Huvud

Diabetes

Myokardiofibros (myokardioskleros)

Myokardiofibros är en process som uppträder i hjärtmuskeln (myokard) efter att ha lidit myokardit (inflammation i hjärtat).

Myokardit är en ganska frekvent komplikation hos många infektionssjukdomar, men lyckligtvis lyckas det i de flesta fall inte med spår. I händelse av allvarlig och måttligt svår sjukdom uppstår irreversibla förändringar i hjärtat: normal muskelvävnad, som ska sammandraga, dö, och så kallad fibrös vävnad kommer att ersätta den. Detta kallas myokardiofibros. Fibervävnad reduceras inte bara, men kan inte genomföra elektriska impulser. Det är här som huvuddragen i detta patologiska tillstånd tas:

  • hjärtrytmstörningar;
  • Förekomsten av olika hjärtblod och arytmier;
  • signifikant minskning av kontraktilitet och expansion av hjärtkaviteterna.

Ofta är myokardit hemlighetsfull, inte märkbar, under förkylning av förkylning och myokardiofibros anges efter faktum när det finns motsvarande klagomål.

Ledande klagomål

För en bättre förståelse av klagomålet bör delas upp i två grupper: Den första - i samband med förlusten av muskelfibrer i hjärtat, och den andra - med uppkomsten i hjärtat uchastochkov störa beteende och utveckling av elektriska impulser.

Den första gruppen av klagomål innefattar symtom på hjärtsvikt: trötthet, andfåddhet, svullnad i nedre extremiteterna, en ökning i bukets storlek. Klagomål visas vanligen i denna sekvens. Men över tiden kan deras svårighetsgrad minska eller de kan försvinna helt och hållet.

Detta händer om kränkningen av hjärtat inte är associerat med redan utvecklad fibros, men kvarstår fortfarande inflammation (myokardit). I det här fallet, efter slutet av inflammationen, och detta kan ta upp till 6-12 månader, kommer hjärtat att kunna återvinna delvis eller fullständigt. Men om inflammationen har gått länge och vi talar om myokardiofibros som har fångat en betydande del av myokardiet, blir prognosen ogynnsam.

Den andra gruppen av klagomål innefattar: avbrott i hjärtets arbete, starka tremor i bröstet, pauser i hjärtat, episoder av bradykardi. Om miokardiofibroz påverkade områden av hjärtat som ansvarar för produktionen av pulser (sinus eller AV-noden) kan vara en skarp minskning i hjärtfrekvens (bradykardi), som kommer att manifesteras i form av svaghet, yrsel, förlust av medvetandet. Med misslyckad medicinsk behandling av sådan bradykardi är det nödvändigt att bestämma om implantationen av en pacemaker.

Som du kan se kan myokardiofibros vara ett ganska allvarligt patologiskt tillstånd, men ibland är det helt osynligt för patienterna och leder inte till allvarliga konsekvenser, det beror helt på storleken och platsen (platsen) av lesionen.

diagnostik

I vissa fall är diagnosen inte svår. Om det är känt att patienten tidigare har haft akut myokardit, etableras myokardiofibros automatiskt, under hela livet, oavsett förekomst eller frånvaro av klagomål.

I andra fall klagar patienten och endast efter noggrann ifrågasättning är det möjligt att ta reda på att deras utseende är förknippat med en ovanligt allvarlig kyla, influensa, infektion, förgiftning, massiv kroppsbränning etc. nyligen (flera veckor sedan). Alla dessa tillstånd kan orsaka hjärtskador och som ett resultat, börja fibros. Men det finns fall där det är omöjligt att identifiera orsaken till myokardiofibros alls.

Av undersökningarna, det mest informativa EKG, inklusive daglig övervakning, och ultraljud i hjärtat. Det är ytterst sällsynt att tillgripa en biopsi av hjärtmuskeln.

EKG kan upptäcka befintliga arytmier, inklusive kommande.

Vid fokal fibros kan ultraljud avslöja områden som är olika i struktur från andra friska vävnader. Med uttalad myokardiofibros är det mest frekventa ultraljudsfunnet en signifikant expansion av hjärtkaviteterna, särskilt vänstra kammaren. Dess expansion sker på grund av förlusten av muskelkontraktilitet och inneboende styvhet. På grund av utsträckningen av hjärtkamrarna uppträder en sträckning av ventilringarna, vilket resulterar i att ventilinsufficiens uppträder, vilket ytterligare minskar hjärtens pumpfunktion.

Men det bör noteras att om myokardit var mild, då kan en ultraljud i hjärtat inte avslöja några förändringar alls och gissa om diagnosen då kommer det att vara nödvändigt med indirekta tecken.

En biopsi är den mest exakta metoden för att bekräfta en diagnos, men det är ganska farligt och har många komplikationer, så det är bara att ingen kommer att göra hål och inte en, men enligt minst 10 regler, kommer ingen att göra det.

behandling

Oavsett om patienten diagnostiseras med "myokardiofibros" eller inte, är behandlingen fortfarande symptomatisk - det vill säga de symptom som stör patienten behandlas: hjärtsvikt och arytmier. Det finns inga speciella läkemedel som kan återställa hjärtmuskeln. Tyvärr hör hjärtkroppar till kroppens vävnader som inte kan delas, hoppet är alltid bara för de återstående friska cellerna som är orörda av inflammation.

I vissa fall, med utveckling av ventilinsufficiens kan det vara nödvändigt att ersätta dem, men det är tyvärr också en tillfällig händelse. Om det finns en betydande expansion av hjärthålen, desto mer ledde det till operationen - saker är inte viktiga.

Myokardiofibros, myokardiofibros - discord: vissa patienter med denna diagnos är praktiskt taget friska människor och andra är djupt funktionshindrade. Vi talar om detta, för ibland skriver läkare av ultraljudsdiagnos i sina slutsatser om myokardiofibros, men det betyder inte alltid att du är allvarligt sjuk - det här är en allvarlig anledning att gå till en kardiolog.

Myokardiofibros vad det är

Myokardiofibros - Myokardiofibros och myokardioskleros - Myokardioskleros

Myokardiofibros - Myokardiofibros och myokardioskleros - Myokardioskleros. Myokardiofibros är en muskelskada, som kännetecknas av spridningen av intermuskulär bindväv och myokardisk komprimering. Sjukdomen registreras hos djur av alla arter, främst i högproduktiva mjölkkor och äldre hästar. Vid myokardioskleros växer bindevävnaden längs koronarkärlen. Myokardioskleros är sällsynt, främst hos äldre dekorativa hundar.

Etiologi. Myokardiofibros och myokardioskleros utvecklas som konsekvenserna av kroniskt förekommande myokardit (kanske efter sjukdomar av en virusinfektion, såsom mul- och klövsjuka) eller myokardos. Predispose till sjukdomen rikliga matningskoncentrat, proteinöverföring, hypodynami.

Symptom. För kroniska, kor och hästar växer symtomen på sjukdomen långsamt (månader och år). Observera slöhet, aptitlöshet och produktivitet, lusten att ljuga. Djur släpar efter besättningen, snabbt trött, kroppstemperaturen är normal. Efter fysisk ansträngning ökar andningen. Dyspné blandad, koar ibland andas med öppen mun och tunga hänger ut. Hjärtimpulsen försvagas, pulsen på en svag fyllning, en liten våg, ibland svår. Den första hjärttonen är döv, delad eller gaffel, den andra tonen stärks ofta. I allvarliga fall, är symtomen ökar kardiovaskulär och respiratorisk distress, cyanos visas slemhinnor, hjärta arytmi, lem ödem, lungödem, atoni körtel i- tarmen.
Diagnosen görs med hänsyn till anamnesen (sjukdomsperioden, myokardit eller myokardsjukdom, djurets ålder) och kliniska symptom. Venus tryck ökar, arteriellt tryck sänks vanligtvis. EKG kännetecknas av minskning och längd av tänder.

Behandling. Prognos försiktig. För det mesta sänks avel och högproduktiva djur, lågvärda och lågproducerande djur efter diagnosen slängs. Patienterna är försedda med en balanserad kost med införlivande av smältbar kolhydrat och vitaminfoder och premixer av mineralämnen. Arbetare och idrottsdjur utnyttjas i moderering, kor och tjurar hålls i läger eller på jordbruksmarken under skuggiga baldakiner.

