Huvud

Diabetes

Huruvida en handikapp ges efter en hjärtinfarkt, vilken grupp

Från denna artikel kommer du att lära dig: I hjärtinfarkt ges funktionshinder eller inte, vilka faktorer beaktas vid bedömning av funktionshinder.

Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning i specialiteten "Allmän medicin".

Myokardinfarkt (MI) är en sjukdom som är farlig för liv och hälsa, vilket kan orsaka partiell eller fullständig funktionshinder och behovet av att tilldela en handikappgrupp.

Ger funktionshindrade funktionshinder? I motsats till populär tro är det inte tilldelat alla patienter efter hjärtattack. Detta påverkas av följande faktorer:

  • Den överförda hjärtattackens art.
  • Förekomsten av komplikationer.
  • Svårighetsgraden av hjärtsvikt utvecklats efter MI.
  • Kirurgisk behandling av sjukdomen.
  • Effektiviteten av behandlingen av patienten.
  • Patientens yrke, hans arbetsförhållanden.

Patienter vars hjärtinfarkt inte var stort ledde inte till att komplikationer och hjärtsvikt uppträdde, med bevarad sammandragning i hjärtat och ett yrke utan skadliga förhållanden för dem, funktionshindergruppen får inte tilldelas.

Gruppen av funktionshinder efter en hjärtattack tilldelas av en medicinskt-social expertkommission bestående av ett tillräckligt stort antal läkare av olika specialiteter.

Tillfälligt funktionshinder efter hjärtinfarkt

Efter en hjärtattack får en person en tillfällig funktionshinder vid utfärdandet av en sjuklista. Dess längd beror på typen av infarkt:

  • Med okomplicerad Q utan patologisk tand (liten brännvidd) - 60-80 dagar.
  • Med komplicerad utan patologisk Q-våg - 3-3,5 månader.
  • Med MI med onormal Q-våg - 4-5 månader.

Varaktigheten av tillfällig funktionshinder påverkas också av den kirurgiska behandlingen av MI och dess framgång. Ett funktionsbevis med en varaktighet på mer än 4 månader utan hänvisning till medicinsk och social undersökning utfärdas till patienter med gynnsam arbetskrafts- och klinisk prognos, som har uppnått fullständig återställning av hjärtblodstillförseln, hjärtsvikt är frånvarande eller det är minimalt. Hos patienter med obscure prognos bör tillfällig funktionshinder inte vara längre än 4 månader, varefter patienten ska skickas för en medicinsk undersökning för att tilldela en handikappgrupp.

Handikapp efter MI

Handikapp efter hjärtattack ges till en patient av en medicinskt-social expertkommission bestående av flera läkare av olika specialiteter. Hennes grupp bestäms huvudsakligen av graden av hjärtdysfunktion, genom svårighetsgraden av hjärtsvikt. Kirurgisk intervention och behandlingseffektivitet beaktas också.

Tilldelning av den tredje gruppen

Det är tilldelat patienter med begränsningar i utförandet av arbete, rörelse och självbetjäning. Denna grupp är etablerad efter hjärtinfarkt utan en patologisk Q-våg eller med en Q-patologisk tand, förutsatt att det inte finns några allvarliga komplikationer med hjärtsviktsteget I eller IIA. Viktiga kriterier i uppdraget för den tredje gruppen är också:

  1. Utvecklingen av tillfälligt atrioventrikulärt block under den akuta perioden av hjärtinfarkt.
  2. Effektiv rehabilitering.
  3. Måttlig minskning av toleransen mot fysiska aktiviteter.
  4. Moderat expansion av hjärtkamrarna enligt ekkokardiografi.
  5. Minskar utstötningsfraktionen under 45%.

Patienter med en tredje handikappgrupp behöver begränsa arbetet i sitt yrke. Om arbetet är förknippat med intensiv fysisk ansträngning, olämpliga klimatförhållanden, är dessa personer kontraindicerade. Patienterna behöver också en begränsning av hushållsarbete.

Tilldelning av den andra gruppen av funktionshinder

Den andra gruppen tilldelas mer uttalade begränsningar för genomförandet av arbete, rörelse och självbetjäning. Det är etablerat efter hjärtinfarkt med patologisk Q-våg med utveckling av allvarliga komplikationer och hjärtsvikt steg 2B. Övriga kriterier för att ge 2: a invaliditetsgrupp till patienter efter hjärtinfarkt:

  • Permanent atrioventrikulärt block 2-3 grader som kräver implantering av en pacemaker.
  • En uttalad minskning av träningstolerans.
  • Betydande expansion av hjärtkamrarna enligt ekkokardiografi.
  • Utsläppsfraktion under 35%.
  • Förekomsten av hjärtinfarkt.

Patienter med den andra gruppen av funktionshinder som erhållits efter MI rör sig långsamt, sluta när de klättrar trappor, kan inte stanna ute i kallt och fuktigt väder. De tvingas att allvarligt begränsa hemmabruk, för deras dagliga aktiviteter behöver de ibland hjälp från andra människor.

Tilldela den första gruppen

Den första gruppen av funktionshinder tilldelas patienter som i praktiken har förlorat förmågan att arbeta, resa och egenvård, som behöver konstant extern vård. Det är etablerat för personer med hjärtsjukdomshistoria om de har 3-stegs hjärtsvikt.

Lista över yrken kontraindicerad för patienter efter hjärtinfarkt

Oavsett typ av hjärtinfarkt, förekomst av komplikationer och graden av hjärtsvikt, är följande yrkessektioner kontraindicerade hos patienter efter denna sjukdom:

  • Arbeta med elektrisk utrustning.
  • Yrken där det finns en potentiell risk för obehöriga personer (till exempel kollektivtrafikförare, flygtrafiktjänstemän).
  • Professioner kännetecknas av långa promenader eller vistas bort från befolkade områden.
  • Arbeta med negativt klimat, inklusive aktivitet vid höga och låga temperaturer, hög luftfuktighet.
  • Arbetet varar mer än 8 timmar.
  • Höghöjd arbete.
  • Yrken i samband med gifter eller gifter.
  • Arbete inom luftfart.
  • Arbeta på nattskiftet.

Patienter som har haft hjärtinfarkt, som tillhör ett av dessa yrken, bör hänvisas till medicinsk och social undersökning, oavsett svårighetsgraden av hjärtfunktionsskador.

Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning i specialiteten "Allmän medicin".

