Så här mäter du trycket med en mekanisk tonometer: en steg-för-steg-algoritm

Från den här artikeln lär du dig: hur man mäter blodtryck (förkortat BP) med en mekanisk tonometer. Frekventa mätfel.

Författare av artikeln: Victoria Stoyanova, läkare av 2: a klass, laboratoriechef på diagnostik- och behandlingscentrumet (2015-2016).

Om du lider av högt blodtryck eller hypotension måste du ha en blodtrycksmätare. Köp en enhet - det här är fortfarande hälften av striden; då behöver du lära dig hur du använder det korrekt. Om du gör misstag vid mätning av tryck kommer du att få ett felaktigt resultat och vilseleda dig själv och din läkare.

Förbereder för att mäta blodtrycket

Innan du mäter trycket i 1-2 timmar, röka inte och var inte nervös, och drick inte heller alkohol, kaffe, te, energidrycker. 20-30 minuter innan du mäter blodtryck, ät inte.

10-15 minuter före proceduren, lägg dig ner och var vila.

Instruktioner för mätning av tryck

Hur man mäter trycket manuellt (mekanisk) tonometer:

Sitt exakt, luta ryggen på en stol, lägg dina ben på golvet, korsa inte dem och lägg inte en fot på den andra. Håll ryggen rak. Placera din vänstra hand på bordet. Det borde inte vara i vikt. Fri din hand från kläder.

Sätt på manschetten och fäst den ordentligt med kardborrebandet. Använd den 2-3 cm över armbågen.

Fäst en stetoskopmembranförstärkare (en diskformad del av tonometern) till armbågens insida. Applicera den på den plats där den pulserande venen passerar. Om du mäter blodtrycket för första gången med en mekanisk tonometer, känn pulsen på din armbåge med ditt finger. Nästa gång, innan du mäter blodtryck, kommer du redan veta om detta område, och du behöver inte gropa för en puls.

Sätt stetoskophörapparaten i öronen.

Kontrollera att lufthjulet är vridet.

Blåsa in manschetten med hjälp av en päron tills det ögonblick då handen på ratten visar värdet 200 mmHg. Art. Om du är hypertonisk - 220 mm Hg. Art.

Starta långsamt (vid 4 mmHg per sekund) för att spola luften. För att göra detta, skruva loss hjulet gradvis.

Lyssna på puls i stetoskopet och titta samtidigt på pilen på ratten.

Värdet på skalan när du hörde det första slaget är ditt systoliska tryck (övre).

Fortsätt skruva av hjulet i samma takt.

Värdet när du hörde den sista stroke är det diastoliska blodtrycket (lägre).

Memorera eller spela in båda resultaten genom snedstreck (till exempel 110/70).

Klicka på bilden för att förstora

Om du behöver ett extremt noggrant resultat, mäta blodtrycket ytterligare 2 gånger med mellanrum på 3-5 minuter och beräkna medelresultatet. För att bestämma medelvärdet, ta de 3 erhållna systoliska tryckparametrarna, summera dem och dela resultatet med 3. Gör detsamma med diastoliskt tryck.

Frekventa fel i tryckmätning

1. Det vanligaste misstaget är felaktig förberedelse för mätning av blodtryck. Innan du mäter det, sitta tyst i minst 5 minuter. Ta inte trycket strax efter att du gick.
2. Den andra rullar upp ärmarna. Gör inte det här, eftersom de uppklädda kläderna klämmer handen och resultatet får vara högre än ditt faktiska tryck. Om hylsan är väldigt lös kan du rulla upp den, men om den är passande är det bättre att ta bort den från handen där du mäter blodtrycket. Om du går till kliniken för att mäta trycket, bär inte långärmad skjortor. Bättre ha på sig en t-shirt. Kläder med långa ärmar kan kastas upp och tas bort under proceduren.
3. Resultatet kan också vara för stor manchett hos tonometern. När du köper en enhet, var uppmärksam på dess storlek sammanföll med din hands omkrets. Vid mätning av blodtryck, se till att manschetten är ordentligt fastsatt och inte dyker på armen.
4. Ett annat misstag - den felaktiga positionen av handen. Hon borde vara helt avslappnad och ligga på bordet. Bordet ska vara av sådan höjd att armbågen är ungefär i hjärtat. Så blir resultatet det mest exakta.
5. Det är mycket viktigt att sitta ordentligt i förfarandet för att mäta blodtrycket. Ryggen ska ligga på stolens baksida så att du är så avslappnad som möjligt. Sitt inte på stolens kant, men närmare på baksidan. Detta är nödvändigt så att ryggen inte bromsar när vi lutar tillbaka den.
6. Om du själv mäter blodtrycket med en mekanisk tonometer, var uppmärksam på hur snabbt du blöder. Om du gör det för snabbt kan du hoppa över det första slaget, och det systoliska trycket blir lägre än det faktiskt är.
7. Och det sista du kan göra fel är att mäta trycket för ofta. Om du vill få ett korrekt resultat och mäta blodtrycket flera gånger, ta en paus på 3-5 minuter mellan den första och andra mätningen och 5-7 minuter mellan den andra och den tredje. Om du mäter trycket en andra gång omedelbart efter det första, kan det vara högre, eftersom armen pressades länge av manschetten.

Författare av artikeln: Victoria Stoyanova, läkare av 2: a klass, laboratoriechef på diagnostik- och behandlingscentrumet (2015-2016).

Hur man mäter tryck med en elektronisk tonometer

Många människor står inför behovet av att regelbundet mäta blodtrycksindikatorer (BP). Felaktig definiering av denna parameter kan leda till olika problem. Eftersom det är så viktigt att bekanta dig med huvuddragen i denna procedur. Så, hur mäter du trycket med en elektronisk tonometer?

Hur ofta mäter blodtrycket?

För att bestämma blodtrycksindex används en enhet som kallas en tonometer. Sådana anordningar är mekaniska och elektroniska. Den senare är i sin tur uppdelad i två typer: automatisk och halvautomatisk.

Mekaniska anordningar används oftast av medicinsk personal, eftersom deras användning kräver vissa färdigheter. Hemma är det bäst att använda en elektronisk enhet. I det här fallet rekommenderas experter oftare att välja en halvautomatisk. Det anses vara hållbart, det är billigare än en automatisk blodtrycksmätare och låter dig få lite mer exakta värden.

