Syndrom av vertebrobasilär arteriesystem

Yrsel med en skarp förändring i kroppsställningen är bekant för alla. Men om sådana episoder händer mycket ofta och orsakar mycket lidande för en person, bör du ägna stor uppmärksamhet åt dem. Sådana symtom kan indikera att patienten har ett syndrom i det vertebrobasilära arteriella systemet.

Denna patologi är inte så sällsynt - förekomsten är 17 per 1000 personer. Mer benägna att denna patologi av kvinnor i premenopausal ålder. Problemet med detta problem ligger dock inte bara i förekomsten av sjukdomen utan även i risken för att den döljer sig. Enligt statistiska data förekommit episoder av kortvarig cerebral cirkulation före utveckling av stroke i mer än 30% av fallen, inklusive i vertebrobasilarbassängen. Därför är det viktigt att identifiera orsakerna till detta tillstånd och starta behandlingen i tid.

Anatomiska och fysiologiska egenskaper hos blodtillförseln till hjärnan

Naturen som bildas av två separat fungerande källor till blodtillförsel till hjärnan är subtent uppfinnad av naturen:

Dessa artärer är parade. De bildar två motsvarande arteriella pooler: karotid och vertebrobasilar.

Den gemensamma halshinnan rör sig bort från aortan och är vidare uppdelad i de inre och yttre halshinnorna. De är i sidan av nacken på båda sidor. De främre och mellersta hjärnartärerna, som matar huvuddelen av hjärnan (nästan 70%), rör sig bort från den inre halspulsådern.

Vertebrala (vertebrala) artärer är grenar av de subklavia artärerna och passerar genom speciella öppningar i livmoderhalsen. Genom de occipitala foramen, går de in i skallen, där de går med i den unpaired basilarartären. Därefter bildar arterierna av karotiden och vertebrobasilarbassängen vilisiumartärcirkeln.

Detta tillåter i kritiska situationer att hålla en del av blodflödet intakt och för att undvika total ischemi hos hjärnvävnaden. 30% av det cerebrala blodflödet utförs av artärerna i vertebrobasilarbassängen.

Patologiutvecklingsmekanism

Syndrom av vertebrobasilär arteriesystem hänför sig till utseendet av permanenta eller periodiska cerebrala eller fokala symtom på grund av en reversibel kränkning av blodflödet i ryggradsartärerna till vissa delar av hjärnan. Eventuella synonymer av denna diagnos:

• vertebrobasilarsyndrom;
• syndrom vertebrobasilar insufficiens;
• vertebrobasilarinsufficiens.

Denna diagnos identifieras med dyscirculatory encephalopathy med vestibuloatactic syndrome eller transient ischemic attack i vertebrobasilar basin.

Eftersom ryggradarna passerar genom en mycket mobil del av ryggraden (halshinnan), utsätts de för kompression även under normala förhållanden. När nacken vänder, pressas kärlen mot ryggkotorens strukturer, men deras starka krimp- och kompensationsförmåga gör det möjligt att kontinuerligt tillhandahålla blod till hjärnan.

Mekanismen för utvecklingen av syndromet för vertebrobasilarinsufficiens är att obstruktionen av blodflödet genom ryggrads- eller basilärartären orsakar en minskning av tillförseln av syre och glukos till motsvarande delar av hjärnan. Detta leder till utveckling av hypoxi i dem och ett antal metaboliska processer som stör neurons normala funktion (till exempel acidos).

Varför uppstår patologin för vertebrobasilar blodtillförsel?

Alla orsaker till vilka vertebrobasilarinsufficiens utvecklas kan delas in i två grupper:

Även denna patologi är medfödd och förvärvad. Orsaker till medfödd vertebrobasilarinsufficiens ligger i den patologiska graviditeten (fosterhypoxi, placentainsufficiens, multipelgraviditet), födelsestrauma och andra sjukdomar som leder till brott mot strukturen av cerebral vaskulär hos fostret. Denna typ av vertebrobasilar syndrom kan förekomma så tidigt som barndomen.

Orsakerna till sjukdomen är:

• Medfödda anomalier av blodkärlens utveckling och struktur. Till exempel aplasi eller hypoplasi i ryggradsartären, onormal utveckling av artärerna i viliscirkeln, patologiskt uttalad tortuositet hos artärerna, olika onormala artärer, fibromuskulär dysplasi.
• Aterosklerotisk lesion. På grund av nedfall av lipider på blodkärlens inre väggar uppträder deras stenos och följaktligen är blodflödet försämrat.
• Osteokondros med lokalisering i livmoderhalsen är en av de vanligaste orsakerna till vertebrobasilarsyndrom. Spondylos, vertebral osteofyter, spondylolistesis bidrar också till manifestationen av detta symptomkomplex.
• Skador på ryggraden på grund av fall, olyckor, idrottskador och oskadd manuell terapi.
• Inflammatoriska sjukdomar i artärsystemet - arterit, som kan ha en autoimmun natur (Takayasus sjukdom).
• Diabetes mellitus och högt blodtryck, som orsakerna till mikroangiopatier, skador på hjärnans små kärl, inklusive vertebrobasilarbassängen.
• Antiphospholipidsyndrom åtföljs av en tendens att bilda blodproppar som kan störa hjärncirkulationen.
• Extravaskulär komprimering av den hyperkrofiska scalene muskeln i subklaven artären.
• Emboliska komplikationer i olika sjukdomar i hjärtat och kärl i nedre extremiteterna.
• Brott mot blodkoagulationssystemet med tendens till trombos.

symptom

Vertebralartärerna är ansvariga för blodtillförseln till hjärnstammen, occipitala lobber och cerebellum. Detta förklarar symtomen som är förknippade med vertebrobasilarsyndrom. Alla kliniska tecken som observerats i denna sjukdom kan delas in i två grupper:

Paroxysmala symptom uppträder plötsligt och är tecken på en övergående ischemisk attack i systemet med vertebrobasilar blodtillförsel. Varaktigheten av en sådan attack är varierande, oftast regresseras den under en period från 2 timmar till 1-2 dagar. Som regel noterar patienten utseendet av paroxysmala tecken på sjukdomen efter en besvärlig svängning av huvudet eller en långvarig position i det uppåtvända tillståndet. Persistenta symptom är närvarande i interictalperioden.

