Huvud

Myokardit

Vad är varicocele hos män: risken för denna sjukdom och hur man behandlar den

Varicocele är en av de mest obehagliga och farliga för människors hälsosjukdomar i samband med åderbråck.

Med denna sjukdom finns venerna i testiklarna, ofta på vänster sida.

I avsaknad av snabb medicinsk vård leder sjukdomen nästan alltid till infertilitet, så det är viktigt att veta allt om varicocele hos män - vad det är, vad är farligt, hur det manifesteras och behandlas.

Allmän information

Varicocele kännetecknas av försämrad testikulär näring, vilket resulterar i en gradvis process av atrofi. Förstorrade venösa kärl placerade runt testiklarna störa den normala termoreguleringen av denna del av hankroppen. Överhettning sker.

Ofta utvecklas åderbråck till vänster. Enligt experter beror detta på skillnaden i venet på höger och vänster sida. Åren som sträcker sig från vänster testikel är mycket längre än från höger. Trycket i det är högre, och därför är sannolikheten att utveckla åderbråck högre här.

Varicocele i sig utgör inte en särskild fara för en mans liv, men leder ofta till manlig infertilitet. Nästan hälften av patienterna har nedsatt spermaproduktion, och andelen infertilitetslidare är ju högre, ju längre de lider.

Enligt WHO-statistiken förekommer varicocele hos 15-17% av männen. Dessa siffror kan variera beroende på bostadsort och ålder. Denna sjukdom uppträder hos 19,3% av ungdomar i åldern 14-15 år. I tjänstgöring i armén förekommer åderbråck i 5-7% av unga.

Symptom på sjukdomen observeras hos 35% av mogna män som genomgår ultraljud. Nästan all denna sjukdom påverkar vänster testikel. På högra sidan förekommer åderbråck hos endast 3-8% av männen, och i båda testiklarna - 2-12%.

Varför behöver jag ett koagulogram under graviditeten och vilken typ av analys? Ta reda på allt på vår sida!

Ska jag ta en hjärtfrekvensmätare med bröstbälte, vilka funktioner är det och vilka modeller är mest populära? Vi kommer att berätta här.

Vad är bra på hjärtfrekvensmonitorn utan en bröstsensor? Hur väljer man det korrekt? Ta reda på just nu!

Orsaker och riskfaktorer

Experter har fortfarande inte korrekt identifierat orsakerna till åderbråck. Att döma av det faktum att det ofta förekommer hos ungdomar, är ett antagande i den ärftliga karaktären hos sjukdomen, där det finns brist på bindväv i kroppen. Med sin brist utvecklas venösventilen dåligt, vilket medför att det omvända blodflödet genom venen störs.

En annan orsak till utseendet av varicocele anses vara ett ökat tryck i bukhålan. Oftast är det förknippat med nedsatt tarmaktivitet (förstoppning) och överdriven fysisk ansträngning. Blodcirkulationen kan försämras med utvecklingen av maligna tumörer i det urogenitala systemet.

Läs mer om orsakerna till varicocele från en separat artikel.

klassificering

Sjukdomen utvecklas över fyra steg:

  1. I första etappen är åderbråck inte synliga och kan endast detekteras med Doppler eller ultraljud.
  2. Det andra steget kännetecknas av en ökad storlek på venerna, som kan bestämmas genom beröring medan de står.
  3. I det tredje etappen är venerna redan expanderade så att de är lätta att fälla i vilken position som helst.
  4. I det fjärde etappen är de förstorade venerna synliga för det blotta ögat.

Fara och komplikationer

Huvudkomplikationen hos åderbråck är manlig infertilitet, som härrör från ett brott mot termoreguleringen av testiklarna och upphörande av spermaproduktionen.

Andra risker kan vara: Fel i hjärtklaffarna, phimosis och plana fötter - alla dessa problem tyder på brist på bindväv i kroppen.

Åderbråck indikerar ibland närvaron av maligna tumörer. Därför är det vid de första tecken på sjukdom nödvändigt att samråda med en läkare och vidta alla nödvändiga undersökningar.

Symtom på testikulär sjukdom

I början av utvecklingen fortskrider varicocele nästan utan symptom. Varicocele kan detekteras av smärta i testikel och skrot, vilket kommer att öka när sjukdomen fortskrider.

Det finns smärtor av en dragande natur, och de kan inträffa inte bara i pungen och testiklarna utan även i hela ljumskområdet. Ibland kan du märka en ökning av pungen i storlek, liksom dess prolapse på den berörda testikelns sida.

Smärtor blir vanligtvis värre under gång, under tyngdlyftning och under samlag. Om sjukdomen befinner sig i de tidiga utvecklingsstadierna, försvinner smärtan efter att personen har legat och vilat sig. På stadium 3 eller 4 är smärtan nästan oupphörlig och beror inte på patientens fysiska aktivitet.

När ska man kontakta en läkare och till vilken

Det är nödvändigt att gå till sjukhuset med de minsta tecknen på varicocele - om det uppstår smärta i pungen eller testikeln, speciellt efter träning, eller när man testar för förstorade venor på testiklarna. Identifiera åderbråck hos urologen eller phlebologisten.

diagnostik

Det är lätt att diagnostisera denna sjukdom. Under undersökningen finner phlebologisten sjukdomshistoria, symtomens längd och sannolikheten för skada på ländryggsregionen.

I vissa fall kommer läkaren att bestämma de dilaterade venerna genom visuell inspektion av patienten eller genom palpation av det drabbade området. Ibland blir testikelen, som påverkas av åderbråck, mindre i storlek, dess elasticitet reduceras.

Palpation utförs i flera ställen hos patienten - stående, liggande, liksom under ansträngning.

Om åren inte upptäcks i ett stående eller ansträngt läge är åderbråcken troligen i ett utvecklingsstadium.

Om venerna är synliga för det blotta ögat, kan vi prata om mer allvarliga stadier av sjukdomen.

För att utesluta förekomst av tumörer utförs ultraljud av retroperitonealutrymmet och njurarna nödvändigtvis. Om du misstänker trombos av blodkärl, är CT eller MRT föreskriven.

Som en ytterligare diagnostisk metod kan skrotal ultraljud, termografi, termometri eller doppler sonografi förskrivas. För att bestämma den korrekta behandlingssättet, föreskrivs ibland njur-testikulär venografi eller testikelflebografi. Om ett beslut fattades om ett kirurgiskt ingrepp anges vanligtvis antegrade venografi. Det genomförs inte bara före operationen, utan även under det, såväl som efter kirurgisk behandling.

Om röda blodkroppar är över normala i blodprovet, vad betyder detta? Skulle jag oroa mig och i vilket fall? Vi kommer att berätta allt!

Lär dig hur du väljer en automatisk blodtrycksmätare för hemmabruk och använd den korrekt. Den här artikeln kommer att hjälpa till.

