Typer av intraventrikulär ledning av hjärtat

När patienter går till en kardiolog med smärta i bröstet, tilldelas de ett EKG. Ofta bestämmer denna procedur överträdelsen av hjärtinfluensa i hjärtat. Vad är det och varför utvecklas det? Detta kommer att diskuteras ytterligare.

Vad är det

Vid avslöjande av ledningsstörningar är det möjligt att prata om fel i en eller flera systembalkar. Det finns blockader som stör det fulla uppförandet av nervimpulser till myokardiet. Som ett resultat är det en avmattning i hjärtfrekvensen. I mer avancerade fall är det inte uteslutet fullständigt upphörande av kroppens arbete.

Med partiella störningar sänker hjärtat, med fulla impulser frånvarande och sammandragningen avbryts.

Brännskador bildas i ett separat område, ledning här lider. Kan observeras tillsammans med blockaden i vänstra benet, dess främre gren. Detta komplicerar diagnosen, negativt påverkar den primära patologins gång.

Klassificering, typer

Den mänskliga hjärtmuskeln har 4 kameror, flera avdelningar, de ansvarar för överföringen av impulser. Blockaden kan träffa en av avdelningarna eller flera på en gång. Lokala störningar utmärks av noder och ledningsvägar.

Valda vissa typer av blockad:

1. Sinoatrialnaya. Manifierad i motsvarande knutpunkt till höger atrium. Impulsen kan inte passera på grund av en liten kraft, eller eftersom atriumet inte kan ta emot det. Denna blockad har tre grader:
   • Det finns en fördröjning i impulsledningsförmågan.
   • Det bestäms av frekvensen av försämring av uppförandet.
   • Den sista, tredje graden bestäms av svaga pulser eller den fullständiga frånvaron av deras ankomst.
2. Långsam intraventrikulär ledning. Det observeras från sinoatriella nod till vänsteratrium eller till noden hos den atrioventrikulära zonen. Det kännetecknas av inhibering av impulsledning.
3. AV-blockad. Det finns flera grader:
   • Långsam ledningsförmåga.
   • Stoppet av separata impulser utförs av perioderna.
   • Från atriumet kan impulser inte passera till ventriklerna, medan de senare och atrierna lever oberoende av andra.
4. Blockad av benen på hans och grenarna (vänster, höger, främre buntar). Impulser är långsammare eller övergår inte alls.

Förekomsten av en sådan patologi bestäms av ett brott mot en av ventriklarna. Denna typ provocerar bildandet av AV-blockad.

Den första graden avser partiella avvikelser, den andra och tredje till fulla. Den förstnämnda hör inte till kategorin av sjukdomar, men kan orsaka bildandet av en fullständig blockad. Och sistnämnda provar i sin tur farliga komplikationer.

Störningar i impulskonduktion kan inte uppstå under lång tid, detekteras när man utför ett EKG på grund av förekomst av andra patologier. I vissa fall framträder de som komplikationer av hjärtsjukdomar.

När sådana brott mot försämringen av ledningsförmågan uppträder i vissa delar av hans buntar, vilka var och en är uppdelad i höger och vänstra ben. Den senare har en främre och bakre gren.

Det finns tre typer av överträdelser:

• Odnopuchkovye - arkivering stoppas på en gren.
• Dvukhpuchkovye - försämring på två grenar.
• Tre-balk - blockerar i tre grenar.

Orsaker till intraventrikulära ledningssjukdomar

Ledningssystemet härstammar från noden i sinoatriala zonen, där sinusrytmen uppstår, från och med här går impulserna till den atrioventrikulära noden och går in i hans buntens ben.

Delvis blockad förekommer hos friska människor och hör därför inte till sjukdomen. Men om deras ursprung är observerat mot bakgrund av hjärtsjukdomar, är det nödvändigt att ta medicinska åtgärder.

Orsakerna till följande:

• Hjärtinfarkt.
• Ischemisk sjukdom
• Kardioskleros är en patologisk process som påverkar myokardiet, spridning av bindväv observeras, ärr av olika storlek och lokalisering bildas. I detta fall observeras patologin mot bakgrund av ateroskleros.
• Hjärtfel.
• Hjärtsjukdom.
• Höga nivåer av sköldkörtelhormoner.
• Ökat tryck.
• Hjärthypertrofi är en skada med svårighet att komma i kontakt.
• Myokardit - inflammation i hjärtmuskeln.
• Kardiomyopati - en ökning av hjärtets storlek, dess misslyckande, försämring av hjärtrytmen, ledning.

En obalans av elektrolyter, överdriven intag av vissa droger, lungsjukdomar, tromboembolism hos lungartären och andra faktorer kan framkalla överträdelser.

Symtom och manifestationer

Separata tecken som definitivt anger en konduktivitetsstörning markeras inte. Ofta är sjukdomen asymptomatisk.

Vissa patienter tolererar symptom lätt eftersom bilden är suddig. I en separat grupp av människor finns en signifikant försämring av hälsan. Symptomernas manifestation beror på platsen för överträdelserna.

Impulser kan gå långsammare eller helt stoppa, du kan räkna ut naturen efter de diagnostiska åtgärderna.

Patologi detekteras oftare av följande grupp av symtom:

• Förekomsten av andfåddhet med den minsta fysiska ansträngningen.
• Yrsel, som uppstår på grund av försämring av blodtillförseln till hjärnan.
• Smärtsamt obehag i bröstet, det observeras mot bakgrund av försämring av hjärtat.
• Ödem i extremiteterna, det är ofta följt av blåning av huden.
• Stor svaghet, upp till svimning.
• Uppenbarelsen av kall svett.
• En kraftig minskning av hjärtfrekvensen (mindre än 50 slag per minut).
• Känslan av brist på luft, kvävning.

Sinoatriell blockad manifesterar vanligtvis sig i bröstsmärta, brist på luft och en sällsynt puls. Brott mot intra-atriell ledning är ofta asymptomatisk eller verkar edematös och andfådd. AV-bromsning detekteras av stark bradykardi, ofta svimning.

Brott av Hans bunt medföljs av allmänt missnöje, en minskning av frekvensen av sammandragningar i hjärtmuskeln.

Patologi hos barn

Om patologin detekteras hos ett barn, indikerar detta oftast medfödda missbildningar eller kränkningar på grund av ärftlighet. Vid partiell överträdelse borde du inte panik, eftersom det oftare förekommer inom det normala intervallet. Det finns inga andra specifika egenskaper hos patologin hos barn och ungdomar.

