Orsaker, symtom och behandling av myokardit

Från den här artikeln kommer du att lära dig: Vad är myokardit, hur farlig sjukdomen är. Orsakerna till utvecklingen av patologi, karakteristiska förändringar i myokardiet, symtom och komplikationer av myokardit. Diagnostiska och behandlingsmetoder, prognos för återhämtning.

Författare av artikeln: Victoria Stoyanova, läkare av 2: a klass, laboratoriechef på diagnostik- och behandlingscentrumet (2015-2016).

Myokardit kallas skada på myokardceller och dysfunktion på grund av akut eller kronisk inflammation i hjärtmuskeln.

Utvecklingen av myokardit baseras på direkt skada på hjärtkroppens celler och kroppens immunsvar mot patogener (från de enklaste mikroorganismerna till virusen), till vissa allergener och systemiska sjukdomar i bindevävnaden.

Sjukdomens orsaksmedel, penetrerande inuti, utgör infektionens fokus, orsakar inflammation och död hos myokardceller, vilket medför att specifika proteiner (antigener) kommer in i blodet. Kroppens egna immunsystem producerar antikroppar och lymfocyter mot dem samtidigt som de försöker neutralisera delar av cellmembranet som liknar strukturen. Utvecklar en autoimmunreaktion riktad mot förstörelsen av friska celler.

Som ett resultat uppträder separata områden (diffusa) eller foci (fokal) av skadade celler (kardiomyocyter) i myokardiet, där excitabilitet, kontraktilitet och ledningsförmåga störs. Under sjukdomsförloppet återföds de i fibrös bindväv, och förändringar i hjärtmuskeln blir irreversibla.

Patologi är farlig med irreversibel myokardiell skada, som ett resultat av kronisk inflammatorisk process, är myokardit komplicerat av:

• kardioskleros (omfattande spridning av bindväv med nedsatta funktioner i hjärtmuskeln);
• akut hjärtsvikt (patologi av blodtillförsel och hjärtfunktion);
• arytmier (supraventricular premature beats);
• dödsfall (7%).

Om myokardförändringar är mindre, outtryckta, patologin härdas fullständigt och utan konsekvenser (i 50-60%), även om irreversibla cicatricial förändringar i vävnader kan ses fram till slutet av livet på EKG. I svår myokardit är målet med behandling att eliminera orsaken till sjukdomen (infektion, allergen), förhindra utveckling av dödliga komplikationer och lindra symtomen på hjärtsvikt.

En kardiolog hjälper patienter med myokardit.

Orsaker till sjukdom

Många virus, infektioner, allergener, vissa sjukdomar och tillstånd (strålningssjukdom) tjänar som utlösningsmekanismer för den autoimmuna reaktionen som orsakar hjärtinfarkt.

Höft (påse)

Influensa (B och A-former av viruset)

Coxsackie-virus (patogen enterovirusinfektioner)

Herpes (enkel, Varicella-Zoster)

HIV (förvärvat immunbrist syndrom)

Hemolytisk Staphylococcus (infektiv endokardit)

Trypanosome (Chagas sjukdom)

Rickettsia (Qu feber, typhus)

Svampar av släktet Candida (olika former av candidiasis)

Mycobacterium tuberculosis (tuberculosis)

Dålig spirochete (syfilis)

Bacillus Löffler, Corynebacterium (difteri)

Tyfoid salmonella (tyfus)

Läkemedel (streptomycin, fluorouracil, acetylsalicylisk till det)

Feokromocytom (hormonberoende adrenal tumör)

Systemisk lupus erythematosus

Strålning (joniserande strålning)

Sjukdomar, vars orsaker är omöjliga att bestämma med noggrannhet, kallas idiopatisk. De kännetecknas av en akut start av processen och komplikationer som tromboemboliskt syndrom (bildandet av blodproppar i hjärtat och i artärerna, följt av separation och blockering av vitala kärl).

Behandling av myokardit hos Abramov-Fidler och jättecell är svårt på grund av omfattande strukturella och funktionella förändringar i hjärtmuskeln (döden uppträder inom kort tid - från flera dagar till flera månader).

Karaktäristiska hjärtförändringar

Karaktäristiska förändringar i hjärtat med myokardit:

• dilatation (ökning av kamrar) i hjärtat;
• flabbarhet av väggar;
• närvaro av väggproppar
• ojämn struktur av myokardiet med många små (diffusa) eller stora (fokala) foci av bindväv;
• förtjockning av vänster ventrikel.

Förändringar kombineras i en annan ordning, men oftast ökas hela hjärnans storlek och vikt alltid.

Symptom på patologi

Myokardit symptom förekommer beroende på sjukdomsformen.

Milda former kännetecknas av oförutsedda manifestationer av generell sjukdomskänsla av mild svaghet, ibland - feber, snabb hjärtslag efter träning, vilket tillfälligt påverkar förmågan att arbeta och förvärra patientens livskvalitet. Ofta är lindriga symtom på mild myokardit förknippad med en allvarlig kyla eller influensa, en lång återhämtningsperiod efter en sjukdom.

Efter återställning är tillståndet helt återställt, och i 90% av patologin lämnar inga konsekvenser.

Med måttlig och svår myokardit uppenbaras tydliga symtom på hjärtmuskulärlæsioner: andfåddhet med liten fysisk ansträngning och vila, allvarlig svaghet, smärta, arytmi och livskvalitet försämras. Efter återhämtning (försvinnande av akuta symptom) förblir patienten progressivt hjärtsvikt.

De första tecknen (70%) av myokardit förekommer på bakgrund av en flödande andningssjukdom, en förkylning eller inom några veckor efter:

1. Ökad trötthet.
2. Stor svaghet.
3. Svettning.
4. Hjärtklappningar (48%).
5. Arytmi (känslor av hjärtstörningar, ökat hjärtslag).
6. Dyspné på någon fysisk ansträngning.
7. Tråkig, konstant smärta i hjärtat.

När patologin fortskrider, går dessa symtom samman:

• anfall av andfåddhet (som är frekventa, förblir i vila, i kombination med väsen i lungorna);
• cyanos i huden (cyanos) och svullnad i nackarnas vener;
• svullnad;
• outtryckt, värkande ledsmärta;
• lägre blodtryck;
• snabb (takykardi) eller långsam hjärtrytm (bradykardi).

