Elektroderplacering vid EKG

Elektrokardiogrammet är den viktigaste diagnostiska tekniken, som möjliggör att utvärdera hjärtets arbete, samt att diagnostisera kardiologiska sjukdomar i tid. Nyckeln till tillförlitlig och omfattande information är strikt överensstämmelse med procedurens algoritm. Detta kan främst hänföras till enhetens normala funktion, tekniken för att ställa in elektroderna, samt särdrag hos deras tillämpning.

En elektrokardiografisk studie registrerar de elektriska fält som uppstår i processen med hjärtans vitala aktivitet, på papper eller på displayen, detta beror på vilken typ av enhet en post är utfärdat.

Det finns tre huvudkomponenter i elektrokardiografen:

• Inmatningsenheter, som innefattar själva elektroderna och kabeln;
• förstärkare;
• sensor.

EKG-inspelningsalgoritm

För att korrekt diagnostisera, göra en noggrann diagnos och förorda optimal behandling är det viktigt att följa följande aktionsalgoritm, nämligen:

• förbereder patienten för proceduren
• kontrollera enhetens funktion
• applicering av kraftgeler och antiseptiska vätskor;
• följer tydliga regler om var man ska applicera elektroder beroende på färg;
• urval av systemet för inspelning av ledningar
• direktinspelning.

I de flesta fall registreras ett elektrokardiogram i ett sjukhusets särskilda kontor, men ibland kan detta inträffa även hemma, i en avdelning eller en ambulans. Det rum där förfarandet ska utföras bör vara tillräckligt långt från eventuell elektrisk störning. När det gäller själva soffan, där patienten ligger, ligger den cirka två meter från elnätet.

Proceduren utförs i det benägen läget, medan det ska finnas fri tillgång till övre torso, ben och armar. Om det finns kontraindikationer kan ett EKG utföras i sittande läge. Innan ett elektrokardiogram är det bättre att inte engagera sig i intensiv fysisk ansträngning och inte heller äta mat eller drycker som kan intensifiera hjärtats arbete.

Regler för applicering av elektroder för EKG

Bara vill notera att elektroderna för EKG är placerade på olika ställen. Vad är anledningen? Detta är det enda sättet att fånga alla hjärtimpulser. På olika ställen kan det förekomma funktionsfel hos hjärtfrekvensen och rytmen.

Schemat för införande av elektroder innefattar följande:

• hudavfettning med alkohol;
• rikligt hår behandlas med tvålvatten;
• om elektroder är disponibla, då för högkvalitativ registrering av hjärtimpulser är det nödvändigt att avlägsna hår;
• Trots det faktum att vissa människor använder gasväv är det bättre att använda en ledande pasta. I extrema fall måste du ta en saltlösning.

Separat vill jag säga om engångselektroder. De går inte i alla uppsättningar, de är sannolikt att hittas i de senaste märkena på enheten. Enligt experter är sådana elektroder enkla och lätta att använda, och hjälper också till att förkorta patientens beredningsperiod före förfarandet. Vanligtvis används de av privata kliniker. De är gjorda av folie, vilket minskar sannolikheten för sjukdomsöverföring. Dessutom förbättrar engångselektroder kontakten på grund av bättre konduktivitet. Ofta används de i fall där du måste ta bort kardiogrammet snabbt, liksom hyperhidros.

Om vi ​​talar om återanvändbara elektroder är det omöjligt att inte notera deras hållbarhet, de är naturligtvis mer robusta. De produceras i form av sugor och pinnar. Signalöverföring är lite svår, till skillnad från ovanstående elektroder för återanvändbar grovare design.

Elektroderplatser

Det är nödvändigt att tillämpa anpassningar till följande delar av kroppen:

• nedre extremiteter: höger och vänster ben (svart respektive grön elektrod);
• övre extremiteterna. Till höger röd, till vänster - gul;
• ribb bur.

Bröstelektroder installeras enligt detta schema:

• 1 bly På högra sidan vid nivån av det fjärde interkostala rummet;
• 2 bly. På vänster sida - det fjärde interkostala rummet;
• 3 bly Mellan första och andra;
• 4 bly Det femte interkostala rummet på vänster sida;
• 5 bly Det finns samma linje, endast på den främre preaxiala regionen;
• 6 bly. Motsvarar vänster preaxial zon.

För att få tillförlitlig information om hjärtets arbete måste du följa följande rekommendationer:

• dagen innan du borde ha en bra vila både fysiskt och emotionellt;
• En lätt frukost är tillåten i högst två timmar före förfarandet.
• starkt kaffe och te, alkohol, rökning, energi - det är förbjudet att använda allt detta på dagen för studien
• om möjligt minska mängden hygienprodukter, eftersom de försämrar ledningsförmåga på grund av bildandet av en fettfilm;
• rummet där studien genomförs bör vara varm, patienten ska vara bekväm, men om en fysiologisk rysning är närvarande, påverkar detta nödvändigtvis resultaten.

desinfektion

För att undvika smittsam förorening av patienter och spridning av sjuklighet är det ytterst viktigt att följa reglerna för desinfektion efter varje användning. Som du vet kan patogener vara närvarande på vilken yta som helst, inklusive huden. För detta ändamål används speciella desinfektionslösningar.

Utför ett EKG enligt Slopak

Från den vanliga studiemetoden är inte mycket annorlunda. I detta fall används inte sex, men nio bröstledningar. De första sex ledarna är också bifogade, och följande presenteras nedan:

• 7 bly Femte hypokondrium, axillärregionen;
• 8 bly Scapular linje på samma nivå;
• 9 bly Paravertebral linje.

EKG i himlen

Från standardmetoden skiljer sig denna typ av forskning också i formuleringen av elektroder. Grunden är att elektroderna placeras på bröstområdet på tre ställen, nämligen:

• 1 röd ledning placeras på höger sida vid nivån av det andra interkostala rummet;
• 2 gul ledning satt till vänster på samma nivå endast på bakre axillärlinjen;
• Grön ledning 3 är den mid-klavikulära linjen på vänster sida av båren.

Som ett resultat skapas en sorts triangel, vars hörn kommer att fungera som ställen för projiceringen av lederna av hjärtens elektriska aktivitet. När det gäller vittnesbörd, utför sedan denna teknik för misstänkt hjärtinfarkt, liksom idrottare under idrott.

För att öka metodens informativitet utförs medicinska och stresstest. För att identifiera områden med dold ischemi kan undersökningen utföras efter träning, till exempel, squats eller efter att ha tagit vissa mediciner.

Lång registrering

Det är möjligt att registrera data från hjärtans elektriska arbete i flera timmar eller till och med dagar. Varför är det nödvändigt? Således kan läkare upptäcka övergående störningar av hjärtrytmen, liksom jämföra de identifierade abnormiteterna med patientens aktivitet under dagen och hans klagomål på smärta.

Tänk på indikationerna för långsiktig övervakning:

• patienters klagomål till avbrott i hjärtets arbete, liksom en kort hjärtatsensation, vars tolkning är svår på en konventionell elektrokardiograf;
• Klagomål där en bröstkorg inte kan uteslutas eller bekräftas
• Förekomsten av svaghet, svimning, yrsel, vars orsak inte är etablerad.
• övervaka funktionen hos en artificiell hjärtfrekvensdrivare
• Kranskärlssjukdom, för att kontrollera och identifiera en typ av arytmi som är asymptomatisk;
• som kontroll för läkemedelseffektivitet och identifiera biverkningar på hjärtaktivitet.

Var ska man placera barnens elektroder?

