrollerar behandlingen av njursödem och deras grundorsaker. Den kompetenta specialisten i detta fall är ytterst nödvändig för att utesluta alla slags komplikationer.

Betygsätt den här artikeln: (Inga betyg än)

Ett tecken på överdriven vätskesamling i det intercellulära utrymmet - njursödem: hur man skiljer sig från hjärtat och hur man blir av med svullnad i vävnaden

Njurödem är ett tecken på överdriven vätskainumulation i det intercellulära utrymmet vid störning av urinsystemets funktion. Svullnaden i vävnaderna i överkroppen försvårar inte bara utseendet, utan kräver också uppmärksamhet från läkaren. Med normaliseringen av de benformiga organen försvinner ödemet gradvis.

Det är viktigt att veta hur man skiljer mellan njur- och hjärtödem. Fel val av droger, självmedicinering, bristande efterlevnad av kosten ger upphov till negativa symtom, nedsatt vatten-saltmetabolism. Vilka sjukdomar orsakar ett obehagligt symptom? Hur bli av med njursödem? Svar i artikeln.

Orsaker till

Vävnadsvullnad förekommer i strid med naturfilterets funktion. Glomeruli-nederlaget i njurarna är huvudorsaken till aktiveringen av mekanismerna som utlöser vätskeretention.

Negativa symptom förekommer först i de områden där fiber är mest lös. Ansiktsområdet är den mest utsatta. Eftersom lymfstagnationen utvecklas och njurfunktionen försämras ytterligare sprider ödemet från topp till botten.

De främsta orsakerna till överdriven vätskainsamling i den extracellulära vävnaden:

  • minskning av bönorgans filtreringskapacitet;
  • överdriven kapillärpermeabilitet;
  • en ökning av koncentrationen av natriumjoner i blodet;
  • mängden protein i blodet är under normalt;
  • överskott av vätskeintag;
  • aktivering av proteinfiltrering i den renala glomerulära membranzonen.

Titta på listan över smärtstillande piller och funktioner i deras användning för smärta i njurarna.

Hur tar man Nolitsin 400 mg för att behandla cystit? Regler för användning av droger beskrivs i denna artikel.

Tecken och symptom

Njursjukdom, dålig kost, konsumtion av en stor mängd vatten, kaffe, en kränkning av mineralmetabolism orsakar puffiness av varierande svårighetsgrad. Det första tecknet på negativa processer i naturliga filter är ögonlocksvullnad, senare svullnad sprider sig i ansiktet. Till skillnad från hjärtödem, med njurskador, är negativa symtom på benen frånvarande i början, negativa symtom är bara synliga på kroppens övre del.

Hur skiljer man svullnad i njurar och hjärtsjukdomar? Denna fråga uppkommer ofta hos patienter. Bordet innehåller huvudtegen tecken på vätskeretention i patologier hos bönformade organ och hjärtfel, arteriell hypertension.

De viktigaste skillnaderna i njursödem från hjärtat:

Vilka sjukdomar i njurarna orsakar ödem

Överskott av vätska byggs upp i det extracellulära utrymmet när naturliga filter är skadade:

Det är viktigt! Förlängd puffiness framkallar lymfatisk stasis, det är mycket svårare att bekämpa överdriven ackumulering av vätska i kroppen vid avancerade fall av njurpatologier.

diagnostik

Om du har ödem i ögonlocken, ansikte, obehag i ländryggen, bör du besöka en urolog eller nephrologist, med uttalad svullnad i benen, smärta i bröstbenet kontakta en kardiolog. Uppgifterna från bordet hjälper dig att räkna ut hur man får en läkare. När du är osäker bör du besöka en terapeut, då kommer doktorn att hänvisa dig till en specialist.

För att klargöra orsakerna till svullnad utföra en omfattande diagnos:

  • biokemiska och fullständiga blodtal
  • njurprov för att klargöra beskaffenheten av de bobiforma organens lesion;
  • urinalys (allmän och bakposev)
  • blodprov för reumatisk faktor
  • Doppler sonografi av naturliga filter.

Renalödem differentierar med manifestationerna av andra sjukdomar:

  • vaskulär trombos. Huvudsymptomet är den ensidiga karaktären av svullnad i området av ådernas blockering;
  • fetma. När du trycker på den svullna zonen kan du höra att det subkutana fettlagret är lös, det finns ingen smärta. Överskott av fettvävnad sakta ackumuleras, att bekämpa tecken på fetma är svårare än att eliminera njursödem;
  • hjärtsjukdom. Huvudskillnaderna från puffiness på grund av nedsatt njurvävnad visas i tabellen.
  • lymfödem. Problemet uppstår när lymfstagnation, i avancerade fall, utvecklas elefantiasis med en aktiv tillväxt av vävnader. De svullna områdena är täta, svullnaden ökar, om patienten sitter länge.
  • svullnad i inflammationsområdet. Egenskaper: Vävnaderna är heta, täta, huden sträcks hårt, palpation väcker skarp smärta. Negativa symptom observeras runt purulenta sår och inuti vävnaderna efter penetration av smittsamma medel.

