Hur är symtomen på hjärt-kärlsjukdom hos män

Tecken på kranskärlssjukdom hos män är ofta dolda: en person får inte misstänka att han utvecklar en patologi. Du måste vara uppmärksam på din egen hälsa, var uppmärksam på kroppens signaler. Kardiovaskulära sjukdomar är livshotande. Koronar hjärtsjukdomar är vanliga bland män: de drabbas 2 gånger oftare än kvinnor. CHD manifesteras annorlunda: vissa människor har alarmerande symtom, andra har milda eller obefintliga. Om ischemisk sjukdom är asymptomatisk betyder det att den fortskrider och i framtiden kommer att ge komplikationer. Vid fördröjd behandling kan det vara dödligt.

Former av kranskärlssjukdom

Patologi är uppdelad i flera typer beroende på symtomen. Det finns många faktorer som framkallar ischemisk sjukdom. IHD är uppdelat i stabil och instabil angina, primärt och upprepat hjärtinfarkt, det kan också manifesteras i form av kardioskleros efter hjärtinfarkt och hjärtsvikt. Symtom på kranskärlssjukdom beror på det faktum att hjärtmuskeln (myokardiet) är dåligt mättad med syre. Myokardens syrehushåll uppträder vid ateroskleros av kransartärerna: i detta fall smalnar lumen i venerna. Det är förknippat med en spasm av artärer som inte påverkas av ateroskleros.

Även sjukdomen uppstår på grund av nedsatt blodcirkulation i myokardiet. En annan orsak till hjärtinfarkt i syre är ett brott mot blodpropp. Ateroskleros har en böljande kurs, i samband med detta är symtomen på kranskärlssjukdomar instabila: de kan växa och dämpas. Som vi redan har sagt kan ischemisk hjärtsjukdom vara asymptomatisk, men alarmerande signaler kan uppstå under fysisk och psyko-emotionell stress.

Riskfaktorer och orsaker till patologi

Symtom på kranskärlssjukdom är vanligare hos män, så könsaspekten är en predisponeringsfaktor. I kvinnokroppen finns speciella hormoner: de blockerar ateroskleros. IHD och ateroskleros utvecklas ofta hos människor över 45 år. I utvecklingen av ischemi spelas rollen som ärftlighet. Det är värt att notera att om en man röker mycket, stör organens funktion. På grund av dåliga vanor kan hjärtmuskeln drabbas.

Ischemi utvecklas hos män som röker 15 cigaretter om dagen.

Nästa predisponeringsfaktor är högt kolesterol. För att undvika detta problem bör du regelbundet genomgå tester och vid behov börja behandling. Om kroppen har högt kolesterol kan allvarliga sjukdomar utvecklas. Hos vissa män uppträder ischemi på grund av övervikt. Sedentär livsstil predisponerar också för sjukdom. Faktorer av ischemi kan isoleras eller överlappa varandra.

Manifestationer av ischemi

Tänk på tecken på sjukdomen. Prognosen för kranskärlssjukdom beror på dess stadium och svårighetsgrad av symtom. Om ischemi är asymptomatisk är personen sen i att be om hjälp. I detta avseende är prognosen inte lika gynnsam som den kan vara. Den latenta formen av ischemi medför utseende av plack på kärlväggarna, men kärlens lumen kommer gradvis att smala.

En form av ischemi är angina pectoris: med en sådan patologi finns det tryck i bröstet, smärta kan ges till armen och det kan bestrålas mot rygg och axlar.

1. Med denna patologi visas andfåddhet, i synnerhet när man går snabbt.
2. Vissa män hoppar tryck.
3. Om ischemi är gömd finns det stor sannolikhet för plackproliferation i venerna. I framtiden kommer den venösa lumen att stängas i hälften. Om den ischemiska sjukdomen manifesteras av symtom, känner personen sig i hjärtat, organs funktion är störd. Gradvis blir hjärtmuskeln tunnare. Om vi ​​betraktar nedsättandet av artärerna, sker det plötsligt, blodkärlens lumen stänger helt.
4. Med hjärtinfarktsmärta i bröstbenet. Trycket stiger, atriell fibrillation manifesteras. Vid varje stadium av ischemi kan en hjärtattack inträffa. Även om symptomen inte dyker upp, utvecklas sjukdomen fortfarande och symtomen ökar.
5. När hjärtkemi ser ut som anfall. Om vi ​​betraktar attackerna separat är det värt att notera att de oftare manifesteras hos män, eftersom de har ökad smärtgräns. Ischemi utvecklas hos dem som arbetar hårt, stressas fysiskt. För att undvika kardiovaskulära patologier, inklusive ischemi, måste du slappna av, för att ge tillräckligt med tid för sömn.
6. Utvecklingen av ischemi bidrar till rökning, alkoholmissbruk.

Klinisk bild av sjukdomen

Ett viktigt tecken på ischemi: obehag i bröstet. Med en sådan patologi blir en man snabbt trött, som regel kan han inte utföra tungt arbete. Ischemi kännetecknas av en ökning av tryck, hjärtklappning, bröstkorg och hjärtsmärta. Med denna sjukdom framträder andfåddhet, det finns hopp i blodtryck (det är värt att notera att trycket kan sjunka kraftigt). Om en man har ischemi är han ofta yr. Vissa patienter har synproblem, halsbränna, det gör ont för att svälja. Hans illamående, regelbundna uppmaning att kräka. Om patologin är asymptomatisk blir personen snabbt trött. Det är viktigt att vara uppmärksam på andfåddhet. I de flesta fall kan mannen inte förklara vad som orsakade det.

Iskemiens särdrag är att det ger symtom som är karakteristiska för matsmältningsbesvär. Eventuellt obehag under träning. När det slutar, går symptomen bort. När sjukdomen fortskrider blir symtomen mer uttalade. Hjärtobstruktion observeras. Det är viktigt att identifiera ischemi vid det asymptomatiska skedet, då är det möjligt att starta behandlingen i tid och förbättra prognosen. Dold ischemi detekteras under en medicinsk undersökning. Om du diagnostiserar patologi i rätt tid kan du undvika progression. Behandling i avancerade skeden är svår. I det här fallet föreskriver läkaren en hel del läkemedel och föreskriver om nödvändigt kirurgi.

Symptom på progressiv ischemi

Den vanligaste formen av ischemi hos män är angina. Tidigare kallades denna sjukdom "Thoracic padda". Symtom på angina uppstår beroende på vad som orsakade det. Om en person har stabil angina stör han av trycket i hjärtat. Obehagliga känslor kan ge i armen, vänster underarm.

Orsaken till angina kan vara hypotermi. Sjukdomen utvecklas som ett resultat av intensiv fysisk ansträngning. Obehag i angina ger tillbaka, scapula. En man kan uppleva andfåddhet, där det kommer att vara brist på luft. Smärtan ligger på vänster sida av båren. Med progressiv angina är mental hälsa försämrad: en person är ofta nervös, misslyckad. Denna sjukdom uppträder hos personer som missbrukar alkohol och spenderar mycket tid under mycket fysiska ansträngningar. Hypertoni är en predisponeringsfaktor. Om du pratar om andfåddhet kan det åtföljas av kvävning.