Hjärtans EKG hjälper till att identifiera sådana patologiska processer hos barn: defekter, myokardinfarkt, angina etc. Studien är enkel och tillgänglig. Manipulation kan utföras före planerad operation, vid upptäckt av hjärtstörning, innan man går in i sportavsnittet eller skolan.

Specialisten installerar nio till tolv elektroder på barnets kropp: i anklar, handleder och på bröstet. Mindre och specialformade sensorer används, eftersom barn har mer känslig hud. Det är bäst att använda engångselektroder.

Så, ett elektrokardiogram är en informativ diagnostisk metod som används för både vuxna och barn. Förfarandena är enkla, tillgängliga, inte orsaka obehag. Ett elektrokardiogram hjälper till att avslöja allvarliga hjärtsjukdomar och bestämmer valet av rätt behandling. För att få exakta resultat är det viktigt att följa rekommendationerna för förberedelserna och själva manipulationen. Tidig diagnos är nyckeln till en snabb återhämtning!

Överensstämmelse med reglerna för att införa elektroder som en garanti för framgångsrikt EKG-avlägsnande

Utvärdera hjärtets arbete, för att säkerställa en korrekt diagnos av sjukdomar hjälper användningen av metoden att spela in ett elektrokardiogram. Samtidigt erhålls pålitlig, omfattande information om patientens tillstånd endast om EKG-algoritmen följs strikt, vilket inkluderar både enhetens normala drift, allmänna regler för proceduren och egenskaperna för att applicera elektroderna.

Användning av elektrokardiografer för medicinsk forskning

Elektrokardiografi, som är ett sätt att registrera elektriska fält som uppstår i hjärtans aktivitet, gör att du kan spela in den resulterande bilden på en bildskärm eller ett papper.

Som ett resultat av att läsa EKG-analysen som den mest informativa och icke-invasiva metoden för medicinsk forskning, kan en läkare enkelt bestämma inte bara den korrekta diagnosen utan även den efterföljande utnämningen av adekvat terapi.

Patientens elektrokardiogram registreras med speciell medicinsk utrustning - en elektrokardiograf. Huvudkomponenterna hos en sådan anordning är:

• Inmatningsenheter (kabelledningar, elektroder);
• förstärkare av biopotentiale i hjärtat;
• inspelningssensor.

Funktioner av EKG

Elektrokardiogrammet utförs på ett separat institut av en medicinsk institution, men om det behövs kan det registreras hemma, på patientens avdelning eller i ett nödfordon. Det tilldelade utrymmet ska vara tillräckligt långt från eventuella störningar i form av elkällor. Soffan ligger på ett avstånd av 1,5-2 m från elnätet. Det rekommenderas också att du utför avskärmning av soffan, för vilken du behöver använda en filt med ett metallnät som har en jordning.

EKG-inspelning utförs vanligen i en patients position på en soffa med nakna sken, händer och överkropp. Om det finns kontraindikationer kan patienten förbli sittande under elektrokardiografin.

Före proceduren bör patienten undvika överdriven fysisk ansträngning, konsumtion av drycker och mat, vilket aktiverar hjärtets arbete.

Beroende på de uppgifter som diagnostikaren ställer kan EKG-uppgifter utföras både i avslappnat tillstånd hos patienten och efter speciella extrabelastningar.

Elektroderöverlagsteknik

Ett obligatoriskt element i ett EKG är förutom apparaten speciella sprayer och elektriskt ledande geler (för EKG eller ultraljud).

Direkt påläggs elektrodernas införande av avfettning av huden (med användning av en alkohollösning eller med användning av 0,9% natriumklorid). En gel bör appliceras under elektroderna, samtidigt som man säkerställer att det finns något avstånd mellan de anslutna sensorerna, vilket kommer att skydda mot förekomsten av en ledande bana mellan intilliggande elektroder.

För elektrokardiografi överlagrad:

• 4 plattformade elektroder - på underdelarna på underarmarna och underbenen;
• 1 (vid enkelkanalinspelning) eller 6 (med flerkanaliga) elektroder, utrustade med pärlsugare, på bröstområdet.

Varje elektrod är ansluten till instrumentet med en specifik färgtråd. Idag används följande trådmarkering:

• höger hand är röd;
• till vänster - gul;
• till vänster fot - grön;
• till höger benet - svart;
• till bröstkorgen - vit.

I sin tur har användningen av en sexkanalskardiograf sin egen märkning för bröstelektrodernas tips:

• V1 är röd;
• V2 är gul;
• V3 är grön;
• V4 är brun;
• V5 är svart;
• V6 är blå.

Bröstelektroderna har också sina egna specifika användningsområden:

• V1 - vid högra kanten av bröstet i zon IV mellanrum
• V2 - vid vänstra kanten av bröstet i zon IV interkostala utrymme;
• V3 - till vänster, längs den perkutana linjen i regionen mellan V och IV-interkostala utrymmena (mellan 2 och 4 elektroder);
• V4 - till vänster, längs midklavikulära linjen i zon V i intercostalutrymmet (under bålsmuskeln);
• V5 - framför, längs axillärlinjen i zon V i det interkostala utrymmet (mellan 4 och 6 elektroder);
• V6 - i mitten av axillärlinjen i V-mellanrummet (i linje med den 4: e elektroden).

Elektrokardiograminspelningsalgoritm

1. Det förberedande steget, vilket innefattar att förbereda patienten för ett EKG;
2. Kontrollera driften av enheten och applicera speciellt elektriskt ledande geler och avfettningsvätskor på patientens kropp för anslutning till en elektrokardiograf;
3. Överensstämmelse med tydliga regler, där det är nödvändigt att införa elektroder, med varje färg för ett specifikt område i kroppen, vilket kommer att ge en korrekt bild av hjärtets arbete.
4. Valet av registreringssystemet leder och EKG-inspelning.

Bara en strikt följd av alla dessa steg kommer att vara nyckeln till framgångsrikt borttagande av elektrokardiogram, hjälper till att diagnostisera korrekt och ordinera effektiv behandling i rätt tid.

elektrokardiografi

Elektrokardiografi - en metod för registrering och forskning av elektriska fält som genereras under drift hjärtan. Elektrokardiografi är en relativt billig men värdefull metod. elektrofysiologisk instrumental diagnostik i kardiologi.

Ett direkt resultat av elektrokardiografi är ett elektrokardiogram (EKG) - en grafisk representation av den potentiella skillnaden som följer av hjärtets arbete och utförs på kroppens yta. EKG återspeglar medelvärdet av alla aktionspotentialsvektorer som uppstår vid en viss punkt i hjärtats arbete.

https://ru.wikipedia.org/wiki/Электрокардиография

Definition av frekvens (se även puls) och regelbundenhet av hjärtslag (till exempel extrasystoler (extraordinära sammandragningar) eller förlust av individuella sammandragningar - arytmier).

Visar akut eller kronisk myokardiell skada (myokardinfarkt, myokardiell ischemi).

Detektion av intrakardiella ledningsstörningar (olika blockader).

Screeningsmetod för kranskärlssjukdom, inklusive stresstest.

Ger en uppfattning om hjärtets fysiska tillstånd (vänster ventrikulär hypertrofi).

Kan ge information om icke-hjärt-sjukdomar, såsom lungemboli.

Gör det möjligt för dig att fjärrdiagnostisera akut hjärtpatologi (myokardinfarkt, myokardiell ischemi)

Var noga med att ansöka vid medicinska undersökningar.

