Huvud

Dystoni

Carotidartär: dess egenskaper och möjliga sjukdomar

Den sömniga aortan är ett stort kärl som har en muskel-elastisk typ. Det ger näring till viktiga delar av kroppen, till exempel huvud och nacke. Hjärnans prestanda, såväl som organ som ögon, sköldkörteln, tunga, paratyroidkörteln beror på blodflödet i halshinnan.

Vad är carotidartären och dess allmänna egenskaper

Arterier och vener spelar en ganska viktig roll i människokroppen. Med deras hjälp transporteras blod, vilket inkluderar en stor mängd syre. Carotidartärerna ger en fullständig prestanda av alla organ som finns på huvudet.

Arterier är kärl som, när de är klämda, är syreberövade. Arterieanatomin är ganska komplex. Det finns intern och extern aorta. De kännetecknas också av närvaron av vagus och hypoglossal nerv. Om hur många människor som har karotidartärer, säger experter. Det finns en vanlig aorta som utför alla grundläggande funktioner. Interna och externa blad från denna aorta. Det finns tre vanliga halshinnor i nacken.

Carotidfunktion

Funktionerna hos den humana halspulsådern är att åstadkomma ett omvänd flöde av blod. Om ryggraden minskar, börjar venerna och artären att pumpa blod mycket intensivt. Tack vare halspulsåsen eliminerar möjligheten till syrehushållning.

Arteri och ven är olika. Carotidartären hos människor kännetecknas av en regelbunden cylindrisk form och en cirkulär sektion. År kännetecknas av utplattning, liksom en sinuous form som förklaras av andra organers tryck. En särskiljande egenskap är inte bara strukturen, men även kvantiteten. Det finns flera vener i människokroppen än artärer.

Aortan skiljer sig beroende på platsen. De ligger djupt i vävnaderna och venerna - under huden. Aortan levererar blod till organen bättre än venen. Arteriellt blod kännetecknas av närvaron i dess sammansättning av en stor mängd syre, så den har en skarlagen färg. Venös blod innehåller sönderfallsprodukter, därför kännetecknas det av en mörkare nyans. Med hjälp av artärer transporteras blod från hjärtat till organen. Vener transporterar blod till hjärtat.

Väggarna i artärerna kännetecknas av en högre elasticitetsnivå än venerna i venerna. Förflyttningen av blod i aortan utförs under tryck, eftersom det pressas ut av blodet. Användning av vener utförs för blodprovtagning vid provning eller administrering av läkemedel. Aortan används inte för detta ändamål.

Carotidartär varför så kallad?

Om varför carotisartären kallas carotiden, frågar ett stort antal människor. När du trycker på halspulsåden minskar receptorerna aktivt trycket. Detta beror på att trycket på receptorerna uppfattas som en ökning av trycket. Från hjärtans sida finns det överträdelser i form av en långsam hjärtslag. När klämskärmar observerade utvecklingen av syrehushållning, vilket leder till förekomsten av sömnighet. De specialister som bestämde vad aortan är och vilka funktioner den utför, gav den det namnet.

Om venös väggen komprimeras drar personen inte sig. Om aortan påverkas mekaniskt under lång tid kan det stänga av medvetandet. I vissa fall diagnostiseras döden. Därför är det strängt förbjudet att kontrollera aortas funktion på grund av nyfikenhet. Alla bör veta om aortas placering, eftersom denna information är nödvändig för att tillhandahålla första hjälpen.

Vad händer om du trycker på halspulsådern?

Det faktum att om man klipper halshinnan kommer att berätta för alla experter. Det kännetecknas av en ganska känslig struktur. Det är därför, om du trycker på halspulsåsen, då kommer personen att förlora medvetandet. När man bär slips eller halsduk upplever man en känsla av obehag, vilket förklaras av att man klämmer fast.

Om en kritisk situation uppträder är det nödvändigt att hitta den cervikala artären där pulsen passerar. Tryck på det är nödvändigt i hålet under kindbenet. Det är nödvändigt att fästa puls så exakt som möjligt. Om att överföra på denna plats, kommer försämring att observeras.

Var ligger halspulsådern?

Om var den halshinna är placerad, borde alla veta. I detta fall måste man komma ihåg att vener och artärer är helt olika saker. Placeringen av den gemensamma aortan är nacken. Det kännetecknas av närvaron av två identiska kärl. På höger sida börjar venen med brachiocephalic stammen, och till vänster - från aorta.

Båda arteriella venerna kännetecknas av en identisk anatomisk struktur. De präglas av en vertikal riktning upp genom bröstet. Ovanför sternocleidomastoidmuskeln är den inre och yttre carotida aortan.

Efter förgreningen av den inre artären bildas expansionen, vilken kännetecknas av närvaron av flera nervändar. Detta är en ganska viktig reflexzon. Om en patient diagnostiseras med högt blodtryck rekommenderas han att massera detta område. Han kommer att tillåta att sänka artärtrycket självständigt.

Hur hittar du halspulsådern?

Placeringen av halspulsådern på nacken ligger på vänster och höger sida. För att veta hur man hittar halspulsådern behöver du veta sin plats. Under sternocleidomastoidmuskeln passerar huvudortan. Ovanför sköldkörtelbrosk är det uppdelat i två grenar. Denna plats kallas bifurcation. Vid denna punkt observeras närvaron av receptoranalysatorer som signalerar trycksnivån inuti kärlet.

Rätt kransartär

Åven och artärerna, som ligger på höger sida, ger blodtillförsel till organ som:

Grenar i halshinnan passerar genom ansiktets hud och flätar hjärnan ovanifrån. Om en person är generad eller hans kroppstemperatur stiger, leder det till röda epiteldäcken på ansiktet.

Med hjälp av denna aorta riktas blodflödet i omvänd ordning för att hjälpa grenarna av den inre aortan och ryggraden om de är inskränkta.

Vänster kransartär

Den vänstra grenen av halshinnan går in i hjärnan genom det tidsmässiga benet, som kännetecknas av närvaron av en speciell öppning. Detta är en intrakraniell plats. Venmönstret är ganska komplext. Ryggkärlen och cerebral aorta bildar Willis cirkel genom anastomos. Blod levereras från artärerna med syre, vilket ger bra näring till hjärnan. Från det observeras en gren av artärerna i gyrus, såväl som grå och vit materia. Aortan förekommer också i de kortikala centra och kärnor i medulla oblongata.

Möjlig halshinnans sjukdom

Det finns olika sjukdomar i halshinnan, som utvecklas under påverkan av olika provokationsfaktorer. I de flesta fall diagnostiseras patienter med kranskärlssyndrom.

