Metoder för normalisering av vaskulär ton

Det mänskliga cirkulationssystemet representeras av arteriella, venösa kärl och kapillärer. Den anatomiska strukturen hos vaskulärväggarna bestämmer deras ton, på vilken blodtillförseln hos ett organ och blodtrycksnivån beror.

Nyligen läste jag en artikel som berättar om läkemedlet Holedol för rengöring av kärl och att bli av med kolesterol. Detta läkemedel förbättrar kroppens allmänna tillstånd, normaliserar ådernas ton, förhindrar deponering av kolesterolplakor, rengör blod och lymf och skyddar också mot högt blodtryck, stroke och hjärtinfarkt.

Jag brukade inte lita på någon information, men jag bestämde mig för att kontrollera och beställde förpackningen. Jag märkte förändringarna en vecka senare: ständiga smärtor i hjärtat, tyngd, tryckspetsar som plågade mig förut - retreated, och efter 2 veckor försvann de helt. Prova och du, och om någon är intresserad, så länken till artikeln nedan.

Vad är vaskulär ton?

Tonen på kärlen är graden av spänningar i kärlväggarna, som stöds av deras släta muskelskikt. Glattmuskelskiktet i kärlväggarna i artärer, vener och kapillärer har olika manifestationer:

• Det är mest uttalat i artärerna, på grund av vilket det kan motstå blodtryck och ständigt behåller sin lumen;
• glatt muskelskikt i venerna är tunt, därför kan det inte motstå blodtryck och upprätthålla venerna
• Det finns inga släta muskler i kapillärväggarna.

Den vaskulära tonen stöds av två mekanismer för dess reglering:

• Neurogen (under påverkan av nervimpulser);
• Myogen (med spontan sammandragning av släta muskler i kärlväggarna).

Med skador kan operationer, stroke, störningar i det autonoma nervsystemet, förgiftning, vissa infektiösa och endokrina sjukdomar, neurogen reglering av vaskulär ton störas.

Då åstadkommes en konstant ström av blod tas över av de glatta muskelfibrerna i kärlväggarna. Sådan självreglering kallas basal vaskulär ton. Den basala vaskulära tonen tillhandahålls av den myogena regleringsmekanismen.

Det finns sådana typer av störningar i vaskulär ton, som hypotoni och hypertoni.

Hypotonus (hypotoni) hos blodkärl

Hypotonus (hypotoni) av blodkärl är en minskning av kärlväggen, vilket medför att en minskning av blodflödet och blodtryckssänkning observeras. Symtom på hypotoneus skiljer sig åt beroende på vilken typ av kärl och det organ som de ger näring med blod. Hypotension är ofta mottaglig för hjärnans artärer och vener.

Att sänka tonen i små cerebrala arteriella kärl leder till en ökning av blodflödet till hjärnan. Under hjärtsystolen sträcker sig artärernas väggar, vilket orsakar en pulserande huvudvärk.

Att minska tonen i de små hjärnorna leder till ett brott mot utflödet av venöst blod från hjärnan. Hjärnans vener och venösa bihålor spelar rollen som ett blodförråd. I det bakre läget, med huvudet som faller under kroppen, fysisk ansträngning eller känslomässig stress skapas förutsättningar för ännu svårare utflöde av blod från hjärnan. Detta förklarar den arching naturen av huvudvärk som uppträder hos patienter med cerebral hypotension på morgonen.

Hypertonus (hypertoni) hos blodkärl

Hypertonus (hypertoni) hos blodkärl är en ökning i graden av spänningar i kärlväggarna, vilket resulterar i att deras motståndskraft mot blodflödet ökar. Detta åtföljs av en ökning av blodtrycket.

Som ett resultat av spasm i de vaskulära väggarna är den vaskulära lumen inskränkt, vilket leder till en minskning av minutvolymen blod som passerar genom dem. Den resulterande blodbristen leder till hypoxi och i fallet med en signifikant minskning av blodkärlens lumen - till vävnadsischemi.

Hypertonusen hos hjärnkärlen har de farligaste konsekvenserna, vilket leder till att blodtillförseln till hjärnan försämras i strid med dess funktioner.

Hur normaliserar du hjärns vaskulär ton?

Att normalisera hjärnans vaskulära ton betyder att påverka mekanismerna för dess reglering.

Terapeutisk taktik beror på vilken typ av ton (hypotoni eller hypertoni) och består av:

För att rengöra VASCULAS, förhindra blodproppar och bli av med kolesterol - våra läsare använder en ny naturlig produkt som Elena Malysheva rekommenderar. Förberedelsen omfattar blåbärsaft, klöverblommor, inhemskt vitlökskoncentrat, stenolja och vild vitlökjuice.

1. Icke-läkemedelsbehandling.
2. Drogterapi.
3. Kirurgiska ingrepp.

Drogerfria metoder

Normaliseringsmetoderna för icke-läkemedel beror inte på typen av ton och inkluderar:

• avslag på dåliga vanor
• upprätthålla en hälsosam livsstil
• rätt arbetssätt och vila;
• ökning av vistelsetiden i friska luften;
• reduktion eller eliminering av stressiga situationer för kroppen (överarbete, sömnbrist, överhettning, överkylning, skadliga arbetsförhållanden, stress);
• Inklusion i kost av grönsaker, örter, frukter, bär, nötter, vegetabiliska oljor, fisk och skaldjur, magert kött, mager mejeriprodukter, hela korn (bröd, spannmål);
• Begränsning av användningen av salt, rökt mat, fet och stekt mat, heta kryddor, te, kaffe, alkoholhaltiga och kolsyrade drycker.
• kontrasterande vattenprocedurer (badkar, duschar, fotbad);
• uppmätt fysisk aktivitet, gymnastik;
• massage;
• örtmedicin;
• aromaterapi;
• autogen träning.

Drogterapi

Användningen av läkemedel för cerebral vaskulär hypertonus eller hypotoneus bör ske enbart på recept och först efter att ha bestämt orsaken. Självbehandling i detta fall kan leda till oönskade konsekvenser.

Uppgiften att behandla läkemedel är att förbättra blodtillförseln till hjärnan och förebygga kärlkatastrofer. Med en ökning av vaskulär ton är det nödvändigt att förskriva läkemedel som slappnar av sina väggar och utvidgar blodkärlens lumen. Med minskad vaskulär ton används medel som kan höja den.