Eventuella komplikationer

I 40% av fallen är patologin komplicerad till:

• plötslig hjärtstopp (stopp), som åtföljs av synkope och akut cerebrovaskulär olycka (Morgan-Adam-Stokes syndrom);
• kronisk myokardit med fördröjning i utvecklingen av barn, svåra händelser, plötslig medvetslöshet, trötthet och minskad fysisk arbetsförmåga;
• utveckling av supraventrikulära (supraventrikulära) extrasystoler (avbrott i hjärtets arbete), atrioventrikulära blockeringar (störning av hjärtans ledningsförmåga) och förmaksflimmer (icke-rytmisk, asynkron, oregelbunden sammandragning av enskilda grupper av kardiomyocyter i atrierna);
• perikardit (inflammation i hjärtans yttre infektion) mot bakgrund av infektiösa och autoimmuna sjukdomar (reumatism, kollagenos);
• kardioskleros (omfattande diffusa eller fokala förändringar i myokardvävnader, deras omvandling till bindväv med nedsatt ledningsfunktion, excitabilitet och kontraktilitet i hjärtat);
• trombos (bildandet av blodproppar som blockerar lumen i artärerna) och tromboembolism (blockering av lungartären med en trasig blodpropp);
• hjärtsvikt (störning i hjärtat, orsakad av brist på blodtillförsel till vävnader och organ, syrehushåll av vitala organ).

Komplikationer av myokardit (förmaksflimmer och akut hjärtsvikt) kan leda till hjärtstopp och plötslig död (7%).

diagnostik

Den främsta specialist på behandling av myokardit är en kardiolog, han genomför en primär undersökning, genomför en undersökning av patienten och samlar anamnese (medicinsk historia med patientens klagomål).

Ytterligare samråd behövs från endokrinologen (exklusive endokrina sjukdomar), ENT-läkaren (kroniska infektioner i ENT-organen), reumatologen (reumatism, inverkan av reumatoida faktorer).

De viktigaste diagnostiska metoderna som används för att bekräfta myokardit är:

1. Bestäm uppkomsten av seriemyokardiva enzymer, tropanin, kreatinin (markörer för skador eller nekros av myokardceller), C-reaktivt protein (specifikt kroppsvar mot inflammatoriska processer), antal vita blodkroppar och erytrocytsedimenteringshastighet i det allmänna blodtalet.
2. Identifiera orsaksmedlet för infektion (bakteriekultur av biologiska vätskor för närvaro av patogena bakterier, polymeras kedjereaktion (PCR), upptäckt av patogener i patologi, enzymimmunanalysmetoder (ELISA).
3. På EKG utvärderas olika patologier av excitabilitet, ledning och kontraktilitet.
4. På ett ekokardiogram spåras tecken på förändringar i hjärtmuskeln (en ökning av hjärtets storlek, kamrarnas volym, störningar i sammandragning och minskning av hjärtutmatning).
5. Med hjälp av radiografi utvärderas storleken på bröstorganen (hjärtförstoring), trängsel i lungorna.
6. Med hjälp av MR bestämma placeringen av foci av nekros, formen av strukturella förändringar (diffus eller fokal).

Metoden för intravital biopsi (med en biologisk vävnad från källa till inflammation och nekros) kan bekräfta diagnosen eller spåra positiva förändringar under behandling av myokardit.

Behandlingsmetoder

I 50-60% av sjukdomen kan härdas helt.

• eliminera orsaken till myokardit (eventuella infektioner, sjukdomar eller tillstånd som föregår utvecklingen av processen); för detta ändamål föreskrivs antibiotika, antiparasitiska, steroidhormoner och andra läkemedel;
• förbättra ämnesomsättningen i hjärtmuskeln, öka cellmotståndet vid tillstånd av syreförlust;
• eliminera de uttalade symtomen på hjärtsvikt (andfåddhet, arytmi, ödem, svaghet, nedsatt blodtillförsel till vävnader och organ), förbättra patientens livskvalitet;
• förebyggande av dödliga komplikationer (tromboembolism).

Under behandling av myokardit observeras patienten vid ett kardiologisk sjukhus, sträng bäddstöd observeras från en till två månader, och det kan ta upp till 6 månader för allmän behandling av patologin (beroende på formuläret).

Behandling av myokardit orsaker

Avlägsnandet av infektiösa och icke-infektiösa orsaker till patologins utveckling utförs med olika läkemedel.

Vad är hjärtmyokardit och hur behandlas denna sjukdom hos barn och vuxna

Inflammation av myokardiet (myokardit) är en allvarlig sjukdom, som ändå behandlas säkert.

För en lyckad återhämtning utan konsekvenser för kroppen är det viktigt att upptäcka de primära symptomen i tid, starta behandlingen och förhindra utvecklingen av samtidiga hjärtpatologier.

Allmän information

Myokardit är en sjukdom i hjärtmuskeln, där den är inflammerad och hjärtat förlorar sin förmåga att utföra sina huvudfunktioner: excitabilitet, kontraktilitet, ledning.

Hur ofta uppstår sjukdomen. Ofta är myokardit upp till 11% av alla andra sjukdomar i hjärt-kärlsystemet. Sjukdomen diagnostiseras inte omedelbart - i många fall är dess kliniska framsteg inte uttalad, och därför är den ursprungliga formen svår att bestämma. Sjukdomen uppstår som ett resultat av infektioner. De (direkt eller indirekt) påverkar hjärtat genom immunförsvar.

Enligt flödets kvalitet uppdelas formerna av myokardit i fyra typer.

1. Galopperande. I denna form observeras allvarlig dysfunktion i vänster ventrikel, patienten upplever kardiogen chock, kardiomyocyter förstörs och inflammationsfält förekommer. Om hjälp tillhandahålls i rätt tid kan detta formulär stoppas tills full återhämtning och återställande av vävnader.
2. Akut. I patologi i akut form utvecklas hjärtsvikt. Det är bara möjligt att delvis återställa hjärtvävnaden.
3. Aktiv kronisk. Kan kombinera tecken på akuta och övergående former. När det utvecklar kardiomyopati. Brännpunktsinflammation efter behandling kan kvarstå.
4. Persistent Kronisk. Denna form av sjukdomen är insidious eftersom det inte finns några initiala manifestationer av patologin. Vänster ventrikel fungerar normalt tills en aktiv fas av borderline myokardit uppträder. Efter kronisk myokardit utvecklas hjärtsvikt, vilket fortsätter även när det inflammatoriska svaret lindras.

Klagomål, symptom och tecken

Vad klagar patienter som diagnostiserats med myokardit? De första symptomen kan inträffa en vecka efter sjukdomsuppkomsten. De är ganska olika och icke-specifika.

• Andnöd.
• Stor trötthet.
• Smärta i bröstet.
• Överdriven svettning.
• Asthenisk syndrom.
• Tecken på takykardi.
• Febrilfeber i akut form.

Efter det finns det smärtor i hjärtat, tillsammans med andfåddhet. Dessa smärtor är inte förknippade med motion eller stress på hjärtat.

