Huvud

Myokardit

Hjärttumörer (godartad och malign): orsaker, typer, symptom, behandling

Tumörer i hjärtat är sällsynta, och om en malign neoplasm hittas, kallar mannen på gatan "hjärtcancer", även om detta inte är helt sant terminologiskt. Hjärtans primära maligna neoplasmer är sarkomer, och själva canceret groddar där från ett angränsande organ eller är metastatisk i naturen.

Tumörer i hjärtat är ganska heterogena i naturformationer. Källan kan vara myokardiet, perikardiet eller organets inre skikt, ventilerna, skiljeväggarna mellan atrierna eller ventriklarna, kärlsystemet. Det finns ingen åldersram, när tumörer uppträder kan de detekteras hos fostret, diagnostiserat hos barn, vuxna av ung, mogen eller senil ålder. Både kvinnor och män påverkas lika.

Om neoplasier härrör från hjärnans vävnader, kommer de att kallas primärt. Sådana tumörer utgör inte mer än 0,2% av alla organens neoplasmer. Ofta står läkare inför en situation där sjukdomen är sekundär - metastasering av cancer i andra organ, spiring av lungkammar, mag, matstrupe etc. Sekundära tumörer finns upp till 30 gånger oftare än primära tumörer.

Oavsett de histologiska egenskaperna och tumörplatsen är de alla fyllda med hjärtsvikt, organtamponade, emboli, dödliga rytmförstörningar, så även om det är en helt godartad neoplasma, kommer den enda behandlingen att vara en kirurgisk operation, vars fördröjning är ett allvarligt misstag.

Varianter av hjärttumörer

Primära tumörer i hjärtat som växer från dess strukturer är:

Godartade neoplasmer utgör tre fjärdedelar av alla hjärttumörer, och Myxoma leder bland dem, vilket förekommer i 80% av fallen. De återstående 20% är teratomer och former av bindvävsmedel - lipom, rhabdomyom, vaskulära tumörer, fibromas, perikardcystor.

myxom i vänstra atriumet

Maligna neoplasmer är sarkomer av muskler, fettvävnad, kärlväggar, mesotelium, som täcker hjärtat utanför och neoplasi av hematopoetisk vävnadslymfom. Sekundära maligna neoplasmer "kommer" in i hjärtat från intilliggande organ - lungorna, matstrupen, luftstrupen, pleura, mage och bröstkörtel. I detta fall finns cancerkomplex som motsvarar strukturen i karcinom hos de organ där de ursprungligen härrörde.

Det är värt att säga några ord om terminologi så att läsaren vet varför "cancer" inte växer i hjärtat. Ur vetenskapens synvinkel bildas cancer från epitelet, och bindvävstumörer kallas sarkomer. En malign tumör i hjärtat bildas av muskler, fett och andra typer av bindväv. Därför används inte termen "cancer", men det är bättre att beteckna det som sarkom. Om karcinom återfinns i ett organ som groddar från andra organ eller uppträtt där som ett resultat av metastasering, kommer det inte heller att kallas hjärtcancer, men kommer istället att indikera den sekundära naturen hos lesionen, vilket nödvändigtvis namnger den primära källa till cancer.

Godartade hjärttumörer

Myxom är den vanligaste typen av hjärttumör, som står för ungefär hälften av alla fall av sjukdomen. Bland patienter finns flera gånger fler kvinnor, medelåldern är 30-50 år. Atrial myxoma (oftast vänster) börjar sin tillväxt i det interatriala septumet, fixerar till det som ett ben och gradvis fyller hjärtens hålighet med sig själv. Sällan fann ventrikulär myxom.

Myxoma framträder som en sfärisk nod med en mjuk eller tät (mindre ofta) konsistens som fyller atrium eller ventrikelns lumen. Medeldiametern är 3-4 cm, men en del myxom kan nå 8 cm, vilket hindrar blodflödet och tömmer hjärtkammaren. Lösa lobulära myxom är mycket farliga genom separation av tumörfragment, som omedelbart går in i den systemiska cirkulationen och kan orsaka emboli.

Till dess att myxoma når ventilhålet eller fyller hjärtkammaren med sig själv, kan det inte visas. I händelse av störd blodrörelse, överlappning av den atrioventrikulära ventilen genom att hänga myxom uppträder symtom som liknar dem med hjärtsjukdom. Hemodynamisk försämring ökar med manifestationer i båda cirklarna av blodcirkulationen.

typer av godartade hjärttumörer

Den andra platsen när det gäller övervägande efter blandningen är upptagen av papillär fibroelastom, vars favoritlokalisering är ventilerna - mitralen i vänster och tre gånger i högra hälften av hjärtat. Utåt liknar de papilloma, bildar papillära tillväxtar på ventilerna, men bröstvårtorna berövas ett fartyg, till skillnad från de sanna papillomaerna. Fibroelastom påverkar inte ventilen, men de skapar en hög risk för tumöremboli när papillorna slits av.

Rabdomyomer utgör ungefär en femtedel av alla godartade hjärttumörer och diagnostiseras speciellt ofta hos barn. Dessa formationer växer från myokardens strimmiga muskelvävnad, som ligger i tjockleken på hjärtväggen (septum och vänster ventrikel oftast), är benägna att multiplicera tillväxten samtidigt i form av flera skador. De är farliga på grund av nederlag av ledande nervfibrer, förtjockning och deformation av hjärtans väggar med utvecklingen av arytmier och organsvikt.

Bland de sällsynta sorterna av godartade hjärttumörer är fibromaser, lipomier, hemangiom, vilka växer både inuti myokardiet eller på ventiler (hemangiom, fibromas) och i hålrum (lipom). Dessa tumörer påverkar ledningssystemet, strider mot hemodynamik och är fyllda med emboli.

Video: miksoma i programmet "Live is great!"

Maligna neoplasmer i hjärtat

Maligna tumörer i hjärtat bildas av muskler, fibrösa, fettvävnad, kärlväggar, perikardium och de kallas sarkomer. Det vänstra atriumet är den vanligaste tillväxtplatsen. Sjukdomen påverkar unga och medelålders människor.

Den främsta orsaken till sarkomer är vaskulär tumör - angiosarkom (upp till 40% av fallen). Förutom det kan rhabdomyo- och leiomyosarkom (från muskelvävnad), fibrosarkom och även osteosarkom som består av omogd benvävnad bildas i hjärtat. En fjärdedel av alla maligna neoplasier är odifferentierade sarkomer som är benägna att aktiv tillväxt och tidig metastas och har en mycket dålig prognos.

Mesoteliom, som ofta diagnostiseras hos män, kan bildas från perikardceller. I immunbrist, inklusive förvärvade (HIV-infektion), skapas en gynnsam bakgrund för utseendet av hjärtlymfom, som snabbt växer med manifestationer av organsvikt och arytmier.

