Ultraljud: den tid då du kan höra fostrets första hjärtslag

Ultraljudsskanning under graviditeten är den säkraste och mest effektiva metoden för övervakning av fostrets fosterutveckling. Denna diagnosmetod låter dig höra den första hjärtatslaget redan i de tidiga stadierna, när barnet bara börjar sin långa formationsväg. Och också att identifiera patologiska abnormiteter hos ett barn i olika utvecklingsstadier, för att se hans första rörelser.

Bildandet av hjärt-kärlsystemet i fostret

Från början av utvecklingen av kardiovaskulärsystemet i embryot till början av hjärtslag, försvinner endast 28 dagar. På den här korta tiden sker de viktigaste stadierna av bildning, och om något går fel kan olika hjärtfel uppstå.

Embryos kardiovaskulära system börjar utvecklas så tidigt som den andra veckan efter implantation. Den bildas tillsammans med kärlen i gyllensäckens vägg. Således framgår äggcirkulationen och det kan anses att kardiovaskulärsystemet i embryot har passerat det första bildningssteget.

Fostrets hjärta läggs i livmoderhalsområdet och när det bildas flyttas det in i bröstet. Utveckling sker från 3 till 8 veckor av embryotidens fosterperiod. Alla patologiska abnormiteter relaterade till hjärtfel uppstår under denna graviditetsperiod. De faktorer som påverkar den korrekta bildningen av hjärtat är olika: genetisk predisposition, moderns infektionssjukdomar, medicinering av en viss farmakologisk grupp, dåliga vanor.

Conception barn bättre planera framåt. Först måste du gå till en gynekolog för samråd. Läkaren kommer att ordinera alla nödvändiga tester, föreskriva en kurs av vitaminer och också hjälpa till att bestämma gynnsamma dagar för uppfattningen. Allt detta kommer att undvika dåliga konsekvenser som kan påverka barnets framtid.

Formation av hjärtat och när hjärtatslag börjar

Från den tredje veckan börjar hjärtat att bildas från mesodermens dubbla veck. I det första utvecklingsstadiet uppträder två primära endokardiella rör, vilka efter en viss tid är anslutna och bildar ett enda tvåskiktigt primärt hjärtrör. Vid detta tillfälle ser hjärtat ut som ett enda rör utan kameror.

I början av den fjärde veckan börjar hjärtröret uppdelas i två halvor - höger och vänster. Separationen sker genom primärseptumet, som har en oval öppning i ryggen, den bibehålls fram till födseln. Först efter att barnet gör det första andetaget och lungcirkulationen börjar blodet sluta flöda från höger till vänsteratrium och det ovala hålet i septumet stängs. Blodcirkulationen i fostret vid detta utvecklingsstadium sker från den högra kammaren i hjärtat till vänster. Utsläpp av blod sker i en riktning.

Från den femte veckan börjar det inre hjärtkärlet i endokardiet och myokardiet bildas i hjärtat, vilket kommer att växa inom 2-3 veckor. Det finns ett hål mellan atrierna och ventriklarna i septum, det kommer att börja stänga med en ventil från början av den sjunde veckan av gestationsperioden. Ventilen utvecklas från en spiralpanna.

I den sexte förlossningsveckan börjar embryotets hjärta att komma i kontakt. Från och med denna period av embryonets prenatala utveckling hörs hans hjärtslag i ultraljud.

Den åttonde veckan är slutlig, när hjärtat i en tvåkammare blir en fyrkammare.

Vid vecka 8 har embryot en storlek på endast 1,5-2 cm, men det har redan bildat alla inre organ och det har sin egen cirkulation.

Uzi: den tid då du hör hjärtslaget

Foster hjärtslag buggar i de tidiga stadierna av graviditeten genom ultraljudsdisposition. Med hjälp av denna metod för forskning, redan under 5 veckor, är ett befrukat ägg synligt, mäter ca 7 mm, och du kan höra hjärtslag, som är cirka 100 slag per minut. För en mer informativ undersökning i tidig graviditet behövs bra utrustning som kan läsa även de minsta förändringarna.

Under studien bestäms närvaron av äggstocken och dess fästpunkt i livmodern, antalet gödda ägg räknas. Embryot lyssnar på hjärtslaget, fosterets extraembryoniska strukturer studeras. Uzist-gynekologen utesluter närvaron av livmoderhormon, som bidrar till spontan abort, utvecklingspatiologi hos äggstocken och abnormiteter i kvinnans reproduktionsorgan (smittsamma sjukdomar, neoplasmer). I ultraljudsprotokollet registrerar läkaren de första mätningarna efter embryoscreening - SVD och CTE, som kommer att utfärdas till patienten efter att proceduren är klar.

SVD (genomsnittlig inre diameter hos äggstocken) består av längden och bredden på den bakre, främre väggen av äggstocken. Varje period har sina egna specifika parametrar för SVD, vilket gör att du kan beräkna exakt begreppet begrepp.

KTR (coccyx parietal storlek) - Barnets längd från krona till svansbenet. Denna mätning spelar också en viktig roll för bestämning av tiden för befruktning av ett ägg. Felet vid inställning av graviditetstiden är ± 3 dagar. Därför anses denna mätning som den mest informativa.

Den uzistiska gynekologen har ett särskilt obstetriskt bord där alla parametrar noteras vid ett visst stadium av fosterutveckling. Denna tabell är listad i ultraljudsskannerprogrammet. I tabellen kan du spåra dynamiken i embryotillväxtens utveckling och märka patologiska inkonsekvenser i tid.

Om en ultraljudsundersökning utförs på 7-14 dagar, kommer undersökningen att visa fostrets utvecklade armar och ben. Under denna period gör barnet sina första rörelser.

Om en ultraljudsundersökning i tidiga skeden inte visar embryot, men det befruktade ägget noteras, och SVD-storleken överstiger 1,5 cm, gör doktorn i detta fall en otvetydig diagnos - missad abort.

När du diagnostiserar en ultraljud, är fosterägget och embryot synliga, men embryonets hjärtslag är frånvarande. Ett sådant resultat är ingen anledning att bli panik. När allt kommer omkring, med en oregelbunden menstruationscykel, är det omöjligt att fastställa exakt begreppet begrepp. Därför tar ultraljudstudien 7-14 dagar. Omprövning ger noggranna resultat.

Informationsinnehållet i ultraljudsundersökningen beror på rätt gynekologs beräkning av datumet för uppfattningen.

Om kvinnans menstruationscykel är oregelbunden, kan diagnosen inte höra barnets hjärtslag. I detta fall kommer gynekologen att omfördela proceduren till en annan vecka. Det är viktigt att komma ihåg, ju bättre utrustningen för studien, desto tidigare blir hjärtslaget märkt. Men om indexet för SVD-storleken överstiger 1,5 cm, och embryot är frånvarande i fostret, är det en 100% missad abort.

När fostrets hjärtslag på ultraljudet bestäms

Genom hjärtslag i barnet i livmodern kan gynekologen avgöra om barnet har tillräckligt med syre och vad dess allmänna tillstånd är.

Genom hjärtslag i barnet i livmodern kan gynekologen avgöra om barnet har tillräckligt med syre och vad dess allmänna tillstånd är. I början av graviditeten hörs hjärtslag från ett barn endast med hjälp av specialanordningar, medan från och med andra halvåret läser doktorn till hjärtat med ett trärör med ett obstetriskt stetoskop.

Unga framtida mammor är oroliga över frågan, när förekommer fosterhjärtat? Pulseringen av hjärtat hos ett ofödat barn börjar så tidigt som 21 dagar efter befruktningen, skillnaden i dess sammandragningar skiljer sig vid olika veckor av graviditeten.

Hastigheten hos hjärtslag i fostret vid olika grader av graviditet

Med varje veckas utveckling av embryot i livmoderhålan förändras frekvensen av hjärtats hjärtslag, vilket orsakas av den progressiva utvecklingen av det autonoma nervsystemet, vilket är ansvarigt för hjärtets funktion. Nedan är en tabell över fostrets hjärtslag under graviditetsveckan.

Graviditetstiden (obstetrisk)

Det framtida barnets hjärtfrekvens är normalt (slag / min)

Vid 5 veckors graviditet är hjärtfrekvensen för ett ofödat barn ungefär som moderens hjärtfrekvens, det vill säga 80-85 slag / min. Inom en månad varje dag ökar denna indikator med några slag, så vid slutet av graviditetens första trimester är barnets hjärtfrekvens 170-175 slag / min.

Från och med den femte veckan av graviditeten och fram till slutet av hela gestationsperioden, kontrollerar gynekologen regelbundet vid varje samråd i förlossningskliniken arbetet i barnets hjärta i livmodern genom att lyssna med ett stetoskop genom den främre bukväggen, med ultraljud, en bärbar doppler. Från den femte veckan av graviditeten bör det normala antalet fetala hjärtslag per minut inte överstiga 160-170 slag / min, om dessa siffror är högre, då kan barnets syreförlängning misstas och om hjärtat sänks till mindre än 130 slag / min, talar de om akut hypoxi, vilket kan hota utvecklingen och till och med ett barns liv. Strikt kontroll av hjärtfrekvensen hos barnet är också nödvändig vid leverans, speciellt under stunder av sammandragningar och försök, normalt 140-160 slag / min. Det finns indikationer som kräver kontinuerlig övervakning av barnets hjärtslag under processen för leverans av CTG-apparaten, dessa inkluderar:

• intrauterin tillväxt retardation av barnet på grund av svår hypoxi;
• flera graviditeter (naturlig förlossning 2 eller fler foster);
• stimulering av arbetskraft med en oxytocindropper;
• epiduralanestesi till den delurienta kvinnan;
• uppskjuten graviditet
• förlossning som började före den 37: e gravidveckan;
• kroniska sjukdomar hos moderen, nervsystemet.

Vad ska jag leta efter när jag lyssnar på hjärtat av ett foster?

Hjärtans bildning i embryot börjar i början av embryogenesen, och detta organs arbete är en viktig indikator på utvecklingen av det framtida barnet och hans hälsotillstånd. Lyssna på fostrets hjärtfrekvens är nödvändig under graviditeten och under arbetet, eftersom det är dessa indikatorer som föreslår olika patologier i barnets kropp i ett tidigt skede av deras utveckling.

När hörs hjärtslag i en ultraljud? Trots det faktum att embryot börjar pulseringen av hjärtkimen från dag 21, kan en ultraljudsskanning användas för att endast höra hjärtslag vid 6-7 veckors svangerskap, eftersom undergången börjar att omvandlas till ett fullvärdigt fyrkammarorgan med två ventriklar och två atria.

