Plats, funktion och storlek på aortan

Aorta är den största artären som bildar en stor cirkulation, vilket gör det extremt viktigt att behålla normal hemodynamik. Varje patologi i denna del av kroppen är mycket livshotande och leder ofta till utveckling av allvarliga konsekvenser. Med snabb upptäckt av nästan alla sjukdomar i fartyget kan omedelbart korrigeras.

Vad är aortan och var ligger den?

Aortan anses vara det största kärlet i kroppen och har en nyckelroll för att upprätthålla normal hemodynamik. Den stora cirkeln av blodcirkulationen börjar med det, vilket ger syrgasrikt blod till alla kroppsstrukturer. Den avviker från hjärtans vänstra kammare, mestadels längs ryggraden och ändar, avviker i två grenar: höger och vänster iliac.

Byggnad och avdelningar

Det hör till den elastiska typen av artärer, histologiskt är dess vägg bildad av tre lager:

1. Internt (intima) - representerat av endotelet. Det är han som är mest mottaglig för patologiska processer, inklusive ateroskleros. Denna mantel bildar aortaklaven.
2. Medium (media) - består huvudsakligen av elastiska fibrer, som sträcker sig, ökar kanalens lumen. Detta gör att du kan upprätthålla ett stabilt blodtryck. Det innehåller också en liten mängd glatta muskelfibrer.
3. Extern (adventitia) - består huvudsakligen av bindvävselement med lågt innehåll av elastiska fibrer och högt kollagen vilket ger kärlet ytterligare styvhet, trots den lilla väggtjockleken.

Topografiskt består artären av tre huvuddelar: den stigande delen, bågen och nedstigningen.

Den stigande delen börjar i regionen av det tredje interkostala rummet längs den vänstra kanten av sternalbenet. Vid utgången av fartyget från hjärtat är aorta ventiler. Deras andra namn är "semilunar", eftersom de liknar böjda fickor som består av tre ventiler och förhindrar blodflöde efter att aortan lämnar ventrikeln. Det finns också små utsprång - bihålorna, där de kranskärlssår som matar myokardiet börjar. På samma plats är ett kort expanderat område - glödlampan. Mittemot artikuleringen av den andra högra ribben med båren, passerar den stigande aortan in i bågen.

Buen svänger till vänster och slutar nära den fjärde bröstkotan, som bildar det så kallade ismuset - en plats där artären är något smalare. Bakom det är förgreningen av luftstrupen (den punkt där andningsröret är uppdelat i två bronkier). Från dess övre sida grenar grenar överkroppen:

• brachial head;
• lämnat vanligt sömnigt;
• vänster subklavian.

Den nedstigande delen är den längsta delen av fartyget, som består av bröstkorgen (bröstkorg) och buken (eller buken). Den härstammar från isbågen, mestadels framför ryggraden och slutar nära den fjärde ryggraden. Vid denna tidpunkt avviker aortan i höger och vänster iliac grenar.

Bröstregionen ligger i brösthålan och går till aortaöppningen i membranets respiratoriska muskel (motsatt den 12: e vertebra). Tillsammans går det av grenar, blodgivande organ av mediastinum, lungor, pleura, muskler och revben.

Den slutliga bukdelen ger blodtillförsel till bukorganen och bäcken, bukväggen och nedre extremiteterna.

Normala fartygsindikatorer

Att bestämma aortas diameter är mycket viktigt vid diagnos av många av dess patologier, särskilt aneurysmer eller ateroskleros. Detta görs vanligen med hjälp av radiografiska (t.ex. beräknade eller magnetiska resonansbilder) eller ultraljud (EchoCG) studier. Det är viktigt att komma ihåg att detta värde är väldigt variabelt, eftersom det varierar med ålder och kön.

Tryck är det första som lider. På grund av skleros och förkalkning blir artärväggen stel och förlorar sin elasticitet, och detta är en av orsakerna till högt blodtryck. När aneurysm spricker, är motsatt sant - blodtrycket sjunker kraftigt.

Aortaklafffel är mycket farliga. Fel leder till uppstötning, dvs återföring av blod till ventrikeln, vilket gör att den blir överdriven, vilket leder till kardiomyopati. Som ett resultat av stenos reduceras hjärtutgången också. Detta beror dock på att flikarna inte är helt öppna. Samtidigt störs blodflödet i koronararterierna. Detta leder till utvecklingen av angina.

Graden av blodflödesstörning beror till stor del på lokaliseringen av den patologiska processen: ju närmare det är i början av fartyget, desto mer systemisk blir dess effekt, medan nederlaget på endast bukdelen orsakar hypoxi hos ett begränsat kroppsdel ​​(underkroppen).

Större sjukdomar och utvecklingsavvikelser

Alla aorta-sjukdomar, beroende på ursprung, är uppdelade i två stora klasser: medfödda och förvärvade.

Den första är genetiskt bestämda utvecklingsfel:

1. Ventilernas otillräcklighet - på grund av ventilens underutveckling stänger de inte helt och därför återgår en del av blodet till ventrikeln till diastolen. Som ett resultat av detta utvecklas myokardhypertrofi och den initiala aortan förstoras.
2. Valvulär stenos kännetecknas av fusion av ventilerna, på grund av vilket blod knappt passerar genom en smal öppning, vilket medför en minskning av systolisk utstötning och utveckling av dilaterad kardiomyopati.
3. Coarctation - minskning av bröstkörteln. Det modifierade segmentet kan vara från två millimeter till flera centimeter långt, varigenom trycket i regionen ovanför den snäva delen ökar avsevärt men avsevärt minskar i nedre sektionerna.
4. Marfans syndrom är en genetiskt bestämd sjukdom som kännetecknas av skador på bindväven. Skillnader i frekvent förekomst av aneurysmer och valvulära defekter.
5. Dubbel aortabågen är en defekt där kärlet är uppdelat i två delar. Var och en av dem går runt matstrupen och luftstrupen, vilket leder till att de är insläppta i en ring. Hemodynamiken brukar inte vara trasig, kliniken kännetecknas av svårighet att svälja och andas.
6. Högersidig aortabåge - med denna anomali går artären inte åt vänster, eftersom den ska vara normal, men till höger. Sjukdomsförloppet är vanligtvis asymptomatiskt, såvida inte aorta-ligamentet bildar en ring runt luftstrupen och matstrupen, vilket komprimerar dem.

