Huvud

Diabetes

Läkemedel som reducerar kolesterol i blodet är inte statiner

Överdriven koncentration av kolesterol i humant blod är ett allvarligt hot mot hans hälsa.

Ämnet rör sig fritt i blodet och kan slå sig på kärlväggarna och bilda de så kallade kolesterolplakkorna. De hotar i sin tur minskningen av blodkärlens lumen och utvecklingen av sådana farliga sjukdomar som hjärtinfarkt och stroke.

Hos äldre personer kan patienter med vaskulär aneurysm såväl som hos personer som tidigare har haft hjärtattack eller stroke, vasokonstriktion orsaka allvarligare hälsorisker och orsaka utveckling av andra patologier i hjärt-kärlsystemet. För att minska denna risk måste du tillgripa droger som sänker kolesterolnivåerna i blodet.

Kolesteroltabletter bör emellertid endast utfärdas av en kompetent specialist. Deras okontrollerade användning och försummelse av kontraindikationer kan leda till oförutsägbara följder och väsentligt komplicera patientens tillstånd. Men glöm inte det tillsammans med konservativ terapi, eller om det inte finns behov av sådan, ska patienten ompröva sin meny och göra vissa justeringar av hans livsstil.

Hur man minskar högt kolesterol?

För att minska kolesterol i blodet måste patienten först och främst överge majoriteten av skadliga produkter. Att behålla normal blodkärlton är också mycket viktigt, så glöm inte fördelarna med sport och promenader i frisk luft.

Förloppet av konservativ terapi med högt kolesterol är ganska lång och patienten bör vara redo för detta. Samtidigt är det viktigt för patienten att följa alla recept och instruktioner från den behandlande läkaren för att stabilisera tillståndet utan att skada sin egen hälsa.

Så, för att sänka kolesterol i blodet behöver du:

  • ge upp dåliga vanor
  • minska saltintaget;
  • eliminera eller minska mängden konsumerad fettmat
  • föredra vegetabiliska fetter istället för djur
  • Berika menyn med produkter rik på fiber;
  • konsumera tillräckligt komplexa kolhydrater
  • Var noga med att inkludera i dietmat som är rik på fleromättade syror.

Förteckningen över förbjudna produkter omfattar:

  • olika typer av korv (inklusive korv och köttfärs);
  • en kaka;
  • bakning;
  • kakor;
  • rullar.

Det korrekta tillvägagångssättet när det gäller näringsämnen med förhöjt kolesterol hjälper inte bara till att "sätta ner" sina indikatorer, men bidrar också till att förbättra människors övergripande välbefinnande.

De flesta (80%) kolesterolet finns i levercellerna, och endast 20% intas med mat. Men en korrekt och balanserad meny kan bidra till normalisering och en signifikant minskning av koncentrationen av ämnet i blodet.

Principerna för behandling som ska vägleda varje patient är:

  • viktminskning
  • dagliga sportaktiviteter
  • noggrann kontroll av kalorier som förbrukas per dag;
  • avvisande av alkohol och cigaretter
  • undvikande av stressiga situationer och psyko-emotionella chocker.

För att avsevärt minska koncentrationen av detta ämne i blodet och förhindra bildandet av kolesterolplaketter, kan du använda speciella växtberedningar och kosttillskott. Så, med hjälp av ett tillräckligt intag av Omega-3 fleromättade fettsyror reduceras risken för trombbildning på blodkärlens väggar.

I vissa situationer hjälper inte justeringar till livets rytm och patientens meny att bli av med förhöjt kolesterol. I det här fallet är det enda sättet att tillgripa användningen av speciella mediciner, som dock endast kan ordineras av en läkare!

klassificering

För att sänka koncentrationen av kolesterol i patientens blod, föreskriver läkare som regel tabletter. De är indelade i 5 grupper:

  1. Statiner. Denna grupp av läkemedel som föreskrivs av läkare om kolesterolhalten är för hög, och den bör omedelbart minskas. Dessa är ganska effektiva droger, vars effektivitet kan noteras redan 14 dagar efter behandlingens början. Statiner kan tas över en lång tid.
  2. Fibrater. Denna grupp läkemedel syftar till att öka mängden "bra" kolesterol i människokroppen. Tack vare deras mottagning minskar risken för negativa effekter på kardiovaskulärsystemet.
  3. Absorptionsinhibitor. Ett sådant läkemedel tillåter inte kolesterol att absorberas i tarmarna, men samtidigt tränger det inte in i blodet. Det är mest lämpligt för patienter som är överkänsliga mot statiner.
  4. Nikotinsyra. Droger baserade på det har en komplicerad effekt på patientens kropp: de tar bort det överskottsvärda "skadliga" kolesterolet, samtidigt som nivån på "fördelaktiga" ökar och normaliserar blodmikrocirkulationen. Det är möjligt att märka den första positiva dynamiken från behandling inom några dagar.
  5. Kosttillskott anses vara universella medel som används allmänt i kampen mot högt kolesterol. De har nästan inga kontraindikationer, "knackar" höga nivåer av "dåligt" kolesterol och ökar nivån på "bra".