Myokardinfarkt: ge funktionshinder eller inte, livskvalitet och arbetsförmåga

Allvarlig sjukdom - hjärtinfarkt - blir snabbt yngre. Åldern hos patienter med hjärt-kärlsjukdom minskar. Inte alltid människor som har lider av en hjärtinfarkt, kan helt återhämta sig.

Förlorad hälsa leder till förlust av arbete och därmed resultat. Så, ger en grupp funktionshinder eller inte efter hjärtinfarkt och hur man får det?

Ja, efter hjärtinfarkt har en funktionshinder tilldelats. Men inte allt och inte alltid. En av indikatorerna är graden av handikapp och förmåga att självbetjäna.

Vare sig och till vem

Tidigare, i behandlingen av hjärtattack och dess konsekvenser för fyra månader eller mer, tilldelades en handikappgrupp automatiskt och ges i 1 år. Med ett gynnsamt resultat av behandling och goda prognoser, efter ett år blev hon skott och personen återvände till det vanliga livet.

Medicin står inte stilla, idag används mycket effektivare metoder för behandling och rehabilitering av patienter som har haft denna allvarliga sjukdom. Kriterierna för att bedöma patienternas tillstånd för inrättande av funktionshinder stärktes därför också.

  • Den första gruppen är etablerad vid fullständig permanent funktionsnedsättning och en betydande minskning av möjligheten till självbetjäning.
  • Den andra gruppen ges med partiell permanent handikapp. Det innebär att en person kommer att behöva byta aktivitetssfär till den där arbetsvillkoren motsvarar hans fysiska och känslomässiga tillstånd efter en sjukdom och inte utgör ett hot mot hälsan.
  • Tredje gruppen - gör det möjligt för patienten att återvända till sina tidigare verksamhet (med undantag av verk strängt förbjudna dem som har drabbats av en hjärtinfarkt), men med vissa begränsningar om arbetsvillkor.

Varför kan vägra

Vid fel måste du glädjas. Det innebär att hälsan återställs och prognosen är mycket fördelaktig. I vilket fall vägrar kommissionen formellt att tilldela gruppen?

  • Professionell aktivitet är inte associerad med hög fysisk och psyko-emotionell stress (bibliotekarie, kontorsarbetare) och behöver inte bytas ut för lättare arbete.
  • Framgångsrik behandling som gör det möjligt att inte frukta återkommande sjukdom (tillståndet bekräftas av laboratorie-, instrumentstudier);
  • Fullständig bevarande av självbetjäningsförmåga.

Rekommendationen för att kontakta ITU ges av den behandlande läkaren. Han är den första instansen som bedömer patientens tillstånd och fattar beslut om hänskjutande för undersökning. Om han anser att patienten är redo för arbete, kommer han helt enkelt att stänga sjuklistan.

Vilken grupp ger

Det är inte möjligt att definiera de allmänna tydliga villkoren för gruppens uppdrag. Myokardinfarkt - en förskräcklig sak, och alla lider det på olika sätt på grund av karaktären hos kursen och dess egen organisms tillstånd.

Av stor vikt är patientens ålder. Därför är kommissionens inställning till varje patient individuell.

Den första gruppen kommer att ges till en patient som har mycket liten chans att återhämta sig från hjärtinfarkt, han fortsätter att ha frekventa stroke och det finns tecken på hjärtsvikt som är svåra att behandla.

Den andra gruppen omfattar oförmåga att arbeta i samma yrke, särskilt i samband med tungt kroppsarbete eller andra faktorer som kan orsaka försämring eller återfall. I det här fallet är det nödvändigt att byta arbete till en lättare och ofta lägre betald.

Den tredje gruppen ges till de som kan förbli på samma plats och göra samma arbete, men med vissa begränsningar, eller kommer att behöva byta till en ljusare. Sådana personer kan uppleva enstaka störningar i hjärtaktiviteten på grund av vilka begränsningar och rekommenderas.

Hur man får: registreringsegenskaper, läkarundersökning

Den behandlande läkaren fattar beslutet att hänvisa patienten till ITU. För detta ändamål tilldelas ett komplex av studier som kommer att berätta om dess tillstånd. Läkaren fyller i formuläret 0-88 / y, och inom 3 dagar måste det överföras till byrån för medicinsk och social kompetens.

En ansökan om läkarundersökning måste lämnas tillsammans med hänskjutandet. Det är nödvändigt för att etablera en grupp och utveckla ett individuellt rehabiliteringsprogram (IPR). Ett datum utses när patienten måste visas innan kommissionen får sitt beslut.

Förteckningen över dokument som måste skickas till ITU-kontoret för den inledande bestämningen av handikapp:

  • Riktning i form av 0-88 / y;
  • Ansökan om granskning
  • Pass (kopia och original);
  • snils;
  • Originaler och kopior av alla medicinska handlingar relaterade till sjukdomen för vilka funktionshinder kommer att fastställas;
  • En kopia av arbetsboken som certifierats av arbetsgivaren
  • Karaktäristika för arbetet (ange arbetssätt och vila, arbetsförhållanden, faror etc.).

Kommissionen har rätt att utse ytterligare läkarundersökningar, undersökningar av socialt välbefinnande samt att begära ytterligare uppgifter om arbetsvillkoren och karaktären hos den person som genomgår undersökning vid ITU.

Handikapp är etablerad från och med dagen för patientens ansökan om erkännande som funktionshindrad.

Aktiviteter förbjudna

Absoluta kontraindikationer för arbete efter hjärtinfarkt är yrken:

  • Förknippade med ökad fara (förare av passagerar-, gods- och järnvägstransporter)
  • Kräver ökad uppmärksamhet och nervös spänning (transportörer av transportföretag);
  • Arbete hos luftfartsmyndigheter (piloter, flygledare, flygmekanik, avsändare);
  • Ansluten med en lång promenad eller behovet av en lång tid är på hans fötter (brevbärare, kock, kurir, säljare);
  • Om arbetsplatsen flyttas från en permanent bostad och är långt ifrån bosättningar (geologiska, undersökningsfester)
  • Förknippade med giftiga ämnen, skadliga arbetsförhållanden (kemiska, metallurgiska, gruvföretag);
  • Med ett skift arbetsschema, inklusive natt och dagliga skift;
  • Arbeta i höjd.

Om patienten arbetade under sådana förhållanden kommer han att bli tilldelad en handikappgrupp med begränsat arbete och en rekommendation att ändra sitt yrke (grupp 2 och 3) eller med totalt förbud mot arbete (grupp 1).

