Hur man hjälper en person att återhämta sig från en stroke hemma

En stroke är ett akut nedsatt blodcirkulation i hjärnan, vilket uppträder mot bakgrund av vaskulära och andra sjukdomar. Ateroskleros orsakar till exempel ofta en stroke.

En stroke av den ischemiska typen är oftast resultatet av en minskning eller blockering av artärerna som är ansvariga för att mata hjärnan.

Som ett resultat av bristen på adekvat näring dör hjärnceller. Detta tillstånd kallas också hjärninfarkt.

Men det sparar fortfarande inte en person från en blodpropp, som alltmer stänger kärlens lumen och leder till undernäring av hjärnceller.

På grund av brist på näring slutar hela delen av hjärnan att fungera, därför är koordinering av rörelse, tal och syn störd och fullständig förlamning av lemmarna kan uppstå.

I hemorragisk strokeblödning förekommer i hjärnan, under sina skal och i sina ventriklar. I 80% av fallen är denna sjukdom en följd av hypertoni. Detta är den farligaste typen av stroke.

De viktigaste faktorer som leder till sjukdomen - de tunna väggarna i blodkärlen och ökat tryck i blodkärlen. Ofta utvecklas hemorragisk stroke som ett resultat av stress, när en person är väldigt nervös och orolig.

Eller efter träning, vilket också ökar blodcirkulationen.

En stroke är ett medicinskt tillstånd som kräver akut vård. Nekros hos hjärnceller leder till olika neurologiska störningar.

Kort om symptomen

Beroende på typ av stroke, är sjukdomen initialt åtföljd av följande symtom:

Symtom kan uttalas och inte mycket, det beror på hur dåligt blodcirkulationen i hjärnan störs och där den är lokaliserad.

Neurologiska störningar

Stroken kan utvecklas på tre sätt - gynnsam (om medvetandet återvänder till patienten inom några timmar), intermittent och svårt (om medvetandet återvänder flera dagar efter stroke eller mer).

Om en stroke utvecklas enligt ett gynnsamt scenario är det en stor andel av sannolikheten att återställa hjärnfunktioner som var nedsatta på grund av sjukdom.

Det intermittenta alternativet ger också hopp om återställandet av nästan alla hjärnfunktioner.

Men i det här fallet faller personen in i riskzonen för en återkommande stroke, det finns också sannolikhet för sjukdomar som inte fanns tidigare.

Till exempel lunginflammation, hjärtsjukdom. Om en stroke utvecklas i enlighet med det progressiva alternativet, åtföljs sjukdomen av en ökning av symtom och kan vara dödlig.

En stroke innebär oftast sådana neurologiska störningar:

• fullständig eller partiell förlamning
• talförlust eller utseende av talfel
• synfel
• hörselskada
• minnesförlust.

Konsekvenserna av stroke kan inte undvikas.

Men med vissa ansträngningar är det möjligt att helt eller delvis återställa de överträdelser som uppstått på grund av sjukdomen.

För att göra detta är det nödvändigt att diagnostisera förekomst av stroke i tid, att ge medicinsk hjälp till en person, för att genomföra rehabilitering.

Komplexa rehabiliteringsåtgärder

Återhämtning efter en stroke hemma innehåller en uppsättning aktiviteter som systematiskt måste genomföras.

I viss mån är livet efter en stroke som barn, för en person lär sig att gå, prata, hålla en sked, gaffel etc. igen.

Rehabiliteringsförhållandena beror på konsekvenserna av stroke. Varje dag ska patienten göra gymnastik, gå på gatan.

Vandring bör ske i en långsam takt, ibland gör stopp för att vila.

Motion och motion

Fysisk träning, som patienten kan göra, utser den behandlande läkaren.

För en mer fullständig utveckling av musklerna kan du använda en simulator, om du kan, måste du köpa den.

Massage för att hjälpa

Återkänner återigen kroppens motorfunktionsmassage.

Hemma kan det göra en specialist som kan bjudas in.

Släktingar kan också behärska massagetekniken och därmed hjälpa patienten att återhämta sig.

Organisation av rekreation

Om patienten är förlamad, är det nödvändigt att övervaka sängen. Varje dag måste du lufta rummet där patienten lever.

En person som har drabbats av en stroke bör ha en klocka i rummet som han kan ringa till när som helst.

Eller du måste komma på ett annat sätt för patienten att ha en relation med sina "hjälpare".

Om patienten kan flytta sig är det nödvändigt att arrangera möblerna i sitt rum så att han inte blir allvarligt skadad när han faller.

I patientens rum borde vara en stol där du lätt kan gå upp.

Minnesåterställning

Om en person har förlorat sitt minne på grund av sjukdom, måste du utföra alla slags åtgärder för att återställa det.

Läkaren kommer att ordinera läkemedel för att stärka minnet, vilket bör tas som rekommenderat. För minnesutbildning måste du lösa pussel, lösa korsord och lära dig dikter.

Först kan du försöka memorera meningar, då stanzas. Gradvis öka mängden material som behöver komma ihåg. Du kan minnas varje dag med patienten hur dagen gick.

Varför kräver återhämtning av tal efter stroke ett individuellt tillvägagångssätt i varje enskilt fall? Metoder och tips.

Återställning av talfunktion

De flesta som har haft stroke förlorar sin förmåga att tala. Det är oftast förknippat med skador på hjärnans område som reglerar tal.

För att återställa tal efter stroke behöver se en logoped som kommer att ge råd om ytterligare rehabilitering hemma. Om patienten inte talar och det verkar som om han inte förstår dig, sluta inte kommunicera med honom.

Din roll i hans rehabilitering är mycket viktig. Om du regelbundet kommunicerar med patienten kommer han att försöka prata med dig och så småningom börjar uttala vissa ord, och i framtiden och meningar.

Psykologisk bakgrund

Återhämtning efter en stroke kan ta lång tid, så det viktigaste för patienten och hans familj är att vara tålamod och försöka utföra alla åtgärder som är nödvändiga för rehabilitering.

Stöd från kära är mycket viktigt för patienten.

Det är de som borde uppmuntra en person, sätta honom på en positiv. En sjuk person är utsatt för apati och irritabilitet, sjukdomen har inte nöjt någon. Därför behövs stöd från sådana människor, som ingen.

För att undvika en re-stroke måste du utföra alla rehabiliteringsaktiviteter. Det är nödvändigt att normalisera blodtrycket, för att följa rätt kost och inte ha dåliga vanor.

Det är naturligtvis bäst att äta magert kött, grönsaker och frukt. Grönsaker bidrar till normal avföring. Om en person ligger ner, har han en stagnation av organ i bäckenregionen.

Därför behöver han produkter som förbättrar tarmmotiliteten.

Rehabilitering efter stroke är en process som kräver materiella och moraliska kostnader. Därför måste du stämma på vad som inte blir lätt. Men tro på ett positivt resultat måste alltid vara närvarande.

En hemrehabiliteringsplan efter en stroke av något slag.

Från den här artikeln kommer du att lära dig: Vad går in i rehabilitering efter en stroke hemma, hur varje återhämtningsfas ska gå. Vad du behöver göra för att återställa så fort som möjligt.

Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning i specialiteten "Allmän medicin".

Alla patienter som har haft stroke har störningar i nervsystemet. Det kan vara obetydligt (till exempel långvarigt tal eller liten svaghet i armarna och benen) och svåra (fullständig brist på rörelse, tal, blindhet). I alla fall ska strokepatienter efter urladdning från sjukhuset vara fullt rehabiliterad hemma.

Huvuduppgiften för rehabilitering är återställandet av skadade nervceller eller tillhandahållandet av villkor för friska hjärnneuroner att ta över sin funktion. Faktum är att en person måste åter lära sig att sitta, prata, gå, utföra subtila manipuleringar. Det tar månader, år och ibland decennier. Utan rehabilitering är det omöjligt att anpassa sig till ett helt liv. Eftersom en person ständigt är på ett sjukhus eller ett rehabiliteringscenter, kan en person inte, huvudrehabilitering utförs hemma.

Principerna i denna artikel är relevanta för strokepatienter med allvarlig ischemisk eller hemorragisk typ.

Rehabilitering för hemorragisk stroke varar längre än för ischemisk stroke, men annars är rehabilitering densamma.

Fem områden av rehabilitering

1. Allmänna åtgärder för patientvård: Rätt näring, hygienprocedurer, hudvård och förebyggande av trycksår.
2. Restaurering av rörelser.
3. Minnesåterställning.
4. Återställningstal.
5. Stödande läkemedelsterapi.

I denna artikel kommer vi att titta på punkterna 2, 3 och 4 - vad patienten i princip gör hemma. Den första punkten är mer relevant för dem som bryr sig om sängpatienter, och läkaren förskriver helt läkemedel.

Fyra stadier av rehabilitering

1. Underhålla de viktigaste funktionerna som livet beror på.
2. Att lära sig grundläggande självhanteringsförmåga.
3. Utbildning i allmänhet motor, tal och intellektuella färdigheter, skapande av villkor för deras återhämtning (förmågan att sitta, flytta, gå).
4. Utbildning i utförandet av subtila rörelser av lemmar, färdigheter, fullständigt tal och andra förmågor.