En mild form av myokardit, där dysfunktion i vänster ventrikel inte uppstår, kan gå undan utan smärta eller andra symtom. Sådana patienter klagar huvudsakligen på utmattning, mild dyspné och obehag i hjärtat.

Diagnos: hur man identifierar problemet

Oftast diagnostiseras sjukdomen i urladdningen "misstänkt". Diagnos baseras på studier av EKG. Tecken på myokardit på ett EKG kan vara som en ökning av hjärtstorlek och progressivt hjärtsvikt, hjärtarytmi och ledningsstörningar.

Cardiovisor hjälper till att upptäcka sjukdomen i tid - en enhet som låter dig kontrollera hjärtan och dess systemets funktion hemma.

Också i svåra fall utförs en ekokardiografi (EchoCG), som visar expansionen av vänster ventrikel och intracardiell trombus, en röntgen på bröstet, som kan detektera tecken på lungstoppning.

Från laboratoriediagnostiska metoder användes biokemiskt och fullständigt blodantal (ökad ESR), immunologisk analys, intrakardiell biopsi (endast i svår kurs för en mer exakt diagnos).

Sinus takykardi i hjärtat - vad är det och vad är farligt för människors hälsa? De frågade - vi svarar!

Vad är den supraventrikulära paroxysmala takykardin på ett EKG och har detta tillstånd symtom och orsaker? Allting berättas i denna artikel.

Intrer sinus respiratorisk arytmi hos vuxna och hur kan den särskiljas från patologisk? Läs här.

Orsaker och klassificering av arter

Det finns flera former av hjärtokardit, överväga var och en av dem och berätta vad det är och hur det skiljer sig från andra typer.

Infektiös (bakteriell, viral, svamp)

Den vanligaste orsaken till myokardit är virus, parasiter och bakterier. De tränger in i myokardiet och förändrar det patologiskt. Sjukdomen kan utvecklas som ett resultat av lesioner i de övre luftvägarna.

allergisk

Denna typ av sjukdom har också en orsak till infektion, men patologi uppstår som en allmän allergisk reaktion i kroppen mot denna infektion eller i sällsynta fall en annan faktor (droger, vacciner, serum, toxiner).

Sjukdomen manifesterar sig efter långvarig kontakt med orsakssystemet av överkänslighetsförmåga hos cellen, som sker mot bakgrunden av kampen mot infektion. Som ett resultat störs hjärtmuskeln och dess fysiologiska funktion lider.

idiopatisk

Denna myokardit är inte helt förstådd, dess orsaker är okända, naturen är inte helt avslöjad. Sjukdomen kombinerar myokardit med hjärtsvikt. I detta fall störs hjärtrytmen, ledning, kardioskleros uppstår och blodproppar bildas.

Idiopatisk myokardit oftare än andra är akut och förekommer med dödlig utgång.

Inflammation av myokardiet kan täcka olika delar av det. I detta avseende finns det två typer av sjukdomen:

• diffus myokardit när hjärtmuskeln är inflammerad fullständigt;
• fokal myokardit, där inflammationsprocessen sker lokalt, på ett ställe, utan att påverka andra områden.

Barnsjukdom

Denna sjukdom är misstänkt hos något barn, i frånvaro av medfödd hjärtsjukdom, som lider av andfåddhet, takykardi eller med tecken på hjärtsvikt.

Influensa, herpes, rubella, mässling, polio, HIV-virus, bakterier (difteri), infektioner (svamp, mykoplasmos) kan bli orsakssjukdomarna hos barnet.

Det är särskilt svårt att känna igen barns myokardit på grund av den kliniska bildens molosymptomatiska karaktär. Därför används laboratorie-instrumentella metoder för forskning i stor utsträckning vid diagnos.

Läs mer om sjukdomen från E. Malysheva video:

Behandlingstaktik

Behandlingsalternativet beror på form, typ av patologi och svårighetsgrad. Milda former av sjukdomen behandlas på öppenvårdsbasis, men börjar redan med måttlig svårighetsgrad att patienterna ska bli sjukhus.

Vad är farlig sinus takykardi hos ett barn och hur man upptäcker det i rätt tid, om det finns läkemedelsbehandling eller andra metoder används, allt beskrivs i vår artikel.

Vad är hjärtfibrillering, vad är dess symtom, och hur effektiv är medicineringsbehandling? Alla detaljer finns här.

Kan tidig takykardi under graviditeten hota fostrets eller moderens hälsa? Ta reda på i vår recension.

Drogterapi och föreskrivna läkemedel

Det finns ingen specifik botemedel mot myokardit. Det innebär att det inte finns något "magiskt piller" som kan härda hjärtinfarkt. Därför applicerad terapi i komplexet. Behandlingen syftar till att eliminera eller minska effekterna av sjukdomskällan (smittämne).

Antibakteriella, antivirala läkemedel används för behandlingen. Antiinflammatoriska och hormonella läkemedel, såsom voltaren, ibuprofen, indometacin, prednison och andra immunsuppressiva glukokortikoider används också.

Om sjukdomen åtföljs av hjärtsvikt, förskriv läkemedel som minskar blodtrycket, liksom glykosider som stimulerar hjärtaktivitet och diuretika.

Med samtidig arytmier förskrivs antiarytmiska läkemedel. Vid allvarliga fall av hjärtskada kan en pacemaker installeras av patienten.

Trombos åtföljs av utnämning av antikoagulantia, vilket förbättrar blodcirkulationen samt trombopressorläkemedel.

Livsstil

Andra behandlingar kan användas för att lindra patientens tillstånd och stödja myokardiet.

Under behandlingens gång observeras sjukdomar med måttlig svårighetsgrad och högre:

• sängstöd (från 10 till 14 dagar);
• begränsning av fysisk aktivitet
• arrestera hjärtsvikt
• antiinflammatorisk terapi;
• antibakteriell terapi;
• behandling av den underliggande sjukdomen.

Förebyggande åtgärder

För att inte tänka på hur man behandlar myokardit är det värt att ta hand om din hälsa i förväg. För förebyggande åtgärder ingår:

• allmän förbättring av levnadsstandarden
• avslag på dåliga vanor
• hälsosam livsstil
• rätt näring, härdning, användning av vitaminer;
• isolering av de sjuka;
• Full och snabb behandling av infektioner.
• informerad administrering av vacciner, antibiotika och vidhäftning

Prognosen för myokardsjukdomar är variabel - den kan kompletteras som en fullständig återhämtning och dödlig. Därför ska patienterna, vid sjukhusvistelse med allvarlig form, även efter behandlingens slut övervakas av en kardiolog och genomgå sanitär och utvägsbehandling.

Myokardit - symtom, typer, orsaker och behandling av myokardit

Goddag, kära läsare!