När du lyssnar på hjärtat av ett ofödat barn var uppmärksam på följande indikatorer:

1. Hjärtfrekvens - en sammandragning av hjärtat över 185 slag / min kallas takykardi hos fostret, mindre än 100 slag / min - bradykardi. Båda dessa stater är inte indikatorer på normen och kräver förtydligande av orsaken. Den fetala hjärtfrekvensen får inte överstiga 170 slag / min under andra och tredje trimestern.
2. Hjärtljud är normalt i ett friskt barn som utvecklas fullständigt intrauterint, hjärttoner är klara och sonorösa, i närvaro av missbildningar eller utvecklingsavvikelser hörs inte skarven klart och suddigt.
3. Hjärtfrekvens - hos ett friskt foster som utvecklas enligt svangerskapstiden upprepas myokardkontraktioner med rytmiskt regelbundet intervall. Vid akut hypoxi eller onormal utveckling av hjärtklaffarna hörs en arytmi och en "galopp" rytm.

Metoder för att lyssna på ett barns hjärtslag i livmodern

Det finns flera sätt att lyssna på sammandragningen av fostrets hjärta i livmodern, beroende på graviditeten.

Från och med den femte veckan av graviditeten är det möjligt att utvärdera arbetet i hjärtat av ett ofödat barn endast med hjälp av en ultraljudssensor - transvaginal och transabdominal. I de tidiga stadierna av graviditeten bestämmer en ultraljudsmetod om det finns en sammandragning av hjärtat, huruvida embryot utvecklas och hur många slag per minut myokardpulserna. Från vecka 12 till vecka 20 bedömer doktorn inte bara hjärtfrekvensen utan även organs placering, närvaron av alla kamrar och hjärtklaffarnas arbete. Det är på dessa perioder av dräktighet i fostret avslöjar de flesta av hjärtfel.

stetoskop

Ett obstetriskt stetoskop används för att utvärdera parametrarna för hjärtmuskelkontraktion efter den 20: e gravidveckan. Vid varje samråd i förlossningskliniken bestämmer läkaren först placeringen av bebisens huvud och dess ställning i livmodern och applicerar sedan röret mot moderns främre bukvägg och lyssnar på fosterhjärtans ljud. Sedan graviditetens andra hälft kan du också använda stetofonendoskopet, men i obstetri är det sällan tillgripat. Vid förlossning hörs hjärtat av ett obstetriskt stetoskop var halva timmen, och du måste vara uppmärksam på hjärtat låter före kampen och omedelbart efter det.

Kardiotokografi (CTG)

Sedan början av graviditetens tredje trimester utvärderas parametrarna för hjärtinfarkt av CTG minst en gång för varje gravid kvinna. Under födseln - detta är ett obligatoriskt förfarande, vilket inte bara visar antalet hjärtslag per minut i ett barn, men registrerar även reaktionen av fostrets hjärtmuskel för varje sammandragning.

Lyssna på ett barns hjärtslag per vecka

Vid vilken vecka av graviditet kan du beräkna mängden hjärtfrekvens hos ett foster? Det enda sättet att göra det i de tidiga stadierna är bara möjligt med hjälp av en ultraljudsmaskin. Om den 6: e veckan inte finns någon hjärtslag på bildskärmen är det möjligt att graviditeten har slutat i sådana situationer, kvinnan behöver göra en omprövning på en annan enhet.

Vilken vecka kan du höra en sammandragning av hjärtat i fostret genom bukväggen? Du kan höra hur barnets hjärta reduceras genom mödrarna redan från den 20: e graviditetsveckan och fäster ett obstetriskt stetoskop mot den främre bukväggen, men först måste du bestämma fostrets position i livmodern och dess position för att kunna veta från vilken sida och i vilken höjd det ska sättas in i röret I annat fall kommer ingenting att höras.

Ibland med hjälp av ett obstetriskt stetoskop är det inte möjligt att lyssna på ett barns hjärta - det kan bero på vissa villkor:

• multipel graviditet
• högt vattenflöde;
• hjärtfel hos det ofödda barnet;
• övervikt och ödem hos en gravid kvinna
• bindning av placentan på den främre bukväggen.

I sådana situationer används en annan metod för att lyssna på parametrarna i fostrets hjärta. Om läkaren misstänker hjärtfel hos ultraljudsundersökningen i det ofödda barnet, är proceduren för fosterekardiografi dessutom föreskriven att vara informativ från 20 till 28 veckors graviditet. Ekkokardiografi möjliggör en detaljerad studie av alla avdelningar i hjärtat av ett barn, för att utvärdera blodflödet och driften av ventiler. Denna procedur är en obligatorisk studie för förväntade mammor vars ålder är över 35 år och för de gravida kvinnor som redan har barn födda med hjärtfel.

Från och med 28-30 veckor tilldelas alla förväntade mammor ett CTG-förfarande till den främre bukväggen med en speciell sensor som registrerar fostrets hjärtinfarkt för en viss tid. Repeterande utför ett sådant förfarande krävs för kvinnor med komplicerad graviditet, nämligen:

• sen toxikos
• Förekomsten av ärr i livmodern efter operation och kejsarsnitt i det förflutna;
• åldrandet av placentan före den föreskrivna tiden
• kroniska sjukdomar i framtida mamma;
• minska eller öka i mängden fostervätska;
• intrauterin tillväxt retardation;
• förlängning av graviditeten i mer än 42 veckor.

CTG-värdena uppskattas på 12-punkts skala: 9-12 poäng är barnets normala tillstånd, han får tillräckligt med syre och utvecklas fullt, 6-8 poäng - det finns tecken på syrehushållning, CTG bör upprepas varannan dag och om nödvändigt förskriva behandling för en gravid kvinna, 5 poäng och mindre - det hotar barnets liv, han lider av akut hypoxi, en kvinna måste genomgå en kejsarsnitt. Under CTG bestäms basalrytmen och dess förändringar under barnets rörelser. Normalt bör den första indikatorn för hjärtfrekvens vara 130-160 slag i fostrets viloläge och upp till 190 slag under störningar. Ändringar i rytmen visar hur mycket hjärtfrekvensparametrarna avviker från basala parametrar i genomsnitt, i en normal frisk fostra inte mer än 5-25 slag / min.

Hur man lyssnar på fostrets hjärtslag själv hemma?

Många gravida kvinnor är intresserade av, är det möjligt att självständigt lyssna på barnets hjärta hemma? Det är ganska svårt, särskilt i början av graviditeten. Från och med vecka 25 kan en stetofonendoskop appliceras på buken, så mamman kan höra hennes barns hjärtatslag. Den framtida pappan kan höra barnets hjärtslag från början av tredje trimestern av graviditeten och sätta örat mot sin hustrus mage. Under första trimestern kan en kvinna självständigt lyssna på hjärtat av ett barn med hjälp av moderna fosterdoppare.

Hur bestämmer du hjärtslagets kön?

Det finns en teori att du kan bestämma sitt kön genom antalet hjärtslag per minut i en bebis i livmodern, som om pojkar har mindre hjärtkontraktion än tjejer. Vetenskapligt bekräftas detta faktum inte av något, även om ultraljudet avslöjade att i manfosteret slår hjärtat jämnt och rytmiskt, medan det hos flickor är något kaotiskt. Hjärtfrekvensen kan förändras när barnet rör sig, ändrar kroppens position i livmodern och moderens stress, därför kan man bara anta ett eller annat kön genom att räkna antalet slag av barnets hjärta.

Utvärdering av hjärtslagsparametrar hos ett barn i livmodern är en integrerad del av övervakningen av normal graviditet. Av arten och frekvensen av hjärtslag i ett barn kan läkaren misstänka överträdelser i hans utveckling och förekomsten av komplikationer i framtida mamma.

Fosterhjärtatslag: när det framträder och hur man kan höra, hur mycket och brott det är

Frekvensen av hjärtkollisioner är en integrerad indikator som påverkas av många faktorer: blodsyremättnad, hemoglobinnivå, hjärtets anatomiska egenskaper, hormonets effekter och det autonoma nervsystemet. Det är därför som naturen hos fostrets hjärtatslag kan indirekt döma sin livskraft.

Fostrets hjärtslag kan bestämmas med många metoder: auskultation med hjälp av ett obstetriskt stetoskop, kardiotokografi, under ultraljud. Var och en av dessa metoder har sina fördelar. Regelbunden övervakning av fosterhjärtaktiviteten gör det ibland möjligt att ändra graviditetens och födelsens taktik för att ta ansvariga beslut, tack vare vilka du kan rädda ett barns liv.

När har embryot ett hjärtslag?

utveckling av fosterhjärta

Hjärtans bildning börjar så tidigt som 2-3 veckors intrauterin utveckling, det vill säga vid en tidpunkt då kvinnan inte ens är medveten om en eventuell graviditet. Under denna period har hjärtat formen av ett enkelt rör, som i början av 3-4 veckor börjar böja i en S-form. Det är därför som på detta stadium av hjärtutveckling kallas sigmoid.

Efter 4-5 veckors graviditet bildas en primär septum mellan atrierna, vilket resulterar i att embryonets hjärta blir 3-kammare. Det är i detta skede att de första hjärtslagen visas. För att på ett tillförlitligt sätt kunna registrera embryonets hjärtslag vid 5 veckors graviditet krävs en ultraljudsmaskin av expertkvalitet. Men det är viktigt att komma ihåg att i avsaknad av specifika bevis är en ultraljudsskanning vid ett så tidigt datum orimligt och rekommenderas inte.

I detta avseende är en indirekt bekräftelse på embryonets normala utveckling och dess hjärta vid 5-6 veckors graviditet bestämning av halterna av hormonet hCG (humant koriongonadotropin) under 2-3 dagar. Vid vecka 5 varierar nivån av detta hormon från 1000 till 3100 mIU / ml. Med en normalt utvecklande graviditet i de tidiga stadierna fördubblar hCG-halten var 2-3 dagar. Men du måste veta att definitionen av hCG endast är pålitlig till den 10: e gravidveckan, för på senare tid börjar nivån av detta hormon att falla, vilket är den fysiologiska normen. Därför är denna diagnostiska metod endast relevant vid början av graviditeten, som ett alternativ till ultraljud i mycket tidiga skeden.

Fetal hjärtfrekvens per vecka av graviditeten

En mycket viktig aspekt vid utvärderingen av den embryonala hjärtaktiviteten är kunskap om de fysiologiska normerna under en viss vecka av graviditet. (I motsats till vad som helst, för framtida pojkar och flickor är de inte annorlunda!). För enkelhets skull samlas alla dessa data i ett bord:

Vad är den mest informativa metoden för att diagnostisera hjärtinfarkt?

Det finns många sätt att följa fosterets hjärta och varje av dessa metoder har sina fördelar.

Obstetrisk Stetoskop Lyssna

Detta är det enklaste och mest tillgängliga sättet att bestämma sammandragningen av fostrets hjärta. Ett obstetriskt stetoskop är en enkel tratt. För att höra hjärtslaget är det nödvändigt att trycka den stora delen av tratten tätt mot den främre bukväggen. Denna enkla metod är bara effektiv med erfarna obstetrikare. När allt kommer omkring, för att lyssna på hjärtans toner, behöver du veta exakt var du ska placera stetoskopet. För att göra detta, före läkarmottagning, utför läkare en extern undersökning av fostrets position: bestäm presentationen (delen mot bäckenet), positionen (bakpositionen till höger eller vänster) och visa (vänd ryggen framåt eller bakåt) hos fostret.

lyssnar med ett stetoskop och en elektronisk apparat för att lyssna på olika ljud från fostret

Beroende på barnets position i livmodern hörs hjärtslaget på olika ställen:

• Om barnet ligger huvudet ner och ryggen är vänster till höger är det nödvändigt att lyssna på hjärteljud i den högra halvan av buken under naveln.
• När det gäller bäckenpresentation (när fostrets skinkor förvandlas till bäckenshålan), medan ryggen vrids till vänster sida, ligger den optimala platsen för att lyssna på hjärtslaget i vänstra buken ovanför navelringen.
• Om barnet är belägen på tvären hörs hjärtat på naveln till höger eller vänster beroende på var fostrets huvud ligger.
• Vid multipel graviditet (tvillingar, tripletter) lyssnas hjärtat av spädbarn på platsen för det bästa ljudet av var och en av dem. Det är mycket viktigt att inte förväxla rytmen i hjärtat av ett foster från en annan. När allt är med den normala rytmen i hjärtat av en av dem är det möjligt att det andra fostret upplever hypoxi.

placering av poäng för att lyssna på fostrets hjärtslag med ett stetoskop

Auskultation av fosterhjärtat med ett stetoskop är en underbar metod som kom till moderna förlossningsämnen från antiken. För auskultation behövs bara ett stetoskop och en kompetent specialist. Men den här metoden har en stor nackdel: det mänskliga örat kan känna igen hjärteljud, som regel inte tidigare än 27-28 veckors graviditet. I tidigare perioder är det praktiskt taget värdelöst att göra detta. Och med svåra fetma hos en kvinna eller svullnad i den främre bukväggen (med gestos) kan du höra hjärtats hjärtan ännu senare, vid 29-30 veckor. Av den anledningen kommer andra diagnostiska metoder i första hälften av graviditeten fram till inspelningen av hjärtaktivitet.

Video: Regler för auskultation av hjärtinfarkt

kardiotokografi

Kardiotokografi är en metod för registrering av fosterhjärtaktivitet med hjälp av en ultraljudssensor. Data som tas emot från sensorn omvandlas i hjärtmonitorn till en hjärtfrekvens som visas på papper som en graf. Den här metoden är mycket bra eftersom inspelningen kan vara mycket lång (ungefär en timme, om det behövs, och mer), och du kan utvärdera fosterhjärtans arbete under hela denna tid. Dessutom är den otvivelaktiga fördelen den samtidiga registreringen av livmodertonen av den andra sensorn, som kallas "stammätare".

Registreringsvillkor för CTG:

1. Under studien borde kvinnan ligga på hennes sida. Om den gravida kvinnan ligger på ryggen, kan resultaten inte betraktas som pålitliga, eftersom livmodern i denna position kan pressa vena cava under den, vilket leder till nedsatt uteroplacentalt blodflöde. Detta tillstånd kallas det sämre vena cava syndromet, vilket kan orsaka störningar i fostrets rytm.
2. En ultraljudssensor placeras på den främre bukväggen hos en gravid kvinna på platsen för hjärtslagets bästa hörbarhet och är fixerad med elastiska band. Innan du börjar studien är det nödvändigt att applicera en gel på sensorns yta för att förbättra signalens ledningsförmåga.
3. Sensorn för inspelning av tonen är bättre att installera i botten av livmodern.
4. Moderna enheter är utrustade med en fjärrkontroll med en knapp som en kvinna måste trycka under en undersökning medan man känner av fostrets rörelser. Detta är ett mycket viktigt diagnostiskt tecken, eftersom det är möjligt att fastställa vilka rytmförstörningar som inträffade under fostrets rörelse och vilka - i vila. Denna teknik kallas ett icke-stress-test, eftersom det som svar på fostrets rörelse i normal rytm ökar.
5. Kardiotokatorn är också utrustad med ljudanordningar med vilka en kvinna kan höra hjärtat av hennes bebis. I de flesta fall har det en lugnande effekt på gravida kvinnor.
6. Studien ska genomföras cirka 40 minuter, inte mindre. En ökning av registreringstiden är inte förbjuden, men en mindre kort studie är inte alltid informativ och speglar inte den fullständiga bilden av fostrets tillstånd.
7. Denna metod kan tillämpas från 22-23 veckor av graviditeten.
8. Endast en läkare kan dechiffrera resultaten av CTG.

Echografisk studie (ultraljud)

Ultraljudsmetoden är väldigt informativ, utan tvekan är möjligheten att övervaka hjärtfrekvensen i de tidiga graviditetsstadierna, när andra metoder är ineffektiva. Således är det i första halvan av graviditeten den enda metoden för att utvärdera funktionen av det fosterkardiovaskulära systemet. Vid okomplicerad graviditet utförs ultraljudsundersökningen tre gånger vid lämplig tidpunkt (10-12 veckor, 21-23 veckor, 31-32 veckor).

Hjärtfrekvensbedömning utförs i samband med andra viktiga studier. Om du behöver, kan du dock undersöka hur ofta hjärtkollisioner uppträder, och utföra vissa icke-stressprov och oftare (till exempel vid fosterhypoxi, nedsatt uteroplacentalt blodflöde) för att övervaka fostrets status över tid och jämföra resultaten som visats med tidigare. Ofta utförs sådana studier efter en specifik behandling för att utvärdera effektiviteten av behandlingen.

Video: Fosterhjärtat på 7-8 veckor

Video: hjärtslag på doplerometri

cardiointervalography

Denna metod används mycket sällan och behövs endast i de fall då det är nödvändigt att studera ett hjärtats rytm i detalj i kontroversiella situationer eller i allvarlig patologi. Denna teknik består i ultraljudsinspelning av hjärtaktivitet under lång tid (minst 60 minuter).

Denna information matas till datorn, som utför en detaljerad analys av alla indikatorer:

• Rytmfrekvens;
• Rytmvariationer (förekomst av hopp från hjärtklappning till långsam hjärtslag), registrering av 7-12 rytmhopp indikerar ett normalt, fysiologiskt arbete i fostrets hjärta. Värre, om hjärtfrekvensen är monotont, utan några förändringar. Detta kan vara ett tecken på hypoxi;
• Förhållandet mellan hjärtat och fostrets rörelser, blodflödet i kärlen;
• Närvaron av accelerationer (perioder med acceleration av hjärtfrekvensen);
• Förekomsten av decelerationer (minskning av rytmens frekvens). Förlängda decelerationer är det mest ogynnsamma tecknet på ett fosterstillstånd, vilket indikerar uttalad intrauterin hypoxi;
• Sinusoidal rytm indikerar svåra, fostrets gränsområden, när medicinsk hjälp eller till och med leverans krävs.

Kardiointervalografi är mycket informativ och hjälper ofta till att förstå de sanna orsakerna till hjärtarytmi.

Orsaker till fostrets hjärtrytmstörning

Ibland efter studien visar det sig att hjärtslaget inte uppfyller godkända normer. Det är nödvändigt att behandla denna situation med vederbörlig uppmärksamhet och ta reda på orsakerna till detta.

Faktorer som leder till hjärtklappning (takykardi):

1. Brott mot uteroplacentalt blodflöde.
2. Anemi hos moderen.
3. En minskning av hemoglobinnivån i fostret (till exempel i hemolytisk sjukdom) orsakar en acceleration av blodflödet och en kompensationsreaktion i form av takykardi.
4. Placental insufficiens.
5. Blödning från moderen (till exempel med placentaavbrott).
6. Felaktigheter i hjärtat.
7. Ökad temperatur hos gravida kvinnor (feberisk tillstånd).
8. Inflammatorisk process i fostermembran (amnionit).
9. Acceptans av vissa droger. Till exempel kan ett vanligt förekommande läkemedel i obstetrikerna Ginipral orsaka takykardi inte bara hos moderen utan även hos fostret. Dessutom kan läkemedel som blockerar effekten av det parasympatiska nervsystemet (till exempel "Atropine") också orsaka hjärtklappning.
10. Navelsträngens patologi (två kärl i navelsträngen, förtrollning, etc.).
11. Akut intrauterin hypoxi kan orsaka en kraftig ökning av frekvensen av fosterhalskontraktioner till 200-220 per minut.
12. Navelsträngslingor.
13. Ökat intrakraniellt tryck hos fostret.

Orsaker till att sänka fetthjälpen (bradykardi):

• Långvarig närvaro av kvinnan i den bakre positionen, där den underlägsna vena cava komprimeras.
• Tar droger som blockerar det sympatiska nervsystemet, till exempel Propranolol.
• Uttalade sjukdomar i syra-basbalansen i fostrets blod med allvarliga metaboliska störningar.
• Några avvikelser i utvecklingen av fostrets hjärtsystem.
• Öka koncentrationen av kalium i moderns och barnets blod, vilket leder till en störning av hjärtritmen och utseende av bradykardi.
• Långkomprimering eller nod på navelsträngen.

Var och en av dessa orsaker är mycket allvarlig och kräver ofta behandling, och i vissa fall även akutmottagning i form av en kejsarsnitt.

Kan jag höra ett hjärtslag hemma?

Vissa föräldrar undrar om du kan höra babyens hjärtslag hemma utan att vända dig till specialister om du använder ett vanligt fonendoskop.

tillsammans med traditionella metoder, olika prylar för gravida kvinnor blir popularitet, är kärnan i deras arbete i allmänhet lika

Naturligtvis kan denna metod användas. Men var förberedd för det faktum att du inte hör hjärtslaget till 21-22 veckor. Dessutom måste du skilja från fostrets hjärta andra ljud: pulsationen av abdominal aorta hos en gravid kvinna, intestinal peristaltik. I genomsnitt slår barnets hjärta oftare än mödrar omkring 1,5-2 gånger. För enkelhets skyld kan du samtidigt ta hänsyn till puls hos en kvinna medan du lyssnar, för att inte förvirra rytmen hos henne och barnet.

Bestämning av barnets hjärtslag: myt eller verklighet?

Det finns en vanlig stereotyp bland befolkningen att med frekvensen av hjärtkontraktion kan man på förhand veta vem som ska födas: en pojke eller en tjej. Man tror att pojkens hjärtan slår lite mindre än tjejer. Men är det säkert att förlita sig på dessa data?

Det är ingen hemlighet att många faktorer påverkar hjärtslaget, till exempel:

• Barnets motoraktivitet;
• Tid på dagen (sömn eller vakenhet);
• Individuella egenskaper hos hjärtkärlens innervering och hjärtledningssystemet;
• Inverkan av hormonella faktorer;
• Hemoglobinnivå hos moder och foster;
• Förekomsten eller frånvaron av vissa patologiska tillstånd under graviditeten (hypoxi, allvarlig preeklampsi, blödning, rhesus-konflikt etc.).

Ett exempel på provtagning av hjärtfrekvens hos foster - pojkar och flickor. Som du kan se är värdena inuti golvet fördelade utan uppenbara mönster

Med tanke på ett så stort antal faktorer som förändrar hjärtritmen, är det möjligt att uppskatta hjärtfrekvensen endast från en position - sexbestämning? Visst inte. Vidare genomfördes en studie där barnets kön bestämdes uteslutande av hjärtats slag och precisionen av denna teknik var endast 50%, vilket innebär att den motsvarar den banala sannolikhetsteorin: ett av två alternativ. Det är således inte möjligt att ta reda på barnets kön endast genom att bedöma hjärtaktivitet.

Hjärtrytm är en indikator på många processer som förekommer i fostrets kropp. Strukturen i hjärtritmen innehåller en stor mängd information.

I själva verket återspeglar hjärtfrekvensen ett komplex av skyddande och adaptiva reaktioner hos fostret för eventuella effekter och förändringar. Naturligtvis är bedömningen av hjärtaktiviteten i prenatalperioden extremt viktig. Förekomsten av ett stort antal tekniker, liksom deras tillgänglighet, förenklar väsentligt processen med att övervaka fostrets tillstånd.

Trots utvecklingen av komplexa, invasiva tekniker som möjliggör en grundlig studie av fostrets tillstånd är deras fara ibland mycket hög och obefogad. Av dessa skäl är alla prenatalkliniker samt sjukhus för barn, utrustade med hjärtmonitorer, ultraljudsenheter, och alla barnmorskor praktiserar inte "del" med stetoskopet eftersom det möjliggör korrekt övervakning av barnets hjärtslag utan att skada det.

Sibmama - om familj, graviditet och barn

Från vilken tidpunkt kan ultraljudet få fostrets hjärtslag?

Gästinlägg på tis 19 apr, 2005 19:05

Meddelande Zmeika »Tis 19 Apr, 2005 19:39

Antoshka 12/18/04
Artyomka 06/19/07
San Sanych Jr 06/17/14

Professionella översättningar. Engelska, tyska
Utflykter i Novosibirsk.

Och här är jag en moderator. Du kan inte älska, men måste klaga.

Meddelandet Megan »Tis 19 Apr, 2005 23:41

Mycket beror på uzistens apparat och kvalifikation.

Jag har 4,5 veckor. (2,5 från befruktning, vaginalsensor) såg inte heller embryot eller hjärtslaget.
I 6,5 veckor. (4,5 från befruktningen, tittade genom magen) - också.
En vecka senare, det var i 7,5 veckor - allt visade sig vara i ordning.

Meddelande Atalina »ons apr 20, 2005 1:45

Meddelande Molnigt »ons apr 20, 2005 8:27» tack: 1

Livet ger en person allt som han har mod.

uziprosto.ru

Encyklopedi av ultraljud och MR

På vilken vecka hör du hjärtslaget på ultraljudet?

På vilken vecka kan du se fostrets hjärtslag på ultraljudet?

Ultraljudsdiagnostik i graviditetens första trimester bildar en allmän förståelse för fostrets utveckling. Den första studien utförs från 11 till 14 veckor, men det finns situationer då tidig diagnos krävs för att bekräfta barnets graviditet och livstid. I detta fall är en viktig indikator barnets hjärtslag, som du kan lyssna på en viss vecka, och vilken du kommer att lära dig nedan.

Vad är fostrets hjärtslag i ultraljudet?

Utvecklingen av hjärtat i ett litet embryo sker från ett blad av mesoderm (det finns totalt 3 av dem) - visceral. Från tidpunkten för befruktning på cirka 2 veckor, utvecklas hjärtmuskulärens början i barnets nackdel. Om du går på ultraljud under denna period kommer läkaren inte att kunna bedöma kardiovaskulärsystemet och dra slutsatser om fostrets hälsa, eftersom tiden fortfarande är liten och hjärtat inte syns på skärmen.

Tiden går, barnet är redan 5 veckor från befruktningen, och hans sigmoidhjärta presenteras med en S-formad krökning. Vid denna tid uppstår också utvecklingen av skiljeväggen, både inre och tvärgående, vilket gör orgeln till en tvåkammare. Vidare utveckling av de längsgående skiljeväggarna gör hjärtmuskeln trekammare, och de uppträdda skiljeväggarna bildar ett ovalt hål i vilket blod pumpas.

Så börjar fostrets hjärtslag och det är redan klart synligt vid ultraljudsundersökningen.
När den första hjärtslaget kommer, hör inte mamma naturligtvis det och känner inte det. Ja, och det börjar inte slå skarpt, men gradvis, som om man justerar sin rytm. I processen att lägga orgeln kommer en liten vävnad att utvecklas, vilken i framtiden kommer att bli hjärtkammaren.

Fosterhjärtat är inte reglerat av nervsystemet och är inte på något sätt sammankopplat med det. Det beror på eventuellt underutveckling av nervvävnad. Framtidens mamma, som kommer till en extraordinär tidig ultraljud, undrar när ett hjärtslag visas och om hon kan lyssna på det den här veckan. Svaret på dessa tvivel är ganska enkelt. Du kan se den första hjärtslaget på bildskärmen, från och med vecka 6 kan du höra det en vecka tidigare (beroende på ultraljudsutrustningens kraft).

Vad är fostrets hjärta knackat för?

Fetal hjärtslag uppträder tidigt, du kan lyssna på det vid 5-6 veckor, och om undersökningen utförs med hjälp av moderna transvaginala sensorer, är en sådan händelse sannolikt 4 veckor.
När en läkare skickar en kvinna till en ultraljudsundersökning, utförs denna åtgärd för flera ändamål:

1. Upprätta det faktum att utveckla graviditet. När kvinnan upptäcker de eftertraktade två remsorna på provet, går hon genast till doktorn, där hon kan ordineras en ultraljudsskanning för att bekräfta graviditeten och dess normala utveckling. I det här fallet talar vi om fostret av äggstocken till livmodern och uteslutandet av ektopisk graviditet. Det är då att framtida mamma kan höra för första gången en hjärtats hjärtslag, om det inte har hänt, borde du inte oroa dig mycket, ibland tillåter det helt enkelt inte en liten period för att på ett adekvat sätt bedöma barnets tillstånd.
2. Att bedöma fostrets tillstånd. Ett barns hjärta är som en svamp som absorberar alla irriterande ämnen. Den överförda stressen hos mamman, hennes otillräckliga näring och uppehåll i friluft, sömnstörningar etc. kan påverka hjärtats hjärta, eller snarare, öka eller minska. Den tillfälliga manifestationen av ett sådant ögonblick gör det inte möjligt att göra några diagnoser, men om det här fenomenet har pågått under ganska lång tid kan man tänka på en del funktionsfel i utvecklingen av hjärt-kärlsystemet och kretsloppssjukdomar. Placental insufficiens utarmar barnets kompensationsförmåga, och därför kan hans tillstånd förvärras varje dag. Om termen tillåter, bestämmer läkare frågan om nödsituation.
3. Bedömning av barnets tillstånd vid födseln. Under födseln upplever barnet en mycket stark belastning på kroppen. I den sista processen är den kramad, hypoxi etc. CTG och hjärtfrekvensspårning gör det möjligt för läkare att observera och utvärdera ett barn under födseln och vid svåra situationer att fatta rätt beslut, vilket ibland sparar livet för både barnet och kvinnan själv.

Vilka metoder används för ultraljud?

Barnets hjärtslag hörs inte bara på ultraljud, men också vid användning av andra undersökningsmetoder. För närvarande finns det flera typer av diagnostik som låter dig lyssna på hjärtfrekvens under graviditeten:

USA. Denna metod är den vanligaste och mycket är känt om det.

• Auskultation. Fosterhjärtat i korta perioder med ett obstetriskt stetoskop är inte hörbart. Men från och med den 18: e veckan blir denna enhet en oumbärlig assistent av gynekologen vid hanteringen av graviditeten. Erfaren höra läkaren bestämmer ungefärligt antal hjärtfrekvenser för barnet, tydlighet i toner och det bästa stället att lyssna på. I vissa fall kan denna typ av diagnos vara svår på grund av placentans främre plats, fetma av den gravida, icke fysiologiska mängden fostervätska.
• CTG. Kardiotokografi är den mest informativa metoden för att få data om barnets hjärtfrekvens. Med hjälp av denna enhet identifieras patologier som hypoxi, som indikerar brott under graviditeten, med kort varsel. Detta gör att du kan vidta nödåtgärder för att eliminera den faktor som orsakade barnets hypoxi. Förfarandet tar ungefär en timme, under vilken den gravida kvinnan bör ligga stillastående. Läkare har tid att bedöma aktivitetsfasen och barnets sömn och göra en medicinsk slutsats.
• Ekokardiografi. Denna typ av studie innebär studier av hjärtmuskeln hos barnet, från och med vecka 18 med misstänkta utvecklingsfel.

I riskgruppen ingår kvinnor med sådana faktorer:

• barn har hjärtfel
• medfödd hjärtsjukdom observeras också hos mamman
• intrauterin tillväxt retardation;
• kvinnor över 40 år
• historien om tidigare infektioner.

Grundlig forskning gör det möjligt att studera tillståndet av blodkärl, arten av blodflödet samt organets struktur.

Moderna medicinen har gjort stora framsteg om kvaliteten på den antata diagnosen. Med hjärtslagets art skickar läkarna en noggrannare undersökning av barnet, där någon utvecklingsfel kan upptäckas.

I vissa fall är det möjligt att eliminera det även i utero, i andra varianter av utveckling, ger läkare rekommendationer för ytterligare åtgärder. I de mest hopplösa situationerna kan en kvinna erbjudas abort av medicinska skäl. Hon har rätt att godkänna eller vägra ett sådant erbjudande.

Vilka patologier detekteras av hjärtslagets resultat?

Foster hjärtslag är en viktig indikator, så när du hör det kan du dra några slutsatser om fostrets utveckling. Det mest tragiska och ledsna ögonblicket är frånvaron av fosterhjärtatslag i mer än 8 veckor. Detta indikerar en frusen graviditet och enligt statistiken observeras detta i nästan 30% av fallen.

missad abort 2 veckor

Du kan förstå en kvinna när hon hoppas att se ett slående hjärta på bildskärmen, för att höra hans banan, men om det inte händer betyder det att något gick fel i barnets utveckling och han var inte livskraftig.

Det är nödvändigt att klara av denna förlust och förbereda sig psykiskt för nästa graviditet, som kan börja planera efter sex månader från ett misslyckat försök. Vid ett senare tillfälle kan frånvaron av hjärtkollisioner indikera fosterdöd för foster eller en inoperativ sensor. För att undvika feldiagnos är det värt att ompröva för att bekräfta eller förneka detta faktum.

Dessutom, även om hjärtslag är närvarande, kan det antas av antalet slag av de möjliga komplikationerna.

1. En kort stund
2. Efter 1 term
3. I slutet av graviditeten
4. Mindre än 120 hjärtslag
5. HR mindre än 80 slag. För närvarande hotar förlusten av graviditet. Satsen för en sådan period anses vara ca 120-130.
   Under denna period indikerar en liten hjärtfrekvens hypoxi eller kompression av navelsträngen.
6. När barnet bildas, och i ultraljudet kan man se att hjärtfrekvensen är liten, vilket kan indikera kronisk hypoxi eller kompression av navelsträngen under ett slag.
7. Döv hjärtslag, dåligt buggged under undersökningen. Detta alternativ finns i fetma i moder och transabdominal ultraljud.

Det kan finnas flera anledningar:

• mamma fetma
• placental plats på den främre livmodern;
• placenta insufficiens
• lågt vatten eller, omvändt, högt vatten.
• Barnets reaktion i rörelse eller kamp.
• Mer än 170 slag. Oftast är denna omständighet normen, i vissa fall kan det tyda på ett brott mot placenta-cirkulationen. I detta fall är en reaktion på moderns stressiga förhållanden, egen rörelse eller kronisk hypoxi hos barnet.
• Den aktiva fasen av sammandragningar eller hypoxi.

Hur som helst, innan det fattas snabba slutsatser, är det nödvändigt att gå igenom mer än en undersökning och besöka flera läkare. Faktum är att när läkaren lyssnar på fosterhjärtat tar han hänsyn till viktiga faktorer i form av moderna kroniska sjukdomar, undersökningstiden och fasen av barnets aktivitet.

Ultraljudsdiagnostik, CTG och auscultation låter dig höra ett barns första hjärtslag, vilket för föräldrar är en mycket efterlängtad och otrolig händelse. I ett tillstånd av framsteg hittades speciella anordningar, med hjälp av vilka en gravid kvinna kan lyssna på hennes bebis hjärtslag medan han är hemma. Och det här ser du är väldigt lugnande och ger dig en närmare ett sådant efterlängtat barn.

Baby, under graviditeten, upplever samma känslor som mamma. Det är nödvändigt att upprätthålla en andlig förbindelse och följa den rätta rytmen i livet för barnets normala utveckling.

När fostrets hjärtslag visas på ultraljudet

Från den här artikeln lär du dig: när hjärtat börjar slå i fostret, hur man lyssnar på hjärtslaget. Hur ofta ska hjärtat i embryot slå. Som framgår av avvikelser från normen.

• Kort om intrauterin utveckling av hjärtat
• Fetal hjärtslagslyssningstekniker
• Palpitationer svaga eller inte registrerade
• Känner en kvinna fet hjärtslag
• Pulsfrekvensen hos fostret och abnormiteter

Hjärtat är en av de organ som läggs i embryot i första hand. Det börjar bildas vid 3 veckors intrauterin utveckling.

Redan i vecka 4 börjar embryotets primitiva hjärta att slå. Men att registrera ett hjärtslag vid denna tidpunkt är endast möjligt med hjälp av transvaginal ultraljud.

Intrauterin utveckling av hjärtat

Kardiovaskulärsystemet läggs redan i graviditets 2: a vecka.

Klicka på bilden för att förstora

Det primära hjärtat bildas vid 3 veckor. Vid den här tiden har den fortfarande inte kameror, men är ett ihåligt rör. Det kan redan krympa.

Vid mitten av 4 veckor blir röret ett fortfarande underutvecklat hjärta bestående av 2 kamrar: atrium och ventrikel. Dessutom bildas ett ledningssystem i hjärtat vid denna tidpunkt. Förkortningar av denna struktur kan redan kallas hjärtslag.

Vid slutet av 4 veckor är ett atrium uppdelat i höger och vänster med hjälp av det interatriala septumet.

Vid vecka 5 börjar ventrikulär septum att utvecklas.

Vid vecka 8 slutar bildandet av hjärtat: det består redan av 4 kamrar.

Av det föregående är det tydligt att graviditetens första trimester är mycket viktig. Det är vid den här tiden att medfödda hjärtfel kan uppstå. Orsakerna är vanligtvis dåliga vanor, läkemedel som är giftiga mot fostret (till exempel antibiotika), infektionssjukdomar och frekvent stress. Därför är det bättre att planera graviditeten i förväg för att undvika negativa effekter på embryot i det inledande skedet av utvecklingen.

Lyssna på hjärtinfarkt

Det kan göras med hjälp av:

Lyssna på en fet hjärtslag med ett stetoskop

Hur länge registrerar läkare fostrets hjärtslag:

Metoder för detaljerad undersökning av hjärtinfarkt hos foster:

• Kardiotokografi (CTG) - låter dig identifiera syrehushållning. Utför denna procedur vid 32 veckor och före födseln. Indikationer för extraordinärt CTG: en infektionssjukdom hos moderen, åtföljd av hög kroppstemperatur, brist på vatten eller högt vatteninnehåll, försenad fostrets utveckling, uppskjuten graviditet.
• Ekkokardiografi av fostret (fetalt EchoCG, fetalt ekkokardiografi). Med det kan du identifiera hjärtfel. Kan utföras från och med den 18: e veckan av graviditeten. Indikationer: dåliga vanor eller antibiotika under första trimestern, hjärtfel hos den förväntade mamman, hennes direkta släktingar eller hennes tidigare barn, ålder över 35 år, diabetes, systemisk lupus erythematosus, rubella som drabbats under graviditeten, toxoplasmos, Lyme-sjukdomen eller herpes.

Som framgår av ett svagt hjärtslag eller brist på det

Svagt hjärtrytm i första trimestern är ett tecken på hotet om spontan abort. I detta fall genomföra en ytterligare undersökning och ordinera behandling, beroende på orsaken, vilket skapade hotet om missfall. En kvinna kan ordineras sängstöd, hormoner, naturliga lugnande medel, vitaminer E och C, antispasmodika eller kortikosteroider. Följ alla rekommendationer som doktorn har föreskrivit, och i framtiden kommer graviditeten att fortsätta normalt.

Om under en transabdominal ultraljud vid den 6: e graviditetsveckan, registrerar läkaren inte ett hjärtslag men ser ett fosterägg och ett embryo, testet överförs till 1-2 veckor. Detta förklaras av det faktum att det är mycket svårt att beräkna den exakta dagen för barns uppfattning, särskilt under en oregelbunden menstruationscykel, och periodens beräkningar var felaktiga. Vid upprepad ultraljud är hjärtslaget vanligtvis redan närvarande. Om det inte är, diagnostiseras missad abort.

Om ultraljudspersonalen inte registrerar hjärtslaget och inte ser embryot indikerar detta en så kallad anembryonia - avsaknaden av ett embryo i ägget. I detta fall, för lojalitet, upprepas undersökning föreskrivs efter 1-2 veckor. Om ultraljudsresultaten är desamma, bekräftas diagnosen.

I båda fallen (och med en frusen graviditet och med anembryon) är livmoderkörteln ordinerad.

Om doktorn inte registrerar hjärtslaget vid ett senare skede av graviditeten, indikerar detta barnets dödsfall (förlossningsdöd). För att ta bort det döda fostret från kroppen utförs artificiell födelse.

Känner en kvinna fet hjärtslag

Trots det faktum att perioden när fosterhjärtat visas bara 4 veckor, kommer den förväntade mamnen inte att känna hjärtslaget antingen i den andra eller den nionde månaden.

Vilka kvinnor som ofta misstänker ett hjärtslag hos ett barn är pulseringen av sin egen aorta. Det kan kännas i buken eller nedre delen av ryggen. Det uppstår på grund av en ökning av trycket i detta kärl.

Om du känner hjärtslag i magen eller nacken under graviditeten, kontakta din gynekolog. Du kan behöva konsultera en kardiolog.

Norm puls hos fostret

Baserat på små avvikelser från normen görs ingen diagnos. En ökning av hjärtfrekvensen upp till 200 slag per minut eller mer (takykardi) eller minskningen till 100 slag per minut och mindre (bradykardi) under perioden 6-8 veckor är av klinisk betydelse.

Möjliga orsaker till fetaltakykardi:

Orsaken till bradykardi är kronisk hypoxi. Om hjärtfrekvensen är 80 slag per minut och mindre är risken för spontan abort hög.

Tidpunkten för detektering och hjärtfrekvens hos fostret

Upptäck barnets hjärtatslag kan redan vara i början. Med hjälp av en konventionell buk ultraljudssonde upptäcker doktorn hjärtslag vid 5 veckors graviditet, och en vaginal sond kan göra detta så tidigt som 3-4 veckor, det vill säga nästan omedelbart efter det första blåset av ett litet hjärta (se beräkning av graviditetens längd - en räknare).

Hjärtfrekvensen hos fostret varierar inte bara beroende på aktivitet, men varierar också med graviditeten.

• Under perioden 6-8 veckor är inverkningsfrekvensen 110-130 per minut
• från 8 till 11 veckor kan öka till 190 slag
• från 11 veckor hålls den inom 140-160 skott, med små avvikelser från den ena sidan eller den andra.

Läkaren bedömer inte bara fostrets hjärtslag i veckor, men tar också hänsyn till ytterligare faktorer (mamma och barnsjukdomar, lyssnartid och barnets aktivitetsfas).

Orsaker till hjärtrytmavvikelser

• Små sikt (mindre än 4 veckor)
• Normal embryotillstånd (100-130 slag per minut)
• Med en frekvens under 80 slag - risken för graviditetstab

• Kronisk fosterhypoxi
• Reaktion av fostret till komprimeringen av navelsträngen

• Kronisk eller akut hypoxi
• Ledningskompression vid sammandragning

• Ofta - en variant av normen
• Ibland - kränkningar av placentationen

• Fostrets reaktion på sina egna rörelser, stressmor
• Kronisk fosterhypoxi

• Kronisk eller akut hypoxi
• Reaktion till en rörelse eller kamp

• Kortvarig eller föråldrad ultraljudstransduktor
• Maternal fetma
• Hjärtfel och blodkärl hos fostret

• Maternal fetma
• Feto-placenta insufficiens
• Placenta, belägen på framväggen (previa)
• Vattenrening eller vattenavrinning
• Obehagligt att lyssna på fostrets plats
• Felaktigheter i hjärtat eller blodkärlen

• Aktiva sammandragningar
• Fosterhypoxi

• Kortvarig eller föråldrad ultraljudstransduktor
• Fading graviditet
• Börja abort

• CTG-sensorfel eller felaktig auscultationsplats
• Förekomst av fosterdöd

• CTG-sensorfel eller felaktig auscultationsplats
• Förekomst av fosterdöd

Vad bestämmer fostrets hjärtslag?

Fastställa det faktum att utveckla graviditet

Efter den första fördröjningen av menstruationen och utseendet på två omhuldade remsor skickas den förväntade mamman vanligtvis till en ultraljud. Med hjälp av moderna apparater redan i den tredje veckan av graviditeten, kan du höra det vanliga slaget i hjärtat av ett litet embryo. Om den första ultraljuden inte hörs av det fosterliga hjärtslaget om det finns ett fosterägg i livmodern, så är detta inte en anledning till panik. Vanligtvis, när du granskar en vecka senare, tillåter det vuxna embryot dig att höra ditt hjärts ljud. Men i vissa fall visas inte hjärtslaget och det befruktade ägget deformeras. Detta tillstånd kallas missad abort. I detta fall producerar hormonella läkemedel en medicinsk abort (komplikationer), och ett nytt försök att bli gravid rekommenderas på 3-6 månader.

Fetal bedömning

Barnets hjärta reagerar på de minsta förändringarna i världen runt honom. Stress, sjukdom eller fysisk ansträngning av mamman, tillståndet av sömn eller fosteraktivitet, är koncentrationen av syre i luften omedelbart återspeglad i hjärtrytmen. Men dessa förändringar är tillfälliga. Om hjärtat slår för snabbt under lång tid, indikerar detta ett brott mot blodtillförseln till fostret, den så kallade fetoplacentalinsufficiensen. Oftast är det kroniskt. I sällsynta fall är barnets kompensationsförmåga utmattad, hjärtat börjar slå långsammare än normen, vilket indikerar en försämring av dess tillstånd. I sådana fall krävs ofta nödsituation. Valet av behandling beror i stor utsträckning på vilken vecka fostrets hjärtslag blev patologisk.

Övervakning av fostrets tillstånd i arbetet

Vid tidpunkten för förlossningen upplever barnet enorma påfrestningar, tryck och syrebrist. I de flesta fall klarar hans kardiovaskulära system framgångsrikt dessa svårigheter. Men ibland sker spänningsklemning, placentaavbrott eller andra nödsituationer som kräver omedelbar medicinsk behandling. Därför, vid födseln, kontrollera barnets hjärtslag efter varje sammandragning, för att inte missa tecknen på en akut akut brist på syre.

Lyssnarmetoder för fetalt hjärtslag

Detta är den allra första metoden som används under graviditeten. Vid genomförandet av studien, tillsammans med att bestämma hjärtfrekvensen, bedömer läkaren fostrets storlek, moderkroppens tillstånd och ger en övergripande slutsats. Lyssna särskilt på hjärtljud och studera hjärtets struktur i händelse av utvecklingsfel hos en gravid kvinna och födelsen av barn med defekter i hjärt-kärlsystemet tidigare. Det är mycket viktigt att identifiera avvikelser i hjärnans struktur och arbete under infektioner som moderen bär under graviditeten.

auskultation

Detta lyssnar på hjärnljud med ett speciellt obstetriskt stetoskop. För att bestämma hjärtslaget på detta sätt kan, från 18-20 veckor av graviditeten. En erfaren läkare kan bestämma den ungefärliga hjärtfrekvensen, tydligheten i tonerna och platsen för sitt bästa att lyssna med hjälp av ett rör. Men även en person utan medicinsk utbildning kan upptäcka hjärttoner och räkna antalet per minut med hjälp av en stoppur.

I vissa fall är auskultation med ett stetoskop svårt eller inte möjligt:

• överviktig gravid kvinna
• på placentans plats på livmoderns främre vägg (då hindrar kärlens ljud auskultation)
• med för liten eller för mycket fostervätska

Kardiotokografi (CTG)

Mycket informativ metod för att utvärdera barnets hjärtslag. Med hjälp av denna procedur är det möjligt att upptäcka svältets svält i de tidiga stadierna och vidta lämpliga åtgärder (se transkript av fetalt CTG under graviditeten).

CTG-apparaten är en ultraljudssensor som skickar och fångar de reflekterade signalerna från fostrets hjärta. Alla ändringar i hjärtfrekvensen registreras på tejp. Tillsammans med huvudsensorn och installera sensorns livmoderkontraktioner. Det visar livmoderns aktivitet, vilket är särskilt viktigt vid förlossningsprocessen.

I de senaste årens apparater finns det speciella sensorer av fostrets rörelser, ibland med hjälp av en separat knapp, kan en gravid kvinna registrera dem självständigt. All information från sensorerna visas på bandet. CTG-procedurens varaktighet är 50-60 minuter. Den här tiden är vanligtvis nog att fånga stunderna av aktivitet och sömn hos barnet. I speciella fall är sensorerna bundna till en gravid kvinnas mage och lämnat en dag.

För att analysera fet hjärtslag spelar gestation en mycket viktig roll. Den första CTG-studien utförs efter 32 veckor, eftersom före detta datum kommer uppgifterna att vara informativa. Det är efter 31-32 veckor att förhållandet mellan fosterets motoraktivitet och hjärtaktivitet bildas. Vanligtvis genomgår en kvinna CTG två gånger under graviditeten (vid 32 veckor och omedelbart före leverans). Enligt vittnesbördet kan CTG utföras ett obegränsat antal gånger, eftersom förfarandet är ofarligt.

Avkodningen av CTG-tejpen utförs av en läkare som jämför resultaten av denna studie med ultraljudsdata och analyser. Kardiotokografi ensam är inte en källa till definitiv diagnos.

"Bra" CTG innehåller följande parametrar

• Fosterhjärtfrekvensen i genomsnitt från 120 till 160 slag per minut.
• som svar på störningar ökar hjärtfrekvensen
• Det finns inga hjärtslagssammenträngningar eller de är närvarande i minimala mängder.

Alla dessa parametrar analyserar enheten självständigt och ger resultatet i form av ett speciellt index för PSP. Normalt överstiger den inte enhet. Men många andra faktorer påverkar hur barnets hjärta fungerar, vilket bara en läkare kan bedöma.

Orsaker till "dålig" CTG

• Fostrets hypoxi (syreavskrivning) är den vanligaste orsaken till förändringar i CTG.

Om barnet saknar luft börjar hjärtat att arbeta hårt, ökningen av sammandragningar ökar. Som svar på en scramble eller sin egen agitation kan barnet reagera genom att minska hjärtat, vilket inte heller är normen.

• Att trycka navelsträngen på fostrets eller benets huvud orsakar övergående förändringar på bandet. De ser på samma sätt som med syreförlust, men barnet känns bra och känner inte bristen på syre.
• Felaktigt anslutna sensorer

Om du lyssnar på fosterhjärtat visade hypoxi som bekräftats med andra metoder, ordinerar läkaren behandlingen eller utför en nödsituation (beroende på fostrets varaktighet och tillstånd).

ekokardiografi

Ekkokardiografi används endast under graviditeten 18-28 veckor vid misstänkt utveckling av hjärtfel hos barn. Detta är en ultraljudsmetod som studerar egenskaperna hos blodflödet och hjärtets struktur. Det visas om:

• kvinnan har redan barn med hjärtfel
• det finns medfödda hjärtefekter hos moderen
• tidigare infektionssjukdomar under denna graviditet, särskilt under första trimestern
• kvinna över 38 år gammal
• gravid diabetes
• intrauterin tillväxt retardation
• upptäckt missbildningar i fostret i andra organ och det finns misstankar om medfödda hjärtfel

Echokardiografimetoden används också som en tvådimensionell ultraljud, och andra ultraljudsskannerlägen används: ettdimensionellt ultraljud och Doppler-läge. Denna kombination av tekniker hjälper till att grundligt undersöka hjärtets struktur och arten av blodflödet i stora kärl.

Är det möjligt att bestämma barnets kön genom hjärtslag?

De flesta kvinnor i en intressant position, och även vissa medicinska arbetare tror att barnets hjärtfrekvens i livmodern kan avgöra deras kön. Av någon anledning är det tro på att hjärtat är "pounded" i flickor, det är det slår 150-160 gånger per minut, och hos pojkar är sammandragningsfrekvensen 135-150 slag. Denna hypotes har ingen vetenskaplig underbyggnad, så golvet på detta sätt kan gissas med en säkerhet på endast 50 procent.

Den fetala hjärtfrekvensen återspeglar kroppens förmåga att klara av en syrebrist. Könstillhörighet till denna förmåga påverkar inte. Om den förväntade mamman vill veta i förväg vilken blöja färg att köpa, kan du kontakta en bra ultraljudspersonal som kan bestämma barnets kön med stor noggrannhet.

Kan du höra fostrets hjärtslag på egen hand?

Om den framtida mamman har en önskan att lyssna på hjärtat av hennes bebis, är det inte nödvändigt att göra ett extra besök på förlossningskliniken. Det finns flera sätt att lyssna på ljudet av ett utvecklande liv.

stetoskop

Auscultation obstetriskt stetoskop tillgång absolut allt. Detta kräver ett förlossningsrör (vilket kostar lite), liksom en uppmärksam och patientassistent. Om han inte är en läkare är det osannolikt att han kommer att kunna höra hjärtat före den 25: e veckan av graviditeten.

Det viktigaste - det dagliga träningspasset. Då en dag en man, mor eller annan ägare av ett stetoskop kommer att kunna höra de efterlängtade ljuden från hjärtslaget. Det är viktigt att lära sig skilja dem från ljudet av fostrets rörelse, puls eller peristaltik hos moderen.

Fetal Doppler - Hjärtslagdetektor

Om det inte finns någon tid för träning i auskultation, kan du köpa en bärbar ultraljudsdetektor - fetal doppler. Denna enhet fungerar enligt principen för en konventionell CTG-apparat, men skriver inte en grafisk bild på film. Ofta komplett med enheten hörs hörlurar för bekvämt lyssnande. Hör hjärtat av denna enhet kan redan vara 8-12 veckor, men läkare rekommenderar att du använder det mycket senare, om det behövs bör studien inte vara längre än 10 minuter.

• möjlighet att lyssna på hjärtslag hos foster vid 12 veckors graviditet
• användarvänlighet
• Möjligheten för en gravid kvinna att självhärda hjärtats arbete utan assistent

• hög kostnad
• begränsningar för användning.

Trots säkerheten för dopplerometri måste allt respekteras och inte använda enheten ofta och under lång tid.

Sätter örat i magen

När hörs hjärtslag i örat? I de senare skeden av graviditeten (efter 30 veckor) kan du se till att fostrets hjärtfrekvens är normal genom att helt enkelt sätta örat mot den gravida kvinnans mage, men beror på kvinnans feta lager. Det är nödvändigt att lyssna på barnets hjärta på ett visst ställe i buken, beroende på fostrets plats i livmodern. Om barnet är nere, hörs sitt hjärta bättre under kvinnans navel, från barnets baksida. När bekkenpresentationen lyssnar på tonerna bättre över naveln. Om graviditeten är multipel, kan hjärtat av varje barn höras i olika delar av buken.

Fall av allvarliga patologier som orsakar oregelbundna hjärtslag är sällsynta. Naturen bestämde att den stora majoriteten av graviditeterna slutar vid födelsen av ett helt friskt och fullvärdigt barn. Därför måste du parallellt med en doktors observation lyssna på de framväxande i livet och njuta av det framtida moderskapet.

Fetal hjärtfrekvens

Fosterhjärtat kan detekteras omedelbart som det framgår. Intensiv utveckling av nervsystemet under de första 12 veckorna av graviditeten påverkar hjärtfrekvensen, så det är under första trimestern att denna indikator ständigt förändras.

Från den femte veckan av graviditeten och före födseln kontrolleras organs position, hjärtfrekvensen och deras särdrag regelbundet med ultraljud.

I vissa fall (multipelgraviditeter, preeklampsi, epiduralanestesi, etc.) kan fostrets hjärtslag övervakas under hela leveransprocessen. För en fullfödd bebis är kursen 140 slag per minut, för en för tidig - 155.

Vad säger en hjärtrytmyndrom?

Om diagnosen hjärtslag avslöjar sin avvikelse från normen är den förväntade mamman och läkaren orolig för varför detta händer. Orsakerna till hjärtarytmi kan vara olika, de beror på avvikelsens art och graviditetens varaktighet.

• Behandlingsperiod mindre än 6 veckor
• Norm för embryonisk utveckling
• Om frekvensen är mindre än 80 slag / min - risken för att graviditeten avslutas

• Kronisk syreförlust hos fostret
• Undertryckt sladd

• Kroniskt eller akut syrebrist
• Sammansättning av navelsträng vid sammandragningar

• Oftast är det en extrem variant av normen.
• Ibland - ett tecken på ett brott mot placentationen.

• Svaret på moderns stressiga tillstånd
• Svaret på sina egna rörelser
• Kronisk syreförlust hos fostret

• Kroniskt eller akut syrehushåll hos barnet
• Svaret på kampen eller egen rörelse

• För tidigt att diagnostisera
• Dålig eller sliten ultraljudstransduktor
• Övervikt i överviktiga kvinnor
• Hjärtsjukdom eller blodkärl i fostret

• Överträdelse av placentas funktioner (utveckling av placentainsufficiens)
• Övervikt i överviktiga kvinnor
• Frontal placenta previa
• hypamnion
• polyhydramnios
• Funktioner av fostrets placering, som inte tillåter att höra hjärtslaget
• Hjärtsjukdom eller blodkärl i fostret

• Barns syrehushållning
• Svaret på aktiva slagsmål.

• För tidigt att diagnostisera
• Dålig eller sliten ultraljudstransduktor
• Uppsägning av embryonutveckling (graviditetsfading)
• Ursprungligt missfall

• Dålig eller sliten CTG-sensor
• Fel plats att lyssna på
• Fosterdöd

• Dålig eller sliten CTG-sensor
• Fel plats att lyssna på
• Fosterdöd

Varför studera ett barns hjärtslag?

Hjärtfrekvensen är huvudindikatorn för hur lönsamt det framtida barnet är.

Diagnostik syftar till att ta itu med tre problem:

1. Bekräftar utvecklingen av graviditeten. Fördröjd menstruation och ett positivt testresultat är de första tecknen på graviditet. Men de ger inte information om embryotillståndet. Modern medicinsk utrustning gör att du kan bestämma hjärtat i slutet av den första graviditetsmånaden. Vid den första ultraljuden är data inte alltid tillgänglig, men det betyder inte att det finns problem. Efter några veckor visar re-diagnosen ett hjärtslag. Om det inte är så är antagandet om en svag graviditet avancerad.
2. Beräknat tillstånd för det ofödda barnet. Liksom med alla människor förändras FES vid fostret när det utsätts för omvärlden. Därför kommer denna indikator att vara en annan indikator under stressperioden, sjukdomen eller fysisk ansträngning av en kvinna, i viloläge eller vakenhet hos den kommande barnen. Svängningar av detta slag är tillfälliga och återhämtar sig på egen hand. Men ibland observeras ökningen eller minskningen av hjärtslaget under lång tid och indikerar olika patologier, såsom cirkulationsstörningar, placenta insufficiens, brist på vatten, polyhydramnios och några andra. Beroende på graviditetens längd väljer läkaren behandlingen, i särskilt svåra fall och under de senaste veckorna av svangerskapet, kan ett beslut om akutmottagning göras.
3. Barnets tillstånd vid födseln övervakas. Under födelsen av barnet upplever en överdriven belastning, åtföljd av brist på syre. Som regel kan hans hjärta och blodkärl klara av dessa faktorer, men om det finns en överbelastning av navelsträngen, placental abruption eller andra komplikationer börjar hjärtfrekvensen spåra mellan sammandragningar. Detta bidrar till att övervaka barnets tillstånd, i tid för att svara på en akut brist på syre.

Metoder för diagnos av hjärtinfarkt

Valet av den metod som hjärtslag bestäms av beror på graviditeten och de diagnostiska målen:

1. Ultraljud i de tidiga stadierna. Med hjälp av denna metod har diagnostik genomförts sedan 5: e graviditetsveckan. Först sätts sensorn in i skeden (transvaginal), efter några veckor - på bukets yta (transabdominal). Läkaren upptäcker närvaron och frekvensen av hjärtslag. Om de är frånvarande, undersöks en vecka senare, bekräftar eller avvisar antagandet om missad abort.
2. Ultraljud i andra och tredje trimestern. I senare perioder är det möjligt att inte bara spåra hjärtats hjärta och dess frekvens, utan också för att bestämma hjärtans placering i barnets bröstkorg. Under dessa perioder är pulsen till stor del beroende av externa faktorer som är tillfälliga (temperatur, moderns aktivitet, sjukdom etc.). Eventuella missbildningar bestäms genom att studera strukturen hos ventriklarna och atrierna.
3. Auskultation. Med hjälp av ett obstetriskt stetoskop lyssnar läkaren på hjärtatslag. Metoden kan användas från den 20: e veckan av graviditeten. En kvinna ligger på en soffa, en obstetrikare-gynekolog tillämpar instrumentet i magen tills hon upptäcker ett hjärtslag. Han bedömer sedan frekvensen, rytmen och karaktären hos beatsna. Dessa egenskaper hjälper till att bestämma fostrets tillstånd. Den bästa lyssnapten anger typ av presentation (huvud, bäcken, tvärgående). Metoden för auscultation kan användas vid förlossning när det är nödvändigt att bestämma barnets respons på arbetet.
4. Cardiotokografi (CTG). Metoden tillämpas från den 28: e veckan av graviditeten, det hjälper till att identifiera inte bara hjärtslag, men också livmoderkontraktioner. Proceduren varar ungefär en timme, en sensor är installerad på kvinnans mage, och utrustningen registrerar förändringen i prestanda över tiden. Enligt resultaten av metoden bestämmer läkaren egenskaper hos fostrets respons på livmoderkontraktioner.
5. Ekkokardiografi (EKG). Det används oftast från 18 till 28 veckor, det hjälper till att studera hjärtets struktur och egenskaperna hos blodflödet i olika avdelningar. Denna metod är förskriven under antagandet av förekomsten av oregelbundenheter i hjärtat. Det är indicerat för kvinnor över 38 år med intrauterin tillväxtnedgång, förekomst av hjärtfel hos moderen eller hennes barn som föddes tidigare, liksom hos smittsamma sjukdomar eller diabetes mellitus hos gravida kvinnor.
6. Ultraljudsdetektor. Metoden kan tillämpas från den 8: e veckan av graviditeten. Bestämmer antalet och arten av fostrets hjärtslag. Enheten är bekväm och enkel att använda, därför rekommenderas för användning hemma.

Så här hittar du ett kön av ett barn med hjärtatslag: folkliga sätt

Ta reda på så tidigt som möjligt om vem som är född, en pojke eller en tjej, nästan alla förväntansfulla mödrar. Det finns folkliga sätt att bestämma barnets kön på hjärtslagets egenskaper.

Det vanligaste är att lyssna på hjärtslaget, om det är klart och rytmiskt, då kommer en pojke att bli född, och om kaotisk, inte sammanfaller med min mamma, då en tjej. Ett annat sätt att hjälpa till att bestämma könet är baserat på den plats där hjärtslaget hörs: vänster sida är en tjej, höger sida är en pojke.

Det tredje alternativet är relaterat till antalet slag per minut. Det finns emellertid inga exakta uppgifter om vilka indikatorer som är inneboende hos spädbarn av olika kön. De flesta källor är överens om att de i tjejer är närmare normala, och hos pojkar hoppar de "från acceleration till försenad".

Sådana metoder för sexbestämning är underhållande, men deras noggrannhet är tveksamt. Det har varit vetenskapligt bevisat att hjärtfrekvensen beror på graviditetens kurs och varaktighet, kroppens ställning och den framtida modernens hälsa, egenskaperna hos fostrets utveckling.

Hur upptäcker du ett barns hjärtslag utan hjälp av läkare?

Lyssna på eller känna hjärtfrekvensen för fostret ensam är omöjligt, även i sen graviditet. Detta kan göras med ett stetoskop, sätta det på magen.

Ibland säger gravida kvinnor att de känner en pulsation i magen eller bakre delen och anser det som ett hjärtslag hos ett barn. Faktum är att dessa känslor skapas av ökat tryck i aortan, på grund av hormonella förändringar i kroppen.

För närvarande bestämmer hjärtats hjärta under graviditeten en speciell apparat - fetal doppler. Det har en ultraljudssensor som måste installeras i magen och, långsamt förflyttad, för att hitta projiceringen av fostrets hjärta.

Med hjälp av strålning av vågor och mottagning av signalen reflekterad från moderns och bebisens organ, ger enheten en hjärtrytm. Rytmen är fixerad, bearbetad, bestämd av hjärtfrekvens och visas på displayen. Noggrann data kan erhållas genom att strikt följa anvisningarna till enheten.

Studien av fosterhjärtatslag är en av de viktigaste diagnostiska metoderna vid graviditet och förlossning. Med det kan du bestämma fostrets tillstånd, identifiera problem i tid och starta behandlingen.

Författare: Olga Khanova, läkare,
specifikt för Mama66.ru

Bildandet av hjärt-kärlsystemet

När två veckor passerar efter befruktning börjar bildandet av hjärtans rudiment i embryot. Organet bildas i den livmoderhalsiga delen av mesodermets viscerala blad. För tillfället tillåter ingen av de befintliga maskinvarodiagnostikerna att du kan se eller höra ett hjärtslag eftersom embryonets storlek inte överstiger 2 millimeter.

Hjärtat börjar läggas med två parade primordier. Redan vid den tredje veckan av graviditeten, närmar de varandra och ett hjärtrör börjar bildas. Ett sådant organ kallas ett enkelt hjärta - det ligger i centrum av embryot. Under förutsättning att en utvecklande graviditet redan är ungefär den femte veckan kan en signifikant förändring detekteras. Kiemet förvärvar en ny form, transversella partitioner utvecklas, orgeln blir ett tvärkammarorgan.

Efter en tid utvecklas longitudinella partitioner, och ultraljudsdisplay kommer att visa ett trekammarm hjärta, vilket också kommer att demonstrera för första gången fosterhjärtat. Under denna period är artärstammen uppdelad i aorta och lungstammen. Det fyrakammiga hjärtat blir när fostret når 8 veckors utveckling.

Början av hjärtatslag

Denna process sker inte vid ett ögonblick. Även under läggning av ett organ gör en liten del av det nedskärningar. De är inte på något sätt kopplade till barnets nervsystem, och är därför möjliga med tillstånd av underutvecklad nervvävnad. Graduellt fångar sammandragningsplatsen hela det stora området av muskelvävnad och hjärtat börjar slå helt.

Prenatalperioden för utveckling är indelad i två steg:

• De första och andra månaderna av embryotbildning kallas embryonala.
• De återstående månaderna av graviditeten ingår i placentalperioden.

Bestäm hjärtat av embryot kan vara under den första perioden. Cirka 22 dagar efter befruktningen börjar det slå, och blodet cirkulerar genom fostrets system i sin egen cirkulation i 4 dagar efter det.

Vid denna tidpunkt kan fosterhjärtat bestämmas med hjälp av en ultraljudssökning redan vid 5-6 obstetrisk vecka. Om hjärtslaget ligger inom det normala området, indikerar detta att embryot utvecklas som förväntat. Om det inte finns något hjärtslag, upprepas diagnosen en vecka senare. Faktum är att inte varje ultraljudsapparat kan bestämma hjärtslaget vid den tiden. Vissa äldre modeller behöver minst sju obstetriska veckor för att höra hjärtslaget.

Lite senare, när hjärtat blir en fyrkammare, kan du se de första tecknen på förekomst eller frånvaro av utvecklingsstörningar. Om antalet hjärtkollisioner hos en baby per minut inte motsvarar vissa värden under graviditeten, är ytterligare studier planerade.

Diagnostiska metoder

Metoder genom vilka fostrets hjärtfrekvens bestäms:

• Auskultation är ett diagnostiskt förfarande som innefattar bestämning av hjärtslag genom ett speciellt obstetriskt instrument - ett stetoskop. Det ser ut som ett ihåligt rör. Tekniken låter dig räkna antalet slag, lyssna på störningar, tydlighet i hjärtatoner. Men det utförs under en period av minst 18-20 veckor. Ibland kan den här forskningsmetoden inte vara lämplig om den gravida kvinnan har övervikt, högt vatten eller lågt vatten och är komplicerat av placentans placering.
• Kardiotokografi. Detta är en metod som syftar till att studera ett barns hjärtslag med hjälp av en speciell medicinsk apparat med ultraljudssensor. Enheten lyssnar på hjärtslag och registrerar dessa data på ett speciellt band. Den mest kompletta informationen kan erhållas redan under sista trimestern, efter 32-33 veckor. Anledningen är att under den här perioden är fostrets hjärtslag klart associerad med sin fysiska aktivitet.
• USA. Metoden är en av de mest informativa diagnostiska testerna under graviditeten. Det kan inte bara ge grundläggande information och förmågan att lyssna på hjärtslaget själv, utan också bestämma hjärtkammarens tydliga struktur, se blodflödet och bestämma eventuella utvecklingshinder.

Bestämning av hjärtfrekvens för att bedöma embryostatus

Vid tidigaste tidpunkten är bestämningen av hjärtslaget nödvändigt för att fastställa det faktum att man utvecklar normal graviditet. Efter en fördröjning skickas många framtida mammor, särskilt de som har en planerad och efterlängtad graviditet, för ultraljudsundersökning. Och ofta händer detta omedelbart efter ett positivt resultat på provet. Naturligtvis har inte fått det önskade resultatet, för då är ingenting synligt, de är rädda. Du måste vänta 2-3 veckor efter det förväntade datumet för din period för att höra hjärtslaget.

Efter IVF är situationen något annorlunda. På dag 14 efter transplantation ordineras vanligen hCG. Om resultatet är positivt hörs hjärtslaget efter 2 veckor. Och även om embryonets ålder i detta fall är känd för säker, är utvecklingen av utvecklingen väldigt annorlunda.

De som är mycket oroliga eller har en historia av ektopisk graviditet, rekommenderar läkare att passera analysen för human choriongonadotropin - hCG. Om priserna blir dubbla i 48-72 timmar eller snabbare, indikerar detta att graviditeten utvecklas normalt. När hCG-värdet överstiger 2000 kan du göra den första ultraljuden.

På denna ultraljud kan du inte höra hjärtslaget, men du kan utesluta en av de största riskerna - ektopisk graviditet. Om embryot är i livmodern och allt är i ordning, rekommenderas kvinnan att applicera på 7-10 dagar för att utesluta anembryon och missad abort, då bestäms barnets hjärtslag för första gången.

Om inget hjärtslag finns

Om ultraljudet inte upptäckte ett hjärtslag rekommenderas att en annan vecka tillämpas. Anledningen är inte bara missad abort, men också felaktig definition av perioden. I obstetrisk praxis är det vanligt att bestämma graviditeten för menstruation, men det sammanfaller inte alltid med den sanna perioden, eftersom menstruationscykeln är individuell för varje kvinna. Utvecklingsfrekvenserna är bara genomsnittliga, det händer att embryot först utvecklas sent, och sedan hämtar normen.

Om efter en vecka embryotets hjärta inte bugges, anses en sådan graviditet vara frusen. I detta fall är embryot frånvarande i äggstocken eller dör vid någon tidpunkt i dess utveckling. På ultraljud kan du se att själva ägget är deformerat och embryonets längd är 8 mm eller mer i avsaknad av hjärtslag. I detta fall, en medicinsk abort.

Bestämmelse i senare termer

Ett annat mål för att bestämma hjärtatslag är att bedöma fostrets tillstånd. Fosterhjärtfrekvensen förändras under fysisk ansträngning av moderen, hans fysiska aktivitet eller tillståndet. När dess tillstånd förändras, förändras syrekoncentrationen i blodet, vilket återspeglas i hjärtfrekvensen, men dessa förändringar är tillfälliga.

Om hjärtaktiviteten ökar under lång tid, betyder det att blodtillförseln till fostret är nedsatt. Då kan de diagnostisera: placentainsufficiens.

Oftast är det kroniskt. Mycket sällan kan en barns kompensationsförmåga vara så utmattad att hjärtat börjar slå långsammare än normen. Det talar redan om försämringen av hans tillstånd. I det här fallet besluta om omedelbar leverans eller behandling. Metod för behandling beror på veckans utveckling av fosterhjärtat blir patologiskt.

Det sista som ger observation av fostrets hjärtslag är övervakningen av dess tillstånd under förlossningen. Under födseln är barnet, som mamman, under mycket allvarlig stress. Det är pressat, det saknar ofta syre. I de flesta fall klarar det kardiovaskulära systemet med framgång. Men det finns situationer som kräver brådskande lösningar. Detta är placentaavbrott, navelsträngspänning eller andra. Därför kontrolleras barnets hjärtfrekvens efter varje sammandrag för att inte missa tecknen på ett kritiskt tillstånd hos fostret.

Ultraljud i fetalt hjärta

Normalt upptäcker transvaginalsensorn ett hjärtslag vid 5 veckors graviditet, transabdominal - vid 6-7 veckor. I första trimestern varierar embryonets hjärtfrekvens med varaktigheten:

• Normen för 6-8 veckor är -110-130 slag per minut.
• I 9-10 veckor varierar frekvensen från 170 till 190 slag.
• Från vecka 11 till födelse varierar normala värden från 140-160 slag.

Sådana förändringar är förknippade med utvecklingen av barnets nervsystem. Heartbeats är viktiga vitala tecken på embryot. Ett ogynnsamt symptom är en uttalad förändring och en ökning av hjärtfrekvensen över 200. I detta fall måste behandlingen genomföras snabbt för att eliminera orsaken till förändringen i hjärtfrekvensen.

Efter 20 veckors graviditet undersöks hjärtats position i bröstet, snittet av snittet, antalet sammandragningar per minut och deras natur. Under dessa perioder utförs en studie för att identifiera missbildningar.

Att bestämma hjärtatslag är en av de viktigaste metoderna för att diagnostisera ett framtida barns tillstånd. Med sin natur kan du få nästan heltäckande information om hälsa eller ett eventuellt hot mot livet.