Förvärvade sjukdomar innefattar:

1. Aneurysm - utvidgningen av fartygets område mer än fördubblats, vilket härrör från väggens patologi. Detta leder till allvarliga kränkningar av hemodynamik, främst till hypoxi hos vissa organ. De specifika symptomen beror på lokaliseringen av lesionen.
2. Dissecting aneurysm - kännetecknas av en ruptur av den skleroserade inre foderet, vilket får blod att strömma in i hålan mellan väggarna och orsaka deras ytterligare separation. Över tiden (vanligtvis efter flera dagar), är defekten fullständigt förstörd, vilket orsakar massiv inre blödning och omedelbar död.
3. Ateroskleros kännetecknas av deponering av lipoproteinkomplex i det inre skiktet, vilket leder till bildning av plack, förkalkning och förminskning av lumenet. Som ett resultat uppstår syreförlängning (hypoxi) hos organ och vävnader, liksom trombotiska komplikationer (inklusive stroke).
4. Nonspecifik aortoarterit (Takayasus syndrom) är en vaskulit av autoimmunt ursprung, där proliferativ inflammation utvecklas i kärlväggen, vilket leder till komprimering, obstruktion eller bildning av aneurysmer.

Vilka metoder för behandling och korrigering finns och anses vara effektiva?

En egenskap hos aorta patologier är att invasiv kirurgi används främst i behandlingen. Konservativ terapi används endast för att stödja vitala tecken och lindra symtom, vilket möjliggör en säker operation.

Nu finns det en tendens att genomföra minimalt invasiva endoskopiska verksamheter som är säkrare och effektiva.

Idag använder de sådana kirurgiska behandlingsmetoder:

• resektion med anastomos - används för små aneurysmer eller koarctationer;
• protetik;
• kranskärlskörtelkirurgi (skapande av cirkulationsbygelvägar) - för ocklusiva sjukdomar, kranskärlssjukdom eller hjärtinfarkt;
• implantering av artificiella ventiler, ballongvalvuloplasti,

rön

På grund av egenskaperna hos anatomi och fysiologi är aortan det främsta kärlet i människokroppen. Det ger blodtillförsel till alla vävnader, och därför leder någon av dess patologier till omfattande störningar av hela organismens aktivitet. Under de senaste åren har mortaliteten från kärlpatologier minskat på grund av införandet av nya minimalt invasiva kirurgiska tekniker.

Tolkning av ultraljudsskanning av hjärtat

Oavsett hjärtsjukdom finns det två huvudmetoder för instrumentdiagnostik, som är ganska informativa och tillgängliga för allmänheten. EKG gör att du kan bedöma förekomsten av patologier i pulsens beteende och skapa en allmän uppfattning om organets tillstånd. Med hjälp av ultraljud i hjärtat är det möjligt att bedöma dess struktur, storleken på dess beståndsdelar (väggar, ventiler, skiljeväggar), övervaka blodförflyttningen genom avdelningarna och upptäcka eventuell volymbildning (tumörer, abscesser, fibrinösa överlagringar etc.).

Kvaliteten hos ultraljud beror inte bara på tekniken för genomförande utan även på tolkningen av resultaten. Med felaktig tolkning av indikatorer är det möjligt att göra en felaktig diagnos och valet av otillräcklig behandlingstaktik. Trots det faktum att med kunskap om normerna, kommer någon att kunna bestämma förekomsten av avvikelser, endast en specialist kan utgå ifrån en viss sjukdom baserat på dessa data. Därför är det viktigt att avkodningen av diagnosresultaten endast produceras av en kvalificerad läkare.

Normala ultraljudsresultat

Hjärtans funktion beror i huvudsak på patientens ålder, därför varierar indikatorernas normer i vuxenbefolkningen och barnen. Den normala volymen av hjärtat och stora kärl i ett barn är mycket mindre, med större blodflödeshastighet. Vid en ålder av 18, i frånvaro av lesioner av dessa organ, uppträder deras gradvisa ökning med en minskning i genomsnittshastigheten.

Norm ultraljud hos vuxna

Med hjälp av ultraljud bedöms strukturen och dimensionerna för alla grundelementen i hjärtat: 2 atria och 2 ventriklar (höger och vänster), deras väggar och interventriculära septum. Det bör noteras att vissa former förändras beroende på om hjärtat krymper (systole) eller slappnar av (diastol). Detta är vänster ventrikel och interventrikulär septum.

I enlighet med uppgifterna från professor S.I. Pimanov, följande indikatorer bör betraktas som vanliga vid avkodning:

• Storleken på kaviteten LP (vänster atrium) - från 8 till 40 mm;
• Storleken på bukspottkörtelns hålighet (höger kammare) är från 9 till 30 mm;
• Storleken på LV-kaviteten (vänster kammare) är upp till 41 mm (systolisk), upp till 57 mm (diastolisk);
• Väggtjocklek (bakre) LV - 12-18 mm (systolisk), 7-12 (diastolisk);
• Bröstets tjocklek (interventricular septum) -11-16 mm (systolisk), 7-12 mm (diastolisk);
• Aortas dimensioner (stigande uppdelning) - upp till 40 mm;
• Storleken på lungartären (primär) är från 18 till 28 mm.

Konventionell ultraljud kompletteras som regel av doplerometri - det här är en metod för att bestämma hastigheten på blodets rörelse genom delar av hjärtat. Med det, gör en slutsats om ventilationsapparatens tillstånd och hjärtats förmåga att minska.

Blodflödeshastigheten bestäms i projiceringen av en ventil och i hjärtens änddelar (utlopp från vänster ventrikel till aortan):

• Transmitralström (genom en fjärilventil) - 0,6-1,3 meter / s;
• Transuspidström (genom tricuspidventil) - 0,3-0,7 meter / s;
• Transpulmonal ström (genom lungventilen) - 0,6-0,9 meter / sek;
• Strömmen i hjärtens änddelar (genom aortaklaven) är 0,7-1,1 meter / sek.

Ovanstående indikatorer är som regel tillräckliga för en diagnos. Dessutom är det möjligt att uppskatta volymen av utstötning av blod i vänster ventrikel (normen är 3,5-5,5 l / minut), beräkna hjärtindex (normen är 2,6-4,2 l / minut * m 2) och andra egenskaper hos hjärtets arbete.

För att bedöma sjukdomsdynamiken krävs ultraljud för att utföra flera gånger. Intervallet beror på behandlingstiden och patientens tillstånd. Antalet ultraljudsundersökningar är inte begränsat till patienten, eftersom metoden inte har kontraindikationer och negativa effekter på kroppen.

Norm ultraljud hos barn

Avkodning av ultraljudsdiagnostik hos barn har funktioner. Den normala hastigheten bestäms enligt barnets kroppsarea. För att bestämma det är det tillräckligt att använda färdiga beräkningsformler (nödvändiga parametrar är höjd i cm och vikt i kg).

