Huvud

Myokardit

Vad är hjärtinfarkt på grund av vad det händer

En hjärtattack är en paroxysmal patologisk process där blodcirkulationen i hjärtmuskeln störs. Detta återspeglas i det kardiovaskulära systemet och hela kroppen. I avsaknad av snabb hjälp leder hjärtattack till patientens död.

Patologibeskrivning

Varje person vet om risken för hjärtattack mot liv och hälsa, men inte alla vet vad sjukdomen är. En hjärtinfarkt är en akut sjukdom, mot vilken normalt blodflöde stannar i kärlen som levererar blod till hjärtmuskeln, myokardiet. Patologi utvecklas huvudsakligen på grund av bildandet av en kolesteroltrombus inuti kransartären. Det förhindrar korrekt näring av vävnader med blod, på grund av vilket atrofi utvecklas.

Trots att en hjärtinfarkt är paroxysmal patologi, tar dess utveckling lång tid. Det kan ta flera år innan akutstadiet börjar, beroende på faktorer som påverkar kroppen.

Faren för hjärtattack för livet ligger i det faktum att med en sådan sjukdom stannar hjärtans fullständiga arbete, på grund av vilket blodtillförseln till blodet i hjärnvävnader stannar. Bildandet av nekrotisk foci sker inom 5 minuter efter utveckling av hjärtinfarkt. Brist på hjälp leder till oåterkalleliga förändringar i hjärnan, vävnaderna dör, vilket leder till att organiska processer som är avgörande för människan upphör att fungera.

Samtidigt dör vävnaden inuti myokardiet. De drabbade cellerna återställs inte och kan inte genomföra de nervimpulser som krävs för att övervaka hjärtats arbete. Med snabb medicinsk intervention, se till att härden är liten.

Beroende på svårighetsgraden skiljer sig en patologi med liten fokus och stor fokalform. I det första fallet är det nekrotiska området icke penetrerande, ytligt, det vill säga det tränger inte in i hjärtmuskeln. Denna patologi överförs mycket lättare och efter behandling är hjärtat nästan helt återställt.

Allvarlig hälsorisk är representerad av stora fokala hjärtattacker. Nekrosens centrum passerar genom hjärtväggen, ärrvävnad bildas, som inte utför några viktiga funktioner för orgeln. Efter stora fokala hjärtattacker finns det stor sannolikhet för komplikationer, och patienten måste därför ständigt ta mediciner som underlättar hjärtats arbete.

Således definieras en hjärtinfarkt som en allvarlig akut sjukdom, där blodcirkulationen i hjärtmuskeln är nedsatt.

Orsaker till hjärtinfarkt

Utvecklingen av hjärtattack kan vara associerad med påverkan av ett antal patologiska faktorer. Moderna kardiologer bekräftar det faktum att sjukdomen uppstår till stor del på grund av fel livsstil.

Huvudskälen är följande:

  • Låg rörlighet Förlängd hypodynamia leder till det faktum att hjärtmuskeln försvagar. Tyger blir känsligare för negativa effekter. Utvecklingen av stressiga situationer eller behovet av ökad fysisk aktivitet, som hjärtat inte är redo för, leder till utvecklingen av atrofiska processer i myokardiet, vilket ytterligare framkallar hjärtinfarkt.
  • Emosionella störningar. Ständig påverkan av stress på kroppen kan vara en konsekvens av patientens psyks individuella egenskaper, förknippas med hans dagliga yrkesverksamhet. Systematisk känslomässigt överskott leder till störning av hjärtat, vilket ökar risken för att utveckla akuta patologier.

övervikt

Med tanke på vad som orsakar hjärtinfarkt bör det noteras att det finns många orsaker och faktorer som framkallar sjukdomen, men i de flesta fall utvecklas det på grund av en ohälsosam livsstil och brist på snabb behandling av mindre farliga sjukdomar för hälsan.

Hjärtinfarkt

Svårighetsgraden och varaktigheten av infarktets gång beror på vilket område som påverkades och hur omfattande det är. Väsentligt är tillståndet för kranskärlskärlen, arten och aktualiteten av de terapeutiska åtgärderna som tillhandahålls.

Vid den första fasen av hjärtinfarkt noteras den akuta strömmen. Perioden varar i genomsnitt upp till 10 dagar, med en storskalig form. Detta stadium är det svåraste, eftersom en nekrotisk inriktning bildas, gränserna är utsedda och en gradvis process av ärrvävnadsutbyte börjar.