Alla ovanstående grupper av läkemedel från högt kolesterol skiljer sig från varandra i deras sammansättning och principen om effekter på kroppen. Var och en av dessa läkemedelskategorier har sina fördelar, nackdelar och sidreaktioner som du måste vara medveten om.

De bästa kolesterolpillerna

För att förstå vilka droger som är speciella, kommer vi kortfattat att överväga de mest effektiva, beroende på vilken av de ovan beskrivna läkemedelskategorierna de hör till.

Statiner för att sänka kolesterol

Innan du bestämmer dig för att ta statiner är det viktigt att förstå vad dessa läkemedel är. Dessa är kemiska element som hämmar den naturliga produktionen av enzymer som är involverade i syntesen av kolesterol.

Om du tror instruktionerna för användning uppnås den terapeutiska effekten av statiner genom att:

  • reducera koncentrationen av kolesterol i blodplasman genom att hämma HMG-CoA-reduktas och delvis blockera produktionen av denna substans genom levercellerna;
  • reducera kolesterol hos patienter med homozygot familjär hyperkolesterolemi, som inte botas genom att ta läkemedel som hämmar lipidproduktion;
  • sänka totalt kolesterol med 30-45%, och i synnerhet "skadligt" - med 40-60%;
  • minska risken för ischemiska processer i blodkärl med 15-25%;
  • brist på cancerframkallande eller mutagen effekt.

Statiner kan också orsaka olika biverkningar i form av:

  • sömnstörningar;
  • astenisk syndrom;
  • cephalgia;
  • illamående;
  • nedsatt avföring
  • buksmärtor;
  • uppblåsthet och flatulens
  • muskelsmärta
  • generell sjukdom
  • minnesbrist
  • svindel;
  • hypoestesi;
  • parestesi;
  • perifer neuropati;
  • kräkningar;
  • nedsatt avföring
  • utveckling av hepatit
  • anorexi;
  • kolestatisk gulsot;
  • ryggsmärta;
  • muskelkramper
  • arthritis
  • hudallergiska reaktioner: utslag, urtikaria, anafylaxi;
  • hypoglykemi;
  • viktökning
  • utveckling av fetma etc.

Hos män kan statiner orsaka impotensutveckling.

När behöver jag ta statiner?

Trots försäkran om reklam och tillverkare är den fullständiga säkerheten för sådana droger för patienter idag okunnad. Om vi ​​talar om förhållandet mellan statins och statins fördelar, betonar vissa forskare att risken för biverkningar är mycket större än den positiva effekten av deras upptagande, särskilt om det används för att förhindra hjärt-kärlsjukdomar i hyperkolesterolemi.

För vissa kategorier av patienter är dock denna grupp av läkemedel extremt nödvändig. Den senaste generationen statiner visas för obligatorisk användning för att:

  • förhindra återkommande hjärtattack eller stroke
  • återhämtning efter genomgått rekonstruktiv kirurgi i hjärtat eller stora blodkärl (eller som förberedelse för sådana);
  • påskynda processen för återhämtning från hjärtattack eller akut koronarsyndrom;

Dessa läkemedel behövs också för CHD med hög risk för hjärtinfarkt eller stroke.

Det rekommenderas starkt att inte använda statiner för patienter:

  • med låg risk för komplikationer av hyperkolesterolemi
  • lider av diabetes
  • kvinnor som inte är på tröskeln till klimakteriet.

Vid användning av statiner är det viktigt att överväga deras kompatibilitet med andra droger.

Studier av effekterna av statiner på kroppen

Vetenskapsmän från olika länder har sin egen syn på rådigheten att förskriva dessa läkemedel med högt kolesterol.