Sex allmänna principer för rehabilitering

De viktigaste tipsen och reglerna för återhämtningsperioden:

1. Tidig start. Börja rehabilitering från de första dagarna av sjukhusvistelsen och fortsätt hemma tills restaureringen av förlorade funktioner.
2. Systematisk - genomföra hela tiden ett komplex av återhämtningsåtgärder. Hårt arbete på dig själv och en önskan att återhämta sig är nyckeln till effektiv rehabilitering.
3. Sekvens - varje steg av återhämtning är avsedd för en viss kategori av patienter (för svåra stroke, startrehabilitering från första etappen, för lättare - från en av de följande). Det är viktigt att flytta stegvis och i rätt tid till ett nytt skede (efter att de uppnådda målen har uppnåtts).
4. Multidirectionality - Återställ alla förlorade funktioner (rörelser, tal, minne) samtidigt, samtidigt i rehabiliteringsstadiet.
5. Använd rehabiliteringsverktyg: käpp, rullator, rullstol, kryckor. Stroke Rehabilitation Equipment
6. Kontrollspecialist Oavsett hur korrekt hemrehabilitering är, måste patienter efter en stroke övervakas av en neurolog och behandla en rehabiliteringsläkare. Dessa specialister hjälper dig att välja rätt uppsättning rehabiliteringsåtgärder och övervaka deras effektivitet.

Återhämtningsrörelser

Den första riktningen av rehabilitering efter en stroke är att återställa rörelsen. Med tanke på att 95% av patienter med stroke har pares och förlamning av olika grader beror allt på det. Om en person är aktiverad, kommer blodcirkulationen i hela kroppen att förbättras, trängselarna av trycksår ​​kommer att försvinna, han kommer att kunna självständigt tillhandahålla grundläggande behov - alla andra förlorade förmågor kommer också att återhämta sig snabbare.

Allmänna regler för motionsterapi för återställande av rörelser efter stroke:

• Övningskomplexet är bättre samordnat med en specialist (motionsterapeut, rehabilitolog).
• Öka belastningsintensiteten smidigt, med hänsyn till de faktiska möjligheterna.
• Gradvis komplicera tekniken för rörelseövningar: från enkla flexionsförlängningar till subtila riktade rörelser med hjälp av hjälpmedel (pärlor, expansionsapparater, gymnastikpinne, cirkulärt gummi, träningsutrustning, musikinstrument). Hjälpmedel för att återställa handrörelser
• Rörelse bör inte orsaka smärta. Om det inträffar, minska belastningen.
• Innan du utför övningarna, förbered musklerna med massage, gnidning eller uppvärmning.
• Huvudfokusen på träningsterapi är muskelavslappning, eftersom de efter en stroke är dramatiskt spända (de förbli i hyperton).
• Undvik överarbete. Det är bäst att utföra gymnastik två gånger om dagen, varar ungefär en timme.
• När du utför övningsterapi, se din andning, den ska vara jämn, andas in och andas synkront åtföljd av en viss träningscykel (till exempel när du böjer en andas in och rinner ut andan).
• När du gör övningarna i stående eller sittande position, är det önskvärt att någon nära hjälper patienten eller kontrollerar hans tillstånd. Detta kommer att undvika skador på grund av möjliga fall.
• Förebyggande av kontraktur - ju längre benen är i samma position (böjd vid armbågen, knäet) desto starkare är musklerna fixade i fel position. Placera en mjuk kudde mellan de vikta segmenten (till exempel rullade i en trasa i armbågen eller popliteal fossa). Du kan också fixera den lediga lemmen på en solid yta (platta) med en plåster eller ett bandage.
• Antalet cykler i varje övning kan vara olika: från 2-3 till 10-15, vilket beror på patientens fysiska förmåga. Efter att ha behärskat en enklare gymnastik, sluta inte klasser. Gör det före nya övningar.

Övningar för patienter i den bakre positionen

Elementarövningsterapi inom ramen för hemrehabilitering är indicerad för patienter som har haft en allvarlig ischemisk eller hemorragisk stroke. Alla tvingas lägga sig, ha grov ensidig förlamning (ökad ton, böjning av armar och ben).

Lämplig gymnastik kan vara:

1. Med varje hand följer flexion-extensor, och efter dem roterande (cirkulära) rörelser: med fingrarna (knyta i en knytnäve, knäppa en knytnäve), med penslar i dina handleder, underarmar i armbågarna, med hela handen i axeln. Utför liknande rörelser med varje delning och fotfog (tår, fotled, knä, höftled).
2. Övningar med en handduk. Häng handduken över sängen, ta den med en pensel, utför alla rörelser med den här handen (med en handduk): Böj din armbåge på ryggen, flytta den till sidan från positionen på sidan.
3. Ligga på ryggen, böja benen på knä och höftled, lägg fötterna på sängen. Ta tag i benen med händerna ovanför anklarna. När du hjälper med dina händer, böj och böj benet vid knäet, utan att ta foten av sängen så att den glider över den.

Gymnastik i sittande läge

Syftet med övningarna som utförs under sittande är att utöka spänningen av armrörelser, stärka ryggmusklerna och förbereda dem för att gå:

1. Sitt på sängkanten, lägg ner benen. Våra utsträckta grepp, ta tag i kanterna på tofsarna. Räcka tillbaka, dra torso framåt på samma gång, utan att släppa armarna. Ta samtidigt andetag. Medan du kopplar av, andas ut. Upprepa ca 10 gånger.
2. Sitt på sängen, lägg inte ner dina ben. Alternativt lyfta varje ben. Räcka dina händer på sängen från baksidan, lyft båda benen ihop.
3. Sänk inte benen, lägg händerna på sängen och tryck dem bakom ryggen när du sitter. Ta axelbladet ihop, räta på axlarna. Kasta samtidigt bakhuvudet bakåt. Titta på din andning: leda axelklingorna, andas in, koppla av - andas ut.

Tre övningar övningsterapi i stående position

Syftet med övningarna från stående position är rehabilitering av subtila rörelser och färdigheter:

1. Lyft ett litet föremål från golvet från en stående position (till exempel ett mynt, en matchbox, en matchning), tryck på tangenterna på ett verktyg eller tangentbord, motstå din tumme med växelvis med allt annat.
2. Ta i borstutvidgarna. Krama dem i en knytnäve, samtidigt flytta dina händer till sidorna, unclenching - leda till kroppen.
3. Övning "sax". Stå på golvet, sprida benen axelbredd isär. Dra dina händer framför dig. Utför alternativa korsar armar, flytta dem till motsatt sida.

Talåtervinning

Patienterna bör vara beredda på det faktum att det trots de långa sessionerna av talåterställning (flera månader eller till och med år) inte kan vara en positiv effekt. I 30-35% av fallen återkommer talet spontant, inte gradvis.

Rekommendationer för återställande av tal:

1. För att patienten ska kunna tala måste han ständigt höra ljuden, orden, det utvecklade talet.
2. Beakta principen om successiva stadier av rehabilitering. Börja med uttalet av enskilda ljud, gå till stavelserna, enkla och komplexa ord, meningar, rimar. Du kan hjälpa en person genom att uttrycka den första delen av ett ord, vars slut han själv utgår.
3. Lyssnar på musik och sång. Det händer att en person efter en stroke inte kan tala normalt, men förmågan att sjunga behålls. Var försiktig att försöka sjunga. Detta kommer att återställa tal snabbare.
4. Framför spegeln, utför övningar för att återställa ansiktsmuskler. Särskilt sådan rehabilitering hemma är relevant om stroke manifesteras av ett vridet ansikte:

• bita dina tänder;
• vik och sträck läpparna i form av ett rör;
• öppna munen, tryck tungan framåt så långt som möjligt;
• bita övre och undre läppen växelvis;
• slick dina läppar i en cirkel, först i en riktning och sedan i andra riktningen;
• Dra upp munstyckets hörn, som om du ler.

Återhämtning av minne och intelligens

Det är önskvärt att påbörja rehabilitering av intellektuella förmågor medan de fortfarande är på sjukhus efter stabilisering av det allmänna tillståndet. Men för att överbelasta hjärnan är det inte värt det.
Funktionell återställning av minne bör föregås av läkemedelsstöd för stroke-påverkade nervceller. Intravenösa läkemedel administreras (Actovegin, Thiocetam, Piracetam, Cavinton, Cortexin) eller tas i form av tabletter. Deras terapeutiska effekter uppnås väldigt långsamt, vilket kräver lång mottagning (3-6 månader). Kurser för sådan behandling måste upprepas om 2-3 månader.

Läkemedel som hjälper till att återställa minnet

Omedelbara rehabiliteringsåtgärder för att återställa minnet:

• Möjligheten att memorera återställs snabbt om en person kan tala, se, höra bra och är adekvat i beteende.
• Utbildningsförmåga att memorera: Lyssna och upprepa tal, ord, dikter. Först uppnå kortvarig memorering (upprepning är möjlig omedelbart efter att du lyssnat på informationen). Hans villkor kommer gradvis att förlängas - på begäran av räkningen kommer patienten självständigt att uttala siffrorna. Detta kommer att indikera effektiviteten av rehabilitering.
• Visa bilder, videoklipp, komma ihåg och uttala namnen på allt som är avbildat.
• Spela brädspel.

Vad bestämmer tidpunkten för rehabilitering och prognos

Åtgärder som syftar till att återställa nervsystemets funktioner efter ett hjärtslag är ett viktigt inslag i rehabiliteringsperioden:

• Omkring 70% av patienterna uppfyller dem, uppnå de förväntade resultaten (återhämta sig så mycket som möjligt i allmänhet).
• I 15-20% överstiger effektiviteten av rehabilitering det förväntade när det gäller tid och funktionalitet.
• 10-15% av patienterna misslyckas med att uppnå förväntad återhämtning.
• Bristen på rehabilitering hemma är orsaken till djupinvaliditet efter en stroke på 75%.