Lär dig hur du förbereder dig för en CT-skanning av njurarna med kontrast och hur proceduren utförs.

Om de första tecknen och symtomen på icke-specifik uretrit hos kvinnor är skrivet på denna sida.

Gå till http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/glomerulonefrit-u-detej.html och läs om diagnosen akut glomerulonefrit hos barn och behandlingsalternativen för sjukdomen.

Effektiva behandlingar

Eliminering av njursödem är lättare än hjärtsjukdom, men med försummade fall av patologier, en allvarlig sjukdomsform och en allvarlig störning av de bönformade organens arbete sträcker sig behandlingen ofta länge. Med den snabba ökningen av svullnad är det nödvändigt att placera patienten på ett sjukhus för akuta åtgärder.

De viktigaste behandlingsmetoderna:

  • Behandling av bakgrundspatologi. Läkaren väljer läkemedel med antiinflammatorisk, antibakteriell, antispasmodisk verkan, beroende på typ av sjukdom. Återställande av excretions-, ackumulations- och excretionsfunktionerna hos njurarna minskar risken för vätskeretention, svullnaden försvinner. I allvarliga former av patologier ordineras kirurgisk behandling, hemodialys utförs.
  • Admission diuretics. Diuretika väljer nephrologist med hänsyn till den identifierade sjukdomen. Det är förbjudet att ta föreningar som påskyndar avlägsnande av överskott av vätska, utan läkares recept: kraftiga diuretika orsakar en kraftig minskning av nivån av elektrolyter i blodet, en hypertensiv kris, utvecklingen av hjärtsvikt. Läkemedelsföretag producerar tiazid, slinga, osmotiska diuretika.
  • Rätt näring. Vid njursjukdomar är det viktigt att minska mängden salt i kosten till 3 g för att ge upp rökt kött, kryddor, kryddiga rätter. Tilldel dietnummer 7 och 7a. Konserveringsmedel, färgämnen, skadliga produkter som bildas av rostning av kött och fisk, gasbubblor från söta kolsyrade drycker, alkohol, starkt kaffe har en negativ effekt på glomeruli. Du kan inte ofta äta sura frukter och bär, spenat, baljväxter, färska lökar och vitlök, rädisa. Alla måltider och drycker ska vara lite uppvärmda: Irriterar njursvävnaden, både kall och varm.
  • Folkmekanismer. Herbal decoctions förbättra utflödet av vätska, stimulera blodcirkulationen i njurvävnaden, förhindra stagnation av urin, minska inflammation. Följande medicinska växter är användbara för njurarna: bärbär, persilja, knotweed, maskros, björkblad, majssilke, orthophonum staminate, St. John's wort, dogrose. Alla formuleringar för oral administrering baserad på örter, frukter, rötter, löv kan endast användas med tillstånd från den behandlande läkaren.
  • Hem rättsmedel för att minska vävnadsvullnad. För att minska puffiness applicera komprimerar med grönt te, avkok av persilja och råttpotatis. Bra effekt ger appliceringen av vit lera, kålmassa med honung. Lokala läkemedel i en tredjedel av patienterna tar bort svullnaden, men för svåra sjukdomar hjälper en kraftig ökning eller minskning av elektrolytnivåer sällan.
  • Normalisering av vatten- och elektrolytmetabolism. Särskilda tester visar nivån av kalium, magnesium, kalcium, natrium och andra ämnen i blodet. Med brist eller överskott av en viss elektrolyt, kaliumsparande kompositioner, föreskrivs beredningar av järn, magnesium. Ytterligare näringsämnen kan erhållas från mat: till exempel innehåller mycket kalium rosiner och torkade aprikoser. Att sänka nivån på natrium hjälper saltfri diet eller en skarp begränsning av detta namn.
  • Mottagning av läkemedel som förstärker kärlväggen. Så länge som den höga permeabiliteten hos kapillärer och stora kärl återstår, är det inte att bli av med puffiness: blodkomponenter tränger hela tiden in i den intercellulära substansen, svullnad uppträder. En positiv effekt ges läkemedel Ascorutin, Troxevasin (kapslar). Dessutom används lokala formuleringar (salvor och geler) för applicering på puffinesszonen: Lioton, Troxerutin, Fleboton, Venorutin, Troxevasin-gel.
  • Förebyggande av stagnation av lymf och blod. Låg fysisk aktivitet, oförmåga att träna hemma eller gå till gymmet leder ofta till stagnation. Svullnad i njurvävnaden utvecklas med nederlag av naturliga filter, men bristen på rörelse försämrar även blodflödet i bönformade organ, vilket påverkar patientens tillstånd negativt.

