Rehabilitering efter stenting: komplikationer, kost och psykologisk återhämtning

Ateroskleros är ackumuleringen av fettmaterial i form av plack och plack på artärernas väggar, vilket begränsar de kärl som levererar hjärtat med blod. Om artären är helt blockerad kan det leda till hjärtinfarkt.

För att förhindra detta utför läkare perkutan koronar ingrepp (det är också stentning av kransartärerna). Detta är en medicinsk procedur som används för att placera en stent som håller kärl öppna.

Kirurger ställer ofta stenter i kombination med koronarangioplastik, ett förfarande som öppnar artärerna och förbättrar blodflödet.

Stentplacering är ett av de vanligaste sätten att behandla hjärt-kärlsjukdomar som orsakas av artärblockering.

Stenting har en liten risk för allvarliga komplikationer, såsom:

• Blödning där katetern sattes in i huden. Om signifikant blödning uppkommer noteras det vanligen inom de första 12-15 timmarna efter det att stenten har införts.
• Skador på blodkärlet genom katetern.
• Arytmi (oregelbunden hjärtslag). Detta kan bero på förbättrat blodflöde och återuppliva arbetet i hjärtats skadade områden.
• Njurskador orsakad av färgämnet som användes under proceduren.
• Allergisk reaktion på färgämnet som användes under proceduren.
• Infektionssjukdom.
• Överdriven vävnadstillväxt i den behandlade delen av artären. Detta kan få artären att smala eller bli blockerad igen. Detta tillstånd kallas restenos. Att använda stents med en speciell beläggning kan hjälpa till att förhindra detta problem. Dessa stenter är belagda med anti-tillväxtmedel.

Många är intresserade av hur rehabilitering sker efter stenting.

Efter någon typ av stentningsprocedur (för artärer nedsatt på grund av kolesterolplakor eller aortaaneurysm) kommer doktorn att avlägsna kateter från artären. Platsen där katetern sattes in kommer att bindas. Först kommer alla patientrörelser att vara begränsade.

Ett litet hematom och ibland en liten, hård "knut" visas på installationsplatsen. Denna plats kommer att vara sjuk i en vecka.

Du måste berätta för din läkare om det finns permanent eller intermittent blödning vid stentens ställe, och det kan inte stoppas med ett litet bandage. Det bör också varna utseendet på någon ovanlig svullnad, rodnad eller andra tecken på infektion vid eller nära stentinläggets ställe.

Efter stenting ska patienten vara under överinseende av den behandlande kardiologen en vecka efter proceduren och därefter var tredje till sex månader för det första året.

Diet efter stenting av hjärtkärl

Förekomsten av ett stentingförfarande betyder inte att patienten har återhämtat sig från kranskärlssjukdom. Förutom stentens placering är livsstilsförändringar en integrerad del av det övergripande programmet för att minimera ytterligare problem med kransartärerna. Därför innefattar rehabilitering efter stenting nödvändigtvis den korrekta kosten.

Det är viktigt för patienten att äta mat som är fria från partiellt hydrerade oljor. Användbara livsmedel som är låga i natrium och kolesterol.

Helst bör en veckamål efter stenting av hjärtkärlen innefatta:

• kött och / eller köttbyte, såsom ägg, pulser och nötter;
• inte mindre än 200 gram. fet fisk med högt innehåll av omega-3 per vecka (lax, makrill, sardin);
• fullkornsbröd eller kakor och andra livsmedel med brunt ris, korn, havre;
• Mjölkprodukter med låg fetthalt;
• vatten, med undantag av söta kolsyrade drycker;
• friska fetter från nötter, frön, avokado, fet fisk.

Det bör minska saltintaget till en halv tesked. Detta kommer att bidra till att minska blodtrycket och förhindra vätskeretention.

Söta matar bör undvikas, eftersom de bidrar till utseendet av övervikt, vilket ökar belastningen på kärl och hjärta.

När det gäller psykologisk rehabilitering efter stenting rekommenderas patientens släktingar att ge honom ett omfattande känslomässigt stöd.

Livet efter stenting av hjärtkärlskärlen hos många patienter är fylld av ångest. De frågar ofta doktorns frågor: "Kan jag köra bil?" "Om jag jobbar för mycket runt huset, kommer bröstsmärtan att återvända?", "Ska jag vara inaktiverad?".

Mer än hälften av de tidigare patienterna i intensivvården lider av kliniska nivåer av posttraumatisk stressstörning (PTSD), depression eller ångest.

Om en patient som har genomgått stenting svarar jakande på en eller flera av frågorna nedan måste han besöka en psykolog för att få kvalificerad hjälp:

• Är du ofta orolig för att du känner dig ledsen, deprimerad eller hopplös?
• Är du ofta orolig för bristen på intresse eller nöje att göra välbekanta saker?
• Känner du ofta att du inte kan sluta oroa dig för operationen?
• Du är ofta nervös, du vill, men du kan inte helt slappna av?

För att förbättra det psykologiska välbefinnandet under rehabiliteringsperioden efter stenting är det lämpligt att hålla en dagbok som registrerar dina fysiska framsteg efter operationen.

Rehabilitering efter stenting av kärlkärl: gymnastik, sport och liv efter operationen

Läkare förbjuder inte bara, men rekommenderar också starkt fysisk terapi vid rehabilitering efter stentning av hjärtkärl.

De främsta fördelarna med motion efter koronar angioplastik:

• De hjälper hela kardiovaskulärsystemet, och inte bara det stentade området. De förbättrar blodcirkulationen i de kärl som har genomgått stenting.
• Främja en ökning av absorptionen av kväveoxid, och detta är nödvändigt för expansion av blodkärl och ökning av blodflödet.
• Mobilisera celler i kroppen som hjälper till att "reparera" skadade artärer.

Rehabilitering efter hjärtkärlens stopping innehåller vanligtvis följande regelbundna övningar: gå på löpband, jogga, cykla och simma. Dessa typer av aerob träning syftar till att träna och förbättra det kardiovaskulära systemet.

Ett av de bästa sätten att rehabilitera efter angioplastik och stentplacering är terrenkur. Detta är en begränsad tid, avstånd och lutningsvinkel vandring längs en speciellt utformad rutt. Börja med en promenad på en platt terräng och gradvis öka lutningsvinkeln när du klättrar från 5 ° till 30 ° maximalt.

Tips för att göra övningarna:

• Aeroba övningar ska utföras minst fyra dagar i veckan.
• Varaktigheten av träningspasset är från 30 till 45 minuter.
• Du måste vänta minst 90 minuter efter att ha ätit före träning.
• Innan aerob aktivitet ska "värma upp" 5 minuter.
• Aktivitetsnivån ökar gradvis.
• Du behöver inte sitta ner direkt efter träning, du måste gå i 5 minuter, annars kan hjärtklappningar förekomma.
• Om det är trötthet eller andnöd under träning, bör träning stoppas. Om du har bröstsmärta bör du omedelbart sluta övningarna och ringa en ambulans.

Intensiv fysisk ansträngning och tyngdlyftning under en kort tid efter stentningsproceduren utesluts. Läkaren kommer att låta patienten veta när han kan återgå till sin vanliga verksamhet.