Vid köp av en enhet rekommenderas att föredra produkter som bärs på axeln. Carpalformer av enheter anses vara mindre korrekta.

Hur ofta mäter man? Helt friska människor behöver göra detta en gång i kvartalet. Samtidigt är det viktigt att känna ditt arbetstryck - en indikator på vilket hälsotillstånd som är normalt.

För att bestämma arbetstrycket är det nödvändigt att mäta och registrera parametrarna i flera dagar. Förfarandet måste utföras två gånger om dagen - 1 timme efter att ha vaknat och på kvällen. Arbetstryck anses vara den vanligaste indikatorn.

Personer som har högt blodtryck bör mätas flera gånger om dagen. Kardiologer rekommenderar att du gör det minst 2 gånger om dagen. Läsningarna bör tas 2-3 gånger med en paus på flera minuter. Medelvärdet blir det mest exakta.

Första gången mätningarna utförs 1 timme efter att ha vaknat. Om du utför proceduren omedelbart efter sömnen finns det risk för lägre parametrar. Innan mätning rekommenderas inte att träna, röka, dricka te eller kaffe, ta en dusch.

Andra gången proceduren utförs på kvällen. Om möjligt gör en mätning på dagtid. I alla fall rekommenderas det inte att mäta mer än 10 i rad. Detta hjälper inte till att få mer exakta värden, men skapar bara en ökad belastning på fartygen.

Personer som lider av hypotoni måste också kontrollera tryckparametrar. Detta utförs beroende på det allmänna hälsotillståndet och utseendet på negativa tecken.

Man bör komma ihåg att resultaten påverkas av ett antal faktorer. Blodtrycket beror på styrkan och hastigheten hos hjärtkontraktioner, blodkaraktäristika, vaskulär elasticitet, förekomst av olika sjukdomar. De yttre faktorer som påverkar parametrarna innefattar följande:

• alkoholkonsumtion
• användning av droger;
• rökning;
• fysisk aktivitet
• te och kaffe;
• stressiga situationer
• användningen av feta och kryddiga livsmedel.

Förberedelser för förfarandet

För att en elektronisk apparat ska visa rätt resultat måste du följa enkla rekommendationer:

1. Mätning av blodtryck rekommenderas på morgonen. Innan proceduren kan 40-60 minuter inte röka eller delta i tungt fysiskt arbete.
2. Uteslut kaffe och te.
3. Utför proceduren endast i ett lugnt tillstånd.
4. Innan mätning påbörjas, kontrollera enheten för korrekt användning.
5. Bedöm manschettens skick - det borde inte skada sig.

Handdefinition

Innan du mäter blodtryck bör du välja en hand för kontinuerlig övervakning av parametrar. För detta mäts trycket på varje arm 10 gånger. Intervallet mellan manipuleringarna är ca 3 minuter.

Varje värde måste fastställas. Efter att testmätningarna har slutförts är det nödvändigt att jämföra de erhållna värdena och bestämma handen med maximalt tryck.

Det är viktigt att tänka på att skillnaden i händerna inte ska vara högst 10 mm Hg. Art. Om värdet överstiger de angivna parametrarna behöver du konsultera en läkare som ska göra en undersökning och välja en terapi. Om parametrarna matchas utförs efterföljande mätningar av bekvämlighetsskäl.

Ställ markering

Lika viktigt är valet av hållning för förfarandet. Om patientens tillstånd inte behöver ligga, är det bäst att mäta trycket medan du sitter på stolen. Vid denna tidpunkt behöver du koppla av och luta sig på baksidan av en stol. Benen måste placeras parallellt. Det rekommenderas inte att korsa dem eller placera dem ovanpå varandra.

Innan du tar blodtrycksmätning måste du sitta i ett lugnt tillstånd i några minuter. Efter det ska en avslappnad arm placeras på bordet. Det är viktigt att se till att manschetten är på hjärtnivå.

Vid behov kan proceduren utföras och stå. Det är dock viktigt att se till att handen inte sänks. För korrekt mätmätning rekommenderas manchetten inte att bäras på kläder. Eftersom hylsan ska rullas upp eller helt avklädd.

Mätteknik

För att mäta trycket med en elektronisk tonometer korrekt är det värt att följa följande algoritm:

1. Ta bort kläderna från axeln. Det är viktigt att se till att inget förhindrar att manschetten dras. Det är bäst att mäta trycket på två händer. Om skillnaden inte överstiger 10 poäng, kan du mäta på vilka högre priser som observeras.
2. Placera handen på bordet och böj den i armbågen. Det är viktigt att helt slappna av lemmen.
3. Ta en tonometer och se till att det inte märktes skador eller kinks.
4. Öppna manschetten och lägg den på axeln så att den ligger ett par centimeter ovanför armbågens krok. Den pneumatiska slangen, som riktas mot enheten, ska vridas i handens riktning och ligger i den centrala delen av den cubitala fossen.
5. Om det finns ett märke på manschetten, måste du se till att den ligger mitt på axelns insida.
6. Tryck på strömbrytaren på enheten.
7. Vänta tills avlopp och avlägsnande av luft. Vid denna punkt rekommendera inte något.
8. Indikatorerna kommer att visas på enhetsmonitorn. Övre indikerar systoliskt tryck, lägre - omkring diastoliskt. Många enheter visar också pulsfrekvensen. Dess värde ligger under resten.
9. Ta bort manschetten.
10. Om det behövs trycker du på knappen, stänger av enheten och väntar tills den är helt avstängd.

Om en karpaltomometer används för mätning av tryck, måste du följa dessa instruktioner:

• sätt på manschetten på handleden så att handen var tummen upp;
• böja armen så att tonometerns nivå ligger i linje med hjärtlinjen;
• under mätningen måste du stanna i vila.

Regler för mätning med en halvautomatisk enhet

En sådan anordning bestämmer oberoende av tryckvärdena, emellertid trycks luften av patienten genom en päron. Enligt vissa uppskattningar ger denna enhet mer exakta resultat än en automatisk enhet.

Mätningar utförs på samma princip, men det finns vissa skillnader:

1. Efter att man har ställt manschetten på axeln måste tonometern vara påslagen. För att göra detta, tryck på motsvarande knapp på väskan.
2. Ta en gummilampa i en fri hand och börja tvinga luften in i manschetten. Det är värt att göra innan du når märket vid 20-30 mm Hg. Art. mer än normalt tryck. Om dessa värden är okända kan luft injiceras upp till 200 mmHg. Art.
3. Därefter trycker du på en speciell knapp nära päron. På grund av detta börjar luften gradvis gå ut. Vid denna tidpunkt bestämmer anordningen oberoende av tryckavläsningarna.
4. Värden kommer att visas på monitorn.
5. För att avsluta mätningen, tryck på startknappen på enheten och knappen nära päron igen. Därefter kan manchetten avlägsnas.

