Hemorrhoid trombos

Hemorrhoid trombos är en komplikation av förloppsförloppet, som kännetecknas av bildandet av en blodpropp i kolvhålan i rektumet. De viktigaste symptomen är uttalad smärta och främmande kroppsförmåga i analområdet. För att diagnostisera hemorrhoid trombos undersöks ett rektalt område, rektoskopi, fullständigt blodtal, koagulogram. Terapeutisk taktik bestäms av tillståndets allvar. Konservativ terapi innefattar utnämning av lokala och systemiska antiinflammatoriska läkemedel, lokala trombolytika, venotoniska medel och anestetika. Kirurgisk behandling består av att utföra trombektomi eller hemorrhoidektomi.

Hemorrhoid trombos

Hemorrhoid trombos - ett brott mot blodcirkulationen i rektumets cavernous plexus, åtföljd av blodproppsbildning - blodpropp. Det akuta tillståndet varar cirka fem dagar, varefter den tromboserade, inflammerade noden ersätts med bindväv. eventuellt nekrotiserande och sårbildning av slemhinnan. Akut hemorrhoid trombos diagnostiseras hos cirka 27% av alla patienter med en verifierad diagnos av hemorrojder, och dess andel bland alla komplikationer är 60%. I avsaknad av adekvat behandling kan utvecklas allvarliga komplikationer som inte bara signifikant förvärrar patientens tillstånd, men kan också vara dödlig. Problemets brådska ligger i den tillfälliga effekten av konservativa behandlingsmetoder, hög återkommandegrad och otillfredsställande långsiktiga resultat efter kirurgisk ingrepp, och följaktligen bristen på ett enda begrepp terapeutisk taktik i proktologi.

Beroende på vilka noder som påverkas isoleras extern, intern och kombinerad hemorrhoid trombos. Även hemorrhoid trombos klassificeras i tre grader beroende på den patologiska processens storhet och svårighetsgraden av den kliniska bilden.

Orsaker till hemorrhoid trombos

Akut trombos av hemorrojder utvecklas under påverkan av olika faktorer som förvärrar tillståndet av åderbråck i den rektala plexusen. Vid utvecklingen av denna komplikation spelar en överträdelse av kosten en roll: överdriven konsumtion av alkohol, olika kryddor, salt, bitter och kryddig mat. Dessa livsmedel är farliga eftersom de stimulerar blodcirkulationen i bäckenet och ökar trycket i hemorrojder. En viktig faktor är förändringen i matsmältningsorganets arbete i form av förstoppning eller diarré, vilket påverkar blodcirkulationen i hemorrhoid plexus negativt. Förstoppning uppstår när otillräcklig konsumtion av livsmedel som innehåller mycket växtfiber: grönsaker, frukt, kli och andra.

Nästa anledning till utveckling av blodpropp i hemorrojder är hypodynami, nämligen långvarigt sittande, vilket leder till trängsel i bäckenet. Detta leder till bildandet av blodproppar i de cavernösa plexuserna och förvärringen av sjukdomen. Ofta sker trombos efter födseln. Sålunda utvecklas hemorrhoid trombos nästan alltid efter traumatisering.

Ofta förekommer akut trombos av inre hemorrojder av spasm i den analfinkter som härrör från ovanstående skäl som ett svar på smärtsam irritation. Som ett resultat av en spasm i de fallna noderna, är blodcirkulationen signifikant störd, blodstagnation och trombbildning uppträder, ödem och intensivt smärtsyndrom utvecklas och vanligtvis alla fallna noder påverkas. Detta tillstånd utvecklas akut, den avgörande faktorn är ofta påfrestande. Med yttre hemorrhoid trombos förekommer trombos vanligtvis i en av noderna, så den kliniska bilden är mindre ljus.

Symtom på hemorrhoid trombos

De ledande symptomen på hemorrhoid trombos är intensiv smärta i perineum, liksom obehag i anuset. Smärtan är konstant, inte förknippad med avföring. Densiteten hos noden och dess storlek ökar, och patienter kan märka en känsla av en främmande kropp i ändtarmen. Eftersom inflammation är möjlig i detta patologiska tillstånd är symptom som hypertermi, allmänt svaghet och illamående karakteristiska.

De kliniska manifestationerna av hemorrhoid trombos beror på graden. När den första graden av trombos inte åtföljs av inflammation. I detta fall är en ökning av hemorrhoida noder med en ökning i deras densitet. Att röra knutpunkterna orsakar deras lilla smärta. Patienten störs av obehag i anusen, förvärras av tarmrörelser. Vid undersökning finns det en liten svullnad och hyperemi i anusen.

I den andra graden av svårighetsgrad förenar en inflammatorisk process i noderna trombosen. På detta stadium märkt svullnad och svår hyperemi i perianala regionen. Palpation hemorrojder är mycket smärtsamma.

Den tredje etappen av processen, förutom trombos och inflammation i hemorrhoida noder, åtföljs av utvecklingen av inflammatorisk infiltration i den subkutana vävnaden i perianala området. I vissa fall sträcker sig den patologiska processen till all pararectal fiber. Manuell rektal undersökning och palpation av hemorrojder orsakar outhärdlig smärta. Visuell inspektion avslöjar lila och cyanotiska noder som faller ur ändtarmen. Av komplikationerna av trombos är intensiv blödning, utbredd svullnad i rektalområdet, purulent paraproktit och hemorrojdnekros mest vanliga.

Diagnos av hemorrhoid trombos

Som regel är en typisk klinisk bild tillräcklig för att verifiera en hemorrhoid trombos. En viktig roll i diagnosen ges till insamling av klagomål, anamnese och undersökning av perianalområdet. Undersökning av den första graden av svårighetsgrad avslöjar förekomsten av komprimerade och förstorade tromboserade hemorrojder, måttligt smärtsamt vid palpation. Med yttre hemorrhoid trombos påverkas vanligen en nod, med inre hemorrojder bestäms förlusten av hemorrojder.

Med progressionen av den patologiska processen och tillägget av tecken på inflammation kan uttalad kongestiv hyperemi hos noderna detekteras. Den tredje graden av svårighetsgrad karaktäriseras av närvaron under inspektion av ett kontinuerligt inflammatoriskt infiltrerat i perianala zonen. Dessutom kan det finnas märkt nekros av enskilda hemorrojder, som är blå-lila eller svarta.