Andelen dödsfall i det akuta skedet är störst. Det finns en stor sannolikhet för komplikationer. De flesta fysiologiska indikatorerna avviker från normen och återställs närmare tio dagars utgång. Under denna period är patienten i intensivvården under konstant övervakning.

Nästa steg är subakut. Det varar i genomsnitt fram till den 30: e dagen efter det att akut hjärtinfarkt började. Under denna period fortsätter processen med ärrbildning av vävnader aktivt. Patientens tillstånd förbättras gradvis, fysiologiska indikatorer normaliseras. Regimen expanderar gradvis, patienten får flytta runt och utföra de enklaste gymnastikövningarna.

Risken för komplikationer i subakutstadiet bevaras, men det reduceras signifikant. Sannolikheten för ett dödligt utfall är nästan helt uteslutet. Oftast sker utvecklingen av komplikationer på grund av att patienten inte överensstämmer med de rekommendationer som föreskrivits av en kardiolog.

Subakutstadiet i frånvaro av patologiska processer går in i ärrandet. Varaktighet varierar från 8 veckor till 4 månader, beroende på patientens individuella egenskaper. Under denna period, läkning av nekrotiska foci. Patientens tillstånd är helt normaliserat, och en väldefinierad ärr noteras under en diagnostisk undersökning.

I allmänhet finns tre faser av infarkt, som karaktäriseras av kursens svårighetsgrad och potentiell fara för patienten.

Klinisk bild

Naturen hos de manifestationer som uppstår på grund av hjärtinfarkt beror på många faktorer. I vissa fall har patienten inte några uttalade tecken med en liten fokalskada. Patienten lider av en hjärtinfarkt utan att ens veta om det, vilket kan orsaka allvarliga komplikationer i framtiden. Den generella indispositionen, huvudvärk och ökad utmattning som uppstår vid mild hjärtattacker uppfattas ofta inte av patienten eller misstänks för en annan sjukdom.

Ofta uttalas symtomen på hjärtinfarkt och intensiv. Det viktigaste symptomet som indikerar hjärtinfarkt är en skarp smärta i bröstregionen, på vänster sida. Smärta syndrom sprider sig ofta till scapula, nacksmuskler, axel och arm. Smärtan är karakteriserad som brännande, piercing.

Smärta syndrom på bakgrund av hjärtinfarkt varar i genomsnitt 20 minuter. När du tar mediciner eller när patienten är vilselös, lindrar inte smärtan. Detta är den största skillnaden mellan hjärtinfarkt och stenokardial attack. Med angina pectoris varar den smärtsamma attacken mindre och elimineras när nitroglycerin tas.

Vanliga hjärtattack symtom:

  • andfåddhet
  • ökad hjärtfrekvens
  • arytmi
  • ångest och oro
  • motorstimulering
  • desudation
  • ökat tryck

Dessa symtom är karakteristiska för en typisk form av hjärtinfarkt, men flera typer av atypiska hjärtattacker uppträder.

Former av atypisk hjärtattack:

  1. Abdominal. Patologi åtföljs av svåra symptom på matsmältningssystemet. Patienten har buksmärta, svår illamående och regelbundna kräkningar.
  2. Astmaanfall. Ledsaget av symtom som kännetecknar bronkial astma. Dessa inkluderar andningsproblem, kvävning, visselpipa vid inandning eller utandning, svår hosta. Markerade också smärta i bröstbenet.
  3. Brain. Sjukdomen kännetecknas av symtom som orsakas av stroke. Ofta svimmade patienter, förlamning av olika muskelgrupper, konvulsioner uppträder.
  4. Arrytmisk form. Skillrar allvarlig hjärtarytmi. Frekvensen av sammandragningar ökar som regel. Samtidigt är blekningsperioder tydligt markerade.
  5. Smärtfri. Hjärtinfarkt åtföljs inte av allvarlig smärta. Det finns emellertid symtom i form av ökad svettning, muskelsvaghet, andfåddhet, högt blodtryck.

I allmänhet åtföljs en hjärtattack av olika symtom och i sällsynta fall är det asymptomatiskt.

Diagnostiska förfaranden

För framgångsrik behandling är det extremt viktigt att upptäcka hjärtattack i tid. Vid de första symptomen behöver patienten ringa en ambulans. Tyvärr är det omöjligt att diagnostisera en hjärtinfarkt baserad enbart på de karakteristiska manifestationerna. Symtom som uppträder under hjärtinfarkt uppträder ofta i andra patologier.

