Hur är ärr på hjärtat?

Många som är diagnoserade genom ett elektrokardiogram avslöjade ärr i hjärtat, men vad det är och hur man hanterar det är långt ifrån klart för alla. I medicinsk terminologi kallas patologin kardioskleros, som kan uppträda vid vilken ålder som helst, men detekteras huvudsakligen hos personer över 40 år. Denna sjukdom signalerar det kardiovaskulära systemets kritiska tillstånd och kräver brådskande behandling, som kan utföras med hjälp av medicinska, traditionella och kirurgiska metoder.

Vad orsakar ärrbildning på hjärtmuskeln?

Vad är ett ärr på hjärtat? I själva verket är det bindväv som fyllde utrymmet bildat som ett resultat av skador på en viss del av hjärtmuskeln. Detta uppstår vid inflammatorisk sjukdom eller hjärtinfarkt, som orsakas av olika faktorer. Utseendet av många snitt i hjärtat kan uppstå på grund av progressiv ateroskleros hos kärlen.

Utseendet på ärr leder till hjärtcellernas död som ett resultat av att blodet är berikat med syre till dem. En vanlig orsak till ärr i hjärtat är trombos. Om en person har en långvarig spasma i fartyget, kommer detta att medföra en partiell nekros hos organet. Andra sjukdomar som orsakar ärrbildning i hjärtat är:

1. Hjärtreumatism. Med denna typ av sjukdom uppträder inflammation i myokardiet och hjärtmembran. Patologin är som regel resultatet av ofta återkommande ont i halsen, kronisk tonsillit, skarlettfeber och streptokocksjukdomar. Samtidigt finns det ett nederlag i epikardiet, som slutligen slutar med dess ärrbildning och komprimering, vilket är nödvändigt för att återställa och behålla hjärtets funktionella förmåga.
2. Myokardit. Om en person tidigare har lidit några sjukdomar av infektiös natur, vilket resulterar i komplikationer som inflammation i hjärtets vävnader, kan detta orsaka ärrbildning. Intoxikation som härrör från förgiftning och parasitiska invasioner leder också till detta.
3. Ischemisk hjärtsjukdom. Denna patologi står för 90% av alla dödsfall från hjärtsjukdomar. Det är orsaken till de många ärren, och kan också vara en följd av deras utseende. Detta skapar en ond cirkel som snabbt leder patienten till hjärtattack eller stroke.
4. Myokardinfarkt. I de flesta fall slutar en hjärtinfarkt i dödsfallet, men om vårdläkarvård lämnades till patienten och han överlevde som ett resultat av återupplivningsåtgärder, kommer ärrbildning att uppstå. Detta tillstånd är den främsta orsaken till proliferation av bindväv, vilket fyller såret bildat efter nekros av cellerna.

Orsaken till ärrbildning kan inte bara vara närvaro av en eller flera sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, utan också en fel livsstil, endokrina störningar och svår stress.

Följande patologiska tillstånd kan indirekt påverka utvecklingen av kardioskleros:

• sockersjuka;
• anemi;
• fetma;
• amyloidos;
• metaboliska störningar;
• för tidigt slitage av hjärtat som ett resultat av kraftig fysisk ansträngning;
• hemosideros.

I sällsynta fall kan kardioskleros detekteras hos ett barn med medfödda hjärtfel. Vissa vuxna lider av en mild hjärtinfarkt på benen och tror att de har en attack av takykardi eller angina. Ibland kan en person som lider av kvävhosta söka hjälp av en terapeut för hjälp, och han, som inte har funnit orsakerna till förekomsten, skickar patienten för en omfattande undersökning. Som ett resultat av EGC eller ultraljud avslöjade kardioskleros. I så fall måste patienten anmäla sig till en kardiolog, ta reda på huvudårsaken till ärrbildning i hjärtat och börja behandlingen.

Vad är faran?

Om en person har ett ärr på hjärtat efter en hjärtinfarkt kan det leda till hjärt-och kärlsjukdomar, hjärtsvikt och aneurysm. Mycket beror på vilken typ av sjukdom patienten lider av. Kardioskleros är uppdelad i:

1. Diffus. Med denna typ av sjukdom uppträder en jämn förtjockning av hjärtmuskulaturens väggar på grund av utseendet av punktfoci i bindväv på dem. Samtidigt kan stora ärr inte förekomma.
2. Stäng fokal. Den farligaste typen av kardioskleros, eftersom det orsakar utbyte av stora drabbade områden med fibrös vävnad som inte kan komma i kontakt. Som ett resultat av dysfunktion i hjärt-kärlsystemet börjar allvarliga sjukdomar utvecklas, som oftast slutar i döden.
3. Små brännpunkt. Denna typ av sjukdom har en generellt positiv prognos, föremål för korrekt behandling och systematiska undersökningar. Denna form är resultatet av mikroinfarkt, varefter det finns ett litet ärr på hjärtat, vilket inte väsentligt begränsar organets funktionalitet.

Ibland är utseendet på ett ärr på hjärtat nästan obemärkt och personen fortsätter att leva utan att vidta några åtgärder. Men det är möjligt att upptäcka kardioskleros utan att genomgå särskilda diagnostiska förfaranden, beroende på sjukdomens karakteristiska symtom:

• hjärtklappning;
• andfåddhet;
• trötthet;
• ständigt kalla händer eller fötter, liksom deras domningar
• svullnad i ansiktet;
• träningsintolerans
• blåa fingertoppar.

En person som har hjärtår, lider av kraftiga bröstsmärtor som kan vara paroxysmala (paroxysmala) i naturen, ser blek ut på grund av otillräcklig blodtillförsel till vävnaderna som ett resultat av hjärtafvikelser.

De viktigaste konsekvenserna av kardioskleros är atrieflimmer, extrasystol, hjärtblod, stroke och hjärtinfarkt. Det här är allvarliga sjukdomar som oftast orsakar funktionshinder och dödsfall.

Vad ska man göra om ett ärr finns?

Om ett ärr upptäcktes under diagnosen måste personen göra en tid med en kardiolog och genomgå ytterligare undersökningar. Detta bör göras för att utesluta eller bekräfta förekomsten av andra hjärtsjukdomar. Kardioskleros är mycket sällan en separat sjukdom, det är oftast en markör för olika andra patologier i hjärtat.

Under undersökningen kommer läkaren att ta reda på hur många hjärtvärtskador som finns, och i vilket tillstånd kärlen är. I närvaro av blodproppar och kolesterolplakor ska blodförtunnare förskrivas för att förbättra hjärtmetaboliska processer och sänka blodtrycket.

Det är möjligt att stoppa processen med nekros av hjärtens muskelfibrer med deras efterföljande ersättning av fibrös vävnad, men det är omöjligt att bota de befintliga skadorna. Det innebär att patienten måste övervakas flera gånger om året och följ noga alla föreskrifter för att undvika försämring av hälsan.