Ompröva om det behövs

Den första gruppen av funktionshinder är etablerad i 2 år, 2: e och 3: a - i 1 år. Expertkommissionen kan omedelbart utfärda för liv 1-grupp, baserat på funktionshindras tillstånd och utsikterna för behandling. De som den brådskande gruppen har tilldelats, har rätt att genomföra årliga omprövningar.

ITU-presidiet ställer inte in kraven för årlig omprövning, det är fallet för varje patient och hans behandlande läkare, som kan rekommendera honom att bekräfta sin status. För detta ändamål i en riktning som drar läkaren bör ges behandlings- och rehabiliteringsverksamhet genomförs under det senaste året och ledde till en förbättring i ett inaktiverat tillstånd.

I rehabiliteringskortet bör det finnas tecken på genomförandet av alla rehabiliteringsåtgärder som utses av den tidigare expertkommissionen.

Detta kan vara ett särskilt arbetssätt, som arbetsgivaren måste se till att en funktionshindrad person (markerat på genomförandet - undertecknandet av chefen för organisation och utskrift), regelbundna läkarbesök och undersökningen (underskrift och sigill läkare och sjukvårdsinrättningar), etc.

I avsaknad av betyg får kommissionen avvisa funktionshinder.

Om du inte håller med ITU-kommissionens beslut kan du överklaga det genom att skicka in en ansökan till samma ITU-presidium, till huvudkontoret eller till socialförsäkringsmyndigheterna.

Funktionshinder efter hjärtattack

Hjärtinfarkt är ett akut tillstånd av cirkulationssjukdomar i hjärtmuskeln, vilket leder till nekros och försämrad kontraktilitet.

En funktionshindrad person kallas en person med uthålliga sjukdomar i kroppsfunktioner på grund av sjukdom, skada eller fosterskada, vilket leder till en begränsning av vitala funktioner, behovet av social hjälp och skydd.

Trots den höga nivån på moderna medicinska metoder och rehabiliteringsåtgärder för MI är mortaliteten fortfarande signifikant (15-20%). Hos vissa patienter kvarstår allvarliga konsekvenser efter hjärtat hjärtinfarkt: kroniskt hjärtsvikt, ihållande dyspné, angina attacker.

I vilka fall har patienten rätt att få handikapp efter hjärtattack och vilken grupp ges?

Patienter med persistent fysisk funktionshinder (invaliditet längre än 120 dagar) hänvisas till VTEK för bestämning av funktionshinder.

Förfarandet för inrättande av funktionshinder efter hjärtinfarkt och stentning, enligt ministeriets ordning, beror på kvaliteten på parametrarna för vitala funktioner:

  • förmåga att självbetjäna
  • förmåga att flytta, orienterare;
  • kontroll av ditt beteende
  • förmåga att kommunicera, lära sig
  • möjlighet att utföra arbetsverksamhet.

Faserna för undersökning av funktionshinder hos patienter efter MI:

  1. Upprättande av klinisk och arbetsprognos
  2. Detektion av begränsningar av hjärtfunktionen (CHF eller angina);
  3. Bestämning av graden av funktionshinder och andra vitala funktioner;
  4. Beslutet om behovet av statligt skydd.

Alla patienter som har haft hjärtinfarkt, oavsett omfattningen av nekros (Q, icke-Q), lokaliseringen, är förekomsten av en minskning av cirkulationsorganens funktioner förbjudna sådana typer av inlägg:

  • Tekniskt stöd för elinstallationer;
  • Förmodligen osäker för andra (förare av kollektivtrafik, lastbilar, operatörer av kontrollpaneler på järnväg, kraftverk, flygledare);
  • Med kontinuerlig vandring (postarbetare, kurir, kodare);
  • I marschförhållanden långt ifrån staden;
  • Bo i svåra klimatiska och meteorologiska förhållanden;
  • Arbeta på natten
  • Överstiger 8-timmars arbetsgräns
  • I den föreslagna rytmen (transportörinstallation);
  • Höghöjd arbete;
  • Under påverkan av toxiner, olika gifter;
  • Anställd ombord på en flygtransport.

De som arbetade i de ovan beskrivna produktionsförhållandena, efter MI, skickas till MSEC, oavsett varaktigheten av funktionshinder inom 4 månader.

Det är möjligt att återställa arbetskapaciteten efter att ha upplevt hjärtinfarkt bara hos patienter med mild och måttlig grad av cirkulationsstörningar som är involverade i mental eller mild fysisk aktivitet. Tidig trombolys, angioplastik eller bypass-operation kan minska andelen patienter som inte arbetar i specialitet. Patienterna kan stanna på sjukhuset i högst 10 månader, och efter rekonstruktiva ingrepp (CABG, ballongvaskulär angioplastik, kranskärlstärning) - upp till 1 år.

Sjukhusets rekommenderade längd:

  • 70-90 dagar - med Q-infarkt utan komplikationer;
  • 90-130 dagar - för hjärtinfarkt med komplikationer under den akuta perioden;
  • 60-70 dagar - med icke-Q-infarkt utan komplikationer;
  • 90-120 dagar - med upprepade hjärtinfarkt;

Grupp 3 handikapp har tilldelats begränsning av arbete 1 grad: CHF Ist. (1 och 2 FC) och oförmåga att arbeta i tidigare positioner.

Grupp 2-funktionshinder ges till CHF I eller IIst (3 FK), funktionshinder, rörelsebegränsningar och självbetjäning.

Patienterna kan stanna i positioner med speciella förhållanden (förkortat arbetsdag, hemarbete, individuell arbetstid, etc.).

Grupp 1 handikapp bestämd i CHF IIIst. (4 FC), signifikant funktionsnedsättning, självbetjäning, rörelse.

Vad ska man göra för att utfärda relevanta dokument?

Om patienten är inaktiverad i mer än 4 månader och inte har möjlighet att återvända till jobbet, kan patienten fortsätta till pappersarbetet för funktionshinder efter hjärtattack.

Förteckning över obligatoriska dokument:

  1. Utdrag ur patientens medicinska kort med resultaten från alla forsknings- och terapeutiska åtgärder;
  2. Slutsatsen av den medicinska kommissionen (skickad av en terapeut eller familjedoktor).
  3. Poliklinisk kort;
  4. Ansökan om att inneha VTEK;
  5. Individuellt rehabiliteringsprogram (fylld av läkare);
  6. En kopia av arbetsboken Certifierad i personalavdelningen;
  7. Pass, examensbevis eller certifikat
  8. Pensionscertifikat (om något).

