Järnhalten i blodet och orsakerna till minskningen av spårelementets nivå

Varje person, vare sig en vuxen eller ett barn, upplevde troligen svaghet, trötthet och dålig hälsa. Orsaken till detta sjukdomskomplex är ofta en minskning av det vitala spårelementet i blodjärnet, eftersom det reglerar många av de viktigaste fysiologiska processerna i kroppen och är bokstavligen ansvarig för järnhälsan. Varför är detta mikroelement så viktigt, vad är normala värden och vad man ska göra med en låg järnnivå i kroppen?

Järn i blodet: "huvudviolen" i syreutbytesprocessen

Utan tvekan är en av de viktigaste funktionerna i järn dess deltagande i syre metabolism. Och inte bara deltagande, utan en av huvudrollerna. Järn är ett centralt element i hemoglobin. Det mycket protein som kommer in i de röda blodkropparna. De senare är i sin tur ett slags fordon för att transportera syre till varje cell i vår kropp. Med järnbrist kan inte hemoglobin binda rätt mängd livgivande gas, vilket innebär att kroppen börjar uppleva syrehushåll, vilka konsekvenser vi kommer att berätta för senare. En annan lika viktig funktion av hemoglobin är bindningen av koldioxid och dess frisättning i lungorna. Det bör sägas att hemoglobin innehåller mer än hälften av allt järn i vårt ämne - 2,5 g mot totalt 4. Resten är i mjälten, lever, benmärg, myohemoglobin. Förresten, om den senare rollen. Denna förening som finns i musklerna kan kallas en syreballong för en nödsituation - tack vare myohemoglobin kan vi hålla ut en stund utan syre, till exempel under vatten.

När det gäller andra funktioner är järn nödvändigt i processen med blodbildning, kolesterolmetabolism, redoxreaktioner, DNA-produktion, förstöring av giftiga ämnen, immunsystemets funktion och produktion av sköldkörtelhormoner. Järn är också en del av cytokromer som är involverade i processen för energilagring. Och detta är inte alla järnfunktioner, eftersom det finns i mer än hundra enzymer i människokroppen [1].

För att bibehålla järnbalansen i kroppen behöver en person använda 10-30 mg av detta spårelement per dag. Behovet ökar hos människor efter operation och skador, gravida och ammande kvinnor, hos personer med ett antal allvarliga sjukdomar.

Hur man känner till nivån av spårämnen i blodet

Det enklaste sättet att ta reda på om vår kropp har tillräckligt med järn för att donera blod för en allmän eller klinisk analys. Och information om koncentrationen av järn i blodet i formen med resultaten du inte hittar. Av intresse i detta fall är symbolen Hb eller HGb. Detta är förkortat namn för hemoglobin. Nivån är angiven i gram per liter (g / l) eller gram per deciliter (g / dl). Om koncentrationen av detta järnhaltiga protein är högt, finns det ett överskott av järn i kroppen. Om låg - en brist. Den senare är förresten mycket vanligare.

Studien ordineras vanligtvis av en allmänläkare. Blod tas på morgonen på en tom mage från en ven. På kvällen rekommenderas att avstå från riklig mat, alkohol och överdriven fysisk ansträngning. Resultatet av analysen rapporteras om 1-2 dagar.

Det finns andra sätt att bestämma nivån av järn i blodet. Detta, till exempel, biokemisk analys av blod. En sådan studie är emellertid vanligtvis tilldelad som ett tillägg - för att specificera resultaten av den övergripande analysen. Det är värt att komma ihåg att endast en läkare kan tolka forskningsresultaten och göra en diagnos.

Hastigheten av järn i blodet

För att bedöma koncentrationen av hemoglobin (och därmed järn) i patientens blod jämförs resultaten av blodets analys med normala värden. De är vanligtvis listade på studieformuläret. Observera att dessa vanligaste indikatorer beror på kön och ålder (se tabell 1) [2].

Tabell 1. Normala hemoglobinvärden i olika ålders- och sexgrupper (enligt resultaten från ett kliniskt blodprov)

ålder

Män (g / l)

Kvinnor (g / l)

Hemoglobinhastigheter hos vuxna

Hemoglobinhastigheter hos ungdomar (g / l)

Hastigheten av hemoglobin hos barn (g / l)

Hemoglobinhastighet hos spädbarn (g / l)

2 veckor - 2 månader

När det gäller gravida kvinnor, under denna period minskar halten av hemoglobin i blodet, detta beror på bildandet av fostrets kropp. Vid olika grader av graviditet är hastigheten 110-155 g / l. För att undvika patologier är förväntade mammor mycket viktiga för att övervaka nivået av hemoglobin och överföra alla rutinprov i tid.

Orsaker till låga järnnivåer i blodet

Bristen på järn, som i form av analys signalerar en låg nivå av hemoglobin, en frekvent patologi. Orsaker till brist kan vara:

• Diet eller undernäring.
• Blodförlust: donation, trauma, tung menstruation.
• Aktiv förbrukning av järn under tillväxt (hos barn och ungdomar).
• Graviditet och amning.
• Aktiv sport eller vanlig fysisk aktivitet.
• Hormonal obalans.
• Metaboliska störningar av vitamin C.
• Överskott av vitamin E, kalcium, zink, fosfater, oxalater.
• Störning i mag-tarmkanalen (gastrit, dysbios, försämring av järnabsorption).

Hur höjer nivån av spårämnen till normala

Nivån av järn i blodet kan avvika från normen i riktning mot överskott och brist. Verkligheten är att läkare oftare anger en lägre nivå av detta spårämne hos patienter. Det faktum att kroppen saknar järn kan indikera ett antal symtom. Det här är svaghet, sömnighet, konstant trötthet, blekhet i huden, brådhet och torrhet av naglar och hår, torr mun. Ett patologiskt tillstånd som kännetecknas av järnbrist kallas järnbristanemi (IDA). Det har flera steg.

• Lätt hemoglobininnehåll är 90-120 g / l. Patienten upplever samtidigt mild utmattning, andra symtom visas inte. Ofta detekteras anemi i sådana fall först efter det fullständiga blodtalet.
• Genomsnitt - 70-90 g / l. Patienten klagar över yrsel, svaghet. Observerad hudfärg och slemhinna, sköra naglar och hår, minskad prestanda, minnesproblem.
• Tung - mindre än 70 g / l. Ovanstående symtom förvärras, och patienten upplever ett starkt hjärtslag och andnöd, även med minimal fysisk ansträngning, klagar över tinnitus, utseendet av flugor framför ögonen. Smaksmak kan förändras, till exempel visas en okontrollerad önskan att äta krita, lera eller rå mat.

Om en sjukdom har diagnostiserats som orsakade ett lågt järninnehåll i blodet, är det nödvändigt att behandla behandlingen noggrant, för att helt och hållet följa alla recept på en läkare för behandling av denna patologi. Att återställa järnbalansen i kroppen på olika sätt.

• Godkännande av järnhaltiga läkemedel
  Om det behövs kan läkaren ordinera läkemedel som innehåller järn. Kompositionen av sådana läkemedel kan inkluderas antingen bivalent eller trivalent järn. Bivalent järn absorberas och absorberas bättre, så det ingår i kompositionen av läkemedel avsedda för oral administrering. Dessa läkemedel tas med mat, de ordineras i de flesta fall av anemi. Dosen är ordinerad på basis av 2 mg / kg av patientens kroppsvikt. Efter några dagar förbättras patientens tillstånd. I genomsnitt, en månad senare, återgår hemoglobinindex till normalt. Användningen av läkemedlet bör dock inte avbrytas utan tillstånd från läkaren, eftersom den terapeutiska effekten måste konsolideras.
  Dessa läkemedel innefattar läkemedel baserade på sådana aktiva substanser som hemofer, järnsulfat, järnfumarat, globeron-H och några andra. Läkemedlet är endast förskrivet av en läkare, eftersom det finns kontraindikationer.
  Injektioner ordineras huvudsakligen till patienter med en historia av gastrointestinala sjukdomar och individuell överkänslighet mot järnsalter, såväl som i fall där du snabbt behöver berika kroppen med järn. Injektionerna får inte överstiga 10 mg järn per dag. Dessa läkemedel innefattar produkter baserade på järn (III) hydroxid, järnglukonat och några andra. Läkemedlet väljs individuellt.
• Mottagande av vitaminkomplex och kosttillskott
  Det finns också ett antal icke-läkemedel, som innehåller vitaminer och spårämnen, inklusive bivalent järn. Dessa är vanligtvis vitaminer som är bra kombinerade med järn - A, B, C, D, E. Beroende på mängden järn i kompositionen är sådana vitaminkomplex uppdelade i barn, vuxna och avsedda för gravida kvinnor. Vitaminkomplex släpps vanligtvis i form av dragees, de ska tas efter måltid med vatten, 1 eller 2 gånger om dagen.
  Ett annat verktyg är biologiskt aktiva tillsatser (BAA) innehållande järn. Detta är en slags sammansättning av biologiskt aktiva substanser. De tas antingen med mat, eller de ingår i sammansättningen av dessa eller andra produkter. Nu kosttillskott produceras i olika former: i form av kapslar, piller, lösningar, piller, pastiller, barer, etc. Som en del av kosttillskott kommer järn lätt in i kroppen och är aktivt involverad i fysiologiska processer.