  1. Tyska forskare har visat att sänkt kolesterolhalt leder till utveckling av cancer och farliga leverpatologier. De hävdar att hypokolesterolemi leder till tidig död, och ökar också antalet självmord. Därför är ett sådant tillstånd farligare än en hög koncentration av kolesterol i humant blod.
  2. Amerikanska forskare hävdar att hjärtattacker och stroke inte är resultatet av en reducerad kolesterolkoncentration. De främsta orsakerna till dessa patologier, tror forskare magnesiumbrist i människokroppen.
  3. Kolesterol är ett ämne som främjar regenerering av skadade vävnader. Användningen av statiner hämmar denna funktion, eftersom även "dåligt" kolesterol är fördelaktigt för människor. Det hjälper till att bygga muskelmassa, men bristen kan leda till muskelsmärta och dystrofi.
  4. Att ta statiner hämmar kolesterolsyntes, vilket minskar produktionen av mevalonat. Detta ämne är ansvarigt för produktion av kolesterol och många andra fördelaktiga element. Deras brist kan leda till utvecklingen av olika farliga patologier.
  5. Statiner ökar risken för diabetesutveckling. Dess förekomst observeras hos 10-70% av patienterna som behandlas med denna grupp av läkemedel. Och diabetes orsakar i sin tur en okontrollerad ökning av kolesterolnivåerna i blodet.
  6. Biverkningar från statinsframkallande utvecklas extremt långsamt, så först kan patienten inte märka dem. Detta är ett allvarligt hot mot hälsan om sådana droger tas över en lång tid.
  7. Statiner har en skadlig effekt på levern. Människor som lider av fetma, det finns en tillfällig förbättring av blodkärlstillståndet, men med tiden finns det ett brott i hjärnan, särskilt hos äldre patienter.

Om höga kolesterolnivåer finns hos personer under 50 år, indikerar detta ett allvarligt fel i kroppen, vilket kräver omedelbar medicinsk intervention. I vissa länder är en sådan stat främjas genom att förhindra avstötning av dåliga vanor, referens HLS undantag statiner.

Utnämning av statiner till äldre personer

När man studerade effekten av denna grupp av läkemedel på patienter över 60 år observerades muskelvärk i 30% av fallen. Patienter klagar på utmattning, slöhet och minskad muskelton. Smärta i skelettmusklerna uppstod huvudsakligen hos patienter som just börjat ta drogen.

Baserat på ovanstående är majoriteten av personer som lider av hyperkolesterolemi, en minskning av mental och fysisk aktivitet i 40 minuter i veckan. På grund av muskelsvaghet, förlorar patienter intresse för att göra sport och till och med vanliga promenader. Detta ökar i sin tur risken för hjärtattacker och stroke.

Statiner - en lista över droger

Följande högpresterande statiner för att sänka kolesterol kan köpas på apotek i Ryssland:

  1. Rosuvastatin, som reducerar kolesterolnivåerna med 55%.
  2. Atorvastatin, vilket minskar nivån med 47%.
  3. Simvastatin (38%).
  4. Fluvastatin (29%) och andra.

En fullständig lista över högkolesterolläkemedel finns nedan:

Listan över populära droger för att minska blodkolesterol

De flesta av de framväxande hälsoproblemen i en modern person är relaterade till blodkärlstillståndet. Kolesterolläkemedel, vars lista är ganska omfattande, kan bevara elasticiteten hos venerna, artärerna och kapillärerna, för att befria dem från atheromatösa plack. Förstå verkningsmekanismen för kolesterolsänkande medel och välj det mest lämpliga läkemedlet genom att tillgripa professionell medicinsk vård.

Kolesterolens roll

Kolesterol är en integrerad del av nästan alla cellmembran. Därefter syntetiserar kroppen vitamin D och ett antal hormoner. Tack vare detta ämne ger den nödvändiga immunnivån. Kolesterol tillåter lever, hjärna, muskler och nervfibrer att fungera normalt. Samtidigt orsakar dess höga nivå allvarliga vaskulära patologier.

Forskare har funnit att effekten på kolesterolets kropp beror på dess struktur. Lipoproteiner med låg och mycket låg densitet har en negativ effekt på kärlen, som ackumuleras i form av aterosklerotiska plack. Men lipoproteiner med hög densitet ger en normal utbyte av kolesterol och gallsyror i kroppen, behåller blodkärlens elasticitet och minskar risken för ateroskleros.

Normerna för biokemiska parametrar av lipoproteiner med låg densitet varierar beroende på kön och ålder. Vanligtvis kvinnor med "dåligt" kolesterol bör vara något lägre än män i samma ålder. Under åren ökar koncentrationen av lågdensitetslipoprotein.

Signifikant ökning av kolesterolnivåerna hos kvinnor vid 50 års ålder. I postmenopausala perioden förekommer en ökning i koncentrationen av lipoproteiner med låg densitet hos kvinnor, vilket leder till allvarliga patologier i form av en akut kränkning av hjärncirkulation eller hjärtinfarkt.