Hjärtinfarkt - orsaker, symptom, diagnos, behandling

Myokardinfarkt kallas hjärtmuskelns död, vars orsak är otillräcklig blodtillförsel. Det innebär att en hjärtattack uppträder när en skarp obalans uppstår mellan hjärtmuskeln (myokard) för syre och dess intag.

Oftast tar han över människor mellan 40 och 70 år, mestadels män (dock i åldersgruppen 70 år är antalet män och kvinnor som har haft hjärtattack ungefär samma).

Hjärtinfarkt är en mycket farlig sjukdom. Cirka 30% av alla fall av denna sjukdom är dödliga för att ge vård på ett sjukhus under den första timmen efter det att symptomen påbörjats. Med inpatientbehandling under de första 28 dagarna, från 13% till 28% dö. Under det första året efter en hjärtinfarkt dör mellan 4% och 10% av patienterna och bland dem över 65, 35%.

Hjärtinfarkt - orsaker

De vanligaste (i 90% av fallen) orsaken till hjärtinfarkt är kranskärlstrombos, som uppträder vid ateroskleros. En hjärtinfarkt kan också bero på en kransartärs spasma. blockering av en väggpropp eller blodpropp på en konstgjord ventil; tumörer; hjärtsjukdomar etc.

Risken för hjärtinfarkt är personer med diabetes, högt blodtryck, samt högt kolesterolhalt i blodet, vilket leder en stillasittande livsstil och rökare.

Hjärtinfarkt symptom

Myokardinfarkt manifesteras främst av smärta i bröstet, som varar mer än 20 minuter och går inte bort efter att ha tagit nitroglycerin. Det är oftast lokaliserat bakom brystbenet, men det kan också märkas i vänster arm, nacke, underkäke, rygg, epigastrik region, samt spridas i båda händerna med samtidig täckning av rygg, epigastrik region, nacke och underkäke. Arten av sådan smärta är komprimerande, sprängning, kramning eller bränning.

Ofta manifesteras myokardinfarkt av arytmi, och ibland är det enda symptomet plötsligt hjärtstillestånd.

Hos äldre personer kan myokardinfarkt uppvisa tecken på hjärtsvikt - andfåddhet, hjärtklappning eller plötsliga svettningar, illamående, yrsel och en kraftig minskning av blodtrycket. Om de är sjuk med diabetes, kan en hjärtinfarkt misstänks på grund av plötslig svaghet eller kortvarig medvetslöshet, utan tydligt uttryckt smärta. Smärtfri hjärtinfarkt påverkar från 10% till 25% av patienterna.

Hjärtinfarkt - diagnos

Metoderna för diagnos av hjärtinfarkt innefattar:
- elektrokardiogram
- ekkokardiografi,
- blodprov för kardiotropa proteiner (förekomsten av troponin i blodet, som normalt saknas i blodserumet, är ett av de känsligaste och tidigaste tecknen på hjärtattack)
- Hjärtets ultraljud
- Röntgen i bröstet, vilket möjliggör identifiering av hjärtinfarkt.

Hjärtinfarkt - behandling och förebyggande

Ofta under en hjärtattack händer det att patienten själv måste ge första hjälpen. När angina uppträder, vilket indikerar ett preinfarktstillstånd, behöver patienten omedelbart nitroglycerin, vilket piller placeras under tungan. Om smärtan inte går bort inom 5 minuter, tas en andra tablett, och vid behov efter ytterligare 5 minuter - den tredje. I avsaknad av effekten av att ta nitroglycerin tre gånger och persistensen av smärta, kallas en ambulans snabbt, innan du kommer att behöva tugga en aspirinpiller, tvättas med vatten.

En patient med hjärtinfarkt sätts snabbt in i intensivvården. Det är obligatoriskt att observera strikt sängstöd i minst 24 timmar, en kost som begränsar konsumtionen av animaliska fetter och salt. Ytterligare utnämningar är under bedövning; behandling som förhindrar bildandet av blodproppar behandling för att hålla hjärtat fungerande vid hjärtsvikt behandling för att eliminera rytmproblem etc. I vissa fall används kirurgisk behandling för att återställa permeabiliteten hos kransartärerna.