Trombonerade yttre hemorrojder visualiseras under krämlinjen, med inre trombos finns ett spår mellan den prolapsade noden och den edematösa huden i perianalzonen. Trombos av inre hemorrojder i frånvaro av prolaps bestäms genom digital rektal undersökning: täta, kraftigt smärtsamma runda formationer är palpabla, vilka inte kollapsar när de pressas.

Från laboratorieforskningsmetoderna är koagulogramet informativt: det avslöjar tecken på nedsatt hemostas. I allmänhet bestäms blodanalysen vid tillsats av inflammation genom ökningen av antalet leukocyter på grund av stablingsformerna. För att klargöra diagnosen, speciellt i fall av misstänkt inre trombos och uteslutande av andra sjukdomar som åtföljs av ett intensivt smärtsyndrom (rektal cancer, strängad rektal polyp, akut paraproktit) utförs rektoskopi.

Hemorrhoid trombosbehandling

För behandling av hemorrhoid trombos använder proktologer komplex terapi, som differentieras beroende på graden av mikrocirkulationsstörning. I den första och andra graden av svårighetsgrad är multikomponent konservativ terapi rättfärdigad. Trombolytiska medel är förskrivna i form av geler, salvor eller suppositorier. Dessa är läkemedel baserade på heparin, vilka är mycket effektiva för att eliminera trombos och förhindra blodproppar i framtiden. Smärtstillande medel används också för att lindra intensiv smärta och förbättra patienternas tillstånd. Om det finns tecken på inflammation, föreskrivs icke-steroida läkemedel och glukokortikoider.

Antiinflammatorisk behandling administreras topiskt i form av salvor, såväl som oralt eller parenteralt. Med en aktiv inflammatorisk process är en kombination av lokal behandling med intramuskulär eller intravenös administrering av antiinflammatoriska läkemedel möjlig. Även preparat med venotonisk effekt används. Som en extra konservativ behandling visas kalla kompresser på perinealområdet för patienter, vilket kan eliminera smärta och minska svårighetsgraden av inflammation.

Den tredje graden av hemorrhoid trombos är en indikation på kirurgisk behandling. Operationen kan utföras i en brådskande (inom de första två dagarna) eller försenad order (efter 4-5 dagar), som bestäms av närvaron eller knäppningen av noderna, behovet av att lindra akut inflammation. Den vanligaste operationen är trombektomi. Det här är ett relativt litet ingrepp som innebär att noden ska öppnas och blodpropp tas bort, varefter kirurgerna inte suturerar det postoperativa såret, så att det kan läka sig själv. Den slutliga helingen tar inte mer än 2-3 dagar. Denna taktik används för extern trombos av en eller två noder. Med en mer omfattande lesion utförs hemorrhoidektomi med återställandet av integriteten hos anala kanalen. Med denna intervention kan du uppnå optimala långsiktiga resultat.

I vissa fall, med omfattande trombos med svårt perianalt ödem och svår smärtssyndrom, används en bakdoseringsfinkterotomi. I närvaro av komplikationer, såsom inflammation i den adrektala vävnaden eller nekros av hemorrojiden, utförs mer radikala kirurgiska ingrepp. Paraproctitoperationer innefattar perianal fiberdränering för att minska inflammatorisk infiltration.

Prognos och förebyggande av hemorrhoid trombos

Med rätt behandling är prognosen för trombos av hemorrojder gynnsam. Mot bakgrund av bristen på adekvat terapi är komplikationer som paraproktit, hemorrojdnekros möjliga, vilket försämrar prognosen signifikant. För att förebygga trombos hos patienter med kroniska hemorrojder är det nödvändigt att följa vissa rekommendationer för att förhindra skador på hemorrojder och blodproppar. I synnerhet är det nödvändigt att kontrollera tarmarnas arbete, som försöker normalisera avföring, undviker förstoppning och diarré. För att göra detta, följ den rekommenderade kosten med undantag för alltför kryddig och saltad mat, samt kryddor och alkohol. I den dagliga kosten bör det finnas tillräckligt med grönsaker och frukter som innehåller fibrer, mejeriprodukter, spannmål. Det rekommenderas att normalisera fysisk aktivitet.

Symtom och behandling av akut trombos av det yttre hemorrojdet

Terapeutisk taktik bestämd av en specialistproktolog, baserat på tillståndets allvar. Drogbehandling innefattar användningen av venotonikum, analgetika, lokala antikoagulantia och antiinflammatoriska läkemedel. Operativ intervention involverar borttagning av den drabbade noden.

Prognosen för trombos av en förstorad hemorrojdisk klump är generellt gynnsam, men endast med kompetent och snabb behandling. Läs om symptomen och orsakerna till detta obehagliga tillstånd, såväl som de viktigaste terapeutiska förfarandena i vår artikel.

Hur är hemorrojder och hemorrhoid trombos relaterad?

Det faktum att en sådan intern hemorrojder, vilka är dess huvudsakliga egenskaper och stadier av förekomsten finns i materialet hos en specialistproktolog.

Vi rekommenderar dessutom att du bekantar med vår experts artikel, som i detalj beskriver funktionerna vid behandling av fallna hemorrojder.

Vi rekommenderar också att du uppmärksammar denna typ av sjukdom, såsom tromboserade hemorrojder av extern och intern lokalisering.

I rektalkanalen och runt anusen finns så kallade cavernösa formationer. I det normala tillståndet utförs sådana kroppar (tillsammans med sfinkteren) en viktig uppgift - de förhindrar otillåtet frisättning av avföring och gaser från anusen.

Analhålor penetreras av venösa kärl, som, under inverkan av ogynnsamma faktorer, förlorar optimal ton, med det resultat att blod stagnerar, deformerar venerna. Resultatet är bildandet av hemorrojder.

I vissa situationer som åtföljs av en tryckökning i bukhinnan (till exempel med en kraftig tyngdökning) börjar en förvärmning av sjukdomen. Varicose vaskulär kan inte klara trycket, det är skadat, så kroppen börjar en slags skyddsmekanism.

Enligt medicinsk statistik observeras akut trombos av hemorrojder hos mer än en fjärdedel av alla patienter med bekräftad hemorrojid sjukdom. Totalt är sådan tromboflebit cirka 60% bland alla komplikationer.

Sorter och grader av trombos

På platsen för blodpropps bildning utmärks trombos av den yttre hemorrojiden om yttre kavernformationer skadas och trombos av den inre hemorrojiden, om blodplättar ackumuleras i venerna i den submukosala rektala membranen.

