Tromboflebit av ytkärlarnas ytliga vener: tecken, egenskaper och behandlingsmetoder

Tromboflebit i de subkutana eller ytliga venerna kallas patologin för kärlen, som manifesterar sig i venens vägg genom den inflammatoriska processen samtidigt med bildandet av en blodpropp som blockerar kärlets lumen.

Sjukdomen är resultatet av problem i lymfatiska och kardiovaskulära system med samtidiga problem med blodbildning och blodkoagulering. Effekten av dessa faktorer över tiden och frånvaron av behandling leder till sorgliga konsekvenser, varav en är tromboflebit.

Orsaker och riskfaktorer

Blodproppar bildas om tre grupper av faktorer är närvarande:

Den venösa väggen är skadad. På grund av sin plats utsätts saphenösa vener ofta för mekanisk stress, och om det finns en tunn vägg i dem är skada mer sannolikt.

Ibland är det en skadlig effekt av läkare med en oönskade effekt på venerna under operationer, infusioner av koncentrerade lösningar, såsom glukos, eller installation av en intravenös kateter. Långsam blodcirkulation. Denna riskfaktor är relevant vid långvarig bäddstöd, kramning av venen genom främmande föremål eller skador på extremiteterna under krossning.

Dessutom finns det tillstånd där blodcirkulationen störs. Till exempel hjärtsvikt, där den önskade blodvolymen inte pumpas och stagnation börjar.

Ökad blodkoagulering. Det händer medfödd och förvärvad, som uppstod efter infektionssjukdomar, med problem i hormonsystemet efter att ha tagit vissa mediciner eller onkologiska sjukdomar.

Vanligtvis är venösödem mikrobic och är en konsekvens av skada på kärlet med bildandet av blodpropp. Men ofta purulenta processer läggs till trombos på grund av närvaron av mikroorganismer i blodet eller utsidan. Då diagnostiseras purulent tromboflebit.

I en kombination av tre tillstånd bildas en tromb och en edematös reaktion av kärlväggen, varefter processen utvecklas på två sätt:

• Tillväxten av en blockerad blodpropp i sig eller under behandlingen kan sluta och svullnadspassagen. Trombus minskar och kan helt eller delvis stänga venen. Med full överlapp sjunker blodflödet och kärlet blir tomt, medan sannolikheten för att blodproppen bryter bort är den minsta.
• Det andra alternativet kännetecknas av fortsatt inflammation. Den ena änden av en växande trombus är fäst vid en ven och den andra är i lumen, dess tillstånd blir instabilt.

Om en blodpropp förblir stabil, riktas tillväxten uppåt. Penetrerar genom venerna, det förstör ventilarna, vilket orsakar flebotrombos, vilket förvandlas till kronisk venös insufficiens. I nästan alla fall uppstår problem med en stor saphenös vena.

Former och stadier

• Akuta former, som utvecklas inom 2-3 dagar med svullnad vid trombociteten och en ökning av temperaturen.
• Kronisk form, på grund av komplikationen av venösa åderbråck. Den fläckiga formen av inflammation är karakteristisk, när den pressas på området med blodpropp, ökar den. Markerad smärta och svullnad i lemmen;
• Purulent form - uppstår när det finns en infektion på huden. Kursen åtföljs av feber och berusning, ibland orsakar sepsis;
• En obehaglig form - orsakad av förtjockning av blodet eller ett brott mot dess rörelse. Det allmänna tillståndet är tillfredsställande, men huden kan ha smärtsamma rödaktiga streck. Denna fas äger rum när en trombos är löst eller går in i ett kroniskt stadium.

Vid inflammationsplatsen klassificeras sjukdomen i:

• Endoflebit, när venernas inre foder svullnar;
• Tromboflebit, med inflammation i själva venen;
• Perflebit, med svullnad av omgivande vävnader;
• Purulent flebit, som producerar suppuration.

Fara och konsekvenser

Vad är farlig tromboflebit i nedre extremiteterna? Den största risken för sjukdomen är den möjliga åtskillnaden av blodpropp, vilket oundvikligen går in i vitala organ. Om detta inträffar i lungartären uppträder tromboembolism, vilket i de flesta fall slutar i dödsfallet.

symtomatologi

Det första och akut kände symtomet är en skarp smärtavkänning i gastrocnemius-muskeln. Försök att lindra det genom att massera leder bara till förstärkning. Rödhet och svullnad blir märkbara på benen och påsar förekommer under ögonen. När sjukdomen fortskrider och beroende på platsen för blodproppen kan det finnas skillnader i tecknen.

Tromboflebit i subkutan vener i nedre extremiteterna kännetecknas av en kraftigt svullen ven som är mycket smärtsam när den berörs. Vid beröring är det tätt, på toppen av det är täckt med svullen svullen hud. Kroppstemperaturen vid sådana tillfällen når 38 och över grader. Frossa, svaghet.

Enkla åderbråck skiljer sig från de som tromboseras genom frånvaro av smärta, rodnad och högre temperatur runt dem. Om du ger dina ben en vågrät position, då i sådana vener minskar spänningen och blodet går till djupare venösa kärl. Ett kärl med blodpropp under sjukdomsutvecklingen kan bara växa i storlek.

Den kroniska formen av tromboflebit varar lång tid, blir mer och mer akut. Under perioder av eftergift kan yttre tecken försvinna. Läs mer om symptomen på tromboflebit av de djupa och ytliga venerna i nedre extremiteterna, läs här (+ foto).

diagnostik

Att diagnostisera sjukdomen är lätt. Från de första timmarna av förekomsten uppvisar den karakteristiska symptom som kännetecknas av smärta, rodnad och härdning i venen, blockerad av en trombus. För den akuta formen, märkligt starkt smärtssyndrom. Diagnosen av sjukdomen görs efter en undersökning och anamnesisinsamling.

Forskningsmetoder syftar till att bekräfta den påstådda diagnosen, bestämma platsen och storleken på en blodpropp och bedöma risken för separation. För detta är ultraljud av benen tillräckligt. För att bekräfta diagnosen, utför ultraljudsduplexscanning av färg.

Förutom kliniska data kan andra metoder för diagnos av venös system användas. När venografi kan bestämma trombos. Laboratoriestudier fastställs några viktiga faktorer för blodkoagulering.

Behandlingsmetoder

Alla stadier av sjukdomen bör behandlas fullständigt. För att göra detta, använd konservativa och kirurgiska metoder, vars val beror på läsens plats, trombosens längd och embolusens placering. Konservativ behandling används för akut tromboflebit av subkutan vener i nedre extremiteterna, och för segmentell trombos och embolusoperation utförs.

Konservativa metoder inkluderar:

1. Användningen av salvor baserade på heparin, vilket saktar blodkoaguleringen.
2. Fysioterapi, bestående av följande former av exponering:

• Ultraviolett strålning, som har en antiinflammatorisk och helande effekt.
• Infraröd strålning, som avlägsnar svullnad, ökar cellens skyddande egenskaper och minskar smärta.
• Elektrofores med hypokoagulanter och antiaggreganter, som aktiverar enzymer som förbättrar ämnesomsättningen, minskar inflammation och gör blodförtunning.
• Magnetisk terapi som stimulerar muskelväggen i venen, som till följd av sammandragningar dämpar stillastående blod.
• Laserterapi som förbättrar cellulär näring och accelererar vävnadsreparation.
• Baroterapi, där metoden att byta omgivningstrycket förbättrar cellens näring och eliminerar ödem, och trofinsår kan botas.