Elektroder läggs på olika delar av kroppen för att mäta potentialskillnaden. Eftersom dålig elektrisk kontakt mellan huden och elektroderna stör varandra appliceras en ledande gel på huden vid kontaktpunkterna för att säkerställa ledningsförmåga. Tidigare använd gasduk fuktad med saltlösning.

leads

Var och en av de uppmätta möjliga skillnaderna i elektrokardiografi kallas bly. Ledningar I, II och III är överlagda på benen: I - höger arm (-) - vänster arm (+),

II - höger hand (-) - vänstra benet (+), I

II - vänster hand (-) - vänster ben (+).

Avläsningarna registreras inte från elektroden på högra foten, dess potential ligger nära villkorlig noll och används endast för patientjordning.

Förstärkta ledarledningar registreras också: aVR, aVL, aVF är enpoliga ledare, de mäts i förhållande till den genomsnittliga potentialen för alla tre elektroder (Wilsons system) eller i förhållande till den genomsnittliga potentialen hos två andra elektroder (Goldberger-systemet ger en amplitud på ca 50% stor).

I den så kallade enpoliga ledningen bestämmer inspelnings (eller aktiv) elektroden potentialskillnaden mellan punkten för det elektriska fält som det är anslutet till och den konventionella elektriska nollanställningen (till exempel med Wilson-systemet). Monopolära bröstledningar är betecknade med bokstav V.

Placeringen av inspelningselektroden

I det fjärde mellanrummet vid höger kant av båren

I det fjärde mellanrummet vid bröstbenets vänstra kant

Midway between v₂ och V₄

I det femte interkostala rummet i mitten av klavikulära linjen

Vid korsningen av den horisontella nivån av den 4: e ledningen och den främre axillära linjen

Vid korsningen av den horisontella nivån på den 4: e ledningen och den midaxillära linjen

Vid korsningen av den horisontella nivån på den 4: e ledningen och den bakre axillära linjen

Vid korsningen av den horisontella nivån på den 4: e ledningen och mittlinjen

Vid korsningen av den horisontella nivån på den 4: e ledningen och paravertebralinjen

Elektrodeinstallationsschema V₁-V₆.

Holter övervakning

Synonym - 24-timmars EKG-övervakning enligt Holter. På patientens kropp, som leder en normal livsstil, är inspelningsenheten fixad, registrerar den elektrokardiografiska signalen från en, två, tre eller flera ledare för en dag eller mer. Dessutom kan registraren ha funktionerna för att övervaka blodtryck (Smad), patientens motor- och andningsaktivitet. Samtidig registrering av flera parametrar är lovande vid diagnos av sjukdomar i hjärt-kärlsystemet.

Det är värt att nämna sju dagars EKG Holter-övervakning, som ger omfattande information om hjärtans elektriska aktivitet.

Resultaten av inspelningen överförs till datorn och behandlas av läkaren med hjälp av speciell programvara.

Elektrokardiogram inspelningsteknik. Villkor för en elektrokardiografisk studie

EKG Registrerad i ett speciellt rum, avlägset från eventuella elektriska störningar. Soffan ska vara på avstånd av minst 1,5 - 2 m från nätkabeln.

EKG-inspelning utförs vanligen i patientens läge som ligger på ryggen, vilket möjliggör maximal muskelavslappning. Förhandsregistrera förnamn, förnamn och patronymisk för patienten, hans ålder, datum och tid för studien, antalet medicinska historia.

Elektroderöverlagring

Den inre ytan av skenbenen och underarmar i den nedre tredjedelen av dem med hjälp av gummiband eller plastklämmor införa speciella plattelektrod 4 och på bröst- etablera en eller flera (för flerkanalsinspelning) bröstelektroder med användning av en fläkt - suga eller vidhäftade engångs bröstkorg elektroder. Att förbättra kontakten mellan elektroderna med huden och minska buller och strömmarna i de översvämmade områdena elektroder måste först avfettas med alkohol och ytskiktet för att täcka elektroderna speciell ledande pasta, som gör det möjligt att minimera interelektrodmotståndet.

Ansluta ledningar till elektroder

En ledning som kommer från en elektrokardiograf och märkt med en specifik färg är fäst vid varje elektrod. Följande märkning av ingångsledare är allmänt accepterad: den högra handen är röd; vänster hand är gul; vänster fot grön; högerben (patientjord) - svart; pektorelektroden är vit. Om det finns en 6-kanalig elektrokardiograf som gör att du kan spela in EKG samtidigt i 6 bröstledningar, till elektroden V, anslut tråden med en röd märkningspets; elektroden V2 är gul, bindningarna är gröna, V4 är brun, V5 är svart och Vg är blå eller lila. Märkning av de återstående kablarna är samma som i enkanal elektrokardiografer

Val av förstärkning av elektrokardiografen

Amplifieringen av varje elektrokardiografkanal väljs på ett sådant sätt att en spänning på 1 mV orsakar en avvikelse från galvanometern och inspelningssystemet av 10 mm. För att göra detta, ställer du in strömmen av elektrokardiografen och ställer in kalibrerings millivolt i stället för strömbrytaren "O". Om nödvändigt kan du ändra förstärkningen: minska om EKG-tändernas amplitud är för stor (1 mV = 5 mm) eller öka när deras amplitud är liten (1 mV = 15 eller 20 mm).

Elektrokardiograminspelning

EKG-inspelning utförs med tyst andning.

Först registrera EKG i standardledare (I, II, III)

då i förhöjda extremiteter (aVR, aVL och aVF) och

bröstledningar (V1 - V6).

I varje led registrerar du minst 4 hjärtcykler.

EKG registreras som regel vid en pappershastighet på 50 mm / sek. En långsammare hastighet (25 mm / s) används när en längre EKG-inspelning är nödvändig, till exempel för att diagnostisera rytmförändringar.

Vid analys av elektrokardiogrammet bör bedömas:

- hjärtfrekvensregelbundenhet - räkna antalet hjärtslag (600 / antal stora celler mellan komplexen); - närvaron och sekvensen för att följa P-vågn i förhållande till QRS-komplexet; - form och bredd av ventriklar av QRS-komplex

Hur applicerar man elektroder korrekt vid inspelning av EKG?

Hjärtmuskelens prestanda bestämmer i stor utsträckning hälsan hos kroppen som helhet. Ett elektrokardiogram är en enkel och informativ forskningsmetod som gör att du snabbt och noggrant kan bedöma hjärtens sammandragning och avslappning och även göra några farliga diagnoser.

Vid inspelning av ett elektrokardiogram är utrustningsutrustningen väldigt viktigt: själva apparaten, elektroder och kablar. I händelse av ett misslyckande kan var och en av elementen ersättas med att använda tjänster av en onlinebutik som säljer medicinsk utrustning. Dessutom måste sjuksköterskan (eller läkaren) installera elektroderna korrekt, annars kommer resultatet av studien att vara felaktigt. Varje patient borde veta hur man korrekt applicerar elektroder för att vara säker på EKG-noggrannheten.

Allmänna regler för applicering av elektroder

Vid inspelning av ett elektrokardiogram placeras elektroderna på flera delar av kroppen. Detta säkerställer ledningen av elektriska impulser genom hjärtat, och resultaten är mer exakta. Plintarnas korrekta läge är nyckeln till pålitlig inspelning av hjärtat.

Allmänna regler för installation av elektroder:

• Huden vid appliceringspunkten av elektroden avfettas med alkohol;
• Uttryckt hår när du använder återanvändbara elektroder behandlas med tvålvatten (annars har håret rakats bort);
• Elektroderna är täckta med en speciell gel, vilket förbättrar ledningsförmågan (det kan ersättas med en isotonisk lösning, men det rekommenderas inte eftersom kontakten kommer att försämras);
• Användning av gasväskor i stället för en speciell gel är inte heller ett alternativ till gelén, eftersom de torkar ut snabbt (sådana pads är absolut förbjudna för långsiktiga studier, till exempel Holter-övervakning);
• Det är viktigt att följa säkerhetsbestämmelserna vid arbete med elektriska apparater, i synnerhet jordning (krävs inte vid registrering av EKG med bärbara elektrokardiografer som arbetar med batterier).