Efter inlämnande av handlingar utses ett möte i kommissionen inom 30 dagar för att överväga ansökan. VTEK-mötet kan hållas hemma om det är omöjligt för patientens rörelse.

Vad bestämmer patientens längd för gruppen i gruppen?

Grupp 3 handikapp är satt till 1 år. Vid utgången av denna linje genomförs en upprepad medicinsk undersökning för förlängning eller borttagning av gruppen. Med framgångsrikt genomförande av medicinska rehabiliteringsåtgärder, omskolning och efterföljande anställning kan patienten erkännas som omöjlig.

Grupp 2 handikapp bestäms med 1 år. Under den årliga översynen är det möjligt att förlänga vistelsen i grupp 2 eller överföra till grupp 3 på grund av förbättring av patientens tillstånd.

Grupp 1 funktionshinder är etablerad för en period av 2 år. Denna förmån kan fastställas på obestämd tid med en ogynnsam rehabiliteringsprognos och omöjligheten att hitta anställning efter omskolning.

Om samma grupp bekräftas till patienten i 5 år - kvarstår denna grupp för livet. De ger permanent funktionshinder efter hjärtinfarkt och stent endast till pensionärer (kvinnor efter 55 år och män efter 60 år).

rön

Inte varje gång de ger en grupp efter hjärtinfarkt. På grund av utvecklingen av diagnostiska, terapeutiska och rehabiliteringsåtgärder har de flesta av dem som har haft hjärtinfarkt möjlighet att återställa den tidigare rytmen i livet. Patienter med samtidiga sjukdomar (diabetes mellitus, stroke, ateroskleros, IHD) har den lägsta sannolikheten för framgångsrik rehabilitering.

Behovet av särskilda arbetsvillkor, ett litet antal lämpliga lediga platser minskar chanserna för framgångsrik sysselsättning och därmed - en hög nivå av arbetslösa patienter med funktionshinder.

Vid vägran att tilldela en handikappgrupp efter en hjärtinfarkt är det möjligt att överklaga beslutet. Upprepad ansökan måste överväga 3 dagar. Patienten måste genomgå en medicinsk provision igen inom en månad. Med ett negativt beslut har patienten rätt att genomgå en självständig läkarundersökning och gå till domstol.

Är invaliditetsgruppen efter en hjärtattack och hur man får det

Myokardinfarkt leder till irreversibla förändringar i organets struktur, vilket, beroende på platsen, stör mer eller mindre av storleken av hjärtat. En uppskjuten hjärtinfarkt kräver lång återhämtning, från några månader till ett år eller mer.

Låt oss titta på huruvida funktionshinder efter hjärtattack, vilken algoritm, termen för att tilldela en grupp, vilka arbetsfördelar ges till alla patienter som har upplevt hjärtinfarkt.

Vilken grupp kan erhållas

En hjärtinfarkt är en allvarlig sjukdom, varefter det är omöjligt att helt återställa hjärtfunktionen. Handikappgruppen är dock inte för alla. Dessutom innehåller listan över sjukdomar som kräver uppdelning av funktionshinder inte en hjärtattack.

Handikappgrupp efter en hjärtattack bestäms av svårighetsgraden av hjärt-och kärlsjukdomar, skrynkliga efter hjärtinfarkt.

Vid bedömning av tillståndet efter infarkt beaktas en persons förmåga:

  • självbetjäna sina grundläggande behov
  • flytta runt;
  • navigera;
  • chatta;
  • kontrollbeteenderesponser;
  • att lära
  • arbete;
  • störning i kroppen.

Om sjukdomen begränsar patientens förmågor av olika grad kan patienten erkännas som funktionshindrad.

Första gruppen

Tilldelningen av den första gruppen av funktionshinder efter hjärtinfarkt är nödvändigt för personer som praktiskt taget inte kan arbeta, flytta sig och tjäna sig själva. De behöver ständig vård. En historia av sådana patienter - återkommande infarkt, ett stort lesionsområde, förekomsten av svåra komplikationer.

Kriterier för tilldelning av invaliditet i den första gruppen (närvaron av en kategori är tillräcklig) (1).

Andra gruppen

Den andra gruppen av funktionsnedsättning vid hjärtinfarkt ges till patienter som har lider av en hjärtinfarkt, som inte kan tjäna sig fullt ut, att arbeta utan speciella arbetsförhållanden. Det är svårt för dem att gå, det är svårt att lära sig nya saker, de kräver periodisk hjälp från andra människor. Vanligtvis mottas den andra gruppen av personer som har upplevt en massiv hjärtattack efter vilken allvarlig hjärtsvikt har utvecklats.

Grupp 2 är också tilldelad patienter med:

  • Behovet av implantering av en pacemaker;
  • tecken på blodstagnation i hjärtat (dilaterade kamrar, aneurysm);
  • minskning av hjärtutmatning
  • märkbar minskning av toleransen för hjärtbelastningar.

Kriterier för tilldelning av funktionshinder i den andra gruppen (en kategori är tillräcklig) (1).

Tredje gruppen

De människor som fått det lever ett helt liv. De kan arbeta, studera, självständigt diskutera sig, flytta runt. Men för att utföra normala åtgärder behöver de hjälpmedel eller speciella villkor. Den tredje gruppen av funktionshinder erhålls av personer som har upplevt omfattande eller mikroinfarkt med en initial grad av hjärtsvikt.

Andra markörer som påverkar beslutet om gruppens uppdrag:

  • en liten minskning av hjärtets förmåga att pumpa blod;
  • måttlig expansion av hjärtkamrarna;
  • minskad träningstolerans.

Kriterier för att ange invaliditet för den tredje gruppen (arbetsbegränsningar eller en kombination av kränkningar av andra grundläggande färdigheter krävs) (1).

Tilldelning av funktionshinder efter stenting

Möjligheten att erhålla handikapp efter revaskularisering beror på effektiviteten av proceduren (3):

  • utmärkt effekt - inga angina attacker, bra övningstolerans;
  • god effekt - sällsynta attacker av angina pectoris, övningstolerans, måttlig;
  • tillfredsställande effekt - angina attacker kvar, men bara efter mer intensiva belastningar;
  • ineffektivt - patientens tillstånd har inte förändrats.