Efter den akuta perioden bör man uppmärksamma patientens rehabiliteringsbehandling, som består i att bekämpa högt blodtryck. viktminskning upprätthålla en diet som utesluter livsmedel som är höga i kolesterol och animaliska fetter; fullständig avvisning av dåliga vanor, särskilt rökning fysisk terapi; Spa och resort behandling.

Med rätt behandling, strikt överensstämmelse med alla medicinska rekommendationer och kompetent förebyggande av patienten som drabbats av ett hjärtinfarkt, finns det alla chanser att ha ett långt och fullt liv.

Myokardinfarkt - symtom, de första tecknen på vad det är, konsekvenserna och förebyggandet av hjärtinfarkt

Vad är det En hjärtattack är en av formerna för hjärt-kärlsjukdom, som är en nekros av hjärtmuskeln, orsakad av en plötslig upphörande av kranskärlssflödet på grund av kranskärlssjukdom. Sjukdomen är den främsta orsaken till dödsfall bland den vuxna befolkningen i utvecklade länder. Frekvensen för hjärtinfarkt beror direkt på kön och ålder av personen: män är sjuk ungefär 5 gånger oftare än kvinnor och 70% av alla sjuka har en ålder från 55 till 65 år.

Vad är en hjärtattack?

Myokardinfarkt är nekros av hjärtmuskeln, orsakad av cirkulationssjukdomar - en kritisk minskning av blodflödet genom kranskärlskärlen.

Risken för dödsfall är särskilt stor under de första 2 timmarna efter starten och minskar väldigt snabbt när patienten går in i intensivvården och utspättes med blodpropp, kallad trombolys eller koronar angioplastik.

  1. Med ett omfattande område av nekros dör de flesta patienter halvvägs innan de kommer till sjukhuset. 1/3 av de överlevande patienterna dör av upprepade hjärtsjukdomar, som uppträder under perioden från några dagar till ett år, samt från komplikationer av sjukdomen.
  2. Den genomsnittliga dödligheten är cirka 30-35%, varav 15% är plötslig hjärtdöd.
  3. Kardiologer noterar att i den manliga befolkningen kommer hjärtinfarkt att inträffa mycket oftare, eftersom i den kvinnliga kroppen kontrollerar östrogen nivåerna av kolesterol i blodet. Om tidigare var den genomsnittliga åldern för utveckling av hjärtattack 55-60 år, nu är det relativt yngre. Fall av patologi diagnostiseras även hos ungdomar.

Utvecklingsperioder

I det kliniska studiet av hjärtinfarkt finns fem perioder:

  • 1 period - förinfarkt (prodromal): en ökning i och en ökning av stroke, kan vara i flera timmar, dagar, veckor;
  • 2 period - den mest akuta: från utveckling av ischemi till utseende av myokardiell nekros, varar från 20 minuter till 2 timmar;
  • 3 period - akut: från bildande av nekros till myomalaki (enzymatisk smältning av nekrotisk muskelvävnad), varaktighet från 2 till 14 dagar;
  • Period 4 - subakut: de initiala processerna för ärrbildning, utveckling av granulationsvävnad på den nekrotiska platsen, varaktigheten av 4-8 veckor;
  • 5 period - postinfarkt: ärrmognad, myokardiell anpassning till nya arbetsförhållanden.

Det är viktigt att komma ihåg: om hjärtat smärta stör dig i tio till tjugo minuter och inte mindre än en halvtimme, och gå inte bort efter att du har tagit nitrater, bör du inte bära smärtan, du måste ringa ambulansen!

klassificering

Om vi ​​betraktar sjukdomsstadierna utmärks de av fyra, som var och en kännetecknas av sina egna egenskaper. Storleken på det drabbade området beaktas också i klassificeringen. urskiljas:

  • Storfokalinfarkt, när vävnadsnekros infångar hela tjockleken på myokardiet.
  • Små brännpunkt, en liten del påverkas.

På plats finns det:

  • Infarkt i höger kammare.
  • Vänster ventrikel.
  • Interventrikulär septum.
  • Sidovägg.
  • Bakväggen.
  • Ventrikelens främre vägg.

En hjärtinfarkt kan uppstå med och utan komplikationer, så kardiologer utsöndrar:

  • Komplicerad hjärtinfarkt.
  • Okomplicerad.

Genom mångfalden av utveckling:

  • primär
  • återkommande (uppstår upp till två månader efter det primära infarkt);
  • upprepas (inträffar efter två eller flera månader efter det primära).