Alla elektroder är indelade i återanvändbara och engångsbara. Varje art har fördelar och nackdelar och som regel väljer medicinsk personal möjligheten att spela in.

Funktioner av engångselektroder

Du kan köpa engångselektroder i Avicena-Med-butiken, som bara säljer italienska produkter av hög kvalitet. De är lämpliga för daglig övervakning eller stresstest, vilket medför patientens fysiska aktivitet.

Fördelar med engångselektroder:

• Ingen risk för överföring av infektionssjukdomar;
• Lätt att installera (läkare anser dem mer praktiska);
• Hög grad av vidhäftning (fall inte ner med långvarig användning);
• Bra ledningsförmåga och högkvalitativ kontakt;
• Lämplig för patienter med överdriven svettning.

Till skillnad från engångselektroder används ofta återanvändbara mönster i offentliga institutioner, eftersom de är mer ekonomiska och robusta.

Var och hur man påför elektroder?

I elektrokardiogrammet finns 12 ledningar: 3 huvud, 3 förstärkande och 6 bröst. För att ta bort data, installeras 10 elektroder: på alla extremiteter och bröst. För enkel användning, skiljer sig de ofta i utseende och färg.

Funktioner av installationen av elektroder på extremiteterna

Påföringen av elektroder på extremiteten innebär den välkända färgordningen för trafikljuset. Terminalinstallation är enligt följande:

• En röd elektrod appliceras på höger hand;
• En gul elektrod är fastsatt på vänster hand;
• En grön elektrod placeras på vänster fot;
• Det högra benet innebär jordning och en svart elektrod är ansluten till den.

Elektroder installeras på proximal extremiteter: handleder och fotled som förbehandlas och läggs på gelén. Om en person inte har den här eller den andra delen, placeras terminalen på stumpen. Ibland säkras elektroderna dessutom med gummiband.

Nuanser av elektrodens placering på bröstet

Bröstelektroderna kan se annorlunda ut. Oftast är de gummisugor. Ibland ser elektroderna ut som vanliga rektangulära plattor, då är de dessutom fixerade med ett elastiskt band.

Totalt finns 6 bröstledningar. Beroende på utrustningen i EKG-rummet läggs alla elektroder omedelbart om eller sjuksköterskan har bara en gren, som hon sätter i sin tur och registrerar varje led separat.

Installationsförfarandet för bröstelektroderna:

• Den första är det fjärde mellanrummet till höger om båren;
• Den andra är det fjärde intercostalutrymmet till vänster om båren;
• Den tredje är den femte ribben längs den vänstra parasternala linjen;
• Det fjärde - det femte interkostala utrymmet längs den vänstra midclavikulära linjen (eller exakt på den plats där den apikala impulsen projiceras, det vill säga 1,5 centimeter inåt från den midklavikulära linjen är normal);
• Det femte - det femte interkostala utrymmet på den främre axillära linjen;
• Det sjätte femte mellanrummet i mitten av axillärlinjen.

Varje bröstkorgsledning är ansvarig för en viss del av hjärtat, så deras ordentliga införande är av yttersta vikt.

Hur applicerar och tar bort elektroder för EKG?

Hjärtat ger hela kroppen blod. Därför är det mycket viktigt att upprätthålla huvudkroppens effektivitet. Ett av sätten att göra detta är att kontinuerligt övervaka hans tillstånd. Det är nödvändigt att besöka en kardiolog minst en gång per år för att kontrollera hur hjärtat fungerar. Ett sådant besök leder inte till något obehag. Läkaren kommer att lyssna med ett hjärtslag med ett stetoskop och registrera även ett elektrokardiogram, där elektrokardiogramelektroder placeras på vissa ställen, vilket sänder information till inspelaren. Läkaren får ett tejp med en kurva i form av en uppsättning tänder som berättar om patientens hjärtförhållande. Men det är fortfarande viktigt att veta hur man placerar EKG-elektroder på din kropp.

Regler för applicering av elektroder för EKG

För att fånga alla impulser i hjärtaktiviteten är det nödvändigt att mäta indikatorer i olika delar av kroppen, eftersom det kan uppstå misslyckanden i rytmen eller frekvensen överallt. Du kan märka detta genom att installera elektroderna på olika ställen. De finns disponibla och återanvändbara.

Överlagstekniken förutsätter att flera regler följs:

1. Det är nödvändigt att avfetta huden där de kommer att införa. Du kan göra detta med alkohol;
2. Om patienten har betydande hår på platser där de appliceras, ska dessa områden behandlas med tvålvatten. Dessa är återanvändbara elektroder. I fall med disponibel, måste du ta bort håret till kontakten var av hög kvalitet.
3. Var noga med att täcka dem med en speciell pasta som har ledande egenskaper. Detta görs för att minska interelektrodmotståndet.

Vissa läkare, istället för sista objektet, använder gasväskor. Men detta rekommenderas inte, eftersom de torkar ut snabbt, vilket leder till en ökning av hudmotståndet. Det enda ersättningen för ledande pasta kan vara smörjningen av de platser där elektroderna appliceras med en lösning av natriumklorid. Dessutom är det värt att göra, inte sparsamt ämnet.

Disposables ingår ej i alla EKG-enheter. De finns i de som släpptes för länge sedan. Från deras namn blir det klart att deras användning inte förutsätter återanvändning, i motsats till återanvändbara. Dessutom hävdar många experter att engångsartiklar kraftigt minskar tiden för att förbereda patienten, är mer praktiska och praktiska. Nästan alla privata kliniker använder bara sådan utrustning. Disposables är gjorda av silverfolie, vilket minskar risken för sjukdomsöverföring. Det har också bättre konduktivitet vilket förbättrar kontakten. Disponibel ska användas när du behöver ta bort EKG snabbt, liksom med ökad svettning.

Återanvändbara är starkare och mer långsiktiga, används därför ofta i statens sjukhus. Gör dem i form av sugor och pinnar. För beläggning av återanvändningsbar klorargentum appliceras, för sugkoppar - gummi. Distinguishes dem från engångs grov design, vilket komplicerar signalens passage lite.

Men det är inte så viktigt att engångs eller återanvändningsbart används, läkaren kommer att förstå indikatorerna på enheten.

För att spela in ett elektrokardiogram är det nödvändigt att lägga patienten på ryggen. Vid applicering av elektroderna är handlederna, benen och bröstet befriade från kläder. Det finns emellertid fall där patienten kommer med mycket stark andfåddhet. I sådana fall är det kontraindicerat att lägga det, så EKG registreras i sittande läge.

Tekniken i denna procedur kräver också att säkerhetsreglerna följs, särskilt vid arbete med elektriska apparater. Det är nödvändigt att kontrollera jordning eller genomföra det. Men detta görs bara inte med bärbara enheter som drivs från nätverket. De som arbetar med batterier behöver inte jorda.

Var gäller elektroder för EKG?

Att ta bort EKG är nödvändigt för att införa elektroder, som i sin tur har ledningar. Huvudpunkterna där aktiviteter ska registreras är:

• höger övre extremitet;
• vänster övre extremitet;
• höger undersida;
• vänster underben
• ribb bur.

Hur applicerar man elektroder på extremiteterna?

Tekniken för att applicera elektroder för ett EKG på en extremitet förutsäger överensstämmelse med en viss ordning. Det bestäms av elektrodens färg, liksom den plats där det är nödvändigt att uttrycka det. De är separerade på detta sätt:

• den högra handen är den röda elektroden;
• vänster hand - gul elektrod;
• högerben - svart elektrod;
• vänster bengrön elektrod.