Manifestationer av hjärttumörer

De flesta hjärttumörer har liknande symtom som är förknippade med närvaron av ytterligare vävnad i organkammaren, nedsatt blodflöde genom ventilhålen och skador på ledningssystemet. Funktionerna i kliniken är associerade med tumörens placering inuti, utanför hjärtat, i tjockleken på myokardiet eller på ventilernas ventiler. De mest karakteristiska tecknen på patologi:

  • Smärta och tyngd i bröstet;
  • Andnöd;
  • svullnad;
  • Takykardi, känsla av rytmavbrott;
  • Cyanos av huden.

Maligna neoplasmer tenderar att leda till förändringar i allmän natur - viktminskning, feber, aptitlöshet, smärta i ben och leder, eventuellt utslag på huden.

Neoplasmer utanför hjärtat kan visa andnöd och bröstsmärta. När de växer, stör de organets rörlighet, förhindrar korrekt tömning och fyllning av dess kamrar. Utveckling av hjärt-tamponaden, ett tillstånd i vilket hjärtsäckens kavitet fyller med blod som blockerar organets sammandragning, är resultatet av eventuellt sönderfall och blödning. Resultatet av tamponaden är asystol (hjärtstopp) och dödsfall.

Kompressionen av de stora vaskulära trunkarna av tumören manifesterar sig i formen:

  • Ödem i ansiktet och övre hälften av kroppen under komprimering av den överlägsna vena cava;
  • Svullnad i benen och venös stasis i de inre organen med kompression av den sämre vena cava.

Tumörer som växer inuti myokardiet påverkar ledningarna i ledningssystemet, därför är hjärtarytmier bland symptomen. Patienter klagar över hjärtklappning under takykardi, i fall av blockader finns avbrott och en känsla av blekning i bröstet. Förutom arytmier ökar fenomenet hjärtsvikt, andfåddhet, svaghet, svullnad och ökad leverutveckling.

Tumörer belägna inuti hjärtat i hjärtat orsakar nedsatt blodcirkulation genom atria, ventriklar och stora kärl, förhindrar fyllning av hjärtkammaren eller dess tömning och kan stänga ventilöppningen, efterlikna stenos. Den huvudsakliga manifestationen av sådana tumörer betraktas som snabbt progressivt hjärtsvikt.

Myxom i vänster atrium när den fylls med den här kameran manifesteras av allvarlig andfåddhet, svimning, bröstsmärta. Ett karakteristiskt tecken på det kommer att öka hjärtsvikt, vilket inte svarar mot konservativ behandling. Plötslig död är möjlig med obstruktion (stängning) av myxom mitralventilen. Det är viktigt att symtomen förvärras genom att ändra kroppens position.

Om neoplasmen påverkar ventilerna, så finns det tecken på deras stenos eller insufficiens - stagnation i lungcirkulationen med andfåddhet, lungödem och en tendens till inflammatoriska processer i andningsorganen; i stort - med en förstorad lever, ödem, cyanos.

Mycket karakteristiskt och särskilt farligt med valvulär lokalisering av neoplasi med emboli med tumörceller. Med mitral- eller aortafleverns nederlag faller cellkonglomerat i en stor cirkel med arteriellt blod, ockluderar kärlen i hjärtat, hjärnan, njurarna, benen etc. Kliniskt kommer detta att manifesteras som ett stroke, hjärtinfarkt, extremitetens ischemi.

Om tumöremboli kommer in i blodomloppet från hjärtans högra sida, blir lungartären och dess grenar blockerad, vilket manifesterar som andfåddhet, ökat tryck i mindre cirkel, expansion av den högra halvan av hjärtat. Vid kränkningar av blodflödet genom huvudartären uppträder dödsfallet vid akut pulmonell hjärtsvikt oftast.

Med tanke på symptomens icke-specificitet, som kan förekomma i ett antal andra hjärtsjukdomar, är diagnosen tumörer av detta organ inte en lätt uppgift. Med den troliga tillväxten av tumörer är det mycket tillrådligt att skicka patienten till en ultraljud, om så krävs, CT och MSCT, probing, radioisotop eller radiopaque undersökning av hjärtkaviteterna. EKG under en tumör har ingen karaktäristiska förändringar, arytmier, ledningsstörningar, tecken på stress på hjärtats delar etc. registreras på den, vilket uppträder i de mest olika hjärtkatologierna.

Behandling av hjärttumörer

Kirurgi, strålning och kemoterapi används för att behandla hjärttumörer. Den mest effektiva metoden är känd som kirurgi, vilket kan innefatta avlägsnande av en tumör som befinner sig i ett organs hjärta, myokardområde eller perikardium med neoplasi.

Vid blandning och andra godartade tumörer är kirurgi den enda effektiva behandlingen. Konservativ terapi eliminerar några av symtomen, förbättrar det allmänna välbefinnandet, men risken för komplikationer och död förblir ganska hög, så att ignorera eller skjuta upp operationen anses vara ett medicinskt misstag.

Vid avlägsnande av myxom eller annan godartad tumör som växer in i hjärtkärlens hjärtkavitet eller hjärtkammare är det viktigt att inte bara ta bort den del av det som stör blodflödet utan även det område från vilket tumören härstammar. Detta görs för att minska sannolikheten för återfall, som fortfarande diagnostiseras hos vissa patienter.

En längsgående sternotomi används för att komma åt det drabbade hjärtat när snittet passerar genom bröstbenet. Denna tillgång ger en bra överblick för doktorn och är tillräcklig för manipulationer på hjärtat och stora kärl. Om det är nödvändigt att ta bort en tumör i vänster ventrikel, penetrerar kirurgen där genom aortan och dissekerar tvärgående.

Eventuella, inklusive godartade hjärttumörer som finns i kroppens eller ventilerna, kan orsaka emboli, så de ska tas bort mycket noga, utan att klämma och ett enda block, medan aortan måste pressas och hjärtat stoppas. Fingerhålighetskontrollen är inte klar, i stället tvättas de med saltlösning för att förhindra bildning av neoplasmceller i hjärtat. Efter hjärtoperation kan ytterligare plast behövas för att reparera ventilerna - protetik, ringplastik.

Under hjärtens manipulering stoppas det (hjärtplegi) och etableringen av artificiell blodcirkulation. För att upprätthålla myokardiet under denna period anges farmakologiskt och kallt "skydd" - behandling av organet med kyld saltlösning, införande av farmakologiska medel i kärlen.

