Kardiomyopati av blandad genesis: allt du behöver veta om patologi

Kardiomyopati är ett komplex av olika sjukdomar i hjärtmuskeln. De har gemensamma orsaker och kliniska manifestationer. En av sjukdomarna är kardiomyopati av blandat ursprung.

Patologi har många symptom. Behandlingen utförs beroende på graden av kursen och kan utföras med hjälp av läkemedel eller kirurgi.

Vad är kardiomyopati och varför sker det?

Kardiomyopati är en grupp av olika sjukdomar som kännetecknas av närvaron av strukturella förändringar i hjärtmuskeln.

Kardiomyopati av blandad genesis, liksom dess andra typer, åtföljs inte av inflammation eller bildande av utbildning. Patologin är inte heller associerad med hjärt-kärlsjukdom. Men den kliniska bilden liknar ischemisk hjärtsjukdom. Kardiomyopati innefattar tillstånd som perikardit, hypertoni, hjärtfel, blodkärl eller ventiler och myokardit.

Orsaken till sjukdomen kan vara många. Oftast är dessa patologier som uppstår med skador på hjärtmuskeln. I detta fall är kardiomyopati sekundär. Men i vissa fall är de faktorer som orsakade utvecklingen av överträdelsen oidentifierade. Samtidigt diagnostiseras den primära formen.

De främsta orsakerna till kardiomyopati är:

• Virala infektioner. Ofta har patienter förekomst av specifika antikroppar. Nedsatt hjärtmuskulärprestanda kan inträffa under påverkan av Coxsackie-virus, hepatit C och andra. Dessutom utesluter experter inte sannolikheten för utvecklingen av autoimmuna processer när kroppen börjar bekämpa sina egna immunceller.
• Genetisk predisposition. Ärftlighet är av stor betydelse för utvecklingen av många sjukdomar. Orsaken till kardiomyopati blir ett brott mot syntesen av proteinämnen, som spelar en stor roll i hjärtklemmens kontraktile process.
• Fibros av mjukvävnad. Samtidigt börjar muskelvävnaden att växa ihop. I medicin kallas detta tillstånd även kardioskleros. Med tiden etableras en minskning av myokardiens väggar, muskeln kan inte minskas helt, vilket leder till organdysfunktion.
• Autoimmuna störningar. Orsaken till deras förekomst är inte alltid ett virus. De kan orsakas av ett patologiskt tillstånd. Sluta spridningen av hjärtskada är nästan omöjlig. Sjukdomen fortskrider, och prognosen är ofta ogynnsam.

Men det finns ett antal indirekta skäl. Sjukdomen utvecklas i frånvaro av behandling av andra patologier. Dessa kan vara sjukdomar i nervsystemet, endokrina störningar, bindvävssjukdomar och andra. Det är viktigt att korrekt bestämma orsaken till patologins utveckling och starta behandlingen i god tid.

Mer information om kardiomyopati finns i videon:

Andra orsaker som kan utlösa utvecklingen av kardiomyopati:

• Endokrina störningar. Detta är en ganska stor grupp av sjukdomar som kännetecknas av försämrad endokrin systemprestanda. Samtidigt finns det en brist eller ökning av mängden hormonsyntes. Små sjukdomar orsakar inte utvecklingen av kardiomyopati, men en långvarig behandling av sjukdomen har en negativ effekt på hjärtmuskeln. Detta tillstånd ses ofta hos kvinnor under klimakteriet. Riskgruppen omfattar patienter med etablerad diabetes mellitus, binjurinsufficiens, hypotyroidism. Det finns en hög risk att utveckla kardiomyopati hos barn, en av föräldrarna har diabetes.
• Överträdelse av vatten och elektrolytbalans. För att hjärtmuskeln ska fungera, krävs nästan alla elektrolyter. Men oftast uppstår myokardisk dysfunktion när det inte finns tillräckligt med kalcium, natrium, kalium, fosfater, magnesium. Men med det moderna tillvägagångssättet vid behandling av komplikationer i form av kardiomyopati på grund av kränkningar av vatten och elektrolytbalans uppträder i sällsynta fall. Detta beror på det faktum att de första tecknen på detta tillstånd alltid elimineras i brådskande ordning.
• Bindningssjukdomar De första tecknen på kardiomyopati kan inträffa under utveckling av reumatoid artrit, dermatomyosit eller sclerodermi. I närvaro av sådana patologier förekommer skada på hjärtmuskeln mot bakgrund av spridningen av autoimmuna processer. Intensiteten hos symtomen beror på svårigheten hos den underliggande sjukdomen.
• Patologi i nervsystemet. I närvaro av sjukdomar i nervsystemet kan kardiomyopati ha två sätt att utvecklas. Den första mekanismen för spridning av myokardskada är utseendet på en överträdelse mot bakgrunden av sådana patologier som Becker, Duchenne myodystrophy eller Friedreichs attack. I ett annat fall utvecklas sjukdomen som ett resultat av neuroendokrin kardiomyopati. Samtidigt påverkas hjärtats muskelarbete av adrenalin. Han får det att fungera mycket snabbare och ibland vid gränsen för dess kapacitet. Om hjärtat är i spänningstillstånd under en lång tid, kommer hjärtat att använda sina energireserver, kommer utmattning att börja utvecklas.

En annan orsak till utvecklingen av kardiomyopati kan vara förgiftning med olika kemiska och giftiga ämnen. Patologi etableras ofta hos patienter som lider av alkohol eller narkotikamissbruk. Alkoholhaltiga drycker och ämnen som ingår i drogerna leder till uppkomsten av irreversibla processer i hjärtmuskeln.

Den kliniska bilden av patologi

Smärta i bröstet, andfåddhet, svullnad och pallor i huden - ett tecken på patologi

Kardiomyopati av blandad genes har en liknande klinisk bild med andra hjärtsjukdomar, särskilt med ischemi. Det är därför det är svårt att identifiera patologi själv.

De första symtomen på sjukdomen kan vara:

1. Andnöd. Det inträffar först efter fysisk ansträngning, då är det permanent.
2. Konstant trötthet.
3. Tecken på cirkulationsfel. Patienter klagar över svullnad i benen, blåa fingrarna och tårna.
4. Smärta i bröstet.
5. Hosta. I närvaro av lungödem, är wheezing etablerad vid diagnos kan skumt sputum förekomma.
6. Hjärtklappning. I detta fall kan pulsen kännas i nacke och buk.