Drogbehandling används regelbundet med försämring av det allmänna tillståndet och utseendet av symptom på hjärt- och respirationsfel.
För detta ändamål, är syrgasbehandling ordineras (se. Myokardit), digitalis preparat (rec. 9, 23-26), strophanthus (rec. 20), lilja (rec. 14, 29), kordiamin (rec. Korazol (rec. 19) koffein, glukos (rec. 3, 7). Novocainamid (rec 27) och kokarboxylas (rek. 28) visar sig vara köttätande med hjärtskleros med hjärtrytmförändringar.

23 hund
Rp.: Gitaleni 15,0 D. i Paz.
S. Internt. 20 droppar till ett halvt glas vatten, drick 2 gånger om dagen i 7 dagar i rad.

24. koen
Rp.: Pulv. fol. Digitalis Pulv. Herbae Adonidis vernalis aa 2,0 M. f. pulvis D. t. d. N 10
S. Internt. 1 pulver 2 gånger om dagen i 5 dagar i rad med matning.

25. Kose
Rp.: Extr. fol. Digitalis sicci 0,2 D. t. d. N 10 i tabul.
S. Internt. På 1 tablett på morgonen och på kvällen med en drink 5 dagar i rad.

26. Hästar
Rp.: Tinkt. Digitalis 100.0
D. S. Intern. 10 ml per mottagning 1 gång per dag i 10 dagar i rad med vatten.

27. Hund
Rp: Novocainamidi 0,25 D. t. d. N 20 i tabu.
S. Internt. 1 tablett 2 gånger om dagen med malet kött 10 dagar i rad (sträck pillret).

28. Hund
Rp.: Kokarboxylasi-hydroklorid 0,05 D. t. d. N 10 i ampuller
S. Intramuskulär. Lös innehållet i en ampull i 1 ml av det bifogade lösningsmedlet och injicera 1 ampull 2 ​​gånger om dagen i 5 på varandra följande dagar.

29. Koen
Rp.: R, L. Corglvconi 0,06% -1,0 O. t. d. N 30 i ampuller

S. Intravenös. Injicera 5 ml i 100 ml 40% glukos en gång om dagen i 6 dagar i rad.

Förebyggande minskas till överensstämmelse med tekniken för utfodring och förvaring av mjölk och stamtavla, korrekt utnyttjande av arbets- och idrottsdjur, tidig upptäckt av klinisk undersökning av patienter med myokardit och myokardos och deras aktuella behandling.

Myokardiofibros och myokardioskleros

Miokardiofibroz (Myocardiofibrosis) och myocardiosclerosis (Myocardiosclerosis) - skada på hjärtmuskeln orsakar tätnings infarkt, orsakad av tillväxt av intramuskulär bind (fibrös) vävnad. Myokardioskleros från myokardiofibros kännetecknas av den övervägande tillväxten av bindväv längs koronarkärlen.

Dessa sjukdomar registreras hos djur av alla arter, särskilt i högproduktiva avelskor och äldre hästar. Myokardioskleros förekommer huvudsakligen i äldre dekorativa hundraser.

Etiologi. Sjukdomar hos djur uppträder ofta som följd av myokardit (överförd mul- och klövsjuka), myokardos men kan utvecklas självständigt till följd av långvarig undernäring av hjärtmuskeln med kranskärlskärlskador. I vissa fall dyker djur på bakgrunden av kroppens allmänna åldrande. För att sjukdomar predisponerar riklig utfodring av djur med koncentrat, proteinöverföring, hypodynami.

Patogenes. Utvecklingen av bindväv i hjärtmuskeln måste i de flesta fall betraktas som ett resultat av slutfasen av inflammatoriska eller dystrofiska degenerativa processer (myokardit eller myokardos). När groning fibrös vävnad mellan muskelfibrer (vid miokardiofibroze) och under loppet av kransblodkärl (vid myocardiosclerosis) pressas frisk myokardium och blodkärl som passerar där, vilket leder till avbrott i tillförseln av enskilda delar av hjärtmuskeln (ofta i området för den papillära muskler). Till följd av skadorna förlorar den komprimerade hjärtmuskeln sin kontraktil förmåga och kan inte ge normal hemodynamik i djurets kropp. Samtidigt kan symtomen på kardiovaskulär insufficiens vid allvarlig sjukdom diagnostiseras hos ett djur även i vila och i lungorna endast efter träning.

Klinisk bild. Om vi ​​behandlar en mild form av sjukdomen, skiljer sig ett sjukt djur under en klinisk undersökning lite från en frisk. Om vi ​​får ett djur för att göra en del övning, då den kliniska undersökningen har det skett en snabb trötthet, cyanos av synliga slemhinnor, andnöd och auskultation kränkning hjärtfrekvens. I produktiva djur noteras slöhet, förlust av aptit och mjölkproduktion, djurs önskan att lägga sig längre. Sjuka djur när betet släpar efter besättningen, blir snabbt trött, kroppstemperaturen är normal.

Om vi ​​behandlar en svår sjukdom, upptäcks ovanstående symtom under klinisk undersökning hos ett djur i vila. Under auscultation av hjärtat är den första tonen (systolisk) hos ett sjukt djur alltid dämpat, försvagat och ofta långsträckt, delat eller bifurcated. Den andra tonen (diastolisk) försvagas också, dämpas och i andra fall (med högt blodtryck) kan den stärkas och fokuseras på lungartären eller aortan. Blodflödet är långsamt, venetrycket ökar ofta. Genomfört kardiogram av patienten i en djurpatient en betydande minskning av tänder och hög töjning PQ-intervall, QT, och expansionen och deformationen av QRS-komplexet och tand T. I vissa patienter elektrokardiogram djur dekryptera not offset segmentet ST.

Sjukdom hos djur följer ofta dysfunktion i matsmältningsorganen (aton och hypotoni hos mage och tarmar), lever, lungor (lungödem), njurar och nervsystemet.

För. Sjukdomar hos djur uppträder kroniskt och varar i månader och till och med år.

Patologiska förändringar. Vid obduktion av ett fallet djur med myokardiofibros och myokardioskleros i hjärtmuskeln finner vi gråvit vita band (band) av bindväv. Myokardiet är komprimerat, hjärtkärlens blodkärl är förtjockade, komprimerade, deras lumen är inskränkt. I myokardioskleros noterar vi utvidgningen av bindväven längs kranskärlskärlen. I svåra fall i hjärtmuskeln finner vi foci av förkalkning.

Diagnosen. Diagnosen av sjukdomen görs med hänsyn till den insamlade historien (sjukdomsperioden, myokardit, myokardit, djurålder), kliniska symptom. Blodtrycket sänks vanligen, venetrycket ökar. På EKG noterar vi en minskning och töjning av tänderna. Med ett funktionellt test (kör djur i 10 minuter och räknar puls före och efter svep), pulsar i sjuka djur snabbare än i friska, och kommer till de ursprungliga siffrorna efter en längre tid.

Differentiell diagnos. En veterinär behöver göra en differentiell diagnos av mocardos och myokardit.

Prognosen för dessa sjukdomar är vanligtvis försiktig, och i allvarliga fall är det ogynnsamt.

Behandling. Under jordbruksföretagens villkor utförs behandling endast i värdefulla avel och högproduktiva djur. Lågproducerande och lågvärda djur är föremål för avslag. Ägare av sjuka djur ger dem en balanserad kostfoder, med obligatorisk införlivande i kosten av smältbar kolhydrater, vitaminfoder och premixer av mineralämnen. Idrotts- och arbetshästarnas ägare ska använda måttligt, kor och tjurar på sommaren, försök att hålla i sommarläger eller på jordbruksmarken under skuggiga baldakiner.

Djurläkemedel tillämpas periodiskt på läkemedelsbehandling när djurets allmänna tillstånd försämras och symptomen på hjärt- och respirationsfel uppträder.

Oxygenbehandling, rävklöver, strophanthus, lily of the valley, cordiamin, koffein, corazol, glukos är ordinerad för sjuka djur. Vid köttätande hjärtskleros, med hjärtrytmstörningar, novainamid och kokarboxylas används.

Förebyggande kommer att följa tekniken för utfodring och hållning av mjölk och stamtavla. Korrekt utnyttjande av arbetare och idrottsdjur, tidig upptäckt av patienter med myokardit och myokardos vid tidpunkten för klinisk undersökning och deras aktuella behandling.