Vid maligna neoplasmer har radikala försöksförsök gjorts, men praktiken har visat att kort efter operationen återkommer, därför är de huvudsakliga metoderna för sådana tumörer strålning och kemoterapi. Ofta diagnostiseras maligna tumörer på scenen när en betydande volym av hjärtat och omgivande vävnader påverkas, så det är inte längre möjligt att avlägsna en sådan tumör och det enda sättet att hjälpa patienten att bestråla det eller förskriva systemisk kemoterapi.

Denna behandling tillgrips också vid sekundära, metastaserande, hjärtskador. Bestrålning och kemoterapi leder inte till att tumören upphör, utan hjälper till att minska dess storlek, vilket underlättar patientens tillstånd. Därför anses sådan behandling vara palliativ. Förutom att minska svårighetsgraden av symtom kan palliativ behandling förlänga en patients liv i fem år från det att sjukdomen upptäcktes.

Prognosen för hjärttumörer är allvarlig. Gynnsam det kan anses vara godartade neoplasmer, vilka avlägsnades i tid och ledde inte till komplikationer. Flera tumörer ger en femårig överlevnad på cirka 15%. I sarkom och metastatisk cancer är prognosen en besvikelse. Patienter dör inom 6-12 månader från sjukdomsuppkomsten, och upp till 80% av patienterna med primära maligna neoplasier vid tidpunkten för upptäckt har redan metastaser.

Sosudinfo.com

En tumör i hjärtat är vilken typ av onormalt växande vävnad som är malign eller godartad. På grund av kroppens funktionella egenskaper är ett sådant tillstånd ofta dödligt, även med icke-cancerflöde. I grund och botten utvecklas tecken på patologi plötsligt och liknar manifestationer av andra sjukdomar.

Klassificering av hjärttumörer

Tumörprocesser påverkar följande avsnitt:

  • epikard (vävnadsmantel som täcker orgeln);
  • myokardium (muskelväggar);
  • endokardium (inre lining av hjärtkaviteten).

Primära tumörer i hjärtat - ett sällsynt fenomen som uppträder hos en person år 2000. Ofta tumörer som uppträder i andra delar av kroppen, spridas till hjärtat och är sekundära. En icke-cancerös primärtumör eller myxom utvecklas i vänstra atriumet och är vanligare bland kvinnor.

De viktigaste artiga arterna är:

  1. Myxom är de vanligaste neoplasmerna inom ett organ. De faller på varje femte episod av detektion av en tumör i hjärtat och påverkar oftast den vänstra organkammaren.
  2. Rhabdomyomas utvecklas i myokardiet eller endokardiet och detekteras också i vart femte fall av diagnos. Ofta bildar adenom hos talgkörtlarna, njurtumörer och arytmier hos spädbarn mot bakgrund av tuberös skleros. Vanligen förekommer formationer inuti ventrikulärväggarna.
  3. Fibromor som finns i myokardiet eller endokardiet, som påverkar hjärtventilerna. Ofta åtföljd av en inflammatorisk process.
  4. Perikardiella teratom är fixerade vid basen av stora kärl. De flesta förekommer hos nyfödda, men är mindre vanliga än cyster eller lipom. Ha asymptomatisk kurs, upptäckt av röntgen i bröstet. Kirurgisk ingrepp utförs för att eliminera risken för andra patologier. Godartade hjärttumörer växer långsamt, kan inte förändras genom åren.

Ondartade foci återföds från hjärtats vävnad och är vanligare hos barn. Formationer som växer snabbt och aggressivt är indelade i fem grupper:

  1. Angiosarcoma står för ungefär en tredjedel av alla maligna tumörer som påverkar rätt atrium och ventrikel.
  2. Fibrosarcomas är lokaliserade i atrierna och utgör upp till 5% cancer i hjärtat.
  3. Rhabdomyosarcomas bildas i strimmad muskelvävnad, förekommer i alla åldrar, oftare hos män.
  4. Liposarkom är mjuka foci av lipoblaster i vänster atrium som imiterar myxom.
  5. Synovial sarkom finns i atria och perikardium. Ofta är detta en grundutbildning, ojämn att växa.

I de flesta fall är maligna hjärttumörer sekundära och migrera från andra organ och system. Karcinom, sarkom, leukemi och retikuloendoteliala tumörer groddar i vilken hjärtlig region som helst. Ofta förekommer de på bakgrund av bröst- och lungcancer. Maligna melanom påverkar ofta hjärtat.

Uttrycket av gener som provocerar tumörprocesser påverkas av toxiner från mat, som oftare ackumuleras i fettvävnad. Hjärtat, som ligger i perikardiet, är skyddat mot cancer genom muskelstrukturen och vätskefyllningen av membranet.

Primär godartade hjärttumörer och deras symtom

Symtom på hjärttumör indikerar en lesion. Vid maligna neoplasmprocesser manifesteras symtom på hjärt-kärlsjukdomar, vilket vanligtvis bekräftar förekomsten av metastaser. Klassificeringen identifierar tre typer av tumörer, vars manifestationer beror på lokalisering:

  1. Extrakardiella neoplasmer uttrycks av ökad kroppstemperatur, ledsmärta och viktminskning, frossa och utslag. Kramning av hjärtkamrarna och kransartärerna orsakar andfåddhet och smärta i bröstbenet. Med tillväxt och brist på foci utvecklas tamponaden.
  2. Intramyokardiella (rhabdomyom, fibromas) sätter tryck på ledningssystemet, orsakar atrioventrikulär eller intraventrikulär blockad, takykardiattacker.
  3. Intrakavitär obstruktion av ventilerna och passage av blod, manifesterade stenoser i mitral- och tricuspidventilerna, hjärtsvikt, vilket ökar med förändring av kroppsställning.

De första signalerna kan vara tromboembolism, som är indelade i höger och vänster sida:

  • skador på höger sida orsakar lunghypertension och lunghjärtat;
  • lesion av vänstra delar - cerebral ischemi, stroke och hjärtattacker.

Myxom utmärks av tre specifika egenskaper:

  1. Symtom som efterliknar bakteriell endokardit och kollagenvaskulära sjukdomar utan klinisk upptäckt av maligna neoplasmer.
  2. Embola tecken uppträder när tumörfragmenten slits av och de går in i blodomloppet, vilket framkallar trombos.
  3. Blodflödet blockeras när man öppnar någon hjärtventil, ofta mitral.

Allmänna kliniska symptom uppträder i 90% av fallen:

  • ökande svaghet;
  • oförmågan att utföra den vanliga belastningen;
  • dålig aptit
  • gemensamma smärtor;
  • temperaturökning.

Blodtestet visar hemolytisk anemi, en ökning av immunoglobulins nivå och en inflammatorisk process. Ökningen av andfådd motsvarar ett blockering av lungstammen med blodpropp, men tecknen försvinner när den ligger.