De symtom genom vilka ett barns patologi kan identifieras är följande:

• Minneskort
• Ouppmärksamhet.
• Förekomsten av andfåddhet.
• Försämring i skolprestanda.
• Bröstsmärta.
• Allmän sjukdom.
• Trötthet vid låg fysisk ansträngning.

Valet av terapi, som hos vuxna, beror på orsakerna som orsakade ett sådant tillstånd.

Det första steget kräver ingen behandling, men barnet tas under medicinsk övervakning. I det andra fallet föreskrivs mediciner, och en mer avancerad grad kräver kirurgisk ingrepp, det vill säga implantation av en ECS - en artificiell pacemaker.

I inget fall är det omöjligt att lämna manifestationen av symtom, en omfattande blockad kan orsaka död.

Patologi under graviditeten

En liknande sjukdom kan förekomma hos kvinnor under graviditeten. Ofta är symtomen oklara, men om det finns orimlig svaghet, yrsel, andfåddhet, instabil humör, är det absolut nödvändigt att rådgöra med din läkare.

Innan utnämningen av terapeutiska åtgärder måste vara noggrann undersökning för en noggrann diagnos. Till att börja med skickas en kvinna till ett EKG.

diagnostik

En elektrokardiograf används för att på ett korrekt sätt upptäcka överträdelser i primärsteget. Metoden för Holter-övervakning används, platsen för överträdelser studeras med hjälp av His-His-Electrogram.

Vid avkodning av de erhållna resultaten observeras förstärkningen och förtjockningen av P-vågan, dessutom är hjärtmuskeln ojämnt reducerad och det finns en skillnad i varaktigheten av PQ-intervallet.

Ibland utför en specialist dagliga övervakningar, medan patienten håller en särskild dagbok. Tack vare metoden bestäms de misslyckanden som uppstår under patientens olika handlingar.

Särskilda tester är tilldelade som bestämmer lokala störningar, test med tillägg av fysisk ansträngning. En exakt bild av sjukdomen, typen av blockad.

Endast efter detta kan läkaren ordinera den nödvändiga behandlingen.

behandling

Efter diagnos måste patienten besöka en kardiolog, hjärtkirurg och en arytmolog. Först och främst är det nödvändigt att eliminera orsaken som orsakade sjukdomen.

Om det inte finns några samtidiga kardiovaskulära patologier, föreskrivs läkemedelsbehandling:

• Komplexet av vitaminer och mineraler.
• Medicin som normaliserar blodtillförseln till hjärtat (ATP, Preductal).

Med ett komplett intraventrikulärt block är det nödvändigt att införa en artificiell pacemaker. Syftet är att normalisera myokardets arbete med återställandet av frekvensen av sammandragning, annars ökar risken för bildandet av bradykardi och andra komplikationer.

Nonspecifik överträdelse kräver inte användning av läkemedel, eftersom effekten är liten. Patienten måste följa en speciell diet och ha tillräckligt med tid att vila. Sådana åtgärder bidrar till förlängning av livet.

komplikationer

Om obehandlad finns det risk för följande komplikationer:

• Hjärtfel.
• Försämringen av blodflödet till hjärnan med efterföljande utveckling av stroke.
• Bildandet av blodproppar.
• Behovet av operation.
• Fatal utgång med fullständig icke-ledning.

förebyggande

Förebyggande åtgärder kommer att göra det möjligt att stärka blodkärlen och förbättra hjärtmuskeln, även med befintlig patologi. Detta kommer att minska risken för sjukdomsbildning och förhindra komplikationer:

1. Långt går i frisk luft.
2. Hälsosam diet med hög kalcium.
3. Mottagande av vitaminer.
4. Överensstämmelse med den dagliga rutinen, tillräcklig vila.
5. Liten regelbunden träning. Fysisk utbildning.
6. Eliminering av styrka, speciellt kroppsbyggnad, vilket påverkar hjärtkärlets tillstånd.
7. Försök att undvika starka stressiga situationer.
8. Om möjligt, varje år att koppla av på havet. Du kan koppla av i skogen.
9. Snabba medicinska undersökningar och eliminera den identifierade patologin.

Oavsett sjukdomsprognosen måste vi komma ihåg att modern medicin hjälper till att hantera nästan alla överträdelser, men för det här måste du lyssna på din kropp och göra allt för sin egen hälsa.

Brott mot intraventrikulär ledning under graviditeten

Brott mot intraventrikulär ledning - ett tillstånd som kallas patologiskt, där det finns ett brott mot rytmen av hjärtaktivitet. Kännetecknas av förändringen i intraventrikulär ledning genom närvaron av hjärtblocket. Med dessa sjukdomar har patienten ökad och snabb hjärtslag, det finns luckor i hjärtslaget, det kan finnas en störning i hjärtmuskeln, andfåddhet, svimning på grund av otillräcklig blodtillförsel till hjärnan. En sådan avvikelse i hjärtritmen kan observeras hos personer i olika åldrar.

Sjukdomssymptom

Eventuellt symptom är en signal från kroppen som ett organ, en avdelning eller hela systemet störs. För att få reda på varför det finns ett brott mot intraventrikulär ledning hos en gravid kvinna, är det nödvändigt att utesluta vissa sjukdomar. Det är viktigt att den förväntade mammen genomgår en tidig diagnos, du måste kolla med läkare, varför det finns ett brott mot intraventrikulär ledning och hur man snabbt och effektivt förbättrar graviditetens tillstånd.

Listan över sjukdomar där framtida mammor bryter mot intraventrikulär ledning:

• koronar hjärtsjukdom
• allvarlig hypotermi
• reumatism
• medfödd hjärtröskel
• infektionssjukdomar
• skada
• drog effekt

Brott mot intraventrikulär ledning observeras oftast hos gravida kvinnor med hjärtsjukdom eller allvarliga autoimmuna sjukdomar. Denna avvikelse i utvecklingen av funktionella ledningsstörningar kan också påverka överförda infektionssjukdomar och mottagna skador.

Behandling och specialister

Behandling av ett brott mot intraventrikulär ledning hos en gravid kvinna ska endast hanteras av en kvalificerad specialist. Endast en läkare kan berätta för dig hur man ska hantera en kränkning av intraventrikulär ledning i en framtida mamma, hur man kan bli av med komplikationerna av en kränkning av intraventrikulär ledning och förhindra att det förekommer i en gravid kvinna i framtiden. Följande läkare kan svara på frågan om vad man ska göra om den förväntade mamman bryter mot intraventrikulär ledning:

I grund och botten kräver en överträdelse av intraventrikulär ledning i en gravid kvinna inte medicinering och passerar spontant. Om framtida mamma har svårare sjukdomar, förskriv sedan medicinering, som väljs av en kardiolog tillsammans med en obstetrikare-gynekolog med hänsyn till minsta skadan för barnet. Utnämning av vitaminkomplex och växtbaserade läkemedel. Födseln hos kvinnor med nedsatt intraventrikulär ledning utförs endast av kejsarsnitt.