Livet efter stenting av kärl i hjärtat är inte mycket annorlunda än preoperativt.

Metalldetektorer som används i flygplatser och andra områden påverkar inte stenter.

De flesta patienter släpps hem dagen efter operationen.

De kan återgå till normal operation och sexuell aktivitet två eller tre dagar efter stenting.

Patienter efter stenting är föreskrivna Aspirin under obestämd tid för att förhindra framtida koagulering.

Doktorn kan också ordinera ett speciellt antiplatelet medel (i de flesta fall är det Clopidogrel, "Plavix") i kombination med Aspirin i ett år.

Livsstilsförändringar efter stenting av hjärtkärl kan bidra till att minska sannolikheten för ytterligare problem med kransartärerna. Dessa inkluderar rökningstopp, viktkontroll och korrekt näring, kontroll av blodtryck och blodsocker, och tar droger för att sänka kolesterol.

Hur man beter sig efter stenting

Hur man beter sig hemma efter hjärtinfarkt?

I många år kämpar vi framgångsrikt med högt blodtryck?

Chef för institutet: "Du kommer att bli förvånad över hur lätt det är att bota högt blodtryck tar varje dag.

Du bör naturligtvis återgå till din vanliga livsstil, med beaktande av alla rekommendationer om näring, fysisk aktivitet och medicinering. Varje dag bör spenderas aktivt. Ta en toalett varje morgon, byt kläderna och stanna aldrig i sängen eller hemma hela dagen. Gör vad du älskar. Ja, du hade en akut situation, men du har händer och ben, du borde använda dem. Du bör inte också dela dina hälsoproblem med alla dina vänner på långa kvällar, du kan alltid hitta andra ämnen för konversation.

Försök att sova minst 7 timmar om dagen, gå i frisk luft så mycket som möjligt. Och så småningom går du tillbaka till jobbet. Arbetsterapi är ett av de bästa sätten att övervinna ett sådant krismoment, givetvis med det förbehållet att det inte är svårt arbete eller den position där du har förtjänat dig själv denna hjärtattack. Allt ska vara med måtta, söka en medelväg, inte gå till ytterligheter i form av näringstillskott och tvivelaktiga metoder för att rena blodet, bättre se upp för tryck, puls och vad som finns i din tallrik.

För behandling av högt blodtryck använder våra läsare framgångsrikt ReCardio. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

När det gäller sexuell aktivitet är det inte kontraindicerat för dig om du kan klättra upp till andra våningen utan angina.

Läs den kardiologiska vetenskapliga journalistiska litteraturen och formen, det finns mycket information nu, inklusive vår webbplats - libemed.ru. Vi är alltid redo att svara på dina frågor.

Återhämtning efter hjärtinfarkt: från en attack till det normala livet

Moderna patienter är ganska litterära och i överväldigande majoritet försöker de samarbeta med en läkare, detta är särskilt tydligt efter att ha lidit livshotande förhållanden. Patienter som behandlar sin hälsa lätt efter att ha lider av hjärtattack eller stroke, reviderar ofta sin livsstil och kost, eliminerar några inte mycket goda vanor för att förhindra återkommande akut hjärtsjukdom.

Rehabilitering efter hjärtinfarkt är en mycket viktig uppsättning åtgärder som förebygger extrema situationer och syftar till att organisera rätt näring, en aktivitet och vila, sanatoriumbehandling och förebyggande av läkemedel efter urladdning från det kardiologiska sjukhuset. Patientens intresse i detta fall är mycket viktigt, eftersom även de mest värdefulla rekommendationerna av läkemedlet kommer att vara ineffektiva om personen själv inte förstår, är ändamålsenlig och ansvarsfull dag efter dag för att utföra dem.

Myokardinfarkt som kom plötsligt

En person lever för sig själv, som han kan och är van vid, man ser sig frisk, den andra kämpar med angina pectoris. Och plötsligt, på en inte riktigt vacker dag, stannar en skarp smärta i hjärtat av hjärtat den vanliga händelsen. "Människor i vita mantlar", sirener, sjukhusväggar... Det är för tidigt att prata om resultatet, varje fall är speciellt beroende på graden av skada på hjärtmuskeln, på de komplikationer och konsekvenser som kardiologerna är rädda för, patienter och deras släktingar.

Allvarligt infarkt med kardiogen chock, arytmi, lungödem och andra komplikationer kräver omedelbar sjukhusvistelse, återupplivning och en lång rehabiliteringsperiod med att förebygga alla möjliga konsekvenser av hjärtattack:

1. tromboembolism;
2. Hjärtsvikt
3. aneurysmer;
4. Perikardit.

Vissa tror att det finns ett visst antal hjärtattacker som en person kan lida. Det är förstås inte så, eftersom den första hjärtinfarkten kan vara så svår att det blir det sista. Eller små fokala hjärtattacker, inte så formidabla vid tidpunkten för deras utveckling, men ger allvarliga långsiktiga konsekvenser. Denna indikator kan betraktas som individ, men i de flesta fall visar den tredje hjärtattacken sig att vara den sista. Det är därför inte rekommenderat att försöka lycka till, även med tidigare hjärtsår (slumpmässigt registrerad på EKG).

Det är också omöjligt att tydligt svara på hur mycket de lever efter en hjärtinfarkt, eftersom den första kan vara dödlig. I andra fall kan en person leva 20 år efter MI fullt liv utan funktionshinder. Det beror helt på hur den överförda MI påverkat det hemodynamiska systemet, vilka komplikationer och konsekvenser var eller inte var och självklart vilken livsstil patienten leder, hur han bekämpar sjukdomen, vilka förebyggande åtgärder han tar.

Första stegen efter hjärtattack: från sängen till trappan

De viktiga aspekterna av den komplicerade behandlingen av hjärtinfarkt innefattar rehabilitering, vilket inkluderar ett antal medicinska och sociala åtgärder som syftar till att återställa hälsan och om möjligt arbetsförmåga. Tidig fysioterapi klasser bidrar till att en person återvänder till fysisk aktivitet, men träningsbehandling kan endast startas med tillstånd av en läkare och beroende på patientens tillstånd och graden av myokardisk skada:

• Den genomsnittliga graden av svårighetsgrad gör att du kan börja klasser bokstavligen i 2-3 dagar, medan det är svårt att vänta en vecka. Således börjar träningsbehandling på sjukhusstadiet under överinseende av en fysioterapeutinstruktör;
• Från ca 4-5 dagar kan patienten sitta ett tag på sängen, benen hänger ihop;
• Från den 7: e dagen, om allt går bra, utan komplikationer, kan du ta några steg nära din säng;
• Efter en vecka eller två kan du gå runt församlingen, om din läkare tillåter det.
• Patienten är under konstant kontroll och korridoren kan bara gå från 3 veckors vistelse, och om staten tillåter, hjälper instruktören honom att behärska flera steg i stegen.
• Distansavståndet ökar gradvis och efter en tid övervinner patienten ett avstånd på 500-1000 meter utan att vara ensam. En vårdpersonal eller en släkting finns i närheten för att övervaka patientens tillstånd, vilket mäts med hjärtfrekvens och blodtryck. För att dessa indikatorer ska vara pålitliga, en halvtimme före promenad och en halvtimme efter det, mäts patienten för blodtryck och ett EKG tas. När avvikelser indikerar försämring av tillståndet minskar patientens övning.