Prognosen och villkoren för återhämtning återspeglas i tabellen:

Återhämtning efter en stroke hemma

En stroke attackerar alltid oväntat - denna sjukdom, som en bult från det blåa, kan tränga in i alla hem, alla familjer. Efter den första chocken har sänkts har första hjälpen gjorts och fasan av ödmjukhet med en oväntad otur har gått, det finns en svår och viktig fråga: hur man organiserar rehabiliteringsprocessen?

Utan vana, i första hand all uppmärksamhet fångas av nya droger verkar läkemedlet vara det viktigaste sättet att lindra en persons tillstånd, höja honom till fötterna, återgå till det normala livet och förmågan att självomsorga.

I praktiken består rehabilitering av patienter efter stroke i ett stort komplex som kombinerar tabletter och många andra procedurer: massage, gymnastik, muskelutveckling, träning av syn, hörsel och mycket mer.

Ofta utförs de viktigaste åtgärderna efter urladdning från sjukhuset. Denna artikel ägnas åt ett viktigt ämne - det undersöker hur man ordentligt organiserar rehabilitering efter en stroke hemma. I motsats till populär tro på att det viktigaste är dyr modern utrustning, är resultaten av hembehandling ofta mycket mer imponerande.

Hastigheten och gränserna för patientens återhämtning efter en stroke

Ofta vill nära människor som är ansvariga för rehabilitering verkligen höra en tydlig tidsram: Efter vilken tid kommer patienten att återhämta sig till en viss nivå?

Självklart är denna fråga naiv och diktas huvudsakligen av den stora stress som människor upplever. Noggranna tidsfrister ser ut att de är livsnerven som kan gripas i en sådan situation som plötsligt föll på axlarna.

Ingen läkare kommer att kunna svara på denna fråga. Villkoren är så individuella att det ibland är omöjligt att säga till sist om en person har närmat sig möjlig gräns för återhämtning. Eller det finns fortfarande ett långt hårt jobb framåt.

Ett stort urval av fallhistorier gör det möjligt att statistiskt sammanställa en beräknad tidsram för genomsnittliga återhämtningsgrader. Som en riktlinje tas patientslaget och de resulterande skadorna (förlorade möjligheter) hos patienten.

1. Vid ischemisk stroke, som kan leda till att konsekvenserna kan hänföras till mycket lätta, minimala, uttryckta i mindre försämringar av neurologiska funktioner (till exempel lätt tremor av lemmar, lätt förlamning av vissa muskler, visuell nedsättning i lätt form) anges de förväntade perioderna av de första synliga resultaten efter en månad behandling och full återhämtning kan förväntas inom tre till fyra månader.
2. Vid varje stroke, som medför att patienten drabbas av allvarlig skada i neurologi, till exempel förlamning av vissa muskler eller extremiteter, förlust av samordning i uttalad form och andra - innebär möjligheten till mycket måttlig, delvis återhämtning av vissa funktioner. Det finns möjlighet till återhämtning av patienten till självbetjäning, men man bör inte förvänta sig full återhämtning. Detta händer, men dessa fall är mycket sällsynta och oförutsägbara.
3. Svåra slag av någon form av fullständig återhämtning innebär inte. Patienten får vanligtvis fullständig förlamning av en del av kroppen (vänster eller höger). Ungefär två år i genomsnitt är det nödvändigt för patienten att åter lära sig att sitta, det är möjligt att något utveckla förlamade extremiteter, men full återhämtning är inte möjlig.

Denna tabell är inte den ultimata sanningen, men det gör att du kan beräkna omfattningen av katastrofen. Det bör noteras separat: man kan hoppas på det bästa, men förbereda sig för det värsta, då, oberoende av resultaten, kommer inte patienten eller hans släktingar att ha en djup depression om det oanvända resultatet. Det är tyvärr inte ovanligt för sådana allvarliga och oväntade sjukdomar.

Ofta är patienterna så frustrerade över de resultat som konventionell terapi ger att de börjar tillgripa olika, inte särskilt vetenskapliga metoder. Är det möjligt att överge de metoder som erbjuds av vanliga läkare? Det är tillförlitligt känt att till exempel återhämtning efter en stroke med folkmekanismer utan användning av moderna läkemedel, finns ibland i praktiken.

Faktum är att de angivna återhämtningsperioderna är felaktiga. En gång en stroke, tvingas människor att engagera sig i rehabiliteringskomplex för livet, vilket är mycket svårt.

Återhämtning: viktiga nyanser

Hur man återhämtar sig från en stroke, kringgå fallgroparna som nästan alla patienter snubblar över?

Slagrehabilitering är en mycket lång och komplicerad process.

depression

Ibland, som ett resultat av en stroke, är viktiga nervceller i hjärnan skadade, vilka inte bara är ansvariga för motorfunktioner, syn, men också för humör. Man faller i en svår depression.

Många tror att det är logiskt och förknippat med en allvarlig sjukdom, ganska emotionellt än fysiskt, men det är det inte. Sådan depression kan övervinnas endast genom att använda droger, terapi av en psykolog eller psykiater och hjälp av släktingar.

Depression uttrycks i det faktum att en person inte tror på livet efter en stroke, visar inte intresse för återhämtningsförfaranden, och det verkar som om han inte vill återhämta sig alls. Ofta är släktingar som är trötta på denna situation, uttömda av den plötsliga olyckan som föll på dem, tar anstöt hos patienten och tenderar också att "falla bakom, för att han inte vill".

Det är viktigt att förstå att en sådan inställning till verkligheten också är en följd av en stroke. Patienten är inte skyldig och kan inte göra något åt ​​det. De som är involverade i processen måste behandla detta med förståelse.

vågor

Processen för återhämtning av patienten är inte alltid - progressivt men i vågor. Chansen är att den kommer att återhämta sig i spetsar. Ofta får detta på alla deltagare i processen: Du försöker fortfarande, du försöker, men det finns ingen återvändo.

Det är viktigt att förstå att denna situation är naturlig. Dessutom, efter en signifikant förbättring, är det ofta en vågig återdragning. Det här är inte heller det trevligaste: i går var allt bra med dig, men idag är det ett misslyckande. Händer ner!

Det är nödvändigt att behålla moralen inte bara för patienten utan även om du är en släkting som hjälper en älskad i denna svåra uppgift. Du borde inte tvivla på resultatet - om det finns tvivel kommer du definitivt att känna det.

Och nu ska vi gå igenom de viktigaste uppgifterna som uppstår hos nästan alla som står inför strokepatienter.

Vissa faktorer kan göra återhämtningsprocessen svårare. Till exempel sänker samtidiga sjukdomar ofta hela behandlingen: något patienten kan inte, för någonting ingen styrka. Tyvärr finns inte den idealiska patienten. En kompetent läkare kommer att ta hänsyn till alla dessa nyanser, förklara för sina släktingar och hjälpa till att utarbeta ett rehabiliteringsprogram efter ansvarsfrihet.

Minnesåterställning

Hur man återställer minnet efter en stroke är den första uppgiften som uppstår när du granskar framsidan av kommande jobb. Minnesförlust är ett vanligt och mycket obehagligt fenomen.

Minnesförlust är inte bara att personen glömde informationen. Memoriseringsprocesser bryts ofta, det vill säga ny information är också snabbt förlorad. Rehabilitering efter stroke bör bidra till återställandet av dessa processer.

Minne är indelat i tre typer:

1. RAM är vad en person kommer ihåg under en kort tid. Du kan till exempel helt och hållet komma ihåg vilket kontor du kom ut för fem minuter sedan, efter att ha fyllt i dokument och i sex månader kommer den här informationen att gå förlorad i ditt minne. Hjärnan ansåg det onödigt att spela in den här informationen under en lång tid och valde att kasta den ut som värdelös för att inte rota upp minnet.
2. Korttidsminne - nästa steg. Det här är vad du kommer ihåg, inte helt bestämt om du behöver det länge eller inte. Sålunda sitter en student över biljetterna hela natten och memorerar dem noggrant för att kunna glömma denna information för alltid efter lunch eller stärka den med repetitioner, överföra ett korttidsminne till en långsiktig avdelning.
3. Långtidsminne är det vi minns på länge, mycket länge.

Beroende på vilken typ av minne som skadades under en stroke är konsekvenserna olika. Med förstörelsen av korttidsminnet är mekanismen för att skapa neurala anslutningar skadad, och detta är mycket svårt. En person kan inte memorera ny information, medan det som var länge sedan kommer han ihåg mycket bra, eftersom det långsiktiga minnet förblev intakt.

Ett annat vanligt fall är skador på långsiktigt minne. I detta fall är förlusten av allt minne i hela eller i stora bitar möjligt (vilket betyder förlusten av långsiktigt minne, det vill säga långvariga händelser och grundläggande kunskaper).

Så problemen med patienten efter en stroke i samband med minnet, vanligtvis uttryckt i form av svårigheter med att komma ihåg. Telefonnummer, inköpslista, viktig trivia - allt detta orsakar stora problem. Och fortfarande mycket vanliga fall när de slutar att komma ihåg visuell information. Och då blir det problem med erkännandet av ansikten, föremålen, gatorna. Sådana patienter kan gå vilse i en välbekant gård eller sluta känna igen närmaste personer.