Brott mot intraventrikulär ledning under graviditeten

MM MANGUSHEVA, T.V. RUDNEVA, S.P. YAKUPOVA, N.G.SHAMSUTDINOVA, L.S. Shameeva

Kazan State Medical University

Republikanska kliniska sjukhuset i hälsovårdsministeriet i Republiken Tadzjikistan, Kazan

Shamsutdinova Nailya Gumerovna -

Kandidat för medicinsk vetenskap, assistent vid Institutionen för sjukhusterapi av KSMU

420049, Kazan, st. Butlerova, 49, tel. 7 (904) 7638372, e-post: [email protected]

Arrhythmias under graviditeten är ett speciellt medicinskt problem, eftersom de kan orsaka fostrets abnormiteter. Artikeln beskriver aktuella problem med diagnos av hjärtrytmförstöring under graviditeten, möjligheten till läkemedels- och icke-läkemedelskorrigering. En demonstration av klinisk observation ges.

Nyckelord: hjärtarytmi, graviditet.

Republikanska sjukhuset i Tatarstan, Kazan

Störningar av hjärtritmen och graviditetens ledbarhet. Klinisk studie

Fetus livsaktivitetsstörning. Det är en rytm av rytmen för icke-läkemedelskorrigering. Visas en klinisk studie.

Nyckelord: hjärtrytmstörningar, graviditet.

Hjärtrytmuskada (LDC) är en förändring i hjärtets grundläggande elektrofysiologiska egenskaper (automatism, excitabilitet, ledning) som leder till en kränkning av den samordnade minskningen av hela hjärtat eller dess avdelningar och manifesteras av en förändring i frekvensen, rytmets regularitet och ledning av excitationen genom hjärtledningssystemet. Ganska ofta (från 5,1% till 38,7%) hos praktiskt taget friska gravida kvinnor kan olika rytmförstörningar inträffa. De är ett allvarligt medicinskt problem på grund av flera anledningar. För det första kan arytmierna själva utgöra ett hot mot gravidens och fostrets hälsa och liv. För det andra ökar frekvensen av arytmier under graviditeten på grund av betydande fysiologiska förändringar i moderns kropp. Graviditet ensam kan fungera som en proarytmogen faktor [1].

Mekanismerna för utveckling av rytmförstöring hos gravida kvinnor är förenade med funktionella, hormonella och hemodynamiska förändringar som uppstår under graviditeten. Hos gravid kvinnor ökar nivån av östrogen och choriongonadotropin flera gånger. Dessutom leder ett högt innehåll av katekolaminer i blodplasman och en ökning av känsligheten hos adrenoreceptorer till en överdriven aktivering av det sympatiska nervsystemet. Alla dessa förändringar hos gravida kvinnor skapar gynnsamma förutsättningar för utveckling av arytmier.

Diagnos av hjärtarytmi och dynamisk övervakning under graviditeten skiljer sig inte signifikant från de som inte är gravida. Gravid med klagomål av hjärtklappning, måste "avbrott" i hjärtat, liksom de friska gravida kvinnor med asymtomatiska arytmier som upptäckts på ett elektrokardiogram passera en grundlig undersökning, inklusive Holter daglig övervakning av EKG och, vid behov, elektro studie (transesofageal för diagnos, klargöra takykardi mekanismen Det är också möjligt att tillhandahålla cupping-behandling).

Holterövervakning utförs företrädesvis i dynamik (28-30 veckor före födseln och 2 månader efter födseln). När detekteras rytmförstöring hos friska gravida kvinnor krävs en mer detaljerad undersökning för att utesluta, framför allt, organisk hjärtsjukdom. Hjärtrytmestörningar är oftast åtföljda av hjärtfel, dessutom patogener i bronkopulmonärt system, sköldkörtelfunktion, elektrolytstörningar och andra patologiska tillstånd.

Det är självklart viktigt att analysera förloppet av tidigare graviditeter. För diagnos av hjärtrytmrubbningar, liksom deras orsaker, under första hälften av graviditeten, bör patienten remitteras för undersökning till kardiologi avdelningen av den terapeutiska sjukhus och i den andra hälften av graviditeten - i departementet patologi gravid moderskap. Gravida kvinnor med arytmier, samt patienter i vilka rytmförstörningar upptäcktes under tidigare graviditeter, bör övervakas av kvinnor i allmänläkare.

LDC finns i nästan 20% av gravida kvinnor, och oftast, enligt olika författare detekterade supraventrikulär extrasystole (SVES) (i 28-67% av fallen) och ventrikulär extrasystole (VES) (i 16-59% av fallen). LDC: erna är kliniskt oftare asymptomatiska och bestäms endast under rutinmässig EKG-inspelning eller holter EKG-övervakning [2]. I den överväldigande majoriteten av fallen är en extrasystolisk hjärtrytmstörning inte en kontraindikation för naturlig förlossning och kräver ingen medicinsk behandling.

Förskrivningen av antiarytmiska läkemedel, främst kardioväljande p-blockerare, indikeras för dålig subjektiv tolerans av extrasystoler och hos gravida kvinnor med extrasystoler med höga graderingar som är prognostiskt ogynnsamma.

Gensidig supraventrikulär takykardi är den vanligaste typen av takykardi hos kvinnor i fertil ålder. Denna typ av hjärtrytmstörning är vanlig hos unga kvinnor, är cyklisk i naturen och är ofta förknippad med premenstruella förändringar i kroppen. I dessa kvinnor beror CBT sannolikt på en period med låga östrogenhalter i blodet.

Beträffande förekomsten av SVT under graviditeten är uppgifterna motstridiga. Enligt litteraturen ökar risken för primär start av SVT under graviditeten med 34% och risken för att SVT återkommer med 29%. Å andra sidan är tachykardiens episoder mycket mer frekvent än hos AV-ömsesidig takykardi [3] hos kvinnor med ytterligare vägar.