Symtom på vertebrobasilarinsufficiens kombineras i grupper av symptom:

• störningar i den vestibulära apparaten och hörseln
• brist på samordning av rörelser
• huvudvärk;
• synfel
• störningar i kranialnerven;
• ledningsstörningar (känslighet och motor);
• vegetativa-vaskulära symptom;
• kränkning av kex av struphuvud, struphuvud;
• astenisk syndrom.

För antagandet av diagnosen är det nödvändigt att patienten hade minst två av ovanstående symptom på sjukdomen.

Vestibulära störningar

Eftersom den vestibulära apparaten är extremt känslig mot hypoxi och ischemi observeras symtomen på dess lesioner ganska ofta med lesioner av värdena i vertebrobasilarbassängen. Det viktigaste symptomet är yrsel. Det kan vara från ett par minuter till flera timmar.

Yrsel är övervägande systemisk av naturen - patienten känner att omgivande föremål roterar runt sig eller rör sig i en rak linje. Eller vice versa roterar patienten sig själv kring föremål. Ibland tar yrsel en icke-systemisk natur. I detta fall känner patienten att föremålen svävar, han själv faller igenom, jorden går ut ur hans fötter.

Yrsel åtföljs av vegetativa sjukdomar i form av illamående, ibland når kräkningar, takykardi, fluktuationer i blodtryck och svettning. Vidare ansluter nystagmus och uttalad nedsatt samordning.

Förekomsten av detta symptom är karakteristisk för lesioner av både den centrala (i hjärnan) och den perifera delen av den vestibulära analysatorn.

Hörselskador reduceras till utseendet av sensorineural hörselnedsättning på grund av cirkulationsstörningar i artärerna som försörjer innerörat. Symtom är hörselnedsättning, trängsel och buller i öronen.

Koordinering och ataxi störningar

Patienter med vertebrobasilar sjukdomar upplever skakhet när de står och går, utseende av tremor i benen, gångstörningar och minskad muskelton å ena sidan. Dessa symptom är tecken på skador på cerebellum, som är ansvarig för den normala samordningen av rörelser och statik.

Rörelse störningar och känslomässiga störningar

Sjukdomar i motorsfären orsakas av ischemi av medulla oblongata, i vilken pyramidbanorna passerar. De manifesterar sig i form av central pares, som med vertebrobasilarsyndrom snabbt återhämtar sig och är fullt reversibla, även om de är föregångare till stroke.

Sensoriska störningar (känslighetsstörningar) upptäcks i strid med blodtillförseln till talamusens kärnor och manifest som:

• parestesi;
• hypoestesi;
• anestesi;
• djup känslighetsstörningar.

Ofta är känsliga överträdelser ensidiga.

Visuella störningar

Dessa störningar utvecklas som ett resultat av cirkulationssvikt i den centrala delen av den visuella analysatorn. De verkar som:

• förlust av visuella fält
• blinkar av "flugor" framför ögonen;
• Utseende av slöja framför ögat;
• visuella hallucinationer;
• Utseende av synfältdefekter (scotom).

Kranial nervkänsla

Dessa störningar uppträder i strid med blodtillförseln till hjärnstammen:

• pares av ansiktsnerven manifesteras av ensidigt utelämnande av ögonlocket, vinkeln på munen, jämnheten i den nasolabiala veckan;
• oculomotoriska störningar: strabismus, dubbla föremål;
• bulbar och pseudobulbar syndromer.

Ofta kombineras dessa fenomen med varandra, isolerade skador finns sällan.

Huvudvärk och asteni

Huvudvärk med vertebrobasilarinsufficiens karakteriseras som pulserande, pressning med lokalisering, huvudsakligen i occipitala regioner. Det upprepas ganska ofta och, som andra symptom på denna sjukdom, utlöses av en förändring i huvudets position. Ibland är smärta alltid närvarande.

Faryngeal och laryngeal tecken

Dessa symtom är ganska sällsynta:

• heshet;
• svårighet att svälja
• känsla av en klump i halsen;
• ont i halsen.

Vegeta-vaskulära störningar

Oftast är dessa symtom åtföljda av yrsel:

• känsla av värme;
• blanchering av huden;
• kyla och svettande palmer;
• allmän svettning;
• takykardi.

Släpp attacker och syncopala tillstånd

Ett av de sällsynta symptomen på vertebrobasilarinsufficiens är anfall av plötslig svaghet i nedre extremiteterna samtidigt som patientens medvetenhet upprätthålls. Detta fenomen talar om hjärnstammens ischemiska tillstånd.

Vertebrobasilarinsufficiens hos barn

Symptomen på denna sjukdom i barndomen är:

• orimligt gråtande barn
• intolerans av stuffiga rum;
• irritabilitet;
• uthållig trötthet;
• brott mot hållning.

Nonspecificiteten av detta symptom i barndomen kräver noggrann uppmärksamhet och en lång diagnostisk sökning.