Kardiomyopati av blandat ursprung har också andra symtom. Bland dem noteras:

• Pallor i huden. Den främsta orsaken är cirkulationsfel. Samtidigt levereras mindre blod i ansiktsvävnaderna, vilket orsakar en förändring av hudton. Tår, händer och nosspetsen kan också bli kalla.
• Ödem i nedre extremiteterna. De härrör från nederlag av den högra hjärtmuskeln, vilket framkallar utvecklingen av kongestiva processer. Som ett resultat går den delvis bortom kärlbensgränsen och provar puffiness.
• Yrsel och svimning. Det provoceras av en överträdelse av blodcirkulationen. Beroende på graden av skada kan det vara kortvarigt eller tillräckligt länge.

Alla tecken indikerar inte utvecklingen av kardiomyopati av blandad genes och kan förekomma mot bakgrund av andra sjukdomar i hjärtmuskeln. För att upprätta en noggrann diagnos måste du kontakta en specialist som ska genomföra en rad diagnostiska åtgärder och bestämma orsaken till deras utveckling.

Typer av kardiomyopati

Sjukdomsklassificering är viktig vid bestämning av behandlingsregimen.

Kardiomyopati är uppdelad i flera typer beroende på dess ursprung. I medicin utmärks följande typer:

1. Utvidgade. Hjärtmuskelens nederlag åtföljs av stretching av organhålan och en ökning av väggtjockleken. Vid diagnos etableras närvaron av en stor mängd blod i hjärtkärlens hjärtkärl. Detta leder till en överträdelse av dess prestanda mot bakgrund av det faktum att ventriklarna inte klarar av belastningen och hindrar det ackumulerade blodet inuti. Symtom inkluderar ökat tryck. Brist på terapi leder till allvarliga komplikationer.
2. Restriktiv. Det är sällan installerat och kännetecknas av förlust av elasticitet hos myokardens väggar. Detta medför att kamrarna sträcker sig och mängden inkommande blod minskas betydligt. Som ett resultat utvecklas hjärtsvikt.
3. Hypertrofisk. I sin tur är den uppdelad i obstruktiv och icke-obstruktiv.

I det första fallet utvecklas sjukdomen på bakgrund av cirkulationsstörningar i vänstra kammaren. Den andra typen manifesteras utan kärlväggens stenos. För att fastställa typen av kardiomyopati utför doktorn ett antal diagnostiska studier. Uppgifterna kommer att avgöra hur behandlingen ska utföras.

Hur kan jag diagnostisera en sjukdom?

Det är svårt att identifiera sjukdomen, så de använder flera undersökningsmetoder.

Det är ganska svårt att avslöja kardiomyopati av blandat ursprung. För att göra en korrekt och korrekt diagnos utförs ett antal av följande diagnostiska åtgärder:

• Fysisk undersökning. Specialisten utför en extern undersökning och undersöker patientens historia noggrant för att fastställa förekomst av tecken på medfödd nedsatt myokardieprestanda.
• EKG. Det hör inte till informativa diagnostiska metoder, men tillåter att etablera hjärtmuskulaturens aktivitet när den utsätts för elektriska vågor. I närvaro av kardiomyopati finns tecken på oregelbunden hjärtslag.
• Radiografisk studie. Hjälper med att bedöma kroppens storlek och densitet. Avser de mest informativa metoderna, vilket ger en ganska fullständig bild av förändringarna. Bilden visar tydligt konturerna i hjärtmuskeln och lungorna.
• Ekokardiografi. Utnämnd för att studera kamraterna i myokardiet och dess väggar. Detta gör det möjligt för oss att noggrant bedöma vävnadsskadorna.

Om så krävs kan specialisten föreskriva laboratorietester av blod och urin för att identifiera en infektionssjukdom. Ett sköldkörtelhormonprov utförs också. Enligt resultaten av forskningen ordinerar läkaren behandlingen.

Drogbehandling

Terapi beror på orsaken, typen, formen och svårighetsgraden av sjukdomen.

Drogterapi används för att bekämpa hjärtsvikt och förhindra utveckling av komplikationer.

Ett av symptomen på kardiomyopati är högt blodtryck. För att normalisera det, föreskrivs läkemedel från gruppen av hämmare. De mest effektiva är "Captopril" och "Enalapril". Betablockerare, såsom Metoprolol, ges även i små doser. Mottagning av antioxidant "Carvedilola" visas. Vid hjärtsvikt föreskrivs även diuretika.

Om hypertrofisk kardiomyopati är etablerad, syftar terapi till att förbättra och upprätthålla kontraktil funktionen i vänstra kammaren. Ofta ordineras patienter "Verapamil" eller "Disopyramid".

Restriktiv kardiomyopati etableras redan i ett sena skede, då irreversibla processer börjar utvecklas och sprida sig. I detta fall utförs behandlingen genom kirurgi, eftersom det inte finns några andra terapeutiska metoder.

Kirurgisk ingrepp

Med signifikant skada på myokardvävnad föreskrivs patienter oftast en donortransplantation. I detta fall är sannolikheten för återfall hög.

Med vissa indikationer är det möjligt att installera pacemakern.

Valet av behandlingsmetoden med hjälp av radikala tekniker beror på patientens tillstånd, graden av utveckling av sjukdomen och närvaron av associerade patologier. Syftet med metoden att eliminera kardiomyopati utförs av den behandlande läkaren.

Nutrition Tips

Måltiderna ska vara fraktionerade (5-6 gånger om dagen) utan att äta

I närvaro av kardiomyopati, liksom andra sjukdomar i hjärtmuskeln, rekommenderas anslutning till en speciell diet. Korrekt näring hjälper till att förbättra tillståndet, minska belastningen på kroppen och hjälper till att minska risken för komplikationer.

Patienterna bör överge fet, stekt, salt, rökt mat och produkter. Dieten kan innehålla:

• Grönsaker. Kan ätas färskt, bakat eller kokt.
• Mager fisk och olika skaldjur.
• Vegetabiliska soppor.
• Dietbröd.
• Högst 1 ägg per dag, kokt mjukkokt.
• Vegetabilisk olja i små mängder (lämplig för salladsdressing).
• Mejeriprodukter med låg fetthalt.
• Med.
• Frukt, bär och juice från dem.
• Torkad frukt.
• Grönt eller vitt te.
• Grönsaksjuicer.

Diet för kardiomyopati utvecklas av den behandlande läkaren i enlighet med patologiens särdrag, förekomst av samtidiga sjukdomar och allmänt tillstånd.

Eventuella komplikationer av sjukdomen

Kardiomyopati kan orsaka plötslig hjärtdöd.

I avsaknad av terapi vid etablering av kardiomyopati av blandat ursprung finns omfattande förändringar i myokardiet. Med tiden börjar hjärtsvikt, arytmi och andra sjukdomar utvecklas.

Vid ventrikulär septalhypertrofi förekommer subaortisk stenos. I allvarliga fall är döden möjlig. När en utvidgad kardiomyopati upprättas är patientens överlevnad inom fem år efter sjukdomsuppkomsten inte mer än 30%.

