Slag: symptom, behandling och följder av sjukdomen

Diabetes

En stroke är ett formidabelt tillstånd som kännetecknas av nervcellernas död som ett resultat av en akut cirkulationsstörning. Nekros av en del av nervvävnad leder till förlusten av organens funktioner, för det arbete som döda neuroner "svarar" på. Projektioner efter en stroke beroende av snabb början av behandlingen, patologisk nidus storlek och närvaron och svårighetsgraden av åtföljande patologier samt rehabilitering volym.

Ischemisk stroke - är en akut tillstånd som orsakas av partiella eller fullständigt upphörande av blodflöde i cerebrala kärl, provocerade av deras spasm, ocklusion eller allvarlig stenos.

Detta villkor bör skiljas från hemorragisk stroke provocerade gap intracerebrala artärerna följt utgjutning av blod från dem. Som ett resultat av kompression av hjärnvävnaden genom hematom bildas sekundära ischemiska foci. Detta tillstånd är mycket farligt och leder till döden oftare än ett hjärninfarkt.

Även en fullständig återhämtning efter en stroke betyder inte att bli av med problemet. Den person som drabbats av denna sjukdom behåller en tendens till vaskulära störningar, trombbildning, vilket leder till en vaskulär katastrof.

Alla ansträngningar bör inriktas på att förhindra återkommande av ett fruktansvärt tillstånd och om möjligt eliminera orsakerna som kan orsaka det.

Oavsett utvecklingsmekanismen är stroke ett nödläge, om du misstänker att du behöver en akutmottagning för vård och tidig sjukhusvård av patienten.

Sjukdomen kan kännetecknas av följande symtom:

plötsligt utvecklad svaghet i lemmarna med rörelsestörningar;
brott mot känslighet på höger eller vänster sida av kroppen;
kränkning av tal upp till dess absoluta slurthet, vaghet;
dysfunktion i bäckenorganen.

Utvecklingen av sjukdomen är vanligare i de äldre över 60 år, patienter och personer som löper risk: patienter med essentiell hypertoni, utbredd åderförkalkning är också i riskzonen omfatta rökare, män och kvinnor.

En strokeförlopp är uppdelad i flera steg, var och en av dem används olika metoder för behandling och återhämtning för att förhindra långtidseffekter:

Periodens namn

varaktighet

anteckningar

Från ögonblicket till attacken till början av utvecklingen av den akuta fasen med hjärnskada - från fyra timmar till dagar

Uttalade cerebrala symtom och tecken på skador på en av hjärnans hemisfärer. Särdrag: Under förnyelsen av blodtillförseln under denna period är det möjligt att undvika den akuta fasen. Med fullständig försvinnande av symtom inom en dag diagnostiseras transient cerebral ischemi (övergående ischemisk attack)

Några timmar, när en stroke redan har inträffat, finns det redan en skada på nervcellerna.

I avsaknad av medicinsk vård uppstår svullnad i hjärnan med utveckling av ett comatos tillstånd eller dödsfall.

Denna period är den farligaste, eftersom det finns risk för återfall på grund av trombos. sannolikheten för ett dödligt utfall är stor. Om patienten har lyckats överleva i det subakutiska scenet, sluts en slutsats om den framgångsrika starten av rehabiliteringsperioden.

Tidig återhämtningsperiod

Detta stadium börjar på sjukhuset och varar i tre veckor. Med en hemorragisk stroke förlängs denna period till en månad eller en och en halv.

De rehabiliteringsåtgärder som påbörjades vid detta skede förhindrar muskelvävnadsatrofi, reducerar puffiness och förhindrar rörlighetsstörningar i lederna.

Sen rehabiliteringsperiod

Tre till sex månader

Denna period var en patient leder hem, ett rehabiliteringscenter eller sanatorium, där personalen eller miljön handlar om rehabilitering av det individuella programmet, lämplig diagnos och egenskaper av sjukdomen i en viss patient

Specificiteten av olika förhållanden, som är varianter av resultatet efter en stroke, beror på lokaliseringen av det patologiska fokuset och dess dimensioner och vid intracerebral blödning - på storleken på hematomen, graden av komprimering av omgivande vävnader och tidpunkten för dess resorption.

Konsekvenserna av stroke beror på följande områden:

Rörelsestörningar leder till förlust av fysisk aktivitet. Paresis är resultatet av skador på hjärnans motor neuroner och uppenbaras av en ökning av tonen i muskelgruppernas motsvarande muskelzoner och en minskning av muskelstyrkan. Återställandet av skelettmuskulaturens motorfunktioner sker mest aktivt under de första 1-3 månaderna efter en stroke. I denna process spelas en viktig roll av medicinsk gymnastik (passiva och aktiva rörelser). Stora ansträngningar krävs även hos patienten själv, eftersom tidpunkten för funktionens återhämtning kommer att bero på regelbundenheten av övningskomplexets övning.
Talstörningar. Omedelbart efter en vaskulär katastrof kan denna defekt vara länge. Oberoende regression är inte typiskt; träning krävs för att minska och eliminera defekten. I vissa fall tilldelas klasser till en talterapeut.
Psykiska störningar. Den vanligaste depressionen beror på sjukdomens allvar, förlusten av ett antal möjligheter och medvetenheten om förvärvade defekter. Utvecklingen av andra reaktioner är också möjlig - aggressivitet, ångest, psykologisk labilitet. Om, som återvinning av nedsatta funktioner, symptomen inte återhämtar, kan det krävas medicinsk korrigering (antidepressiva medel, anxiolytiska eller lugnande medel).
Minnesproblem: Minska minnet upp till dess förlust. Denna kränkning är mest karakteristisk för nederlaget för hjärnans dominerande hemisfär. Vanligtvis har minnet en tendens till att återhämta sig, eftersom denna funktion beror på båda hemisfärernas arbete. Bra effekt ges genom utbildning av minne.
Rörelsestörning. Beroende på det drabbade området är defekten uttryckt i varierande grad. upp till fullständig omöjlighet att stå på fötterna. Positiv effekt ger korrigering med hjälp av läkemedel baserade betahistin och mottagnings utbyte vasoaktiva preparat förbättrar mikrocirkulationen i nervvävnad.

Det bör noteras att hemorragisk stroke medför mer allvarliga brott, mer resistenta mot rehabiliteringsåtgärder. I allmänhet, efter en ischemisk stroke, är symtomdynamiken mer livlig och återhämtningstiden är kortare.

Konsekvenser och komplikationer efter stroke

Akut cerebrovaskulär olycka (ONMK) eller stroke leder till massdöd hos hjärnceller. Även med en gynnsam utveckling av situationen är det här med allvarliga negativa konsekvenser för kroppen. Komplikationer av stroke kan utlösas av patologiska processer i hjärnan eller av den skadade långvariga närvaron av en skadad person i ett orörligt tillstånd. Korrekt organisering av tidiga och sena rehabiliteringsperioder gör att du kan undvika många problem.

Konsekvenser av cerebrala cirkulationsstörningar

Några komplikationer efter stroke inträffar i nästan 100% av fallen. Om du vet vad du kan förvänta dig från utvecklingen av en viss form av patologi, kan du börja förebyggande åtgärder i tid. Enkla insatser kommer att minska potentiella risker, minimera negativa konsekvenser och öka effektiviteten av rehabiliteringsperioden.