Stage av utveckling av vertebrobasilarinsufficiens

Under sjukdomsförloppet kan man i enlighet med den neurologiska klassificeringen särskilja 4 steg i processen:

• Angiodystonic - i detta skede råder subjektiva symtom i form av yrsel och huvudvärk hos patienter. Fokala hjärnans symptom är milda.
• Angiodystonisk-ischemisk - fokal symptom på hjärnskador läggs till.
• Ischemisk - symtom på ischemi hos de delar av hjärnan som levererar blod till vertebrobasilärarterierna, fortskrider.
• Det kvarstående kvarstadssymtomsteget definieras som kronisk cerebrovaskulär insufficiens.

diagnostik

Med tanke på det faktum att symtomen på vertebrobasilarinsufficiens är mycket olika och förekommer i olika kombinationer i varje enskilt fall, är det många villkor som de bör särskiljas från:

• Meniere sjukdom;
• labyrintit;
• akustisk neurom;
• multipel skleros;
• vestibulär neuronit
• positional godartad vertigo;
• mentala störningar
• nackvishet
• hydrocefalus;
• senil hörselnedsättning.

För att effektivt hantera vertebrobasilarinsufficiens bör man först och främst leta efter orsaken till detta tillstånd. För en kvalitativ diagnos av sjukdomen måste du kontakta en kvalificerad neurolog. Han kommer att utse en uppsättning studier:

• radiografi av cervikal ryggrad;
• CT och MR i livmoderhalsen och hjärnan;
• dopplerografi av nackkärl;
• funktionella test med flexion och förlängning av nacken;
• duplex skanning;
• angiografi;
• rheoencephalography;
• digital subtraktion arteriografi;
• farmakologiska test under transkraniell dopplerografi;
• forskning av patientens neurologiska status
• otologisk undersökning
• neuropsykologiska test
• koagulering;
• lipidprofil.

Medicinska händelser

I de flesta fall är ambulansbehandling tillräcklig för att hjälpa patienten.

Först och främst är det nödvändigt att behandla orsaken till vertebrobasilarinsufficiens och först då för att utföra symptomatisk behandling. Men oberoende av orsakerna bör patientens livsstil normaliseras, vilket kan påverka utvecklingen av sjukdomen dramatiskt:

• rökavbrott
• systematisk måttlig övning
• lipidsänkande diet;
• blodtryckskontroll.

Drogbehandling för vertebrobasilarinsufficiens inkluderar att ta:

• vasodilatorer (papaverin, nikotinsyra);
• nootropics och neuroprotectors (Piracetam, Actovegin, Cerebrolysin);
• antihypertensiva läkemedel för högt blodtryck (ACE-hämmare, sartaner, betablockerare);
• statiner vid ateroskleros (atorvastatin, razuvastatin);
• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel för smärtsyndrom (diklofenak, nimesulid);
• antiplatelet medel (aspirin, klopidogrel);
• anti-vertigo (Betaserc);
• antidepressiva medel (Amitriptyline).

Medicin kan kompletteras med ett komplex av fysioterapi, fysioterapi effekter.

Vid allvarlig ateroskleros av artärer med stenos är det meningsfullt att tillgripa kirurgisk behandling (bypassoperation, endarterektomi, angioplastik). Också nu finns det många minimalt invasiva tekniker: stenting av de drabbade artärerna, trombolys.

Sålunda kan vertebrobasilarsyndrom ha ett annat ursprung, vilket bör beaktas vid behandling av det. En snabb diagnos och behandling av detta problem är att förebygga hjärnbark.

Vertebro-basilär arteriell system syndrom: symtom och behandling

Ostabil gång, frekvent yrsel - en signal om cirkulationsstörningar i artärerna som matar hjärnan. Sådana tecken betyder utvecklingen av vertebro-basilar syndrom. I avsaknad av snabb behandling av artärsystemets patologi är hjärnfunktionen försämrad. Detta kan leda till stroke, dödsuppkomsten.

Vad är syndromet hos det vertebro-basila arteriella systemet

Genom ryggraden passerar flera artärer som matar hjärnan. De viktigaste basilarna - och ett nätverk av ryggradsskalor. När det arteriella blodflödet störs av olika orsaker, leder det till att sådana problem uppstår:

• det finns en begränsning av syre och glukos i hjärnan;
• hans celler saknar näring
• det finns en metabolismstörning;
• hypoxi orsakar ischemiska processer;
• det finns störningar i centrala nervsystemet (CNS).

Syndromet av det vertebro-basila arteriella systemet enligt den internationella klassificeringen av sjukdomar ICD-10 har koden G 45.0. Detta tillstånd kännetecknas av atrofiska hjärnskador. Brott mot blodtillförseln orsakar skador på hjärnbenet, stammen, occipitalloberna. För att klara av sjukdomen är det nödvändigt att identifiera orsaken till att syndromet hos den basilära artären utvecklats och eliminera det. Patologi kan ha andra namn:

• vertebro-basilar syndrom;
• vertebro-basilala insufficiens (VBI);
• vestibulär insufficiens.

skäl

Utseendet av syndromet i det vertebro-basila arteriella systemet främjas av ryggradssjukdomar och dysfunktion hos kärlen. Sjukdomar som väcker utveckling av patologi kan vara. Bland orsakerna som ofta leder till förekomst av vertebro-basiliska syndrom, avger:

• genetisk predisposition;
• ryggmärgsskador i livmoderhalsen
• medfödd hypoplasi (hypoplasi) hos ryggraden
• fibromuskulär dysplasi (Kimmerly anomali);
• arterit (inflammation i artärväggarna);
• osteokondros.

Utseendet av vertebro-basilär patologi bidrar till störningar i artärsystemet. Dessa inkluderar följande skäl:

• ateroskleros, vilket orsakar försämring av vaskulär permeabilitet;
• spondylolistes (förskjutning av ryggkotorna framåt eller bakåt);
• stratifiering av vertebro-basilära fartyg;
• vertebral trombos, basilärartär
• diabetes mellitus, åtföljd av nederlaget hos små hjärnkärl;
• spondylos (deformitet av ryggkotorna på grund av tillväxten av benvävnad);
• klämma på kärlkroppens kärl.