Medelvärdet av järnintag är 10 mg per dag för män, 15-20 mg för kvinnor (den övre gränsen är en indikator för gravid och lakterande). Den maximala tillåtna mängden järnintag per dag är 45 mg. I en månad förlorar en kvinna två gånger mer järn än en man [3].

• Diet med högt järninnehåll
  En annan källa till järn i kroppen är järnhaltig mat. Detta är främst nötkött, fläsklever och andra biprodukter, såväl som nötkött, kaninkött, kalkon, fisk. Från produkter av vegetabiliskt ursprung bör buckwheat och havregryn, baljväxter, persikor, blåbär, nötter, kli, torkad frukt och spenat särskiljas.
  För bättre matsmältning är det värt att äta kött och fiskprodukter med grönsaksrätter. Det är att föredra att dricka dem med drycker berikade med C-vitamin, till exempel komposit-, tomat- eller citrusjuice. Men tannin och järn kombinerar dåligt, så te eller kaffe i kombination med järnhaltiga produkter rekommenderas inte.

Järnbrist i kroppen kan kompletteras på olika sätt: Att ta medicin från receptbelagda läkemedel, kosttillskott, vitaminkomplex och bilda en diet med högt järninnehåll är nödvändiga åtgärder för dem som vill hålla hemoglobinnivåer inom det normala intervallet. Intaget av järn i kroppen, som regel, reflekterar ganska snabbt inte bara på patientens hälsotillstånd utan även på sitt utseende, känslomässigt humör.

Järn i kroppen: blodstandarder, låg och hög i analys - orsaker och behandling

Människokroppen innehåller nästan alla element i bordet av D. I. Mendeleev, men inte alla har sådan biologisk betydelse som järn. Järn i blodet är mest koncentrerad i röda blodkroppar - röda blodkroppar, nämligen i deras viktiga komponent - hemoglobin: heme (Fe ++) + protein (globin).

En viss mängd av detta kemiska element är permanent närvarande i plasma och vävnader - som en komplex förening med transferrinprotein och i sammansättningen av ferritin och hemosiderin. I kroppen hos en vuxen i normen bör vara från 4 till 7 gram järn. Förlusten av ett element av någon anledning leder till en järnbrist som kallas anemi. För att identifiera denna patologi i laboratoriediagnostik tillhandahålls en studie, såsom bestämning av serumjärn eller järn i blodet, som patienterna själv säger.

Järnhastigheten i kroppen

I blodserum finns järn i kombination med proteinet, dess bindande och transporterande transferrin (25% Fe). Vanligtvis är anledningen till att man beräknar koncentrationen av ett element i serumet (serumjärn) en låg nivå av hemoglobin, vilket, som det är känt, är en av huvudparametrarna för det allmänna blodprovet.

Nivån av järn i blodet varierar hela dagen, dess genomsnittliga koncentration för män och kvinnor är olika och uppgår till: 14.30 - 25.10 μmol per liter manlig blod och 10,70 - 21,50 μmol / l i honhalvan. Sådana skillnader beror främst på menstruationscykeln, som endast gäller för personer av ett visst kön. Med ålder försvinner skillnaderna, elementets storlek minskar både män och kvinnor och järnbrist kan observeras i samma utsträckning i båda könen. Normen för järn i blodet hos spädbarn, liksom barn och vuxna, man och kvinna, är därför annorlunda för att göra det mer bekvämt för läsaren, det är bättre att presentera det i form av ett litet bord:

Samtidigt bör man komma ihåg att, som andra biokemiska parametrar, den normala nivån av järn i blodet i olika källor kan variera något. Dessutom anser vi att det är användbart att påminna läsaren om reglerna för analysen:

• Blod tas på en tom mage (det är lämpligt att svälta i 12 timmar);
• En vecka före studien avbryts piller för behandling av IDA.
• Efter en blodtransfusion försenas testet i flera dagar.

För att bestämma nivån av järn i blodet används serum som ett biologiskt material, det vill säga blod tas utan ett antikoaguleringsmedel till ett torrt nytt rör, som aldrig kommer i kontakt med rengöringsmedel.

Funktionerna av järn i blodet och elementets biologiska värde

Varför är så nära uppmärksamhet nittad på körteln i blodet, varför är detta element tillskrivet viktiga komponenter och varför kan inte en levande organism leva utan den? Det handlar om de funktioner som järn utför:

1. Ferrumkoncentrationen i blodet (hemoglobinhem) är involverad i vävnadsandning;
2. Spårelementet i musklerna (som en del av myoglobin) säkerställer skelettmuskulaturens normala funktion.

Huvudfunktionerna av järn i blodet sammanfaller med en av de viktigaste uppgifterna hos själva blodet och det hemoglobin som finns i det. Blod (hemoglobin och erytrocyter) tar inkommande från utsidan in i lungorna syre och transporterar det till de mest avlägsna hörnen av den mänskliga kroppen, och den koldioxid som bildas som ett resultat av respiratorisk vävnad gör för avlägsnande från kroppen.

schema: myshared, Efremova S.A.

Körteln har således en nyckelroll i hemoglobins respiratoriska aktivitet, och detta gäller endast den divalenta jonen (Fe ++). Omvandlingen av järnjärn till trivalent och bildandet av en mycket stark förening, kallad metemoglobin (MetHb), sker under påverkan av starka oxidationsmedel. Degenerativa förändringar av erytrocyter innehållande MetHb, börjar att bryta ner (hemolys), så att de inte kan utföra sina andnings funktioner - för kroppsvävnad inträffar tillståndet av akut syrebrist.

En person själv kan inte syntetisera detta kemiska element, mat sätts in i kroppen med järn: kött, fisk, grönsaker och frukt. Vi kan emellertid knappt absorbera järn från växtkällor, men grönsaker och frukter som innehåller askorbinsyra i stora mängder ökar absorptionen av spårämnen från animaliska produkter med 2-3 gånger.

Fe absorberas i duodenum och längs tunntarmen, och järnbrist i kroppen bidrar till ökad absorption och ett överskott av det orsakar blockering av denna process. Tarmarna absorberar inte järn. Under dagen lär vi i genomsnitt 2-2,5 mg Fe, men kroppen av den kvinnliga elementet måste nästan två gånger längre än den manliga, för den månatliga ganska märkbar förlust (med 2 ml blod förloras 1 mg järn).

Ökat innehåll

Ökat järninnehåll i den biokemiska analysen av blod, exakt, som brist på ett element i serumet, indikerar vissa patologiska tillstånd i kroppen.

Med tanke på att vi har en mekanism som förhindrar absorption av överflödigt järn, kan dess ökning bero på att ferrum bildas som ett resultat av patologiska reaktioner någonstans i kroppen (ökad sönderdelning av röda blodkroppar och frisättning av järnjoner) eller nedbrytning av mekanismens reglerande intag. Ökningen i järnnivåer gör en misstänkt:

• Anemier av olika ursprung (hemolytisk, aplastisk, B₁₂, folic deficiency, thalassemia);
• Överdriven absorption i mag-tarmkanalen i strid med begränsningsmekanismen (hemokromatos).
• Hemosideros på grund av flera blodtransfusioner eller överdosering av ferrumhaltiga läkemedel som används för behandling och förebyggande av järnbristförhållanden (intramuskulär eller intravenös administrering).
• Fel på blodbildning i benmärgen vid införandet av järn i prekursorceller av erytrocyter (sideroakrisk anemi, blyförgiftning, användning av orala preventivmedel).
• Leverskador (viral och akut hepatit av något ursprung, akut levernekros, kronisk cholecystit, olika hepatopatier).