Prognosen är ogynnsam när man förenar förmaksfibrillering.

Stabilisering av tillståndet under en tid är endast möjligt med hjälp av snabb behandling. Kardiomyopati av blandat ursprung kan uppstå av många anledningar. Det är viktigt att korrekt identifiera de faktorer som hade en negativ inverkan på hjärtmuskulärens arbete. Det hjälper till att utföra rätt behandling för att eliminera den underliggande sjukdomen.

Men i vissa fall är orsakerna till detta tillstånd okända. I detta fall syftar terapi till att eliminera symtom och återställa hjärtaktivitet. Om symtom uppstår, kontakta en specialist eftersom bristen på behandling kan leda till allvarliga konsekvenser.

Vad är kardiomyopati av blandat ursprung?

Kardiomyopati hänvisar till någon myokardiell sjukdom som karaktäriseras av strukturella och funktionella förändringar i hjärtmuskeln.

Det presenterade fenomenet är uppdelat i primära och sekundära former, som kommer att demonteras ytterligare på grund av generaliseringen av alla lesioner och patologiska tillstånd i myokardiet.

symptom

Kardiopati har inte egna "egna" symtom. Ofta liknar symptomen på den presenterade sjukdomen problemen med höger och vänster hjärtsvikt där följande symtom är närvarande:

• All information på webbplatsen är endast avsedd för informationsändamål och är inte en manual för handling!
• Endast en läkare kan ge dig en exakt DIAGNOS!
• Vi uppmanar dig att inte göra självläkande, men att registrera dig hos en specialist!
• Hälsa åt dig och din familj!

• Andningsfel, som kan uppstå som ett resultat av fysisk ansträngning, stress eller utan någon anledning, som redan uppstår i de senare skeden av sjukdomen.
• Dyspné uppstår på grund av vänstersidig insufficiens - det inkommande blodet pumpas inte i sin helhet, vilket framkallar bildandet av stagnation i lungcirkulationen.

• Uppstår på grund av samma orsaker som andfåddhet.
• I närvaro av lungödem kan karaktäristiska fuktiga raler höras, skumt sputum bildas.

• I ett normalt och hälsosamt tillstånd känner en person inte sitt hjärtslag.
• Med utvecklingen av kardiomyopati, känner patienten en kränkning av rytmen av hjärtkollisioner på nivån av kärl i nacken eller buken.

• Manifieras i avsaknad av normal blodcirkulation, vilket orsakar otillräckligt blodflöde till vävnaderna i läpparna och huden.
• Denna aspekt beror på försämringen av hjärtens pumpfunktion.
• Dessutom har patienter ofta en kall spets av näsan och fingrarna.

• De presenterade symtomen på kardiomyopati av blandad genesis kan endast observeras på nedre extremiteterna.
• Svullnad uppstår i samband med högerhjärtats nederlag, vilket orsakar stagnation av blod i systemcirkulationen.
• Gradvis kommer stagnation delvis från kärlbädden - detta bidrar till bildandet av ödem.

• Konsekvensen av högsidigt hjärtsvikt.
• Blod efter försämringen av det högra atriumet börjar samlas i vena cava.
• På grund av det fysiska fenomenet, som tyngdpunkten, lider den inferior vena cava mer tryck än de överlägsna.
• Tryck sträcker sig till fartyg i närheten, vilket gradvis leder till en förstorad lever och mjälte.

• Förekommer på grund av syreförlust i hjärnvävnad.
• Patienten lider ofta av en kraftig minskning av blodtrycket och orsakar svimning.

Vid teckenets första manifestationer bör du omedelbart kontakta en läkare.

Typer av primär kardiomyopati av blandat ursprung

Kardiomyopati kan uppstå på grund av olika orsaker, så experter använder ofta inte klassificeringen utifrån ursprunget till den presenterade sjukdomen.

Men typerna av kardiomyopati används för att diagnostisera sjukdomen nödvändigtvis, så de borde analyseras noggrant.

• Fördröjd kardiomyopati är en sjukdom i myokardiet, vilket resulterar i en sträckning (dilatation) av hjärtkaviteten, vilket leder till dysfunktion.
• När hjärtkaviteten sträcker sig, ökar inte väggtjockleken.
• Diagnostisering av ovanstående typ av den beskrivna sjukdomen sker efter detektering av överdriven ackumulation av blod i ventriklarna.
• En sådan process leder till det faktum att ventriklarnas väggar inte kan klara av den tillgängliga volymen och inte kan begränsa det resulterande inre trycket.
• Den resulterande ökningen i hjärtkamrar leder till allvarliga konsekvenser.

• Restriktiv kardiomyopati uppträder sällan hos människor, men leder till allvarliga konsekvenser och förekomsten av andra hjärtsjukdomar.
• Den presenterade typen av sjukdomen diagnostiseras när man avslöjar förlusten av elasticitet hos hjärtans väggar, vilket gradvis leder till en överträdelse av kamrarna som sträcker sig.
• Som ett resultat får de mindre blod - detta leder till allvarligt hjärtsvikt.

På klassificeringen av sekundär kardiomyopati delade experter de senaste uppgifterna här.

Sekundära orsaker till patologi

Sekundär kardiomyopati av blandat ursprung kan också uppstå på grund av olika patologier och störningar i hjärtmuskulaturens funktioner.

Varje lesion har sina egna egenskaper, så det är också vanligt att utesluta flera typer av hjärtdysfunktion.

• Dysmetabolisk kardiomyopati präglas av nedsatta sammandragningar av hjärtmuskeln och den gradvisa uppkomsten av dystrofi hos organets väggar.
• Ofta är de presenterade skadorna mänskliga endokrina sjukdomar, liksom gastrointestinala patologier.
• Symtom inkluderar andfåddhet och frekvent huvudvärk, yrsel och svimning, svår svullnad i benen och smärta i bröstet.
• Dysmetabolytisk kardiomyopati kräver snabb behandling i form av operation.
• För att förhindra sådana problem bör de första citerade symtomen konsultera en läkare för hjälp.

• På grund av diabetes mellitus eller svårt alkoholberoende kan en person uppleva hjärtafvikelser på grund av biokemisk och strukturell skada.
• På grund av den presenterade patologin noteras den gradvisa utvecklingen av systolisk och diastolisk dysfunktion.
• Som ett resultat diagnostiseras patienten med hjärtsvikt.
• Om detta föregås endast av närvaron av diabetes mellitus eller alkoholförgiftning diagnostiseras patienten med diabetisk eller toxisk kardiomyopati.
• Behandling i början av båda sorterna kommer att vara att eliminera orsakerna till utvecklingen av sjukdomen - spåra och behålla blodsockernivån, liksom en fullständig avvisning av alkohol.