Med tanke på systemet med deras införande kan du använda vissa föreningar. Det första steget är att installera elektroden på höger sida. Nästa behöver vi en trafikljusbild och färgordning. Det vill säga, vi började med rött, vi fortsätter att installera på den gula, och sedan den gröna elektroden. Efter högerhanteringsutrustning på vänster och vänster fot. Tja, med restprincipen, avslutar vi processen med att applicera elektroder på benen på högerbenet. I det fall EKG måste registreras för en person som inte har några ben eller armar, är elektroderna monterade på stumpen.

Fästning av nödvändiga anordningar sker med hjälp av gummiband eller speciella klämmor. Placering av plattorna sker på benen och underarmarna från mitten, eftersom det finns mindre hår.

Hur man påför elektroder på bröstet?

Bröstelektroden, som i grunden ser ut som en pärsugare på bröstområdet. Försök ofta använda engångsbröst. De vanligaste 6 ledarna, information från vilken och borttagen.

De placeras enligt detta schema:

• den första är placerad på det fjärde intercostalutrymmet på höger sida av bröstbenet;
• den andra placeras på det fjärde mellankostområdet på vänster sida av båren;
• den tredje är mellan föregående och nästa position;
• den fjärde placeras på det femte interkostala utrymmet på vänster sida av mid-klavikulära linjen;
• den femte ligger på samma linje som den föregående ledningen, endast i den främre premusikområdet;
• sjätte - placerad på samma horisontella som de föregående två lederna, i området för vänster axillärregion.

Korrekt införande av elektroder hjälper till att erhålla de data som kommer att indikera om det finns ett hot i hjärtat arbete.

EKG-avlägsnande överlagringselektroder

- EKG-leder
- Elektrokardiografisk topografi (EKG-topografi).
- Placeringen av elektroderna. Punkterna för införande av elektroder för EKG-avlägsnande.
- Elektrokardiogrammets komponenter och deras normala värden.

EKG-ledningar.
Elektrokardiografisk inspelad:
3 standardkablar:
I - vänster hand (+) och höger hand (-),
II - vänster ben (+) och höger hand (-),
III - vänster ben (+) och vänster arm (-);

3 förstärkta unipolära extremiteter:
aVR-förstärkt bly från höger hand,
aVL-förstärkt bly från vänster hand,
aVF-förstärkt bly från vänster ben;

6 bröstkorgar:
V1, V2, V3, V4, V5, V6;

Det är också möjligt att ta bort ytterligare ledningar:
3 ytterligare bröstledningar (som syftar till diagnos av fokal myokardförändringar i den bakre basala delen av LV):
V7, V8, V9;

3 bipolära leder över himlen (ytterligare diagnostik av fokal myokardförändringar i de bakre, anterolaterala och övre delarna av LV: s främre vägg):
D - Dorsalis, I - Inferior, A - Anterior.

Det finns också extremt sällsynta varianter av leder:
S5 bly - används för dåligt uttalad atriell EKG-komplex, hjälper till vid differentialdiagnosen av ventrikulära och supraventrikulära hjärtritningar.

Frank ortogonala leder - som ortogonalt EKG i tre bröstledningar. De enklaste är lederna X, Y, Z. Axlarna på dessa ledningar är vinkelräta mot varandra och vinkelräta mot personens horisontella, vertikala och sagittala plan.

Esofageal leder - används för att detektera atriellt EKG-komplex. För att spela in dem sätts en elektrod ansluten till en kardiograf in i matstrupen med hjälp av en sond. I matstrupen leder är tanden väldefinierad, orsakad av excitering av atrierna, vilket hjälper till att diagnostisera olika arytmier.

Intrakardiella leder - används för att registrera hjärtens EMF i kaviteten i atriumet eller ventrikeln. För detta sätts en speciell sondelektrod in i hjärtans hålighet under avkänning.

Arrigi bly. Arrigi-ledaxlarna ligger i sagittalplanet och bildar en triangel med ett hjärta i mitten. I någon variant av hjärtats placering i bröstet (astenisk, hypersthenisk) är en av axlarna parallell med vänster ventrikelns bakre vägg och upptar tecken på hjärtinfarkt något bättre än standard III och aVF-bortförande.
Ett EKG tas i ledningar enligt Arrigi i sådana växlingspositioner: i första läget spelas ledningen A1 in, i den andra A2-ledningen, i den tredje positionen - A3.
upp

Legend:
- RCA-rätt koronararterie (höger kranskärl)
- SVC-Superior Vena Cava (överlägsen vena cava);
- IVC-Inferior Vena Cava (inferior vena cava);
- RA-Right Atrium (right atrium);
- RV-Right Ventricle (höger kammare);
- LAD-vänster främre fallande artär (främre fallande artär);
- LV-vänster ventrikel (vänster ventrikel);
- LCX-vänster CircumfleX-artär (kuvertartär).

Om vi ​​minns hjärnans skelettotopi hos en frisk person, projiceras 2/3 av det högra hjärtat (right atrium och right ventricle) och 1/3 av vänster ventrikel på framkanten av bröstet. Eftersom vänster ventrikel är "elektriskt" mer aktiv och starkare uppfattas EKG-topografin något annorlunda: 2/3 av främre väggen är upptaget av vänster ventrikel och 1/3 av den högra gränsen tas av höger kammare.
Följaktligen representeras den nedre och vänstra sidoväggen av vänstra kammaren. Konventionen!
Konventionellt är det accepterat att de första två bröstelektroderna (V1, V2) är belägna på gränsen till höger och vänster ventrikel, det vill säga på septumet. Därför är det de som demonstrerar både de elektrofysiologiska egenskaperna hos vänster ventrikel (septal och posterior höginfarkt) och aktiviteten hos den högra (hypertrofi och blockad av högerbenets bunds).

Bly från extremiteterna, "se" hjärtat i ett vertikalt plan, visa endast de nedre och sidoväggarna. Titta på bilden, och visuellt, om du tänker dig, sidoväggen "show":
l och aVL-ledningar.
Nedre väggen: lll, aVF och ll.

Thoracic leder "visa" hjärtat i ett horisontellt plan, en slags halvcirkel. De fyra första lederna visar framväggen, och den sista tvåsidan.
-V1-V2-delande vägg;
-V3-V4-faktiskt, främre väggen;
-V4 heter spetsen.
-V5-V6-sidovägg.

Ytterligare bröstkorgsledningar: V7-V9 visar bakväggen och ytterligare RIGHT bröstkorg: V3R och V4R visar höger kammare.
upp

Placeringen av elektroderna. Punkterna för införande av elektroder för EKG-avlägsnande.
I standardleder och 3 förstärkta leder från extremiteter elektroder är placerade:
Röd - höger hand,
Gul - vänster hand,
Grön - vänster fot,
Svart - höger fot.

I bröstet leder elektroder är placerade:
V1 (röd) - i det fjärde interkostala utrymmet på högerkant av båren,
V2 (gul) - i fjärde mellankroppen på bröstbenets vänstra kant,
V3 (grön) - ungefär vid nivån av det femte revbenet längs den vänstra okrudrudnoy-linjen mellan den fjärde och den andra elektroden,
V4 (brun) - i det femte interkostala utrymmet längs den vänstra mittklavikulära linjen,
V5 (svart) - på den horisontella linjen V4 på vänster främre axillärlinjen,
V6 (blå) - på den horisontella linjen V4-V5 längs vänster midaxillärlinje.