Om en person har det bra kan han överföras till rehabilitering efter ett hjärtinfarkt i ett förortsspecialiserat kardiologiskt sanatorium där han, under överinseende av specialister, kommer att göra fysisk terapi, mäta promenader (5-7 km dagligen), få ​​mat och ta mat drogbehandling. Dessutom, för att stärka tron ​​på ett lyckligt resultat och goda framtidsutsikter, kommer en psykolog eller psykoterapeut att arbeta med patienten.

Det här är den klassiska versionen av hela komplexet av behandling: hjärtinfarkt - sjukhus - sanatorium - återgå till arbets- eller handikappgrupp. Det finns dock hjärtattacker som upptäckts vid undersökning av en person, till exempel vid en läkarundersökning. Sådana människor behöver också behandling och rehabilitering, och ännu mer i förebyggande. Var kommer sådana hjärtattacker från? För att svara på den här frågan är det nödvändigt att ta en liten del av ämnet och kort beskriva alternativen för hjärtinfarkt som kan passera av sjukhuset och av en kardiolog.

Det finns få symtom, och prognosen är "inte rolig"

Asymptomatiska och låga symptomvarianter av myokardinfarkt, mer karakteristiska för ett litet brännvårdsinfarkt, är ett speciellt och ganska allvarligt problem. Den asymptomatiska formen kännetecknas av fullständig frånvaro av smärta och andra symtom av något slag. Därför detekteras hjärtinfarkt senare och av en slump (på ett EKG - ett ärr i hjärtat).

Andra varianter av infarkt, som har en extremt skarp, icke-specifik klinisk bild, blir ofta också orsaken till sen diagnos. Tja, om de få, karakteristiska för många sjukdomar tecken, varna patienten, och han ser en läkare:

1. Måttlig takykardi;
2. Svaghet med svettning, mer uttalad än vanligt;
3. Sänka blodtrycket;
4. Kortsiktig temperaturökning till subfebril.

I allmänhet kan patienten bedöma sitt tillstånd som "något är fel" men inte att gå till kliniken.

Sådana former av hjärtinfarkt leder oftast till att patienten inte vänder någonstans, får inte medicinering, de begränsningar som är förknippade med denna patologi gäller inte honom. Efter en tidsperiod kommer tillståndet hos en person när ett elektrokardiogram avlägsnas att kvalificeras som en hjärtinfarkt, som bär på fötterna, som emellertid inte går utan komplikationer, även om det är något försenat i tid. Konsekvenserna av sådana varianter av hjärtinfarkt är:

• Ett ärr som stör den normala strukturen i hjärtmuskeln, vilket försvårar den patologiska processens gång i händelse av en andra hjärtinfarkt.
• Försvagningen av myokardiums kontraktile funktion och som ett resultat lågt tryck;
• Kroniskt hjärtsvikt
• Möjligheten till aneurysmbildning
• Tromboembolism, eftersom patienten inte tog särskild behandling som minskar bildandet av blodproppar;
• Perikardit.

Det borde sägas att komplikationer av hjärtattacker som bärs på benen är mer uttalade än de som behandlas på sjukhuset, eftersom personen inte har fått några förebyggande föreskrifter, så snart han blir medveten om sjukdomen, kan besöket hos läkaren inte skjutas upp. Ju tidigare förebyggande åtgärder vidtas, desto mindre kommer konsekvenserna av hjärtinfarkt att vara sjuk.

Atypiska manifestationer av hjärtinfarkt gör det svårt att diagnostisera.

Det är svårt att bedöma att en person har eller har en hjärtinfarkt om det finns en atypisk förlopp av sjukdomen. Till exempel kan det ibland förväxlas med gastrointestinala störningar, vilket kallas buksyndrom. Naturligtvis är det inte förvånande att misstänka gastrointestinala patologi i följande kliniska manifestationer:

1. Intense smärta i den epigastriska regionen
2. Illamående med kräkningar;
3. Bloating och flatulens.

I sådana fall är vissa smärtsamma känslor i magen under palpation och spänning av bukväggen, även smärtstillande, ännu mer förvirrande.

Hjärnformen av hjärtinfarkt är så förtäckt som en stroke som även läkare har svårt att snabbt upprätta en diagnos, särskilt eftersom EKG inte klargör bilden eftersom den är atypisk och i dynamiken producerar frekventa "falskt positiva" förändringar. Generellt, hur man inte misstänker stroke om dess tecken är tydligt synliga:

• Smärta i huvudet;
• yrsel;
• Mnetiska störningar;
• Motor och sensorisk nedsättning.

Samtidigt är en kombination av hjärtinfarkt och stroke samtidigt inte ett mycket frekvent fenomen och sannolikt osannolikt men möjligt. När makrofokalt transmuralt hjärtinfarkt ofta markeras brott mot blodcirkulationen i hjärnan, som en manifestation av tromboemboliskt syndrom. Naturligtvis måste sådana alternativ beaktas inte bara under behandlingen utan även rehabilitering.

Video: hjärtinfarkt - hur behandlas det?

Diet - det första föremålet för rehabilitering

Patienten kan komma till doktorn i någon postinfarktperiod. En detaljerad undersökning av personer som har haft hjärtinfarkt visar sig att många av dem har:

1. En eller annan grad av fetma;
2. Höga kolesterol- och lipidspektrumstörningar;
3. hypertoni;
4. Dåliga vanor

Om man röker kan alkoholhaltiga drycker på något sätt förbjudas (eller övertygas?) Och sålunda eliminerar den negativa effekten av dessa faktorer på kroppen, är det inte en fråga om en dag att bekämpa fetma, hyperkolesterolemi och arteriell hypertension. Men det har länge observerats och vetenskapligt bevisat att kost kan hjälpa i alla fall samtidigt. Vissa tvingar händelser som de försöker gå ner i vikt på kortast möjliga tid, vilket inte kommer att medföra fördelar, och det blir svårt att hålla resultaten. 3-5 kg ​​per månad är det bästa alternativet där kroppen långsamt men säkert kommer in i en ny kropp och vänjer sig vid det.

Det finns många olika dieter, men de har alla allmänna principer för konstruktion, som har antagit vilket, det är redan möjligt att uppnå stor framgång:

• Minska kaloriintaget av mat;
• Undvik att sticka dåligt humör med kolhydrater (äta godis, kakor och kakor - så söt och smaklig, mycket oönskade, så det är bättre att inte röra dem alls);
• Begränsa konsumtionen av feta livsmedel av animaliskt ursprung;
• Att utesluta sådana favoritadditiver till huvudrätterna, såsom såser, smakliga mellanmål, kryddor, som kan ha en bra början på en redan normal aptit;
• Mängden salt att ta till 5 gram per dag och inte överstiga den här nivån, även om något visar sig vara så gott utan det;
• Drick inte mer än 1,5 liter vätska per dag;
• Att organisera flera måltider, så att känslan av hunger inte förföljer, och magen är full och påminner inte om hunger.