Ischemisk stroke

Det står för cirka 80% av fall av stroke. När det gäller återhämtning är detta den mest fördelaktiga typen av nödsituation. Med den aktuella identifieringen av problemet och uppförandet av specialiserad terapi kan vi räkna med att eliminera komplikationer som uppstått och patientens återgång till aktivt liv.

Efter ischemisk stroke kan följande fenomen utvecklas:

pares eller förlamning av armarna, benen, båda lemmar på ena sidan av kroppen;
brist på samordning, svårigheter med orientering i rymden;
problem med uppfattning och förståelse av vad som höras
minskning av motoraktivitet, förlust av kroppskontroll;
artikulationsstörning
förlust eller minskning av känslighet mot smärta, kyla, värme;
brist på grundläggande vardagliga färdigheter
begå olämpliga åtgärder som kan skada patienten eller andra
apati, passivitet, depression;
demens och minnesförlust.

Dessa tillstånd utvecklas inom 3-4 veckor efter ischemisk stroke. De kan visas separat eller i ett komplex. Deras svårighetsgrad och uthållighet beror på graden av skada på hjärnvävnaden.

Hemorragisk stroke

Utvecklas i 20% av fallen. En tredjedel av patienterna dör av hjärnblödning och de komplikationer som följer med det. De flesta offren har inte ens tid att få nödhjälp. Även med en gynnsam prognos på grund av ökad aggressivitet i staten talar vi om allvarligare konsekvenser.

Frekventa resultat av hemorragisk stroke typ:

skada på vitala centra, vilket leder till patientens död, även om profilbehandling startade i tid;
sopor, passerar in i koma
förlamning eller pares av armarna och benen för att slutföra immobilisering;
förlust av sväljningsreflex;
smärt syndrom;
brist på förmåga att tänka logiskt och på ett adekvat sätt svara på vad som händer
utveckling av ett vegetativt tillstånd eller djup funktionshinder
förlust av förmåga att tala och uppfatta information.

Sannolikheten för ett negativt resultat av en hemorragisk stroke hos män och kvinnor är ungefär densamma, men kvinnor uthärdar sjukdomens kritiska och återhämtningsperioder mycket värre. De är mer benägna att få komplikationer på grund av stroke, risken för att utveckla sekundär stroke är hög.

Subaraknoid blödning

En stroke som påverkar hjärnans subaraknoida utrymme leder oftast till huvudskada. Detta är ett annat extremt farligt tillstånd. Den präglas av en hög dödlighet och följs nästan alltid av utvecklingen av ytterligare problem.

Potentiella komplikationer och konsekvenser av subaraknoid blödning:

spasmer av cerebrala kärl med efterföljande utveckling av deras ischemi;
ackumulering av vätska i hjärnan;
patologiska processer i organ och system som ett resultat av skador på vitala centra;
huvudvärk och illamående, förvandlas till epileptiska anfall
minnesförlust, nedsatt uppmärksamhet, brist på förmåga att fokusera på vissa punkter;
risk för aneurysmbildning och dess efterföljande bristning.

Dödligheten i denna typ av stroke observeras i 60% av fallen. Om det hjälpte till att offret kunde avlägsnas från ett kritiskt tillstånd är sannolikheten för komplikationerna 100%.

Tidiga komplikationer av stroke

Komplikationer av ischemisk stroke och den hemorragiska formen av sjukdomen utvecklas enligt samma scenario. Graden och aggressiviteten hos manifestationerna beror på storleken på området hos de drabbade vävnaderna och kvaliteten på det första hjälpen som tillhandahålls. Många av dessa effekter är en ytterligare fara för patientens liv och hälsa.

Sopor och koma

Sopor - ett tillstånd av djup förtryck - kännetecknas av en stark depression av patienten. Han gör inte kontakt, hans elever reagerar dåligt på ljuset. Personen känner inte smärta, apatisk. Ofta är fenomenet ett resultat av en skada på hjärnans högra halvklot.

Om i tid inte börja medicinska åtgärder utvecklas komaen. Vaskulär ton störs, offret förlorar medvetandet, svarar inte på stimuli. Vid allvarlig skada på hjärnan uppstår vävnadsdöd.

Hjärnödem

Medföljande kräkningar och illamående, svår huvudvärk, gångstörning, minnet försvinner. Det finns problem med artikulation, skakningar i händerna ger plats åt kramper och dumhet. Patienten förlorar medvetandet, andningen är störd. Villkoren utvecklas inom två dagar efter påverkan, toppet av symtomen faller på 3-5 dagar. I de första stadierna löses problemet genom konservativ behandling, i avancerade fall krävs kirurgisk ingrepp.

lunginflammation

Det finns två skäl till utvecklingen av komplikationer. I det första fallet, på grund av överträdelsen av att svälja, kommer matvaror in i luftvägarna och störa processens naturliga förlopp. I det andra utvecklas misslyckanden i andningsorganens arbete mot bakgrund av blodstagnation på grund av den tvingade långsiktiga positionen hos patientens kropp. Förebyggande av fenomenen överensstämmer med reglerna för att mata patienten och genomföra andningsövningar.

förlamning

Avbrott i motoraktiviteten är fullständig och delvis. Oftast påverkar den hälften av kroppen, mitt emot hjärnans berörd halvklot. För att förhindra en sådan utveckling av händelser är det nästan omöjligt. Omedelbart efter att patienten lämnat kritiska tillstånd, börjar återhämtningsaktiviteter.

Upprepad stroke

I återhämtningsperioden efter ischemisk stroke kan en hemorragisk form av sjukdomen utvecklas. Dessa risker ökar vid högt blodtryck, hypertoner av blodkärl, infektionssjukdomar och patologier i hjärtat i offret. Vårdslös attityd hos en person till deras hälsa är också farlig.

liggsår

Brist på fysisk aktivitet leder till ett misslyckande av biologiska processer i människokroppen. Detta kan orsaka att vävnaden, brosket och benet blir döda. Patologin förebyggande består i att regelbundet ändra patientens kroppsställning, behandla problemområden med kamferalkohol och deras ljusmassage.

Psykiska störningar

Sådana problem uppstår ofta med lesioner av hjärnans främre lobor. De uttrycks av offret, ledsenhet, aggressivitet, irritabilitet eller oro. Många patienter efter stroke lider av sömnstörningar. Vissa noterade skärpningen av vissa karaktärsdrag, utveckla tecken på demens.

Stressstörningar

En kraftig ökning av nivån av stresshormoner är fylld med utvecklingen av hjärtinfarkt och magsår. Många patienter har en onormal hjärtrytm, vilket förvärras av misslyckandet av mineralmetabolism. En annan konsekvens av reaktionerna är en minskning av immunsystemets funktionalitet, vilket ökar sannolikheten för sepsis.

Ett nytt verktyg för rehabilitering och förebyggande av stroke, vilket har en överraskande hög effektivitet - Klosterkollektion. Klosterkollektion hjälper verkligen till att hantera konsekvenserna av stroke. Dessutom håller te ett normalt blodtryck.