Mot bakgrund av angina pectoris uppstår ofta takykardi. Ostabil angina är farlig eftersom den kan vara asymptomatisk. I det här fallet kommer patienten att känna sig trött, dålig. Det är värt att notera att progressionen av instabil angina är farlig. Du måste lära känna igen symtomen på ischemi och hjärtobstruktion. Det är viktigt att inte förväxla kardiovaskulära sjukdomar med patologier i samband med mag-tarmkanalen. Trots ischemiens former och stadier måste en person känna i vilket tillstånd hans kropp är.

Stabil angina

Den stabila formen av sjukdomen har samma symtom. Om symtomen ökar snabbt uppträder instabil angina - en patologi livshotande. Det är nödvändigt att starta behandlingen så snart som möjligt. Attacker av patologi är svåra att sluta med mediciner. Om tecken på sjukdom ökar i vågor och sista 1-2 timmar börjar blodtrycket hoppa, hjärtfrekvensförändringar. I det här fallet kan man bedöma progressionen av instabil angina. Ett farligt tillstånd kan bli ett myokardinfarkt. I den akuta formen av den ischemiska processen stör blodcirkulationen i kärlen. Vävnadshypoxi utvecklas gradvis.

Symtom på ischemi kan vara i 10 minuter, i andra fall är de mer än en timme. I denna sjukdom kan trombi i hjärtkärlen uppträda. Hypoxisk hunger leder till det faktum att vitala celler dör. Om en person känner stor smärta i båren, behöver du rådgöra med en läkare. Vanliga symtom på ischemi är smärta i hjärtat, yrsel, illamående. En spasmodisk buksmärta kan också vara närvarande. Hos vissa patienter är andningsfunktionen försämrad, kvävning uppträder.

Symtom på ischemi utvecklas på olika sätt: de kan förekomma en gång och inte påminna sig själva i framtiden. Sjukdomen leder till ökad svettning. På en EKG kan en specialist diagnostisera förändringar efter infarkt: de är ett tecken på att det finns ett växande ärr i hjärtat. Angina kräver omedelbar behandling. Om du upptäcker andfåddhet och spasmer, som liknar störningar i mag-tarmkanalen, bör du konsultera en läkare. Det är värt att notera att mot bakgrund av sådana symtom kan smärta i extremiteterna vara närvarande.

Om förebyggande

Ischemi kan uppstå på grund av syrehushållning i myokardiet. Orsaken till sjukdomen är kranskärlssufficiens: sjukdomen utvecklas på grund av att koronarkärlen genomgår deformation. För förebyggande av ischemi är att sluta röka, dricka alkoholhaltiga drycker. Det är viktigt att kontrollera trycket för att behandla sjukdomar som är förknippade med högt kolesterol. Koronar sjukdom kan uppstå på grund av diabetes mellitus, därför behöver du kompetent behandling av denna sjukdom. Det rekommenderas att behålla en mobil livsstil.

Koronar hjärtsjukdom - tecken, former, behandling

Koronar hjärtsjukdom (CHD) - en sjukdom som är förknippad med en felaktighet i hjärtans behov av syre och blodkärlens förmåga att tillhandahålla detta behov. Hjärtans arterier kallas koronär, så CHD har definitionen av hjärt-kärlsjukdom (CHD). Detta betonar sjukdomsanslutningen med förändring i blodkärlen, eftersom det finns sjukdomar som liknar manifestation mot IHD och är inte förknippade med patologin i hjärtats artärer. Dessa är skador, anemi, förgiftning, inflammatoriska processer, hjärtfel etc.

En tredjedel av världens befolkning har KBS, som många lider av arteriell hypertoni, övervikt och är rökare. Betydelsen av problemet med CHD är att öka förlusten av produktiva livsår. Ökningen av förekomsten av CHD hindrar statens ekonomiska framsteg och slår till den mest kompetenta delen av befolkningen, kvalificerad personal.

Varför sker det?

Det finns tecken på kranskärlssjukdom med spasmer eller trombos i hjärtats artärer (se figur 1), liksom med förlusten av blodkärlens förmåga att öka lumen som svar på fysisk, känslomässig stress. Hos äldre män kan manifestationer av kranskärlssjukdom utlösas genom att äta riklig mat. Detta tillstånd av hjärtkärlen är förknippat med utvecklingen av ateroskleros, som vi vet nästan allt utom orsaken. Dess väsen är att förändra egenskaperna hos det inre lagret av stora artärer, utvecklingen av icke-specifika inflammatoriska processer med minskning av blodkärlens lumen, förlusten av deras elasticitet.

Fig. 1 - Orsaker till hjärt-och kärlsjukdomar.

90% av fallen av kranskärlssjukdom är förknippade med utvecklingen av koronar ateroskleros och instabilitet i sin kurs (se fig 2). Mycket mindre ofta är detta en systemisk skada av artärer av annan art (speciellt ofta - reumatiska sjukdomar). Mindre vanligt är kranskärlssjukdom i form av funktionella spasmer i blodkärl utan att ändra sina väggar.

Fig. 2 - Aterosklerosfaktor vid kranskärlssjukdom och stroke.

I dödligheten hos män i världen är KBS nästan 15%, kvinnor är 2% bakom (men 2% dör oftare från stroke). Den konstanta tillväxten av dessa siffror är förknippad med befolkningens åldrande, ökad livslängd, nästan ingen koppling till inkomstnivå, geografiskt läge. Långsiktiga observationer av forskare har etablerat ett tydligt samband med allvarliga former av ateroskleros med tillstånd som kallas "riskfaktorer". Detta är:

Män oftare än kvinnor lider av KBS i medelåldern (45-60 år). Detta är förknippat med "skyddande" effekten av östrogen (kvinnliga könshormoner). Invånarna i städerna har KBS oftare landsbygd.

Kausala sambandet mellan kolesterolnivåer och risken för att utveckla ateroskleros har varit obestridlig under lång tid. För närvarande finns det bevis på frånvaron av en direkt anslutning av dessa tillstånd, liksom förväntad livslängd med kolesterolnivåer (artiklar av J. Medvedev, 2008). Allt fler fakta om genetisk orsak av utvecklingen av ateroskleros och KBS, påverkan av miljöfaktorer på manifestationerna av denna patologi.

Typer av kranskärlssjukdom och deras manifestationer

IHD klassificeras i enlighet med svårighetsgraden och reversibiliteten av ischemiprocessen. Akuta former utvecklas inom några minuter-timmar, kronisk - i många år. Med hjärtens reversibla form av hjärtkemi (angina) återställs blodtillförseln till myokardiet, med irreversibelt (hjärtinfarkt) - hjärnmuskulaturens centrum för näspor (vävnadsdöd) utvecklas.

Angina pectoris Manifestationer av kranskärlssjukdom hos män finns i form av angina oftare än hos kvinnor, de präglas av klassisk svårighetsgrad av symptom, vars huvud är smärta (ett rop från hjärtat för hjälp med syrebrist under en ischemisk episod).