Metoden för minnesåterställning är en kombination av flera objekt: droger, minneträning och tid. Det visar sig ofta att minnet själv återställs med tiden, men denna process bör inte tillåtas att flöda av sig själv.

Vilka aktiviteter måste genomföras för att minnet ska kunna återställas i den utsträckning det är möjligt?

1. Tänk dig att ha en bebis med dig igen. Ständigt upprepa all information som gick in i glömska. Be patienten att upprepa det utan dig.
2. Tala med patienten. Faktum är att tal är en viktig del av intellektet. Om tal efter stroke har sparats, var noga med att använda den. Be att beskriva människor, deras utseende, kläder. Berätta om några händelser, läs, se. Denna övning gör underverk, och strax före dina ögon kommer det förlorade minnet gradvis att återhämta sig.
3. Om all eller nästan all information förlorades, berätta det. Vad tyckte patienten om? Vilka böcker läste han, vilka filmer tyckte han om? Var gick du vila för fem år sedan? Försök igen och igen tills de återförda minnenna rör på en överlevande tråd. För det måste du dra. Det är möjligt att det här kommer att ta mycket tid, och ibland verkar det som om alla dessa samtal är bortkastade - inte ge förtvivlan.
4. Ta patienten, ensam eller i rullstol, till bekanta platser. Det är inte bara en lägenhet, ett hus, en innergård, men också favoritbekanta gator, och köpcentrum, affärer, teatrar, även den välbekanta flodbredden. Du måste hitta knappen som väcker minnet som sover.
5. Lär av hjärtat. Något: låtar, dikter, fabler, prosa passager. Om det är möjligt, ens spela små scener - låt en person, utan att gå ut ur sängen, delta i ett intressant lek med barn, allt detta kommer att ha en terapeutisk effekt på honom.
6. Köp några böcker med övningar för minnesutbildning och använd övningarna som erbjuds där.
7. Erbjuder den vanliga underhållningen av uttråkade pensionärer - korsord, sudoku och andra pussel. Det finns utmärkta samlingar av enkla matematiska problem. Allt detta kommer att tillåta att "skaka" hjärnan och återställa många av dess funktioner.

Det viktigaste att notera är: var tålamod. Ha mycket tålamod! Ofta kan minnesåterhämtning vara mycket långsam eller inte visa resultat alls. Men i själva verket kommer resultatet alltid att vara, bara ibland måste du vänta lite längre än det verkar. Och för detta behöver du mycket styrka.

Terapeutisk gymnastik

Den andra uppgiften är att återställa motorfunktionerna. Ofta fokuserar släktingar på något annat. Till exempel frågar de: hur man återställer en hand efter en stroke? Glöm inte att frågan inte är i en viss arm, ben eller någon annan del av kroppen, utan att de neurala förbindelserna som var ansvariga för kommunikationen av hjärnan och extremiteterna var skadade. Därför kan vi säga att om handen återställdes återställdes de nödvändiga neurala anslutningarna.

För att utveckla handmotoriska färdigheter måste neurala anslutningar som förloras under en stroke återställas.

Och allt detta görs igen av komplexet. Inga droger här hjälper inte: läkemedlet kan bedövas, det kan stimulera, men skapandet av neurala anslutningar kan bara uppstå om extremiteten rör sig mycket, utvecklar den, tränar den.

Terapeutisk gymnastik verkar verkligen underverk, sparar de mest hopplösa patienterna. Det är smärtsamt, svårt, kräver hjälp av nära och kära, eftersom patienten själv inte är osannolikt att stå emot en sådan börda ensam. Men om alla dessa hinder övervinns, kommer resultatet att rättfärdiga de djärvaste förhoppningarna.

Efter en stroke används flera standard övningsbehandlingskomplex för återhämtning, som var och en kan modifieras något enligt de individuella kraven hos varje patient.

Vad får en patient som ett resultat av att använda träningsterapi?

1. Utveckla muskler för att öka muskeltonen. I det här fallet bör inte ens fullständig förlamning av lemmen ge upphov till en korsning på det: även i detta fall kan rörlighet återlämnas. Och i en enklare situation med en enkel förlust av ton kan du räkna med en fullständig återhämtning.
2. Förlängd immobilitet kan leda till bedsores, bildandet av blodproppar, stillastående vätskor, ödem. Med regelbunden gymnastik kan du antingen helt avlägsna dessa effekter eller minska intensiteten.
3. Förbättra blodcirkulationen av vävnader, vilket drabbas starkt av ett slag.
4. Muskelkontrakt är ett vanligt fenomen med extremitet i benen, förlamning, och de kan bara undvikas med hjälp av träningsterapi.
5. Som ett resultat av rörelsen återställs kroppens normala funktion. Det här är trots allt allt väldigt sammanlänkat: för att en människas inre organ ska kunna fungera, måste han ständigt röra sig. Då cirkulerar blodet normalt genom kroppen, och kroppen i sig fungerar som en klocka. Tyvärr reducerar stroke kroppens funktioner eller berövar patienten en sådan naturlig mekanism. Du kan delvis ersätta det med hjälp av fysioterapier.

Övningsterapi måste spädas med en speciell massage, manuell terapi, fysioterapi - allt detta gör kroppssystemen från utsidan.

Sväljningsreflex

Ett annat viktigt problem är hur man återställer sväljningsreflexen efter en stroke, om den har gått vilse - för utan det är kroppens normala funktion, hemläge och självomsorg omöjligt!

En sjukdom där sväljning blir omöjligt eller svår kallas dysfagi. Med denna sjukdom är rörligheten i tungan begränsad, salivation kan förekomma, svag muskler i svärmen hålls av ägaren. Som ett resultat är faryngereflexen förlorad eller inte tillräckligt uttalad.

För att funktionen ska återställas måste du utföra övningar i samband med återställandet av inlärning av musklerna i munhålan och svalget. Språkrörelser, tugga mat och andra. Allt detta är endast möjligt om patienten kan lyfta huvudet och hålla henne i den positionen i åtminstone en kort stund (vid en fullständig sängpatient). Om han inte kan hålla huvudet, bör man först och främst uppmärksamma denna faktor.

Till dess att återställningen återställs måste du mata patienten med speciell mat, vilket inte behöver tuggas noggrant, i små portioner. I de svåraste situationerna är det möjligt att använda sonden.

Vision förlust

Ibland uttrycks en stroke i fullständig eller partiell synförlust. Blindburk och ett öga, och båda. Hur man återställer syn efter stroke är en annan viktig uppgift från listan över de som behöver lösas för att återställa patientens levnadsstandard.

Efter en stroke kan syn på 1 eller båda ögonen försvinna

För att lösa detta problem måste du ta en särskild lista över övningar från ögonläkaren, som består av korrekta ögonbollsrörelser och ögonmassage. Det är möjligt att långsiktiga övningar kommer att krävas tills de första tecknen på återhämtning och konkreta resultat visas. Därför måste det vara tålamod och viljestyrka.

Kom ihåg att endast konsekvent regelbundet genomförande av rekommendationerna ger resultatet. Stor vikt har hjälp av släktingar och nära människor - det är av dem att patienten kommer att dra viljan att vinna när hans egna reserver är uttömda.

Men lagarbete kommer att ge resultat även i det svåraste fallet. Vilken läkare som helst kommer att säga att resultatet kommer att vara först när patientens generella humör och hans assistenter är positiva.

Kom ihåg att en strokepatient har mest behov av den starka axeln hos människor som tror på honom.

Hur man återhämtar sig från en stroke

Stroke - den allvarligaste sjukdomen, som ofta leder till dödsfall eller funktionsnedsättning. Detta är inte förvånande, eftersom en hjärnblödning eller en nedbrytning av syrgasförsörjningen dödar irreversibelt en del av nervcellerna. Återhämtning efter en stroke är möjlig på grund av hjärnans plasticitet - förmågan att tilldela förlorade funktioner till tidigare oanvända celler och bilda nya neurala anslutningar. Effektiviteten av denna process är mycket beroende av tiden som gått sedan krisen, därför är effektiviteten vid varje behandlingsstadium viktigt.

Inledningsvis tas patienter in i intensivvården, sedan till det neurologiska sjukhuset. Därefter sker den längsta och direkt beroende av patienten och hans släktstadium - rehabiliteringsperioden.

Villkor för återhämtning och chans att lyckas

Effektiviteten av rehabilitering efter stroke och dess varaktighet beror på många saker: Tidig upptäckt av symtom och behandlingsstart, typ och svårighetsgrad av stroke, patientens allmänna hälsa, närvaro av comorbiditeter eller senil demens, patientens ålder. Patientens mentala tillstånd och hans vilja att göra ansträngningar för att återhämta sig från en stroke, för att återvända till ett helt liv, är stöd av släktingar viktiga.

Återhämtningsperioden efter en stroke kan variera från 1 månad till 2 år. Vissa kan rehabilitera nästan omedelbart, andra förblir förblir sängkläder med funktionshinder, och de tilldelas inte ens rehabiliteringsåtgärder. Därför bör hänvisning till rehabilitering bedömas som tur. 85% av de som lider av ischemisk stroke kan återföras till ett helt liv inom ett och ett halvt år, och två tredjedelar av dessa människor återhämtar sig de första 3-4 månaderna.