Ibland får läkare tillgripa populära metoder.

Läkemedelsbehandling reduceras till användning av:

• Nonsteroidala nedbrytningsämnen.
• Angioprotectors.
• Antiplatelet droger.
• Enzymer.
• Penicillin antibiotika.

Kirurgi anses vara den mest effektiva metoden för att kontrollera tromboflebit. Läkare utför behandling på det minst traumatiska sättet, samtidigt som hela det skadade området av venen avlägsnas. Utvecklade många typer av operationer som beror på fartygets tillstånd och trombosens läge.

Kirurgi för ytlig tromboflebit görs med:

• Farorna med pulmonell tromboembolgy;
• Stigande tromboflebit av ytliga vener i de nedre extremiteterna;
• Lokalisering av blodpropp i en stor eller liten saphenös ven;
• Farorna med att lämna en trombus i en djup vena;
• Förekomsten av attacker av den akuta fasen av sjukdomen;
• Kasta blod från djupa ådror till subkutan.

Prognos och förebyggande åtgärder

Hos patienter med ytlig tromboflebit är prognosen i de flesta fall gynnsamma. Situationen hos patienter med oronerad blodflöde i venen är värre. I detta fall utvecklas venös insufficiens, uttalat inflammatoriskt och smärt syndrom, trofasår, vilket kan leda till fullständig funktionshinder.

Den allvarligaste konsekvensen av sjukdomen är lungemboli. Om det hände i en stor gren, är det dödligt, i en liten gren med korrekt och snabb behandling kan prognosen vara gynnsam.

De nonspecifika förebyggande åtgärderna inbegriper tidig behandling av sjukdomar som är komplicerade av tromboflebit, liksom återställande av vattenbalans under perioperativperioden, förebyggande av andningsstörningar och fysisk terapi.

Det är tillrådligt att hålla benen på tärningen och använda mediciner som korrigerar systemet med homeostas och reologiska blodegenskaper. Dessutom, för att förhindra att övervikten uppstår, bära skor med låga klackar, äta rätt, använd vitaminkomplex, särskilt på våren. Och det viktigaste är att komma ihåg att det alltid är svårare att behandlas än för att förhindra en sjukdom.

Tromboflebit i nedre extremiteterna

Tromboflebit i nedre extremiteterna är en sjukdom i venerna i nedre extremiteterna av en inflammatorisk natur, åtföljd av blodproppar i deras lumen. I den allmänna strukturen av incidensen av tromboflebit står lokaliseringen av denna patologi för ca 80-90%, dvs den överväldigande majoriteten av fallen.

Orsaker och riskfaktorer

Patogenesen av tromboflebit i nedre extremiteterna är ganska komplicerad. Flera faktorer deltar samtidigt i det:

• ökad blodviskositet och koagulering;
• bromsar venöst blodflöde;
• skada på ventilapparaten eller venväggen
• anslutningsinfektion.

Tromboflebit av djup vener i nedre extremiteterna är farligast. Detta beror på de särdrag som en blodpropp bildar här. En kraftig nedgång i blodflödet i systemet av den drabbade venen i kombination med ökad blodkoagulation orsakar bildandet av en röd trombus bestående av röda blodkroppar, ett litet antal blodplättar och fibrinfilament. Trombusen är fäst vid den venösa väggen med ena sidan, medan dess andra ände flyter fritt i kärlets lumen. Med den patologiska processens progression kan en trombos nå en avsevärd längd (20-25 cm). I de flesta fall är huvudet fixerat nära venös ventil, och svansen fyller praktiskt taget hela avkänningen av venen. En sådan trombus kallas flytande, det vill säga flytande.

Under de första dagarna från början av blodproppens bildning är huvudet dåligt fixerat mot venens vägg, så det finns en hög risk för separation, vilket i sin tur kan leda till utveckling av lungemboli eller dess huvudgrenar.

Efter 5-6 dagar efter debut av trombos i det drabbade venen börjar en inflammatorisk process, vilket bidrar till bättre vidhäftning av blodpropp i den venösa väggen och minska risken för tromboemboliska (blodpropp orsakad av marginal) komplikationer.

Fördjupningsfaktorer för utveckling av tromboflebit i nedre extremiteterna är:

• åderbråck i nedre extremiteterna
• venös stasis på grund av långvarig bäddstöd, bäckentumörer, graviditet, övervikt
• lokal eller systemisk bakteriell infektion;
• postpartumperiod
• tar orala preventivmedel (i detta fall, särskilt riskhöjningarna hos kvinnor som röker);
• maligna neoplasmer (cancer i bukspottkörteln, mag, lunga);
• disseminerat intravaskulärt koagulationssyndrom (DIC);
• posttrombotisk sjukdom;
• trauma;
• kroniska sjukdomar i hjärt-kärlsystemet;
• tillstånd efter abort eller annan kirurgisk ingrepp;
• lång venekateterisering
• systemiska sjukdomar.

Former av sjukdomen

Tromboflebit i nedre extremiteterna, beroende på aktiviteten i den inflammatoriska processen är indelad i akut, subakut och kronisk. Den kroniska formen av sjukdomen uppträder med periodiskt växlande stadier av remission och exacerbation, därför kallas det vanligtvis kronisk återkommande tromboflebit i benen.

Beroende på lokaliseringen av den patologiska processen isoleras tromboflebit av ytliga och djupa vener i de nedre extremiteterna.

Tecken på tromboflebit i nedre extremiteterna

Den kliniska bilden av tromboflebit i nedre extremiteter bestäms i stor utsträckning av sjukdomsformen.

Akut tromboflebit av de yttre extremiteternas ytliga vener uppträder plötsligt. Patientens kroppstemperatur stiger kraftigt till 38-39 ° C, vilket åtföljs av svåra frossa (gungroppar). På palpation känns den drabbade venen som en smärtsam sladd. Huden över den är ofta hyperemisk. Subkutan vävnad kan komprimeras på grund av bildandet av infiltration. De inguinala lymfkörtlarna på den drabbade sidan förstoras.

Symptomen på tromboflebit i nedre extremiteterna i den subakutiska formen är mindre uttalade. Sjukdomen uppträder vanligtvis vid normal kroppstemperatur (vissa patienter kan uppleva svag feber upp till 38 ° C under de första dagarna). Det allmänna tillståndet lider lite. Måttliga smärtsamma förnimmelser uppstår när man går, men det finns inga lokala tecken på en aktiv inflammatorisk process.

Den återkommande kroniska formen av tromboflebit hos de yttre extremiteternas ytliga vener karakteriseras av en exacerbation av en tidigare uppstått inflammatorisk process eller att den tränger in i nya delar av den venösa bädden, dvs den har symptom som liknar en akut eller subakutisk kurs. Under remission är symtom frånvarande.

Vid kronisk återkommande tromboflebit i benen är det nödvändigt att genomföra kvartalsvis förebyggande behandling av sjukdomen, som syftar till att förebygga förekomsten av exacerbationer.

Tromboflebit av djup vener i nedre extremiteterna hos hälften av patienterna är asymptomatisk. Sjukdomen diagnostiseras som regel retroaktivt efter utvecklingen av tromboemboliska komplikationer, oftast lungemboli.