När man bestämmer järnet i blodet bör man komma ihåg när patienten under en längre tid (2-3 månader) fick järnberedningar i tabletter.

Brist på järn i kroppen

På grund av det faktum att vi inte producerar detta mikroelement oss själva, ser vi inte efter näring och sammansättning av de konsumerade produkterna (om det bara var utsökt), börjar vår kropp med tiden uppleva järnbrist.

Fe-brist åtföljs av olika symtom på anemi: huvudvärk, yrsel, blinkande ögon före ögon, pall och torr hud, håravfall, spröda naglar och många andra problem. Det låga värdet av järn i blodet kan bero på många orsaker:

1. Näringsbrist, vilket resulterar i låga utvecklings medlemmens fortsätter med mat (föredrar vegetarisk eller omvänt, mani feta produkter som inte innehåller järn eller en övergångs mejeri diet innehållande kalcium och förhindrar absorption av Fe).
2. Kroppens höga behov i spårämnen (barn under 2 år, ungdomar, gravida kvinnor och ammande mödrar) leder till låga blodnivåer (järn är främst oroad).
3. Järnbristanemi som ett resultat av sjukdomar i mag-tarmkanalen som förhindrar normal absorption av järn i tarmarna: gastrit med nedsatt sekretionskapacitet, enterit, enterokolit, tumörer i mage och tarmar, kirurgisk ingrepp med resektion av mage eller tunntarmen (resorptionstab).
4. Omfördelande underskott bakgrund inflammatoriska, septisk och andra infektioner, växande tumörer, osteomyelit, reumatoid artrit, hjärtinfarkt (plasmajärn absorption från de cellulära elementen i det mononukleära fagocytiska systemet) - en blodanalys Fe belopp kommer, naturligtvis, reducerade.
5. Överdriven ackumulering av hemosiderin i vävnaderna i de inre organen (hemosideros) resulterar i en låg nivå av järn i plasma, vilket är mycket märkbart i studien av patientens serum.
6. Bristen på produktion av erytropoietin i njurarna som en manifestation av kronisk njursvikt (CRF) eller annan njursjukdom.
7. Ökad utsöndring av järn i urinen med nefrotiskt syndrom.
8. Orsaken till lågt järninnehåll i blodet och utvecklingen av IDA kan vara långvarig blödning (nasal, gingival, menstruation, hemorrojder etc.).
9. Aktiv hematopoiesis med betydande användning av elementet.
10. Cirros, levercancer. Andra maligna och vissa godartade (livmoderfibroider) tumörer.
11. Stagnation av gall i gallret (kolestas) med utvecklingen av obstruktiv gulsot.
12. Brist på askorbinsyra i kosten, vilket bidrar till absorptionen av järn från andra produkter.

Hur ökar du?

För att öka järnnivån i blodet måste du exakt identifiera orsaken till dess nedgång. När allt kommer omkring kan du använda så många mikrodelar som du gillar med mat, men alla ansträngningar kommer att vara förgäves om deras absorption är nedsatt.

Således tillhandahåller vi bara transit genom mag-tarmkanalen, men vet inte den sanna orsaken till det låga innehållet av Fe i kroppen, så först måste du genomgå en omfattande undersökning och lyssna på de tillhörande läkarnas rekommendationer.

Och vi kan bara rekommendera att förbättra med en strykrik kost:

• Användningen av köttprodukter (kalvkött, nötkött, varm lamm, kaninkött). Fjäderfä kött är inte särskilt rik på elementet, men om du väljer, är kalkon och gås bättre lämpade. Fläskfett innehåller inte järn alls, så det bör inte övervägas.
• Många Fe i levern hos olika djur, vilket inte är förvånande, är det - hemopoietiska organ, men samtidigt, lever - kan avgifta organ så överdriven indragning vara unuseful.
• Det finns lite eller inget järn i ägg, men de har ett högt innehåll av vitaminerna B12, B1 och fosfolipider.

• Bovete är erkänt som den bästa croupen för behandling av IDA.
• Höstost, ost, mjölk, vitt bröd, som innehåller kalciumhaltiga produkter, hämmar järnabsorptionen. Därför bör dessa produkter konsumeras separat från kosten som syftar till att bekämpa låg ferrumnivå.
• För att öka absorptionen av elementet i tarmarna, är det nödvändigt att späda proteindiet med grönsaker och frukter innehållande askorbinsyra (vitamin C). Den är koncentrerad i stora mängder i citrus (citron, apelsin) och surkål. Dessutom är vissa växtprodukter och är själva rik på järn (äpplen, pommes frites, ärtor, bönor, spenat), men järn absorberas från livsmedel av icke-animaliskt ursprung mycket begränsat.

Med ökningen av järn genom kost behöver du inte frukta att det blir för mycket. Det här kommer inte att hända, för vi har en mekanism som inte tillåter en alltför stor ökning, om det självklart fungerar korrekt.

Indikatorer av serumjärn i blodet

Nivån på enzymet måste övervakas ständigt. Laboratorier gör ett separat biokemiskt blodprov, vilket bestämmer dess kvantitet. En skarp förlust av spårelement signalerar om patologier i kroppen, sjukdomar, andra avvikelser.

Vad är järnhastigheten och vad det beror på

Nivån av järn i blodet beror på många faktorer, såsom ålder, vikt, höjd, allmän hälsa, kön, näring. Läkemedel och kosttillskott påverkar även testresultatet. Nivån ändras beroende på tid på dagen för analysen - på morgonen är koncentrationen högre än på kvällen.

Men trots varje organisms individualitet fastställs hastigheten kliniskt hur mycket serumjärnen ska vara i en hälsosam person.

Hos män är det högre än hos kvinnor, 13,6-30,4 μmol / l, och för kvinnor kommer detta referensvärde att vara 10,7 -24, 5 μm mol / l.

Anledningen till denna skillnad är menstruation, varefter en kvinna ibland förlorar något blod. Koncentrationen av serumjärn varierar också hos kvinnor under graviditeten och kommer att vara flera enheter lägre. Kroppen vid denna tid är ombyggd, hormonella förändringar, det tar mer av detta enzym att utveckla barnets kropp. Hastigheten sjunker till 10 mikron mol / L. Om koncentrationen blir ännu lägre, diagnostiserar läkare anemi och föreskriver akut behandling för att förbättra den. Under graviditeten avlöser testet för serumjärnet tre gånger, dess hastighet under denna period kontrolleras mycket noggrant. Under amningen kommer nivån av järn tvärtom att vara något förhöjd. Det är kopplat till samma omlagring av hormonell bakgrund.

Hos barn skiljer kroppen sig från kroppen hos en vuxen som redan har bildat. Normindikatorerna förändras över tiden:

• spädbarn upp till 1 år gammal - 7,1-17,9 mikron mol / l;
• barn från 1 år till 14 år gammal - 8,9-21,5 mikron mol / l;
• pojkar efter 14 år - 11,6 - 30,4 mikron mol / l;
• tjejer efter 14 år - 8,9 - 24,5 mikron mol / l.

Hur man förbereder sig för leverans av analys på järnnivå

För att göra analysresultaten korrekta rekommenderas det att följa rekommendationerna så att externa faktorer inte snedvrider resultatet. Här är några av dem:

• Blod för biokemi ges på morgonen, i tom mage, mellan sista måltiden och provet måste vara minst 12 timmar;
• innan man tar provet rekommenderas det inte att ta piller eller näringstillskott för behandling av järnbristanemi - resultatet kommer inte att återspegla den faktiska situationen;
• järn kommer att minskas om en person är utsatt för kronisk sömnberövning, fastande, nyligen stressad
• Det är bättre att vänta om blodtransfusion förekommit dagen innan;
• avstå från träning
• utesluta alkoholhaltiga drycker;
• röka inte innan du tar provet
• Utför inte fluorografi och genomgå inte röntgenstrålning.
• ät inte skadlig mat
• kvinnor måste uppmärksamma menstruationscykeln - järn kommer att stiga före blödningens början och minska kraftigt i sin tid.

