Vilka är riskerna med arteriell trombos och emboli?

Arteriell trombos är en sjukdom under vars utveckling kärlet delvis eller fullständigt igensatt av blodpropp. Ursprungligen uppträder en trombos på artärens vägg, där den utvecklas, ökar i storlek. Dess progressiva tillväxt leder till akut trombos, det vill säga stängning av kärlet med denna trombos. En blodpropp på kärlväggen uppstår huvudsakligen på grund av nedsatt blodcirkulation. Som du vet innehåller blodet blodplättar, som är limmade ihop med varandra, bildar blodpropp.

Under utvecklingen av arteriell trombos kan en process som kallas emboli förekomma i människokroppen. En embolus avser rörelsen av blodpropp genom kärlen från ett organ till ett annat. Det är omöjligt att förutsäga exakt var blodproppen kommer att gå och vad det leder till. Men oavsett vilket organ det bär med blodflödet, bär den här trombosen allvarliga konsekvenser. Till exempel, om en blodpropp kommer in i hjärtsystemet i hjärtan, leder det till stroke. Om i tarmen, då kommer hans död att följa. Hans slag i lemmar (armar, ben) leder till gangren. Att få trombocyt i hjärtat leder till hjärtinfarkt.

Arteriell trombos och emboli kan vara dödlig om du inte söker läkarvård i tid. Under inga omständigheter får du inte låta båda sjukdomarna ta sin kurs. Sådana sjukdomar kommer inte att gå bort på egen hand, de behöver behandlas och ju desto bättre desto bättre. Annars kan det sluta ganska ledsen.

Orsaker till sjukdom

Orsakerna till arteriell trombos och emboli är många. Konventionellt kan de delas upp i flera grupper. Varje grupp kan innehålla flera orsaker till utvecklingen av dessa sjukdomar.

1. Orsaker relaterade till erosion av kärlväggen kan hänföras till den första gruppen. Det finns många av dem. Skälet till skador kan vara tromboangiit, infektiös arterit och så vidare.
2. Den andra gruppen innehåller orsakerna till sjukdomen i samband med blodets konsistens. Till exempel kan en blödningsstörning leda till akut arteriell trombos.
3. Den tredje gruppen orsaker är de som orsakas av skada på kärlväggen.

I grunden börjar arteriell trombos utvecklas på grund av ateroskleros. Vi kan säga att trombos är en typ av komplikation av en sjukdom som ateroskleros.

Symtom på ischemi

Ischemi refererar till processen när blodflödet till organen försvagar på grund av täppt blodkärl.

1. För det första upplever patienter i nästan alla fall smärta, vilket är lokaliserat inom området blodproppsbildning. När en embolus smärta också är närvarande, men det kännetecknas av dess intensitet.
2. Ett annat tecken som talar om utvecklingen av sjukdomen, närvaron av sådana symtom som: dödlighet i benen, en minskning av extremiteten i extremiteten, det blir vanligtvis kallt, stickningar uppträder.
3. Skinnet på det drabbade området blir först blekt och förvärvar sedan en blåaktig lila nyans, men inte helt och blir blå. Läder får en marmorfärg.
4. Arteri slutar throbbing.
5. Delvis förlust av känsligheten hos det drabbade området.
6. Med arteriell trombos och emboli blir patienten svår att röra sig, flytta benen. Ibland upphör en person helt att ha en lem (förlamning).

1. Om vid beröringstid en person upplever smärta i extremiteten, detta är särskilt uttalat i kalvregionen, kan detta också indikera närvaron av blodpropp i kärlet.
2. Sjukdomen kan vara följd av svullnad i lemmarna, om den sprang.
3. Fullständig oförmåga att flytta benen. Vid förlamning var patienten, även om han inte självständigt kunde kontrollera den förlamade delen av kroppen, men hon gav sig till passiva rörelser. Det betyder att det kan flyttas av en annan person, till exempel en läkare. I detta fall är lemmen helt immobiliserad. Detta händer om sjukdomen inte behandlas eller görs ur tiden och fel.

Graden av utveckling av sjukdomen

Olika källor skiljer på olika sätt graden av ischemi. De är alla lika. Det finns 3 grader av ischemi. Varje grad innehåller de så kallade subdegreesna (A, B, C).

1. Den första graden - utseendet av smärta i benen, deras domningar, en minskning av temperaturen och stickningar.
2. Andra graden - försämring eller till och med fullständig förlust av lemmens känsla. I denna grad av ischemi finns det risk för att man förlorar en lem, det kan till och med vara amputerad.
3. Den tredje graden är den senaste graden av ischemi. Om det i närvaro av första graden var möjligt att återvända lemmen till normal funktion, då i andra graden skulle det bli svårare att göra det, men det är fortfarande möjligt. När det gäller den tredje, sista graden är återställandet av extremiteten omöjligt.

diagnostik

En akut form av arteriell trombos är ett patologiskt tillstånd som kännetecknas av bildandet av en blodpropp i en särskild kärlbädd. De främsta orsakerna till sjukdomen är utmattning av kärlväggarna, liksom patologiska förändringar i blodflödet. Ofta bidrar utvecklingen av trombos till dislokation eller fraktur i extremiteterna, vilket resulterar i att en av blodflödena är blockerad.

Modern diagnos av sjukdomen representeras av följande typer:

1. Den primära diagnosen är en specialistutredning. Som regel tar det drabbade området av kroppen en karakteristisk blek färg (carrion), senare ersätts den med en marmor. Avbrytandet av blodflödet bidrar till ödemarkernas öde, det vill säga doktorn kan observera små håligheter i venesystemet. Det bör noteras att extremiteten hos extremiteten reduceras kraftigt. Ofta känner patienten en lokal frysning av det drabbade området.
2. Duplex skanningar. Hittills är denna metod mest effektiv vid detektering av arteriell trombos. Patientdiagnos utförs med hjälp av speciell ultraljudsutrustning. Genom att utföra en speciell enhet längs artärsystemet får läkaren en bild i realtid. Duplexscanning hjälper till att ge akutvård till patienten samtidigt som den förhindrar vidare utveckling av patologin.
3. Angiografi. För att bestämma sjukdomen i cirkulationssystemet införs en speciell substans. Kärnan i denna metod är att när ett täppt kärl hittas, går inte ämnet vidare.

