Paroxysmal sinus takykardi vad är det

Från denna artikel kommer du att lära dig: Vad är paroxysmal takykardi, vad kan provocera det, hur det manifesterar sig. Hur farligt och härdbart.

Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning i specialiteten "Allmän medicin".

Med paroxysmal takykardi sker en kortvarig paroxysmal hjärtrytmstörning, varaktig från flera sekunder till flera minuter eller timmar i form av rytmisk acceleration av hjärtslag i intervallet 140-250 slag / min. Huvuddragen hos sådan arytmi är att de excitatoriska impulserna inte kommer från en naturlig pacemaker, utan av ett onormalt fokus i hjärtans ledningssystem eller hjärtkardiokortet.

Sådana förändringar kan störa patientens tillstånd på olika sätt, beroende på typen av paroxysm och frekvensen av anfall. Paroxysmal takykardi från de övre delarna av hjärtat (atria) i form av sällsynta episoder kan antingen inte orsaka några symtom alls eller uppenbara milda symptom och illamående (hos 85-90% av personerna). Ventrikulära former orsakar svåra cirkulationssjukdomar och hotar även hjärtstillestånd och patientens död.

En fullständig botemedel av sjukdomen är möjlig - medicinska droger kan avlägsna attacken och förhindra att det återkommer, kirurgiska tekniker eliminerar de patologiska foci som är källor för accelererade impulser.

Kardiologer, hjärtkirurger och arytmologer hanterar detta.

Vad händer i patologi

Normalt krymper hjärtat på grund av regelbundna impulser som utspelar sig vid en frekvens av 60-90 slag / min från hjärtans högsta punkt, sinusnoden (huvudpacemakern). Om deras antal är större kallas det sinus takykardi.

Med paroxysmal takykardi krymper hjärtat oftare än det borde (140-250 slag / min) men med viktiga egenskaper:

1. Huvudkällan för impulser (pacemaker) är inte sinusnoden, utan den patologiskt förändrade delen av hjärtvävnad, som bara bör ge impulser och inte skapa dem.
2. Den rätta rytmen - hjärtslaget upprepas regelbundet, med lika stora tidsintervaller.
3. Den paroxysmala naturen - takykardi uppstår och passerar plötsligt och samtidigt.
4. Patologisk betydelse - Paroxysm kan inte vara normen, även om det inte orsakar några symtom.

Tabellen visar de allmänna och särskiljande dragen hos sinus (normal) takykardi) från paroxysmal.

Det beror helt på typen av paroxysm

Det är väsentligt viktigt att separera den paroxysma takykardin i arter beroende på lokaliseringen av centrum för onormala impulser och frekvensen av dess förekomst. De viktigaste varianterna av sjukdomen visas i tabellen.

• Atriär form (20%);
• Atrioventrikulär (55-65%);
• Wolff-Parkinson-White syndrom (WPW - 15-25%).

Den mest fördelaktiga varianten av paroxysmal takykardi är den akuta atriella formen. Hon kanske inte behöver behandling alls. Kontinuerliga återkommande ventrikulära paroxysmer är farligaste - även trots moderna behandlingsmetoder kan de orsaka hjärtstopp.

Mekanismer och orsaker till utveckling

Enligt mekanismen för förekomst av paroxysmal takykardi liknar extrasystol - extraordinära sammandragningar av hjärtat. De förenas med närvaron av ett ytterligare fokus på impulser i hjärtat, som kallas ektopisk. Skillnaden mellan dem är att extrasystoler sker periodiskt slumpmässigt mot bakgrund av sinusrytmen, och under paroxysm genererar ektopisk fokus impulser så ofta och regelbundet att det kortfattat antar huvudpacemakerns funktion.

Men för att impulser från sådana foci ska orsaka paroxysmal takykardi måste det finnas en annan förutsättning, ett individuellt inslag i hjärtets struktur - förutom de huvudsakliga sätten att genomföra impulser (som alla har) måste det finnas ytterligare sätt. Om människor som har sådana ytterligare ledningsvägar inte har ektopiska foci cirkulerar sinusimpulserna (huvudpacemakern) stabilt fritt längs huvudvägarna, inte sträcker sig till de extra. Men med en kombination av impulser från ektopiska platser och ytterligare vägar är detta vad som händer i etapper:

• En normal impuls, som kolliderar med en nidus av patologiska impulser, kan inte övervinna det och gå igenom alla delar av hjärtat.
• Med varje successiv impuls ökar spänningen i huvudvägarna ovanför hindret.
• Detta leder till aktivering av ytterligare vägar som direkt förbinder atria och ventriklar.
• Impulser börjar cirkulera i en sluten cirkel enligt schemat: atria - ytterligare bunt - ventriklar - ektopisk fokus - atria.
• På grund av att excitationen sträcker sig i motsatt riktning, irriterar den ännu mer det patologiska området i hjärtat.
• Det ektopiska fokuset aktiveras och genererar ofta starka impulser som cirkulerar i en onormal ond cirkel.

Möjliga orsaker

De faktorer som orsakar utseendet av ektopiska foci i den supraventrikulära zonen och hjärtkärlens hjärtfrekvens varierar. Möjliga orsaker till denna funktion anges i tabellen.

Paroxysmal sinus takykardi

Ofta är paroxysmal sinus takykardi en relativt "ny typ" av klinisk arytmi, åtminstone i relation till dess erkännande (figur 8.6) [17]. Över 30 år sedan, Barker, Wilson och Johnson [34] har lagt fram idén att en av de former av paroxysmal supraventrikulär takykardi kan orsakas av excitation upprätthålla cirkulationen inom regionen i sinusknutan; efter

Fig. 8,5. Möjliga reaktioner vid planerad atriell extrastimulering: icke-sinus omstart; omstart av sinusnoden, reflekterad excitation av sinusnoden eller atria och takykardi; återkommande atriell aktivitet eller lokal cirkulation, som ibland leder till fladdrande eller förmaksflimmer (med tidigare extrastimulering).

Fig. 8,6. Upprepade anfall av sinus takykardi (A - D) De två nedre posterna (D) är kontinuerliga.

Detta koncept formulerades av re-formulerade Wallace och Daggett [35] I kliniska intrakardiella studier elektrofysiologisk mekanism som ligger bakom denna typ av arytmi yttrar sig på ett sådant sätt som om det var cirkulationen, t. E. Sådana takykardi kan reproducerbart initieras och avbröts utanför den "kritiska zonen" under förmaksdiastolen med en enda utlösare atriell extrastimulus, även om "utlösningsaktivitet" inte kan uteslutas. Bekräftelse av cirkulationshypotesen erhölls i studien en studie av Han, Mallozzi och Mine [36], och senare i Allessie och Bonkes arbete [37]. I detta fall underlättar kunskapen om den exakta mekanismen det korrekta valet av behandlingsmetod.