En tumör som ligger i epikardiet påverkar ventilernas funktion, vilket orsakar hjärtmumbran. Om ljudet beror på kroppens position betyder det ett felaktigt ventilproblem. Det finns ingen kompensationsökning i vänstra atriumet.

Fibromor på fotoröntgenstrålar har tydliga gränser, vilket är ett viktigt diagnostiskt kriterium. Kalkning är karakteristisk för en kavitetsbildning i vänstra kammaren. Fibroma provocerar arytmier, hjärtsvikt, perikardit och hypertrofisk kardiomyopati, hemangiom. Med utseendet av formationer i interventrikulär septum ökar risken för dödsfall. Enligt källan utvecklas fibromas ofta hos barn under 10 år.

Rhabdomyomer är intramuskulära tumörer som av misstag upptäcks av spädbarn. De är förknippade med ackumulering av glykogen och kan upprota kontraktion av ventriklarna. Med uttömningen av lagren av polysackariden regnar tumörerna.

Symptom på hjärt-rabdomyom inkluderar:

  • ischemi;
  • takykardi;
  • en ökning av hjärtets storlek;
  • tecken på blockering av blod från ventriklerna
  • hjärtmumbran.

När symptom uppträder på bakgrund av tuberös skleros antas en godartad karaktär. I närvaro av flera noduler utförs kirurgisk behandling inte.

Papillär fibroelastom i hjärtat framträder i alla åldrar, men människor är mer mottagliga för det efter 60 år. Tumörer befinner sig på mitral- eller aortaklappen, uppträder hemligt utan symptom.

Symtom i maligna neoplasmer

Jämfört med godartade tumörer kan malign provokera allvarligare och snabb försämring av hälsan, spridas till ryggraden, närliggande mjukvävnader och vitala organ.

Symptom på cancer som uppstår direkt i hjärtat är:

  • plötsligt hjärtsvikt
  • vätskeansamling i huvudorganets slemhinna när blodflödet är blockerat;
  • olika arytmier.

Om bildningen har spridit sig från en annan kroppsdel, fixar diagnosen:

  • snabb hjärtförstoring, formbyte på röntgenstrålen
  • hjärtrytmstörningar
  • hjärtsvikt utan anledning.

De flesta barn med tumörer som identifierats på sjukhuset lever oftast inte till det första året.

diagnostik

Om hjärttumörer misstänks studeras en genetisk predisposition till sjukdomen. Myxomer är delvis genetiska underbyggda. Förekomsten av en malign lesion i en annan del av kroppen kan indikera hjärtproblem som orsakas av metastaser. Myxom diagnostiseras på grundval av symtom, resultat av ett ekkokardiogram. Beräknad och magnetisk tomografi används, mindre ofta - angiokardiografi. Ibland krävs hjärtkateterisering, myokardiell och endokardiell biopsi. Myxom i det högra atriumet kan cilieras och innehålla kalciumföremål som kan ses på bröstdiagrammet.

För att identifiera rhabdomyom och fibroma är det tillräckligt att fråga patienten om symtomen. I närvaro av hjärtattacker och tuberös skleros misstänks en godartad tumör. Diagnosen bekräftas med hjälp av ekokardiografi och angiokardiografi.

Behandling och prognos

Godartade hjärttumörer som förblir obehandlade kan vara livshotande. Myxomer avlägsnas oftast kirurgiskt, och flera knölar, rhabdomyom och fibroma brukar inte röra vid.

Cancerbehandling innebär strålning och kemisk behandling, såväl som symptomatisk behandling av komplikationer. Vanligtvis är prognoserna ogynnsamma.

För att minska risken för utveckling och tillväxt av tumörer behöver du:

  • sluta röka
  • minska mängden alkohol
  • Undvik exponering för solstrålning.

Screening med ett blodprov detekterar tumörer i de tidiga stadierna när de behandlas. Testerna inkluderar också mammografi för bröstet, cytologisk analys för livmoderhalscancer, koloskopi för kolonskada.

Patienter med hjärtmuskler och rytmproblem bör genomgå en omfattande undersökning. I närvaro av cancer och hjärtattacker kan en sekundär tumör också misstänkas.

Under diagnosprocessen utförs följande procedurer:

  • blodprov;
  • röntgen i bröstet;
  • ekkokardiogram, elektrokardiogram;
  • hjärtkateterisering för att identifiera typen av tumör;
  • MR och CT hjälper till att identifiera organs avvikelser.
  • koronar angiografi visar konturerna av tumörer på röntgenstrålar, men används sällan.

Avlägsnande av primär benigna skador är en indikation på behovet av att återställa organets funktion och förhindra dess tillväxt. Andra operationer kommer att krävas för att korrigera anatomiska strukturer efter att ha hävdat huvudskadorna.

Primär cancer behandlas med strålning eller kemoterapi, eftersom de inte avlägsnas kirurgiskt. Ibland injiceras droger i hjärtens hjärtkärl för att bromsa tillväxten av cancer. Framgångsrika förutsägelser uppnås sällan.

Hjärttumörer: typer och behandling

Hjärttumörer detekteras sällan, och den maligna processen utgör mindre än 25% av alla fall av sådana patologier. Många människor förvirrar tumörernas utseende på organ med cancer, men det här är inte sant. Om tillväxten är primär och malign, så hänvisar läkare till sarkomer, nämligen cancer växer in i detta område från ett närliggande organ eller är en metastasering.

definition

Hjärttumörer har olika egenskaper. Denna sjukdom kan påverka någon del av orgeln, perikardiet, myokardiet, ventilerna, hjärtens inre vävnad samt septum mellan ventriklarna eller atrierna. Det finns ingen åldersgräns för denna sjukdom, det kan uppstå hos ett litet barn och en vuxen.

Om tumören växer från själva kroppen, så kallar läkare det primärt, men sjukdomen är vanligast, vilket är sekundärt när hjärtat påverkas av cancermetastaser, vanligtvis karcinom i mage, lunga eller matstrupe.

Histologiska egenskaper påverkar inte graden av skada på kroppen, även den goda kvaliteten garanterar inte säkerheten. Svåra komplikationer som emboli, hjärt-tamponad, hjärtsvikt kan uppstå med någon typ av tumörprocess.

Godartad utbildning

Bland alla neoplasmer av en sådan kurs finns det vissa arter som oftast hittas. Risken för sådana tillstånd är frånvaron av symptom i de tidiga stadierna av sjukdomsbildningen. En person får inte känna tecken på sjukdomen tills hjärntumörerna växer till stora storlekar, klämmer organet och omgivande vävnader vilket leder till störningar av aktiviteten i hela systemet.

  1. myxoma;
  2. papillärt fibroelastom;
  3. fibrom;
  4. teratom;
  5. rabdomyom;
  6. hemangiom;
  7. perikardial cyst;
  8. lipom;
  9. paragangliom.