För att förhindra utvecklingen av ateroskleros bör du ständigt övervaka nivån av lågdensitetslipoprotein. Det är oacceptabelt att kolesterol ökar hos män eller kvinnor efter hjärtattacker och stroke, liksom med stor sannolikhet för förekomst av sådana patologier.

Normalisering av indikatorer

Att minska nivån på "dåligt" kolesterol på flera sätt. Först och främst bör du vara uppmärksam på livsstil och konsumerade produkter. Missbruk av alkohol, nikotin, produkter med mycket högt innehåll av lipoprotein med låg densitet ökar risken för att utveckla ateroskleros. Måttlig träning, viktminskning bidrar till att öka nivån på "bra" kolesterol.

Att minska kolesterol kan också vara med hjälp av kosttillskott eller växtbaserade produkter. Kosttillskott och produkter som innehåller omega-3 fleromättade fettsyror tillåter inte atherosklerotiska plack att växa och trombiform.

Att ta växtbaserade läkemedel och kosttillskott är motiverat i fall där det av någon anledning är omöjligt
Använd mediciner, och det finns en tillräcklig period för behandlingstiden.

Men ganska ofta finns det situationer när speciella dieter, träning, ge upp dåliga vanor inte kan sänka nivån av "dåligt" kolesterol. En person har inte alltid tid att använda växtbaserade läkemedel mot ateroskleros.

I sådana fall är det lämpligt att ta syntetiska droger som minskar koncentrationen av kolesterol i blodet. För att hitta de mest effektiva drogerna är det bättre att söka råd från en läkare.

Medicin för åderförkalkning

Idag är listan över droger som används mot höga kolesterolnivåer mycket lång. Syntetiska medel som minskar koncentrationen av lågdensitetslipoproteiner i blodet uppnår deras mål på olika sätt. Individuell inställning till valet av droger som används för att minska kolesterol i blodet, gör det möjligt att hitta de bästa produkterna med ett minimum av biverkningar.

Läkemedel som används mot högt kolesterol i blodet kan delas upp i flera grupper. Dessa inkluderar statiner, fibrer, läkemedel som hämmar absorptionen av lågdensitetslipoproteiner, såväl som nikotinsyra. Preparat för att sänka kolesterol i blodet används i form av tabletter eller kapslar.

Statiner av olika generationer

Runt om i världen är det mest populära sättet att behandla patologiska tillstånd i samband med förhöjda nivåer av kolesterol statiner. Mekanismen för deras verkan är en blockerande effekt på processen med kolesterolproduktion i levern. När lipoproteiner med låg densitet inte syntetiseras i kroppen aktiveras processen att dela upp den i blodet. Listan över statiner är indelad i fyra generationer, beroende på tillverkningsperioden och användningen i medicinsk praxis.

Första generationen

Statiner av denna grupp inkluderar:

Första generationens statinpiller har en positiv effekt på koncentrationen av "bra" kolesterol och används framgångsrikt med en ökad nivå av lågdensitetslipoprotein. Bäst av allt har Simvastatin etablerat sig. Simvastatin tabletter med långvarig användning eliminera vasospasm, minska blodtrycket.

Andra generationen

En representant för denna generation är Fluvastatin. Några oönskade biverkningar har hindrat Fluvastatin från att ta en ledande position bland de läkemedel som används med högt kolesterol.

Tredje generationen

Ceristatin och Atorvastatin är namnen på tredje generationens statindroger. Det här är de verktyg som bäst studeras idag. Ceristatin avbröts eftersom det i vissa fall orsakade patienternas död. Men atorvastatin tabletter har en hög säkerhetsnivå och effekt. Behandling av de flesta hjärt-kärlsjukdomar är inte utan denna medicinering.

Fjärde generationen

Representanter för den senaste generationen statiner är tabletter Pitavastatin och rosuvastatin. Ny generation läkemedel anses vara de mest lämpade för behandling av ateroskleros och dess komplikationer. God tolerans av droger tillåter användning under mycket lång tid utan risk för biverkningar.

Statin piller är tillgängliga och används i olika doser, beroende på sjukdomens svårighetsgrad. Behandling med statiner minskar signifikant sannolikheten för återkommande stroke, hjärtattacker och mortalitet på grund av dessa patologier. På grund av den höga säkerhetsgraden kan den senaste generationen statiner användas under lång tid.

Statiner har flera mycket viktiga egenskaper:

  • bibehålla stabiliteten hos atheromatösa plack;
  • förhindra bildandet av blodproppar;
  • De stoppar inflammation i kärlväggen.