Fördröjda komplikationer av stroke

Sådana komplikationer efter stroke påverkar främst livskvaliteten hos den drabbade personen på ett negativt sätt. Om du ignorerar staten finns det en fara för människors hälsa och liv. Högkvalitativ förebyggande och tidig upptäckt av patologier är nyckeln till att minska risken för patientens djupa invaliditet.

Trombos och tromboembolism

Minskningen av metaboliska processer och minskad intensitet i blodflödet leder till bildandet av blodproppar. Dessa blodproppar träder in i blodomloppet och kan orsaka blockering av blodkärl. Blodet upphör att strömma till vävnaderna i enskilda delar av kroppen, nekros utvecklas. Första stadiet av tillståndet har inga kliniska tecken, vilket ökar risken för fenomenet. Trombosförhindrande består av vidhäftning till diet, massage, fysisk aktivitet (åtminstone passiv) och medicinering.

Depression och apati

Patientens depression påverkar kvaliteten på rehabilitering negativt. I vissa fall är det även fylligt med utseendet av självmordstankar, olämpligt beteende.

Talstörningar

Det uppstår mot förlamningen av ansiktsmusklerna. Med hjälp av enkla och prisvärda övningar med detta tillstånd kan man framgångsrikt övervinna. För det första leder talterapeuten arbete, så fortsätter klasserna hemma.

Försvagat minne och intelligens

Sådana fenomen kan inträffa vid varje stadium av återhämtningsperioden. De kämpar med dem med hjälp av mediciner, behandlar terapi, konstterapi, arbetar med en talterapeut. Systematisk övning saktar ned degenerativa processer och reverserar dem.

Kampen mot följder och komplikationer av stroke utförs i flera månader och till och med år efter stroke. Noggrant genomförande av doktors rekommendationer ökar patienternas möjligheter att återställa funktionaliteten hos system och organ. Ett integrerat tillvägagångssätt för rehabilitering under övervakning av proffs reducerar ibland riskerna med att utveckla negativa stunder.

Är du i riskzonen om:

upplever plötslig huvudvärk, "blinkande flugor" och yrsel
tryck "hoppar";
känna sig svag och trött snabbt
irriterad av bagage?

Alla dessa är harbingers av en stroke! E.Malysheva: "I tid noterade märken, liksom förebyggande i 80% bidrar till att förhindra stroke och undvika hemska konsekvenser! För att skydda dig själv och dina nära och kära måste du ta ett öreverktyg. »LÄS MER. >>>

Effekter av stroke

Hej, kära läsare och gäster på webbplatsen som är avsedda för neurorehabilitering. Vi kommer att prata idag och ta en närmare titt på konsekvenserna av stroke - ischemisk och hemorragisk, liksom allt som hör samman med det.

Brott mot någon av funktionerna efter en stroke är direkt beroende av dess svårighetsgrad och svårighetsgrad, i sin tur, storleken av utbrottet och dess plats i hjärnan.

Naturligtvis är det rättvist att notera att fokusens storlek och lokalisering inte är alla faktorer som bestämmer persistensen och djupet hos de neurologiska störningarna som orsakats av en stroke, vars konsekvenser (natur och svårighetsgrad) kan variera kraftigt beroende på fallet. Vad beror det på?

Persistens av konsekvenser ligger i ett starkt förhållande till tiden och volymen av behandling och rehabilitering, men låt oss prata om det lite senare, läs vidare.

Graden av dysfunktion efter stroke är inte alltid ihållande. Med en mindre stroke kan konsekvenserna vara minimala eller till och med frånvarande, men detta händer mindre ofta. Vi kommer att diskutera fall när dessa konsekvenser är och de är beständiga. Låt oss mer exakt undersöka vad konsekvenserna av stroke är och hur de uttrycks. Följande är de viktigaste kränkningarna av kroppsfunktioner som uppträder efter en stroke.

Höger och vänster hemiparesis efter en stroke.

En av de vanligaste bestående effekterna av stroke är minskningen av halveringskraften - hemiparesis. I regel är efter en stroke en minskning av muskelstyrkan i ena sidan av kroppen, vilket är motsatt den skadade hjärnhalven: om hemiparänen på vänster sida av kroppen är en beständig följd uppträder stroke i högra halvklotet. Av samma princip och hemiparesis på höger sida av kroppen, en stroke i vilken observeras i vänstra halvklotet. Det vill säga infarktfokus i hjärnan ligger på motsatt sida av den drabbade halvan av halvklotet.

Det händer också att en stroke leder till en fullständig brist på muskelstyrka i hälften av kroppen, som kallas hemiplegi. Med hemiparesis har en person svårt att flytta, med hemiplegi är svårigheterna ännu viktigare. Enkelt uttryckt är hemiplegi halvkroppsförlamning (ingen rörelse alls).

Brutit vanliga rörelser i kroppen, många människor har att åter lära sig att utföra normala dagliga aktiviteter, för att kunna ta hand om sig själva, att kunna äta, byta kläder och gå. Generellt att göra allt som före sjukdomen ansågs extremt enkelt och vanligt att utföra. Det är minskningen av muskelstyrkan i hälften av kroppen som är den främsta orsaken till en persons funktionsnedsättning efter att ha lidit ett brott mot hjärncirkulationen. Det är på grund av detta att patienterna förlorar sin förmåga att röra sig självständigt - eller förlora denna förmåga helt eller det är signifikant försämrad.

Som din har redan beskrivit kan gången efter en stroke störs ofta, och samtidigt börjar en person att flytta med stor svårighet. I vissa fall kan du behöva hjälpmedel - speciella vandrare, stödrör eller krycka. Den karakteristiska hållningen hos Wernicke-Mann utvecklas när man går. Individuella delar av kroppen kan lida utan att involvera hela hälften av kroppen. Beroende på den drabbade hälften av kroppen är det vänstersidigt och högersidigt hemiparesis.

Central prosoparesis.

Nästa, en av de vanligaste konsekvenserna är den så kallade centrala prosoparesisen, där ansiktsmusklerna lider, vilket resulterar i ansiktssymmetri, som i Figur 1. Samtidigt observeras en minskning av styrkan inte i hela hälften av ansiktet, men endast i sin undre del, som griper munnen, kinden och läpparna.

Ögonlocken och ögonen med denna förlamning av ansiktsmusklerna förblir opåverkade, trots denna bias är ganska märkbar och orsakar obehag inte bara under måltiden eller vätskan. Central prosoparesis regressar när den återhämtar sig från en stroke.

Med central prosoparesis är matintag och vätskeintag svårt. En person upplever uppenbart obehag när han utför vissa åtgärder med mimiska muskler. Vanliga känslor är svåra att uttrycka, ljudbildningen störs på grund av en minskning av styrkan i de mimiska musklerna och tal börjar lida.

Uppfattat obehag bringar defekten rent från kosmetiska sidan. Förväntat ansikte orsakar stort känslomässigt obehag, speciellt när man kommunicerar med andra människor. Detta kan orsaka isolering och uppsägning av kommunikation med andra och orsaka djup depression.

Talförlust efter stroke.