De återstående 50% av patienterna har tecken på sjukdomen:

• känsla av tyngd i benen;
• ihållande svullnad i underbenet eller hela den drabbade undersidan;
• ökar smärta i kalvsmuskeln;
• ökning i kroppstemperatur till 39-40 ° C (i den akuta formen av tromboflebit i nedre extremiteterna);
• Prats symptom (glansig hud över lesionen, på vilken det subkutana venösa nätets mönster är tydligt synligt);
• symptom Payra (smärta sprider sig över lårets, underbenets och fotens inre yta);
• Homans symptom (dorsal flexion av foten åtföljs av smärta i gastrocnemius muskeln);
• Leuvenbergs symtom (kompression av underbenet med manschett från en tonometer när man skapar ett tryck på 80-100 mm Hg orsakar smärta, även om de normalt borde förekomma vid tryck över 150-180 mm Hg);
• den drabbade lemmen är kallare än den friska.

Se även:

diagnostik

Diagnos tromboflebit ytliga venerna i de nedre extremiteterna är inte komplicerat och utförs på basis av den karakteristiska kliniska bilden av sjukdomen, patientens fysisk undersökning och laboratorietester (blod markant ökning av protrombin index, leukocytos skift leukocyt vänster, ökar ESR).

Tromboflebit av ytkärlarnas ytliga vener differentieras med lymhangit och erysipelas.

Den mest exakta diagnosmetoden för djup ventromboflebit i nedre extremiteterna är distal stigande flebografi. Ett röntgenkontrastmedel injiceras genom injektion i en av sapfenösa venerna under foten under nivån på turneten, som klämmer över fotleden, vilket gör att den kan omdirigeras till djupsystemet, följt av röntgenstrålar.

Också i diagnosen av denna form av sjukdomen med hjälp av följande metoder för instrumentell diagnos:

• Doppler ultraljud;
• impedansplethysmografi;
• jodmärkta fibrinogenskanningar 125.

I den övergripande strukturen av förekomsten av tromboflebit står andelen nedre extremiteter för cirka 80-90%, det vill säga de allra flesta fallen.

Tromboflebit djup ven nödvändigt att skilja med en mängd olika andra sjukdomar och framför allt, cellulit (inflammation i subkutant fett), bristning av de synoviala cystor (Bakers cystor), lymfatiskt ödem (lymfödem), komprimering av venerna externt förstorade lymfkörtlar eller tumör bristning eller muskelbelastning.

Behandling av tromboflebit i nedre extremiteterna

Behandling av tromboflebit i nedre extremiteterna kan vara kirurgisk eller konservativ.

Konservativ terapi börjar med att ge patienten sängstöd i 7-10 dagar. Den drabbade extremiteten är förbunden med elastiska bandage, vilket minskar risken för blodpropp och utvecklingen av tromboemboliska komplikationer och ger den en förhöjd position. Långsiktigt bevarande av sänghållning är orimligt. Så snart inflammationen börjar dämpas, bör patientens motorregim ökas gradvis. Fysisk aktivitet och muskelkontraktion förbättrar blodflödet genom djupa vener, vilket minskar risken för nya blodproppar.

Lokalt använda kompressor med Vishnevsky salva, halvalkohol eller oljekompressor, såväl som salvor och geler med heparin.

För antiinflammatoriska ändamål föreskrivs icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Med hög kroppstemperatur eller utveckling av purulent tromboflebit i nedre extremiteterna används bredspektrum antibiotika.

Fibrinolytiska läkemedel kan endast användas i de mycket tidiga skeden av sjukdomen, som vanligtvis inte diagnostiseras. Ytterligare försök med trombolys kan leda till fragmentering av blodpropp och utveckling av lungemboli. Det är därför kontraindicerat att utföra trombolytisk behandling hos patienter utan etablerade cava-filter.

I systemet med konservativ behandling av tromboflebit i nedre extremiteterna spelas en viktig roll av antikoagulanta läkemedel, vilket minskar blodproppstiden och därigenom minska risken för blodproppar. Om patienten har kontraindikationer för utnämning av antikoagulantia (öppen tuberkulos, magsår och duodenalsår, färskt sår, hemorragisk diatese), så är det i det här fallet möjligt att genomföra hirudoterapi (leechbehandling).

För att förbättra tillståndet av venös vägg hos patienter med tromboflebit i nedre extremiteterna används venotoniska medel.

Under bildandet av en flytande trombus, åtföljd av en hög risk för tromboemboliska komplikationer, visas kirurgiskt ingrepp, vars syfte är att installera ett cava-filter i den nedre vena cava på en nivå under njurarna.

När purulent tromboflebit av ytliga vener i de nedre extremiteterna utför operationen Troyanova - Trendelenburg.

Efter nedsättning av de akuta inflammatoriska fenomenen hos patienter med tromboflebit i nedre extremiteterna, skickas de till sanatorium-utvägsbehandling (apparatfysioterapi, radon- eller hydrogensulfidbad visas).

Diet för tromboflebit i nedre extremiteterna

Korrekt organiserad mat skapar nödvändiga förutsättningar för att förbättra patienternas tillstånd, minskar tiden för rehabilitering, minskar risken för återfall. En diet för tromboflebit i nedre extremiteterna bör ge:

• förstärkning av venös vägg
• förbättra de reologiska egenskaperna hos blod;
• normalisering av patientens kroppsvikt.

Patienterna måste noga följa vattenregimen. Under dagen borde du dricka minst två liter vätska. Det är särskilt viktigt att kontrollera mängden vätska som konsumeras i varmt väder, eftersom överdriven svettning kan orsaka förtjockning av blodet.

I kosten av patienter med tromboflebit i nedre extremiteterna i tillräckliga kvantiteter bör inkluderas färska grönsaker och frukter, vilket ger kroppen vitaminer och mikrodelar som är nödvändiga för att förbättra tonen i venös väggen.

Dieten för tromboflebit i nedre delen innehåller följande livsmedel:

• Kallpressade vegetabiliska oljor (helst dagligen använda linfröolja för salladsdressing);
• meloner och kalebasser (vattenmelon, melon, pumpa);
• ingefära, kanel;
• lök, vitlök, lövgrönsaker;
• kakao, choklad;
• alla slags frukter, bär;
• feta sorter av marina fiskar.

Särskilt användbart för tromboflebit i nedre extremiteterna körsbär och hallon. De innehåller en naturlig antiinflammatorisk substans - salicylsyra, som inte bara minskar aktiviteten av den inflammatoriska processen, men har också en viss antikoagulant verkan.

Möjliga konsekvenser och komplikationer

Komplikationer av tromboflebit i nedre extremiteterna kan vara:

• lungemboli;
• streptokocklymphangit;
• vit smärtsam phlegmasi (förknippad med en spasm i en artär som går intill tromboserad vena);
• blå smärtsam flegmasi (utvecklas i den drabbade lemmen med nästan fullständig blockering av det venösa blodutflödet);
• purulent fusion av blodpropp, som kan leda till bildandet av en abscess, cellulit och i allvarliga fall, orsaka sepsis.

utsikterna

Prognosen för tromboflebit i nedre extremiteterna är allvarlig. I avsaknad av adekvat behandling i 20% av fallen slutar sjukdomen med utvecklingen av lungemboli, vilket medför ett dödligt utfall hos 15-20% av patienterna. Samtidigt kan tidig administrering av antikoagulant terapi minska dödligheten med mer än 10 gånger.