Således är den huvudsakliga uppgiften att terapi att förhindra att sjukdomen utvecklas.

Kirurgisk vård för ärr

Kirurgisk ingrepp indikeras endast i nödsituationer när patienten befinner sig i kritiskt tillstånd och läkemedelsbehandling är maktlös. Följande typer av operationer utförs:

1. Bypass-kirurgi. Det består i expansionen av koronarkärlens lumen.
2. Hjärttransplantation. Det utförs till patienter som inte är äldre än 65 år.
3. Avlägsnande av aneurysmen. Under generell anestesi utförs excision av den utskjutande delen av en av väggarna i vänster eller höger kammare.

Ärret efter operationen läker ganska snabbt och ger sällan svårt obehag för patienten. Efter rehabiliteringsperioden kan patienten återgå till en normal livsstil, men med obligatorisk efterlevnad av en specialdiet och vidarebefordran av ytterligare läkemedelsterapi.

Är ett ärr i hjärtat farligt, vad är det och hur behandlas det?

Hjärtärr i medicinsk terminologi kallas kardioskleros. Kärnan i den patologiska processen ligger i hjärtmuskulärens döende och när de ersätts med bindväv, kan detta inträffa efter hjärtattack eller som ett resultat av inflammatorisk process. EKG hjälper till att identifiera förändringar i hjärtmuskeln och specificera skadans omfattning.

Denna process är farlig för patientens liv, eftersom strukturen i fibrös vävnad är hårdare än muskelfibrer, det kan inte kontrahera i rytmen, synkron med alla andra delar av hjärtat. Patienter som står inför hjärtens ärr är det viktigt att känna till orsakerna till detta fenomen och för att förhindra ytterligare förändringar i hjärtmuskeln. Utan lämpligt hjälp kan effekterna av fibros vara mycket olika, från hjärtsvikt och aneurysm i hjärtans nedre vägg till plötslig död som ett resultat av en andra hjärtattack.

Var kommer ärr från?

Ärr i hjärtat bildas där det bröt muskelfibrer eller dödat ett stort antal celler. Kroppen kompenserar för skada så fort som möjligt - proteinet fibrin produceras, vilket fyller det skadade området. Vad orsakar skada på hjärtat:

1. Trombos och emboli i blodkärl. Cirka 45% av befolkningen över 40 år har redan patologiska förändringar i hjärtkärlen. Till och med den första etappen av ateroskleros i kombination med ökad blodkoagulering kan orsaka trombos, i vilken en koaguleringsprop förseglar kärlets bädd. Några av de celler som inte fick de nödvändiga syrgas- och näringsämnena förloras, lokal nukväv förekommer. Sådan skada är ett hot mot kroppen, så läkning sker mycket snabbt och med fibrösa vävnadsändringar. Området för ärrbildning beror på hur mycket skada organets kontraktilförmåga kommer att uppstå. En EKG hjälper till att diagnostisera tidiga avvikelser i hjärtritmen, särskilt arytmi. För en mer detaljerad studie av kranskärlskärlen, förutom EKG, är dopplerografi ordinerad. Doppler-sonografi visar inte bara tillståndet i koronarkärlen, utan också aortas stenos eller inferior vena cava.
2. Myokardit. Det här är en grupp sjukdomar där myokardiell muskelvävnad blir inflammerad på grund av infektion, allergier eller annan anledning. Myokardit provocerar ofta dilatation, där hjärtkammarens volym ökar och tjockleken på under- eller sidoväggen är densamma. Som ett resultat av utvidgningen slits hjärtat ut snabbt och får mikrotraumor i väggens aneurysm. Hål och fokal nekros hos väggen ersätts med fiberfibrer. Resultaten av EKG kan avslöja oegentligheter i rytmen eller i hjärtats hjärtslag.
3. Ischemi. Det här är en sjukdom där koronarkärlen inte kan täcka hjärtans behov av syre, vilket leder till kronisk syrehushållning. Koronararteriesjukdom uppträder ofta med ventrikulära lesioner, med atrofiska förändringar i hjärnans bakre eller nedre vägg, med myokardfibros (särskilt i kransartären). En vanlig följd av kranskärlssjukdom är en hjärtinfarkt. EKG under ischemi avslöjar ofta patologiska förändringar i vänster ventrikels väggar, för en mer detaljerad bild med ultraljud (Doppler).
4. Hjärtinfarkt. Enligt kardiologer är detta den mest populära orsaken och provar ofta kardioskleros. En hjärtinfarkt följer inte alltid en typisk klinisk bild, hos vissa är det asymptomatisk, och endast ett EKG kan visa vad som hände. Fibros i området myokardium, ventrikulära väggar eller interventrikulära septum ökar risken för återkommande infarkt med 45%.

Ett separat föremål kan särskilja myokardiodystrofi, det vill säga ett tillstånd där myokard- och perikardmusklerna har atrofiska förändringar, de är tunnare och svagare än de borde vara enligt den anatomiska normen. Till hjärt-dystrofi resulterar:

• amitaminoz;
• brist på kalium, kalcium eller magnesium;
• fetma;
• överdriven motion, irrationell övning
• sjukdomar i det endokrina systemet, såväl som njure och lever.

Patienter som har minst en blodrelativ som har lider av kardiovaskulära sjukdomar måste ha ett EKG och en kardiologs undersökning en gång per år. Ett EKG kan förhindra farlig vänster ventrikulär fibros, skydda mot hjärtinfarkt och för tidig död.

Tips! Kardiologen bör informeras om de endokrina sjukdomar och släktforskning. Denna information är viktig för korrekt profylax eller behandling.

Vad hotar ärret i hjärtat, vad är ärren?

Omedelbart efter dödsfallet av myokardceller förekommer fokal hypertrofi, det vill säga ett separat område, till exempel i regionen i vänstra kammaren, ökar temporärt. Efter läkning bildas en tät ärr på denna plats, och hypertrofi passerar antingen eller går in i dilatation.

Kardioskleros utvecklas aldrig som en separat sjukdom, den föregås alltid av andra sjukdomar i det endokrina eller kardiovaskulära systemet. Enligt statistiken är fibros vanligast i vänster ventrikelns område. Ett sådant arrangemang anses vara det farligaste, eftersom vänster ventrikel spelar en extremt viktig roll i hjärtatets funktion:

1. Vänsterventrikeln i jämförelse med andra kamrar har en större volym, vilket innebär att den utsätts för en större belastning. Fibros i området av ventrikelväggen på kort tid leder till hjärtsvikt.
2. Den vänstra kammaren tar emot arteriellt blod från det högra atriumet i det ögonblick då väggarna slappnar av och leder sedan genom en stor cirkulationscirkulation. Kraften i ventrikulär kontraktion bör vara tillräcklig för att ge det nödvändiga trycket inuti aortan. Om vänster ventrikel inte klarar av sin uppgift, lider patienten av hjärtsvikt, hjärnan och andra organ får inte tillräckligt med syre och lider av hypoxi.
3. Från vänster ventrikel spruter blod i aortan. Om fibros påverkar mitral- eller aortaklappen utvecklas aortastenosos, ett tillstånd där lumen i detta väsentliga blodkärl smalnar. Kardiokleros av vänster ventrikel i kombination med valvulär insufficiens är en orsak till behandling i kardiologiska avdelningen så snart som möjligt.