Taktiken för hantering av gravida patienter med paroxysm av AV-takykardi är densamma som hos icke-gravida patienter. Inledningsvis bör vagaltester användas. Med framgångsrik lättnad av paroxysm med hjälp av vagalprover krävs ingen ytterligare antiarytmisk behandling. I händelse av att takykardi fortsätter, såsom rekommenderas av American Heart Association, är intravenös administrering av ATP den metod som valts. En retrospektiv analys visade säkerheten och effekten av detta läkemedel under andra och tredje trimestern av graviditeten. Effekten och säkerheten hos ATP under första trimestern har inte studerats.

Hjärtövervakning av fostret rekommenderas för snabb upptäckt av bradykardi. Det är opraktiskt att införa ATP hos gravida kvinnor med WPW-syndrom (förmaksflimmer kan utvecklas med hög frekvens av ventrikulära excitationer). Om ATP är ineffektivt kan intravenös administrering av propranolol och metoprolol användas. Utnämning av verapamil bör undvikas på grund av den långvariga hypotensiva effekten.

I händelse av att paroxysmen inte slutar med medicinering eller om patienten har hemodynamisk instabilitet, är valfri metod att synkronisera elektropulsterapi. För lindring Antidromisk WPW-takykardi (med breda QRS-komplex) är att föredra att använda anti-arytmiska läkemedel som kan försämra det redovisade genom ytterligare vägar (propafenon, prokainamid).

För behandling av SVT-episoder under graviditeten indikeras radiofrekvensablation. Radiofrekvensablation är också den metod som valts för patienter med SVT-resistent mot läkemedelsbehandling. Operationen rekommenderas under graviditetens andra trimester.

Atrial fibrillering och fladder observeras sällan under graviditet i frånvaro av organisk hjärtsjukdom eller eventuella endokrina störningar. Om en kvinna utvecklar förmaksflimmer eller förmaksfladder under graviditeten och hon inte hade några händelser, bör hon utesluta en eventuell medfödd hjärtsjukdom, reumatisk hjärtsjukdom eller hypertyreoidism.

Antalet gravida kvinnor med medfödda hjärtfel ökar. Det bör noteras att kvinnor med medfödda hjärtefekter flera gånger oftare har episoder av AF. I de flesta fall av paroxysmal AF i en historia av kvinnor fanns det kirurgiska ingrepp som involverade atriellt engagemang.

Atrial fibrillering är vanlig hos patienter med atriell septaldefekt och cicatricial förändringar i atria på grund av kirurgiska ingrepp. Hantering av AF-episoden bör inriktas på att minska hjärtfrekvensen med p-blockerare eller digoxin. I många fall sker återställande av sinusrytmen spontant. Om spontan rytmåtervinning inte uppträder snabbt bör elektrisk kardioversion utföras inom 48 timmar. Efter denna period bör du bestämma om antikoagulantbehandling.

EIT är också indicerat för patienter med instabil hemodynamik. Fosterövervakning bör utföras under och omedelbart efter EIT. Antiarytmisk terapi med la- (disopyramid), IS- (propafenon), III (sotalol) klasser visas patienter med återkommande förmaksflimmer och förmaksfladder för förebyggande av återfall av AF, samt patienter med hemodynamisk kompromiss.

Dessutom bör antikoagulant terapi ordineras till patienter med kronisk form av AF för att förhindra hjärtkomplikationer. Den teratogena effekten av warfarin under graviditetens första trimester har dock visat sig. Till skillnad från warfarin, passerar heparin inte placentan och är det läkemedel som är valbart hos sådana patienter.

Vid förmaksfladder är läkemedelsbehandling mindre effektiv, och transesofageal stimulering (CPKES) eller EIT krävs ofta för att återställa sinusrytmen. Vid allvarlig, eldfast behandling mot paroxysmal AF och TP är det möjligt att använda RFA, vilket är mest effektivt för typiskt förmaksfladder.

Ventrikulär takykardi (VT) är sällsynt under graviditeten. Oftast - det här är första gången paroxysmer.

VT från den utgående delen av högerkammaren förekommer hos patienter utan strukturell hjärtskada och är godartad i naturen. De flesta episoderna av takykardi uppträder vid exponering för stressfaktorer och svarar väl på terapi med p-blockerare. Förekomsten av episoder av VT- eller gruppkammare extrasystoler beror inte på graviditeten. Ofta är ventrikulär takykardi monomorf och 73% av fallen kommer från utflödesvägarna.

Antalet paroxysmer av ventrikulär takykardi reduceras signifikant i postpartumperioden hos de flesta kvinnor. Man tror att hemodynamiska och neurohormonala förändringar under graviditeten spelar en stor roll vid förekomsten av VT.

En mer allvarlig prognos hos patienter i vilka ventrikulär takykardi uppträder på grund av organisk hjärtsjukdom, förlängt QT-intervall syndrom, Brugada syndrom.

Stopp av hemodynamiskt instabil VT bör omfatta hela spektret av åtgärder för att genomföra elektrisk kardioversättning. Hos patienter med episoder av VT, som inte åtföljs av hemodynamisk instabilitet, kan du använda lidokain, novokinamid.

De valfria läkemedlen för katekolaminkänsliga takykardier är p-blockerare. Patienter med långsträckt QT-syndrom har stor risk för livshotande hjärtrytmyndrom - pirouettakykardi. Som tidigare indikeras visas dessa patienter förskrivna p-blockerare under graviditeten och i postpartumperioden. I vissa fall, speciellt för att förebygga plötslig hjärtdöd, kan det vara nödvändigt att installera en cardioverter-defibrillator (ICD). ICD kan utföras både före graviditet och vid varje graviditetsstadium med hjälp av medel för maximalt skydd för fostret [1].

Författarna observerade supraventrikulär takykardi hos en gravid kvinna under en period av 30 veckor.

Patient M. 27 år, levererades den 12/30/11 med hjälp av sanaviation till kardiologiska avdelningen för RCH vid en gestationsålder på 30 veckor med klagomål om hjärtkänsla. Det här är den andra graviditeten. Den första graviditeten och förlossningen fortsatte utan komplikationer. Tidigare registrerad hos en kardiolog var inte medlem. Enligt föregående EKG hade patienten sinusarytmi, mild takykardi.

En känsla av hjärtklappning föreföll två dagar före tillträde. Vid receptionen i antitarkliniken fastställdes supraventrikulär takykardi. Injektion av ATP-rytmen återställs inte. Patienten var på sjukhus i den kardiologiska avdelningen på akuthospitalet i Nab Chelny. Konservativ terapi utfördes: verapamil 80 mg 3 gånger om dagen, polariserar blandningen. Mot bakgrund av terapi återställdes inte rytmen, och patienten överfördes därför till RCSC.