I dagens artikel kommer vi att titta på hjärtsjukdomar som myokardit och allt som hör samman med det - symptom, tecken, orsaker, klassificering, behandling, folkmedicin, förebyggande och annan information. Så...

Myokardit - vad är den här sjukdomen?

Myokardit är en hjärtsjukdom som kännetecknas av inflammation i mittskiktet - myokardium.

Myokard är en hjärtmuskel som bildas av en snabb anslutning av muskelceller - kardiomyocyter. Myokardiet är hjärtets mittskikt, medan dess inre skikt kallas endokardiet, och det yttre skiktet är perikardiet.

Myokardium utför funktionen av sammandragning och avslappning i hjärtat, på grund av vilken en av dess huvudfunktioner utförs - blodcirkulation.

De viktigaste symtomen på myokardit är obehag och smärta i hjärtat, arytmier, andfåddhet, generell sjukdom, feber.

De främsta orsakerna till myokardit är infektion, särskilt virus, bakterier, svamp och protozoer.
Mycket ofta är myokardit inte en självständig sjukdom, utan utvecklas mot bakgrund av andra sjukdomar, främst av smittsam, allergisk och reumatisk natur.

Myokarditutveckling

Flera faktorer kan vara involverade i utvecklingen av myokardit, de vanligaste av vilka är:

Infektionsfaktor - sjukdomsutvecklingen orsakas av smittsamma medel som, när de cirkuleras i blodkärl, når hjärtkamrarna och ventilerna, bosätter sig i dem och med en ökning i deras befolkningsform bildar ett inflammatoriskt fokus. Från infektion i kroppen till de första tecknen på inflammation kan ta från flera dagar till ett par veckor. I sin tur bidrar inflammationen i hjärtklaffarna och andra manifestationer av infektion i endokardiet till bildandet av blodproppar och fibrösa överlagringar, vilket kan spridas till myokardiet och, vid komplikationer, nå perikardiet.

Immunopatologiska reaktioner med systemiska infektioner (difteri, scharlakansfeber, influensa, meningit, etc.) - specifika celler (reaktion "antigen-antikropp") T-lymfocyter och antikroppar av det humorala immunsvaret mot infektion med organismen och sedimenterings infektion "målorgan", t.ex. i myokardiet, börja förstöra och kardiomyocyter. Detta beror på det faktum att, till exempel, är coxsackievirus mycket lik cellmembranet hos kardiomyocyter emellertid efter virusinaktiveringsprocessen alstra antikroppar därtill och sträcker sig ytterligare skada cellerna av myokardiet. Infektion och immunopatologiska effekter på myokardceller leder till allvarliga störningar i deras struktur, liksom i strukturen och funktionen av interstitiell vävnad och blodcirkulation. I hjärtmuskeln förefaller inflammatoriska processen infiltrat bestående av lymfocyter, makrofager, eosinofiler, neutrofiler och andra celler som ger blodcirkulationen och orsaka kramp i arterioler, pares vener och kapillärer, hyperemi mikrovaskulaturen, försämrad vaskulär permeabilitet visas dystrofi, fibrin microthrombuses, erytrocytiska stasis, stromalt ödem, nekros av kardiomyocyter, som senare ersätts av fibrös vävnad. På samma gång, i myokardiet kardiomiotsitov störd energimetabolism, glukosutnyttjandet processen, β-oxidation av fettsyror, mängden av glykogen granuler i cellerna av myokardiet. Degenerativa förändringar i hjärtmuskeln tillsammans med en minskning av dess kontraktiliteten, en minskning i systoliskt och diastoliskt vänsterkammar funktion, stagnation i cirkulationen (vanligtvis en liten cirkel), uppkomsten av blockad (atrioventrikulär och intraventrikulära). Långvarig inflammation i myokardiet, vanligtvis efter den 14: e dagen av sjukdomsutvecklingen, bidrar till utseendet av kardioskleros, ofta kallad myokarditkardioskleros.

Myokardit - ICD

ICD-10: I09,0, I51,4;
ICD-9: 391,2, 422, 429,0.

Myokardit - symtom

Utseendet och sjukdomsförloppet kan passera med minimala symptom, och ibland gör utan dem, vilket till stor del beror på svårighetsgraden av systemiska sjukdomar, inflammation lokalisering, ränta av progression och hälsa på den person av olika negativa faktorer till organismen (t.ex. under dieten).

De första tecknen på myokardit och deras manifestations hastighet beror på sjukdomens etiologi. Så, med smittsam och infektionsallergisk natur, uppträder symtom på inflammation efter 10-14 dagar, med förgiftning (mat eller giftförgiftning) - 12-48 timmar efter det att läkemedlet tagits.

De första tecknen på myokardit

• Ökad kroppstemperatur;
• Allmän svaghet och sjukdom
• Det finns också utslag på huden, smärta i muskler och leder.

De viktigaste symptomen på myokardit

• Överträdelse av hjärtklemmens kontraktile funktion, åtföljd av arytmier;
• Känslor av hjärtsvikt;
• Smärta i hjärtat med paroxysmal eller värkande karaktär
• Allmän sjukdom, ömhet, svaghet, trötthet
• Andnöd, särskilt med ansträngning;
• Svullnad i benen;
• Minska urinvolymen;
• Kroppstemperaturen är normal, förhöjd eller hög beroende på orsaken till sjukdomen (med viral etiologi - förhöjd och hög, allergisk och reumatisk - normal);
• Blodtrycket är normalt eller lågt;
• Överdriven svettning;
• Pallor i huden, ibland med en blåaktig kant, särskilt på fingrarna, näsan, öronen;
• Ojämn puls;
• Ytterligare symtom som kan åtfölja hjärtinfarkt är en känsla av tyngd och smärta i rätt hypokondrium, smärta i muskler och leder, dilaterade ådror i nacken (de är tecken på hjärtsvikt).

Myokardit - komplikationer

• Myokardiell kardioskleros;
• Myokardinfarkt;
• stroke;
• Hjärtsvikt
• Arytmier (takykardi, förmaksflimmer, extrasystoler);
• meningoencefalit;
• Trombos och tromboemboliska komplikationer;
• Septisk chock;
• Endokardit, perikardit;
• Döden.

Orsaker till myokardit

De främsta orsakerna till myokardit:

Infektion, och orsakade hennes sjukdom - virus (influensa, mässling, röda hund, vattkoppor, Coxsackie B, adenovirus, arbovirus, cytomegalovirus, hepatit B (HBV) -infektion och C (HCV), polio, HIV, infektiös mononukleos), bakterier (stafylokocker, streptokocker, pneumokocker, meningokocker, gonokocker, salmonella, spiroketer, rickettsia, etc), svampar (candida, aktinomyceter, Aspergillus, koktsidioides), parasiter (Trichinella), protozoer (toxoplasmos, trypanosomiasis, schistosomiasis).