Med en tillfredsställande effekt är funktionsgruppen endast avsedd för personer med signifikant svårighetsgrad av sjukdomen, försämring av livskvaliteten, oförmåga att göra sitt arbete. Ineffektiv operation när det är omöjligt att slutföra myokardiell revascularisering - indikationer för att etablera 2 grupper.

Handikappförfarande

Handikappgruppen är upprättad av en medicinsk expertis (ITU). Hänvisningen till ITU kommer att ges av den behandlande läkaren, företrädare för socialförsäkringssystemet, pensionsmyndigheterna. Det är möjligt att hantera den skriftliga tentamen av tentamen på egen hand.

För registrering av handikapp behövs:

  • hänvisning till ITU (formulär 088 / y-06) som innehåller slutsats av medicinska specialister;
  • Ansökan av en medborgare (kommer att utfärdas vid inlämning av handlingar)
  • pass + fotokopi
  • ambulerande kort;
  • Resultaten av alla medicinska undersökningar, slutsatser som inte finns på poliklinikkortet (om du ansökte till privata specialister eller godkänt prov / genomgåde undersökningar på eget initiativ)
  • öppen sjukskrivning (om någon)
  • intyg om yrkessjukdom, skada (om någon)
  • till anställda - en karaktäristik från arbetsplatsen, studie, kopia av anställningsregister, inkomstintyg.

Hela dokumentpaketet skickas direkt till ITU-byrån. Då måste du vänta på en inbjudan att skicka examen.

Patienter som av objektiva skäl inte självständigt kan genomgå en undersökning har rätt att

  • ring ITU-representanter hemma;
  • gå till sjukhuset, be läkaren att göra en undersökning, som kommer att ligga till grund för bestämning av funktionshinder;
  • funktionshinder genom en proxy (notarized fullmakt krävs).

Officiellt finns inga villkor som begränsar mottagandet av funktionshinder. Det är dock bättre att godkänna undersökningen så snart som möjligt. Vidare kan erhållande av en grupp vara svår eller omöjlig. Det är trots allt nödvändigt att bevisa att de befintliga livsgränserna är en följd av en uppskjuten hjärtinfarkt och inte en utländsk sjukdom.

Överlåtelse av funktionshinder efter hjärtinfarkt till pensionärer sker enligt de allmänna reglerna.

Vad ska man göra när ett misslyckande?

Kommissionsbeslutet är inte slutligt. Patienten kan överklaga det för att uppnå omprövning. För att göra detta måste du skriva ett uttalande som begär en översyn av beslutet, ta det till den institution där undersökningen genomfördes.

Efter 3 dagar skickas brevet till ITU: s huvudkontor. Efter behandlingen behandlas patienten en ny undersökning. Omprövning utförd under månaden efter mottagandet av brevet.

Det är möjligt att uppnå en översyn av slutsatserna ITU genom domstol. Det anses vara den sista instansen, vars beslut inte kan överklagas.

Tillfälligt funktionshinder efter hjärtinfarkt

Handikapp efter hjärtinfarkt är inte alltid fastställd. Men alla människor lägger vissa förmåner - betalad sjukskrivning. Termen för tillfällig handikapp beror på vilken typ av hjärtattack som lidit (3):

  • okomplicerat litet fokalinfarkt - 60-70 dagar. Om det finns hjärtsvikt är jag funktionell klass (FC) - upp till 80, II - upp till 110, III-IV - upp till 120;
  • okomplicerat stort fokalinfarkt - 70-90 dagar, komplicerat 90-120 dagar.

En sjukskrivning i mer än 4 månader utfärdas av ITU: s beslut. Om det inte finns något hopp om återhämtning är patienten erkänd som inaktiverad.

kontraindicerat jobb

Människor vars arbetsverksamhet har förknippats med kraftig fysisk ansträngning, stress och arbete under svåra förhållanden kommer att kräva omskolning. Listan över professionella kontraindikationer inkluderar:

  • natt / dagligt arbete;
  • förlängda skift (mer än 8 timmar);
  • arbete relaterat till konstant gång eller stående;
  • arbeta bort från befolkade områden;
  • arbeta med giftiga ämnen;
  • fysiskt hårt arbete;
  • arbete med hög höjd;
  • hårda arbetsförhållanden: hög / låg temperatur, hög luftfuktighet;
  • arbeta ombord på flygplanet (flygplan, helikopter, raket).

Hur ofta behöver du klara provet?

Gruppen av funktionshinder efter hjärtinfarkt tilldelas tillfälligt. Utlåtelsens varaktighet beror på gruppen. Handikappade 2,3 grupper måste ses över årligen, 1 grupp - 1 gång / 2 år. Under en ny ITU kan handikappgruppen ändras eller tas bort. Livslång uppgift är omöjligt: ​​hjärtinfarkt, kranskärlssjukdom ingår inte i listan över sjukdomar där handikappgruppen är etablerad i obestämd tid (2).

litteratur

  1. Order av Ryska federationens ministerium för hälsa och social utveckling (Rysslands ministerium för hälsa och social utveckling) den 23 december 2009 N 1013n Moskva "På godkännande av klassificeringar och kriterier som används vid genomförandet av medicinsk och social kompetens hos medborgare av federala myndigheter med medicinsk och social kompetens."
  2. Resolution av Ryska federationens regering av 29.03.2018 nr 339 om ändring av reglerna för erkännande av en person som funktionshindrad.
  3. Afonkin A.N. Undersökning av tillfällig funktionshinder och medicinsk och social kompetens. 2002

Material utarbetat av projektets författare
enligt webbplatsens redaktionella policy.

Handikapp efter hjärtattack: kriterier för att tilldela en grupp och pappersarbete

En person som har ett utmärkt hälsotillstånd tänker aldrig på funktionshinder som en officiell status tills han själv blir offer för allvarliga problem med välbefinnande och ogynnsamma medicinska indikatorer. Trots den betydande utvecklingen av medicin har antalet personer som behöver allvarlig hjälp under de senaste åren ökat avsevärt. Sjukdomsåldern har minskat, vilket gör att den yngre generationen kommer att tänka på att få en "grupp" eftersom det är omöjligt att finansiellt stödja sig själva och deras familjer på grund av försämrad hälsa. Myokardinfarkt, som anses vara en patologisk process i hjärtat, som är osäker för livet, anses vara en sådan kardiologisk sjukdom. Livet efter en hjärtattack, men du kan återgå till standardkursen, men inte alltid och inte alla. I den här artikeln kommer vi att berätta om en handikappgrupp har ställts efter ett hjärtinfarkt, hur man får handikapp, vilka kriterier är det för att få status för en funktionshindrad person och vilken grupp som tilldelas efter den överförda sjukdomen.