I överviktiga människor bör en diet efter hjärtinfarkt syfta till att minska vikt, vilket minskar belastningen på hjärtmuskeln. Här är ungefär en dags ration:

1. Första frukost: stuga ost - 100 g, kaffe (svag) utan socker, men med mjölk - ett 200 ml glas;
2. Den andra frukosten: 170 g gräddfilssallad gjord av färskkål, helst utan salt eller med lägsta mängd;
3. Lunch består av 200 ml vegetarisk soppa, 90 g kokt magert kött, 50 g gröna ärter och 100 g äpplen;
4. Som eftermiddagsmat kan du äta 100 g keso och dricka den med 180 ml rosenkrämbuljong;
5. Det rekommenderas att begränsa kvällsmåltid med kokt fisk (100 g) med grönsaksgryta (125 g);
6. På natten får du dricka 180 gram kefir och äta 150 gram rågbröd.

Denna diet innehåller 1800 kcal. Det här är naturligtvis en ungefärlig meny på en dag, så näring efter hjärtinfarkt är inte begränsad till de angivna produkterna, och för patienter med normal vikt blir kosten väsentligt utökad. Diet efter hjärtinfarkt, även om det begränsar konsumtionen av fetter (djur) och kolhydrater (oraffinerade och raffinerade), men utesluter dem endast under vissa omständigheter, för att ge en person möjlighet att bli av med övervikt.

Med patienter utan övervikt är allting enklare, de ställer en diet med en daglig kalori på 2500-3000 kcal. Konsumtionen av fetter (djur) och kolhydrater (oraffinerade och raffinerade) är begränsad. Den dagliga rationen är uppdelad i 4-5 mottagningar. Dessutom rekommenderas patienten att spendera fasta dagar. Till exempel, på en dag, äta 1,5 kg äpplen och inget annat. Eller 2 kg färska gurkor. Om någon inte kan leva en dag utan kött kommer 600 g magert kött med en grönsaksgarnering (färskkål, gröna ärter) också att gå ut på en fastande dag.

Expansionen av kosten bör också inte tas bokstavligen. Om du kan äta grönsaker och frukter efter hjärtinfarkt, lutar kött och mjölkprodukter i allmänhet utan restriktioner, rekommenderas det inte att äta söta bakverk, feta korv, rökt mat, stekt och kryddig mat.

Alkohol, om det är armeniskt konjak eller fransk vin, rekommenderas inte för patienter med hjärtinfarkt. Man bör inte glömma att någon alkoholhaltig dryck orsakar en ökning av hjärtfrekvensen (d.v.s. takykardi) och ökar aptiten, den omvärlden är helt värdelös, eftersom det är en extra belastning, om än en mat.

Efter urladdning - till sanatoriet

Komplexet av rehabiliteringsåtgärder beror på vilken funktionsklass (1, 2, 3, 4) patienten tillhör, därför kommer tillvägagångssättet och metoderna att vara olika.

Efter utskrivning från sjukhuset ringer patienten till 1 eller 2 funktionsklass, nästa dag till kardiologens hus, som utarbetar en plan för ytterligare rehabiliteringsåtgärder. Som regel ges patienten en 4 veckors observation av medicinsk personal i det kardiologiska sanatoriet, där patienten inte behöver oroa sig för någonting, behöver han bara utföra ett godkänt program som ger, förutom dietterapi:

• Doserad fysisk ansträngning;
• Psykoterapeutisk hjälp;
• Drogbehandling.

Programmet för fysisk rehabilitering baseras på en klassificering som omfattar följande kategorier:

1. Patientens svårighetsgrad
2. Svårighetsgraden av kranskärlssufficiens;
3. Förekomsten av komplikationer, konsekvenser och relaterade syndrom och sjukdomar;
4. Naturen hos den överförda hjärtattacken (transmural eller non-transmural).

Efter att ha bestämt den individuella toleransen för stress (veloergometrisk test) får patienten de optimala fysiska träningsdoserna som syftar till att öka myokardets funktionalitet och förbättra näring av hjärtmuskeln genom att stimulera metaboliska processer i sina celler.

Kontraindikationer för utnämning av utbildning är:

• Hjärtaneurysm;
• Svårt hjärtsvikt
• Typer av arytmier som svarar mot fysisk ansträngning genom försvårande rytmförstörningar.

Fysisk träning utförs under överinseende av en specialist, de syftar till att förebygga återkommande hjärtattack, öka livslängden, men samtidigt kan de inte förhindra att plötslig död påbörjas i en avlägsen framtid.

Förutom doserade belastningar inkluderar fysisk rehabilitering efter hjärtattack metoder som fysisk terapi (gymnastik), massage, hälsoväg (doserad gång).

Men när man talar om patientens träning bör det noteras att de inte alltid går smidigt. Under återhämtningsperioden kan läkaren och patienten stöta på vissa symtomkomplex som är karakteristiska för konvalescenter:

1. Kardiovänssyndrom, till vilket kardialgi är tillsatt på grund av osteokondros hos bröstkorgsbenen
2. Tecken på hjärtsvikt, manifesterad av takykardi, en ökning i hjärtans storlek, andfåddhet, fuktig ralor, hepatomegali
3. Syndrom av allmän avskräckning av patientens kropp (svaghet, smärta i underbenen när du går, minskad muskelstyrka, yrsel);
4. Neurotiska störningar, sedan patienter frågade frågan "Hur man lever efter ett hjärtinfarkt?", Tenderar att falla i ångest-depressiva tillstånd, börjar frukta för sin familj och ta någon smärta för en andra hjärtattack. Självklart behöver sådana patienter hjälp av en psykoterapeut.

Vidare får konvalescenter antikoagulant terapi för att förhindra bildandet av blodproppar, statiner för att normalisera lipidspektrumet, antiarytmiska läkemedel och annan symtomatisk behandling.

Rehabilitering i kliniken på bosättningsorten

Sådan rehabilitering indikeras endast för patienter med grad 1 och 2 efter en 4 veckors vistelse i ett sanatorium. Patienten granskas grundligt, vad som spelas in på sitt polikort, hans framsteg i fysisk träning, prestationsnivån (fysisk) och reaktionen på medicinen registreras också där. I enlighet med dessa indikatorer föreskrivs rekonvalescenten ett individuellt program för att öka fysisk aktivitet, psykologisk rehabilitering och drogbehandling, vilket inkluderar:

För behandling av högt blodtryck använder våra läsare framgångsrikt ReCardio. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

• Terapeutisk gymnastik under kontroll av puls och elektrokardiogram, hålls i gymnastiksalen 3 gånger i veckan i 4 lägen (sparing, sparsam utbildning, coaching, intensiv träning);
• Individuellt utvald läkemedelsterapi;
• Klasser med en psykoterapeut;
• Bekämpa dåliga vanor och andra riskfaktorer (fetma, arteriell hypertoni etc.).

Lämna inte det dagliga träningspasset till patienten och hemma (går, bättre med en stegräknare, gymnastik), men glöm inte självkontrollen och byter lasten med resten.

Video: motionsterapi efter hjärtinfarkt

Advanced Medical Monitoring Group

När det gäller patienterna som tilldelas 3: e och 4: e funktionsklassen, genomförs deras rehabilitering enligt ett annat program, vars syfte är att tillhandahålla en sådan fysisk aktivitet så att patienten kan självständigt upprätthålla och utföra en liten mängd hemarbete, men med en kvalifikation, gör patienten inte begränsad till intellektuellt arbete hemma.

Sådana patienter är hemma, men under terapi av en terapeut och kardiolog, utförs alla rehabiliteringsåtgärder hemma, eftersom patientens tillstånd inte tillåter hög fysisk aktivitet. Patienten utför tillgängligt arbete i vardagen, går runt lägenheten från den andra veckan efter urladdning, och från den tredje veckan börjar hon långsamt träna terapi och går i 1 timme på gården. Läkaren tillåter honom att klättra uppför trappan i mycket långsam takt och bara inom en mars.

Om före morgonövningarna för patienten var vanlig, så tillåts han det bara från den fjärde veckan och bara 10 minuter (mindre är möjligt, mer är omöjligt). Dessutom får patienten klättra upp ett våning men mycket långsamt.

Denna grupp av patienter kräver både självkontroll och speciell medicinsk kontroll, eftersom det vid varje ögonblick med minsta ansträngning finns risk för angina, ökat blodtryck, dyspné, svår takykardi eller en stark känsla av trötthet som ligger till grund för minskad fysisk aktivitet.

Komplexet med läkemedel, psykologiskt stöd, massage- och träningspatienter 3 och 4 i funktionsklassen är också hemma.

Psyken behöver också rehabilitering

Efter att ha överlevt en sådan chock kan en person inte glömma det länge, då och då ställer sig för sig själv och andra människor frågan om hur man ska leva efter ett hjärtinfarkt, tror att han nu inte kan göra någonting, därför är benägen för depressiva stämningar. Patientens rädsla är helt naturlig och förståelig, därför behöver personen psykologiskt stöd och rehabilitering, även om det här är allt för sig själv: vissa hanterar snabbt problemet, anpassar sig till nya förhållanden, andra har ibland ett halvår för att acceptera den förändrade situationen. Psykoterapins uppgift är att förebygga patologiska förändringar i personligheten och utvecklingen av neuros. Släktingar kan misstänka neurotisk feljustering på följande grunder:

1. irritabilitet;
2. Stämningens instabilitet (det verkar ha lugnat sig, och efter en kort tid dök han igen i mörka tankar);
3. Ofullständig sömn
4. Fobier av olika slag (patienten lyssnar på hans hjärta, är rädd för att vara ensam, lämnar inte att gå utan att följa med).

För hypokondriellt beteende kännetecknas av "flykt till sjukdomen". Patienten är säker på att livet efter en hjärtinfarkt inte är livslängd, sjukdomen är obotlig, att läkare inte märker allt, så han själv kallar en ambulans om det och utan anledning och kräver ytterligare undersökning och behandling.

En speciell patientgrupp är ännu inte gamla män som är sexuellt aktiva före sjukdomen. De oroar sig och försöker ta reda på om sex är möjligt efter en hjärtinfarkt och om sjukdomen har påverkat sexuella funktioner, eftersom de märker vissa störningar i sig (minskad sexuell lust, spontan erektion, sexuell svaghet). Naturligtvis förvärrar ständiga reflektioner kring denna fråga och erfarenheter i sitt intima liv ytterligare situationen och bidrar till utvecklingen av hypokondris syndromet.

Samtidigt är kön efter hjärtinfarkt inte bara möjligt, men nödvändigt, eftersom det ger positiva känslor, så om det finns problem i detta avseende, ges patienten ytterligare behandling (psykoterapi, autogen träning, psykofarmakologisk korrigering).

För att förhindra utvecklingen av psykiska störningar och förhindra andra konsekvenser av hjärtinfarkt har specialskolor skapats för patienter och deras släktingar som lär sig hur man beter sig efter en sjukdom, hur man anpassar sig till en ny situation och återgår till arbetslivet så snart som möjligt. Det är ingen tvekan om att påståendet att arbetskraft anses vara den viktigaste faktorn i framgångsrik mental rehabilitering är ju ju tidigare patienten sätter in i jobbet, desto snarare kommer han att komma in i den välbekanta rutten.

Arbets- eller invaliditetsgrupp

Handikappgrupper med fullständig uteslutning av fysisk ansträngning kommer att tas emot av patienter i 3: e och 4: e graden, medan patienter i 1: a och 2: e graderna är erkända som frivilliga, men med vissa begränsningar (om nödvändigt måste de överföras till lätta arbeten). Det finns en lista över yrken som kontraindiceras efter hjärtinfarkt. Naturligtvis handlar det i första hand om tungt fysiskt arbete, nattskift, dagliga och tolv timmars arbete, arbete som involverar psyko-motionell stress eller kräver ökad uppmärksamhet.

Hjälper till sysselsättning och löser alla frågor som en särskild medicinsk kommission, som är bekant med arbetsförhållandena, undersöker förekomst av kvarstående effekter och komplikationer samt sannolikheten för risken för återinfarkt. Naturligtvis, om det finns kontraindikationer för detta eller det här arbetet, är patienten anställd i enlighet med hans eller hennes förmåga, eller en grupp av funktionshinder tilldelas (beroende på tillståndet).

Efter en hjärtinfarkt observeras patienten i kliniken på bosättningsorten med en diagnos av kardioskleros efter infarkt. Han kan få en spa-behandling (inte förväxlas med sanatoriet som utses efter ansvarsfrihet!) På ett år. Och det är bättre om dessa är orter med ett klimat som är känt för patienten, eftersom solen, luftfuktigheten och atmosfärstrycket också påverkar hjärtaktiviteten, men inte alltid positivt.

Video: hjärtinfarkt, effektiv återhämtning och återkommande förebyggande

Coronary stenting (hjärtkärl)

• Vad är en "stent" och dess sorter
• Hur går operationen?
• Indikationer för kirurgi
• Kontra
• komplikationer
• rehabilitering

Den främsta orsaken till de allvarligaste manifestationerna av hjärt-kärlsjukdomar, hjärtinfarkt, är en undernäring av muskeln på grund av aterosklerotiska vaskulära lesioner.

Ateroskleros påverkar artärväggen. På grund av förlusten av elasticitet förloras möjligheten till tillräcklig expansion. Deponeringen av aterosklerotiska plack från insidan medför en minskning av kärlets diameter, komplicerar tillförseln av näringsämnen. En kritisk reduktion anses vara 50% av diametern. Samtidigt börjar kliniska symtom på hypoxi (brist på syre) i hjärtat. Detta uttrycks i angina angrepp.

Komplett blockering av kransartären leder till utvecklingen av nekros (nekros) plats vid hjärtinfarkt. Över hela världen anses denna patologi fortfarande vara en av huvudorsakerna till vuxendödligheten.

Tidig stenting av hjärtkärl förhindrar utveckling av allvarliga komplikationer av ateroskleros.

Vad är "stenting"?

Uttrycket "stenting" avser en operation för att installera en stent inuti en artär, vilket resulterar i att den mekaniska expansionen av den avgränsade delen och restaureringen av normalt blodflöde till organet utförs. Kirurgi hänvisar till endovaskulära (intravaskulära) kirurgiska ingrepp. Ledt i grenar av kärlprofilen. Kräver inte bara högkvalificerade kirurger utan även teknisk utrustning.

Operationen har etablerat inte bara koronar stentekniker (hjärtkärl) utan också att installera stenter i halspulsådern för att eliminera tecken på cerebral ischemi, i lårbensartären för behandling av aterosklerotiska benförändringar, i abdominal aorta och ileal i närvaro av uttalade tecken på aterosklerotisk lesion.

Vad är en "stent" sorter

En stent är ett lättviktigt nätrör som är tillräckligt starkt för att ge en ram för en artär under lång tid. Stents är gjorda av metalllegeringar (vanligtvis kobolt) enligt högteknologi. Det finns många typer. De skiljer sig åt i storlek, struktur av gallret, beläggningens natur.

Två grupper av stenter kan särskiljas:

• obelagda - används för operationer på medelstora artärer
• täckt med ett speciellt polymerskikt, som frigör en medicinsk substans under året, vilket förhindrar re-stenos av artären. Kostnaden för sådana stenter är mycket dyrare. De rekommenderas för installation i koronarkärlen, kräver konstant medicinering för att minska blodproppens bildning.

Hur går operationen?

För stentning av hjärtkärl sätts en kateter in i lårbensartären, i vilken en liten ballong med en stent placeras belägen. Under röntgenapparatens kontroll sätts kateteret in i koronarartärernas mun och överföres till den erforderliga trängningsplatsen. Då blåses ballongen upp till den erforderliga diametern. Samtidigt pressas atherosklerotiska avlagringar in i väggen. Stenten som våren expanderar och lämnas på plats efter att ballongen har blivit deflaterad och katetern avlägsnats. Som ett resultat återställs blodflödet.

Operationen utförs vanligen under lokalbedövning. Varar från en till tre timmar. Före operationen ges patienten blodförtunnande läkemedel för att förhindra trombos. Installera om nödvändigt flera stenter.

Efter operationen spenderar patienten på sjukhuset i upp till sju dagar under överinseende av en läkare. Han rekommenderas att dricka mycket vätskor för kontrastmedel i urin. Antikoagulanter är föreskrivna för att förhindra vidhäftning av blodplättar och bildandet av blodproppar.

Vem visas operation, undersökning

Urvalet av patienter med hjärt-kärlsjukdom vid kirurgisk behandling utförs av en kirurgskirurg. I kliniken på bosättningsorten genomgår patienten den nödvändiga minsta undersökningen, inklusive alla obligatoriska blod- och urintester för att bestämma hur de inre organen fungerar, lipogrammet (totalt kolesterol och dess fraktioner), blodproppar. Elektrokardiografi gör det möjligt att specificera områdena för myokardiell skada efter hjärtinfarkt, förekomst och lokalisering av processen. Ultraljudsundersökning av hjärtat visar tydligt i bilderna hur alla delar av atria och ventriklar fungerar.

I vårdavdelningen krävs angiografi. Denna procedur består i den intravaskulära injektionen av ett kontrastmedel och en serie av röntgenstrålar, som utförs när kärlbädden är fylld. De mest drabbade grenarna, deras lokalisering och graden av förminskning identifieras.

Intravaskulär ultraljud hjälper till att bedöma möjligheterna hos artärväggen från insidan.

Undersökningen gör det möjligt för angiosurgen att bestämma den exakta platsen för den föreslagna stentimplantationen för att identifiera eventuella kontraindikationer för operationen.

Indikationer för kirurgi:

• svåra täta stroke, definierade av en kardiolog som ett preinfarktstillstånd
• stöd för kranskärlsbypass (shunting är installationen av artificiellt blodflöde kring det blockerade kärlet), vilket tenderar att begränsa sig över tio år;
• av hälsoskäl i svår transmural hjärtattack.

Kontra

Omöjligheten med introduktionen av stenten bestäms under undersökningen.

• En vanlig lesion av alla kransartärer, på grund av vilka det inte finns någon specifik plats för stenting.
• Diametern hos den trånga artären är mindre än tre mm.
• Minskad blodkoagulering.
• Nedsatt njurfunktion, lever, andningsfel.
• Allergisk reaktion från patienten till jodidläkemedel.

Fördelen med stenting över andra operationer:

• Teknisk låg invasivitet - det finns inget behov av att öppna bröstet;
• kort period för patientens vistelse på sjukhuset;
• relativt låg kostnad;
• snabb återhämtning, återgång till arbete, ingen långvarig funktionshinder hos patienten.

Komplikationer av operationen

Men 1/10 av de opererade hade komplikationer eller oönskade konsekvenser:

• perforering av kärlväggen;
• blödning;
• bildandet av blod i form av ett hematom vid punkteringsplatsen i femoralartären;
• stent trombos och behovet av re-stenting;
• nedsatt njurfunktion.

Video, som tydligt visar kärnan i operationen:

Återhämtningsperiod

Den överförda stenten av hjärtkärl gör det möjligt för en patient att känna sig mycket bättre, men detta stoppar inte den aterosklerotiska processen, förändrar inte den störda fettmetabolismen. Därför måste patienten följa läkares recept, övervaka kolesterol och blodsockernivåer.

Animaliska fetter bör elimineras från kosten och kolhydrater bör begränsas. Det rekommenderas inte att äta fettfläsk, nötkött, lamm, smör, svin, majonnäs och kryddig kryddor, korv, ost, kaviar, pasta från instabila vete sorter, choklad, godis och bakverk, vitt bröd, kaffe, starkt te, alkohol och öl, kolsyrade söta drycker.

Dieten kräver införande av grönsaker och frukter i sallader eller färska juicer, kokt fjäderfäkött, fisk, flingor, pasta från durum, keso, mejeriprodukter, grönt te.

Det är nödvändigt att justera 5 - 6 enda mat, för att övervaka vikt. Om det behövs, håll fasta dagar.

Daglig morgonövning ökar metabolismen, förbättrar humöret. Du kan inte omedelbart ta upp mycket motion. Rekommenderad vandring, först för korta avstånd, sedan med ökande avstånd. Populär långsam promenad på trappan. Du kan träna på simulatorer. Var säker på att patienterna ska lära sig räkna pulsen. Undvik betydande överbelastning med ökad hjärtfrekvens. Från sport rekommenderas att cykla och besöka poolen.

Drogerapi reduceras till att lägre blodtryck (hos hypertensive patienter), statiner för att normalisera kolesterolnivåer och läkemedel som minskar blodpropp. Patienter med diabetes ska fortsätta den specifika behandling som föreskrivs av endokrinologen.

Det är bättre om rehabilitering efter stenting kommer att utföras under sanatorium-utväg, under överinseende av läkare.

Verksamheten av stenting utförs i omkring fyrtio år. Metoder och tekniskt stöd förbättras ständigt. Utökat vittnesbörd, inga åldersbegränsningar. Det rekommenderas för alla patienter med hjärt-kärlsjukdom att inte vara rädd för att rådgöra med en kirurg, det här är en möjlighet att förlänga det aktiva livet.

Hjärtstentning - hur länge lever de efter operationen?

Stenting är en medicinsk operation som utförs för att installera en stent - ett speciellt skelett placerat i klyftan av mänskliga ihåliga organ, till exempel kranskärlskärl, och tillåter att expandera området som begränsas av patologiska processer.

Fartyg kan smala till följd av ateroskleros, och detta är ett stort hot mot människors hälsa och liv. Beroende på vilka fartyg som är skadade leder en minskning av lumen till ischemi, misslyckande i hjärncirkulationen, åderförkalkning av benen och andra farliga sjukdomar.

För att återställa artärernas patency är vissa tekniker kända, de viktigaste är:

• konservativ terapi
• angioplastik,
• stenting av hjärtkärl och andra drabbade artärer,
• koronarartär bypass kirurgi. Hjärtfartyg shunting - vad är det?

Koronär stentning av hjärtkärl anses vara en av de mest effektiva metoderna för hjärtkärlens intravaskulära protes under olika patologier.

Indikationer för stenting

Hjärtat är en kraftfull pump som ger blodcirkulationen. Tillsammans med blodcirkulationen börjar näringsämnen och syre att strömma till organ och vävnader, i avsaknad av vilka deras funktion blir omöjlig.

Ateroskleros anses vara den vanligaste kroniska sjukdomen som påverkar artärerna. Med tiden anses atherosklerotiska plack som växer inuti skalet i kärlväggen, enstaka eller flera, kolesterolpålagringar.

I händelse av proliferation i artärerna och förkalkning av bindväv i kärlväggar leder till en gradvis utveckla deformation ibland smalnar lumen för att fullborda obliteration av artären, vilket kommer att orsaka en permanent, växande brist på organblodflöde, som matas genom den skadade artären.

Med otillräcklig blodcirkulation i hjärtat i muskeln känner en person utseendet av sådana symtom:

1. bröstsmärtor som åtföljs av rädsla för döden;
2. illamående;
3. andfåddhet;
4. hjärtklappning;
5. överdriven svettning.

• Valet av patienter med ischemi för kirurgi utförs av en hjärtkirurg. Patienten måste genomgå den nödvändiga undersökningen, som innehåller alla nödvändiga blod- och urintester för att bestämma de inre organens arbete, lipogram, blodproppar.
• Elektrokardiogrammet kommer att ge möjlighet att klargöra skadorna på hjärtmuskeln efter hjärtinfarkt, fördelning och koncentration av processen. Hjärtets ultraljud kommer att demonstrera arbetet hos varje avdelning av atrierna och ventriklerna.
• Det ska vara angiografi. Denna process består i införandet i ett kontrastmedelskärl och flera röntgenstrålar, vilka utförs vid fyllning av fartygskanalen. De mest skadade grenarna, deras koncentration och grad av förträngning detekteras.
• Intravaskulär ultraljud hjälper till att bedöma förmågan hos artärväggen inuti.

Indikationer för kirurgi:

• svåra regelbundna angina, som kardiologen definierar som ett förinfarkt;
• stöd av kranskärlsbypass, som har en tendens att smala i 10 år;
• enligt vitala tecken under en kraftig transmural hjärtinfarkt.

Kontra

Oförmågan att införa en stent är installerad vid diagnos:

• Utbredd skada på alla kranskärlssår, i samband med vilka det inte finns några platser för stenting.
• Diametern hos den trånga artären är mindre än 3 mm.
• Låg blodkoagulering.
• Nedsatt njurfunktion, lever, andningsfel.
• Patientallergi mot droger som innehåller jod.

Effektiviteten av operationen, konsekvenserna

Denna behandlingsmetod präglas av flera fördelar, vilket tvingar experter att välja kirurgiskt ingripande.

Dessa fördelar inkluderar:

• Den korta varaktigheten av kontrollperioden av specialisten vid återhämtning.
• Det finns inget behov av att skära bröstet.
• kort rehabiliteringstid
• relativt billigt pris.

Många patienter som förskrivs denna operation är intresserade av hur säker det är och hur många som överlevde det efter operationen lever.

Biverkningar uppträder ganska sällan hos cirka 10% av patienterna. Men denna risk bör inte helt kasseras.

Kardiovaskulär stenting anses vara den säkraste åtgärden av terapi. Patienten bör vara mycket mer uppmärksam på att övervaka sin hälsa, följa rekommendationer från en specialist, använda de nödvändiga medicinerna och genomgå undersökningar enligt planen.

Det händer att efter det kirurgiska ingreppet kvarstår sannolikheten för artärnedsättning, men den är liten, och forskare fortsätter forskning på detta område och antalet förbättringar ökar.

Hjärtstentning efter hjärtinfarkt kan präglas av farliga komplikationer som inträffar under operationen, efter kort tid efter det eller efter en lång period.

rehabilitering

Efter denna operation känns personen mycket bättre, smärtan i hjärtat efter stenting blir inte så stark, men aterosklerosprocessen slutar inte, bidrar inte till en förändring i fettmetabolismen dysfunktion. Därför ska patienten följa rekommendationer från en specialist, övervaka kolesterol och sockerhalt i blodet.

Målen för rehabilitering efter operationen:

1. Återställ maximal möjlig funktionalitet i hjärtat;
2. Förebyggande av postoperativa komplikationer, i synnerhet återkommande stentad vasokonstriktion;
3. Fördröja utvecklingen av ischemi, förbättra sjukdomsprognosen.
4. Öka patientens fysiska förmåga, minimera livsstilsrestriktionerna.
5. Minska och optimera medicinen som tas emot av patienten
6. Normalisera laboratorieavläsningar;
7. Ge patienten en psykologiskt bekväm tillstånd
8. Justera patientens livsstil och beteende, vilket hjälper till att spara de resultat som uppnåtts under rehabilitering.

Översyn av vår läsare!

Nyligen läste jag en artikel som berättar om FitofLife för behandling av hjärtsjukdom. Med detta te kan du ALDRI bota arytmi, hjärtsvikt, ateroskleros, hjärt-kärlsjukdom, hjärtinfarkt och många andra hjärtsjukdomar och blodkärl hemma. Jag brukade inte lita på någon information, men jag bestämde mig för att kolla och beställa en väska.
Jag märkte förändringarna en vecka senare: den konstanta smärtan och stickningen i mitt hjärta som hade plågat mig innan hade receded och efter 2 veckor försvann de helt. Prova och du, och om någon är intresserad, så länken till artikeln nedan. Läs mer »

Regler, rekommendationer efter operation, diet

Efter operationen är det nödvändigt att hålla sig vid viloläge under en viss tid. Läkaren övervakar förekomsten av komplikationer, rekommenderar diet, medicinering, restriktioner.

Livet efter stenting innebär att vissa krav uppfylls. När en stent är installerad, genomgår patienten hjärtrehabilitering.

Hennes huvudsakliga krav är kost, fysioterapi och positivt humör:

• I en vecka är rehabiliteringsprocessen associerad med fysiska träningsbegränsningar, bad är förbjudna. 2 månader rekommenderar experter inte att köra bil. Efterföljande rekommendationer består av en kolesterolfri diet, motionstress, regelbunden användning av mediciner.
• Det är nödvändigt att ta bort fetter av animaliskt ursprung från kosten och begränsa kolhydrater. Du får inte ta fettfläsk, nötkött, lamm, smör, svin, majonnäs och heta kryddor, korv, ost, kaviar, mjölvpasta, chokladprodukter, sött och mjöl, vitt bröd, kaffe, starkt te, alkoholhaltiga drycker, soda.
• I kosten är det nödvändigt att inkludera i menyn grönsaks- och fruktsallader eller färska juicer, kokt fjäderfäkött, fisk, flingor, pasta, kesost, surmjölk, grönt te.
• Du måste äta lite, men ofta 5-6 gånger, för att observera vikten. Om möjligt gör fasta dagar.
• Varje dag hjälper gymnastik till att öka ämnesomsättningen, ställer upp ett positivt sätt. Gör inte omedelbart svåra övningar. Promenad rekommenderas, till en början för kort avstånd, efter att ha ökat avståndet. Användbar ojämn gångtrappor, träning på simulatorer. Det är omöjligt att få en stark överbelastning med takykardi.
• Drogbehandling är antagandet av medel som sänker blodtryck, statiner, för att normalisera kolesterol och droger som reducerar blodproppar. De som lider av diabetes fortsätter särskild behandling på rekommendation av en endokrinolog.
• Det är optimalt när rehabiliteringsprocessen efter operationen kommer att ske i sanatorier eller orter, under överinseende av läkare.

Postoperativ terapi är viktig eftersom patienten måste ta medicin varje dag efter 6-12 månader. Angina pectoris och andra manifestationer av ischemi och ateroskleros elimineras, men orsaken till ateroskleros kvarstår, liksom riskfaktorerna.

Många patienter ställer frågan: är det möjligt att få handikapp efter operationen? Stenting hjälper till att förbättra patientens tillstånd och återlämnar honom till rätt resultat, och därför är det inte nödvändigt med denna procedur.

Förutsägelse efter operationen

• Kardiovaskulär stenting är en säker operation som har den önskade effekten. Sannolikheten för biverkningar är liten. Även efter stenting kommer en person att återvända till sitt vanliga sätt att leva och återställa sin arbetsförmåga.
• Vi får inte glömma att den olämpliga livsstilen som orsakade ischemi kan igen orsaka täppta artärer, om inte förändras. Operationen präglas av en liten postoperativ återhämtningsperiod.
• När det gäller den efterföljande prognosen är stenting effektiv i cirka 80% av situationerna. Det händer att processen är omvänd, trots att ansträngningarna görs, kommer artären att smala igen. Men forskare fortsätter att genomföra forskning och förbättra operatörstekniken. Antalet positiva resultat växer.
• Nu använder hjärtkirurger helt nya stenter som minimerar sannolikheten för en omvänd inskränkning av kransartärerna.

Möjliga komplikationer efter operation

Vid stentning uppstår olika negativa effekter, de mest kända av vilka är:

1. blockering av den opererade artären,
2. skada på kärlväggen,
3. utseende av blödning eller hematombildning vid punkteringsstället,
4. allergisk mot ett kontrastmedel med varierande svårighetsgrad, inklusive njurdysfunktion.

• Med hänsyn till det faktum att blodcirkulationen sker i människokroppen, i vissa fall vid stentning, uppstår konsekvenserna även i andra artärer som inte påverkas av operationen.
• Ökad risk för komplikationer efter operation hos personer som lider av svåra njursjukdomar, diabetes mellitus och misslyckanden i blodkoagulationssystemet. Därför undersöks sådana patienter noggrant före stenting, beredas dessutom genom att ordinera speciella mediciner, och sedan efter operationen observeras de i intensivvården eller reanimation.
• Stenting garanterar inte mot fullständig ischemi. Sjukdomen kan utvecklas, andra aterosklerotiska plack kan bildas i artärerna, eller de gamla kan öka. Stenten själv kan överväxt eller skapa en trombos över tiden. Därför är alla patienter som genomgår stentning av kranskärlssåren under regelbunden övervakning av en läkare, så att de omedelbart kan identifiera sjukdomsåterfallet och hänvisa honom till en specialist igen.
• Stent trombos är en av de farligaste konsekvenserna efter operationen. Det är farligt att han utvecklas när som helst: i tidig och sen postoperativ period. Ofta leder denna konsekvens till skarp smärta, och om det inte behandlas leder det också till hjärtinfarkt.
• En mindre farlig konsekvens, men stent restenos, som utvecklas på grund av stentinväxt i kärlväggen, anses vara vanligare. Detta är en naturlig process, men hos vissa patienter utvecklas det för aktivt. Lumen i den opererade artären börjar väsentligt smal, vilket orsakar återfall av angina.
• Om du inte följer medicinen, kosten och regimen som ordineras av doktorn, kommer bildandet av aterosklerotiska plack i kroppen att utvecklas vilket leder till framväxten av nya skador i friska artärer innan.

Tecken på komplikationer

I cirka 90% av situationer där en stent är installerad, återupptas korrekt blodflöde i artärerna och svårigheter uppstår inte.

Men det finns fall där negativa konsekvenser är troliga:

• Felaktighet i artärväggarna;
• blödning;
• Svårighetsarbete med njurarna;
• Utseendet av ett hematom vid punkteringsplatsen;
• Restaurering eller trombos i stentningsställen.

En av de sannolika komplikationerna är artärblockering. Det händer ganska sällan, i händelse av patologi skickas patienten omedelbart till kranskärlspiraltomirurgi.

Kostnad för drift

• Kostnaden för stenting varierar från artärer som behöver drivas, såväl som från staten, medicinsk institution, instrumentation, utrustning, typ, totalt antal stenter och andra omständigheter.
• Det är en högteknologisk operation som kräver användning av ett speciellt operationsrum, som är utrustad med sofistikerad dyr utrustning. Stenting utförs enligt nya metoder av kvalificerade hjärtkirurger. I detta avseende kommer operationen inte vara billig.
• Kostnaden för stenting varierar i varje land. Till exempel i Israel från ca 6 000 euro, i Tyskland - från 8 000, i Turkiet - från 3 500 euro.
• Stenting anses vara en av de vanligaste operationerna i vaskulär kirurgi. Det kännetecknas av lågt trauma, ger rätt effekt och behöver inte långsiktig återhämtning.

recensioner

De flesta av recensionerna om resultatet av stenting är positiva, sannolikheten för negativa effekter efter att proceduren är minimal och det kirurgiska ingreppet i sig anses vara säkert. I vissa situationer finns sannolikheten för kroppens allergi mot ett ämne som administreras under röntgenoperation.

Patienter som genomgick operation karakteriserar likheten med en ganska enkel medicinsk procedur, inte en operation. Eftersom det inte finns något behov av en lång återhämtningsperiod, tror patienterna att de har helt återhämtat sig.

Det bör inte glömmas att den perfekta metoden för hjärtkirurgi inte eliminerar behovet av att ta hand om din hälsa.