Vanliga fel och användbara tips

För att en elektronisk tryckmätare ska visa exakta resultat måste vissa rekommendationer följas. Typiska fel som görs av personer under förfarandet inkluderar följande:

1. Violerade kraven i studien i ett lugnt tillstånd. Som en följd av detta finns risk för överdrivning av parametrarna.
2. Arm, som sätter på manschetten, är i spänd tillstånd eller ligger på tyngden.
3. Manschetten är sliten på kläderna.
4. Axeln är släppt löst om kläderna. Om handen är knäppt eller under manschettans kant, kommer figurerna att vara felaktiga.
5. Manschett för hög eller för låg till Ulnar fossa.
6. Enheten är påslagen innan du lägger på manschetten.
7. Slangarna är felaktigt placerade eller märket på manschetten passar inte i axelns insida.
8. Manschetten är för tätt, eller vice versa för lös på axeln.
9. Personen pratar eller anstränger sig under förfarandet.
10. Intervallet på 2-3 minuter mellan flera mätningar på samma hand upprätthålls inte.

Viktigt: Om det finns tvivel om mätens korrekthet eller de erhållna värdena inte motsvarar patientens välbefinnande, är det nödvändigt att upprepa studien. Det är bäst att välja en mekanisk enhet för detta ändamål.

För att undvika felvärden bör du följa dessa regler:

• registrera indikatorerna för varje studie med datum, tid och erhållna värden (elektroniska tonometrar har funktion att lagra data från flera senaste mätningar);
• Använd regelbundet en mekanisk tonometer;
• diagnostisera på två händer med en paus på 2-3 minuter.

Dekryptering av parametrar

Efter diagnosen är viktig för att dechiffrera resultaten. Ett tryck på mer än 140/90 kan betyda utvecklingen av högt blodtryck. Om värdena är i nivå med 160/90 indikeras läkemedelsbehandling.

Ibland krävs mediciner vid lägre inställningar. Detta behov uppstår ofta i närvaro av comorbiditeter.

Den minsta gränsen för normalt tryck är 100/60. Om tryckindikatorerna ligger på en lägre nivå indikerar detta utvecklingen av hypotoni. Detta tillstånd är särskilt farligt för människor efter 50 år, eftersom det ofta indikerar farliga patologier.

Mätningstrycket med en automatisk tonometer är ganska enkelt. Om du följer alla rekommendationer kan du få exakta värden. Om parametrarna inte passar in i normernas gränser är det värt att konsultera en kardiolog eller en terapeut. I vissa fall är orsaken till överträdelsen farliga patologier som kräver medicinsk hjälp.

Tonometer. Hur mäter blodtryckstomometern

Hur mäter blodtrycket? Genom att följa de grundläggande reglerna samt instruktionerna för användning av tonometeren som beskrivs i artikeln kan du mäta ditt tryck korrekt och korrekt!

Tonometer (Sphygmomanometer) - En apparat för mätning av blodtryck.

Tonometeren består av en manschett, en anordning för att tillföra luft till manschetten och en tryckmätare som faktiskt mäter lufttrycket i manschetten. Dessutom, beroende på typ, är tonometeren utrustad med ett stetoskop eller en elektronisk apparat med vilken pulsationen av luft i manschetten registreras.

Grundregler för noggrann tryckmätning med en tonometer

- 60 minuter före mätning av blodtryck måste patienten avstå från att röka, dricka alkoholhaltiga drycker eller koffeinhaltiga produkter

- Du ska inte göra en mätning om du verkligen vill gå på toaletten, för fullblåsan ökar avläsningarna på ca 10 mm Hg. Art.

- Blodtrycket ska mätas i en lugn, komfortabel atmosfär vid rumstemperatur;

- Mätning av blodtryck bör göras i ett sittande och avslappnat läge hos patienten, inte tidigare än efter 5 minuter, när han slappnar av;

- Handen som manschetten ska sättas på måste placeras i en sådan position att armbågen ligger ungefär i hjärtat.

- Handen måste vara helt avslappnad;

- Under proceduren kan du inte prata och flytta;

- Mellan två mätningar är det nödvändigt att stå emot en 3-5 minuters paus så att trycket i kärlen, efter att ha klämts, av manometerns manschett, normaliseras.

Hur mäter blodtrycket med en mekanisk (hand) tonometer? Steg för steg instruktioner

1. Efter den preliminära förberedelsen, om vilken jag skrev ovan, placerade manschetterna på armen, som sagt, på hjärtnivå, men på ett sådant sätt att manschetten var 3-5 cm över armbågens böja.

Även om enheten är konstruerad för att mäta tryck på handleden, spelar det ingen roll, bör manschetten vara på hjärtnivå.

2. Fäst stetoskopet i mitten av armens inre vik och glida på den. På den här platsen, under avstängningen av luften från manschetten, kan vi tydligt höra pulsen.

3. Blåsa manschetten till 200-220 mm Hg. Art. Om du misstänker att trycket kan vara högre, uppblåsa manchetten ännu mer;

4. Slå av med en hastighet av 2-4 mm per sekund, med fokus på tonometerens ratt, släpp av luft och lyssna på slag (puls) i ett stetoskop.

5. Så snart du hörde det första slaget, kom ihåg avläsningarna på enheten, eftersom Detta är en indikator på övre tryck (systoliskt blodtryck).

6. När du slutar höra stötar är detta en indikator på lägre tryck (diastoliskt blodtryck).

7. Ta en mätning 2-3 gånger. Medelvärdet mellan dem och kommer att vara indikatorer på ditt blodtryck.

Hur mäter blodtrycket med en automatisk (elektronisk) tonometer? Steg för steg instruktioner

1. Sätt manschetten på armen och placera den på hjärtnivå.

2. Tryck bara på knappen på auto-tonometern för att börja mäta trycket.

3. Vänta tills tonometern ger resultat. Han kommer att pumpa luft in i manschetten och sedan sänka den. Du måste bara skriva ned vittnesbördet.