Vid renalt ödem är det omöjligt att fördröja med behandlingens början. En långvarig störning av vatten- och elektrolytbalansen orsakar en kraftig minskning av mängden utsöndrad urin negativa förändringar i kroppen. För att eliminera svullnad av vävnader är det viktigt att ta mediciner, flytta mer, använd vegetabiliska diuretikföreningar, följ en diet. Det bästa resultatet av behandlingen uppträder vid en kombination av olika metoder, regelbundna besök hos nephrologisten eller urologen.

Njurödem måste särskiljas från hjärtsjukdom.

Puffiness är ackumulering av vatten i det intercellulära utrymmet av mänskliga vävnader. Det ser ut som svullnad. Utseendet hos ödem kan indikera att det inre organet inte är i ordning. Eftersom svullnaden kan vara renal och kan vara hjärtat måste du veta vad som är skillnaden mellan dem.

Symtom på njursödem

Njurödem är ganska lätt att skilja från ödem med ett annat ursprung. För ödem av denna typ kännetecknas av följande symtom:

  • uppträder initialt på platser där fibern är mest lös - på ansiktet, på ögonlocken;
  • ödem visas snabbt och ökar, och försvinner också snabbt;
  • svullnad från topp till botten (ordnad i en enhetlig sekvens: på ansiktet, torso, övre extremiteter, nedre extremiteter);
  • Hudtemperaturen vid njursödem är varmt;
  • svullnad är mjuk och mobil (hålet försvinner omedelbart efter att ha tryckts med ett finger);
  • svullnad förekommer oftast på morgonen;
  • Edemens färg är pasty, blek.

Symtom på hjärtsödem

Förutom njurarna har hjärtödem sina egna symtom och kännetecken:

  • i de tidiga stadierna börjar med benen och spridas senare till höfterna och andra delar av kroppen;
  • symmetriskt sväller båda benen
  • i senare stadier av sjukdomen försvinna inte ödem även efter sömnen;
  • utvecklas långsamt, ibland över en period av månader
  • svullnad är tät (hålet försvinner mycket långsamt efter att ha tryckts med ett finger);
  • kombinerat med symtom som trötthet och andfåddhet, takykardi, pallor;
  • huden känns kall på sådana öden;
  • utöver huden och subkutan vävnad sväller de inre organen, särskilt levern, också;
  • hudfärg av cyanotiskt ödem (cyanotiskt).

Orsaker till njursödem

Orsakerna till njureödem är njursjukdomar, främst som:

- glomerulonephritis i akuta och kroniska former (en allvarlig njursjukdom som kännetecknas av inflammation av renal glomeruli-glomerul, åtföljd av nedsatt blodcirkulation i njurarna med fördröjning i kroppsalt och vatten; allvarlig överbelastning av vätska uppträder i ödem och högt blodtryck)

- nefropati gravid (visas närmare i tid leverans, oftast hos kvinnor efter graviditet akut nefrit eller glomerulonefrit kan ödem vara omfattande, hela kroppen);

- diabetisk nefropati (njursvikt båda, vilket minskar deras förmåga att fungera, ett symptom av svåra sjukdomskomplikationer såsom diabetes mellitus);

- renal amyloidos (dystrofisk njurskada orsakas av följande sjukdomar: Tuberkulos, förlängda varbildande infektioner i lungorna, syfilis, osteomyelit et al.);

- toxisk skada på njurarna (förekommer som ett resultat av matförgiftning eller konsumenten: användning av giftiga svampar och växter, undermålig mat, tuggor av giftiga insekter och ormar, förgiftning, rengöringsprodukter och bekämpningsmedel till följd av brott mot säkerheten).

Orsaker till hjärtödem

Den främsta orsaken till hjärtödem är en funktionell störning i hjärtat arbete. Denna sjukdom leder till det faktum att frekvensen och volymen av hjärtutsläpp minskar, vilket resulterar i ett långsammare blodflöde och en minskning av extracellulär vätskevolym.

Njurarna får en signal för att behålla natrium och vatten. Detta orsakar blodretention i kärlen, genom väggarna som en del av vätskan kommer in i omgivande vävnader. Således uppträder ödem, som under påverkan av tyngdkraften går ner. Denna process förklarar början av processen med ödem med nedre extremiteterna.

Enligt platsen för ödem kan man döma orsakerna till hjärtsvikt:

  • lungödem är en följd av en lesion i hjärtans vänstra kammare;
  • svullnad i benen uppstår på grund av skador på hjärtatets högra kammare.