I allmänhet, och den inre stammen diagnostiseras utveckling av patologier som uppträder mot bakgrund av olika sjukdomar av kronisk natur:

  • syfilis;
  • Tuberkulos, ateroskleros;
  • Fiber muskeldysplasi.

Patologi i bagaget kan utvecklas mot bakgrund av inflammatorisk process. Om det finns en plack i aortan kan detta leda till utvecklingen av patologier. De kan också observeras mot bakgrund av spridningen av inre membran eller dissektion. I området av den inre aortas gren kan det inre membranet bryta. Mot denna bakgrund observeras bildandet av intraparietala hematom, mot bakgrund av vilket ett fullständigt blodflöde är omöjligt.

Överträdelse av aortas fulla funktion observeras mot bakgrund av olika patologiska processer:

  • Arteriovenösa fistler;
  • Ansikts- och cervixhemangiom;
  • Angiodysplasia.

Dessa sjukdomar uppträder ofta på grund av ansiktsskador. Om en person fick otolaryngisk eller rhinoplastisk kirurgisk ingrepp i ansiktet, kan detta orsaka en patologisk process. Orsaken till sjukdomen är ofta högt blodtryck. Om en patient har misslyckats med medicinska manipuleringar, som innefattar punkteringar, tuggning, tuggning av näsbihålen, injektioner i banan, kan detta leda till utveckling av patologier.

Mot bakgrund av effekterna av dessa faktorer diagnostiseras förekomsten av en arteriovenös shunt. Arteriellt blodflöde till huvudet under högt tryck observeras längs dess dräneringsbanor. Med sådana avvikelser diagnostiseras cerebral venös trängsel oftast. Sällan diagnostiseras patienter med utvecklingen av angiosplasi. De uppvisar pulserande huvudvärk, kosmetiska defekter, kraftiga blödningar, vilka inte är tillräckligt mottagliga för standard terapeutiska metoder.

När aortan minskas, diagnostiseras patienter med aneurysm, trifurcation, onormal tortuositet hos inre aorta och trombos. Ofta diagnostiseras människor med trifurcation, där huvudstammen är uppdelad i tre grenar.

Carotidartärens aneurysm

Under perioden av aneurysm hos en person är aortaväggen lokalt tunnad. Detta område av aortan hos en person expanderar. Sjukdomen kan utvecklas mot bakgrund av genetisk predisposition. Anledningarna till bildandet av den förvärvade formen av sjukdomen är förekomsten av inflammatoriska processer. Också orsaken till patologin är atrofi av muskelskiktet.

Platsen för lokalisering av den patologiska processen är de intrakraniella segmenten av den inre aortan. Oftast för cerebral aneurysm är karaktäristisk saccular form. Diagnos av detta patologiska tillstånd utförs endast av patologer. Under människolivets tid observeras inte manifestationer av denna sjukdom. Den tunna väggen slits om patientens huvud och nacke skadas. Orsaken till patologins utveckling är ökat blodtryck. Väggen är trasig om personen upplever fysisk eller känslomässig stress.

Om blod ackumuleras i området för subaraknoidutrymmet, leder detta till puffiness och kompression av hjärnan. Effekterna påverkas direkt av hematomets storlek, liksom hur snabbt läkarvården ges. Om aneurysm misstänks utförs differentialdiagnos. Detta förklaras av det faktum att denna sjukdom liknar kemodektomi. Detta är en godartad neoplasma, som omvandlas till cancer i 5 procent av fallen. Plats för tumörlokalisering är bifurcacy-zonen. Vid fördröjd behandling av den patologiska processen sprider tumören sig i den submandibulära zonen.

Carotid trombos

Trombos är en ganska allvarlig patologisk process där blodpropp bildas i aortan. Bildandet av blodpropp i de flesta fall observeras i förgreningen av huvudortan. Trombusbildning observeras i bakgrunden:

  • Hjärtfel
  • Ökad blodpropp
  • Förmaksflimmer
  • Antifosfolipidsyndrom.

I riskzonen är patienter som leder en stillasittande livsstil. Sjukdomen kan utvecklas med traumatiska hjärnskador, arterit Takayasu. Trombos uppträder om aorta tortuosity ökar. Om en spasm uppstår på grund av rökning blir det en orsak till patologi. Patologi observeras vid medfödd hypoplasi hos kärlväggarna.

Sjukdomen kan karakteriseras av en asymptomatisk kurs. I den akuta formen av patologin störs blodtillförseln till hjärnan plötsligt, vilket kan vara dödligt. I vissa patienter diagnostiseras en subakut kurs av sjukdomen. I detta fall överlappar carotid aorta fullständigt. När denna form observeras recanalisering av en blodpropp, vilket leder till symptomernas utseende och försvinnande.

Den patologiska processen åtföljs av svimning och frekvent medvetslöshet när en person sitter i sittande ställning. Patienter klagar över paroxysmal smärta i nacke och huvud. Patienter kan uppleva specifika tinnitus. Personen känner inte tillräcklig styrka av masticatoriska musklerna. Vid trombos diagnostiseras patienten med nedsatt syn.

Carotidstenos

Det finns ett stort antal vener och artärer på patientens kropp, vilket kan påverkas av stenos. År kan avlägsnas kirurgiskt, men aortabehandling utförs med andra unika tekniker. När stenosen smalnar lumen av karoten aorta, vilket leder till försämring av kraften i huvud och nacke.

I de flesta fall fortsätter den patologiska processen utan symptom. I vissa människor är sjukdomen åtföljd av övergående ischemiska attacker, vilket leder till en minskning av näringen av vissa delar av hjärnan. Detta leder till yrsel, svaghet i lemmar, nedsatt syn etc. Patologi behandling utförs kirurgiskt. I det första fallet utförs en öppen endarterektomi, vilken utförs av vaskulära kirurger. Idag används den andra typen av kirurgiskt förfarande oftast - stenting. En speciell stent sätts in i artären som expanderar artären.

diagnostik

Symtom och behandling av carotid aortas sjukdomar är fullständigt korrelerade. Därför ska patienten söka hjälp från en läkare när de första tecknen på patologi uppträder. Specialisten ska undersöka patientens och insamlingshistoriken. Men för att kunna göra en diagnos är det nödvändigt att använda instrumentala metoder:

  • elektroencefalografi;
  • rheoencephalography;
  • Beräknad tomografi.

Sällan rekommenderas patienter att genomgå magnetisk resonansbildning. En informativ forskningsmetod är angiografi, för vilken kontrast införs. Patienter rekommenderas att använda Doppler ultraljudsundersökning av nacke och huvud.