En talproblem efter en stroke är också ganska vanligt, och samtidigt är det en av de allra första tecknen på att cerebral cirkulation uppstår. Brott rechi- följd av skador på tal centra i hjärnan, som är helt eller delvis förlust av förmågan att tala och acceptera andra tal, som kallas afasi.

Enligt statistiken observeras sådana överträdelser i en fjärdedel av alla personer som drabbats av stroke, men deras konsekvenser kan vara ganska långlivade. Ibland är det svårt för en person att tala, med tanke på en överträdelse av innehav av en talapparat och talet av sådana människor är otydligt, som om "gröt i munnen" och en sådan kränkning kallas dysartri. Dysartria är vanligare med stamslag eller lokalisering av denna lesion i hjärnbarken. Nästa talstörning är afasi.

Aphasia är den fullständiga frånvaron av tal. Aphasia kan vara av flera slag, låt oss ringa några av dem, med nederlag för talcenter som ansvarar för uttalandet av tal utvecklar motorafasi. När centrum av stroke ligger i mitten av tal utvecklas den så kallade sensoriska afasi i mitten av tal som är ansvarig för sin uppfattning. I sensorisk afasi förstår en person inte vad som sägs till honom och förstår inte vad han behöver svara. Med nederlag av båda centra - blandad eller sensor-motorafasi. Den rena formen av afasi är extremt sällsynt, och i stroke är det den blandade formen som oftast uppstår.

Det finns andra typer av talproblem efter en stroke, som vi kommer att diskutera i detalj i följande artiklar om talproblem. Och nu går vi vidare... Förutom dessa överträdelser finns följande konsekvenser av stroke.

Brott mot motorkoordinering efter stroke.

Cirkulationsrubbning i det centrala nervsystemet avdelningar som ansvarar för samordningen av rörelser och som ett resultat kan leda till en samordning slagrörelse som kallas ataxi. Överträdelser av samordning av rörelser uppträder ofta med stamslag och detta beror på att hjärnstammen är centra för koordinering av rörelser i vår kropp.

Det händer olika grader av svårighetsgrad. I det mest fördelaktiga fallet försvinner dessa vestibulära störningar under den första dagen efter den akuta kränkningen av hjärncirkulationen. I andra, mer allvarliga fall fortsätter ostadighet när du går och yrsel i en längre period och kan vara i flera månader.

Visuellt nedsatt syn efter stroke.

Det kan finnas kränkningar mot utsikten över den mest mångsidiga naturen. Visuell nedsättning beror på lokalisering av stroke och storlek på lesionen. Ofta uppträder synfel i form av förlust av synfält (hemianopi). Samtidigt gissade du det, halv eller en fjärdedel av den visuella bilden faller ut. Om en fjärdedel av bilden faller ut kallas detta kvadranthemianopi.

Andra effekter av stroke.

Hörselskador (hypoacus), lukt (hypo-, anosmi), förlust av rörelseförmåga med kraft lagrad i dem (apraxi) och andra sjukdomar som kan och bör behandlas, rehabilitering i detta fall är mycket viktigt och bör genomföras i tid.
Nedsatt känslighet efter stroke. Sensorisk försämring efter en stroke kan vara av olika karaktär, men oftare är förlusten av förmågan att känna smärta, att erkänna värme, kyla och en del av kroppen som sådan. Det är också möjligt att smärta syndrom uppstår, med den mest varierande naturen och lokaliseringen. Oftast är det en minskning av känsligheten i alla delar av kroppen, detta fenomen kallas hypoestesi.

Dessa dysfunktioner kan mycket väl visa sig som de första tecknen på en takt vid sjukdomens början och kvarstår på obestämd tid i frånvaro av aktivt återställande av störda neurologiska funktioner. Observera att allvaret hos alla dessa förändringar och deras hållbarhet direkt beror på storleken på fokus och slagslagets karaktär. På de faktorer som spelar en viktig roll i utvecklingen av ischemisk stroke och bildandet av dess konsekvenser, läs mer här.

Depression efter stroke.

Depression är en annan följd av en stroke som kan avbryta eventuella ansträngningar hos en läkare och kära för att återställa förlorade funktioner. Enligt vissa rapporter lider upp till 80% av patienter med stroke av depression i varierande grad av svårighetsgrad. Detta är en ganska allvarlig konsekvens som kan och bör behandlas.

Förutom stämningen för återhämtning är en lika viktig "bonus" för att eliminera depression den analgetiska effekten. Det har länge visat sig att depression kan förvärra smärta hos en person, och under en stroke är smärta inte ovanligt. Prescribing antidepressiva kan hjälpa till att lösa detta problem.

Utnämningen av "rätt" antidepressiva medel är extremt viktigt, eftersom vissa av dem kan orsaka en "inhiberande effekt", som i vissa fall också kan minska en persons önskan att följa läkarens rekommendationer och återuppliva för bättre rehabilitering.

Slag, vars konsekvenser förblir efter behandlingens gång på sjukhuset är ett vanligt fenomen. Sådana människor behöver en kurs med full rehabilitering, som ofta börjar på sjukhuset. Rehabiliteringens gång är individuellt tilldelad beroende på svårighetsgraden och uthålligheten av konsekvenserna, liksom den tid som har passerat sedan stroke och patientens allmänna tillstånd.

På hur denna återställningsprocess går, läs mer i artikelrehabiliteringen efter en stroke.

Läs om exemplet på ett sådant rehabiliteringscenter i artikeln efter ett rehabiliteringscentrum.

Författare: Neurolog Alexander Postnikov, St Petersburg

Svår ischemisk stroke: återhämtning av patienten

Rehabilitering av patienter efter ischemisk stroke kan ta från 3 månader till flera år. Graden av återhämtning av förlorade funktioner bestäms av platsen för hjärnförstöring, svårighetsgraden av neurologiska och cerebrala störningar. Patienter som har haft hjärtinfarkt rekommenderas en uppsättning åtgärder för att förbättra rörlighet, känslighet, tal, minne, självvård.

Läs i den här artikeln.

Är full återhämtning efter ischemisk stroke möjligt?

Framgången för rehabilitering av patienter efter akut stroke beror på placeringen och omfattningen av hjärnbrännskador, patientens ålder, närvaron av hans komorbiditet.

Den mest gynnsamma är slaget med en mindre neurologiska symptom - svaghet i armar och ben med konserverade eller något minskad känslighet, övergående synstörningar, yrsel och ostadighet i gång. I sådana fall uppstår förbättring i genomsnitt med 2 månader och en ganska fullständig återställning av funktionen med 3 månader från stroke.

Att bli av med orsaken till sjukdomsutvecklingen (rökning, alkoholintag, ohälsosam kost, övervikt), liksom ersättning för högt blodtryck, diabetes, högt kolesterol i blodet spelar en viktig roll i rehabiliteringsprocessen.