Under behandlingen av vaskulära tonproblem är det nödvändigt att förstå att läkemedel som ökar eller minskar det är symptomatiska och inte etiologiska medel. Endast borttagandet av orsaken till en ökning eller minskning i vaskulär ton kan lindra patienten av symtom och effekter av kärlsjukdom.

För att förbättra blodflödet i hjärnan, beroende på vilken typ av kränkningar av hjärntanken i hjärnan kan läkemedelsbehandling inkludera:

Många av våra läsare använder aktivt den välkända tekniken baserad på frön och Amaranth juice, upptäckt av Elena Malysheva för rengöring av fartyg och sänkning av kolesterolnivåerna i kroppen. Vi rekommenderar dig att bekanta dig med den här tekniken.

• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel - NSAID (Aspirin, Paracetamol, Ibufen, Voltaren);
• myotropa antispasmodika och antikolinergika (Drotaverinum, Papaverina, No-shpy, Dibazol, Spasmoumena);
• diuretika (furosemid, Veroshpiron);

Med nedsatt vaskulär ton:

• teofylliner (koffeinnatriumbensoat, teofyllin);
• nootropa läkemedel (piracetam, glycin, vinpocetin, cinnarizin);
• Fytopreparationer (ginsengrot, Rhodiola rosea extrakt, Eleutherococcus tinktur).

I allvarliga fall kan kränkningar av hjärnans kärlton vara utnämningen av potenta läkemedel, recept:

• bensodiazepiner (Sibazon, Valium, Diazepam);
• antidepressiva medel (amitriptylin, fluoroatsyzin, imipramin);
• barbiturater (fenobarbital);
• ergotalkaloider (Ergotamin, Ergometrin, Sermion).

Kirurgiska ingrepp

Ibland är det enda sättet att eliminera orsaken till vaskulär hypertoni kirurgi. Frågan om behovet av kirurgisk behandling av hjärnans kärlsjukdomar bestäms kollektivt: av den närvarande neurologen eller allmänläkaren och kärlsjukhuset eller neurokirurg.

Vaskulär ton: koncept, reglering, orsaker till kränkningar, från vad och hur man ska behandlas

Vaskulär ton är ett begrepp som kanske visas i varje anteckning eller instruktion till de medel som erkänns läkemedel (läkemedel, folk). Den vaskulära tonen nämns alltid av älskare att spekulera om nya (fashionabla) läkningsmetoder. Läkare talar om ett brott mot vaskulär ton när blodtrycket börjar avvika från normala värden. Och naturligtvis är varje person som arbetar med att främja en hälsosam livsstil känd: om kärltonen är normal, så är allt bra i kroppen.

Vaskulär tonus och regulatoriska mekanismer

Från fysiologins synvinkel är kärlsignalen ingenting annat än spänningen i de rörliga väggarnas släta muskler och upprätthåller den på rätt nivå (i enlighet med kraven på externa och interna förhållanden).

Blodkärltonen är i själva verket en extremt viktig indikator på kroppens adaptiva reaktioner på ständigt förändrade interna förhållanden samt miljöförhållanden. Reglerar kroppens kärlsignal (autoregulering).

• Myogen, beroende av tillståndet i slangmusklerna i kärlväggen;
• Metabolisk, som ger smidig muskelsignalfluktuationer under inverkan av ämnen som behöver utbytesreaktioner, det vill säga detta alternativ är implementerat på grund av faktorer som medför vaskulär avtagande effekt (brist på syre - hypoxi, ökade koldioxidnivåer i blodet - hyperkapnia, förändring i plasmanivå några biologiskt aktiva substanser). Metabolisk autogegulation är mest karakteristisk för hjärtat, hjärnans, lungornas kärl - här kan den motstå den snävande effekten av centrala nervsystemet.

Det bör noteras att glattmuskelskiktet i artärer, vener och kapillärer uttrycks ojämnt:

1. Arterierna är de rikaste i glattmuskelfibrer, så deras väggar tar upp det största oroet för att behålla den önskade kärldiametern och upprätthåller motståndet mot blodtrycket.
2. Venösa kärl är inte utrustade med sådana utvecklade släta muskler, deras skikt är tunnt och har inte förmågan att hålla motståndet i rörande blod.
3. När det gäller kapillärerna är glattmuskelfibrer frånvarande där, så de ändrar sin lumen och fokuserar mer på yttre påverkan.

För att processer för reglering av vaskulär ton ska gå ständigt och effektivt har kroppen särskilda mekanismer:

• Lokalt - eftersom de kallas så realiseras de på plats, på kärlväggarnas nivå, som själva spelar rollen för körteln och producerar biologiskt aktiva substanser (biologiskt aktiva substanser) som har förmåga att reagera på förändringar i blodtryck, mekaniska stimuli eller närvaron av droger släta muskelskikt av blodkärl, tvinga den senare att slappna av eller kontrakta;
• Humoral arbete på grund av ett antal hormoner som har en förträngning (vasopressin, tyroxin, renin), expanderande (atriopeptider) eller båda (adrenalin);
• Nervösa mekanismer kan fungera som en vasodilator och en vasokonstrictor. Reglering av vaskulär ton här tillhandahålls av båda sektionerna i det autonoma nervsystemet - den parasympatiska, inom sitt ansvarsområde ligger en direkt utvidgande effekt och en sympatisk som kan verka i en och i andra riktningen.

Figur - vasokonstriktionsmekanismer (vasokonstriktion):

Ritning - Vazodilatations mekanismer (expansion av kärl):

Självklart, när de säger att kärltonen är förhöjd, menar de främst arterierna, eftersom de tar den största bördan att hålla blodet under tryck, "vet hur man svarar" på effekterna av olika stimuli genom att ändra deras diameter. Det venösa kärlet, och speciellt kapillären, har inte sådana unika förmågor.

Brott mot reglering av vaskulär ton bildar ett antal patologiska förändringar i hjärt-kärlsystemet, som i regel börjar med blodtrycksöverskott.

Video: Föreläsning om reglering av vaskulär ton

Varför förändras vaskulär ton?