Behandling av njurs- och hjärtödem

När ödem uppstår börjar många patienter självmedicinera: de tar olika typer av diuretika utan att veta att de kan orsaka utveckling av allvarliga komplikationer, inklusive hypovolemisk chock. Skarp vätsketab minskar volymen av blod som cirkulerar i kroppen och minskar fyllningen av hjärtkärlens hjärtkärl, vilket reducerar strokevolymen.

För att bli av med njure eller hjärtsedem, är det nödvändigt att genomgå en kvalificerad diagnos och undersökning inte bara av en kardiolog och en nefrolog. Samråd med en neurolog och endokrinolog och en jämförelse av alla resultat av en omfattande undersökning kommer att bidra till att göra den korrekta diagnosen och föreskriva adekvat behandling.

För att uppnå signifikanta resultat vid behandling av sjukdomar som orsakade svullnad, hjälper frukt och grönsaksdiet, vilket bidrar till att eliminera vatten från kroppen, liksom förebyggande åtgärder som lätt fotmassage, bad med läkning av örter, kalla kompresser och vila.

Njurödem: hur man tar bort ödem vid njursvikt, till skillnad från hjärtödem

Ödem är ansamling av vätska i den extracellulära substansen i dermis, ett djupt skikt av hud. De indikerar att i de kärl som matar huden, är deras väggar uppbyggda, eller de är överfyllda med vätska och tvingas ge det till vävnaderna, eller båda av dem hände på en gång.

Svullnad uppstår på grund av olika orsaker: sjukdomar i njurarna, hjärtat, endokrina organ. De förekommer efter skador: blåmärken, förskjutningar, frakturer. Lymphostasis ligner mycket på ödem-lymfatisk vätskestasis, liksom en ökning av kroppsfett i ett visst område. Idag kommer vi att tala om hur man skiljer ödem av renal ursprung, än de är farliga, hur man tar bort dem.

Hur njurarna fungerar

Njurarna är för de flesta människor ett parat organ (det finns sådana utvecklingsavvikelser som sammansmältning av två njurar i en eller tvärtom delningen av renalvävnaden i 3 eller 4 organ). Denna kropp är väldigt viktig. han:

  • filtrerar blodet, utsöndrar urinen. Om denna funktion försämras övergår kroppen med vätska, och om den inte ingriper vid detta skede uppstår döden ganska snabbt.
  • reglerar den joniska kompositionen (antalet negativa och positivt laddade partiklar) av blod. Brott mot denna funktion leder till blodpropp med kalium, vilket kan orsaka hjärtstopp;
  • genom att reglera innehållet i vissa ämnen (glukos, natrium, karbamid, klor, kolesterol) upprätthåller det normala osmotiska trycket i blodet så att blodet är isotoniskt. Med ett överskott av dessa ämnen blir det hypertoniskt och kommer "dra" på sig själva vätskan från vävnaderna. Med en brist - hypotonisk, så kommer vätskeinnehållet i kärlen att tendera att komma in i vävnaden;
  • producerar vissa hormoner, såsom renin, vilket ökar blodtrycket;
  • deltar i bildandet av ämnen som är nödvändiga för bildandet av erytrocyter (erytropoietiner);
  • Att få produkter av kolhydrat, protein och fettmetabolism är involverade i den allmänna metabolismen.

Njurödem uppträder när njurarna fungerar nedsatt - inte endokrina, inte hematopoietiska, men utsöndring, som är nära besläktad med jonopati och osmoregulatorisk. För att förstå vad som är trasigt, överväga arbetet med njurarna.

Njurarna består av ett antal "arbetsenheter" - nefronerna. Nefronen är en liten men väldigt viktig struktur, som är uppbyggd av en glomerulus (glomeruli, det är hennes arbete som lider av glomerulonefrit), varifrån en lång kanal börjar. Kanalen går ner, gör en slinga och går upp. Detta är nephronens struktur. Betrakta nu dess funktion.

En glomerulus är en mångfald kapillärer som har en speciell kärlväggen: cellerna i det ligger på ett större avstånd från varandra, därför är det under ett elektronmikroskop klart att de liknar en sikta. I ett större kärl, från vilket sådana fartyg avgår, är blodet under högt tryck. Det är nödvändigt att "trycka" blodet genom "sikt" som beskrivits ovan i en kapsel. Normalt passerar bara blodceller och vissa proteiner inte igenom filtret. Den resulterande vätskan kallas primär urin och det producerar ca 120-200 liter per dag. Det visar sig att hela volymen av blod filtreras i njurarna minst 200 gånger.

Efter filtret följer tubulatsystemet. Detta är en mer strikt "tull", som kontrollerar primär urin för förekomst av osmotiskt aktiva substanser (vissa proteiner, urea, glukos, elektrolyter), de flesta återvänder tillbaka till blodet. Tillsammans med dem, genom osmos, går 90% av vattnet tillgängligt i primär urinen. Därför släpps endast 10% vatten utifrån - 1200-2000 ml sekundär urin (eller minst 1 ml / kg kroppsvikt per minut).