Myxom är den vanligaste tumören, cirka 50% av alla fall av sådana tillstånd orsakas av denna typ av neoplasma. Kvinnor är mer mottagliga för denna sjukdom än män. Denna sjukdom är godartad och primär, med ett endokardiellt ursprung. Myxoma har en rund form och är fastsatt i kroppen med ett långt ben. I bilden av ekkokardioskopi ser en sådan tillväxt ut som en mobil tumör på hjärtets vävnader, med jämn och jämn konturer.

Typiskt påverkar en liknande patologisk process det vänstra atriumet, som detekteras i mer än 75% av alla fall. Nederlaget för de interatriala septumregionerna, liksom det högra atriumet, observeras mycket mindre ofta och uppträder av flera formationer i zonen av alla orghåligheter.

  1. genetisk predisposition;
  2. kirurgiskt ingrepp på hjärtat;
  3. reumatiska sjukdomar;
  4. transseptal punktering i det förflutna.

Läkare kan inte säga exakt vad som var den provocerande faktorn för förekomst av patologi, det finns bara allmänna observationer som föreslår någon samband med dessa skäl. Oftast förekommer en sådan tumör hos personer i åldern 30-65 år, men det finns fall av förekomst av denna sjukdom hos barn. Till och med en tonåring är benägen för denna sjukdom om hans släktingar har liknande sjukdomar.

Papillär fibroelastom är en mycket sällsynt typ av godartad neoplasma. Med en liknande sjukdom påverkas aorta-ventilen, mitokardens endokardium eller parietala endokardiet. Patologi kan förekomma hos personer i olika åldrar och kön. Studien av tumören under ett mikroskop visar att den har en gråaktig röd nyans och strukturen i sin papillary-lobed och ser ut som en liten nodulär, 1-6 cm. Medicin är okänt varför en sådan neoplasm uppträder.

Fibroma förekommer hos 4-7% av alla fall av godartade hjärttumörer och kan påverka människor i olika åldrar. Ofta sker denna patologi hos barn, cirka 40% av alla sådana sjukdomar. Vanligtvis börjar denna neoplasma växa i regionen av interventrikulär septum, såväl som i zonen på den fria väggen i vänstra kammaren. Ibland bildas denna typ av tumör i de stora kärlen eller i atriumområdet. Skillnaden mellan denna sjukdom och andra sorter är avsaknaden av risk för att utveckla en tumörembolus.

  • myokardinfarkt, tidigare överfört
  • allergiska sjukdomar;
  • infektiösa processer av det kardiovaskulära systemet;
  • reumatiska skador
  • bröstskador
  • intensiv kardiomyopati.

Härdningen av denna form av tumörer är endast möjlig med eliminering av orsaken som ledde till denna patologi.

Teratom är den primära typen av medfödd tumör som bildas av bakterier av bakterier, mesoderm, ectoderm och endoderm. Denna typ av neoplasma har i sin struktur områden av vävnad som inte är karakteristiska för denna anatomiska zon i kroppen. Denna form av sjukdomen utleder vanligtvis inte utseendet av symtom under lång tid, en person vet inte om dess existens i många år. Ofta observeras aktiv tumörtillväxt under övergångsåldern när hormonella förändringar uppträder i kroppen. Det är anmärkningsvärt att en sådan tumör ibland kan vara malign.

De faktorer som leder till bildandet av en liknande sjukdom i fostret, hänför sig till kvinnor som bär detta barn.

  1. överhettning eller överkylning
  2. de skadliga effekterna på vissa droger
  3. drogmissbruk, alkoholism eller rökning
  4. överdriven motion;
  5. Samtidig bärande av flera frukter
  6. exponering;
  7. brist på vissa näringsämnen under graviditeten hos mamman
  8. sjukdomar av den akuta naturens virala natur
  9. berusning orsakad av olika gifter.

Orsakerna till bildandet av en sådan neoplasm är oklara till slutet, läkare utesluter endast vissa riskfaktorer.

Rhabdomyom är en primär godartad tumör som i de flesta fall uppträder (cirka 58%) hos nyfödda och hos vuxna ungefär 40%. Patologi härstammar från embryonala muskelceller, vilket uppkommer på grund av tidig störning av processen med diembriogenes.

Sådana neoplasmer finns i form av flera noder eller en enda nodulär. Lokalisering observeras vanligtvis i hjärtat av hjärtkärlområdet. Sällsynta fall av sådana sjukdomar kännetecknas av utseendet av en tumör som börjar växa från det interatriella septumet och fyller det atriella området. Rabdomyom kan uppnå en storlek på 8-10 cm, men ibland är de små, mjuka konsistens och har en vit och rosa färg. Det är inte säkert för vissa vilka riskfaktorer för en liknande sjukdom som finns. Från orsakerna till denna överträdelse avger en hormonell störning och negativa miljöförhållanden.

Hemangiom är en pediatrisk godartad tumör som kan bilda var som helst på huden, såväl som på inre organ. Denna neoplasma består av en uppsättning av de minsta kapillärerna. Barn kan redan födas med en liknande defekt som uppträder i 30% -32% av alla patologiska fall, eller denna sjukdomsform utvecklas under de första månaderna av ett barns liv. Vanligtvis observeras en intensiv tumörtillväxt under de första sex månaderna av barnets liv, och sedan kan denna process sakta ner. Den farligaste aktiveringen av tumörtillväxten i äldre ålder, när hemangiom tränger in i alla närliggande organ, förstör dem.

Läkare kan inte exakt svara på frågan om vad som framkallar utseendet av en liknande sjukdom, men det finns teorier som talar om orsakerna till bildandet av en sådan tumör i hjärtat och i andra delar av kroppen.

Vad bidrar till framväxten av tumörer:

  1. trauma under leverans;
  2. eklampsi;
  3. placenta insufficiens
  4. intoxikation;
  5. barnets prematuritet
  6. multipel graviditet
  7. ålderens egenskaper hos moderen
  8. förgiftning;
  9. dåliga vanor av kvinnor.

Alla provocerande stunder är förknippade med fertil fertilitet, eftersom vissa sjukdomar uppstår under denna period, vilket leder till bildandet av hemangiom hos barn.

En perikardiell cysta är en godartad neoplasma, som är en cystisk tillväxt som fylls med en vätska som inte har färg. En sådan tumör är ett utskjutande av parietalperikardiumbladet och dess celler har en struktur som liknar hjärtkroppens struktur. Statistiken visar att sådana sjukdomar är sällsynta och vanligtvis förekommer utan att symtom uppstår i de tidiga stadierna av bildandet av bildningen. Först senare, när tumörens storlek blir stor, pressas alla omgivande områden, vilket kan orsaka manifestationer av sjukdomen.