Kriterier för funktionshinder

Frågan om huruvida funktionshinder ges efter att ha lidit ett MI bekymrar många människor som har lidit av denna sjukdom. Det finns inget bestämt svar på den här frågan, eftersom handikappgruppen är tilldelad inte till alla och inte alltid. Detta kan förklaras genom att strama kriterierna för att få handikappstatus under de senaste åren, liksom läkemedelsutveckling, vilket med fördel ger goda indikatorer för att sätta patienten på fötterna efter en sjukdom och återlämna honom till sitt tidigare liv. För några år sedan, om en patient efter att ha lidit en hjärtinfarkt hade behandlats i mer än fyra månader, det automatiskt disponeras order grupp för ett år, varefter det skulle kunna utvidga standardförfarandet för medicinska skäl. Om patienten gick på ändringen och hade goda förutsägelser om återhämtning hade gruppen som gett honom tidigare blivit skottad.

Idag varierar dilemmaet för att få en handikappgrupp från medicinska indikatorer och prognoser, som inkluderar:

  1. Graden av komplexitet hos sjukdomen.
  2. Förekomsten av komplikationer efter en sjukdom och deras natur.
  3. Terapi med närvaro av operation, särskilt stenting.
  4. Förekomsten och svårighetsgraden av hjärtsvikt.
  5. Effektiviteten av behandlingen.
  6. Professionell verksamhet och yrke hos patienten.

Huvudmyndigheten som beslutar om den påstådda möjligheten att erhålla en sjukgrupp är den ansvariga läkaren, som har rätt att rikta patienten till medicinsk och social kompetens om effektiviteten av behandling, forskning, diagnos och prognos för återhämtning. Den slutliga domen görs av kommissionen, som består av läkare från olika grenar av medicin.

Funktioner av gruppuppdrag

Vilken grupp kommer att ges under utvecklingen av ett MI, och dess giltighetstid bestäms av expertutskottet. Denna indikator beror på komplexiteten hos patologierna för hjärtets funktionalitet, volymen vävnad som påverkas av nekros och framgången för den terapeutiska behandlingen.

Den tredje gruppen av funktionshinder kommer att finnas tillgänglig för personer som har utlösts hjärtinfarkt, men som förväntas ha möjligheter att återvända till sina tidigare aktiviteter, med eventuell begränsning av arbetsdagen och lindring av arbetsförhållandena. Ofta kan en invaliditet ges för första gången i ett år, med möjlighet till förnyelse efter den tilldelade tiden för rehabilitering. Indikatorer för att tilldela en grupp är tillfälliga restriktioner för patientens rörelse och självomsorg. En person med gynnsamma möjligheter till rehabilitering kommer att kunna återvända till sin position om hans aktivitet inte är kontraindicerad efter att ha genomgått hjärtinfarkt.

De ger en invaliditet i den andra kategorin till patienter som har mer komplexa konsekvenser av en uppskjuten hjärtinfarkt än i föregående fall. Dessa inkluderar hjärtsvikt i den andra kategorin, allvarliga kirurgiska ingrepp för att upprätta en stent eller pacemaker som permanent orsakar partiell funktionsnedsättning. Sådana patienter är inte alltid fysiskt i stånd att betjäna sig i vardagen, de behöver förändra sitt verksamhetsområde med mer sparsamt arbete, med frånvaro av fysisk och psyko-emotionell stress.

Patienter som nästan helt har förlorat funktionerna i motoraktivitet, arbetspotential, självbetjäningsförmåga, kräver att daglig vård kan ansöka om den första gruppen av funktionshinder. En sådan grupp är tilldelad till patienter som har den tredje svåraste graden av hjärtsvikt, helt förlorat sin förmåga att arbeta utan utsikterna för återhämtningen. För det mesta utfärdas för första gången på två år. Om det inte finns några gynnsamma prognoser - för livet.

Definitionen av koncernen och utfärdandedatumet för ett år eller på obestämd tid beror på kommissionens beslut. Beslutet fattas utifrån indikatorer och studier som tillhandahålls av doktorn i dokumentärformatet. Det är värt att notera att alla som har lidit MIG, oavsett yrke och ålder, har rätt att söka handikapp, de enda faktorer som är relevanta är medicinska indikatorer. Om gruppen ges i ett år har patienten rätt att visas före kommissionen efter att den tilldelade perioden har löpt ut och att förlänga funktionshinder under ett år eller att utfärda en grupp för livet, i avsaknad av en positiv och stabil prestanda från rehabiliteringsåtgärder. När det gäller folk i ålderdom, behöver pensionärer inte ompröva funktionshinder. Män över 60 år och kvinnor som har upplevt 50 års ålder har tilldelats livslånga funktionshinder och gruppen bestäms av medicinska indikationer.

Kontraindikationer yrke efter hjärtinfarkt

I händelse av hjärtattack skickas patienten till expertkommissionen under alla omständigheter, om han tidigare arbetat i ett yrke som kontraindiceras efter det att sjukdomen lidit.

Dessa verksamhetsområden innefattar:

  1. Verksamheter som är kopplade till elektriska apparater.
  2. Arbetaraktivitet, vilket innebär behovet av överdriven vård och en hög grad av fara. Denna kategori omfattar yrken för lastbilförare, passagerar- och järnvägsfordon.
  3. Specialiteter med ökad nivå av psykisk stress, som inkluderar dispatchers i olika organisationer.
  4. Professionell aktivitet, kännetecknad av behovet av långa promenader eller områden där du måste arbeta ständigt på dina fötter. Kurerare, postmän, kockar, säljare ingår i denna kategori.
  5. Omfattningen av aktiviteter som inbegriper resor.
  6. Arbeta på industrianläggningar med farliga arbetsförhållanden.
  7. Sysselsättning, som kräver ett skiftschema med införande av natttjänst.
  8. Aktiviteter som involverar arbete på höjder.

I sådana fall, om patienten tillhör specialister från ovanstående kategorier, är den behandlande läkaren skyldig att överföra patientens medicinska handlingar till kommissionen. Expertsutskottet, beroende på sjukdomsförloppets komplexitet och prognosen för återhämtning, tilldelar patienten en handikapp efter en hjärtattack permanent eller tillfälligt, vilket indikerar behovet av att överföra patienten till lätta arbetsförhållanden eller helt avlägsna honom från arbetet, med rekommendationer om eventuell anställning.