Genom att bestämma de önskade gränserna för ultraljudsnormen kan du dra en slutsats om närvaron / frånvaron av patologier vid avkodning av data:

Aorta aneurysm

Handbok av sjukdomar

lokalisering
• Thoracic aorta: stigande sektion, båge, nedstigande avsnitt.
• Abdominal aorta.
• Thoracoabdominal aneurysm.

form
• Baggy, spindly.

komplikationer
• Exfoliering, ruptur (20% första manifestation), inre blödning, hypovolemisk chock, trombos och tromboembolism.

Ingen familjhistoria
• Expansion (Z-kriterium ≥2) eller aorta dissektion + subluxation av linsen.
• Expansion eller dissektion av aorta + FBN1 mutationen.
• Expansion eller dissektion av aorta + systemvärde ≥7 poäng.
• Flöde av linsen + FBN1-mutation + aortisk dilatation.

Familjhistoria
• Subluxation av linsen.
• FBN1-mutation.
• Systemklassificering ≥7 poäng.
• Utbredning av aorta: Z-kriterium ≥2 hos personer äldre än 20 år eller ≥3 hos personer yngre än 20 år.

Ds: Aterosklerotisk abdominal aortaaneurysm med ruptur. [I71.3]
Bakgrund Ds: Hypertoni.

Ds: En dissekerande aneurysm i bröstkorgs- och bukorta. [I71.5]

Ds: CHD: stabil angina III FC. [I20.8]
Samtidig Ds: Abdominal aorta aneurysm suprarenal (5,2 cm). Dyslipidemi 2a Art. Rökare.

Ds: Marfans syndrom: aorta-aneurysm i bröstkorgen, aortisk regurgitation, mitralventil prolaps med upprepning, subluxation av linsen. [Q87.4]
Komplikationer: Kroniskt hjärtsvikt, II FC.

Thoracic Aortic Root Aneurysm
• Max aortaldiameter ≥45 mm i Marfans syndrom med riskfaktorer (familjehistoria med aorta-dissektion, expansion> 3 mm / år, svår aorta- eller mitralregering).
• Max aortediameter ≥50 mm med bicuspidventil och riskfaktorer (högt blodtryck, en familjehistoria av aortaldissektion, expansion> 3 mm / år).
• Max aortediameter ≥55 mm i andra fall utan elastopati.

Aortic arch aneurysm
• Max aortediameter ≥55 mm: kirurgi.

Aneurysm av den nedstigande aortan
• Max aortediameter ≥55 mm: endovaskulär protes.
• Max aortediameter ≥60 mm: kirurgi.

Aneurysm i buken aorta
• Aneurysm diameter ≥55 mm hos män, ≥50 mm hos kvinnor.
• Expansion> 5 mm / år.

Aorta dimensioner är normala

Ofta är aorta aneurysmer långvariga symptom, deras tecken kan upptäckas av en slump under en fysisk undersökning eller en ultraljud. Kliniska manifestationer av bröstkörtelns aorta aneurysmer ses delvis i differentialdiagnosen av hjärtinfarkt. När det gäller abdominala aterosklerotiska aneurysmer uppträder de i mer än 90% av fallen under njurartärerna och sträcker sig till aortisk bifurcation.

Aorta-aneurysm (från lat Apeitupo - expanderande) - det här är en lokal eller diffus expansion av dess lumen 2 gånger eller mer än diameteren för de oförändrade områdena eller normalt för en given köns- och åldersortortmått. Aneurysmer uppstår på grund av olika anledningar som minskar styrkan och elasticiteten hos sin vägg.

Olika icke-smittsamma och infektionssjukdomar kan leda till utvecklingen av en aorta-aneurysm. Vanligtvis uppstår aneurysmutveckling när dessa sjukdomar kombineras med några hemodynamiska och patologiska predisponeringsfaktorer.

Av stor betydelse för bildandet av thorakabdominala aneurysmer av aorta är medfödda degenerativa sjukdomar i aortamurgen, medianekros, som ofta finns i Marfan syndrom, Ertheim-sjukdomen, Ehlers-Danlos-sjukdomen. I vissa fall kan skador på bröstkorg och mage vara av extra betydelse (ibland har de också självständig betydelse).

Mycket mindre ofta förekommer aorta aneurysmer i syfilitisk, jättecell, mykotisk aortit. Den vanligaste orsaken till aneurysmer av den nedstigande bröstkorgs- och thoracoabdominal aortan är emellertid den atherosklerotiska processen. I vissa fall kan aortosteroskleros kombineras med medfödd inferioritet i bindväven, med degenerativa processer i aortaväggen.

Arteriell hypertoni, i kombination med ovanstående sjukdomar, tillsammans med ateroskleros är en av de ledande riskfaktorerna vid utvecklingen av aorta-aneurysm. Praktiskt taget alla patienter med distort aorta dissektion och de flesta patienter med proximal aorta dissektion har en historia av arteriell hypertension. Samtidigt är nivået av diastoliskt tryck av stor betydelse.

Dess ökning är mer än 100 mm Hg. Art. kan spela en avgörande roll vid förekomsten av aortabrott. Arteriell hypertoni är en av riskfaktorerna för utvecklingen av aneurysm- och aortaldissektion, särskilt i närvaro av degenerativa sjukdomar i bindväv och ateroskleros. Ett signifikant antal patienter med akut dissektion av proximal aorta i historien eller vid tidpunkten för undersökningen registrerade högt blodtryck.

Hos vissa patienter leder aortdissektion till en drastisk kränkning av generell hemodynamik med utvecklingen av allvarlig chock och ibland till hjärtatampad. Enligt många författare (MI Kertes et al. Och andra) är följande symtom viktiga riskfaktorer för aorta-aneurysmbrott: diastoliskt blodtryck över 100 mm Hg. Art., Anteroposterior storlek av aorta mer än 5 cm, speciellt mot bakgrund av svår kronisk obstruktiv lungsjukdom. I närvaro av arteriell hypertension och diameteren av den proximala aorta 6 cm eller mer och det distala segmentet 7,2 cm ökar risken för aortadissektion och -brott avsevärt. Den vanligaste dödsorsaken under de första veckorna efter förekomsten av dissektion i proximal aorta är dess bristning med blödning i hjärthålan och utvecklingen av hjärthemotonad.

Ungefärlig genomsnittlig normalstorlek hos olika avdelningar av en aorta (enligt MI Kertes et al.)