Är det möjligt att helt återställa hjärnan efter en stroke? Tyvärr nej Istället för skadade områden i nervvävnaden bildas hålrum fyllda med vätska, vilket påverkar förlusten av vissa funktioner. En stroke leder till nedsatt minne och tal, samordning, särskilt bra motoriska färdigheter, psykiska störningar, förlust av kontroll över ena sidan av kroppen. Härifrån får vi svaret på frågan om hur man återhämtar sig från en stroke - du måste återvända förlorade förmågor eller kompensera dem med nya. Du bör inte tveka - Nätförbindelser bildas lättast om du börjar klasserna direkt efter att ha övervunnit krisen. Det är viktigt att inte ge upp tills de funktioner som kräver långsiktiga övningar återställs, för att fortsätta ta de nödvändiga medicinerna.

Komplexa rehabiliteringsåtgärder

Återhämtning efter en stroke innefattar återgång av psykologisk och fysisk användbarhet, tal- och minnesfunktioner och förebyggande av återfall genom att reglera trycket, hälsosam kost, ge upp svåra vanor och förändra livsstilen till det bättre. Hur länge rehabilitering kommer att variera beror på patientens sekvens om instruktioner från de behandlande läkarna.

Fysikalisk komponent

Fysisk rehabilitering i stroke innefattar aktiv (fysioterapi eller övningsterapi) och passiva åtgärder (massage, magnetisk terapi, fysioterapi) för att återställa motorfunktionen. Den senare verkar ofta föredra för patienter, men kan inte ersätta träning. Om det finns ett ekonomiskt tillfälle kan rehabilitering efter en stroke hemma innehålla en inbjudan till en fysioterapeutspecialist, men ett besök på rehabiliteringscentret och övningar med andra patienter ger maximal effekt.

En del av övningen finns i sängen. Ofta, de som har drabbats av stroke har en överdriven ton i benen, som kan fastna i en besvärlig position. I sådana fall måste du gradvis öka rörelsens amplitud och lindra muskelspänning. Eventuell passiv gymnastik med patientens gradvisa kopplingsinsatser. Följande åtgärder är tillgängliga:

En hand efter en stroke bör utövas av böjning och ojämna fingrar, en pensel.

Genom att flytta benen i lederna kan du gradvis återfå kontrollen över kroppen.

Rotationsrörelser, tillgängliga för en frisk person, hjälper patienten av vården.

Att sträcka benen böjda med spasmen är ett mått att bekämpa förlamning, när fingrarna, och sedan hela armen, är fastsatta med bandage på ett plant föremål i en halvtimme eller mer.

En patient som lyckats återställa en hand efter en stroke kan utföra manipuleringar med en handduk som hänger sig över sängen och gör alla möjliga rörelser med sig. Efter att handduken stiger, och övningarna kompliceras av patientens vikt.

Gummiringen kan sträckas mellan extremiteterna i olika kombinationer.

En allt större kudde placerad under knäet tjänar till att återställa benfunktionerna.

Patienten kan hjälpa sig med sina armar vid att böja och räta benen, växelvis gripa benen och leda fötterna på sängen.

När du kommer upp i sängen kan patienten dra upp, som om du drar vid fötterna och tårna.

En annan uppsättning övningar som är tillgängliga för sängpatienter är gymnastik för ögonen (sido-till-sida rörelser, cirkulära rörelser, fokusering på nära och avlägsna föremål, blinkande ögonblicklig ögonlock).

Efter en stroke, fortsätter återhämtningen gradvis och fortsätter sedan till gymnastiken medan man sitter. Det är inriktat på övergången till riktade rörelser och förberedelser för promenader. Patienter utför:

• alternativa lyftben;
• anslutningen av axelbladet och inhalationen av huvudet under inhalation med avkoppling under utandning;
• böja ryggen på andas in med avkoppling när du andas ut.

Sedan kommer träningen att stå och återgå till subtila rörelser. Komplexet omfattar:

• lyfter små föremål från golvet eller bordet;
• klämma med höjande händer på inandning och återvända till startpositionen på utandningen;
• torso;
• övningar för händer, inklusive med hjälp av en expander
• träna "sax"
• knäböj.

Slutligen kan patienten gå till själva fysioterapin. Övning är värd flitigt, eftersom vistelsetiden i ett rehabiliteringscenter är liten. Det är inte nödvändigt att tillåta överarbete: alla övningar måste motsvara den aktuella förmågan och patientens tillstånd.

Innan du tränar uppvärms musklerna med uppvärmning, varmvattenprocedurer, värmekuddar eller en massage. Närvaron i klassrummet hos dem som är nära dig som inte bara kan hjälpa patienten att göra övningarna, men också övertyga honom om fördelarna med hårt arbete, kommer att ha en positiv effekt.

Övningsterapi syftar till att återställa rörelser i samma volym, bibehålla balans, gå, utföra hushållsverksamhet och flytta till självbetjäning. När allt kommer omkring blir det vanliga dressing eller ätning för dem som drabbats av stroke plötsligt svåra.

I de första etapperna är det möjligt att använda passiva åtgärder. De ersätter inte övsterapi, men de hjälper till att förbereda patienten för gymnastik. Dessa inkluderar elektrostimulering, massage, magnetisk och fysioterapi. För närvarande är biofeedback-metoden ett effektivt verktyg när en patient utför uppgifter med hjälp av ett datorprogram eller ett spel, som tillsammans med en läkare får ljud eller visuella signaler om organismens funktion.

Mental komponent

Inte överraskande blir en stroke en provning, som ofta orsakar depression eller apati. Patienter blir irriterande, varmhärdiga och aggressiva, eftersom de har förlorat sin tidigare förmåga att kontrollera känslor. Ofta märker de inte hur svårt de har kommit i kommunikation. Tålmodigheten hos släktingar, deras värme och stöd är viktiga, så att de kan kringgå krisen och genomgå psykologisk rehabilitering efter en stroke.

Det är nödvändigt att hålla andan av mod och optimism, och ha märkt symptomen på depression, börja behandlingen. Modern medicin kommer att klara det med hjälp av kosttillskott eller psykoterapi. Alla medel måste dock ordineras av en läkare, inklusive antidepressiva läkemedel. Ett bra alternativ skulle vara ett specialiserat sanatorium, vilket gör att du kan ändra situationen och genomföra en omfattande behandling.

Återhämtning av tal och minne

Med nederlaget för motsvarande hjärncentrum kommer funktionsåtergången att bli gradvis. En talterapeut ska ta itu med en patient som har förlorat sitt tal, och släktingar ska ständigt prata. Ett annat hinder på vägen till full kommunikation är "frysning" av mimic muskler, elimineras av följande övningar:

• oskalivaniem;
• vikande läppar i ett rör;
• Lätta biter av läpparna;
• pressar tungan framåt;
• slickar läppar i olika riktningar.

Först återkommer ljudets uttal, då orden. Att lyssna på den sjuka sången och försöka reproducera den blir ett utmärkt verktyg. Patienten kan tala en del av ordet så att han avslutat det. En bra effekt är repetitionen av rim och tungor.

Återställande av minne hjälper till att ta emot vissa mediciner. Resten av processen påminner om att arbeta med barn och inkluderar att memorera och upprepa siffror och fraser, spela spel, brädspel, vilket gör att patienten kan fokusera på en åtgärd. Med en stroke är det användbart att komma ihåg och beskriva vad som hände med honom under den sista dagen, veckan, månaden etc.

Återgå till det normala livet

Någon får möjlighet att återvända till hemförhållanden nästan omedelbart, men mycket kommer oundvikligen att genomgå förändringar. Det kommer att finnas nya begränsningar, och de vanliga sakerna kommer att kräva återanvändning till dem. Det kommer att vara nödvändigt att ständigt mäta blodtrycket och följa alla rekommendationer från läkare. Hur man lever efter stroke för att bibehålla hälsan och undvika återfall?

diet

Patientens näring måste balanseras. Det finns inga signifikanta begränsningar, men det kan vara tillrådligt att maten dominerar i mat som inte lungar i tarmarna och inte orsakar förstoppning, det vill säga grönsaker, frukter och spannmål. Lasten på urinsystemet minskar färre salta, sura och kryddiga livsmedel. Uteslutning från kost av kaffe och te kommer att ha en positiv effekt på trycket, och avstötningen av feta livsmedel och snabba kolhydrater hjälper till att hålla blodsockernivån normal, vilket också minskar risken för re-stroke. Kompromisslös bör vara vägran av endast en alkohol.

Citrusfrukter och tallskottar - en folkmedicin, vars phytoncider upprätthåller ett gott tillstånd av nervceller - visas som stroke. Det är också användbart att dricka en ökad mängd vätska, 2-3 glas per dag.

hölje

Efter att ha tagit patienten hem borde släktingar strikt följa rekommendationer från specialister om hur man ska ta hand om en patient efter en stroke. Förändringar i lägenheten kan ta mycket tid. Vi måste ta bort alla farliga och kunna falla på patientobjekten. Mattor, trådar etc. kan leda till en nedgång. Om patienten använder en rullator eller en rullstol, är det nödvändigt att ge honom fri tillgång till alla rum, överväga att övervinna steg eller tröskelvärden.

Större oberoende ger handräcken i badrummet, en bänk i duschen, en särskild toalettsits. Duschen, förresten, är att föredra till badrummet. En termometer i den kommer att rädda patienten med en minskad värmekänslighet från brännskador. Det är värt att tänka på obrännbara rätter och små avföring, som patienten kan lita på. Handräcken kommer att vara användbar att installera också genom sängen och i allmänhet på vilken plats patienten kommer att gå upp och sitta ner.