För att göra en korrekt diagnos rekommenderades det att genomföra en hel rad diagnostiska åtgärder som gör det möjligt att utveckla en rationell behandling.

Behandlingsmetoder

Valet av behandlingsmetod beror på svårighetsgraden av den patologiska processen. Om aneurysmen är liten eller trombos observeras i de inledande stadierna, kräver detta användning av medicinering. Efter trombosets början krävs en hög effektnivå i 4-6 timmar för att applicera trombolys. Patienterna gör en tidpunkt:

Antikoagulanter är ganska effektiva vid behandling av sjukdoms initiala skeden. Oftast utförs behandlingen av heparin, synkumar, neodikumarin, fenilin, dikumarin. Under medicineringsintaget är det nödvändigt att regelbundet övervaka nivån av blodkoagulering.

För att avlägsna spasmen och expandera kärlbädden rekommenderas att man lägger en Novocain-blockad. Om platsen för lokalisering av patologin är den yttre karotenaortan, så skärs den arteriovenösa shunten. De flesta experter tror att denna metod inte är tillräckligt effektiv. Kirurgi på carotid aorta utförs i specialiserade medicinska institutioner. Om patienten har en förkortning av aortan utförs elimineringen av patologin genom stenting. Applicera i detta fall ett tunt metallnät, med utfällning av vilket det finns en restaurering av kärlets patency.

Om det finns ett ömtåligt eller tromboat område, avlägsnas det och bytas ut med plastmaterial. Kirurgisk ingrepp bör endast utföras av en högt kvalificerad specialist, vilket förklaras av risken för blödning. En operation kan också användas under vilken en lösning löses för blodflöde. Intervention kräver användning av en artificiell shunt.

Sömnig aorta spelar en ganska viktig roll i människokroppen. Därför är det i händelse av patologiska processer nödvändigt att utföra behandling med konservativa eller kirurgiska metoder. Valet av behandlingsschema utförs av läkaren enligt patientens individuella egenskaper och svårighetsgraden av sjukdomen.

Rätt gemensam halshinna

SLEEP ARTERIES är ett par elastiska artärer som levererar blod till huvudet och större delen av nacken.

Innehållet

embryologi

General C. och. differentieras i embryot från en del av ventral aorta mellan III och IV-gillartärerna. I en ytterligare utsträckning transformeras ventralaortan mellan I- och III-gängartärerna till den yttre S. och. Interna C. och. utvecklas från det tredje paret av gillartärer och från delar av dorsalortan mellan I- och III-gängartärerna.

Vid födelsetiden, inre S. och. bildar den första böjningen i den cavernösa sinusen.

anatomi

Rätt generalsekreterare S. och. (A. carotis communis dext.) Avviker från brachiocephalic stammen (truncus bra-chiocephalicus) vid nivån av den högra sternoklavulära leden; lämnade generellt C. a. (a. carotis communis sin.) - från aortabågen (se) är den 20-25 mm längre än höger. General C. och. ut ur bröstkaviteten genom övre bröstöppningen och skickas upp i de fasciala perivaskulära mantlarna på sidan av luftstrupen och matstrupen och sedan struphuvudet och struphuvudet. Den laterala är hennes inre jugular ven, kedjan av den djupa cervikala limfen, noder, mellan kärlen och baksidan - vagusnerven framför - den övre roten av livmoderhalsen. Den skapulära hyoidmuskeln övergår generellt S. i mitten tredje (färg. Fig.). Posteriorly, vid nivån av den nedre kanten av cricoidbrosket på den tvärgående processen av den VI-halshäftande ryggraden finns ett vilande tuberkel (Shassegnac's tuberkel) och en gemensam S. pressas mot den. i syfte att tillfälligt stoppa blödning när den skadades. På nivån av den övre kanten av sköldkörtelbrosken generella S. och. dela på externa och interna S. och. Innan divisionen av den allmänna C. a. grenar ger inte upp.

Utomhus S. och. i den proximala delen är täckt med sternocleidomastoid muskeln, då ligger den i sömnig triangel och täckt av halsens subkutana muskel. Innan artären kommer in i den bakre, icke-maxillära fossa, anteriornerven, en awl-hyoidmuskel och den bakre buken i den digastriska muskeln, passerar den framför sig. Djupare ligger den överlägsna larynxnerven med shi-lingual och stylopharyngeal muscles, to-rye separera den yttre S. från insidan. Över musklerna som är fästa vid styloidprocessen tränger artären tjockleken på parotidkörteln. Medial till halsen av den artikulära processen av mandilen, är den uppdelad i terminal grenar - den ytliga tidiga artären och maxillärartären.

De främre grenarna på den yttre S. och. är den överlägsna sköldkörtelarterien (a. thyroidea sup.), den övre laryngealartären (a. laryngea sup.), den linguala artären (a. lingualis) och ansiktsartären (a. facialis), som ibland har en gemensam början med den linguala artär. Bakgrunderna C. och. - Sternocleidomastoidartär (a. Ster-nocleidomastoidea), som levererar muskeln med samma namn, occipitalartären (a. Occipitalis) och den bakre öronartären (a. Auricularis posten). Medialgrenen är den stigande faryngealären (a. Pharyngea ascendens), den terminala ytliga temporala artären (a. Temporalis superficialis) och maxillärartären (a. Maxillaris).

Således utomhus S. och. vaskulärisering av hårbotten, ansikts- och tuggmuskler, spottkörtlar, munhålan, näsan och mellanörat, tunga, tänder, delvis dura mater, struphuvud, struphuvud, sköldkörtel.

Internt C. a. (a. carotis int.) börjar från bifurcationen av den gemensamma halspulsådern vid nivån av sköldkörtelbroskens övre kant och stiger till basen av skallen. I nackområdet inre S. och. belägen i den neurovaskulära bunten, tillsammans med den inre jugularvenen (v. jugularis int.) och vagusnerven (n. vagus). Medialen går artären runt den övre laryngeusnerven, den främre venen, den bakre buken i den digastriska muskeln, den hypoglossala nerven, skär den främre delen, och den övre roten i livmoderhalsslingan avgår från denna punkt. I början av interna S. och. ligger utåt från yttre S. och., men går snart till medialpartiet och går vertikalt mellan en hals och musklerna som är knutna till en styloidprocess. Vidare går artären runt glossopharyngeal nerven.