Aortic aneurysm klinik

De kliniska manifestationerna av en aorta-aneurysm beror till stor del på närvaron eller frånvaron av dissektion. Stratifiering av aortaväggen sker på grund av förstörelsen av de inre och mellersta skalen. Som ett resultat tränger blod genom den resulterande defekten mellan inre och mellersta eller mellan mitten och yttre skal, som exfolierar dem en efter en. Detta ger intraparitalt ackumulering av blod, vilket kommunicerar med kärlens lumen. Efterföljande symtom bestäms i stor utsträckning av buntens längd och sjukdomsvaraktigheten.

De övervägande symtomen vid akut dissektion är smärta, högt blodtryck och takykardi. Aortdissektion med svår smärta uppträder ofta på grund av ett kraftigt ökat katekolamininnehåll i blodet.

Aorta-dissektionen utvecklas ofta akut. Det börjar vanligtvis under fysisk ansträngning. Det överväldigande antalet patienter (ca 90%) vid denna tidpunkt finns ett uttalat smärtssyndrom som "dolkstrejk". Lokalisering av smärta beror på separationsplatsen. Om det förekommer i proximal aorta, känns smärtan i de främre delarna av bröstet, nacken, med distal dissektion - smärtan är lokaliserad i den interscapulära regionen. För att dissekera aorta kännetecknas aneurysm av smärtans migrerande natur.

När dissektionen sprider sig till andra delar av aortan, sprider smärtan gradvis distalt till den främre buken, ländryggen och inguinalområdet.

Vid differentialdiagnos är det viktigt att överväga att det är den migrerande typen av smärta som är karakteristisk för akut dissekering av aorta-aneurysm. Den senare är okarakteristisk för angina eller hjärtinfarkt, såväl som för lungpatogen. Smärtsyndromet, som inte har en uttalad migrerande karaktär, kan förutom de ovan nämnda sjukdomarna uppträda med aorta-aneurysmer men utan dissektion i närvaro av cystor och tumörer av mediastinum, pulmonell tromboembolism.

Genomföra en differentiell diagnos för att dissekera aneurysm med hjärtinfarkt, bör du överväga möjligheten att kombinera aorta dissektion med kranskärlssjukdom, möjligheten att delta i processen för dissektion av kransartärerna, ofta rätt kransartär. I sådana fall är det extremt svårt att fastställa den ursprungliga orsaken till smärtautveckling.

Mycket mindre ofta är dissektion av aorta-aneurysm asymptomatisk. Men det smärtfria alternativet är inte typiskt för ateroskleros. Ofta finns den smärtfria formen hos patienter med Marfan syndrom, liksom hos patienter som har tagit steroidhormon under lång tid. Med en smärtfri variant av kronisk dissektion av proximal eller distal aorta-aneurysm reduceras ofta perfusion av bukorganen. Den senare kan orsaka smärta i buken, utvecklingen av tarmkolik, njursvikt.

Om thorax-abdominala aorta-aneurysmer bildas utan dissektion, är smärtsyndrom inte heller mycket karaktäristiskt för dem. Det förekommer endast i 5-8% av sådana fall och beror främst på ocklusiv-stenotiska lesioner av de vinkliga artärerna. Smärtsyndrom med mycket stor aneurysm kan bero på att stretchen av parietalperitoneumets bakre bipacksedel (AV Pokrovsky) sträcker sig.

Förutom smärta kan aorta dissektion åtföljas av neurologiska symptom. Hos sådana patienter kan svimning, ischemisk paraparesis och förlamning, paraplegi orsakad av involvering av ryggmärgsbehållare i processen, liksom Horners symptom uppträda. Svår komplikation vid dissektering av aneurysm är en akut kränkning av hjärncirkulationen, vilket kan leda till blödning, svullnad i hjärnan och dödsfallet. Akut ischemi hos nedre extremiteterna, lägre paraplegi, akut ischemi hos de viscerala organen finns ibland bland komplikationerna av akut aorta-dissektion.

En objektiv undersökning av patienter med dissektion av distort thorax aorta kan registreras lågt blodtryck. Aorta-dissektion i distalsektionen, dess brist, åtföljd av hemotorax och hemoperikardium, kan också uppträda med märkbar hypotoni. Man bör komma ihåg att utvecklingen hos sekundär akut koronar och allmänt hjärtsvikt och djupa störningar i det neuroendokrina systemet, en systemisk minskning av blodtrycksschocken, ofta utvecklas hos sådana patienter på grund av drastisk total hemodynamisk störning. Hos vissa patienter, på grund av systemisk normoterapi eller till och med hypertoni, bestäms standardtekniken för mätning av blodtryck i ulnarartären genom hypotension - "pseudohypotoni". Det uppstår som en följd av kompression av den subklaveartäraneurysmen.

En objektiv undersökning hos de flesta patienter med akut aorta-dissektion kan bestämmas genom försvagning av pulsationerna i periferartärerna. Detta symptom uppträder vid aorta-dissektion i den proximala regionen, med involvering av aortabåkens grenar. Med retrograd dissektion i den distala aortan är det en försvagning av pulsationen i den vänstra subklaviska artären. Pulseringen av femorala artärer kan försvagas på grund av ocklusion av buken aorta eller iliacartärerna. Vid kronisk förloppsbehandling av aorta-aneurysm kan pulsering på perifera artärer förbli tillfredsställande under lång tid på grund av retrograd perfusion.

Den akuta stratifieringen av thoracoabdominal aorta kännetecknas av utseende av takykardi, vilket speglar den snabba införandet av kompensationsmekanismer som är nödvändiga för att upprätthålla den nödvändiga nivån av hemodynamik. I den kroniska processen att dissekera aneurysm uppträder takykardi mycket mindre ofta på grund av utvecklingen av kompensations-adaptiva reaktioner, särskilt i aneurysmer av den nedstigande aortan.

Stor diagnostisk information vid dissektering av aorta-aneurysm ger en metod för auscultation. Akut aorta-dissektion kännetecknas av ett uttalat auscultationsmönster. Så vid en dissektion av proximal aorta med utveckling av aortainsufficiens uppträder en försvagning eller försvinnande av den första hjärttonen, hörs en rytmrytm och diastoliskt murmur. Vid akut och kronisk aortadissektion hörs systoliskt murmur ibland med maximalt ljud i intervallet mellan II och III längs parasternala eller paravertebrala linjer. Intensiteten av systoliskt buller vid aorta dissektion beror på diameteren av den proximala fenestrationen - ju större diameteren är, desto mindre är det för att detektera detta ljud.

I thoracoabdominal aorta aneurysmer är systoliskt murmur ett mycket informativt symtom och hörs hos de flesta patienter.