Frekvensen för paroxysmal sinus takykardi är okänd, men efter det att denna typ av arytmi har inkluderats i den allmänt accepterade klassificeringen ökar antalet upptäckta fall snabbt. Hittills har vi redan observerat 25 sådana fall. De första av dem registrerades av en slump under en intrakardiell studie, men senare utfördes elektrokardiografisk diagnos målmedvetet hos patienter med misstänkt sådana rytmförstörningar. Kontinuerlig 24-timmars EKG-övervakning är mest lämpad för att diagnostisera och utvärdera denna arytmi.

I de flesta patienter med paroxysmal takykardi observeras vissa former av organisk hjärtsjukdom, och mer än 50% av fallen visar ytterligare tecken på en syndoatriell nod sjukdom. Deras förekomst hos uppenbarligen friska människor beskrivs ganska fullständigt. [38-41] För vissa patienter är det enda ytterligare konstaterandet ventrikulärt för tidigt upphetsningssyndrom [41, 42].

Fig. 8,7. Återkommande anfall av sinus takykardi. En funktionell (frekvensberoende) ökning av P-R-intervallet noteras, vilket skiljer takykardi från normal sinusrytm.

Rapporterat, i mer än 11% av patienterna utan sinus node sjukdom registreras hans reflekterade upphetsning [43].

Hjärtfrekvensen med paroxysmal sinus takykardi är lägre än vid de flesta andra former av supraventrikulär takykardi, och brukar ligga mellan 80 och 150 slag / min, även om det finns rapporter om en högre frekvens [39-41]. Om hjärtfrekvensen under takykardi är mindre än 90 slag / min, definieras denna arytmi som "relativ takykardi" som uppträder hos patienter med sinus bradykardi. Symtomen är vanligtvis milda och de flesta anfall verkar gå obemärkt om frekvensen under anfallet inte överstiger 120 slag / min. Anfallen är oftast kortlivade (vanligtvis inte mer än 10-20 excitationer, figur 8.7), men de återkommer, och blir särskilt känsliga för förändringar i tonen i det autonoma nervsystemet, inklusive även förändringar i samband med normal andning. Detta sista symptom gör ibland differentialdiagnos med sinusarytmi nästan omöjligt (figur 8.8). De mest stabila attackerna kvarstår några minuter, men ibland mer.

Fig. 8,8. På dessa EKG kan paroxysmal sinus takykardi särskiljas från sinusarytmi genom små förändringar i form av P-våg och viss ökning av P-R-intervallet.

Det skulle vara intressant att veta hur ofta orolighetsdiagnos felaktigt gjordes hos patienter med sådan arytmi. Lugnande och lugnande medel har liten effekt på förekomsten av anfall men noggrann ifrågasättning av patienten avslöjar att hans takykardi är verkligt paroxysmal. Även om anfall oftast inte orsakar patienten mycket problem (när de är kända och deras betydelse förklaras), kan vissa av dem orsaka bröstsmärta, andningstopp och synkope, särskilt om de är förknippade med organisk hjärtsjukdom och sjuka sinus syndrom. Likhet med normal sinusrytm sträcker sig till hemodynamiska egenskaper, såsom hjärtatets hjärt-tryck och pumpfunktion. bara hjärtritmen är onormal.

För närvarande studeras de elektrokardiografiska tecknen på arytmi av denna art väl. Det viktigaste är det plötsliga uppkomsten och upphörandet av en attack av supraventrikulär takykardi, vars registrering på ett EKG föreslår en regelbunden (men olämplig) sinus takykardi. Även om P-vågen under takykardi till formen inte kan skilja sig från de P-vågor vid huvudsinusrytm i alla 12-avled standard-EKG, de är mer liknar (men inte identiska) till den normala rytmen av vågorna. Den atriella aktiveringssekvensen riktas emellertid fortfarande från topp till botten och till höger mot vänster även för icke-identiska P-vågor, vilket indikerar initiering av arytmi i övre delen av det högra atriumet. I de flesta fall, kramper inträffar utan föregående prematura spontana extrasystoler (viktig skillnad från de flesta andra liknande typer av cirkulatorisk supraventrikulär takykardi), även om deras utseende förmodligen beroende på exciteringsaccelerations sinus liknande mekanism för initiering observeras ibland paroxysmal cirkulations AV-nodala takykardi som har en utsträckt "initiering zon "[44].

Som regel försvagar attackerna spontant innan de slutar, fortfarande utan deltagande av spontant uppkomst av för tidig extrasystolisk aktivitet (fig 8.9 och 8.16). Carotid sinusmassage eller liknande förfaranden, som denna typ av arytmi är extremt känslig för, kan bidra till att stoppa en attack (figur 8.10). Slutet av en attack kan åtföljas av en förändring av cyklens varaktighet - ett tecken som kännetecknar cirkulationsmekanismen (fig 8.11) [45]. Kompensationsstoppet efter slutet av attacken är nästan lika med det som observerats efter en måttligt ökad stimulering av atrierna, vilket utförs vid bestämning av återställningsperioden för sinusnodfunktionen, vilket bekräftar förekomsten av konkurrens inom sinusnodområdet.

Fig. 8,9. Ett exempel på en mer stabil attack av sinus takykardi med spontan början och slut (pilar på A och B). Intressant nog försvinner några avvikelser från P-vågformen i takykardi strax innan den spontana änden, så att de två sista P-vågorna inte skiljer sig i form från vågorna med en normal sinusrytm.

Förmodligen den viktigaste elektrokardiografisk särdrag skiljer denna från arytmi "lämplig" sinus takykardi, en förlängning av intervallet R-R, i enlighet med de funktionella egenskaperna hos naturreservat försening inom AV-noden, när den passerar genom excitering, som skiljer sig från den naturliga sinus.

Utbredningen av intervallförlängningen är liten, liksom effekten av denna relativt långsamma atriellakykardi på AV-noden. I fig. 8,7 detta fenomen är särskilt tydligt synligt vid varje förekomst av en attack. Omvänt observeras små förändringar i P-R-intervallet eller till och med förkortning av den med vegetativt medierad sinus takykardi. Ibland, vid början av en attack av sådan takykardi noteras AV-ledningens variabilitet och vissa pulser passerar inte genom AV-noden (fig 8.12). Båda funktionella egenskaperna hos atrioventrikulära ledningsstörningar är "passiva" fenomen och tillåter att utesluta AV-nodens deltagande i händelse av arytmier.