Uttryckt i en mängd nefron kommer urinen in i njurbäckenet, vilket i grekiska kallas "pyellos" (detta ord är sjukdomsnamnet - "pyelonefrit"). Bäckenet rapporteras direkt till urinledaren. Här kan inget absorberas.

De viktigaste mekanismerna för bildning av ödem vid njursjukdom

Till skillnad från hjärtsjukdomar, när ödem bara talar om hjärtsvikt, vid njursjukdom, uppträder ödem också i tidigare skeden. Detta är möjligt genom tre mekanismer: nefrotisk, nefritisk och retention. Var och en av dem är karakteristisk för en specifik grupp av njursjukdomar.

Nefrotisk svullnad

Detta är en komplikation av sjukdomar som:

  • minimal förändringssjukdom;
  • membranös nefropati;
  • fokal segmentell glomeruloskleros;
  • njuramyloidos;
  • renal trombos
  • njurskada vid diabetes,

när det är njure glomerulus som påverkas.

I detta fall uppstår ödema som ett resultat av intag av proteiner i primär urinen, som då inte kan återabsorberas i blodet genom njurtubens vägg och förloras för kroppen. Förlusten av en stor mängd proteiner leder till det faktum att den flytande delen av blodet inte har något att hålla i kärlen, och det går in i vävnaden. Så svullnad uppstår.

Som svar på en minskning av mängden vätska i kärlen, aktiverar kroppen "stressiga mekanismer, vilket resulterar i aktiveringen av sympatiskt nervsystem, frisättningen av hormoner renin, aldosteron, angiotensin. De orsakar en spasm av blodkärl, vilket ökar blodtrycket. Detta ökar i sin tur ödem ytterligare, eftersom vätskor nu är enklare att tränga in i kärlväggen in i vävnaden.

  • mjuk;
  • omfattande;
  • du kan flytta dem med fingrarna;
  • börja med ögonlocken, "gå ner": på ansiktet, nacken, könsorganen. Renalödem i benen som orsakas av nefrotiskt syndrom framträder vanligen redan vid ett sådant stadium när vätskan ackumuleras i magen (personen ser "fet") och i pleurhålan, vilket framkallar andfåddhet, hjärtklappning.

Förutom ödem kännetecknas nefrotiskt syndrom av:

  • blek och torr hud;
  • utseende av sprickor på huden; Vätska kan läcka från dem.
  • letargi;
  • skört och tråkigt hår;
  • brist på aptit;
  • kräkningar;
  • röda fläckar som inte är på samma plats, men migrerar genom kroppen.

Diagnosen av nefrotiskt syndrom bestäms av triaden av symtom:

  1. en stor mängd protein i urinen (mer än 3,5 g / dag);
  2. sänka blodproteinhalterna under 60 g / l;
  3. ökar koncentrationen av kolesterol i blodet över 6,5 mmol / l.

Om förutom dessa förändringar i urinen detekteras ett stort antal vita blodkroppar, innebär det att en bakteriell infektion, pyelonefrit, har förenat en av de autoimmuna allergiska sjukdomarna.

Diagnosen av själva sjukdomen, komplicerad av nefrotiskt syndrom, etableras huvudsakligen genom njursbiopsi. På ultraljud är inte alla dessa sjukdomar praktiskt taget osynliga.

Funktioner av patologier som leder till nefrotiskt syndrom

Det är väldigt svårt att känna igen de sjukdomar som ledde till det nefrotiska syndromet, förutom de ödem och effusion av vätska i pleurhålan och buken har de ett minimum av manifestationer.

80-90% av nefrotiskt syndrom hos barn 4-8 år och 10-20% av detta syndrom hos vuxna står för sjukdomen med minimal förändring. Dess orsaker är okända, men det kan provoceras genom att ta smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel. Denna sjukdom utvecklas också efter Hodgkins lymfom och andra sjukdomar där antalet lymfocyter i blodet ökar. Sjukdomen börjar plötsligt, mot bakgrund av fullständig hälsa. Förutom symptomen på nefrotiskt syndrom hos vuxna kan endast blodets utseende i urinen observeras. Diagnosen görs endast av njurbiopsi.

Membranös nefropati är en av varianterna av glomerulonefrit. Det manifesteras främst hos vuxna. Orsakas genom att ta olika droger, infektiösa, autoimmuna sjukdomar, maligna tumörer av olika lokaliseringar. Förutom symptomen på nefrotiskt syndrom kan andra manifestationer vara närvaron av blod i urinen (minsta mängder är synliga endast under ett mikroskop) och en ökning av blodtrycket. Diagnosen är gjord av en njurbiopsi.