Det patologiska tillståndet utvecklas gradvis, det låter dig isolera i sin progression tre på varandra följande steg eller grader. För enkelhetens skull presenterade vi sina särdrag i form av ett informativt bord.

Initiala symptom på hemorrhoid trombos

Detta tillstånd kännetecknas av svåra kliniska symptom. I tid för att söka medicinsk hjälp måste du känna till de första tecknen på trombos i hemorrojder.

De första tecknen på trombos är smärta som uppstår plötsligt och obehag i anusen. Knappen börjar växa i storlek, så personen noterar närvaron av en främmande kropp i rektalkanalen.

Ett annat tecken - blödning av varierande grad av intensitet. I de första stadierna av trombos kan det uppstå på grund av skador på rektus eller extern nodul med fast avföring. I det här fallet kan blodproppen komma ut genom såret, och patienten kommer att känna allvarlig lättnad.

Blödning förekommer ofta i det sista steget av tromboflebit av hemorrhoida ådror. I det här fallet kan vi prata om början av den nekrotiska processen, eftersom nollarnas yta är täckt med blödande sår.

Vid trombos av hemorrojdets sida observeras svullnad och en ökning av storleken på cavernösa formationer nästan omedelbart och på kort tid. Och om de tidigare inte var så märkbara, så kunde de snabbt "svälla" med utstrålning av blodpropp.

Om du upptäcker dessa symptom ska du omedelbart kontakta en läkare som bestämmer diagnosen och förskriver behandlingen. Även om vanligtvis smärtan på grund av blodpropp är så allvarlig att även personer som tidigare var blyga om hemorrojder eller inte uppmärksammade det, sök medicinsk hjälp.

Orsaker till tillståndet

Trombos av hemorrojden och dess orsaker, som redan nämnts, är nära besläktade med hemorrojder. Därför är "provocateurs" samma faktorer som spelar en negativ roll i utvecklingen av anal åderbråck. Överväg dem mer i detalj.

• Överträdelse av kosten. Missbruk av alkohol, kryddor, peppar eller kryddig mat stimulerar blodcirkulationen i bukhinnan och ökar trycket i de cavernösa formationerna. Resultatet är en trombos.
• Problem med avföring. Konstant förstoppning, störning i mag-tarmkanalen är inte den mest gynnsamma effekten på blodcirkulationen i bäckenet. När du spänner igen ökar trycket i hemorrojdplasten.
• Hög fysisk ansträngning. När hemorrojder rekommenderas inte att lyfta vikter, eftersom sådan fysisk aktivitet leder till ett kraftigt hopp i trycket i bukhålan. Förresten, trombos uppstår ofta av denna anledning under graviditeten.
• Fysisk inaktivitet. Nyfiken, men bristen på optimal fysisk aktivitet, långvarigt sittande, låg rörlighet kan också leda till trombos på grund av ökad stagnation i de cavernösa formationerna.
• Hypotermi. Till följd av långvarig exponering för låga temperaturer på varicose förändrade venösa kärl är deras väggar skadade. Kroppen "sätter på" försvarsmekanismen, vilket resulterar i att en trombos bildas.

Diagnostiska åtgärder

Normalt tar det inte mycket tid på att göra en noggrann diagnos på grund av den uttalade och karakteristiska kliniska bilden. Läkaren lyssnar på klagomål, förtydligar historien (förekomsten av hemorrojder, provokationsfaktorer) och undersöker naturligtvis det anorektala området.

Den visuella diagnostiska metoden vid den första fasen av den patologiska processen avslöjar närvaron av kompakterade och förstorade hemorrojder av konerna, måttligt smärtsamt vid beröring.

Vid efterföljande stadier finns inflammation, rodnad hos noderna. Den tredje graden av patologi kännetecknas av närvaron av inflammatorisk infiltrera i den anorektala regionen. I de mest skadliga fallen är partiell nekros av kavernformiga formationer som har en blåaktig eller till och med svart nyans inte utesluten.

Extern hemorrhoid trombos lokaliseras under den så kallade kamlinjen. Vid trombos av rektalnoden finns ett spår mellan den cavernösa massan som har uppstått och den edematösa huden i perianala regionen.

Instrumentundersökning (rektoskopi) är föreskriven för misstänkt rektal trombos för att differentiera detta tillstånd från patologiska processer som liknar symptom: rektala tumörer, strängad polyp, akut paraproktit.

Behandlingsmetoder

Frågan om hur man behandlar hemorrhoid trombos ligger i specialistens kompetens. Efter att ha klarat diagnosen väljer han det optimala terapeutiska systemet, med hänsyn till graden och svårighetsgraden av den patologiska processen.

I allmänhet är behandling av trombos medicinering och operation. Dessutom kan användningen av droger föregripa kirurgiskt ingrepp, och den kirurgiska metoden utesluter inte den efterföljande användningen av droger.

Drogterapi

Vid den första och andra graden av hemorrhoidal trombos föredrar läkare multikomponent läkemedelsbehandling, vilket inkluderar användningen av systemiska och lokala droger. Ett integrerat tillvägagångssätt hjälper till att förbättra mikrocirkulationen, resorptionen av blodpropp och avlägsnande av inflammation.

Systemiska mediciner inkluderar venotonics - medel som ökar tonen i blodkärlen, vilket gör det möjligt att förbättra utflödet av blod från hemorrojder och minska trängseln. Läkemedlen av valet inkluderar Detralex, Phlebodia 600, Aescin, Troxevasin. Frågan om deras användning vid graviditet bestäms av den behandlande läkaren.

För att lösa blodproppar föreskrivna antikoagulanter som innehåller heparin, i form av suppositorier och salvor. Sålunda visas i trombos av den externa noden, heparinsalva, hepatrombin G, proctosedil, heparoidzentiva. I fallet med interna hemorrojder visas suppositorier Gepatrombin G och Proctosedil.

I fall av svår smärta och inflammation är salvberedningar och suppositorier med hormonella och anestetiska komponenter förskrivna. Sådana läkemedel som Ultraprokt, Procto-Glevenol, Proktozan och Proktozan Forte, Aurobin är mycket populära.

Med ett uttalat smärtssyndrom, alkohol-novokainiska blockeringar enligt A.M. Amineva. Denna procedur utförs var 3-4 dagar och kombineras vanligtvis med lokal användning av salvor Levomekol och Levosin. Efter blockaden minskar eller försvinner smärtan helt och hållet.