Hur man behandlar myokardiofibros

Innehållet i artikeln

  • Hur man behandlar myokardiofibros
  • Vad är hjärtmyokardiodystrofi
  • Hur man behandlar myokarddystrofi

Vad leder till utvecklingen av sjukdomen

Myokardiofibros är en dystrophic förändring i myokardiet, kännetecknat av tillväxten av fibrösa ledningar i den intermuskulära vävnaden. I regel utvecklas denna patologi efter myokardit (inflammation i hjärtat), vilket är en frekvent komplikation hos många infektionssjukdomar. Med sin svåra kurs uppstår irreversibla förändringar: Normal muskelvävnad ersätts av bindande, oförmögna att samverka och genomföra elektriska impulser.

Symtom på sjukdom

Ofta förekommer myokardit i latent form, under förkylning av förkylning, och myokardiofibros detekteras mycket senare. Typiska symptom uppträder med utseendet i hjärtat av dystrofa områden där processerna för ledning och generering av elektriska impulser störs. I det här fallet klagar patienterna på ökad trötthet, andfåddhet, svullnad i nedre extremiteterna, störningar i hjärtaktiviteten, svåra tremor i bröstet. Om miokardiofibrozom slog sinusknutan ansvarig för generering av pulser kan minska hjärtfrekvens (bradykardi), vilket kommer att visa sig i en kraftig försämring av hälsa, yrsel och medvetslöshet. Ibland fortsätter denna sjukdom helt obemärkt av patienten och leder inte till allvarliga konsekvenser, det beror helt på arean och platsen för de drabbade myokardområdena.

Hur man diagnostiserar myokardiofibros

Den mest informativa är EKG: s prestanda, inklusive daglig övervakning. Denna undersökningsmetod gör det möjligt att identifiera befintliga arytmier, inklusive periodiska sådana.

Ultraljud används i stor utsträckning för att etablera myokardiofibros, under vilken det är möjligt att upptäcka de drabbade områdena i myokardiet, vilka skiljer sig åt i deras struktur från friska vävnader.

Biopsi är den farligaste forskningsmetoden, som gör det möjligt att bekräfta diagnosen, som utförs i undantagsfall.

Sjukbehandling

Myokardiofibros kan manifestera sig på olika sätt: vissa patienter är praktiskt taget friska människor och andra är inaktiverade. Men under alla omständigheter kommer behandlingen av denna sjukdom endast att vara symptomatisk, inklusive behandling av hjärtsvikt och arytmier. Tyvärr finns det ingen speciell medicin för hjärtmusklerutvinning. Med den misslyckade medicinska behandlingen av livshotande bradykardi måste man bestämma sig för implantationen av en pacemaker. Utvecklingen av ventilfel i vissa fall är orsaken till kirurgisk ingrepp.

Miokardiofibroz

Miokardiofibroz

Myokardiofibros är en process som uppträder i hjärtmuskeln (myokard) efter att ha lidit myokardit (inflammation i hjärtat).

Myokardit är en ganska frekvent komplikation hos många infektionssjukdomar, men lyckligtvis lyckas det i de flesta fall inte med spår.

I händelse av allvarlig och måttligt svår sjukdom uppstår irreversibla förändringar i hjärtat: normal muskelvävnad, som ska sammandraga, dö, och så kallad fibrös vävnad kommer att ersätta den. Detta kallas myokardiofibros.

Fibervävnad reduceras inte bara, men kan inte genomföra elektriska impulser. Det är här som huvuddragen i detta patologiska tillstånd tas:

  • hjärtrytmstörningar;
  • Förekomsten av olika hjärtblod och arytmier;
  • signifikant minskning av kontraktilitet och expansion av hjärtkaviteterna.

Ofta är myokardit hemlighetsfull, inte märkbar, under förkylning av förkylning och myokardiofibros anges efter faktum när det finns motsvarande klagomål.

För en bättre förståelse av klagomålet bör delas upp i två grupper: Den första - i samband med förlusten av muskelfibrer i hjärtat, och den andra - med uppkomsten i hjärtat uchastochkov störa beteende och utveckling av elektriska impulser.

Den första gruppen av klagomål innefattar symtom på hjärtsvikt: trötthet, andfåddhet, svullnad i nedre extremiteterna, en ökning i bukets storlek. Klagomål visas vanligen i denna sekvens. Men över tiden kan deras svårighetsgrad minska eller de kan försvinna helt och hållet.

Detta händer om kränkningen av hjärtat inte är associerat med redan utvecklad fibros, men kvarstår fortfarande inflammation (myokardit).

I det här fallet, efter slutet av inflammationen, och detta kan ta upp till 6-12 månader, kommer hjärtat att kunna återvinna delvis eller fullständigt.

Men om inflammationen har gått länge och vi talar om myokardiofibros som har fångat en betydande del av myokardiet, blir prognosen ogynnsam.

Den andra gruppen av klagomål innefattar: avbrott i hjärtets arbete, starka tremor i bröstet, pauser i hjärtat, episoder av bradykardi.

Om miokardiofibroz påverkade områden av hjärtat som ansvarar för produktionen av pulser (sinus eller AV-noden) kan vara en skarp minskning i hjärtfrekvens (bradykardi), som kommer att manifesteras i form av svaghet, yrsel, förlust av medvetandet.

Med misslyckad medicinsk behandling av sådan bradykardi är det nödvändigt att bestämma om implantationen av en pacemaker.

Som du kan se kan myokardiofibros vara ett ganska allvarligt patologiskt tillstånd, men ibland är det helt osynligt för patienterna och leder inte till allvarliga konsekvenser, det beror helt på storleken och platsen (platsen) av lesionen.

diagnostik

I vissa fall är diagnosen inte svår. Om det är känt att patienten tidigare har haft akut myokardit, etableras myokardiofibros automatiskt, under hela livet, oavsett förekomst eller frånvaro av klagomål.

I andra fall klagar patienten och endast efter noggrann ifrågasättning är det möjligt att ta reda på att deras utseende är förknippat med en ovanligt allvarlig kyla, influensa, infektion, förgiftning, massiv kroppsbränning etc. nyligen (flera veckor sedan). Alla dessa tillstånd kan orsaka hjärtskador och som ett resultat, börja fibros. Men det finns fall där det är omöjligt att identifiera orsaken till myokardiofibros alls.

Av undersökningarna, det mest informativa EKG, inklusive daglig övervakning, och ultraljud i hjärtat. Det är ytterst sällsynt att tillgripa en biopsi av hjärtmuskeln.

EKG kan upptäcka befintliga arytmier, inklusive kommande.

Vid fokal fibros kan ultraljud avslöja områden som är olika i struktur från andra friska vävnader. Med uttalad myokardiofibros är det mest frekventa ultraljudsfunnet en signifikant expansion av hjärtkaviteterna, särskilt vänstra kammaren.

Dess expansion sker på grund av förlusten av muskelkontraktilitet och inneboende styvhet. På grund av utsträckningen av hjärtkamrarna uppträder en sträckning av ventilringarna, vilket resulterar i att ventilinsufficiens uppträder, vilket ytterligare minskar hjärtens pumpfunktion.

Men det bör noteras att om myokardit var mild, då kan en ultraljud i hjärtat inte avslöja några förändringar alls och gissa om diagnosen då kommer det att vara nödvändigt med indirekta tecken.

En biopsi är den mest exakta metoden för att bekräfta en diagnos, men det är ganska farligt och har många komplikationer, så det är bara att ingen kommer att göra hål och inte en, men enligt minst 10 regler, kommer ingen att göra det.

behandling

Oavsett om patienten diagnostiseras med "myokardiofibros" eller inte, är behandlingen fortfarande symptomatisk - det vill säga de symptom som stör patienten behandlas: hjärtsvikt och arytmier.

Det finns inga speciella läkemedel som kan återställa hjärtmuskeln.

Tyvärr hör hjärtkroppar till kroppens vävnader som inte kan delas, hoppet är alltid bara för de återstående friska cellerna som är orörda av inflammation.

I vissa fall, med utveckling av ventilinsufficiens kan det vara nödvändigt att ersätta dem, men det är tyvärr också en tillfällig händelse. Om det finns en betydande expansion av hjärthålen, desto mer ledde det till operationen - saker är inte viktiga.