De provokerande faktorerna för den vestibulära insufficiensen av artärsystemet kan vara:

• antifosfolipid syndrom som bidrar till trombos
• arteriell hypertoni;
• aktiva svängningar av huvudet;
• medfödda vaskulära lesioner;
• födelsestrauma
• kramning av blodkärl under långvarig lutning av huvudet;
• blodpatologi;
• långvarig upptäckt av huvudet i ett fast läge
• sjukdomar i hjärt-kärlsystemet.

symptom

Vid brist på det vertebro-basila arteriella systemet observeras ofta två former av tecken på patologi. De är beroende av arten av hjärnans cirkulationsstörningar. Läkare särskiljer följande typer av symtom på sjukdomen:

• Tillfälligt - sista flera timmar, inträffar under övergående ischemiska attacker. Orsak kortsiktiga cirkulationsstörningar, varar upp till en dag.
• Konstant - kännetecknas av en ökning, försämring, leder ofta till en akut form, vilket kan leda till stroke.

Vertebro-basilar syndrom åtföljs ibland av sådana tecken som varar länge:

• tråkiga, smärtsamma smärtor i det ockipitala området;
• förändring av samordning av rörelser
• yrsel;
• svimning;
• utseendet av tinnitus;
• minnesbrist
• tankspriddhet;
• obalans;
• förlust av visuella fält
• Utseendet av "flyga" före ögonen;
• svaghet;
• brist på energi;
• ont i halsen;
• heshet;
• takykardi;
• illamående;
• irritabilitet;
• svaghet;
• humörsvängningar;
• känner sig varm

Kronisk vertebro-basilärinsufficiens

Om obehandlad blir symptomen på patologin i artärsystemet permanent. De kan öka, vilket leder till den akuta formen av vertebro-basilar syndrom. Med utvecklingen av det kroniska scenet klagar patienten ibland om utseendet på sådana tecken på sjukdom:

• koncentrationsstörningar;
• Visuella sjukdomar - swaddling framför ögonen, blinkande;
• snabb utmattning
• hjärtklappning;
• hörselskada
• ökad svettning;
• talstörningar;
• Utseendet av problem som sväljer;
• känsla av en klump i halsen;
• smärta i öronen
• kräkningar.

akut

Vertebro-basilärinsufficiens kan uppstå plötsligt. Ofta är orsaken en hypertensiv kris. Den akuta formen av patologi varar från flera timmar till dagar. Vertebro-basilar syndrom i denna situation åtföljs av följande symtom:

• yrsel;
• hallucinationer;
• tillfällig synförlust
• obehagliga känslor i livmoderhalsen
• huvudvärk;
• rörelsestörningar;
• förlust av medvetande
• begränsning av kroppsmobilitet.

Vertebrobasilar-krisen kan leda till ischemisk stroke. I den akuta formen av syndromet utesluts inte utseendet på sådana tecken på patologi:

• diplopi (dubbel vision);
• domningar i munområdet
• talstörningar;
• svaghet i benen;
• plötslig höst;
• pressa smärtor i nacken;
• desorientering i rymd och tid;
• ofrivilliga darrande torso, lemmar;
• minskning av arbetskapacitet.

Vertebrobasilarinsufficiens hos barn

Syndromet kan utvecklas hos patienter oavsett ålder. Dysfunktion i det arteriella systemet som matar hjärnan, observeras hos barn från tre år. Ofta orsakar orsaken till vertebrobasilarsyndrom medfödd anomali av utvecklingen av blodkärl. Riskfaktorer inkluderar:

• ryggmärgsskador orsakade av sportaktiviteter
• skador som följd av fall, transportolyckor
• länge sittande i en obekväm position
• ryggradsfödseln;
• perinatal encefalopati.

Om ett barn har en skadad basilärare eller ryggradskärl som matar hjärnan, observeras följande tecken på vertebrobasilarsyndrom ofta:

• brott mot hållning
• ökad sömnighet;
• kronisk trötthet;
• yrsel;
• täta anfall av gråt
• intolerans stuffiness;
• trötthet för att lösa mentala problem
• dålig tolerans av känslomässig stress;
• smärta i huvudets baksida;
• sömnstörning
• retbarhet;
• näsblod;
• meteorologiskt beroende
• svimning;
• kräkningar.

Komplikationer och konsekvenser

Om tecken på vertebro-basilärinsufficiens uppträder, är det nödvändigt att kontakta specialister för diagnos och behandlingsrecept. Med cirkulationsstörningar i artärsystemet som matar hjärnan är det möjligt att det uppstår allvarliga konsekvenser. Patienten kan utveckla följande komplikationer:

• konstant känsla av obehag i nacken;
• cirkulationsstörningar i alla organ
• minskning av arbetskapacitet.

Uppmärksamhet av patienten mot deras hälsa, brist på behandling vid tecken på vertebro-basilar syndrom kan leda till allvarliga konsekvenser:

• Förekomsten av dyscirculatory encefalopati (progressiv hjärnskada);
• utseendet av en risk för sjukdomar i hjärt-kärlsystemet;
• utveckling av cerebral ischemi, stroke;
• dödets början.

diagnostik

Vertebro-basilala insufficiens har symtom som liknar andra sjukdomar, vilket komplicerar diagnos. Läkare står inför uppgiften att differentiera sjukdomen. Samma kliniska bild med syndromet kan observeras med sådana patologier:

• multipel skleros;
• vestibulär neuronit (vestibulär apparatpatologi);
• akut labyrintit (skada på inre receptets nervreceptor);
• Meniere sjuka (en ökning i volymen av labyrintvätska i inre örat);
• neurom (godartad tumör) hos hörselnerven;
• psykiska störningar.

För att ordinera behandling är det nödvändigt att fastställa orsaken till vertebro-basilärinsufficiens. För att göra detta, använd dessa diagnostiska metoder:

• biokemisk blodundersökning;
• Doppler ultraljud av artärerna i vertebro-basilära systemet;
• Ryggrad av ryggraden;
• magnetisk resonansbildning (MR) - för att studera förändringar i ryggraden;
• ett elektrokardiogram;
• angiografi - studien av blodkärl med införandet av ett kontrastmedel;
• beräknad tomografi (CT) - för att upptäcka en bråck;
• rheoencefalografi - studien av blodtillförseln till hjärnan.