  • Brott mot embryogenes.
  • Inflammatoriska processer i hjärt-kärlsystemet (perikardit, myokardit eller endokardit).
  • Sjukdomar av parasitär natur.
  • Post-traumatiska hematom hos orgeln.

Vanligtvis detekteras en sådan neoplasma under en planerad medicinsk undersökning av en person, av en slump.

Lipom är i själva verket en lön som bildas av vävnader där fett är närvarande. Denna patologi kan förekomma hos någon, men oftare påverkas kvinnor i mogen ålder. Denna tumör kan bilda sig på vilken del av kroppen som de inre organen. Om vi ​​pratar om hjärtat, anses myokardiet (organets mellanliggande muskelskikt) vara det vanliga läget. Klassificeringen av sådana tumörer är ganska olika, vilket indikerar typen av sådana tillväxter. Denna fett kan fyllas med blodkärl, fettbindväv, glattmuskelfibrer och annat innehåll.

De faktorer som bidrar till framväxten av sådan sjukdom har inte studerats fullt ut, men det finns några teorier som förklarar utseende av lipom.

  1. embryogenesstörning;
  2. kränkningar av metaboliska processer i fettvävnad;
  3. hormonsystemet misslyckades
  4. leversjukdomar och bukspottkörteln;
  5. minskad aktivitet hos hypofysen och sköldkörteln;
  6. alkoholberoende
  7. malign neoplasma i luftvägarna;
  8. diabetes mellitus.

Eftersom lipom kan vara av enorm storlek, måste det snabbt avlägsnas, eftersom snabb tillväxt leder till hjärtkompression och störning av dess aktivitet.

Paragangliom är en tumör, som vanligtvis är godartad, men cirka 20% av alla fall av denna patologi har en malign kurs med återkommande karaktär. Denna typ av neoplasm börjar sin bildning från cellerna i nervsystemet som är närvarande i hjärtat. Sådana sjukdomar diagnostiseras sällan, vanligtvis hos patienter med arteriell hypertension. Orsakerna till ursprunget för denna tumör är inte kända, men det finns en koppling till arvelig förekomst av paragangliom.

Symtom på godartade tumörer i hjärtat beror på tumörens storlek, dess förmåga att förfallna och lokaliseras. Det finns tecken som åtföljer de flesta av dessa patologier.

  1. frossa;
  2. viktminskning;
  3. svaghet, svaghet;
  4. artralgi, letargi
  5. bröstsmärta
  6. andningssvårigheter, andfåddhet;
  7. paroxysmala takykardier och arytmier
  8. blek av huden, cyanos av den nasolabiala triangeln.

Intensiteten av symtom kan bero på huruvida organets ledande funktioner är inblandade. I varje enskild situation är det nödvändigt att förstå separat. Godartade hjärttumörer kräver omedelbar behandling, eftersom de kan leda till patientens död.

Maligna tumörer

Kräftan hos huvudorganet i människokroppen är extremt sällsynt, och bland all diagnostik finns det praktiskt taget ingen som tillåter att avslöja denna patologi i ett tidigt skede. Ofta bor patienten med denna maligna neoplasm under en tidsperiod, omedveten om sin närvaro. Primär en sådan process uppträder i cirka 2% av alla fall av hjärtkärl. Vanligtvis är sådana störningar associerade med metastasering från andra delar av kroppen, närliggande områden.

Typer av maligna tumörer är olika, symtom och andra aspekter beror på deras form.

  1. sarkom;
  2. angiosarkom;
  3. rhabdomyosarkom;
  4. fibrosarkom;
  5. mesoteliom och lymfom (extremt sällsynt).

Sarkom är den vanligaste typen av hjärtkärl. Risken för sådana skador är densamma för män och kvinnor. Vanligtvis förekommer tillväxten av en liknande tumör vid 30-35 år. Denna neoplasm observeras ofta i hjärtans högra sida och ökar i storlek med stor hastighet. Cancerceller invaderar alla lager av de stora artärerna och venerna i organs muskler. Därefter är det metastas i lymfkörtlarna, hjärn- och lungsystemet.

Rhabdomyosarcoma ligger vanligtvis på den strimmiga vävnaden i hjärtens muskler och är vanligare hos män. Sjukdomen kännetecknas av snabb progression. Utan behandling lever en person inte länge.

Fibrosarkom förekommer hos människor av båda könen med samma sannolikhet och är en ganska sällsynt malign formation. Skillnaden i denna typ av sjukdom är att noden har tydliga konturer.

Angiosarcoma är den näst vanligaste maligna hjärtsjukdomen. Denna neoplasm kännetecknas av flera knölar som kommunicerar med varandra och är fyllda med blod.

Manlig kön är benägen för denna sjukdom tre gånger oftare än kvinnlig. Angiosarkomskador kan förekomma i någon del av organ, men oftast växer en tumör i det högra atriumet.

Sekundära onkologiska processer i hjärtat beror på njurcancer, lungor, mage eller bröstcancer. Sådana former av sjukdomen är oftast primär 25-27 gånger.

Symtom på maligna tumörer i hjärtat kan varieras beroende på sjukdomsstadiet, tumörens storlek, det drabbade området och andra faktorer. Manifestationer orsakas oftast av snabbt progressiva sjukdomar i organ, såsom tamponad, hjärtsvikt, ledningsstörning och en ökning av hjärtets storlek.

  1. bröstsmärta till vänster;
  2. konstant ökning av kroppstemperaturen;
  3. generell svaghet, gradvis ökande;
  4. viktminskning;
  5. hudutslag;
  6. smärta i lederna
  7. domningar i fingrarna;
  8. deformation av fingrar på typen av trummor
  9. bildandet av ödem i armarna och benen;
  10. blodtrycksöverskott.

Om en malign neoplasm lokaliseras på myokardiet, kan symtomen vara frånvarande länge, först senare när tumören växer kommer tecken på sjukdomen att visas.

diagnostik

Läkare kan misstänka hjärttumörer när de lyssnar på detta organ och upptäcker ljud under sitt arbete. Eftersom symtom på sjukdomen kan varieras krävs vissa undersökningsmetoder för diagnos.

  • EKG (elektrokardiogram);
  • Röntgenundersökning av orgeln;
  • ekokardiografi;
  • CT-skanning (beräknad tomografi) av hjärtat;
  • MRI (magnetisk resonansbildning);
  • blodprov.

Med hjälp av sådana tekniker är det möjligt att exakt bestämma lokaliseringen av en neoplasma, dess storlek och dess tillhörighet till en art.

Behandling och prognos

Behandling av tumörer är kirurgi. Endast borttagning hjälper till att förlänga en persons liv och förbättra sitt välbefinnande. Om den patologiska processen är av ondartad natur behövs ytterligare terapi.