Myokardiofibros, myokardiofibros - discord: vissa patienter med denna diagnos är praktiskt taget friska människor och andra är djupt funktionshindrade. Vi talar om detta, för ibland skriver läkare av ultraljudsdiagnos i sina slutsatser om myokardiofibros, men det betyder inte alltid att du är allvarligt sjuk - det här är en allvarlig anledning att gå till en kardiolog.

Myokardiell kardioskleros

Myokardioskleros är en sjukdom som kännetecknas av spridningen av bindväv som ersätter hjärtens muskler, bildar ärr och deformerar ventilerna.

Skälen som kan utveckla myokardioskleros innefattar myokardit, reumatism, myokardisk dystrofi, hjärtinfarkt.

  1. Primär. Det är mycket sällsynt, utvecklas på grund av systemisk sklerodermi, myokardit, kan åtföljs av medfödd fibroelastos, etc.
  2. Myokardiell myokardioskleros. Mycket ofta uppstår det på grund av allergiska och infektionssjukdomar. Myokardiell myokardioskleros kännetecknas av frånvaron av anatomiska förändringar i kärlen och en enhetlig ökning i hjärtans gränser.
  3. Postmyokardiell myokardioskleros. Det kännetecknas av utvecklingen av ärrvävnad från bindväven vid en hjärtinfarkt. Cicatricial foci kan vara både små och stora. Med upprepad hjärtinfarkt ökar antalet ärr vilket påverkar hjärtat negativt. Postmyokardiell myokardioskleros kännetecknas av hypertrofi i hjärtmuskeln och expansion av hjärtkaviteterna.
  4. Aterosklerotisk form. Det utvecklas långsamt, vanligtvis efter en långvarig kranskärlssjukdom. Cikatricial förändringar i hjärtmuskeln utvecklas på grund av atrofi och död hos muskelfibrer orsakad av förlängd syrehungning av celler.

Komplikationer av myokardioskleros

Komplikationerna av kardioskleros innefattar utveckling av hjärtsvikt, olika hjärtrytmstörningar (förmaksfibrillering, extrasystol, hjärtblod). Aneurysm utvecklas också ofta, dvs utstickning av vävnad från hjärtans vägg. Aneurysmbrott är dödligt.

Diagnos av myokardioskleros

Kriterierna för diagnos av myokardioskleros baseras huvudsakligen på den kliniska bilden. Patienter klagar vanligtvis på andfåddhet, hjärtklappning, svag svaghet, svullnad i nedre extremiteterna och natt hosta.

För differentialdiagnos är ett EKG tilldelat, där förändringen i hjärtfrekvensen och ultraljudet i hjärtat registreras, vilket används för att detektera närvaron av ärr och förändringen i storleken på hjärtans gränser. MRI i hjärtat är också ordinerat.

Och vid diagnos av aterosklerotisk form av myokardioskleros utförs farmakologiska och veloergometriska test. Detta gör det möjligt att differentiera denna form av kardioskleros från myokardit.

Behandling av kardioskleros

Behandling av myokardioskleros har flera anvisningar:

  1. Behandling av den underliggande sjukdomen som orsakade utvecklingen av kardioskleros.
  2. Eliminering av hjärtrytmstörningar.
  3. Förbättring av metaboliska processer i myokardiet.
  4. Behandling av myokardioskleros måste nödvändigtvis innehålla kost- och träningsbegränsningar.
  5. Kirurgisk behandling utförs med utveckling av aneurysm- och bruttoledningsstörningar (implanterad pacemaker).

Diet för myokardioskleros är att begränsa konsumtionen av söta, salta, kryddiga och feta livsmedel. Det är nödvändigt att utesluta alkohol och kolsyrade drycker. Måltiderna bör balanseras och kosten är rik på fisk, grönsaker och frukt samt mejeriprodukter.

Förebyggande av myokardioskleros

För profylaxer ordineras vanligtvis antiarytmiska läkemedel, vitaminer och mineraler (kalium och magnesium).

I närvaro av kroniska sjukdomar som kan orsaka kardioskleros rekommenderas att regelbundet göra ett EKG. Och vid artär hypertoni är det nödvändigt att övervaka blodtrycksnumren.

Dessutom är det nödvändigt att begränsa fysisk ansträngning, att justera dagens läge och oftare vara i frisk luft.

Prognos för myokardioskleros

Det beror på svårighetsgraden av sjukdomsutvecklingen och förekomsten av komplikationer. Om det inte finns några hjärtarytmier, kommer prognosen att vara gynnsam. Förekomsten av sådana komplikationer som förmaksflimmer och ventrikulära prematura slag gör att sjukdomen är väsentlig komplicerad. Och utvecklingen av aneurysm utgör ett allvarligt hot mot patientens liv.

Myokardiell kardioskleros är inte en helt korrekt diagnos, som dock ofta finns i slutsatserna från läkare av olika specialiteter!

Faktum är att efter att ha lidit myokardit utvecklas inflammation i hjärtmuskeln, fibrösa förändringar, medan det efter myokardinfarkt eller mot bakgrund av en långvarig ischemisk hjärtsjukdom - sklerotisk. Det är därför som det är nödvändigt att skriva inte hjärtkardioskleros men post-myokardiell hjärtfibros eller myokardiofibros, medan efter hjärtinfarkt post-infarktkardioskleros.

Myokardiofibros är processen att ersätta hjärtvävnaden hos en av de olika typerna av bindväv - fibrer. Dessa vävnader skiljer sig avsevärt i deras funktioner och struktur, därför börjar hjärtat att bli mindre svagt, ledningen av en elektrisk impuls längs hjärtat saktar ner.

Allt detta skapar förutsättningar för förekomst av hjärtblod, olika typer av arytmier och progression av hjärtsvikt. Med tiden, om processen stabiliseras och volymen av lesionen är liten, kan den återstående hälsosamma vävnaden ta över ansvaret för de döda områdena i hjärtat, vilket något förbättrar patientens tillstånd.

Men ofta fenomenet hjärtsvikt kvarstår och tyvärr finns det ingen effektiv behandling för detta tillstånd.

Behandling för myokardiofibros involverar flera uppgifter, det första är förebyggande och behandling av hjärtsvikt, det andra är valet av antiarytmisk behandling, om det är nödvändigt, det tredje är förebyggande av återkommande myokardit.

Det måste sägas att myokardit ofta uppstår omärkligt eller mot bakgrund av andra sjukdomar. Myokardit med en lätt kurs kan "missas" och det handlar inte om doktorns kvalifikationer eller patientens djävul-kan-vårdande inställning till deras hälsa, en så snäll diagnos.

I sådana fall detekteras problemet redan när patienter plötsligt, utan uppenbar anledning, börjar utveckla hjärtsvikt eller inträffar EKG-förändringar.

Samtidigt är det ganska svårt att bekräfta tillförlitligt myokardiofibros, för det är det nödvändigt att utföra en hjärtbiopsi - provtagningen av hjärtmuskelsektionerna med ett speciellt verktyg och inte från en plats, men från 8-10 samtidigt.

Hjärtbiopsi görs endast i stora centra för hjärt-kärlkirurgi och enligt strikta indikationer.

Endast om dessa krav är uppfyllda kan diagnosen bekräftas på ett tillförlitligt sätt. I alla andra fall är myokardiofibros antagligen uppbyggd på grundval av andra kriterier: klagomål, samband med infektion, frånvaro av andra orsakssjukdomar (ingen hypertension, ischemisk, hjärtinfarkt etc.).

Efter hjärtinfarkt eller som ett resultat av inflammation i hjärtmuskeln utvecklas myokardiell kardioskleros. Samtidigt dör vissa celler och i deras ställe börjar bindevävnaden att växa, vilket inte har något att göra med hjärtets arbete. Hjärtventilerna börjar deformeras och hjärtats aktivitet störs.

Orsakerna till kardioskleros:

- Konsekvenserna av hjärt-kärlsjukdomar och störningar i hjärtans allmänna funktioner. Ofta leder hjärtinfarkt, blodförluststörningar i musklerna, myokardit till en sådan sjukdom.

Allmänna störningar innebär en mängd gemensamma sjukdomar som är sammanlänkade av förändringar i blodcirkulationen i hjärt- eller hjärtkärlen.