Vilken blodtrycksövervakning på handleden passar bäst för äldre människor och hur man väljer rätt enhet, vi kommer att berätta här.

Behandlingsmetoder

Varicocele kan bara fullständigt botas med kirurgi. Om sjukdomen är vid de första utvecklingsstadierna kan operationen undvikas med hjälp av speciella dieter, minskad fysisk ansträngning och normalisering av tarmaktiviteten. Om sjukdomen redan har nått svåra steg, kommer endast kirurgiskt ingripande att hjälpa.

Operationerna för varicose testiklar är oftast av två typer: i det första fallet är den dilaterade venen ligerad eller avlägsnad, i det andra fallet injiceras det skleroserande ämnet i venen genom en punktering i låret och därigenom suspenderar blodflödet i det drabbade kärlet.

Läs mer om manlig varicocele och behovet av att behandla den från den här videon:

förebyggande

Om du observerar vissa förebyggande åtgärder kan du minimera risken för att utveckla och återkommande varicocele:

  • ät rätt, ät mat som positivt påverkar tarmarna, ta vitaminer,
  • undvik stark fysisk ansträngning
  • vid sexuella övergrepp använda skyddsåtgärder.

Eftersom sjukdomen ofta är en ärftlig sjukdom, bör läkare undersökas regelbundet, från och med ungdomar. Vid tidig upptäckt och diagnos kan varicocele botas utan kirurgisk ingrepp.

Varicocele: Symptom och behandling

Varicocele - huvudsymptom:

  • svettning
  • Smärta i testikel
  • infertilitet
  • impotens
  • Motion smärta
  • Obehag när man går
  • Scrotal stretch på skadans del
  • Bildandet av blodårar
  • Testikel prolaps
  • Scrotal utvidgning
  • Bränna i pungen
  • Asymmetri av den drabbade hälften av pungen

Varicocele är en förändring i venerna i spermatkärnans område, som bildas som ett resultat av exponering för åderbråck och uppträder i kombination med brott mot utflödet av venöst blod från testikeln. Varicocele, symptomen som uppenbarar sig som att böja och dra smärta, svårighetsgrad och obehag lokaliserad i skrotet, liksom synlig venös expansion, uppstår ofta på grund av inflammation och brist som varikoskärl genomgår, vilket åtföljs av blödning i pungen.

Mot bakgrund av den progressiva formen av sjukdomen reduceras den drabbade testikeln i storlek, spermatogenesen påverkas och tidig manlig menopaus och infertilitet börjar utvecklas.

Allmän beskrivning

När det gäller den aktuella sjukdomen har Världshälsoorganisationen sina egna uppgifter, på grundval av vilka det följer att förekomsten av varicocele bland män observeras i cirka 17% av fallen. Betydande fluktuationer i sjukdomsincidensen kan observeras beroende på geografisk plats, liksom åldern för män. Till exempel finns cirka 19,3% av varicocelefallet hos ungdomar, medan utkastet till ålder indikerar förekomst av denna sjukdom hos pojkar så tidigt som 5-7%.

Sällan kännetecknas sjukdomsförloppet av att symtom saknas, varför därför inte män rusa för att ge dem lämplig sjukvård. En ultraljudsskanning bestämmer närvaron av tecken på sjukdomen i fråga i 35% av fallen hos de män som har nått puberteten. I det här fallet indikerar den överväldigande majoriteten av fallen en vänstersidad form av varicocele, orsakad av de anatomiska skillnaderna som venesystemen har på höger och vänster sida. Utvecklingen av den högra sidformen av varicocele är relevant i 3-8% av fallen, bilaterala, från 2 till 12%.

Varicocele klassificering

I enlighet med ovanstående egenskaper hos sjukdomen allokera dess motsvarande klassificering:

  • beroende på lesionens sida:
    • varicocele vänster sida;
    • varicocele rätt;
    • varicocele bilaterala.
  • beroende på etiologins egenskaper:
    • primärvaricocele;
    • symptomatisk varicocele;
    • funktionell varicocele (ofta definierad som sekundär varicocele).
  • beroende på egenskaperna hos venös återflöde:
    • i kombination med renotestil reflux;
    • i kombination med hjälpen-test-refluxen;
    • i ett komplex med en blandad form av återflöde.
  • beroende på graden (I, II, III);
  • beroende på kombinationen av sjukdomen i renalven med hypertoni:
    • i kombination med njursvikt hypertension syndrom;
    • utan njursvikt hypertension syndrom.
  • beroende på sjukdomens bestämbarhet genom användning av fysiska metoder:
    • subklinisk;
    • kliniska.

I enlighet med stadierna av utvidgningen av venerna i plexus plexus i kombination med de förändringar som är förknippade med testikelns trofemi, skiljer sig följande steg av sjukdomen:

  • Steg I - manifestationer av åderbråck är markerade endast genom palpation, vilket görs när patienten är ansträngd för att anta en vertikal position i kroppen;
  • Steg II - de dilaterade venerna bestäms visuellt, det finns inga förändringar i testiklarnas konsistens och storlek.
  • Steg III - dilatation i musklernas pterygium uttalas, testikeln reduceras i storlek och dess konsistens påverkas också.

I sällsynta fall, möjligheten till övergång från ett steg till ett annat.

Orsaker till Varicocele

Utvecklingen av den aktuella sjukdomen beror på det faktum att ventilerna i venerna, som i det normala tillståndet förhindrar blodflödet i motsatt riktning, "misslyckas" eller fungerar, men är inte tillräckligt bra för att de ska få rätt resultat. Som ett resultat är det en ökning av trycket i venerna (till exempel när kroppen är i vertikal position eller som ett resultat av fysisk stress) överförs trycket i motsatt riktning och på så sätt framkallar en gradvis expansion i volymen av venös kärl. Följaktligen leder banan av den patologiska processen i denna form till utvidgningen av venerna som omger spermatkabeln.

Som en annan orsak till varicocele finns också egenskaper hos det anatomiska förhållandet som bildas mellan den överlägsna mesenteriska artären och njurarna, där de aorto-mesenteriella "pincettarna" bildas.

Med tiden leder exponering för ökat tryck till en ökning av venerna, till expansion och sträckning. Baserat på den styrka som venerna i venerna har varje person, liksom på grundval av effekten av venetryck, kan sträckningen nå olika grader.

Det omgivande testikulära venösa nätet blir större och större i storlek, med uttalade manifestationer av sjukdomen leder i vissa fall till att testikeln blir som nedsänkt i en svamp bestående av venösa kärl. En sådan typ av "kudde" från de kärl som omger testikeln leder till förlusten av skottets termostatiska funktion, varför testikeln inte kyles. Sålunda är den reducerade temperaturen som erfordras för framställning av spermatozoa frånvarande, vilket medför att undertryckandet av normal spermatogenes bestäms. Med tanke på alla ovanstående särdrag i sjukdomsförloppet kan det noteras att varicocele enligt experter är en av de främsta faktorerna som orsakar infertilitet hos män.