Genom lokalisering av smärtssyndrom:

  • typisk form (med retrosternal smärtplats);
  • atypiska former av myokardinfarkt (alla andra former är buk, cerebral, astmatisk, smärtfri, arytmisk).

Det finns tre huvudperioder av hjärtinfarkt.

Under hjärtinfarkt finns tre huvudperioder. Varaktigheten av var och en beror på lesionsytan, funktionaliteten hos de kärl som levererar hjärtmuskeln, relaterade komplikationer, korrektheten av terapeutiska åtgärder, patientöverensstämmelse med rekommenderade regimer.

De första tecknen på hjärtinfarkt hos vuxna

Vissa är bekanta med en sjukdom som hjärtinfarkt - symptomen, de första tecknen på det kan inte förväxlas med andra sjukdomar. Denna sjukdom påverkar hjärtmuskeln, ofta orsakad av en kränkning av blodtillförseln på grund av blockering av aterosklerotiska plack av en av hjärtartärerna. De drabbade muskeldöd och nekros utvecklas. Celler börjar dö 20 minuter efter att blodflödet har stoppats.

Du bör lära och komma ihåg de första tecknen på hjärtinfarkt:

  1. brystbenet och hjärtat börjar skada illa, kanske - hela ytan på bröstet, smärtan pressar, kan ges till vänster arm, rygg, axelblad, käke;
  2. smärta varar i mer än 20-30 minuter, är återkommande, det vill säga återkommande i naturen (sänker sedan, sedan återupptas);
  3. smärtor är inte lättade med nitroglycerin;
  4. kropp (panna, bröst, rygg) rikligt täckt med kall, klibbig svett;
  5. det finns en känsla av "brist på luft" (personen börjar kväva, och som ett resultat - för panik);
  6. Det är en skarp svaghet (det är svårt att höja en hand, för lat för att dricka ett piller, det finns en önskan att ligga ner utan att stiga).

Om man är närvarande vid fall, minst en, och ännu mer så några av dessa symtom, betyder det att det finns misstankar om ett hjärtinfarkt! Du borde snarast ringa noll-tre, beskriv dessa symtom och vänta på doktorens brigad!

skäl

Den främsta och vanligaste orsaken till hjärtinfarkt är ett brott mot blodflödet i kransartärerna, vilket ger hjärtmuskeln med blod och följaktligen med syre.

Oftast förekommer denna sjukdom mot bakgrund av ateroskleros av artärer, där aterosklerotiska plack bildar sig på blodkärlens väggar.

Om en hjärtattack utvecklas kan orsakerna till förekomsten vara olika, men det viktigaste är att blodflödet upphör i vissa delar av hjärtmuskeln. Detta förekommer oftast på grund av:

  • Ateroskleros av kransartärerna, vilket leder till att kärlens väggar förlorar sin elasticitet, lumenet begränsas av aterosklerotiska plack.
  • Spasm av kranskärlskärl, som kan uppstå på grund av stress, till exempel, eller effekterna av andra externa faktorer.
  • Trombos av artärerna, om plack kommer ut och med blodflödet sätts till hjärtat.

Ofta påverkar hjärtinfarkt personer som lider av brist på fysisk aktivitet mot bakgrund av psyko-emotionell överbelastning. Men han kan döda människor med god fysisk kondition, även unga.

De främsta orsaker som bidrar till förekomsten av hjärtinfarkt är:

  • överspädning, ohälsosam kost, överskott i animaliska fetter;
  • brist på fysisk aktivitet
  • hypertoni,
  • dåliga vanor.

Sannolikheten att utveckla en hjärtinfarkt hos personer som leder en stillasittande livsstil är flera gånger större än för fysiskt aktiva människor.

Symtom på hjärtinfarkt hos vuxna

Symptomen på hjärtinfarkt är ganska karaktäristiska och tillåter som regel att misstänka det med stor sannolikhet även i föreinfarktperioden av sjukdomsutvecklingen. Så, patienter upplever längre och mer intensiva bröstsmärtor som är sämre att behandla med nitroglycerin, och ibland går de inte bort alls.

Du kan uppleva andfåddhet, svettning, olika arytmier och till och med illamående. Samtidigt lider patienterna ännu hårdare fysiska ansträngningar.

Till skillnad från en attack av stenokardi varar smärta vid hjärtinfarkt mer än 30 minuter och stoppas inte vid vila eller upprepad administrering av nitroglycerin.