Mot bakgrund av den befintliga risken för brott mot en aterosklerotisk plack kan bildandet av en blodpropp på denna plats och utseendet av en inflammatorisk process, en stroke eller hjärtinfarkt förekomma. Regelbunden användning av statiner kan sannolikt blockera dessa processer, ibland rädda patientens liv.

Statiner är inte utan brister. Vid behandling med dessa medel är det nödvändigt att periodiskt övervaka koncentrationen av vissa enzymer i levern. Amnesi, yrsel och muskelsmärta är biverkningar av statiner. Vilka statin piller att använda, bestämmer läkaren.

fibrater

Tabletter och kapslar av fibrater minskar kolesterolkoncentrationen på grund av förstörelsen av låga och mycket lågdensitetslipoproteiner i blodet. Dessutom kan de delvis eller fullständigt upplösa kolesterolhalten som ligger utanför kärlen. Varaktigheten av behandlingstiden bestäms av läkaren.

Fibrer inkluderar klofibrat (Corafen, Atromidin, Clofibrin), bezafibrat (Bezalin, Oralipin), Gemfibrozil (Dopur, Lipigem) och fenofibrat (Traykor, Elasterin). Fibrer är vanligtvis tillgängliga i kapselform. Läkemedel accepteras väl av kroppen, men ibland kan biverkningar inträffa. De vanligaste negativa åtgärderna är muskelsmärta och svaghet, en ökning av koncentrationen av vissa leverenzymer, en minskning av hemoglobinnivåer.

Nikotinsyra

Nikotinsyra-tabletter minskar koncentrationen av lågdensitetslipoproteiner genom att hämma deras syntes. Experter kan inte svara på frågan om hur det händer. Det har dock etablerats och bekräftats kliniskt att användningen av stora mängder nikotinsyra hämmar utvecklingen av ateroskleros.

Vanliga biverkningar av nikotinsyra är:

  • känsla av värme i ansiktet och överkroppen;
  • allergier;
  • störningar i matsmältningsorganet;
  • ökning av blodglukos hos patienter med diabetes mellitus.

Därför föreskrivs nikotinsyra, från och med minsta dosen, gradvis ökar den. Under användningen av läkemedlet måste en person alltid vara under överinseende av en läkare.

I apotek och specialaffärer kan du idag köpa biologiskt aktiva kosttillskott som hjälper till att minska kolesterolkoncentrationen utan läkares recept. Till skillnad från droger kontrolleras kosttillskott endast för säkerhet. Farmakologisk effektivitet av kosttillskott ges ej. Samtidigt finns det många positiva recensioner.

Aterokleit, Verbena Clean Vessels, FibroBet, Vita Taurine och Alfalfa kosttillskott eliminerar snabbt dåligt kolesterol. Komplexet av andra substanser som utgör kosttillskott positivt påverkar hjärtat och blodkärlen, stabiliserar leverfunktionen, tillåter inte att lipoproteiner med låg densitet absorberas genom att adsorbera dem på sig själva.

Växtbaserade läkemedel mot kolesterol

Växtbaserade läkemedel används bäst med låga nivåer av "skadligt" kolesterol eller som en del av en komplex behandling av ateroskleros. Du kan ta en eller flera pengar samtidigt.

Utmärkt anti-kolesterol egenskaper uppvisar bär:

  • hallon;
  • viburnum;
  • rosa höfter;
  • hagtorn;
  • svart rowanberry.

Gräs havre, mödrar, yarrow, lindblommor, immortelle kan tas för att förbättra leverfunktionen, sänka nivån av "skadligt" kolesterol. Vitlök, selleri och morötter renar rent kärlen från atheromatösa formationer.

Maskrosor, vete gräs tar helt bort lågdensitets lipoproteiner, slagg, optimera leverfunktionen. Maskrosblad i form av en sallad innehåller många vitaminer som bidrar till förbättring av blodkärlen. I lövverkens rötter finns biologiskt aktiva substanser (terpener, inulin, bitterhet, steroler), mineraler och spårämnen.

På grund av sin rika komposition förbättrar maskrosrötter funktionen i matsmältningsorganet, berikar kroppen med fördelaktiga substanser och förhindrar absorption av kolesterol som kommer från mat. Maskrosor och löv kan användas för att minska höga nivåer av "dåligt" kolesterol.

Råmaterial har toniska egenskaper, har koleretisk, antispasmodisk, antiinflammatorisk effekt. Betydande nackdelar med lövverkens rötter och blad inbegriper behovet av långvarig användning (upp till sex månader).

Du bör veta att växtbaserade läkemedel och kosttillskott kan användas för att sänka kolesterol bara i fall där detta beslut är överens med din läkare. Dessutom är det viktigt att regelbundet övervaka blodbiokemiska parametrar.