De vanligaste infektionssjukdomar, vilket ytterligare bidrar till utvecklingen av myokardit är - influensa, mässling, difteri, scharlakansfeber, vattkoppor, polio, mässling, akuta luftvägsinfektioner, lunginflammation, borrelia, HIV-infektion, sepsis och andra.

Allergiska och infektiösa allergiska orsaker - när myokardiell inflammation främjas av kroppens immunsvar mot en viss patogen eller patologisk faktor. Till exempel - användningen av vissa läkemedel (antibiotika, sulfonamider, orala preventivmedel, vacciner, serum), brännskador, organtransplantationer, vissa sjukdomar (reumatism, vaskulit, astma, Lyells syndrom).

Toxisk och orsakar allergisk - sjukdom utvecklas på grund av intag av eller innehåller ett kemiskt medel, såsom - alkohol, drog, tobaksrök, uremi, hypertyreoidism (hypertyreos - produktion av ökade mängder av sköldkörtelhormoner).

Ideopatiska orsaker, till exempel - orsaken till myokardit Abramov-Fiedler har ännu inte förtydligats.

Hög fysisk stress på kroppen, hypotermi, stress, hypovitaminos, uttorkning och andra liknande faktorer ökar risken för myokardit eller förvärrar sjukdomsförloppet.

Typer av myokardit

Klassificering av myokardit är följande:

på drift

• Akut myokardit med mild eller svår kurs;
• Subakut myokardit;
• Återkommande myokardit;
• Latent myokardit - en kurs med minimal tecken på en inflammatorisk process;
• Kronisk myokardit - inflammatoriska och icke-inflammatoriska kroniska processer kallas kardiomyopati.

Enligt etiologi:

• viral;
• bakteriell;
• svamp;
• parasit;
• ospecificerad;

- Kronisk myokardit (kardiomyopati) är indelad i:

• Specifika kardiomyopatier: ischemisk, dilaterad, restriktiv, hypertrofisk och endokardiell fibroblastos;
• Nonspecifik kardiomyopati: alkoholisk, läkemedel, metabolisk, yttre faktorer, mat, smittsam eller parasitisk natur.

Enligt den patogenetiska varianten:

• infektion;
• Infektiös-toxisk;
• Allergisk (immunologisk);
• Infektiös allergisk;
• Toxiska och allergiska.

Enligt förekomsten av inflammation:

• härd;
• Diffus.

Av den inflammatoriska processen:

• Exudativ-proliferativ - dystrophic, vaskulär, inflammatorisk-infiltrativ och blandad;
• Alternativ (dystrofisk nekrobiotisk).
• Patogenetiska faser av infektiös myokardit:
• Infektiös-toxisk;
• immunologisk;
• dystrofisk;
• Miokardioskleroticheskaya.

Diagnos av myokardit

Diagnos av myokardit innefattar:

Myokarditbehandling

Hur man behandlar myokardit? Behandling, taktik för behandling och val av droger som används beror på orsak, stadium, kurs och därtill hörande inflammatoriska sjukdomar. Utan noggrann diagnos är det nästan omöjligt att uppnå effektiviteten av terapi, förutom den högsta interventionen!

Myokarditbehandling omfattar:

1. Läge
2. Läkemedelsbehandling (konservativ behandling);
3. Diet
4. Kirurgisk behandling;
5. Förebyggande av komplikationer av sjukdomen.

Det är viktigt! Om en smittsam myokardit misstänks, ska patienten vara inlagd och vid normalisering av patientens tillstånd och en stabil remissionstid utan komplikationer inom 1-2 veckor avges patienten för vidare behandling hemma.

1. Läge

Patienter med tecken på hjärtinfarkt bör begränsa fysisk aktivitet samt undvika stress, hypotermi i kroppen, obehörig medicinering.

Rekommenderad sängstöd.

2. Läkemedelsbehandling av myokardit

Med minimala tecken på myokardit är det oftast inte lämpligt att utse särskilda behandlingar.

Så, behandling av en mild sjukdom av sjukdomen innefattar vanligtvis begränsande fysisk aktivitet, tonisk och avgiftningsterapi. Vid behov kan behandlingen kompletteras med antihistaminer.

I avsaknad av specifika indikationer används antibakteriella läkemedel inte, eftersom de i fall av autoimmuna och allergiska former av sjukdomen kan orsaka ett antal komplikationer.

Behandling av akut myokardit med svår tillsammans med kronisk hjärtsvikt och allvarliga hjärtförstoring autoimmuna sjukdomar syftar till den underliggande sjukdomen terapi, behandling och profylax av arytmi, tromboemboliska händelser, korrigering av immunstatus, immunopatologiska reaktioner och hemodynamiska störningar.

Det är viktigt! Innan du använder mediciner, var noga med att konsultera din läkare!

2,1. Antimikrobiell terapi

Under upptagningen tas en patient omedelbart en serie tester för att bestämma om sjukdomen är infektiös i naturen samt detektering av en specifik myokarditpatogen.

Om den infektiösa arten av inflammation är etablerad, liksom bestämning av typen av infektion, föreskrivs detta eller det antimikrobiella medlet.

Före tillsättningen av antimikrobiella läkemedel är det nödvändigt att normalisera metabolismen.

Utsedd - "Riboxin", adenosintrifosfat (ATP), kaliumläkemedel ("Asparkam", "Panangin", "Kaliumorotat").

Antivirala läkemedel för myokardit - föreskrivs om orsaken till sjukdomen har blivit ett virus.

Det bör klargöras att vissa typer av virus inte menar med tillämpning av ett antiviralt medel, eftersom deras behandling är att stimulera immunförsvaret fungerar, stärkande terapi, undertryckande av komplikationer av sjukdomen och behandlingen av arytmier och förebyggande av komplikationer.

Bland antivirala läkemedel kan identifieras - "Viferon", "Rimantadine", "Acyclovir", "interferon", "Anaferon", "Ganciclovir", "Neovir", "Foscarnet".

Antibiotika för myokardit - föreskrivs om orsaken till sjukdomen är bakterier. Det är mycket viktigt att komma ihåg att antibiotika inte hjälper till att bekämpa virus- och svampinfektioner.

Bland antibiotika i myokardit kan identifieras - på Streptococcus ( "Ampicillin", "Gentamycin", "ceftriaxon"), stafylokocker ( "Vancomycin" "Cefazolin", "Oxacillin"), Streptococcus pneumoniae ( "levofloxacin", "cefotaxim"), enterokocker ("Ampicillin", "Benzylpenicillin", "Gentamicin"), Pseudomonas aeruginosa ("Ceftazidime"), Rickettsia och Klamydia ("Doxycyklin").