I en hål av en skalle inre S. och. Den passerar genom den sömniga kanalen, där den åtföljs av nerv- och venösa plexusar (plexus caroticus int. Et plexus venosus caroticus int.). Enligt den trötta kanalen, den inre S. gör den första böjningen framåt och inåt, då i carotis sulcus den andra böjningen. På nivån på den turkiska sadeln böjer artären sig framåt. Nära den visuella kanalen intern S. och. bildar den fjärde böjningen upp och bak. På den här platsen ligger det i den cavernösa sinusen. Efter att ha passerat dura materen ligger artären i subpauralt utrymme på hjärnans nedre yta.

Villkorligt inre S. och. De är uppdelade i fyra delar: Cervical (Pars cervicalis), Stenig (pars petrosa), Cavernous (Pars Cavernosa) och cerebral (Pars cerebralis). De första grenarna avgår från interna S. och. i carotidkanalen finns carotid-trumma grenar (rr caroti-cotympanici), to-rye passerar genom samma kanal i pyramiden av det tidiga benet och levererar trumhinnan i trumhinnan.

I den cavernösa sinusen ger artären ett antal små grenar, vaskulerande sina väggar, trigeminala ganglion och de första delarna av grenarna av trigeminusnerven. Vid lämning av den cavernösa sinusen, den oftalmala artären (a. Oftalmica), den bakre kommunicerande artären (a. Kommunicerar post.), Den främre vildartade artären (a. Choroidea ant.), Den cerebrala artären (a. Cerebri med.) och anterior cerebral arterie (a. cerebri ant).

Intern S. och. vaskulärisering av hjärnan och dess dura (se cerebral cirkulation), ögonlocket med hjälpapparaten, pannans hud och muskler.

Intern S. och. har en anastomos från externa S. och. genom näsens dorsala artär (a. dorsalis nasi) - den oftalmala artärens gren (a. ophthal-glimmer), vinkelartären (a. angularis) - ansiktsartärens gren (facialis), frontalgrenen (av frontalis) arterier (a. temporalis superficialis), liksom med huvudartären (a. La-silaris), bildad från två ryggradsarterier (aa. vertebra les). Dessa anastomoser har stor betydelse för blodtillförseln till hjärnan när den inre halspulsådern är avstängd (se Brain, blodtillförsel).

Innervation av generella S. och. och dess grenar är postganglioniska fibrer som sträcker sig från de sympatiska stammens övre och mellersta cervikala knutar och bildar en plexus runt kärlen - plexus caroticus communis, plexus caroticus ext., plexus caroticus int. Den genomsnittliga hjärtnerven avviker från en genomsnittlig cervikal nod av en sympatisk trunk, att-ry deltar i en innervation av den allmänna S. och.

histologi

Gistol. väggstruktur C. och. och dess blodtillförsel - se Arteries. Med ålder i muren av S. och. tillväxten av bindväv uppstår. Efter 60-70 år noteras fokala förtjockningar av kollagenfibrer i innermembranet, det inre elastiska membranet blir tunnare och kalkavlagringar uppträder.

Forskningsmetoder

De mest informativa forskningsmetoderna S. och. är arteriografi (se), elektroencefalografi (se), ultraljud (se Ultraljud), datortomografi (se beräknad tomografi) etc. (se blodkärl, forskningsmetoder).

patologi

Patologi orsakas av defekter av utveckling av S. och., Skador och ett antal sjukdomar, vid å-rykh är artärväggen påverkad.

Felaktigheter är sällsynta och brukar vara patol. tortuosity och kronblad S. och. Formen och graden av tortuositet S. a. är olika; patol observeras oftast. tortuosity av gemensamma och interna S. och. (Fig 1, a). Dessutom finns det olika variationer och anomalier av S. a. Så ibland har carotidartärerna en gemensam stam (truncus bicaroticus), som sträcker sig från aortabågen. Brachiocephalic stammen kan vara frånvarande, så avviker de rätta vanliga karotid och höger subklaviärartärerna oberoende av aortabågen. Det finns också topografiska alternativ förknippade med anomalier av aortabågen (se).

I sällsynta fall från den allmänna S. och. övre och nedre sköldkörtelarterier (aa, sköldkörteln, öv., inf.), svärjande arterie (a. pharyngea ascendens), vertebral arterie fa. kota-lis). Utomhus S. och. kan börja direkt från aortabågen. I undantagsfall kan det vara frånvarande, medan dess grenar avviker från artären med samma namn, passerar från andra sidan, eller från generellt S. och. Antalet grenar av den yttre S. och. kan variera. Intern S. och. mycket sällan frånvarande på ena sidan; i detta fall ersätts den av ryggradsartärens grenar.

I vissa fall, när missbildningarna av S. a. Åtföljs av nedsatt blodtillförsel till hjärnan, indikeras kirurgisk behandling (se nedan).

Skada är möjlig till följd av ett skottlind av S. a., Hennes skada, exempelvis med en kniv eller under operation på nacken, och åtföljs av massiv akut blödning, trombos och bildandet av pulsarhematom med efterföljande utveckling av en falsk aneurism (se).

Vid ett operativt ingripande avseende sårande S. och. För det första är dess proximala sektion utsatt och sedan distal. Endast efter att de atraumatiska klämmorna hos de proximala och distala artärerna är klämda exponeras sårområdet, ligaturerna placeras över och under skademställningen, lateral vaskulär sutur eller lapp. Vid posttraumatisk carotid-cavernös anastomos utförs operationer för att stänga av det (se Arterio-sinus anastomos, karotid-cavernous anastomos).

Stegbehandling av stridskador av S. och. Det utförs enligt samma principer som för skador på andra blodkärl (se blodkärl, stridskada. Stegad behandling).

Sjukdom. Sjukdomar som leder till S.s väggskada är olika former av icke-specifik arterit, ateroskleros, fibromuskulär dysplasi och extremt sällan syfilitisk aortit (se).

Hos patienter med reumatisk hjärtsjukdom med trombos i vänster öra eller vänster hjärtkärl i närvaro av förmaksflimmer, liksom hos patienter med bröstkardioskleros efter postinfarkt komplicerat av hjärtaneurysm och förmaksflimmer kan S. tromboembolism observeras. (se tromboembolism).