• inträffar under träning
• varar upp till en halvtimme;
• lokaliserad bakom bröstbenet;
• har bestrålning (smittspridning) i axelbandet (mindre vanligt är smärtan lokaliserad i mageområdet);
• passerar i fred, ännu snabbare - efter att ha tagit nitroglycerin.

Fig. 3 - Bestrålning av smärta i CHD (färgintensitet indikerar frekvensen av smärta i detta område).

I närvaro av diabetes kan det inte finnas någon smärta, istället för det finns det så kallade "ekvivalenter av hjärtmuskulaturutmattning" i form av svår svaghet, svettning, kvävning.

Koronär död Denna form av kranskärlssjukdom som akut koronär död uppträder hos män oftare än kvinnor. Det här är en död som utvecklats inom 1-6 timmar. Anledningen till det anses livshotande störningar i hjärtritmen. Myokardiell nekros har inte tid att utvecklas i detta fall.

Myokardinfarkt. Myokardinfarkt (MI) hos män, till skillnad från kvinnor, kan vara i ung ålder, men utvecklingen i 40 år i 75% av fallen är förknippad med alkoholismens närvaro. Ju tidigare infarktets ålder är desto allvarligare är prognosen för livet. Lokalisering av nekros är viktig - omfattande skador på framväggen leder till problem med återhämtning av fysisk aktivitet, arbetsförmåga. Manokationer av hjärtinfarkt liknar angina, kräver alltid en medicinsk undersökning.

Postinfarktkardioskleros. Kardiokleros efterkörning är en kronisk form av kranskärlssjukdom, den kan inte manifestera hos män eller påminna sig om episoder av angina, vilket begränsar fysisk och sexuell aktivitet.

Hur är diagnosen gjord?

I diagnosen kranskärlssjukdom är huvuddelarna:

• En beskrivning av smärtssyndromet (smärta och därtill hörande klagomål bör utvärderas av en läkare).
• EKG för tecken på nekros eller ischemi;
• registrering av förändringar i blodenzymer;
• Andra sätt att visualisera nekros eller ischemi.

Som nämnts är det hos män en klassisk smärta i någon form av hjärt-kärlsjukdom, när det tvingar att stoppa fysisk ansträngning. Denna smärta är nästan ingen tvekan om dess natur. Frekvensen av utveckling av smärta, förutsättningarna för deras utseende bestäms av funktionella klasser.

EKG vid angina-angrepp registrerar förändringar i det slutliga komplexet, som försvinner med upphörande av smärta. För provokation av sådana EKG-ändringar i syfte att diagnostisera, utförs tester med fysisk aktivitet (HEM, löpbandstest), ekokardiografi är metoden för visualisering av detta tillstånd.

Vid akut hjärtinfarkt är EKG-förändringar persistenta, förknippade med ärrbildningsprocessen vid nekrosställe. EKG-förändringar motsvarar processen i processen. Efter hjärtinfarkt förvärvar EKG de egenskaper som är inneboende i en viss person. Därför är det nödvändigt att jämföra alla EKG, för att diagnostisera upprepade kranskärlshändelser.

I fall av myokardiell nekros inträder intracellulära enzymer av död vävnad i hjärtat blodet, deras antal bestäms av laboratoriet. Detta är en av markörerna för hjärtinfarkt överstigande standardindikatorer, med beaktande av bedömningen av smärta. Den mest avslöjande är definitionen av enzymer som kallas hjärt-troponiner.

Tecken på MI (akut eller uppskjutet) kan ses på ekokardiografi, hjärtkardial scintigrafi, CT och MRI i hjärtat. Ett myokardinfarkt två månader efter dess utveckling kallas post-infarktkardioskleros. Ofta är orsaken till hjärtsvikt, hjärtrytmstörningar hos män som inte följer läkarens rekommendationer.

Den "guldstandarden", det vill säga den mest exakta metoden vid diagnos av kranskärlssjukdom är koronarangiografi (CAG). Ett kontrastmedel injiceras i hjärtats artärer, en serie röntgenbilder registrerar kärlpermeabiliteten med mätningen av deras lumen. Säker för diagnosen kranskärlssjukdom är förträngningen av artären med 75% eller mer. Typiskt elimineras sådana förändringar omedelbart under CAG-processen, om ett litet antal stora kärl påverkas (stenting utförs).

Behandlingar för koronar hjärtsjukdom

Icke-medicinska, medicinska, kirurgiska metoder används vid behandling av CHD. De syftar till att eliminera ischemi, riskfaktorer för CHD och stoppa sjukdomsprogressionen.

Non-drug therapy

Icke-läkemedelsbehandlingar inkluderar normalisering av arbetssätt, vila, god näring med kontroll av kroppsvikt, tillräcklig fysisk aktivitet. Vanligtvis bad man om att eliminera hårt fysiskt arbete som är förknippat med anaerob träning (hårt fysiskt arbete, lyftande vikter). Den obegränsade arbetsdagen med emotionella överbelastningar, nattskift är oönskade.

En diet som är ungefärlig i sammansättning till Medelhavet rekommenderas (se "Nutrition efter ett hjärtinfarkt"). Kroppsvikt kan kontrolleras av patienten själv med en midjemått på högst 90 cm. Aerob träningstyp kan förbättra sjukdomsförloppet (hjärtkärnan, som har karaktären hos skelettmusklerna, är utbildad för att förbättra blodflödet).

Drogterapi

Läkemedelsbehandling av kranskärlssjukdom utövar flera uppgifter: lindrar kärlkramp under en smärtsam attack, förhindrar utseende av vaskulär spasma, deras trombos, som orsak till akut hjärtinfarkt.

Tabell 1 - Läkemedel som används vid behandling av hjärt-kärlsjukdom.

De viktigaste tecknen på hjärt-kärlsjukdom hos män

Under kranskärlssjukdom (CHD) förstås som en grupp av sjukdomar som främst kännetecknas av nedsatt blodflöde i kransartärerna som ger hjärtat med blod.

IHD är en mycket vanlig patologi i hjärtat i den moderna världen, det står för cirka 30% av dödsfall i samband med hjärtpatologier.

Män är mer benägna att utveckla kranskärlssjukdom på grund av vissa fysiologiska egenskaper.

• All information på webbplatsen är endast avsedd för informationsändamål och är inte en manual för handling!
• Endast en läkare kan ge dig en exakt DIAGNOS!
• Vi uppmanar dig att inte göra självläkande, men att registrera dig hos en specialist!
• Hälsa åt dig och din familj!

Symtom på hjärt-kärlsjukdom hos män finns i hälften av fallen att gå till en läkare för hjärtsmärta, medan bland kvinnor är denna sjukdom mindre vanligt: ​​IHD finns bara i varje tredje kvinna.

Frekvensen av förekomsten av patologi bland kvinnor är lika med mannen endast när en kvinna går in i en menopausperiod. Detta händer på grund av att koncentrationen av östrogen i blodet sjunker, som kan skydda de vaskulära väggarna från ateroskleros.