Användbar för tromboflebit i nedre extremiteterna körsbär och hallon. De innehåller en naturlig antiinflammatorisk substans - salicylsyra, som minskar aktiviteten av den inflammatoriska processen och har viss antikoagulant verkan.

förebyggande

Förebyggande av tromboflebit i nedre extremiteterna bör innehålla följande aktiviteter:

• snabb upptäckt och aktiv behandling av sjukdomar i de nedre extremiteterna;
• rehabilitering av foci av kronisk infektion i patienten;
• tidig aktivering av patienter i den postoperativa perioden
• aktiv livsstil
• rätt näring
• överensstämmelse med vattenregimen
• obligatorisk användning av kompressionstryck för åderbråck i nedre extremiteterna.

Vid kronisk återkommande tromboflebit i benen är det nödvändigt att genomföra kvartalsvis förebyggande behandling av sjukdomen, som syftar till att förebygga förekomsten av exacerbationer. Det bör omfatta utnämningen av phleboprotectors och fysioterapeutiska förfaranden (laser, magnetisk terapi).

Tromboflebit av djupa och ytliga vener: akut och kronisk. Diagnos, behandling, förebyggande

Bland kärlsjukdomar finns det en som läkarna anser vara de mest skandliga, med knappast förutsägbara konsekvenser. Detta är tromboflebit i nedre extremiteterna. Detta är namnet på den inflammatoriska processen i venösa väggar, vilket leder till bildandet av en trombus i venös lumen. Sjukdom som utvecklas i kärlen i benen - den vanligaste formen. Men ibland (även om det är mycket mindre ofta) finns andra former av det - tromboflebit i övre extremiteterna, såväl som i livmoderhals- och bröstkorgsområdena.

Varje person har ett nätverk av vener som ligger på ytan (under huden) och dolda i djupare lager. Beroende på detta finns det två typer av sjukdomen:

1. Tromboflebit av djup vener i nedre extremiteterna (dess medicinska beteckning är flebotrombos);
2. Tromboflebit hos de subkutana, ytliga venerna.

Ibland blir väggarna i venösa kärl inflammerade och blodpropp bildas inte. I detta fall kallas sjukdomen flebit.

Orsakerna till sjukdomen

Orsakerna till tromboflebit - mycket. Men följande anses vara grundläggande:

• Genetisk (ärftlig) predisposition till koagulopati (trombusbildning) och tillståndet av trombofili.
• Ofta är orsaken till inflammation skada på venös vägg.
• En vanlig orsak är åderbråckssjukdom, vilket medför en minskning av blodflödet i blodåren, vilket leder till blodstagnation i kärlen.

Dessutom kan tromboflebit förekomma efter infektion från utsidan. Ett exempel på ett sådant fall beskrivs i videon nedan:

Svårighetsgraden av sjukdomen

Ett karakteristiskt kännetecken hos sjukdomen är att symptomen på tromboflebit oftast manifesteras när sjukdomen redan har spridit sig till stora områden. Och i det första skedet misstänker de flesta patienter inte ens att deras kropp är i fara, vilket innebär att förhöjningen av trombosen ökar. Detta ökar avsevärt sannolikheten för dess separation, varefter den skickas till "fri simning" genom kärlsystemet. Det är omöjligt att förutsäga sin rörelse. Den farligaste är införandet av en frilagd trombus i lungans blodkärl vilket leder till en embolism (överlappning) av luftvägarna i luftvägarna. Detta kan orsaka omedelbar (plötslig) död.

Expansion, trombus påverkar (och kan senare leda till blockering) huvudåren. Vad är orsaken till kronisk venös insufficiens? I detta fall är behandlingen av tromboflebit väsentligt komplicerad.

Symtom på tromboflebit

Uppkomsten av inflammation i venösa kärl indikeras med följande tecken på att de flesta inte alltid uppmärksammar:

1. Lätt svullnad i benen;
2. Smärta i kalv,
3. Brännande känsla och tyngd i benen.
4. Rödhet i huden.

I de flesta fall söker patienter sjukvård när sjukdomen fortskrider. Detta ökar benens svullnad, i området för bildandet av en blodpropp får huden en blåaktig nyans. Vid försummelse kan lemmen bli svart. En blodpropp är vanligen lokaliserad i lårben, benen eller fotleden.

Tromboflebit av de ytliga venerna (vänster) och djupa ådror (höger)

Riskgrupper

Det finns vissa kategorier av personer som läkare hänvisar till den så kallade riskgruppen. De har störst sannolikhet för tromboflebit. Dessa inkluderar:

• Människor som spenderar mycket tid i sittande (stillastående) position, reser med flyg eller kör bil.
• Den som har genomgått operation och är tvungen att observera länge en fast sängstöd.
• Lider av åderbråck.
• Patienter med antiphospholipidsyndrom, hyperhomocystoinemi (accelererad blodkoagulering).
• Gravida kvinnor. Risken för tromboflebit ökar under förlossningen.
• Tromboflebit är en frekvent följeslagare av överviktiga obese människor.
• Folk i avancerad ålder som leder en stillasittande livsstil.

Video: ytlig och djup tromboflebit

Det finns flera underarter av tromboflebit:

Akut tromboflebit

Tecken på tromboflebit manifesteras tydligt i sjukdomens akuta lopp, vilket börjar med utseende av skarp smärta längs blodflödesriktningen till den drabbade venen. Samtidigt är hudens färgförändring märkbar. Det blir cyanotiskt med ett expanderat rutnät av blodkärl på ytan. Mot bakgrund av ökad kroppstemperatur förblir det sjuka benet kallt. Smärta, som om hon sprungit henne. Instinktivt försöker patienten att hålla henne i ett förhöjt tillstånd, försöker minska smärta.

Vid de första symptomen på akut tromboflebit bör du omedelbart ringa till en läkare och sätta patienten i sängen. I det här fallet före läkarmottagning är det absolut förbjudet att utföra någon behandling (gnidningssalvor, massagebehandlingar, applicering av kompressor etc.). Detta kan utlösa avskiljningen av en del av blodproppen och dess inträde i lungorna eller andra inre organ.

Separation av blodpropp under exacerbation av tromboflebit

Dessutom blir den akuta formen av tromboflebit mycket snabbt till komplikationer - gangrenös eller ischemisk tromboflebit, vit eller blå phlegmas. De åtföljs av ökad smärta och ökande, bokstavligen varje minut, svullnad. Huden blir först blek och förvärvar sedan en lila nyans. Därför tillhandahålls det tidigare medicinska biståndet, desto mer sannolikt kommer det att undvikas allvarliga konsekvenser.

behandling

Behandling av den akuta formen av sjukdomen väljs utifrån blodkärlstillståndet, arten av sjukdomsförloppet, trombosens läge. Vanligtvis används konservativ terapi för detta, vilket inkluderar lokal och allmän behandling. Patienter som diagnostiseras med akut tromboflebit i underarm och underben kan behandlas på poliklinisk basis. För alla andra typer skickas patienter till sjukhuset. De tilldelas sängstöd, patientbenet är i upphöjt tillstånd.