4. Ta en mätning 2-3 gånger. Medelvärdet mellan dem och kommer att vara indikatorer på ditt blodtryck.

Vad ska vara trycket?

Det normala trycket hos en person som är allmänt accepterad är 120/80. Men det är värt att notera att beroende på ålder, organismens individualitet, tid på dagen och andra faktorer, normalt tryck eller som det kallas också är ett idealiskt tryck, kan varje persons arbetstryck vara annorlunda. Låt oss exempelvis titta på ett bord som listar normalt tryck för personer i olika åldrar:

Hur mäter man trycket med en elektronisk tonometer?

Hypertoni eller hypotensiv bör förstå hur man mäter tryck för att självständigt kunna övervaka sitt tillstånd. Mätreglerna brukar beskrivas i bruksanvisningen för tonometeren, men få personer uppmärksammar det, även om detta är fel. Expert tips om hur man mäter blodtryck finns i artikeln.

Varför mäta trycket hemma?

Symtom på högt eller lågt blodtryck (BP) manifesterar sig inte alltid, vilket är farligt vid utveckling av komplikationer, även om en diagnos av "högt blodtryck" eller "hypotension" inte görs. Förebyggande tryckmätning är normen för personer vars släktingar är utsatta för fluktuationer i blodtrycket, är överviktiga eller har nått en viss ålder.

• Hypertensiva patienter behöver mäta två gånger om dagen för att se dynamiken i läkemedelsbehandling och förhindra attacker av hjärtattack eller stroke.
• Hypotonik är tillräcklig mätning när du känner dig osäker för att bedöma graden av risk, om indikatorerna når en kritisk punkt.
• En frisk person behöver mätas en gång varannan tre till tre veckor eller enligt hans hälsotillstånd, eftersom fluktuationer i blodtrycket kan förekomma tidigare än symtomen på en patologi som just utvecklas.

Eventuella avvikelser i antal utan god anledning - det här är en anledning att genomgå en läkarundersökning.

Det är viktigt! I den första hjälpenpaketet hos en vuxen med diagnosen eller helt friska sjukdomar måste en blodtrycksmätare vara närvarande för att självmäta ditt blodtryck om det behövs.

Vad är tonometrarna?

Följande typer blodtrycksmätare säljs i apoteksnätverket eller i specialiserade avdelningar för medicinsk utrustning:

• Mekaniska. Det används oftare av medicinska specialister än vanliga människor. För att mäta trycket med en mekanisk tonometer kräver erfarenhet och god hörsel för att inte missa det första och sista slaget, vilket indikerar de övre och nedre gränserna för blodtrycket i ett visst fall. För hemmabruk måste du träna mätningen före, för att se till att resultaten är korrekta.
• Electronic. Det finns både automatiska och halvautomatiska modeller till salu. Mätets noggrannhet beror på tonometerens kvalitet och eventuella fel som alltid anges av tillverkaren i anteckningen till utrustningen. Relevant för hemmabruk, att självständigt mäta tryck och övervaka deras hälsa eller hälsa hos nära och kära.

När du väljer en tonometer för mätning måste du följa vissa regler:

1. Förutmäta armens omkrets runt underarmen för att bestämma manschettans storlek. Kort eller lång kan ge felaktiga resultat vid mätning och ledning till felaktiga åtgärder.
2. Vilket val av enheten är att föredra - automatisk eller halvautomatisk. Ibland spelas kostnaden av kostnaden för ett instrument för mätning av tryck. Lågkostnadsalternativ har kortare livslängd och kan ge felaktiga resultat.
3. Hypertensiva patienter ska välja en manschett på underarm och inte på handleden, så att mäta siffrorna var korrekta. Om handets omkrets inte låter dig ta en manschett av tillräcklig längd, bör du leta efter ett alternativ på handleden.

Om valet görs korrekt, kommer det inte att uppstå några fel vid mätning av tryck.

Rekommendationer för användning av tonometeren

Hur mäter du trycket hemma med automatisk, halvautomatisk eller mekanisk utrustning? Det är enkelt, om innan den första mätningen läser reglerna för att använda en viss enhet.

Även en äldre person kan korrekt mäta sitt tryck med en elektronisk tonometer. Det är inte svårt att använda en tonometer. Inkluderat är en apparat med display, manschett, tråd för anslutning till nätverket och batterier, om det inte finns möjlighet att ansluta till uttaget.

1. Manschetten är fastsatt på armen med en kardborreband, men den bör fixeras måttligt för att inte pressa cirkulationsartären. Om manschetten är för tätt, är hjärtens pulsation och trycket i kärlen dåligt hörbart och ett fel kan genereras.
2. Tonometern är ansluten till nätverket eller till batteriet.
3. En knapp pressas och luft tvingas in i manschetten genom ett speciellt rör.
4. Vid en viss punkt når skalan upp till maximalt och börjar minska till den nedre gränsen.
5. Efter några sekunder visas resultatet av tryckmätning på den elektroniska tonometerns display.

Tips! Skillnaden i mätningen av en automatisk eller halvautomatisk elektronisk enhet är endast i sättet att tvinga luften in i systemet. Om det i den automatiska modellen är det tillräckligt att trycka på knappen för att mäta trycket, då i den semiautomatiska enheten måste du själv pumpa upp luften med en päron som följer med en tonometer. I detta fall, som i mekaniken, dras luften till värdet av 200-220 enheter på brädet.

Med en elektronisk tonometer för att mäta trycket är det värt att komma ihåg att batterierna ska bytas i rätt tid. Även tömd med 50% kommer de att leda till ett större fel än vad som anges i bruksanvisningen för tonometern.

Korrekt mätning av blodtrycket beror på hur manschetten är fixerad på armen och personens tillstånd. Att sätta på en manchett av en automatisk tonometer är nödvändig på en hand i en underarms område. Benchmarken för fästning är avståndet från armbågens böjning, minst 2-3 cm.

En intressant punkt: Det rekommenderas att mäta trycket på handen motsatt den som arbetar. Om patienten är högerhänt, utförs mätningen på vänster sida, om vänsterhänt, till höger. Det är säkrare att mäta trycket på båda händerna i intervaller på 5-10 minuter för att få ett genomsnittligt blodtrycksvärde. Du kan självständigt bestämma handen på vilken tryckvärdena är närmare det verkliga tillståndet hos kardiovaskulärsystemet. Det är nödvändigt att övervaka båda händerna i flera dagar och registrera resultaten i en anteckningsbok. Vid slutet av kontrollmätningarna beräknas medelvärdet och handen väljs, där indikatorerna är stabila.