Riskfaktorer

Bildandet av hjärt-kärlsjukdom påverkas av ett antal faktorer:

• Kolesterol är den huvudsakliga cellulära substansen som används vid konstruktionen av nya celler och organeller.
• Det finns flera typer av kolesterol som finns i blodet.
• Närvaron av lipoproteiner med hög densitet anses vara ett gott tecken, medan lipoproteiner med låg densitet indikerar patologiska processer som är associerade med ackumuleringen av denna substans.

• Främjar ackumulering av lipoproteiner med låg densitet i blodet.
• Samma effekt ger ett konstant intag av feta livsmedel.

• Den viktigaste traumatiska effekten av diabetes, som en systemisk sjukdom, riktar sig specifikt mot kärlväggarna och hjärtat.
• Det är på grund av den patologiska effekten på kärlen att diabetiker ofta utvecklar komplikationer som "diabetisk fot" och blindhet.

• Människor som är benägna att öka blodkoaguleringen har ofta trombos.
• Förutom risken för hjärtinfarkt bidrar tendensen till trombos till bildandet av kolesterolplakor på kärlväggarna.

Hur är diagnosen kranskärlssjukdom och vilka indikatorer experter styrs av, läs vidare.

Utvecklingsmekanism

Symtom på hjärt-kärlsjukdom hos män uppstår på grund av att processen med blodflöde till hjärtmuskeln störs. Vanligtvis har sjukdomen två sätt att utveckla:

• Den patologiska processen härrör från problem med matsmältningen, vilket leder till avvikelser i lipidmetabolismen.
• I detta fall kallas sjukdomen sjukdomen "kall".

Oavsett vilken väg sjukdomen slutligen följer är effekten densamma: aterosklerotiska plack bildar sig på kärlväggen. Som ett resultat är det en patologisk förträngning av lårhålan i artären, och blodet kan inte längre cirkulera, vilket är varför hjärtkärnan lider av brist på blodcirkulation.

Det finns följande orsaker till utvecklingen av hjärt-kärlsjukdom hos män:

Tecken på hjärt-kärlsjukdom hos män

Koronar hjärtsjukdom är farlig, för det första eftersom den är irreversibel. Om processen redan har börjat är det omöjligt att återvända det tidigare tillståndet till hjärtat, men det är möjligt att svaga sjukdomsutvecklingen något.

Om en man känner till de viktigaste symptomen på sjukdomen, kommer detta att hjälpa honom att "fånga" ischemisk sjukdom i de tidiga utvecklingsstadierna och kontrollera dess progression, efter en diet, ta läkemedel som föreskrivs av en läkare och ge upp dåliga vanor.

Symptomen som ofta hör samman med hjärt-kärlsjukdomar inkluderar följande:

• smärta i bröstet;
• känner sig svag
• andfåddhet som svar på fysisk ansträngning
• störningar av illamående, kräkningar möjliga utan att känna sig lätta
• takykardi, som kan ersättas kraftigt med en långsam hjärtfrekvens;
• känsla av yrsel
• flyger framför ögonen, mörker inför ögonen;
• svimning;
• överdriven svettning.

Om sjukdomen är allvarligt försummad och behandlingen aldrig har genomförts, kan följande symtom över tiden bli associerade:

• Utseendet av andfåddhet, även i vila, särskilt i utsatt position;
• svullnad i benen;

Nitroglycerinintag hjälper till att särskilja en attack av hjärt-kärlsjukdom från andra patologiska tillstånd. Om du vid smärta börjar ta ett piller under tungan, då under ischemi, går smärtan till "nej" efter 10-15 minuter, då kranspulsåderna dilaterar och blodet flyter mer aktivt till hjärtat.

Ischemisk hjärtsjukdom är uppdelad i flera underarter. Separationen beror på sjukdomens symtom och manifestationer:

• Akut attack av ischemi, vilket så småningom ledde till ett dödligt utfall.
• Villkoret är döden inte mer än en timme efter en ischemisk attack, vittnesnärvaro.

• Den vanligaste varianten av hjärt-och kärlsjukdomar, som uppenbaras huvudsakligen av smärta i bröstet.
• Dessutom är angina pectoris åtföljd av en känsla av att något pressar på bröstet, det blir ofta svårt för patienter att andas.
• I vissa fall utstrålas smärtan till scapula eller vänster hand.
• Det finns också en atypisk kurs i angina pectoris: smärta är lokaliserad i bukregionen, i vilket fall diagnosen ofta är svår.

• Stabil - i det här fallet bildas smärtan som en reaktion på en strängt definierad dos av belastning, till exempel när man klättrar upp tre trappsteg.
• Ostabilt - bildad som ett resultat av hjärtinfarkt.

• Kallas även Prinzmetal angina.
• I detta fall kan smärtan uppstå både i fullständig vila och som svar på fysisk ansträngning - det är omöjligt att förutsäga utvecklingen av en attack.
• Samtidigt är attackens längd ofta mer än 20 minuter, och tidsintervallerna som skiljer ökningen och minskningen av smärta är ungefär lika med varandra.

• Formen av sjukdomen är farlig eftersom den flyter helt asymptomatisk, och fartygets förträngning är väldigt signifikant.
• Patienten klagar normalt inte på smärta eller andra manifestationer av sjukdomen, men ischemi upptäcks oftast av en slump som ett resultat av eventuella diagnostiska studier på andra klagomål.

• Bildande av bindväv vid den avlidna muskels plats.
• Kan påverka hjärtens ventiler eller vara så omfattande att det väsentligt stör hjärtan.

• Det sker om patologiskt påverkar ischemiprocessen även hjärtledningssystemet.
• Som ett resultat bildas olika arytmier, hjärtfrekvensen blir onormal, den kan godtyckligt sakta ner och accelerera.

Om dödsorsaken vid kranskärlssjukdom, kommer vi att berätta här.

Specialister kommer att dela information om behandling av arytmisk ischemisk hjärtsjukdom i en annan publikation.

Tecken och symtom på hjärt-kärlsjukdom hos män och kvinnor

Koronar hjärtsjukdom är en farlig sjukdom som påverkar hjärtstrukturer, vilket leder till en förlust av dess effektivitet. Ofta är det dödligt. För närvarande finns denna patologi hos många patienter i en ganska ung ålder. I denna artikel kommer vi att prata om denna sjukdom, om hur den utvecklas beroende på kön. Tänk också på dess kliniska manifestationer, med hänsyn till form och utvecklingsstadium.

Definition av ischemi

Vad är kranskärlssjukdom? Detta är en ganska vanlig hjärtsjukdom. Det kännetecknas av försämrad blodtillförsel till hjärtmuskeln - myokardiet. Detta patologiska tillstånd uppträder mot bakgrund av kranskärlssjukdomar. När detta händer sker hjärtinfarkt på grund av otillräcklig näring och syrebildning.

Kronisk IHD

Oftast utvecklas ischemi till följd av ateroskleros (mer än 95% av fallen), en patologi som härrör från avsättning av fett på koronarkärlens väggar. Samtidigt observeras en minskning av deras lumen, partiell eller fullständig blockering. Mot bakgrund av ateroskleros förekommer tromboembolism, vilket provar cardiospasm.