I allmänhet föredras cephalosporiner i den akuta formen av sjukdomen (Cefotaxime, Ceftriaxone, Cefixime). I kronisk form kan en andra behandling av antibiotikabehandling föreskrivas. Endast droger används redan från fluorokinolongrupperna (Ofloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin) och makrolider (Erytromycin, Clarithromycin, Roxithromycin).

En upprepad kurs av antibiotika ordineras vanligen i kombination med antivirala läkemedel - exogena interferoner, inducerare av endogen interferon, såväl som antivirala immunoglobuliner.

Om det behövs kan din läkare ordinera en kombination av flera antibiotika.

Svampdödande läkemedel - föreskrivs om svampar har blivit orsaken till sjukdomen.

Bland de antifungala läkemedlen för myokardit kan man särskilja - "Amikacin", "Meropenem", "Amphotericin B", "Flucytosine".

När patientens tillstånd återgår till det normala, finns det en beständig remission utan komplikationer, ESR-frekvensen återgår till normal, och testen för den infektiösa mikrofloran är normala och antimikrobiell behandling slutar.

2,2. Antiinflammatorisk behandling

För att lindra inflammation i myokardiet används antiinflammatoriska läkemedel från NSAID-gruppen (för en kort kurs - Diclofenac, Metindol), antihistaminer (Suprastin, Tavegil), långvarig användning av läkemedlet Delagil.

Om autoimmun faktor förekommer vid hjärtinfarkt, föreskrivs patienten steroidhormoner - "Dexamethason", "Prednison".

Efter antiinflammatorisk behandling förbättras tillståndet för människors hälsa vanligen, hjärtfrekvensen stabiliseras och svullnaden avlägsnas.

Det är dock värt att komma ihåg att användningen av hormoner kan orsaka ett antal komplikationer, som den behandlande läkaren behöver komma ihåg och övervaka patientens tillstånd.

2,3. Normalisering av blodcirkulationen

Många hjärtsjukdomar åtföljs av en överträdelse av blodcirkulationen i den. I detta avseende föreskrivs också patienter med myokardit flera grupper av olika droger, förenade med ett namn - disaggregeringsmedel eller blodplättdroger.

Trombocytaggregationshämmande läkemedel - läkemedel som på grund av blodförtunnande medel förbättrar blodcirkulationen, förhindrar blodproppar, minska vidhäftnings och vidhäftningsprocesser (adhesion) av blodplättar till röda blodkroppar till vaskulärt endotel (innerväggen av blodkärl), förhindra utvecklingen av kranskärlssjukdom (CHD) och förekomst av hjärtinfarkt.

Bland antiplatelet kan agenter identifieras - "Aspirin-Cardio", "Alprostadil", "Clopidogrel", "Trental", "Pentoxifylline", "Cardioxipin".

Angiotensin-omvandlande enzym (ACE) -hämmare - förhindra omvandling av inaktivt angiotensin I till angiotensin II och sedan renin, vilket orsakar vasokonstriktion. Dessutom sänker ACE-hämmare processen att ersätta myokardvävnad med fibrin, lägre blodtryck, minska proteinuri.

Bland ACE-hämmarna kan identifieras - "Captopril", "Epsitron", "Potenzin", "Lisinopril", "Lisinopril"
Enalapril, Prestarium, Amprilan.

Betablockerare - blockerar beta-receptorer som är involverade i frisättning av angiotensin II och renin, vilket orsakar minskning av blodkärl. Detta minskar risken för hjärtsvikt. Denna grupp av läkemedel i monoterapi används inte mer än en månad, sedan kombinerad med diuretika och kalciumkanalblockerare.

Bland beta-blockerarna kan man skilja mellan "Atenolol", "Bisoprolol", "Kordinorm", "Metoprolol", "Vazokardin", "Carvenal", "Rekardium".

2,4. Avgiftningsterapi

Avgiftningsterapi syftar till att avlägsna giftiga ämnen från kroppen - infektionsprodukterna, liksom patogenerna själva, som dog när de utsattes för antivirala, antibakteriella, antifungala och andra droger, beroende på den identifierade patogenen.

Avgiftningsterapi omfattar:

• Riklig dryck (endast utanför sjukdoms akuta stadium) - minst 1,5-2 liter vatten per dag;
• Användningen av avgiftningsmedel - "Atoxil", "Albumin".
• I svåra situationer kan plasmafransfusioner och hemosorption förskrivas.

Det är också tillrådligt att föreskriva aldosteronantagonister, vilka genom att blockera aldosteronreceptorer främjar utsöndringen av metaboliska produkter av klor, natrium, vatten samt en minskning av utlakningen av kalium och urea i njurarna. Andra användbara egenskaper hos aldosteronantagonister är diuretika och antihypertensiva.

Bland antagonisterna för aldosteron kan identifieras - "Veroshpiron", "Aldacton."

2,5. Symtomatisk behandling

För normalisering av immunsystemet ordineras immunokorrigerande behandling, som inkluderar - plasmaferes, pulsbehandling av interferoninducerare och glukokortikoider.

För att normalisera hjärtets arbete, lindra arytmi och förhindra utveckling av hjärtsvikt, föreskrivs hjärtglykosider - läkemedel av vegetabiliskt ursprung. Det är dock inte rekommenderat att använda dem själv, eftersom en felaktigt beräknad dos kan skada hälsan, eftersom preparaten är baserade på växtförgiftningar för kroppen.

Medlet av hjärtglykosider kan särskiljas - "Adonizid", "Cordigit", "Korglikon", "Celanid", "Digoxin", tinktur av lilja, infusion av örtadonis.

För att avlägsna puffiness används diuretika (diuretika), vilket ökar hastigheten på avlägsnande av fluider från kroppsvävnader - "Furosemid", "Dichlotiazid", "Diacarb".

Vid långvarig hög kroppstemperatur föreskrivs antiinflammatoriska läkemedel - "Paracetamol", "Nimesil", "Ibuprofen".

Den förhöjda temperaturen (upp till 38,5 ° C) slås inte ner, eftersom det är kroppens immunsvar mot infektionen. Den ökade temperaturen smiter faktiskt "smittar ut", särskilt när det gäller virusets natur.

3. Kost för myokardit

Myokarditdiet är en integrerad del av behandlingen av hjärtinfarkt.

Så, i kosten är det nödvändigt att begränsa användningen av bordsalt.

Dessutom är förbudet använd - kryddig, kryddig, salt, rökt, fet och stekt mat, snabbmat.