Uppgiften att minska koncentrationen av lågdensitetslipoprotein är ofta mycket svårt. Endast en högt kvalificerad specialist kan ta hänsyn till nästan alla komponenter i den patologi som uppstått, för att erbjuda ett effektivt läkemedel för kolesterol. Detta är det enda sättet att förhindra de allvarliga konsekvenserna av hjärtsjukdomar och blodkärl.

Statiner: hur man agerar, indikationer och kontraindikationer, granskning av droger, vad man ska ersätta

Kolesterol eller kolesterol är ett ämne som utför viktiga funktioner i människokroppen. Dessa inkluderar:

  • Deltagande som byggmaterial i livet för nästan alla celler i kroppen, eftersom kolesterolmolekyler ingår i cellmembranet och ger den styrka, flexibilitet och "fluiditet",
  • Deltagande i processen med matsmältningen och bildandet av gallsyror som är nödvändiga för nedbrytning och absorption av fetter i mag-tarmkanalen,
  • Deltagande i bildandet av hormoner i kroppen - steroidhormonerna i binjurarna och könshormonerna.

Kolesterolhalten i kroppen består av två komponenter - dess syntes (bildning) i levercellerna (80%) och externt försedd med mat (20%). Äggula, mejeriprodukter, kött, lever och njurar av fjäderfä och djur är rik på kolesterol.

Överskott av kolesterol i blodet leder till det faktum att dess extra molekyler kan deponeras på blodkärlens väggar (främst artärer). Aterosklerotiska plack bildas som hindrar blodflödet genom artärerna och ibland tillsammans med blodproppar som är fästa vid dem blockerar fullständigt kärlens lumen, vilket bidrar till utvecklingen av hjärtinfarkt och stroke.

Hastigheten av totalt kolesterol i vuxnas blod ska inte vara mer än 5,0 mmol / l, hos patienter med hjärt-kärlsjukdomar högst 4,5 mmol / l och hos patienter med hjärtinfarkt högst 4,0 mmol / l.

Vad är statiner och hur fungerar de?

I de fall där patienten har en ökad risk för hjärtinfarkt på grund av ateroskleros och kolesterol metaboliska störningar, visar han långvarig användning av lipidsänkande läkemedel.

Statiner är lipidsänkande (lipidsänkning) läkemedel vars verkningsmekanism är att hämma enzymet som främjar bildandet av kolesterol. Arbeta med principen om "inget enzym - inget kolesterol". Dessutom bidrar på grund av de medierade mekanismerna till förbättring av det skadade inre skiktet av blodkärl på scenen när ateroskleros är fortfarande omöjligt att diagnostisera, men kolesterolpåverkan på väggarna börjar redan - i början av ateroskleros. Har också en positiv effekt på blodets reologiska egenskaper, vilket minskar viskositeten, vilket är en viktig faktor som förhindrar bildandet av blodproppar och fäster dem på plack.

De mest effektiva, aktuellt erkända statinerna är den senaste generationen, innehållande som aktiv substans atorvastatin, cerivastatin, rosuvastatin och pitavastatin. Den senaste generationen droger minskar inte bara nivån av "dåligt" kolesterol, utan ökar också innehållet i "bra" i blodet. Dessa är de bästa statinerna idag, och effekten av användningen har utvecklats redan under den första månaden av kontinuerlig administrering. Statiner ordineras en gång om dagen på natten, det är möjligt att kombinera dem i samma piller med andra kardiologiska droger.

Oberoende användning av statiner utan att rådfråga en läkare är oacceptabelt, eftersom det är nödvändigt att bestämma nivån av kolesterol i blodet innan du tar drogen. Om kolesterolhalten är mindre än 6,5 mmol / l, bör du inom sex månader försöka minska den med en kost, en hälsosam livsstil, och endast om dessa åtgärder misslyckas beslutar läkaren om utnämning av statiner.

Från instruktionerna för användning av statiner kan du markera huvudpunkterna:

Indikationer för förskrivning av statiner

Huvudindikationen är hypercholesterolemi (högt kolesterol) med ineffektiviteten av icke-läkemedelsmetoder och familjär (ärftlig) hyperkolesterolemi med dietens ineffektiva förmåga.

aktiv progression av ateroskleros och hög risk för vaskulär blockering - huvudindikationen för användning av statiner

Utnämning av statiner är obligatorisk för personer med hyperkolesterolemi i samband med följande sjukdomar, eftersom deras användning i kombination med andra läkemedel som föreskrivs av en läkare minskar risken för plötslig hjärtdöd:

  • Personer över 40 med hög risk för hjärt-kärlsjukdom,
  • Koronar hjärtsjukdom, angina,
  • Hjärtinfarkt,
  • Koronarartär bypassoperation eller stentplacering för myokardiell ischemi,
  • stroke,
  • fetma,
  • Diabetes mellitus
  • Fall av plötslig hjärtdöd hos nära släktingar under 50 år.