Bland de faktorer som framkallar infertilitet hos män finns således:

  • En ökning av testikel temperaturen till kroppstemperaturindex (i det normala tillståndet är testikelns temperatur lägre än kroppstemperaturen, som bestämmer normala värden för spermatogenesen).
  • Hypoxi av testikeln (det vill säga syrehushållet, ischemi);
  • Gjutning i motsatt riktning från njurarna och binjurarna av biologiskt aktiva komponenter;
  • Uppbyggnaden i vävnaderna i testikelfria radikaler, vilka fungerar som de starkaste cellförgiftningarna och därmed skada den.

Förutom de ovanstående påverkningsfaktorerna kan varicocele också uppstå som ett resultat av medfödd svaghet, vilken i allmänhet karaktäriseras av kärlväggen, medan den medfödda formen av sjukdomen manifesteras huvudsakligen av denna anledning. Det är anmärkningsvärt att nästan alltid en av patientens anhöriga utsätts för åderförlängning av benen, med hjärtflektionsfel, flatfotighet, phimosis och andra typer av manifestationer som indikerar misslyckande i bindväven. Ofta listade sjukdomar är relaterade till varandra.

Varicocele: symtom

Med avseende på symptomen som är karakteristiska för varicocele bestäms det på grundval av graden av expansion som venerna genomgick. Steg I kännetecknas av frånvaron av några symtom, är definitionen av spridning av spridning utförs slumpmässigt under en fysisk undersökning.

När det gäller funktionerna i etapp II kännetecknas det av förekomsten av klagomål från patienter på smärta, lokaliserade i pungen, och svårighetsgraden av deras manifestationer kan variera avsevärt. I vissa fall finns det ett besvär under promenader, ibland är det möjligt att skarpa smärtor förekommer, och deras natur gör dem mer liknar neuralgiska smärtor.

Det kan vara ökad svettning, en brännande känsla kan förekomma i pungen. Ofta konfronteras patienter med diagnos med varicocele med nedsatt sexuell funktion. Fysisk undersökning bestämmer de dilaterade venerna som når nedre polen, nedgående från testikeln nedan. I det drabbade området faller testikeln ned, vilket leder till asymmetri av den drabbade hälften av pungen och dess hängande.

Steg III sjukdom kännetecknas av en förlust av samband mellan motion och smärta. I detta fall blir smärtan en permanent förekomst för patienten, och denna manifestation försvinner inte ens medan du sover. Extern undersökning avgör närvaron av flera blodklyftor. Dessutom blir en ökning i skrotets storlek, den allvarliga asymmetri som är inneboende i den i sjukdomen, ett verkligt fenomen.

Diagnosticera Varicocele

Diagnos av varicocele förekommer ganska ofta endast på grundval av undersökning i samband med palpation av UViform plexus (vilket utseende motsvarar namnet) när patienten antar en stående position. Palpation på en mer distinkt nivå utförs med hjälp av en Valsalva manöver (det vill säga ett töjningstest, vilket innebär en ökning av trycket genom bukhålan, vilket leder till att blodfyllningen av testiklarna ökar).

Med en betydande ökning av venerna och utan tvekan om diagnosen är det inte nödvändigt med ytterligare undersökningar.

Med en viss grad av manifestation av den aktuella sjukdomen är det i detta fall nödvändigt att genomföra en ultraljudsskanning av pungen eller dess Doppler-sonografi. Dessa undersökningsmetoder utförs nödvändigtvis både i utsatt position och i stående position, annars är det helt enkelt ingen mening.

Förutom ovanstående kräver diagnosen varicocele också ett spermogram och det görs minst två gånger med ett intervall mellan procedurerna 4-12 veckor. Sexmissbruk för spermier är nödvändig under en period av 2-7 dagar.

Varicocele: behandling

Liksom åderbråck, där lokalisering av patologin koncentreras på benen, med varicocele, är det enda effektiva sättet en operation som kan utföras i någon av de befintliga formerna.

Med tanke på den faktum att sjukdomen i sig inte är farlig, och som regel inte symtom under dess förlopp stör patienten, är lämplig lösning att eliminera behovet av kirurgiskt ingrepp när detekteras varicocele hos en vuxen man.

Obligatorisk operation blir i följande fall:

  • i närvaro av markerad smärta i testikeln;
  • vid manlig infertilitet, som uppstod mot bakgrund av reducerad motilitet, kvalitet och spermier;
  • i fall av estetisk defekt i scrotumområdet som bildas på bakgrunden av sjukdomen;
  • det finns en stillestånd i tillväxten av testikelen som drabbats av sjukdomen, vilket är särskilt relevant under patientens puberteten.

I allmänhet kan det noteras att frågan om den nära kopplingen mellan varicocele och infertilitet idag är ganska kontroversiell, eftersom faktumet för operativ intervention är faktiskt omtvistad.

Ett antal specialister i detta avseende anser att det som förebyggande åtgärd för efterföljande infertilitet är kirurgiskt ingrepp vid förekomst av barn / ungdomar, oavsett sjukdomens situation och utvecklingsstadiet, eftersom blod som uppstår i testiklarna leder till irreversibel skada på det spermatogena epitelet, vilket Enligt denna funktion, under inga omständigheter och behandling inte återställs, orsakar därmed vissa problem i reproduktiva sfären.

Under tiden finns det påståenden om att varicocele inte är orsaken till infertilitet. Dessutom krävs kirurgi för denna sjukdom endast när ett uttalat smärtssyndrom och underutveckling av testikeln på den drabbade sidan, det vill säga med specifika indikationer på operation

En mer detaljerad undersökning av sjukdomen i samband med eventuell infertilitet kan vara en intressant punkt. I synnerhet behandlas en fråga om förändringar i spermatogenes, som var i deprimerat tillstånd före operationen.

På det här kontot var det en gång en studie som varade ca 2 år när man övervägde 986 fall av sjukdomen, följt av problem med fertilitet. Resultat efter operationen i ett specificerat antal patienter diagnostiserade med varicocele analyserades. Som det visade sig, efter ca 70%, förbättrades kvaliteten hos spermier, medan i 53% av fallen var de testade manernas fruar gravida. Det är också känt att män med varicocele, som vägrade operation, endast i 10-15% av fallen blir fäder.

När det gäller de operativa metoderna för terapi som används idag innefattar de öppen kirurgi och mini- åtkomstkirurgi, endoskopisk kirurgi, såväl som mikrokirurgisk testikulär revaskularisering.