Lokal terapi inkluderar följande procedurer:

1. Pålägget av en av salvorna: Vishnevsky, butadion eller heparin.
2. Halvalkoholkompressor eller kall behandling, med obligatorisk elastisk bandage.
3. För oral administrering rekommenderas läkemedel för att förbättra blodmikrocirkulationen, såsom flexital, theonic, trental etc.
4. Indometacin, chimes, aspirin, etc. är ordinerat som hämmare.
5. För korrigering av blodflödesstörningar i venerna kan escuzan, troxevasin, venarouton, detralex användas.
6. Förberedelser för anestesi, minskning av inflammatorisk process och minskning av temperaturen - analgin, reopirin, butadion, etc.
7. För desensibilisering - Suprastin, Dimedrol etc.

Efter det att den akuta inflammatoriska processen har tagits bort, rekommenderas fysioterapibehandling med en Solux-lampa, diametriska strömmar, UHF för att öka effektiviteten av trombosorptionen. Iontophores med heparin, proteolytiska enzymer (chymotrypsin, trypsin, etc.) samt med kaliumjodid ger goda resultat. Elastisk kompression bör fortsättas i ytterligare två månader efter avslutad primärbehandling, samtidigt som man tar phlebodynamiska preparat.

Kirurgisk ingrepp utförs i nödfall med följande indikationer:

• Stigande tromboflebit av de stora eller små subkutana ytliga venerna i akut form, med plats på övre eller mellersta delen av låret.
• Risken för lungemboli.
• Smältande blodpropp purulent exsudat.

Vid behandling av stigande tromboflebit används även laserutplåning, vars huvudsakliga betydelse är vid uppvärmning av venväggen strax ovanför trombusen. Detta låter dig avlägsna onormala venösa noder från de stora kärlen, stoppa tillväxten av blodpropp från den inflammatoriska processen. Eliminering av sannolikheten för att trycka blodpropp inuti kärlen underlättas genom ett alternativt sätt att leda en laserstråle som är riktad motsatt blodflödesrörelsen. Det är unikt just nu.

Med tromboflebit är en uppåtgående effektiv metod som inte tillåter att en trombos utvecklas och tränger in i djupt placerade kärl en operation som är förknippad med ligering av platsen där den ytliga venen blir djup. Det kallas en crosssektomi. Manipulation utförs med lokalbedövning på poliklinisk basis.

Tromboflebit efter injektion

Under sklerotisering av blodkärlen som drabbats av åderbråck, ibland finns det ett brott mot tekniken för komprimeringsklerapi. Samtidigt leder en minskad kompression av venen vid injektionsstället (injektion) av sklerosanten ofta till inflammation. En trombos börjar att bildas i venerna i låren, med hotet att övergå till en efterföljande lungemboli. Denna komplikation kallas postinjektionstromboflebit. För att undvika det rekommenderas att stärka kompressionen med hjälp av skum- och latexkuddar samt bindemedel för speciella ändamål.

Efter injektionsform på armens exempel på grund av införandet av en kateter

I synnerhet resulterar otillräcklig komprimering i uppkomsten av intravenösa hematom, som ser ut som venesektioner med blodproppar. I deras lumen är synlig massa, tjärform, som inkluderar sklerosant och blodproppar. Det är intravenösa hematomer som leder till akut tromboflebit.

Behandling av tromboflebit efter injektion är applicering av förband med medicinska salvor, användning av elastisk kompression och lämpliga läkemedel (som i akut form). Ibland görs en särskild incise-punktering i venen för att avlägsna den blodskleroserande massan.

Kronisk tromboflebit

Kronisk tromboflebit, i motsats till den akuta formen, har inga uttalade tecken och symtom. I denna form av sjukdomen är smärtor periodiska, störst störd efter benens ansträngning (lång promenad osv.). I vila, nästan frånvarande. Svullnad är också obetydlig. Därför har en person inte bråttom att söka medicinsk hjälp.

Vid behandling av kronisk form används en salva för tromboflebit, konstant elastisk kompression med speciella bandage eller strumpor, fysioterapier, fysioterapiprocedurer och behandling vid balneologiska orter och lerbad.

Tromboflebit av ytliga vener som påverkas av åderbråck

En av de vanligaste akuta formerna av sjukdomen är en varicose typ av tromboflebit, som åtföljs av intensiv smärta, rodnad i venens riktning och når ljummen. I denna sjukdomsform omger ett markerat ödem venen med blodproppar och det blir själv spänt. När blodpropp utvecklas, flyttar ödemet till djupare vener, vilket är ett mycket farligt symptom. Huvudsymptomet för denna form av tromboflebit är svår smärta när du går, liksom eventuell beröring av åderbråck. Sjukdomen åtföljs av feber och svaghet, som påminner om symtomen på förkylning.

Åderbråck och tromboflebit är interrelaterade sjukdomar. Ofta åstadkommer åderbråck utvecklingen av blodproppar i de ytliga och djupare venerna, eftersom det kännetecknas av en långsam blodflödeshastighet i huvudnoderna. I detta fall är tromboflebit den allvarligaste komplikationen av åderbråck. Det är mycket vanligare vid tromboembolism i lungartären och blir orsaken till posttrombotiskt syndrom.

Vid behandling av tromboflebit orsakad av åderbråck används antiinflammatorisk terapi för att lindra smärta och minska inflammatorisk process. Den innehåller hormonella salvor, komprimerar på 50% alkohol, samt ljus med diclofenac eller butidion.

Ett hinder mot övergången av tromboflebit i ådrorna, som ligger i de djupare skikten, är elastisk kompression med speciella stickade underkläder (strumpor, trosa slangar) eller bandage. För att minska svullnad och inflammation är föreskrivna läkemedel för att förbättra blodcirkulationen - anistax, detralex etc.

Tromboflebit under graviditeten

Graviditet är den period där en kvinna oftast utsätts för sådana sjukdomar som åderbråck i nedre extremiteterna och tromboflebit. Detta beror på ökningen av deras intrauterin tryck och fysiologiska förändringar i blodets sammansättning. Tromboflebit är farligast under de första dagarna av postpartumperioden. Eftersom de flesta komplikationerna i form av tromboembolism inträffar exakt efter födseln. Födseln är en enorm överbelastning i kärlsystemet.

• Först stiger trycket inuti bukhålan två till tre gånger.
• För det andra klämmer barnet genom födelsekanalen i bäckens ådrar i flera ögonblick med huvudet.
• I detta fall minskar tonens väggar på benen på benen kraftigt och deras expansion sker.

Allt detta leder till störningar av det naturliga blodflödet i nedre extremiteterna och bildandet av blodproppar.

De första tecknen på åderbråck brukar noteras under graviditetens andra trimester när den förväntade mamman börjar märkbart öka sin vikt. Först är det utseendet av spindelvener på underbenets, lårens eller fotledens hud, då åren ökar och smärta uppstår. Benen på kvällen börjar svälla oftare, ibland finns det kramper.

När dessa symtom uppstår ska du omedelbart kontakta en phlebologist. Han kommer att göra en duplex färgsökning för att undersöka tillståndet i cirkulationssystemet och ge rekommendationer om hur man förhindrar utvecklingen av en mer allvarlig sjukdomsform och undviker komplicerad behandling.