• Diskormonal kardiomyopati utvecklas hos människor som ett resultat av ett hormonellt misslyckande som uppstår, vilket ofta uppträder under klimakteriet hos kvinnor.
• Men ibland kan orsaken till de presenterade typerna av sjukdomen vara endokrina störningar.
• En av "subtyperna" av dyshormonal kardiomyopati är teriotoxisk - denna typ av hjärtsjukdom är resultatet av utveckling och progression av en sådan endokrin sjukdom som teriotoxikos, kännetecknad av ett överskott av sköldkörtelhormoner hos en patient.

• Climacteric utvecklas hos både kvinnor och män. Det kännetecknas av en störning i hjärtmuskulärens arbete på grund av uppkomsten av klimakteriet hos en patient.
• Män under denna klimakteriet kan uppleva en minskning av styrkan och ofta smärta i urinorganen.
• Den presenterade typen av den beskrivna sjukdomen manifesterar sig i form av en långvarig tråkig smärta i bröstet, vilket uppenbarar sig plötsligt och utan uppenbar anledning.
• Som behandling föreskrivs patienter läkemedel som eliminerar obehagliga symptom. Om användningen av droger inte hjälper, börjar patienten på hormonbehandling.

• Obstruktiv kardiomyopati utvecklas på grund av förtjockning av muskeln i interventrikulär septum, som börjar störa det normala blodflödet.
• Den presenterade formen är en av de sorter av hypertrofisk kardiopati, en sjukdom som uppstår som ett resultat av genmutation.
• Det visar sig att endast ärftlighet och genetisk predisposition kan påverka utvecklingen av obstruktiva former.
• Behandlingen av denna typ av hjärtsjukdom är endast kirurgi. Här tillgripit olika typer av operationer, beroende på patientens tillstånd.

• Kardiomyopati kan utvecklas på grund av stress. Här är en viktig egenskap sfärisk expansion av toppen i vänster ventrikel. En sådan manifestation kallas "takotsubo", som på japanska betyder "fälla för en bläckfisk".
• Sfärisk expansion leder gradvis till akut hjärtsvikt, dödlig ventrikulär arytmi eller till och med brist i ventrikulärväggen.
• Det är viktigt att identifiera sjukdomen i rätt tid för att tillgripa stödjande tillstånd. Annars kan resultatet bli ledsen och tragisk.

diagnostik

Identifiera sjukdomen är ganska svår. Det använder sig av flera tekniker samtidigt, bland vilka är närvarande:

Vi kommer att prata om standarder för diagnostisering av kardiomyopati av olika typer här.

Vad kännetecknas av kardiomyopati hos barn och vad är behandlingsmetoderna - svaren här.

kardiomyopati

Kardiomyopati är en primär lesion av hjärtmuskeln som inte är associerad med inflammatorisk, tumör-, ischemisk genesis, vars typiska manifestationer är kardiomegali, progressivt hjärtsvikt och arytmier. Det finns dilaterad, hypertrofisk, restriktiv och arytmogen kardiomyopati. Som en del av diagnosen kardiomyopati, ECG, echoCG, bröströntgen, MRI och MSC i hjärtat utförs. I kardiomyopatier föreskrivs en sparsam behandling, läkemedelsbehandling (diuretika, hjärtglykosider, antiarytmiska läkemedel, antikoagulantia och antiplatelet). Enligt indikationer utförs hjärtkirurgi.

kardiomyopati

Definitionen av "kardiomyopati" är kollektiv för en grupp idiopatiska (okända ursprung) myokardiella sjukdomar, som är baserade på dystrofa och sklerotiska processer i hjärtceller - kardiomyocyter. Med kardiomyopati påverkas alltid ventrikulär funktion. Skada på hjärtmuskulaturen i ischemisk hjärtsjukdom, hypertoni, vaskulit, symptomatisk hypertoni, diffusa bindvävssjukdomar, myokardit, myokardial dystrofi och andra patologiska tillstånd (toxiska, läkemedel, alkoholhaltiga effekter) och betraktas som sekundära specifika sekundära kardiomyopatier som orsakas av den underliggande sjukdomen.

Klassificering av kardiomyopati

Anatomiska och funktionella förändringar i myokardiet skiljer flera typer av kardiomyopatier:

• dilaterad (eller stillastående);
• hypertrofisk: asymmetrisk och symmetrisk; obstruktiv och icke-obstruktiv
• restriktiv: utplånande och diffus
• arytmogen höger ventrikulär kardiomyopati.

Orsaker till kardiomyopati

Etiologin av primär kardiomyopati idag är inte fullständigt förstådd. Bland de troliga orsakerna till utvecklingen av kardiomyopati kallas:

• virusinfektioner orsakade av virus av Coxsackie, herpes simplex, influensa etc.;
• ärftlig predisposition (en genetiskt ärvd defekt som orsakar felaktig bildning och funktion av muskelfibrer i hypertrofisk kardiomyopati);
• överfört myokardit
• skada på kardiomyocyter med toxiner och allergener;
• endokrina regleringsstörningar (katastrofala effekter på somatotropa hormonkardiomyocyter och katekolaminer);
• nedsatt immunförsvar.

Dilatations- (kongestiv) kardiomyopati

Fördröjd kardiomyopati (DCMP) kännetecknas av en signifikant expansion av alla hjärtkaviteterna, symtom på hypertrofi och en minskning av myokardiell kontraktilitet. Tecken på dilaterad kardiomyopati manifesterar sig i en ung ålder - i 30-35 år. I etiologin av DCM spelar infektiösa och toxiska effekter, metaboliska, hormonella, autoimmuna störningar förmodligen rollen. I 10-20% av fallen är kardiomyopati familjär.

Svårighetsgraden av hemodynamiska störningar vid dilaterad kardiomyopati beror på graden av minskning av myokardiums kontraktilitet och pumpfunktion. Detta medför en ökning av trycket, först till vänster och sedan i hjärtans högra kaviteter. Kliniskt, dilaterad kardiomyopati vänsterkammarsvikt manifesterar tecken (dyspné, cyanos, hjärtastmaattacker och lungödem), högerkammarsvikt (akrocyanos, smärta och förstoring av levern, ascites, ödem, svullna halsvenerna), hjärtsmärta, nekupiruyuschimisya nitroglycerin, hjärtklappning.

Objektivt märkt deformation av bröstet kardiomegali med utvidgningen av vänster, höger och uppåt; dövhet av hjärtatoner vid toppunktet, systoliskt murmur (med relativ insufficiens i mitral- eller tricuspidventilen), hörs rytmen. Vid utvidgad kardiomyopati avslöjade hypotoni och svåra arytmier (paroxysmal takykardi, extrasystol, förmaksflimmer, blockad).