Segmental fokal glomeruloskleros är också en variant av glomerulonefrit, en av de mest ogynnsamma. Det utvecklas hos varje 10-20 vuxen som lider av kronisk pyelonefrit, som personen inte alltid vet (inte alla uppmärksammar ökad frysning av midjan, den lilla lukten av urin). Dess symptom är symptomen på nefrotiskt syndrom plus blod i urinen (vilket inte alltid är synligt för ögat) eller plus en ökning av blodtrycket. Ödem fortskrider snabbt. Diagnosen är gjord av biopsi.

Amyloidos av njurarna. Detta är namnet på en sjukdom där njurvävnad ersätter en särskild protein-kolhydratförening som inte utför nefronarbetet. Denna sjukdom förekommer i 1-2,8% av fallen. Dess orsak är okänd. Det kan utvecklas med kroniska infektioner, tumörer, sjukdomar i sköldkörteln. Sjukdomen manifesteras inte länge, då finns svullnad, svaghet, yrsel, andfåddhet - alla tecken på nefrotiskt syndrom. Sjukdomen resulterar ofta i kroniskt njursvikt, där döden uppstår utan hemodialys eller njurtransplantation.

Kronisk renal trombos utvecklas vanligtvis efter akut trombos, som uppträder av smärta i ena sidan av nedre delen av ryggen, utseendet av blod i urinen. Vidare blir smärtan mer tråkig, värkande, kan vara nästan omärkbar. Eftersom urinen börjar förlora protein, vilket resulterar i svullnad verkar och växer; blodtrycket kan öka. Njur-trombos som en följd av olika orsaker: Trombos av den sämre vena cava, kongestivt hjärtsvikt, membranös nefropati, förtjockning av blodet i blodsjukdomar, antifosfolipid syndrom. Diagnosen är gjord av ultraljud av njurarna med Doppler, CT eller MR.

Njurskador i diabetes mellitus manifesterar sig inte länge mot bakgrund av symtom på diabetes mellitus. Vidare utvecklas svullnad och andra symtom på nefrotiskt syndrom. Också i diabetes, oftare än typ 1, kan Kimmelstil-Wilson syndrom utvecklas - glomeruloskleros, det vill säga överväxt av glomerulära kärl. Denna sjukdom är inte omedelbart märkbar: så länge som protein förloras med urin i små mängder, påverkar detta inte hälsotillståndet. När många glomeruli redan är stängd visas svullnad, blodtrycket stiger, huden börjar klia, svaghet, illamående uppträder.

Dessa ödem förekommer i sjukdomar som:

  • Berger's sjukdom;
  • mesangiokapillär glomerulonephritis;
  • Goodpasturesyndrom;
  • vaskulit (inflammation i blodkärlen);
  • reaktion på vaccinadministration
  • njurskada vid enterovirusinfektion, hepatit B, vattkoppor, fåror, sepsis, inklusive de som orsakats av pneumokock eller meningokockinfektion.

Mekanismen för fluid svettning i huden skiljer sig från det i nefrotiskt ödem:

  • nefron glomerulär vävnad inflammerad;
  • edematös inflammatorisk vävnad pressar njurkärlen;
  • kroppen "känner" att njurarna saknar blod och befaller att utsöndra renin och aldosteron;
  • natrium börjar ligga kvar i kroppen - detta ökar produktionen av hypotalamus vasopressin;
  • vasopressin ökar reabsorptionen av vatten från njurarna, och det ackumuleras i vävnaderna, mest av allt i den subkutana vävnaden;
  • svullnad ökar på grund av det faktum att immunsystemet börjar attackera inte bara cellen i mikroben som orsakade sjukdomen, men också cellerna i renal glomeruli.

Nephritisk njursödem framträder i ansiktet för första gången och i svåra former av sjukdomen faller de ned till kroppen och benen. De är mest uttalade på morgonen, och på kvällen minskar eller försvinner de. Dessutom finns det andra symptom:

  • högt blodtryck;
  • blod i urinen;
  • huvudvärk;
  • minskning av mängden urin;
  • smärta i nedre delen av ryggen eller buken
  • svaghet;
  • illamående och kräkningar.
Funktioner av patologier som leder till nefritisk syndrom

Berger sjukdom är en form av akut glomerulonephritis. Det har alla symtom på nefritisk syndrom som växlar med perioder av frånvaro av några manifestationer, förutom för ökat tryck och "dåliga" urintester. Exacerbation orsakas vanligtvis av alkoholanvändning, hypotermi och infektionssjukdomar. Efter 10-25 år orsakar sjukdomen kroniskt njursvikt.