Det finns flera faktorer som framkallar utvecklingen av CHD:

• genetisk predisposition;
• hyperlipidemi (höga blodhalter av skadliga fetter);
• diabetes;
• hypertoni (bestående ökning av blodtrycket leder till trombos);
• dåliga vanor (alkoholmissbruk, rökning);
• stillasittande livsstil;
• ohälsosam diet;
• övervikt.

Dessutom är det risk för män, liksom alla äldre som har negativa förändringar i kärlen (deras gallring, förlust av elasticitet).

IHD kan manifestera sig akut - i form av plötslig hjärtstopp, hjärtinfarkt. Det fortsätter också ofta i kroniskt tillstånd. Då är det vanligt att prata om stenokardi, postinfarktkardioskleros eller hjärtsvikt.

Utvecklingen av patologi i representanter för olika kön

Koronär ischemi kan förekomma vid vilken ålder som helst. Men oftare är det typiskt för äldre människor. Även denna sjukdom har sina egna särdrag av utveckling i representanter för olika kön.

Oftast förekommer kranskärlssjukdom hos män. De har en förutsättning för det, särskilt i åldern 30-50 år. Vad är anledningen? Som regel drabbar de flesta vuxna män hjärtsjukdom på grund av felaktig livsstil. Bland dem är många överviktiga, alkohol och nikotinberoende. Därför är de i fara.

Kvinnor i ung ålder är mycket mindre benägna att diagnostiseras med hjärtsjukdom. Detta beror på närvaron av deras naturliga barriär - hormonet östrogen, vilket skyddar deras kardiovaskulära system. Efter klimakteriet sänks produktionen betydligt. Därför blir de sårbara för utvecklingen av hjärtpatologier. Utvecklingen av kranskärlssjukdom hos kvinnor har flera egenskaper:

• mer allvarlig kurs;
• predisposition till hjärtinfarkt;
• Förekomsten av angina, vilken är instabil
• Utseendet av smärta, inte bara under dagen, utan under sömnen.
• snabb utveckling.

Ofta har kursen av CHD inga tecken. Därför går kvinnor inte till en medicinsk anläggning i tid. De går till sjukhuset när en hjärtattack redan har inträffat. I det här fallet kan allt sluta med allvarliga konsekvenser.

Kliniska manifestationer av angina i olika former och steg

Den ischemiska kursen är karakteristisk för ischemi: tysta perioder ersätts av exacerbation av patologi. I många år kan en person inte ens vara medveten om sin existens. Under denna tid tar sjukdomen olika former.

En form av kranskärlssjukdom är angina. En sådan manifestation leder till irreversibla konsekvenser - nekros och död hos hjärtceller. Angina åtföljs av sådana tecken:

Smärta sensioner. Det här är det första du ska se efter. Funktioner av smärta med angina:

• lokaliserad bakom bröstbenet;
• ger till axel eller nacke;
• varar högst 20 minuter
• kan dämpas av sig själv när en person lugnar sig ner.

Angina är paroxysmal i naturen. Varaktigheten av attacken - ca 5-7 minuter. För dess lättnad är det tillräckligt att ta Nitroglycerin.

Det finns flera stadier av angina. Bland dem är:

Angina tryck. Det utvecklas under fysisk ansträngning eller emotionell omvälvning. Det kan dock vara:

• stabil (det finns en definition av en funktionell klass);
• instabil (första utvecklad, progressiv, postoperativ, postinfarkt).

Den farligaste formen är instabil angina, speciellt om den tenderar att utvecklas. Denna patologi utvecklas även med mindre belastningar i hjärtat och leder ofta till negativa konsekvenser (till exempel hjärtinfarkt).

Funktioner vid hjärtfel

Hjärtsvikt är en funktionell störning i hjärtat. Det kan emellertid inte pumpa den önskade volymen blod för att säkerställa de metaboliska processerna i kroppen. Vilka klagomål härrör från denna patologi? Oftast är det:

• Andnöd. I början manifesteras den under fysisk ansträngning. Men när patologin utvecklas, observeras andfådd i lugnt tillstånd.
• Anfall av hosta och astma på natten. Vid denna tidpunkt ligger patienten i ett horisontellt läge vilket bidrar till blodflödet i lungorna. Också på natten kan en person uppleva hemoptys på grund av en rubbning av venerna.
• Obehag i rätt hypokondrium.
• Urinering problem. En ökning av nattlig diurese och en minskning av urinutsläpp under dagtid observeras.
• Ascites (ackumulering av vätska i bukhinnan).
• Perifert ödem (särskilt i nedre extremiteterna).
• Förvirring på grund av dålig blodtillförsel till hjärnan.
• Allmän svaghet, trötthet.

Hjärtfel manifesteras beroende på patologins svårighetsgrad. Det är vanligtvis uppdelat i klasser - från mild till svår, när det finns en begränsning av fysisk aktivitet hos en person.

Symtom på hjärtinfarkt

Myokardinfarkt är en förvärmning av ischemisk sjukdom. I början kan han få symptom på angina. Hur känner man igen detta patologiska tillstånd? Dess karakteristiska särdrag är:

• Skarp pressning eller övning av smärta. Den ligger bakom brystbenet, men kan spridas till nacke, axelblad, axel, buk och jämn käke. Det beror inte på kroppens position, varar från flera minuter till flera timmar. Det kan inte avlägsnas med hjälp av nitroglycerin.
• Känsla svag.
• Yrsel.
• Överdriven svettning.
• Anfall av illamående och kräkningar.
• Mindre luft, andningssvårigheter, andfåddhet.

I vissa fall kan dessa symtom vara frånvarande eller inte uttryckta. Ofta observeras detta hos äldre eller patienter med diabetes. Det betyder att en person kanske inte ens märker en hjärtinfarkt om det händer för första gången. Nästa attack har redan ett annat symptom.

Manifestationer av kardioskleros

Kardioskleros är en form av ischemisk sjukdom, när de drabbade cellerna ersätts av bindväv. Detta orsakar ärrbildning i hjärtmuskeln. Samtidigt ökar hjärtat i storlek, rytmen störs, dess funktionella förmåga försämras.

Kardioskleros orsakar irreversibla förändringar i myokardiet. I det här fallet kan symtomen vara helt frånvarande. I regel är det en sekundär sjukdom, det vill säga det förekommer mot bakgrund av andra kardiovaskulära patologier.

Symptom på patologi beror på orsaken till dess förekomst. Bland dem är:

1. Smärt syndrom Det observeras i strid med blodtillförseln till hjärtat. Till exempel, efter hjärtinfarkt eller på bakgrund av kranskärlssjukdom, ateroskleros.
2. Hjärtförstoring. Observeras under fokal eller diffus process, när hjärtcellerna ersätts av ärrvävnad.
3. Takykardi. Detta symptom observeras med minimal fysisk ansträngning.
4. Symptom på arytmier och hjärtblod. De observeras i brännskleros. I detta fall känner patienten avbrott i hjärtrytmen, en minskning av blodtrycket och svimning kan förekomma.
5. Andnöd, svullnad, generell svaghet. Sådana symptom beror på hjärtsvikt.