Vid akut och kronisk aorta-dissektion är det nödvändigt att utföra auskultation inte bara av hela bröstet utan även på buken. Med separationen av den nedåtgående bröstkorgs- och abdominala aortan kan systolisk murmur inte bara höras på den främre ytan av buken, längs aortan utan också i den interscapulära, epigastriska, över njur- och iliacartärerna.

Asymptomatiska aneurysmer som pulserar i mitten eller underdelen av bukområdet kan ofta detekteras under rutinmässig fysisk undersökning av bukhålan. I de flesta fall utvecklas de hos män över 50 år. Ultraljud, som kan göras för ett annat syfte, kan också upptäcka asymptomatiska aneurysmer. Denna metod är mycket informativ, det är lämpligt att tillämpa det för att bekräfta diagnosen efter en objektiv undersökning i fall av misstänkt aneurysm. Ofta samtidigt med abdominal aorta-aneurysm, med noggrann undersökning av patienter, kan de också avslöja aneurysmer av annan lokalisering, till exempel i popliteal- eller femoralartären.

Även med små aneurysmer kan perifer emboli uppstå med utveckling av artär insufficiens i benen. Ibland kan aneurysmer vara komplicerade av deras bristningar. Även i de bästa klinikerna i världen resulterar aorta aneurysmbrott i dödsfallet hos 25-50% av patienterna innan de hamnar på sjukhus eller innan de når operationsbordet.

Komplikationer som härrör från aorta dissektion åtföljs också av speciella auskultatoriska fenomen. Blödning i perikardiet eller utvecklingen av sekundär fibrinös perikardit kan orsaka perikardial friktionsbuller. Med akut aorta-dissektion, med dess bristning och fistelbildning mellan ventrikel och atrium, liksom med aorta-riva i området av lungartären i prekardiområdet, kan ett grovt systoliskt murmur höras. Blödning i vänster pleuralhålighet när aortan spricker, vilket orsakar lungatelektas, åtföljs av en kraftig försämring av andning i vänstra hälften av bröstet.

Förutom de huvudsakliga symtom som beskrivs, vilka är karakteristiska för bildandet av thoracoabdominala aneurysmer och aorta-dissektion, kan i vissa fall så kallade kompressionssymtom uppstå på grund av kompression av angränsande organ och vävnader genom aneurysm som ökar i storlek.

Dessa symtom innefattar: paradoxal pulsation i sternoklavulära fogar; syndrom överlägsen vena cava associerad med dess kompression genom aneurysm av den stigande aortan; heshet eller förlust av röst som uppstår genom pares av återkommande nerv andfåddhet och hosta med tryck på luftstrupen och bronkierna; hemoptys med erosion av pulmonell parenkyma; dysfagi på grund av kompression av matstrupen genom aneurysm; intestinal blödning med tarmosion gulsot i kompressionen av portalvenen.

Vidare, när aorta-aneurysm dissekeras och sönderbryts, om sjukdomen varar i flera dagar, kan ett resorptionssyndrom uppstå på grund av absorptionen av pyrogena substanser i blodet från ischemiska organ och vävnader eller blödning i angränsande vävnader. Det manifesteras av subfebril tillstånd, utseendet av neutrofilt leukocytos med ett skifte till vänster, ökad ESR och andra ospecifika laboratorieändringar.

Sammanfattande data om diagnosen aorta-aneurysm är nödvändig för att betona historiens betydelse, vilket gör det möjligt att identifiera riskfaktorer för utveckling av aneurysm- och aortaldissektion. Denna patologi kännetecknas av en akut utveckling av sjukdomen med det plötsliga utseendet på ett intensivt smärtsyndrom som har en migrerande karaktär, som uppträder oftare på grund av fysisk ansträngning. Fysisk undersökning avslöjade oftast arteriell hypertoni, takykardi, systolisk och diastolisk murmurs över aorta, försvagning och (eller) asymmetri av pulsationerna i periferartärerna.

Med tanke på att dessa symptom inte är specifika, är det dock absolut nödvändigt att ha en omfattande och brådskande instrumentundersökning av patienterna.

Den mest exakta och aktuella diagnosen av aneurysmer och aorta dissektion är endast möjlig med en kombination av noggrant samlad historia, objektiv och instrumentell undersökning av patienter. För att göra detta bör hela den tillgängliga arsenalen av instrumentella metoder användas - en röntgen-, transthoracisk och transesofageal ekkokardiografi, ultraljud, computertomografi, magnetisk resonansbildning, aortografi.

Prognosen för utvecklingen av en aorta-aneurysm är alltid allvarlig, speciellt vid akut dissekering av aneurysmer och akut aorta-dissektion. Endast tidig diagnos och tidig kirurgisk behandling av patienter med denna patologi kan förbättra prognosen och orsaka minskad mortalitet hos dessa patienter.

Ultraljud av hjärtat aorta: vilka sjukdomar det tillåter att avslöja, indikatorer är normala, kostnad

Hjärtat är kopplat till andra organ och system genom aortan. Hon kan ha många patologier. För deras bestämning tilldelas en aorta-ultraljud av hjärtat. Undersökningen är säker, mycket informativ och har inga åldersbegränsningar. Förfarandet kräver ingen speciell träning och är helt smärtfri. Annars kallas undersökningen ekokardiografi.

Beskrivning av aorta ultraljud i hjärtat

Ultraljud av aortahjärtat - vad är det och vilken art har den? Detta är en undersökning som utförs med hjälp av specialutrustning. En sensor rör sig över kroppen, som skickar ultraljudssignaler till datorn. Där bearbetas och visas den på skärmen i form av bilder eller grafer. Ekkokardiografi har flera typer:

1. M-ekokardiografi eller endimensionell. Data visas på bildskärmen som en graf.
2. Tvådimensionell (eller B-ekokardiografi). Data visas på monitorn som en gråvit bild. Det visar avslappning och sammandragning av myokardiet, rörelsen av hjärtklaffarna.
3. Doppler ekkokardiografi möjliggör att utvärdera blodflödet (inklusive omvänd). I bilden visas blodbanan i blått och rött. Det beror på dess riktning. Det är inte bara blodflödeshastigheten som mäts. Men diametrarna för de hål genom vilka det passerar.
4. Ekkokardiografi med kontrast gör att du tydligare kan visualisera avvikelser från normen.
5. Stressekokardiografi utförs under fysisk ansträngning. Så många sjukdomar kan identifieras i ett tidigt skede.

Trans-esofageal ekkokardiografi kan också utföras. Sensorn sätts in i kroppen genom halsen.