I ytterligare bröstledningar elektroder är placerade:
V7 - i nivå med V4-V6 på vänster bakre axillärlinje,
V8 - vid nivån av V4 - V6 på vänster kapsellinje,
V9 - i nivå med V4-V6 längs vänster paravertebral linje.

I Leads in the Sky elektroder är placerade:
Röd standard - i det andra mellanrummet på högerkant av båren,
Den gröna standarden ligger i det femte interkostala utrymmet längs den vänstra mittklavikulära linjen,
Gul standard - på den horisontella linjen med en grön elektrod på bakre axillärlinjen.

I bly s5 elektroder är placerade:
Den röda elektroden är monterad på sternumets handtag,
Gul - i femte mellanklassen till vänster bredvid båren.

I ortogonala ledningar i Frank elektroder är placerade:
Bröstelektroderna är belägna vid nivån av det femte interkostala utrymmet med patienten i sittande läge och vid nivån av den fjärde i ett liggande läge. Platser för överlappande elektroder är följande: punkt E är belägen i mitten av sternen; punkt M - på ryggraden, symmetriskt till punkt E; punkt A - den centrala axillära linjen; punkt C - mellan elektroderna E och A; punkt I - på den högra mitten av axillärlinjen; punkt H - på baksidan av nacken eller på huvudet och peka F - på vänster ben. Den polaritet som föreslagits av Frank är följande: ledning X (horisontell rumslig komponent) erhålles genom att koppla elektroderna E, C och A (positiv pol) och I (negativ pol); leda Z (sagittal rumslig komponent) - elektroderna A och M (positiv pol) och 1, E, C (negativ) och bly V (vertikal rumslig komponent) - elektroderna F och M (positiv pol) och elektroden H - (negativ).

I Arrigi Leads elektroder är placerade:
Gul (aktiv, positiv) med en platt platta förstärkt i en vinkel på vänster axelblad,
Den röda (negativa) elektroden på pärlsockern ligger över mitten av vänster nyckelbenet,
Grön - på vänster ben.
upp

Elektrokardiografi är en av de grundläggande forskningsmetoderna, som inte förlorar deras relevans, vilket gör att läkare av vilken specialitet som helst kan bestämma hjärtens funktionstillstånd och förekomsten av möjlig patologi registrerad på ett elektrokardiogram (EKG). EKG-tekniken är ganska enkel, men det finns ett stort antal specifika ledningar och elektroder som används för detta. I denna kategori kan du hitta grundläggande och sällan använda EKG-ledningar, regler för att applicera elektroder för borttagning av elektrokardiogram vid registrering av olika EKG-ledningar.

Vi rekommenderar också att besöka:
Elektrokardiografi / EKG / Allmänt EKG-avkodningsschema.
Ekkokardiografi (tabell över standarder) / Echo-KG.

Allmänna regler för applicering av elektroder

Vid inspelning av ett elektrokardiogram placeras elektroderna på flera delar av kroppen. Detta säkerställer ledningen av elektriska impulser genom hjärtat, och resultaten är mer exakta. Plintarnas korrekta läge är nyckeln till pålitlig inspelning av hjärtat.

Allmänna regler för installation av elektroder:

• Huden vid appliceringspunkten av elektroden avfettas med alkohol;
• Uttryckt hår när du använder återanvändbara elektroder behandlas med tvålvatten (annars har håret rakats bort);
• Elektroderna är täckta med en speciell gel, vilket förbättrar ledningsförmågan (det kan ersättas med en isotonisk lösning, men det rekommenderas inte eftersom kontakten kommer att försämras);
• Användning av gasväskor i stället för en speciell gel är inte heller ett alternativ till gelén, eftersom de torkar ut snabbt (sådana pads är absolut förbjudna för långsiktiga studier, till exempel Holter-övervakning);
• Det är viktigt att följa säkerhetsbestämmelserna vid arbete med elektriska apparater, i synnerhet jordning (krävs inte vid registrering av EKG med bärbara elektrokardiografer som arbetar med batterier).

Alla elektroder är indelade i återanvändbara och engångsbara. Varje art har fördelar och nackdelar och som regel väljer medicinsk personal möjligheten att spela in.

Funktioner av engångselektroder

Du kan köpa engångselektroder i Avicena-Med-butiken, som bara säljer italienska produkter av hög kvalitet. De är lämpliga för daglig övervakning eller stresstest, vilket medför patientens fysiska aktivitet.

Fördelar med engångselektroder:

• Ingen risk för överföring av infektionssjukdomar;
• Lätt att installera (läkare anser dem mer praktiska);
• Hög grad av vidhäftning (fall inte ner med långvarig användning);
• Bra ledningsförmåga och högkvalitativ kontakt;
• Lämplig för patienter med överdriven svettning.

Till skillnad från engångselektroder används ofta återanvändbara mönster i offentliga institutioner, eftersom de är mer ekonomiska och robusta.

Var och hur man påför elektroder?

I elektrokardiogrammet finns 12 ledningar: 3 huvud, 3 förstärkande och 6 bröst. För att ta bort data, installeras 10 elektroder: på alla extremiteter och bröst. För enkel användning, skiljer sig de ofta i utseende och färg.

Funktioner av installationen av elektroder på extremiteterna

Påföringen av elektroder på extremiteten innebär den välkända färgordningen för trafikljuset. Terminalinstallation är enligt följande:

• En röd elektrod appliceras på höger hand;
• En gul elektrod är fastsatt på vänster hand;
• En grön elektrod placeras på vänster fot;
• Det högra benet innebär jordning och en svart elektrod är ansluten till den.

Elektroder installeras på proximal extremiteter: handleder och fotled som förbehandlas och läggs på gelén. Om en person inte har den här eller den andra delen, placeras terminalen på stumpen. Ibland säkras elektroderna dessutom med gummiband.

Nuanser av elektrodens placering på bröstet

Bröstelektroderna kan se annorlunda ut. Oftast är de gummisugor. Ibland ser elektroderna ut som vanliga rektangulära plattor, då är de dessutom fixerade med ett elastiskt band.

Totalt finns 6 bröstledningar. Beroende på utrustningen i EKG-rummet läggs alla elektroder omedelbart om eller sjuksköterskan har bara en gren, som hon sätter i sin tur och registrerar varje led separat.

Installationsförfarandet för bröstelektroderna:

• Den första är det fjärde mellanrummet till höger om båren;
• Den andra är det fjärde intercostalutrymmet till vänster om båren;
• Den tredje är den femte ribben längs den vänstra parasternala linjen;
• Det fjärde - det femte interkostala utrymmet längs den vänstra midclavikulära linjen (eller exakt på den plats där den apikala impulsen projiceras, det vill säga 1,5 centimeter inåt från den midklavikulära linjen är normal);
• Det femte - det femte interkostala utrymmet på den främre axillära linjen;
• Det sjätte femte mellanrummet i mitten av axillärlinjen.

Varje bröstkorgsledning är ansvarig för en viss del av hjärtat, så deras ordentliga införande är av yttersta vikt.

En liten historia om EKG-utseendet

Åter i mitten av 1800-talet började läkarna tänka på hur man spårar arbete, identifierar avvikelser i tid och förhindrar de hemska konsekvenserna av hur ett sjukt hjärta fungerar. Redan vid den tiden upptäckte läkare att elektriska fenomen uppträder i kontraktil hjärtmuskeln och började göra de första observationerna och studierna på djur. Forskare från Europa började arbeta för att skapa en speciell apparat eller en unik teknik för att observera hjärtets arbete och slutligen skapades den första elektrokardiografen i världen. Hela denna tid har vetenskapen inte stått stilla, och i den moderna världen använder de denna unika och redan förbättrade apparat, som producerar den så kallade elektrokardiografin, det kallas också förkortat EKG. Om denna metod för registrering av hjärtkronor och kommer att diskuteras i artikeln.