Scarring av interventricular septum anses vara relativt säker fibros, förutsatt att EKG visar normal hjärtfrekvens och styrka av sammandragningar. Myokardiella och andra sjukdomar i hjärtat och blodkärlen provocerar tre typer av fibros:

1. Härd. Det har tydliga gränser för plats, till exempel, ligger bara på baksidan av hjärtat. Fibrininkluderingar i storlek överstiger inte några få kubikmeter.
2. Diffus. Påverkar hela muskelvävnaden i hjärtat helt.
3. Diffusa-focal. Det här är en blandad form där små foci av patologi kan identifieras, fördelas jämt över hela hjärtat. Storleken på fibrinfibrer kan öka på grund av sammanslagningen av flera små foci.

I kardiologi anses ärrbildning i hjärtmuskeln vara en kronisk sjukdom som uppträder med tillfälliga förbättringar eller försämring av välbefinnandet. Att behandla detta tillstånd och upprätthålla normal hjärthälsa är inte en lätt uppgift.

Faktum! Fiberförändringar är lättare att förebygga genom att träna hjärtat och stärka kärlen än att eliminera om de redan har inträffat. Det finns inga droger eller operationer som helt återställer den normala strukturen i hjärtmuskeln.

Hur eliminerar ärret?

Symtomen på ärrbildning i hjärtat beror direkt på den sjukdom som provocerade dem. Under 5-10 år kan fiberutbyte förekomma utan specifika symtom, så länge hjärtat kan kompensera för bindvätskans volym och upprätthålla kontraktilitet. Då uppstår klagomål:

• på bröstsmärta
• andfåddhet;
• fullständig eller partiell intolerans mot fysisk aktivitet
• svullnad i ansikte och lemmar;
• på trötthet.

Spetsarna på fingrarna och benen förvärvar en karakteristisk blåaktig nyans, vilket signalerar hjärtsvikt. Behandlingen i detta skede syftar till att skydda hjärtat från ytterligare skador, utföra en operation eller ta speciella mediciner (utom hjärtskydd) inte erfordras.

Om hjärtattack uppträder som en följd av ischemi eller ateroskleros, utvecklas en omfattande fibros efter nekros, vilket påverkar bakväggen, koronarkärlen, ofta till och med aorta ventiler. I detta fall påbörjas akut medicinsk behandling som innefattar:

• beta-blockerare;
• acetylsalicylsyra;
• diuretika;
• metaboliter (ATP och andra);
• nitrater.

Det är strängt förbjudet att välja mediciner efter en hjärtinfarkt på egen hand, kontakta din kardiolog för detaljerade möten. Behandlingen bör fortsätta tills den relativa normaliseringen av välbefinnande, inte att glömma den kardiosklerosen ökar sannolikheten för återinfarkt med 50-75%.

Faktum! Efter en hjärtattack fortsätter ärret att växa i storlek över en period av 2-4 månader, hela tiden är det nödvändigt att bibehålla dynamisk observation av patienten. Kirurgi kan krävas vid en kraftig försämring.

Andra rekommendationer från kardiologer avseende behandling av fibrotiska förändringar:

• överbelasta inte hjärtat, ge upp aktiv sport och fysisk ansträngning;
• håll dig lugn, undvik känslomässig överbelastning;
• bibehålla hjärtmuskeln med en speciell diet.

Efter hjärtinfarkt är det användbart att genomgå behandling i specialiserade kardiologiska centra, och inte hemma, det bidrar till att minska skadorna som orsakas av blodtillförseln till hjärtmuskeln.

Intressant! Om ärrningen i hjärtat har påverkat mer än en fjärdedel av organets totala volym, är detta indikationen för operationen.

Kirurgisk vård för ärr

I extremt allvarliga fall används en operation där en pacemaker är installerad eller en cardioverter-defibrillator som upprätthåller en normal rytm och ledning av hjärtat. Några fler typer av kirurgi som används för kardioskleros:

1. Transplantation av ett levande hjärta från en givare. Operationen utförs på personer under 65 år utan historia av allvarliga sjukdomar i interna organ (vilket är sällsynt, givet ischemisk sjukdom eller ateroskleros).
2. Shunting - utvidgning av lumen i de trånga koronarkärlen. Operationen sker i svår ateroskleros.
3. Avlägsnande av aneurysmen. Bulning bildas oftast i den bakre väggen eller i vänstra ventrikelns område. Operationen sker under generell anestesi och består av att trunkera den utskjutande delen.

Kirurgi används både som rutin och som palliativ behandling. Ärret efter ingreppet är vanligtvis inte ett hot jämfört med befintlig fibros.

Hjärtärr - inte från olycklig kärlek

De som lider av andfåddhet kommer sannolikt att stöta på olika metoder för att studera hjärtmuskeln i praktiken. Efter att ha lyckats gå igenom ett EKG går patienten till en ultraljud i hjärtat, under vilken hon lär sig att han har ärr i hans hjärta. De diagnostiseras som kardioskleros. Om hjärtskleros har utvecklats under en längre period, åtföljs den ofta av valvulär insufficiens. Den yttre manifestationen av sjukdomen ligger i svår andnöd, plötsliga hopp i puls, trötthet och obehagliga känslor i bröstet.

Var kom det atrofierade området av hjärtvävnad från, och vad bidrog till tillväxten? Vanligtvis är en ärr ett läkande ärr. Men vi talar inte om mekaniska skador i hjärtat, vilket innebär att bildandet av ärrvävnad inte är resultatet av en fysisk skada men av en långsamt destruktiv process.

Hjärtärt utveckling

Hjärtans bindväv är en elastisk tunnfilm som inte är mer än 5 mm tjock. I ett hälsosamt tillstånd ser det ut så. I händelse av dåliga omständigheter, där hjärtat upplever syrehushållning, eller utsätts för allvarlig fysisk ansträngning, stressar bindväv inte bara håret utan expanderar och fördjupar också.