Det bör noteras att även i de fall då en smärtsam attack går längre än 15 minuter, och de vidtagna åtgärderna är ineffektiva, är det nödvändigt att omedelbart ringa till ambulansbrigaden.

Vad är symtom på hjärtinfarkt under den akuta perioden? En typ av patologi innefattar följande symptomkomplex:

  • Allvarlig smärta i bröstet - piercing, skärning, stickning, skjutning, bränning
  • Bestrålning av smärta i nacken, vänster axel, arm, krageben, öra, käke, mellan axelbladen
  • Rädsla för döden, panik
  • Andnöd
  • Svaghet, ibland förlust av medvetande
  • Pallor, kall svettning
  • Blå nasolabial triangel
  • Ökat tryck, då - hans fall
  • Arytmi, takykardi

Atypiska former av hjärtinfarkt:

  • Abdominal. Symtom efterliknar en kirurgisk sjukdom i bukhålan - buksmärtor, svullnad, illamående, uppkastning.
  • Astmaanfall. Karaktäriserad av andfåddhet, brott mot utandning, akrocyanos (blåa läppar, kanter av öron, naglar).
  • Cerebral. Hjärnskador kommer i första hand - yrsel, förvirring, huvudvärk.
  • Arytmi. Det finns attacker av ökad hjärtfrekvens, extraordinära sammandragningar (extrasystoler).
  • Edematös form. Perifer mjukvävnadsvullnad utvecklas.

Med atypiska former av hjärtinfarkt kan smärta vara mycket mindre uttalad än med typiska, det finns en smärtfri variant av sjukdomen.

Om det finns symptom, ska en ambulans kallas snabbt. Nitroglycerintabletter (0,5 mg) kan tas med ett intervall på 15 minuter före ankomsten men inte mer än tre gånger så att det inte sker en kraftig tryckfall. På risk är främst äldre människor, aktiva rökare.

diagnostik

Med symtom som liknar hjärtinfarkt, bör du ringa en ambulans. Patienten med hjärtattack behandlas av en kardiolog, han utför även rehabilitering och uppföljning efter en sjukdom. Om stenting eller shunting är nödvändigt, utförs de av en hjärtkirurg.

Vid undersökning av patienten, hudens hud är tecken på svettning märkbara, cyanos (cyanos) är möjlig.

Mycket information kommer att ges genom sådana metoder för objektiv forskning som palpation (palpation) och auscultation (lyssning). Så, palpation kan avslöja:

  • Pulsering i hjärtat av hjärtspetsen, precordial zon;
  • Ökad hjärtfrekvens upp till 90 - 100 slag per minut.

Efter ankomsten av ambulansen utför patienten som regel ett brådskande elektrokardiogram, enligt vilket det är möjligt att bestämma utvecklingen av hjärtinfarkt. Samtidigt samlar läkare anamnese, analyserar tiden för attacken, dess längd, intensiteten i smärtan, dess lokalisering, bestrålning etc.

Dessutom kan indirekta tecken på hjärtinfarkt vara akut blockad av bunten av His. Dessutom är diagnosen hjärtinfarkt baserat på detektering av markörer av skador på hjärnans muskelvävnad.

Idag kan den mest övertygande (explicita) markören av denna typ betraktas som indikatorn för troponin i blodet, vilket vid början av den beskrivna patologin kommer att öka betydligt.

Troponinhalterna kan stiga kraftigt de första fem timmarna efter starten av hjärtattack och kan förbli så i upp till tolv dagar. Dessutom kan läkare föreskriva ekkokardiografi för att upptäcka den patologi som behandlas.

De viktigaste diagnostiska tecknen på hjärtinfarkt är följande:

  • långvarigt smärtsyndrom (mer än 30 min), vilket inte hämmas av nitroglycerin;
  • karakteristiska förändringar på elektrokardiogrammet;
  • förändringar i det allmänna blodprovet: ökad ESR, leukocytos;
  • onormala biokemiska parametrar (utseendet av C-reaktivt protein, ökade nivåer av fibrinogen, sialinsyror);
  • förekomsten av markörer av hjärtcellsdöd (CPK, LDH, troponin) i blodet.

Differentiell diagnos av den typiska formen av sjukdomen uppvisar inga problem.