Varför behöver jag ekokardiografi

Det gör att du kan bestämma storleken på hjärtkamrarna, tjockleken på väggarna och väggarna, området för ventilerna. Under diagnosen uppskattas diametern hos huvudkärlen, blodflödeshastigheten och blodvolymerna som emitteras av hjärtkamrarna. Detta gör det möjligt för dig att identifiera patologiska förändringar (inklusive aorta-aneurysm) i tid och förskriva aktuell behandling.

Anatomiska egenskaper hos hjärtat aorta

Aorta är det största kärlet i kroppen (längd, diameter, volym blodflöde). Den har en treskikts vägg och många grenar, genom vilka blodet levereras till alla system och organ. Därför påverkar aorta patologier hela organismens arbete.

Detta huvudfartyg är konventionellt uppdelat i tre delar - bågen, den stigande och den nedåtgående sektionen. Den senare är den längsta. Slutar vid den 4: e ländryggen. Det uppstår iliacartärer, som redan hör till abdominal aorta. Den stigande delen av hjärtat börjar från vänster ventrikel.

Aorta patologier

Normalt är aortan ihålig, rörformad, med släta väggar. Deras tjocklek är upp till 3 mm, diametern i stigande sektion är 2-3,7 cm, i ljusområdet 2,4 cm och i nedstigande del 1-1.3 cm. Den systoliska amplituden är mer än 7 mm. Vid avvikelser från normen registreras olika patologier:

1. Aorta aneurysmer på ultraljud av hjärtat (fusiform eller saccular) kan komplicera ateroskleros eller bli manifestationer av andra patologier - aortoarterit, syfilitisk aortit, Erdheim sjukdom (medionekros) eller Marfan syndrom. Aneurysmer uppträder också efter skador, medfödda anomalier (till exempel med aortisk bicuspidventil).
2. Tyakayasu sjukdom (aortabågar).
3. Dissektion (separation) av aortan. Skador kan uppstå i stigande eller nedåtgående del, i bågen och i nedre delen.
4. Nonspecifik aortoarterit.
5. Fördjupning av aortan åtföljs av bindvävsdysplasi.
6. Aneurysm av Valsavs bihåle kännetecknas av utsprång av väggarna. Det kan inträffa med nadklapannomstenos eller aorto-arterit. Hos barn kan dilatation av Valsavas bihålor som inte har nått graden av aneurysm diagnostiseras.
7. Aortaförkalkning orsakar aortastenos.

Ateroskleros är den vanligaste sjukdomen. Det kännetecknas av komprimering och förtjockning av aortas väggar (diffusa eller lokala). I detta fall är konturerna ojämna. Skador på väggarna kan vara milda, måttliga eller svåra. Det finns också medfödda aorta defekter.

Orsaker och kliniska manifestationer av aorta skada

Aorta skada uppstår på grund av patologier i hjärt-kärlsystemet, högt blodtryck, inflammatoriska processer. Orsaken kan vara medfödda hjärtfel. Många sjukdomar provoceras av andra patologier. Kliniska manifestationer kan vara olika:

• ständig andfåddhet;
• hjärtklappning;
• bröstsmärta
• hjärtliga ljud;
• brist på luft;
• förlust av medvetande
• trötthet;
• ihållande yrsel.

Ofta klagar patienter av yrsel, trötthet. Symtom beror på sjukdomen.

Diagnos av aorta abnormiteter

Först utför en kardiolog en yttre undersökning av huden, lyssnar på hjärtat, lyssnar på patientens klagomål. Mätt puls, blodtryck. Då ultraljud, ekkokardiografi. Med hjälp av diagnostik detekteras förändringar i G-våg och 5T-segmentet, vänster ventrikulär hypertrofi. Med hjärt-tamponad visar ett ekokardiogram en minskning i tennans amplitud. Aortografi hjälper till att upptäcka:

• flik av det inre skiktet;
• fyllningsfel
• penetration av kontrastmedlet i den intramurala regionen;
• dubbel lumen;
• aorta insufficiens;
• klämma lumen falskt.

Indikationer för aorta ultraljud i hjärtat

Ultraljudsundersökning utförs vid upptäckt av abnormaliteter i hjärtat. Ekkokardiografi är det enklaste och snabbaste sättet att identifiera patologier, även i ett tidigt utvecklingsstadium. Indikationer för ultraljud:

• angina pectoris;
• andfåddhet (om ursprunget inte är klart);
• hjärtmumbran och dess laster;
• myokardinfarkt;
• trombos;
• svullnad;
• åderbråck i nedre extremiteterna.

Även ultraljud indikeras för tecken på hjärtsvikt, akut eller kronisk ischemi. Störande symtom kan vara hudfärg eller blueness.

Kontraindikationer och komplikationer

Kontraindikationer till ultraljud är inte. Transthorak undersökning kan dock inte rekommenderas för personer med pacemaker eller stort subkutant fett. Det finns inga komplikationer efter ekkokardiografi. Metoden är säker och kan användas även för små barn. Det enda som kan hända är en allergisk reaktion på gelén som applicerats före diagnosen. Detta händer emellertid i extrema fall.

Förberedelse för

Förberedelser för ultraljud kräver inte överensstämmelse med en diet eller dricksregim, tarmrengöring. Förra gången du kan äta tre timmar före studien. Ibland kan premedicinering behövas (till exempel för att utjämna blodtryck och snabb puls). Före intravaskulär ultraljud får den sista måltiden 6 timmar före proceduren, 4 timmar stannar intaget av vätskor.

Genomför proceduren

Patienten strimlar till midjan och ligger på soffan, på ryggen. En speciell gel appliceras på bröstet. Därefter kör doktorn sensorn i detta område. Dess sluttning ändras för mer exakt information. Sensorn är installerad i jugulärfossan, i mellankroppen, till vänster om båren, under xiphoidprocessen. Avkodningsresultat efter ultraljud utförs omedelbart och utfärdas i händerna.

Indikatorer är normala

Normen för hjärtans aorta för varje individ, beroende på ålder, kön. För vuxna finns vissa indikatorer. Under undersökningen utvärderas aorta-värdena först. Diametern i uppstigningsdelen är normal - högst 40 mm. Lungartären bör vara mellan 11 och 22 mm. Den högsta hastigheten på blodflödet genom tricuspidventilen är 0,3-0,7 m / s, mitral - 0,6-1,3 m / s. Öppningsområdet för aortaklaven är 3-4 cm2.

Användbar video

Vilken typ av problematiska förändringar som patienterna står inför finns i denna video.