Manifestationer av kardioskleros kan vara olika. Allt beror på patologin, som var grunden till detta tillstånd.

Harbingers av hjärtstillestånd

Det sista skedet av hjärtmuskler är hjärtstillestånd. Detta är ett fullständigt upphörande av sina aktiviteter. Hjärtsviktssyndrom innefattar:

1. Fibrillering av ventriklarna. Samtidigt observeras multidirektionella sammandragningar av enskilda delar av myokardiet. Döden uppträder i 90% av fallen.
2. Asystoli. Det här är uppsägningen av hjärtaktiviteternas elektriska aktivitet.
3. Paroxysmal takykardi. Detta är en plötslig attack när hjärtfrekvensen är cirka 160-180 slag per minut. I detta fall är pulsen vid undersökning av stora artärer frånvarande.
4. Elektromekanisk dissociation. Samtidigt finns det ingen mekanisk aktivitet i hjärtmuskeln i närvaro av elektriska.

Erkänna hjärtstopp vid specifika tecken. Patienten har:

• förlust av medvetande (svimning);
• brist på pulsaktivitet vid undersökning av stora kärl;
• andning blir bullriga och sällsynta (tillstånd av ångest);
• Integritet blir snabbt blek och till och med blåaktig nyans;
• Kramper inträffar efter att patienten har förlorat medvetandet.
• 2 minuter efter attacken utbreder personens elever, det finns brist på respons på en ljusstimulans.

Ischemisk hjärtsjukdom är en vanlig kardiologisk sjukdom. Det har många former och utvecklingsstadier. Att erkänna patologi är inte alltid lätt. Det kan vara asymptomatiskt, särskilt i de tidiga stadierna. Det är dock väldigt viktigt att vara uppmärksam på den vid denna tidpunkt, då behandlingsprojektionerna är mest gynnsamma.

Distinkta symptom på kranskärlssjukdom hos män

Hjärtpatologi är en av de vanligaste orsakerna till dödsfall bland befolkningen runt om i världen, och överträffar cancer och aids i procent.

Bland dem bör framför allt särskiljas ischemisk hjärtsjukdom (CHD), vilket är orsaken till 30% av alla dödsfall. Samtidigt lider män av ischemiska sjukdomar dubbelt så ofta som kvinnor. För att förhindra de negativa effekterna av utveckling är det nödvändigt att känna till symtomen på hjärt-kärlsjukdom hos män, såväl som dess orsaker.

Farorna med kranskärlssjukdom hos män

Denna sjukdom är resultatet av skador på hjärtmuskeln på grund av kronisk kronisk insufficiens - dålig blodtillförsel till myokardiet. På grund av obalansen mellan syrebehov och dess faktiska intag uppstår ett patologiskt tillstånd som leder till funktionshinder och död.

I kardiologi finns det begreppet "plötslig koronardöd" - upphörande av hjärtat utan varningssymtom, som har två scenarier: framgångsrik återupplivning och död.

Symtom på hjärtekemi hos män

Koronar hjärtsjukdom är en komplex sjukdom som har flera kliniska former med olika symtom. De mest karakteristiska symtomen på ischemisk hjärtsjukdom hos män är paroxysmal smärta i hjärtat (angina), som uppträder under träning eller stress, mindre ofta efter att ha ätit, under påverkan av låga temperaturer, med ökad blodtryck och på grund av andra faktorer. Smärta ges vanligen under vänster axelblad, arm. Efter avlägsnande av provokationsfaktorn eller vid användning av nitroglycerin försvinner symtomen på hjärtekemi.

Notera de viktigaste egenskaperna och dynamiken i utvecklingen av angina smärta hos män:

• smärtan hos denna patologi hos män ökar;
• En attack går vanligtvis i högst 15 minuter (oftare från 2 till 5 minuter);
• Den högsta intensiteten av smärta observeras vid 10-30 sekunder efter attackens början.
• med normaliseringen av den emotionella bakgrunden eller upphörandet av fysisk aktivitet, passerar symptomen på kranskärlssjukdom snabbt;
• En attack som orsakas av fysisk ansträngning hos en man passerar vanligen snabbare än stenokardi på grund av psyko-emotionell stress.
• En angiotisk attack (det vill säga en attack av hjärtsmärta) som stannar i mer än 15 minuter indikerar en möjlig nekros av en del av hjärtmuskeln (hjärtattack).

Ibland vid sjukdomens initiala stadium kan symtomen på angiose vara förvirrad med andra patologier, särskilt med symtom på magssår, lunginflammation, osteokondros och andra sjukdomar. De viktigaste särdragen vid vilka du kan bestämma symptomen på ischemisk hjärtsjukdom är deras varaktighet och svårighetsgrad.

Intensiteten av smärtsamma symtom bestäms av graden av ateroskleros hos kranskärlskärlen, genom närvaron i livet av en man med faktorer som har en ytterligare spasmodisk effekt på kärlen (främst rökning). Med tiden och åldern ökar symtomen på angina pectoris.

Så, till exempel, i början av CHD manifesterar man symtom på angina pectoris i form av:

• sällsynta attacker som endast uppstår med intensiv, plötslig eller långvarig belastning;
• under normala förhållanden - när man går, klättrar trappor och annan fysisk aktivitet - det uppstår inte smärta.

När den atherosklerotiska processen utvecklas ökar symtomen på angina pectoris vilket resulterar i en minskning av övningstolerans:

• en man har smärta i bröstet när han går i medelhastighet för ett avstånd på mer än 200 m, uppför trappan eller kuperat territorium
• Det finns attacker med låg känslomässig stress, spänning.

Den så kallade tredje funktionella klassen angina pectoris diagnostiseras när en man inte kan gå mer än 100 meter i normal takt utan en attack. På detta stadium kan en persons tillstånd påverkas av:

• fluktuationer i atmosfärstryck och närvaro av "magnetiska stormer";
• matintag och emotionell bakgrund, som blir faktorer som framkallar en attack.

Slutligen kännetecknas IHD efter hjärtinfarkt av fullständig intolerans till även den minsta ansträngningen.

Förutom smärta inkluderar andra tecken på hjärt-och kardiovaskulär sjukdomar och män:

• takykardi;
• andfåddhet, andningssvårigheter, hosta;
• svullnad i benen;
• mindre ofta - dyspeptiska symptom på sjukdomen (halsbränna, illamående, magont.).

Fysisk undersökning observerade fuktiga rals i nedre delarna av lungorna. Typiskt bekräftas tecken på kranskärlssjukdom hos män och karaktäristiska symptom på ischemisk patologi vid diagnos efter laboratorietester (kliniska och biokemiska blodprov, tester för biokemiska markörer för myokardisk skada, glykemi och andra test).

Att hitta symptom på hjärt-kärlsjukdom hos män, du behöver förstå att hjärt-kärlsjukdomar och andra sjukdomar i hjärt-kärlsystemet är inbördes relaterade. Det finns en oupplöslig länk mellan ischemisk sjukdom och ateroskleros - inverkningen av lumen i artärerna som ger blod till myokardiet.