Cancerbehandlingar:

  1. Operationen för att ta bort den primära tumören.
  2. Strålningsterapi och användningen av dess senaste tekniker (gamma kniv, såväl som brachyterapi).
  3. Kemoterapi.

Efter operationen är det nödvändigt att justera hjärtets arbete med extrakardiell behandling och andra effekter.

Prognosen för godartade lesioner i hjärtat är vanligtvis bra, livslängden ökar om behandlingen utförs i tid före början av allvarliga komplikationer orsakade av kompression av organet och omgivande vävnader. Patologins maligna kurs orsakar ett starkt hot mot en persons liv, eftersom ens eliminering av en tumör och ytterligare terapi inte garanterar frånvaron av återfall. Sådana patienter ska hela tiden undersökas efter avslutad huvudbehandling. Spridningen av tumörer i hjärtat är alltid farlig, men det är viktigt att alla åtgärder vidtas för att eliminera denna defekt i tid, då finns det möjlighet att fullt ut återhämta sig. På grund av det faktum att dessa patologier ofta diagnostiseras redan i senare skeden är döden ofta resultatet av sådana sjukdomar.

Hjärttumörer

Hjärtans tumörer - heterogena på den histologiska strukturen hos tumören, som huvudsakligen härrör från hjärtets vävnader eller spirer i dem från andra organ. Tumörer i hjärtat, beroende på typ, plats och storlek, kan orsaka andfåddhet, hosta, takykardi, arytmier, bröstsmärta, hjärtsvikt, hjärttamponad, tromboembolism. Diagnos av hjärttumörer utförs med hänsyn till data från EchoCG, röntgen, ventrikulografi, hjärtinfarkt och hjärtinfarkt, EKG, biopsi. Vid avslöjande av primära godartade tumörer i hjärtat utförs deras radikala excision; behandling av primära maligna och metastatiska tumörer är vanligen palliativ (strålbehandling, kemoterapi).

Hjärttumörer

Hjärtans tumörer - en heterogen grupp tumörer som växer från hjärnans vävnader och membran. Tumörer kan utvecklas från vilken vävnad som helst i hjärtat och uppträda vid vilken ålder som helst. Neoplasmer kan spira hjärtmuskeln, perikardium, påverka ventilerna och septum i hjärtat. I fostret kan de detekteras med hjälp av fetal ekkokardiografi, från 16-20 veckor. intrauterin utveckling. Primär hjärttumörer finns i kardiologi med en frekvens av 0,001-0,2%; sekundär (metastatisk) - 25-30 gånger oftare. Alla tumörer i hjärtat bär den potentiella risken för dödligt farliga komplikationer - hjärtsvikt, arytmier, perikardit, hjärttamponad, systemisk emboli.

Klassificering av hjärttumörer

Tumörer i hjärtat, som representerar oberoende sjukdomar, är primära; tumörer som metastaserar genom blodet och lymfkärlen eller spirer från närliggande organ är sekundära. Orsakerna till utvecklingen av primära hjärttumörer är okända. Sekundära tumörer i hjärtat representeras oftare av metastaser av bröst-, mag- och lungcancer, och i sällsynta fall sköldkörtel- och njurecancer.

Enligt den morfologiska principen är hjärttumörer uppdelade i godartade (smink 75%) och maligna (smink 25%). Ur sitt ursprung kan maligna neoplasmer vara både primär och metastatisk, sekundär. Bland benigna tumörer hittats myxoma (50-80%), teratom rabdomyom, fibrom, hemangiom, lipom, papillär fibroelastomy, perikardiella cystor, paragangliom och andra. Antalet maligniteter inkluderar sarkom, lymfom och perikardiell mesoteliom.

Pseudotumörer innefattar hjärtets främmande kroppar, organiserade blodproppar, inflammatoriska formationer (abscesser, gummi, granulom), echinokocker och andra parasitiska cyster och förkalkningskonglomerater. En separat grupp består av extrakardiella tumörer av mediastinum och perikardium, som klämmer i hjärtat.

Primär godartade hjärttumörer

myxoma

Hälften av alla primära hjärtumumörer förekommer i myxom. Sporadisk myxom i hjärtat finns 2-4 gånger oftare hos kvinnor. Uppfyller ärftlig komplex Carney med autosomalt dominant nedärvning, som kännetecknas av Multicenter tumörer på olika platser - myxoma hjärta, pigmenterad hudtumör, fibroadenom i bröst, cystor på äggstockarna, nodulär adrenal dysplasi, myxoid tumörer i testiklarna, hypofysadenom, schwannom av perifera nerver.

Den övervägande lokaliseringen av blandningen är vänstra atriumet (ca 75%). Myxom med ett ben försvinner genom mitralventilen, vilket gör det svårt att tömma vänstra atriumet och fylla ventrikeln under diastolen. Makroskopiskt kan myxom har en slimig, hård, lobad eller spröd struktur. Oformad lös myxom utgör den största faran när det gäller utveckling av systemisk emboli.

Papillär fibroelastom

Bland de främsta tumörerna i hjärtat är godartade papillära fibroelastom, som huvudsakligen påverkar aorta- och mitralventilerna, den andra i frekvensen. Morfologiskt representerar de avaskulära papillom med grenar som liknar anemoner som sträcker sig från centrala kärnan. Oftast har de ett ben, men till skillnad från blandningen orsakar de inte ventildysfunktion, men de ökar sannolikheten för emboli.

rabdomyom

Rabdomyom bland alla godartade hjärttumörer står för 20% och är de vanligaste neoplasmerna hos barn. Vanligtvis är rhabdomyomer flera, har intramural lokalisering i septum eller vägg i vänstra kammaren, och påverkar hjärtledningssystemet. Förloppet av rhabdomyom kan åtföljas av takykardi, arytmier och hjärtsvikt. Dessa hjärttumörer är ofta förknippade med tuberös skleros, talgkörtel adenom, godartade renala neoplasmer.

fibroider

Hjärtans bindväv tumörer finns också främst hos barn. Kan påverka ventiler och genomföra systemet i hjärtat på grund av mekanisk obstruktion, simulera ventilen stenos, en klinisk bild av hjärtsvikt, hypertrofisk kardiomyopati, konstriktiv perikardit. Hjärtfibrer kan vara en del av syndromet av basalcell nevus (Gorlin syndrom).

Andra godartade hjärttumörer

Hemangiom finns i 5-10% av alla primära hjärttumörer. Ofta orsakar de inte kliniska symptom och detekteras under en rutinundersökning. Mindre vanligt åtföljs intramyokardiella hemangiom av nedsatt atrioventrikulär ledning, och vid den atrioventrikulära nodens spiring kan det leda till plötslig död.