Vid sjukdomar i kardiovaskulärsystemet används vanligtvis den kliniska näring som utvecklats av M. Pevzner - diet nr 10 och 10a.

Tonvikten bör vara på att äta mat, en fördel med ett innehåll av vitaminer och protein.

Syftet med kosten är att minska belastningen på hjärtat och förhindra aterosklerotiska plack (ateroskleros) från att deponera på blodkärlens väggar.

4. Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling av myokardit används vid identifiering av en fara för människoliv, liksom utseendet på ett antal komplikationer av sjukdomen.

Indikationer för operation är:

• Frånvaron av ett positivt resultat från läkemedelsbehandling;
• Uppkomsten av symtom, trots konservativa behandlingsmetoder;
• Utseendet av tecken på hjärtsvikt;
• Utseendet av pus i hjärtat.

För att få tillgång till hjärtets funktion öppnas bröstkorgen (thoractomy).

Behandling av myokardit folkmekanismer

Det är viktigt! Innan du använder folkrättsmedel mot myokardit, var noga med att rådgöra med din läkare!

Nypon. Häll en handfull färska rosenkransblommor med 500 ml kokande vatten, sätt i produkten i 16 minuter, spänna och ta 1 msk. sked av infusion 3 gånger om dagen, 30 minuter före måltider. Behandlingsförloppet är 1 månad.

För beredning av ett annat recept behöver du 1 msk. En skedad hackad rosenrödrot häll 1 kopp kokande vatten, sätt på en långsam eld och koka i 5 minuter. Stam och dryck i en halv varm form som ett te, 3 koppar om dagen i 2 veckor.

Hagtorn. 1 msk. sked av torkad hagtorn frukt häll ett glas kokande vatten, låt det stå i 2 timmar, sedan spänna och ta 2 msk. skedar innebär 3-4 gånger om dagen, 15 minuter före måltiderna.

Honey. Använd 1 tesked dagligen, 2-3 gånger om dagen med honungsblomma, tillsätt mjölk, keso och frukt till den. Honung med te rekommenderas inte att dricka.

Lily of the valley Häll 500 ml burk fylld med lilja av dalen blommor med 90% alkohol och placera det på ett kallt mörkt ställe för att infusera i 7 dagar. Stryk tinkturen och ta 20 droppar 3 gånger om dagen.

Nötter, russin och ost. Ät dagligen, i 1 gång - 30 g valnötkärnor, 20 g russin och 20 g ost. Dessa produkter förstärker myokardiet.

Samling. Gör en samling av 2 msk. skedar av valerianrot, 1,5 msk. skedar av pepparmyntsblad, 1 msk. skedar av fänkålfrukt och 0,5 msk. skedar av adonis blommor. Efter noggrann blandning av naturens gåvor, 1 msk. sked häll ett glas kokande vatten, låt det brygga i 4 timmar, spänna och ta infusionen 1/3 kopp 3 gånger om dagen.

Omega-3 omättade fettsyror. Omega-3 är ett av de mest anmärkningsvärda medel mot ateroskleros och andra sjukdomar som är förknippade med nedsatt blodcirkulation. Omega-3 sänker inte bara blodtrycket, utan stärker också blodkärlen.

Mat rik på omega-3 - sesamfrön, linfrön, fet fisk, fiskolja.

Nålar. Grind 5 msk. skedar av färska barrträd och fyll dem med 500 ml vatten. Sätt verktyget på elden och låt det koka, koka sedan över låg värme i 10 minuter, lägg åt sidan i 6 timmar. Torka buljongen och ta den 100 ml 4 gånger om dagen. Kontraindikationer är njursjukdom i den akuta fasen.

Förebyggande av myokardit

Förebyggande av myokardit innefattar:

• Äta främst livsmedel berikade med vitaminer och mikrodelar, samt avvisande av skadliga livsmedel.
• Tidig behandling av en läkare för hjärtsmärta, samt snabb behandling av olika sjukdomar, så att de inte blir kroniska.
• Överensstämmelse med reglerna för förebyggande av akut respiratoriska sjukdomar (ARI);
• Undvik hypotermi;
• Undvik stress;
• Användning av droger först efter att ha hört en läkare, särskilt antibiotika.

Hjärtsmyokardit - vad är det, typer, orsaker, symptom, behandling, kost och förebyggande av myokardit

Vad är hjärt myokardit? Myokardit är en övervägande inflammatorisk lesion i hjärtmuskeln, som direkt eller indirekt orsakas av immunförsvar genom infektions-, parasit- och protozoal invasion, kemiska och fysiska faktorer samt skador orsakade av allergiska och autoimmuna sjukdomar. Ofta utveckling av myokardit föregås av infektion (difteri, ont i halsen, skarlet feber, influensa etc.)

Orsaker till

Förekomsten är okänd, eftersom sjukdomen ofta fortsätter subkliniskt och slutar i fullständig återhämtning. Hos män uppträder myokardit oftare än hos kvinnor (1,5: 1).

Alla orsaker som i en eller annan form kan leda till bildandet av inflammation i hjärtmuskeln kan delas in i: smittsamma och infektiösa toxiska orsaker.

En vanlig orsak till myokardit är olika infektionssjukdomar:

• virala (Coxsackie, influensa, adenovirus, herpes, hepatit B och C virus);
• bakteriell (difteri corineobacterium, staphylococcus, streptococcus, salmonella, chlamydia, rickettsia);
• svamp (aspergillus, candida);
• parasitisk (trikinella, echinokocker), etc.

Bland orsakerna till hjärtinfarkt, ges en speciell plats till reumatism, där myokardit är en av de viktigaste manifestationerna av sjukdomen tillsammans med kombinationen med endokardit och perikardit.

På bilden till vänster kan du se ett hälsosamt hjärta, och nära hjärtat hjärtinfarkt

Beroende på orsaken till myokardit finns följande:

• reumatoid;
• infektiös (viral, bakteriell, rickettsial etc., inklusive influensa, mässling, rubella, kycklingpox, difteri, skarlet feber, svår lunginflammation, sepsis; det vanligaste - Coxsackie B-viruset är orsaken till myokardit hos hälften av sjukdomarna);
• allergisk (läkemedel, serum, vaccinfri);
• med diffusa (systemiska) bindvävssjukdomar, skador, brännskador, exponering för joniserande strålning;
• idiopatisk (det vill säga oförklarlig natur) Abramov-Fiedler myokardit.

Riskfaktorerna för myokardit innefattar:

• graviditet;
• ärftlig predisposition;
• immunbristtillstånd.

Personer med myokardit rekommenderas inte att träna, eftersom de kan bidra till utvecklingen av sjukdomen.