Vid undersökning av en specialist är det viktigaste att bestämma orsakerna till varicocele, eftersom det i vissa fall orsakar sjukdomens utseende av en njurtumör. I närvaro av symptom som är karakteristiska för varicocele är det nödvändigt att konsultera en urolog och en phlebologist.

Om du tror att du har Varicocele och symptomen som är karakteristiska för denna sjukdom, kan läkare hjälpa dig: andrologist, phlebologist, urolog.

Vi föreslår också att vi använder vår diagnosservice för online sjukdom, som väljer möjliga sjukdomar baserat på de inskrivna symtomen.

Varicocele och dess symtom hos barn och vuxna, deras egenskaper och effekter

Varicocele - svullnad eller förstoring av vätskesystemet i testikeln, känd som den lobiforma (uviform) venösa plexus i pungen.

Dessa plexus kärl, som sammanfogar, bildar testikelvenen, genom vilken blodet flyter in i kärl i bukhålan.

Varicocele liknar åderbråck i benen eller i ändtarmen (hemorrojder).

De främsta orsakerna till varicocele:

  • Nätverket av vener, artärer och nerver som förbinder testiklarna i bukområdet är ansvariga för leverans av blod till och från testiklarna.
  • Åren bär som regel blod från olika delar av kroppen tillbaka till hjärtat, och dessa vener är utrustade med ventiler som ger blodflödet i en riktning och inte tillbaka.
  • När dessa ventiler inte utför sin uppgift, strömmar blodet till var det kom ifrån. Blodet strömmar sedan tillbaka i venen, vilket inte är avsett att "styra" mer vätska än nödvändigt.
  • På grund av en felfunktion i venös ventil sträcker venerna i pungen och sväller, vilket resulterar i varicocele.
  • Många läkare tror att anatomiska obalanser också kan leda till varicocele. Dessa kan vara skillnader i den högra och vänstra spermatiska venen, eller deras asymmetri, som kan öka trycket på ena sidan av testikeln.
  • "Nutcracker Effect": komprimering av vänster renalven mellan aortan och den överlägsna mesenteriska artären.

Varicocele utvecklas vanligtvis över tiden. De mest mottagliga för denna sjukdom är patienter i åldern 15-25 år.

Symptom som är karakteristisk för sjukdomen:

  • Varicocele får inte diagnostiseras i många år på grund av att symptomen inte är mycket uppenbara för patienten. Många patienter visar vanligtvis ett tillstånd med en rutinmässig fysisk tentamen eller efter ett spermogram (studier av spermiernas gödningskvalitet).
  • En av de vanligaste tecknen på varicocele är en klump i en av testiklarna, eller en tumör i pungen. En närmare titt på venerna i pungen kan ses att de förstoras och med varicocele 3 grader liknar "en väska med maskar under huden".
  • Ibland kan varicocele orsaka smärta i skrotan eller tyngd i testiklarna.
  • En minskning i patientens testikel är ett vanligt symptom som orsakas av ett abnormt blodflöde till pungen.
  • Med varicocele kan ett symptom vara en förändring av testosteronnivåerna, liksom problem med urinering.

Om du inte uppmärksammar symptomen på varicocele kan konsekvenserna av denna sjukdom vara väldigt sorglig. Varicocele är närvarande i cirka 15% av alla vuxna män. Dessutom lider ungefär 20% av problemet med infertilitet. Detta beror på att varicocele påverkar produktionen av spermier negativt och minskar dess kvalitet.

Symtom på varikocele av testikeln: Vad ska man göra om varicocele gör ont i testikeln

Varicocele av vänster testikel observeras hos 90% av patienterna. På grund av den komplexa mekanismen för värmeväxling, kyler blodet i testikeln från 37 ° C till 33 ° C.

Varicocele verkar ha effekt på blodkylning och skapar högre temperaturer i pungen.

Förhöjda temperaturer påverkar spermaproduktion. Varicocele kan också påverka hormonbalansen i testikeln och tillförsel av syre till den.

Hos ungdomar kan varicocele påverka testikeltillväxten. I detta fall påverkar varicocele inte penisens erektion, dess storlek, libido eller sexuell utveckling.

Vanliga frågor till läkare om testikulära varicocele symptom

  • Hur minskar smärta med varicocele? Med svår smärta kan patienter ta smärtstillande medel som ibuprofen och acetaminofen. Att bära underkläder (baddräkter) kan också lindra venetrycket i pungen. Om varicocele gör ont i testikeln efter en hel dag "på benen", måste du ligga ner och applicera något kallt på pungenområdet under en kort tid.
  • Hur vet du om du har varicocele? I fallet med asymptomatisk varicocele kan man bara lära sig om det efter att ha besökt en urolog eller andrologist och utför en fysisk undersökning, som stöds av resultaten av en ultraljudsskanning. Stor varicocele är inte svår att känna igen själv. Visuellt liknar det ett kärl där "maskar" (vener) vrider sig. Ett av symptomen på varicocele testiklar - värk smärta när en person står eller sitter länge. Tyngdlyftning kan öka symtomen på varicocele. Vanligtvis (men inte alltid) smärtsam varicocele stor i storlek.
  • Vilka delar av kroppen kan skada med varicocele? Skrotum eller hela ljumskområdet.

Hur diagnostiseras varicocele? Diagnos av varicocele utförs genom fysisk undersökning av pungen och dess innehåll. Läkaren undersöker patienten som står i stående position och ligger på ryggen. Snören ska palperas mellan tummen och pekfingret för att detektera palpabla sinuösa vener. Mer noggranna resultat av palpation erhålls med Valsalva manöveren: patienten blåser upp buken och påkänner magmusklerna. Dessutom stramar musklerna vid tyngdlyftning. På den drabbade sidan ökar tjockleken på spermatkabeln, mjuka elastiska noder uppträder på den. Dessutom kan urologen ordinera en ultraljud av pungen (Doppler), om han tvivlar på palpationens resultat och att utesluta andra problem med testiklarna.