Om järnnivån är under normal

När nivån av serumjärn i blodet sänks - det är järnbristanemi. Detta tillstånd av kroppen är farligt, eftersom det i början inte manifesterar sig alls och är asymptomatisk. Om det inte upptäcks i tid, kan situationen till och med sluta i döden. Järnbristanemi är inte den enda sjukdomen som är förknippad med onormala järnnivåer. Det finns andra, till exempel:

• inflammatoriska processer i mag-tarmkanalen;
• sjukdomar associerade med muskuloskeletala systemet, purulent - septisk, infektiös, såsom reumatoid artrit, tuberkulos, ankyloserad spondylartritis;
• virala sjukdomar som hepatit.

Men att misstänka denna sjukdom kan vara några symtom:

• dåsighet;
• svaghet;
• skört hår och naglar;
• torr hud och slemhinnor;
• huvudvärk, yrsel
• brott mot smaklökarna, luktsförlust.

Först verkar detta vara en trötthet eller en följd av den senaste stressen, men med dessa symtom borde du omedelbart passera lämpliga test.

Det finns ett antal andra orsaker, vilket indikerar en minskad mängd järn:

• graviditet;
• brist på sömn;
• ett kraftigt hopp i tillväxten hos ungdomar;
• fasta, vanliga dieter;
• med permanent hemodialys
• med frekventa blodtransfusioner;
• efter operationen.

Om järnnivåerna är förhöjda

Fall av förhöjt serumjärn i blodet uppträder också. Denna typ av patologi kallas hemokromatos. Det är av två typer - ärftligt och förvärvat. Detta är inte mindre farligt än en låg nivå. Då börjar ett överskott av järn i kroppen, varefter mindre syre kommer in och transportprocesserna störs. I ett kritiskt överskott av järn utvecklas andra farliga sjukdomar, även onkologiska. Ökade priser informerar om olika sjukdomar:

• levercirros;
• akut hepatit;
• jade;
• inflammation i njurarna;
• olika typer av anemi
• Wilson-Konovalov sjukdom;
• blyförgiftning;
• akut leukemi;
• hjärtsjukdom.

Sådana indikatorer är resultatet av infektionssjukdomar som har pågått.

Hur man höjer järnnivåer

Serumjärn, som de flesta spårämnena, intas med mat. Därför är det viktigt att övervaka näring, dess kvalitet och systematik för att undvika sjukdomar och hälsoproblem. Järn är uppdelad i två kategorier - hem och icke-hem. Kemiskt motsvarar de bivalenta (Fe2 +) och trivalenta (Fe3 +) -elementen. I naturen finns de i olika kategorier av produkter.

Heme järn är animaliska produkter. Dessa inkluderar sådant kött som kalvkött, kanin, fisk, kyckling, kalkon, liksom ägg. Rekord för järnhalten anses vara köttlever. Denna produkt innehåller vitaminerna A, C och B, i kombination med dem absorberas järn bättre i kroppen.

Non-Heme järn finns i livsmedel av vegetabiliskt ursprung, såsom yakbetor, äpplen, baljväxter och granatäpple. Rödbetor är användbar för att använda både kokt och råt. Men den största mängden av detta spårämne finns i bovete. Men vegetabiliskt järn absorberas mycket sämre, så köttet från kosten är bättre att inte ta bort. Det är oönskade att använda dessa produkter med produkter som innehåller snabba kolatomer. Och de innehåller bröd, pasta och ris samt mjölk, jäst mjölk. Denna kombination kommer inte att medföra någon fördel.

I allmänhet är nivån av serumjärn ett mycket viktigt spårämne för den mänskliga kroppens normala funktion. Därför är det nödvändigt att ständigt kontrollera det, konsumera järnhaltiga produkter och inte självmedicinska.

Vad betyder indikatorn för serumjärnet under normalt

Någon som är långt ifrån medicinen, tittar på ett ark med resultat av ett allmänt blodprov, undrar vad det betyder - serumjärnet är under normalt, vilket indikeras av denna indikator, är dess nackdel farlig?

Blodjärnsfunktion

Blod är huvudelementet i människokroppen, som har det största antalet funktioner och skyldigheter. Blod ger celler med näringsämnen, tar bort slutprodukterna från ämnesomsättningen, deltar i termoregulering, är en länk mellan alla mänskliga organ.

Men dess viktigaste funktion är att mätta varje cell med syre, utan vilket deras liv och normala funktion är omöjligt. Och det är i denna process att serumjärnet är inblandat.

Dessutom ger järn processen med blodbildning, normal vital aktivitet hos celler, reglerar immunobiologiska processer och redoxreaktioner.

Ren järn finns inte i blodet, men ingår i hemoglobin, myoglobin, cytokrom, myelofermenta. En del av det är i mjälten, lever och benmärg i form av en så kallad reserv. Och upp till 80% av det totala järnet är en del av hemoglobinet. Det är just i det senare att det är ansvarigt för blodbildning, mättnad av celler med syre och reglering av immunsystemet.

Järnnivån påverkas direkt av den mänskliga kosten.

Dessa är främst nötkött, lever, bovete, bönor och ägg. Förutom de järnhaltiga produkterna är det nödvändigt att konsumera livsmedel med ett C-vitamininnehåll, vilket bidrar till absorptionen av järn.

Blodprov

Järnnivån kan förändras under dagen, och på morgonen är koncentrationen högst. Det beror också på kön på personen, mängden män är högre. Hos kvinnor är dess innehåll lägre, ofta beroende av menstruationscykeln. Dess indikator påverkas också av stress, överarbete och brist på ordentlig sömn.

Den normala halten hos män är fast i intervallet 11,64 till 30,43, hos kvinnor - 8,95-30,43 μmol / liter. Hos barn upp till ett år och från ett år till 14 år är denna indikator lika med 7,16-17,90 respektive 8,95-21,48.

Järnhalten i blodet kontrolleras genom biokemisk analys av venöst blod. Blodinsamling rekommenderas för analys på morgonen, i tom mage, företrädesvis mellan 7 och 10 timmar. Även en järntablett som tas dagen innan, testosteron eller aspirin i höga doser, vitamin B12-intag, preventivmedel i piller och alkohol kan påverka korrektheten av resultatet.

Tilldela ett sådant blodprov, om en person har svår utmattning, depression, generell svaghet, aptitlöshet, brist på mag-tarmkanalen, torrhet och blekhet i huden, ett brott mot immunsystemet. Dessutom finns det skört hår och naglar, sprickor i hörnen av munnen, ett brott mot smak och lukt, temperaturökning.

Skäl till förändring

En låg nivå av järn i en persons blod beror på många faktorer, både externt och internt. Först och främst är det en obalanserad diet, en dålig kost, vegetarism. Inte konstigt att de säger: Vi är vad vi äter. För det normala livet bör folk äta med mat alla fetter, proteiner, kolhydrater, vitaminer han behöver, och viktigast av allt - järn.

Nötkött och lever är de viktigaste järnprodukterna som är tillgängliga för mänskligheten.

Deras brist eller vägran att äta ska ersättas med andra produkter som kan mätta kroppen med järn. Det kan vara bönor, äpplen, fiskolja, färska gröna.

Dessutom finns det ett antal inre sjukdomar som leder till minskat järn i blodet.

Eftersom ingången av detta element sker huvudsakligen genom matsmältningssystemet, nämligen duodenum, kan den låga nivån bero på olika sjukdomar i denna zon. Varje inflammatorisk process i tarmarna kan reducera absorptionen av fördelaktiga spårämnen, och som ett resultat är järn underutnyttjat.

Med intensiv tillväxt hos ungdomar och barn minskar nivån av järn i blodet kraftigt, vilket resulterar i att det här leverns reserver avlägsnas från levern och benmärgen, vilket leder till en allmän utarmning.

Följ noggrant indikatorn för serumjärnet under graviditet och lakterande, eftersom det under denna period är att moderorganismen ger alla viktiga komponenter till barnets bildande och utfodring.