Vilka sjukdomar kan identifieras

Användning av ultraljud kan avslöja dolda abnormiteter hos idrottare som upplever stor stress på hjärtat. Diagnos hjälper till att identifiera:

1. Hypertoni, ett symtom av vilket är koarctation av aorta eller stenos (felfunktion i ventilen). Sjukdomen indikeras också av expansionen av aortan i den stigande delen och aterosklerotiska plack i munnen.
2. Hjärtvalvulära defekter. Ofta påverkas mitral.
3. Stenos av mitralventilen. I detta fall släpps vänster ventrikulär innehåll i aortan.
4. Mitralventilinsufficiens kännetecknas av omvänd blodflöde.
5. Aorta defekter i tricuspidventilen. Vid en stenos minskar öppningen, myokardiet är förtjockat. Aortinsufficiens åtföljs av ofullständig ventilförslutning. Under en ultraljud utvärderas längden på blodflödet som kastas i vänster ventrikel.

Ultraljud kan avslöja komplikationer efter hjärtinfarkt. Till exempel, hjärtaneurysm, septumgap mellan ventriklarna, en kränkning av papillärmuskeln och organets väggar, tamponad.

Den transesofageala ekkokardiografin gör det möjligt att undersöka mitralventilen för att avslöja abstinens av aorta rot, infektiv endokardit. Diagnos hjälper till att identifiera brister i septum, aorta aneurysmer.

Idag är ultraljud den säkraste och mest universella diagnostiska metoden. Priset på undersökningen beror på regionen, platsen för kliniken, utrustningen. I kliniker utförs ultraljud gratis i privata medicinska institutioner - från 110 rubel och kan nå upp till 2000 rubel. (om andra organ undersöks samtidigt).

ULTRASOUND KARAKTERISTISKA AV ENKEL INNER MÄNNISK / ANVÄNDNINGAR / NGI

HJÄRTA

Hjärta från parasternalt akustiskt fönster längs längdaxeln

Aortic ring 16-26 mm

Sons of valsalva 24-39 mm

Stigande aorta 22-34 mm

Mitralring 21-34 mm

LP: anterior-posterior storlek 25-38 mm

yttre inre storlek 31-55 mm

område 9-19,3 cm kvadrat.

LV: End-diastolisk storlek (CDR) 37-53 mm

slutlig systolisk storlek (DAC) 23-36 mm

Kort axel

Avlägsnande avdelning PZH 19-22 mm

Lungfibrerring 11-12 mm

LA fat 15-25 mm: höger gren 8-16 mm, vänster gren 10-14 mm

Från 4-kammaren apikal position

LP 33-52 mm x 29-44 mm

PP 34-49 mm x 31-45 mm

Tricuspid ring 17-28 mm

LV i diastol 70-84 mm x 37-54 mm

i systole 46-64 mm x 28-43 mm

PZH i diastol 58-78 mm x 33-43 mm

i systole 43-59 mm x 22-36 mm

Från subkostal position

Lägre vena cava 12-23 mm

Levervene 6-11 mm

Från suprasternal position

Aortabåge 22-27 mm

LV-volymer

Hjärtproduktion 40-123 ml

Minutvolym 3,7-8,9 l / min.

Utsläppsfraktion 58-89%

Den genomsnittliga minskningen av cirkulära fibrer 0,9-2,0 abbr. i sekunder

25% förkortningsfraktion

Hjärtindex på 2,3-5 l / min./m kvadrat. - minutvolymen refereras till kroppsytan

Maxhastighetsdopplerografi

Mitralflöde 0,6-1,3 m / s.

Tricuspid flöde 0,3-0,7 m / s.

Lungflöde 0,6-0,9 m / s.

I LV utflödeskanalen 0,7-1,1 m / s.

Aortaflöde 1,0-1,7 m / s.

Dlinnik 60-100 mm, diameter 15-30 mm

Området i den maximala delen av 13-18 cm kvadrat.

Intrahepatic gallkanaler 3-4 mm

Extrahepatic gallkanaler 6-7 mm

Gallbladder väggar upp till 1 mm

Choledoch upp till 10 mm

Gallblåsans volym 50-70 mm

Skrå vertikal storlek på höger lob upp till 150 mm

Tjockleken på höger lob 120-140 mm

Craniocaudal storlek på vänster lob upp till 100 mm

Tjockleken på vänster lob till 50 mm

Portalvenen upp till 15 mm

Huvud - framstöd bakstorlek 22-30 mm

45 mm diameter

Mjölår 7-8 mm

NJURE

I ett benäget läge: den högra njurens nedre pol är 5-6 cm högre än iliackrammen, stående - 2-3 cm högre än iliackroppen;

den nedre polen på vänster njure är 1-1,5 cm högre.

Nära njurcellulosa - ca 1 mm bred

Manlig njurstorlek - vertikal 85-120 mm i genomsnitt -

tvärgående 55-65 mm längd 75-120 mm

framstöd 40-50 mm bredd 45-65 mm

för kvinnor - vertikal 75-100 mm tjocklek 35-50 mm

tvärgående 45-55 mm

anteroposterior 35-45 mm

Njurpyramider 8-10 mm x 6-8 mm №10-16

Njurspelare 18-25 mm

Lokhanka (bredd) 15-25 mm

Koppar upp till 5-6 mm

Renal parenchyma - minst 15 mm (vanligtvis 20-22 mm)

Renalven - 6-8 mm bred

urogram

Höger njure - i nivå med Th 12 - L 2-3

Vänster njure - i nivå med Th 11 - L 1-2

Njurarnas rörlighet vid förändring av kroppens position - ½-1 vertebral kropp

Abdominal aorta i hälsa och sjukdom.

Normal abdominal aorta

Den normala vuxna aortan i tvärsnitt mäts med den maximala inre diametern, som sträcker sig från 3 cm vid nivån av xiphoidprocessen till 1 cm vid nivån av bifurcation. Kors- och vertikala skärdiametrar ska vara desamma.

Mätningar bör göras på olika nivåer längs hela längden av aortan. Varje signifikant ökning i diameter under den placerade sektionen är patologisk.

Aortan kan förskjutas med skolios, retroperitoneala tumörer eller skada på para-aorta lymfkörtlarna; i vissa fall kan det simulera en aneurysm. Noggrann tvärgående avsökning är nödvändig för att identifiera pulserande aorta: lymfkörtlar eller andra extra-aorta strukturer kommer att visualiseras bakom eller runt aortan.

Om aortas tvärsnitt har en diameter på mer än 5 cm krävs en akut överklagande till kliniker. Det finns en hög risk för aorta-bristning av denna diameter.