Om var omfattande

När en betydande mängd skador påverkar hjärnan, och det finns många fickor av ischemi är stroke vara omfattande. Det förekommer med allvarliga störningar av både hjärnaktivitet och med stabilt neurologiskt underskott. Ofta slutar dessa sjukdomar i patientens död. Med tidig och tillräcklig terapi finns det en chans att överleva, men samtidigt kvarstår brott:

lemmar rörelser (svaghet, spasma, kontraktur);
känslighet för smärta, temperatur, beröring;
medvetenhet om din kropp (hand och fot känns inte);
koordinering av rörelser, balans (skakhet när man går, faller);
taler (otolkbart uttal, svårighet att konstruera meningar);
Vision (dubbla objekt, förlust av fält);
svälja (kvävning);
urinering (urininkontinens, cystit);
sexuell funktion (impotens).

Patienterna efter en omfattande stroke förlorar som regel sin förmåga att självomsorga, oberoende rörelse, effektiv kommunikation och adekvat beteende. Detta leder till en fullständig förlust av arbetsförmåga, de bestämmer gruppen av funktionshinder. De flesta behöver hjälp av utomstående.

Full återhämtning sker vanligtvis inte. Rehabilitering tar ett till två år, det anses framgångsrikt om patienten kan sitta i sängen och äta mat, kontrollera urinprocessen och tarmrörelser.

Om höger / vänster sida

De återstående effekterna av hemisfäriska slag är muskelsvaghet i benen eller förlamningen, det kan också påverka ansiktsmusklerna. Det finns en förlust eller minskning av känslighet, liksom talproblem. Patienten talar orden långsamt, i strid med artikuleringen, kan i allvarliga fall endast kommunicera med ljud.

Förmågan att uppfatta sin kropp, utvärdera känslor, orientera sig i rymden är förlorad. Efter en stroke förändrar många människor sitt beteende och personlighetsegenskaper - de blir smutsiga, irriterade, deras humör minskar eller det är skarpa fluktuationer. Patienter har svårt att skriva och läsa, memorera och analysera information, intellektuell aktivitet.

Processen att återställa förlorade funktioner påverkas utöver objektiva skäl av patientens inställning till rehabilitering. Möjliga reaktioner är en komplett förnekande av behovet av behandling på grund av minskad kritik hans tillstånd, eller depression, förlust av hopp för en bot, apati och pessimism.

Varaktigheten av den partiella rehabilitering av återkomsten av egenvård tar ungefär ett halvår, under perioden fram till högst ett år för att återställa förlorad funktion är fullständig normalisering skick ifrågasättas. I framtiden är det bara små framsteg eller stabilisering av neurologiska störningar.

Om cerebellar stroke

Efter en stroke i cerebellumområdet störs balansen, patienter klagar av yrsel, instabilitet när man går, faller, svårigheter att koordinera rörelser. Det svåraste att återhämta sig är cerebellär ataxi. Det är ett symptomkomplex:

överträdelse av proportionaliteten av rörelser - tidigare eller senare uppsägning
oförmåga att utföra olika åtgärder i en ökande takt (t ex handen uppåt sedan nedåt palm);
När bokstäver skrivs blir stora och förvrängda.
avvikelser mot sidan när man går och vrider kroppen, går som en druckig person;
tal blir brått.

Cerebellar stroke

Rehabiliteringsperioden brukar variera mellan 9 och 12 månader. Fullständig förnyelse kan uppnås i undantagsfall.

Återhämtningskurs

Rehabiliteringsprogrammet innehåller många metoder för att påverka paralyserade extremiteter, träning i promenader, ätande, underhåll av personlig hygien och självomsorg. Det omfattar sådana områden som kinesioterapi (rörelsebehandling), träning av tal, minne, kost, läkemedel, fysioterapi, massage.

Se videon om återhämtning efter en stroke:

Motorprogram

Starta rörelsen så tidigt som möjligt. Först kan det vara flexion och förlängning av fingrar, händer och fötter på den friska sidan av kroppen. Detta påskyndar återhämtningen av hjärnceller i det drabbade området. Efterföljande, oftast samtidigt med en massage, utför fysioterapinsövande instruktör en mjuk flexion och förlängning, rotation i alla led i armen och benet.

Återställande av rörelsen av fingrar efter en stroke

För att återställa överkroppens funktion, hänger en handduk över sängen och patienten griper den och gör rörelser fram och tillbaka, sidled, upp och ner. Efter mastering av dessa övningar hängs handduken ovanför.

Dessutom används ett gummibandage som en träningsutrustning, den är bundet i en ring (en remsa längd på ca 80 cm) och fixerad på ett fast föremål eller mellan händer, fötter, hand och fot. I träningsförloppet måste du sträcka ringen.

Nedre lemmar i sängen kan utvecklas genom passiva rörelser i fotled, knä och höftled, och sedan uppmanas patienten att glida hälen på sängen. För att eliminera spasmen under knäet behöver du lägga en hård rulle.

Övning i sängen

Nästa steg av träning sitter i en position på sängen och står sedan på golvet. Följande övningar kan ingå i rehabiliteringskomplexet:

plocka upp från bordet och sedan från matchboxens golvlådor;
stå på tårna med händerna ovanför ditt huvud;
kompressionsexpanderare;
torso;
handrörelser som sax;
knäböj.

Särskilda simulatorer för återhämtning efter en stroke påskyndar väsentligt rehabiliteringsprocessen och kan användas från de första dagarna.

Talutbildning

Talet återhämtar sig senare än rörelsen i lemmarna, det kan till och med ta flera år. För att återuppta förmågan att tala är det viktigt att patienten ständigt hör konversationen vände sig till honom, även om han hittills inte kan svara. Även uppfattningen av andras tal aktiverar motsvarande hjärncentrum, vilket bidrar till deras disinhibition. Om talet är helt frånvarande, kan följande tekniker användas för träning:

patienten avslutar ordet (delen utan sista bokstaven, stavelsen uttalas), sedan meningen;
upprepa enkla fraser;
välkända dikter;
tunga twisters;
gemensam sång.

Talterapi tips för talåterställning

För att göra musklerna involverade i artikulationsarbetet uppmanas patienten att flytta nedre käften dagligen, stick ut tungan framåt, slick läpparna i olika riktningar, vik dem in i ett rör.

Minnesåterställning

Mot bakgrund av läkemedelsbehandling (nootropic drugs) utförs särskilda övningar för utveckling av memorisering:

Upprepa den digitala raden med slutna ögon;
lära av ordspråken, ord, dikter;
omförtelning av texten läst eller sång
brädspel.

Brädspel för att återställa minnet

De bästa resultaten kan erhållas om klasserna kombineras med patientens tidigare hobbies så att träningsprocessen åtföljs av positiva känslor.

mat

Det är svårast att mata patienter med nedsatt sväljning och känslighet i hälften av munhålan. De måste lära sig att äta igen. För att göra detta kan du använda övningar för att återställa förlorade förmågor:

patienten efterliknar hosta, svälja och gäspa;
blåser upp kinderna
skölj munnen och halsen.

Bröstövning

Vid organisering av näring av patienter med nedsatt funktion att tugga och svälja, bör sådana egenskaper beaktas:

mat bör bara vara varmt och lukta gott
eliminera viskösa och hårda rätter - ris, torr kockost, torkat bröd, kracker;
Garneringen ska ha en tjock puree konsistens, och soppa eller juice kan läggas till kött och fisk;
tar en måltid tar minst 40 minuter, du kan inte haste patienten;
foder bör vara så att mat får på den friska sidan;
För drycker och vatten är det bekvämt att använda en drink eller ett cocktailrör.