Lipom i hjärtat kan utvecklas i alla åldrar. Vanligtvis är dessa tumörer på bred basis, lokaliserade i epikardiet eller endokardiet. Loppet av lipom är ofta asymptomatisk; När de når en stor storlek kan de orsaka arytmier, ledningsstörningar, en förändring i hjärtans form, radiologiskt detekterbar.

Feokromocytom kan ha intrapericardial eller myokardiell lokalisering, åtföljd av sekretion av katekolaminer. Perikardialcystor på röntgenbilder i bröstet mimar ofta hjärttumörer eller exudativ perikardit. Oftast är de asymtomatiska, ibland kan de orsaka symtom på kompression av bröstorganen.

Maligna hjärtatumörer

Sarkom är de vanligaste primära maligna hjärtumumörerna. De förekommer huvudsakligen i ung ålder (medelåldern 40 år). Sarkom hjärta kan representeras angiosarkom (40%), odifferentierade sarkom (25%), malignt fibröst histiocytom (11-24%), leiomyosarkom (8-9%), rabdomyosarkom, fibrosarkom, liposarkom, osteosarkom. Maligna tumörer i hjärtat uppträder ofta i vänstra atriumet, vilket leder till obstruktion av mitralöppningen, hjärttamponaden, hjärtsvikt och lungmetastaser.

Perikardial mesoteliom är relativt sällsynt och förekommer mestadels hos män. De metastaseras vanligtvis till pleura, ryggrad, hjärna, omgivande mjukvävnad.

Primär lymfom påverkar vanligtvis immunförsvagade individer (inklusive HIV-infektion). Dessa tumörer i hjärtat är benägna att extremt snabb tillväxt och åtföljs av hjärtsvikt, arytmier, tamponad och överlägset vena cava syndrom.

Metastatiska tumörer i hjärtat påverkar oftast perikardiet, åtminstone hjärtmuskeln, endokardiet och hjärtventilerna. Liksom primära hjärttumörer kan de orsaka andfåddhet, akut perikardit, hjärttamponad, rytmförstöring, atrioventrikulärt block och kongestivt hjärtsvikt. I hjärtat kan lungcancer, bröstcancer, njurcancer, mjukvävnadsarkom, leukemi, melanom, lymfom, Kaposi sarkom metastasera.

Symtom på hjärttumörer

Manifestationer av tumörer i hjärtat på grund av typ av neoplasma, lokalisering, storlek, förmåga att förfallna. Extrakardiella tumörer manifesteras av feber, frossa, viktminskning, artralgi, hudutslag. När en tumör komprimeras av kammare i hjärtat eller kransartären, uppträder andfåddhet och bröstsmärta. Tumörtillväxt eller blödning kan orsaka hjärt-tamponad.

Tumörer i hjärtat med intramyokardpluggar tillväxt (rabdomyom, myom), klämma eller inbäddade i ett ledande systemet, åtföljd av atrioventrikulär eller intraventrikulär blockad, paroxysmal takykardi (supraventrikulär eller ventrikulär).

Intrakavitära tumörer i hjärtat stör förstöringens funktion och hindrar blodflödet från hjärtat av hjärtat. De kan orsaka fenomenet mitral och tricuspid stenos eller misslyckande, hjärtsvikt. Symtom på hjärtinfarktstumörer uppträder vanligen när kroppens position förändras på grund av förändringar i hemodynamik och fysiska krafter som verkar på tumören.

Ofta är de första manifestationerna av hjärtumumörer tromboembolism i kärlen i den systemiska eller lungcirkulationen. Tumörer från rätt hjärta kan orsaka lungemboli, lunghypertension och lunghjärtat; tumörer i hjärtats vänstra -. transient cerebral ischemi och stroke, hjärtinfarkt, ischemi i extremiteterna och andra inre organ för hjärtinfarkt hos unga vuxna i avsaknad av medfödda och förvärvade hjärtsjukdom, förmaksflimmer och smittsam endokardit gör du tror om förekomsten av hjärt tumörer.

Diagnos av hjärttumörer

På grund av variationen i den kliniska bilden och multipliciteten av de morfologiska formerna av hjärttumörer är deras diagnos inte en lätt uppgift.

EKG-data för hjärttumörer är polymorfa och lågspecifika: de kan återspegla tecken på hypertrofi hos hjärtkamrarna, lednings- och rytmförstörningar, myokardiell ischemi etc. Bröströntgen visar ofta en ökning av hjärtstorleken och tecken på lunghypertension. En mer känslig metod för diagnos av tumörer är en ultraljud av hjärtat: Atrial transshoracic echocardiography, transthoracic echoCG, en ventrikulär tumör, är bättre visualiserad med transesofageal echoCG.

Vid tvivelaktiga diagnostiska resultat utförs MRI och MSCT i hjärtat, radioisotopscanning, hjärthålighet och ventrikulografi. För att verifiera hjärntumörens histologiska struktur utförs en biopsi under kateterisering eller diagnostisk thorakotomi. Vid exudativ perikardit kan cytologisk undersökning av vätskan erhållen genom perikardiell punktering ge värdefull diagnostisk information. Differentiell diagnos av hjärttumörer utförs med CHD, myokardit, kardiomyopati, perikardit, amyloidos av hjärtat.

Behandling av hjärttumörer

Tumörer i hjärtat behandlas kirurgiskt. Surgerier för hjärtumumörer kan innefatta avlägsnande av en intrakavitär tumör, avlägsnande av en myokardiell eller perikardial tumör, perikardektomi, avlägsnande av en perikardial cyste. Under den radikala operationen utförs excisionen av hjärttumören med omgivande omgivande vävnader, suturering eller plastikkirurgi av defekten. Godartade hjärttumörer kan i de flesta fall avlägsnas radikalt. I vissa fall kan patienter behöva plast eller ventilbyte.

Avlägsnande av primära maligna hjärttumörer är ineffektivt. I det här fallet tillskrivs oftast delvis (palliativ) avlägsnande av tumören följt av strålbehandling eller kemoterapi. För sekundära tumörer i hjärtat är behandlingen också palliativ.

Prognos för hjärttumörer

Avlägsnande av enda godartade hjärtumumörer åtföljs vanligtvis av goda separerade resultat - 3 års överlevnad är 95%. I framtiden visar patienter att man observerar en kardiolog och en hjärtkirurg med en årlig ekkokardiografi för att detektera återkommande hjärttumör i tid. Multipla hjärttumörer minskar överlevnaden under de kommande 5 åren till 15%. I primära och metastatiska tumörer i hjärtat är prognosen väldigt dålig; kirurgisk behandling är ineffektiv, kemoterapi och strålbehandling har liten effekt på prognosen.