EKG-förfarandet

Idag är det helt smärtfritt och tillgängligt för alla. EKG kan göras i nästan alla medicinska institutioner. Rådfråga din familjläkare och han kommer att berätta för dig vad det här förfarandet är för, hur man tar ett EKG och var det kan göras i din stad.

Kort beskrivning

Tänk på hur du tar ett EKG. Åtgärdsalgoritmen är som följer:

1. Förbereder patienten för framtida manipulation. När den läggs på en soffa frågar hälsovårdsarbetaren att slappna av och inte påfrestning. Ta bort alla onödiga föremål, om några, och kan störa kardiografinspelningen. Undantagande kläder från huden.
2. Fortsätt till införandet av elektroder strikt i en viss sekvens och sekvens av imponerande elektroder.
3. Anslut enheten till att fungera med alla regler.
4. När enheten är ansluten och redo att fungera, fortsätt spela in.
5. Skala av papperet med det inspelade elektrokardiogrammet i hjärtat.
6. Ge resultatet av EKG till patienten eller läkaren till hands för efterföljande dekryptering.

Förberedelser för EKG-avlägsnande

Innan du lär dig hur du skjuter ett EKG, överväga vilka åtgärder du behöver vidta för att förbereda patienten.

En EKG-enhet finns i varje sjukvårdsinstitution, den ligger i ett separat rum med en soffa för patientens och den medicinska personalen. Rummet ska vara ljust och mysigt, med en lufttemperatur på + 22... + 24 grader Celsius. Eftersom det är möjligt att ta bort EKG korrekt endast om patienten är helt lugn är denna situation mycket viktig för denna manipulation.

Lägg patienten på en medicinsk soffa. I det benägen läget släpper kroppen lätt, vilket är viktigt för framtida inspelning av en kardiograf och för att utvärdera själva hjärtats arbete. Innan elektroder appliceras på ett EKG fuktat med medicinsk alkohol med en bomullspinne, är det nödvändigt att behandla de önskade områdena i patientens händer och fötter. Återbehandling av dessa ställen är gjord med saltlösning eller en speciell medicinsk gel avsedd för detta ändamål. Patienten ska förbli lugn medan man registrerar en kardiograf, andas jämnt, måttligt och inte oroa sig.

Så här tar du bort EKG: pålägg av elektroder

Det är nödvändigt att veta i vilken sekvens elektroderna ska appliceras. För personalen som utför denna manipulation identifierade uppfinnarna av EKG-apparaten 4 färger för elektroderna: röd, gul, grön och svart. De är överlagda exakt i denna ordning och på inget annat sätt, annars skulle det inte vara lämpligt att genomföra ett EKG. Att förvirra dem är helt enkelt oacceptabelt. Därför genomgår den medicinska personalen som arbetar med en EKG-enhet speciell träning med efterföljande godkännande av examen och erhåller ett intyg eller intyg som gör det möjligt att arbeta med den här enheten. Hälsoarbetaren i EKG-kontoret, i enlighet med sina arbetsinstruktioner, måste tydligt känna till platsen där elektroderna placeras och måste utföra sekvensen korrekt.

Så händer och fötter elektroder har formen av en bra tid, men oroa dig inte, klämman ligger på en lem helt smärtfri, dessa klipp i olika färger och tillämpas på vissa kropps platser enligt följande:

• Röd - handleden på höger hand.
• Gul - handleden på vänster hand.
• Grön - vänster ben.
• Svart - höger fot.

Pålägg av bröstelektroder

Bröstelektroder i vår tid är av olika slag, allt beror på tillverkaren av själva EKG-enheten. De är disponibla och återanvändbara. Engångsmedel är bekvämare att använda, lämna inte obehagliga tecken på irritation på huden efter borttagning. Men om det inte finns några engångsartiklar, så är de återanvändbara, de är formade som halvklot och tenderar att hålla fast. Den här egenskapen är nödvändig för korrekt uttalande exakt på rätt plats, följt av fixering vid rätt tidpunkt.

En sjukvårdspersonal som redan vet hur man tar ett EKG ligger på patientens högra sida vid soffan för att korrekt applicera elektroder. Det är nödvändigt, som redan sagt, att förbehandla patientens hud med alkohol, sedan med saltlösning eller med en medicinsk gel. Varje bröstelektrod är märkt. För att göra det tydligare hur man tar bort EKG presenteras systemet för applicering av elektroderna nedan.

Komma till pålägg av elektroder på bröstet:

1. Pre-finna i patientens 4: e revbenet och placera den under kanten av den första elektroden, som står siffran 1. För att framgångsrikt bli elektroden till önskad position, är det nödvändigt att använda ett sug egendom.
2. Vi lägger också den andra elektroden under den 4: e ribben, bara på vänster sida.
3. Fortsätt sedan till införandet av inte den 3: e, men omedelbart den 4: e elektroden. Det överlappar under 5: e ribben.
4. Elektrodnummer 3 måste placeras mellan 2: a och 4: e kanten.
5. Den 5: e elektroden är monterad på 5: e kanten.
6. Den 6: e elektroden appliceras i nivå 5, men ett par centimeter närmare soffan.

Innan vi slår på enheten för EKG-inspelning, kontrollerar vi återigen korrekt och tillförlitlighet hos de överlagda elektroderna. Först efter det kan du slå på elektrokardiografen. Innan detta måste du ställa in pappershastigheten och justera andra indikatorer. Under inspelningen måste patienten vara i ett tillstånd av fullständig vila! I slutet av apparaten kan du ta bort papperet med en kardiografinspelning och släppa ut patienten.

Vi tar bort ett EKG till barn

Eftersom det inte finns någon åldersgräns för ett EKG kan barn också ta ett EKG. Gör detta förfarande på samma sätt som vuxna, börjar med alla åldrar, inklusive nyfödda period (vanligtvis denna tidiga EKG göra för att rätta den misstanke om hjärtsjukdom).

Den enda skillnaden mellan hur man tar ett EKG hos en vuxen och ett barn är att du behöver ett speciellt tillvägagångssätt för barnet, han måste förklara allt och visa det, lugna ner det om det behövs. Elektroder på barnets kropp är fixerade på samma ställen som hos vuxna, och måste vara lämpliga för barnets ålder. Hur man applicerar elektroder för EKG på kroppen, du är redan bekant. För att inte störa den lilla patienten är det viktigt att barnet inte rör sig under proceduren, stödja honom på alla sätt och förklara allt som händer.

Mycket ofta rekommenderar barnläkare vid utnämning av EKG-barn ytterligare tester med motion eller vid utnämning av läkemedel. Dessa test utförs för att identifiera avvikelser i barnets hjärta i tid, korrekt diagnostisera en viss hjärtsjukdom, förskriva behandling i tid eller skingra rädsla för föräldrar och läkare.

Hur man tar bort EKG. schema

För att läsa den korrekta posten på pappersbandet, som i slutet av proceduren ger oss en EKG-maskin, är det säkert nödvändigt att ha en medicinsk utbildning. Skivan måste noggrant studeras av en terapeut eller kardiolog för att kunna fastställa patientens diagnos på ett korrekt och korrekt sätt. Så, vad kan en obegriplig böjd linje, som består av tänder, separera segment med intervaller, berätta för oss? Låt oss försöka lista ut det.

Inspelningen analysera hur regelbundna sammandragningar av hjärtat, känner hjärtfrekvens, fokus för excitation ledande förmåga i hjärtmuskeln, bestämningen av hjärtat i förhållande till axeln, tillståndet i så kallade inom medicinen Hjärta tänder.