Nonspecifik arterit (se Takayasu syndrom) upptar en av de centrala ställena bland lesionerna i den brachiocefaliska stammen (figur 1.6). Enligt B. V. Petrovsky, I. A. Belichenko, V. S. Krylov (1970), återfinns det hos 40% av patienterna med ocklusiva lesioner av aortabåkens grenar och inte mer än 20% av dem har C. lesioner.. Icke-specifik arterit observeras hos kvinnor 3-4 gånger oftare än hos män; det sker vanligen före 30 års ålder men förekommer hos barn och ålderdom. Dess etiologi är inte helt förstådd. För närvarande menas att icke-specifik arterit är en systemisk sjukdom av allergisk och autoallerg natur med en tendens att skada väggarna i arteriella kärl av muskel-elastisk typ. Lesionen av alla lager av artärväggen slutar med produktiv panarterit, tromboendovaskulit, disorganisering och sönderdelning av det elastiska ramverket och fullständig utplåning av kärlet. Sällan det sista utvecklingsstadiet av icke-specifik arterit C. och. är bildandet av en sann aneurysm som ett resultat av förstörelsen av kärlens elastiska membran mot bakgrund av arteriell hypertension. Den proximala delen av generell S. påverkas oftare. Och. Och internt och externt S. och. förbli acceptabel. I patol. Processen av icke-specifik arterit kan också involvera andra artärer (se artrit, jättecellartartit).

Ateroskleros C. och. hos män finns det 4-5 gånger oftare än hos kvinnor. Wedge, manifestationer av sjukdomen, på grund av deras stenos eller ocklusioner, utvecklas som regel hos personer i åldern 40-70 år. Morfologiska. bilden i ateroskleros (se) kännetecknas av deponering av lipider i kärlets inre beklädnad, bildandet av aterosklerotiska plack med deras efterföljande förkalkning och sårbildning. När aterosklerotisk plaque är sår, observeras ofta trombos av artären och perifer emboli av atheromatösa massor. På grund av förstörelsen av kärlens elastiska ram kan sanna aneurysmer utvecklas. En viktig faktor som bidrar till utvecklingen av sanna aneurysmer av S. a. Är närvaron av arteriell hypertoni hos patienten. Oftast, vid ateroskleros utvecklas stenos av carotidartärerna inom området för uppdelning av generella S. på inre och yttre (fig 1, c), och även i extrakraniella delar av inre S. och. På grund av den systemiska karaktären av utvecklingen av ateroskleros detekteras endast C. Sällan. Ofta finns det en bilateral process som leder till ocklusion, liksom förekomsten av aterosklerotisk stenos och ocklusioner i aorta och huvudartärer i andra organ.

Fler och fler rapporter om nederlaget för S. och. som fibromuskulär dysplasi, observerad hos kvinnor i åldrarna 20-40 år. Vissa forskare associerar denna sjukdom med medfödd dysplasi av slätmuskelceller i artärväggen, andra tenderar att överväga denna förvärvade sjukdom. Morfologiskt visar fibrous muskeldysplasi fibros av muskelskiktet i artärväggen, områden av stenos som alternerar med områden av aneurysma förlängningar. I ett antal fall finns antingen stenotiska eller aneurysma former av fibromuskulär dysplasi. De vanligaste fibromuskulära dysplasierna observeras i extrakraniella avdelningar i S. och. Och ganska ofta finns det ett bilateralt nederlag.

Stenos av S. och. det kan också orsakas av extravasala faktorer, bland de ryska är den vanligaste tumören en carotidkörtel - kemodetom (se Paraganglioma). Det är extremt ovanligt att observera extravasal komprimering av S. a. nacktumörer och cikatricial processer som härrör från inflammation och skador i detta område.

Den särdrag hos stenoserande lesioner av den brachiocefaliska stammen, och i synnerhet S. a., Är inkonsekvensen mellan kilen, manifestationer av cirkulationsstörningar i hjärnan och svårighetsgraden av den stenotiska processen i artärerna. Det orsakas av de stora kompensationsmöjligheterna för cerebral blodcirkulation, funktionen att-rogo-existens av en uppsättning säkerhetsformer är (se Collaters vaskulär). En kritisk grad av S. sänkning. A. Med svamp kan symtom föreligga om blodtillförseln är otillräcklig i hjärnan, en minskning av lumen med mer än 75%. Men denna grad av S. stenosis och. och även dess ocklusion leder inte alltid till akut insufficiens av blodtillförsel till hjärnan med en kil, en bild av cerebral cirkulationsstörning (se). Med C. lesioner och. skilja fyra kilor, hjärnans ischemistadier: I - asymptomatisk, II - övergående, III - Hron. cerebral vaskulär insufficiens, IV-restvärden av cerebral cirkulation. Behandling av ocklusala och stenotiska lesioner av S. a. beror på scenen av cerebral ischemi, vilket är viktigt för att bestämma indikationerna för operationen (se nedan).

operationer

På 30-talet och 40-talet. 20 in. endast interventioner, to-rye utfördes vid förminskning och fullständig ocklusion av S. och., var operationer på ett sympatiskt nervsystem. Den första framgångsrika återställningsoperationen för intern S. trombos. A. utförd 1953 t. M. De Veca. I Sovjetunionen utfördes den första sådan operationen 1960 av B.V. Petrovsky. Återvinningsoperationer på S. och. i fall av deras patologi blev de genomförbara i samband med utvecklingen av angiografi, anestesiologi, rekonstruktiv vaskulär kirurgi, utveckling av nya atraumatiska verktyg, förbättring av metoder för att skydda hjärnan mot ischemi.

I C. och. tillbringa ligatur och återvinning. Att ligga bära ligering av artären i såret eller hela (se Ligation av blodkärl) och resektion av artären. Rekonstruktiva operationer innefattar lateral och cirkulär vaskulär sutur, artärplåster, intim trombos med efterföljande vaskulär sutur eller patch, protetik och konstant bypass-artär-bypassoperation.

Operationer på S. och. utföra patientens position på ryggen med en rulle under axelbladet, väntar patientens huvud i riktning motsatt sida av operationen. Ett hudinspiration görs längs den inre kanten av sternocleidomastoidmuskeln från mastoidprocessen till sternumhandtaget (bild 2). I nek-ry-fall då intervention på proximala avdelningar hos den allmänna halshinnan är nödvändig, utför ytterligare partiell sternotomi (se Mediastinotomi).

Det rätta valet av anestesi och hjärnskydd från ischemi är mycket viktigt. Att ta itu med frågan om möjligheten till verksamhet i C. och. utan hjärnans skydd från ischemi, är data om blodflödet i Willisian Circle (cerebellumets arteriella cirkel, T.) erhållna med funktionella klämprov av C. viktiga. (se Utbildning av collaterals) med ultraljudsflödesmätning (se Ultraljudsdisposition). Samtidigt läggs särskild uppmärksamhet åt tillståndet för säkerheterna som förbinder systemen till höger och vänster S. a. Om rekonstruktion är den enda som påverkas, men passbar av S. a. (med ytterligare ocklusion) visas skydd mot hjärnan mot ischemi.