Kirurgisk ingrepp

Kirurgisk behandling av trombos av det yttre hemorrojdet kräver vid den allvarligaste tredje graden. I detta fall kan ingreppet genomföras nästan omedelbart, om det finns blödning och klämning av noden eller på ett fördröjt sätt om det är nödvändigt att stoppa den akuta inflammatoriska processen.

trombektomi

Extern trombos av hemorrojder, som förekommer utan komplikationer, behandlas ibland med tromboektomi. I detta fall öppnar kirurgen den drabbade cavernösa massan, tar bort blodproppen från den och lämnar såret att läka sig själv.

Fördelen med trombektomi är låg invasivitet, snabb läkning och möjlighet till graviditet. Denna metod är emellertid inte alltid motiverad, eftersom den endast är lämplig för yttre hemorrojder.

Dessutom finns det en hög risk för upprepad trombos i samma nod på grund av skador på venösa väggar vid operationens gång.

hemorrhoidectomy

Den vanligaste metoden för kirurgisk behandling av tromboserade analår är hemorrhoidektomi - en operation som innefattar excision och ytterligare fullständigt avlägsnande av hemorrojder.

Den klassiska varianten av hemorrhoid resektion är Milligan-Morgan-metoden. Den drabbade cavernösa massan skärs enkelt från blodkärlen längs pedikelen. Ett sådant ingrepp kan genomföras både under allmän och epiduralanestesi.

Hittills finns det flera modifieringar av klassisk hemorrhoidektomi, som i huvudsak skiljer sig åt vid fullbordandet av proceduren:

• öppet ingrepp (utan att sticka den stympade sektionen);
• sluten ingrepp (döv stängning av såret efter resektion);
• submukosal kirurgi.

Hemorrhoidektomi är den mest effektiva behandlingen för hemorrhoid trombos. En sådan procedur tillåter inte bara att bli av med blodproppar utan också att avlägsna själva kavernformningen, vilket praktiskt taget minskar sannolikheten för återutveckling av blodproppar till noll.

Om trombos åtföljs av inflammation i adrekt fiber kommer ytterligare kirurgiska ingrepp att krävas. Till exempel kan kirurgen ordinera perianalareanavlopp för att minska volymen av det inflammatoriska infiltratet.

Folkmetoder

Det är omöjligt att bota tromboflebit av hemorrhoida vener med hjälp av metoder för folkbehandling! Dessutom är användningen av en mängd olika okonventionella metoder belagd med försämringen av tillståndet och förekomsten av allvarliga komplikationer.

Kanske kommer prokologen att rekommendera nedläggningsbad med medicinska växter, såsom kamille, jordgubbar, pochera gräs etc. som en ytterligare behandling. Men igen kan sådana förfaranden endast ske i samband med den huvudsakliga behandlingsmetoden och endast efter att ha råd med en läkare.

Trombosförhindrande

Det främsta sättet att förhindra trombos av hemorrojder är behandling av åderförlängning av analarna och undvikande av riskfaktorer för utvecklingen av det patologiska tillståndet, som vi beskrivit i detalj ovan.

För att förhindra skada på hemorroj noduler och den ytterligare bildningen av blodproppar ska du övervaka arbetet i matsmältningsorganet, normalisera avföringskoncentrationen, undvika förstoppning och diarré, om möjligt.

Dietmat, vilket innebär att man eliminerar feta, kryddiga, saltade och kryddiga livsmedel, alkoholhaltiga drycker, hjälper till att klara det här. Företräde bör ges till produkter med naturlig kostfiber (frukt, grönsaker, spannmål) som normaliserar intestinal peristaltik.

Ett annat viktigt tips är att optimera fysisk aktivitet, så att både fysisk inaktivitet och överdriven styrketräning undviks. Det bör noteras att trombos kan utvecklas under graviditeten, när flera riskfaktorer kombineras samtidigt. Därför bör förväntande mödrar särskilt noggrant övervaka sin hälsa.

Prognos och möjliga komplikationer

I avsaknad av adekvat behandling och sen behandling av en läkare kan sådana farliga komplikationer som hemorrojdnekros, pus paraproktit och jämn sepsis utvecklas. Det senare är ett direkt hot mot patientens liv och kan vara dödligt.

Vid snabb behandling och adekvat behandling är prognosen för trombos av hemorrhoidkärl i allmänhet gynnsam. Drog- eller kirurgisk behandling vid nuvarande skede kan klara av detta obehagliga tillstånd.

Hemorrojdtrombos är en frekvent satellit av varicose anal vener. Detta tillstånd är farligt för dess konsekvenser och kräver snabb behandling av en specialist. Det är en erfaren prokolog som bestämmer hur och hur man behandlar cirkulationsstörningar i anorektala regionen. Välsigna dig

Komplikationer av hemorrojder - trombos och flebit: tecken, metoder för behandling, konsekvenser

Hemorrojder kan vara i åratal, sedan förvärras, sedan försvinner och omvandlas till en asymptomatisk kurs, när patienten bestämmer att det inte finns någon sjukdom alls. Men hemorrojder försvinner inte utan spår, eftersom de förstorade venerna inte längre kan ta på sig sitt ursprungliga utseende och ta bort allt blod från bäckenet. Ja, och mannen själv, försämrar uppmärksamheten på hans sjukdom, nej, nej, ja, och bryter kosten eller lyfter lite vikt. Trombos av ett hemorrojder händer alltid plötsligt, och dessutom orsakar det ofta också inflammation (tromboflebit).

Hemorrojder, hemorrhoidal...

Hemorrojder - dilatation av kärl i venet plexus i ändtarmen, som oftast uppenbaras av bildningen på väggarna i den analkanalen i de tre främsta inre hemorrojderna. De är bestämda i kroppens position på baksidan av klockans ansikte och motsvarar:

1. Noden på vänster sida väggen - 3 timmar;
2. På höger anterolateral - 7 timmar;
3. Höger posterolateral vägg - 11 timmar.

Hemorrojder, populärt benämnda hemorroida kottar, representeras av ett stort antal cavernösa glomeruli som innehåller många arteriovenösa anastomoser. Vid ansträngning (förstoppning, graviditet, tyngdlyftning) hos en patient med hemorrojder fyller arteriellt blod noderna och kvarstår där. Detta leder till utarmning och expansion av de ytliga venösa kärlen i den rektala slemhinnan, som är i nära anslutning till de cavernösa formationerna av det submukosala skiktet. Konstant trauma mot de ytliga venerna bidrar till hemorroidblödning, vilket är arteriell i naturen.