Under denna period är förebyggandet av tromboflebit mycket viktigt, vilket inkluderar följande:

1. Från tidpunkten för de första symptomen och fram till födseln är det nödvändigt att bära elastiska kompressionsplagg (pantyslangar, strumpor). Det ska hämtas av en phlebologist. Eftersom felaktigt tryck (kompression) kan påverka patientens tillstånd, orsaka obehag vid användning etc.
2. Det är användbart att göra terapeutiska övningar för gravida kvinnor, inklusive övningar för att förbättra blodflödet i venerna i nedre extremiteterna. Motoraktivitet skyddar inte bara blodstagnation i benen, utan bidrar också till ytterligare syreförsörjning till fostret.
3. Varje dag, i alla väder, innan du lägger dig måste du gå en kort promenad (30 minuter).
4. Det är nödvändigt att se till att mat innehåller fler produkter av vegetabiliskt ursprung. De måste vara råa. Vattenmeloner, meloner, ananas är särskilt användbara. De bidrar till utspädning av blod och är biostimulerande aktiv hemodilution.
5. Gränsvätska intaget, som i fertilitetsperioden, finns en fördröjning i kroppen. Och det här är risken för långvarig, svår att ta bort ödem.

Tromboflebit av de ytliga venerna under graviditeten åtföljs ofta av svår smärta. Man måste komma ihåg att medicinering under denna period inte rekommenderas. Lyssna snabbt patienten från obehag och förhindra att blodproppen infiltrerar venerna i de djupare skikten kommer att hjälpa venocentesen. Detta är en punktering av den drabbade noden för att avlägsna trombusen. Denna metod är säker för fostret, eftersom manipulationen utförs under lokal tumesescentbedövning (ett narkosmedel injiceras under huden, bildar en skyddande kudde runt det opererade kärlet).

Detralex med tromboflebit: hjälper det?

I vissa fall, för behandling av åderbråck, kan en phlebologist besluta om utnämningen av läkemedlet Detralex. Men det finns en begränsning: det kan endast användas av framtida mammor under andra hälften av graviditeten. Det är ett effektivt läkemedel för behandling av åderbråck i något stadium och andra sjukdomar i cirkulationssystemet, vilket anses vara helt säkert. I dess sammansättning - komponenterna av vegetabiliskt ursprung. Det förändrar inte blodets sammansättning, utan ökar bara tonen i blodkärlens väggar. Han har inga biverkningar, men det finns möjlighet till allergisk reaktion.

Men vid behandling av tromboflebit ger det positiva resultat i kombination med trombocyter och trombolytiska läkemedel. Som ett oberoende terapeutiskt medel för trombos används det sällan, främst för lindring av kroniska venösa insufficiensattacker. Men det ordineras ofta efter kirurgisk behandling av tromboflebit, som en stödjande, långsiktig terapi.

Traditionell medicin vid behandling av trombos

Behandling av tromboflebit med folkmekanismer hjälper till att underlätta sjukdomsförloppet, minska smärta och svullnad i benen och lindra andra symtom. Detta är inte en beprövad produktionsmetod. Några av dem är mycket effektivare än läkemedel av syntetiskt ursprung. Den mest effektiva i denna sjukdom är biprodukter: honung, propolis och bee submoris. Vi erbjuder flera recept från dessa produkter.

Bee produkter

• Tinktur av bi Podmor. Binas liv är kort. Och vid våren gamla personer som har arbetat sommar dö av. Unga bin lägger dem på flygbrädet. Detta kallas en sublim. De bör samlas och hällas med vodka (en handfull porem för 0,5 l vodka). Insistera på två veckor, belastning. Använd som kompress, som läggs på sårpunkten i 1,5-2 timmar.
• Honung komprimera. För att göra detta appliceras honung i ren form på en linneduk och appliceras på området med den drabbade venen. För en kompress kan honung blandas med krossat kalanchoe blad eller appliceras på en kålblad. Dessa två växter ökar bara kraften av honung.

** Biets kropp innehåller ämnen som ingår i olika droger. Dessa är gift, nektar och pollen av växter, propolis och vaxmikropartiklar. Det är i sin väsen en färdigmedicin, endast i mikroskopiska doser.

• Från propolis kan du förbereda en helande salva för tromboflebit. För att göra detta, slipa det, blanda det med uppvärmt smör i förhållandet 3:10 och värm upp det lite (inte mer än 15 minuter). Applicera som en komprimering eller bara gnugga den i de drabbade områdena.

Äppelcidervinäger

• Ett av de mest effektiva sätten för denna allvarliga sjukdom i venerna är äppelcidervinäger. Den används i form av gnidning, tidigare utspätt med vatten (en matsked vinäger i ett glas vatten).

Gåsfett

• De flesta urbebyggda människor vet inte att många sjukdomar i fötterna och händerna (brännskador, frostbitt) i museet, liksom sår av olika ursprung och tromboflebit, behandlades med gåsfett. Han anses idag vara ett av de mest effektiva sätten som används, både i ren form och vid beredning av salvor med tillsats av olika örter, såsom kalendula eller Johannesjurt. Full återhämtning kan uppnås med hjälp av en 30% salva med tillsats av komfreyrötter (chowberry) krossad i gruel. För att göra detta lägger hundra gram gåsfett 30 gram kamrotsrötter. Värm 15 minuter, filtrera. Salvan är redo att användas.

Herbal infusioner för oral administrering

Alene externa medel är ibland inte tillräckligt för att bli av med sjukdomen. Traditionell medicin rekommenderar också att man tar in decoctions av örter som förbättrar blodcirkulationen, ökar elasticiteten hos de venösa kärlens väggar.

1. Den mest effektiva är infusion av nässla. Det har inte bara en positiv effekt på cirkulationssystemet utan också läker och stärker hela kroppen. Det är särskilt användbart på våren när det inte finns tillräckligt med vitaminer.
   ** Från den unga nässeln kan du laga kvass, som har helande egenskaper och laddar med glädje. För att förbereda sig för att plocka fräs Skölj väl, du kan skölja med kokande vatten. Lägg det i en tre-liters burk, tillsätt tre matskedar socker och häll kokande vatten. Tie nacke med gasbind och lägg i en varm plats i tre till fyra dagar för att jäsning. Efter kvassjäsning, belastning och du kan börja behandling genom att äta en halv kopp tre gånger om dagen 20 minuter före måltid.
2. Det är också användbart att ta eskuzan - hästkastanjblomställning infunderad med alkohol.
3. Det hjälper till att behandla tromboflebitit från torkade klöverhuvud (1 msk per kopp).

Alla de föreslagna metoderna för behandling av folkmedicin, före användning, måste nödvändigtvis samordnas med din läkare. Det är bättre att använda dem i ett komplex med medicamentsbehandling.

Gymnastik med tromboflebit

I många år har medicinska armaturer argumenterat för behovet av motion i sjukdomar i underbenen. Vissa hävdar att du behöver fullständig vila, andra är livliga anhängare av fysisk aktivitet. Båda har rätt.

Under exacerbationsperioden, när risken för blodpropp och förekomsten av allvarliga komplikationer är tillräckligt hög, är det nödvändigt att följa bäddstöd utan att utsätta de ömma fötterna för stress. Under denna period är termiska bad och alla typer av massage strängt förbjudna.