Symtom som är karakteristiska för myokardit

Oavsett form av sjukdomen i centrum för dess utveckling är ett brott mot immunreaktioner. Nederlaget för vissa delar av immunsystemet leder till det faktum att autoantikroppar mot myokardiet börjar syntetiseras. Egenskapen hos dessa antikroppar är att de kombineras med myokardceller och utlöser en inflammatorisk reaktion i den.

Myokardit symptom har inga specifika egenskaper, men i de flesta fall kan den kronologiska associationen av hjärtsjukdomar med infektion eller andra etiologiska faktorer som leder till utveckling av giftig eller allergisk myokardisk skada spåras.

Sjukdomen utvecklas oftast efter några dagar (mindre ofta - veckor) efter en virusinfektion, och i vissa fall är den asymptomatisk.

Bland de huvudsakliga klagomålen hos patienter med myokardit är följande:

• svår svaghet, trötthet
• andnöd även med liten ansträngning;
• värk i hjärtat, vilket kan vara paroxysmal, hjärtrytmstörning (hjärtklappning och störningar i arbetet);
• hjärtklappningar eller avbrott - dessa symtom indikerar hjärtarytmi. Patienter beklagar att de har en känsla av blekning eller hjärtstopp;
• sänka blodtrycket.
• överdriven svettning;
• hud hos patienter med myokardit blek, har ofta en blåaktig färg. Detta är speciellt märkbart på fingertopparna på öronlocket på näsens spets.
• ledsmärta.

En patient kan uppleva obehag i bröstet till vänster och i förkärlningszonen, och till och med långvariga eller ihållande smärtsamma känslor av tryck eller stabbning (cardialgia), vars intensitet inte beror på belastningens storlek eller på tidpunkten för dagen. Det kan också finnas smärtor av en flyktig natur i muskler och leder (artralgi).

I de flesta fall överväger endast några av ovanstående symtom i den kliniska bilden av myokardit. Hos omkring en tredjedel av patienterna kan hjärtmyokardit förekomma med milda symtom.

Typer av sjukdom

Den vanligaste orsaken till myokardit är en infektionssjukdom. Att provocera en sjukdom kan både ett virus och en svamp, mikrober, protozoer. För närvarande isolerar forskare virusinfektioner från denna serie och noterar att analyser av patienter med myokardit innehåller spår av antivirala antikroppar, och utbrott av massmyokardit förekommer under perioder av virala epidemier.
Enligt ursprungsmekanismen och utvecklingen:

1. Infektiös och smittsam toxisk (influensa, difteri, skarlettfeber);
2. Allergisk (serum, transplantation, läkemedel, infektionsallergisk, myokardit i systemiska sjukdomar);
3. Toxisk-allergisk (tyrotoxikos, uremi och alkoholisk skada på hjärtens muskler);
4. Idiopatisk (arten av sjukdomen har inte fastställts).

Enligt förekomsten av inflammatorisk process:

Enligt sjukdomsförloppet:

• skarp;
• subakut;
• Kronisk (progressiv och återkommande myokardit).

Enligt svårighetsgraden av sjukdomen:

Under övergången till en kronisk process och återhämtning bildas foci av cicatricial bindväv, som delvis ersätter muskelfibrer, myofibros eller myokardiocyros ("myokarditkardioskleros").

Akut myokardit i hjärtat

Det är väldigt viktigt att känna till symptomen på akut myokardit för att omedelbart kontakta en medicinsk institution för diagnosen. Detta möjliggör snabb behandling och förhindrar irreversibla processer i hjärtat.

Akut myokardit manifesteras av starka symptom som är svåra att ignorera. Tecken på akut myokardit inkluderar:

• obehag i hjärtat
• hjärtsmärta
• andfåddhet;
• ökad svettning;
• det finns en frekvent byte av humör;
• irritabilitet uppstår

Smärta i akut myokardit kan vara antingen kortvarig eller ganska lång, stark och svag, ibland utstrålande till vänster axel.

Uppkomsten av sjukdomen kan vara gömd, men i den akuta processen fortskrider sjukdomen snabbt och symtomen börjar dyka upp intensivt.

reumatisk

Reumatisk myokardit, fram till nyligen, erkändes som obligatorisk och den huvudsakliga manifestationen av reumatism. På grund av en noggrannare klinisk studie av denna fråga och i synnerhet i samband med den kontrollhistomorfologiska studien av resekterade vänster atriella bilagor under en operationell operation, är det möjligt att det finns kliniska former av reumatism utan uppenbara förändringar i hjärtat, vilket återspeglas i den moderna klassificeringen av denna sjukdom

Orsaken till sjukdomen är infektion med hemolytisk streptokocker. Symtom på reumatisk myokardit och de tecken som detekteras under undersökningen av en läkare liknar dem i icke-reumatisk myokardit.

• spasmodisk temperaturökning till höga siffror - 39-40 ° C;
• svår smärta i stora leder (oftast i knäet)
• specifika förändringar i elektrokardiogrammet;
• i blodprov, en ökning av ESR, en ökning av antalet leukocyter, utseendet av C-reaktivt protein, en obalans av proteiner (dysproteinemi), en ökning av immunoglobulins innehåll, detektering av streptokockantikroppar.

Akut insats varar ca 1,5-2 månader med gradvis dämpning av manifestationer, som helt går bort efter 2-3 månader.

Infektiös myokardit

Som redan nämnts är huvudorsaken till infektiös typ myokardit införandet av parasiter, bakterier och liknande mikroorganismer i hjärtmuskeln (myokard).

Den kliniska bilden av infektiös myokardit varierar från små subjektiva känslor till mycket allvarligt hjärtsviktssyndrom.

Symptom som är karakteristisk för infektiös myokardit:

• överdriven svettning;
• trötthet;
• generell svaghet och minskad prestanda
• obehag i lederna;
• snabb och arytmisk puls;
• lågt blodtryck;
• pallor, ibland cyanos av huden;
• andfåddhet med liten fysisk aktivitet.

I svåra former, hudfärg och slemhinnor, smärta i hjärtat, noteras andfåddhet. Med särskilt allvarlig akut myokardit finns hjärtsvikt. När infektiös myokardit observeras också vaskulär insufficiens.

Om du har börjat märka något av dessa symtom i ditt rum och du nyligen har haft en virusinfektion eller missbrukar alkohol och droger, kontakta din lokala läkare.

Myokardit och perikardit: Vad är skillnaden?

Kardiovaskulära sjukdomar är uppdelade i flera typer, bland dem - inflammatorisk hjärtsjukdom. De ger många problem, och kan vara en separat hjärtsjukdom, såväl som ett resultat av en redan erfaren eller befintlig sjukdom.

I tabellen nedan kan du se skillnaden mellan myokardit och perikardit.