Utvecklingsstadier av okomplicerade hemorrojder. På den fjärde - den maximala risken för trombos

Trombos är en komplikation av kroniska hemorrojder

Skada på kärlväggen i hemorrojder innefattar skyddsmekanismerna i koagulationssystemet, vilket reagerar på bildandet av blodproppar, som i sin tur kan leda till hemorroidal trombos och inflammation. Dessa processer ligger till grund för utvecklingen av akuta hemorrojder, vilket kan påverka både externa och interna noder och är uppdelade i tre grader av svårighetsgrad enligt kliniska manifestationer:

• Akut hemorrojder av första graden förekommer utan inflammation och uppenbarar sig som en brännande känsla, ömhet under avföring, klåda, som förvärras efter att ha ätit kryddig, salt mat, alkoholhaltiga drycker eller när de utsätts för fysisk ansträngning. Hyperemi i perianal regionen, ensam känslig fingerstudie, hårda elastiska noder är ett karakteristiskt drag i denna grad. Trots sin relativt lätta kurs kan utvecklingen av trombos av den yttre hemorrojden emellertid väsentligt komplicera den kliniska bilden. Involvering av de inre noderna och den förenade inflammatoriska processen i processen utan lämplig behandling kommer att leda till tromboflebit av hemorrojder och övergången av sjukdomen till nästa steg;
• I andra graden observeras konstanta smärtor, som förvärras när man går och sitter, orsakad avföring orsakar plåga, hemorrojder börjar blöda, kroppstemperaturen stiger. Uttalade förändringar i perianala regionen: hyperemi, svullnad, smärta. Inflammation av hemorrojder åtföljs av deras ökning, svullnad och skarp smärta, och inte bara externa men även interna hemorrhoidala plexuser är inblandade i processen, noderna böjer utåt och mot anusen;
• I tredje graden är akuta hemorrojder mest allvarliga och kännetecknas av:
  1. Bursting smärtsam smärta, beröva en person av sömn, aptit och funktionshinder;
  2. Ökad kroppstemperatur;
  3. Skarpt smärtsam avföring
  4. Fördröjd urinering på grund av reflex spasm;
  5. Komplikationer (paraproctit);
  6. Svullnad av hemorrojder, som blir täta, blir blåblå färg och tecken på partiell eller fullständig nekros. När externa noder också är föremål för dödsfall kan en "tvåstegs" bild av nekros observeras, vars centrum är upptaget av fallna skadade och döda inre hemorrojder, och de yttre inflammerade noderna ligger utanför dem och bildar ett "sockel".
  7. Allvarlig reaktion (akut inflammation) av omgivande vävnader.

Ljusstyrkan hos manifestationerna av hemorrhoid trombos

Den tredje graden av sjukdomen karakteriserar klart kliniken för akut trombos av hemorrojder med tecken på tromboflebit av anusens hemorrhoida vener. Patienter med allvarlig persistent blödning eller hemorrojder av akut grad 3 är föremål för akut inhalation i proctology eller kirurgiska avdelningen.

Vad är faran?

Många människor med kroniska hemorrojder länge kan skryta med att de ständigt runt anusen fortsätter att leva, arbeta och leva ett normalt liv utan någon speciell behandling. Det händer och det. Dessutom hamnar en tromboserad yttre hemorrojida hos dem som är rädda för proktologen ofta utan operation. Detta är förståeligt, eftersom det ligger utanför, det hotar inte med intrång, leder sällan till blödning, och när det blivit inflammerat gör det omedelbart sig själv, och diagnosen i sådana fall ger inga tvivel.

Applicera de populära metoderna för behandling av hemorrojder och farmaceutiska preparat, klarar patienterna ofta att klara sig själv. Detta är dock inte motiverat och grundläggande fel eftersom patienten själv inte kan bedöma graden av utveckling av akuta hemorrojder.

Det är svårt att förutsäga ytterligare händelser, om det bara är för att hemmarodernas tillstånd inte är föremål för självständig forskning i hemmet. Men trots allt kan de vara orsak till överträdelse eller kraftig blödning, vilket orsakar blodförlust och utveckling av anemi, så patienter med akuta hemorrojder (hemorrhoid trombos och tromboflebit) behöver akut vård. Och om dödsfallet av denna sjukdom är få, är det inte för att det inte är farligt.

Det bör noteras att den tredje graden av trombos av hemorrojder, förutom nekros, purulent paraproktit och massiv blödning, kan resultera i tillstånd av livshotande sepsis. Ja, och uthärda 3 grader av akuta hemorrojder utan behandling under lång tid kan inte alla därför avvisa falsk skam, människor tar i de flesta fall en rimlig behandling - som ska behandlas.

Video: läkare på hemorrojid trombos

Först stoppa blödning

Behandling av hemorrhoid trombos försöker börja med icke-invasiva metoder, även om det i avancerade fall med förlusten och intrånget i interna noder kan operation vara den enda vägen ut, det vill säga kirurgens taktik beror på graden av akuta hemorrojder och dess manifestationer.

Om det finns riklig blödning, efter att ha bestämt sin orsak (digital undersökning, rektomagnoskopi, fluoroskopi i nedre tarmgolven, koloskopi), fattas ett beslut om ytterligare metoder för att stoppa det och kompensera för blodförlust. För att göra detta, vidta aktiva åtgärder för lokal exponering (ljus med trombin, tamponger med hemostatisk svamp, 10% lösning av kalciumklorid).

För att sluta blöda i detta skede kan du utföra sådan manipulation som skleroterapi, men det bör noteras att denna operation i denna situation kommer att spela en något annorlunda roll än vid behandling av kroniska hemorrojder i de tidiga stadierna. Syftet med härdning i avancerade fall är bara att stoppa blödningen, varefter patienten ordineras en annan behandling enligt objektiva uppgifter.

Samtidigt med de åtgärder som vidtagits för att bekämpa massiv blödning visar patienten en allmän behandling av konsekvenserna av blodförlust (transfusion av erytrocytmassa, plasma, epsilonaminokapronsyra och hemostatiska droger).

Omfattande behandling före operation

Konservativ behandling av hemorrhoid trombos bör vara komplex. Förutom användning av droger kan du inte försumma andra metoder för exponering för akuta hemorrojder:

• Sängstöd måste följas strikt
• En mild diet utformad för att förhindra förstoppning och lindra tarmrörelser;
• Laxatives och enemas (om möjligt);
• Komprimerar, sessila bad med en svag lösning av kaliumpermanganat eller med ett extrakt av kamomillblommor, perinealduschar, kylkrämmer;
• Tvätta med kallt vatten minst 4 gånger om dagen;
• Hemorrojida smärtstillande medel, salvor, krämer och suppositorier.