Men efter avslutad behandling, under rehabiliteringsperioden, och även som förebyggande av sjukdomar, är övningar som ökar elasticiteten hos venösa väggar och förbättrar blodcirkulationen mycket användbara. Det enda villkoret är att inte överdriva det. Komplexet av terapeutisk gymnastik innefattar följande övningar:

I ett benäget läge:

• Träna "fisk". Efter att ha avslappnat kroppen, vibrerar den, imiterar fiskens rörelse i vattnet. Fortsätt i en till två minuter.
• Benen sakta upp och ner till startpositionen. Upprepa inte mer än 8-10 gånger.
• "Sax". Upphöjda ben upp för att skjuta ifrån varandra och sedan flytta. Antalet upprepningar - 10 gånger.

I stående eller sittande position:

• Cirkulär rörelse med fötterna till höger eller vänster sida (fem till tio gånger).

I stående position:

• 1. Lyft på strumpor och mjuk sänkning på klackar (upp till 15 gånger).
• 2. Böj högerbenet och lyft. Räta sedan och sänk ner på golvet. Utför denna rörelse med din vänstra fot. Du kan göra denna övning växelvis, ändra benet varje gång. Det andra alternativet innebär att man först utför en fot (12 gånger), då samma sak - den andra foten.

Alla dessa övningar masserar effektivt venerna och förhindrar stagnation av blod i venerna. När du observerar alla doktors uppdrag och utför förebyggande åtgärder kan du bli av med de obehagliga symptomen som åtföljer sjukdomen och undvika komplikationer som kräver långvarig behandling.

Video: en uppsättning övningar för benen med åderbråck och icke-akut tromboflebit

Hur man äter med tromboflebit?

En av orsakerna till den beskrivna sjukdomen är fetma. Därför måste alla som är utsatta för någon sjukdom i venös system begränsa sig till användningen av vissa produkter.

Till exempel rekommenderar en diet för tromboflebit (under behandlingens längd) att stekta, kryddiga, alltför salta och kryddiga rätter. Det är tillrådligt att avstå från fet fisk och kött, inkludera i dina kostdiet sorter: kycklingbröst, kanin, kalkon. På bordet bör alltid vara färska grönsaker och frukter, förutom bananer, ärter och bönor.

På vintern, ta ett multivitamin. Gör det en regel att äta en vitlöksklyfta dagligen, var noga med att äta lök.

Allmänna rekommendationer

Människor som är utsatta för tromboflebit bör vara mycket uppmärksamma på deras armar och ben. Följ rekommendationerna från phlebologisten. Ska leda en aktiv livsstil. Försök att gå mer, lära dig speciella övningar som förhindrar utvecklingen av sjukdomen. Trevligt att simma, cykla. Hemma kan du behålla blodkärlens ton med vitamintes, dricker oftare tranbärsfruktdryck, tinktur av Hypericum.

Samtidigt undviker statisk stress, som uppstår när en person sitter i sittande ställning under lång tid eller står på fötterna (till exempel arbetar vid maskinen). Kontraindikerad med tromboflebitångbad, dehydrering. Skor ska vara så bekväma som möjligt, med optimal hälhöjd och ortopediska sulor. Det rekommenderas att vila ligger, höja benen och lägga en liten kudde under dem. Bär kompressionsunderkläder ska ligga på de upphöjda benen.

Sosudinfo.com

Tromboflebit förekommer ofta i ytliga vener, eftersom ventilerna i dessa vener är något svagare än de kärl som ligger djupt i kroppen. Dessutom är de mer benägna att skada och påverkan av yttre faktorer. Tromboflebit hos de ytliga venerna är inflammation i venös vägg med bildandet av enstaka eller flera blodproppar i kärlens lumen (trombos).

Trombosutvecklingsscenarier är flera:

• blockera helt kärlet och störa blodcirkulationen i ett visst område
• En blodpropp kan lossna från kärlväggen när som helst, vilket leder till emboli hos olika organ.
• Ett gynnsamt resultat är självresorptionen av blodpropp.

Orsaker till tromboflebit

Tromboflebit av ytkärlarnas ytliga vener uppträder mot bakgrund av en kombination av negativa faktorer:

1. Skador på kärlväggen. Ytliga kärl har stor risk på grund av deras placering. Alla skador, även mindre, påverkar blodkärlens väggar, vilket i sin tur kan leda till utvecklingen av sjukdomen. Traumatiska faktorer i detta fall: blåmärken, skärningar, intravenösa medicinska manipuleringar.
2. Ändra hastigheten på blodflödet neråt. Detta tillstånd inträffar när en person är immobiliserad under lång tid (svåra sjukdomar som kräver strikt sängstöd), långvarig slitage på ett gips på benet, hjärtsvikt vid trängsel.
3. Förändringar i egenskaper och blodsammansättning. Blodkoagulation uppstår när vätskan förloras av kroppen (kräkningar, tar mat och läkemedel som har en diuretisk effekt, diarré, kraftig blödning). Diabetes mellitus leder till en ökning av blodglukos, vilket leder till en ökning av blodviskositeten.

De vanligaste orsakerna till denna patologi är:

1. Sjukdomar av smittsam natur.
2. Omfattande skador och kirurgisk behandling.
3. Sensibilisering (överkänslighet) av kroppen till olika allergener.
4. Tumörer av ondartad natur.
5. Störning av hormonbalans.
6. Fetma.
7. Frekventa intravenösa manipulationer (speciellt vid överträdelse av tekniken).
8. Hos kvinnor är en vanlig orsak till patologi efter abortperioden och graviditeten.

klassificering

Tromboflebit, beroende på etiologin, är uppdelad i:

1. Infektiös. På grund av förekomsten är de:

• associerad med purulenta inflammationer;
• komplikationer av infektionssjukdomar;
• postoperativ;
• post-partum.

2. Icke-infektiösa är uppdelade i:

• komplikationer av åderbråck;
• migrera;
• posttraumatiskt stressyndrom;
• karakteristiska för hjärtpatologier.

Förloppet av den patologiska processen med tromboflebit är:

• skarp;
• kronisk;
• subakut.

Tecken på sjukdom

Överflödig tromboflebit av nedre extremiteterna i den akuta kursen utvecklas plötsligt mot bakgrund av fullständig hälsa. Villkor som leder till ökad blodkoagulering (infektioner, hormonella preventivmedel och skador) bidrar till utvecklingen.

Med utvecklingen av den patologiska processen i de modifierade, dilaterade venerna observeras följande tecken:

• om det finns venösa noder blir de större, förtjockade och ömma;
• ben svullnad i det drabbade området.

Dessa tecken är ett kännetecken för ytlig tromboflebit från djupt.

Med de ytliga venernas nederlag förändras patientens välbefinnande inte mycket, endast lokala tecken på patologi observeras. Symptom på sjukdomen i akut kurs:

1. Smärta i lesionens område, vilket är akut.
2. Hyperemi och puffiness inom området för en patologiskt ändrad ven är noterad.
3. Allmän hypertermi (kroppstemperatur upp till 38,5 grader).
4. Förstorade regionala lymfkörtlar.
5. Allmän sjukdom.
6. En person får frysa.

Den akuta formen av sjukdomen varar ungefär en månad.

I subakut är smärtan värkande i naturen. En ökning av kroppstemperaturen i detta fall observeras ej. Tätningar i venerna på palpation lite smärtsamma. Huden på platsen för lokalisering av den patologiska processen förändrar sin färg. De blir cyanotiska (cyanotiska) i kombination med en brun nyans. Sjukdomen varar ungefär fyra månader.