  • Är det möjligt att minska testikeln med varicocele? Ja, en minskning av testikelns storlek (atrofi) är en av tecknen på varicocele. Ofta, efter behandling, återgår den till normal storlek.
  • Med varicocele är en testikel mindre - är det normalt? Om vi ​​antar att den "normala" minskningen i sjukdomen av vad som inte ska minska i det normala tillståndet - då ja det är normalt. Resterande testikelstorlek anses vara ett av symptomen på varicocele. Detta beror på en störning i blodtillförseln och en försämring av syretillförseln i testikeln.
  • Hur man kontrollerar varicocele? Besök urologen. Varicocele första och andra graden märkbart med blotta ögat och ofta asymptomatisk. De kan upptäckas av en läkare under en Valsalva manöver, scrotal undersökning och Doppler sonografi eller phlebograms - röntgenbilder, där ett speciellt färgämne injiceras i venerna för att avslöja abnormiteter i blodkärlen.
  • Hur bestämmer du Varicocele själv? Det beror på graden av varicocele. Om sjukdomen inte stör, så finns det ingen mening att identifiera den. Behandling är nödvändig vid smärta i testikeln under varicocele, dess atrofi och problem med fertilitet. Om testikeln har minskat i storlek och vid palpation av pungen i stående position är de svullna och dilaterade venerna palperbara (oftast på vänster sida), då är det troligen en varicocele.
  • Hur bestämmer graden av varicocele? De allra flesta unga män med varicocele har inga symptom. De flesta fall av varicocele detekteras under en fysisk undersökning.
  • Det finns tre grader av varicocele:

    • Det känns bara under palpation under Valsalva manöveren.
    • Varicocele kan kännas när man känner av skrotumet när patienten står, men det är inte visuellt detekterbar.
    • Varicocele är ganska stor och kan ses genom skrotets hud med blotta ögat.

    Hur kan varicocele detekteras och hur är varicotsel olika grader manifesterade

    Grunden för diagnosen varicocele är en fysisk undersökning av en kvalificerad urolog eller andrologist. På palpation av pungen finns små, täta massor - vener.

    Andra metoder för att diagnostisera hur man upptäcker varicocele inkluderar:

    • Ultraljudsundersökning. Används oftast. Det hjälper inte bara att diagnostisera "varicocele" utan också att avslöja andra patologier i pungen. Denna metod ger nästan 100% noggrannhet.
    • Venografi (flebografi) - röntgenmetod för studier av vener.
    • Termografi - Termografisk bild av ljumsområdet, som registrerar temperaturavvikelsen från normen.
    • Scintigrafi - radioisotopforskning.
    • Magnetic resonance imaging.

    Hur man vet graden av varicocele? Baserat på en fysisk undersökning hänvisas varicocele till en av tre grader:

    • Första graden: Varicocele kan inte ses, det är bara palpabel under Valsalva manöveren. Patienten slutar andas och anstränger sig, medan (om det finns en varicocele) uppstår en ökning av spermatkörans volym. När den första graden av varicocele konsistens och volymen av testiklarna i regel är normala. När patienter frågar om hur grad 1 varicocele manifesterar, svarar läkare vanligtvis: asymptomatisk. Ibland kan man gå i gång eller under fysisk ansträngning genom att känna tyngd i ljumskområdet.
    • Andra grad: venerna är märkbart förstorade utan att man behöver en Valsalva manöver, men kan inte visualiseras genom att titta på skrotets hud. Inte alla patienter med denna grad kan se eller palpera en minskning i en testikel. Testiklarnas konsistens förblir inte förändrad och hos de flesta patienter kvarstår muskelreflexens sammandragning, vilket ökar testikeln (cremasterisk reflex). Hur manifesterar varicocele grad 2? Separata klagomål relaterade till klåda eller smärta i ljummen och drabbande eller störande obehag i testiklarna. När du går eller under den heta säsongen kan det vara drooping av pungen.
    • Tredje graden: venerna i venerna syns genom skrotets hud utan några ytterligare manipuleringar. Volymen av patientens testikel reduceras och dess konsistens är mjukare jämfört med friska. Hur manifesterar varicocele grad 3? Klagomål relaterade till de tidigare två stegen kan innefatta: smärta längs spermatkabeln, vilket ger penis och nedre delen av ryggen, brinnande känsla i pungen, ökad svettning och nattlig eller okontrollerad urinering.

    Hur känner man igen varicocele?

    • I många fall kan varicocele enkelt bestämmas om det finns en tillräckligt stor tumör i pungen. En kvalificerad urolog behöver inte ytterligare test för att bekräfta närvaron av varicocele. Om tumören är liten kommer läkaren dock att be patienten att stå upp, ta ett djupt andetag och hålla andan för att se om det finns en onormal svullnad eller en ökning i venerna i pungen.
    • Om en fysisk undersökning inte visar närvaron av onormalt ödem i pungen kan läkaren hänvisa patienten till en ultraljudsskanning. Andra avbildningsförfaranden kan krävas för att bekräfta närvaron och omfattningen av varicocele samt att hjälpa läkaren att utveckla en optimal behandlingsplan.

    Storleken på testikeln är en av de viktigaste faktorerna för att bestämma sjukdomsutsträckningen och dess behandlingsmetoder. I prepubertal testikelvolymen av testikeln - 1-2 ml. Om volymen är mer än 3 ml betyder det att puberteten har börjat. Mellan 11 och 16 år ökar testiklarna i volymen från 2 till 16 ml. I asiater är testikelns volym mindre än hos européer, medan representanter för negroid och kaukasier inte skiljer sig från testikelns storlek.

    Efter diagnos av varicocele finns det flera behandlingsalternativ. I vissa fall kan läkaren råda patienten att inte göra något om sjukdomen inte påverkar könsorganens tillstånd och reproduktiv funktion. Men om åderbråck i pungen orsakar infertilitet, obehag, smärta eller minskat testiklar, är det bättre att genomgå en behandlingsperiod.

    Varicocele hos män

    Varicocele är ett onormalt dilatation av den venlignande (gravisliknande) plexusen i spermatkabeln i pungen. Orsakerna till sjukdomsuppkomsten och utvecklingen är för närvarande okända, medan experter noterar många faktorer som påverkar dess förekomst: en ökning av testikulär temperatur, en ökning av venetrycket, cellskada vid oxidation, hypoxi och hormonell obalans.

    Varicocele är vanligt hos män mellan 15 och 25 år och finns överväldigande på vänster sida. Sjukdomen är den vanligaste orsaken till manlig infertilitet, vilket påverkar cirka 40% av männen med primär infertilitet och 80% av männen med sekundär infertilitet. Expansion av venerna i pungen orsakar sällan obehag och förblir obemärkt under en längre tid. Endast en läkare under undersökningsprocessen och med hjälp av hårdmetodforskningsmetoder kan göra en diagnos.

    Varicocele och infertilitet

    Infertilitet påverkar cirka 15% av ålderspar och är ett av de viktigaste problemen med modern vård. Enligt statistiken är i 40-50% av fallen oförmågan hos ett par i den bärsiga åldern att bli barn att bli resultatet av sjukdomens manliga typ. Idiopatisk infertilitet, där sperma har onormala parametrar utan någon särskild orsak, är den vanligaste faktorn i sjukdomen. En annan vanlig orsak till manlig infertilitet är varicocele, vilket enligt en studie bland den europeiska manliga befolkningen förekommer i 16,6% av fallen.