Vid intagning observerades supraventrikulär takykardi med en hjärtfrekvens på 180 slag på EKG. på några minuter Hemodynamiken var stabil. Efter undersökningen och undersökningen gjordes en diagnos: "Hjärtrytmstörning: Paroxysmal form av vänster atrial takykardi med ortografoblockad med förhållandet 1: 1, 3: 1". Enligt Echo-KS upptäcktes ingen organisk hjärtsjukdom.

12/30/11, på grund av ineffektiviteten av läkemedelsbehandling, utfördes en operation av radiofrekvensablation. Efter kirurgisk behandling återställdes sinusrytmen.

01/01/12 hade patienten ett återfall av takykardi, hjärtfrekvens inom intervallet 120-140-180 slag per minut. Därefter observerades patienten i kardiologiska avdelningen, som regelbundet undersöktes av obstetrikare-gynekologer. Attack av takykardi med en frekvens av 180 per minut åtföljdes av andfåddhet, stoppad genom infusioner av kalium-magnesiumblandning.

Vid graviditetsåldern 37-38 veckor överförs patienten till graviditetsavdelningen för graviditet för leverans av kejsarsnitt. På den andra dagen efter leveransen återställdes sinusrytmen, det fanns ingen återkommande paroxysm av takykardi.

Ledningsstörningar (saktar eller helt stoppar excitering från sinusnoden via hjärtledningssystemet) under graviditeten är vanligtvis inte farliga. Även med ett fullständigt atrioventrikulärt block, speciellt om det orsakas av medfödd eller hjärtkärl som förvärvats i barndomen, kan graviditet och förlossning fortsätta normalt. Kontraindikationer för graviditet bör anses vara fullständigt atrioventrikulärt block med en frekvens av ventrikulära sammandragningar mindre än 40 per minut, liksom förekomsten av Morgagni-Adams-Stokes syndrom.

Ett särskilt problem är frågan om möjligheten till graviditet och förlossning hos kvinnor med en implanterad artificiell pacemaker (PSI). PSI med en konstant frekvens av stimulering tillåter inte hjärtat att reagera flexibelt på de hemodynamiska förhållanden som förändras under graviditeten, vilket under vissa förhållanden komplicerar situationen. Implantering av en PSI med en justerbar frekvens av stimulering gör att du kan rädda graviditeten, föremål för frekvent övervakning av PSIs prestanda.

1. Oganov R.G., Mamedov M.N. National kliniska riktlinjer för kardiologi. - M., 2009. - 392 sid.

2. Axelrod A.S., Chomakhidze P.Sh., Syrkin A.L. Holter EKG-övervakning. Möjligheter, svårigheter, misstag. A. L. Syrkina. - Moskva: Medical Information Agency LLC, 2007. - 192 sid.

3. Tak T., Berkseth L., Malzer R. Ett fall av supraventrikulär takykardi associerad med Wolff-Parkinson-White syndrom och graviditet. - Wisconsin Medical Journal. - 2012. - V. 111 (5). - P. 228-232.

Vad är ett brott mot intraventrikulär ledning?

• Orsaker och symtom på denna sjukdom
• De viktigaste typerna av blockader
• Forskningsmetoder och typer av behandling
• Studien av sjukdomen hos gravida kvinnor

Brott mot intraventrikulär ledning är en mängd hinder för den hälsosamma passagen av nervimpulser i hela hjärtmuskelsystemet. Att veta allt detta är nödvändigt att ta hänsyn till: En allmän kränkning är inte den fullständiga frånvaron, eftersom det inte finns en fullständig hjärtstopp.

Denna typ av sjukdom kännetecknas av hjärtblod. De är:

• komplett (i denna blockad är passagen av pulsen fullständigt frånvarande);
• ofullständig (det finns en nervimpuls i denna blockad, men den går mycket långsamt och med minst frekvens. Denna typ av störning kan skada olika delar av hjärtat, därför är det nödvändigt att veta att en lokal kränkning av intraventrikulär ledning inte kommer att skada människokroppen).

Ett antal sjukdomar som en person lidit tidigt, nämligen hjärt-och kärlsjukdomar, hjärtinfarkt, ett brott mot kalium-, kalcium- eller kloralkoncentrationen, endokardit är i regel smittsam, leder till en överträdelse av intraventrikulär ledning.

Orsaker och symtom på denna sjukdom

Det finns i huvudsak tre huvudtyper av vilka intraventrikulär ledning kan uppstå:

Organisk anledning. På grund av detta är det en fullständig förändring av hela strukturen i hjärtledningssystemet, vilket kan leda till hjärtattacker, angina pectoris och andra hjärtsjukdomar. En organisk orsak kan också vara en medfödd hjärtsjukdom eller kan uppstå som ett resultat av operation.

Icke-specifika intraventrikulära störningar - en mängd olika skåror eller splittring av det ventrikulära komplexet. Sådana förändringar kan lätt hänföras till resultaten av den organiska orsaken. Förändringar uppträder i myocardiet i degenerativa ventrikeln, det finns en mängd inflammation eller ärrbildning.

Drog orsak. Kan uppstå som ett resultat av att ta tidigare mediciner. Som ett resultat har de en skadlig effekt på hjärtrytmen. I regel kräver denna anledning en längre och grundligare behandling, vilket är mycket svårare än i andra fall.

Funktionell anledning. Konsekvensen av denna anledning är förekomsten av patologi i hela ledningssystemets struktur. Det finns ett funktionellt skifte i hela hjärtans arbete.

I strid med intraventrikulär patency finns det ett antal symtom som:

• frekvent yrsel
• ständig andfåddhet;
• känslan av ett sjunkande hjärta;
• periodisk känsla av svaghet, trötthet, maktlöshet;
• liten puls
• periodiskt minne försvinner
• humörsvängningar;
• frekvent plötslig känsla av ångest och ångest;
• faller ur det blå.

De viktigaste typerna av blockader

Den vanligaste blockaden vid detektering av patologi av intraventrikulär ledning är longitudinell dissociation (eller blockering av bunten i hans bunt). Denna typ av blockad anses inte som en oberoende sjukdom på grund av det faktum att den manifesteras enbart som en följd av olika patologier i hjärtat. Mer exakt kan hans bunt beskrivas som en stor ackumulering av muskelfibrer, som är markant förändrade. Det är känt att hans bunt är uppdelat i blockadens höger och vänstra ben. Vänsterbenet är vidare indelat i främre och bakre grenar.

Det finns olika blockader, och var och en har olika egenskaper. I de fall då blockaden på högerbenet detekteras sker en signifikant avmattning i driften av den elektriska impulsen.