Fig. 8,10. Massa av carotid sinus (ISS) saktar ner och slutar slutligen attacken av paroxysmal sinus takykardi. EGPG - hans buntelektrogram; EGPP - elektrogram i den övre delen av det högra atriumet.

Fig. 8,11. Slutet av paroxysmal sinus takykardi med förändringen av långa (D) och korta (K) cykler.

Fig. 8,12. Initiering och avslutning av paroxysmal sinus takykardi under valfri atriell extrastimulering. Observera att den initierande extrastimulen själv inte kunde passera genom AV-noden, vilket gör det möjligt att utesluta sitt deltagande i utvecklingen av förmaksakardikardi. Art. P. - För tidig extraexitering av auriklar orsakade av stimulering. De återstående beteckningarna, se bildtexten till fig. 8,10.

Intrakardiell elektrofysiologisk studie av paroxysmal sinus takykardi

Denna typ av arytmi kännetecknas av reproducerbarhet av både början och upphörande av anfall under extrastimulering av mjukvaran (se fig 8.12, liksom fig 8.13 och 8.14). Att stoppa en attack med denna metod kräver dock att takykardi bibehålls i tillräcklig tid innan extrastimulus används, vilket inte alltid är möjligt, även om små doser atropin kan vara till hjälp här [41]. Sådana extrastimulus mest effektiva när de appliceras nära sinusknutan, utom när stimuleringen utförs på bakgrunden att avancera införts rytm, där dess effektivitet är inte beroende av elektrod plats, om sådan "effektiv prematuritet" när de passerar ekstravozbuzhdeniya i sinusknutan. Uppkomsten av anfall observerades också under extrastimulering av ventriklerna (fig 8.15).

Samtidig kartläggning vid flera punkter förmaks bekräftar att riktningen förmaks aktivering med paroxysmal sinustakykardi liknande den som observerades i den naturliga sinusrytmen, men man bör förvänta sig liten EKG-förändringar toppen av det högra förmaket och vektorn initiala P-våg, eftersom den typen av aktivering av förmaken i omedelbar närhet från sinusnoden bör förändras om den slutna vägen delvis ligger i det atriella myokardiet utanför noden. En liknande effekt observeras emellertid med intra-nodal aberration och förskjutning av sinusnodpacemakern (se Fig. 8.14) [44, 46].

Incremental (med ökande frekvens) förmaksstimulering orsakar också anfall, medan förhöjd stimulering (med hög frekvens) undertrycker dem (bild 8.16). Direkt EG-registrera från sinusknutan i sinusrytm och sinusknutan i cirkulationen kan bidra till att ytterligare klargöra de mekanismer arytmier och elektrofysiologiska egenskaper hos denna typ [47].

Fig. 8,13. Initiering och avslutning av paroxysmal sinus takykardi med planerad extrastimulering. Beteckningar se i bildtexten till fig. 8,10.

Fig. 8,14. Aktiveringssekvens när atriell-inducerad paroxysmal sinustakykardi är identisk med den vid normal sinusexcite registrerats före takykardi (de tre första excitationer, fragment A) och efter (de två sista atriella excitation, fragment B).

Hjärtfrekvensen under takykardi var endast 85 slag / min. Takykardi påverkade återställandet av sinusnodfunktionen, vilket är okarakteristisk för normal sinusrytm. Notera de små ändringarna i elementets konfiguration på elektrogrammen i den övre delen av det högra atriumet (EHLIG) vid början av takykardi. EGSPP - elektrogram i mitten av höger atrium. De återstående beteckningarna, se bildtexten till fig. 8,10.

Fig. 8,15. Initiering av paroxysmal sinus takykardi genom extra stimulering av ventriklerna.

Retrograd excitering av atria utförs genom den extra vänstra sidoväggen AV-ledningsvägen, som är "latent" med en normal sinusrytm. Under ventrikulär stimulering föregår en signal på vänstra atrielektrogram som registreras av en elektrod i koronars sinus (EGX) förekomsten av aktivitet i andra förmaksledare. och - en normal sinusrytm efter stimulering av ventriklar; b - sinus takykardi orsakad av stimulering. Beteckningar se i bildtexten till fig. 8,10.

Behandling krävs endast för symptomatiska anfall. Det är mest effektiva betablockerare (Fig. 8,17, samma fall som i Fig. 8,9), men de kan endast användas i frånvaro av andra symptom av sinusknutan sjukdom. Digoxin och verapamil är också effektiva. Quinidinliknande antiarytmiska läkemedel har mycket sällan en terapeutisk effekt på denna typ av arytmi. Artificiella pacemakers för förbättrad stimulering av hjärtat eller koppning hittills inte har begärts för arytmi av denna typ, även om deras implantation skulle vara till någon nytta i de fall där för kontroll av kramper hos patienter med sinusknutan komorbiditet och risken för att stoppa det kräver användning av antiarytmika.

Fig. 8,16. Exempel på successiv retardation paroxysmal sinustakykardi före dess spontana termine (a - b och starten - ände), såväl som den abrupt utsättning av takykardi (c) i olika patienter. För beteckningar, se rubrikerna för ris, 8.10 och 8.15.

Fig. 8,17. Effekten av beta-blockad på anfall av sinus takykardi. d-inhibering av paroxysmal sinus takykardi (samma fall som i figur 8.9) efter införandet av practicalol (beta-blockerare); b - läkemedlets effekt minskar med tiden, även om anfallet blir kortare.

Oftast behöver doktorn bara lugna patienten genom att förklara diagnosen.

Vad är paroxysmal takykardi: orsaker, symtom, EKG-tecken, behandling och prognos

Hjärtrytmstörningar - ett vanligt syndrom som uppträder hos människor i alla åldrar. Enligt medicinsk terminologi kallas takykardi en ökning av hjärtfrekvensen till 90 eller flera slag per minut.

Det finns flera sorter av denna patologi, men paroxysmal takykardi utgör den största risken för kroppen. Det faktum att detta fenomen uppträder i form av plötsliga attacker (paroxysmer), vars varaktighet varierar från några sekunder till flera dagar, skiljer den här typen av arytmi från andra kardiopatologier med ännu större frekvens.