Sjukbehandling

Om det finns åtminstone några symtom som indikerar en eventuell sjukdom, bör du säkert, utan att slösa tid, kontakta en läkare. Att fördröja med denna sjukdom är mycket farlig. Saken är att ischemi utvecklas ganska snabbt. Om blodflödet inte återställs i tid, kommer läkaren inte ha något annat val än att amputera lemmen samtidigt som du sparar ditt liv. Så tänk på detta utfall av händelser och gör inte dödliga misstag som kan leda till irreversibla processer.

Många gillar att självmedicinera. Detta är ett av de flesta fall där det är kategoriskt oacceptabelt. Detta kan bidra till en snabbare utveckling av sjukdomen. Till exempel är det strängt förbjudet att värma sårpunkten. Således är det möjligt att dramatiskt förvärra patientens tillstånd.

Patienter behandlas som regel bara på sjukhuset under strikt övervakning av specialister. Beroende på graden av patologi kan både konservativ behandling och kirurgisk kirurgi användas.

Drogbehandling är endast möjlig i de tidiga skeden av sjukdomen. I detta fall föreskrivs patienten en omfattande behandling som omfattar fysisk terapi och blodförtunnande läkemedel. Vid senare skeden appliceras kirurgiskt ingrepp, eftersom den irreversibla processen med vävnadsförstöring börjar. Man bör komma ihåg att konservativa behandlingsmetoder bör användas som hjälpmetoder under den postoperativa perioden.

Hittills minimeras risken för dödsfall under operationen. Som regel sker avlägsnande av blodpropp genom den perifera sektionen. Den maximala risken uppstår vid tidpunkten för återupptaget av blodflödet, det vill säga att blodtrycksnivån kan sjunka kraftigt. Den postoperativa perioden bör vara under överinseende av specialister i 7-10 dagar. Eftersom det finns en sannolikhet för utveckling av konsekvenser på grund av utsläpp i blodet av giftiga ämnen.

I framtiden ordineras patienten en kurs av blodförtunnande läkemedel för att undvika återfall.

Förebyggande av sjukdomar

Huvudfaktorn vid bildandet av blodproppar är uttorkning. Det är därför det största antalet träffar inträffar under sommarperioden. Det enda sättet att undvika potentiella blodproppar är att använda vätskor så mycket som möjligt.

En av de effektiva metoderna för förebyggande är fysisk aktivitet. Måttliga belastningar stimulerar hjärtets arbete, vilket innebär att blodflödet accelererar. Du bör också vara uppmärksam på din kost. Den aktiva användningen av kolesterolhaltig mat ökar sannolikheten för blodproppar flera gånger.

Av ovanstående kan vi dra slutsatsen att arteriell trombos och emboli är mycket farliga, inte bara för hälsan utan också för människans liv. Behandla dem omedelbart och under strikt vägledning av en läkare. Vid de första tecknen är det viktigt att kontakta en specialist. Det är lättare att förebygga förekomsten av denna sjukdom än att behandla den. Regelbundna förebyggande åtgärder kommer aldrig att låta dig möta de kritiska och irreversibla effekterna av en sådan sjukdom.

Vad är trombos i nedre extremiteterna: orsaker, symtom och behandling

Trombos - ett patologiskt tillstånd som sker in vivo och kännetecknas av bildandet av blodproppar i blodkärlen, som förhindrar normalt blodflöde.

I dag i världen för året är cirka 1 miljon människor per år inlagda med denna diagnos. Detta är ett formidabelt tillstånd som kan leda till dysfunktion av organ och lemmar eller till och med död hos en patient.

Detta fenomen beskrevs först av R. Virchow. Han bestäms att mekanismen för trombos är tre symptom: venös trängsel, störningar av den inre kärlväggen och ökad blodkoagulering. Senare kallades detta koncept "Viradens triad".

Det finns två huvudtyper av trombos:

Arteriell utvecklas som ett resultat av hjärtsjukdomar (hjärtinfarkt, reumatisk valvulär sjukdom, svår förmaksflimmer, bakteriell endokardit), aneurysmal fartyg, trauma, bulk kirurgi, ateroskleros, utplånande endarteritis, lungtumörer, arterit, leukemi, polycytemi, intag av vissa läkemedel, genetiska anlag.

Venös - oftast en komplikation av åderbråck i benen, hemorrojder eller akut cirkulationsrubbningar och i närvaro av en hypercoagulable.

Vad i den här artikeln:

Fundamentals of thrombosis pathogenesis

För att förstå: trombos - vad det är, är det nödvändigt att förstå patogenesen av dess bildning. För den normala funktionen av alla organ och system kräver homeostas (beständighet i den interna miljön). Dessa är: syrabasstatus, nivå av blodelektrolyter, beständighet för buffersystem, balans av koagulations- och antikoagulationssystem, integritet hos alla strukturer och många andra parametrar.

Normalt har kärlväggen och de formade elementen negativ laddning. Detta gör det möjligt för dem att utföra sin funktion och blodcellerna klibbar inte på kärlets inre yta. Men, i strid med strukturen hos epitel lagret av epitel sker förändringen i laddning på det positiva och i blodet börjar stå tromboplastin. Detta leder till lagring av blodceller i detta område för att täcka det drabbade området. Detta leder till aktiveringen av blodkoagulationssystemet och det tjocknar.

I området av den bildade trombusen sker en förändring i blodflödet. Normalt bör det vara laminärt (med samma hastighet, utan att blanda skikt och utan att bilda vorter). Patologisk sektion bildar ett hinder i den bana som bildas elementen och turbulent blodflöde uppstår när trycket ändras, blodflödeshastigheten och virvelbildning. En ond cirkel uppträder, vilket leder till ännu större lagring av röda blodkroppar, blodplättar och trombbildning.

Vidare finns det två möjliga utfall: smältning tromb (aseptisk, varig), eller den omfattas av bindväv, och är fäst vid kärlväggen. Vidare kan det helt stänga lumen i venerna eller artärerna, vilket orsakar ocklusion och trombos. Det finns fall där denna formation utanför och börjar vandra genom blodomloppet, finns det en lungemboli, cerebrovaskulär sjukdom, njurar och andra organ.

För arteriell trombos spelar kärlkramp också en viktig roll vid utlösande av den patologiska processen. Efter en långvarig förträngning av artären genomgår vävnad ischemi. I detta område uppstår syra-bastillståndet mot metabolisk acidos och paralytisk vasodilation (dilation av kärlet). Börjar att stoppa blodflödet med bildandet av blodproppar.

Metabolisk acidos - en process som sker i den ischemiska plats beroende på brist på syre och övergångs celler på anaerob oxidation. Produkter som bildas, giftiga effekter på vävnad och deras sönderfall förekommer. Kalium, som normalt ligger inuti cellen, går ut och går in i blodomloppet och orsakar hyperkalemi och störningar i hjärtat. Andra metaboliska produkter nekrotisk vävnad.

Subfaskial ödem utvecklas, vilket kan leda till nekros av stora områden av muskelvävnad.

Kliniska manifestationer av arteriell trombos

Beroende på typ av trombos varierar kliniken.

För en erfaren specialist kommer det inte vara svårt att skilja akut arteriell trombos från venös trombos.

Först inträffar symptomernas början på kort tid (1,5 - 3 timmar). Det är vanligare hos personer i ung ålder. Först finns det intensiv smärta, som minskar med tiden på grund av nervfibrernas död. Parestesier uppträder, och senare förlamning av lemmen.

För arteriell trombos kommer fem tecken att vara karakteristiska ("fem R"):

1. Smärta - en skarp smärta, klämma naturen, ökar med tiden och minskar inte analgetika.
2. bör kontrolleras brist på pulsen under det drabbade området, vid diagnos av hjärtfrekvensen på båda benen, eftersom det inte kan höras på grund av andra sjukdomar - Pulselessness.
3. Blekhet - blekhet av hudskador distalt till platsen här, naturligtvis kallt blir så småningom marmor skugga.
4. Parestesi - minskning av känslighet (från ytlig till djup), känsel i känslor av benen.
5. Förlamning - utvecklas senare, med irreversibla förändringar i vävnaderna och kännetecknas av frånvaron av aktiva rörelser i benen.

Svårighetsgraden av symtom påverkas av lokaliseringen av den utvecklande arteriella trombosen, diameteren av det kärl som har genomgått ocklusion, närvaron av säkerhetscirkulationen och även vilka delar av kroppen som den levererar. Med blodproppens trombos utvecklas symtomen mycket snabbt och vävnadsnekros kan uppstå inom en timme.

En särskild roll spelas av cerebral arterie trombos, vilket orsakar ischemisk stroke. Detta tillstånd är också livshotande och har en ogynnsam prognos. Stroke manifesteras av symptom: defekter visas patientens tal, störd gång, kan patienten inte ihåg hans namn eller annan grundläggande information, asymmetrisk ansikte, å ena sidan sänker vinkeln på munnen eller ögonlocken. När du blir ombedd att sticka ut tungan - det avviker åt sidan, skakar.

Patienten kan förlora medvetandet och konvulsioner uppträder. Stroke kräver omedelbar sjukhusvistelse för patienten till en medicinsk anläggning som den mest effektiva terapin är de första 3 timmarna (s.k. terapeutiska fönster).

Klinik för venös trombos

Venös trombos utvecklas ofta gradvis, över en period av 6 till 24 timmar.

Venös trombos påverkar oftast den vuxna befolkningen. Det händer perifert och bagage.

Den vanligaste lokaliseringen är systemet för den stora saphenösa venen. Följande på frekvens av förekomst - djupa vener i en sken. Ocklusion av de ytliga extremernas ytliga vener kallas tromboflebit.

Det finns sådana ställen för förekomsten av venös trombos:

• ytliga vener i nedre extremiteterna;
• djupa vener i underbenen;
• sämre vena cava:
• överlägsen vena cava system;
• leverens lever;
• njurar;
• jugular venen;
• Budd-Chiari syndrom (hepatisk och inferior vena cava ocklusion);
• Paget syndrom - Schretter (djup venetrombos av axeln);
• ileofemoral venös trombos.

Det första tecknet som indikerar förekomsten av patologi är smärtan hos den arching naturen, som förvärras av rörelse och vertikal position. Det finns en kraftig svullnad, benet kan stiga avsevärt i diameter. Länken blir cyanotisk färg. Patientens allmänna tillstånd försämras, frysningar och feber kan förekomma. Vidare försvinner känsligheten på benet. Med djup venetrombos kan kliniken ha en något raderad karaktär. Men detta tillstånd kan leda till patientens död. Sedan bildas stigande trombos och överlappningen av iliac venen.

I närvaro av en flytande blodpropp finns ett hot om dess separation och utvecklingen av lungemboli (PE). Symptomen på sjukdomen beror på överlappningen av kärlen och dess massivitet. Vid ocklusion av huvudfartyget sker död direkt. Om trombben befinner sig i lungartärernas grenar, kommer följande manifestationer att vara karakteristiska:

1. Minskat blodtryck.
2. Pulsökning.
3. Akut smärta i bröstet och bakom bröstbenet.
4. Synlig pulsering av nackvenerna.
5. Nedsatt medvetande.
6. Huvudvärk.
7. Kramper.
8. Känslan av brist på luft.
9. Bullriga andning.
10. Hosta.
11. Ökad kroppstemperatur med 2-3 grader.
12. Förstorad lever.
13. Tarmobstruktion.

Ileofemoral trombos uppträder ofta i postoperativ period, då kirurgiska ingrepp utfördes i bukhålan, liksom efter komplicerat arbete. Patienten börjar oroa sig för en skarp buksmärta i lår, perineum och underben. En massiv svullnad av fotens tår till den inguina regionen bildas.

Arteriell spasma förenar venös trombos. Länken pales, dess temperaturminskningar och parestesier uppträder.

Diagnos och behandlingsmetoder

Vaskulär trombos är ett akut tillstånd som kräver omedelbar sjukhusvård i en specialiserad medicinsk institution. För diagnosen med hjälp av olika laboratorier och instrumentella metoder för forskning. Den mest effektiva är angiografi. Detta är en forskningsmetod där en pool av ett påstådd tromboserat kärl injiceras med ett röntgenkontrastmedel och visar nivån av överlappning av blodflödet. Angiografi är kontraindicerad hos patienter med kroniskt och akut njursvikt, liksom allergier mot kontrastmedel.

Ultraljud duplex och triplex angioscanning används. Det kan bedöma blodkärlets diameter, blodfyllning, spektralanalys av blodflödet. Laboratorie i allmänhet blodprov kan öka nivån av leukocyter, erytrocyt sedimenteringshastighet. På koagulogrammet kommer det att finnas tecken på hyperkoagulering. Om du misstänker lungemboli bör du bestämma nivån av D-dimer, vilket gör det möjligt att bestämma graden av trombbildning och fibrinolysnivån (aktiviteten i antikoagulationssystemet).

Den vanligast angivna kirurgiska behandlingen av trombos. Producerad trombektomi och rekanalisering av det skadade kärlet. Vid körförhållanden måste kirurgen tillgripa fasciotomi eller amputation av benen.

Ibland utförs systemisk trombolys vid venös trombos. Det utförs av bolus och droppar trombolytisk administrering. Du kan använda Urokinase, Alteplazu, Streptokinas.

Konsekvenserna av trombos beror på graden av förekomst och omsorgshastigheten. Därför bör alla patienter med åderbråck i åderblad 2, hjärtfel, arytmier genomgå förebyggande kontroller med läkare och följa den föreskrivna behandlingen.

Vad är trombos kommer att berätta för experterna i videon i den här artikeln.

Prenumerera på uppdateringar

Kontakt med administrationen

Anmäl dig till en specialist på webbplatsen. Vi ringer dig tillbaka om 2 minuter.

Ring dig tillbaka inom en minut

Moskva, Balaklavsky Avenue, byggnad 5

Det mest kompletta samrådet idag finns tillgängligt.

bara en erfaren kärlkirurg professor

läkare av medicinska vetenskaper

Endovasal laserårekoagulation. 1: a svårighetsgrad. inklusive anestesi (lokalbedövning).

Kursens lymfopressorbehandling 10 procedurer. Accepterad av phlebologist kandidat för medicinsk vetenskap

Mottagningen utförs av en kirurg av högsta kategori, MD, professor Komrakov. VE

En enda skleroterapi-session i hela underbenet (skumskleroterapi, mikroscleroterapi).

Åderbråck, blodproppar, valvulär insufficiens, svullnad i benen

- Allt detta är en anledning att utföra en ultraljud av venerna i de nedre extremiteterna

och rådfråga en phlebologist.

Lympho-pressbehandling är indicerad för

ödem i nedre extremiteterna, lymfostasis.

Det utförs också i kosmetologiskt syfte.

Arteriell och venös trombos

Arteriell och venös trombos - bildandet av blodproppar i blodkärl eller hjärtkavitet. De stör det normala blodflödet, vilket orsakar ett antal allvarliga komplikationer. Orsaken till utvecklingen av en sådan sjukdom kan vara skada på venerna eller blodårens väggar, till exempel under operation. Ofta bildas en blodpropp som komplikation av varicose sjukdomar eller på grund av genetisk predisposition.

Orsaker till venös och arteriell trombos

Det finns bara 3 sådana orsaker, det är deras närvaro som leder till bildandet av en trombos, det här är:

Venös trombos

Den vanligaste typen av venös trombos är tromboflebit. Huvudskälet till dess bildning är att sänka blodflödet. Faktorer som bidrar till utvecklingen:

• Skada på den inre venösa väggen;

• Accelererad blodkoagulering.

Det är farligast om sjukdomen smittar på underbenenes djupa vener, vilket i regel leder till de allvarligaste konsekvenserna, inklusive emboli. Tromboflebit manifesteras karakteristiska symptom - smärta och svullnad i benen. Om en trombos bildas i ytliga vener, så kan rodnad av huden i det drabbade området observeras. Venös trombos kan orsaka komplikationer som hemorragisk infarkt. Låt oss nu titta på en annan typ av trombos.

Arteriell trombos

Det förekommer mycket mindre ofta. Arteriell och venös trombos är olika, de har olika orsaker och symtom. I händelse av arteriell trombos kommer nekros sannolikt att bildas, vilket leder till deras fullständiga nekros, vilket leder till att gangren uppstår, vilket modernt läkemedel inte kan bota. I detta fall utförs en operation på amputation av den drabbade lemmen. En sådan typ av trombos kännetecknas av sådana symptom som plötslig smärta, dödlighet i benbenet, marmorering av huden. Komplikationer, förutom gangren, inkluderar olika hjärtsjukdomar, speciellt om en blodpropp bildas i hjärnans artärer. Dessa sjukdomar innefattar:

I slutändan kan detta leda till plötslig hjärtstillestånd och dödsfall. Med nederlag i tarmartärer bildade intestinal gangren. Om en blodpropp bildas i hjärnans kärl inträffar en stroke som en konsekvens. Därför bör trombos behandlas, och i tid.

Trombosbehandling

Före behandlingen bör ett antal diagnostiska åtgärder vidtas för att identifiera blodproppens placering, dess storlek och andra egenskaper. För detta ändamål görs ett blodprov. Därefter tilldelas olika instrumentstudier:

En sådan undersökning kan utföras i vårt centrum på den modernaste medicinsk utrustning. Diagnostik av hög kvalitet hjälper till att fastställa grundorsaken för vilken blodpropp bildas. Behandling måste börja med eliminering av grundorsakerna. I de flesta fall är dessa åderbråck. Då måste du ta droger som bidrar till förebyggande av blodproppar. För dessa ändamål används antikoagulantia och fibrinolytiska läkemedel. Olika medel används för att tunna blodet, innehållande heparin vid basen. Det kan vara som salvor, injektioner och tabletter. Dessutom används elastisk bandage eller användning av kompressionstrikar aktivt för behandling. Om alla ovanstående metoder inte leder till ett positivt resultat eller om sjukdomen befinner sig i ett svårt stadium utförs en operation för att avlägsna blodpropp.

Förebyggande metoder

Gravida kvinnor står i riskzonen. Det är mycket viktigt att övervaka näring under graviditeten. Förändringar i blodets reologi (dess förtjockning) och leder till problem i blodcirkulationen. Förväntande mödrar ska:

• minska belastningen på benen;

• bära bekväma skor;

• vila, lyfta benen

• Korsa inte ben och armar under långa perioder för att inte klämma i dina ådror.

• mindre att vara i direkt solljus;

Vad ska man göra med trombos?

Om du har arteriell eller venös trombos, förtvivla inte. Kom till vårt centrum, vi kommer att genomföra en fullständig undersökning, identifiera en blodpropp och tillämpa alla ansträngningar för att eliminera det. Vi kommer att göra allt så att du lämnar vårt centrum och glömmer sjukdomen.

Venös trombos: symptom, behandling, förebyggande

Trombos är en typ av vaskulär patologi där lokal bildning av blodpropp (trombus) inträffar i ett kärl. Denna process leder till en partiell eller fullständig överlappning av kärlens lumen. Därefter bryter blodcirkulationen, organens brist på näring (ischemi) utvecklas. Progressionen av patologi kan orsaka vävnadsdöd, nekros (hjärtinfarkt). En blodpropp kan bildas både i arteriella och venösa kanaler. Vår uppgift är att undersöka venös trombos.

Orsaker till venstrombos

Den viktigaste faktorn som bidrar till trombos är en kränkning av blodkoagulering i accelerationsriktningen. I 70% av fallen påverkar trombos de stora (stammen) venerna på benen och armarna. Trombos av femoral och popliteal regionen är livshotande. Det finns i dem att blodproppar bildas som har förmåga att skära, rör sig med embolien (ocklusion) av kärlen.

I hjärtat av trombbildning är det tre huvudpatogenetiska mekanismer:

• skada på kärlväggen genom bakteriella toxiner eller traumatiska effekter;
• kränkningar av blodkoagulering i riktning mot ökad blodkoagulering, till följd av användning av medicinska läkemedel, kemikalier, medfödda sjukdomar som orsakar onormala förändringar i blodceller (blodplättar);
• saktar blodflödet i området av kärlbädden på grund av funktionsfel hos venös ventilapparat. Att minska blodcirkulationen kan orsaka mekaniskt tryck på kärlet.

Faktorer som bidrar till utseendet av venetrombos

• ålder över 40 år
• kirurgi på bröstorgans organ, bukhålan, med skador
• immobil ställning hos patienten under en lång period;
• fetma;
• tobaksrökning
• stillasittande livsstil, stillasittande arbete.

Orsaker till trombos:

• hand kateterisering;
• installation av pacemakers;
• hormonbehandling gynekologiska sjukdomar under lång tid;
• användning av hormonella preventivmedel
• tidig postpartumperiod
• långvariga allvarliga infektionsprocesser (effekten av toxiner på kärlen).

Tecken och symptom på venös trombos

Trombos av axelåren manifesteras:

• smärta längs venen
• bildandet av en venös ledning med inflammation
• liten svullnad.

Denna typ av trombos uppträder på sjukhus på grund av långvarig behandling med intravenösa lösningar. Det är också en reaktion på att hitta en nål, en kateter i en ven.

Trombos av benets ytliga vener åtföljs av:

• smärta vid platsen för blodpropp
• bestämning av den smärtsamma och täta strängen av den patologiska delen av venen under fingerundersökningen;
• rodnad i huden på en öm punkt
• lokal temperaturreaktion.

Om det finns en djup venetrombos av de nedre extremiteterna, särskilt i popliteala venen, lårbenen och iliacen, noteras följande smärtsamma manifestationer:

• gradvis ökning av pastös (outtryckt) benödem;
• förändrad hudsensitivitet, känsla av "löpande knölar";
• värkande smärta i bildandet av blodpropp
• missfärgning av huden, förlust av hår över trombosplatsen.

Symtom på trombos i nedre extremiteterna har en tydlig bild och i diagnosen är fel extremt sällsynta.

När trombos av portalvenen (piletrombos) inträffar:

• förstorad mjälte;
• ackumulering av vätska i bukhålan;
• blödning från mag-tarmkanalen;
• buksmärta, förstoppning, diarré, kräkningar.

Dessa förändringar beror på en ökning av trycket i portalvenens venösa bädd.

Trombosbildning i renalvinsystemet fortsätter med:

• intensiv värk i ryggen på den drabbade sidan
• blod i urinen;
• svullnad, ökat blodtryck.

Mesenterisk trombos i tarmarna uppträder huvudsakligen hos äldre. Frekvensen av dess förekomst de senaste åren ökar. Den mest uttalade lesionen ligger i den överlägsna mesenteriska venen, vanligtvis kombinerad med mesenterisk artärtrombos.

Förekommer efter

• buksskador
• suppurativa processer i bukhålan;
• cirrhotiska förändringar i levervävnaden med en markant ökning av trycket i portalveinsystemet;
• framväxten av nya processer;
• utveckling av kronisk cirkulationsfel.

Var uppmärksam Den mest hemska komplikationen av denna typ av trombos är intestinalt infarkt av venöst ursprung. Uppstår och utvecklas långsamt.

Klagomål i mesenterisk trombos:

• ökande smärta i buken;
• illamående, som går in i kräkningar
• diarré med blodigt och slemhaltigt innehåll
• flatulens.

De beskrivna smärtsamma förändringarna indikerar utvecklingen av tarmobstruktion.

Om ingen behandling har genomförts utvecklas vidare:

• ökning av kroppstemperaturen;
• svår svaghet
• droppe blodtryck och puls.

Viktigt: Dessa är mycket hotande tecken på att utveckla inflammation i bukhinnan - peritonit, som är föremål för akut behandling av hälsoskäl.

Hemorrhoid trombos

Patologi är en komplikation av hemorrojder. Utvecklas på grund av cirkulationssjukdomar i åderbråck i ändtarmen med spasm i den anal-sphincter. Noden som ligger i tryckzonen sväller, utvecklas nekrotiska processer i den.

Trombos kan vara:

• yttre (trombus bildas i hemorrhoida noder släppta utanför sfinkteren);
• inre.

Extern trombos utvecklas oftast.

Hemorrhoid trombos bidrar till:

• långvarig arbetskraft
• engagera sig i hårt fysiskt arbete
• power sports överbelastning;
• analsex;
• förstoppning.

Patienter med akut hemorrhoid trombos klagar på allvarlig smärta i rektalområdet och anus under avföring, särskilt vid svår belastning. Smärtan åtföljs av en känsla av en främmande kropp.

Diagnos av venetrombos

Diagnosen görs på grundval av patientens klagomål, inspektionsdata.

I vissa typer av trombos i nedre extremiteterna används funktionella tester:

• Lovenberga. Ovanför knä överlagrad manschett tonometer. Med ett tryck av ca 100 mm Hg. Art. det finns smärta. På en frisk lem förekommer inte smärta även vid 150-180 mm Hg. Art.
• Pratt-1. I det benägna läget lyfter benen upp och håller i flera minuter. Botten av underbenet mäts i cm. Sedan appliceras ett elastiskt bandage på extremiteterna, som stiger upp från fingrarna ovanför. Samtidigt genomgår de subkutana kärlen kompression, blodet strömmar genom säkerhetsåren i det djupa nätverket. Efter 10 minuters promenad avlägsnas bandaget. Med djup venetrombos, smärta och en ökning i benets volym.
• Homans. Supine position. Benen i knäna behöver böja sig. När foten är "över" visas en skarp smärta i gastrocnemius-muskeln, huden över den blir blek.
• Mayo-Pratt. Under patientens fot är en rulle insynad av en liggande patient. Massage slagen blod pressas från ytliga vener. Därefter appliceras en turné på övre delen av låret, där patienten uppmanas att gå i ungefär en halvtimme. Trombos av benens djupa vener åtföljs av en framkallande känsla av distans och smärta.

Studien kompletteras med data Doppler. Detta är en metod för att ta reda på dynamiken i blodflödet genom kärlbädden. Baserat på inspelning av den reflekterade ultraljudssignalen från blodceller. Tyvärr tillåter det inte att få data från djupa vener.

Till förmån för närvaron av trombos säger:

• brist på blodrörelse i inhalationsfasen;
• brist på ökat blodflöde i lårbenen efter tömning av ytliga vener;
• saktar blodförflyttningen i vissa områden i kärlbädden;
• skillnaden i hastigheten för passage av blod på två extremiteter.

Angiografi är en visuell metod för att diagnostisera en trombos - undersökningen av ett kärl med hjälp av röntgenstrålar och tillsatsen av ett kontrastmedel till det.

För studier av ådror används en av alternativen för angiografi - phlebography.

På flebografiska bilder och under dynamisk observation registreras följande:

• effekten av en "hackad ven" - en blodpropp tillåter inte fri passage av kontrast genom kärlet;
• signifikant minskad lumen i venen;
• kontur oregelbundenhet "råhet" av kärlväggen på grund av de befintliga aterosklerotiska avsättningarna (plack);
• visualisering av en trombus i form av en rundad formation i kontakt med kärlväggen.

Viktigt: patientens blod undersöks nödvändigtvis, förutom klinisk analys undersöks koagulationsfaktorer, ett koagulogram görs.

Venstrombosbehandling

Ju tidigare behandlingen av trombos startas desto bättre blir resultatet. Åtgärder för att eliminera patologi kan utföras på poliklinisk basis eller på ett sjukhus beroende på processens svårighetsgrad, dess fas och förekomsten av komplikationer.

Det finns två huvudtyper av behandling:

Målen med terapeutiska åtgärder:

• återvinning av venös patency
• stoppa spridningen av trombotiska processen;
• Åtgärder för att förhindra komplikationer av trombos
• förebyggande av störningar som orsakar trofiska vävnadsstörningar.

Allmänna principer för konservativ behandling av venös trombos

Drogterapi innebär inverkan på olika patogenetiska länkar i trombbildning.

De viktigaste anvisningarna för konservativa händelser:

1. Införande av medel som stör störning i normalt blodflöde i kärl. De så kallade direkta och indirekta antikoagulanterna - Warfarin, Enoxaparin, etc. - klarar av denna uppgift. Urvalet tar hänsyn till den enskilda patienten. Läkemedlet är endast förskrivet av en läkare! Antikoagulantia förebygger förekomsten av flytande blodproppar, vilket genom att flytta genom kärlen kan orsaka blockeringar på olika ställen, vilket i vissa fall leder till döden.
2. Drogexponering av en grupp läkemedel som förändrar blodets egenskaper, förhindrar koagulering, vilket förhindrar utveckling av blodpropp. De viktigaste drogerna i detta område är Trental, Clopidogrel. Vascular microcirculation förbättras - Detralex, Cyclo 3 fort, Eskuzan.
3. Antiinflammatorisk behandling. Det ordineras för att förhindra utvecklingen av inflammatoriska processer. Patienten är ordinerad Voltaren, Ketoprofen etc.

Med utvecklingen av septiska komplikationer kompletteras terapi med antibiotika.

Var uppmärksam Behandlingen utförs under obligatorisk kontroll av blodprov, koagulogram.

Kirurgisk behandling av trombos

Vid utvecklad mesenterisk trombos är kirurgisk behandling den huvudsakliga typen av vård. Patienten är beredd genom medicinsk korrigering av blodcirkulationen och de nödvändiga diagnostiska metoderna utförs. Ett nekrotiskt tarmområde exciseras i operationen, emboliet avlägsnas, omloppscirkulation bildas. Efter operationen föreskrivs långtidsbehandling av läkemedel.

Trombos av hemorrhoida ådrar i nuvarande skede är väl behandlingsbar genom minimalt invasiva tekniker, innefattande radiovågsmetoder, elektrokoagulering, kirurgisk borttagning av noden följt av vaskulär plast.

Kirurgisk behandling av trombos i nedre extremiteter utförs genom direkt åtkomst. En kateterinriktning till den drabbade venen används också. Trombusen exciseras, huvudåren ligeras. Säkerhetsår antar utflödet av blod.

Trombosförhindrande

Åtgärder för att förebygga venös trombos innefattar eliminering av fysisk inaktivitet, dieting, vilket möjliggör minskning av feta livsmedel, begränsning av kolhydratintag. Vid varicose sjukdom i nedre extremiteterna är det nödvändigt att bära kompressionsmedia. Det är användbart att systematiskt skölja benen med kallt vatten, duschar, måttlig träning.

Du kommer att få mer fullständig information om orsakerna till venös trombos, metoder för behandling av denna sjukdom och förebyggande metoder, genom att titta på denna videorecension:

Stepanenko Vladimir, kirurg

22,159 totalt antal visningar, 12 visningar idag

Vaskulär trombos - vener och artärer: typer, tecken, diagnos, behandling

Trombos är en patologi som orsakas av blodproppens bildning i venerna och artärerna, deras blockering och nedsatt blodcirkulation i blodsystemet.

En trombus är en ackumulering av proteinfibrin och speciella blodceller - blodplättar, vilket ger hemostas. Hos friska människor, om ett blodkärl är skadat, förhindrar blodpropp blodförlust.

Under inverkan av negativa interna och yttre faktorer kan blodproppar bildas oberoende och fritt cirkulera i blodet. Om en blodpropp blockerar det mesta av kärlens lumen störs blodflödet och syreförsörjningen till vävnaderna, hypoxi utvecklas. Stora blodproppar orsakar farliga förändringar i kroppen, vilket i allvarliga fall leder till celldöd.

Trombos är en ganska vanlig och mycket allvarlig sjukdom. Det kan leda till dysfunktion i hjärtat och blodkärl, nedsatt reologiska egenskaper hos blod. Med fullständig överlappning av kärlet kan lumen utveckla allvarliga konsekvenser, vilket leder till patientens död.

Trombos och tromboembolism (tromboseparation) på exemplet av benvener

Venös trombos av kärl i nedre extremiteterna är vanligast inom medicinsk praxis. Denna patologi är farlig för människors hälsa och kräver brådskande vård. Ytlig flebotrombos är sällan en orsak till allvarliga störningar i blodtillförseln.

skäl

Trombusbildning är en komplex process som innefattar huvudstadierna: vaskulär väggdefekt, blodstasis, förändringar i blodets reologiska egenskaper.

Hyperkoagulation är en manifestation av vissa ärftliga och autoimmuna sjukdomar. Kemoterapi, strålterapi, hormonbehandling accelererar blodproppsprocessen.

venös trängsel i nedre extremiteterna - en riskfaktor för trombos

Skador på blodkärl uppkommer till följd av skada, kirurgi, infektionssjukdomar, allergier, immunreaktioner. Deformation av kärlväggen uppträder ofta under graviditet, vid förlossning och i postpartumperioden.

Sjukdomar som bidrar till utvecklingen av blodkärlets blodpropp:

Vaskulär trombos utvecklas oftast hos äldre över 60 år, hos överviktiga personer, hos gravida kvinnor och i sängläger. Bråka förändringar i rörligheten, långvarig användning av vissa droger, uttorkning av kroppen, svår fysisk överbelastning, behandling med droppare bidrar också till utvecklingen av patologi.

Trombos är venös och artär, akut och kronisk. I en separat grupp av isolerade aterotrombos, uppstår när aterosklerotiskt plack ocklusion av artärer och leder till hjärtinfarkt eller stroke inre organ hjärnan.

Symtom på venös trombos

Om lumen i den venösa stammen blockeras av en trombos, störs hela det venösa systemet. Phlebothrombosis är vanligtvis åtföljd av allvarligt förgiftningssyndrom. Sjukdomen manifesteras av ödem, svullnad av venerna och cyanos av huden vid läsplatsen, myalgi, hjärtkärl, domningar och tyngd i benen. Asymptomatisk trombos är den farligaste formen av patologi, vilket leder till döden.

• Trombos av åderna i nedre extremiteterna är en kärlsjukdom, ofta följd av utvecklingen av svåra komplikationer. Djup venetrombos av benen påverkar vanligen lårbenen och uppenbaras av smärta vid blodproppens, hypermias och hypertermi i huden och svullnad i benen. Benvärk börjar ofta som kramper eller domningar. Intensiteten i smärtssyndromet ökar när du går eller när du klättrar trappor. I svåra och avancerade fall finns det en känsla av distans i benen, utseendet av cyanos av huden och expansionen av ytåren på insidan av låret.

djup venetrombos i benen - den vanligaste formen av patologi med levande symtom

• Ileofemoral trombos är en venös patologi orsakad av en blockering av lårbenet och iliac venen genom en trombus. Det manifesteras svullnad lemmar, blåaktig eller lila-röd färg, utseende hennes bruna prickar, feber, smärta i foten, utstråla till ljumsken, och ökar successivt. Patientens allmänna tillstånd är fortfarande tillfredsställande.
• Hemorrhoid trombos uppträder ofta hos kvinnor efter graviditet och förlossning. Följande faktorer bidrar till förekomst av hemorrhoid trombos: alkoholmissbruk, långvarig hypotermi, kronisk förstoppning, överdriven överbelastning. Symptomen på patologin är: smärta, klåda, sveda och svullnad i anus, sphincter spasm, hemorrojder, trauma till deras efterföljande infektion. Om feber, rektal urladdning och hemorrojida blödning uppstår, bör du omedelbart kontakta en läkare.
• Trombos av den cavernösa sinusen är en livshotande patologi, orsakad av blockering av den cavernösa sinusen genom blodproppen. Orsaken till sjukdomen är smittsamma och inflammatoriska sjukdomar i ögonen och näsan med smittspridningen i hjärnan. Sjukdomen manifesteras av allvarlig huvudvärk, suddig syn, utsprång i ögonen, anfall, dyspepsi, förvirring, feber. Tecken på cavernös sinus trombos är också: nervsystemet, smärta i nacken under flexion, svullnad i ögonlocken, förlust av ansikts känslighet. Utan behandling kan patienter med cavernös sinus trombos falla i en koma. Ofta leder sjukdomen till utveckling av komplikationer som blindhet, stroke, dysfunktion av epifysen. Prognosen för sjukdomen är ofta ogynnsam.
• Trombos av subklaven venen uppträder hos idrottare och de som arbetar med tungt fysiskt arbete. Sjukdomen har en gynnsam prognos och är begränsad till händernas nederlag. Patienter klagar på tinning och brinnande i den drabbade lemmen, knuffande och böjande smärta och svullnad i armen. Trombos av den subklavevenen, på grund av dess långvariga kateterisering, byter ofta till den inre jugularvenen och manifesteras av lämpliga kliniska tecken.
• Retinal trombos - hemorragisk retinopati orsakad av ocklusion av CVS och dess grenar främst hos personer som lider av högt blodtryck, ateroskleros, diabetes, systemisk vaskulit och blodsjukdomar. Fullständig ocklusion uppenbaras av en kraftig minskning av synskärpa upp till blindhet, ofullständig - genom långsam försämring av synen. Patienter klagar över mörka fläckar och slöja framför ögonen, förvrängda syn på föremål. Patologibehandling syftar till att återställa blodflödet i näthinnan och förbättra trofiska processer i den.

Symptom på arteriell trombos

cerebral arterie trombos, ischemi

Trombos av hjärnans artärer leder till en stroke, vilket uppenbaras av en snabb kränkning av hjärnfunktionerna. En trombotisk stroke utvecklas när ett stort kärl blockeras - karotidartären eller kärlcirkeln av Willis, liksom deras små grenar. Patienter på natten har hemiparesis. På morgonen finner de ingen rörelse i arm och ben på ena sidan. I allvarliga fall, neurologiska symtom uppträder mot en bakgrund av försämringen av det allmänna tillståndet: talsvårigheter, försämrad medvetande, partiell förlust av synfält, hemiplegi, ensidig anestesi, skevning ansiktet, nedsatt rörlighet och känslighet i kroppen.

diagnostik

En phlebologist gör en diagnos och föreskriver behandling för patienter. Grundläggande diagnostiska procedurer:

• Laboratoriemetoder för att bestämma graden av blodkoagulering.
• Duplexscanning detekterar en förträngning av venerna och närvaron av en flytande trombus i kärlets lumen.
• Magnetisk resonansflebografi.
• Stigande flebografi med hjälp av ett kontrastmedel.
• Beräknad angiografi.
• Tromboelastografi.
• En radionuklidsökning bestämmer placeringen av en blodpropp.

behandling

Patienter med akut trombos uppvisas sjukhusvistelse på sjukhuset och bäddsstöd med en förhöjd position på benen. Nedre extremiteter med lesioner i venerna ska vara lindade med ett elastiskt bandage. På grund av komprimeringseffekten minskar symtomen på trombos och förhindrar utvecklingen av komplikationer.

För att förhindra stagnation av blod och förbättra utflödet är det användbart att böja och böja fötterna för att göra doserade promenader. Eventuella termiska förfaranden för trombos är strängt förbjudna.

Konservativ behandling börjar alltid med kost. Patienter rekommenderas att konsumera mycket grönsaker och frukter. Den dagliga menyn bör innehålla rätter från magert kött, fisk, flingor, baljväxter och mjölksyraprodukter. Saltiga, kryddiga, feta matar och rätter från dem bör uteslutas från kosten.

Drogterapi

Med mild sjukdom ordineras patienter med blodförtunnande läkemedel: antikoagulantia, fibrinolytika, trombolytika, disaggreganter.

1. På sjukhuset administreras heparinpreparationer intravenöst till patienter. Detta ämne av naturligt ursprung förhindrar ytterligare tillväxt av blodpropp och tiner blodet. "Warfarin" - ett läkemedel som sänker blodkoaguleringen och minskar risken för tromboembolism. Det ordineras efter sju dagars behandling med heparin. Sådan terapi utförs under sex månader under kontroll av ett koagulogram.
2. Trombolytisk och fibrinolytisk terapi syftar till att lösa trombusen. Patienter är ordinerade läkemedel - "Fibrinolizin", "Streptokinas", "Trombovazim", "Plasminogen".
3. Disaggregerande blockering av biokemiska reaktioner som leder till bildandet av trombocytaggregat och förhindrar utveckling av hjärtattacker och stroke. Läkemedlen i denna grupp innefattar: "Aspirin", "Curantil", "Plavix".
4. LDL-sänkande läkemedel: statiner - Levostatin, Fluvastatin; Fibrer - Fenofibrat, Tsifrofibrat.
5. Antihypertensiva medel - Nifedipin, Fenigidin.
6. Nikotinsyra - "Niacin", "Niacinamid", "Niacevit".
7. För att minska den befintliga inflammationen med hjälp av glukokortikoider och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel: "Dexamethason", "Diprospan", "Dikloberl", "Melbek", "Olfen".
8. För att minska de symptom som föreskrivs antispasmodika, anestesi, vitamin C och B.

Läkemedel som löser upp trombben, införs i patienten inte bara parenteralt och oralt, men använder en kateter direkt i lesionen. Denna teknik kallas trombolys. Det används i svåra fall där konventionella läkemedel inte kan hjälpa till. Trombolys injiceras i blodproppen genom katetern, vilket gör det möjligt att eliminera även stora blodproppar.

Kirurgisk behandling

Gamla blodproppar är dåligt mottagliga för läkemedelsbehandling. Allvarlig trombos kräver kirurgisk behandling. Den vaskulära kirurgen bestämmer behovet och operationen.

Indikationer för operation är: flotation och ocklusiv trombos, hög risk för nekros, gangrän eller tromboseparation.

Sätt att genomföra en operation

installation av kava filter för förebyggande av tromboembolism, farlig lungartär blockering

• Trombektomi - avlägsnande av blodpropp
• Ligation av venen;
• Blinkar fartyget;
• Överlagring av arteriovenös shunt;
• Stenting i det drabbade segmentet.

Installera ett cava-filter ovanför koagulatet förhindrar dess rörelse genom blodbanan. En sådan "fälla" skyddar en person från migrerande partiklar av en blodpropp. Kava-filter är vanligtvis inställt i flera år, och ibland - för livet.

Vid cavernös sinus trombos visas dess dränering följt av administrering av chockdoser av antibiotika och glukokortikoider: Oxacillin, Nafcillin, Dexamethason.

En modern och säker metod för behandling av patologi är laserterapi, vilket möjliggör en långvarig hypokoaguleringseffekt och skyddar patienten mot farliga konsekvenser.

Folkmedicin

Traditionell medicin kan bara komplettera den grundläggande traditionella behandlingen, men inte användas oberoende.

1. Alkoholhaltiga tinkturer för intag och extern användning av akacia, Kalanchoe och Potentilla root.
2. Läkning av fotbad med tillägg av ek- och pilbarkavkok.
3. Ett avkok av nässla för oral administrering.
4. Komprimerar till det drabbade området med hjälp av salviadekok, succession, kamomill.
5. Komprimerar med alkoholtinktur av bergaska.
6. Gruel av malurt och yoghurt från svullnad och smärta.
7. Propolis och honung - naturliga produkter som har en fördelaktig effekt i vaskulär trombos. De används för att göra avkok, tinkturer, salvor.

förebyggande

För närvarande är förebyggande av trombos av särskild betydelse. De viktigaste förebyggande åtgärderna:

• Användningen av kompressionstrumpor och elastiska bandager,
• Upprätthålla hälsosam livsstil
• Bekämpa rökning
• Rätt näring
• Normalisering av kolesterol och blodglukosnivåer,
• Viktminskning,
• Ökad motoraktivitet
• Tidig behandling av hjärtpatologi,
• Begränsad användning av hormonella läkemedel,
• Avslag på täta kläder och höga klackar,
• Kontrastdusch
• Sport,
• Vitaminbehandling,
• Periodisk användning av heparin med låg molekylvikt
• Regelbunden användning av traditionell medicin.

Personer som har genomgått en allvarlig operation och är i strikt sängstöd föreskrivs lågmolekylär heparin och mekanisk komprimering av kalvarna. Cava-filter placeras i den nedre vena cava.

Trombos, som alla andra sjukdomar, är lättare att förebygga än att bota. Förebyggande av trombos syftar till att eliminera faktorer som triggar i trombosprocessen.