För oberoende promenader utanför hemmet är det värt att ge en person med en mobiltelefon med funktionen att ringa med en knapp vid fall eller återslag.

arbete

Här handlar vi om ett dubbelkantigt svärd. Å ena sidan kommer en återgång till denna del av livet att vara en viktig del av socialiseringen. Å andra sidan kan mentala förändringar och fysiska begränsningar kräva förtidspension eller utveckling av ett avlägset yrke. Det är viktigt att inte rusa för att återvända till arbetsplatsen, se till att de nödvändiga möjligheterna är fullt återvände. Om så inte är fallet är det värt att närma sig optimismen den tid som är kvar för din favorithobby och att umgås med din familj.

Personligt liv

Stroke sex är inte bara acceptabelt, men fördelaktigt när det gäller rehabilitering. Avbrott i motoriska färdigheter, apati och problem med det urogenitala systemet kan uppstå (minskning av potens och känslighet). Men med lycka kommer ett aktivt sexliv att bidra till att skapa ett känslomässigt tillstånd och göra patienten lycklig igen.

Vad är resultatet? Konsekvenserna av en stroke med korrekt vård idag är inte alls omöjligt att korrigera. Medicinens möjligheter gör det möjligt att återvända till fullvärdigt liv, ibland på mycket kort tid. Det viktigaste är inte att förlora motivation, att tro på förmågan att fullt ut återhämta sig och bekämpa sjukdomen. Återgå till ett lyckligt liv är nästan helt i händerna på patienten och hans kära!

Bara hälsa

Slag: hur man återhämtar sig från en sjukdom

Det hemska ordet "stroke" är översatt från latinska språket som "hoppa", "hoppa". Innan i hushållsmedicinen betecknades denna sjukdom med termen "hjärtslag" eller "apopleksstroke". Enligt statistik toppar hösten på vår och höst: i oktober - november och februari - mars. Detta beror på instabiliteten i vädret och fluktuationerna i atmosfärstrycket. Men naturliga avvikelser, till exempel, för varmt väder, kan prova en stroke i "off-time" -tid.
Från en stroke på den första dagen dör 25% av offren, under det första året - 30% och endast 20% av dem arbetar.

Vad är en stroke?

Stroke - En akut kränkning av hjärncirkulationen, det vill säga bristning, spasma eller blockering av ett av kärlens kärl. Symtomen på stroke beror på vilken del av hjärnan som påverkas. Oftast finns rörelsestörningar i hälften av kroppen - höger eller vänster. De kan åtföljas av nummhet i ansiktet, armen eller benet på samma sida, nedsatt koordination av rörelsen (gången blir skakig och osäker) eller förlamning av vissa delar av kroppen, vanligtvis armarna och benen på ena sidan (hemiparesis). Rösten förändras - en person börjar prata i näsan, väsande, det är svårt för honom att svälja. Det är svårt huvudvärk, kräkningar. I de allvarligaste fallen förlorar en person medvetenhet, andningsproblem kan börja.

Hur gör en stroke

Stroke är av två slag. Den första av dessa iskemiska stroke uppträder när blodtillförseln till en hjärnplats stoppas på grund av en spasma eller en blockering av ett kärl med blodpropp. Samtidigt inträffar nekros (död) av vävnaderna i fokus, utan tillgång till blod. Denna typ av stroke kallas ibland ett cerebralt infarkt. Oftast är ischemisk stroke mycket hos äldre. Det kommer på natten eller på morgonen, kan utvecklas gradvis under flera dagar och kan ha en övergående natur (mindre stroke).
En kärl ocklusion kan också uppträda med en bit av fettvävnad som faller i det allmänna blodflödet, till exempel vid brott från långa rörformiga ben eller under bukoperationer hos överviktiga personer. Gasemboli - vaskulär ocklusion med gasbubblor - kan inträffa under lungkirurgi.
Den andra typen av stroke är en hemorragisk stroke. Som regel är det svårare. Blodkärlet, som inte klarar det ökade trycket på väggen, är trasigt och blodet går in i hjärnämnet. Den resulterande blödningen klämmer ihop hjärnan, orsakar svullnad och hjärnområdet dör.
En sådan stroke uppträder oftare efter en svår och stressig dag. Vid kvällen bryter huvudet från smärta. Objekt börjar börja ses i rött, illamående, kräkningar uppstår, huvudvärk blir värre - det här är blåsens harbingers. Därefter störs rörelse, tal, känslighet, tillstånd uppstår från mild dumhet till förlust av medvetande och koma - detta är redan en stroke.

Höger eller vänster halvklot? Vad är skillnaden?

Naturen hos de störningar som uppstår under en stroke bestäms av den specifika delen av hjärnan som orsakade en spasma eller brist på kärlet. Som ni vet består hjärnan av två halvkärmar. Vänster halvklot kontrollerar höger hälft av kroppen, och höger - vänster. Normalt kompletterar arbetet mellan de två halvkuggarna varandra. Rätten hanterar den emotionella, fantasifulla uppfattningen av livet, det vänstra logiska tänkandet. Den vänstra halvklotet analyserar händelser som uppträder i tid, rätt hemisfärer dem; den vänstra processen behandlar den nya informationen, den högra dubbeln blir bättre att känna till den välbekanta. Således är mänskligt medvetande en sammansmältning av två "jag": "talaren" och "avsändaren", den logiska och den emotionella.
Om sjukdomen slår av i vänstra halvklotet blir det svårt eller omöjligt att prata. Rykten är densamma, men orden uppfattas inte. Men världen är fylld av ljud: sjungande av fåglar, skogsrörelser, en strömmens murmur, som i det vanliga halvhelftiga livet bara passerar med en trevlig bakgrund.
Men oftare påverkar stroke inte hela halvklotet, utan bara ett litet område i det. Och även om skadorna kan vara ganska små, är konsekvenserna ibland oföränderliga. Förluster beror på den drabbade områdets topografiska betydelse.
I området av de främre centrala krönningarna är rörelsekontrollcentra: i högra halvklotet - rörelser i vänster arm och ben; i vänstra halvklotet - höger arm och ben. Om blodcirkulationen försämras i dessa delar av hjärnan uppträder antingen paresis (begränsning av rörelsernas rörelse för respektive extremiteter) eller förlamning (fullständig frånvaro av rörelser).
Om centrumet för motortalet påverkas (Brocas centrum) störs muntligt tal och brevet är sjukt eller kan inte säga ett ord, eller utesluter endast enskilda ord och enkla fraser, som ofta snedvrider dem utan erkännande. Men förståelsen för andras tal bevaras. Med ett partiellt nederlag i Brock centrum talar patienten med svårigheter, hans tal förvärvar en "telegrafisk stil", förlorar verb och tangles.
I parietalen är loppen centrum för vanliga typer av känslighet. Störning av blodflödet på denna plats medför en känslighetsstörning: från obehagliga känslor i form av domningar, stickningar, "krypande gåsbultar" till fullständig förlust av smärta, temperatur och andra typer av känslighet på motsatt sida av kroppen.
I samma proportioner är centrum för "kroppsmönstret" - hans nederlag bryter mot patientens uppfattning om den rumsliga korrelationen och storleken på hans kropp, det kan vara en känsla av en extra lem, ett misslyckande att känna igen sina egna fingrar.
I den ockipitala zonen är synvinkel och centrum för igenkänning av omgivande objekt med vyn. Med nederlaget för den första, minskas visionen i ett öga eller förloras, siktfältet smalnar. Om identifieringscentrumet påverkas känner patienten inte objekten igen, även om han ser dem.

Är det möjligt att undvika ett slag?

Det är möjligt att minimera risken för stroke. För att göra detta måste du veta vad som orsakar denna allvarliga sjukdom. Bildandet av sjukdomen, dess huvudelement - ateroskleros av cerebrala kärl. Ischemisk hjärtsjukdom och högt blodtryck, en ökning av blodtrycket, spelar också en skadlig roll vid utvecklingen av stroke.

Kom ihåg: Om blodtrycket överstiger 140/90, är ​​det nödvändigt att övervakas av en läkare och följ noggrant hans utnämning!

Sannolikheten att bli sjuk uppträder hos personer med tendens till trombos, patienter med diabetes, överviktiga människor som är överviktiga.
Det finns också ärftliga orsaker till akuta sjukdomar i hjärncirkulationen. I riskzonen - personer som har släktingar till den äldre generationen lider av hjärt-kärlsjukdomar eller har haft stroke.

Stroke prevention!

För att förhindra utveckling av stroke (och dess repetition) är möjligt. Det viktigaste här - en diet, dagens korrekta läge och obligatorisk fysisk aktivitet (20-30 minuter om dagen, före svett). Det som är viktigt är ett normalt psykologiskt klimat i familjen och på jobbet, frånvaron av stress och en bra ljudsömn. Dessutom är det nödvändigt att omedelbart behandla hjärt-kärlsjukdomar, ta mediciner som förbättrar cirkulationen av cerebrala kärl, vilket minskar blodtrycket. Det är tillrådligt att sluta röka och alkohol.
Korrekt näring spelar en stor roll för att förebygga ateroskleros, högt blodtryck och stroke. Byt djurfett med vegetabiliska fetter, ät mindre kött, bröd och ost, begränsa saltintaget. Inkludera livsmedel som är rik på kaliumsalter (torkade aprikoser, russin, pommes frites, persikor, bananer, aprikoser, potatis, rosenkräm, äggplanter) och magnesiumsalter (sojabönor, havregryn, bovete, hirsglurar, valnötter, hasselnötter) i kosten. På sommaren äter mer solros, på vintern dricker du te från bladen. Och se till att äta citrus - 2-4 frukter per dag! Var uppmärksam på hallon: det hjälper till att minska blodkolesterolhalten, stärker blodkärlens väggar, läker och förhindrar ateroskleros.