Ett ärr på hjärtat är inte en ärrvävnad, som det allmänt är troligt, men en atrofierad, grov bindväv. "Cardiosclerosis" på latin och det låter - "hårt hjärta". Kan ett "hårt hjärta" utföra sina funktioner normalt? En hälsosam bindväv bär ännu mer, eftersom det krävs mer arbete för att utföra samma uppgifter. Mängden arbetsresurser i hjärtat reduceras på grund av området för ärr. Därför sprider scarring gradvis över hela området av bindväv, ersätter friska fibrer med döda, hårda, inaktiva.

Varaktigheten av processen för bildning och utveckling av ärret beror på de förhållanden där det förekommer. Om kardioskleros är en "blomma" av en enorm "grupp" av sjukdomar, är utbytet av elastisk bindväv accelererad. En person måste sitta på piller för att undvika de sorgliga konsekvenserna.

I de flesta fall är tillväxten av ärrvävnad en lång process. Med snabb upptäckt och korrekt utvald behandling kan du stoppa kardioskleros. Men regenerering av atrofierad vävnad är dess återgång till normal funktion omöjlig.

faktorer

Trots det faktum att människor i alla åldrar utsätts för kardioskleros, varierar dess symtom och progressivitet beroende på ålder. Detta påverkas av den dagliga mängden fysisk ansträngning som överklagas av kropp, hälsa, mentala tillstånd, syreförsörjning, näring etc. Diskarmoni i komplexet av dessa faktorer kan leda till kardioskleros.

Dödsorsakerna för muskelfibrer är oftast rotade i tidigare överförda hjärtsjukdomar. Ett ärr på hjärtat och hjärtsjukdomar är en ond cirkel där sjukdomar orsakar tillväxt av bindväv, och ärret saktar eller blockerar blodflödet och provar uppkomsten av hjärtinfarkt.

När visas ärr på hjärtat?

• reumatism

I främmande länder används denna term för att beskriva sjukdomar i muskuloskeletala systemet, men detta är fel. Reumatism har många former och endast en av dem är artikulär. Det här är en inflammatorisk process som täcker hela kroppen, men dess fokus ligger i hjärtans membran i de flesta fall.

Speciellt farligt är hjärtformen av reumatism, vilket innebär lokalisering av inflammation i själva hjärtkärlet, även om andra hjärtmembran också är involverade i den patologiska processen. dvs skarlet feber, streptokocker, ont i halsen, tonsillit kan orsaka reumatisk hjärtsjukdom, vilket leder till att bindväv först blåses och sedan cicatrizes för att bli starkare.

I sin tur är denna sjukdom också resultatet av smittsamma skador i kroppen. Infektionsallergisk myokardit är till och med vanligare än sin reumatoid form. Patogener - svampbakterier, virus, helminthias, etc. Trots det faktum att den direkta interaktionen mellan mikroorganismer och hjärtvävnader kan tyckas omöjlig, är förhållandet mellan dem tydligt: ​​som ett resultat av kroppens nederlag med virusinfektioner uppträder förgiftning och då blir hjärtens muskelväv inflammerad. En person som har lider av parotit, mässling, vattkoppor eller annan liknande sjukdom bör ägna särskild uppmärksamhet åt obehag i båren.

• Ischemisk hjärtsjukdom (CHD)

Förstöring av blodtillförseln och den därmed sammanhängande metabolismen följs alltid av allvarliga sjukdomar. Hjärtat till denna faktor är mottagligt i första hand. Om myokardiet behöver mer syre än blodflödet bromsar blodcirkulationen i aortan.

Vad kan blockera det normala flödet av blod? Många ärr bildade på hjärtat. I sin tur är ischemisk hjärtsjukdom orsaken till deras förekomst.

Konsekvensen av kranskärlssjukdom är ofta dödlig, förknippad med plötslig kranskärldöd eller hjärtinfarkt, som också hör till gruppen av kranskärlssjukdom. I 90% av fallen dör människor från kranskärlssjukdom.

En av de främsta orsakerna till hjärtats ärrbildning. Den omedelbara döden hos en av bindvävsajterna är väsentligen ett sår. Vilket så småningom ärr. I nästan alla fall är den huvudsakliga konsekvensen av hjärtinfarkt spridningen av bindväv, som ersätter dödliga områden i myokardiet.

En hjärtattack slutar i grunden i döden. För dem som överlevde efter honom, ständigt regnar hjärtproblem, och det här är inte av misstag. Ett ärr som bildas vid platsen för en död hjärtatsida leder till ischemi, koronarinsufficiens, bradykardi, koronar stenos, ventrikelinsufficiens.

Postinfarktkardioskleros, som vi pratar om nu, är den farligaste och allvarligaste typen av sammansmältning av bindväven. Behandlingen måste vara seriös och systematisk.

Ovanstående skäl är de första i listan över faror. Men ibland kan tricket förväntas från oväntade faktorer som också bidrar till att bindevävnaden förstärks i hjärtat.

Indirekta orsaker till ärrbildning i hjärtat

• Diabetes mellitus, fetma, sköldkörtelpatologier, liksom andra endokrina sjukdomar som uppstår genom metaboliska störningar, leder till syrehushållning i myokardiet och kan provocera IHD.
• Överdriven motion. Innan sportträning måste du värma upp och inte träna längre än en timme om dagen - inte så mycket krävs för att skydda hjärtmuskeln från för tidigt slitage.
• Anemi.
• Hemosideros (järn ackumulering i muskelvävnad på grund av järnmetabolism).
• Amyloidos (ackumulering i amyloidmuskelhjärtfibrer).

Som du kan se är orsakerna till bildandet av hjärtinfarkt många, eftersom hjärtat är kopplat till alla organsystem. Fel i en av dem leder till felfunktion i hjärtat.

De flesta fokuserar på de risker som är förknippade med bildandet av ärrbildning i hjärtat och börjar en hård kamp mot kardiokleros. I det här fallet tycker ingen att ärr också spelar en roll. Detta är ett sätt på vilket kroppen vill stärka hjärtat och skydda det från oss själva bakom ett hårt skal.

Hjärtärr

Störning av blodflödet genom kranskärlskärlen leder till uthållig ischemi hos hjärtmuskeln. Som ett resultat av blockering av artärerna som förser myokardiet, är det en gradvis död hos muskelfibrerna. Övergången av hjärtinfarkt till scarringstrinnet innebär att områden med nekros av bindväven ersätts. Samtidigt minskar området för fungerande celler, på grund av att hjärtklemmens kontraktile förmåga försämras markant.

Vad är ett ärr i hjärtat som uppstått efter en hjärtinfarkt?

Bildandet av områden av bindväv bland de normalt fungerande myokardiella muskelfibrerna i medicin kallas kardioskleros. Mindre vanliga biverkningar av myokardinfarkt - förekomst av aneurysm. Kardioskleros av en plats som har övergått till nekros, över tiden, har formen av ett ärr i hjärtat.