En otillräcklig mängd syre som levererar myokardiet kan också vara orsaken, och ärr bildas på dessa ställen och kardioskleros inträffar senare;

- inflammatoriska processer. Speciella ärr kan inträffa efter hjärtinfarkt, som orsakas av olika inflammationer. Detta är ont i halsen, karies, hepatit, bihåleinflammation och även maskar i kroppen.

Tecken på kardioskleros

Om sjukdomen utvecklas i separata små områden är det praktiskt taget inga tecken. Men i framtiden kan det tyckas:

- andfåddhet. I början sker det inte så ofta, men då blir bristen på luft regelbundet. Anfall kan vara både i en dröm och i vila;

- hjärtrytmstörningar. Detta är arytmi, hjärtklappning. Kanske, som med lite spänning, och utan anledning.

- hosta passform Han plågar speciellt personen på natten. Precursorn av utseendet av hosta är andfåddhet, och med tiden blir jag med väsande och sputum;

- periodisk smärta i hjärtat Det kan finnas angina attacker;

- svullnad i benen och bukhålan. De är mycket märkbara och detta beror på att kroppen har stillastående vätskor;

- Allmän svaghet, trötthet. Detta påverkar personens arbetsliv och minskar prestation, fysisk och mental aktivitet.

Metoder för behandling av denna sjukdom är olika, men det är huvudsakligen inriktat på behandling av de nuvarande sjukdomarna, vilket framkallade utseende av kardioskleros.

De huvudsakliga behandlingsmetoderna syftar till att återställa en normal hjärtrytm, läkemedel ordineras också som tar vätskan ur kroppen.

Om fallet är svårt används kirurgi och pacemaker.

Fiberförändringar i hjärtat

DlyaSerdca → Hjärtsjukdomar → Andra sjukdomar → Dold kroppslarm: begreppet hjärtfibros

Fibros är en patologisk process som manifesteras i form av komprimering och proliferation av bindväv, vilket leder till utseende av ärr i olika mänskliga organ. I medicin finns flera typer av det:

Fokal (lokal) - är en begränsad process, vilket leder till utseendet av enstaka foci. Det är det första steget i processen.

Diffus - detekteras redan i de senare skeden av sjukdomen, med mer vävnad skadad.

Cystic är redan en separat sjukdom som påverkar ämnesomsättningen och kan leda till utseende av cyster, vilket också utgör ett allvarligt hot mot människors hälsa.

Förändringar av denna typ i hjärtat är en irreversibel process. Därför är den huvudsakliga uppgiften att identifiera en sådan patologi att stoppa den fortsatta utvecklingen och behandla den underliggande sjukdomen.

Moderna mediciner är engagerade i diagnos och behandling av sådana variationer som fibros av aortaklappen, mitralventilcusps, fibrous perikardit och kardiomyopati.

Orsaker till bildandet

Orsaken till hjärtbildningens fibros är många. En av huvudfaktorerna är konsekvensen av hjärtinfarkt och åldersrelaterade förändringar i kroppen.

Orsaken till bildandet av aorta fibros kan vara vanliga allergiska sjukdomar, infektionssjukdomar och skador. Fibros av mitralventilbladet framträder som ett resultat av kroppens reumatiska processer, vilket påverkar bindevävnaden negativt.

Förekomsten av progressiv kardiomyopati leder till spridningen av fibrös vävnad och förvärring av den gemensamma sjukdomen.

Processutveckling

Människans hjärta har fyra ventiler, vilka är flikar som öppnar och stänger vid rätt ögonblick.

Fibros av mitralventilen

Med påverkan av yttre faktorer, manifesterad när de utsätts för hjärtmuskeln på grund av reumatiska processer, infektioner i hjärtmuskeln, skador av något slag, effekten på bindevävnaden och dess förändringar. Som ett resultat, som en defensiv reaktion, förekommer fibrösa förändringar i olika delar av organet.

Symptom på sjukdomen

Symtom i den identifierade sjukdomen är olika och förekommer beroende på graden av skada, utvecklingsstadiet och kroppens allmänna tillstånd. De viktigaste manifestationerna av det initiala skedet av hjärtmuskeln är:

Allvarlig andfåddhet och lätt hosta vid ansträngning. Trötthet. Utseendet av högt blodtryck.

När behandlingen inte startas i tid förvärras tillståndet med tillägg av mer signifikanta symptom:

För behandling av hjärt-kärlsjukdomar rekommenderar Elena Malysheva en ny metod baserad på Monastic te.

Den består av 8 användbara medicinska växter som har extremt hög effekt vid behandling och förebyggande av arytmier, hjärtsvikt, ateroskleros, hjärt-kärlsjukdom, hjärtinfarkt och många andra sjukdomar. Det använder bara naturliga ingredienser, inga kemikalier och hormoner!

Läs om Malyshevas teknik...

Hjärtrytmstörning. Hyppig yrsel och tinnitus. Allvarlighet och smärta i bröstet och rätt hypokondrium, på grund av stagnation av blod i levern. Blodtrycket faller.

Utvecklingen av sjukdomen i olika skeden av lesionen kan ta år och symtomen kan vara ganska olika.

Moderna diagnostiska metoder

Diagnos av fibrösa manifestationer varierar, och beror på lesionens organ och utvecklingsstadiet. Huvudsteget i undersökningen av patienten är elektrokardiografi, röntgen och parallell tvådimensionell ekografi.

Vid avkodning av en tvådimensionell bild är det möjligt att bedöma förändringar i hjärtat och beräkna trycket i lungartären.

Radiografi bidrar till att bestämma stagnerande tillstånd av lungorna och pleurans rötter. Som ett resultat är det möjligt att detektera förkalkning i mitralventilen. En ytterligare metod för att diagnostisera hjärt-kärlsystemet är att genomföra stresstest.

Efter att ha studerat metoderna för Elena Malysheva vid behandling av hjärtsjukdom, samt restaurering och rengöring av fartygen - beslutade vi att erbjuda dig det uppmärksamma...

Av de mer moderna metoderna är dator- och magnetisk resonanstomografi möjlig. För att förhindra ytterligare komplikationer krävs en fullständig undersökning av patienten, med hjälp av metoden för att studera biokemiska, kliniska blodprov, analys av fibrosmarkörer.

Eftersom sjukdomen manifesteras i irreversibla stadier, kommer förebyggande undersökning att vara den bästa diagnosen, minst en gång om året med elektrokardiografi och samråd med en kardiolog.

behandling

Fiberförändringar som påverkar organvävnad är en irreversibel process. Därför är det nödvändigt att behandla den underliggande patologin.

I extrema fall, om tid inte går in i diagnosen med en kvalitativ undersökning, blir det nödvändigt att vända sig till kirurgiska behandlingsmetoder upp till ventilprotesen.

Med obehandlad sjukdom utvecklas hjärtsvikt som hotar en persons liv under flera år. De mest effektiva behandlingsmetoderna är läkemedel som påverkar återställandet av hjärtrytm och regenerativa funktioner vid hjärtsvikt.

Behandlingsregimen är en kost som begränsar konsumtionen av feta livsmedel och salt. Begränsning i fysiska aktiviteter, eliminering av stress och dåliga vanor.

Feedback från vår läsare Victoria Mirnova

Nyligen läste jag en artikel om Monastic te för behandling av hjärtsjukdomar. Med detta te kan du ALDRI bota arytmi, hjärtsvikt, ateroskleros, hjärt-kärlsjukdom, hjärtinfarkt och många andra hjärtsjukdomar och blodkärl hemma.

Jag brukade inte lita på någon information, men jag bestämde mig för att kolla och beställa en väska. Jag märkte förändringarna en vecka senare: den konstanta smärtan och stickningen i mitt hjärta som hade plågat mig innan hade receded och efter 2 veckor försvann de helt. Prova och du, och om någon är intresserad, så länken till artikeln nedan.

Av läkemedelsbehandling, den vanligaste användningen av beta-blockerare, antiarytmisk behandling. För att stoppa processen används inhibitorer av det angiotensinkonverterande enzymet (en ACE-hämmare).

För att förbättra hjärtmuskulärens arbete är det användbart att använda kalium- och magnesiumpreparat och aminosyror.

Tror du fortfarande att det är omöjligt att bli av med hjärtinfarkt!?