Omedelbart efter att ha läst EKG erfaren läkare kan göra en diagnos och ordinera behandling eller ge nödvändiga rekommendationer som avsevärt kommer att påskynda läkningsprocessen och skyddar mot allvarliga komplikationer, och viktigast av allt - tiden producerade EKG kan rädda en människas liv.

Det är nödvändigt att ta hänsyn till det faktum att det vuxna kardiogrammet skiljer sig från kardiogrammet hos ett barn eller en gravid kvinna.

Har EKG tagits på gravida kvinnor?

I vilka fall föreskrivs att passera ett elektrokardiogram i hjärtat till en gravid kvinna? Om det vid nästa mottagning på förlossningsläkare patienten klagar bröstsmärtor, andnöd, stora svängningar i blodtryckskontroll, huvudvärk, svimning, yrsel, då Troligtvis kommer en erfaren läkare ordinera förfarandet för att i tid förkasta dåliga misstankar och undvika obehagliga hälsokonsekvenser av framtida mamma och hennes bebis. Det finns inga kontraindikationer för att ge ett EKG under graviditeten.

Några rekommendationer före det planerade förfarandet för att överföra EKG

Innan du tar ett EKG, måste patienten få instruktioner om vilka villkor som ska uppfyllas på kvällen och på dagen för borttagning.

• På kvällen rekommenderas att man undviker nervöverskott och sömnstiden bör vara minst 8 timmar.
• På leveransdagen behöver du en liten frukost med mat som lätt kan smälta, en förutsättning är att inte överdriva.
• Exkludera för 1 dag mat som påverkar hjärtat, till exempel starkt kaffe eller te, kryddig kryddor, alkoholhaltiga drycker och rök.
• Applicera inte kräm och lotioner på huden på händer, fötter, bröst, verkan av fettsyror, som senare kan försämra den medicinska gelens konduktivitet på huden innan elektroderna appliceras.
• Du behöver absolut sinnesro innan du går över EKG och under själva förfarandet.
• Var noga med att utesluta fysisk aktivitet på dagen för förfarandet.
• Innan proceduren ska du sitta tyst i ca 15-20 minuter, andningen är lugn, jämn.

Om personen har svår andnöd måste han genomgå ett EKG, inte lyft, men sittande, eftersom det är i denna kroppsposition att enheten tydligt kan registrera hjärtarytmi.

Kardiologer rekommenderar att människor genomgår förfarandet för alla människor, utan undantag, efter 40 år en gång per år.

Naturligtvis finns det villkor där det är kategoriskt omöjligt att genomföra ett EKG, nämligen:

• Vid akut hjärtinfarkt.
• Instabil angina
• Hjärtfel.
• Vissa typer av arytmier av otydlig etiologi.
• Allvarlig aortastenos
• TELA syndrom (lungemboli).
• Aorta-aneurysm-dissektion.
• Akut inflammatoriska sjukdomar i hjärts muskler och perikardium.
• Svåra infektionssjukdomar.
• Allvarlig psykisk sjukdom.

EKG med spegelarrangemang av interna organ

Spegelarrangemang av interna organ innebär att de är placerade i en annan ordning, när hjärtat inte är till vänster men till höger. Detsamma gäller för andra organ. Detta är en sällsynt händelse, men det förekommer. När en patient med ett spegelliknande arrangemang av interna organ har tilldelats ett EKG, måste han meddela sjuksköterskan som kommer att utföra proceduren om hans speciella tillstånd. Unga yrkesverksamma som arbetar med människor med spegelarrangemang av interna organ, i det här fallet uppstår frågan: hur man tar bort EKG? Till höger (avlägsnande algoritmen är i grunden densamma) placeras elektroderna på kroppen i samma ordning som vanliga patienter skulle placeras till vänster.

Ta hand om din hälsa och hälsa hos dina nära och kära!

Användning av elektrokardiografer för medicinsk forskning

Elektrokardiografi, som är ett sätt att registrera elektriska fält som uppstår i hjärtans aktivitet, gör att du kan spela in den resulterande bilden på en bildskärm eller ett papper.

Som ett resultat av att läsa EKG-analysen som den mest informativa och icke-invasiva metoden för medicinsk forskning, kan en läkare enkelt bestämma inte bara den korrekta diagnosen utan även den efterföljande utnämningen av adekvat terapi.

Patientens elektrokardiogram registreras med speciell medicinsk utrustning - en elektrokardiograf. Huvudkomponenterna hos en sådan anordning är:

• Inmatningsenheter (kabelledningar, elektroder);
• förstärkare av biopotentiale i hjärtat;
• inspelningssensor.

Funktioner av EKG

Elektrokardiogrammet utförs på ett separat institut av en medicinsk institution, men om det behövs kan det registreras hemma, på patientens avdelning eller i ett nödfordon. Det tilldelade utrymmet ska vara tillräckligt långt från eventuella störningar i form av elkällor. Soffan ligger på ett avstånd av 1,5-2 m från elnätet. Det rekommenderas också att du utför avskärmning av soffan, för vilken du behöver använda en filt med ett metallnät som har en jordning.

EKG-inspelning utförs vanligen i en patients position på en soffa med nakna sken, händer och överkropp. Om det finns kontraindikationer kan patienten förbli sittande under elektrokardiografin.

Före proceduren bör patienten undvika överdriven fysisk ansträngning, konsumtion av drycker och mat, vilket aktiverar hjärtets arbete.

Beroende på de uppgifter som diagnostikaren ställer kan EKG-uppgifter utföras både i avslappnat tillstånd hos patienten och efter speciella extrabelastningar.

Elektroderöverlagsteknik

Ett obligatoriskt element i ett EKG är förutom apparaten speciella sprayer och elektriskt ledande geler (för EKG eller ultraljud).

Direkt påläggs elektrodernas införande av avfettning av huden (med användning av en alkohollösning eller med användning av 0,9% natriumklorid). En gel bör appliceras under elektroderna, samtidigt som man säkerställer att det finns något avstånd mellan de anslutna sensorerna, vilket kommer att skydda mot förekomsten av en ledande bana mellan intilliggande elektroder.

För elektrokardiografi överlagrad:

• 4 plattformade elektroder - på underdelarna på underarmarna och underbenen;
• 1 (vid enkelkanalinspelning) eller 6 (med flerkanaliga) elektroder, utrustade med pärlsugare, på bröstområdet.

Varje elektrod är ansluten till instrumentet med en specifik färgtråd. Idag används följande trådmarkering:

• höger hand är röd;
• till vänster - gul;
• till vänster fot - grön;
• till höger benet - svart;
• till bröstkorgen - vit.

I sin tur har användningen av en sexkanalskardiograf sin egen märkning för bröstelektrodernas tips:

• V1 är röd;
• V2 är gul;
• V3 är grön;
• V4 är brun;
• V5 är svart;
• V6 är blå.

Bröstelektroderna har också sina egna specifika användningsområden:

• V1 - vid högra kanten av bröstet i zon IV mellanrum
• V2 - vid vänstra kanten av bröstet i zon IV interkostala utrymme;
• V3 - till vänster, längs den perkutana linjen i regionen mellan V och IV-interkostala utrymmena (mellan 2 och 4 elektroder);
• V4 - till vänster, längs midklavikulära linjen i zon V i intercostalutrymmet (under bålsmuskeln);
• V5 - framför, längs axillärlinjen i zon V i det interkostala utrymmet (mellan 4 och 6 elektroder);
• V6 - i mitten av axillärlinjen i V-mellanrummet (i linje med den 4: e elektroden).