Korrekt kroppsläge vid mätning av tryck

Det är möjligt att mäta trycket både i sittande och i ljussituationen som beror på människans hälsotillstånd. Det bör inte finnas någon täthet i kroppen så att artärerna inte pressas och hjärtat fungerar i en normal rytm. Människor har ofta en fråga om det är möjligt att mäta trycket samtidigt som de ligger så att resultatet är korrekt. Du kan, om du är i sittande läge, det finns spänning eller det finns hälsoproblem som inte tillåter att vara i sittande läge.

På läkarens kontor är korrekt mätning en bekväm kroppsställning på stolen när ryggen är jämn och pressad mot stolens baksida. Handen på vilken trycket mäts ligger på bordet på hjärtnivå, i ett avslappnat tillstånd. Vid tidpunkten för mätningen kan inte prata, belastning. När en patient pratar kan läkaren, genom att mäta trycket med en mekanisk tonometer, lyssna på ögonblicket av övre och nedre tryck, vilket indikerar blodtryck.

Vid mätning av trycket hemma eller på jobbet är det lämpligt att utföra proceduren på stolen och vid bordet för att kunna anta rätt kroppsposition.

När och hur många gånger kan tryck mätas?

Dessa ögonblick intresserar människor som vill förstå om det finns abnormaliteter i blodtrycket. Det finns inga strikta tidsintervall för mätning av tryck. 2-3 procedurer per dag är tillräckliga om hypertension diagnostiseras. Mätningar tas på morgonen och kvällen.

1. Efter att ha vaknat, måste en timme passera för att indikatorerna ska vara korrekta. På morgonen är trycket alltid lägre, eftersom personen är i ett avslappnat tillstånd utan belastning.
2. Kaffebarnare och en stor frukost bör avstå från att äta innan de mäts, så att produkterna inte påverkar blodets viskositet och fartygets väggar vid mätning av tryck. Om frukost hålls kan trycket mätas 30-40 minuter efter att ha ätit.
3. Nikotin, alkohol snedvrider också resultatet och leder till felaktiga åtgärder - tar onödigt mediciner.
4. Aktiva rörelser, känslomässig upphetsning ökar alltid blodtrycket, vilket är en kontraindikation innan mätning görs. Det är nödvändigt att lugna ner, så att hjärtat återgår till den vanliga rytmen och tryckmätningarna motsvarar personens faktiska tillstånd.

En frisk person behöver mäta trycket för profylaktiska ändamål, men inte så ofta som hypertensiv eller hypotensiv. En viss timme väljs när tryckmätningar tas. Tidsbeständigheten tillåter dig att få en korrekt bild av blodtrycket.

Tips! Om tryckmätningar utförs slumpmässigt kan uppgifterna inte anses vara korrekta, eftersom det påverkar påverkan av externa och interna faktorer som har olika intensitet under hela dagen.

rön

Instruktioner för mätning av blodtryck bör studeras av vuxna, så att det vid någon tidpunkt inte är någon fråga hur man mäter trycket. Det finns många situationer där varje sekund eller minut räknas. Egentligen är det för patienter med högt blodtryck som riskerar att utveckla stroke eller hjärtinfarkt. Att veta reglerna för mätning av blodtryck kan hjälpa dig själv eller en annan person i tid och spara ditt liv och hälsa.

Hur man mäter trycket med en elektronisk tonometer: Hur ofta mäter, på vilken hand, instrumentfunktioner

För att korrekt mäta trycket med en elektronisk tonometer måste du följa de grundläggande rekommendationerna:

• gör mätningar i en avslappnad atmosfär. 20-30 minuter före proceduren för bestämning av blodtryck (blodtryck) för att avstå från psyko-emotionell och fysisk ansträngning, ta starka te-, kaffe- och koffeinhaltiga drycker, alkohol;
• se till att batterierna fungerar, installeras, med hänsyn till polariteten, om enheten används med oberoende strömkällor. Om tonometern är utrustad med en strömförsörjning måste du kontrollera att den är korrekt ansluten och inte skadad.
• Ta en bekväm position för mättiden (liggande eller sittande);
• i processen att mäta håll dig lugn, rör dig inte eller prata.

Funktioner av elektroniska instrument för mätning av blodtryck

För att mäta trycket så exakt som möjligt med en elektronisk tonometer är det nödvändigt att veta vilka typer av enheter som finns, eftersom algoritmerna för att arbeta med dem är något annorlunda.

Elektroniska tonometrar är av två typer: halvautomatisk och helautomatisk. I det första fallet är enheten utrustad med en speciell gummiladdare (päron). Bestämning av trycktal sker med användarens delaktiga deltagande: Enhets manschett är fylld med luft manuellt. Fullautomatiska enheter fungerar utan patientens medverkan, en gummifläkt för sådana anordningar är frånvarande. För att göra mätning är det tillräckligt att sätta på manschetten och trycka på knappen som aktiverar enheten.

Automatiserade tonometrar finns i två versioner:

• med manschett, lägg på axeln;
• i form av ett monoblock, som är fast på handleden som klocka.

Elektroniska enheter arbetar med en oscillometrisk princip. Samtidigt läser högkänsliga sensorer i manschettans luftrör luftens oscillationer under pulsering av kärlen - det vill säga inte tryck på blod i artärerna, men luftens tryck i manschetten.

Av denna anledning rekommenderas inte handledsanordningar, som registrerar blodtryck på en tunnare radiell artär, för övervakning av tryck hos personer över 45 år eller hos patienter med kärlsjukdomar. Resultatet av mätningar i detta fall kommer att ha ett högt fel.

Elektroniska tonometrar är mest lämpliga för att mäta trycket på dig själv (utan hjälp), vilket är särskilt viktigt för ensamma, äldre patienter, personer med nedsatt syn och hörsel, som inte är lätta att använda en handhållen enhet, såväl som för patienter som behöver systematisk kontroll av blodtrycket.