Har du ofta obehagliga känslor i hjärtat (smärta, stickningar, klämning)? Plötsligt kan du känna svaghet och trötthet... Ständigt finns det ökat tryck... Om kort andedräkt efter den minsta fysiska ansträngningen och inget att säga... Och du har tagit mycket droger länge, sliter och tittar på tyngden...

myokardit

Myokardit är en inflammation i hjärtsmuskulaturen (myokardiet), oftast reumatisk, smittsam eller infektionsallergisk. Myokardit kan vara akut eller kronisk.

Akut myokardit uppenbaras av andfåddhet, cyanos, svullnad i benen, svullnad i venerna i nacken, smärta i hjärtat, hjärtklappningar, arytmier. Ofta förekommer utvecklingen av myokardit av en uppskjuten infektion (difteri, ont i halsen, skarlet feber, influensa, etc.).

Ytterligare återfall av sjukdomen är möjliga (med reumatisk myokardit), utvecklingen av hjärtsvikt och vaskulär tromboembolism hos olika organ.

Incidensen av myokardit är mycket högre än den statistiska på grund av sen diagnos och latenta former, när sjukdomen är raderad eller i mild form.

Tecken på inflammatorisk process i myokardiet i 4-9% av fallen finns endast vid obduktion (enligt resultaten av patologiska-anatomiska studier).

Från akut myokardit dör från 1 till 7% av patienterna, hos unga i 17-21% av fallen blir det orsaken till plötslig död. Myokardit leder till utvecklingen av hjärtsvikt och hjärtrytmförstöring, som är de främsta orsakerna till döden.

Myokardit är vanligare hos ungdomar (den genomsnittliga åldern för patienterna är 30-40 år), även om sjukdomen kan inträffa vid vilken ålder som helst. Män får myokardit lite mindre ofta än kvinnor, men de utvecklar ofta svåra former av sjukdomen.

Orsaker till myokardit

Myokardit innefattar en stor grupp sjukdomar i hjärtmuskeln i inflammatorisk genes, manifesterad lesion och nedsatt myokardfunktion. En vanlig orsak till myokardit är olika infektionssjukdomar:

  • virala (Coxsackie, influensa, adenovirus, herpes, hepatit B och C virus);
  • bakteriell (difteri corineobacterium, staphylococcus, streptococcus, salmonella, chlamydia, rickettsia);
  • svamp (aspergillus, candida);
  • parasitisk (trikinella, echinokocker), etc.

Allvarlig myokardit kan förekomma med difteri, skarlettfeber, sepsis. Virus som orsakar myokardit i 50% av fallen har en hög kardiotropisk karaktär.

Ibland utvecklas myokardit i systemiska sjukdomar i bindväv: systemisk lupus erythematosus, reumatism, vaskulit, reumatoid artrit och i allergiska sjukdomar.

Orsaken till myokardit kan också vara de toxiska effekterna av vissa läkemedel, alkohol, joniserande strålning. Svår progressiv kurs särskiljer idiopatisk myokardit av oförklarlig etiologi.

Myokardit i de flesta fall åtföljs av endokardit och perikardit, mindre ofta påverkar inflammatorisk process endast myokardiet.

Myokardskada kan uppstå när myokardiocytolytisk verkan hos smittämnet är direkt; under påverkan av toxiner som cirkulerar i blodet (vid systemisk infektion); och som ett resultat av en allergisk eller autoimmun reaktion. Ofta finns infektionsallergisk myokardit.

De provokerande ögonblicken vid förekomst av myokardit är akuta infektioner (vanligtvis virala), fokaliserad kronisk infektion; allergier, nedsatta immunologiska reaktioner; toxiska effekter på kroppen (droger, alkohol, droger, joniserande strålning, tyrotoxikos, uremi etc.).

Immunsjukdomar observerade vid myokardit uppträder som en störning av alla delar av immunsystemet (cellulär, humoral, fagocytos). Det infektiösa antigenet utlöser mekanismen för autoimmun skada på kardiomyocyter, vilket leder till signifikanta förändringar i myokardiet: dystrofa förändringar i muskelfibrer, utveckling av exudativa eller proliferativa reaktioner i interstitiell vävnad.

Konsekvensen av inflammatoriska processer vid myokardit är spridningen av bindväv och utvecklingen av kardioskleros.

När myokardit minskar hjärtfunktionens pumpfunktion, som ofta är irreversibel och leder till ett allvarligt tillstånd av cirkulationssvikt, orsakar hjärtrytmstörningar och ledning invaliditet och död i ung ålder.

Beroende på mekanismen för förekomst och utveckling av myokardit, skiljer sig följande former:

  • infektiös och smittsam toxisk (med influensa, Koksaki-gruppvirus, difteri, skarlettfeber etc.);
  • allergisk (immun) (serum, infektiös-allergisk, transplantation, läkemedel, myokardit i systemiska sjukdomar);
  • toxisk-allergisk (med tyrotoxikos, uremi och alkoholisk hjärtskade);
  • idiopatisk (oförklarlig natur).

Förekomsten av inflammatoriska lesioner myokardit är uppdelad i diffus och fokal.

Med flödet finns akut, subakut, kronisk (progressiv, återkommande) myokardit. Genom svårighetsgrad - lätt, måttlig myokardit, svår.

Av inflammationens art särskiljas exudativ-proliferativ (inflammatorisk-infiltrativ, vaskulär, dystrofisk, blandad) och alternativ (dystrofisk nekrobiotisk) myokardit.

Vid utveckling av infektiös myokardit (som vanligast) utmärks fyra patogenetiska steg:

  1. Infektiös-toxisk
  2. immunologisk
  3. dystrofisk
  4. Miokardioskleroticheskaya

Enligt de kliniska varianterna (enligt de rådande kliniska symptomen) utmärks myokardit:

  • lågt symptom
  • smärta eller pseudokoronär
  • dekompensering (med cirkulationsstörningar)
  • arytmisk
  • tromboembolisk
  • pseudofil
  • blandad

De kliniska symptomen på myokardit beror på graden av myokardiell skada, lokalisering, svårighetsgrad och progression av inflammatorisk process i hjärtmuskeln.

Det innefattar manifestationer av insufficiens av myokardiums kontraktile funktion och hjärtarytmi. Infektiös-allergisk myokardit, till skillnad från reumatisk, börjar vanligen på bakgrund av en infektion eller omedelbart efter det.

Uppkomsten av sjukdomen kan vara oligosymptomatisk eller latent.

De viktigaste klagomål från patienter - vid extrem svaghet och trötthet, andfåddhet vid ansträngning, hjärta smärta (värk eller paroxysmal), arytmier (hjärtklappning, oregelbundna), ökad svettning, ibland smärta i lederna. Kroppstemperaturen är vanligtvis lågkvalitativ eller normal. Karakteristiska manifestationer av myokardit är en ökning av hjärtets storlek, en minskning av blodtrycket och cirkulationsfel.

Huden hos patienter med myokardit blek, ibland med en blåaktig tings. Pulserad snabb (ibland minskad), kan vara arytmisk. Vid svåra hjärtsvikt observeras svullnad i nackvenerna.

Det finns ett brott mot intrakardiell ledning, som även med små skador kan orsaka arytmier och leda till döden.

Hjärtrytmförstöring uppenbaras av supraventrikulär (supraventrikulär) extrasystol, sällan genom förmaksflimmer, vilket markant förvärrar hemodynamiken, intensifierar symtomen på hjärtsvikt.

I de flesta fall överväger endast några av ovanstående symtom i den kliniska bilden av myokardit. I ungefär en tredjedel av patienterna kan myokardit vara asymptomatisk.

Med myokardit, som uppstår på grund av kollagensjukdomar, liksom virusinfektion, uppträder ofta perikardit.

Idiopatisk myokardit har en svår, ibland malign kurs, vilket leder till kardiomegali, svår rytm och ledningsstörningar i hjärtat och hjärtsvikt.

Komplikationer av myokardit

Med långvarig aktuell myokardit utvecklas sklerotiska lesioner i hjärtmuskeln, sker hjärtkarditkardioskleros. Vid akut myokardit vid svåra hjärtsjukdomar, hjärtsvikt, arytmi, som orsakar plötslig död, fortskrider snabbt.