Skälen som orsakar ett brott mot vaskulär ton kan vara mycket olika och vid första anblicken inte direkt relaterad till vaskulär aktivitet. Någonting händer emellertid i kroppen i isolation, och eventuella negativa effekter från utsidan kan få hjärtat att slå ofta och kärlens belastning. Därför är det inte förvånande att starka vågor eller en förändring i klimatzonen (med ett annat atmosfärstryck) kan påverka tonen i kärlväggen signifikant. Det är knappast möjligt att lista alla orsaker till ökningen eller minskningen i vaskulär ton, men vi kommer att försöka markera de mest grundläggande:

1. Ärftlig faktor (egenskaper hos det autonoma nervsystemet, blodkärlens struktur, mänsklig natur);
2. Social miljö, psyko-emotionell miljö (relationer i familjen, i laget, börjar med barn);
3. Behandlingsperiodens och fertilitetsperiodens historia (intrauterin hypoxi kan senare orsaka utveckling av NDC och förändringar i vaskulär ton).
4. Infektioner (inklusive särskilt neuroinfektion);
5. Intoxikation med eventuella gifter (alkohol, droger, tungmetallsalter, kolmonoxid, etc.);
6. Starka känslomässiga chocker, kronisk stress;
7. TBI (huvudskada) och andra fysiska skador;
8. Störning av metaboliska processer: lipid, vilket leder till utvecklingen av ateroskleros, kolhydrater, bildande diabetes mellitus;
9. Hormonala störningar av något slag;
10. övervikt;
11. Sedentary livsstil;
12. Byte av bostad till långt ifrån normala klimatförhållanden.

Dessa faktorer utlöser mekanismen för förändringar i vaskulär ton och bidrar till utvecklingen av sådana patologiska tillstånd som:

Även om å andra sidan i något av dessa tillstånd störs blodkärlens ton, vilket kommer att leda till att kardiovaskulärsystemet i större eller mindre utsträckning. Här kan till exempel arteriell hypertension eller TBI (ökad perifer vaskulär ton) orsaka en minskning av cerebral vaskulär ton (ådror) och utvecklingen av primär venös dystoni hos GM som ett resultat (fall då det venösa utflödet från GM störs anses vara en sekundär form av sjukdomen). Det är så svårt att ta reda på var orsaken är och var effekten är... Den onda cirkeln.

Därefter presenterar vi de viktigaste indikatorerna och typiska exempel på dysregulering av vaskulär ton.

Blodtryck - högt blodtryck och hypotension

Ökad vaskulär ton leder till en minskning av artärerna, venerna och kapillärernas diameter. Minskningen av lumen i perifera kärl leder till en överdriven belastning på hjärtmuskeln, en ökning av blodtrycket (BP), försämring av vävnadsnäring genom att minska blodflödet i organen.

De mycket viktiga (och första) indikatorerna för blodkärlton inkluderar systoliskt blodtryck (normalt 110-130 mm Hg. Art., Dagliga fluktuationer - 30 mm Hg.), Vars värden bestäms i sin tur:

1. Slående volym av vänster ventrikel (LV);
2. Den största expansionen av blod från LV;
3. Aortas förmåga att sträcka sig.

När det gäller diastoliskt blodtryck (normen är 60 - 90 mm. Hg. Art., Dagliga fluktuationer - 10 mm. Hg. Art.), Nivån bestäms till stor del av:

• BCC (cirkulerande blodvolym);
• Tonen i muskeltypens arteriella kärl.

Streckvolymen hos vänster ventrikel för bildandet av diastoliskt blodtryck har inte en så viktig roll.

Dessutom kan tonen i enskilda blodkärl bedömas med ett sådant begrepp som "pulstryck" - det betyder skillnaden mellan blodtryckets värden i systol och diastol. Och om den nedre gränsen för blodtrycket förskjuts uppvisar tonometeren exempelvis värden på 130/110 mm. Hg. Art. (isolerat diastoliskt tryck), då kan vi prata om diastolisk hypertoni, vilket inte heller är ofarligt. Ständigt spänt hjärta i en liknande situation lider allvarligt lidande, blodkärlens ton ökar, deras väggar förlorar förmågan att anpassa sig, vilket leder till bildandet av blodproppar och förändringar i myokardiet.

migrän

Ett slående exempel på kränkning av hjärnans vaskulära ton är "aristokraternas sjukdom" - migrän. Vild huvudvärk som uppträder regelbundet och slår en person ut ur den normala rytmen i livet orsakas av irritation av smärtreceptorer som är närvarande i väggarna i huvudets blodkärl, som matar på olika hjärnstrukturer.

Dysregulering av vaskulär ton och samtidig stimulering av smärta receptorer och leder till huvudvärk. Det kan sägas att vid ett ögonblick händer följande: hjärtat sammandrag, hos sjuka människor, huvudets kärl växer plötsligt, för att snabbt minska deras diameter. När tonen är förhöjd, sträcker kärlen sig sträckt, sådana vibrationer påverkar nervändarna, "nödsignaler" sänds till centrala nervsystemet och cortexen svarar med agoniserande pulserande smärta (migränattack).

Hos friska människor är dessa reaktioner inte så snabba, hjärnans kärlsignal återställs smidigt, nervändarna är inte upphetsade, allt går smidigt.

Samtidigt förblir kroppens försvar inte avskedade från händelserna, annars skulle migränvärk aldrig ha slutat. Så snart som centrala nervsystemet mottar en signal för att förändra vaskulär ton, börjar skyddskrafterna omedelbart mobilisera - de försöker omedelbart normalisera situationen så snart som möjligt. Ämnen frisätts i blodet, vars funktionella uppgifter innefattar:

1. Reglering av vaskulär ton;
2. Förstärkning av kärlväggen:
3. Öka aktiviteten av enzymer som är involverade i efterdyningarna av "olyckan", som förstör produkterna av störd ämnesomsättning

Det bör noteras: ju tidigare kroppen märker en störning i vaskulär tonen, desto mer aktiva skyddsprocesser går, ju mindre tid patientens huvud kommer att lida av outhärdlig smärta, desto snabbare kommer migränanfallet att försvinna.

Förbättra vaskulär ton

Under alla omständigheter, som avser att förbättra en vaskulär ton, är det först och främst nödvändigt att optimera aktivitetssättet, vila, natts sömn, näring, ge upp dåliga vanor, sitta mindre på soffan eller i en datorstol, gå ofta ut i frisk luft. Det är också omöjligt att ignorera sådana aktiviteter som fysioterapi övningar för att stärka kapillärerna (gymnastik enligt Nishi-systemet), hjärn- och nackkärl, normalisera blodflödet i GM, förbättra tonen i benen i de nedre extremiteterna, etc.