Kontra

Kontraindikationer inkluderar abnorm leverfunktion (hepatit, cirros) i det aktiva skedet, allergiska reaktioner under föregående intag av läkemedel. Statiner ska inte tas av gravida och ammande kvinnor eller kvinnor av reproduktiv ålder som inte använder tillförlitliga preventivmedel. Statiner påverkar inte andra typer av metabolism (protein, kolhydrater, purinmetabolism), så de kan användas till patienter med diabetes mellitus, gikt och andra samtidiga sjukdomar.

Biverkningar

Mindre än 1% av patienterna tar lång tid statiner och utvecklar kontinuerligt sjukdomar, sömnstörningar, muskelsvaghet, hörselnedsättning, smakförlust, snabb hjärtslag, en kraftig minskning och ökning av blodtrycket, en minskning av blodnivåerna i blodet, näsblödning, halsbränna, buksmärta, illamående, instabil avföring, frekvent urinering, nedsatt potens, muskel- och ledvärk, rabdomyolys (förstörelse av muskelvävnad), ökad svettning, allergiska reaktioner.

Mer än 1% av patienterna upplever yrsel, illamående, smärta i hjärtat, torr hosta, nasal trafikstockning, perifert ödem, ökad hudkänslighet mot solljus, hudreaktioner som klåda, rodnad, eksem.

Kan statiner kombineras med andra droger?

Enligt rekommendationerna från WHO och American Heart Association är statiner ett obligatoriskt läkemedel vid behandling av kranskärlssjukdomar med stor risk att utveckla komplikationer och hjärtinfarkt. Förskrivning av kolesterolsänkande läkemedel ensamt är inte tillräckligt, så grundläggande grundläggande läkemedel ingår i behandlingsstandarderna - betablockerare (bisoprolol, atenolol, metoprolol, etc.), blodplättmedel (aspirin, aspirinkardio, aspicor, trombotisk råtta etc.), ACE-hämmare enalapril, perindopril, quadripril, etc.) och statiner. Många studier har genomförts och visar att användningen av dessa läkemedel i komplexet är säkert. Vid kombinationen av exempelvis pravastatin och aspirin i en tablett reduceras risken för hjärtinfarkt (7,6%) signifikant jämfört med att drogerna är separata (nästan 9% och 11% vid respektive pravastatin respektive aspirin).

Således, om tidigare statiner ordinerades för natten, det vill säga på en separat tid från att ta andra droger, är det nu världens medicinska samhälle slutsatsen att att ta de kombinerade drogerna i ett piller är mer föredraget. Av dessa kombinationer testas droger som kallas polypill, men deras massanvändning är fortfarande begränsad. Redan använt läkemedel med en kombination av atorvastatin och amlodipin - kaduett, duplexer.

Med en hög nivå av kolesterol (mer än 7,4 mmol / l) är den gemensamma användningen av statiner med droger för att minska den från en annan grupp - fibrater möjlig. En sådan tidpunkt bör endast göras av en läkare och noggrant bedöma risken för biverkningar.

Du kan inte kombinera statiner med grapefruktjuice eftersom det innehåller ämnen som saktar metabolism av statiner i kroppen och ökar deras koncentration i blodet, vilket är fyllt med utvecklingen av negativa toxiska reaktioner.

Dessutom ska du inte ta sådana droger med alkohol, antibiotika, särskilt klaritromycin och erytromycin, eftersom det kan ha en toxisk effekt på levern. Antibiotika av andra grupper i kombination med droger för att minska kolesterol är säkra. För att bedöma leverfunktionen är det nödvändigt att ta ett biokemiskt blodprov vart tredje månad och bestämma nivån av leverenzym (Alat, AST).

Skada och nytta För och nackdelar

Varje patient när du tar mediciner som föreskrivs av en läkare tycker om korrekthet av recept. Att ta statiner är inget undantag, särskilt eftersom du ofta kan höra om farorna med dessa läkemedel. Denna åsikt kan skingras, som på senare år har nyare läkemedel utvecklats som är mer fördelaktiga än skadliga.