Skäl för att vägra invaliditet

Handikapp efter hjärtinfarkt ges inte till alla patienter. Det finns kategorier av personer som inte räknas som funktionshindrade även efter att ha lidit en sådan komplex sjukdom. Varför inte alla har en fördel med funktionshinder efter hjärtinfarkt - den här frågan kan besvaras av den läkande läkaren, som i detalj vet varje patients individuella historia. En hjärtattack passerar inte alltid i uttalad form och med komplexa konsekvenser. Ibland är det möjligt att sätta patienten på sina fötter på kort tid och utan konsekvenser som påverkar livskvaliteten, med snabb hjälp till den sjuka personen, sitt goda hälsotillstånd till ett prejudikat, bra rehabilitering.

Denna kategori av patienter som inte är berättigade att ansöka om handikappregistrering inkluderar:

  1. Patienter som helt har återhämtat sig från en sjukdom, har inte förlorat sina färdigheter, har möjlighet att arbeta på samma plats i sin specialitet och tjäna sig på alla sfärer av livet.
  2. Patienter som har haft en mild infarkt, relaterad till liten fokal nekros, påverkar inte den framtida livsstilen hos en person.
  3. Patienter som överlevde en måttlig eller svår hjärtattack har dock utmärkta prognoser för rehabilitering och rehabilitering. Samtidigt bör det inte finnas sådana komplikationer som hjärtsvikt i komplexa kategorier, svår arytmi och tromboembolism.

Om aktivitetsområdet för patienter från ovanstående kategorier inte gäller kontraindicerade specialiteter efter hjärtattack, kan kommissionen ha en patient i utformningen av funktionshinder.

Specifikationer för funktionshinder

För registreringen av invaliditetsgruppen måste patienten till den specialiserade kommissionen lämna ett paket med dokument som anger närvaron och intygar sjukdommens komplexitet. Om patienten inte kan flytta kan personen som är officiellt vårdande patienten representera sina intressen på kommissionen.

Listan över obligatoriska dokument samt rekommendationer om hur man får en handikappgrupp tillhandahålls av den behandlande kardiologen. Innan du fyller i hänskjutningen till kommissionen, ordinerar läkaren de nödvändiga testerna och ytterligare undersökningar till patienten, vilket verifierar allvaret hos patientens hälsotillstånd. Läkaren fyller i formuläret 0-88 / y, och patienten måste skriva en ansökan om läkarundersökning, enligt vilken den medicinska kommittén bestämmer gruppen för honom och utvecklar en metod för rehabiliteringsåtgärder. Vid etablering av den andra eller tredje gruppen kommer rekommendationerna för arbetsvillkor vara subjektivt utformade för patienten. Förutom ansökan bifogas medicinska dokument som direkt eller indirekt är relaterade till sjukdomens utveckling, dess kurs och komplikationer, om de observerades. Det mottagna dokumentpaketet ska överföras till medicinska och sociala expertisbyrån inom tre dagar efter att patienten har fyllt i ansökan. Därefter kommer patienten att bestämma datumet för kommissionen - inom en månad efter det att ansökan lämnats in för att ge en funktionshindrad status.

Speciellt måste patienten ha ett pass och kopia, fotokopior av alla medicinska handlingar som bevisar diagnosen, samt deras polikort, en kopia och original av den arbetsgivarbevisade arbetsboken för personer med funktionshinder, ett pensionscertifikat för funktionshindrade. Frivilliga medborgare måste lämna in en arbetsbeskrivning med en specifikation av arbetsförhållandena, ibland krävs det att lämna en inkomsträkning. Behovet av detta dokument måste först informera patienten vid offentliggörandet av medicinska styrelsens datum.

Kommissionen om registrering av handikapp gör en resolution till den person som drabbats av en hjärtinfarkt på grundval av de inlämnade handlingarna. Med de funktionsbevis som erhållits på kommissionen, liksom dokument som visar personen, är det nödvändigt att kontakta statliga myndigheter för registrering av funktionshindrade och finansiella betalningar. När du tilldelar en grupp under en viss period måste du, vid utgången, samla in alla dokument för att utöka funktionshinder. Om en patient nekas registrering av funktionshinder på en provision är han dock övertygad om att hans hälsotillstånd inte tillåter honom att arbeta, sjukdomen har påverkat hans förmåga att arbeta, då kan han lämna in en andra ansökan i form av ett överklagande till den struktur där kommissionen ägde rum. Vid upprepad vägran i handikapp har patienten rätt att gå till domstol, där ett beslut fattas, vilket inte kan överklagas.

Låt oss sammanfatta

Oavsett om en handikapp ges efter hjärtinfarkt ges till denna fråga, svaret är individuellt för varje enskilt fall och beror främst på svårighetsgraden av lidandet, patientens ålder och prognosen för återhämtning. Med hjärtattack med allvarliga konsekvenser och komplikationer kommer patienten definitivt att ges en grupp, men för det här måste du bevisa din rätt med hjälp av medicinska handlingar. Om MI är karakteriserad som liten fokus och moderna metoder för terapi och rehabilitering sanktionerar patientens återgång till en standardiserad livsstil, påverkar sjukdomen inte en persons arbetsförmåga, då kan funktionshinder nekas honom.

Handikappavstånd efter hjärtinfarkt

Människor som har upplevt en hjärtattack förändrar deras livsstil radikalt. De följer en speciell behandling och diet, vägrar dåliga vanor (alkohol, cigaretter och andra medel). Det är förbjudet att engagera sig i intensiv fysisk ansträngning, och det rekommenderas att undvika stressiga situationer, särskilt om patienten genomgick stenting. Men är funktionshinder efter hjärtinfarkt (ICD-10, kod 121) givet, är betalningar gjorda på grund av en persons begränsning eller fullständiga funktionshinder? På det här sättet samt på pappersarbete, utnämningar och rekommendationer från läkare, hur mycket och i vilka belopp staten är skyldig att betala - senare i den här artikeln.

Funktioner av design

Under rehabiliteringsperioden måste en person ha sjukskrivning i minst fyra månader. Men om han inte har återhämtat sig helt under denna tid kan han hävda förmåner. Huruvida en handikappgrupp läggs efter en hjärtinfarkt och hur man ansöker om det är en särskild medicinsk kommission som överväger detta problem. Ett dokument som intygar att en person är inaktiverad utfärdas i 365 dagar. Efter att du behöver re-design.