Syftet med läkemedelsbehandling är att eliminera individuella symtom på sjukdomen och förhindra de möjliga konsekvenserna av trombos. I detta avseende användes anestetiska, antiseptiska, antiinflammatoriska och astringerande läkemedel som kan administreras topiskt, oralt, subkutant, intramuskulärt och intravenöst.

Med trombos är hemorrhoid plexus inte komplett utan antikoagulantia (allmänt känt heparin), som har egenskapen att lösa trombi. Dessutom är det i sådana fall nödvändigt att använda substanser som bidrar till eliminering av smärta och inflammatorisk process. Därför tillhandahåller tillverkningen av salvor och suppositorier baserade på heparin också förekomsten av anestetika och antiinflammatoriska komponenter i deras komposition.

Sessionbrickor är en integrerad del av behandlingen av hemorrojder i måttligt stadium.

Sådan behandling ger i de flesta fall en förbättring under den första veckan. Om det fanns blödning normaliserades hemoglobininnehållet och med trombos komplicerad av tromboflebit, vid slutet av den första dagen bör hälsotillståndet förbättras. Efter två dagar, i regel går inflammationen i perianalområdet väsentligt bort, sälarna mjuknar, noderna förvärvar en rosa nyans.

Hemorrojder minskar gradvis, krympa och krympa, normal avföring börjar återhämta sig, vilket, trots att det är lite smärtsamt under denna period, inte längre orsakar så mycket lidande för patienten. Det är just under denna tidsperiod, om vi lyckades undvika kirurgisk ingripande och klara av trombos, löses den viktiga frågan för en person: Vad borde vara den ytterligare behandlingen?

Operationer stora och små, med trombos - endast stor

Trombos av hemorrojder kräver i varje fall ett individuellt tillvägagångssätt, eftersom inte alla stater är föremål för konservativ behandling och det är inte alltid möjligt att enkelt hantera situationen. Dessa problem löses av kirurgen, baserat på objektiva data, vilket ibland indikerar behovet av akut kirurgisk ingrepp under den akuta perioden, vilket vanligen sker vid komplicerad trombos med inflammation, fasthållning och nekros. Naturligtvis är de minimalt invasiva metoderna i sådana fall helt enkelt inte fallet, och operationen reduceras till hemorrhoidektomi - borttagning av hemorrojder.

Operationen, kallad trombektomi, är i princip endast möjlig vid trombos av (okomplicerade) yttre hemorrojder. Dess väsen ligger i öppningen under lokalbedövning av noden och avlägsnande av blodpropp. Men eftersom venös väggen på något sätt kommer att skadas under operationen (ytterligare trauma), kommer patientens koagulationssystem att reagera omedelbart på detta... med bildandet av en ny trombus. Därför är sådana operationer inte populära, eftersom patienten behöver åtminstone vissa garantier och förtroende för härdning och eliminering av upprepning av obehagliga händelser.

När man klargör patientens historia är det i många fall konstaterat att det redan har blivit blödning, trombos med inflammation och utfällningar med fasthållning, därför är det inte nödvändigt att tala om skleroterapi och andra liknande metoder. Patienten är förberedd för radikal operation för att utesluta hemorrojder, som utförs under epidural eller lokalbedövning och består av att avlägsna noder vid 3, 7 timmar på urtavlan, med vaskulär pedikelblinkning och bandage (Milligan-Morgan operation).

För närvarande finns det emellertid 3 typer hemorrhoidektomi: stängd, öppen och submukosa. De utförs i senare skeden och i komplicerade fall. Vilken typ av preferens ges - att bestämma den behandlande läkaren, som kommer att kunna objektivt utvärdera patientens situation och förutse sjukdomsresultatet.

Dessutom har hego hemorrhoidectomy i 10 år gått in i världens proktologiska praxis med hjälp av Longo-metoden, som har varit älskad av läkare för sin teknik och tillförlitlighet på lång sikt. Alla kirurgiska instrument och cirkulär häftapparat finns i satsen som används under operationen. Kärnan i metoden består i att avlägsna rektal slemhinna ovanför dentatlinjen, vilket leder till störning av blodtillförseln i hemorrojden och ersättning av dess kärl med bindväv.

I fallet med akut trombos har patienten och kirurgen, förutom de typer av hemorrhoidektomi, således inte valet av patienten själv eller kirurgen. Men i behandlingen av kroniska hemorrojder, det är åderbråck i ändtarmen, kan du göra, som de säger, och "litet blod".

När det fortfarande inte är för springande

Lågtraumatisk, utförs även på poliklinisk grund, kirurgi för behandling av kroniska hemorrojder är möjlig i början av utvecklingen av den patologiska processen i hemorrhoida åren, då blödning är det enda symptomet som stör en person.

Skleroterapiproceduren fortsätter att vara populär bland patienterna (såväl som bland sjukvårdspersonal), som består av att injicera speciella lösningar i hemorrojdet, vilket leder till ersättning av kärl i noden med bindväv.

En sådan minimalt invasiv operation, som infraröd fotokoagulering, utförs med användning av Infraton-apparaten och syftar till att koagulera det vaskulära benet hos noden med dess efterföljande skleros.

Ligation (dragning) av hemorrojder med latexringar, även om det är möjligt vid senare skeden (med hemorroidal prolaps), är kontraindicerat för sprickor, inflammation och trombos. Följaktligen ökar kasta elastiska ringar som leder till en självständig fallande av en nod som ett resultat av ett blodförsörjningsfel i det inte praktiseras med avseende på tromboserade noder.

hemorrojidligering med latexringar

Minimalt invasiva, låga, smärtsamma metoder för behandling av hemorrojder är utan tvekan bra. Det är dock uppenbart att de inte kan användas vid akuta hemorrojder, vilket är trombos av hemorrojder. Därför är det enda sättet att skydda dig mot radikal hemorrhoidektomi, och även från trombos med tromboflebit, förebyggande av hemorrojder (eller dess exacerbation) och snabb behandling av rektala åderbråck. Det är upp till patienten att bestämma vad man ska välja, när detta val fortfarande finns.