Fördelar med att ta statiner

  1. Minska dödligheten från hjärtframkallande med 40% under de första fem åren.
  2. Minskar risken för stroke och hjärtinfarkt med 30%;
  3. Effektivitet - reducerande kolesterolnivåer med konstant användning av 45-55% av den ursprungliga höga nivån. För att bedöma patientens effektivitet ska varje månad ta ett blodprov för kolesterol;
  4. Säkerhetstagande statiner av den senaste generationen i terapeutiska doser har ingen signifikant toxisk effekt på patientens kropp och risken för biverkningar är extremt låg. Ett antal studier som utför långsiktig övervakning av patienter som tar statiner under lång tid har visat att att ta dem kan utlösa utvecklingen av typ 2-diabetes, levercancer, grå störningar och psykisk nedsättning. Det har dock blivit motbevisat och det har visat sig att sådana sjukdomar utvecklas på grund av andra faktorer. Dessutom har observationer i Danmark för patienter med existerande diabetes mellitus typ 2 sedan 1996 visat att risken att utveckla komplikationer av diabetes, såsom diabetespolyneuropati, retinopati sänks med 34% respektive 40%;
  5. Ett stort antal analoger med en aktiv ingrediens i olika priskategorier, vilket bidrar till att välja läkemedlet, med hänsyn till patientens ekonomiska möjligheter.

Nackdelar med att ta statiner

  • Den höga kostnaden för några ursprungliga droger (Crestor, Rosucard, Lescolian Forte). Lyckligtvis elimineras denna nackdel lätt genom att ersätta läkemedlet med samma aktiva beståndsdel med en billigare motsvarighet.

Självklart bör sådana fördelar och ojämförliga fördelar beaktas av en patient som har indikationer på upptagande om han ifrågasätter om det är säkert att ta statiner och noga väger för och nackdelar.

Översikt över droger

Förteckningen över droger som oftast ordineras för patienter presenteras i tabellen:

Trots en så stor variation i kostnaden för statiner är billigare analoger inte på något sätt sämre än dyra läkemedel. Därför, om patienten inte kan få den ursprungliga läkemedlet, är det ganska möjligt att ersätta det på läkarens recept med en liknande och billigare.

Video: statiner i programmet "Health"

Är det möjligt att sänka kolesterol utan piller?

Vid behandling av ateroskleros som en manifestation av överdriven "dålig" kolesterol i kroppen, bör den första av läkarnas recept vara rekommendationer för livsstilskorrigering, för om kolesterolnivån inte är för hög (5,0 - 6,5 mmol / l) och risken för hjärtkomplikationer är ganska låg kan du försöka normalisera den genom sådana aktiviteter:

  • Korrekt näring, organisationen av sättet att äta med undantag av feta, stekta livsmedel. Företräde ges till rätter i ånga, kokt, stuvad form. Konsumtion av ägg (äggulor), kött av feta sorter, biprodukter (lever och njurar), mejeriprodukter är begränsade. Det är viktigt att inte utesluta dessa produkter, men endast att använda i måttlighet i enlighet med principerna om lämplig näring, eftersom kroppen behöver kolesterol som byggmaterial i hjärnan, lever, blodceller och andra organ och vävnader. Därför är det inte värt att inte äta produkter med dess innehåll.
  • Tillfredsställande tillstånd av kardiovaskulärt system fysisk aktivitet (promenader, gymnastik, aktivitet utomhus, etc.).
  • Avslaget på dåliga vanor, som forskare har bevisat att alkoholmissbruk och rökning ökar kolesterol i blodet.

Vissa livsmedel innehåller så kallade naturliga statiner. Bland sådana produkter är vitlök och gurkmeja de mest studerade. Fiskoljepreparaten innehåller omega 3-fettsyror, vilket hjälper till att normalisera kolesterolmetabolism i kroppen. Du kan ta fiskolja som köps på ett apotek och du kan laga fiskrätter (öring, lax, lax, etc.) ett par gånger i veckan. Konsumtionen i tillräckliga mängder växtfiber som finns i äpplen, morötter, spannmål (havregryn, korn) och baljväxter välkomnas.

I avsaknad av effekten av icke-läkemedelsmetoder, föreskriver läkaren ett av de lipidsänkande läkemedlen.

Sammanfattningsvis vill jag notera att trots deras patienters rädsla och tanken på farorna med statiner är deras syfte fullt motiverat vid avancerad ateroskleros med kranskärlssjukdom, eftersom dessa läkemedel verkligen förlänger livet. Om du har en förhöjd nivå av kolesterol i blodet utan de första tecknen på vaskulär skada borde du äta rätt, flytta aktivt, leda en hälsosam livsstil och i framtiden behöver du inte tänka på om du behöver ta statiner.