Blockblocket på vänster ben kan också observeras i det långsamma uppträdandet av den ovannämnda impulsen (endast i de bakre delarna av vänster ventrikel).

När det finns en dubbel blockad blockad, uppstår en kombination av blockatens höger och vänstra ben. Detta indikerar framförallt att stora förändringar uppträder i myokardiet.

Tre-beam blockade - ledande impulser från ventriklerna till hjärtat.

Blockad kan fortfarande delas in i två underarter:

• permanent eller kroniskt utseende
• instabilt eller skarpt.

Med en upphetsad process av ovanstående blockader förändras vägen och tiden för excitering av ventriklerna. Med den första prioriteringen i början av excitationen, täcker den interventrikulära septum, och sedan ingår vänster ventrikel i processen. Det bör också påminnas om att impulsen kommer in i vänster ventrikel naturligt och excitationsimpulsen går in i rätt blockerad ventrikel genom ett nätverk av fibrer, det vill säga onaturligt.

Som det är känt avslöjar blockaden av Hans bunt inte i sig människokroppen för fara, deras kliniska betydelse bestämmer i regel hur långt sjukdomen har börjat utvecklas, i vilket skede allting är. Det finns alltid undantag. Till exempel, mycket sällan, men det finns fortfarande en trifascicular typ av blockad. Då behöver en person ständigt ha en pacemaker.

Defekt blockad av den högra delen av hans buntband observeras oftast hos barn.

Barn med fullständig blockad av den rätta grenen har som regel diagnos av intraventrikulär ledningssjukdom på grund av organisk hjärtsjukdom. Uteslut inte i barns blockad av vänster gren. Det är extremt sällsynt och uppträder som regel efter driftsperioden.

I vissa fall kan medfödd blockad förekomma. De leder som regel inte till några sjukdomar, de gör sällan sig själva och påverkar inte människans välbefinnande. Absolut alla typer av ovanstående blockader kan korsa och kombinera med varandra. När diagnosen upprättas anges allt. Detta i perspektiv hjälper till att bestämma behandlingen mer exakt.

Forskningsmetoder och typer av behandling

Förfarandet för att utföra ett EKG är viktigt för att upptäcka en kränkning av intraventrikulär ledning. Elektrokardiografi kommer mycket tydligt att indikera de områden där patologier och abnormiteter har identifierats. Vid bekräftelse av diagnosen hänvisas patienten till specialister som en kardiolog, en arytmolog och en hjärtkirurg. Att genomföra ett vanligt EKG-förfarande är ganska komplicerat. Det är därför de är ordinerad elektrografiska Hans. I vissa fall kan läkare dessutom beställa ultraljudsskanning.

För att bestämma huruvida nervsystemet är involverat i skapandet av blockaden, föreskriver läkare ett test med en viss fysisk belastning.

Som praktiken visar behandling med mediciner inte ett bra resultat. Det är därför som det är nödvändigt att eliminera själva orsaken till blockaden, och sedan är behandlingen riktad mot att symptomen tas bort.

Idag är diagnosen hjärtpatologier olika. Att identifiera en sådan sjukdom som ett brott mot intraventrikulär ledning kommer inte att vara svårt.

Man bör komma ihåg att tidsbegränsad tillgång till kvalificerade yrkesverksamma kommer att avsevärt minska risken för det avancerade skedet.

Studien av sjukdomen hos gravida kvinnor

Brott mot intraventrikulär ledning under graviditeten är extremt sällsynt, men det är inte nödvändigt att utesluta denna typ av risk. Om du upptäcker symtom som yrsel, frekvent medvetslöshet, mycket frekvent svaghet, andfåddhet, nervositet, ska du omedelbart kontakta en läkare för hjälp.

Innan du föreskriver en behandlingskurs för diagnos av intraventrikulär ledningsstörning är det först nödvändigt att genomgå ett EKG. Efter att ha bekräftat diagnosen måste du överväga den skada som kan göras åt dig och ditt barn innan du förskriver drogerna och utför förfarandena.

De viktigaste överträdelserna av intraventrikulär ledning, behandlingsmetoder

Hjärtsjukdomar och andra sjukdomar i hjärt-kärlsystemet är bland de vanligaste idag. Artikeln kommer att överväga överträdelsen av hjärtinfarkt, vilket leder till komplikationer och försämring av patienten.

Vad är ett brott mot hjärtinfarkt i hjärtat?

Störning av intraventrikulär hjärtledning - patologi av en, två eller tre buntar i den intraventrikulära kaviteten, vilket leder till mono-, bi- eller trifashikulära blockader.

Begreppet blockad innebär ett brott mot det normala impulsflödet genom hjärtmuskelsystemet. Men brott betyder inte att det inte finns någon nervimpuls. Detta kan helt enkelt vara en saktning av impulsen, vilket medför en partiell saktning av hjärtfrekvensen hos barn, gravida kvinnor och vuxna. Det finns tecken på sjukdomen, som åtföljs av brist på nervledning, vilket leder till fullständig hjärtstillestånd.

Patologier är intrakardiala åtföljda av intraventrikulär blockad av olika former av bortförande. Och om det inte finns någon impuls, är det här en fullständig ledningsstörning. När den interventionella impulsen saktras kallas den ofullständig lokal patologi (PNPG).

Störningar är uppdelade beroende på skadornas frekvens: intraventrikulär blockad av vänster ventrikel proximalt och distalt, bpn.

Typer och omfattning av kränkning av hjärtat

Eventuella överträdelser av hjärtans ledning är uppdelade i:

• förkortning (långsamt flöde) av ledningen av nervimpulsen, eller AV-fördröjning, är lokal fokalitet och kan förekomma hos barn;
• svårighet att leda eller AV-blockad, vilken är funktionell i naturen eller manifesteras mot bakgrund av organisk hjärtsjukdom.

• Förstegrad AV-blockad hos personer som är yrkesmässigt inblandade i sport, hos kvinnor i positionen; efter operation i bukhålan;
• Den andra graden AV-blockaden orsakas av ett överskott av hjärtglykosider som överförs av mikroinfarkt;
• AV-blockad av hjärtat i den tredje graden innebär ett fullständigt stopp av kroppen, dess ledningsförmåga. Svåra former av sjukdomen.