Få människor vet, men cancer kan leda till järnbrist, inre blödning, sår och gastrit.

effekter

Den vanligaste och vanligaste konsekvensen av järnbrist i blodet är anemi. Denna blodsjukdom är direkt relaterad till nivået av hemoglobin, med andra ord - röda blodkroppar. De transporterar syre och väsentliga spårämnen genom hela kroppen. Anemi hos barn orsakas ofta av konsumtionen av stora mängder mejeriprodukter som förhindrar absorption av järn, accelererad tillväxt. De viktigaste symptomen på anemi är trötthet, huvudvärk, slöhet, yrsel. Om tid inte diagnostiserar anemi hos barn och äldre kan det även leda till döden.

En annan mycket farlig konsekvens av järnbrist är försvagning av immunsystemet.

I detta fall förlorar blodserumet möjligheten att i tid informera dessa eller andra organ om överträdelser i deras arbete vilket leder till att kroppens oförmåga att motstå infektioner. Detta kan leda till utveckling av kroniska sjukdomar i andningsorganen, tuberkulos, andfåddhet.

Brist på järn kan orsaka en minskning av blodtrycket, vilket leder till frekvent yrsel, svaghet, muskelsvadd och hjärtrytmstörningar.

Hur man ökar serumjärnet i blodet

Om, efter att ha utfört ett biokemiskt blodprov, det finns brist på järn i blodet, ska den behandlande läkaren genomföra en detaljerad undersökning av patienten, intervjua honom, vid behov, föreskriva ytterligare test. Det är viktigt att göra en noggrann diagnos i tid och genomföra snabb behandling så att irreversibla processer i kroppen som helhet och i synnerhet inte uppstår i organ.

När järn sänks på grund av felaktig och obalanserad näring bör du tänka på kosten, dricka järnhaltiga tabletter och eliminera mejeriprodukter från kosten.

Om det visar sig att problemet är i tarmarna, är det mycket viktigt att lokalisera sjukdomen, eliminera den och dess konsekvenser. I grund och botten tillgriper en ganska konventionell drogbehandling i extrema fall kirurgisk ingrepp.

Det är mycket viktigt att övervaka både järnnivån och halten hemoglobin hos barn i grundskolans ålder, ungdomar och äldre. Denna kategori ska regelbundet ta ett blodprov för att diagnosen anemi och andra sjukdomar ska kunna diagnostiseras i tid. Hos barn kan syrebrist på grund av sin aktiva tillväxt leda till ganska komplicerade avvikelser, utvecklingsfördröjning och tillväxtnedgång. När nivån på detta spårämne sänks är det nödvändigt att inkludera lever, äpplen, nötter i kosten, minska mängden mjölkprodukter men inte utesluta dem helt, eftersom de är de främsta källorna till kalcium som behövs för bildning och tillväxt av benmassa.

Hos folk i åldern, begränsad i hälsa och aktivitet, även om järnnivån är något sänkt, kan det leda till irreparabla förändringar i hjärnan, hjärtmuskeln.

Samma sak kan sägas om gravida kvinnor. Konsumtionen av järnhaltiga produkter av denna kategori av befolkningen bör fördubblas och övervakningen av dess prestanda bör utföras relativt regelbundet. Som i andra fall borde du äta rätt, dricka vitaminer för gravida kvinnor, ständigt besöka läkaren.

Med en normal livsstil garanteras en balanserad kost, eliminering av alkohol och andra skadliga ämnen, noggrann övervakning av deras tillstånd, full absorption av järn och dess ackumulering i kroppen.

Vetjärn. Stryk i blodet, normen, vilket framgår av en förändring i prestanda?

Vanliga frågor

Webbplatsen ger bakgrundsinformation. Tillräcklig diagnos och behandling av sjukdomen är möjliga under övervakning av en samvetsgranskad läkare.

Människokroppen består av olika kemiska element som utför vissa funktioner i kroppen. Kemiska element är i balans, vilket gör att du kan behålla organens och systemens normala funktioner. Förstöring av denna balans leder till patologiska processer och olika sjukdomar.

Människokroppen är 60% vatten, 34% är organiska ämnen och 6% är oorganiska ämnen. Organiska ämnen inkluderar kol, syre, väte och andra. Oorganiska ämnen innehåller 22 kemiska element - Fe, Ca, Mg, F, Cu, Zn, Cl, I, Se, B, K och andra.
Alla oorganiska ämnen är uppdelade i spårämnen och makronäringsämnen. Det beror på massfraktionen av objektet. Spårämnen inkluderar järn, koppar, zink och andra. För makronäringsämnen - kalcium, natrium, kalium och andra.

Järn (Fe) avser spårämnen. Trots inte en liten mängd järn i kroppen, spelar den en särskild roll i underhållet av dess vitala aktivitet. Bristen på järn i människokroppen, liksom dess överskott, har negativ inverkan på kroppens och människors hälsa i allmänhet.

När patienten klagar över trötthet, illamående, hjärtklappning, ordinerar läkaren analysen av serumjärn. Denna analys hjälper till att bedöma utbytet av järn i kroppen och identifiera många patologiska processer i samband med utbytet av järn. För att förstå vad som är serumjärn, vad det är för och hur det verkar, är det nödvändigt att överväga järnfunktionens funktion och dess utbyte i människokroppen.

Varför behöver du järn i kroppen?

Järn är ett universellt kemiskt element som utför vitala funktioner i kroppen. Kroppen kan inte producera järn, så det får det från mat. Mänskliga näring bör balanseras, innehållande den dagliga dosen av vitaminer och kemiska element. Brist eller överskott av vitaminer och mineraler leder till utveckling av sjukdomar och dålig hälsa.

Järn, som finns i kroppen, är indelad i:

• Funktionsjärn. Funktionsjärn är en del av hemoglobin (ett järnhaltigt röda blodkroppsprotein som infångar och transporterar syre till organ och vävnader i kroppen), myoglobin (ett syreinnehållande protein av skelettmuskler och hjärtmuskler som skapar syre), enzymer (specifika proteiner som förändrar hastigheten på kemiska reaktioner i kroppen). Funktionsjärn är inblandat i många processer i kroppen och används ständigt.
• Transport järn Transportjärn är mängden av ett element som överförs från järnkällan i kroppen till var och en av dess celler. Järntransport är inte inblandad i kroppens funktioner. Det är en del av bärarproteiner - transferrin (det huvudsakliga bärarproteinet av järnjoner i blodplasma), laktoferrin (bärarprotein i bröstmjölk, tårar, saliv och andra sekretoriska vätskor) och mobilebilferrin ( proteinbärare av järnjoner i cellen).
• Deponerat järn. Den del av järnet som kom till en organism skjuts upp "i reserv". Järn deponeras i olika organ och vävnader, främst i lever och mjälte. Järn deponeras i form av ferritin (ett vattenlösligt komplext proteinkomplex, vilket är det huvudsakliga intracellulära depotet av järn) eller hemosiderin (ett järnhaltigt pigment bildat under nedbrytningen av hemoglobin).
• Fri järn Fri järn eller fri pool är järnbundet järn inne i cellerna, som bildas som ett resultat av järn som kommer ut ur det ternära komplexet - järn, apotransferrin (transferrinprekursorprotein) och receptor (molekyler på cellytan, fästa molekyler av olika kemikalier och överföra regulatoriska signaler). I sin fria form är järn mycket giftigt. Därför transporteras fria järn i cellen genom mobil ferrin eller deponeras med ferritin.

Lokalisering i kroppen utmärks:

• Heme järn (cellulär). Heme-järn utgör huvuddelen av det totala järnhalten i människokroppen - upp till 70-75%. Delta i den inre metabolismen av järnjoner och ingår i hemoglobin, myoglobin och många enzymer (ämnen som accelererar kemiska reaktioner i kroppen).
• Non-heme järn. Icke-järn är uppdelat i extracellulärt och deponerat järn. Fritt järnplasma och järnbindande transportproteiner - transferrin, laktoferrin, mobil ferrin - tillhör extracellulär körtel. Järnet deponeras i kroppen i form av två proteinföreningar - ferritin och hemosiderin.