Hur får man funktionshinder efter hjärtinfarkt, ger de en handikappgrupp och vad behövs för detta? En sjuklista efter en uppskjuten attack är bara en formell funktionshinder, som måste ges ut till varje patient. Alla dessa fyra månaders återhämtning betalas. Därför har människor som har genomgått en operation i de flesta fall möjlighet att återfå sin styrka och vänja sig till en ny livsstil. Det är möjligt att förlänga listan över funktionshinder genom att skicka lämplig certifiering.

Enligt statistiken återhämtar varje sekund patienten, vilket gör det möjligt för honom att fortsätta arbeta. Men om bilden inte ser så optimistisk ut (till exempel om en person lidit, med en fullständig blockering av högerbenet, det bakre vägginfarkt och andra former av sjukdomen upptäcktes), insågs funktionshinder under hjärtinfarkt (gruppen beror på resultaten av rehabilitering och ytterligare förutsägelser). Under genomförandet beaktas följande kriterier:

  • Professionell aktivitet.
  • Förmåga att tillhandahålla kvalitativa tjänster inom ramen för yrkesverksamheten.
  • Hans utbildning.
  • Möjligheten att självbetjäna.
  • Kan kroppen fungera normalt i nya förhållanden?

En specialiserad sjuklista är färdig och resultaten av undersökningen beskrivs. När alla nödvändiga dokument har samlats in överförs de till kommissionen för övervägande.

Patienten genomgår rehabiliteringsåtgärder för att undvika upprepade attacker. Psykologiskt stöd ges också, en fulländad anpassning till nya levnadsvillkor genomförs. Läkare rekommenderar inte att du ständigt är hemma under denna period och att beröva dig själv med kommunikation med omvärlden. Det är nödvändigt att ändra arbetsförhållandena för att undvika känslomässiga chocker, stress och andra situationer som kan skada hälsan.

Så här definierar du en grupp

Den första gruppen är beroende av personer som har en extrem grad av postinfarktstillstånd (till exempel de som har haft en allvarlig akut attack). I sådana fall är patienter ofta oroade över angina, hjärtsvikt, liksom andra tecken som är svåra att stoppa under behandling.

Den andra gruppen är tilldelad personer som:

  1. Det finns en begränsad arbetsförmåga.
  2. Störningar i hjärtets funktion spåras, men åtföljs inte av synliga symtom.
  3. En revaskularisering utfördes (restaurering av det vaskulära nätverket).

Den tredje gruppen tillhör personer med mindre avvikelser i hjärtat och blodkärlens arbete. Om patienten före attacken var engagerad i en okomplicerad arbetsaktivitet, kan han efter den avslutade rehabiliteringskursen igen bli en fullvärdig anställd och återvända till sin tidigare arbetsplats utan negativa konsekvenser för sig själv.

En person får endast en permanent eller obestämd grupp om behandlingen inte gav det önskade resultatet, och prognosen är en besvikelse. Då kan han inte leda en full livsaktivitet och det rekommenderas att ordna det i ett rehabiliteringscenter med dygnet runt vård.

Ger handikapp efter hjärtattack och stentning? I de flesta fall utökas rehabilitering till de som har genomgått vaskulär stentning (innebär installation av en speciell stent, vilket möjliggör expansion av fartyg som har minskat till följd av utvecklingen av den patologiska processen.

När de kan vägra att få handikapp

Förfrågan kan också avvisas om behandlingen har varit effektiv. Men slutsatsen av denna slutsats bör baseras på diagnosens resultat. Du kan också få ett avstående om:

  1. Fullt bevarad förmåga att självbetjäna.
  2. Arbetet är inte förknippat med stora belastningar av fysisk och psyko-emotionell karaktär (det behöver inte flyttas till lättare arbetsförhållanden).
  3. Läkaren efter en grundlig undersökning drar slutsatsen att förlängningen av sjuklistan inte är nödvändig.

Hur man svarar på ett misslyckande? För överklagande inom tre dagar, skicka återigen dokumentationspaketet till byrån. Under månaden utnämns omprövning.

Dessutom kan kommissionens beslut fattas i domstol. I sådana fall utför personen sin egen expertis. Baserat på de erhållna resultaten fattar domstolen ett beslut.

Vad är förbjudet

Personer som har fått hjärtinfarkt får inte delta i flera typer av arbeten: körflyg, vissa typer av marktransporter, arbeta i svåra förhållanden, reparera elektriska apparater. Det rekommenderas inte att utföra något arbete i en höjd, flytta för ofta, bör du undvika kontakt med kemikalier. Läkare rekommenderas inte att arbeta på namn eller i branscher med ett upptaget driftsätt.

utrensnings

Den första gruppen utfärdas för en period av två år. Den andra och den tredje kräver en person som ska granskas varje år. I sådana fall måste du samla samma uppsättning dokument. Kartan måste innehålla märken som indikerar att en person har slutfört alla återvinningsförfaranden som kommissionen tidigare har utsett. Från arbetsgivaren krävde hjälp med etableringen av driftsättet.

Bland personer som har lider av hjärtsjukdom finns ett stort antal patienter i arbetsåldern. På grund av många faktorer och omständigheter visar de flesta av dem en önskan att arbeta i framtiden. Men läkare rekommenderar att, efter att rehabiliteringsperioden är över, undvika tungt fysiskt arbete, stressiga situationer och andra faktorer som har en negativ inverkan på hjärtat och provocera funktionshinder efter en hjärtinfarkt som har återkommit.

Det är nödvändigt att ta hänsyn till det faktum att bland personer som är intresserade av hur man får handikapp efter hjärtattack finns det många patienter med pensionsålder, eftersom de har en mycket högre risk att utveckla komplikationer. Även den minsta upplevelsen eller den fysiska överspänningen kan extremt negativt påverka det kardiovaskulära systemet.

Ger gruppen efter en hjärtinfarkt? Det är nödvändigt att ta hänsyn till det faktum att inte alla tar emot det. Så, enligt statistiken, efter shunting kan det bara få 10-15%. Men det är också lämpligt för patienter som inte drabbats av mindre allvarliga sjukdomar (till exempel hjärtslag, komplikationer orsakade av diabetes mellitus). För att göra sådana diagnoser och dra några slutsatser ska en läkare, baserat på resultaten från undersökningen. Arbetslösa på grund av sjukdom, får män och kvinnor varje månad pension. Dess storlek beror på handikappgruppen. Det tar också hänsyn till tidigare lön och arbetserfarenhet.