Det enklaste sättet för strokepatienter med att äta problem är att svälja följande livsmedel:

kokta morötter, potatis, mashed eller tärnad
blomkål, broccoli;
malet kött
bakad flundra, sardiner;
äggröra;
avokado, banan;
mjuk päron tärning
bakade äpplen eller potatismos;
gelé, pudding;
mjukost
spannmålsprodukter eller flingor gröt (försiktigt kokt).

Mashed soppa gjord av grönsaker, kött, fisk

Det är oacceptabelt att inkludera i kosten fet kött, Navara, stekta och kryddade rätter, alkoholhaltiga och koffeinhaltiga drycker.

preparat

Valet av läkemedel för rehabilitering utförs exklusivt av en neurolog. Använd följande grupper av droger:

Återhämtning efter stroke: riktningar, tillvägagångssätt, förebyggande av återfall

Trots det faktum att förekomsten av akuta vaskulära störningar i hjärnan (stroke) och dödligheten från dem är ganska stora har modern medicin de nödvändiga behandlingsmetoderna som gör det möjligt för många patienter att leva. Vad då? Vilka villkor och krav har en patient för sitt längre liv efter en stroke? Som regel är de flesta av dem permanent funktionshindrade, och graden av återhämtning av förlorade funktioner beror helt och hållet på aktuell, kompetent och omfattande rehabilitering.

Som du vet, i strid med hjärncirkulationen med hjärnskada, finns det en förlust av olika förmågor hos kroppen som är förknippad med nederlaget för en viss del av centrala nervsystemet. I de flesta patienter är motorfunktion och tal störst, i allvarliga fall kan patienten inte gå upp, sitta, äta mat och kontakta personalen och släktingarna. I en sådan situation är möjligheten att åtminstone delvis återvändande till det tidigare tillståndet direkt relaterat till rehabilitering efter en stroke, vilken bör startas från de första dagarna efter sjukdomsuppkomsten.

Vägbeskrivning och stadier av rehabilitering

Det är känt att antalet neuroner i hjärnan överstiger våra dagliga behov, men under olyckshändelser och deras död under en stroke är det möjligt att "aktivera" tidigare tomgångsceller, för att upprätta samband mellan dem och därmed för att återställa vissa funktioner.

För att begränsa lesionens storlek i de tidigaste termerna, föreskrivs sådana droger efter en stroke som kan:

Minska svullnad runt den drabbade vävnaden (diuretika - mannitol, furosemid);
Att ge en neuroprotektiv effekt (Actovegin, Cerebrolysin).

Ju fler nervceller kan bevaras runt skadorna i den tidiga post-strokeperioden, desto effektivare kommer att bli ytterligare behandling och rehabilitering.

Återvinningsaktiviteter bör väljas och utföras individuellt beroende på tillståndets allvar och överträdelsens art, men de utförs i alla följande huvudriktningar:

Användningen av fysioterapi och massage för korrigering av rörelsesstörningar;
Återhämtning av tal och minne;
Psykologisk och social rehabilitering av patienten i familjen och samhället;
Förebyggande av försenade komplikationer efter stroke och återkommande stroke, med beaktande av befintliga riskfaktorer.

Ischemisk cerebral stroke, eller hjärtinfarkt, åtföljs av nekros och död hos neuroner med nedsatt funktion hos den del av det centrala nervsystemet där det har utvecklats. I regel har cerebrala infarkt med små storlekar och hemisfärisk lokalisering en ganska bra prognos och återhämtningsperioden kan fortgå snabbt och mycket effektivt.

Hemorragisk stroke berövar de flesta som överlevde det, och hos överlevande patienter leder det oftast till bestående störningar av olika funktioner utan möjlighet till fullständig eller delvis återhämtning. Detta beror på det faktum att blödning orsakar dödsfall av en signifikant mängd nervvävnad stör interaktionerna mellan de återstående neuronerna som ett resultat av hjärnödem. I en sådan situation, till och med år av regelbundna och ihållande klasser, ger inte hela tiden det förväntade resultatet.

Återhämtning efter stroke kan vara tillräckligt länge, så effekten av de åtgärder som vidtagits vid denna tid beror på tålamod och uthållighet hos släktingar, vänner och patienten själv. Det är viktigt att införa en känsla av optimism och tro på ett positivt resultat, beröm patienten och uppmuntra, eftersom många av dem är benägna att manifestera apati och irritabilitet.

Med nederlag i vissa delar av hjärnan är asthen-depressiv syndrom särskilt uttalat, så du bör inte förolämpas om den person som har drabbats av en stroke är i dåligt humör, mumlar hos familjemedlemmar och vägrar att göra övningar eller massage. Det är inte värt att insistera på sitt obligatoriska beteende, det kanske är tillräckligt att bara prata och på något sätt avleda patienten.

Funktionshinder efter stroke är fortfarande ett betydande medicinskt och socialt problem, för även de mest omhändertagna och aktuella behandlingen och rehabiliteringen återhämtar de flesta patienterna inte helt sina förlorade förmågor.

Terapi som hjälper patienten att återhämta sig snabbare bör initieras tidigt. Som regel kan det påbörjas vid behandlingsstadiet. I detta kommer metodologerna för fysioterapi, rehabilitologer och massage terapeuter att bistå avdelningen för neurologi eller vaskulär patologi i hjärnan. När patientens tillstånd har stabiliserats är det nödvändigt att överföra honom till rehabiliteringsavdelningen för att fortsätta rehabiliteringsbehandlingen. Efter urladdning från sjukhuset observeras patienten i kliniken på bosättningsorten, där han utför de nödvändiga övningarna under överinseende av en specialist, går med på fysioterapeutiska förfaranden, massage, psykoterapeut eller talterapeut.

Restaurering av motorfunktioner

Bland följderna av stroke är motorstörningar en av huvudplatserna, eftersom de uttrycks i varierande grad hos nästan alla patienter, oavsett om en hjärtinfarkt eller blödning i hjärnan inträffade. De uttrycks som pares (partiell förlust av rörelser) eller förlamning (fullständig immobilisering) i armen eller benet. Om både armen och benet på ena sidan av kroppen påverkas samtidigt talar de om hemiparesis eller hemiplegi. Det händer att förändringar i extremiteterna inte är lika i svårighetsgrad, men det är mycket svårare att återställa handfunktionen på grund av behovet av att finjustera motoriska färdigheter och skrivning.

Det finns olika metoder för att återställa motorfunktionen:

Övningsterapi;
Elektrisk stimulering;
Använda biofeedback-metoden.

Fysisk terapi

Den viktigaste och mest tillgängliga metoden för återhämtning för förlamning är fysioterapi (kinesitherapy). Dess uppgifter omfattar inte bara utvecklingen av den tidigare styrkan, rörelseområdet i de drabbade extremiteterna, utan även restaureringen av förmågan att stå, gå, upprätthålla balans och också utföra vanliga hushållsbehov och självomsorg. Sådana vanliga handlingar för oss som att dressa, tvätta, äta mat kan orsaka allvarliga svårigheter med nederlaget på ensam ben. Patienter med allvarliga nervsystemet kan inte sitta på egen hand i sängen.