Orsaker till hjärtledningsstörningar

Orsakerna till ledningssjukdomar hos ett barn, under graviditeten och i andra fall är olika. Åldern hos patienten eller personen som behöver diagnosen förtjänar särskild uppmärksamhet. Akut former av sjukdomen förekommer hos personer över 40 år av följande skäl:

• ischemisk hjärtsjukdom;
• myokardinfarkt;
• cardio;

• patologier associerade med kardiomyopati;
• godartade tumörer av fibrös bindväv eller fibroider;
• tumörer eller metastaser i hjärtat;
• amyloidos;
• manifestationer av angina pectoris;
• hög grad av hypotermi.

Icke-specifik överträdelse av intraventrikulär ledning hos ungdomar uppträder efter en akut form av myokardit. Ofta är misslyckandet av den atrioventrikulära inre nerven, dess passage reumatisk. Orsakerna till sjukdom hos unga är följande:

• brott mot ventrikulär ledning i form av funktionella blockader;
• olika typer av hjärtsjukdomar;
• obehörig användning av glykosider, betablockerare, kaliumsalter, antiarytmiska läkemedel, överdosering av läkemedel;
• ökad ton i vagusnerven;
• avsättningen av järn eller kalciumoxalat;
• skador och blåmärken i bröstkaviteten;
• syfilis;
• hjärtkirurgi och mer.

I barndomen kan ett EKG-hjärtprov visa AV-blockad, vilket uppenbaras direkt från födseln och beror inte på erfaren reumatism och andra yttre faktorer. Komplett primär blockad - Lokala störningar av intraventrikulär ledning, vilket kräver kirurgisk ingrepp. Sjukdomen förekommer hos en nyfödd bebis om mamman har hjärt- eller autoimmun sjukdom, en ledningsstörning (saktar ner) av nervimpulsen.

Symptom på sjukdomen

Följande symtom kan uppstå hos en person:

• svimning;
• frekvent andnöd;
• det verkar som att hjärtat stannar;
• generellt dåligt tillstånd, svaghet och apati
• puls under normala
• minnesproblem
• skarpa förändringar av humör;
• det verkar för patienten att han är i fara, inte ångestet försvinner inte;
• Flytta på en platt terräng kan patienten falla utan anledning.

Medicinsk forskning och behandling av sjukdomen

För att bestämma patologin för ledning rekommenderas det att genomföra en elektrokardiogramstudie. Metoden kan exakt indikera de områden där patologier och funktionsfel. Om kardiogrammet har bekräftat diagnosen och symtomen indikerar detta rekommenderas patienten att träffa en kardiolog, en arytmolog och en hjärtkirurg.

Men att genomföra en studie är en komplex process, så experter rekommenderar sin bunt elektrogram. Men ibland är det värt en extra ultraljud.

Det är viktigt! För att avgöra om nervsystemet är involverat i skapandet av AV-blockaden utförs testaktiviteter med en reglerad fysisk belastning.

Elektrokardiogram i studien av sjukdomen

Övning visar att medicinsk behandling inte ger det önskade resultatet. Och det kommer att fortsätta tills den huvudsakliga orsaken till blockaden identifieras och elimineras.

Det finns många sätt att diagnostisera hjärtsjukdomar, och det är lätt att identifiera överträdelsen.

Det är viktigt! Tidig upptäckt av patologier minskar risken för komplikationer och kirurgiska ingrepp.

Studie av sjukdomen under graviditeten

Varje kränkning av hjärtans ledningsförmåga kan vara hos kvinnor i positionen. Det är inte ett faktum att alla symptom kommer att visas, men du bör inte utesluta en sådan möjlighet. Och om du märker ofta yrsel, generell svaghet, andfåddhet och nervös instabilitet, så är dessa uppenbara symptom på sjukdomen.

Innan en läkemedel behandlas för en kvinna krävs ett EKG-test för att bekräfta diagnosen.

Det är viktigt! Det är viktigt att läkemedel som föreskrivs av en läkare och behandlingselement undersöks för risken för barnet. Ingen säger att de kommer att vara ofarliga. Det är nödvändigt att minska skadorna så att den utvecklande organismen är lättare.

Myokardiell ledningsdysfunktion under graviditeten

Studien av hjärtsjukdom i barndomen

Studier har visat att cirka fem procent av barn som är hälsosamma när det gäller grundläggande indikatorer har myokardiella ledningssjukdomar. Och om vi pratar om blockgraden av första graden, då blir det med åldern förvärrad. Orsaken till komplikationer kan vara olika hjärtpatologier och operationer.

Symptom på sjukdomen hos barn är som följer:

• problem med minne och memorisering
• problem med uppmärksamhet;
• dålig akademisk prestanda när man talar om studenten
• andfåddhet;
• smärta i hjärtat
• generell svaghet
• Snabb trötthet hos barnet efter små belastningar (fysisk eller känslomässig) och mer.

Förloppet av behandling av patologier av intraventrikulär ledning, som för vuxna, beror på orsaken till sjukdomen. Den första etappen av myokardiell ledning kräver ingen särskild behandling. Bara en observation. Om situationen har förvärrats till den andra graden av svårighetsgrad rekommenderas det att inkludera stödjande läkemedel och ibland installera en pacemaker. När barnet har identifierat den tredje etappen av sjukdomen krävs kirurgi, vilket innebär implantation av en EKS (artificiell pacemaker).

Det är viktigt! Barn är blommorna i livet. Och du bör inte bli förvånad att med ålder kan alla symtom och manifestationer av sjukdomen helt försvinna i ett barn. Detta är ganska normalt.

Förebyggande åtgärder

Särskilda förebyggande åtgärder för att undvika sjukdom existerar inte. Den enda rekommendationen att minska risken för att utveckla en patologi av hjärtledning är en hälsosam och aktiv livsstil, förhindrande av överdosering av droger, aktuellt besök hos en kardiolog och terapeut.

I en hälsosam kropp - hälsosamt sinne

Vad inte att göra i strid med hjärtinfarkt i hjärtat?

Det är förbjudet att missbruka alkohol, röka, ta droger inte efter utnämningen av en specialist. Särskild uppmärksamhet förtjänar traditionell medicin. Tänk inte att tinkturer på olika örter eliminerar alla symtom och effekter av hjärtsjukdomar. Självmedicinering ledde aldrig till något bra.

Det är viktigt! Under behandlingens gång är situationen ibland sådan att vissa läkemedel, till exempel: den antiarytmiska naturen hos åtgärden, är strängt förbjuden att använda. Denna specialist vet det bra och tar hänsyn till det när läkemedlet behandlas.

EKG-överträdelse av intraventrikulär ledning

Hjärts intraventrikulär ledningsstörning

Någon gjorde en sådan diagnos av intraventrikulär ledning.

Någon gjorde en sådan diagnos av intraventrikulär ledning.