I sin tur kallar experter de faktorer som provar utvecklingen av sjukdomen hos män:

• övervikt, fetma
• dålig näring (missbruk av fett- och högkolhydratfoder);
• brist på motion, stillasittande livsstil;
• dåliga vanor (alkoholmissbruk, rökning);
• psyko-emotionell stress.

Rökning är en av de främsta provokationsfaktorerna för kranskärlssjukdom hos män. Idag röker många män, som inte bara kan ha negativ inverkan på det kardiovaskulära systemet. Vid rökning spänner blodkärlen ständigt, vilket leder till otillräcklig blodtillförsel till myokardiet. Förgiftningar som finns i tobaksrök har en skadlig effekt på kärlväggen, vilket påskyndar processen för ateroskleros.

Statistik över dödligheten från kardiovaskulära sjukdomar i Ryssland

behandling

Behandling av hjärt-kärlsjukdomar innefattar en uppsättning åtgärder som syftar till att lindra symtomen såväl som att eliminera de negativa faktorerna som orsakar koronarinsufficiens.

1. Uteslutning från kost av socker och sockerhaltiga produkter (godis, choklad, bakverk).
2. Gradvis upphörande av rökning.
3. Minska konsumtionen av animaliska fetter (smör, smör, korv), transfetter (margarin och produkter med det i kompositionen).
4. Avslag från användningen av bordsalt, eftersom det främjar bindningen av vattenmolekyler i kroppen och ökar belastningen på hjärtat.
5. Godkännande av läkemedel som förhindrar aggregering av erytrocyter och blodplättar (Aspirin, Clopidogrel) och bildandet av aterosklerotiska plack.
6. Att ta nitrater (nitroglycerin, izosorbid), vilket minskar blodkärlens totala perifera motstånd, minskar förspänningen i hjärtat, vilket hjälper till att minska hjärtans behov av syre och lindra symptomen på kranskärlssjukdom hos män.

Läkare föreskriver också antikoagulantia, diuretika och andra läkemedel som är avsedda att normalisera kardiovaskulärsystemet och minska belastningen på myokardiet, inklusive genom att minska volymen av vätska i kroppen.

CHD hos kvinnor

Kvinnor är mindre benägna att drabbas av hjärt-kärlsjukdom än män på grund av att de ofta tenderar att övervaka sin hälsa. Kvinnor är mindre benägna att röka och missbruka alkohol, och oftare titta på kosten, vilket begränsar konsumtionen av fetter och kolhydrater, vilket leder till en ökning av kolesterolnivåerna.

Tillhör den kvinnliga kön som sådan, till viss del minskar också sannolikheten för kranskärlssjukdom på grund av hormonell status. Östrogen, som det huvudsakliga kvinnliga hormonet, är en faktor för skydd mot ateroskleros. Men med olika hormonella störningar, under klimakteriet, när produktionen av östradiol i kroppen minskar signifikant ökar risken för ateroskleros och IHD.

Användbar video

För mer information om manlig hjärtsjukdom, se den här videon:

Funktioner i samband med koronar hjärtsjukdom hos män och kvinnor

Iskemisk hjärtsjukdom är ett tillstånd som orsakats av brist på blodtillförsel till hjärtmuskeln, vilket leder till att det saknar syre. Denna avvikelse leder till organisk myokardiell skada. Den vanligaste varianten av kranskärlssjukdom är en stabil ansträngningsvinkel som påverkar cirka 5-7% av kvinnorna och 10-14% av männen över 45 år.

I dagens artikel kommer jag att tala i detalj om funktionerna i de kliniska manifestationerna av denna sjukdom.

Orsaker till utveckling

Det finns många riskfaktorer som framkallar patologins utseende:

1. Äldre ålder (över 59 år).
2. Man kön.
3. Burdened familjehistoria (närvaro hos släktingar i samband med kliniska tillstånd som är upp till 55 år, inklusive stroke och transistorischemiska attacker, diabetisk nefropati och kroniskt njursvikt, svullnad i optisk nerv, blödning i ögonhinnan).
4. Disorders av lipidspektrumet (ökat total kolesterol och aterogena lipider, en minskning av högdensitetslipoprotein). Det har visat sig att med sterolhalten mindre än 5,0 mmol / l är risken att utveckla sjukdomen 0,5%, med en ökning till 7,8 mmol / l och mer - 2,3%. Hyperkolesterolemi är en nyckelfaktor som leder till utseende av ateroskleros, vilket orsakar ocklusion av hjärtkärl och hjärtundernäring. Hos kvinnor observeras lipidmetabolismens patologi 2-3 gånger mindre.
5. Hypertension.
6. Fetma (kroppsmassindex över 30).
7. Diabetes eller nedsatt glukostolerans.
8. Rökare.
9. Systematisk användning av alkohol. Farligt är dosen 20 g ren etanol per dag för de svaga och 40 g för det starkare könet i 6 månader eller mer.
10. Frekvent neuro-emotionell överbelastning (stress, trötthet). Den mentala komponenten hos kvinnor är som regel mer utsatt för störningar på grund av fysiologiska egenskaper.
11. Mutation av genen CDH13, som överförs av en autosomal dominant typ.

Kvinnor är mer benägna att drabbas av arteriell hypertoni, diabetes mellitus och fetma, men fiberavsättning av kvinnlig typ leder sällan till kranskärlssjukdom. Den viktigaste riskfaktorn är att röka.

Hos män spelas en signifikant roll i obstruktionen av artärerna som levererar hjärtat av en lipidprofilstörning (en hög andel aterogena lipider (LDL, TAG) och totalt kolesterol).

Ju fler riskfaktorer en person har, desto högre förekomst av CHD, och ju lägre den ålder som sjukdomen manifesterar sig på.

klassificering

För närvarande har en variant av IHD systematik antagits, som antar följande former:

1. Plötslig död från kranskärlssjukdomar (t.ex. hjärtstillestånd).
2. Angina pectoris Tilldela stabila (manifestationer ändras inte över tiden), uppstod först (flödesvaraktighet mindre än 2 månader) och instabil (progression av kliniska symptom).
3. Myokardinfarkt - nekrotisk omvandling av hjärtmuskeln.
4. Sklerotiska förändringar.
5. Eventuella rytmförstörningar och impulsledning.
6. Cirkulationsfel.

För att underlätta diagnosen förenas myokardiell nekros och instabil stenokardi med den allmänna termen - akut koronarsyndrom.

Kliniska tecken

De viktigaste manifestationerna av någon variant av angina är:

1. Smärta i bröstbenets baksida och andfåddhet. Visa eller väsentligt ökat med fysisk eller psyko-motionell stress.
2. Känslor av hjärtklappning eller avbrott från hjärtat. De är förknippade med arytmier, åtföljd av svaghet, yrsel, svimning.
3. Tecken på hjärtsvikt. Med dysfunktion i vänstra hälften av hjärtat observeras lungödem (andfåddhet, tyngd i bröstets nedre delar). Brot på höger ventrikel och (eller) atriumet bidrar till bildandet av benets ödem, en ökning i mjälten och leverens storlek.