Huvudfunktionerna av järn är:

• syretransporter till vävnaderna - erytrocytens sammansättning innefattar hemoglobin, vars molekyler innehåller 4 järnatomer vardera; järn i hemoglobin binder och transporterar syre från lungorna till alla celler i kroppen;
• deltagande i blodbildningsförfaranden - benmärgen använder järn för att syntetisera hemoglobin, vilket är en del av de röda blodkropparna;
• avgiftning av kroppen - järn är nödvändigt för syntesen av leverenzym som är involverade i förstöringen av toxiner;
• reglering av immunitet och ökning av kroppston - järn påverkar blodets sammansättning, nivån av vita blodkroppar som är nödvändiga för att upprätthålla immunitet
• deltagande i processen med celldelning - järn är en del av proteinerna och enzymerna som är inblandade i DNA-syntesen;
• hormonsyntes - järn är nödvändigt för syntes av sköldkörtelhormoner som reglerar kroppens ämnesomsättning.
• tillhandahålla celler med energi - järn levererar syre till proteins energimolekyler.

Järn kommer in i människokroppen från den yttre miljön tillsammans med mat. Det finns i rött kött (särskilt i kaninkött), mörkt fjäderfäkött (särskilt i kalkonkött), torkade svampar, i baljväxter, grönsaker, frukt, kakao. Det dagliga behovet av järn är i genomsnitt 6 - 40 milligram. Den toxiska dosen av järn är 150-200 mg, den dödliga dosen är 7-35 g.

3+) och är en del av proteiner och organiska syror. Men det är bättre absorption av tvåvärt järn (Fe2 +), men i magen under inverkan av magsaft, är trevärt järn (Fe3 +) som frisatts från mat och omvandlas till tvåvärt järn (Fe2 +). Denna process accelereras av askorbinsyra och kopparjoner. Mest järnabsorption förekommer i tunntarmen - upp till 90% i duodenum och de första delarna av jejunum. Vid sjukdomar i mage och tarmar stör processen för normal järnabsorption.

Efter mottagande av bivalent järn (Fe 2+) i tunntarmen, går det in i enterocyterna (tarmceller i tunntarmen). Järnabsorption i enterocyter sker med hjälp av speciella proteiner - mobil ferrin, integrin och andra. I cellerna i tunntarmen är transferrin och ferritin. Dessa två proteiner reglerar absorptionen och fördelningen av järn genom hela kroppen.

Efter kontakt med järn i kroppen genom enterocyterna, är en del av det deponerade (fördröjd reserv), är en del transporteras med hjälp av en transferrin protein och används av kroppen för syntesen av heme (en del av hemoglobin innehållande järn), erytropoies (bildning av erytrocyter i benmärgen) och andra processer.

Deponering (reservation) av järn förekommer i två former - som en del av ferritin och hemosiderin. Ferritin är ett vattenlösligt proteinkomplex som syntetiseras (produceras) av leverns celler, benmärg, tunntarmen och mjälten. Huvudfunktionen hos detta protein är bindning och tillfällig lagring av järn i en form som är giftfri för kroppen. Leverceller ferritin är det stora järnförrådet i kroppen. Ferritin i tunntarmen är ansvarig för överföring av plasma som har gått in i enterocyterna till transferrin till plasma. Hemosiderin är ett järnhaltigt vattenolösligt pigment som avger ett överskott av järn i vävnaderna.

Transporten av järn i blodplasman utförs av ett särskilt bärarprotein-transferrin. Transferrin syntetiseras av levercellerna. Dess huvudsakliga funktion är transporten av järn absorberad i tarmceller och järn från förstörda röda blodkroppar (röda blodkroppar som är ansvariga för överföring av syre till vävnader och organ) för återanvändning. Vanligtvis mättas transferrin endast med järn med 33%.

Kroppen förlorar järn varje dag - upp till 1 - 2 milligram per dag. Fysiologisk järnförlust inträffar normalt under injektion av järn i kompositionen av galla genom tarmen när deskvamation av epitelet i mag-tarmkanalen (GIT), när deskvamation (exfoliering) av huden, hos kvinnor med menstruationsblod (från 14 mg till 140 mg per månad), med håravfall och nagelklippning.

Vad är serumjärn och vad är järnhastigheten i blodet? Vad är analysen av serumjärn?

Serum eller plasma järn - koncentrationen av järn i serum eller plasma, inte inklusive järn i hemoglobin och järn ferritin. Blodplasma - vätskedelen av blod (60%) av ljusgul färg, som inte innehåller bildade element (röda blodkroppar, blodplättar, leukocyter, lymfocyter och andra). Blodplasma består av vatten och proteiner, gaser, mineraler, fetter och andra upplösta i den. Blodserum är ett plasma som inte innehåller fibrinogen - ett blodprotein som är involverat i bildandet av blodpropp.

Järn i blodet kan inte vara i ett fritt tillstånd, eftersom det är mycket giftigt. Därför bestämmer järnnivån i proteinbärare - transferrin. För att göra detta, med användning av speciella kemiska reaktioner, isoleras järn från komplexet med transferrin. Materialet för studien är venöst blod. Ofta används en kolorimetrisk metod för att analysera koncentrationen av serumjärn. Metoden består i att bestämma järnkoncentrationen av serum genom färgintensiteten hos lösningen. Färgens intensitet är direkt proportionell mot koncentrationen av det färgade kemiska spårelementet. Med denna metod kan du bestämma koncentrationen av spårelementet med hög noggrannhet.

Indikationerna för analys av serumjärnkoncentrationer är:

• diagnostik, differentialdiagnostik (skillnaden mellan en patologi från en annan med liknande symtom) och kontroll av behandlingen av anemi (ett patologiskt tillstånd som kännetecknas av ett lågt innehåll av hemoglobin i röda blodkroppar);
• diagnos av hemokromatos (en ärftlig sjukdom som kännetecknas av ett brott mot järnmetabolism);
• diagnos av förgiftning (förgiftning) med järn;
• undernäring, hypovitaminos (brist på vitaminer);
• olika sjukdomar i mag-tarmkanalen, i vilken den vanliga absorptionen av järn är störd
• identifierade avvikelser i resultaten av det fullständiga blodtalet (erytrocyter, hematokrit);
• blödning av olika etiologier (riklig långvarig menstruation, gingivalblödning, blödning från hemorrojder, mag- eller duodenalsår och andra).

Analys av serumjärn utförs för:

• bedömning av järnreserver i kroppen
• beräkning av procenten av transferrinmättnad med järn (dvs bestämning av koncentrationen av järn transporterad av blod);
• differentialdiagnos av anemi;
• kontrollera behandlingen av anemi
• kontroll av järnbehandling
• diagnos av genetiska störningar av järnmetabolism.

När du tar emot tester, fokuserar doktorn på kön och ålder av patienten. De erhållna resultaten kan ligga inom det normala intervallet, under eller över normen. Om järnnivån är under normal har patienten en järnbrist. Om järnnivån är högre än normalt, finns det ett överskott av järn i patientens kropp. Vid tolkning av de erhållna resultaten bör man ta hänsyn till många faktorer - näring, medicinering, kvinnors menstruationscykel och andra. Glöm inte de dagliga fluktuationerna i koncentrationen av järn i blodet. Således observeras den maximala dagliga koncentrationen av järn i blodet på morgonen. Hos kvinnor före och under menstruationen är koncentrationen av järn i blodet högre än efter menstruationstiden. Därför bör testet för serumjärn vara efter menstruationens upphörande. Det kan finnas tillfälliga fluktuationer i järnnivån i blodet, till exempel med en kraftig ökning av konsumtionen av kött i patientens diet.

Läkemedel som ökar järnnivån i blodet är:

• acetylsalicylsyra (aspirin) - nonsteroidalt antiinflammatoriskt medel;
• metotrexat är ett antitumörmedel;
• järnhaltiga multivitaminer;
• orala preventivmedel - p-piller;
• antibiotika - meticillin, kloramfenikol, cefotaxim;
• droger som innehåller östrogen (kvinnliga könshormoner).

Läkemedel som sänker nivån av järn i blodet är:

• acetylsalicylsyra i stora doser - icke-steroida antiinflammatoriska medel;
• Allopurinol - ett läkemedel som sänker nivån av urinsyra i blodet;
• kortisol - glukokortikoidhormon;
• Metformin-tabletterat hypoglykemiskt medel (sänkning av blodsockernivån);
• kortikotropin - adrenokortikotropt hormonläkemedel;
• kolestyramin - ett lipidsänkande medel (sänker fettnivån i blodet);
• asparaginas - ett antitumörmedel
• droger som innehåller testosteron - det manliga könshormonet.