I en elektrokardiografisk studie registreras övervägande vänster ventrikulär hypertrofi och hjärtledning och rytmförstöring. Ekokardiografi visar diffus myokardskada, skarp utvidgning av hjärtats hålrum och dess dominans över hypertrofi, den intactness av hjärtklaffar, vänster kammar diastolisk dysfunktion. Radiografiskt med utvidgad kardiomyopati bestäms av utvidgningen av hjärtans gränser.

Hypertrofisk kardiomyopati

Hypertrofisk kardiomyopati (HCM) kännetecknas av en begränsad eller diffus förtjockning (hypertrofi) av myokardiet och en minskning av ventrikulära kamrar (mestadels vänster). HCM är en ärftlig patologi med en autosomal dominant typ av arv, utvecklas ofta hos män i olika åldrar.

I den hypertrofa formen av kardiomyopati observeras symmetrisk eller asymmetrisk hypertrofi i ventrikelns muskelskikt. Asymmetrisk hypertrofi kännetecknas av den övervägande förtjockningen av interventrikulär septum, symmetrisk hypertrofisk kardiovaskulär sjukdom - genom en jämn förtjockning av de ventrikulära väggarna.

På grund av ventrikulär obstruktion finns det två former av hypertrofisk kardiomyopati - obstruktiv och icke-obstruktiv. När obstruktiv kardiomyopati (subvalvulär stenos) bryter utflöde av blod från vänster kammare hålrum, icke-obstruktiv HCM offline utflöde stenos. De specifika manifestationerna av hypertrofisk kardiomyopati är symptomen på aortastenos: hjärtklapp, yrsel, svaghet, svimning, hjärtklappning, andnöd, pallor. I senare perioder ingår fenomenet kongestivt hjärtsvikt.

Slagverk bestäms hjärtförstoring (vänster över), auskultation - döv hjärtljud, systoliskt blåsljud III-IV interkostalrummet och i spetsen, arytmier. Bestäms av förskjutningen av hjärtchocken nedåt och till vänster, liten och långsam puls vid periferin. EKG-förändringar i hypertrofisk kardiomyopati uttrycks i hjärtförstoring, främst den vänstra hjärtat, inversion av T-vågen, registrering patologiska tand Q.

Av icke-invasiva diagnostiska tekniker i den mest informativa HCM ekokardiografi, som avslöjar en reduktion av storleken av hjärt håligheter, förtjockning och dålig motilitet av skiljeväggen mellan kamrarna (i obstruktiv kardiomyopati), minskad myokardial kontraktil aktivitet, onormal systoliska prolapse av mitralisklaffen.

Restriktiv kardiomyopati

Restriktiv kardiomyopati (RCM) - en sällsynt nederlag infarkt, som uppträder oftast med intresse endokardiell (fibros), otillräcklig ventrikulär diastolisk avkoppling och nedsatt hjärt hemodynamik hos patienter med konserverade myokardiell kontraktilitet och frånvaron av dess uttalade hypertrofi.

I utvecklingen av RCMP spelas en signifikant roll av uttalad eosinofili, vilken har en toxisk effekt på kardiomyocyter. Med restriktiv kardiomyopati förekommer endokardiell förtjockning och infiltrativa, nekrotiska, fibrotiska förändringar i myokardiet. Utvecklingen av RCMP går igenom tre steg:

• Steg I, nekrotisk, kännetecknas av uttalad eosinofil myokardinfiltrering och utveckling av koronarit och myokardit;
• Steg II - trombotisk - manifesterad av endokardiell hypertrofi, parietala fibrinösa överlagringar i hjärthålen, vaskulär myokardiell trombos;
• Steg III - fibrotisk - kännetecknas av utbredd intramural myokardfibros och ospecifik obliterande endarterit hos koronararterierna.

Restriktiv kardiomyopati kan förekomma i två typer: utplåning (med fibros och utplåning av ventrikulär kavitet) och diffus (utan utplåning). När restriktiv kardiomyopati observerade fenomen svår, snabbt progressiv kronisk hjärtsvikt: andnöd, trötthet med lite fysisk ansträngning, ökar ödem, ascites, leverförstoring, svullna hals ådror.

I storlek är hjärtat vanligen inte förstorat, med auscultation hörs rytmen rytmen. Atrial fibrillering, atrial fibrillation, ventrikulär arytmier registreras på EKG, en minskning i ST-segmentet med T-våg inversion kan bestämmas. Venös trängsel i lungorna noteras radiografiskt, något ökad eller oförändrad hjärtstorlek. Ultraljudsbilden återspeglar misslyckandet av tricuspid- och mitralventilerna, vilket minskar storleken på det utplånade ventrikelhålan, nedsatt pumpning och diastolisk funktion hos hjärtat. Eosinofili noteras i blodet.

Arrytmogen höger ventrikulär kardiomyopati

Utvecklingen av arytmogen hjärtkardiomyopati (AKPZH) karakteriserar progressiv ersättning av högra hjärtkardiomyocyter med fibrös eller fettvävnad, åtföljd av olika störningar i ventrikelrytmen, inklusive ventrikelflimmering. En sällsynt och dåligt förstått sjukdom, ärftlighet, apoptos, virala och kemiska medel kallas möjliga etiologiska faktorer.

Arrytmogen kardiomyopati kan utvecklas så tidigt som ungdomar eller ungdomar och manifesterar sig som hjärtslag, paroxysmal takykardi, yrsel eller svimning. Ytterligare utveckling av livshotande typer av arytmier är farlig: ventrikulär extrasystoler eller takykardier, episoder av ventrikelflimmer, atriska takyarytmier, förmaksflimmer eller fladder.

Vid arytmogen kardiomyopati förändras inte de morfometriska parametrarna i hjärtat. Ekkokardiografi ger måttlig utvidgning av högra ventrikel, dyskinesi och lokalt utskjutande av hjärnans apex eller nedre vägg. MRI avslöjade strukturella förändringar i myokardiet: lokal uttining av myokardväggen, aneurysm.

Komplikationer av kardiomyopati

Vid alla typer av kardiomyopati utvecklas hjärtsvikt, arteriell och pulmonell tromboembolism, hjärtledningsstörningar, svåra arytmier (förmaksflimmer, ventrikulär extrasystol, paroxysmal takykardi) och plötsligt hjärtdödsyndrom kan utvecklas.

Diagnos av kardiomyopati

Vid diagnos av kardiomyopati beaktas den kliniska bilden av sjukdomen och uppgifterna om ytterligare instrumentella metoder. EKG visar vanligtvis tecken på myokardiell hypertrofi, olika former av rytm och ledningsstörningar, förändringar i ST-segmentet i det ventrikulära komplexet. När lungungens strålning kan identifieras dilatation, myokardiell hypertrofi, trängsel i lungorna.