Diagnos av myokardit

Betydande svårigheter vid diagnos av myokardit orsakar frånvaron av specifika diagnostiska kriterier. Åtgärder för att identifiera inflammatorisk process i myokardiet innefattar:

  • Historia tar
  • Fysisk undersökning av patienten - symtom varierar från mild takykardi till dekompenserat ventrikulärt misslyckande: ödem, svullnad i nackvenerna, hjärtrytmförstöring, kongestiv process i lungorna.
  • EKG - ett brott mot hjärtrytmen, excitabilitet och ledning. EKG-förändringar i myokardit är inte specifika, eftersom de liknar förändringar i olika hjärtsjukdomar.
  • EchoCG - myokardiell patologi detekteras (expansion av hjärtkaviteterna, minskning av kontraktilitet, diastolisk dysfunktion) i varierande grad beroende på svårighetsgraden av sjukdomen.
  • Övergripande, biokemiska, immunologiska blodprover är inte så specifik i myokardit och visar en ökning av halten av α2 och γ - globulin, ökad antikroppstiter till hjärtmuskeln, positiv RTML (bromsreaktions lymfocyt migration) positivt test för C-reaktivt protein ökning sialinsyror, aktiviteten hos kardiospecifika enzymer. Studien av immunologiska parametrar bör genomföras i dynamik.
  • Lungens strålning hjälper till att upptäcka en ökning av hjärtets storlek (kardiomegali) och kongestiva processer i lungorna.
  • Bacsev blod för patogen detektion eller PCR diagnos.
  • Endomiokardiell biopsi med hjälp av hjärthålighetsljud, inklusive en histologisk undersökning av myokardbiopsiprover, bekräftar diagnosen myokardit i inte mer än 37% av fallen på grund av att fokal myokardiell skada kan uppstå. Resultaten av upprepad myokardbiopsi gör det möjligt att bedöma dynamiken och resultatet av den inflammatoriska processen.
  • Scintigrafi (radioisotopstudien) av myokardiet är en fysiologisk studie (den naturliga migrationen av leukocyter i fokus för inflammation och suppuration spåras).
  • Magnetic resonance imaging (MRI i hjärtat) med kontrasterande ger visualisering av inflammatorisk process, svullnad i myokardiet. Känsligheten hos denna metod är 70-75%.
  • Radioisotopundersökning av hjärtat, magnetisk resonansbilder möjliggör att bestämma områdena för hjärtsklemmens skador och nekros.

Myokarditbehandling

Det akuta skedet av myokardit kräver sjukhusvistelse i kardiologiska avdelningen, begränsning av fysisk aktivitet, strikt sängstöd i 4 till 8 veckor tills blodcirkulationskompensation uppnås och hjärtets normala storlek återställs. Kosten i myokardit innebär begränsad konsumtion av salt och vätska, berikat protein och befäst mat för att normalisera metaboliska processer i myokardiet.

Myokarditbehandling utförs samtidigt i fyra riktningar, genom att genomföra etiologisk, patogenetisk, metabolisk symptomatisk behandling.

Etiologisk behandling syftar till att undertrycka infektionsprocessen i kroppen. Terapi av bakteriella infektioner utförs med antibiotika efter isolering och bestämning av patogenens känslighet.

Med myokardit av viralgenes anges antivirala läkemedel.

En förutsättning för framgångsrik behandling av myokardit är identifiering och rehabilitering av infektiösa foci som stöder den patologiska processen: tonsillit, otitis, bihåleinflammation, periodontit, adnexit, prostatit, etc..

I patogenetisk terapi av myokardit innefattar antiinflammatoriska, antihistamin och immunosuppressiva läkemedel.

Utnämningen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel utförs individuellt med valet av doser och behandlingens varaktighet. eliminering av laboratorie- och kliniska tecken på inflammation i myokardiet tjänar som ett kriterium för avbokning.

I svår progressiv myokardit är glukokortikoidhormoner förskrivna. Antihistaminer hjälper till att blockera inflammatoriska mediatorer.

Kalium, inosin, vitaminer, ATP, kokarboxylas används för att förbättra hjärtmuskleringen i myokardit.

Symtomatisk behandling av myokardit syftar till att eliminera arytmier, hypertoni, hjärtsvikt symptom, förebyggande av tromboembolism.

Varaktigheten av behandling av myokardit bestäms av sjukdomens svårighetsgrad och effektiviteten hos komplex terapi och medeltal cirka sex månader och ibland längre.

Prognos för myokardit

Med ett latent svagt symptom för myokardit är en spontan klinisk botemedel utan långsiktiga konsekvenser möjlig. I mer allvarliga fall bestäms prognosen för myokardit av förekomsten av myokardiell skada, egenskaper hos den inflammatoriska processen och svårighetsgraden av den underliggande sjukdomen.

Med utvecklingen av hjärtsvikt hos 50% av patienterna förbättras resultatet av behandlingen. I en fjärdedel av patienterna finns en stabilisering av hjärtaktiviteten, under de återstående 25% förvärras tillståndet progressivt. Prognosen för myokardit, komplicerad av hjärtsvikt, beror på svårighetsgraden av vänster ventrikel dysfunktion.

En otillfredsställande prognos observeras i vissa former av myokardit: jättecell (100% dödlighet med konservativ behandling), difteri (upp till 50-60% dödlighet), myokardit orsakad av Chagas sjukdom (amerikansk trypanosomiasis) etc. hjärta, även om det inte utesluter risken för återkommande myokardit och avstötning av transplantat.

Förebyggande av myokardit

För att minska risken för incidens av myokardit rekommenderas att vidta försiktighetsåtgärder vid kontakt med infektiösa patienter, sanera infektionen i kroppen, undvik fästbett och genomföra vaccination mot mässling, rubella, influensa, dop och polio.

Patienter som har genomgått myokardit, genomgår en observatörs observation av en kardiolog 1 gång på 3 månader med gradvis återställande av behandling och aktivitet.

Myokardioskleros vad är det

Myokardiell kardioskleros är inte en primär sjukdom. I samtliga fall uppträder det mot bakgrund av myokardit, d.v.s. inflammation i hjärtmuskeln.

Hur och varför uppstår sjukdomen?

Myokardit orsakar myokarddystrofi. Dystrofa förändringar åstadkommer tillväxten av bindväv, utseendet av sklerotiska förändringar.

Vid hjärtkardioskleros är de främsta orsakerna till sjukdomen anterior myokardit av vilken typ som helst (bakteriell, svamp, viral). Myokardioskleros är fokal och diffus.

Differentiell diagnos

Myokardiell kardioskleros bör särskiljas från:

  • Kronisk myokardit
  • Förlängd myokardit
  • Aterosklerotisk kardioskleros;
  • Kardiomyopati.

Vad händer med hjärtmuskeln?

Hälsosam vävnad i hjärtmuskeln är elastisk, har god kontraktil förmåga. Vid hjärtkardioskleros ersätts hjärtvävnad av fibrös vävnad, som i sin struktur liknar en styv ledning.

Förekomsten av fibrösa områden i myokardiet leder till en försvagning av kontraktilfunktionen, såväl som nedsatt elektrisk ledningsförmåga hos hjärtat.

Det är de områden av fibros som provocerar förekomsten av hjärtsvikt och olika typer av hjärtrytmier.

Klagomål och symptom vid hjärtkardioskleros är associerade med hjärtsvikt i en grad eller annan, eller kardiovaskulär dekompensering. Den vanligaste hjärtkardiosklerosen med rytmförstöring. Arytmier orsakas av diffusa myokardiella skador. Om vi ​​pratar om symtom på hjärtsvikt utvecklar de rätt ventrikulär typ.

Vad känner patienten?

Oftast lider patienter med denna sjukdom av följande symtom:

  • Andnöd;
  • Sömning eller pressning av smärta i hjärtat;
  • Hjärtklappning.

Myokardiell kardioskleros med rytmförstöring gör att patienterna övervakar sin puls. Patienten klagar över en minskning eller ökning av hjärtfrekvensen, yrsel, svaghet och snabb trötthet.

Vad ser doktorn på?

Du kan också läsa:

Vid undersökning noterar läkaren en ökning av hjärtmuskeln, diffusa hjärtafvikelser är synliga på elektrokardiogrammet. Ofta lider högra hjärtkammaren.

Auskultativ undersökning gör att du kan höra försvagningen av hjärteljud, ibland finns det en "rytmrytm", systolisk murmur vid hjärtans topp och på tricuspidventilens nivå, arytmiska fenomen.