Hur man identifierar och behandlar hemorrhoida åder i tromboflebit

När en patient klagar över obehag i rektalområdet, tillsammans med smärta och blödning, kan vi prata om förekomst av hemorrojder. Experter tror att tromboflebit av hemorrhoida vener är en av huvudorsakerna till utvecklingen av denna patologi. Sjukdomar i kärlsystemet i anus uppträder i varje 10 invånare på planeten, och den kroniska formen av denna sjukdom detekteras ännu oftare. Problemet bekymrar främst människor i mitten och åldern, men det senaste året har trombos av hemorrojder blivit mycket yngre.

Läs i den här artikeln.

Orsaker till sjukdomen

Modern medicin identifierar två huvudorsaker för utvecklingen av patologi i anusen. Först och främst är det ett brott mot balansen av inflödet och utflödet av flytande blod i artärerna och venerna som levererar ändtarmen. Stagnation i kärlen orsakar en ökning av trycket i dem, vilket leder till bildandet av noder i venerna och artärerna, förekomsten av blodproppar. Detta leder till tromboflebit i venös nod och inflammatorisk process i detta område.

Förstorade hemorrojder blir täta, tunga, vilket leder till en sträckning av muskelsystemet i anus, i synnerhet av Parks-ligament. Under sin egen tyngdkrafts kraft kommer nodsytorna i ändtarmen i ändtarmen att komma ut, vilket förstärker inflammationsprocessen och patientens smärtsamma känslor.

Tromboflebit av hemorrojder i 90% av fallen är en manifestation av kroniska hemorrojder, som oftast utvecklas som ett symptom på åderbråck i patientens hela kropp, patienten har portalhypertension. I det här fallet leder stagnation i bukorganens vener och det lilla bäcken nästan alltid till problem med rektumets vaskulära apparat.

Vi borde inte tro att denna patologi kan utvecklas på jämn mark. Förutom kronisk varicosa sjukdom, hårt fysiskt arbete, kan en lång vistelse i sittande läge leda till förekomsten av sjukdomen. Felaktig kost, som leder till långvarig förstoppning, framkallar också förekomsten av blodproppar i anusen.

Kliniska manifestationer av sjukdomen i ändtarmen

Symptom på sjukdomen varierar från platsen för den patologiska processen. Taktiken för hemorrojbehandling beror ofta på detta.

Tromboflebit-externa noder

Om patienten expanderar och sväller de kärl som ligger direkt i anusen, kan vi tala om utvecklingen av yttre hemorrojder. Dess huvudsakliga manifestation är tromboflebit av akuta hemorrojder.

Sjukdomen börjar med bildandet och inflammationen i komprimerade områden av venerna i rektumområdet, vilket på grund av den yttre platsen reagerar starkt på alla yttre fysiska influenser. Patienter klagar över smärta och klåda när de går, brinnande känsla i anuset, konstant obehag.

Analfissur är en av de frekventa komplikationerna av tromboflebit av hemorrhoida vener.

En hemorrhoid tromboflebit är en tät klump upp till 1-3 cm i diameter vilket orsakar allvarlig smärta för patienten. Smärta syndrom brukar vara upp till 4 - 8 dagar. Dessutom kan bildandet av sprickor i kärlväggen bli en ganska frekvent komplikation av denna patologiska process. Detta kan leda till behovet av operation, då analfissurerna blöder mycket.

Om processen infekterar de interna noderna

En något annorlunda bild observeras med utvecklingen av inre trombos av venösa noder. I detta fall sker hela processen i lymfkörteln i ändtarmen, de provokerade noderna kan detekteras endast genom rektal undersökning.

Smärtstillande sjukdomar i denna form av patologi är sällsynta och patienten lär inte omedelbart om sjukdomsutvecklingen. Huvudsymptomen i den interna processen blöder vanligtvis från anusen efter att ha använts på toaletten.

Blodens färg beror på den trombaterade nodens placering i tarmlumen: ju högre blödningsplatsen desto mörkare blodet. Med kraft kan frisättningen av blod också vara mycket annorlunda. I 50-60% av fallen märker patienterna endast problem med färgat toalettpapper. Det finns emellertid situationer när frisättning av blod från inre hemorrojder tar en massiv karaktär. I det här fallet kan patienten kräva akutterapi och transfusion av blod och dess komponenter.

Diagnos av sjukdomen

Risken för den patologiska processen som är förknippad med trombos av hemorrojder i rektum är inte bara i den möjliga inflammatoriska processen i detta ömt område, och inte med konsekvenserna av allvarlig blodförlust, även om sådana tillstånd också kräver avsevärda fysiska, moraliska och materiella kostnader från patienter.

Eventuella smärtsamma manifestationer i anusregionen kan vara en hacker av allvarliga sjukdomar som rektal cancer eller ulcerös kolit. Därför är det nödvändigt med noggrann laboratorie- och instrumentundersökning vid de första tecknen på förekomsten av tromboflebit hos hemorrhoidkärl i detta område.

Åtgärder för hemorroid blödning

Som nämnts ovan är de viktigaste manifestationerna av denna sjukdom, såsom tromboflebit i anusens vener, allvarlig smärta vid utloppet av rektum och blödning. Om valet av blod inte är rikligt, kan du försöka hantera detta problem själv.

Först av allt är varaktigheten av blodutsläpp från anus viktigt. Om det är mer än 1 timme, indikerar detta en allvarlig patologi och kräver en akut överklagande till specialister. För att göra detta bör i hushållets arsenal vara ljus, gjorda på basis av hemostatiska substanser - fibrinogen och trombin. En god effekt kan förväntas från rektala suppositorier med vasokonstrictorpreparat, till exempel med adrenalin.

Lokala droger för blödande hemorrojder

Vi bör inte glömma de populära sätten att hantera blödning. Kallbad, isanvändningar på anusområdet kommer att minska spänningen hos noden som påverkas av blodpropp och stoppa blödningen.

För läkemedelsbehandling under de första timmarna efter detektering av blödning rekommenderas att använda tabletter Vicassol, decinon eller en lösning av kalciumklorid.

Behandling av tromboflebit hemorrhoida vener utan kirurgi

Typiskt tas patienten till sjukhus med diagnosen "Tromboflebit av hemorrojder" som ett resultat av kraftig blödning. I det här fallet, för att stoppa blodet med hjälp av vaskulär skleros, när en speciell limningslösning injiceras i blödningsvenen.

Samtidigt återställs patientens cirkulerande blodvolym och indikatorerna på de bildade elementen korrigeras. Specialister använder plasmatransfusioner, erytrocytmassa, blodsubstitut för sådana terapeutiska åtgärder. Mekanisk hemostas stöds av introduktionen av hemostatiska droger och aminokapronsyra.