För att förbättra tonen och stärka blodkärlen producerar den farmakologiska industrin ett antal läkemedel: vitaminer, antioxidanter, läkemedel för att förbättra blodcirkulationen på växtbaserad basis. I många år har kärlväggen varit märkligt förstärkt av Ascorutin, vilket är bekant och trevligt att smaka.

Naturligtvis, i avancerade fall bör du lyssna på råd från en läkare och hitta den bästa medicinen för dig själv. Dessa kan vara narkotika för hjärnan (nootropic) baserat på växtalkaloider (vinca-preparat, ginkgo biloba) eller syntetiska droger som har en vasodilator, hypotensiv, angioprotektiv effekt.

Venotonics kan hjälpa till med venösa kärl, de produceras i lämpliga doseringsformer (krämer, geler, salvor, droppar etc.) och är avsedda att:

• Stärka väggen, öka tonen i blodkärlen;
• Minska kapillärpermeabilitet;
• Förhindra blodproppar;
• Botemedel smärta
• Normalisera lymfflödet.

De mest populära drogerna som kan förbättra tonen i venösa kärl och säljs utan recept är: troxevasin, venorutho, hästkastanjbaserade preparat (venitan, escuzan).

Visst är det möjligt att vara engagerad i förbättring av en ton, förstärkning av en kärlvägg för förebyggande syfte. Om det föreligger kränkningar av reglering av vaskulär ton, påverkas symtomen och konsekvenserna av dessa förändringar, då läkemedel av olika grupper lockas till behandling. Det är trots allt tydligt att läkemedel avsedda för behandling av arteriell hypertoni, diabetes mellitus eller venös insufficiens kompletteras med läkemedel för att förbättra vaskulär ton. Behandlingen av den underliggande sjukdomen är emellertid en prioritet.

Kalciumantagonister och andra läkemedel för vaskulär ton. Det mest detaljerade utbildningsprogrammet!

Hej, kära vänner!

Idag fortsätter vi utbildningsprogrammet mot antihypertensiva droger. Vi har redan demonterat alfa- och beta-blockerare, sartaner, ACE-hämmare. Det är dags att överväga droger som påverkar vaskulär glatt muskelton.

Jag har redan sagt dig den gården. Förberedelser med deras beteende i människokroppen är inte min starka punkt. Men, gud, bland mina läsare var det fortfarande en högklassig specialist i denna fråga. Det här är din kollega Anton Zatrutin.

Jag överlämnar ordet till honom och försäkrar dig, idag kommer du att lära dig takooooooe, om vilka de inte ens gissade.

Läs bara mycket noga, för. Nej, jag kommer inte prata före tiden. I slutändan, ta reda på varför.

- Du har ett ord, Anton!

Innan vi går vidare till droger, låt oss diskutera

Hur är muskelkontraktion?

Muskelcellen i kärlet innehåller tråden av aktin, myosin och troponinproteiner i form av strängar som, när de rör sig i förhållande till varandra, kontraherar muskelcellen. Cellen själv styrs av många faktorer, en lista som anges i denna tabell.

Faktorer som påverkar kärlets muskelcells sammandragning

Minskar faktorer

Avkopplande faktorer

Varför behöver du veta? Och för att förstå hur drogerna, som diskuteras nedan.

En slätmuskelcell är vanligtvis i ett tillstånd av ton, det vill säga det upprätthåller en viss spänning.

Och ovanstående ämnen fungerar som en växelströmbrytare: på och av.

Under påverkan av ämnen från den vänstra kolumnen aktiveras motsvarande receptorer, speciella kanaler öppnas i cellmembranet, vilket pumpar kalciumjoner i cellen. Det binder till tråden av troponin, gör dem töjbara och tråden börjar glida i förhållande till varandra. Muskelkontraktion uppträder.

Dessutom aktiveras enzymet fosfodiesteras, och mängden cykliskt adenosinmonofosfat (cAMP) minskar i cellen. Var inte rädd, då ska jag förklara vad det är och hur det fungerar.

Under inverkan av ämnen från den högra kolumnen sker omvänt processen: Kalciumkanalerna är stängda och cykliskt adenosinmonofosfat (cAMP) produceras från ATP, den huvudsakliga energikällan i cellen, under verkan av enzymet adenylatcyklas.

Vad är detta djur? Detta är en intracellulär "mediator", som sänder olika information.

Produktionen av cAMP åtföljs av utsläpp av energi, som spenderas på muskelavslappning. Och ackumulera cAMP själv hämmar kalciumkanaler.

Ämnet förstörs av enzymet fosfodiesteras.

Varför är detta viktigt? Som vi kommer att ta reda på, kan detta enzym blockeras. Detta kommer att leda till en ökning av innehållet i cAMP i cellen, vilket i sin tur kommer att säkerställa avslappning av muskelcellen.

Se vad som händer: När en reducerad cell börjar, börjar en cell inte bara "slå på" sig utan också att inaktivera "switchen". Och när du slappnar av, sätter cellen "av" reduktionsfaktorn och "slår på" den avkopplande faktorn.

Vad är rånfenomenet?

Innan vi börjar prata om droger som påverkar tonen i vaskulär glattmuskel, låt oss tänka på det här: är det alltid bra att expandera kärlen?

Som jag redan skrev är cirkulationssystemet som en vattenförsörjning. Om du minskar motståndet hos alla kärl, kommer blodet att flöda genom det enklaste sättet för dig själv, där inget stör det.

Om kärltonen är normal, kommer diametern av dess lumen att påverka hur mycket blod som kommer in i kärlet. Är allt klart ännu?

Och var särskilt uppmärksam, för jag kommer att berätta om det så kallade stjälfenomenet. Har du hört talas om detta? Nej? Lyssna sedan.

Om det finns aterosklerotisk plack i kärlet, blodproppar eller, till exempel, det pressas ut av en tumör, kommer det att finnas mindre blod eftersom det inte gillar att spänna och med stor glädje rinner in i intakta kärl.

Och se vad som händer: litet blod strömmar in i orgeln på grund av ackumulering av eventuell smuts i kärlet som avbryter blodflödet. Men om du utvidgar kärlen med droger, flyter blodet, glatt, tillbaka till där inget hindrar henne!

Under tiden lider vår kropp ännu mer av brist på mat, och dess celler dör.

Tänk på ett visst exempel.

Till exempel har patienten lider av högt blodtryck, och detta är inte det första året. Och plötsligt hade han en hypertensiv kris. Han tar en ACE-hämmare av kortverkande KAPOTEN, mängden angiotensin II minskar, den vaskulära tonen minskar. Det verkar som att allt är okej, du kan glädja dig.