Första hjälpen för hjärtinfarkt

Nödläkarvård för hjärtinfarkt innefattar:

1. Växla eller placera en person i ett bekvämt läge, befria hans torso från snygga kläder. Ge fri luft tillgång.

2. Låt offeret dricka följande åtgärder:

  • piller "Nitroglycerin", med starka attacker av 2 delar;
  • droppar "Corvalol" - 30-40 droppar;
  • Acetylsalicylsyra tablett ("aspirin").

Dessa medel hjälper till att lindra en attack av hjärtinfarkt, samt minimera ett antal möjliga komplikationer. Dessutom förhindrar aspirin bildandet av nya blodproppar i blodkärlen.

behandling

I hjärtinfarkt indikeras akut inhalation för kardiologisk återupplivning. Under akutperioden föreskrivs patienten vila och vila, fraktionerad näring, begränsad volym och kaloriinnehåll. Under den subakutala perioden överförs patienten från intensivvård till kardiologiska avdelningen, där behandlingen av hjärtinfarkt fortsätter och en gradvis expansion av regimen utförs.

mediciner

Vid en akut attack placeras patienten nödvändigtvis på ett sjukhus. För att återuppta blodtillförseln till lesionen vid myokardinfarkt, föreskrivs trombolytisk behandling. Tack vare trombolys upplöses plack i myokardiernas artärer, blodflödet återställs. Deras mottagning är önskvärt att börja under de första 6 timmarna efter hjärtinfarkt. Detta minimerar risken för skadligt utfall av sjukdomen.

Taktik av behandling och första hjälpen under en attack:

  • heparin;
  • aspirin;
  • Plavix;
  • prasugrel;
  • Fraxiparine;
  • alteplas;
  • Streptokinas.

För anestesi utsedd:

  • Promedolum;
  • morfin;
  • Fentanyl med droperidol.

Efter avslutad behandling av patienten ska patienten fortsätta behandlingen med läkemedel. Det är nödvändigt för:

  • upprätthålla låga blodkolesterolnivåer;
  • återställande av blodtrycksindikatorer
  • förebyggande av blodproppar
  • bekämpa ödem
  • återställa normalt blodsocker.

Listan över droger är individuell för varje person, beroende på omfattningen av hjärtinfarkt och den ursprungliga hälsohalten. I detta fall ska patienten informeras om dosen av alla föreskrivna läkemedel och deras biverkningar.

mat

Kost för hjärtinfarkt syftar till att minska kroppsvikt och därmed lågt kaloriinnehåll. Livsmedel med högt innehåll av puriner är uteslutna, eftersom de stimulerar nervsystemet och kardiovaskulära system, vilket leder till nedsatt blodcirkulation och njurefunktion och förvärrar patientens tillstånd.

Förteckning över förbjudna produkter efter hjärtinfarkt:

  • bröd och mjölprodukter: färskt bröd, muffins, bakverk av olika typer av deg, pasta;
  • fett kött och fisk, rika buljonger och soppor från dem, alla typer av fjäderfä, förutom kyckling, stekt och grillat kött;
  • smörgås, matlagningsfett, slaktbiprodukter, kalla smårätter (salthalt och rökt kött, kaviar), gryta;
  • konserver, korv, saltade och syltade grönsaker och svampar;
  • äggulor;
  • konfektyr med fet grädde, sockerbegränsad;
  • bönor, spenat, kål, rädisa, rädisa, lök, vitlök, sorrel;
  • fettmjölkprodukter (hela okokt mjölk, smör, grädde, hög fetthaltost, kryddig, salt och fet ost);
  • kaffe, kakao, starkt te;
  • chokladstopp
  • kryddor: senap, pepparrot, peppar;
  • druvsaft, tomatjuice, kolsyrade drycker.

Under den akuta perioden av sjukdomen visas följande näring:

  • gröt på vattnet,
  • grönsak och fruktpuré,
  • renade soppor
  • drycker (juice, te, compotes),
  • mager biff etc.

Begränsa salt och vätskeintag. Från den 4: e veckan efter attacken av hjärtattack föreskrivs näring som berikas med kalium. Detta spårelement kan avsevärt förbättra utflödet av allt överskott av vätska från kroppen, vilket ökar myokardiums reducerande förmåga. Maten rik på kalium: prunes, torkade aprikoser, datum.

Kirurgisk behandling

Förutom läkemedelsbehandling används ibland kirurgiska metoder för att behandla hjärtattack och dess komplikationer. Sådana åtgärder vidtas under särskilda indikationer.