Principer för behandling och prognos

Behandlingen av denna patologi, liksom någon annan hjärtsjukdom, är en lång och noggrann process.
Följande är de grundläggande principerna för behandling.

Grundlig debridering av infektionsfokus

Vad är det för? Först och främst för att förebygga återkommande myokardit. Avhjälpande av infektionsfält innefattar behandling av karies, avlägsnande av svavelproppar, behandling av cholecystit, bihåleinflammation, frontit etc. Även om dessa foci inte manifesterar sig, kan de under vissa förhållanden provocera utvecklingen av upprepad myokardit.

Urval av antiarytmiska läkemedel

Antiarytmiska läkemedel väljs strikt individuellt i varje enskilt fall. Den vanligaste inhemska medicinen är propanorm, etatsizin, amiodaron. Dessa läkemedel har många kontraindikationer, så mottagningen utförs under överinseende av en kardiolog.

Hjärtsviktbehandling

För att eliminera och förebygga ytterligare utveckling av hjärtsvikt används följande grupper av läkemedel:

  • hjärtglykosider (digoxin),
  • nitroglycerinpreparat, (kardikt, nitroglycerin),
  • ACE-hämmare (perindopril, ramilong),
  • sorterar (losartan),
  • diuretika (pamid, furosemid),
  • B-blockerare (metoprolol, betalok).

Patienten bör veta att läkemedel för behandling av hjärtsvikt samt antiarytmiska läkemedel ska tas för livet utan att ändra doserna och inte avbryta mottagningen utan läkares recept.

Konsekvenserna av ett "kreativt tillvägagångssätt" för att ta sådana droger kan vara djärva, hjärtsvikt kan leda till funktionshinder och dödsfall.

Två gånger om året visas sådana patienter på sjukhusvistelse på ett kardiologiska sjukhus.

Behandlingsprognoserna beror på förekomsten av processen. Om ett litet område av hjärtvävnad påverkas, kompenseras processen över tiden, men det är omöjligt att helt överge mediciner. Tyvärr är det omöjligt att bli av med hjärtsvikt för alltid.

Vad är det för dig

Fysiska belastningar är kontraindicerade för patienter med hjärtkardioskleros, och rökning och alkohol är strängt förbjudna.

Från kosten bör uteslutas saltad och sylt mat, rökt kött, kryddig kryddor, bakning, kryddor. Ät mat rik på spårämnen och vitaminer.

Sjuk hjärtmuskulatur har behov av syre - måste gå i frisk luft. Visar spa och resort behandling. Och obligatorisk tillsyn av en kardiolog!

Symtom och behandling av hjärtkardioskleros

Som ni vet består hjärtats väggar av tre skal: endokardiet, myokardiet och epikardiet. Myokard är huvuddelen och består av muskelvävnad, vars celler leder nervimpulser. Om myokardvävnad är hälsosam, är den elastisk och har förmåga att rytmiskt samverka. Men här har du diagnostiserats med hjärtkardioskleros, vad är det? Låt oss räkna ut det.

På grund av olika sjukdomar kan myokardvävnad dö av, och på sin plats bildas anslutande fibrer (fibrös vävnad). Hjärtat anpassar sig till det och ökar i storlek, vilket leder till nedsatt blodcirkulation - hjärtsvikt utvecklas.

Denna sjukdom kallas hjärtkardioskleros.

Anledningen till dess utveckling kan vara andra sjukdomar i samband med inflammatoriska processer i hjärtmuskeln:

  • aterosklerotisk kardioskleros (utvecklad på grund av kranskärlssjukdom);
  • myokardit (reumatisk, allergisk, infektiös och idiopatisk), myokardit åtföljs ofta av samma symtom som myokardioskleros - förstorat hjärta och andnöd, därför är de ofta förvirrade);
  • ischemisk hjärtsjukdom (hjärtinfarkt, angina);
  • myokarddystrofi (utveckling på grund av endokrina sjukdomar, anemi, förgiftning - mat eller alkoholförgiftning, olika infektioner, etc.).

Det finns två typer av myokardioskleros:

  • diffus (myokardium är helt täckt med ett nätverk av bindväv);
  • brännpunkt (en lesion uppträder i ett eller flera områden i hjärtat, utvecklas som en komplikation efter hjärtinfarkt eller myokardit).

Diffus myokardit uppenbaras av sådana symtom som takykardi, dyspné, svullnad i benen, natthosta, vätskans ackumulering i bukhålan och lungorna.

Hjärtmuskulärskador är förknippade med hjärtarytmier och arytmier (resultat av diffus myokardiell lesion). Hjärtfel utvecklas oftast i rätt ventrikulär typ.

Oftast klagar patienterna om:

  • andfåddhet;
  • yrsel;
  • trötthet;
  • hjärtklappning;
  • sy eller klämma smärta i hjärtat;
  • minska eller öka hjärtfrekvensen.
  • hjärtarytmi, som kan manifestera sig som förmaksflimmer, extrasystoler (extraordinära sammandragningar i hjärtat), hjärtblocket (störning av hjärtledningen);
  • aneurysm (expansion och utskjutning av en sektion av vävnad från hjärtväggen). I fall av aneurysmsbrott inträffar döden;
  • kroniskt hjärtsvikt.

Diagnos av sjukdomen

Oftast i hjärtkardioskleros är den högra kammaren skadad. Läkaren måste ordinera ett EKG och MR till patienten för att få en bild av hjärtat i olika plan, för att undersöka hjärtmuskeln, kamrarna, väggarna och ventilerna.

Dessutom bör en auskultatorisk undersökning utföras: patienten kommer att försämra hjärtljudet, det kan finnas en "galopprytm" och arytmiska fenomen.

Liksom alla andra hjärtsjukdomar kräver kardioskleros en lång och noggrann behandling.

Först måste du ta bort alla inflammatoriska processer i kroppen. Detta görs för att förhindra upprepad myokardit. Detta inkluderar behandling av bihåleinflammation, frontal bihåleinflammation, cholecystit, svavelproppar och karies.

Därefter väljer läkaren antiarytmiska läkemedel: propanorm, etatsizin, amiodaron. Alla har många kontraindikationer, så de väljs ut på en strikt individuell basis och väljs endast under överinseende av en kardiolog.

För vidare behandling används sådana läkemedel:

  • sartaner (losartan),
  • hjärtglykosider (digoxin),
  • nitroglycerinpreparat (kardikt, nitroglycerin),
  • diuretika (pamid, furosemid),
  • ACE-hämmare (perindopril, ramilong),
  • B-blockerare (metoprolol, betalok).

Patienterna bör vara medvetna om att i händelse av hjärtsvikt ska läkemedel tas för livet och inte avbrytas utan läkares recept. Självmedicinering med dessa läkemedel kan leda till funktionshinder eller dödsfall. Patienter med hjärtsjukdom bör undersökas två gånger per år. Ibland krävs sjukhusvistelse.

Behandlingsframgången beror på hur mycket fibrös vävnad fördelas i hela hjärtmuskeln. Om det är fokal myokardioskleros, så återställs hjärtmuskelfunktionen gradvis. Med en diffus typ av sjukdom kommer patienten att tvingas ta droger under hela sitt liv.

I allmänhet syftar behandling av myokardioskleros till att förbättra metaboliska processer i hjärtmuskeln och behandla alla associerade sjukdomar.

Eftersom myokardioskleros uppträder med hjärtrytmyndrom, bör patienter minska fysisk ansträngning, sluta dricka och röka.

Dessutom bör du begränsa dig till näring:

  • minska konsumtionen av salt och vätska;
  • utesluta livsmedel som orsakar hjärtklappning (kaffe, te, kakao);
  • eliminera från kosten av feta livsmedel och kött;
  • använd vitlök, lök, rädisor, rädisor och kryddor mindre;
  • utesluter mjölk, kål och baljväxter;
  • Helt avlägsna från kosten rökt, sylt och saltad mat.

Dieten ska bestå av mat rik på vitaminer och spårämnen.

Och viktigast av allt, med hjärtskleros, behöver patienten gå i frisk luft, så en spa- och spa-behandling kommer att vara mycket användbar.

  • Symtom och behandling av post-myokardiell kardioskleros
  • Symtom och behandling av aterosklerotisk kardioskleros
  • Diagnos och behandling av diffus kardioskleros