Omfattningen och karaktären av de utövade övningarna beror på svårighetsgraden av patientens tillstånd. Vid djupa oegentligheter används passiv gymnastik först: en träningsinstruktör eller släkting utför rörelser med en bedridd patients lemmar, återställer blodflödet i musklerna och utvecklar lederna. När du mår bättre lär dig patienten att sitta på egen hand och sedan stå upp och gå på egen hand.

Passiva övningar under rehabilitering efter stroke

Vid behov, använd ett stöd - stol, huvudgavel, pinne. Med tillräcklig balans blir det möjligt att gå först om avdelningen, sedan genom lägenheten, och även längs gatan.

Vissa patienter med små områden med hjärnskador och god regenererande potential börjar börja gå upp och ens gå runt församlingen inom den första veckan efter att stroke har påbörjats. I sådana fall är det möjligt att bevara förmågan att arbeta, vilket är mycket viktigt för ungdomar.

Med en gynnsam efter-strokeperiod utmatas patienten från sjukhuset för återhämtning hemma. I detta fall tas huvudrollen i regel av släktingar och vänner, från vars tålamod ytterligare rehabilitering helt och hållet beror på dem. Du bör inte tröttna patienten med frekventa och långa övningar. Deras varaktighet och intensitet bör gradvis öka med återställandet av en viss funktion. För att underlätta patientens rörelse hemma är det bra att ge honom speciella räcken i duschen, toalett och små stolar för extra stöd kommer inte att vara överflödigt.

Video: En uppsättning aktiva övningar efter en stroke

Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt restaurering av handfunktionen med förmåga att utföra små rörelser och skriva. Det är nödvändigt att utföra övningar för att utveckla musklerna i handen, återföring av samordning av fingrarnas rörelser. Det är möjligt att använda speciella simulatorer och handutvidgare. Tillsammans med gymnastik, kommer det också att vara användbart att applicera handmassage, vilket bidrar till att förbättra trofismen i musklerna och minska spasticiteten.

Arbete och lekterapi för att återställa rörligheten i händerna

Denna process kan ta mycket tid och uthållighet, men resultatet blir inte bara de enklaste manipulationerna som kamma, raka, binda skosnören och till och med självberedning och ätande.

Med en gynnsam kurs i rehabiliteringsperioden är det nödvändigt att expandera kommunikationscirkeln och hushållstjänsten hos patienten. Det är viktigt att personen känns som en fullmedlem i familjen och inte en hjälplös funktionshindrad person. Försum inte att prata med en sådan patient, även om han inte helt kan svara på frågorna. Detta kommer att bidra till att undvika den möjliga apati, depression och isolering av patienten med motvilja mot ytterligare återhämtning.

Sätt att "röra upp" patienten från utsidan

Metoden för elektrostimulering av muskelfibrer är baserad på effekten av pulserande strömmar av olika frekvenser. Samtidigt förbättras troficiteten i den drabbade vävnaden, muskelkontraktiliteten ökas, tonen normaliseras med spastisk pares och förlamning. Speciellt tillrådligt är användningen av elektrisk stimulering för långsiktiga patienter i vilka aktiv restaurativ gymnastik är svår eller omöjlig. För närvarande finns det många olika enheter som tillåter att använda denna metod hemma under överinseende av klinikens närmaste läkare.

När patienten använder biofeedback-metoden utför patienten vissa uppgifter och samtidigt får han tillsammans med läkaren ljud eller visuella signaler om kroppens olika funktioner. Denna information är viktig för läkaren för att bedöma återhämtningsdynamiken, och dessutom kan patienten öka hastigheten på respons, hastighet och noggrannhet i åtgärden samt att observera ett positivt resultat från övningarna. Som regel implementeras metoden med speciella datorprogram och spel.

Rehabilitering med biofeedback-metoden

Tillsammans med passiv och aktiv kinesitherapi ges också en bra effekt med hjälp av massage efter en stroke, speciellt med tendenser till spasticitet och långvarig återhämtningsrehabilitering. Den utförs med hjälp av konventionella tekniker och har inga signifikanta skillnader jämfört med andra neurologiska sjukdomar.

Det är möjligt att starta en massage på sjukhuset i de tidiga stadierna av post-strokeperioden. Detta kommer att hjälpa massören av ett sjukhus eller rehabiliteringscenter. I framtiden kan en massage hemma också tilldelas en specialist, eller släktingar själva kan behärska sina grundläggande principer.

Återhämtning av tal och minne

Återhämtning av tal efter en stroke är ett viktigt steg, först och främst av patientens sociala rehabilitering. Ju snabbare kontakten är etablerad, desto tidigare kommer återgången till det vanliga livet att bli möjligt.

Talkapaciteten lider hos de flesta överlevande. Detta kan inte bara associeras med nedsatt funktion av ansikts- och artikulationsmusklerna utan också med skador på talcentret, som ligger i högerhandarna på vänstra halvklotet. Med nederlaget för de relevanta delarna av hjärnan kan förmågan att reproducera meningsfulla fraser, räkna, och förstå det omvända talet försvinna.

För att hjälpa patienten vid sådana sjukdomar kommer en specialist - en talterapeut - aphasiologist. Med hjälp av speciella tekniker och konstant träning hjälper han inte bara patienten, men ger också råd till sin familj och vänner om vidareutveckling av tal. Att genomföra övningar för att återställa tal bör börja så tidigt som möjligt, klasser ska vara vanliga. Familjens roll för att återvinna förmågan att prata och kommunicera med andra kan inte överskattas. Även om det verkar som att patienten inte förstår någonting, ignorera inte honom och isolera honom från kommunikation. Kanske, även utan förmågan att säga något, är han väl medveten om det adresserade talet. Med tiden kommer han att börja uttala enskilda ord och sedan hela meningar. Återställandet av tal bidrar mycket till återkomsten av förmågan att skriva.

De flesta strokepatienter upplever minnesproblem. De kommer knappast ihåg de tidigare händelserna i sina liv, familjenas anhöriga kan tyckas vara obekanta för dem. För att återställa minnet måste du kontinuerligt träna det med enkla övningar och tekniker. På många sätt kan dessa övningar påminna klasser med små barn. Så, med patienten kan du lära dig plantorrymer som lätt kan komma ihåg och reproduceras. För det första räcker det med att komma ihåg en mening, sedan en hel stanza, som gradvis komplicerar och ökar mängden memoriserat material. När du upprepar fraser kan du böja fingrarna och bilda ytterligare associativa kopplingar i hjärnan.

Förutom rimmarna kan du komma ihåg händelserna i patientens liv, hur dagen gick, vad hände ett år eller en månad sedan och så vidare. Med återställandet av minne, tal och kognitiva funktioner kan du gå vidare för att lösa korsord, och memorera olika texter.

Klasser för återställande av minne är användbara för att utföra ständigt: för mat, när du rengör huset, på promenader. Viktigast av allt bör de inte ge patienten ångest och orsaka negativa känslor (minnen av obehagliga händelser från det förflutna).