Vad är paroxysmal takykardi?

En typ av arytmi där attackerna av hjärtklappning överstiger 140 pulser per minut kallas paroxysmal takykardi.

Liknande fenomen uppstår på grund av förekomsten av arytmiska foci som provocerar substitutionen av sinusnodaktiviteten. Burst av en ektopisk källa kan lokaliseras i atriären, atrioventrikulär korsning eller ventrikel. Därav namnen på olika former av paroxysmal takykardi: ventrikulär, atrioventrikulär eller atriell.

Allmänna begreppet sjukdomen

Det är nödvändigt att förstå att paroxysmal takykardi orsakar en minskning av blodets frisättning och provar cirkulationssvikt. Med utvecklingen av denna patologi är blodcirkulationen ofullständig och hjärtat fungerar hårt. Som en följd av denna dysfunktion kan inre organ drabbas av hypoxi. Olika former av sådana fenomen detekteras hos ungefär en fjärdedel av alla undersökta patienter under långvariga EKG-studier. Därför kräver paroxysmal takykardi behandling och kontroll.

ICD-kod 10

För att klassificera och övervaka bildandet av hjärtpatologiska fenomen över hela världen har takykardi introducerats i det internationella ICD-systemet. Användningen av ett alfanumeriskt kodningssystem gör det möjligt för läkare från länder i Världshälsoorganisationen (WHO) att systematisera, övervaka patienten och behandla den enligt typen av kodad sjukdom.

Klassificeringssystemet gör att du kan bestämma förekomst, behandlingsmetoder, statistik över behandling och dödlighet i olika länder under vilken tid som helst. Sådan kodning säkerställer korrekt utförande av journaler och gör det möjligt att hålla register över sjuklighet bland befolkningen. Enligt det internationella systemet är koden för paroxysmal takykardi ICD 10 I47.

Paroxysmal takykardi på EKG

Ventrikulär form

Ventrikulär patologi, på grund av vilken det finns en ökning av hjärtatslag, kännetecknas av för tidig sammandragning av ventriklerna. Som ett resultat skapar patienten en känsla av hjärtstörning, det är svaghet, yrsel, brist på luft.

I detta fall kommer ektopiska impulser från bunten och benen av His eller från de perifera grenarna. Som en följd av patologins utveckling uppträder hjärtkärlens hjärtkärl, vilket utgör en fara för patientens liv och kräver akut inhalation.

Supraventricular (supraventricular) form

Förekommer i form av ett oväntat arytmiutbrott med en hjärtfrekvens på 160 till 190 pulser per minut. Avslutas så oväntat som det börjar. Till skillnad från ventrikulär påverkar inte myokardiet. Av alla typer av arytmier har denna patologi den mest oskyldiga kursen. Ofta kan patienten stoppa förekomsten av anfall genom att utföra speciella vagala manövrar. För att noggrant diagnostiseras för paroxysmal supraventrikulär takykardi är samråd med en kardiolog nödvändig.

förmaks

Supraventrikulär takykardi, vars ektopiska fokus bildas i myokardiet kallas atriellt. Sådana hjärtpatologier är indelade i "fokal" och så kallade "makro-re-entry" -rytmier. Den senare arten kan kallas en annan förmaksfladder.

Fokal atriell paroxysmal takykardi orsakas av förekomst av en källa i atriets lokala region. Det kan ha flera foci, men de förekommer oftast i det högra atriumet, i gränskammen, i det interatriella septumet, i tricuspidventilen eller i öppningen av kranskärlssinnan. Till vänster förekommer sällan sådana pulserande skador.

I motsats till brännpunkten inträffar "makrore-entry" atriell takykardier på grund av förekomsten av cirkulation av fladdrande vågor. De påverkar områden runt stora hjärtstrukturer.

atrioventrikulärt

Denna patologi anses vara den vanligaste bland alla former av paroxysmal takykardi. Det kan förekomma i alla åldrar, men förekommer oftast hos kvinnor i 20-40 år. Atrioventrikulär paroxysmal takykardi provoceras av psyko-emotionella tillstånd, stress, trötthet, förvärring av sjukdomar i magsystemet eller hypertoni.

I två fall av tre uppstår snabbt hjärtslag på återinförselprincipen, vars källa bildas i den atrioventrikulära korsningen eller mellan ventriklarna och atriumet. Det senare fenomenet är baserat på anomalös automatisms mekanism med lokalisering av en arytmogen källa i nodens övre, nedre eller mellersta zoner.

AV nodal reciprocal

AV-nodal reciprocal paroxysmal takykardi (AVURT) är en typ av supraventrikulär arytmi baserat på återinsättningsprincipen. I regel kan hjärtfrekvenspulsationen variera inom 140-250 sammandragningar per minut. Denna patologi är inte associerad med hjärtsjukdomar och förekommer ofta hos kvinnor.

Början av sådan arytmi är förknippad med en extraordinär ingång av exciteringsvågen bildad av snabba och långsamma banor i AV-noden.

skäl

Utvecklingen av arytmi, framkallad av paroxysm, ligner mycket på manifestationerna av extrasystoler: liknande störningar i hjärtslagets rytm, orsakade av extraordinära sammandragningar av dess delar (extrasystoler).

I detta fall orsakar den supraventrikulära formen av sjukdomen motilityen i nervsystemet, och den ventrikulära formen orsakar hjärtens anatomiska sjukdomar.

Paroxysmal ventrikulär takykardi orsakar bildandet av en arytmisk pulsär i de ventrikulära zonerna - i bunt och ben av His eller Purkinje-fibrerna. Denna patologi är vanligare hos äldre män. Hjärtinfarkt, myokardit, högt blodtryck och hjärtfel kan också vara orsaken till sjukdomen.

Framväxten av denna patologi underlättas av medfödda "extra" vägar för impulsledning i myokardiet, vilket bidrar till oönskad cirkulation av excitation. Orsakerna till paroxysmal takykardi döljs ibland i förekomsten av longitudinell dissociation, vilket provar det okoordinerade arbetet med fibrer i AV-noden.

Hos barn och ungdomar kan idiopatisk paroxysmal takykardi förekomma, som bildas av okända skäl. Ändå tror de flesta läkare att denna patologi bildas mot bakgrunden av barnets psyko-emotionella upphetsning.

symptom

Paroxysmal takykardi uppträder plötsligt och slutar också abrupt, med en annan tidsmässig varaktighet. En arytmi av detta slag börjar med en palpabel chock i hjärtat och sedan ett snabbt hjärtslag. Med olika former av sjukdomen kan pulsen nå 140-260 slag per minut, samtidigt som den rätta rytmen upprätthålls. Vanligtvis med arytmier finns det buller i huvudet och yrsel, och med sin förlängda förlängning sker en minskning av blodtrycket, en svaghet utvecklas, även svimning.