Speciellt informativ för kardiomyopatidata Echokardiografi, bestämning av dysfunktion och myokardiell hypertrofi, dess svårighetsgrad och den ledande patofysiologiska mekanismen (diastoliskt eller systoliskt misslyckande). Enligt vittnesbördet är det möjligt att genomföra en invasiv undersökning - ventrikulografi. Moderna metoder för visualisering av alla delar av hjärtat är hjärtinfarkt och MSCT. Ljud av hjärthålen möjliggör insamling av hjärtbiopsier från hjärtan i hjärtat för morfologisk forskning.

Kardiomyopati behandling

Det finns ingen specifik terapi för kardiomyopatier, därför är alla terapeutiska åtgärder inriktade på att förebygga komplikationer som är oförenliga med livet. Behandling av kardiomyopati i den stabila polikliniska fasen med deltagande av en kardiolog Periodisk rutinmässig sjukhusvård i kardiologiska avdelningen är indicerad för patienter med svår hjärtsvikt och nödsituation vid utveckling av okapliga paroxysmer av takykardi, ventrikulär extrasystoler, förmaksflimmer, tromboembolism och lungödem.

Patienter med kardiomyopatier behöver en minskning av fysisk aktivitet, vidhäftning till en diet med begränsad konsumtion av animaliska fetter och salt, uteslutning av skadliga miljöfaktorer och vanor. Dessa aktiviteter minskar signifikant belastningen på hjärtmuskeln och sänker progressionen av hjärtsvikt.

Med kardiomyopati är det lämpligt att tilldela diuretika för att minska lung- och systemisk venös stasis. Vid överträdelser av kontraktilitet och myokardpumpfunktion används hjärtglykosider. För korrigering av hjärtrytmen visar utnämningen av antiarytmiska droger. Användningen av antikoagulantia och antiplatelet medel vid behandling av patienter med kardiomyopatier möjliggör förhindrande av tromboemboliska komplikationer.

I extremt svåra fall utförs kirurgisk behandling av kardiomyopati: septal myotomi (resektion av hypertrophied interventricular septal) med mitralventilersättning eller hjärttransplantation.

Prognos för kardiomyopati

När det gäller prognosen är kardiomyopatiens lopp extremt ogynnsamt: hjärtfel utvecklas stadigt, sannolikheten för arytmiska, tromboemboliska komplikationer och plötslig död är hög. Efter diagnosen utvidgad kardiomyopati är 5 års överlevnad 30%. Med systematisk behandling är det möjligt att stabilisera tillståndet på obestämd tid. Fall som överstiger 10 års patientöverlevnad efter hjärttransplantationsoperationer observeras.

Kirurgisk behandling av subaortisk stenos vid hypertrofisk kardiomyopati, även om det ger ett otvivelaktigt positivt resultat, är förknippad med en hög risk för patientdöd under eller kort efter operationen (var sjätte operationell patientdörr). Kvinnor med kardiomyopati bör avstå från graviditet på grund av den höga sannolikheten för maternal mortalitet. Åtgärder för specifika förebyggande av kardiomyopati har inte utvecklats.

Kardiomyopati: klassificering, typer, prognos och förebyggande

Ofta i fallet med en patientkärna kan man möta diagnosen "kardiomyopati" av ett eller annat slag. Patologi kan utvecklas både av medicinska skäl och det kan ha en obestämd (fortfarande oförklarlig) etiologi. Vad menas med termen "kardiomyopati" och hur farlig sjukdomen, beroende på typen, beskrivs i detalj i artikeln nedan.

Vad är kardiomyopati?

Under kardiomyopati menar kardiologer en grupp patologiska hjärtstater i samband med myokarddysfunktion (hjärtens huvudsakliga arbetsmuskulatur, som är ansvarig för huvudorganets kontraktile förmåga). Tidigare förde gruppen av sjukdomar som kallades "kardiomyopati" alla de patologier som associerades endast med nedsatt myokardfunktion. Senare började denna undergrupp inkludera alla hjärtpatologier associerade med försämrade mitral / atrioventrikulära ventiler och kransartärer, eller närvaron av LVEF (extra ackord i vänster ventrikel). Det är därför, enligt ICD, myokardiopati med alla dess möjliga subtyper är kod I42 - I43.

Viktigt: Förekomsten av hjärtpatologier av denna typ är ganska hög och utgör 2-5% av världens totala befolkning.

Klassificering efter typ av förändringar som uppstår i hjärtat

Hjärtsjukdomar associerade med myokardisk dysfunktion klassificeras vanligtvis enligt de typer som beror på det drabbade området (djup och arean) i myokardiet. Följande är huvudtyperna av kardiomyopati.

dilaterad

Kardiomyopati är den farligaste för en person. Kännetecknas av det faktum att under sjukdomsförloppet påverkas myocardiet hos interventionsvätskan och hjärtkamrarna själva. Som ett resultat är ventriklerna (kamrarna) eller en av dem benägna till svår utvidgning (sträckning). Som regel ökar den drabbade ventrikeln kraftigt (sträcker) i volym, vilket leder till allvarliga störningar i hjärtat. Namnlösa - Kameran kan inte längre begränsa normalt hjärttryck. Blodflödet i kroppen störs allvarligt. Det vill säga, när blod tränger in i den utstrålade kammaren, ökar volymen av vätska markant. När allt kommer omkring försöker hon fylla hela hjärthålen. I sin tur kan de utsträckta och avslappnade väggarna i ventrikeln inte samverka med den nödvändiga kraften för att skjuta ut blodet. Som ett resultat lämnar inte hela volymen av blod kammaren. Förekomma speciell stagnation i ventrikeln. Mot denna bakgrund börjar hjärtklaffarna lida. Ett stort gap bildas mellan dem, och ventilsystemets funktion är allvarligt störd.

• allvarlig elektrolyt obalans
• minskning i koncentrationen av kardiomyocyter (myokardceller);
• misslyckande av nervreglering på bakgrund av neuromuskulära patologier;
• minskar koncentrationen av myofibriller (som utgör kardiomyocyterpartiklar).

hypertrofisk

Med denna typ av störning av hjärtat lider främst muren på en av ventriklarna. I myokardiazonen är den överkomprimerad (blir tjockare), vilket signifikant stör hjärtekammarens funktion. I de flesta fall utvecklas hypertrofisk kardiomyopati mot bakgrund av genetiska störningar. Den vanligaste typen av denna patologi är hypertrofisk subaortisk stenos. Med sådana överträdelser lider endast den interventrikulära septum. För komprimerad skapar det ogynnsamma förhållanden för frisättning av blod från vänster hjärtkammare. Och det hjälper henne i denna nedsatta drift av ventilerna.

restriktiv

Detta är den sällsynta formen av kardiomyopati som hittats. Med restriktiv patologi är myokardiell kontraktilitet allvarligt försämrad. Dess struktur blir svag (stel). Hjärtkammarens väggar kan inte röra sig och sträcka sig. Som ett resultat lider fyllningen av vänster ventrikel mycket. Med restriktiv kardiomyopati observeras inga signifikanta förändringar i tjockleken på ventrikelernas väggar, vilket inte kan sägas om atrierna. Restriktiv kardiomyopati kan vara både primär (idiopatisk) och sekundär. Om patologin är sekundär utvecklas den oftare på bakgrund av sådana sjukdomar:

• amyloidos;
• sarkoidos;
• hemokromatos eller Fabrysjukdom.