Korrigera, differentiera sjukdomen från andra patologier, hjälp dessa forskningsmetoder:

• infraröd termografi - utvärderar patientens tillstånd med termiska fält
• vaskulär auskultation - en fysisk metod att lyssna på artärerna;
• funktionella tester med förlängning, flexion - identifiera spondylolistes (vertebral dislokation);
• duplex avsökning av hjärnkärl - studerar blodkärlens gång, väggens tillstånd
• neuropsykologisk testning - avslöjar kognitiva (mentala) hjärnfunktioner;
• granskning av hörselorganen.

Behandling av Vertebrobasilars syndrom

Vid diagnosering av vestibulär insufficiens i ett tidigt skede utför läkare poliklinisk behandling. Obligatoriskt är en livsstilsbyte. Patienten är skyldig att utföra följande aktiviteter:

• vidhäftning till ett särskilt dietbegränsande salt, stekt, fet mat;
• regelbunden mätning av blodtryck (BP);
• undvika alkohol, rökning
• upprätthålla fysisk aktivitet.

Behandling av vertebro-basilar syndrom innefattar en uppsättning åtgärder, som inkluderar användning av droger. Terapiens taktik väljs individuellt. Läkare ordinerar till patienter:

• vasodilatorer;
• antiplatelet medel som minskar risken för blodproppar;
• nootropa läkemedel som förbättrar hjärnans funktion
• blodtryckstabiliserande medel;
• hypnotika;
• smärtstillande medel;
• antidepressiva medel;
• antiemetiska läkemedel;
• medel för att minska yrsel.

Förutom läkemedelsbehandling använder man i de basilära artärens syndrom sådana behandlingsmetoder som hjälper till att återställa blodcirkulationen i vertebro-basilära systemet:

• bär ett nackskydd;
• fysioterapi - magnetterapi, laserterapi, ultrafonophores;
• utövar terapeutiska övningar;
• massage;
• manuell terapi;
• leech terapi;
• akupunktur.

I avsaknad av resultat av behandling, om nödvändigt, för att förbättra blodflödet i artärsystemet rekommenderas patienten kirurgi. Använd följande operativa tekniker:

• Angioplastik - införandet av en speciell stent inuti kärlet för att upprätthålla normal arteriell cirkulation.
• Endarterektomi - eliminering av aterosklerotiska plack.
• Microdiscectomy - avlägsnande av en herniated intervertebral disk.

gymnastik

Ett av sätten att förbättra tillståndet i vertebro-basilar syndrom är terapeutisk träning. Regelbunden övning gymnastik eliminerar muskelspasmer, aktiverar blodcirkulationen, stärker ryggraden, förbättrar hållningen. Under klasserna rekommenderas att följa följande regler:

• utför alla rörelser smidigt
• gymnastik görs bäst på morgonen;
• komplicerat att utföra dagligen utan avbrott
• Andas genom näsan, smidigt, lugnt;
• gör varje övning 10 gånger
• Efter skolan, ta en dusch.

Komplexet utförs i initialt läge (I.P.) medan den står. Det innehåller sådana övningar:

1. Stå rakt, luta huvudet framåt, haka röra bröstet. Håll i 5 sekunder, återgå till I.P.
2. Böj ditt huvud till sidan, rör örat på höger axel. Håll i 5-8 sekunder, återgå till IP, upprepa i andra riktningen.
3. Utför huvudrotation växelvis medurs och i motsatt riktning.
4. Dra upp kronan, lås positionen i 10 sekunder, slappna av.
5. Lyft dina armar genom sidorna upp, gå med i dina handflator. Håll i 10 sekunder, återgå till I.P.

mediciner

Vid behandling av störningar i vertebro-basilära systemet är det omöjligt att utan användning av droger. De används i form av tabletter, droppar för oral administrering, i form av injektioner. Läkare ordinera dessa läkemedel Grupp:

• nootropa läkemedel - för att förbättra hjärnans funktion - Glycin, Semax, Piracetam, Cerebrolysin;
• antiplatelet medel som förhindrar trombos - Aspirin, Dipyridamole, Clopidogrel, Agregal, Ticlopidine;
• vasodilatatorer - Nikotinsyra, Cavinton.

Stor uppmärksamhet vid behandling av fel i vertebro-basilära systemet ges till eliminering av orsakerna till patologi. För att utesluta hypertensiv kris, sänka blodtrycket, förskriva sådana droger:

• diuretika - teobromin, indapamid;
• sartans - Telmisartan, Valsartan;
• beta-blockerare - metoprolol, nebololol;
• kalciumkanalantagonister - Amlodipin. verapamil;
• ACE-hämmare - Dapril, Lisinopril.

Symtomatisk terapi spelar en viktig roll i vertebrobasilarkrisen. Patienterna ordineras följande läkemedel:

• antispasmodik - Papaverinhydroklorid, Baclofen, Troxerutin;
• med yrsel - Betaserc, Trental;
• smärtstillande medel - Baralgin, Ketanol;
• från illamående - Diakabr, Motilium;
• sedativa - Novopassit, Afobazol;
• antidepressiva medel - Fenibut, Aviphen.

Expansion av cerebrala kärl bidrar till injektionen av nikotinsyra. Enligt anvisningarna har läkemedlet följande egenskaper:

• Indikationer - ischemiska cirkulationsstörningar i hjärnan, ateroskleros.
• Dosering - 10 mg på morgonen och kvällen, behandlingsförloppet - 2 veckor.
• Biverkningar - sänker blodtrycket, ansiktsspolning, huvudvärk, allergier.
• Kontraindikationer - exacerbation av sår, diabetes, gikt, hepatit, levercirros, graviditet.