Video: övningar för att återställa tal i afferent afasi

Psykologisk och social rehabilitering

Förutom att ta hand om patienter efter stroke, återhämtning av motoriska och kognitiva funktioner är psykologisk och social anpassning av liten betydelse. Det är särskilt viktigt hos unga och skickliga patienter med en liten mängd hjärnskador, som sannolikt kommer att återvända till deras tidigare livsstil och arbete.

Med tanke på den möjliga smärtan, oförmågan att utföra bekanta aktiviteter, att delta i det offentliga livet, liksom behovet av ständig hjälp från andra, är sådana patienter benägna att depression, irritabilitet och återkallande. Familjens uppgift är att ge en gynnsam psykologisk situation i familjen, för att stödja och uppmuntra patienten.

Ibland finns hallucinationer efter stroke, och patienten kan beskriva dem för sina släktingar. I sådana fall, var inte rädd: i regel, för att eliminera dem är utnämningen av särskilda läkemedel.

Utförda rehabiliteringsaktiviteter måste överensstämma med kroppens faktiska funktioner, med hänsyn till djupet hos neurologiska störningar. Det är inte nödvändigt att isolera patienten, med hänvisning till förlusten av sin förmåga till normalt tal eller glömska - det är bättre att fråga honom rätt ord eller att överlåta en enkel läxa. För många, för en effektiv återhämtning och optimistisk inställning till övningar är det viktigt att känna sig nödvändig.

Förutom att skapa hem-baserad psykologisk komfort ger klasser med en psykoterapeut en god effekt, och vid behov föreskriver läkemedel (lugnande medel, antidepressiva medel).

Social anpassning spelar en viktig roll för att återvända till det vanliga livet. Det är bra när det finns möjlighet att återgå till föregående arbete eller utföra en annan, enklare. Om en person redan har gått i pension eller de resulterande överträdelserna inte tillåter honom att arbeta, måste du leta efter andra sätt att socialisera: besöka teatern, utställningar, leta efter en hobby.

Specialiserat sanatorium är en annan metod för social anpassning. Förutom fysioterapeutiska förfaranden, får patienten ibland klasser med olika specialister en sådan nödvändig förändring av miljö och ytterligare kommunikation.

Förebyggande av sena komplikationer och återkommande stroke

De flesta patienter och deras anhöriga är intresserade av frågan: hur man undviker återkommande sjukdomar och komplikationer i framtiden? Vad är nödvändig behandling efter stroke? För detta är det nog att observera enkla förhållanden:

Fortsättning av de initierade rehabiliteringsaktiviteterna (motionsterapi, massage, träning av minne och tal);
Användningen av fysioterapeutiska metoder för exponering (magnetterapi, laserterapi, termoterapi) för att bekämpa ökad muskelton i de drabbade extremiteterna, tillräcklig smärtlindring.
Normalisering av blodtryck (vid blödning och förekomst av högt blodtryck), utnämning av antiplatelet medel (med ischemiska hjärnskador);
Normalisering av livsstil med undantag för dåliga vanor, efterlevnad av kost efter stroke.

I allmänhet finns det inga strikta restriktioner och väsentliga funktioner i kosten, så efter en stroke kan du äta allt som inte skadar en frisk person.

Det är emellertid nödvändigt att ta hänsyn till komorbiditeter och arten av förändringarna. När bäckenorganen är försämrade ligger patienten nedåt, det är tillrådligt att utesluta livsmedel som saktar ned tarminnehållet och att öka andelen grönsaksalat, frukt och spannmål. För att undvika störningar hos urinvägarna är det bättre att inte vara involverad i sura, salta och sorrätter.

En diet för cerebral stroke beror på mekanismen för uppkomsten av akut hjärncirkulation och de föregående orsakerna. Så med blödningar som ett resultat av högt blodtryck är det bättre att inte äta salt mat, dricka mycket vätska, starkt kaffe och te.

Det är nödvändigt att hålla fast vid den anti-atherosklerotiska kosten efter en stroke av den ischemiska typen (cerebralt infarkt). Med andra ord bör du inte föredra feta, stekta livsmedel, lättillgängliga kolhydrater, vilket bidrar till utvecklingen av aterosklerotiska lesioner i kärlväggarna. Det är bättre att ersätta dem med mager kött, grönsaker och frukt.

Stroke och alkohol - saker är inte kompatibla, oavsett om en patient hade hjärtattack eller blödning. Att dricka även små doser av alkohol leder till en ökning av hjärtfrekvensen, ökat blodtryck och kan också bidra till vaskulär spasma. Dessa faktorer kan orsaka återkommande stroke med förvärring av neurologiska störningar och till och med dödligt utfall.

Många patienter, särskilt i ung ålder, är intresserade av huruvida sex efter ett stroke är acceptabelt. Tack vare en rad olika studier har forskare visat att inte bara skadans från honom, utan även fördelarna med rehabiliteringsprocessen. Det finns emellertid vissa nyanser i samband med en allvarlig sjukdom:

Möjlig dysfunktion i genitourinärsystemet, minskad känslighet och styrka;
Ta antidepressiva medel, irritabilitet och apati med minskning av sexuell lust;
Motorisk försämring, förhindrande av kön.

Med en gynnsam kurs i återhämtningsperioden är en återgång till normala äktenskapliga relationer möjlig så snart patienten känner styrkan och lusten i sig själv. Mänskens moraliska stöd och värme kommer också att bidra till förbättring av psyko-emotionellt tillstånd. Måttlig fysisk ansträngning och positiva känslor kommer att ha en extremt gynnsam effekt på ytterligare återhämtning och återvända till fullvärdigt liv.

Konsekvenserna av en stroke för en persons allmänna hälsa beror direkt på volymen och lokaliseringen av lesionen i hjärnan. Vid svåra och omfattande stroke är komplikationer från andra organ oundvikliga, varav de vanligaste är:

Inflammatoriska processer i andningssystemet (kongestiv lunginflammation hos bedridde patienter);
Dysfunktion i bäckenorganen med tillägg av sekundär infektion (cystit, pyelonefrit);
Trycksår, särskilt med otillräcklig vård;
Minskning av tarmmotilitet med långsammare rörelse av innehåll genom det, vilket är fyllt med utvecklingen av kronisk inflammation och förstoppning.

När man tar hand om en strokepatient är det nödvändigt att komma ihåg att en person som plötsligt har förlorat sitt tidigare livsformer, kräver förmågan att arbeta och kommunicera i sin välbekanta miljö inte bara moraliskt stöd utan också vänlighet och vänlighet.

I allmänhet är rehabilitering efter en ischemisk stroke snabbare och lättare än efter blödning. Många patienter återvänder till sin normala livsstil ganska tidigt, och de unga och omtänksamma återställer färdigheter i sitt tidigare arbete. Utfallet och konsekvenserna av den sjukdom som lidit beror på tålamod, uthållighet och lusten att återhämta sig, inte bara från patienten utan också från hans släktingar. Det viktigaste är att tro på ett lyckligt resultat, och då kommer ett positivt resultat inte att ta lång tid att vänta.

Tidigare Artikel

Nästa Artikel

Huvud