Mesangiokapillär glomerulonephritis uppstår på grund av virus- eller bakterieinfektion (särskilt med hepatit C). Samma sjukdom uppträder med en rad olika patologier: systemisk (lupus, sjogren syndrom), infektiös (streptokockinfektion, tuberkulos, schistosomiasis, malaria), tumörer - särskilt lymfom. Sjukdomen kännetecknas av en akut debut med alla symptom på nefritisk syndrom: utseendet av blod i urinen, ökat tryck, ödem.

Goodpastursyndrom utvecklas oftast hos unga män på 16-30 år. Hypotermi, virus- och bakterieinfektion och administrering av vissa antibiotika är vanligtvis provokationsfaktorer. En månad senare utvecklas lunginflammation med hemoptys, feber, andfåddhet. Mot bakgrund av lunginflammation utvecklas glomerulonefrit, vilket fortskrider snabbt och leder till njursvikt. Prognosen är ogynnsam. Från början av sjukdomen till döds, tar det från en vecka till ett år.

Vaskulit är en inflammatorisk process som utvecklas av olika skäl i väggen av kärl med olika diametrar. Det finns blodkärl i njurarna, de kan också inflamera som svar på virus (hepatit B och C), bakterier (orsakssambandet till syfilis) och vissa mediciner. Det kan utvecklas på bakgrund av reumatoid artrit, sarkoidos, neoplastiska sjukdomar.

Vasculit isoleras sällan, bara i njurarna. Vanligtvis kännetecknas det av ett antal symptom som talar om skador på många organ:

  • lungskador kännetecknas av hosta, andfåddhet, men inte hos alla patienter, och inte med alla former av vaskulit;
  • hudskador ser ut som ett rött utslag, vilket inte minskar när det pressas på det med glas (transparent glas) och är lokaliserat huvudsakligen på extremiteterna;
  • ögonskador ser ut som deras bulging och progressiva minskning av synskärpa;
  • det finns också skador på nervsystemet, när mot bakgrund av ovanstående symtom förloras motorens förmåga och känslighet i en eller flera lemmar, asymmetri i ansiktet eller brinnande smärtor i övre eller nedre käken kan tårning förekomma;
  • gastrointestinala lesioner kännetecknas av buksmärta, diarré och ibland gastrointestinal blödning av varierande svårighetsgrad

Retention svullnad

Så kallat ödem vid njursvikt:

  • Akut: När bakgrunden till njursjukdom eller någon annan patologi minskar mängden urin kraftigt.
  • Kronisk, när det finns någon njursjukdom (av ovanstående, om den förgiftas av tungmetaller, njurtumörer), fortsätter den med periodiska exacerbationer och remissioner. Under denna tid ökar kvävehalten i blodet, vattenelektrolytbalansen blir mer och mer störd. En person har illamående och kräkningar, nedsatt aptit, huvudvärk, sömnlöshet, ledsmärta, klåda. I den tredje etappen av de fyra komplikationerna förekommer: gingivit, pleurisy, perikardit, lungödem samt ödem. De visas först i ansiktet, sedan på benen. Vid det fjärde steget, om det inte varnas genom konstant hemodialys och njurtransplantation, blir hela kroppen edematös.

Således är benödem vid njursvikt ett ogynnsamt symptom. Ödemerna skiljer sig inte från dem i andra njursjukdomar, men när detta minskar mängden urin betyder det att hemodialys är brådskande.

Skillnaden mellan njursödem och hjärta

Ödem i hjärtat och njuren har ett antal grundläggande skillnader:

  • Lokalisering. Hjärtödem uppträder först på benen (benen, anklarna) och med en ökning av hjärtsvikt rör sig uppåt. Njurarna uppträder först i ansiktet, i ögonlockens område.
  • Den karakteristiska tiden för utseendet. Hjärtsvullnad på morgonen är liten eller ingen alls, på kvällen ökar de. Med njurödem är motsatsen sant: mer uttalad på morgonen minskar de på kvällen.
  • Utseende. Njurödem är varm, mjuk, blek och mobil. Hjärtödem mer blåaktig, tjock, cool.
  • Andra symptom. Njurödem åtföljs av förändringar i urinen (blod i urinen, urinets grumlighet) eller ryggsmärta. Hjärtödem kännetecknas av bröstsmärta, andfåddhet, yrsel.

Ödem hos gravida kvinnor

Oftast under graviditeten är det renalt ödem. Detta tillstånd var tidigare kallat nefropati (det vill säga njurskada), nu kallas det preeklampsi och ingår i kategorin preeklampi (toxicos) under andra hälften av graviditeten. Preeklampsi karakteriseras av endast ett, två eller tre symtom:

  • svullnad;
  • urinproteinutsöndring;
  • högt blodtryck

och säger att moderens kropp uppfattar fostret som en utländsk organism.