Ja, men bara om en person har blodkärl i hjärnan, hjärtat, njurarna eller bukspottkörteln, påverkas inte av ateroskleros.

Och de för många år av högt blodtryck är sannolikt redan förvånad. Då visar det sig att allt blod omger sidan av platsen för vaskulär trängsel, hypoxi i organen ökar, vilket leder till celldöd.

Och vad får vi då?

I hjärnans fall kommer det att vara yrsel, nedsatt hörsel, syn, minne.

När det gäller hjärtat kan detta provocera angina, en minskning av hjärtets kontraktile funktion och som ett resultat utvecklingen av kroniskt hjärtsvikt.

Men det mest osynliga scenariot av händelser uppstår när celldöd i njurarna och bukspottkörteln.

Varför? Dessa kroppar kan inte skrika "SOS. "Så ljus som ett hjärta med hjärna."

Du måste vara överens om att missa yrsel, hörselnedsättning, syn eller en attack av bröstsmärta är ganska svår.

Detta skapar förutsättningar för utveckling av kroniskt njursvikt eller diabetes mellitus typ II, vilket vi ofta ser i listan över biverkningar mot antihypertensiva läkemedel.

Droger som påverkar vaskulär ton

Tja här. Nu kan du gå till drogerna.

Den första gruppen är myotropa antispasmodika.

Drogerna i denna grupp kan fungera på två sätt.

Vissa av dem blockerar fosfodiesteras - ett enzym som är ansvarigt för klyvningsprocessen av cAMP.

Detta leder till en ökning av cAMP inom cellen och avkoppling av kärlväggens muskler. Fartyg expanderar.

Denna grupp var föregångare till många antihypertensiva läkemedel, och dess historia började med alkaloidpoppy sovande piller - PAPAVERINA.

Läkemedlet tränger inte in i hjärnan bra, men när det används i stora doser har det en lugnande effekt, minskar excitabiliteten hos hjärtmuskeln och intrakardiell ledning. Det indikeras för eventuella tillstånd i samband med ökad glatt muskelton (inklusive njur-, lever- och tarmkolik).

Läkemedlet är kontraindicerat hos personer som lider av hjärtledningsstörningar, svår leverinsufficiens. Det förskrivs med försiktighet till gravid och lakterande (om det anges), och till män som lider av godartad prostatahyperplasi.

I form av tabletter som får lämnas utan recept av en läkare, tar därför doser med sig.

Vuxna på 40-80 mg 3-4 gånger om dagen. Det är viktigt att komma ihåg att i taget kan du ta högst 200 mg per dag - 600 mg.

Nästa läkemedel är bendazol, känd som DIBAZOL.

Förutom papaverin hör den till myotropa antispasmodik och kan användas under liknande förhållanden.

Det enda som är viktigt att komma ihåg är: I en lägre dos kommer läkemedlet att ha en antispasmodisk effekt på mag-tarmkanalen och mer på kärl.

En annan egenskap hos Dibazol är att läkemedlet har en immunmodulerande effekt, förbättrar blodtillförseln till ryggmärgen och perifera nerver. Förbättrar effekten av andra antihypertensiva läkemedel.

Kontraindicerad hos personer som lider av hjärtsvikt, hypotoni, diabetes mellitus och sjukdomar som åtföljs av minskad muskelton.

Gravid och lakterande - med försiktighet, enligt indikationer.

Med långvarig användning av läkemedlet förvärras EKG-bilden.

Läkemedlet, som papaverin, i form av tabletter är tillåtet för icke-receptbelagda läkemedel.

Tilldelas till 20-50 mg läkemedel 2-3 gånger om dagen. Den högsta endosdosen på 50 mg dagligen 150 mg.

Nästa klass av droger upptäcktes när de försökte erhålla syntetiska analoger av papaverin. Denna klass av läkemedel blockerar kalciumkanaler, vilket förhindrar inträdet av kalcium i cellen. På grund av detta har de en dubbel effekt - antiarytmisk och antihypertensiv. Som du kanske har gissat kommer vi att diskutera kalciumantagonister eller kalciumkanalblockerare.

Calciumantagonister

Innan jag pratar om drogerna i denna grupp vill jag säga att kalciumkanaler är av olika slag.

T-kanaler, eller snabbt, är relevanta för kardiovaskulärsystemet, de är placerade i pacemakerns celler och deltar i bildandet av hjärtritmen.

Och L-kanaler, eller långsamma, lokaliseras i hjärtmuskelcellerna, hjärtledningssystemet, glattmuskelceller i arteriella kärl, bronkier, livmoder, urinledare, gallblåsan, mag-tarmkanalen, i skelettmusklerceller i blodplättar.

De återstående typerna av kalciumkanaler är mer karakteristiska för nervsystemet.

De är involverade i reglering av neurotransmittersekretion.

Kemiskt är gruppen av kalciumkanalblockerare mycket olika.

Företrädare för denna grupp är också olika.

Tre generationer av kalciumantagonister kan särskiljas.

Första generationen:

A. Fenylalkylaminer - verapamil;

B. Benzotiazepiner - diltiazem;

B. Dihydropyridiner - nifedipin.

Andra generationen:

A. verapamilderivat - gallopamil, falipamil;

B. Diltiazem - Clentiazem-derivat;

B. Derivat av nifedipin - amlodipin, felodipin.

Den tredje generationen är lerkandipin.

Andra generationsdroger har en större vävnadsspecificitet och affinitet för L-typkanaler, såväl som färre biverkningar.

Ur praktisk synvinkel, beroende på effekten på det sympatiska nervsystemet och hjärtfrekvensens ton, är kalciumantagonister indelade i två undergrupper:

1. reflex ökande hjärtfrekvens (nifedipin)
2. minska hjärtfrekvensen (verapamil och diltiazem).

Till skillnad från dihydropyridiner minskar fenylalkylaminer och bensotiazepiner myokardiell kontraktilitet och sänker hjärtfrekvensen.

Låt oss nu titta närmare på gruppens företrädare.

Av den första generationen är nifedipin mest känd - CORINFAR, CORDAFLEX, NIFEKARD.

Det har en hypotensiv, vasodilator, antianginal effekt.

Minskar strömmen av kalciumjoner i glattmuskelceller av artärer, kardiomyocyter. I stora doser hämmar det inte bara flödet av kalciumjoner genom membranet utan även frisättning av kalcium från intracellulära butiker.