Supraventrikulär supraventrikulär paroxysmal takykardi utvecklas med manifestationer av autonoma störningar och åtföljs av svettning, illamående och mild feber. Vid uppsägning av arytmiutbrott kan patienter uppleva polyuri med separation av ljusturin.

Ventrikulär patologi utvecklas ofta på bakgrund av hjärtsjukdom och har inte alltid en ogynnsam prognos. Under en arytmisk kris har patienten en hemodynamisk störning:

• minutvolymen av hjärtat minskar;
• ökat blodtryck i vänster atrium och lungartären.

Varje tredje patient har uppstötning av blod från vänster ventrikel till vänsteratrium.

Tecken på EKG

Paroxysmal takykardi under EKG under processen med arytmisk kris orsakar vissa förändringar i typen, polariteten hos P-våg och dess förskjutning i förhållande till kombinationen av QRS-indikationer. Detta låter dig identifiera form av patologi.

Sinus paroxysmal takykardi - hänvisar till den supraventrikulära formen av arytmier. Denna patologi kännetecknas av en ökning av antalet sammandragningar i hjärtmusklerna. Sådana hjärtslag kan överstiga normen för en given ålder flera gånger. En arytmisk källa till hjärtatsjukdom av detta slag bildas i sinoatriella noden, som i huvudsak är koordinatorn för hjärtpulsation.

Paroxysmal atrial takykardi på ett EKG kännetecknas av att man finner en konvex eller konkav P-våg framför ventrikulära QRS-mätningar. Om utsprånget P sammanfogar med QRS eller avbildas efter det, indikerar kardiogrammet en paroxysm vars källa är i den atrioventrikulära noden.

Kliniken för atrioventrikulär eller annan AV-nodal typ av takykardi är mycket lik manifestationer av atriär form. Ett särdrag hos denna typ av sjukdom är närvaron av negativ protrusion P.

Ventrikulär paroxysmal takykardi på ett EKG har sådana tecken som:

• bredare intervall och förändring av indikatorer för QRS, på en konfiguration av linjeminnesblockaden på benen hos His;
• tydligt uttryckt dissociation av atriella och ventrikulära funktioner.

Om tecknen på paroxysmal ventrikulär takykardi på EKG inte registrerades, utför sedan daglig övervakning med en bärbar elektrokardiograf och fastställa även mindre manifestationer av den patologi som patienten kanske inte känner.

behandling

Taktiken för återhämtning hos patienter som lider av symtom på paroxysmal takykardi bestäms av form av hjärtpatologi, orsakerna till dess förekomst, frekvensen och tillfällig fortsättning av arytmier, förekomsten av komplicerande faktorer.

I fall av idiopatiska attacker med en ofarlig utveckling och tillåtligheten att stoppa, är sjukhusvård vanligtvis inte nödvändigt.

Vid manifestationer av supraventrikulär takykardi är definitionen av en patient på ett sjukhus endast lämplig när hjärt- eller vaskulär insufficiens bildas. I ventrikulära former av paroxysmal takykardi behövs akutvård.

Ibland kan blinkningar av arytmi stoppas hemma, så kallas vagaltester för detta. Sådana tekniker innefattar:

• försök;
• ett försök att andas ut med näsan stängd och munnen stängde;
• lika med trycket på ögans övre del;
• måttligt tryck i halspulsådern
• gnugga med kallt vatten;
• kalla kräkningar genom att trycka två fingrar på roten av tungan.

Sådana metoder fungerar emellertid endast i fall av supraventrikulära arytmier, därför är huvudmetoden för att stoppa attacken införandet av antiarytmiska läkemedel.

Patienten skickas rutinmässigt till sjukhuset om frekvensen av attacker inträffar mer än två gånger i månaden. I en sjukhusinställning utförs en djupgående studie av symptomen på paroxysmal takykardi. Behandlingen är endast föreskriven efter en fullständig undersökning.

Nödvård för paroxysm

I början av en arytmisk kris krävs att man vidtar akuta åtgärder på plats: patientens specifika tillstånd gör det möjligt att exakt bestämma vad det är. Paroxysmal takykardi, vars behandling kräver medicinsk ingrepp, under den första manifestationen orsakar kallelsen av det kardiologiska laget av läkare. För sekundära och efterföljande exacerbationer måste patienten omedelbart ta medicinen, vilket gjorde det möjligt att stoppa attacken för första gången.

Som en nödsituation rekommenderas intravenös administrering av universella antiarytmiska läkemedel. Denna grupp av läkemedel innefattar: kinidinbisulfat, disopyramid, moracizin, etatsizin, amiodaron, verapamil etc. Om det inte var möjligt att lokalisera krisen, genomförs elektropulsbehandling.

utsikterna

Långvariga angrepp av arytmi, där hjärtfrekvensen når 180 eller fler pulsationer per minut, kan orsaka ventrikelflimmer, akut hjärtfel, hjärtinfarkt.

Personer som har tecken på ventrikulär paroxysmal takykardi vid ett EKG bör observeras på poliklinik av en kardiolog. Utnämning av kontinuerlig anti-återfallsterapi är nödvändig för personer som har slag av hjärtklappning observerade två eller flera gånger i månaden.

Patienter som har korta anfall av supraventrikulära arytmier, lindrar sig eller med vagala metoder, behöver inte permanent behandling.

Långtidsbehandling av ventrikulär paroxysmal takykardi utförs med antiarytmiska läkemedel i kombination med hjärtglykosider (digoxin, lanatosid). Behandlingsregimen möjliggör användning av p-blockerare. Bestämning av läkemedlet och dess dosering utförs under kontroll av en personlig bedömning av patientens tillstånd och EKG.

Kursens egenskaper hos barn

Paroxysmal takykardi hos barn förekommer lika ofta som hos vuxna. Orsakerna till dess utseende är vanligtvis:

• störningar i nervsystemet
• endokrina sjukdomar;
• hjärtpatologier och hjärtfel
• förekomsten av intrauterin hypoxi, asfyxi
• vissa blodsjukdomar, förändringar i dess elektrolytkomposition, närvaron av anemi hos ett barn;
• stress och påfrestning under studien
• uttorkning.