En signifikant ökning av aortas diameter i de nedre delarna (mot bäckenet) är patologisk; Detekteringen av en ökning av aortaldiametern över normala värden är också mycket misstänkt för aneurysmal expansion. Det är emellertid nödvändigt att skilja aneurysmen från aorta-dissektion, och hos äldre patienter kan aortas signifikanta tortuositet maskera aneurysmen. Aneurysm kan vara diffus eller lokal, symmetrisk och asymmetrisk. Inre reflekterade ekon visas i närvaro av en blodpropp (trombus), vilket kan orsaka en smalning av lumenet. Om en blodpropp detekteras i lumen, bör mätningen av kärlet innefatta både blodproppen och den negativa lumen i kärlet. Det är också viktigt att mäta längden på det sjuka området.

Dessutom kan en hästsko njure, en retroperitonealtumör och förändrade lymfkörtlar kliniskt tas som en pulserande aneurysm. Hästskornayran kan se anechoisk och pulserande, eftersom den ligger på aortan. Tvärsnitt och, om nödvändigt, sektioner i vinkel hjälper till att skilja mellan aorta och njurstruktur.

Aortans tvärsnitt på vilken nivå som helst ska inte överstiga 3 cm. Om diametern är mer än 5 cm eller om aneurysmen ökar dramatiskt (en ökning med mer än 1 cm per år anses vara snabb) är det en stor sannolikhet för dissektion.

När en vätskeläckage detekteras i aorta-aneurysmområdet och om det finns smärta i patienten betraktas situationen som mycket allvarlig. Detta kan innebära blodläckage.

Stratifiering kan uppträda på någon nivå av aortan i en kort eller lång sektion. Oftast kan dissektion förekomma i thorax aorta, vilket är svårt att visualisera med ultraljud. Aorta dissektion kan skapa illusionen att fördubbla aortan eller fördubbla lumen. Närvaron av en trombus i lumen kan i stor utsträckning maskera dissektionen, eftersom lumen i aortan kommer att minskas.

I alla fall, om det finns en förändring i aortans diameter, både en minskning och en ökning i den, kan stratifiering misstänkas. Longitudinella och tvärgående sektioner är mycket viktiga för att bestämma hela längden av buntens sektion; Skarpa nedskärningar bör också göras för att klargöra omfattningen av processen.

När en aorta-aneurysm eller aorta-dissektion detekteras, är det först och främst nödvändigt att visualisera njurartärerna och bestämma före operationen huruvida de påverkas av processen eller inte. Om det är möjligt är det också nödvändigt att bestämma tillståndet för iliacartärerna.

Varje lokal förträngning av aortan är signifikant och bör visualiseras och mäts i två plan, med längsgående och tvärgående sektioner för att bestämma omfattningen av processen.

Atheromatös förkalkning kan detekteras genom hela aortan. Om möjligt är det nödvändigt att spåra aortan efter bifurcation längs höger och vänster iliacartärer, som också bör undersökas för stenos eller utvidgning.

Hos äldre patienter kan aortan vara försvagad och smal till följd av ateroskleros, som kan vara fokal eller diffus. Kalkning av aortaväggen skapar hyperekoiska områden med akustisk skugga. Trombos kan utvecklas, särskilt vid nivån av aorta bifurcation, följt av ocklusion av kärlet. I vissa fall behövs dopplerografisk undersökning eller aortografi (kontrastradografi). Innan en diagnos av stenos eller expansion utförs, är det nödvändigt att undersöka alla delar av aortan.

Om patienten har genomgått aorta-protesoperation är det viktigt att echografiskt bestämma platsen och storleken på protesen med hjälp av tvärsnitt för att förhindra stratificering eller blodläckage. Vätskan bredvid transplantatet kan bero på blödning, men kan också vara ett resultat av begränsat ödem eller inflammation efter operationen. Det är nödvändigt att göra en korrelation mellan de kliniska data och resultaten av ultraljud. I samtliga fall är det nödvändigt att bestämma protesens fulla längd, såväl som aortas tillstånd ovanför och under den.

Aneurysmer i icke-specifik aorta är vanligare hos kvinnor under 35 år, men ibland även hos barn. Aortit kan påverka alla områden av den nedåtgående aortan och kan orsaka rörformig expansion, asymmetrisk expansion eller stenos. För att identifiera skador är en grundlig studie av njurartärerna nödvändig. Patienter med aortit behöver genomgå en ultraljud var 6: e månad, eftersom stenosplatsen därefter kan utvidgas och bli en aneurysm. Eftersom ekkografi inte tillhandahåller visualisering av bröstkörteln, krävs aortografi för att bestämma tillståndet av aortan hela vägen från aorta-ventilen till aorta-bifurcationen och för att bestämma huvudgrenarnas tillstånd.

Vad är den normala diameteren av aortan?

Vi alla är olika människor, i allmänhet män, kvinnor. Hos vuxna män och kvinnor är naturligtvis aortans diameter annorlunda, och diametern anses vara normal för män om vi tar abdominal aorta, eftersom vi har aorta från bröstkorgs- och bukdelarna och varje sektion det har också sina underavsnitt, i allmänhet buken aorta, det är normalt för män ca 2 eller lite mer, ca 2 cm och 2 mm, för kvinnor till två, ca 1,8 är normal diameter, 1,8 cm för kvinnor och ca 2 cm för män. Om du tar ungefär trettio till fyrtio år, så är det en medelålder.

Vilka kärl aneurysmer finns förutom aorta?

I allmänhet är aneurysm någon patologisk expansion, huvudsakligen hänvisar till arteriella kärl, för vener mer termen ectasia, som den accepteras, är också en förlängning. Jo, det är bara aneurysm, det här är en term. läs vidare

Vad är prevalensstatistiken för aneurysm? Aneurysm i buken aorta. Hur vanligt är sjukdomen, och finns det en tendens att öka incidensen?

Tja, för att säga, i allmänhet, aortaaneurysmen - det här är kanske den mest formidabla och förmodligen den mest kända komplikationen, den mest kända vaskulära lesionen av mänskliga kärl. läs vidare

Vilken åldersgrupp är oftast mottaglig för aortaaneurysm? Är sjukdomen yngre?

Faktum är att om du säger hur man börjar med den sista delen av din fråga, då, faktiskt sjukdomen, kan man säga att det förmodligen fortfarande blir yngre, med vad det är kopplat till. Detta beror för det första på ackumuleringen. läs vidare

Vilka genetiska sjukdomar kan leda till aneurysm?

Ungdomar kan också få sjukdomen om det finns en ärftlig predisposition. Av de mest kända ärftliga syndrom som leder till utveckling av aneurysm är det Marfan syndrom. Mycket. läs vidare