Viktigt: Restriktiv cardiopati hos barn utvecklas ofta på grund av nedsatt glykogenmetabolism i kroppen.

Tacocubokardiomyopati

Eller bara "brutet hjärtsyndrom." Det anses vara ett av de mest ofarliga hjärtpatologierna i vilka ventrikulärspetsen lider. Som ett resultat av spänningsinduktion sker expansionen beroende på typen av fällans utseende för en bläckfisk (en utvidgad nod bildas, vilken tydligt syns på ultraljudsskanningen). Därför det japanska namnet "taco tsubo". Tacocubokardiomyopati bildas på grund av stark känslomässig stress. Patologi neutraliseras fullständigt inom 1,5-2 månader effektiv behandling.

Differentiering av sjukdomen av orsaker som orsakade hjärtdystrofi

Beroende på de bakomliggande orsakerna som orsakade hjärtpatologin, differentieras alla typer av kardiomyopatier till primär och sekundär. Primära är de som utvecklar sig självständigt på grund av genetiska störningar eller under utveckling av foster. Sekundära patologier som är resultatet av sjukdomar eller andra yttre effekter på kroppen. Differentiell diagnos vid bestämning av typ av hjärtpatologi är mycket viktigt.

Idiopatisk (primär)

Primär hjärtpatologi associerad med myokardisk dysfunktion kallas också ospecificerad, eftersom arten av dess förekomst är okänd. Läkare attribut genetik, medfödda anomalier och mycket sällan viral etiologi till orsakerna till idiopatisk patologi. Det innebär att denna typ av kardiomyopati utvecklas på egen hand utan uppenbara lokaler. Idiopatiska patologier innefattar arytmogenisk myopati. Arrytmogen patologi gäller i de flesta fall endast den rätta hjärtkammaren. Här bildas zoner med kritiskt reducerat tryck i höger kammare. På deras plats bildar fibrerna feta skikt över tiden.

Det här är intressant: i de flesta fall är arytmogen patologi ärftlig och ärvt tillsammans med lockigt hår och keratoderma hos sulorna och palmerna, eftersom dessa gener ligger i närheten. Ofta är kvinnor sjuka.

Viktigt: Alla andra typer av myokardisk dysfunktion är sekundära. De utvecklas som ett resultat av mikrobiologiska, kemiska eller fysiska effekter på hjärtat. En lista över sekundära kardiomyopatier finns nedan.

toxisk

Funktionella myokardiska störningar bildas mot bakgrund av långsiktiga effekter på kroppen av olika toxiner. Detta kan fungera i svåra kemiska förhållanden (kvicksilverånga, salter av tungmetaller etc.) eller som bor i miljövänliga områden.

alkohol

Utvecklat under inverkan av systematiska libations. Som du vet stör etanol väldigt stora metaboliska processer i kroppen, plus tvättar ut alla elektrolyter. Deras brist uppmuntrar också allvarliga störningar i hjärtats arbete. I de flesta fall dör alkoholister från levercirrhose eller från alkoholisk kardiomyopati (oftare).

metabolisk

Denna typ av hjärtpatologi uppträder mot bakgrund av allvarligt nedsatta metaboliska processer. I detta tillstånd stör elektriska impulsernas ledningsförmåga i hjärtat. Som ett resultat lider myokardiet.

av metabola

Denna typ av sekundär patologi är vanligare för unga och hårda idrottare. Dysmetabolisk myopati uppträder som ett resultat av konstant och långvarig överträngning av hjärtmuskeln. Efter en sådan belastning stör en person allvarligt av hemostas, vilket leder till bildandet av endotoxikos.

dyshormonal

I regel bildas sådan myopati mot bakgrund av otillräckligt arbete hos hormonella och endokrina system. I synnerhet kan denna process inte hänföras till inflammatoriska. Myokardiet påverkas dock allvarligt om en patient diagnostiseras med tyrotoxikos (en ökning av nivået av sköldkörtelstimulerande hormon), diabetes mellitus (diabetisk kardiopati) och andra sjukdomar som leder till metaboliska störningar och störningar vid produktionen av hormoner.

ischemisk

Denna typ av hjärtsjukdomar bildas på bakgrunden av kranskärlssjukdom, det vill säga dålig kost i hjärtat på grund av arteriell stenos eller trombos. På grund av kranskärlssjukdom (kranskärlssjukdom) kan även ett hjärtinfarkt förekomma hos en patient.

hypertensiv

Hypertensiv (hypertensiv) kardiomyopati är den sällsynta av alla sekundära patologier som nämns. Oftast diagnostiseras hos män på grund av långvarig hypertoni. Det är ett ganska allvarligt hot mot patientens liv. Med denna patologi blir myokardiet oelastiskt, vilket leder till en minskning av kontraktiliteten hos ventrikelernas väggar. Som ett resultat förlorar patienten syre och andra näringsämnen med blod.

peripartumperioden

Denna patologi förkortas som PCMP (peripartal kardiomyopati). Mestadels bildad hos helt friska kvinnor under den senaste månaden av att bära en baby eller inom 5 månader efter en lyckad födelse. Med denna kardiomyopati dör patienter oftast. Patologi präglas av allvarliga oegentligheter i vänster hjärtkammares arbete. Det är, det är en komplett dysfunktion. Sjukdomen anses mycket sällsynt (1 fall per 3000 kvinnor). Anledningen till utvecklingen är fortfarande ospecificerad.

Blandad kardiomyopati

Här kan flera provokationsfaktorer spela en viktig roll i patologiformationen. Därför föredrar kardiologer ofta att använda termen "kardiomyopati av blandat ursprung" när de gör en diagnos.

symptom

För alla typer av hjärtmyopati, utan undantag, är den kliniska bilden typisk, vilket framträder mot bakgrund av hjärtsvikt. På grund av detta uppstår den primära diagnosen. Patienter med allvarliga försämringar i myokardets arbete noterar följande tecken och symptom på kardiomyopati:

• frekvent andnöd som uppstår inte bara med ökad ansträngning, men också i vila;
• konstant trötthet, även med minimal stress;
• svaghet och känsla av yrsel
• ömhet i hjärtat
• sömnstörningar;
• natt hosta utan sputum.