Experter rekommenderar inledningsvis att mäta på båda benen och i framtiden att använda för att bestämma blodtrycket på armen där avläsningarna var större. Se även:

Hur mäter du trycket med en automatisk blodtrycksmätare

Algoritmen för mätning av trycket med en elektronisk tonometer av den halvautomatiska typen är som följer:

1. Ta en bekväm kroppsställning, om möjligt, prata inte och rör inte aktivt några minuter före mätningen (detta kan prova en kort ökning av blodtrycket och förvränga resultatet).
2. Placera din hand på en plan yta så att den ligger ungefär i mitten av bröstet.
3. Sätt manschetten på axeln, placera rören på armens insida, enligt anvisningarna för enheten, och inte mycket tätt (så att du kan lägga ett finger mellan ytan och handen).
4. Slå på enheten ("Start" eller "Start" -knappen, beroende på enhetens modifiering).
5. Använd ett päron, fyll luftröret med luft tills en ljudsignal visas (i vissa modeller och en visuell indikation), vilket indikerar att manschetten är full.
6. Efter mätprocessen har LCD-skärmen information om systoliska och diastoliska tryck samt pulshastigheten.

Apparaten ventilerar automatiskt luften, ingen åtgärd krävs.

Användningen av en automatisk blodtrycksmätare med fixering av en pneumatisk glödlampa på axeln är något annorlunda än användningen av en halvautomatisk enhet.

Åtgärder utförs i samma ordning, men i stället för att pumpa manschetten med en superladdare, trycker användaren helt enkelt på "Start" -knappen. Alla mätsteg i detta fall utförs av enheten oberoende av patientens ingrepp.

Reglerna för mätning av blodtryck med en tonometer på handleden är nästan samma som i tidigare fall.

Elektroniska enheter arbetar med en oscillometrisk princip. Samtidigt läser högt känsliga sensorer i manschettans luftrör luftens oscillationer under pulsering av kärlen.

Carpal mätare är fästa i projektionen av leden, precis ovanför handen (ungefär som armbandsur). Apparatens huvudenhet ska installeras på insidan av handen.

Tonometeren ligger på samma nivå med hjärtat. Under proceduren rekommenderas det inte att flytta handen eller fingrarna. För maximal tillförlitlighet av de erhållna uppgifterna är det nödvändigt att upprepa mätningen två gånger med ett intervall på 3-5 minuter och bestäm det genomsnittliga värdet.

Bilden visar en halvautomatisk tonometer.

Populära enheter för mätning av blodtryck

På den moderna marknaden finns det flera märken som producerar de bästa halvautomatiska och automatiska enheterna, inklusive Tensoval, Microlife, B.Well, Little Doctor. Men de japanska tillverkarna av tonometrar uppnådde den största populariteten: AND (AnD) och Omron.

Det mest intressanta ur förhållandet mellan funktionalitet, kvalitet och kostnad är flera automatiserade modeller:

• AnD UA-888. Den budget humeral tonometer arbetar från utbytbara batterier. Den har ett minne för flera dussinmätningar, beräknar automatiskt de genomsnittliga blodtryckvärdena, signalerar en hjärtritmestörning.
• Omron M2. Utrustad med en anatomisk manschett, har möjlighet att ansluta barnens tillbehör om det behövs, fungerar på grundval av en intelligent algoritm "intellektuell känslighet" som hjälper till att göra mätprocessen så bekväm och korrekt som möjligt.
• AnD UA-777. Denna enhet kännetecknas av en universell manschett av en ny generation, som är lämplig för användare med icke-standardiserad axelvolym, tillgång till en grafisk skala av graden av ökning av blodtrycket (enligt Världshälsoorganisationens kriterier), garanti från tillverkaren under tio års användning.

Moderna elektroniska enheter har ett fel som inte överstiger 3-5 mm Hg. Art. Den uppfattningen att digitala enheter ständigt överskattar eller underskattar prestanda är en myt.

Vanliga frågor om tryckmätning med elektronisk tonometer

Hur ofta ska jag mäta blodtrycket?

I närvaro av sjukdomen - på morgonen och på kvällen, helst två gånger, med ett intervall på 3-5 minuter (med definitionen av medelvärden), såväl som med försämring av hälsan. För episodisk kontroll, när obehag uppträder (huvudvärk, yrsel, sömnadssmärta i hjärtat, svaghet, flimring före ögonen på flugor eller ljusfläckar, tinnitus, sömnighet). Det finns ingen specifik regel för hur många gånger om dagen att mäta blodtrycket.

På vilken hand är det bättre att mäta: till vänster eller till höger?

Mest tryck bestäms på vänster sida, även om detta inte är ett krav. Experter rekommenderar inledningsvis att mäta på båda benen och i framtiden att använda för att bestämma blodtrycket på armen där avläsningarna var större.

Varför visar olika tryck på olika händer?

De vanligaste orsakerna är anatomiska särdrag hos muskulaturen och kärlbädden, artärsjukdomar, nedsatt vegetativ reglering och psykologisk instabilitet.

Överstiger den elektroniska enheten siffrorna jämfört med en handhållen tonometer?

Moderna elektroniska enheter har ett fel som inte överstiger 3-5 mm Hg. Art. Den uppfattningen att digitala enheter ständigt överskattar eller underskattar prestanda är en myt.

När är den bästa tiden att mäta?

Kardiologer rekommenderar att man mäter blodtrycket dagligen, morgon och kväll.

video

Vi erbjuder för att visa en video om ämnet i artikeln.

Regler för mätning av tryck

Med regelbunden övervakning av blodtrycket kan du skapa en komplett bild av dess förändringar. Genom att spåra orsakerna till ökningen kan du snabbt identifiera överträdelser. För att studien ska vara objektiv är det nödvändigt att veta hur man mäter trycket korrekt med en elektronisk tonometer av brachial och karpaltyp.

Den bästa tiden att mäta trycket

Tryck är en variabel indikator. Även i helt friska ungdomar, varierar det hela dagen. Blodtrycket är starkt beroende av fysisk ansträngning, humör och känslomässigt tillstånd, tid på dagen (under sömnen är det signifikant lägre än under dagen). Sådana droppar är helt normala och är inte en avvikelse.

Rätt tid att mäta blodtrycket är en stabiliseringsperiod. Endast enligt sådana uppgifter kommer det att vara möjligt att objektivt säga om en person har högt blodtryck ur medicinsk synvinkel eller ej.

Vad ska man göra för att få trycket till ett stabiliseringsläge?

Mät inte blodtrycket spontant: resultaten av en sådan studie har inget verkligt värde.