Nödåtgärder för stroke

Om någon av dina nära och kära hade en stroke, efter att ha ringt till en ambulans, ge honom tillgänglig hjälp.
• Först och främst lägg offeret i ett horisontellt läge, lägg kudden under huvudet och axlarna så att huvudet ligger i en vinkel på cirka 30 grader. Böj inte nacken.
• Ångra krage och bröst och mage kläder.
• Frisk luft till patienten.
• För högt blodtryckspatienter som ständigt tar antihypertensiva läkemedel, ge den vanliga medicinen (om den sväljs), men så att blodtrycket inte sjunker för snabbt och stabiliseras i intervallet 10-15 enheter över de vanliga "arbetsnumren".

Det är viktigt! Att minska blodtrycket under normal nivå är skadligt i ordets fulla bemärkelse: det leder till en snabb ökning av strokes fokus!

I nej fall vägrar inte sjukhusvistelse av patienten, eftersom stroke kan utvecklas!

Det var en stroke... Vad är nästa?

Att delta i släktingar eller nära människor i sjukhusbehandlingsprocessen är mycket viktigt. Många strokepatienter dör under det första året av komplikationer som är förknippade med oförmågan hos offret och en minskning av den totala immuniteten: från lunginflammation, sängar, hjärtsvikt.
Men du behöver veta hur man hjälper patienten. Här är några tips:
• Patienten ska ligga i en ren, torr säng med ett välrätat ark, eftersom det svagaste vecket i sängkläder accelererar utvecklingen av sängar.
• Placera en lätt uppblåst speciell gummircirkel (under gummibåten) med en blöja under sacrummet. Lägg aldrig en person på nakent gummi!
• Varje 3-4 timmar måste patienten vridas (vänster sida - baksida - höger sida eller vice versa). I den bakre positionen är den undre lungan dåligt ventilerad, medan vid sidan av sidan minskas ventilationen av en lunga och den andra andas fritt. När patienten är på sin sida, gnugga ryggen med kamferalkohol, massera skinkorna, sakrummet och foten ovanifrån.
• Torka patientens kropp två gånger om dagen med en blandning av schampo och vodka (2: 1), kamferalkohol.
• Om det inte finns några hudreaktioner, använd vuxna blöjor för hygieniska ändamål. Se till att de är ordentligt rakade, inte pressade och gnidde huden.
• Medvetslösa patienter (i koma) andas ofta med en öppen mun, medan munslimhinnan torkar ut och en svampinfektion utvecklas lätt på den. Det är nödvändigt att behandla munhålan två gånger om dagen med en svag (mörkrosa) lösning av kaliumpermanganat och smörj slemhinnorna med glycerol.
• Titta på patientens stol. Om det inte har varit i mer än 5 dagar, använd laxerande suppositorier (det är bättre att inte ge enema i de första veckorna).

Beteende hos patienten efter stroke

Patientens känslomässiga tillstånd under de första månaderna efter påverkan är extremt instabil: det kan vara lustfullt, tårbart, snabbhärdat. Det kan finnas kränkningar av logik, minne, psyke. Var inte förolämpad av en person - han är inte skyldig, han har bara några delar av hjärnan som drabbats. Försök att klargöra för honom att du fortfarande älskar honom och ofta berömmer honom för hans ansträngningar, även om hans framgång är obetydlig.
Det händer att patienterna är mycket passiva, de gör endast terapeutiska övningar under tvång, de kan spendera timmar i sängen utan att flytta. Hos sådana patienter är även milda störningar av motorfunktioner dåligt återställda. Men det här är inte alls lat, som släktingar tror ofta: med omfattande skador på högra halvklotet, tillsammans med rörelse störningar i vänster arm och ben, minskar mental aktivitet. En sådan patient måste tålmodigt övertalas att flytta, gå, men inte tvinga honom att träna till varje pris om han känner sig dålig eller inte i humör.
En annan viktig punkt: patienten, som har blivit vant "i det förflutna livet", tar alltid beslut för sig själv, lever ett aktivt liv, han går hårt igenom sin hjälplöshet. På grund av detta utvecklar många patienter depression, apati och i detta ögonblick är moraliskt stöd till släktingar och vänner särskilt viktigt för honom.

Återhämta hälsa kommer att ha lite

Efter urladdning från sjukhuset måste patienten inse att det inte finns något vårdhem, och han behöver göra en del av arbetet själv. Lär dig igen att gå och lägg dig, sitta, gå upp, ladda dig fysiskt, inte spara den sjuka sidan under rörelser. Återhämtningen blir gradvis, varje dag kommer att ge nya resultat. Men detta kräver en stark känslomässig inställning till framgången med behandlingen.
Dina alternativ är begränsade nu. Mycket mycket du kan inte göra. Men du kan göra någonting! Kan inte gå ensam? Gå med stöd, försök att förlita sig så lite som möjligt på assistenten. Det kommer att bli mycket svårt - musklerna är begränsade, styva, lyda inte, det gör ont att flytta... Men det finns inget annat sätt! Bara genom konstant ansträngning kan du återställa dig själv. Gå varje dag hundra steg och lägg till en dag i ett steg.
Du kan inte gå, krypa dagligen ett varv runt lägenheten och lägg till dagligen per meter. Du kan inte krypa - rör dina fingrar och tår, öka gradvis belastningen och involvera i arbetet, inte bara fingrarna utan också dina armar och ben. Det viktigaste - ge inte upp! Fortsätt långsamt och stadigt. För att vinna tillbaka kommer din hälsa att ha en bit, med centimeter...

Hur börjar man rehabilitering efter stroke?

Stäm inte in för en lång lögn - det hjälper inte. Så fort som läkarna tillåter, återvänd till den "vertikala" livsformen så snart som möjligt. Lär dig att sitta först och stå och fördela kroppsvikt jämnt på båda benen. Försök att gå med någons hjälp, då - självständigt, hålla väggarna, möbler. Du behöver göra musklerna att fungera.
De första rörelserna beror på typ av stroke och graden av hjärnskada. Vid en mild ischemisk stroke störs inte motorfunktionerna för mycket, och vid omfattande hemorragisk blödning kan fullständig förlamning av ena sidan av kroppen inträffa. Följaktligen kommer de första rörelserna för var och en av patienterna att vara olika. Men det allmänna systemet där du kan börja återhämta sig är mycket lika för alla typer av stroke.

Lär dig sitta

När ditt tillstånd är mer eller mindre stabiliserat, försök att använda assistenten för att sitta på kanten av sängen. Försök inte sitta för första gången under mycket lång tid. Styr dig själv och med allvarlig yrsel lägg dig igen på sängen. Varje dag, öka med några minuter den tid du spenderar sittande. När du sitter, titta på benen, försök att inte böja dem. Känn belastningen när benen rör golvet, försök jämnt fördela belastningen på båda benen.

Att lära sig att stå

Efter en lång vistelse i det bakre läget, de flesta musklerna i den drabbade benatrofi. Dessutom har musklerna i det opåverkade benet försvagats, så första gången behöver du gå ut ur sängen med din assistent. Först, stå försiktigt på en hälsosam fot, sedan gradvis ladda och den andra.
Håll reda på ditt välbefinnande, och öka gradvis tiden. Med tiden kommer musklerna att bli starkare, blodflödet till de nedre extremiteterna kommer att öka, neurokåren kommer att börja återhämta sig. Alla dessa processer kan inte förekomma obemärkt, så var beredd och för dålig hälsa, yrsel, klåda i benen.

Lärande att gå

Om ditt tillstånd redan låter dig stå på dina fötter, kan du börja ta de första stegen. Det blir inte lätt att hålla fötterna, så en assistent borde stödja dig.
Det finns två alternativ här. Det första är att en assistent närmar dig dig från den drabbade sidan, kasta handen runt nacken och stöder knäet med knäet och fixar knäledet. Det kan dock vara svårt för dig att hålla fast på hjälpen med ont i handen, eftersom armens känslighet fortfarande är mycket låg. Dessutom, för att ta ett steg, kommer du kasta ditt ben på sidan, och benet på en assistent, som han försöker fixa ditt knä, kommer att störa dig.
Alternativet, när en assistent stöder dig å andra sidan, ger mer rörelsefrihet. Samtidigt finns det nackdelar: patientens knäled är inte löst och han har inte möjlighet att hålla sin goda hand mot väggen eller möblerna. Du själv kommer att ta reda på vilken väg att välja.

Vi fortsätter att gå

Den tid under vilken en person lär sig att gå självständigt är olika för varje patient - från en månad till tre eller flera. Men även efter detta är gången långt ifrån idealisk, steg och oegentligheter knappast övervinnas. Det är nödvändigt att utveckla och förbättra det minsta som du har uppnått.
Ett sätt att ladda ditt ben är att flytta i en viss miljö. På sommaren kan det vara tjockt gräs, på vintern - snö. En bra effekt uppnås när man går i vattnet, knä-djup eller något lägre.