För att få tillförlitliga resultat av järnnivåer i blodet är det nödvändigt att korrekt förbereda patienten för diagnos.

Hur förbereder man sig på leverans av testet för serumjärn?

För att undvika snedvridning av de erhållna resultaten måste koncentrationen av järn i serum beredas korrekt av patienten.

Att korrekt förbereda för diagnos av järnnivåer i blodet är nödvändigt:

• en vecka innan du tar testet för serumjärn, sluta ta läkemedel och järnhaltiga vitaminkomplex
• Flytta analysen av serumjärn i flera dagar efter blodtransfusion (blodtransfusion);
• förklara för patienten att för analys av serumjärn är det nödvändigt att ta ett blodprov för att förklara processens väsentlighet, för att varna om obehagliga känslor vid applicering av tornet och punktering (punktering) av venerna;
• Beskriv dagens sätt och mat som patienten måste följa.

De allmänna kraven för blodserums järnprovning är:

• tar blodprov på tom mage
• uteslutning av rökning, alkohol och fet mat, fysisk aktivitet 12 timmar före analys
• ta provmaterialet före några diagnostiska förfaranden (radiografi, computertomografi);
• frånvaron av en patient av virala och inflammatoriska sjukdomar.

Vad bör nivån av serumjärn vara under graviditeten?

Graviditet är en mycket viktig och svår period i en kvinnas liv. Vid denna tidpunkt förekommer allvarliga fysiologiska förändringar i kroppen. Frukten använder mikroelement och makronäringsämnen hos modern som "byggnadspartiklar". Därför är en kvinna mycket viktigt att övervaka kosten. Det måste balanseras och säkerställa att vitaminer, mineraler, proteiner och andra ämnen levereras i tillräckliga kvantiteter. Normalt överstiger behovet av dessa substanser den dagliga graden av en icke-gravid kvinna, eftersom de används för moderns och fostrets funktionella behov.

Skälen till det ökade behovet av järn under graviditeten är:

• en ökning av blodvolymen med 50% och följaktligen en 2-faldig ökning av behovet av järn för att producera hemoglobin (ett järnhaltigt protein som transporterar blod);
• signifikant förbrukning av järn från moderns järn depot för bildning av placenta, erytrocyter (röda blodkroppar transporterar syre) hos fostret;
• järnbristanemi (anemi - ett tillstånd som kännetecknas av låga halter av hemoglobin i blodet) före graviditeten, vilket förvärrar järnbrist under graviditeten.

Förutom den normala fysiologiska förlusten av järn hos gravida kvinnor ökar daglig förbrukning av järn. Under första trimestern är extrakostnaderna för järn 0,8 mg per dag, under andra trimestern, 4 till 5 mg per dag, i tredje trimestern, upp till 6,5 mg per dag. 400 mg järn behövs för utveckling av fostret, 50 till 75 milligram järn för ett förstorat livmoder, 100 mg järn behövs för byggandet av moderkakan genom vilket fostret upprätthålls. I allmänhet, för den normala graviditeten och förlossningen, behöver den förväntade mamman cirka 800 mg extra järn. Under graviditet och förlossning (utan komplikationer) konsumeras cirka 650 milligram järn.

Den normala indikatorn för serumjärn hos gravida kvinnor är från 13 μmol / l till 30 μmol / l. Det dagliga behovet av järn hos gravida kvinnor är upp till 30 - 38 milligram.

För en gravid kvinna och hennes framtida bebis är både järnbrist och dess överskott lika farliga. Om det nödvändiga dagliga intaget av järn inte kommer in i en gravid kvinnas kropp, blir dess reserver snabbt utarmade. Detta leder till brist på järn (nivån av serumjärn 30 μmol / l) påverkar också graviditeten och fostrets hälsa negativt. Ett överskott av järn kan observeras i arveliga sjukdomar med nedsatt järnomsättning och överdriven intag av järn i kroppen (okontrollerat intag av järnhaltiga läkemedel). Överdriven blodnivåer av järn i en gravid kvinna kan orsaka utveckling av graviditetsdiabetes (en patologi där en hög blodsockernivå observeras hos en gravid kvinna), preeklampsi (graviditetskomplikationer efter 20 veckor, kännetecknad av högt blodtryck och högt urinprotein), missfall. Därför bör järntillskott tas under strikt medicinsk övervakning.

Järnbrist hos gravida kvinnor är mycket vanligare än överskott av järn. Järnbrist kan kompenseras med en kost rik på järn eller järntillskott. I en gravid kvinna bör det vara rött kött (den rikaste källan till järn), kaninkött, kyckling, kalkon, samt spannmål, baljväxter, spenat, kål, spannmål och andra.

Om intaget av järn från mat inte uppfyller kroppens behov kan läkaren dessutom förskriva järntillskott. Mottagandet av järnberedningar utförs under strikt kontroll av serumjärn. Doseringen av läkemedel väljs av den behandlande läkaren beroende på patientens laboratorieparametrar (nivån av serumjärn, hemoglobin). Ofta är gravida kvinnor förskrivna kalciumtillskott som försämrar järnabsorptionen. Därför är det under behandlingen av järnberedningar värt att avskaffa eller begränsa användningen av kalciumberedningar. Om detta inte är möjligt bör kalcium tas mellan måltider och järntillskott.

Järnberedningar som föreskrivs under graviditeten är:

• Sorbifer durules. Tabletten av detta läkemedel innehåller 100 mg järn och C-vitamin för att förbättra absorptionen av järn i tarmarna. Under graviditet, för att förhindra järnbrist, föreskrivs 1 tablett per dag och 1 tablett på morgonen och kvällen för behandling.
• Ferropleks. Droppar innehåller 50 mg järn och vitamin C. De tar 2 tabletter 3 gånger om dagen.
• Totem. En totem är en lösning innehållande 50 milligram järn. För profylaksel administrerad oralt med 1 ampoule per dag från 4 månaders graviditet. I stora doser föreskrivs totem endast med laboratoriebekräftad järnbristanemi. Utsedd av 2-4 ampuller per dag.
• Fenyuls. Kapslar innehåller 45 milligram järn. För profylakse, ta 1 kapsel dagligen från den 14: e veckan av graviditeten. Efter att ha tagit drogen dagligen i 2 veckor, tar de en veckolång paus och fortsätter sedan att ta drogen igen.

Biverkningar av järntillskott är illamående, buksmärta, förstoppning eller diarré. Stolen blir också svart, vilket är normen. Om du upplever biverkningar, ska du kontakta en läkare. Läkaren kommer att minska dosen av järn eller avbryta det helt (om patientens tillstånd tillåter och laboratorietestresultat).

Vilka sjukdomar leder till låga järnnivåer i blodet?

Många sjukdomar, vanor och matvanor påverkar koncentrationen av järn i blodet, nämligen sänka dess nivå i blodet.

För att minska järnnivån i blodet leder:

• Otillräckligt intag av järn i kroppen. Otillräckligt intag av järn i kroppen kan vara med undernäring, upprätthållande av en strikt diet. Järnbrist är särskilt vanligt hos vegetarianer, eftersom järn lättare absorberas från köttprodukter.
• Ökad järnförbrukning. Kroppen behöver en stor mängd järn under intensiv tillväxt och utveckling, samt under graviditet och amning (amning).
• Vitaminbrist. Otillräckligt intag av vitaminer B och C-vitamin, leder deras låga nivå i människokroppen till en försämring av absorptionen av järn. Så hur exakt dessa vitaminer förbättrar absorptionen av järn i kroppen.
• Förekomsten av akuta och kroniska infektionssjukdomar. Akut och kronisk infektionssjukdomar, liksom feber (ett tillstånd av sjukdom som åtföljs av feber och frossa) leder alltid till en minskning av koncentrationen av järn i blodet. Detta beror på kroppens kompensations-adaptiva respons, vilket minskar leveransen av järn till vävnaderna. Bristen på järn leder till "inhibering" av multiplikationen av bakterier som ett resultat av en minskning av celldelningsintensiteten.
• Dysgeusi och anorexi. Dysgeusi och anorexi är en ätstörning. Dysgeusi är en form av smakstörning, där smakupplevelserna antingen förvrängs eller är helt frånvarande. Många psykiska sjukdomar kan också leda till detta. Anorexi är en ätstörning där patienten inte har någon aptit, han vägrar att äta. Orsaken kan vara många sjukdomar i det endokrina systemet, mag-tarmkanalen, infektiösa och parasitära skador, liksom den patologiska önskan att gå ner i vikt. Dysgeusi och anorexi leder till otillräckligt intag av järn i kroppen och vitaminer som ökar absorptionen av järn.
• Förekomsten av sjukdomar i mag-tarmkanalen. Järnabsorption sker huvudsakligen i tunntarmen, och i magen passerar järnjärn (Fe 3+) i järn (Fe 2+), som absorberas av kroppen. Därför leder olika sjukdomar i mag-tarmkanalen (atrofisk gastrit, enterokolit) till störning av processen med järnabsorption från kroppen.
• Orminfestation. Helminthiasis (helminthic invasions) leder till järnbrist i kroppen, särskilt hos barn. Det beror på det faktum att parasiter matas på värdens mikrodelar. Vissa parasiter (askarider, hookworms, schistosomer, necator) matar också på blod, vilket leder till en minskning av hemoglobin och förlust av järn med det.
• Graviditet (III trimester) och amning. Under graviditeten ökar moderkroppens behov av järn väsentligt. Med otillräckligt intag av järn i kroppen eller i strid med dess absorption kompenseras ökad förbrukning av järn inte av dess intag. Detta leder till en uttalad järnbrist och allvarliga komplikationer. En nyfödd får järn med morsmjölk. Därför förlorar en del av järnet förutom den dagliga fysiologiska förlusten av järn (med gall, hudavfoljning) med mjölk.
• Blodförlust Vid blödning förlorar kroppen järn i hemoglobinet. Riklig och långvarig menstruation hos kvinnor, blödande tandkött, blödning från magsår, från hemorrojder och många andra kan leda till järnbrist. Särskilt farlig kronisk blödning, vilket leder till permanent förlust av järn.
• Fysisk och psykisk stress. Under ökad mental och fysisk aktivitet använder kroppen mer järn. Han kan få det från järnhandeln i ferritin. Men snart kommer detta att leda till utarmning av reserver och försämring av järnbrist.
• Climax (period för utrotning av det kvinnliga reproduktionssystemet). Under klimakteriet genomgår kvinnor stora förändringar i kroppen. Under denna period störs den normala metabolismen, absorptionen av spårämnen minskar avsevärt. Inklusive minskningar och absorption av järn.
• Berusning. Järn är nödvändigt för syntes av leverenzym som förstör olika toxiner. När förgiftning ökar behovet av sådana enzymer, och därmed ökar förbrukningen av järn för deras syntes.
• Ett överskott av ämnen som saktar upp absorptionen av järn. Ett överskott av vitamin E, fosfater, kalcium, oxalater, zink leder till en nedgång i absorptionen av järn. Gravida kvinnor ordineras ofta med kalciumtillskott. Därför är det viktigt att regelbundet testa för serumjärn.

Symtom på järnbrist i kroppen

Järnbrist leder till försämring av organen och systemen, brist på syre, nedsatt syntes av enzymer och hormoner. Men järnbrist leder inte omedelbart till utseendet av symtom. Först använder kroppen järn från sina reserver. Gradvis, efter uttömningen av järnreserver, börjar symtom att dyka upp, vilket över tiden blir mer uttalat.

Det finns latenta (dolda) och tydliga tecken på järnbrist i blodet. Latenta tecken uppträder med en liten järnbrist. Ofta är serumjärnsnivån normal eller nära den nedre gränsen (kvinnor - 8,9 mmol / l, män - 11,6 mmol / l). I detta fall använder kroppen järnaffärer.

Symtom på latent stadium av järnbrist i blodet är:

• minskning av arbetskapacitet;
• ökad trötthet
• allvarlig sjukdom, svaghet
• hjärtklappning (takykardi);
• irritabilitet;
• depression;
• huvudvärk och yrsel
• svårighet att svälja
• glossit (inflammatorisk process av tungan);
• håravfall
• sköra naglar;
• hudens hud
• försämring av minne, uppmärksamhet, tankeprocesser, inlärningsförmåga;
• frekventa luftvägsinfektioner;
• sömnlöshet.

När järn konsumeras från reserver och dess otillräckliga intag i kroppen, störs många processer i kroppen. Symtom blir mer uttalad. Svår järnbrist leder till sjukdomar och allvarliga komplikationer.

Symtom på allvarlig järnbrist är:

• minskad immunitet - patienten lider ofta av virala och respiratoriska sjukdomar;
• låg kroppstemperatur, kyla - kroppstemperatur under 36,6 ° C, en person känner sig obekväm vid låga temperaturer, han har ständigt kalla lemmar;
• försämring av minne, uppmärksamhet, läkarhastighet - med järnbrist är det svårt för patienten att koncentrera sig, för att komma ihåg information, det finns ofta glömska;
• minskad prestanda - patienten känns hela tiden trött, "bruten", även efter full sömn.
• kränkningar av mag-tarmkanalen - aptitlöshet, svårighet att svälja, smärta i magen, förstoppning, flatulens (överdriven ackumulering av gaser i tarmkanalen), utseendet på böjning och halsbränna;
• ökad trötthet, svaghet i musklerna - patienten observerar ökad trötthet även efter en kort aktivitet, noterar också svaghet i musklerna under fysisk ansträngning och i vila;
• neurologiska störningar - ökad irritabilitet, irasibility, depressiva tillstånd, tårbarhet, migrerande smärtor (huvudvärk, i hjärtat)
• fördröjd psykisk och fysisk utveckling hos barn - järnbrist leder till syrehushållning, vilket påverkar barnets centrala nervsystem negativt, utvecklingen av hjärt-kärlsystemet och andra.
• geofagi (näringsförvrängning) - när järnbrist kan en person börja äta oätliga föremål - krita, jord, sand;
• torrhet, hudfärg och slemhinnor - huden blir torr, börjar avta, sprickor och uttalade rynkor uppträder, sår bildar sig i hörnen av munen (cheilit), stomatit (inflammation i det orala mukösa epitelet);
• torrhet, nagels och hårs bruskhet - med brist på järn, håret blir tråkigt, skört, förlorar sin glans och volym, naglarna exfolierar och bryts lätt,
• yrsel, förlust av medvetenhet (svimning) - som en följd av en minskning av hemoglobinnivån i blodet, lider kroppen av syreförlängning, detta påverkar särskilt hjärnan, vilket uppenbaras av yrsel, kortvarig medvetslöshet och mörkare i ögonen;
• andfåddhet, snabb hjärtslag - järnbrist leder till brist på syre, som kroppen försöker kompensera genom att påskynda andning och hjärtslag.

Hur ökar järnnivån i blodet?

Innan man börjar behandla järnbrist i kroppen är det nödvändigt att bestämma orsaken till förekomsten och eliminera den. Om du inte eliminerar orsaken till järnförlust, kommer behandlingen bara att medföra en tillfällig effekt. Detta kommer att leda till behovet av upprepade behandlingskurser.

Innan du använder järnhaltiga läkemedel eller kostförändringar måste du undersökas och testas på serumjärn. Om en laboratoriestudie bekräftar järnbrist, kommer läkaren individuellt att välja behandlingstaktik för patienten. Behandlingsprincipen kommer att bero på indikatorerna på järnnivåer, patientens tillstånd (till exempel graviditet), comorbiditeter (i vissa sjukdomar kan det finnas ökad järnförlust).

Med en liten brist på järn kommer det att räcka till att rätta patientens näring genom att öka mängden mat som är rik på järn i kosten. Samtidigt är det nödvändigt att ta hänsyn till kostnaden för järn i patientens kropp. I vissa fall (med kronisk blödning, graviditet, amning, intensiv tillväxt) kanske mängden järn som kommer från mat inte räcker till. Tillsätt sedan terapi med järntillskott.

För svår järnbrist börjar behandlingen omedelbart med läkemedlet i form av kapslar, tabletter och dragees. I svåra fall administreras järnpreparationer intravenöst under strikt övervakning av den behandlande läkaren.