Det förbättrar koronar blodflöde, orsakar inte rånssyndrom på grund av att det aktiverar säkerheten, d.v.s. devious, blodomloppet.

Expanderande perifera artärer minskar inte bara blodtrycket, utan också belastningen på vänster ventrikel. Praktiskt taget påverkar inte hjärtspacemakern, har ingen antiarytmisk effekt, förbättrar blodflödet från njurarna.

Som svar på vasodilatation med nifedipin kan reflex takykardi utvecklas.

Tidpunkten för effekten vid intagning är 20 minuter, med sublingualt intag på 5-10 minuter, varaktigheten av effekten är 4-6 timmar.

Vid långvarig användning, utvecklas toleransen mot läkemedlet efter 2-3 månader.

En annan intressant effekt på nifedipin: det minskar den ökade tonen i livmodern, vilket gör att den kan användas i perioder av mer än 20 veckor för förebyggande av missfall.

Läkemedlet är kontraindicerat hos personer som nyligen har haft ett hjärtinfarkt med arteriell hypotension, aortastenos, omvårdnad, graviditet till 20 veckor och efter - strikt enligt indikationer.

Läkemedlet kan orsaka rodnad i huden.

Om en person lider av allvarlig kranskärlssufficiens, kan Nifedipin förvärra det, fram till utvecklingen av hjärtinfarkt.

Läkemedlet kan också prova huvudvärk, utveckling av sömnlöshet, parestesi - en känsla av stickning längs nerven. Det finns allergiska reaktioner.

Nifedipin kan tas sublinguellt och inuti. Den initiala dosen är 10 mg, kan vid behov ökas till 20 mg. Per dag - högst 40 mg.

Intressant finns det även i form av en gel och salva (inte registrerad i Ryska federationen.). I denna form placeras det som ett medel för behandling av hemorrojder på grund av lokal förbättring av blodflödet.

Nästa representant är DILTIAZE.

Till skillnad från nifedipin har den en uttalad antiarytmisk effekt på grund av undertryckandet av kalciumtransport i hjärtvävnaderna.

Brottar atrioventrikulär ledning, påverkar inte den normala generationen av sinusrytmen. Expanderar perifera artärer, reducerar myokardisk syreförbrukning. Läkemedlet har en angi-hypertensiv effekt, utan att påverka renin-angiotensin-aldosteronsystemet, ökar inte hjärtfrekvensen. Minskar trombocytaggregation.

Kontraindikerad hos patienter som lider av åkommor av atrio-ventrikulär ledning, arteriell hypotoni, kroniskt hjärtsvikt (i dekompensationstillstånd), hjärtinfarkt. Kontraindicerat vid gravid och lakterande

Nästa läkemedel är amlodipin, känd som NORVASK, TENOX, AMLOTOP, NORMODIPIN.

Läkemedlet blockerar de "långsamma" kalciumkanalerna. Det har en större effekt på fartygens kanaler än myokardiet. Det har antihypertensiv och antianginal effekt. Det senare beror på en minskning av belastningen på vänstra kammaren genom att minska kärlets motstånd. Det expanderar artärer och arterioler, inte bara i det normala, men också i den ischemiska regionen.

Läkemedlet förhindrar koronar spasmer som orsakas av rökning. Hos patienter med arteriell hypertoni minskar en enstaka dos av läkemedlet blodtrycket efter 24 timmar. Hos patienter med angina ökar övningstoleransen minskar den mängd nitroglycerin som tas.

Kontraindicerat hos personer med överkänslighet mot dihydropyridiner (inklusive nifedipin), aortastenos, har nyligen haft ett hjärtinfarkt. Med försiktighet tillåts utnämning av gravida kvinnor och personer med nedsatt hjärtledning.

Den enda tredje generationen läkemedlet registrerad i Ryssland är Lercanidipine, känd som LERKAMEN, ZANIDIP RECORD.

Läkemedlet har en hög affinitet för vaskulära glattmuskelceller, så det finns inga effekter från hjärtledningssystemet. Genom att minska den ökade vaskulära tonen underlättar hjärtat arbete. Varaktigheten av den terapeutiska effekten är 24 timmar.

Läkemedlet är kontraindicerat hos personer som lider av svåra lever- och njursjukdomar, kroniskt hjärtsvikt vid dekompensationstiden, personer som nyligen haft akut hjärtinfarkt, gravid och lakterande.

Biverkningar förknippade med expansionen av blodkärl, till exempel en känsla av heta blinkningar, utvecklingen av angina pectoris på grund av fenomenet att stjäla.

Det finns en annan liten grupp läkemedel som, liksom antispasmodik och BPC, har en vasodilatoreffekt. Dessa är nitrater. Enligt den farmakologiska klassificeringen inkluderar detta bara nitrid, natrium, ett läkemedel för parenteral administrering, avsedd att snabbt sänka blodtrycket vid akut hjärtsvikt.

NITROGLYCERIN kommer att ha samma effekt. Det är detsamma som NITROPRUSIDE NATRIUM, i blodet bryts ner med bildandet av nitratanjon - en givare av kväveoxid. Och den senare är i sin tur en av de faktorer som dilaterar blodkärl.

Men nitroglycerin expanderar venerna mer än artärerna, vilket minskar mängden blod som flyter till hjärtat, och minskar förspänningen och inte efterbelastningen, eftersom antihypertensiva läkemedel gör det. Därför kommer nitroglycerin givetvis att minska trycket, men det kan bara användas för detta ändamål när det inte finns några andra läkemedel till hands.

En annan minus av denna grupp: överdriven konsumtion av nitrater orsakar ett tillstånd av metemoglobinemi, när det påverkas av en stor mängd nitrathemoglobin dess affinitet för syre. Detta är fyllt med allvarlig förgiftning.

Låt oss lägga till här huvudvärk, reflex takykardi, ortostatisk hypotension.

Det var allt jag ville berätta för dig idag.

Och nu ska vi kolla hur du noggrant läste och förstod vad vi pratat om här.

Jag har 2 frågor till dig:

1. Som jag skrev aktiverar nifedipin det "djupgående blodflödet", vilket gör att det kan användas utan rädsla för att "stjäla". Det framgår dock att nifedipin kan framkalla utvecklingen av stenokardi och hjärtinfarkt. Hur förstår du det här?

2. Gör de myotropa antispasmodikema som utgör Pentalgin, Spasmalgona, liksom den rena antispasmodiken Buscopan och Duspatalin minskar trycket?