    Den första undersökningen av närvaron av varicocele i testiklarna hos män beskrevs av den grekiska läkaren Celsus, som noterade: "svullna vener och märkbara vändningar på testikeln, som blir mindre på grund av brist på näring". Det första omnämnandet av effekten av varicocele på fertilitet gjordes i början av 20-talet, då kirurgiskt ingrepp rekommenderades till patienter för att förbättra spermatets kvalitet. År 1952 rapporterade Dr. Talloch först att efter att ha bandat de förstorade venerna hos en patient med azo-sperma (ingen spermier i spermier), ökade spermierna till 27x10 / ml. Sedan dess har många studier fokuserat på diagnos och behandling av varicocele för att öka fertiliteten, men ingen av dem gav ett tydligt svar angående förhållandet mellan varicocele och infertilitet.

    klassificering

    epidemiologi

    De flesta tidiga epidemiologiska studierna av varicocele bland män (militärrekryter, ungdomar och skolbarn) visade att sjukdomen förekom 15 procent. Dessutom kunde specialisterna inte bekräfta att åldern är den avgörande faktorn vid utvidgningen av åren av tonsilplexus.

    Efterföljande epidemiologiska studier har visat att varicocele utvecklas under mognadstiden och fysiologiska förändringar hos unga män. Dr. Oster i den medicinska tidskriften "Acta Paediatrica" ​​från 1970, publicerade en studie där han inte kunde upptäcka någon testikelsjukdom bland 188 pojkar i åldrarna 6 till 9 år. Men han fann en tendens till utvecklingen av varicocele hos pojkar i åldern 10-14 år, vilket övertygande bevisar faktorn för utvecklingen av sjukdomen i puberteten.

    År 2000 uppskattade Dr. Akbay i samarbete med andra specialister från University of Mersin (Turkiet) prevalensen av varicocele bland 4 052 pojkar i åldern 2 till 19 år. Enligt deras data var förekomsten av sjukdomen mindre än 1% hos pojkar i åldrarna 2-10 år, 7,8% hos pojkar i åldern 11-14 år och 14,1% hos pojkar i åldern 15-19 år. Dessa epidemiologiska observationer visar att den venösa insufficiensen i varicocele manifesteras primärt under testikelns utveckling.

    Senare studier visar att förekomsten av varicocele hos vuxna män är relaterad till ålder. Dr. Levinger från Medical Center. Rabin 2007 beräknade åldersfördelningen av varicocele hos män över 30 år. Av de 504 männen upptäcktes 34,7% av sjukdomen under en medicinsk undersökning. Vid ytterligare analyser fann experter att förekomsten av varicocele ökar med ca 10% under vart tionde år av livet. Förekomsten var 18% av fallen i åldern 30-39, 24% i åldern 40-49 år, 33% i åldern 50-59 år, 42% vid 60-69 år, 53% i åldern 70-79 och 75% vid 80 års ålder -89.

    Förekomsten av varicocele hos män som har problem med reproduktionssystemet ligger i intervallet från 25 till 35%. År 1992 genomförde Världshälsoorganisationen (WHO) en omfattande studie där specialister från 34 medicinska centra runt om i världen undersökte totalt mer än 9000 män. Bottom line: 25,4% av män med onormal spermemorfologi hade varicocele, medan 11,7% av männen hade ett normalt spermogram.

    orsaker till

    Etiologin av sjukdomen är inte fullständigt förstådd. För närvarande finns det tre huvudorsaker för utvecklingen av varicocele hos män:

    # 1. Skillnader i de främsta venerna.

    Utvidgningen av åren av tonsilplexus beror på de anatomiska skillnaderna mellan höger och vänster testikel (frö) venen. Inflödet av vänster spermaven i njuren sker i en vinkel på 90 grader, medan den rätta spermatiska venen flyter in i den nedre vena cava vid en vinkel på mindre än 90 grader. Experter tror att denna ojämlikhet leder till en ökning av det hydrostatiska trycket i den vänstra spermatiska venen, som sedan överförs till den venösa plexusen i spermatkabeln och orsakar dess expansion.

    # 2. Bristen på funktionella ventiler.

    Det andra antagandet är baserat på observationen att på insidan av spermaåren finns få eller inga ventiler som tillåter blod att flöda i rätt riktning. Denna patologi kan leda till regression av blod, vilket i sin tur leder till utvecklingen av varicocele.

    # 3. Delvis obstruktion av den vänstra spermatiska venen.

    Enligt doktorer kan den tredje orsaken till utvecklingen av varicocele vara partiell obstruktion av vänster spermaven på grund av kompression av vänster renalven i aorto-mesenterisk vinkel ("Nutcracker Syndrome").

    De grundläggande faktorerna i en hälsosam livsstil: fysisk aktivitet, kost, måttligt alkoholintag och rökuppehåll kan också påverka förekomst och svårighetsgrad av varicocele symptom.

    Tecken på varicocele

    Många män under lång tid upplever inga symptom på varicocele. Och bara under en rutinmässig läkarundersökning eller efter att ha gått till en läkare med problemet med att få barnet, kan sjukdomen detekteras.

    I vissa fall är ett tecken på varicocele en känsla av tyngd i testikeln eller tråkig smärta, vilket ökar under dagen, speciellt under varmt väder eller efter träning. Dessutom är ett vanligt symptom förstorade ådror eller svullnad i skrotet, liksom en minskning av testikeln.

    Huvudsymptom:

    • infertilitet;
    • svullnad i pungen;
    • återkommande smärta i testiklarna;
    • markant förstorade eller vridna vener i pungen;
    • minskning av testikelvolymen (i sällsynta fall).

    diagnostik

    Fysisk undersökning är ett viktigt diagnostiskt verktyg vid utvärdering av manlig varicocele. Den relativt nya introduktionen av röntgenstudier har dock förbättrat diagnosen och behandlingen av sjukdomen.

    Fysisk undersökning

    För att säkerställa lugnet i pungen och frånvaron av irritation, bör diagnosen varicocele utföras i ett lugnt och fridfullt rum med en behaglig temperatur. Läkaren producerar palpation med och utan Valsalva manöver i en patient i stående position.

    En uppföljningsundersökning upprepas i den bakre positionen för att bedöma dekompression av de dilaterade venerna. Förutom palpation bör specialisten notera en ökning av venerna i krypeplexet, liksom testiklarnas storlek. Klassificeringen görs enligt metoden för Dr. L. Dubin och R. Amelar.

    Men även en erfaren andrologist kan inte alltid bestämma sjukdomen, särskilt vid det tidiga utvecklingsstadiet. Det är därför som experter i de senaste åren ofta är benägna att lita på instrumentala diagnosmetoder.

    venografi

    I de tidiga stadierna av användningen av retrogradflebografi, avståndet att diagnostisera typen av mekanismen för valvulär inkompetens. Perkutan punktering under undersökningen utförs vanligen genom höger lårben eller poplitealven, följt av framsteg till spermatisk ven som fylls med ett kontrastmedel. Flebografi anses vara det mest exakta testet, eftersom nästan 100% av män med kliniskt palpiserbar varicocele har återflöde av spermaven (omvänd blodflöde).

    termografi

    Denna typ av forskning har utvecklats som ett icke-invasivt alternativ till venografi. Termografi är en metod som använder en termografisk platta med ett innehåll av värmekänsliga flytande kristaller som detekterar temperaturförändringar i pungen. Diagnos av varicocele under undersökningen baserades på detektering av hypertermi (ackumulering av överflödig värme) i regionen av pterygiumplexus eller testiklar.