På tröskeln till operationen ordineras neuroleptika, lugnande medel och antihistaminer till patienter. 40 min. Före operationen injiceras 0,3 mg kg promedol, 0,2 mg kg seduxen, 0,5 mg kg pi-polfen och 0,3-0,5 mg atropin intramuskulärt. Denna sedering har en bra lugnande effekt och främjar jämn induktion. För induktion används metoden för kombinerad induktionsanestesi med seduxen och fentanyl: mot bakgrund av inandning av lustgas och syre i ett förhållande av 2: 1 införes fraktionellt i 2-3 minuter. på 2 - 3 mg Seduxenum, har rygen antihypoxisk verkan. Efter den första dosen Seduxen administreras 0,004 mg Fentanyl. En tillräcklig grad av anestesi uppträder vanligen efter administrering av en total dos av 0,17-0,2 mg Seduxen! Kg. Omedelbart före tracheal intubation administreras 0,004 mg / kg fentanyl. Varaktigheten av induktion är 11-13 minuter. Anestesi stöds av fluorotan (0,25-0,5 volymprocent) och en blandning av lustgas med syre i ett förhållande 2: 1 i kombination med fraktionerad administrering av fentanyl. Under anestesi övervakas EEG kontinuerligt. Innan du börjar operationen i 5 minuter. prova klämma S. och. under det drabbade området samtidigt utföra kontinuerlig registrering av EEG (se Elektroencefalografi), rheo-encefalogram (se Rheoencephalography) och elektronometometri distal till klämman. Med normal EEG, rheoencefalogram och artärtryck distal till klämman lika med 40 mm Hg. Art. och mer är användningen av metoder för att skydda hjärnan opraktisk. Utseendet på felaktigt växlande theta-vågor på EEG eller en minskning av spänningen för alla inspelade potentialer är en indikation för antagandet av ytterligare åtgärder för att skydda hjärnan mot ischemi.

Det finns två fundamentalt olika sätt att skydda hjärnan från ischemi: 1) upprätthålla blodflödet i hjärnan med intern eller extern skakning med syntetiska rör eller proteser under perioden S. a. Rekonstruktion; 2) Minskning av syreförbrukningen genom hjärnvävnader på grund av lokal hypotermi. För detta ändamål används craniocerebral hypotermi (se artificiell hypotermi) med användning av Cold-2F-apparaten. De börjar det omedelbart efter induktion, vilket minskar temperaturen till 30-31 ° i den yttre hörselgången, vilket motsvarar en hjärntemperatur på 28-29 °. För blockering av termoregulering och avlägsnande av vasokonstriktion administreras droperidol i en dos av 2,5-5,0 mg förutom total kurarisering. Vid återuppbyggnad av artärerna vidtas också åtgärder för att förbättra blodflödet och ge hjärnan syre på grund av måttlig hyperkapnia och hypertoni, erhållen genom att öka pCO2 och minska narkosdjupet.

På grund av det faktum att hypotermi leder till en signifikant ökning av blodviskositeten och försämring av vävnadsperfusion, genomförs transfusioner av glukos, reopolyglucin och polyglucin, som försöker minska hematokrit till 30-35%. Efter det huvudsakliga skedet av operativ ingrepp värms patienten först genom hjälmen i Cold 2f-apparaten, och sedan med varm luft med en hårtork. Under denna period uppmärksammas korrigeringen av eventuell metabolisk acidos (se) på grund av ökad syreförbrukning av vävnaderna på grund av en ökning av kroppstemperaturen. Aktiv uppvärmning utförs gradvis upp till 36 °. Ytterligare uppvärmning av patienten till normal temperatur inträffar i intensivvården. Under denna period förhindras hypertermi syndrom (se) och cerebrospinal hypertoni genom administrering av suprastin och droperidol. Om hypertension fortsätter, trots användning av dessa läkemedel, används nitroglycerin i form av en 1% alkohol p-ra under tungan, ca 0,6 mg (4 droppar) används för att minska trycket. Blodtrycksnivån upprätthålls i normotonik på preoperativ nivå och hos hypertensiva patienter i en nivå av 150/90 - 160/95 mm Hg. Art.

I återställande operationer utförs arteriotomi efter att artären är klämd med atraumatiska klämmor proximala och distala till det patologiskt förändrade området. Arteriotomi S. och. kan vara längsgående (oftast), kors eller snedställd beroende på teckenpatol. process och syfte med operationen. Storleken på snittet i artären beror på den förväntade volymen av intravaskulär ingrepp. Oftast kirurgiskt ingripande på S. och. utföra med aterosklerotisk stenos eller fullständig ocklusion. Oftast med denna patologi producerar intimtrombus ectomy - trombendarterektomi (se ateroskleros, kirurgisk behandling av ocklusala skador, trombektomi). Longitudinal arteriotomi utförs vid förträngningsstället och den atherosklerotiska placken avlägsnas tillsammans med det ändrade inre kärlfoderet. Samtidigt är stor vikt knutet till förebyggandet av förpackning av det frilagda inre kärlfoderet i sårets distala ände. För detta ändamål är det efter skärningspunkten av det inre skalet i tvärriktningen fixerat med stygn till de återstående skikten av kärlväggen. Om diametern är S. och. i intimtrombektomys zon är ganska stor, sysartets snitt sys upp med en sidosöm (se vaskulär sutur). Annars, för att förhindra snittet av snittet, C. och. stängd med en patch från autowen eller vaskulär protes.

I de fall där ateroskleros med förkalkning leder till fullständig förstöring av artärväggen, är det föredraget att återuppta den stenotiska platsen med efterföljande autoventilproteser på den avlägsna delen av kärlet, eftersom användningen av syntetiska kärlproteser är mycket vanligare att ha olika komplikationer (protetisk trombos, suppuration följt av arrosiv blödning och så kallad extrudering av protesen). Eftersom plastmaterialet brukar använda området för den stora saphenösa venen på benet.

Vid en icke-specifik arterit av S. och. När patol. Processen täcker alla lager av artärväggen och det är inte möjligt att utföra operationen av intimtrombektomi. Den konstanta bypass-autogena skakningen anses vara den mest föredragna och säkra (se Skakning av blodkärl). För att shunten ska fungera väl ska den proximala anastomosen av en artär och autogeni införa den plats som inte slår patol. process. Distal anastomos av autogener från C. och. slutar ofta i slutet. Om för S.: s rekonstruktion och. en artificiell vaskulär protes tillämpas, särskild uppmärksamhet bör ägnas åt grunden av hemostas och sårdränering för att förhindra bildandet av para-protetiska hematom, vilket kan vara orsaken till inflammatoriska infiltrat och suppurationer.

Mer än 30% av operationerna återställer huvudblodflödet i S. a. visar sig vara omöjligt. I dessa fall måste man begränsa sig till intervention som förbättrar säkerheten cirkulationen, - excision av segmentet av den trombotiska (utplånade) inre S. och a. enligt Lerish. I vissa fall rekommenderas det också att utföra en gangliektomi (se).

Under senare år har det rapporterats om användningen av metoden för doserad inre dilatation av extrakraniella avdelningar C. genom perkutan femoral arteriepickning av Seldinger (se Seldinger-metoden) och efterföljande kvarhållande av en kateter med ballongsvullnad vid sin ände i aortabågen under röntgen-tv: kontroll (se röntgenendovaskulär kirurgi). Den största fördelen med denna metod är förmågan att undvika kirurgisk ingrepp hos patienter med hög risk för operation (avancerad ålder, förekomst av svåra, samtidiga sjukdomar).

De vanligaste komplikationerna som uppkommer vid operationen på S. och., Utveckling av hjärtsvikt och arteriell hypotoni är (se Arteriell hypotoni). Hjärtsviktbehandling (se) utförs med hjärtglykosider, diuretika, små doser nitroglycerin, ibland i kombination med izadrina (isoproterenol) eller dopamin, enligt indikationer används artificiell andning (se artificiell andning) med positivt tryck vid slutet av utandningen. Den allvarligaste komplikationen är utseendet eller depressionen i den postoperativa perioden av nevrol. symtom på grund av cerebral ischemi, emboli eller vaskulär trombos (se Stroke). Upprepad operation vid trombos eller emboli leder ofta till en fullständig regression av neurol. symptom. Vid cerebral ischemi i postoperativ period bör alla ansträngningar riktas mot förebyggande och behandling av cerebralt ödem (se ödem och hjärnsvullnad). Uppmuntrande resultat erhålls genom användning av hyperbarisk oxygenering (se).

Bibliografi: Walker F. I. Utvecklingen av organ på människor efter födseln, M., 1951; Darbinyan TM M. Modern anestesi och hypotermi vid operation av medfödda hjärtfel, M., 1964, bibliogr. Lång Saburov B. A. Anastomoser och cirkulationsväggen hos människor, L., 1956; M. Knyazev, N. S. Gvenetadze, N. S. och I. NI, I. I. Kirurgi för ocklusiv skada på brachialhuvudet, Vestn. hir., t. 114, nr 5, sid. 24, 1975; Novikov I.I. Utvecklingen av innervation av den gemensamma halshinnan hos människor, i boken: Vopr. Morphol. Kringutrustning. nervös. system, ed. D.M. Golub, c. 4, s. 159, Minsk, 1958, bibliogr. Petrovsky B.V., Belichenko I.A. och Krylov V.S. Surgery of aortic arch branches, M., 1970; Pokrovsky A. V. Aortas sjukdomar och dess grenar, M., 1979, bibliogr. A. A. Smirnov. Carotid Reflexogenic Zone, L., 1945; Schmidt, E.V., et al. Occlusive lesioner av huvudets huvudartärer och deras kirurgiska behandling, kirurgi, nr 8, sid. 3, 1973; Andersen, S.A., Collins G.J. Rich N. M. Rutinoperativ arteriografi under carotid endarterektomi, kirurgi, v. 83, sid. 67, 1978; Boyd J. D. a. o. Textbook of human anatomy, sid. 288, L., 1956; Brant h waite M. A. Förebyggande av neurologisk skada under öppen hjärtkirurgi, Thorax, v. 30, sid. 258, 1975; Cooley D. A., Al-NaamanY.D. a. Kartong C. A. Kirurgisk behandling av arteriosklerotisk ocklusion av den gemensamma halshinnan, J. Neurosurg., V. 13, sid. 500, 1956; D e B a k e för M. E. a. o. Kirurgiska överväganden av karotid-, subklavian- och vertebralarterier, Ann. Surg., V. 149, sid. 690, 1959; Hafferl A. Lehrbuch der topografischen Anatomie, V. a. o., 1957; Grant J. C. B. En anatomiatlas, sid. 401 a. o., Baltimore, 1956; Grunt-z i g A. a. D. D. Teknik för perkutan transluminal angioplasti med Griintzig-ballongen, Amer. J. Roentgenol., V. 132, sid. 547, 1979; K a r-m o d A. M. a. o. Carotidartären, Amer. J. Surg., V. 136, sid. 176, 1978; McCollum C. H. a. o. Aneurysmer av den extrakraniella karotidartären, ibid., V. 137, sid. 196, 1979; Morris G.C. o. Hantering av coexistent karotid och kransartär ocklusiv artheroskleros, Quart. CLEV. Clin., V. 45, sid. 125, 1978; N o v e 1 1 i n e A. Perkutan transluminal angioplasti, Nyare applikationer, Amer. J. Roentgenol., V. 135, sid. 983, 1980; Stanton P. E., McCluskyD. H. a. L. A. A. Hemodynamisk bedömning av den inre halshinnan, kirurgi, v. 84, sid. 793, 1978; Woodcock J.P. Specialiserade ultraljudsmetoder för bedömning och avbildning av systemisk artärsjukdom, Brit. J. Anaesth., V. 53, sid. 719, 1981.


M. D. Knyazev; H. V. Krylova (an., Emb.), M.H. Seleznev (anest.).

SHEIA.RU

Common Carotid Artery: Anatomi, grenar, Norm, blodflödeshastighet

Anatomi hos den gemensamma halshinnan

Den gemensamma halshinnan är ett större kärl som transporterar blod från hjärtat till den översta delen av människokroppen. Det är denna artär tillsammans med dess grenar som levererar 70% av blodet som det behöver till hjärnan. Ögon, nacke, öronregion, maxillary och tidsmässiga körtlar, ansikte och tunga muskler. Ett brett nätverk av grenar av halshinnorna sträcker sig genom alla vävnader och organ som är koncentrerade i huvudregionen.

struktur

Ursprungen hos den gemensamma halshinnan är bröstregionen. Anatomin hos artären är sådan att den ursprungligen består av 2 stora kärl, som skiljer sig åt olika håll - vänster och höger. Vart och ett av dem stiger, passerar längs luftstrupen med matstrupen, förbi processerna i livmoderhalsen, som passerar genom den främre delen av nacken. Och slutar vid ungefär den fjärde kotan. Det börjar en bifurcation (split).

Den vänstra gemensamma halshinnan är kortare än höger, eftersom den avgrenar sig från brachiocephalic brachialis. Medan höger direkt från aortan. Längden varierar från 6 till 12 cm. Längden på höger sida kan normalt vara 16 cm. Halsdiagonernas diameter skiljer sig åt hos kvinnor och män. För den tidigare är den 6,1, för den senare är den 6,5 mm.

Utåt från OCA och något framför nacken utför jugularvenen sina motsatta funktioner. Även ånga. Det leder venös blod ner - tillbaka till hjärtmuskeln. I mitten av artären och venen är vagusnerven. Hela denna struktur bildar tillsammans den huvudsakliga cervikala neurovaskulära bunten.

Höger botten av nacken är artärerna dolda djupt. De är täckta av det yttre skalet i nacken, den subkutana muskeln, sedan djupa vävnader i nacken och slutligen de djupa musklerna. I övre delen ligger de ytligt.

Båda halspulsådarna gränsar till luftstrupen, matstrupen och sköldkörteln. Och lite högre med halsen, halsen.

bifurkation

Efter att ha nått kanten av sköldkörtelbrosk, i den region där karotid triangeln är belägen, är huvudartärerna uppdelade i 2 mindre inre och yttre artärer. Detta är en bifurcation av den gemensamma halshinnan, vilket innebär en splittring. Diametern hos de gaffelformade grenarna är ungefär densamma.

I detta område är expansionen av huvudfartyget, känt som sömnig sinus. Den lilla plexus angränsar till den - sömnig glomus. Trots sin blygsamma storlek har denna nodul en mycket viktig funktion - kontroll av tryckstabilitet, kemisk sammansättning av blod och kontinuerligt arbete med en viktig hjärtmuskulatur.

Den yttre artären, i början efter den gemensamma bifurcationen, ligger närmare den inre axeln. Och då - på. I början är den täckt med en nackmuskel, sternocleidomastoid och vid att nå halsdjupet, genom den subkutana muskeln och plattan i livmoderhalsen.

Vid en jämn höjd med underkäftsutsprånget, försvinner artären. Det här är dess huvudgrenar - överkäken och yttre temporal. De är uppdelade i många fler arteriella grenar, uppdelade i grupper:

  1. anterior: yttre sköldkörtel, lingual, ansiktsbehandling;
  2. posterior: öra, occipital, nyckelbenet-sterno-mastoid;
  3. medial: stigande faryngeal.

Således tillhandahåller HCA leveransen av blod mättat med syre och användbara element till sköldkörteln, spottkörtlarna, occipitalen, parotiden, övre maxillären, tidsområdena samt de ansikts- och lingala musklerna.

Den andra delen av den gemensamma halshinnan, nämligen den inre, har lateral och något förskjuten bakplacering i nacken. Och lite ytterligare medial. Den stiger helt vertikalt och omger zonen mellan mellan svältet och halsen. Och når den sömniga kanalen, där den tränger igenom hålet.

Nu ligger vagusnerven och polygangoniten bakom artären. Och framåt - den hypoglossala nerven. Över - Faryngeusnerven. Inuti carotidkanalen blir kärlet stenigt. Det böjer och grenar i sova-trumma kärl som levererar blod till trumhinnan och örat.

Vid utgången från kanalen böjer sig fartyget igen, men nu uppåt strömmar det in i spåret i kuvertbenet och dess kavernösa del går in i urtaget i hjärnbarken, vilket ger blod till de främre och bakre delarna genom två artärer - främre och mellersta.

Och hjärnområdet är böjd igen framför optikanalen, där den oftalmala artären avgrenar sig.

ICA är således uppdelad i 7 sektioner:

  • korsning;
  • hals;
  • ögat;
  • IHÅLIG;
  • stenig;
  • sektion av ett raggat hål;
  • wedge.

Med den här anatomiska strukturen lever blodkaroten och dess grenar till alla vävnader och organ som är koncentrerade i kroppens övre del.

Sömnig glomus

Den sömniga glomusen, som ligger i bifurcationområdet, är en liten kropp. Dess längd är 2,5 och dess bredd är 1,5 mm. Dess andra namn är carotidparaganglion. Detta är ett viktigt element på grund av att glomus innehåller ett utvecklat nätverk av kapillärer och en massa kemoreceptorer (element i mänskliga sensoriska system).

På grund av specifika formationer, svarar glomus på fluktuationer i koncentrationen av syre i blodet, liksom koldioxid och vätejoner. Med hjälp av dessa data styr han blodets sammansättning, tryckets stabilitet och intensiteten i hjärtmuskulärens arbete.

Den sömniga sinusen, ett utökat område i bifurcationsplatsen, har också drag i strukturen. Dess mellanhölje är dåligt utvecklad, men den yttre är ganska tät, förtjockad. Det koncentrerar ett stort antal elastiska fibrer och nerver.

Blodflödesnivå

Om du misstänker en stenos eller blockerad karotidartär, är det nödvändigt att genomgå en undersökning med en duplexsökning. Det kommer att avslöja:

lumenets bredd i kärlen;

  • möjlig närvaro av avlägsnande, blodproppar och plack;
  • expansion eller sammandragning av väggarna, om några;
  • Förekomsten av aneurysmer, rupturer eller deformiteter.

Duplexskanning utförs på huvudfartygen - det är carotid, vertebral och subklavian. De utmärks som en separat brakiocefalisk grupp, eftersom de är de största i människokroppen och är ansvariga för blodtillförseln till överkroppen. Den förkortade förkortningen av studien låter som ultraljudet av BCA.

Med full blodtillförsel, om artärerna har en normal lumen, finns inga plack och deformiteter ska hjärnan få 55 ml blod per 100 g av dess vikt. Varje anatomisk eller patologisk defekt i halspulsåderna stör den allmänna cirkulationen, vilket leder till att alla huvudvävnader, och allra viktigaste hjärnan, får mindre syre. Detta är full av allvarliga konsekvenser, och ofta dödliga.

Klinisk betydelse

Förutom de viktigaste fysiologiska har karotenären också klinisk betydelse. Dess specifika plats gör att du kan sonde och mäta puls. Kontrollera den i urtaget, som ligger mellan den anterolaterala muskeln och struphuvudet, 2 cm under käkens kant. Denna funktion är av stor betydelse, eftersom puls på handleden inte alltid är märkbar. Särskilt om personen är i ett tillstånd av djup chock.