Myokardinfarkt - död (nekros) hos en del av hjärtmuskeln på grund av blockering av en kransartär genom blodpropp mot en aterosklerotisk plack

Problemområdet kan minska spontant på grund av:

• åtdragning (tätning) av fibrös vävnad vid konvergensen av hälsosamma områden i hjärtmuskeln;
• kompensationshypertrofi (ökning) av normalt fungerande fibrer.

Nybildad bindväv är en riskfaktor för återupptagning och utveckling av hjärtsvikt. Ofta detekteras patologiska förändringar direkt på EKG någon gång efter hjärtinfarkt, om sjukdomen har gått obemärkt.

Det nybildade ärret kan vara:

Eftersom bindvävnadsceller inte har kontraktil förmåga är den fokala lokaliseringen av ärret som bildas på hjärtat den mest allvarliga. Diffus kardioskleros kännetecknas av bildandet av punktsektioner av fibrös vävnad utspridda över hela hjärtat. Melkoochagovaya-form av hjärtinfarkt är lättare och lämnar en subtil ärr.

orsaker till

Vad är ett ärr? I de flesta fall uppstår det som ett resultat av hjärtinfarkt och kännetecknas av ett högt innehåll av fibrösa element. Kontakt med blodpropp eller aterosklerotisk plack i koronarkärlens lumen leder till en dramatisk störning av blodtillförseln till hjärtat och som ett resultat till andra organ.

Efter hjärtinfarkt är området för den döda hjärtvävnaden ärär, och detta tillstånd kallas post-infarktkardioskleros.

Ischemi med ärrbildning uppstår på bakgrund av:

• trombos av koronär kärl associerad med hyperkoagulerbart blod;
• anfall av instabil angina med spasmer i kransartärerna;
• emboli (utseende av främmande partiklar i kärlens lumen);
• De äldre, när det finns slitage på muskelfibrerna.
• utseende av aterosklerotiska plack i blodomloppet och efterföljande blockering av koronarkärlen.

Muskelfibrer är mycket känsliga för syrebrist, på grund av vilken deras snabba nekros uppträder. Efter en hjärtattack börjar smärtan att blekna. En plats som har givit nekros blir okänslig mot smärta.

Orsakerna till kardioskleros efter hjärtinfarkt inkluderar sådana sjukdomar i cirkulationssystemet:

• myokardit (diffus inflammation i hjärtmuskeln);
• bindvävssjukdomar (till exempel reumatism);
• frekventa angina attacker (åtföljd av nedsatt blodflöde och utseende av uthållig ischemi);
• akut och kronisk hjärtsvikt.

Ett farligt tillstånd är myokardisk dystrofi, där muskelvävnaden blir tunn och svag. Det leder till en kränkning av organens trofism, syreförlust och kronisk svaghet. Bristen på näringsämnen i kosten, särskilt kalium, kalcium och magnesium, påverkar cirkulationssystemets tillstånd.

Om det är ärr, kan det vitala organet för en person inte arbeta i full kraft, vilket medför att patienten känner sig generell sjukdom och annat obehag

Riskfaktorerna är följande tillstånd:

• virus- och bakterieinfektioner (lunginflammation, septisk endokardit, syfilis);
• endokrina systemsjukdomar (diabetes mellitus, tyrotoxikos, fetma);
• anemi (lågt hemoglobin eller röda blodkroppar i blodet leder till störningar av trofismen hos olika organ);
• hårt fysiskt arbete, sport utan paus
• hemosideros (järn ackumulering i muskelfibrer);
• amyloidos (bildning av onormal amyloid i muskelfibrerna).

Överdriven användning av tonika kan orsaka hjärtsymptom, vilket leder till ett misslyckande av hjärtrytmen och utseendet av kronisk hypoxi hos olika organ. Kardioskleros kan också förekomma på grund av en ärftlig predisposition.

Vad är risken för denna sjukdom

Om ärret som bildas på hjärtat upptar minimiområdet är kardioskleros asymptomatisk. Med bildandet av stora områden av bindväv bland muskelfibrerna kan myokardiet inte fungera till sin fulla potential. Genom att öka de närliggande friska områdena kompenseras hjärtaktivitet vilket kräver ytterligare ansträngningar. Det visar sig en ond cirkel som, om den inte behandlas, kan omvandlas till hjärtsvikt.

Kardioskleros har många negativa effekter:

• hjärtrytmförstöring (oftast - förmaksflimmer, vilket är inkonsekvensen hos slag och åtföljs av en oregelbunden puls);

Diagnos av hjärtinfarkt utförs med hjälp av EKG-avlägsnande, blodprov, undersökning av patienten och ifrågasättning av symptomen.

• nedsatt excitabilitet (manifesterad i form av extrasystoler - extraordinära sammandragningar som skapar ytterligare stress på fungerande fibrer)
• kränkning av hjärtans ledningsförmåga (blockad på olika ställen är den farligaste en fullständig blockad när impulserna praktiskt taget inte utförs).

Trots den negativa sidan av hjärtinfarktärret i hjärtat är dess bildning en nödvändig faktor för snabb rehabilitering efter hjärtinfarkt och stenting.

När överdriven fysisk aktivitet, undernäring eller svår stress under åren är det möjligt att överföra den plats som har givit nekros till hjärtans aneurysm. Under aneurysmen innebär ett utsprång av väggen med ytterligare utspädning av hjärtvävnaden. För att undvika komplikationer är det nödvändigt att regelbundet tillgripa EKG- och ultraljudsdiagnostik.

Behandling av ett ärr i hjärtat efter hjärtattack

Omvandlingen av döda muskelelement i bindvävsceller som inträffade efter hjärtinfarkt var oförhandlingsbart. Med lämpligt stöd för funktionen av friska celler är det möjligt att uppnå maximal effektivitet av hjärtaktiviteten genom att minska belastningen på myokardiet. Idag finns det många läkemedel som minskar hjärtans behov av syre, bekämpar takykardi och förbättrar metaboliska processer.

Urgent mål för behandling av hjärtinfarkt - minska eller eliminera smärta, återställa blodflödet, undvika uppkomsten av nya blodproppar

Förebyggande av negativa effekter av kardioskleros innefattar:

• en specialdiet som innehåller minsta mängd kolesterol och fettmat
• om det behövs, ta mediciner från gruppen statiner som sänker kolesterolhalten i kroppen.
• måttlig övning för att undvika spridning av bindvävbildning
• användning av kardioprotektorer för att minska belastningen på myokardiet och skydda hjärtat från ytterligare skador.

Beroende på arten av komplikationerna föreskrivs vissa mediciner:

• antikoagulantia och antiplatelet medel ("Aspirin") - förebygga återtrombos;
• kardioselektiva betablockerare ("Atenolol") - minska blodtrycket vid högt blodtryck
• Metaboliter (ATP) - aktivera ämnesomsättningen, förbättra blodflödet och tillståndet i koronarkärlen;
• diuretika ("furosemid") - är ett effektivt komplement till behandling av hjärtsvikt.