Viktigt: Om patienten avslöjar ett eller flera tecken på patologi, ska du snarast kontakta din kardiolog för en noggrann diagnos. Tidig korrigering gör att patienten kan förbättra livskvaliteten avsevärt.

Behandlingsalternativ

I de flesta fall kan kardiomyopati inte fullständigt härdas. Det är det omöjligt att bota det helt med läkemedel. Beroende på svårighetsgraden av patientens tillstånd är det emellertid möjligt att inducera (ändra) sitt tillstånd med medicinska eller kirurgiska medel.

Drogbehandling

I grund och botten, i fall av myokardisk dysfunktion föredrar kardiologer att förskriva läkemedel för följande grupper:

• Cardioprotectors. Tillåt att mätta kroppen med mikrodelar som främjar tillväxten av kardiomyocyter. Detta kan vara "Cardonat" och andra.
• Betablockerare. Bidra till ett mer ekonomiskt arbete i hjärtat i bakgrunden av brist på syre. Tilldela "Anaprilin", "Inderal", "Obzidan", etc.
• Antracyklin-antibiotika. Tilldela i fallet av hjärntumörer i hjärtan.
• Diuretika. Tilldela om patienten har en markerad svullnad. Vätska, som är välkänt, fyller kraftigt hjärtat.

Viktigt: På grund av läkemedelsbehandling visas patienten en diet med undantag av salt, stekt, rökt och fet. En minskning av fysisk aktivitet visas också.

kirurgi

En radikal men mycket effektiv metod att hantera kardiomyopati (speciellt dilatation) är kirurgi. Patient beroende på graden av skada av hjärt avsnitten visar en transplantation av konstgjorda ventiler, annuloplasti eller (stängning av ventilringen), eller hjärttransplantation.

Viktigt: En operation för att transplantera ventilen eller stänga ventilringen kan innebära ett antal risker om patienten kommer in i operationsbordet med sjukdomen i ett redan försummat tillstånd. Under förutsättning av en stark kropp och normalt bevarad sammandragning i hjärtat kan operationen återge en person till ett nästan fullt liv. Det innebär att patienten lämnar funktionshinder och kan fysiskt ladda sig fysiskt, förutsatt att alla rekommendationer från den behandlande läkaren är uppfyllda. Om hjärtat inte längre kan gå ut på kontrakt, indikeras endast en organtransplantation till patienten.

Folkmetoder

Tyvärr kan folkläkemedel och metoder inte fullt ut återställa myokardiet. Sådana åtgärder kan bara stödja kroppens arbete. Använd följande metoder och medel:

• Kalina vanligt. En matsked av färska eller torkade bär hälls med ett glas kokande vatten och infunderas tills det är kallt. Ta ett halvt glas före en måltid och tillsätt till infusionen 0,5 matsked honung. Drick detta verktyg två gånger om dagen.
• Hjärt. Använd 30 gram torra växter och 500 ml kokande vatten. Insistera timme. Kram och ta 70 ml tre gånger om dagen.
• Morwort (andattinktur). 2 matskedar av en torrväxt häll 0,5 liter alkohol (70%) och rengör på en mörk och varm plats i 7 dagar. Den färdiga produkten hälls och sedan dricker de 20 droppar tre gånger om dagen, blandas med en liten mängd vatten.
• Peppermint. Det hjälper till med arytmier och takykardier. En tesked av hackade örter hälls med kokande vatten (0,2 liter) och infunderas. Flöde genom en sikta. Drick på morgonen före frukost. Kursen är lång.
• Hagtorn. Bären är ångad i en termos som te och full i stället för de vanliga varma drinkarna. Du kan lägga till honung eller socker.

Döds sannolikheten, livets prognos

Den mest ogynnsamma när det gäller prognos är dilaterad och restriktiv kardiomyopati. Här är överlevnaden mycket liten. I allmänhet lever patienter med denna diagnos inte mer än 5 år (i 30% av fallen), eftersom hjärtsvikt fortskrider kontinuerligt. Och detta kan provocera bildandet av blodpropp, plötslig död, etc. Ibland tillhandahålls kompetent behandling, patienten kan leva i 10 år. Alla andra typer av kardiomyopati har en något mer fördelaktig prognos, förutsatt att den bakomliggande orsaken till patologin och permanent underhållsbehandling av läkemedel elimineras. Vid subaortisk stenos och i hypertrofisk kardiomyopati dör till och med sjätte patienten mot bakgrund av en transplantation av hjärtat.

Viktigt: en kvinna som diagnostiseras kardiomyopati, bör avstå från graviditet och mer naturlig förlossning som upprepade fall av mödradödlighet. I extrema fall utförs graviditetsupplösningen enligt indikationer genom kejsarsnitt.

Kardiomyopati hos barn

Om ett barn diagnostiseras med dilaterad myopati, så är prognosen i de flesta fall dålig. Inom fem år efter diagnos överlever endast 50% av patienterna. Om barnet diagnostiseras med hypertrofisk eller restriktiv myopati, är prognosen i detta fall mer positiv. Dödligheten är endast 2-5%. Och barnen dör av hjärtsvikt och äldre barn från en skarp arytmi (hjärtslag), vilket är en följd av hjärtsjukdom.

Om ett barn diagnostiseras tonzillogennaya myokardit (en konsekvens av lidande reumatism), relativt gynnsamma utsikterna på bakgrunden av konstant medicinsk korrigering.

Sport, armé och kardiomyopati

I de flesta fall är en patient med diagnosen "kardiomyopati" kontraindicerad för brådskande service och professionell sport. Endast måttlig planerad fysisk ansträngning i form av promenader, lätt jogging, skidåkning eller simning är tillåtet.

förebyggande

Om vi ​​talar om förebyggande av ärftlig patologi, kan tyvärr genetiken inte besegras. Förr eller senare kommer hjärtsvikt att manifestera sig. Här kan du bara kontrollera hjärtatillståndet och veta att det finns hjärtsjukdomar i familjehistoria.

Det är möjligt att förebygga medfödd patologi om den förväntade mamman förbereder sig för graviditet. Namnlösa: Det kommer att passera alla undersökningar för att identifiera infektionssjukdomar, sluta röka och alkohol, kommer att leda en hälsosam livsstil före graviditeten och under den.

När det gäller sekundära patologier är det viktigt att hålla kontroll över alla kroniska sjukdomar och att utesluta alla faktorer som framkallar myopati (svåra arbetsförhållanden, påfrestningar etc.).

Det är nödvändigt att inse att hjärtat inte gillar skämt. Därför är det viktigt att behandla honom med all allvar. Tidig diagnos och kompetent terapi ger en chans till ett relativt fullt liv i cirkeln av nära och kära.