På detta idag säger jag farväl till dig tills nästa, talar om antihypertensiva droger, där det kommer att handla om diuretika.

Tja, mina vänner, svagt svarar du på dessa frågor?

Hur tyckte du om artikeln? Är allt klart? Finns det några frågor? Du kan ställa in dem i kommentarfältet. Och svaren på Antons frågor skriver på samma ställe.

En serie artiklar om antihypertensiva droger - det här är den första på min blogg "serie" gård. cirkel. :-)

I detta avseende har jag en fråga till dig (kolla in ett av de två alternativen):

Skriv bara ärligt, som en ande! Jag vill inte förlora dig! Var och en av er är väldigt kära för mig! :-)

Det är allt för idag. Hej då!

Fram till nästa möte på bloggen för arbetarna inom läkemedelsbranschen.

Med kärlek till dig, Marina Kuznetsova

Mina kära läsare!

Om du gillade artikeln, om du vill fråga något, lägg till något, dela med dig av din erfarenhet, kan du göra det i en speciell form nedan.

Var snäll och var inte tyst! Dina kommentarer är min huvudsakliga motivation för nya skapelser för DIG.

Jag skulle vara väldigt tacksam om du delar en länk till den här artikeln med dina vänner och kollegor i sociala nätverk.

Klicka bara på sociala knappar. nätverk där du är medlem.

Klicka på knapparna sociala. nätverk ökar medelkontrollen, intäkterna, lönen, sänker sockret, blodtrycket, kolesterolet, eliminerar osteokondros, flatfotighet, hemorrojder!

Vad påverkar vaskulär ton, hur farligt är tryckförändringar i kärlen?

Spänningsgraden för slangmusklerna i kärlväggen kallas tonus. Med ökningen ökar motståndet mot blodflödet, arterietrycket ökar, med en låg ton, blir lumen i artärerna större och trycket sjunker. Denna process påverkas av nervmekanismer - sympatisk och parasympatisk innervation, hjärnans vasomotoriska centrum, liksom en betydande mängd hormoner och biologiskt aktiva föreningar.

Störning av normal ton leder till hypertoni eller hypotension.

Läs i den här artikeln.

Varför behöver vi vaskulär ton

Med hjälp av vaskulär ton reglerar kroppen en av huvudparametrarna - blodtryck. Den normala nivån ger tillräcklig näring för de inre organen, inklusive hjärnans myokardium. På hur kärlväggen reagerar på förändringar i parametrarna för den interna och yttre miljön beror människans välbefinnande på förändringar i atmosfärstryck, ökad fysisk aktivitet och stressfaktorer.

Hos friska människor, speciellt när hjärt-kärlsystemet är välutbildat, expanderar arterierna snabbt och smal som svar på ansträngning, och sedan återgår kärltonen till normal. Samtidigt får alla organ och vävnader tillräckligt med blod, vilket betyder att syre och näringsämnen, metaboliska processer aktiveras, och extra stress överförs enkelt.

Den ursprungliga vaskulära tonen upprätthålls av smidiga muskels arbete. Samtidigt är koronararterierna, skelettmuskelernas och njurarnas kärl höga, och hud och slemhinnor matar på artärerna med låg ton. Under inverkan av en intensiv stimulans minskar en hög ton och en låg ton ökar.

Vi rekommenderar att du läser en artikel om vaskulär angiospasm. Från det kommer du att lära dig om orsakerna och typerna av angiospasmer, symtom, diagnos och behandling, förebyggande hos barn och vuxna.

Och här mer om behandling av cerebral ateroskleros.

Reguleringsmekanismer

Kontrollen och underhållet av de nödvändiga parametrarna i kärlens lumen utförs av tre mekanismer - lokal (autonom reglering), nervös och humoristisk (genom blod, vävnadsvätska).

nervös

Impulser som kommer från hjärtans vasomotoriska centrum har en direkt effekt på kärlväggen. Den sänder en signal om smärtan av artärernas lumen genom sympatiska fibrer och om expansionen genom parasympatiska signaler.

Den andra nivån (reflex) är strukturen av carotid sinus, aorta och lungartären. De innehåller receptorer som uppfattar blodets tryck, dess alkaliska reaktion, syreinnehållet och koldioxidinnehållet. Genom nervfibrer anländer information till ryggmärgscentra. På grund av denna länk av kontroll omfördelas blodflödet under stressförhållanden - vitala organ får en fördel i näring, till och med till nackdel för andra.

Tunnare reglering utförs av hypotalamusen. Det förändrar aktiviteten hos vissa delar av de vegetativa fibrerna, som hämmar signaler från andra. Detta beror på följande mekanismer:

• Sympatiska nerver reducerar blodkärlets diameter i huden, slemhinnorna och matsmältningssystemet, expanderar de kranskärl- och cerebrala artärerna, lung- och skelettmusklerna.
• Parasympatiska kärl i tungan, körtlar i munhålan, koroid- och könsorganen.
• Axonreflexer har en lokal vasodilatoreffekt. Ett exempel är hudens rodnad under irritation av dess receptorer.

humoralt

På lokal nivå regleras blodkärltonen av blodelektrolyter - kalcium- och natriumkomprimera blodkärl och ökar trycket, medan kalium och magnesium har motsatt effekt. De autonoma tillsynsmyndigheterna inkluderar också:

• metaboliska produkter (koldioxid, organiska syror, vätejoner) påskyndar överföringen av impulser till hjärnan, förtärkar blodkärlen;
• histamin, bradykinin och prostaglandiner sänker tonen;
• Serotonin, endotelialenzymer (inre foder) har en vasokonstrictor effekt.

Systemisk reglering av vaskulär ton utförs av hormoner som utsöndrar endokrina körtlar:

• adrenalin och noradrenalin begränsar alla artärer utom hjärn-, njur- och skelettmuskler;
• vasopressin minskar venens lumen och angiotensin 2-artärer och arterioler;
• binjurskortikosteroider och tyroxin ökar gradvis kärlsignalen på grund av sympatiska impulser.

lokal

Detta är reaktion av kärlet till två huvudparametrar - tryck och blodflödeshastighet. Vid högt tryck sträcks glattmuskelfibrerna, vilket leder till att deras reflexkontraktion och ökad motståndskraft uppstår. Med en minskning av trycket i artärerna slappar vallen av och påverkar inte blodflödet. Dessa processer kräver inte hjärnans engagemang.