Hjärtärr har en tendens att spridas i ytterligare 2-3 månader. En patient som har överlevt en attack bör noggrant övervaka sitt tillstånd under hela sitt liv, och inte bara vid förvärring av koronarinsufficiens. Terapi av kardioskleros hjälper till att minska belastningen på cirkulationssystemet, minska myokardins syrebehov och förhindra eventuella komplikationer.

Aspirin i en dos av 160-325 mg ska tas omedelbart om en hjärtattack är misstänkt och tabletterna ska tuggas.

Stamcellkardiosklerosbehandling

Trots bristen på bindevävnadens förmåga att omvandla sig tillbaka till muskelvävnad studeras stamcellsterapi för närvarande aktivt i kardiologi. Bevisad hög effektivitet av stamceller under den första veckan efter hjärtinfarkt. De ersätter inte bara de drabbade områdena i hjärtmuskeln utan kan också återställa koronarkärlens ton och elastik.

Återställande av hjärtvävnad sker i flera steg:

• stamceller, som introduceras till patienten vid den tid då ärret bildas, ackumuleras i problemområdet, ersätter fibrer,
• stamcellsbehandling innefattar syntes av prekursorer av muskelvävnad - kardiomyoblaster, på grund av vilken återuppbyggnad av kontraktil förmåga i hjärtat uppträder;
• Koronarkärl som påverkas av embryonala celler blir starkare, mer elastiska, eliminerar deras spasm och aterosklerotiska skador.

Stamcelleterapi stimulerar bildandet av ett nätverk av collaterals, vilket säkerställer tillräcklig blodtillförsel. Högkvalitativ återhämtning av blodkärl bidrar till att förbättra hastigheten på blodpumpning av kroppen. Tecken på hjärtinfarkt, myokardiell nekros, hjärtsvikt och ateroskleros försvinna med tiden. Med framgångsrik stamcellsbehandling återställs cirkulationssystemet snabbt.

Hittills finns det bara en teknik som låter dig ta bort alla ärr efter hjärtinfarkt och återställa hjärtat - det här är stamcellsbehandling.

Livet efter hjärtinfarkt

Framgångsrik behandling av områden av nekros som har givit ut till kardioskleros kräver att patienten ständigt upprätthåller en hälsosam livsstil. Idag studeras droger av olika grupper som en adjuvant terapi för hjärtmuskelnekros.

Vid minskning av området med fullsträckta kardiomyocyter kan cirkulationssystemet inte klara av en abrupt belastning mot bakgrunden av vilket kroniskt hjärtsvikt utvecklas.

För normal kroppsfunktion vid kardioskleros, bör följande rekommendationer följas:

• bli av med alla dåliga vanor (efter en hjärtinfarkt kan även en cigarett per dag leda till negativa effekter);
• skuren ut från kosten för fet, salt och kryddig mat, kaffe, starkt te och mörk choklad;
• Livet efter en hjärtattack tillåter bara de fysiska övningarna som inte utövar överdriven stress på hjärtmuskeln.
• återhämtning kommer att bli snabbare om du mättar kroppen med naturliga antioxidanter (mogna frukter, bär, färska grönsaker, olika juicer och komposit).
• följa alla rekommendationer från läkare, ta de nödvändiga drogerna, regelbundet genomgå ett EKG och ultraljud i hjärtat.

Behandlingen av hjärtinfarkt är aktivt involverade forskare runt om i världen. Med införandet av stamceller har många patienter redan haft en märkbar lättnad. De glömde vad ett ärr är och vilka obehagliga konsekvenser det orsakar. Medicinens framtid ligger bakom användningen av stamceller, men det har vissa kontraindikationer, såsom: godartade och maligna tumörer, leukemier, immunförsvar, barndom.

Hjärtärr

Och vad ser du på knut i brorens öga, men känner du inte loggen i ditt öga? Eller hur kan du säga till din bror: Låt mig, jag ska ta fläcken ur ditt öga, och här är i ditt öga en logg? Hycklare! först ta loggen ur ditt öga, och sedan kommer du se hur du tar spetsen ut ur din brors öga. (Matt 7, 3-6)

En ung man var mycket korthärdad. Hans far, som ville ge en lektion till sin snabba son, gav honom en säck med naglar och beställde honom att köra en spik i staketet när han inte kunde innehålla sin ilska.

Under den första veckan fanns det flera dussin naglar i posten. En vecka senare minskades antalet naglar som drivs i polen. Den unga mannen tyckte att det var lättare att styra sina känslor än att hammar naglar.

Slutligen kom en dag när han aldrig förlorade sitt humör.

- Nu sa fadern, ta en spik ut ur pelaren varje gång du håller din ilska.

Mycket tid har gått, men nu har en sådan dag kommit: inte en enda spik kvar i polen. Den unge mannen sa detta till sin far. När de båda närmade sig staketet sa fadern:

- Se hur många hål som finns kvar i polen. Samma ärr finns kvar i en persons själ när du skadar honom. Även om du ber om förlåtelse, kommer han aldrig att bli densamma som tidigare - ett ärr kommer att förbli i hans själ.

Samma liknelse i den poetiska versionen. Författaren: Svetlana Kopylova

Där bodde en man, arg på gränsen.
Han var ung, och nu är hans far
Sade han, när han inte hindrar ilska,
Jag skulle köra en lång spik i staketet.

Först, naglarna genomborrade polen
Dussintals varje dag,
Sedan mindre och mindre, och en gång
Han slog inte staketet med en hammare.

Hans far gav en annan uppgift:
När han kan hålla tillbaka sin ilska igen,
För varje seger över sig själva -
En efter en rippa dem nu ut.

Och då kom dagen när i staketet
Han hittade inte en enda spik
Och sonen sade, glad över sig själv:
- Titta, far, jag besegrade honom!

Ilska är övervunnen och viktigare för fadern
Än pelaren, full av hål från naglarna,
Och han sa att det som sägs i ilska -
Järnspikar kan vara skarpare.

Och eftersom staketet inte längre är nytt,
Så i hjärtat av ärren, som om från naglar,
Från ett oförskämt föraktigt ord
förblir förblir hos människor.

Hjärtärr: orsaker och metoder för behandling

Hjärtvävnadsfibros är ett tillstånd i vilket organvävnad ersätts av grovbindande fibrer. Orsakerna till ärrbildning i hjärtat är varierade. Uppskjutna hjärtsjukdomar, stress, undernäring kan framkalla utvecklingen av ett farligt fenomen som senare utvecklas till funktionshinder.