Förfarandet måste förberedas i förväg:

• Före proceduren måste du kontrollera att blåsan är tomt: i fylld tillstånd irriterar patienten och ökar trycket.
• En timme före mätningen är fysisk aktivitet utesluten.
• Användning av alkohol och psykoaktiva ämnen av naturligt eller syntetiskt ursprung är oacceptabelt. Alla koffeininnehållande produkter omfattas av denna kategori: kaffe, te, kompis, guarana, samt nikotin (tobak och tobak), teofyllin (kakao).
• Du behöver koppla av och sitta i ca 10 minuter på platsen där mätningen kommer att tas. Den här tiden är tillräcklig för att blodtrycket ska sjunka med 10-15% från utgångsvärdena.
• Under proceduren kan du inte gestikulera och prata aktivt.

Blodtrycksvärdena varierar i olika delar av kroppen. Det är till exempel lägre i hjärnans kärl och högre i benens kärl om personen befinner sig i upprätt läge. Detta kan förklaras med ett sådant begrepp som en "flytande pelare": trycket i det ökar när det närmar sig marken.

Medicinsk tryck är endast på hjärtat: med standarddimensioner är det mitt på axeln. Tonometerns manschett ska vara på samma plats. Anordningens tubulär är belägen vid utgången av brachialartären.

Nuans av förfarandet

• Vid procedurens gång sitter personen i sittande läge med stöd bakom ryggen. Stående och liggande för att mäta trycket är fel.
• Mäthanden måste befrias från klämma saker: armband, klockor. Rulla upp ärmen bör inte klämma på axeln.
• Länken är placerad på vilken yta som helst. Under manipulationen ska den vara så avslappnad som möjligt.
• Ojämnt är manschetten lockad till armens yta av underkanten (om du stramar det själv, kan du trycka din hand åt sidan för att fixa det bra). Denna zon av handen har en konisk form, men den velcro jämnt knäppta manschetten kommer att ligga diagonalt.

• Du måste titta på din andning: det ska vara lugnt och uppmätt. Du kan inte ta djupa andetag, det förändrar blodtrycket.
• Knappen "start" trycks på den elektroniska tonometern och enheten beräknar självständigt de nödvändiga parametrarna.

Den första på skärmen visar det genomsnittliga blodtrycksvärdet, efter det återställs det och manchetten komprimeras.

Genom att nå toppen av kompression, och gradvis minska den, bestämmer en högkvalitativ sphygmomanometer med en artificiell intelligensfunktion snabbt det numeriska värdet av blodtrycket. Vid dekompression studeras alla pulsvågor (med hjälp av en mekanisk enhet känns de som hjärtslag). Om enheten är halvautomatisk tvingas luften manuellt i manschetten.

Vanligtvis visas en trefärgskala (grön, gul, röd) på sidan av skärmen på en elektronisk sphygmomanometer: beroende på de erhållna resultaten blinkar markören bredvid motsvarande färg. Om den visas i den gröna zonen - allt är i ordning med HELL. Enheten bestämmer också förekomst / frånvaro av arytmi.

Hur mäter man trycket med en carpalsphygmomanometer?

Carpal sphygmomanometrar är mycket exakta räkningar. Kompaktiteten hos en sådan enhet gör att du kan ta den överallt med dig, med hjälp av den vid vilken som helst lämplig tidpunkt.

Operationsprincipen liknar en axelanordning, med undantag för några nyanser. Hur mäter du trycket med en blodtrycksmätare för blodtryck:

• Alla kompressiva tillbehör ska tas bort från borsten: klockor, armband, armband. Handen är placerad så att tummen pekar uppåt.
• Manschetten sätts på bar hud, 1,5 cm ovanför karpelfallen och fixerad. Inget behov av att dra åt det för hårt, enheten som är utrustad med funktionen av artificiell intelligens kommer självständigt att justera den nödvändiga graden av kompression.
• Armen är böjd så att handleden ligger på hjärtats nivå.

Under proceduren, prata inte: det är önskvärt att helt slappna av och förvänta sig resultat.

Vad är systoliskt och diastoliskt tryck?

Systoliskt blodtryck kallas under sammandragning av hjärtmuskeln, liksom stora artärer (aorta) som buffert. Diastolisk produceras genom passiv rörelse av blod genom kärlen.

Fluktuationer av systoliskt blodtryck är en viktigare indikator, det kan indikera allvarliga kardiovaskulära patologier och komplikationer av existerande sjukdomar. Högt diastoliskt blodtryck, trots att det är ett tecken på högt blodtryck i ägaren, utgör inte en fara för livet.

På vilken hand mäts trycket: vänster eller höger?

Felaktigheter kan inträffa överallt: från råd från oerfarna användare, upp till instruktioner till instrumenten. Därför den gemensamma stereotypen - "trycket ska mätas på vänster sida, eftersom det är närmare hjärtat". Helvetet hittas för armen där det blir högre, och för det är det värt att prova på båda övre extremiteterna.

När du använder enheten för första gången är det värt att upprepa proceduren, alternativt sätta manschetten på båda extremiteterna. I framtiden kan blodtrycket endast mätas på handen, vilket är högre.

Normalt, om skillnaden är mindre än 10 mm. Högre värde är ett ogynnsamt tecken. Unga pojkar och flickor möter ofta detta på grund av kompression av artärmusklerna. På äldre ålder kan detta indikera aterosklerotiska skador: kärlen förlorar sin elasticitet och blir igensatta.

Med hjälp av en sphygmomanometer i båda händerna är det möjligt att förhindra utveckling av farliga kardiovaskulära sjukdomar, inklusive stroke.

Om skillnaden i blodtryck i olika händer ligger inom det normala området, då kan puls inte vara annorlunda, den har samma rytm i hela kroppen. Mest troligt gjorde användaren bara ett misstag.

Därför är blodtrycket huvudindikatorn för det kardiovaskulära systemets funktionalitet. Vanligen, när trycket faller, lider en person av en otillbörlig position. Genom att mäta det regelbundet och göra inmatningar i en särskild dagbok kan du förutsäga ditt tillstånd och därigenom förhindra blodtrycksfluktuationer, samt upptäcka patologier i tid.

Hur man mäter trycket med en mekanisk tonometer

Hypertoni är ett svamp av ett civiliserat samhälle - varje tredje person lider av det efter 40 år. Därför, för att självständigt reglera blodtrycket, kommer det att vara användbart för alla att lära sig att mäta det för sig själva och deras nära och kära.