Brott mot lokal reglering kan uppstå med brist på syre, blodförlust, uttorkning, låg motorisk aktivitet.

Vad påverkar vaskulär ton

Varje förändring i den interna eller externa miljön påverkar kardiovaskulärsystemet. De vanligaste orsakerna till signifikanta fluktuationer i vaskulär ton är:

• sänka eller öka atmosfärstrycket, klimatförändringen;
• genetiska särdrag hos nervsystemet
• stressiga situationer
• infektionssjukdomar;
• Förgiftning genom kemiska föreningar, droger, alkohol eller nikotin;
• skallskador
• ateroskleros;
• diabetes;
• sköldkörtelsjukdom;
• könshormon obalans;
• fetma;
• låg fysisk aktivitet.

Vad kommer att berätta överträdelser (minska, öka)

Svängningar i vaskulär ton är normala reaktioner på förändringar i den interna och yttre miljön. Smärtsamma tillstånd uppstår endast med en stadig ökning eller minskning.

Låg ton - hypotension

Det finns en minskning av blodtrycket under 100/60 mm Hg. Art. Samtidigt kan den allmänna svaga tonen inte kompenseras av en lokal ökning av resistans hos arterioler eller kapillärer.

Karakteristiska kliniska manifestationer är:

• generell svaghet
• trötthet,
• huvudvärk
• yrsel,
• svimning,
• smärta i hjärtat.

Orsaker till stabil hypotoni kan vara medfödd astheni, binjurarnas låga aktivitet, sköldkörtel, hypofys. Minskning av trycket noteras vid utmattning, en lång infektion, förgiftning. De allvarligaste förutsättningarna uppstår med chock eller kollaps, som åtföljer skador, brännskador, anafylaktiska reaktioner och akut hjärtsvikt.

Titta på videon om hypotension, dess orsaker och behandling:

hypertoni

Mekanismen för hög resistans av artärväggar i åldern är oftast förknippad med sklerotiska förändringar, förlust av elasticitet hos blodkärl. Vid yngre ålder spelas huvudrollen av vaskulär spasm. Det förekommer med nedsatt reglering av centrala nervsystemet eller humoralt samband. Oftast finns det förändringar i det vasomotoriska centrumets aktivitet.

Under påverkan av långvariga stressfaktorer uppträder ett översteg i hjärnan, en uthållig excitationszon uppstår, vilken sänder en konstant ström av vasokonstriktiva impulser till artärerna. Reaktionen av kärlen till irritation ökar, och ibland är perverterad.

En sekundär ökning av vaskulär ton uppstår med sådana sjukdomar:

• glomerulo och pyelonefrit,
• kompression av njurkärlen,
• endokrina körtelfunktion
• polio,
• tumörer och blödningar i hjärnan.

Hur höjer eller sänker vaskulär ton

För normalisering av vaskulär ton bör följande rekommendationer följas:

• träna regelbundet, kardiovaskulär träning är särskilt användbar - gå, springa, simma;
• tillräckligt med tid att spendera i sömnen
• att utföra kontrasterande vattenprocedurer
• hålla fast vid en kost och en hälsosam diet.

I närvaro av sjukdomar där kärlsignalen störs, är det nödvändigt att behandla dem med en specialist, kan självbehandling i sådana fall leda till dödliga konsekvenser.

Vi rekommenderar att du läser en artikel om cerebral ateroskleros av cerebrala kärl. Från det kommer du att lära dig om orsakerna till sjukdomsutvecklingen, tecken på åderförkalkning, diagnos och behandlingsmetoder.

Och här mer om orsakerna till lågt blodtryck.

Vaskulär ton återspeglar tillståndet hos de regulatoriska mekanismerna i nervsystemet och endokrina organ. Dess nivå påverkas av alla förändringar i den interna och externa miljön. Hos en frisk person uppstår en ökning och en minskning inom fysiologiska gränser. Hastigheten att återgå till de ursprungliga parametrarna visar konditionen hos kardiovaskulärsystemet.

Vid patologiska förhållanden är tonen förhöjd (hypertoni) eller minskad (hypotoni). Normalisering av vaskulär resistans utförs i form av behandling av den underliggande sjukdomen.

Mexidol används för cerebrala kärl för att förbättra blodcirkulationen, lindra IRR: s negativa manifestationer och andra saker. Ursprungligen urladdade injektioner, överfördes sedan till p-piller. Drogen kommer att hjälpa till med spasmer, för hjärtat. Intränger eller expanderar fartygen?

Det finns svimning med vaskulär dystoni i svåra fall. När IRR kan förhindra dem, känner till de enkla reglerna för beteende. Det är också viktigt att förstå hur man hjälper till med svimning från vegetativ-vaskulär dystoni.

Om det behövs, studera tonen utförs rheoencefalografi av kärlen. Indikationer kan vara misstankar om ateroskleros, hypo- och hypertension, dystoni och andra. Att hålla REG kan vara med funktionella test för detaljerad undersökning av blodtillförseln till hjärnan.

Det finns vaskulär angiospasm på grund av mekaniska problem eller infästning av ogräs. Det kan vara cerebralt, perifert, funktionellt, förekomma i hjärnans artärer eller lemmar. Symtom hos ett barn och en vuxen - smärta. Behandling av vasospasm väljs individuellt.

En viktig funktion spelas av koronarcirkulationen. Dess egenskaper, ett litet rörelsemönster, blodkärl, fysiologi och reglering studeras av kardiologer för misstänkta problem.

Cerebral hypertensiv kris kan uppstå på grund av stress, underbehandlad hypertoni och många andra orsaker. Det är vaskulärt, hypertensivt. Symtom är allvarlig huvudvärk, svaghet. Konsekvenserna är stroke, svullnad i hjärnan.

Cerebral arterioskleros i hjärnkärl hotar patienternas liv. Under hans inflytande förändras en person till och med i karaktär. Vad man ska göra

Akut vaskulär insufficiens eller kärlkollaps kan förekomma i alla åldrar, även bland de minsta. Orsakerna kan vara förgiftning, dehydrering, blodförlust och andra. Symtom värt att veta att skilja sig från svimning. Tidig akutvård kommer att spara från konsekvenserna.

Hos patienter med ischemisk hemorragisk stroke nedsätts motiliteten. Fysioterapi för stroke kan återställa patienten, ta honom tillbaka till det normala livet. Efter hur mycket du kan börja klasser och vad hemma? Hur gör man rätt?