    En mer modern experimentell studie för att bedöma diagnostiska kriterier för sjukdomen avslöjar en temperaturdifferens i storleksordningen 0,5-3 grader Celsius mellan vänster och höger loziform plexus. Andra patologier som testikelcancer eller infektioner kan emellertid också leda till temperaturskillnader, vilket minskar tillförlitligheten av data vid detektering av varicocele.

    Ultraljud i pungen är den mest auktoritativa och allmänt använda metoden för att studera varicocele. Med tillkomsten av högfrekventa sensorer i enheterna och Doppler-tekniken blir denna typ av forskning alltmer lätt att utföra. Dessutom tillåter hög bildkvalitet läkare att enkelt bedöma blodflödet inom kärltest och intilliggande strukturer.

    Ultraljudsskrotundersökning utförs med patienten i den bakre positionen. I detta fall stöds kroppen av en handduk, och en speciell gel appliceras på dess yta. Resultatet av detektion av varicocele är dilatationen av venen i plexus mer än 2 mm.

    Doppler ultraljud är en metod för att mäta hastigheten vid vilken blodet flyter i ett kärl. En ultraljudsanordning utrustad med ett Doppler-läge indikerar blodets bakåtriktning under en Valsalva-manöver, vilket indikerar varicocele.

    Magnetic Resonance Imaging (MRI)

    Användningen av magnetisk resonansavbildning (MRI) för diagnos och visualisering av varicocele är extremt sällsynt och används i exceptionella fall. Fördelen med MRT jämfört med andra existerande avbildningsmetoder är en hög grad av detalj i retroperitonealrummets anatomi. Dr Kaan Gulleroglu, chef för avdelningen för pediatrisk nefrologi vid University of Bashkent, i en studie nyligen föreslog att man använde MR-angiografi för att upptäcka varicocele, vars orsak är "Nutcracker Syndrome".

    Varicocele behandling

    Öppna excision av venerna i spermatkabeln i pungen

    Den första öppna kirurgiska metoden för behandling av patienter med varicocele utfördes i början av 1900-talet. På den tiden använde specialisterna den öppna excisionen av ådrarna i spermatkabeln i pungen, vilket förutsätter massanläggning av speciella trådar på blodkärlen. Emellertid var kirurgiskt ingripande genom scrotal åtkomst inte utbredd på grund av problemen med att bevara arteriell blodtillförsel till testikeln, vilket senare kan leda till testikelatrofi och nedsatt fertilitet.

    Öppna Inguinal Varicocelectomy

    Under 1949 genomgick Dr. Palomo en operation, under vilken han gjorde ett snitt ovanför inguinalkanalen, där spermatopen i regel redan lämnar plexus och bandagerar den spermatiska artären tillsammans med den spermatiska venen. Fördelen med denna teknik är enkel drift, eftersom ligeringen äger rum på en hög nivå, där 2-3 ådrar vanligtvis är belägna. Nackdelen med denna teknik är oförmågan att bedöma tillståndet av säkerhetsåter, som grenar sig från den nedre strålen till operationsområdet. Det är därför som Palomo-tekniken har en hög återkommande frekvens av sjukdomen.

    Operation Ivanissevich

    Makroskopisk inguinal approach (Ivansevich-metoden) är att införa särskilda trådar för ligering av fröven vid nivån av retroperitonealen. Fördelen med den här metoden är att kirurgen är kapabel att binda säkerhetsåderna, såväl som yttre anatomiska vener. En modifiering av metoden utvecklades för detektering av artärer och lymfatiska kärl, under vilka en specialist använder injektioner av ett kontrastmedel i lymfkärlen.

    Användningen av innovativ teknik under operationen möjliggör att binda alla vener utom kärl och lämnar testikelartärer och lymfatiska kärl intakta, vilket leder till en minskning av frekvensen av återfall och efterföljande komplikationer. Återkommande frekvens av mikrokirurgisk varikokelektomi är 1-2%, vilket är lägre än det öppna tillvägagångssättet för behandling av sjukdomen. För närvarande anses Ivansevich-metoden vara en allmänt accepterad metod för kirurgisk behandling av varicocele.

    Laparoskopisk varikokelektomi

    Laparoskopi kan också användas vid behandling av varicocele. Ligation av venerna på en hög nivå under operationen bidrar till att bibehålla de främre kärl- och lymfkärlen. På grund av behovet av generell anestesi används närvaron av en erfaren kirurg, metodens invasivitet och den högre frekvensen av komplikationer, laparoskopi, sällan i behandlingen av varicocele.

    embolisering

    Embolisering är ett sätt att behandla varicocele utan kirurgi, vilket består i att leda kateteret genom lårbenen för att utföra en kontraststudie av spermatorn och dess efterföljande obstruktion med en speciell helix. Jämfört med andra behandlingar är detta tillvägagångssätt mindre invasivt, patienten är medveten under lokalbedövning. På grund av den höga kostnaden och som en följd av den höga intensiteten av patientavslag från embolisering anses denna metod som ett alternativt behandlingsalternativ när kirurgi inte gav resultat.

    Har du varicocele till vänster? Berätta alla detaljer om åderbråck i vänster testikel hos män

    Varicocele förekommer hos cirka 18% av reproduktionsålderns män. Om sjukdomen blir det i de flesta fall känt helt av en slump när man studerar av en annan anledning. Detta indikerar en svag manifestation av symtomen på sjukdomen.

    Samma statistik säger att endast i 7% av fallen finns varicocele i båda testiklarna i 3% av fallen - till höger och 90% av fallen uppträder i skadorna av endast vänster testikel.

    Allmän beskrivning

    Vad är det - vänster sida varicocele? Med denna sjukdom förekommer åderbråck i vänster testikel och spermatiska ledningar följt av en överträdelse av lokal blodcirkulation.

    Varför varicocele oftare till vänster? Oftast är åderbråck i vänster äggstockar hos män, för det är här den spermatala venen förbinder sig med njurarna.

    Varicocele till vänster: foto

    Vad är denna sjukdom - varicocele av vänster testikel, foto:

    Vänster varicocele diagnos: orsaker till utseende

    Utvecklingen av sjukdomen kan provoceras av olika orsaker, varav den vanligaste är veneterventilens patologi. Funktionen hos dessa ventiler är att motverka omvänd (abnorm) blodflöde. Blodet börjar ackumuleras, det intravenösa trycket stiger, och därmed börjar venerna runt spermatkabeln expandera.