Kronisk tromboflebit uppträder mot bakgrund av befintliga åderbråck. I området för venös nod bestäms av en tätt tät formation. Symtom på varicose sjukdom intensifieras. Sjukdomen är böljande.

Om patologin uppträder igen i de intakta venerna kallas denna form av sjukdomen migrerande. Detta kan vara ett tecken på närvaron av maligna tumörer, systemiska sjukdomar och blodbildningsproblem.

Diagnostiska åtgärder

Diagnos av detta patologiska tillstånd är inte svårt, en erfaren läkare kan enkelt göra en diagnos. För att studera den patologiska processen och bestämma behandlingens taktik är det nödvändigt att utföra ett antal diagnostiska åtgärder:

1. Ultraljudsundersökning (doplerografi). Förekomsten av blodproppar bestäms, och patensen hos de sjuka kärlen utvärderas.
2. Rheovasography. Denna metod är inte invasiv, det tillåter att studera blodcirkulationen.
3. Magnetisk resonans och datortomografi är tillämpliga i en situation där tidigare studier var uninformativa.
4. Ultraljud duplex angioscanning. Denna metod möjliggör att utvärdera kärlväggen, bestämma kärlens storlek, rörelsen av blodflödet och dess hastighet.
5. Venografi - Röntgenmetod för undersökning med hjälp av ett kontrastmedel.

Behandling av ytlig tromboflebit

Var kommer behandlingen att äga rum? Det beror på platsen för den patologiska processen. Om tromboflebit är lokaliserad i underbenområdet kan behandling utföras på poliklinisk basis. Men i händelse av patologi på låret bör det behandlas i sjukhusinställningen. Hospitalisering av patienten indikeras också i frånvaro av positiv dynamik från konservativ behandling av patologi i nedre benen.

Behandlingen av denna patologi riktar sig till:

• förhindra övergången av den inflammatoriska processen till djupa ådror;
• uteslutning av möjligheten till komplikationer;
• minska inflammation och minska blodproppar.

Om det finns misstanke om emboli, visar patienten en strikt sängstöd. I alla andra fall bör patientens fysiska aktivitet begränsas (körning, tyngdlyftning, eventuellt arbete relaterat till spänningar i buksmusklerna är uteslutet).

De grundläggande principerna för konservativ behandling:

1. Minskade fysisk aktivitet.
2. Om sängstöd föreskrivs måste det följas strikt.
3. Bär kompressionsunderkläder eller applicera elastisk bandage enligt indikationer och efter samråd med en specialist.
4. Antikoagulanter är föreskrivna (de bidrar till blodförtunning och förhindrar ytterligare blodproppbildning), till exempel Enoxaparin. Dessa läkemedel ordineras i 7 dagar, sedan byt till att ta tabletter av droger, till exempel, Aspirin Cardio.
5. Phlebotics bidrar till eliminering av den interna inflammatoriska processen (Troxerutin).
6. Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel (diklofenak, Ibuprofen) används också för att eliminera inflammation.
7. Heparinhaltiga preparat för extern användning: Heparinsalva, Lioton-gel. Dessa läkemedel eliminerar klåda och smärtsamma manifestationer.
8. Enzymer är medel som har en decongestant effekt (Wobenzym).
9. När det används lokalt bidrar propolis till att minska smärta, minska edema syndrom, eliminera klåda och utrota patogena mikrober.

I händelse av att konservativ behandling inte ger en positiv dynamik används kirurgiska behandlingsmetoder:

1. Ligation av ytliga vener. Denna operation utförs med lokalbedövning. Det utförs för att stoppa urladdningen av blod från djupa vener till ytskiktet. Denna metod för kirurgisk behandling är ganska säker och orsakar inte obehag för patienten.
2. Venektomi är en operation som syftar till excision av det drabbade området av venen. Små snitt görs på huden genom vilken den patologiskt ändrade venen klämmer fast och avlägsnas med hjälp av speciella krokar.
3. Avlägsnande av tromboserade ställen av ytliga vener.

Efter samråd med en läkare kan du hänvisa till de populära metoderna för behandling:

1. Det rekommenderas att äta vitlök och lök. De bidrar till utspädning av blod och stärker kärlväggen.
2. Förtäring av äppelcidervinäger. I ett halvt glas vatten måste du lägga till en tesked vinäger.
3. I folkmedicin används fotbad i stor utsträckning för att behandla tromboflebit. I ett bassäng hälls varmt vatten (38-39 grader), och det andra är kallt vatten. Benen måste sänkas växelvis i ett bassäng, sedan i ett annat. Avsluta proceduren bör vara varmt vatten. Efter badning ska fötterna torkas torra.
4. Brew and drink urtete (St. John's wort, yarrow, mountain arnica).
5. Att lindra inflammation kommer att hjälpa medicinska växter som sötklöver, hästkastanj, arnica och så vidare.
6. Under en natts sömn måste du ge dina ben en upphöjd position.

När tromboflebit är förskrivet en diet rik på fiber, spannmål, frukt, grönsaker och nötter. Följande produkter av vegetabiliskt ursprung har en positiv effekt på blodkärl: ingefära roten, vitlök, hagtornsfrukt, chili peppar, valerian (root).

Komplikationer av tromboflebit av ytliga vener i de nedre extremiteterna

Den farligaste komplikationen av denna patologi är tromboembolism, som utvecklas på grund av en frilagd trombus. Ett livshotande tillstånd är lungemboli och cerebral trombos. En sådan komplikation i denna typ av patologi är dock ganska sällsynt.

Vid senare och otillbörlig behandling utvecklas följande komplikationer:

1. Abscess eller phlegmon av nedre extremiteten.
2. Eksem.
3. Inflammation av lymfkörtlarna (lymfadenit) intill platsen för utvecklingen av den patologiska processen.
4. Sepsis (generaliserad infektion i kroppen) - smittspridningen i hela kroppen med blodflöde.
5. Kallbrand.
6. Djup venetrombos av nedre extremiteterna.

Förebyggande åtgärder

För att förhindra utvecklingen av tromboflebit är det nödvändigt att följa ett antal enkla regler:

1. Det är nödvändigt att undvika långvarig vistelse i kroppen i fast tillstånd. Periodiskt är det nödvändigt att ta pauser för gymnastik eller byte av yrke.
2. Under dagen är det nödvändigt från tid till annan att ge nedre extremiteterna en förhöjd position. De måste vid denna tidpunkt vara under nivån av hjärtat.
3. För att förbättra blodcirkulationen och kärltonen i benen kommer det att hjälpa långa promenader som behöver göras dagligen.
4. Det rekommenderas att använda 2 liter vätska per dag. Detta är förebyggande av blodproppar och uttorkning.
5. När förstoppning är nödvändig för att följa en diet som syftar till att förbättra tarmen och stärka dess rörlighet. Öka användningen av grönsaker, frukt och fiber.
6. För fetma anges en diet för viktminskning.
7. Det är nödvändigt att göra gymnastik på morgonen.
8. Följ principerna om korrekt näring.
9. Fothygien och åderbråckbehandling.

När de första tecknen på sjukdomen uppträder, bör du söka hjälp från en läkare. Självmedicinering kan leda till utveckling av komplikationer.