Symtomatologi har uttalat könsskillnader.

Ett antal studier har visat att de första tecknen på hjärt-kärlsjukdom hos kvinnor är:

• ökad trötthet
• någon sömnstörning
• andfåddhet när den utsätts för psyko-emotionella faktorer.

Hos män, smärtan bakom sternum under fysisk ansträngning och i vila, känslan av brist på luft, alltid kommer fram. De betalar ofta inte tillräckligt med uppmärksamhet mot bröstkörteln och går inte till en läkare i tid, självläkande under lång tid. Bristen på snabb och adekvat behandling är nyckeln till en dålig prognos.

Symtom på hjärt-kärlsjukdom hos kvinnor som smärta och andfåddhet är oftare ospecifik. Smärta syndrom representeras av en stickning eller kramper känsla i bröstets vänstra sida (inte bakom brystbenet) och orsakar misstanke om förekomst av patologi från andningsorganets del (lungor och pleura) och inte hjärtat.

Expertråd

En viktig roll i regleringen av hjärt- och blodkärlens aktivitet hör till nervsystemet. I den starka halvan uttrycks aktiviteten hos den sympatiska sektionen, hos kvinnor - den parasympatiska. Som ett resultat har män mindre (2-3 gånger) arytmier och tromboemboliska komplikationer, vilket leder till kliniken för akut koronarsyndrom. Därför rekommenderar jag starkt att patienter först och främst normaliserar det psyko-emotionella tillståndet.

Kvinnor blir sjuka senare. Patologi är alltid allvarlig och har många irreversibla förändringar hos alla kroppsbehållare (diffus ateroskleros, arteriell hypertension, nedsatt artärväggelasticitet) leder ofta till dödsfall från komplikationer och tillstånd efter dödliga hemodynamiska störningar.

Företrädarna för kvinnan under klimakteriet och postmenopausen kännetecknas av sådana egenskaper som:

• Utseendet av ischemi (latent) på natten och ett tillfredsställande hälsotillstånd under dagen;
• sällsynt manifestation av patologi med akut försämrad blodtillförsel till hjärtmuskeln;
• frekvent tyst myokardiell ischemi, som endast kan diagnostiseras genom Holter ECG-övervakning.

diagnostik

Tidig upptäckt av hjärt-kärlsjukdom är ofta mycket svårt på grund av polymorfismen hos den kliniska bilden.

Historia tar

Studien av liv och sjukdomshistoria är ett centralt skede av diagnosen. Det är nödvändigt att bedöma förutsättningarna för symptomstart (stress, fysisk ansträngning), analys av effektiviteten av läkemedel som används för att minska smärta (i synnerhet effekten av nitropreparationer). Till exempel är smärtlindring av antacida karaktäristiska av esofagus eller magsår, och antispasmodik för interostal neuralgi.

Fysisk undersökning

Under undersökningsprocessen uppmärksammar doktorn sådana förändringar som:

1. Våtrev och crepitus i lungorna (stagnation av blod i lungcirkulationen).
2. Edema syndrom. Vattentäthet hos kvinnor är ofta misstag för metaboliska vätskor och elektrolyter orsakade av klimakteriet.
3. Förstorad lever.
4. Blodtrycket ökar enligt medelvärdet av tre mätningar.
5. Förekomsten av oregelbunden hjärtrytm.
6. Manifestationer av organens hypoxi på grund av otillräcklig syreförsörjning (yrsel, svaghet, svimning, hudfärg, akrocyanos).

Alla beskrivna tecken indirekt indikerar myokardhypoxi.

Laboratorie- och instrumentdiagnostik

Om det finns misstanke om IHD, tilldelas följande grundläggande komplex av laboratorie- och diagnostiska studier:

1. Allmänt blodprov.
2. Biokemiskt blodprov (lipidprofil, glukos, kreatinin). Med ateroskleros ökar totalt kolesterol, triglycerider, lipoproteiner med låg densitet och koncentrationen av fettmolekyler med hög specifik gravitet minskar avsevärt.
3. EKG (funktionstester är lika viktiga, ST-segmenthöjning och T-våginversion detekteras);
4. Echo-KG (synliga områden av hypokinesi, cicatricial transformation).
5. Koronografi - Röntgenundersökning av kransartärerna efter administrering av ett kontrastmedel (bariumsulfat). Alla områden av förträngning är tydligt synliga.
6. Troponintest. Genomförs vid kliniken vid akut koronarsyndrom. Ökad troponinnivå efter 4-6 timmar efter en attack inträffar är en tillförlitlig indikator på hjärtmuskelnekros.
7. Daglig övervakning av hjärtat (EKG och blodtrycksmätning). Holter är visat på alla patienter med misstänkt rytmförstöring. Metoden detekterar korta intervaller när sammandragningar är oregelbundna.

Hos kvinnor är kranskärlstensos mindre vanligt (enligt resultaten av koronografi observeras ocklusion av denna kärlbädd hos män 3,4 gånger oftare). Sammansättningen av aterosklerotiska plack är också signifikant olika. I det svagare könet är de mer elastiska och mindre benägna att sova. Det finns en mindre aktiv progression av ateroskleros, den har en diffus natur av lesionen.

Enligt data från den primära EKG hos män är en typisk form av IHD myokardinfarkt, i kvinnostabil exertional angina med höjning av ST-segmentet. Stresstest i honhalvan är mindre specifik och bidrar inte till att sjukdomen upptäcks i 26% av fallen.

Kliniskt fall

Kvinna, 36 år gammal. Graviditet, 29 veckor. Under de senaste 2 månaderna klagar på andfåddhet och smärta i området på vänster axel och axel. Staten är förknippad med belastningar på kroppen, orsakad av fosterets bärande. Till läkare gjordes inte. Vid attacken varade symptomen ca 4 timmar. Acceptans av smärtstillande medel och lugnande läkemedel gav inte effekt. Ett ambulanslag heter.

Enligt EKG och troponintestet gjordes en diagnos av CHD: myokardinfarkt med en ST-elevation i apex och septum i vänster ventrikel. CH2a.

Att förlänga graviditeten med detta tillstånd är ett direkt hot mot moderns liv. En medicinsk abort utfördes.

Orsaken till sjukdomen var fostrets prenatala utveckling, vilket ledde till att belastningen på kardiovaskulärsystemet ökade med 25-35% och nätverket av kransartärer kunde inte ge adekvat näring. Kliniska manifestationer var icke-specifika och låter inte med säkerhet göra den korrekta diagnosen i avsaknad av ytterligare undersökningsmetoder.

Sålunda har tecken på hjärt-kärlsjukdom hos män märkt skillnader från patologins gång bland kvinnor. Mer detaljerad och noggrann uppmärksamhet behövs om något obehag uppträder i vänstra hälften av bröstet, nedsatt övningstolerans och stresstolerans. Trots att det för närvarande inte är möjligt för IHD att fullborda återhämtningen bidrar den tidpunkten att söka medicinsk hjälp till en förbättrad prognos och förbättrad livskvalitet, vilket är ett särskilt viktigt kriterium för äldre och senil ålder.