Vad är ett ärr på hjärtat och dess orsaker

Hjärtärr, i medicinsk terminologi, diagnostiseras som kardioskleros - ett fenomen som uppstår som ett resultat av dystrofiska förändringar i bindvävets struktur. Under inverkan av negativa faktorer uppstår atrofi hos vissa vävnadsställen. Ett sådant tillstånd framkallar en försämring av det normala organets funktion. Friska områden utsätts för överbelastning, tvingas fungera för slitage, vilket innebär en minskning av dess livslängd. Cikatricialbildning av hjärtat kan ses med hjälp av en makropreparation.

Översatt från det grekiska språket betyder kardioskleros "hårt hjärta". Bindvävnad växer vid platserna för myokardfiberförstöring. Som en följd händer hypertrofisk ersättning. Fibrerna lider. Ändringar kan påverka ventilerna, vilket leder till utveckling av ventilfel.

Kardioskleros föregås av följande sjukdomar:

• koronar vaskulär ateroskleros;
• ischemisk sjukdom;
• myokardit hos olika etiologier
• myokarddystrofi;
• reumatism;
• emboli och trombos av blodkärl;
• myokardinfarkt;
• diabetes;
• amilaidoz;
• hemosideros;
• anemi.

Hjärtans ärr påverkas av en persons livsstil. Tung träning, stressiga situationer och närvaron av dåliga vanor kan starta den patologiska processen. Ärr kan förbli efter operationen. Orsakerna till överträdelser är ganska olika - hjärtmuskeln är det organ som säkerställer att alla system fungerar fullt ut.

En person med en liknande patologi känner av snabb hjärtslag, andfåddhet, frekventa utbrott av utmattning, hopp i blodtryck. Det viktigaste symptomet på kardioskleros är tråkig smärta i bröstet, särskilt efter träning.

Behandlingsmetoder

Ärr på hjärtat detekteras under elektrokardiogrammet. För att klargöra diagnosen ordineras patienten en ultraljudsskanning, MR och ekkokardiogram. Ärrprocessen är irreversibel, det kan inte helt botas. Bindvävnad kan inte lösas upp eller omvandlas till muskler. Behandlingen av detta problem reduceras till eliminering av symtom och förebyggande av dess vidare utveckling.

Drogbehandling

Användningen av läkemedel är det viktigaste konservativa sättet att behandla kardioskleros. Val av nödvändiga läkemedel utförs individuellt beroende på orsaken till tillståndet.

Huvudfokuset på läkemedelsbehandling är normaliseringen av rytmen och återställandet av en fullständig metabolisk process.

De viktigaste föreskrivna läkemedlen för kardioskleros är:

1. ACE-hämmare - hjälper till att ta bort akuta manifestationer av sjukdomen, minska belastningen på kroppen. Stabilisera trycket. Representanter - Captopril, Lisinopril.
2. Betablockerare - normalisera hjärtslagets rytm, kompensera för syrehushåll, förhindra sannolikheten för komplikationer. Representanter är bisoprolol, carvedilol.
3. Diauretika - diuretika. Tilldela för att ta bort puffiness. Preparat - Furosemid, Bumetanid.
4. Alternateronantagonister är blockerare av hormonet som är inblandat i reglering av blodtryck och orgelfunktion. På apotek - läkemedlet Spironolactone.
5. Hjärtglykosider - öka förmågan att komma i kontakt, förbättra blodcirkulationen. Det vanliga läkemedlet är Digoxin.

kirurgi

Behandling av fibros (ärr i hjärtat) med kirurgisk metod innefattar eliminering av aneurysmen, omloppet av kranskärlskärlen och installation av en pacemaker. En radikal operation anses vara organtransplantation, vilket helt eliminerar problemet.

Folkmekanismer

Traditionell medicin föreslår att behandla cikatricial tillväxt med hjälp av hagtorns tinktur, kummin, avkok av roten av elecampan, en blandning av äggvita och honung. Folkläkare rekommenderar att orsaka resorption av ärr med avkolning och tinkturer av vinbär och buckwheatblommor.

Hur mycket påverkar ärret hjärtets funktion?

Fibros är ett farligt tillstånd som drabbar olika sjukdomar och komplikationer. Vid denna tidpunkt lider organet och de flesta kroppssystem.

Ett farligt fenomen är lesionen i vänster ventrikel. Detta beror på webbplatsens funktionalitet och dess värde. Passera genom vänster ventrikel från höger atrium till aorta. För att slutföra hjärtets arbete är det nödvändigt att blodflödet inte störs, såväl som volymen av ventrikeln. Som ett resultat av hans nederlag är sannolikheten för aortastensos, ventrikelinsufficiens, hjärnans hypoxi och andra organ höga.

Relativt säkert är interventionsutrymmet nederlag. Denna åsikt är motiverad under förutsättning av full rytm och styrka av sammandragningar. Läkaren får liknande information baserat på EKG-resultaten.

Om vi ​​överväger den allmänna effekten av kardioskleros hos människans hjärta kan följande effekter identifieras:

• nedsatt blodflöde;
• ojämnt fördelad belastning på kroppen;
• dystrofi av enskilda sektioner
• vävnads oxygenavskrivning;
• pulsfel
• misslyckande utveckling;
• utseende av aneurysmer.

Arbetet av hela organismen störs, en persons välbefinnande förvärras. Tidig behandling kommer att bidra till att förhindra farliga konsekvenser, bevara arbetsförmågan hos en vital organ.

Hur man undviker utbildning efter hjärtinfarkt

Ett ärr i hjärtat efter hjärtinfarkt är ett ganska vanligt fenomen - som ett resultat av händelsen bildas ett dödområde. Därefter förekommer tillväxten av bindväv i denna zon. Det bästa förebyggandet av hjärtinfarkt efter hjärtattack är snabb diagnos och vård. Endast under överinseende av läkare kan patienten få full behandling.

Hjärtinfarkt - ett farligt fenomen, vilket i de flesta fall leder till att kroppen avbryts. Följaktligen är det nästan omöjligt att behålla arbetsförmågan och förhindra utvecklingen av kardioskleros utan kvalificerad intervention.

En patient som har lidit ett allvarligt tillstånd kommer att ordineras en kurs för att ta den nödvändiga medicinen eller operationen.

Ett ärr som uppstått i hjärtat kan leda till livshotande konsekvenser. Om du upplever symtom på obehag i bröstet, bör du söka hjälp så snart som möjligt. Detta kommer att bevara hälsa och liv hos en person.

Hjärtärr

Olga lärde sig att glömma barnens namn. Det var inte lätt, men hon lyckades. Men att inte bära dem hela tiden i hennes händer fungerar inte

Olga Krasilnikova arbetar som barnbarn. Hennes avdelningar - intagna neuropsykiatriska ombordstigning skolor och barnhem i Krasnoyarsk territoriet, som fördes till sjukhus - en del undersökningen, å andra operation på grund av allvarliga hälsoproblem. Normalt ligger mödrar med barn från födsel till fyra år i församlingen. På sjukhuset är det läskigt och smärtsamt, men det är lugnt med mamma. Särskilt när hon tar pennorna. Men vem ska krama om du är föräldralös? Om du togs för operation och lämnades ensam? Även om barnet är tre månader gammalt, ett år gammal - ligger han i spjälsängen och tittar hela dagen som tanter som leker med andra barn.