För diagnos av ödem hos gravida kvinnor, planeras kontroller när man besöker en förlossningsklinik. Detta är en kontroll med att sätta på en ring (varje gång samma ring ska passa), vägning (viktökning på mer än 300 g / vecka talar om ödem). För att upptäcka njurskador måste en gravid kvinna ofta passera urin där de tittar på protein.

Vid detektering av minimala avvikelser från urinen eller de andra två proven av den gravida kvinnan ordineras en örtberedning som förbättrar njursfunktionen ("Canephron", "Fitolysin"). Därefter uppmanas hon att återta urinen om en vecka, och om förändringar observeras erbjuds de att bli inlagda på ett obstetriskt sjukhus. Detta beror på hotet av anfall (eclampsia), vilket är farligt för både moderns och barnets liv.

Diagnos av njursödem

När ödem uppstår utförs följande diagnos:

  1. Urinprov. Börja med en allmän analys. Om det avslöjar patologiska abnormiteter utnämns tydliga analyser (enligt Nechyporenko, enligt Zimnitsky).
  2. Ultraljud av njurarna med doppler, vilket gör det möjligt att utvärdera blodflödet i njurkärlen. Om det upptäcks några avvikelser i denna studie, utreds mer detaljerade studier: utsöndrings urografi, MR, njurbiopsi.
  3. Bestämning av njurfunktion. För detta utförs Reberg-testet, kreatinin, urea, kalium och natrium bestäms i blod och urin.
  4. För att identifiera det nefrotiska syndromet, föreskrivs lipidogram (indikatorer på fettmetabolism) och proteinogram (indikatorer på proteinmetabolism) av blodet.

Behandling av njursödem

Drogbehandling av njursödem är ordinerat av en läkare, urolog eller nefrolog. Innan du besöker honom måste du försöka ligga mer tid (för att hjälpa njurarna att filtrera vätskan) och gå på en speciell "njure" diet. Folkrättsmedel tillämpas också efter att ha råd med en läkare.

Njure diet

Den består av följande:

  • mat nästan inget salt;
  • minska vätskeintaget;
  • konsumera upp till 90 g protein per dag (mer - endast efter överenskommelse med läkaren, när diagnosen nefrotiskt ödem är etablerat. I nefritiskt syndrom bör protein tvärtom vara begränsat);
  • fett 80-90 g / dag;
  • kolhydrater 350-400 g / dag;
  • näring - fraktionerad;
  • pickles, pickles, fett kött, buljong, svamp, choklad, kaffe, alkohol - utesluta;
  • soppor - vegetarisk eller mejeriprodukter;
  • kött och fisk - kokt, bakat och ångat
  • grönsaker och frukter bör konsumeras i stora mängder, förutom vitlök, lök, rädisa, daikon och rädisa.
  • Använd mer produkter med en diuretisk effekt: persilja, lövgrönsaker, pumpor, betor, druvor, ananas.

Drogbehandling

Det tilldelas på grundval av den etablerade diagnosen. Till exempel, med pyelonefrit är dessa antibakteriella läkemedel och uroantiseptika, med olika varianter av glomerulonefrit, dessa är hormoner-glukokortikoider, ibland cytostatika och även blodförtunnande läkemedel.

Därefter ser doktorn på om diuretika eller inte. Om det bara finns perifer ödem, då i många njursjukdomar, föreskrivs diuretika endast genom en kort kurs, "svag" ("Uregit", "Triemteren"), eftersom de mer "starka" drogerna inte bara tar bort överskott av vätska utan också har förmåga att "brinna" renal tubuler. I allmänhet, vid njursjukdomar, föreskrivs diuretika endast av en läkare.

Med många njursödem behövs läkemedel för att stärka kärlväggen. Dessa är vitaminer C och rutin.

Med en liten mängd urin (mindre än 1 ml / kg / h) och / eller en hög kaliumnivå (mer än 6 mmol / l) krävs brådskande hemodialys. Om detta tillstånd orsakas av kronisk njursjukdom, är en sådan patient registrerad, hemodialys ordineras var 3-4 dagar, en strikt diet ordineras. Den här personen kommer i de flesta fall att vänta på sin tur till en njurtransplantation.

Folk recept

Det enklaste är mottagandet av njurtea eller avkok, som säljs i ett apotek. Huvudkomponenten hos sådana örter är orthocyphonic typhi. Den är gjord enligt anvisningarna på förpackningen.

Det rekommenderas också att använda grönt te. Du kan inte dricka det mer än 2 koppar om dagen och se till att all vätska inte konsumeras mer än en liter (om inte läkaren säger annorlunda).

Majssilke. 25-30 g stigmas häll ett glas kokande vatten, linda en handduk och insistera på 2-3 timmar. Du måste ta 50 ml tre gånger om dagen, 30 minuter före måltid. Behandlingsförloppet är 5 dagar.