Det finns andra enkla övningar:
Övning 1. Som regel kan patienten efter en stroke inte böja benet vid knäet, eftersom endast extensormusklerna normalt fungerar. Det är nödvändigt att göra en annan muskelgrupp arbete. För att göra detta ligger patienten på ryggen och räknar benet, och assistenten böjer den, så förlänger personen benet igen. Då borde han göra samma rörelse som ligger på magen. Du kommer att behöva repetera träningen många gånger, men "spelet är värt ljuset", kommer resultatet snart att märkas.
Övning 2. Sätt det drabbade benet på kanten och gå längs vägen. För att förstå hur man ordentligt laddar benet och böjer det i knäet, gå på detta sätt, först med ett hälsosamt ben och då redan sjuk. Denna övning stärker musklerna i både ben och rygg.
Övning 3. Håll avståndet mellan fötterna till höger och vänster ben när du går. Det enklaste alternativet att slutföra är att gå längs kanterna av stora betongplattor. Eller längs de parallella linjerna som ritas på asfalt med det nödvändiga avståndet mellan dem. Du kan också använda en smal matta (om den är tung och inte glider på golvet). Gå så här framåt och bakåt.
Övning 4. Använd den vanliga svängningen. Först, sväng, tryck av tån från marken (försök att dra sokken ner till marken). Därefter trycker du försiktigt med foten från marken, utan att ta foten från marken.

Armåterställning

Processen att återställa handen är långsammare än benen. Willy-nilly, du använder ditt skadade ben att gå runt i rummet, gå på toaletten, till köket, och dessa uppenbarligen omärkliga rörelser utvecklar starkt musklerna. Till skillnad från benet utför inte den skadade handen några åtgärder, och du försöker medveten att bara ladda en hälsosam hand, vilket givetvis saktar ner återhämtningen.
Den första som börjar arbeta med de kraftigaste musklerna i axelbandet. Och de första träningspasserna riktas specifikt mot dem. Försök höja och sänka din hand, flytta den framåt, bakåt, sidled. Parallellt med dessa rörelser lär du dig att böja och böja armen i armbågen. Master borsten, vars rehabilitering anses vara den svåraste uppgiften.
Varje dag, flera gånger om dagen, gör övningar för att värma upp leder och spänna muskler. Det enklaste är att gå med fingrarna, placera händerna på bröstkorgsnivån och sakta sakta ner dem.
Med hjälp av en stolpe eller en pinne med en längd på 1-1,5 m kan du utföra olika övningar när du värmer upp axelbandet, armbågs, hand- och ryggmusklerna. Sådana övningar utvecklar muskelelasticitet, förstärker dem, bygger upp muskelmassa.
Värm upp händerna. Ett utmärkt verktyg för uppvärmningsfingrar kan fungera som en Rubiks kub. Rullning av kubens plan tränar böjningen av hela handen, knådar fingrarna i fingrarna, stärker musklerna som styr fingrarna, och även i viss utsträckning utövar fingrets mikromotorik. Du kan också rekommendera modelleringslera och montera en barndesigner, klämma en liten gummiboll eller ring.
Värm upp dina fingrar. Övningar baserade på rullning av ett objekt, till exempel en penna eller en penna fram och tillbaka, är bra för att hjälpa. Med uppenbar enkelhet är detta en mycket svår övning. Som regel kommer det mest lydiga fingeret att vara pekfingret. Så försök att bläddra i penna med tummen och pekfingret. Om det inte fungerar, hjälp dig själv med den andra handen. Därefter, kombinera din tumme med andra.

Talåtervinning

För detta är det nödvändigt, utan att vara lat, att göra olika övningar 5-7 gånger om dagen. Varje övning att utföra 7-10 gånger.
1. Dra ut läpparna med ett rör i 3-5 sekunder, sedan i 3-5 sekunder, vila och upprepa.
2. Med de nedre tänderna, ta tag i överläppen med spänning i 3-5 sekunder, slappna av i 3-5 sekunder, upprepa.
3. Övre tänder kläm ner underläppen med spänning i 3-5 sekunder, sedan 3-5 sekunder att vila, upprepa.
4. Tryck tungan så långt som möjligt medan du långsamt sträcker nacken framåt i 3 sekunder, återgå till startpositionen.
5. Att slicka läppar - först från höger till vänster, sedan från vänster till höger. Lick sedan bottenläppen från höger till vänster, sedan vänster mot höger.
6. Licka alla läppar i en cirkel - först medurs, sedan moturs.
7. Försök att vikta tungan och dra ut den. Håll i 3 sekunder.
8. Öppna munen, försök att vikta tungan "kopp", håll i 3 sekunder. Stäng din mun.
9. I munnen lyfter du spetsen på tungan och försöker få dem över himmelen.
10. Tänder öppna, läpparna stängda. Tungan håller sig mellan de övre tandkötten och kinderna. Det vill säga placera spetsen av tungan mellan vänster övre tuggummi och insidan av vänster kind, led tungan framåt mellan de främre övre tänderna och överläppen till höger övre tuggummi. Sedan tillbaka.
11. Det utförs med assistenten som börjar tala ett ord, och du borde slutföra det. Till exempel säger assistenten: "Soba går ner på gatan...", och du avslutar "ka". Börja med en stavelse, fortsätt sedan till två stavelser. Till exempel säger assistenten: "Flyter i himlen om...", och du avslutar "lack".
Det finns andra sätt att återhämta sig, de kommer att bli uppmanade till dig av en talterapeut, en fysioterapeutläkare. Det viktigaste du behöver förstå: bara du kan hjälpa dig själv. Vill du uppnå full återhämtning av hälsa - var noga med att uppnå! Du måste bara försöka.

Traditionell medicin

Det finns många folkliga metoder för återhämtning efter en stroke, alla kan välja själv precis vad han anser vara mest acceptabel. Men jag vill påminna dig om att stroke är en mycket allvarlig sjukdom, innan du börjar någon behandling, kontakta din läkare och en fytoterapeut.
Här är till exempel några effektiva recept för att förbättra blodcirkulationen:
• 2 te. matskedar hackade häst kastanjfrön häll 0,5 liter vodka, insistera två veckor, dränera. Ta 40 droppar 4 gånger om dagen. Eller 2 cha. matskedade hackade kastanjfrön häll 0,5 liter kokande vatten, lämna i en timme i ett vattenbad, dränera. Drick 100 ml 3 gånger dagligen före måltid. Användningen av dessa medel (den ena eller den andra) ökar stabiliteten hos kapillärväggarna, hjälper till att minska blodpropp, förhindra blodproppar och minska blodtrycket.
• För att minska svullnad i hjärnan rekommenderas att använda tinktur av hästkastanj. För att göra detta, ta 10 g krossad brun kastanjskal (skalla, inte insidan!), Lägg den i en flaska mörkt glas och häll 100 ml vodka. Tåla 3 dagar, skaka ibland. Ta 1 tsk. sked 3 gånger om dagen i 10 minuter före måltiderna.
• Häll 1 tsk. Spoonful av gulsot gräs grå 600 ml kokande vatten, lämna i 2 timmar, stam. Ta 1 bord. sked 3 gånger om dagen för hjärtsvikt med svåra cirkulationssjukdomar, högt blodtryck, reumatisk hjärtsjukdom, angina och andra hjärtsjukdomar, samt att återställa hjärtmuskulärens aktivitet efter hjärtattack eller stroke. Denna åtgärd förbättrar hjärtaktiviteten, normaliserar pulsen, saktar rytmen av hjärtkollisioner, utvidgar perifer blodkärl, minskar trängsel, verkar som ett starkt diuretikum och lugnar också centrala nervsystemet, ger bra sömn och förbättrar humör.
• Brew ett glas kokande vatten med en matsked torkad frukt av hagtorn blodröd, lämna i 2 timmar på en varm plats (i ugnen, på spisen), dränera. Infusion tar 1-2 tabeller. sked 3-4 gånger dagligen före måltider för högt blodtryck.
• Ett utmärkt sätt att suga blodproppar och återställa celler som är skadade till följd av stroke är mumman, 5 g som är upplöst i 150 ml aloejuice. Ta 1 tsk. sked före frukost och över natten i 10 dagar. Kurser hålls vartannat vecka. Under pauser är propolis-tinktur på 20-30 droppar per dag mycket användbar.
• Förbered en läkemedelsuppsamling av lika viktdelar av valnötblad, växtblad, jordgubbar, kalendula blommor, löv med blomväxter, apotekskläder, Johannesjurs och Curia Drug; 2 bord. skedar av torrhackad blandning häll 0,5 liter vatten, koka upp och laga i en lättskål med låg värme i 10 minuter. Kyla, spänna och drick 1/3 kopp 3 gånger om dagen 15-20 minuter före måltid.
• För att behandla effekterna av stroke kommer en kaukasisk Dioscorea att hjälpa till: Häll 100 g rötter med 0,5 g vodka, lämna i 10 dagar, stam. Häll volymen vätska till 0,5 liter (tillsätt vodka) och ta 30 droppar 3 gånger om dagen 20-30 minuter före måltider (droppar kan tillsättas till vatten, te, komposit, avtagning av hagtorn och dogros, juice). Behandlingsförloppet i 3-4 veckor, sedan en paus på 10 dagar. Det är nödvändigt att spendera sådana kurser 4. Det är möjligt att ge patienten rötterna i Dioscorea krossad i ett pulver på 1/4 en tesked 4 gånger om dagen.

Dessutom är det nödvändigt att strikt kontrollera blodtrycksnivån, mäta den flera gånger om dagen. För att minska högt blodtryck, kan du använda droger som föreskrivs av en läkare, liksom olika medel för traditionell medicin.

Andra material i detta ämne: