Avbrott i hjärtat: missar slår, bleknar, vad man ska göra

I denna artikel: varför hjärtan ofta slår intermittent och det finns hoppar över rytmer, acceleration och retardation av rytmen, oregelbundna sammandragningar. Symtom på olika sjukdomar, hur man etablerar en diagnos och vad man ska göra om det finns en patologi i hjärtans normala funktion.

Författaren till artikeln: Alina Yachnaya, en onkolog kirurg, högre medicinsk utbildning med en examen i allmän medicin.

Sammandragning av hjärtat i en konstant rytm är en garanti för att alla organ fungerar normalt. För rytmen av sammandrag träffas kluster av pacemakers (pacemakers), vilket skapar en elektrisk puls med konstant frekvens (sinus och atrioventrikulära noder). En våg av spänning som uppstått i denna zon, genom de ledande banorna (Hans bunt) sprider sig till alla delar av hjärtat, vilket medför en sammandragning.

Avbrott i hjärtats arbete eller arytmier är förändringar i frekvensen av stroke som är förknippade med nedsatt bildning eller ledning av en exciteringsvåg.

Den normala rytmen av hjärtkollisioner är 60-90 per minut, varje slag i jämn tid. Källan för den elektriska puls är sinusnoden.

Tre stora brott:

1. Takykardi - acceleration av hjärtatslag.
2. Bradykardi - saktar ner hjärtmuskeln.
3. Extrasystole - ytterligare reduktioner mot bakgrund av en normal rytm.

Rytmförstörningar kan förekomma intermittent (paroxysm), vara asymptomatiska eller snabbt leda till försämring av hälsan och orsaka dödsfall. Arytmier som inte är associerade med hjärtpatologi är välbehandlade och kroniska sjukdomar med hjärtskada kräver konstant behandling.

Förändringar i hjärtans rytmiska arbete kan inte missa, det här är en anledning att konsultera en läkare för att utesluta arytmier. Terapeuter och kardiologer är engagerade i behandling av patienter med sådan patologi och i specialiserade centra - arytmologer.

takykardi

Atriell sammandragning och (eller) ventrikel med en frekvens på mer än 100 per minut.

Typer av takykardi

Paroxysmal (icke-permanent brott, det finns perioder med normal puls eller det fanns bara ett episode av rytmisk överträdelse)

Återkommande (återkommande avbrott i hjärtat)

För en mer detaljerad beskrivning av utvecklingsmekanismen, se utvecklingsmekanismblocket senare i artikeln.

Utvecklingsmekanism

Den ömsesidiga (återvändande) mekanismen för utveckling står för 80% av alla takyarytmier. På grund av störningen av rörelsen hos exciteringsvågan rör sig den elektriska pulsen i en cirkel och spänner återigen samma område i hjärtat.

Fokala (automatiska) takykardier är 10%, förknippade med metaboliska störningar, på grund av ökad excitabilitet hos vägarna. Under sådana förhållanden orsakar alla impulser sammandragning. Normalt är det nödvändigt för elektrisk excitering av en viss nivå för förekomsten av en exciteringsvåg.

Trigger (trigger) takyarytmier orsakas av utseendet av en elektrisk puls som överskrider normalnivån: efter att exciteringsvågen utförts, återstiger den återstående pulsens sammandragning igen.

skäl

Degenerationen av muskelvävnad i bindvägen (myopati)

Expansion eller förtjockning av kamrarna (hypertrofi, lunghjärtat)

Neoplasmer med hjärtskada

Intoxicering (alkohol, kaffe, nikotin)

Njurfel

Läkemedel mot rytmförändringar

Stimulatorer av det sympatiska nervsystemet

WPW syndromer och bradytechia

Symptom på takykardi

• Hjärtat slår med avbrott.
• Missande slag eller ökat hjärtslag.
• Ojämn snabb hjärtfrekvensrytm.
• Snabb trötthet under normala belastningar.
• Snabb andning, känsla av brist på luft under fysisk ansträngning.
• Yrsel, mörknad i ögonen, svimning.
• Ostabilt blodtryck (förkortad AD) med en tendens att minska.
• Smärta i hjärtat.

Med utvecklingen av svåra komplikationer av blodcirkulationen (hjärtschock, lungödem) är symtom på kardiovaskulär insufficiens associerad med risken för hjärtstopp.

Tachykardiens gång är akut eller kronisk, progressiv.

Översikt över vissa typer av takykardier

Atrial fibrillering

Hyppig, oregelbunden atriell sammandragning. Det gör 75-85% av alla supraventrikulära former, förekommer hos 1-2% av den vuxna befolkningen. Själv diagnostiserad till 25 års ålder, vilket påverkar personer i senil och äldre åldersgrupper.

Sjukdomen kännetecknas av hög risk för dödsfall, utveckling av hjärtinsufficiens, bildandet av blodproppar med deras migrering i lungans och hjärnans kärl. Det är asymptomatiskt under lång tid, och efter klinikkens utseende minskar det snabbt livskvaliteten på grund av oförmågan att uthärda jämn ljusbelastning.

Oberoende rytmåterställning inom 2-7 dagar

Varaktigheten av episoden mer än 7 dagar

Patientens vägran av behandling

Atriella fladder

Accelererad, regelbunden atriell sammandragning. Ofta är män sjuka. Upp till 50 år växer förekomsten av 5 fall per 100 000 invånare, med ökande ålder, exponentialen av förekomstfrekvensen.

Har paroxysmal karaktär, extremt sällsynt är den kroniska formen. Om obehandlad leder det till plötslig död i 20% av fallen.

I 20-35% av fallen kombinerat med förmaksflimmer. Den kliniska bilden är av liknande karaktär, men fladdring leder snabbt till hjärtsvikt med edematöst syndrom.

Ventrikulär takykardi

Källan för den patologiska exciteringspulsen är lokaliserad i hjärtkärlets hjärtkärl eller ledningsgrenens terminalgrenar. Orsaken till förekomsten är endast hjärtfaktorer (70-80% ischemisk sjukdom).

Brist på behandling leder till ventrikelflimmering och hjärtstopp.

Sällsynta former

• atrioventrikulär (nodular och focal);
• sinus och atriell.

Funnet i 1-10% av takyarytmier. Fokalformen diagnostiseras oftare hos barn när hjärtat slår med en frekvens upp till 210 per minut.

Avbrott i hjärtat är paroxysmala, vilket sällan blir till en permanent form. Bra behandlingsbar.

behandling

Två behandlingsmetoder:

1. Återställ normal rytm och behåll den.
2. Övervaka nivån av takykardi utan att återställa rytmen.

Valet är individuellt. Oavsett vad du behöver göra finns det allmänna regler:

• återställa rytmen hos unga utan nedsatt hjärtfunktion
• upprätthålla frekvensen av hjärtkollisioner upp till 90 per minut i vila och inte högre än 115 vid övning hos äldre personer med hjärtsjukdom;
• Använd antikoagulantia (warfarin, hepariner med låg molekylvikt) - förebyggande av blodproppar i hjärtkamrarna;
• behandla orsakerna till takyarytmier.

Alternativ för rytmåterställning

Elektrisk (urladdningsström)

Kalciumkanalblockerare

Öppen hjärtkirurgi (används i fall då det är nödvändigt att utföra en operation vid andra tillfällen)

Valet av taktik beror på symptomen och graden av cirkulationsstörningar. Allvarlig kardiopulmonell insufficiens är en indikation på akut elektrisk kardioversättning. För icke-hotande förhållanden används läkemedelsterapi, följt av beslutet att utföra ablation.

Takykardi kontroll

För att göra detta, använd samma antiarytmiska läkemedel, för att återställa rytmen. Ofta krävs en kombination av flera droger.

Effektiviteten av behandlingen bestäms av orsakerna. Utan primär patologi i hjärtat eller dess sekundära förändringar mot bakgrund av en lång frånvaro av sinusrytmen är en fullständig botning möjlig. Med takykardier orsakade av kroniska sjukdomar, är antiarytmisk behandling livslång.

beats

Extrasystole är en extraordinär sammandragning av hjärtmuskeln.

Extrasystoler förekommer av samma skäl som takykardier. Ofta prova början av paroxysm av takyarytmier.

Extrasystole är i de flesta fall asymptomatisk, ibland finns det:

• hjärtsvikt
• känsla av ökad hjärtrytm eller paus, hjärtfading.

Vid hjärtsvikt försämras sjukdomsförloppet och risken för död ökar. Enstaka extrasystoler förekommer hos friska människor, kräver ingen korrigering. Reagera väl på behandlingen.

Behandlingen av arytmi i samband med skador på hjärtmuskeln innefattar:

• beta-blockerare;
• ablation av foci av högfrekventa slag.

bradykardi

Bradykardi är en sammandragning av atria och / eller ventrikler med en frekvens mindre än 60 per minut. Medicinsk ingrepp kräver ventrikulär bradyarytmi.

Atrioventrikulär blockad (i enkelt språk - blockad av ledningen av hjärtimpulser i hjärtat)

Sick sinus syndrom

Reduktion eller avstängning av elaktiviteten hos huvudpacemakern - sinusnoden. Sjukdomen påverkar människor i äldre och senil ålder, det är sällan diagnostiserat hos unga människor. Förekommande frekvens - 3 fall per 5000 population.

I de tidiga stadierna utan en minskning av rytmen på mindre än 40 per minut finns inga symptom. Distinguishes progressiv kurs. Behandling förbättrar det övergripande välbefinnandet, men påverkar inte alltid livslängden.

Atroventrikulär blockad

Det finns en kränkning av ledningen av en våg av excitation längs vägarna till ventriklerna. Incidensen är 2-5%. Progressiv kurs.

Det finns 3 grader av svårighetsgrad som exciteringen av exciteringsvågan. Block 2-3 grader skiljer stor risk för hjärtstillestånd.

skäl

1. Hjärtfaktorer, som med takyarytmier.
2. Ökad nivå av kalium, magnesium.
3. Socker i matstrupen, mage.
4. Biverkningar av antiarytmiska läkemedel, smärtstillande medel i morfin gruppen.
5. Vagotonia (övervägande verkan av det parasympatiska nervsystemet).
6. Låg nivå av sköldkörtelfunktion.
7. Ogrundade.

symptom

• Minskning av hjärtatslag.
• Avbrott i hjärtets arbete, känslan av hans stopp.
• Uttalade, växande svaghet, oförmåga att utföra vanliga saker.
• Oregelbundet blodtryck, ofta - episoder av en ökning med låg effekt av behandlingen.
• Medvetenhet till djup svimning.
• Bröstsmärta utan fysisk ansträngning.

behandling

Vad ska man göra med denna patologi:

• att utföra behandling av huvudstörningen som orsakade en minskning av rytmen;
• Korrekt bradykardi med droger (xantiner, antikolinerger);
• installera en pacemaker (pacemaker) - med stor risk för hjärtstopp.

Taktiken beror på scenen av bradyarytmi, närvaron av kliniken. Om minskningen av rytmen är förknippad med hjärtskada, finns det ingen fullständig återhämtning.

Fysiologisk bradykardi hos utbildade personer och asymptomatisk bradyarytmier kräver inte behandling.

Diagnos av hjärtat under sin intermittenta operation

1. Noggrant intervjua patienten för att identifiera karakteristiska klagomål.
2. EKG - "guldstandard" vid installationen av typen av arytmi. I paroxysmala former är ett brott episod inte alltid registrerat.
3. EKG-registrering under dagen (Holter-övervakning) eller vecka (händelseövervakning) - diagnos av arytmiparoxysmer.

utsikterna

Alla arytmier med extrakardiärt ursprung kan behandlas fullständigt med korrigering av den ursprungliga patologin.

När former som hör samman med myokardskada beror prognosen på graden av cirkulationsstörningar. Kronisk hjärtsjukdom kräver konstant behandling och gradvis framsteg.

Paroxysmala former av hjärtsvikt är en vanlig orsak till plötslig död.

Överst i kommentaren är de sista 25 frågorna-svar-blocken. Galina Pivneva, en högskoleexamen i människors hälsa, en lärare i grunderna för hälsa, svarar på frågorna under namnet Admin.

Vi skickar in svar på kommentarer en gång i veckan, vanligtvis på måndagar. Vänligen duplicera inte frågor - de alla når oss.

Hallå
Mamma (84 år), efter fysisk ansträngning, är det avbrott i hjärtets arbete, en känsla av stopp
Två eller tre träffar, sedan en paus och om igen
Då normaliseras rytmen, som regel, efter en nattstöd.
Är det möjligt att anta orsaken, eftersom sådana fenomen inte alltid observeras, även under belastning
Små laster, arbeta i sina egna hushållsplaner
Tack

Hej michael Om avbrott störs regelbundet måste en kardiolog visas och ett EKG ska göras, detta bör inte försenas. Tillvägagångssättet vid behandling av hjärtsvikt bestäms av orsaken till utvecklingen av detta symptom, och det kan finnas många anledningar! I vissa situationer, konservativ terapi kommer att vara effektiv, i andra även kirurgi kan behövas. När det gäller den symptomatiska behandlingen av hjärtavbrott utförs den av följande grupper av läkemedel: antiarytmiska läkemedel, lugnande medel och metaboliska droger, som kan ordineras först efter undersökningen.

Hej doktor, jag är 26 år gammal. För första gången med hjärtavbrott i 13 år. Gjorde ultraljud, ecg, daglig övervakning. På ultraljudet avslöts 3 falska ackord och prolapse av mitralventilen 1 grad. På ecg (i mars i år) sinus takykardi. Övervakning säger ingenting, allt i rummet, extrasystole. Det ordineras att dricka magnesium, från vilket inget förbättras. I mars i år blev jag värre, kunde inte sova på grund av takykardi och avbrott, morgonen blev sämre takykardi och avbrott också. Jag var tvungen att ringa en ambulans, som inte gjorde något för att hjälpa till. Förutom hur ekgen sköt på vilken vanlig takykardi. Jag passerar all analys för sköldkörtelhormoner allt är normalt, kreatinin är normalt, kalium är normalt, blodplättar 436 (över norm) ska vara upp till 320. Och det har pågått i ca 2 år. Jag gick till en hematolog, de kollade allt, sa de, leta efter orsaken i någon form av påfyllning. Hemoglobin, ferritin och serumjärn är normala. Alla indikatorer är normala, förutom blodplättar. Jag vet inte vad jag ska göra. Det fanns en känsla av brist på luft, en känsla av tryck i jugulärt grop. Eller från sidan av hjärtat, känslan av att du sätter lasten på toppen. Det finns lite tryck på bröstet. Vad kunde det vara. Jag är redan rädd att detta är blodpropp. På grund av förhöjda blodplättar. Men de försäkrar mig att dessa inte är så stora siffror. Vart ska man gå? Vad mer att undersöka? Det är väldigt svårt att leva, jag var tvungen att sluta med mitt jobb. Trött att gå till doktorerna med samma sak. Hjälp tack)

Hej Katya. Blodplättens höjd behöver justeras. Annars kan allvarliga komplikationer utvecklas. Den relativa ökningen av dessa celler uppträder med ökad vätskesekretion vid njursjukdomar (det är nödvändigt att göra en ultraljud av njurarna och klara urintester enligt Zimnitsky och Nechepurenko), med otillräckligt vätskeintag i kroppen (drick lite vatten), med förgiftning av kroppen mycket annorlunda honung. droger eller toxiner. De symptom du beskriver kan vara en orsak till ökade blodplättar.

Försök att minimera mängden stress och känslomässig oro i ditt liv. Öka mängden citron, grönt te, betor, tomater i kosten. På alla diskar försök att lägga till vitlök och lök. Drick regelbundet droger med magnesium och följ rätt dagsläge och vila.

Trycket på bröstet kan vara på bakgrund av nervös ångest och känslor. Och hjärtat måste behandlas.

Hej, jag har avbrott, jag kan tillbringa hela dagen och ingenting annat än händer under dagen många gånger, nyligen var mitt hjärta också väldigt länge och skakade, ultraljud visar inte någonting, EKG också, vad man ska göra är inte normalt

Hej, Jana. Är avbrott i hjärtats arbete farligt? Det beror på vad de är förknippade med, eftersom arytmi inte bara kan vara fysiologisk. Ofta indikerar avbrott i hjärtat närvaron av vissa patologier med kardiovaskulär, endokrin eller neurokirurgisk natur. Och i kardiologi är de viktigaste orsakerna till avbrott förenade med störningar i den normala sekvensen av ledande elektriska impulser i hjärtat, cirkulationsproblem eller strukturella förändringar i hjärtat.

Det är nödvändigt att skicka ett komplett blodtal och kontrollera antalet röda blodkroppar, eftersom personer med järnbristanemi ofta stöter på oregelbunden hjärtfunktion. Orsaken kan vara sköldkörtelns funktionella aktivitet (hypertyreoidism) eller autoimmun thyroidit. Även osteokondros kan påverka hjärtslaget. Ytterligare undersökning behövs.

Extrasystole hjärta

Extrasystole är en vanlig form av hjärtrytm patologi, orsakad av utseendet av enstaka eller flera extraordinära sammandragningar av hela hjärtat eller dess individuella kamrar.

Enligt resultaten av Holter EKG-övervakning registreras extrasystoler i cirka 90% av de undersökta patienterna över 50-55 år och både hos patienter med hjärtsjukdom och relativt hälsosamma. I det senare fallet är "extra" hjärtslag inte hälsofarliga, och hos personer med svår hjärtsjukdom kan de leda till allvarliga konsekvenser i form av försämring, återkommande sjukdom och utveckling av komplikationer.

Innehållet

Orsaker till extrasystol

I en frisk person anses närvaron av upp till 200 extrasystoler per dag som normalt, men som regel finns det ännu fler av dem. Etiologiska faktorer av funktionell neurogen arytmi (psykogen) natur är:

• alkohol- och alkoholhaltiga drycker;
• läkemedel;
• rökning;
• påkänning;
• neuros och neurosliknande tillstånd;
• dricker stora mängder kaffe och starkt te.

Neurogen extrasystole i hjärtat observeras hos friska, utbildade personer som är involverade i sport, hos kvinnor under menstruation. Extrasystoler av funktionell natur förekommer på bakgrund av spinal osteokondros, vaskulär dystoni etc.

Orsakerna till de kaotiska sammandragningarna i hjärtat av organisk natur är några skador på myokardiet:

• hjärtfel
• cardio;
• hjärtsvikt
• kardiomyopati;
• inflammation i hjärtans foder - endokardit, perikardit, myokardit;
• myokardinfarkt;
• hjärtmuskeldystrofi;
• pulmonalt hjärta;
• mitral ventil prolapse;
• kranskärlssjukdom;
• hjärtsjukdom vid hemokromatos, sarkoidos och andra sjukdomar;
• skada på organstrukturer under hjärtkirurgi.

Utvecklingen av toxiska arytmier bidrar till tyrotoxikos, feber, förgiftning med förgiftning och akuta infektioner och allergier. De kan också förekomma som en bieffekt av vissa läkemedel (digitalispreparat, diuretika, aminofyllin, efedrin, sympatholytika, antidepressiva och andra).

Orsaken till extrasystoler kan vara en obalans mellan kalcium, magnesium, kaliumjoner i kardiomyocyter.

Funktionella extraordinära sammandragningar av hjärtat som uppträder hos friska personer i avsaknad av synliga orsaker kallas idiopatiska extrasystoler.

Mekanismen för utveckling av extrasystole

Extrasystoler provoceras genom heterotopisk excitation av myokardiet, det vill säga källa till impulser är inte en fysiologisk pacemaker, som är en sinus-atriell nod, men ytterligare källor är ektopiska (heteropota) områden med ökad aktivitet, till exempel i ventriklarna, atrioventrikulär nod, atria. Extraordinära impulser som kommer från dem och sprider sig genom myokardiet orsakar oplanerade hjärtslag (extrasystoler) i diastolfasen.

Volymen av utstött blod under extrasystoler är mindre än vid normal hjärtkoncentration, och därmed i närvaro av diffusa eller stora fokala lesioner i hjärtmuskeln resulterar frekventa icke planerade sammandragningar i en minskning av MOQ-minuters cirkulationsvolym. Ju tidigare en minskning uppstår från den föregående, desto mindre blod släpps. Detta, som påverkar kranskärlcirkulationen, komplicerar förloppet av befintlig hjärtsjukdom.

I frånvaro av hjärtpatologi påverkar inte frekventa extrasystoler hemodynamik eller påverkar men endast något. Detta beror på kompensationsmekanismer: en ökning av kraften av sammandragning efter en oplanerad samt en kompensationspaus, på grund av vilken ventrikelernas slutdiastoliska volym ökar. Sådana mekanismer för hjärtsjukdomar fungerar inte, vilket leder till en minskning av hjärtproduktionen och utvecklingen av hjärtsvikt.

Betydelsen av kliniska manifestationer och prognos beror på typen av arytmi. Ventrikulära prematura slag som utvecklas till följd av organiska lesioner av hjärtvävnaden anses vara de farligaste.

klassificering

Graduering av rytmepatologi beroende på lokaliseringen av excitationsfokus:

• Ventrikulär extrasystol. Den vanligast diagnostiserade typen av arytmi. Impulser som endast distribueras till ventriklarna, kan i detta fall uppstå i något segment av bunten i His-grenen eller i stället för deras förgrening. Rytmen hos förmaks sammandragningar är inte störd.
• Atrioventrikulära eller atrioventrikulära prematura slag. Det är mindre vanligt. Extraordinära impulser härstammar från den nedre, mellersta eller övre delen av Ashof-Tavara (atrioventrikulär) nod, som ligger på gränsen mellan atrierna och ventriklerna. Sedan sprida sig till sinusnoden och atrierna, såväl som ner till ventriklerna, vilket orsakar extrasystoler.
• Atriella eller supraventrikulära prematura slag. Det ektopiska fokuset på excitation är lokaliserat i atrierna, från vilka impulserna sprider sig först till atrierna, sedan till ventriklerna. Ökningen av episoder av sådana extrasystoler kan orsaka paroxysmal eller förmaksflimmer.

Det finns också alternativ för deras kombinationer. Parasystole är en hjärtrytmstörning med två samtidiga rytmisk-sinus och extrasystoliska källor.

Sällan diagnostiserad sinus för tidiga slag, i vilka patologiska impulser produceras i den fysiologiska pacemakern - sinus-atriell noden.

Beträffande orsakerna:

När det gäller antalet patologiska pacemakers:

• Monotopiska (singelfokus) för tidiga slag med monomorfa eller polymorfa extrasystoler.
• Polytopic (flera ektopiska foci).

När det gäller sekvensen av normala och ytterligare nedskärningar:

• Bigemia är en hjärtritme med utseendet av en "extra" sammandragning av hjärtat efter varje fysiologiskt korrekt.
• Trigeminia - utseendet av extrasystoles varannan systoles.
• Quadrigeny - efter ett extraordinärt hjärtslag genom varje tredje systole.
• Alorythmia är en regelbunden växling av ett av ovanstående alternativ med en normal rytm.

När det gäller tiden då ytterligare impuls uppstår:

• Tidigt. Den elektriska impulsen spelas in på EKG-tejpen senast 0,5 s. efter slutet av föregående cykel eller samtidigt med h. T.
• Average. Impulsen registreras senast 0,5 s. efter registrering av en tand av T.
• Det är sent. Det är fixerat på EKG direkt framför R-vågan.

Gradation av extrasystoler beroende på antal konsekutiva sammandragningar:

• Paired - extraordinära minskningar följer i par.
• Grupp eller salvo - förekomsten av flera på varandra följande nedskärningar. I den moderna klassificeringen av detta alternativ kallas instabil paroxysmal takykardi.

Beroende på frekvensen av förekomsten:

• Sällsynta (inte överskrida 5 nedskärningar per minut).
• Medium (från 5 till 16 per min.).
• Frekvent (mer än 15 reduktioner per min.).

Klinisk bild

Subjektiva känslor i olika typer av extrasystoler och i olika människor är olika. De som lider av organiska skador i hjärtat känner inte alls "extra" sammandragningar alls. Funktionell extrasystole, vars symptom tolereras hårdare av patienter med vaskulär dystoni, uppenbaras av starkt hjärtat pressar eller slår till bröstet från insidan, avbrott med blekning och efterföljande rytmökning.

Funktionella extrasystoler åtföljs av symtom på neuros eller misslyckande av det normala funktionen hos det autonoma nervsystemet: ångest, rädsla för dödsfall, svettning, pallor, hetta fläckar eller brist på luft.

Patienterna känner att hjärtat "vänder sig över eller tumlar, fryser" och kan då "galoppa". Kortfristig blekning av hjärtat liknar känslan av ett snabbt fall från en höjd eller en snabb nedstigning på en höghastighets hiss. Ibland är andfåddhet och en skarp smärta i projiceringen av hjärtans topp, som varar i 1-2 sekunder, associerade med ovanstående manifestationer.

Atriell extrasystol, som mest funktionell, förekommer ofta ensam när en person ligger eller sitter. Extrasystoler av organisk natur framträder efter fysisk aktivitet och sällan i vila. Hos patienter med kärlsjukdomar och hjärtsjukdomar minskar njur-, cerebrala och koronära blodflöden med 8-25% vid oförutsedda frekventa sammandragningar av salv eller tidig natur. Detta beror på en minskning av hjärtutgången.

I patienter med aterosklerotiska förändringar i hjärnkärlen åtföljs extrasystoler av yrsel, tinnitus och transienta störningar i hjärncirkulationen i form av tillfällig förlust av tal (aphasia), svimning, olika pares. Ofta hos personer med CHD utleder extrasystoler en stenokardial attack. Om en patient har problem med hjärtrytmen, försvårar beats bara tillståndet och orsakar allvarligare former av arytmi.

Extraordinära sammandragningar av hjärtmuskeln diagnostiseras hos barn av alla åldrar, även under deras intrauterin utveckling. De har en sådan rytmförstöring kan vara medfödd eller förvärvad. Orsakerna till patologins utseende är hjärt-, extrakardiella, kombinerade faktorer, liksom deterministiska genetiska förändringar. De kliniska manifestationerna av extrasystol hos barn liknar klagomål från vuxna. Men i regel är sådan arytmi hos barn asymptomatisk och finns i 70% av fallen endast med en allmän undersökning.

komplikationer

Supraventricular premature beats resulterar ofta i atriell fibrillering, olika former av förmaksflimmer, förändringar i deras konfiguration och hjärtsvikt. Ventrikulär form - till paroxysmal takyarytmier, ventrikelflimmering (flimmer).

Diagnos av extrasystole

Det är möjligt att misstänka närvaron av extrasystoler efter samling av patientklagomål och fysisk undersökning. Här är det nödvändigt att ta reda på ständigt eller periodiskt att en person känner av avbrott i hjärtets arbete, tidpunkten för deras utseende (under sömnen, på morgontimmarna osv.), Omständigheter som orsakar extrasystoler (känslor, fysisk ansträngning eller tvärtom en viloläge).

När man samlar historien är viktig i närvaro av en patient av hjärtsjukdomar och blodkärl eller tidigare sjukdomar, vilket ger komplikationer till hjärtat. All denna information gör det möjligt att förutbestämma form av slag, frekvens, tid för förekomsten av oplanerade "beats", liksom sekvensen av extrasystoler i förhållande till normala hjärtslag.

1. Kliniska och biokemiska blodprov.
2. Analysen med beräkningen av nivån av sköldkörtelhormoner.

Enligt resultaten av laboratoriediagnostik är det möjligt att identifiera extrakardiell (ej associerad med hjärtpatologi) orsak till arytmi.

• Elektrokardiografi (EKG) är en icke-invasiv metod för att undersöka hjärtat, som består i att grafiskt reproducera de inspelade bioelektriska potentialerna hos ett organ med hjälp av flera hudelektroder. Genom att studera den elektrokardiografiska kurvan kan man förstå extrasystoles, frekvens etc. På grund av att extrasystoler endast kan uppstå under träning, kommer ett EKG, som utförs ensamt, inte att fixa dem i alla fall.
• Holter-övervakning, eller daglig övervakning av EKG - en studie av hjärtat, som tillåter användning av en bärbar enhet för registrering av EKG under dagen. Fördelen med denna teknik är att den elektrokardiografiska kurvan spelas in och lagras i anordningens minne under förhållandena för patientens fysiska ansträngning varje dag. Under den dagliga undersökningen gör patienten en lista över de inspelade tillfälliga perioderna med fysisk aktivitet (klättra trappor, gå) samt tidpunkten för medicineringen och utseendet av smärta eller andra känslor i hjärtat. För detektering av extrasystoler används fullskalig Holter-övervakning ofta, utförs kontinuerligt i 1-3 dagar, men mestadels inte mer än 24 timmar. En annan typ - fragmenterad - har tilldelats för att registrera oregelbundna och sällsynta extrasystoler. Studien utförs antingen kontinuerligt eller intermittent under längre tid än fullskalig övervakning.
• Cykel ergometri är en diagnostisk metod, som består i att spela in EKG- och blodtrycksindikatorer mot bakgrund av ständigt ökad fysisk aktivitet (undersökts med olika hastigheter roterar pedalerna på träningscykel-ergometern) och efter avslutad behandling.
• Löpband test är en funktionell studie med en belastning, som består av registrering av blodtryck och EKG medan du går på en löpband - löpband.

De två sista studierna hjälper till att identifiera extrasystole, som endast uppträder under aktiv fysisk ansträngning, vilket kanske inte registreras under normal EKG och Holter-övervakning.

För att diagnostisera en samtidig hjärtsjukdom utförs standard ekkokardiografi (ekkokardiografi) och transesofageal, liksom MR eller stressekardiografi.

Behandling av arytmi

Behandlingens taktik väljs utifrån orsaken till förekomsten, formen av patologiska sammandragningar av hjärtat och lokaliseringen av det ektopiska fokuset på excitation.

Enstaka asymptomatiska extrasystoler kräver ingen fysiologisk behandling. Extrasystole, som uppstod på bakgrund av sjukdomen hos det endokrina nervsystemet, matsmältningssystemet, elimineras genom snabb behandling av denna underliggande sjukdom. Om orsaken var intag av läkemedel, är deras avbokning nödvändig.

Behandlingen av extrasystoler av neurogen natur utförs genom att förskriva lugnande medel, lugnande medel och undvika stressiga situationer.

Förskrivningen av specifika antiarytmiska läkemedel indikeras för uttalade subjektiva känslor, grupppolyotop extrasystoler, extrasistolisk alorytmia, ventrikulär extrasystoler med III-V grad, organisk myokardiell skada och andra indikationer.

Valet av läkemedlet och dess dosering väljs i varje enskilt fall. Prokainamid, cordaron, amiodaron, lidokain och andra läkemedel ger en bra effekt. Vanligtvis är läkemedlet först ordinerat i en daglig dos, som sedan justeras genom att byta till en underhålls-en. Vissa läkemedel från gruppen av antiarytmika ordineras enligt schemat. Vid ineffektivitet ändras läkemedlet till ett annat.

Behandlingsperioden för kronisk extrasystol varierar från flera månader till flera år. Antiarrhythmics vid en malign ventrikulär form tas för livet.

Den ventrikulära formen med en frekvens av oschemalagda hjärtslag upp till 20-30 tusen per dag i frånvaro av positiv effekt eller utveckling av komplikationer från antiarytmisk behandling behandlas genom kirurgisk metod för radiofrekvensablation. En annan metod för kirurgisk behandling är öppen hjärtkirurgi med excision av ett heterotopiskt fokus för excitation av hjärtimpulser. Det utförs under en annan intervention av hjärtat, till exempel ventilproteser.

Hjärtat trycker på

Ekaterina Ruchkina 18 september 2013

Hjärtat trycker på

Det skulle inte vara en överdrift om vi säger att alla människor åtminstone en gång i sitt liv kände tremor i sitt hjärta, det bleknar. Och detta faktum anger i de flesta fall inte att din hälsa är nedsatt. Mer exakt talar han oftast inte om hjärtsjukdom. Orsaken bör snarare sökas i tillståndet i det mänskliga nervsystemet.

Vad är "hjärtslag"

Så länge vårt hjärta slår exakt i normal (vanlig) hastighet - märker vi inte dessa repeterande rörelser. Men ibland finns det en för tidig sammandragning av hjärtmuskeln - extrasystoler. Det är deras person som subjektivt känns som en "push" eller en "coup".

Ett sådant "slag", som regel, följs av en paus i hjärtat arbete - det är utformat för att återvända rytmen av hjärtkollisioner till normala. Men en person upplever det som ett "stopp" eller "blekna".

Sådana tillstånd kan förekomma hos helt friska människor, till exempel när de äter eller när det är starkt skräck. De är "farliga" eftersom de skrämmer, låter dem ständigt lyssna på vad som händer inomhus. Som en följd kan en person "höra" några andra "oegentligheter" i hans hjärtes arbete - panik bygger upp som en snöboll...

Anledningen till "hjärtslag"

I de flesta fall är det nästan alltid extrasystoler som är reflex. Och deras anledningar ligger inte i hjärtsjukdomar, men i nervsystemet överexciterat. Dessutom, inte så mycket i medveten rädsla, ångest, trötthet, som vid excitering av vegetatik, som inte är mottaglig för medveten kontroll (till exempel med vegetativ vaskulär dystoni, panikattacker osv.).

Självklart kan personer med vissa hjärtsjukdomar uppleva hjärtslag. Till exempel med arytmi, vilket leder till hjärtrytmstörning. Men ofta spårar dessa mycket patienter inte extrasystoler, om de ofta inträffar, oftare används en person "till dem".

Till exempel, patienter med takykardi (snabb hjärtslag) eller högt blodtryck (högt blodtryck) känner inte att deras hjärta slår "något fel" eller att trycket är högre än normalt. Detta är deras "arbetande" hjärtfrekvens och "arbets" -tryck. Även om det är i sådana fall krävs behandling, eftersom de verkligen är farliga för hälsan och ens liv.

Vad du ska göra om du känner hjärtat trycker på

Först - inte panik. Som vi redan har upptäckt har detta ingenting att göra med hjärthälsa. Om du känner något sådant för första gången och detta tillstånd inte återkommer igen och igen, borde du inte oroa dig alls.

Om du upplever obehag i hjärtat från tid till annan - då behöver du rådgöra med din läkare och göra lite forskning. Det mest informativa i det här fallet kommer att ställa in EKG-inspelaren för en dag - den här enheten registrerar alla funktioner i ditt hjärta och låter läkaren upptäcka eventuella abnormiteter eller deras frånvaro. Samtidigt doneras blod för analys av sköldkörtelhormoner för att utesluta dess inflytande på förekomsten av "chocker".

För de till vilka kardiologen fortfarande gör en profildiagnos, kommer lämplig behandling att ordineras. Läkaren kommer att berätta hur du anpassar din livsstil, hur ofta du behöver kontrollera hjärtets tillstånd och så vidare.

Men för de flesta kommer källan till problemet att vara tillståndet i nervsystemet. För att uttrycka det i ordning - du behöver få råd från en terapeut, och bättre, från en psykoneurolog. Du kommer att få lugnande läkemedel. Men det viktigaste: att medvetet förändra ditt liv, eliminera stressfaktorer från det.

Det är uppenbart att moderna människors livsstil sällan tillåter dig att behålla känslomässig balans och inre harmoni. Det är dock nödvändigt att sträva på alla sätt till detta tillstånd av godhet, fred. Det är viktigt att få tillräckligt med sömn i tid och äta rätt, alternativ fysisk ansträngning och avkoppling. Då blir det möjligt att glömma jolterna i hjärtat för alltid.

Extrasystole - den vanligaste typen av hjärtarytmi

Extrasystoler kallas ofta "kosmetiska arytmier", vilket understryker att det inte utgör en stor fara för.

Och ändå, när hennes symptom uppstår, är det bättre att inte skjuta upp ett besök till doktorn.

Ingen kö

Vanligtvis människor som konfronteras med detta problem klagar på att deras hjärta stannar i några sekunder. I vissa fall kan detta åtföljas av en känsla av hjärtslag, en känsla av brist på luft. Anledningen till detta extrasystoler - extraordinärt hjärtslag. En impuls uppstår i hjärtat, på grund av vilken en stroke inträffar tidigare än nödvändigt, och nästa då är det meningen att det ska. Följaktligen förlängs pausen mellan sammandragningar - detta orsakar obehagliga symptom.

Extrasystole - den vanligaste typen av arytmi. Extraordinära sammandragningar av hjärtat uppträder periodiskt hos 70-80% av personer över 50 år. Det finns också unga människor, inklusive idrottare med ett utbildat hjärta. På grund av detta tror många människor att sådana rytmstörningar inte är farliga. Detta är dock inte helt sant. Extrasystole kan orsakas av olika orsaker och har följaktligen olika konsekvenser. På grundval av detta och besluta om studien.

Att behandla eller inte behandla?

● Behandling behövs inte. Om avbrotten i rytmen är sällsynta, de uppträder sällan och samtidigt har personen inte andra hjärthproblem, det är inte riktigt nödvändigt att behandla slag. I det här fallet kallas det funktionellt. Det kan orsakas av överdriven användning av kaffe eller alkohol, stress. I kvinnor observeras fall av extrasystol ofta under menstruation. Utsatt för förekomsten av extrasystoler människor med vegetativ dystoni. Förresten är de speciellt svåra att bära extraordinära hjärtslag.

I det här fallet räcker det för en person att leda en hälsosam livsstil, att vara mindre nervös, att ge upp stimulanter som kaffe och alkohol - och allt kommer att återgå till det normala av sig själv. Produkterna rik på magnesium och kalium kommer också att hjälpa till i detta: flingor, lövsås, persimmon, torkade aprikoser, citrusfrukter.

● Intag av narkotika är nödvändigt om "blekning" uppträder med en redan existerande hjärtsjukdom: andra typer av arytmi, ischemisk sjukdom eller hjärtsjukdom, kardiomyopati, etc. Oskyldiga vid första anblicken kan extrasystoler i detta fall allvarligt förvärra underliggande sjukdomar och jämnt utgör en risk för livet, vilket leder till atrial eller ventrikulär fibrillering av hjärtat. Därför bör de elimineras så långt som möjligt.

Behandling är vanligtvis nödvändig även om en person har mer än 200 extrasystoler per dag.

Även om det inte finns någon skada på hjärtat, kan sådana frekventa avbrott försämra kvaliteten på en persons liv. Dessutom reduceras blodutsläpp från hjärtan med extrasystoler, och på grund av detta försämras blodtillförseln till många organ, inklusive hjärnan.

● Behandla behovet, men inte hjärtat. Ibland behöver inte hjärtslitning i sig själv behandling, men det är ett tecken på en annan sjukdom som i sin tur kräver behandling. Exempelvis förekommer extrasystoler ofta med hypertyreoidism, en ökad funktion av sköldkörteln. Hennes hormoner, som produceras i överskott, förgiftar kroppen, och hjärtat reagerar på det.

Små störningar i rytmen - en anledning att tänka på osteokondros hos livmoderhalsen, de kan vara ett tecken på neuros. I det här fallet räcker det att eliminera huvudproblemet: att kompensera för abnormaliteter i sköldkörteln, för att avlägsna muskelklämmor i livmoderhalsområdet, för att dricka bort ett lopp av lugnande droger. Därefter börjar hjärtat som regel att slå smidigt.

Så att det inte finns någon förvirring

Som du kan se finns det många alternativ, och det är ganska problematiskt att själv bestämma om avbrott i hjärtat är farliga. Kardiologer är enhälliga i en sak: om du periodiskt känner hjärtat trycker och pausar efter dem är det bättre att inte gissa, men att konsultera en specialist. Detta är också viktigt eftersom långt ifrån allt som uppfattas som en sänkning av hjärtat är en extrasystol. Till exempel är många människor ofta förvirrade med avbrott i hjärtsmärta (vilket nästan alltid indikerar ett problem som kräver behandling) eller interkostal neuralgi.

Ett banalt EKG hjälper till att eliminera förvirring - med frekventa extrasystoler är en sådan undersökning tillräcklig för att upptäcka dem. Om fading sker mindre ofta eller, till exempel, bara på kvällen, är det meningsfullt att genomföra en Holter daglig övervakning. En kompakt enhet som fäster i kroppen och fångar hjärtans rytm, kommer att ge svar på alla frågor.

Själva arrytmen passerar

Om hjärtat fladdrade

Berättelser om hur en man i gatan plötsligt föll och dog ofrivilligt, gör ett tal om andra styrkor. Läkare är dock medvetna om de verkliga orsakerna till plötsliga dödsfall. En av dem är en hjärtrytmyndrom - arytmi. Är det alltid nödvändigt att vara rädd för det och hur man behandlar det - säger chefen för poliklinikavdelningen vid klinik för fakultetsterapi och interventionell kardiologi. VN Vinogradov Moscow Medical Academy. I.M. Sechenov PhD Anton RODIONOV.

I ORDER, hjärtslaget eller snarare kontraherade, producerar speciella hjärtceller elektriska impulser. Utlösningssignalen förekommer i det högra atriumet (en av de övre delarna av hjärtat), i den så kallade sinusnoden - pacemakern. Han är ansvarig för att sänka hjärtfrekvensen till 60-90 slag per minut. Signalen reser sedan till vänster atrium och sedan till ventriklarna (nedre delen av hjärtat). Förkortningar följer varandra med jämna mellanrum. Eventuella överträdelser av deras frekvens, sekvens och förenas med begreppet "arytmi". Många av dem är säkra och till och med naturliga för en frisk person. Till exempel, sinus eller respiratorisk arytmi: vid inandning minskar pulsen, vid utandning ökar den. En ökning av hjärtfrekvensen under fysisk eller emotionell stress, en ökning av kroppstemperaturen är också en normal reaktion av ett hälsosamt hjärta. Inom det normala intervallet anses enskilda estrasystoler - sällsynta extraordinära minskningar som kan uppfattas som avbrott. Varje person kan ha upp till flera dussin per dag.

Långsam, snabb eller... på något sätt

Men det finns en stor grupp av formidabla och jämnt livshotande arytmier. Om hjärtfrekvensen är för långsam - bradykardi (puls mindre än 50 slag per minut) kan hjärtat inte pumpa tillräckligt med blod. Detta kan leda till trötthet, yrsel, förlust av medvetande. Med svårt hjärtblod krymper hjärtat mycket långsamt, vilket är anledningen till att organ och framförallt hjärnan inte får tillräckligt med syre. I denna situation behöver patienten en akut installation av en pacemaker.

Med täta sammandragningar - takykardi (hjärtfrekvens överstiger 100 bpm) hjärtarbetet blir mindre effektiv och syre leverans till organ och vävnader minskas också. Ibland pulsen kan nå upp till 150-200 slag per minut, vilket manifesteras av andnöd, bröstsmärta, ibland medvetandeförlust, och i allvarliga fall patienten att döden.

Vid förmaksflimmer försvinner atriell sammandragning - när deras muskelfibrer förlorar sin förmåga att arbeta synkront, ryker atrierna bara kaotiskt - de flimmer. Från detta och ventriklerna börjar krympa oregelbundet. Detta kan kännas som ett oregelbundet hjärtslag och "jolts" i bröstet. Non-contractile hjärtmuskler försvagas och sträcker sig ännu mer, vilket kan leda till hjärtsvikt och stroke.

Letar efter de skyldige

Vanligtvis, om arytmen uppträdde efter 50 år, strider läkarna inte särskilt med var den kom ifrån. Naturliga åldringsprocesser (till exempel spridning av bindväv i hjärtmuskeln) leder till förändringar i ledningsförmågan hos elektriska impulser. Arrhythmi hos unga kan vara resultatet av sällsynta medfödda eller ärftliga sjukdomar, en infektionssjukdom, såsom myokardit. Ibland är orsaken till arytmier ökad funktion av sköldkörteln.

Oregelbunden hjärtslag kan provocera:

koffein, tobak, alkohol, hosta och kalla medel, aptitskyddsmedel, psykotropa droger, droger som kokain och marijuana.

I de fall där orsaken till arytmi inte kan tas bort (utom i de fall som: "Do not drink", "Do not rök"), är det nödvändigt att genomföra antiarytmisk behandling.

När ska man ringa en ambulans

Om du någonsin har känt en gång symtom på arytmi - en känsla av extra eller överhoppade hjärtslag, blekning, svarvning för snabb eller långsam hjärtrytm "fladdrande" i bröstet eller halsen, svaghet, andfåddhet och smärta i hjärtat - det är önskvärt att undersökas av en hjärtspecialist. Även om arytmen har gått av sig själv. Hon kan återvända när som helst och leda till allvarliga komplikationer. Det är värt att ringa en ambulans när arytmen inte går bort i flera timmar. Det enklaste sättet att ta reda på hur farliga avbrott i hjärtets arbete är att registrera ett elektrokardiogram (EKG). Sällsynta arytmier kan identifieras genom daglig övervakning, när en liten enhet bärs på patienten limas storleken på en modern spelare och 5-7 elektroder till bröstet. Enheten kan kontinuerligt registrera EKG-signaler 24 timmar om dygnet. Därefter dumpas data i datorns minne, dekrypteras och kardiologen ger slutsatsen: att behandla eller inte behandla.

Lugna ner eller bli behandlad?

Om du panikar från 2-3 små avbrott per dag, är det troligt att läkaren rekommenderar att du tar lugnande medel för att minska din reaktion på den olyckliga extrasystolen. I mer allvarliga situationer måste du ta antiarytmiska läkemedel. Det viktigaste är att göra det exakt som föreskrivet, och inte avbryta behandlingen utan att konsultera din läkare. Be läkaren att även rekommendera lämplig träning. Måttlig fysisk aktivitet hjälper till att minska hjärtstammen och stimulera matsmältningen.

I vissa typer av arytmi hjälper icke-läkemedelsmetod - radiofrekvensablation. En kateter sätts in i hjärtat, den plats som är ansvarig för rytmförstöring är belägen, och denna zon förstörs av radiofrekvens. Efter ett sådant förfarande lämnar personen väldigt frisk.

Hur kommer du ihåg att ta medicin

• Starta en särskild kalender där du gör anteckningar varje gång du tar nästa dos (eller när du ska gå till apoteket).

• Fäst ett avrivningspåminnelseblad till kylskåpet.

• Du kan använda speciella timer (till exempel i mobiltelefoner) som påminner dig om den tid du tog din medicin.

Foto av Edward Kudryavitsky

Atrial fibrillering

Säkert skulle många av dig ta itu med känslan när "hjärtat slår i bröstet som en fågel". Och ibland tvärtom verkar det som att det "slutade". I medicin kallas sådana störningar i hjärtat hjärtrytmier. I närvaro av hjärtarytmier blir hjärtkollisioner oregelbundna och ganska oregelbundna. Hittills finns det flera typer av arytmier. Men förmaksflimmer är en av de vanligaste. Det handlar om hennes medicinska högskola tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) som hjälper dig att ta reda på om du läser informationen nedan.

I normalt läge med varje hjärtslag uppstår en konsekvent minskning av dess delar. Först kontrakterar atriumet, och sedan ventriklarna. I fallet med förmaksfibrillation försvinner en av faser av hjärtcykeln, nämligen atriell sammandragning. Faktum är att atriella muskelfibrer förlorar sin förmåga att fungera synkront. Som ett resultat är atrierna bara slumpmässigt ryckande. Denna process leder till det faktum att ventriklerna börjar röra sig icke-rytmiskt.

Utan tvekan är många av er intresserade av frågan - vilka är orsakerna till förmaksflimmer?

Du vet, orsakerna till denna sjukdom är många. Först och främst är det förekomsten av olika hjärtsjukdomar som hjärtfel. infektionsvärden i hjärtat, hjärtsvikt. koronar hjärtsjukdom och så vidare. Förbrukning av stora mängder alkohol kan också utlösa en attack av förmaksflimmer. Ganska oväntat kan förmaksfibrillering känna sig i fall där en person har en sköldkörtelsjukdom eller några andra hormonella störningar. Kirurgisk ingrepp, stroke. konstant stress. överdriven användning av droger, närvaro av diabetes. fetma. Högt blodtryck - det här är några fler orsaker som bidrar till början av förmaksfibrillering.

Det bör noteras att förmaksflimmer är ganska farlig. Mycket ofta är denna sjukdom åtföljd av takykardi. Som ett resultat faller hjärtat enormt stress, vilket kan leda till angina eller hjärtinfarkt. Atrial fibrillering kan också minska hjärtets effektivitet. Detta leder i sin tur till en annan komplikation - hjärtsvikt.

Medicinska specialister skiljer mellan två typer av förmaksflimmer - paroxysmal och permanent. Paroxysmal förmaksflimmer kännetecknas av individuella attacker. Permanent förmaksflimmer kan bestå i flera år, och ibland även årtionden. Detta är naturligtvis mycket mer komplicerat, eftersom det står inför många komplikationer.

Låt oss nu dölja detaljerna i behandlingen av denna sjukdom.

Omedelbart vill jag uppmärksamma dig på att paroxysmal förmaksflimmer i de flesta fall passerar sig själv. Vad gäller arytmi, som stör dig i flera timmar, bör det behandlas. Varje erfaren kardiolog hjälper dig med detta. Viktigast, fördröja inte besöket till läkaren, det kan förvärra din situation. Ofta behandlas förmaksflimmer med hjälp av speciella läkemedel som kallas antiarytmiska. Introducera dem intravenöst. I mycket sällsynta fall, i kampen mot denna sjukdom utväg till hjälp av elektrisk kardioversion. Denna enhet hjälper till att återställa patientens normala hjärtrytm.

Sällan används speciella tillskott (kosttillskott) av det världsberömda företaget Tiens i kampen mot förmaksflimmer. Sådana kosttillskott som biokalcium. Antilipidte. Icahn. San-Gao och många andra hjälper dig att inte bara rengöra blodkärlen och förbättra blodcirkulationen utan också att återställa nedsatt metabolism i hjärtmuskeln.

Det är viktigt att komma ihåg att efter att hjärtfrekvensen har återställts måste den ständigt upprätthållas. Detta kommer att hjälpa dig droger som används för att förhindra utvecklingen av arytmier.

Före användning bör du rådfråga en specialist.

Författare: Pashkov M.K. Innehållskoordinator.

arytmi

# image.jpg Smittsamma sjukdomar, hormonella obalanser, stress och kronisk trötthet kan bli initiatorer av arytmier

Det finns ingen statistik om antalet patienter med arytmi i Ukraina. Europeiska kardiologerna, efter att ha analyserat sin egen forskning, kom fram till att denna sjukdom drabbar 12 personer av tusen. Med tanke på att i den gamla världen en hälsosam livsstil har odlats länge och inte är en hyllning till ett flyktigt mode, ser situationen inte där katastrofalt ut. Och här, även om det inte finns ett särskilt konto, kan kardiologer bekräfta: antalet patienter med arytmi ökar varje år. Detta är trots det faktum att vi i den falska vana uthärda smärtan tills nyligen, undvika rutininspektioner därför inte har bråttom att ägna åt sina problem av människor i vita rockar.

Hjärta "i greppet"? Running för att spara!

För ett år sedan kände den 38-årige från Kiev Victoria plötsligt några konstiga skakningar i hennes bröstkorg. "Det verkar som att hjärtat först frös och sedan började" skaka "som en fågel. Nu kommer jag ihåg att sådana avbrott i hjärtslag hände mig efter ett långt fysiskt arbete, snabb promenad eller spänning. Men, efter att ha vilat eller nöjd med stressen kände jag mig som vanligt igen. " Men med tiden säger kvinnan att misslyckanden i hjärtritmen har blivit vanliga och har redan inträffat, oavsett humör eller fysisk trötthet. En kvinna skjutit upp ett besök till doktorn, förlitar sig på den bekanta ursäkningen till många: "Plötsligt passera." Tyvärr passerade inte.

Efter en grundlig undersökning upptäckte läkare Victoria's förmaksflimmer. Kardiologen förklarade för patienten att hennes hjärta slår kaotiskt, oregelbundet flyttar blodkärl, därav - trötthet och andfåddhet, som så irriterad kvinna. Ultraljudsundersökning visade: hjärtans vänstra kammare är förstorad, hjärtsvikt är redan märkbart. Allt detta är en följd av en långvarig arytmi, som inte börjat behandlas i tid.

Så experter varnar, att försumma en sådan diagnos är extremt farlig: arytmi som ett resultat kan provocera stroke och leda till hjärtinfarkt. Därför övertyga dig inte om att det inte är något problem att känna avbrott i hjärtfrekvensen.

"Vanligtvis upplever en person i ett lugnt tillstånd arbetet i sitt hjärta, men märker inte rytmen", förklarar Kievkardiologen Vladimir Ostapchuk. - När arytmiavbrott i arbetet hos huvudmotorn i kroppen är svårt att inte märka. Detta kan vara snabb hjärtslag, plötslig blekning av rytmen, kaotiska sammandragningar. Om du känner dig överdriven svaghet, bli snabbt trött, kväva, plötsligt blek och ibland bröstet i bröstet är det en skarp smärta - som om hjärtat är knäppt av en vice - i en blixt till sjukhuset. Förmodligen kommer denna sjukdom upp på dig. "

Som regel kommer arytmi inte av sig själv utan åtföljas av andra obehagliga diagnoser. Hypertension, hjärt-kärlsjukdomar, åderförkalkning, ofta farliga anstiftare av "fladdrande" i bröstet. Det händer, att arytmen passerar sig - så snabbt som det såg ut. Men om alarmerande symtom inte avta inom några timmar eller komplikationer uppstår - yrsel eller förlust av medvetande - detta är ett allvarligt varningsklocka. Ring i detta fall omedelbart till ambulansen.

"Tyvärr är inte en frisk person inte immun från denna sjukdom", säger Vladimir Ostapchuk. - Ibland arytmi sker efter infektion beroende på hormonell obalans, när sköld vacklar. Det finns också medfödda, så kallade funktionella arytmier. Ofta sker en onormal hjärtrytm som ett resultat av en skarp eller kronisk stress, en sådan olägenhet händer för personer som lider av sjukdomar i centrala nervsystemet. "

Huvudfiender: koffein, nikotin, stress

Atrial fibrillation, som upptäcktes i Victoria, är bara en av sorterna av denna sjukdom. Kardiologer identifierar flera typer av hjärtarytmier: takykardi, bradykardi, paroxysmal takykardi och extrasystol.

"Om antalet hjärtfrekvensen når mer än 90 slag per minut, fixa takykardi, - förklarar Vladimir. - Det kan orsaka stress och överdriven fysisk ansträngning, liksom anemi, inflammation i hjärtmuskeln - myokardit. Om du räknade mindre än 60 slag per minut - förmodligen talar vi om bradykardi, långsamt pulssyndrom. Bradykardi uppstår på grund av neuros, endokrina störningar, när det finns ett överskott av kalium i blodet och i kroppen - problem med matsmältningsorganen. Långsam rytm är farlig, främst eftersom det svaga blodflödet påverkar arbetet hos alla inre organ. Bradykardi gör en person svag, kroniskt trött, leder ofta till en plötslig förlust av medvetandet. "

Den vanligaste typen av arytmi är extrasystole, säger Vladimir Ostapchuk. Hennes symptom är en plötslig "blekning" av hjärtat, en ojämn puls, svaghet, en känsla av att det inte finns tillräckligt med luft. Ofta förekommer extrasystol på grund av vissa inre störningar i kroppen - störningar i mag-tarmkanalen eller det urogenitala systemet. Tobak, koffein, alkohol, stress - de direkta anstiftarna till denna katastrof, säger experten.

Ladda "motorn" med kalium och sport

Eftersom arytmi kommer "för företaget" med andra sjukdomar, ibland för återhämtning är det tillräckligt att korrigera (under överinseende av en läkare, givetvis) svaga organ och kroppssystem. Antiarytmiska läkemedel, hjälp med bradykardi eller takykardi, kommer en kardiolog att välja under en personlig sökning. Vi kan dock göra något själva. Först och främst, på råd av läkare, ordna noggrant den dagliga kosten. Det finns mat som är berikat med kalium och kalcium. Att begränsa användningen av kryddig och stekt, men fyller på kosten med stewed grönsaker och vitt kött. För en rationell matning är vår "motor" lämplig fisk, ångad. Hjärtat älskar B-vitaminerna, vilket förbättrar fettmetabolismen. Spannmål, kött, slaktbiprodukter - det är vad vi behöver. Förutom vitamin C, som är tillräckligt i citrusfrukter, bär, surkål. Kardiologer rekommenderar att komma ihåg om vitamin P, vilket stärker blodkärlen. Det är mycket av det i tomater, bovete, kål. Dessutom behöver hjärtat helt enkelt jod, en oumbärlig källa för vilken är skaldjur. I kost av patienter med arytmi, säger Vladimir Ostapchuk, grönsaker och frukter, särskilt persilja, citroner, päron, äpplen, gurkor, zucchini, pumpor, som minskar manifestationerna av ateroskleros, måste ständigt vara närvarande.

"Och glöm inte: hjärtmuskeln måste stärkas genom motion," säger doktorn. - Simning, långa promenader i frisk luft, jogging gör vårt hjärta starkare. Sport är viktigt i alla åldrar, och även med hjärtslagstörningar kan du göra fysiska övningar, intensiteten och mängden som en specialist kommer att rekommendera dig. "

Hjärtat måste respekteras, säger läkare. Det är nödvändigt att sova minst åtta timmar om dagen, observera kost (gå inte över lunch till förmån för arbete), och efter arbetsdagen innan du tar upp hushållssysslor, var noga med att vila i minst en och en halv timme. Det är också viktigt att lära sig att balansera dina känslor, att inte bli upprörd över bagage och, på råd av psykoterapeuter, lära sig att "göra lemonad från citroner" när de konfronteras med problem. Det är viktigt att övervaka kolesterolnivåerna. Enligt nutritionists är det bra att börja på morgonen med en grapefrukt, vilket bidrar till att minska det "dåliga" kolesterolet i blodet, vilket förhindrar bildandet av feta plack på blodkärlens väggar. Av hjärtans onda fiender - övervikt, nikotin och alkohol. Hjärtattacker hos obese människor - oavsett ålder - förekommer fyra gånger oftare än de med normal vikt. Rökning, som bränner C-vitamin som är bra för hjärtat, smalnar artärerna och främjar bildandet av blodproppar. Alkoholdrycker, som vi vet, först utökar kärlen, och sedan skärper dem kraftigt. Naturligtvis stör det normalt blodflödet och gör ont i hjärtat.

Akutvård för arytmier:

1. Först och främst bör du placera en person på en plan yta och säkerställa flödet av frisk luft.

2. Om en person är medveten, be honom att ta ett djupt andetag och få mycket press. Ibland stör det en arytmiattack.

3. Om en omedveten person - att massera i området med den så kallade sinus av halspulsådern. För att göra detta, tryck på (i 1-2 sekunder, inte mer!) På nacken - 5 cm från höger underkäke. Denna metod kan emellertid inte tillämpas på äldre när ateroskleros av carotidartärerna är sannolikt (kärlets integritet kan äventyras).

4. Om de nämnda åtgärderna inte hjälpte, och den omedvetna personen har tecken på nedsatt blodcirkulation (hans läppar blir blåa, svåra pallor) kan du försöka avbryta arytmen med ett direkt starkt slag mot mitten av bröstet. Men denna metod är endast berättigad om det finns en fara för människoliv.

Ibland misstänker patienten inte ens att han har en arytmi. Det kan detekteras med ett vanligt elektrokardiogram. Detta är en enkel studie som kan göras i vilken klinik som helst, fångar hjärt-bioelektriska potentialer och låter dig spåra misslyckandet i hans arbete. Om det behövs ordinerar läkaren en ultraljudsundersökning av hjärtat, vilket hjälper till att ta hänsyn till nivån på organisk skada. Därför ignorerar vi först och främst inte förebyggande undersökningar av specialister. Förresten, efter 30 år, även om hjärtat inte stör dig, bör du mäta trycket minst en gång i månaden och göra ett EKG en gång per år. Dessa enkla åtgärder hjälper till att identifiera sjukdomar i hjärt-kärlsystemet i de tidiga stadierna och starta behandlingen i tid.