En gång genom att titta på tidningen kom Olga över en annons: vi behöver en barnbarn att ta hand om föräldralösa för sjukhusvistelsen. Det verkar som om det här var vad hon implicit letade efter. Min dotter är redan femton, du förstår inte. Sitta hemma uttråkad. Och ett halvt år Olga Krasil'nikova, vinnare av två högre utbildning och kompetent personal officer, som arbetar som barnflicka i programmet "Jag vill hantera" fonden "Happy barn".

Kvinnan själv är förvånad över att hon varade så länge. Efter varje barn försöker ta en paus - svårt emotionellt. Därför accepterar han inte en heltidsposition, han är rädd att han måste gå till jobbet när han inte har någon styrka. Han säger att det är svårt att titta på mycket sjuka barn. Den första barn i neuropsykiatriska internatskola med allvarliga fysiska hälsoproblem, Olga ingått ett tre timmar stupor. Hon stirrade bara på honom, oförmögen att komma upp, utan att veta hur man kommunicerar med ett barn som är bara inte något som inte kan gå - knappt röra armarna och huvudet vänder med svårighet. Eller när en sexmånaders baby börjar plötsligt kväva och bli blå i ögonen. De lyckas ansluta henne till en andningsapparat - en barnflicka, utan dröjsmål för en sekund, den medicinska personalen bad om hjälp. Poängen gick på i minuter.

"En gång en tvåårig bebis sattes in i operationsavdelningen. En sådan underbar pojke! Förberedd för operationen. Jag började klä av honom, och han var allträdd. Jag insåg att barnet hade lidit för sitt korta liv, det fanns många operationer. Genom platsen för ärren gissade jag att en av operationerna tydligen var i mitt hjärta, "påminner Olga.

Olga med en av hennes anklagelser Foto: Alexander Kuptsov för TD

Hon pratar om barn utan att namnge namn. Olga lär sig att glömma dem, att radera från minnet. Det är lättare för henne att säga "barn" än "Vanya".

"Jag älskar bara barn upp till ett år gammalt! - säger barnepike. - I kardiologi ligger du med en tre månaderig tjej. Lång lå, lyckades älska. När barnet släpptes sopade hon i flera dagar. Då sa hon till sig: Allt, vi måste sluta ta allt till hjärta, annars kommer det inte att räcka länge ".

Men enträgna rekommendationer av personalen på barnhem och internatskolor - tar sällan sina elever på pennan - Olga vägrar att följa. På sjuksköterskan på handtagen spenderar barnen mycket, farligt mycket tid. "Jag kan inte göra det på annat sätt, trots att alla skåller mig, även läkare", ler Olga. - Tja, vem kommer att hämta dem? Några babyar tas med, och de har ett huvud från ena sidan som utplattad. Som de lägger på ena sidan av barnet, så, tydligen, hår och komprimerade.

I början ljuger spädbarn som stockar, och i slutet börjar de le, leva upp, som att sitta på handtagen. Med äldre barn är tre eller fyra år svårare. Du slår honom och han bråkar, skjuter dig bort. Inte van vid kärlek, men han lärde sig att behålla försvaret. Det ses vilka som är på barnhemmet nyligen och vem är lång. De som nyligen varit hemma är lugnare. Andra är som regel stängda, men samtidigt uthålliga och snabba. Som till exempel den femåriga San Sanych, universell husdjur. Mycket artig, hej till alla. Varje Met faster ringde sin mor och morbror kommer att se - rusa till honom med all fart och ropade ", "pappa!"

I fyra Sergei svåra brännskador över hela kroppen, var barnet fördes till den andra operationen. Olga vet inte var brännskadorna kommer ifrån, jag hörde att besväret hade hänt i familjen. Nu sitter mamma och pappa vid något, och pojken i ett barnhem identifierades när han ännu inte var tre. Sådana operationer, sade läkare av bränningsenheten, barnet kommer att ha många fler. Hans ben är i ett kast, men det hindrar inte honom från att ruska över hela facket. Tja, när inte mycket smärta.

Nanny Olga med sina avdelningar - från morgon till kväll oskiljaktiga, till tolv timmar varje dag. Det finns tillräckligt med tid för allt - både för hygien och för underhållning mellan procedurer och för utvecklingsaktiviteter. Olga tar med sig penna och anteckningsböcker, leksaker och en tablett från vilken barn tittar på tecknade film. Och självklart köper frukten alla slags sötsaker. Moms i avdelningen skämmer bort sina barn. Ja, och en föräldralös är nej, nej, ja, och kommer att behandlas. Men barnen från barnhem har fortfarande tid att bli upprörd: någon - och allt på en gång, men de måste vänta på nåd.

Olga Krasilnikova Foto: Alexander Kuptsov för TD

Förresten, av en eller annan anledning tänker inte barnhem och pensionskolor på det, eftersom de i regel inte ger något till barnet. Det finns dock ett undantag, säger Olga, det här är Kansky barnhem. Därifrån kommer barnet alltid att ge våta våtservetter, toalettpapper, barntvål, tandkräm och pensel, leksaker. Återstående föräldralösa barn i Krasnoyarsk sjukhus med alla nödvändiga förnödenheter tillhandahålls av Happy Children Foundation. Men Olga köper ofta sig själv - blöjor, babykräm. Det här är alla de små sakerna, säger.

Olga anser inte hennes arbete som arbete. Kallar det nöje "När det finns någon bredvid barnen, har de en annan känslomässig bakgrund. Så barn återhämtar sig snabbare, det märks, det är helt säkert. " Olga säger att hon kommer att arbeta som barnflicka medan hon är lycklig. Och pengarna - de är ganska blygsamma, betydligt mindre än medellönen i Krasnoyarsk. Och mycket mindre än Olga fick i sitt tidigare jobb.

Olga påpekade att många äldre barn efter ansvarsfrihet tenderar att återvända till sjukhuset. Det kommer att falla på en platt plats, det är oklart hur de får en förkylning, en för hela barnhemmet. När allt kommer omkring på sjukhuset tar de dig till handtag, kram, smekning. Det finns ett helt annat liv där de älskar dig.

Programmet "Jag vill ha pennor" av fonden "Happy Children" existerar enbart på dina donationer. Eventuellt genomförbart belopp, till och med 100 rubel, kommer att bidra till att fortsätta betala för arbetet med barnsköterskor som vårdar föräldralösa barn från barnhem och pensionskolor i Krasnoyarsk territorium.