Fyndet vid behandling av vestibulär insufficiens är läkemedlet Papaverine hydrochloride. Medlen utmärks av sådana egenskaper:

• Åtgärd - vasodilatorn, diuretikum, antispasmodisk.
• Formlösning - tabletter, injektion, rektala suppositorier.
• Indikationer - hypertensiv kris, vasospasm.
• Dosering vid oral administrering - 50 mg till fem gånger om dagen.
• Biverkningar - sömnighet, illamående, sänkning av blodtryck, hjärtrytmstörningar.
• Kontraindikationer - intolerans mot papaverin, ålder av barn upp till 6 månader, glaukom, leverfel.

För att förbättra mikrocirkulationen i hjärnans kärl, föreskrivs de metaboliska processerna i dess vävnader av det nootoropiska medlet Piracetam. Instruktion av läkemedlet anger följande punkter:

• Indikationer - yrsel, brott mot hjärncirkulationen.
• Dosering - piller tre gånger om dagen.
• Biverkningar - ångest, irritabilitet, sömnighet.
• kontraindikationer - barns ålder under ett år, graviditet, amning, njursvikt, överkänslighet mot läkemedlet.

Behandling av folkmedicinska lösningar

Vid patologi i vertebro-basilära systemet kan recept av traditionella läkare endast användas i samråd med läkaren. Sådana medel bör vara ett tillägg till den medicinska taktiken i behandlingen. För att förhindra bildandet av blodproppar är användbar att använda livsmedel som innehåller vitamin C, vilket främjar blodförtunning. Dessa inkluderar:

• havtorn;
• viburnum;
• tranbär;
• vinbär;
• citrusfrukter;
• kiwi;
• Bulgariska peppar;
• surkål.

För blodförtunning rekommenderar traditionella läkarna en vitlökbaserad behandling. Han tar en sked på natten. Förbereda produkten du behöver:

1. Skala tre vitlökskruvar.
2. Hoppa över dem genom köttkvarn.
3. Sätt i en kruka, lämna i en mörk, cool plats.
4. Efter tre dagar, tryck blandningen genom flera lager av gasbindning.
5. Lägg till lika delar av honung och citronsaft.

För att minska trycket vid högt blodtryck är det användbart att dricka 100 ml varje gång, inklusive naturliga ingredienser, tre gånger om dagen. Behandlingsförloppet upprepas 3 gånger, inkluderar en veckovis mottagning och samma paus. Recept krävs:

1. Lägg i en behållare 40 g majsstammar.
2. Tillsätt 20 gram citronbalsam.
3. Häll saften av en citron.
4. Tillsätt en liter kokande vatten.
5. Insistera på en timme.

För expansion av blodkärl är det användbart att dricka hagtorns infusion - 20 g frukt per kopp kokande vatten. Kompositionen bör hållas i 15 minuter i ett vattenbad, insisterat i en halvtimme, använd en sked tre gånger om dagen, före måltid. Expansion av blodkärl bidrar till infusion av medicinska örter. En sked av blandningen krävs för att fylla med två koppar kokande vatten, linda i 30 minuter. En halv ska druckas på morgonen och den andra på kvällen, tar en halvtimme före måltiderna. Terapeutiska avgiften inkluderar lika delar av sådana komponenter:

• björkknoppar;
• helichrysum;
• rölleka;
• Johannesört;
• farmaceutiska kamilleblommor.

För att minska blodkoagulering med vertebro-basilar syndrom används tinktur av hästkastanj. Ta det i en tesked på morgonen och kvällen, en halvtimme före måltiderna. För att förbereda läkemedlet behöver du:

1. Ta 500 g hästkastanjfrön.
2. Mala till ett tillstånd av pulver.
3. Häll en liter kokt vatten.
4. Lämna en vecka på en mörk plats.
5. Stam.

utsikterna

Om patienten diagnostiseras korrekt och påbörjas i rätt tid, är det möjligt att förbättra tillståndet och eliminera tecknen på vertebro-basilar syndrom. Det är viktigt att patienten uppfyller all doktors utnämningar. Med sen diagnos, ingen behandling är utvecklingen av en kronisk form av patologi möjlig. Detta kan leda till följande konsekvenser:

• försämring av hälsan
• frekventa ischemiska attacker;
• utvecklingen av cirkulatorisk encefalopati;
• förekomsten av stroke;
• i allvarliga fall - dödsuppkomsten.

förebyggande

För att förhindra förekomsten av vertebro-basilar syndrom är det nödvändigt att följa vissa regler. Det är viktigt när symtomen på sjukdomen söker hjälp från läkare. Förebyggande av lesioner av arteriella kärl som matar hjärnan innefattar följande åtgärder:

• dieting - undantaget fett, rökt, stekt mat som bidrar till bildandet av blodproppar;
• utövar terapeutiska övningar;
• rökavbrott
• eliminering av alkoholanvändning
• reducerat saltintag.

För att sakta utveckla syndromet är det viktigt att träna måttlig träning. Förebyggande av vertebrobasilarinsufficiens antyder följande åtgärder:

• konstant kontroll av blodtrycket;
• stabilisering av dess indikatorer på droger
• regelbundna promenader i naturen
• undvikande av stressiga situationer
• uteslutning av skada i idrott
• skapa bekväma sovförhållanden
• Observation av en läkare, periodiska undersökningar;
• eliminering av obekväma ställningar som orsakar en nedbrytning av blodtillförseln till hjärnan.

Syndrom av vertebrobasilar arteriesystemet och hur man behandlar det

Utvecklingen av en sådan allvarlig sjukdom, som en stroke inte uppträder i sig, är som regel före detta av cirkulationsstörningar i hjärnans kärl. Ett av dessa kärl är den basilära artären, och cirkulationsstörningen i denna artär kallas syndromet hos vertebrobasilarartärsystemet eller vertebrobasilarinsufficiens.

Allmän information

Den basilära artären är ett komplex av flera ryggradsarterier och ansvarar för blodtillförseln av cerebellum, occipital hemisfären och stammen med väsentliga näringsämnen. Följaktligen börjar en person, när det inte klarar av sina funktioner, uppleva obehag i samband med överträdelser på ovan nämnda platser, nämligen:

• yrsel;
• synfel
• talstörningar;
• ljud i öronen.

Sjukdomen kan både förvärvas och medfödd. Inbornness kommer till patienten som ett resultat av det komplicerade arbetsflödet, vilket resulterar i skador på ryggradsskivorna, vilket ytterligare bidrar till utvecklingen av en sådan sjukdom som arteriell vertebral-basilärinsufficienssyndrom (VBN).

Förvärvad typ av sjukdomen är den vanligaste och kommer att diskuteras senare.

VBN hos barn

Trots det faktum att i 70% av fallen finns VBN hos medelålders och äldre människor, kan denna sjukdom också förekomma hos unga barn. Som barn är mer utsatta för olika skador som ett resultat av sport eller fysisk aktivitet. Symptomologin skiljer sig praktiskt taget inte från vuxen, förutom förekomsten av ett antal tecken, varigenom man kan bestämma förekomsten av VBN hos ett barn, i synnerhet:

• korsning av ryggraden (hållning);
• trötthet;
• ökad sömnighet;
• svimning eller illamående i stupade rum
• unaturlig utseende hållning älskling.

orsaker till

Som regel beaktas flera viktiga orsaker till utvecklingen av syndromet i vertebrobasilarsystemet, inklusive:

• sjukdomsutvecklingen på grund av associerade sjukdomar;
• ryggmärgsskador
• cirkulationssjukdomar som påverkas av andra faktorer;
• sjukdomar som bidrar till utvecklingen av vertebro-basilärinsufficiens
• ateroskleros;
• ländryggssmärta;
• diabetes;
• ateroskleros.

Den vanligaste sjukdomen kan få negativa konsekvenser i form av bildandet av ovannämnda sjukdom. Således som ett resultat av bildandet av aterosklerotiska plack som migrerar genom blodbanan finns risk för blockering av den luminariska artären eller förminskningen av lumen, vilket leder till en minskning av näringsämnen som tränger in i hjärnan eller för att slutföra blodförsörjningen till ovan nämnda platser. I det första fallet kanske kanske yrsel, tinnitus, etc., och i andra fall kan en stroke inträffa.

osteokondros

Som ett resultat av skador på de intervertebrala skivorna kan komprimering av den basilära artären inträffa och som ett resultat en minskning av mängden blod som tillförs hjärnan och resultatet är detsamma som vid ateroskleros. Den enda skillnaden är att ateroskleros framkallar en liknande situation från insidan och osteokondros från utsidan.

diabetes mellitus

På bakgrund av diabetes mellitus kan utvecklas mikroangiopati. Som ett resultat är det en utarmning av kärlväggarna, en minskning av blodlumenet, en minskning av kärlväggarnas elasticitet. Allt detta leder till en minskning av näringsämnen som kommer in i hjärnan och på ovanstående effekter.

Dessutom kan orsaken till syndromet hos vertebrobasilar arteriella systemet vara:

• arteriell trombos;
• spinal skada;
• vaskulär vägg sjukdom;
• Hughes-Stovina syndrom;

Hughes-Stovins syndrom - en kombination av lungartäraneurysm med tromboflebit i perifer ven

• nederlag av de stora kärlen i de subklave arterierna;
• cervikal trauma;
• antifosfolipid syndrom;
• hypertoni;
• intervertebral bråck;
• nackkompression på grund av onaturlig huvudposition.

symptom

Vertebro-basilala insufficiens tillhör gruppen av sjukdomar, de symptom som uppträder plötsligt och också plötsligt slutar. Dessutom finns det möjlighet till kontinuerlig manifestation av symtom när en av de negativa manifestationerna ersätter den andra och det verkar som om ett sådant tillstånd aldrig kommer att sluta. De viktigaste symptomen är följande:

• yrsel;
• illamående;
• kräkningar;
• synfel
• talförlust
• tinnitus;
• svårighet att svälja
• inkoordination;
• smärtsamt tillstånd i nackområdet.

Trots den omfattande symptomlistan är patienten i det första skedet bara orolig för uthållig yrsel och om patienten inte lägger vikt vid detta faktum och inte rådgör med en läkare finns det en möjlighet att gradvis utveckla ovannämnda symtom.
Under de första fem åren av sjukdomsutvecklingen kan patienten uppleva stroke, vilket väsentligt förändrar sin framtida aktivitet och inställning till de signaler som skickas till honom av sin egen organism.

Vad gäller den kontinuerliga manifestationen av sjukdomen kännetecknas den kroniska kursen av följande:

• störande smärta i huvudets baksida;
• utveckling av svimning bland vertigo;
• gradvis ökad synskada (den så kallade flugan i ögonen);
• svårigheter att komma ihåg ny information och komma ihåg gamla
• trötthet;
• frekventa humörsvängningar (det normala tillståndet för en sådan person är irritabilitet);
• ökad svettning;
• ökad hjärtfrekvens;
• balansera problem som leder till mekanisk skada.

De flesta patienter klagar över närvaron av vissa tinnitus och förklaringar skiljer ofta. Så, vissa hävdar om torsken av elden eller ljudet av surfen, andra om visselpipan. När det gäller tal förändras det också, en person börjar prata som om han är en robot. Monotont nästan utan att ändra intonationen.

Visuell nedsättning är inte bara associerad med "flyga i ögonen" utan också med patientens oförmåga att särskilja stora och ljusa föremål i närheten.

Således ger även mindre manifestationer av sjukdomen en hel del problem för en person och förvärrar hans levnadsstandard, och de mest försummade stegen kan kedja en person till en säng under en lång tid.

diagnostik

För att fastställa närvaron av en sådan allvarlig sjukdom krävs en omfattande undersökning som innefattar:

• blodprov;
• elektrokardiogram;
• tryckmätning;
• auskultation av kärlen;
• duplex avsökning av cerebrala arterier;
• datortomografi (CT);
• magnetisk resonansavbildning (MRI);
• angiografi;
• radiografi av cervikal ryggrad (eventuellt med funktionella test);
• neuropsykologisk testning;
• granskning av hörselorganen.

En sådan omfattande undersökning av kroppen är förknippad med ett stort antal sjukdomar som har liknande symtom, inklusive:

• vestibulär neuronit
• Meniere sjukdom;
• akustisk neurom;
• akut labyrintit;
• normotensiv hydrocefalus.

Ändå är grunden bland alla ovan nämnda komplex av diagnostiska förfaranden ultraljudsdopplerografi. Denna studie används för att bestämma graden av blodcirkulation i artärerna i livmoderhalsen och huvudet. Studien är absolut inte farlig och smärtfri.

Vad gäller blodprovet innehåller det en analys av:

• elektrolyter;
• hemostasindikatorer;
• glukos;
• lipidspektrum;
• antifosfolipidantikroppar.

Baserat på de uppgifter som erhållits som en följd av en omfattande undersökning kan läkaren göra en noggrann diagnos och föreskriva en effektiv behandling.

behandling

Som det blev klart kan orsakerna till sjukdomen variera, och därför är behandlingen också annorlunda. Det finns två behandlingsalternativ för denna sjukdom: poliklinik och öppenvård. Den första är indikerad för patienter med ett tidigt stadium av sjukdomsutvecklingen, medan den andra är för de som har en akut fas och symtom som stör normal livsaktivitet.

Behandlingen av VBN är som regel komplex, och förutom läkemedelsbehandling ingår fysioterapeutiska förfaranden.
Förteckningen över droger som kan administreras med VBN:

• vasodilatorer;
• blodförtunnare;
• att normalisera blodtrycket
• nootropisk;
• smärtstillande;
• antidepressiva medel.

vasodilatorer

Förberedelser av denna klass är nödvändiga för att förhindra ocklusion. Som regel utses under hösten och våren. I avsaknad av en positiv effekt justeras behandlingen genom att ersätta med andra läkemedel av samma klass.

Blodförtunnare

Som regel föreskrivs att ta bort blodproppar bildade i blodet och deras naturliga resorption. Det vanligaste läkemedlet är aspirin. Det är dock förskrivet med försiktighet till patienter som har problem med mag-tarmkanalen, eftersom det finns möjlighet till inre blödningar.

nootropnye

Denna typ av medicin är utformad för att förbättra människans hjärnans aktivitet och förbättra dess funktion. Dessa inkluderar - glycin, cerebrolysin, semax, etc.

Förutom läkemedelsbehandling måste läkaren (om inte kontraindicerad) förskriva fysioterapi, som omfattar:

• massage;
• hirudoterapi (behandling med leeches);
• akupunktur;
• manuell terapi;
• magnetisk terapi.

En radikal metod för behandling är kirurgi. Det indikeras vanligtvis i närvaro av stora blodproppar inuti artären, som inte är mottagliga för flytning med hjälp av specialdroger. Under operationen avlägsnas denna trombos, och kärlens väggar sugs noggrant.

Traditionella behandlingsmetoder

När man blir av med VNB är alla metoder, inklusive folkens, bra, men det är värt att komma ihåg att detta inte är den enda korrekta metoden, utan bara en del av den allmänna behandlingen. Och att vägra medicinsk hjälp till förmån för traditionell medicin kommer att vara ett extremt dumt och kortsiktigt beslut.

Som ett sätt att folkterapi kan användas:

• vitlök;
• vitamin C;
• hästkastanj;
• hagtorn;
• mint;
• tysyachelisnik;
• evigt;
• björkknoppar.

Varje nationell behandling ska samordnas med den närvarande specialisten, eftersom dosen justeras baserat på de föreskrivna läkemedlen och organismens individuella egenskaper.

gymnastik

Fysisk aktivitet har aldrig skadat kroppen om den appliceras klokt och utan otillbörlig stress. I fallet med VBN hindrar gymnastikövningar inte bara sjukdomen, men har också en terapeutisk effekt.

Typer av terapeutiska övningar:

• huvudet kantar
• huvudrotation;
• huvudvarv
• slinging övningar;
• övningar för att stärka ryggraden.

Alla ovanstående övningar ska inte utföras plötsligt, eftersom detta kan leda till allvarliga konsekvenser, inklusive svimning (under de akuta skeden av sjukdomen). Tja, genomförandet av dessa gymnastiska övningar i en måttlig takt kommer att förbättra patientens tillstånd och eliminera några av de negativa manifestationerna av sjukdomen.

förebyggande

För att förhindra utvecklingen av syndromet i vertebrobasilär arteriesystem, bör vissa regler följas, inklusive:

• efter en diet med ateroskleros, som i längden kommer att rädda en person, inte bara från VBN utan också från många andra problem.
• begränsande saltintag
• måttlig fysisk aktivitet
• kontroll av kroppen
• blodtryckskontroll.

Så närvaron av VBN hos en person är inte en mening och kan behandlas framgångsrikt, en annan fråga är om en patient vill söka hjälp av läkare. Ju mindre det är desto större är risken för negativa konsekvenser i form av stroke och ischemiska attacker. Leka inte med din hälsa, lyssna noggrant på signalerna från kroppen och ta rätt åtgärder och beslut. Läkaren är inte avsedd att skada, han är avsedd att läka och hjälpa den sjuka kroppen. Självmedicinera och försumma inte resor till sjukhuset. Ta hand om dig själv och dina nära och kära!