Efter stabilisering av patientens tillstånd börjar de en komplex terapi som syftar till att eliminera de viktigaste manifestationerna av tromboflebit i anusvenerna och minimera konsekvenserna av denna patologi. Till att börja med är patienten ordinerad med en kurs av antibiotika och antiinflammatoriska läkemedel som bidrar till att den inflammatoriska processen upphör vid trombos av hemorrojder.

Det är obligatoriskt att använda antikoagulantia, vilket bör stimulera resorptionen av de bildade blodpropparna och återställa normal blodcirkulation i de drabbade områdena. De mest kända representanterna för denna grupp är Fraxiparin, Clexane och Heparin. Användningen av olika salvor och suppositorier baserade på dessa medel ingår i den obligatoriska behandlingen av hemorrojder.

Dessutom är det mycket önskvärt att inkludera vid behandling av salvor och suppositorier med smärtstillande medel, eftersom smärtan ökar svullnaden och minskar sannolikheten för att lindra vaskulär spasm i det drabbade området i ändtarmen.

Förutom droger är komplexet av sanitära och fysiologiska metoder för att hantera sjukdomen också av stor betydelse. Dessa inkluderar:

• En speciell diet som syftar till att minska trycket i ändtarmen.
• Obligatorisk sängstöd och minsta sittposition hos patienten.
• Användningen av olika medicinska örter för lotioner, bad och enemas. Väl beprövade blommor av kamomill, lilja av dalen, nässla.
• Kontrastduschar och tvätt med kallt vatten upp till 6 - 7 gånger om dagen.

Vanligtvis tar denna behandling från 8 till 12 dagar. Under denna tid försvinner patientens tillstånd, svullnad och spänning i hemorrhoida noder försvinner, vilket gör det möjligt för specialister att tänka på att utföra radikal kirurgisk behandling.

Kirurgisk problemlösning

Precis som med någon annan patologi minskar möjligheten till kirurgi en snabb åtkomst till en läkare. När patientens huvudklagomål blöder kan modern medicin föreslå följande sätt att bli av med sjukdomen:

• Metoder för härdning av skadade kärl. Införandet av specialbindningslösningar stoppar inte bara blödningen utan leder också till de drabbade områdornas gradvisa död. I stället för ett hemorrojder bildas bindväv, och blod kommer att levereras till detta område med bypass collaterals.
• Bra resultat visar metoder med att dra hemorrojder specialringar av latex. Du kan använda metoden för infraröd fotokoagulering. Alla dessa metoder syftar till smärtfritt och mindre traumatiskt avlägsnande av det drabbade området av rektumets kärl.
• Om processen med att byta det venösa nätverket har gått långt, är kirurgens metod att fullständigt ta bort den drabbade noden. En sådan operation är ganska voluminös och smärtsam, kräver generell anestesi och lämplig förberedelse. Kärnan i kirurgisk ingrepp består i att hela hemorrojderna är involverade i den patologiska processen. I modern medicin finns tre huvudändringar: öppna, stängda och submukosa.

• Väl rekommenderas i cirklarna av proktologer operation på ändtarmen genom metoden för Longo. Utan att gå in i tekniska detaljer, bör det sägas att en sådan modifikation ger ganska bra resultat, men är det mest godartade av alla ingrepp på rektumens kärl.

Några tips för patienter med hemorrhoida vener i tromboflebit

Med tanke på den tillräckliga förekomsten av denna patologi, vid första tecken på närvaron av obehag i anusen bör du konsultera en specialist. Endast medicinsk intervention kommer att stoppa processen på ett tidigt stadium och diagnostisera möjliga cancerproblem i tid.

För att förhindra förekomsten av problem med ådrarna i endotarmen är det nödvändigt att stabilisera sin livsrytm, undvika orimlig fysisk ansträngning och utveckla en hälsosam kost. Tillsammans är permanenta brott mot aktiviteten i matsmältningsorganen en direkt väg till trombos av hemorrojida kärl.

Många källor rekommenderar användningen av folkmedicinska medel för att bekämpa denna sjukdom. Naturligtvis har användningen av björkavkok, leeches, björktjära rätten till liv. Men dessa metoder kan bara vara till hjälp vid behandling av tromboflebit av hemorrhoida vener. Verklig hjälp kan endast erhållas på sjukhuset.

Läkemedlet Hepatrombin med åderbråck har en stark effekt, och det hjälper till med salva, ljus och grädde. Vad är bättre - Troxevasin eller Hepatrombin för åderbråck? Det beror allt på sjukdomenas försummelse.

Valet av behandling för hemorrojder med droger kommer att bero på hur exakt stötarna ligger, oavsett om det finns sprickor. Används ofta ett integrerat tillvägagångssätt för externa och interna hemorrojder, inklusive akut. Medicinska ljus - läkemedel №1.

I grund och botten kan endast kirurgisk behandling av hemorrojder ge en hög chans att bli av med det intima problemet. Det finns andra metoder, såsom laser. De överförs enklare, återhämtningen är snabbare, men chanserna att få hemorrojder igen mer.

Vid blockering av olika kärl med trombos utförs trombektomi. Det kan aspireras, pulmonalt och kan även utföras med hemorrojder. Emellertid utförs initialt medicinering. Återhämtning från trombektomi är kort.

Man tror att skleroterapi av hemorrojder är en av de mest godartade och säkra metoderna. Behandling tar ett minimum av tid, och konsekvenserna i de flesta fall går obemärkt.

Företrädesvis kan ileofemoral trombos uppstå på grund av långvarig exponering i en position. Symtom - cyanos, distanserade ådror, benproblem, etc. Diagnos är baserad på ultraljud, CT. Behandling av akut venös trombos börjar med installationen av cava-filter och gallringsmedel.

Den utförda kryostrusten av hemorrojder ger ett positivt och stabilt resultat i 98% av fallen. Samtidigt blir det svårare att bli av med hemorrojder, och återhämtningsperioden är bara en vecka.

En sådan farlig patologi, som purulent tromboflebit i nedre extremiteterna, kan uppstå bokstavligen från trivia. Hur farligt är purulent inflammation? Hur man behandlar purulenta tromboflebit?

Ofta bär djup venetrombos ett allvarligt hot mot livet. Akut trombos kräver omedelbar behandling. Symtom på underbenen, speciellt benen, kan inte diagnostiseras omedelbart. En operation är inte alltid nödvändig.