Vem mötte en dålig ecg? kan det finnas kardiologer här?

Du måste göra en ultraljud för att ta reda på orsaken.

Mitt ovala fönster var öppet, nu vet jag inte om det var stängt eller inte. Men de sa att det inte var skrämmande, att titta på uzi-kontrollen och äta torkade aprikoser och aprikoser

Absolut ingenting hemskt, och ledningsstörningen är uppenbarligen din blockad (Guiss ben ligger i ventriklerna), men du har inte den permanent, men den övergående är synlig, men ledningsstörningen fortsätter. Kort sagt är det här bara bra, bara dina egenskaper.

Med dubbla EP verkar de fantastiska: många faktorer kan påverka - fruktens läge, deras skick, ditt välbefinnande etc. Jag vill verkligen ha EP, jag har aldrig haft några operationer i mitt liv, men jag anpassar mig till COP också ((((

Jag har supraventricular extrasystole, de sa i allmänhet - en variant av normen.

Fan, vad ska man göra? Någon hade en tråd som denna: tröst och allergier och oregelbundenhet i hjärtat.

Jag hade ljud från barndomen, ventilen stängde inte helt och blodet blandade, jag började bli blå (jag togs bort mer än en gång), men för länge sedan gick jag till trädgården och när jag gick i skolan såg det inte ut att hända igen, de sa tid, men inte gått, under graviditeten hördes också ljud, jag gick ens från en till en annan för att föda

och allergi också, sedan barndomen, var stark, så att kinderna fastnat på kudden, klistrade överallt, nu tillåter jag inte det i sådan utsträckning

vem kan EKG-RESULTATet dechiffrera

Hej, snubblat på ditt inlägg. Barnet är fem och samma bild som i posten. Pojken är sju nu din, som du har nu. Jag är orolig för rädsla. Till läkaren idag låt oss gå på kvällen.

Ofta, i ålder av 2-3 år, försvinner denna sjukdom. Jag tror att du kommer att övervakas av en pediatrisk kardiolog / arytmolog.

Tjejer, någon skrev på

Jag har det här. Terapeuten sa att det inte är farligt. Det kan bero på belastningen bara under graviditeten. Jag förskrivte magnerotabletter och upprepade ecg efter behandling

tecken på onormal intraventrikulär ledning på EKG

Brott mot intraventrikulär ledning av hjärtat kan påverka olika områden, distala och proximala. Proximals anses vara mindre farliga, distala kräver behandling och observation. Jag skulle göra en ultraljud på Akademin för Stasova ser bra ut, även om jag inte gillar akademin. Och sedan till kardiologen. Men det verkar för mig att detta åldersbarn växer oregelbundet och kroppen har inte tid.

gå i riktning mot ultraljudet, EKG inte informativt

Varning: Vuxna eller obehagliga minnen från en pediatrisk återupplivare.

Även om ledsna historier, men faktum är felet i alla tre fallen.

Men ett 3 månader gammalt barn som stod från en mor kom en gång till oss: förlorade medvetandet. I blodet, hemoglobin (18.)... blodtransfusioner i universitetsgruppens akutmottagning, eftersom barnet redan kan sägas ha gått... var de rädda för att inte få det till reanmation. När barnet pumpades visade det sig att föräldrarna redan hade ätit i fyra år. Med alla skötare (rå mat, hemfödelse, vägran av medicinsk hjälp). Jag är glad att en gång och det efter att moderen tillbringade 3 månader liggande med barnet på sjukhuset kom det till henne, att det inte finns något gott i en sådan extrem diet. Hon skilde sig från sin man, som tvättade sin hjärna på detta ämne och flög till en annan stad, till sina föräldrar.

Gud... Det är allt så hemskt... Jag har redan tagit bort alla hushållskemikalier och alla läkemedel. Men jag är fortfarande rädd för detta.

Brott mot intraventrikulär ledning under graviditeten

Med hemodynamiskt signifikant extrasystoles ordineras behandling:
1. Behandling av en sjukdom som orsakar extrasystole (till exempel reumatisk hjärtsjukdom)
2. Sedativ behandling
3. Kaliumpreparat
4. När supraventrikulära extrasystoler - blockerare, verapamil (i avsaknad av allvarligt hjärtsvikt), prokainamid (upp till 2,0 per dag)
5. När ventrikulär extrasystol - Novokinamid

Ventrikulär takykardi. Det indikerar vanligtvis allvarlig myokardiell skada och är sällsynt hos gravida kvinnor.
behandling:
1. Lidokain 6,0-8,0-2% lösning i en vivo-stråle
2. Novokainamid 5-10,0-10% lösning långsamt långsamt
3. I avsaknad av effekt - elektropulsterapi.

Det finns olika åsikter om leveranssättet vid förmaksflimmer. MM Shekhtman föredrar kejsarsnitt, andra författare rekommenderar leverans genom födelsekanalen med undantag för andra etappen av arbetskraften.

Behandling av förmaksflimmer hos gravida kvinnor inkluderar inte ett obligatoriskt försök att återställa sinusrytmen. I kroniska och ihållande former är detta sällan möjligt. De huvudsakliga målen med behandling är eliminering eller åtminstone en minskning av graden av hjärtsvikt och överföringen av arytmi till normosystolisk form (60-80 per minut) under eliminering av pulsunderskottet. För detta ändamål är användning av hjärtglykosider (digoxin bäst) och kaliumpreparat. Verapamil kan användas för att minska rytmen, givet emellertid en eventuell negativ inotrop effekt. I fallet med paroxysmal förmaksflimmer med hög hjärtfrekvens används verapamil 0,25% -2,0-4,0 v., Digoxin v., Novocainamide v., Cordaron 300-450 mg. Cordaron hos gravida kvinnor är kontraindicerat, men i detta fall är användningen berättigad).

Paroxysmen av fibrillering med hög hjärtfrekvens bör nödvändigtvis avlägsnas, eftersom Det kan leda till svårt och snabbt utvecklande hjärtsvikt. Därför kan, i avsaknad av läkemedelsbehandling, ETI tillämpas, vilket används allmänt utomlands.

Med någon metod för att återställa sinusrytmen ökar risken för tromboemboliska komplikationer. I detta avseende är det nödvändigt att förhindra dem med heparin och disaggregeringsmedel (aspirin).
Atriell fladder är en hemodynamiskt mer ogynnsam typ av arytmi än förmaksflimmer och även sämre än mottaglig för läkemedelsbehandling. För lättnad av paroxysm med samma droger som i paroxysmen av förmaksflimmer. I avsaknad av effekt - EIT.