    Den främsta orsaken till utvecklingen av varicocele i vänster testikel är den anatomiska egenskapen hos blodkärlens struktur i pungen. Venen i vänster testikel förbinder sig med renalven, som ofta komprimeras av mesenterisk artär och aorta. Detta försvårar utflödet av blod och provar expansion av blodkärl.

    En sådan patologi kan i sin tur inte utvecklas på egen hand. Det finns ett antal faktorer som predisponerar för detta.

    1. Kronisk förstoppning, vilket orsakar en ökning av trycket i bäckenområdet.
    2. Cancer i njuren.
    3. Försvagade kärlväggar.
    4. Njur-trombos.

    En drivkraft för sjukdomsutvecklingen är ofta en systematisk ökning av trycket i bäckens vener, som uppstår i samband med belastningarna på bukmusklerna.

    symptom

    Symtomologin hos vänster varicocele hos män beror på graden av progression av sjukdomen, från fullständig frånvaro vid första till långvarig smärta i framtiden. En preliminär diagnos görs på basis av patientens känslor och visuell undersökning av skrotet av andrologen. Att skapa en mer exakt bild av sjukdomen med hjälp av hårdvara diagnostik.

    Också med varicocele till vänster hos män är det nödvändigt att klara test, inklusive spermogram.

    Utvecklingsstadier

    Varicoceleen till vänster är koden för den internationella klassificeringen av sjukdomar ICD-10: I86.1 Enligt denna kod enligt ICD 10 har vänstersidiga varicocele hos män fyra utvecklingsstadier. Vid det första (första) steget är förändringar i venerna minimala, och det finns inga patologier i spermatkabeln.

    Patientens subjektiva känslor vid varicocele sjukdomar ger inte anledning till oro. Att upptäcka sjukdommens närvaro vid detta stadium är endast möjligt med hjälp av Doppler eller scrotal ultraljud. Vid ytterligare steg framträder symtomen tydligare.

    1. I stadium I av sjukdomen är venerna palperade endast om kroppen ligger vertikalt. Patienten klagar över smärtan i pungen, vilket ökar under en lång promenad och fysisk ansträngning. I ett lugnt tillstånd försvinner symtomen, särskilt om patienten antar en horisontell position.
    2. På stadium II uttalas den kliniska bilden av sjukdomen, vener kan palperas vid vilken kropp som helst. En primär undersökning är tillräcklig för att göra en diagnos med stor sannolikhet. Hårdvaruundersökningar tilldelas endast för att bekräfta
    3. Vid stadium III expanderar kärlen i en sådan utsträckning att de blir synliga visuellt. De framväxande noderna deformerar och förstorar pungen, medan spermatogenesen störs. Smärtan börjar vara permanent och stör patienten även under resten.

    Åldersfunktioner

    Varicocele på vänster testikel finns ofta hos ungdomar, vanligtvis med en allmän fysisk undersökning. Anledningen till detta är frånvaron av symtom i sjukdoms tidiga skeden.

    Till 9 års ålder är varicosity av vänster testikel ett sällsynt fenomen, men inom 13-19 år diagnostiseras denna sjukdom hos 15% av ungdomarna.

    Ett sådant skarpt hopp hänger samman med processer som förekommer i kroppen mot bakgrund av puberteten och snabb tillväxt. Sådana förändringar är nästan alltid förknippade med en obalans mellan olika funktioner och strukturer i kroppen.

    Konsekvenser av sjukdomen

    Varicocele kan inte passera sig själv, då sjukdomen saknar behandling börjar sjukdomen fortgå snabbt. Congestion i pungen leder till hormonella obalanser, feber i testikeln och senare komplikationer.

    • testikelatrofi;
    • infertilitet;
    • råtta av hematosskrotumet;
    • sagging scrotum.

    Med korrekt och snabb behandling är sannolikheten för komplikationer osannolikt. För att inte möta liknande konsekvenser är det viktigt att känna igen sjukdomen i tid.

    behandling

    Hur man behandlar varicocele på vänster testikel? I de flesta fall erbjuder modern medicin kirurgiska metoder för behandling av åderbråck i vänster testikel. Detta är sant även i början av sjukdomen.

    När tillämpar inte operationen?

    Eftersom sjukdomen inte utgör ett hot mot livet är operation inte absolut nödvändig. Den kirurgiska behandlingen av varicocele i vänster testikel kan överges av en äldre man, för vilken infertilitet inte är ett problem. Dessutom kan operationen vara oönskad tills puberteten i pojken, och skjutas upp i någon tid.

    Använd i detta fall åtgärder av konservativ behandling:

    • vasokonstriktiva droger;
    • betyder att ökar tonen i venerna;
    • bär en speciell dressing - suspensor, som sätts på testikeln;
    • kallt bad med kastanjetrakt och infusion av ekbark;
    • terapeutiska övningar.

    Samtidigt sätts restriktioner på vasodilaterande läkemedel, inklusive alkohol, det är förbjudet att lyfta vikter och ta varma bad.

    Kirurgiska metoder

    För att minimera vävnadsskador används ofta minimalt invasiva behandlingsmetoder. Sådana metoder gör att du mer sannolikt kan undvika postoperativa komplikationer.

    1. Embolisering utförs under lokalbedövning. Ett tunnt rör sätts in genom venen på låret, genom vilket testet utförs. Därefter införs en speciell helix genom samma kateter, vilken helt täcker venen i testikeln. Operationen utförs inom en halvtimme.
    2. Vid härdning införs en kateter i venen och venös lumen är limad med en speciell substans.

    Om minimalt invasiva metoder inte medförde den förväntade effekten, kommer fullvärdiga operationer till räddning.

    1. Separation av åderbråck och efterföljande dressing. Slöseri med blod i detta fall utförs genom ersättningsvenerna. Med denna metod registreras en hög procent av sjukdomsfallet.
    2. Sannolikheten för återfall är noll när man använder en annan metod - mikrokirurgisk revaskularisering. Dess väsen ligger i den kirurgiska avlägsnandet av de drabbade åren och deras ersättning av artificiella vener. Denna ganska komplicerade och dyra operation utförs under generell anestesi.

    Nu vet du att detta är varicocele till vänster, låt oss prata om förebyggande. Effektiva förebyggande metoder för denna sjukdom existerar inte, eftersom sjukdomen i de flesta fall orsakas av de strukturella egenskaperna hos testikelns venösa system. Det rekommenderas att genomgå schemalagda läkarundersökningar endast i tid, särskilt under tonåren.

    Användbar video

    Du kan lära dig mer om varicocelen av vänster testikel från videon nedan: