takykardi

Takykardi är en typ av arytmi som kännetecknas av en hjärtfrekvens på mer än 90 slag per minut. En variant av norm takykardi beaktas vid ökning av fysisk eller emotionell stress. Patologisk takykardi är en följd av sjukdomar i kardiovaskulära eller andra system. Det manifesteras av hjärtklappning, pulsation av nackkärlen, ångest, yrsel, svimning. Kan leda till utveckling av akut hjärtsvikt, hjärtinfarkt, ischemisk hjärtsjukdom, hjärtstillestånd.

takykardi

Takykardi är en typ av arytmi som kännetecknas av en hjärtfrekvens på mer än 90 slag per minut. En variant av norm takykardi beaktas vid ökning av fysisk eller emotionell stress. Patologisk takykardi är en följd av sjukdomar i kardiovaskulära eller andra system. Det manifesteras av hjärtklappning, pulsation av nackkärlen, ångest, yrsel, svimning. Kan leda till utveckling av akut hjärtsvikt, hjärtinfarkt, ischemisk hjärtsjukdom, hjärtstillestånd.

Grunden för utvecklingen av takykardi är den ökade automatiken av sinusnoden, som normalt sätter takten och rytmen av hjärtkollisioner eller ektopiska centra för automatik.

Känslan av personen i hjärtat (mer frekvent och ökad hjärtfrekvens) inte alltid ange sjukdom. Takykardi visas i friska människor under träning, stress och nervös retbarhet med brist på syre och luft med hög temperatur, under inflytande av vissa droger, alkohol, kaffe, med en kraftig förändring i kroppsposition från horisontellt till vertikalt, och så vidare. D. takykardi hos barn under 7 år anses vara en fysiologisk norm.

Framväxten av takykardi hos friska människor är förknippad med fysiologiska kompensationsmekanismer: aktivering av sympatiskt nervsystem, adrenalinfrisättning i blodet, vilket leder till en ökning av hjärtfrekvensen som svar på yttre faktorer. Så snart som den yttre faktorn upphör, återgår hjärtfrekvensen gradvis till normal. Takykardi följer emellertid ofta en rad patologiska tillstånd.

Takykardi klassificering

Med hänsyn till orsakerna till ökad hjärtfrekvens uppträder fysiologisk takykardi under normal hjärtfunktion som ett adekvat svar från kroppen till vissa faktorer och patologiskt, utvecklas vila på grund av medfödd eller förvärvat hjärta eller annan patologi.

Patologisk takykardi är ett farligt symptom, eftersom det leder till en minskning av blodflödet och andra störningar av intrakardiell hemodynamik. Om hjärtslaget är för ofta, har ventriklerna inte tid att fylla med blod, hjärtfrekvensminskningar, arteriellt tryck minskar och blod och syreförsörjning till organen försvagas, inklusive själva hjärtat. En långsiktig minskning av hjärtets effektivitet leder till arytmogen kardiopati, nedsatt hjärtkontraktilitet och en ökning av volymen. Dålig blodtillförsel till hjärtat ökar risken för kranskärlssjukdom och hjärtinfarkt.

Enligt källan som genererar elektriska impulser i hjärtat, producerar de takykardi:

• sinus - utvecklas med en ökning i sinus (sinoatrial) nodans aktivitet, som är den främsta källan till elektriska impulser, som normalt sätter hjärtfrekvensen;
• ektopisk (paroxysmal) takykardi, där rytmgeneratorn ligger utanför sinusnoden - i atrierna (supraventrikulära) eller ventriklerna (ventrikulär). Vanligtvis förekommer i form av attacker (paroxysmer), som börjar och slutar plötsligt, varar från flera minuter till flera dagar, medan hjärtfrekvensen är ständigt hög.

För sinus takykardi är en ökning av hjärtfrekvensen till 120-220 slag per minut karakteristisk, en gradvis inledning och korrekt sinuspuls.

Orsaker till sinus takykardi

Sinus takykardi förekommer i olika åldersgrupper, oftare hos friska människor, såväl som hos patienter med hjärtsjukdomar och andra sjukdomar. Intrakardiella (hjärt-) eller extrakardiella (extrakardiella) etiologiska faktorer bidrar till förekomsten av sinus takykardi.

Sinustakykardi hos patienter med hjärt-kärlsjukdom är ofta ett tidigt symptom på hjärtsvikt eller vänsterkammardysfunktion. För intrakardiella orsaker till sinus takykardi inkluderar: akut och kronisk kronisk hjärtsvikt, hjärtinfarkt, allvarlig angina pectoris, reumatisk myokardit, toxiska, smittsamma och andra ursprung, kardiomyopati, cardio, hjärtsjukdomar, bakteriell endokardit, perikardiell och adhesiva perikardit.

Bland de fysiologiska noncardiac orsakerna till sinustakykardi kan vara fysisk stress, emotionell stress, medfödda egenskaper. Neurogena takykardi utgör majoritets- och utanför hjärtat arytmier associerade med primär dysfunktion av hjärnbarken och basala ganglier samt störningar i det autonoma nervsystemet: neuroser, psykoser, affektiva (emotionell takykardi), neuro dystoni. Neurogen takykardi utsätts oftare ungdomar med labilt nervsystemet.

Bland andra faktorer utanför hjärtat takykardi inträffar endokrina störningar (hypertyreoidism, ökade produktionen av adrenalin i feokromocytom), anemi, akut cirkulationssvikt (chock kollaps, akut blodförlust, synkope), hypoxemi, akuta smärtattacker (t.ex. renal kolik).

Utseendet av takykardi kan orsaka feber, som utvecklas i olika infektiösa och inflammatoriska sjukdomar (lunginflammation, ont i halsen, tuberkulos, sepsis, fokal infektion). En ökning av kroppstemperaturen på 1 ° C leder till en ökning av hjärtfrekvensen jämfört med normalt, hos ett barn med 10-15 slag per minut och hos en vuxen - med 8-9 slag per minut.

Farmakologisk (läkemedel) och giftiga sinustakykardi inträffar vid inverkan på funktionen hos sinusknutan läkemedel och kemikalier: sympatomimetika (adrenalin och noradrenalin) vagolitikov (atropin), aminofyllin, kortikosteroider, sköldkörtelstimulerande hormoner, diuretika, gipotenzivyh droger, koffein (kaffe, te), alkohol, nikotin, gifter (nitrater) och andra. Vissa ämnen har ingen direkt verkan på sinusknutan funktionen och orsaka så kallade reflextakykardi genom att öka tonen trevlig yo matic nervsystemet.

Sinus takykardi kan vara adekvat och otillräcklig. Otillräcklig sinus takykardi kan hållas i vila, inte beroende av belastning, medicinering, åtföljd av känslor av hjärtklappning och brist på luft. Detta är en sällsynt och lite studerad sjukdom av okänt ursprung. Förmodligen är det associerat med en primär lesion av sinusnoden.

Symptom på sinus takykardi

Förekomsten av kliniska symtom på sinus takykardi beror på dess svårighetsgrad, varaktighet, arten av den underliggande sjukdomen. Med sinus takykardi kan de subjektiva symptomen vara frånvarande eller obetydliga: hjärtklappning, obehag, känsla av tyngd eller smärta i hjärtat av hjärtat. Otillräcklig sinus takykardi kan uppstå vidhäftande hjärtklappningar, en känsla av brist på luft, andfåddhet, svaghet, frekvent yrsel. Det kan vara trötthet, sömnlöshet, aptitlöshet, prestanda, försämring av humör.

Graden av subjektiva symptom dikteras av den underliggande sjukdomen och känslighetsgränsen i nervsystemet. I hjärtsjukdomar (till exempel koronär ateroskleros) kan en ökning av antalet hjärtslag orsaka angina attacker, förvärra symtomen på hjärtsvikt.

Med sinus takykardi är det en gradvis början och slut. Vid allvarlig takykardi kan symptomen återspegla nedsatt blodtillförsel till olika organ och vävnader på grund av minskad hjärtutgång. Yrsel, ibland svimning med skador på hjärnkärlen - fokala neurologiska störningar, konvulsioner. Med långvarig takykardi är det en minskning av blodtrycket (hypotension), en minskning av diuresen, och en avkylning av lemmarna observeras.

Diagnos av sinus takykardi

Diagnostiska åtgärder vidtas för att identifiera orsaken (hjärtskada eller icke-hjärtfaktorer) och differentiera sinus och ektopisk takykardi. EKG spelar en ledande roll i differentialdiagnosen av typen takykardi, bestämmer frekvensen och rytmen av hjärtkollisioner. Daglig övervakning av EKG enligt Holter är mycket informativ och absolut säker för patienten, identifierar och analyserar alla typer av störningar i hjärtritmen, förändringar i hjärtets aktivitet under normal patientaktivitet.

Ekokardiografi (ekokardiografi), hjärt MRI (magnetisk resonanstomografi) utfördes för att detektera den intrakardiella patologi orsakar patologisk takykardi EFI (elektrofysiologisk studie) hjärta, studera spridningen av den elektriska pulsen på hjärtmuskeln, för att bestämma mekanismen för takykardi och hjärtledningsstörningar. Ytterligare metoder studier (fullständig blod, bestämning av tyroidstimulerande hormon i blodet, hjärnan och EEG al.) Tillåt att utesluta blodsjukdomar, endokrina störningar, patologiska CNS-aktivitet och m. P.

Behandling av sinus takykardi

Principer för behandling av sinus takykardi bestäms först och främst av orsakerna till dess förekomst. Behandling bör utföras av en kardiolog tillsammans med andra specialister. Det är nödvändigt att eliminera de faktorer som bidrar till en ökning av hjärtfrekvensen: utesluter koffeinerade drycker (te, kaffe), nikotin, alkohol, kryddig mat, choklad; skydda dig mot psyko-emotionell och fysisk överbelastning. Med fysiologisk sinus takykardi är behandling inte nödvändig.

Behandling av patologisk takykardi bör syfta till att eliminera den underliggande sjukdomen. Vid extrakardiac sinus takykardi av neurogen natur behöver patienten ett samråd från en neurolog. Behandlingen använder psykoterapi och lugnande medel (luminala, lugnande medel och antipsykotika: mebicar, diazepam). Vid reflex takykardi (med hypovolemi) och kompensatorisk takykardi (med anemi, hypertyreoidism) är det nödvändigt att eliminera orsakerna som orsakade dem. Annars kan behandling som syftar till att minska hjärtfrekvensen leda till en kraftig minskning av blodtrycket och förvärra hemodynamiska störningar.

I sinus takykardi orsakad av tyrotoxikos används, förutom de thyreostatiska preparat som föreskrivs av endokrinologen, p-adrenerge blockerare. Preferens ges till p-blockerare av hydroxiprenolol- och pindololgrupperna. Om det finns kontraindikationer mot β-adrenoblocker används alternativa läkemedel - icke-hydropyridin-kalciumantagonister (verapamil, diltiazem).

Vid sinus takykardi orsakad av hjärtsvikt, ordineras hjärtglykosider (digoxin) i kombination med p-blockerare. Målpuls bör väljas individuellt beroende på patientens tillstånd och hans huvudsjukdom. Målresterande hjärtfrekvens för angina är vanligtvis 55-60 slag per minut; med neurokirurgisk dystoni - 60 - 90 slag per minut, beroende på subjektiv tolerans.

Vid paraxysmal takykardi kan vagusnerven höjas till ett speciellt massage - tryck på ögonbollarna. I frånvaro av effekt administreras ett antiarytmiskt medel intravenöst (verapamil, amiodaron, etc.). Patienter med ventrikulär takykardi kräver akutvård, akuthushållning och antiarytmisk antiarytmisk behandling.

Med otillräcklig sinus takykardi, med ineffektiviteten hos β-adrenerge blockerare och i händelse av en signifikant försämring av patientens tillstånd används hjärtens transvenösa RFA (återställande av normal hjärtrytm genom att bränna den drabbade delen av hjärtat). I avsaknad av en effekt eller livshotande patient utförs en kirurgisk operation vid implantation av en pacemaker (EX) - en artificiell pacemaker.

Prognos och förebyggande av sinus takykardi

Sinus takykardi hos patienter med hjärtsjukdom är oftast en manifestation av hjärtsvikt eller vänster ventrikel dysfunktion. I dessa fall kan prognosen vara ganska allvarlig, eftersom sinus takykardi är en återspegling av hjärt-kärlsystemets reaktion på minskningen av utstötningsfraktionen och nedbrytningen av intrakardiell hemodynamik. I fallet med fysiologisk sinus takykardi, till och med med uttalade subjektiva manifestationer, är prognosen som regel tillfredsställande.

Förebyggande av sinus takykardi består i tidig diagnos och snabb behandling av hjärtpatologi, eliminering av extrakardiella faktorer som bidrar till utvecklingen av hjärnhastighet och funktion av sinusnoden. För att undvika allvarliga konsekvenser av takykardi är det nödvändigt att följa rekommendationerna för en hälsosam livsstil.

Vad är symtomen och tecken på takykardi, vad ska man göra och vilka åtgärder som inte ska vidtas med hjärtklappning?

Symptom på takykardi är inte uppenbart. Och när en person möter en patient som lider av en liknande sjukdom i hjärtmuskeln, när han ser manifestationer av takykardi, dess symtom kan han bli förvirrad, inte veta vad man ska göra och vad man inte ska göra.

Från artikeln kommer du att lära dig vilken typ av patologi, och vad är dess tecken. Hur man hjälper patienten om en attack av takykardi uppstår, vars symptom lätt bestäms av puls.

Vad är hjärt takykardi?

För att svara på frågan om vad som är takykardi i hjärtat, vars symptom har blivit störda nyligen, låt oss vända oss till det antika grekiska språket. I översättning betyder denna medicinska term "snabb hjärta". Takykardi är inte en självständig sjukdom, men ett andra sjukdomssymtom. Ett tillstånd där hjärtat arbetar med en frekvens på över 90 slag per minut. Anledningen till detta tillstånd kan vara annorlunda, men de kombineras i två huvudkategorier:

• fysiologiska störningar i hjärtets aktivitet
• psykosomatiska eller neurogena patologier.

Symtom och tecken

Under en takykardiattack ökar pulshastigheten från 90 till 200-240 slag per minut. Med denna rytm av arbete fyller hjärtat ventriklar inte fullt ut med blod, vilket leder till att blodtrycket sjunker. Otillräckligt blod levereras till alla andra organ.

I vissa fall, med en långvarig snabb rytm kan en person uppleva andfåddhet, känsla av brist på syre. Ett av de medföljande symtomen på takykardi är hypotoni, i synnerhet dess patologiska form, där en ökning av rytmen är en kompensationsåtgärd vid tillstånd av vävnadshypoxi med en minskning av trycket under tillräcklig för människor.

Sålunda uttrycks symtomen på hjärttakykardi i följande:

• snabb hjärtslag;
• smärta i bröstet;
• lågt blodtryck, tillsammans med svaghet, yrsel
• andfåddhet som uppstår när man går, gör fysiskt arbete, men också i vila.

Samtidigt med de nämnda symtomen på takykardi observeras ibland följande tecken på takykardi:

Orsaker och egenskaper av manifestation

I kardiologi skiljas fyra typer takykardi konventionellt:

1. Fysiologisk är en normal reaktion från kroppen till fysisk aktivitet, ökad lufttemperatur, en rökt cigarett eller en berusad kopp kaffe. Som regel stabiliserar ett hälsosamt hjärta snabbt inom 5-10 minuter efter att provokationsfaktorn avlägsnats.
2. Patologisk (extrakardiell), det vill säga som uppstår utanför myokardiet, som ett resultat av andra sjukdomar. Till exempel hypertyreoidism, en tumör i binjurarna, sjukdomar i nervsystemet och endokrina system, cancer.
3. Patologisk (intrakardiell), som direkt hör samman med kardiovaskulärsystemet. Det uppstår på grund av patologier i hjärtmuskeln, cirkulationssystemet.
4. Idiopatisk eller takykardi av okänd etiologi. Orsaken till en sådan ökad hjärtfrekvens är oklart.

Patologisk hjärtkardykardi kan provocera följande hjärtsjukdomar:

• myokardinfarkt;
• myokardit, perikardit, endokardit;
• medfödda eller förvärvade hjärtfel
• kroniskt hjärtsvikt

Oavsett orsaken till hjärtklappning kan man inte bli av med den utan att eliminera den primära sjukdomen.

Hos kvinnor

Hjärtklappning hos kvinnor utvecklas, vanligtvis i klimakteriet, det vill säga efter 45-50 år. Anfall inträffar under dagen, under träning eller stress, och på natten återgår tillståndet till normalt.

Symtom som åtföljer takykardi, antyder att kvinnor är benägna att vaskulär dystoni (VVD), där hjärtklappning i sinus uppträder oftare än andra. En annan orsak till dess förekomst, som är mycket mindre vanligt, är hypertyreoidism, en sjukdom som är förknippad med hyperfunktion i sköldkörteln.

Ventrikulär takykardi indikerar patologiska förändringar i hjärtmuskeln, och skiljer sig praktiskt taget från hjärtatakykardi hos män. Kvinnor upplever sällan ökad pulsering av ventriklerna, vilket är en följd av patologier som:

Kvinnor har också nodulär takykardi, där impulser uppstår mellan atria och ventriklar och atriella. Den sista typen hjärtklappning kännetecknas av impulserna i atrierna.

Under graviditeten orsakar kroppens hormonförändring ofta spänning av en kvinna ofta takykardi. En kraftig ökning av SS-frekvensen är farlig för framtida barn, det kan orsaka missfall. Därför behöver den framtida mamman, vars hjärta är benägen att öka hjärtfrekvensen, behålla sitt hjärta under kontroll.

Det bör vara mer uppmärksam på droger som också kan orsaka ökad hjärtfrekvens. Det är nödvändigt att övervaka tillståndet av sköldkörteln, för vilken graviditet är ett allvarligt test; undernäring bör undvikas. Detta leder till uttorkning, anemi. Det är ingen hemlighet att vissa kvinnor även under graviditeten tenderar att följa dieter som orsakar att kroppen tömmer sig, med alla konsekvenser. Frekvent puls hos en gravid kvinna kan till och med provocera en ökning av kroppstemperaturen.

Hos män

Det normala antalet hjärtmuskulära sammandragningar hos män är 60-90 slag per minut.

Hjärtfrekvensen ökar under fysisk aktivitet, när man spelar sport, under nervös irritation, stress, det vill säga under inflytande av adrenalinfrisättning i blodet.

Symtomen på hjärtakardikardi hos män är nästan identiska med kvinnor. Men män är mer benägna att kvinnor har hjärtklappning av följande skäl:

1. Män påverkas mer av stress;
2. Ökad fysisk ansträngning som är inneboende i den manliga livsstilen skapar risker för kardiovaskulärsystemet.
3. Rökning och alkohol, som är mer benägna för representanter för det starkare könet påverkar hjärtfrekvensen. Acutely pronounced baksmälla syndrom, åtföljd av hypotension och hjärtklappning, är som regel ett symptom på takykardi hos män.
4. Till skillnad från män skyddas kvinnor före klimakteriet av lipoproteinkönshormoner som förhindrar utvecklingen av ateroskleros.

Hos män ger en ökning av hjärtfrekvensen en känsla av rädsla, panikattacker.

Hos barn

Hos barn är en normal hjärtslag snabbare än hos vuxna. Till exempel hos ett barn slår hjärtat med en frekvens på 140-160 slag per minut, hos en baby från sex månader till ett år - 120-130, om 3-5 år - hjärtfrekvensen är 100-105 slag per minut.

Patologisk takykardi hos barn anses vara ett tillstånd då frekvensen hos SS överstiger den normala med 20-30 slag. Det åtföljs av följande symtom: yrsel, smärta i hjärtat, allmänt slöhet, blek hudfärg, andfåddhet.

Bland de extrakardiella orsakerna till takykardi hos barn är följande:

• en minskad blodglukosnivå, i vilket fall barnet lider av brist på energi, blir dåsig och slöhet;
• en obalans av elektrolyter i blodet (brist på magnesium eller kaliumjoner);
• hormonella störningar, ökad produktion av sköldkörtelhormoner eller binjurar;
• brott mot syra-basbalans
• biverkning av medicinering.

När hjärtfrekvensen håller sig stabilt hög under en längre tid och samtidigt uppträder de nämnda symptomen av takykardi, finns det all anledning att vända sig till en barnkardiolog.

Vad ska jag göra med en attack?

Den som känner att symptomen på takykardi närmar sig kan självständigt försöka hjälpa sig själv.

1. Ta bort eller avmarkera allt som stör fri andning - ett bälte på ett bälte, ett slips.
2. Tvätta ansiktet med kallt vatten. Du kan lägga en cool komprimera på pannan.
3. Ligga på soffan, men kudden ska inte vara för hög.
4. Håll andan i 10 sekunder i ett lugnt men djupt andetag.
5. Försök att utlösa en gagreflex eller hosta.

Inte bara de sjuka, men alla friska personer borde veta vad takykardi ser ut, symptom, vad man ska göra om någon har passform i hjärtklappning.

Vilka åtgärder kan inte vidtas?

Under attacken kan du inte ta ett varmt bad, dricka stimulerande nervsystemet.

Patienter som är benägna att takykardi borde i allmänhet undvika alla åtgärder som påverkar ökningen av hjärtfrekvensen. De kan inte:

• drick kaffe, kakao, äta stora mängder choklad;
• ta mediciner som innehåller koffein
• ät kryddig, salt mat
• spela sport;
• utan rekommendationer från den behandlande läkaren att ta några mediciner och kosttillskott.

behandling

Beroende på hur takykardi manifesterar sig och dess tecken, tilldelas diagnostiska åtgärder först och sedan väljes terapeutiska metoder. Till exempel, vid behandling av hjärtklappningar i IRR och några omedelbara hjärtsjukdomar, använd:

• sjukgymnastik,
• balneoterapi,
• Övningsterapi,
• psykokorrering och hypnos.

Dessa terapeutiska metoder kompletterar medicinsk behandling, vilket tillsammans ger ett bra resultat. Vid hjärtklappning och en ökning av trycket i blodomloppet kan läkaren ordinera Reserpin.

Med snabbpulser appliceras anaprilin, beta-blockerare, vilket minskar mottagligheten för adrenalin. Detta minskar hjärtfrekvensen, blodtrycksnivån ut. Drogen verkar effektivt och snabbt. Men för att förhindra en överdosering, som kan påverka hjärtats arbete, bör dosen ordineras av den behandlande läkaren.

Användbar video

Användbar information om takykardi i den här videon:

Vad är farlig takykardi

Enligt statistiken har frekvensen av spridning av takykardi för den senaste tiden ökat avsevärt, samtidigt som inte bara de äldre, utan också de unga störningarna hos befolkningen påverkas. Hjärtklappningar, som åtföljs av andra patologiska tecken, kan signalera utvecklingen av hjärtafvikelser. Detta symptom kräver noggrann övervakning, eftersom det kan orsaka allvarliga komplikationer. Därför är det först när man upptäcker en ökning av hjärtfrekvensen att känna till risken för takykardi och de konsekvenser det kan orsaka.

Vad är fara för kroppen?

Ökningen i antalet hjärtslag, det vill säga mer än 90 slag / min. I medicin betecknas termen "takykardi". Takykardi är som regel inte en självständig patologi, den fungerar bara som ett specifikt svar från kroppen till en fysisk eller mental stimulans. Snabb hjärtslag kan dock uppstå som ett resultat av utvecklingen av patologiska processer i kroppen som ett samtidigt symtom på sjukdomar.

Den farligaste hjärtakardikardien med utvecklingen av följande patologier:

• myokardiell ischemi;
• ventrikulär fibrillation;
• vätskeansamling i lungorna;
• kardiogen chock;
• kroniskt hjärtsvikt
• hjärtstillestånd.

Vid exponering för patologiska faktorer ökar risken för nedsatt hjärthemodynamik, där det finns en minskning av volymen av blodutsläpp. Så, frekvent hjärtslag provar brist på att fylla ventriklerna med blod, vilket minskar blodtrycksnivån, minskar blodcirkulationen i organ och vävnader, inklusive i myokardiet. Långvarig avbrott i hjärtat leder till utveckling av höger ventrikulär kardiomyopati och myokardiell kontraktilitet. Otillräcklig matning av hjärtmuskeln ökar risken för att utveckla hjärtsjukdom och akut hjärtinfarkt.

Vilken typ av takykardi är livshotande?

Patienter har en fråga om huruvida takykardi är farlig för livet. Det finns en paroxysmal arytmi, där hjärtfrekvensen kan nå 220 slag per minut. Detta fenomen uppstår som ett resultat av utseendet av pulser, vilket leder till att den normala rytmen ersätts. Den långvariga loppet av arytmi leder till en minskning av blodtrycket, konstant svaghet och svimning.

Ventrikulär form av takykardi utvecklas på bakgrund av hjärtpatologier, vilket väsentligt ökar risken för komplikationer. Sålunda, med en ökning av frekvensen av sammandragningar uppträder ventrikelflimmer. Förlängda paroxysmer leder till allvarliga konsekvenser i form av akut hjärtsvikt, kardiogen chock och lungödem. En minskning i amplituden av hjärtproduktionen under paroxysmperioden bidrar till kränkning av kranskärlcirkulationen med efterföljande myokardiell ischemi. Förekomsten av denna typ av snabb sammandragning av hjärtat provocerar utvecklingen av kroniskt hjärtsvikt.

Tromboembolismbildning

Med ökad hjärtfrekvens ökar risken för blodproppar i hjärtkonstruktionerna. Överträdelse av blodflödet bidrar till upplösningen av ett litet antal röda kroppar, vilket orsakar aktiveringen av koagulationssystemet. Under bildandet av blodpropp finns möjligheten att migrera till något organ där det kan orsaka blockering av kärlet och leda till akut hypoxi.

I de flesta fall är följande strukturer mottagliga för trombos:

• bildandet av en blodpropp i rätt hjärtområde påverkar lungartären;
• cerebrala artärer;
• sår i matsmältningsorganen;
• benkärl;
• mjältartären.

Patienter som ofta lider av hjärtklappsattacker rekommenderas att utföra en fullständig diagnos av staten av en kardiolog, eftersom detta symptom kan orsaka ett brett spektrum av allvarliga komplikationer.

Under en takykardiattack är de predisponeringsfaktorerna för bildandet av en blodpropp:

• åldersrelaterade förändringar i det kardiovaskulära systemet;
• strokehistoria
• metaboliska störningar;
• ihärdig ökning av blodtrycket;
• hjärtprocesser
• expansion av hjärtets strukturella element;
• arytmier med en varaktighet av mer än 48 timmar.

I regel gäller predisponeringsfaktorer för illamående rytmförstörningar. Men när de är närvarande måste patienten minska stressbakgrunden och minska fysisk ansträngning, eftersom den fysiologiska ökningen i hjärtfrekvensen också ökar risken för blodproppar.

Ischemisk hjärtsjukdom

Allvarlig följd av hjärt-kärlsjukdom är ett akut hjärtinfarkt. Vid hjärtinfarkt störs blodcirkulationen i myokardiet, vilket resulterar i att han får otillräckliga mängder syre och näringsämnen. Hypoxi leder till accelererad minskning av myokardiet, mot vilket kardiomyocyter dör.

Förberedande faktorer i utvecklingen av staten är:

• kronisk hypertoni
• kronisk vaskulär sjukdom;
• ökning av storleken på myokardiet.

Med brist på syre kan varje patologi utlösa en hjärtinfarkt.

Syncopal tillstånd

Medvetslöshet är inte en direkt följd av takykardi, men kan leda till allvarliga störningar av det allmänna tillståndet. En kraftig ökning av hjärtfrekvensen följt av hjärnans hypoxi leder till förlust av medvetande. En oväntad medvetslöshet kan leda till skador under ett fall. Sålunda kan attacker av hjärtklappningar utlösa ett svimnings tillstånd med ytterligare trauma.

Kardiogen chock

Det patologiska tillståndet är orsakat av skador på hjärtmuskeln och en störning i sin kontraktila funktion. Det finns en takyarytmisk form av kardiogen chock, som uppträder vid frekventa attacker av ventrikelarytmi. Frekvent sammandragning av myokardiet leder till otillräckligt blodflöde till vänster ventrikel, varför mitral- och aortaklaffens arbete störs. Blod upphör nästan att strömma in i systemcirkulationen, vilket bidrar till expansionen av nekrotiska myokardområden.

Tecken på ett patologiskt tillstånd:

• hudens hud
• skarp medvetslöshet;
• minskning av njurarnas funktionella förmåga;
• symptom på lungödem.

Förhindra utvecklingen av kardiogen chock är en snabb återställning av hjärtfrekvensen och stabilisering av blodtrycket.

Akut hjärtdöd

Hjärtdöd är en fullständig upphörande av hjärtaktiviteten, som är dödlig. Huvudorsakerna till tillståndet är strukturella och funktionella förändringar i hjärt-kärlsystemet. En av de vanligaste mekanismerna för utveckling av hjärtstopp är ventrikelflimmer. Chaotisk excitation av myokardiums individuella fibrer och okoordinerad ventrikulär kontraktion orsakar en kränkning av hjärtens pumpfunktion.

De huvudsakliga tecknen på patologi:

• en takykardiattack leder till en kraftig medvetslöshet;
• brist på pulsation på alla artärer
• komplett andningsstopp
• eleverna är dilaterade, det finns ingen reaktion på ljusstimuleringen.

Detta tillstånd kräver akut återupplivningsteknik. För att stabilisera hjärtslaget med hjälp av en defibrillator och ventilation.

Asteni och viktminskning

Långa och ofta upprepade hjärtslagsattacker utan akut störning av myokardets aktivitet leder till en försvagning av kroppen. På grund av täta avbrott i hjärtmuskulärens arbete finns det en brist på syre och näringsämnen i organen, vilket leder till en störning av metaboliska processer. Med dålig absorption av vitamin- och mineralkomplex finns det en minskning av kroppens försvar, otillräcklig viktökning.

Kroniskt hypoxisyndrom på grund av ett snabbt hjärtslag präglas av sådana symtom:

• orimlig svaghet
• konstant dåsighet;
• viktminskning;
• ökad mottaglighet för infektioner.

Risk för takykardi under graviditeten

Hjärtklappningar under fertilitetsperioden försämrar livskvaliteten avsevärt, eftersom det åtföljs av negativa symptom som inte kan lösas med läkemedel. Som regel uppträder patologisk ökning av hjärtfrekvensen mot bakgrund av kroniska sjukdomar i hjärtat och blodkärlen, vilket utgör ett hot mot fostrets och moderens hälsa. Ökad hjärtfrekvens ökar risken för komplikationer under graviditet och förlossning.

Förekomsten av patologi i graviditetens första trimester indikerar bildandet av den patologiska processen. Därför finns det situationer då medicinsk hjälp är nödvändig för ökad hjärtfrekvens:

• Smärta i hjärtat med ökande känsla av ångest.
• Yrsel, som åtföljs av illamående och kräkningar.
• Under en attack, hoppar hjärtat nedskärningar.

Under graviditetens tredje trimester är en ökning av hjärtfrekvens vanligare, eftersom belastningen på kroppen ökar betydligt. Hjärtslag med en frekvens större än 100 slag / min anses vara farlig. i vila.

Takykardi som en självständig patologi ger inte signifikant försämring, men det kan orsaka många formidabla komplikationer. Om attackerna i hjärtslaget uppträder mot bakgrund av hjärtsjukdom, finns risk för deras progression. En patient med ofta upprepad takykardi behöver konsultera en kardiolog för att bestämma omfattningen av möjliga störningar i kroppen.

Takykardi: vad är det, hur man kämpar?

En förändring i hjärtritmen är ett tillstånd som absolut alla människor upplever, oavsett om de har hjärtsjukdom eller inte. En annan sak - orsakerna till denna sjukdom: de kan vara helt olika. Nedan beskriver vi typer av takykardi och hur man hanterar dem.

Takykardi i ordets breda känsla - hjärtklappning. Normal hjärtfrekvens (HR) varierar från 60-80 slag per minut. Något mindre än 60 är bradykardi, och mer än 80 är takykardi. I detta fall diskar takykarditakykardi. Att säga att en person med en hjärtfrekvens på mer än 80 slag per minut har en takykardi är densamma som att säga ingenting. Det finns många typer av takykardi, och varje kräver egen behandling.

För att tydligare förstå essensen av takykardi måste du ha en uppfattning om hjärtledningssystemet - ett system som ger rätt regelbunden sammandragning av hjärtmuskeln. Det finns en sinoatriell nod i hjärtat - det är i det att det normalt finns en elektrisk impuls som sprider sig över hela hjärtat och orsakar dess sammandragning. Förutom denna nod finns det andra strukturer (atrioventrikulär nod, hans bunt, hans buntben, Purkinje-fibrer), där impulserna normalt inte produceras. Om detta händer blir hjärtrytmen onormal (icke-sinus). Nervfibrer genom vilka elektriska impulser passerar bildar ett slags nätverk som ligger i tjockleken på hjärtmuskeln. I vissa sjukdomar kan impulsen "springa i en cirkel" i dessa fibrer, vilket orsakar frekventa upprepade sammandragningar av hjärt-takykardi. Beroende på mekanismen för takykardi finns det flera typer av det.

Låt oss börja med en sådan sak som sinus takykardi. Betydelsen av denna takykardi är att syndoatrialenoden börjar generera elektriska impulser oftare och som ett resultat snabbt hjärtslag (takykardi). Sinus takykardi kan vara:

- fysiologiska (uppstår som en regelbunden reaktion på fysisk aktivitet)
- neurogen (med psyko-emotionell stress, neuros, neurosirkulationsdystoni)
- kardiogent (med hjärtsvikt)
- endokrinogena (med tyrotoxikos, binjurepatologi)
- med infektionssjukdomar, feber

De karakteristiska egenskaperna hos sinus takykardi är en gradvis början och slut, hjärtfrekvensen överstiger inte 160 slag per minut, vegetativa test har alltid en effekt (ungefär lite lägre).

Sinus takykardi manifesteras av hjärtklappning, som kan åtföljas av smärta i hjärtat och en brist på luft. Samtidigt reduceras HR-reflexmetoderna effektivt - vegetativa (vagala) tester:

1. Valsalva manövrering (ansträngning med andningshållning efter djupt andetag i 20-30 s);
2. Massa av den högra karoten sinus i 10-15 s;
3. Ashner-Danignis test (tryck på ögonbollarna i 5 s, patienten ligger på ryggen, ögonen är stängda, blicken riktas nedåt);
4. sänka ansiktet i kallt vatten i 10-30 s;
5. sittande på huk;
6. induktion av gagreflex;
7. blåsa upp ballongen;
8. hoppa från en liten höjd;
9. kombination av ovanstående tekniker.

Det finns kontraindikationer för vegetativa test: ålder över 65 år, allvarlig encefalopati, tidigare stroke, glaukom, svår hjärtsvikt, sjuka sinus syndrom, karotid sinus syndrom.

Behandling av sinus takykardi. Först måste du hitta orsaken - sjukdomen eller tillståndet som ledde till förekomsten - och om möjligt eliminera dess (orsak) eller minska dess effekt på hjärtaktiviteten. Det här är en läkare. För det andra, för att inte provocera sinus takykardi, är det nödvändigt att minska mängden eller att utesluta från användning av starkt te, kaffe, alkohol, kryddig mat, överspädning; observera rätt arbetssätt och vila. Om dessa åtgärder är otillräckliga, föreskriver läkaren läkemedel som minskar hjärtfrekvensen. Vid långvarig takykardi visas en elektrofysiologisk studie som behandlar frågan om kirurgisk behandling.

Sinus takykardi är ett relativt gynnsamt tillstånd som kan botas med rätt tillvägagångssätt och behandling. Mer allvarligt är situationen med paroxysmala takykardier, paroxysmal hjärtrytmstörningar som kännetecknas av en hög frekvens av sammandragningar (140-220 slag per minut eller mer). Paroxysmal takykardier uppträder när ett mer aktivt fokus uppträder i hjärtat än en sinoatriell nod som genererar elektriska impulser. Detta nya, mer aktiva fokus kan vara i atrierna eller i hjärtkammaren.

Anfallet (paroxysm) av denna takykardi börjar och slutar plötsligt (detta är den största skillnaden från sinus takykardi). Ofta börjar anfallets början som ett skott i bröstet, hjärtklappningar, svaghet, känsla av rädsla och frekvent urinering noteras. Hos ungdomar utan hjärtsjukdom observeras inte cirkulationssjukdomar. De har paroxysmal takykardi kan vara i flera dagar och inte leda till hjärtsvikt. Och i närvaro av hjärtsjukdom, särskilt i åldern, ger hög hjärtfrekvens inte en fullfjärdig stroke och minutvolym av hjärtat, vilket leder till en minskning av trycket, lågt blodflöde till hjärnan. Yrsel uppträder, det kan bli svimning, övergående ischemiska attacker. Minskat blodflöde i hjärtat kan orsaka angina, hjärtinfarkt. Minskat blodflöde i njurarna leder till brist på urinering.

Orsaker till paroxysmal takykardi:

- elektrolytskador (förändringar i mängden joner i blodet)
hormonella störningar
- skarp trötthet
- andra organers reflexa inflytande
- överdriven användning av kaffe, alkohol
- mot bakgrund av hjärtfel, pulmonell hjärtsjukdom, kardioskleros, mitralventil prolaps).

Paroxysmal takykardi kan elimineras genom vegetativa test. Drogterapi används emellertid oftast (det är utvalt av en läkare!), Och om det är ineffektivt, elektriska behandlingsmetoder (utförs endast av sjukvårdspersonal).

Atrial fibrillering (det gamla namnet är förmaksflimmer) är en kaotisk sammandragning av hjärtmuskelfibrerna som påverkas av impulser som härrör från andra foci (inte sinoatriella nod) från en hjärtfrekvens på upp till 350-600 slag per minut. Med förmaksfladder (annan typ av snabb hjärtslag) finns en rytmisk atriell aktivitet med en hjärtfrekvens på upp till 250-350 slag per minut.

Orsaker till förmaksflimmer och fladdring:

- CHD;
- akut myokardinfarkt
- hjärtfel (förvärvade och medfödda)
- tyrotoxikos
- arteriell hypertoni
- TELA;
- allvarligt hjärtsvikt
- Alkoholpåverkan på hjärtat
- lunghjärtat, etc.

De kliniska symptomen på förmaksflimmer och fladder är de klassiska tecknen på hjärtsvikt: ett plötsligt hjärtslag, ibland som ett slag mot bröstet, känslan av rädsla, frekvent urinering, svaghet, yrsel, mörknad i ögonen, ibland förlust av syn, andfåddhet. Vegetativa test temporärt sakta ner rytmen, men arytmen som är inneboende i dessa två betingelser är bevarad.

Anfallet av förmaksflimmer och fladder elimineras endast på sjukhuset med medicinering eller elektrisk kardioversion.

Fram till denna punkt handlade det huvudsakligen om takykardier, vilka orsakas av impulser från aktiva lesioner i atrierna. Men det finns takykardier som härrör från impulser som kommer från hjärtets ventrikler (bunt av hans och benen, Purkinje-fibrerna). Dessa är ventrikulära takykardier. När de upplever en mer allvarlig blodcirkulationsstörning, kan ett tillstånd av chock förekomma. Vegetativa test är ineffektiva här, de minskar inte hjärtfrekvensen, som sträcker sig från 140-220 slag per minut. Ventrikulär takykardi är ett livshotande tillstånd eftersom det är ett hot om övergång till ventrikelflimmering (ofta terminal).

Orsaker till ventrikulär takykardi:

- akut myokardinfarkt
- postinfarkt-aneurysm
- Arteriell hypertoni med svår myokardhypertrofi i vänster ventrikel
- akut myokardit
- kardioskleros
hypertrofisk och dilaterad kardiomyopati
- hjärtfel (medfödd och förvärvad)
- kronisk pulmonell hjärtsjukdom
amyloidos;
hemokromatos
- tyrotoxikos
- tumörer och skador i hjärtat
- "idrottarnas hjärta".

Behandling av ventrikulär takykardi är bara medicaments; mediciner är ordinerade av en läkare. För att eliminera en attack av ventrikulär takykardi, beroende på initialtillståndet, används läkemedel eller elektrisk pulsbehandling.

Ventrikulär fibrillation - en fullständigt oorganiserad ventrikulär aktivitet, där det inte finns någon adekvat och engångsreduktion. De sjukdomar som kan leda till ventrikelflimmer är desamma som vid ventrikulär takykardi. Den kliniska bilden i detta tillstånd är specifik: förlust av medvetande, kramper, bullriga väsande andning, progressiv cyanos, förträngning av eleverna med snabb efterföljande expansion, ofrivillig urinering, sällan defekation. Under perioden från några sekunder till 1 min upphör krampanfall och andning. Första hjälpen i detta tillstånd:
- Se till att det inte finns någon puls i halspulsåderna.
- Fortsätt till kardiopulmonell återupplivning - Indirekt hjärtmassage och mun-till-mun-andning - tills leverans av defibrillatorn.

Återupplivning utförs av återupplivande läkare enligt en tydlig algoritm.

Denna grundläggande takykardiinformation du behöver veta. Naturligtvis förenklas det för bättre uppfattning. Vi hoppas dock att artikeln för personer som inte är inblandade i medicin visade sig vara användbar och hjälpte åtminstone lite för att förstå kardan av takykardier.

Författare: Therapeutist A.V. Kosovo

Vad är risken för takykardi för hälsa och liv?

Takykardi, en ökning i hjärtmuskels rytm, påverkar både vuxna och barn. Det är på grund av förekomsten av denna patologi att frågan ofta uppstår om tachykardi är farligt och hur detta tillstånd hotar människors hälsa och liv.

Allmänna egenskaper hos staten

Takykardi kännetecknas av en onormal hjärtrytm - ökad. Människans hjärta i sitt normala tillstånd bör minskas 80 gånger i 1 minut i den bakre positionen och 100 i stående position. Om denna hastighet överskrids, diagnostiseras takykardi. Det finns två huvudtyper av denna avvikelse:

• Den fysiologiska formen utgör inte ett hot mot hälsa och liv, eftersom hjärtat slår efter fysisk ansträngning, med hög kroppstemperatur, i stressiga situationer, med emotionella utbrott. Detta anses vara normalt.
• Patologisk form. I detta fall noteras den accelererade sammandragningen av hjärtmuskeln utan anledning, även i ett lugnt tillstånd. Denna form är ett hot mot patientens liv.

Vid patologisk takykardi uppträder ytterligare symtom: svaghet i kroppen, snabb trötthet, aptitlöshet, förlust av styrka, sömnlöshet, yrsel.

Skälen till bildandet av takykardi kan vara sådana faktorer:

• endokrina störningar
• vegetativa abnormiteter
• infektion och berusning av kroppen
• alkoholkonsumtion och rökning
• vissa sjukdomar i hjärtat och cirkulationssystemet;
• anemi;
• andningssjukdomar.

Ta reda på från vår video om de viktigaste orsakerna till takykardi. Detta kommer att undvika utveckling av sjukdomen:

Varianter av takykardi

Patologisk form av takykardi är uppdelad i följande underarter.

Sinusform

För att hjärtat ska fungera normalt krävs en nervimpuls från sinusnoden. Den består av hjärtvävnader, har avlång form, sätter hjärtfrekvensen. Om funktionaliteten störs i denna nod, accelereras hjärtslaget. Orsaken till de patologiska förändringarna i sinusnoden ligger i närvaro av hjärtsjukdom och kan vara närvarande vid hjärtsvikt, ischemi, myokardit.

Paroxysmal form

Om sinusnoden fungerar normalt och hjärtfrekvensen fortfarande ökar indikerar detta att signalen är förvrängd. Dessa störningar leder till misslyckande av vissa delar av hjärtat. Därför delas den paroxysmala formen av takykardi vidare in i två undergrupper, beroende på vilken avdelning som förvränger flödet av impulser:

• Atriell takykardi indikerar skapandet av egna signaler i den atrioventrikulära noden. Funktion - attacken börjar och slutar plötsligt, det finns ingen arytmi. Frekvensen av hjärtkollisioner är från 160 till 220 slag / min. Varaktigheten av atriell paroxysmal takykardi varierar - från flera minuter till flera timmar. Huvudskälet: brist på kalium och kalcium, brist på syre, störningar i det endokrina systemet, förändringar i klorinnehållet i kroppen.
• Ventrikulär typ av takykardi uppträder mot bakgrund av överdriven snabb sammandragning av hjärtkammarens nedre kammare, eftersom det inte finns någon fullständig blodpåfyllning. Feature - är närvarande arytmi. Den maximala cutoff-frekvensen är 300 slag. Det finns risk för ventrikelflimmering. Detta leder till försämring av hjärtfibrerna och döden. Den främsta orsaken till ventrikulär paroxysmal takykardi: inflammatorisk hjärtsjukdom (ischemi, defekt), under lång tid en glykosidgrupp av droger.

Är takykardi farlig för livet?

Risken för takykardi ligger främst i att det leder till utveckling av andra patologiska störningar i hjärt-kärlsystemet. Varför händer detta? Det visar sig att en nedsatt hjärtrytm bär den ner, saktar blodcirkulationen, vilket försämrar hjärtmuskulaturens funktionalitet. Om hjärtat slår ofta, då har blodet inte tid att pumpas, så syret flödar inte till organet, vilket leder till en minskning av blodtrycket. Mot denna bakgrund utvecklas sådana allvarliga patologier som ischemi inte bara av hjärtat utan också av hjärnan, ventrikelflimmer och så vidare. Sjukdomar har en snabb utveckling, vilket leder till döden.

Takykardi kan leda till ett antal sjukdomar där det finns risk för komplikationer:

• Med ökad sammandragning av hjärtmuskeln stör blodflödet, vilket leder till bildandet av en tromboembolism. Detta beror på förstöring av röda blodkroppar och aktivering av blodkoagulering. Således bildas en koagel i hjärthålan, som tränger in i huvudortan och blockerar kärlet. Vidare utvecklas akut hypoxi. Blodproppar kan lokaliseras i någon del av kroppen. Med takykardi och tromboembolism finns risk för bildande av trofasår, utveckling av stroke och dödsfall.
• I närvaro av kranskärlssjukdom och samtidig takykardi förbrukas myokardiskt syre i alltför stora doser. Som ett resultat störs mängden hjärtproduktion, vilket utvecklar hypoxi. Sådan syrehushåll leder till celldöd i myokardiet följt av hjärtattack.
• Vid långvarig takykardi utvecklas fel ofta i vänster hjärtkammare, på grund av vilken funktionaliteten hos ventilerna i huvud- och aortaskärlen störs. Blodet slutar strömma in i det allmänna blodet. Detta leder till en kraftig minskning av blodtrycket - kardiogen chock uppträder. Kritiskt lågt tryck innebär dödsfall.
• På bakgrund av fibrillation uppträder en plötslig hjärtdöd.
• På grund av att blodcirkulationen störs under takykardi, utvecklas lungödem.
• Om det med plötslig svimning med frekvent takykardi leder detta till en oväntad skada, eftersom patienten inte vet vid vilken sekund han kan förlora medvetandet.
• På grund av brist på syre under takykardi stör alla metaboliska processer, och immunsystemet hämmas. Detta medför en generell försämring av kroppen, ytterligare infektion, snabb viktminskning.

Är det möjligt att dö från takykardi? Konsekvenserna av patologi

Takykardi av den patologiska typen anses livshotande, eftersom dess konsekvenser är svåra, även dödliga. Patologisk takykardi uppträder alltid på grund av oegentligheter i hjärtats arbete. Om attackerna av hjärtrytmstörningar är sällan närvarande, indikerar detta de inledande stadierna av sjukdomen. Om de är permanenta ska du omedelbart kontakta en kardiolog.

De viktigaste konsekvenserna av takykardi:

• Utvecklingen av hjärtsvikt. Sjukdomen utvecklas långsamt, så det kan förebyggas i början.
• Förvrängd ledningsförmåga hos hjärtat, på grund av vilket det finns många olika patologier i hjärt-kärlsystemet.
• Utbildning ischemisk stroke på bakgrund av tromboembolism i hjärnans kärl.
• Den snabba försämringen av hjärtets muskelsystem, eftersom patologi leder till ökad stress och brist på hjärtatäring. På grund av detta minskar elasticiteten hos vävnaderna i detta organ.
• Syrehushåll leder till kränkningar av funktionaliteten hos alla interna system och organ.
• Utvecklingen av hjärtastma medför arytmisk chock.
• Dödsuppkomsten. Hon kan vara plötslig.

förebyggande

För att förhindra utvecklingen av patologisk takykardi är det nödvändigt att följa enkla regler:

• leda en hälsosam livsstil - sluta dricka, röka
• göra sport;
• andas frisk luft;
• ät rätt
• ta tillräckligt med tid att sova och vila;
• Fördröja inte behandlingen av sjukdomar som leder till takykardi.

Takykardi har två typer - fysiologiska och patologiska. Den första är inte farlig, och den andra kan leda till döden. För att undvika oönskade följder bör du omedelbart ansöka om kvalificerad hjälp till kliniken för oregelbunden hjärtslag.