Fördelar med en mekanisk tonometer

Nu har medicintekniska butiker ett brett arsenal av instrument för mätning av tryck. För detta ändamål kan du använda både elektronisk eller halvautomatisk och mekanisk tonometer. De två första tillåter utan tvekan att utföra proceduren snabbare, men i medicinska institutioner föredrar läkare att mäta påtryckningar för människor på den provade tiden i andra hand.

Därför kommer både den terapeut som kallas till ditt hus och ambulansmedicinsk assistent sannolikt att använda den mekaniska enheten.

Fördelarna med en sådan anordning:

• har en enkel design;
• kan du mäta tryck med maximal noggrannhet;
• misslyckas sällan
• behöver inte bytas ut
• lämplig för hand i någon fullhet, inklusive för barnkammaren;
• varar längre elektroniskt
• Finns till ett pris.

Vad säger läkare om högt blodtryck

Jag har behandlat högt blodtryck i många år. Enligt statistiken slutar hypertoni i 89% av fallen med hjärtinfarkt eller stroke och död hos en person. Cirka två tredjedelar av patienter dör nu inom de första 5 åren av sjukdomen.

Nästa faktum är att trycket kan slås ned, men det härddar inte själva sjukdomen. Den enda medicin som officiellt rekommenderas av hälsovårdsministeriet för behandling av högt blodtryck och används av kardiologer i deras arbete är Normaten. Läkemedlet påverkar orsaken till sjukdomen, vilket gör det möjligt att helt avstå från högt blodtryck. Dessutom, inom ramen för det federala programmet kan varje invånare i Ryska federationen få det gratis.

Enhetsmanuell enhet

Den manuella tonometern för mätning av tryck är en luftfylld kardborreband med slangar med gummifläkt - en päron och en mätare (tryckmätare). Manschetten slingrar runt patientens axel och fastnar. Päron är utrustad med en skruvventil. Genom flera kompressioner tvingas luften in i manschetten.

Den vanligaste uppdelningen av en mekanisk tonometer är läckage av päron: den sista sprickan eller en märkbar spricka visas över tiden, vilket kräver att denna del av enheten ersätts.

Förutom vissa enheter är ett phonendoscope kopplat för att lyssna på blodsocker i artärerna. Dessa tonometrar är definitivt mer praktiska.

Typer av mekaniska anordningar

Manuella mekaniska tonometrar tillverkas av olika tillverkare. Olika modeller möjliggör för en person att välja en enhet i enlighet med deras önskemål och materialkapacitet. Följande tabell visar exempel på de mest populära mekaniska enheterna.

Förbereder för att mäta blodtrycket

Du måste utföra manipulationen i ett avslappnat tillstånd, lugna dig ner och inte vara nervös. För att minska sannolikheten för att få felaktiga resultat måste du korrekt förbereda för mätning av tryck:

• Förminska kaffe, alkohol och rökning, medicinerande läkemedel som verkar på kärlen, minst 2 timmar före proceduren.
• Undergå inte betydande fysisk ansträngning före mätning.
• Omedelbart före proceduren töm din blåsan.
• Du kan mäta trycket 30 minuter efter att ha ätit.

Våra läsare skriver

Välkommen! Jag heter
Nadezhda Nikolaevna lyckades jag äntligen övervinna högt blodtryck.

Jag leder en aktiv livsstil, lev och njut varje ögonblick!

Från 45 års ålder började tryck hopp, blev det kraftigt dåligt, ständig apati och svaghet. När jag blev 63 år förstod jag redan att livet inte var länge, allting var mycket dåligt. De ringde ambulansen nästan varje vecka, hela tiden tänkte jag att den här tiden skulle vara den sista.

Allt förändras när min dotter gav mig en artikel på Internet. Ingen aning om hur tacksam jag är för henne. Denna artikel drog mig bokstavligen ut ur de döda. De senaste 2 åren har börjat flytta mer, på våren och sommaren går jag till landet varje dag, växer tomater och säljer dem på marknaden.

Vem vill leva ett långt och kraftfullt liv utan stroke, hjärtattacker och trycksteg, ta 5 minuter och läs den här artikeln.

Teknik för mätning av blodtryck med mekanisk tonometer

För att mäta ditt tryck måste du utföra en serie sekventiella åtgärder:

1. Sitt vid bordet, placera handen under utredning på dess yta, palm upp.
2. Lossa manschetten runt axeln med slangarna nedåt. Säkra det med kardborreband.
3. Om enheten är utrustad med ett phonendoscope, sätt sedan in dess ändar i öronen och fäst huvudet med membranet till platsen för den starkaste pulsationen, som vanligtvis ligger på armbågens insida. Om det inte finns något phonendoscope måste blodslag beräknas visuellt, styrd av känslor i handen.
4. Vrid ventilen på päron och dra åt den med din fria hand för att blåsa upp manschetten med luft tills du känner domningar i axeln och pulsationen stannar. Observera mätpilen: den bör uppnå värden på 20-30 mm Hg. Art. överstiger ditt vanliga tryck.
5. Öppna långsamt pärlens ventil. Vid denna tidpunkt kommer du att höra en rad slag (ca 8-10 totalt) som motsvarar hjärtslaget. Glöm inte att titta på mätarens ratt: pilen går snabbt i motsatt riktning, mot noll. Du bör se på vilken nivå det kommer att bli när du hör det första och starkaste blodtrycket - det här är värdet på systolisk eller övre blodtryck.
6. Pulser kommer successivt att minska. Seriens sista ljudstyrka motsvarar det lägre (diastoliska) trycket. Om du till exempel hörde det första blodet du hörde när pilen var omkring 140 och den sista vid nummer 90 så är ditt blodtryck 140/90 mm Hg. Art.
7. Avsluta mätningen, öppna pärlens ventil helt och lossa all luft från manschetten.

Med en viss erfarenhet och skicklighet, med hjälp av en handhållen tonometer för mätning av tryck med ett phonendoskop, kan dessa indikatorer mätas på benet, om det behövs. Punkten för fartygets mest hörbara pulsation ligger på utsidan av fotens dorsum.

Normalt blodtryck

Normala blodtrycksindikatorer hos unga och äldre människor, hos män och kvinnor, kan vara lite annorlunda. Faktum är att över tiden blir kärlen oundvikligen smalare på grund av kolesterolpåverkan på deras väggar.

Naturligtvis är ju äldre personen, desto högre är normen för honom. Följande tabell visar det genomsnittliga blodtrycket, beroende på kön och ålder.