Som en följd av dessa och möjligen ett antal andra orsaker, även i barnsjukdom, kan både ventrikulär och paroxysmal supraventrikulär takykardi utvecklas hos ett spädbarn. Behandling i båda måste utföras på ett sjukhus under överinseende av läkare. Specialister bör konsulteras när symptom som:

• hjärtklappning;
• ökad andning och andfåddhet;
• pallor och cyanos i huden (speciellt i nasolabiala triangeln);
• utsöndring av ögonarterier och vener;
• frekvent urinering, illamående och gagging.

Sinus icke-paroxysmal takykardi

Anfall av oregelbunden hjärtslag kan ha en gradvis ökning av hjärtritmen. I detta fall blir orsaken till patologin ofta icke-paroxysmal takykardi. Sådana fenomen bildas på grund av den gradvisa ökningen av aktiviteten hos automatiseringscentra i atriären, atrioventrikulär korsning eller ventrikel. Om den ektopiska källan till arytmi har uppstått i sinoatriella korsningen, kallas detta fenomen sinus-neparoxysmal takykardi.

Användbar video

För mer information om paroxysmal takykardi, se den här videon:

Vad är sinus takykardi?

Hjärtklappningar i samband med takykardi blir ofta en signal för ångest. Men sådan arytmi är inte alltid livshotande. I vissa fall indikerar det utmattning eller faller i en stressig situation, och hos andra - utvecklingen av hjärtpatologier och inre organ. Om paroxysmal sjukdom uppträder kan paroxysmal sinus takykardi diagnostiseras. Den har rätt rytm, men skiljer sig från den vanliga formen med ett skarpt utseende och försvinnande.

Funktioner av sinus takykardi

Takykardi är ett snabbt hjärtslag, och sinus (sinus, sinusformig) betyder att rytmföraren är en sinusnod. Det finns ett misslyckande på grund av överarbete, stress, alkoholhalt eller starkt kaffe, liksom på grund av utvecklingen av olika patologiska processer. Kroppen reagerar således på påverkan av yttre och interna faktorer. Om du tar bort stimulansen ska hjärtfrekvensen återgå till normal.

Man kan förstå vad sinus takykardi i hjärtat bara är ett exempel på dess två huvudtyper:

• En fysiologisk typ av sjukdom som uppstår av erfarenheter, fysisk aktivitet och brist på luft. Den går snabbt och lämnar inga konsekvenser. Hos barn upp till 5-6 år kan moderat sinus takykardi observeras även i vila, och detta anses inte som en avvikelse.
• Den patologiska formen av sjukdomen lämnar ofta oönskade konsekvenser. Det kännetecknas av allvarlig sinus takykardi, vilket framkallar misslyckanden i blodomloppet och slitage på hjärtmuskeln. Det uppstår på grund av sjukdomar i hjärt-kärlsystemet.

Fokusera på beskrivningarna av 2 former av sjukdomen kan du förstå i allmänhet vad det är. En sådan mekanism är ganska naturlig. Kroppen försöker kompensera för vävnadsnäring när det behövs. I grund och botten finns det ett behov som påverkas av den sympatiska uppdelningen av det autonoma nervsystemet.

Du kan se risken för sinus takykardi nedan:

• överbelastning av hjärtmuskeln och som ett resultat dess gripande
• utveckling av kardiomyopati
• minskning av myokardiell kontraktilitet
• undernäring av alla vävnader i kroppen.

Paroxysmal form

Paroxysmal sinus takykardi anses faktiskt som en ny typ av hjärtrytmfel när det gäller diagnos. Det är en skarp attack av hjärtklappningar, där sinusnoden är pacemakern. I 30 år har teorin använts att paroxysmal sinus takykardi är en form av supraventrikulär arytmi, men excitation av hjärtat bibehålls inom sinusnoden. Det har redan bekräftats mer än en gång, och idag är det den främsta.

Det är svårt att säga exakt hur ofta paroxysmal sinus takykardi uppträder, men eftersom inkluderandet av denna typ av arytmi i klassificeringen finns det fler och fler fall. Ursprungligen upptäcktes misslyckanden oavsiktligt, till exempel under profylaktiska undersökningar av hjärtat. Gradvis genomfördes studier mer målmedvetet och berörde människor som kan ha paroxysmal sinus takykardi. För detta ändamål används daglig övervakning av elektrokardiogrammet (EKG) i olika tillstånd.

Statistiken kommer att låta dig ta reda på vilken paroxysmal sinus takykardi är mer detaljerad:

• Nästan alla personer som lider av paroxysmer av sinus takykardi har hjärtsjukdomar.
• Varannan person har en abnormitet i sinusnoden.
• Ibland är det enda särskiljande särdraget den för tidiga exciteringen av hjärtkammaren.
• I 11% av fallen hos personer utan störningar i sinusnoden diagnostiseras hans återspeglade upphetsning.

Paroxysmal sinus takykardi skiljer sig från de supraventrikulära formerna av lägre hjärtfrekvens. Typiskt överskrider inte hjärtfrekvensen 150 slag per minut. Anfall av sjukdomen kan gå obemärkt, om inte mer än 120 sammandragningar uppträder per minut. Ofta finns det inte mer än 20 sådana excitationer. Återfall blir gradvis allt vanligare och uppstår på grund av förändringar i den vegetativa delen av nervsystemet. Den sista nyansen gör det ofta omöjligt att skilja paroxysmal sinus takykardi från normal. Lugnande droger och lugnande medel är ineffektiva under en attack, särskilt om det orsakas av hjärtsjukdom.

Orsaker och typer

I de flesta fall har orsakerna till sinus takykardi ingen samband med hjärtsjukdom. Hjärtfrekvens i en sådan situation orsakas av kroppen som ersättning när en person upplever stress eller fysisk överbelastning. Huruvida detta tillstånd är farligt eller inte kan förstås genom att fokusera på formerna av arytmi och orsakerna som är egna för dem:

• Konstitutionell sinus takykardi diagnostiseras sällan. Kärnan i problemet ligger i felet i excitering av sinusnoden. I en patient manifesterar sig sjukdomen sig genom livet. I barndomen kan pulsen vara 120 slag per minut och hos en vuxen - från 100.
• Neurogen sinusoidal takykardi manifesteras på grund av påverkan av stressiga situationer på den mänskliga psyken. Om de inträffar ständigt visas ett symptom på hjärtnervos. Patienten, helt och hållet med den erfarna situationen, blir mycket nervös och takykardi uppträder. Problemet löses genom att konsultera med en psykoterapeut och lugnande medel.
• Den endokrina formen av arytmi uppträder på grund av överdriven tyroxinproduktion av sköldkörteln. Detta hormon accelererar metaboliska processer, gör hjärtslaget snabbare och ökar hastigheten på blodflödet.
• Giftig takykardi manifesteras ofta på grund av inverkan på sinusnoden för infektionssjukdomar, som kännetecknas av hög temperatur, lågt tryck och en minskning av hemoglobin.
• Kardiogen arytmi anses vara den första klockan, vilket indikerar utvecklingen av hjärtsvikt. Det manifesterar sig som en kompensation för bristen på mat. Bland orsakerna till kardiogena arytmier kan identifieras hjärtinfarkt, inflammatorisk hjärtsjukdom, avancerad hypertoni, ateroskleros, aneurysm, medfödda missbildningar.
• En ortostatisk form av sjukdomen kännetecknas av ökad hjärtfrekvens vid förändring av kroppens position från horisontal till vertikal. Ofta gäller det här problemet för personer som varit länge i sängen.

Hos barn sker den sinusformiga formen av takykardi ofta med feber. Detta tillstånd är karakteristiskt för många infektiösa patologier som hemsöker barn under de första åren av livet. Andra faktorer är lika viktiga:

• medfödda hjärtmuskler
• onormal hjärnans utveckling;
• störningar på grund av det autonoma nervsystemet.

Varje grad av ökning i kroppstemperaturen över normal kan accelerera hjärtat med 10-15 skador. Av denna anledning är det inte nödvändigt att öka paniken om barnet har feber, och mot denna bakgrund är puls något förhöjd. När temperaturen sjunker stabiliseras hjärtfrekvensen.

Korrekt utvärdera graden av fara för ökad hjärtfrekvens hjälper till med tabellen nedan:

En avvikelse som inte överstiger 10% mark från normen är helt acceptabelt. Vid spädbarn kan pulsen nå 140 slag per minut eller högre, och detta är ganska naturligt. Stabilisering av hjärtritmen uppträder vid ungefär 7-8 år.

Barn i tonåren lider huvudsakligen av neurogen takykardi. Detta beror på frekvent stress, överbelastning i skolan och hormonella förändringar. Speciellt gäller ofta problemet med alltför emotionella ungdomar med misslyckanden i det autonoma nervsystemet. De har någon stress som orsakar överdriven svettning, generell svaghet, yrsel, tremor, ångest och ökad hjärtfrekvens. Ofta tar föräldrarna ofta sina barn till doktorn med de angivna klagomålen, men det finns nästan inget i diagnosen alls och barnet är ordinerat sedativa.

Under åren växer nervsystemet starkare och kroppen bildas helt. Symtom på sinusarytmi kan försvinna helt eller väsentligt försvaga. Men du bör inte glömma problemet, eftersom effekterna av stress, brist på sömn och överarbete på jobbet och skolan kan provocera en ökning av hjärtfrekvensen. Utan hjälp blir anfall frekventare, vilket leder till hypertrofi i hjärtkamrarna och försvagning av myokardiet. Om de patologiska förändringarna fortsätter kommer följande komplikationer att uppstå:

• akut misslyckande i cirkulationssystemet;
• lungödem;
• hjärtsvikt
• myokardinfarkt;
• angina pectoris

Dödsfall på grund av försummad sinus takykardi uppstår huvudsakligen på grund av utvecklingen av hjärtsvikt. I de flesta fall tar hela processen många år, så det är viktigt att undersökas i god tid och rådfråga en kardiolog.

Hjärtklappningar förekommer ibland hos gravida kvinnor som inte har hjärtsjukdom. I en sådan situation uppstår problemet på grund av följande faktorer:

• Ökad perifer blodtillförsel på grund av fostrets tillväxt.
• Utseendet av övervikt.
• Burst av hormonell aktivitet.
• Högt tryck i bukhålan på grund av komprimering av membranet genom livmodern, på grund av vilken det finns möjlighet till en liten förskjutning av hjärtat.

Om det i de tidiga stadierna finns en liten takykardi, då närmare födseln kan det uttalas. Detta beror på den ökande belastningen på hjärtat.

symptom

I sinus takykardi, till skillnad från paroxysmal, utvecklas anfallet gradvis, så det är vanligtvis svårt att svara exakt när det började.

Den fysiologiska ökningen av hjärtfrekvensen är inte särskilt tydlig och stabiliserar sig snabbt. Vid patologiskt misslyckande i hjärtrytmen kan symtomen vara följande:

• känsla av accelererad hjärtslag i frånvaro av stress;
• allvarlig brist på luft;
• illamående, upp till kräkningar;
• orimlig ökad svettning.

Patienten börjar kasta i en kall svett, som manifesteras av panikattacker, brist på luft och illamående. Svårighetsgraden av attacken kommer att bero på orsaken till arytmi.

Vad visar ett EKG?

Efter att ha identifierat den första attacken av hjärtsvikt, måste du konsultera en kardiolog. Läkaren kommer att undersöka och be patienten att ta reda på alla detaljer som behövs för att göra diagnosen. Nästa kommer att tilldelas den instrumentella undersökningen. Sinus takykardi på EKG manifesteras enligt följande:

• Hjärtfrekvensen är 95-100 slag per minut. Sinusrytmen hos hjärtkollisioner är bevarad.
• En tand P utan avvikelser. Det är positivt i I, II, AVF-leder och negativt i VR. Amplituden för T-vågn minskas.

Du kan tydligt se skillnaden mellan en EKG-bild med normal hjärtrytm och sinus takykardi nedan:

Läkaren kan se den mest exakta informationen med hjälp av Holter-elektrokardiogramövervakningen. Denna metod övervakar hjärtfrekvensen i 2 dagar med hjälp av specialinstrument. Resultaten kommer att göra det möjligt för läkaren att noggrant diagnostisera och upprätta en behandlingsplan.

Behandlingskurs

Kärnan i vilken behandling som helst är att eliminera den bakomliggande orsaken till problemet. Om en patient har en fysiologisk typ av arytmi är det tillräckligt att vila för att normalisera tillståndet, vilket inte är fallet med den patologiska formen av misslyckande. I fråga om honom sammanställs behandlingsregimen av en kardiolog med inriktning på patientens individuella egenskaper. Ibland krävs hjälp från andra specialister, till exempel en endokrinolog och en psykoterapeut.

Behandling av sinus takykardi är baserad på livsstilsjustering. För detta behöver patienten komma ihåg följande regler:

• Eliminera eller begränsa användningen av alkohol och cigaretter.
• Begränsa användningen av kryddor (kryddor), samt mat och drycker som innehåller koffein och choklad.
• Försök att inte äta feta livsmedel, såväl som stekt, rökt och för heta rätter. I stället är det bättre att mätta din kost med grönsaker och frukter. Det är önskvärt att laga mat för ett par eller genom att laga mat.
• Minska portioner, men öka antalet måltider per dag till 5-6.
• Det är bra att få tillräckligt med sömn minst 6-8 timmar om dagen. Bedtime är bäst att promenera i frisk luft.
• Gör sport, men utan fanatism. Belastningen ska vara måttlig. Om patienten leder en lågaktiv livsstil, är det nödvändigt att göra övningar och gå oftare på gatan.
• Försök att skydda dig mot mental och fysisk överbelastning och stress.

För att korrigera takykardin hos den fysiologiska formen är det vanligtvis tillräckligt med livsstilskorrigering. Hjärtfrekvensen kommer gradvis att återgå till normal. Glöm inte omedelbart en hälsosam livsstil efter försvinnandet av attacker, eftersom de snabbt kan dyka upp igen.

Om arytmen är en följd av en annan sjukdom, bör alla ansträngningar göras för att eliminera den huvudsakliga patologiska processen. Om vi ​​begränsar oss till antiarytmiska läkemedel kan vi bryta ut hjärtmuskeln, förvärra blodflödet och förvärra det allmänna tillståndet.

Funktioner av behandlingen

Beroende på formen av arytmi kan behandlingsregimen vara helt annorlunda. Se hur man behandlar vissa typer av sinus takykardi nedan:

• Vid takykardi på grund av överdriven syntes av hormoner av sköldkörteln, används droger från gruppen av thyreostatika av typen Mercazolil. För att stabilisera rytmen används även tabletter "Pindolola" relaterade till beta-blockerare. Om du inte kan använda dem på grund av patientens individuella egenskaper är det tillåtet att använda kalciumkanalblockerare. Bland dem är Diltiazem och Verapamil.
• Ökningen i hjärtfrekvensen på grund av utvecklingen av anemi stoppas av läkemedel som innehåller järn, till exempel Ferrum-lek, liksom vitaminkomplex. Läkemedel med antiarytmiska egenskaper används extremt sällan.
• Arytmi orsakad av blodförlust, kräver brådskande påfyllning av blod och stoppar läckaget. Patienten måste stanna länge i sängen.
• Om takykardi orsakas av hjärtsvikt tillåts användning av antiarytmiska läkemedel och hjärtglykosider av typen "digoxin".
• Behandling av sinus takykardi av den neurogena typen består i psykoterapi. Vanligtvis räcker det, men i svåra fall ordinerar läkaren lugnande medel och läkemedel med lugnande effekt, till exempel Luminale för att lindra tillståndet. Bland de växtbaserade läkemedlen kan identifieras tinkturer på hagtorn, citronbalsam, pepparmynta och örtte.
• Paroxysmal sinus takykardi stoppas under en attack. Betablockerare är mest effektiva i detta fall, men på grund av sinusnodens patologier kan de vara kontraindicerade. Kalciumkanalblockerare och hjärtglykosider är lämpliga istället. Preparat baserade på kinidin, som ingår i natriumkanalblåsergruppen, är ineffektiva vid behandling av paroxysmal sinus takykardi.

Beredningar och doser väljs individuellt beroende på patientens tillstånd och eventuella kontraindikationer. Det är förbjudet att korrigera behandlingsregimen själv, eftersom det är möjligt att orsaka överdosering eller förvärra sjukdomsförloppet.

När det gäller kvinnor under graviditeten försöker läkaren inte förskriva droger för att inte skada mamman och det ofödda barnet, eftersom det finns praktiskt taget inga säkra medel.

Basen av behandlingen kommer att vara icke-läkemedelsmetoder för terapi, stabilisering av psyko-emotionellt tillstånd. Istället för droger kan avkodningar av medicinska örter, såsom hagtorn eller valerian, förskrivas. I svåra situationer kommer läkaren att väga alla risker, och för att rädda mamman kommer att bli tvungen att ordinera antiarytmiska läkemedel eller rekommendera kirurgi.

När sinus takykardi behandling med läkemedel bäst kombineras med andra terapeutiska metoder. Detta är:

• sjukgymnastik;
• bad med avkopplande effekt
• simma i poolen
• massage.

Experter rekommenderar att vara som specialutbildningar och psykoterapi sessioner för att lära sig att styra dina känslor. Personen blir mer motståndskraftig mot effekterna av stress, därför kan många typer av sinus takykardi inte längre manifestera sig.

Operativ ingripande

Operationen är en radikal metod för att lösa den patologiska formen av sinus takykardi. Det rekommenderas i fall där mediciner inte hjälper och patientens tillstånd förvärras.

Bland metoderna för kirurgisk ingrepp kan man särskilja installationen av en pacemaker eller defibrillator, liksom radiofrekvensablation. I det första fallet kommer den implanterbara enheten att spela rollen som en artificiell pacemaker, och kärnan i den andra operationen ligger i cauterizing den defekta delen av hjärtat, vilket orsakar arytmi.

En pacemaker eller defibrillator är monterad i den subklaviska regionen. Apparatens trådar utförs i hjärtkaviteten. När en arytmiattack uppstår, normaliserar en artificiell pacemaker hjärtfunktionen. Dessa enheter fungerar i ca 8-10 år, och då måste du kontrollera deras skick och byta batteri i ett specialiserat center.

Kärnan i radiofrekvensablation ligger i att cauterizing problemets område i hjärtat som orsakar funktionsfel. För att göra detta gör doktorn en punktering av lårbenen eller artären under lokalbedövning och leder kateteret i hjärtmuskeln. Vanligtvis är en sådan operation extremt effektiv för behandling av många typer av arytmier, och patienten kan bokstavligen gå hem på andra dagen.

Sinus takykardi uppstår ofta på grund av stress och överbelastning, men är ibland resultatet av en allvarlig patologi. I så fall räcker inte vila och livsstilskorrigering, och du måste genomgå en fullständig undersökning för att identifiera orsaken till problemet och eliminera det. Om fallet inte kan behandlas med antiarytmiska läkemedel, kommer läkaren att rekommendera kirurgi.