Huvud

Dystoni

Blodtryck - normen och patologin

En av de vanligaste hälsoklagomålen och en av de mest "favorit" sjukdomarna hos äldre är en ökning av blodtrycket. Denna patologi kan förklara alla förändringar i välbefinnande, dåligt humör och andra problem. Blodtrycket kan stiga och falla flera gånger på en dag, och normalt persontryck är ett rent individuellt koncept.

Vad är blodtrycket och vilka indikatorer anses normala?

Blodtrycket är ett allmänt begrepp som definierar den kraft som blodet trycker mot blodkärlens väggar, det är mer korrekt att kalla det blodtryck, eftersom trycket inte bara berör arterier utan även i vener och kapillärer. Men det är möjligt att mäta utan hjälp av specialanordningar endast trycket i stora kärl som ligger på kroppens yta - i artärerna.

Blodtrycket - BP - beror på hur mycket blod och blod det kan pumpa på en minut, på egenskaperna hos själva blodet och motståndet hos kärlväggarna.

Faktorer som påverkar värdet av blodtryck:

  • hjärtets förmåga att komma i kontakt med tillräcklig kraft och för att säkerställa normal frisättning av blod genom kärlen;
  • från blodets rheologiska egenskaper - blodets "tjockare" blod, desto hårdare rör det sig genom kärlen, sjukdomar som diabetes, ökad koagulering, kraftigt komplicerar blodflödet och kan leda till blodtrycksproblem, med tjockt blod, vissa läkare föreskriver leechbehandling.
  • Elasticiteten hos blodkärlens väggar - blodkärl utslitna över tiden och kan inte motstå den ökade belastningen - detta blir orsaken till högt blodtryck hos äldre människor,
  • aterosklerotiska förändringar - minska väggarnas elasticitet
  • en kraftig förminskning eller utvidgning av blodkärl - som ett resultat av nervstopp eller hormonella förändringar kan en kraftig minskning eller utvidgning av blodkärl vara möjlig - till exempel i skräck, ilska eller andra starka känslor;
  • sjukdomar i de endokrina körtlarna.

Normalt tryck bestäms av kombinationen av ett stort antal parametrar, och för varje ålder, kön och för en individ kan dess indikatorer variera kraftigt. Medelvärden tas för medicinska normer från friska människor i en viss ålder. Det har länge visat sig att tryck 120/80 inte kan och borde inte anses vara den ideala normen för människor i olika åldrar.

För att ta reda på vilket normalt tryck en person ska ha vid olika åldersperioder, kan du använda följande tabell:

Blodtryck hos en vuxen


Normalt blodtryck anses vara mellan 110 70 och 130 85 mm. Hg. Art.

Lågt normalt tryck - 110 70 - 100 60;

Lågt tryck - hypotoni - under 100 60;

Ökat normalt tryck - 130 85-139 89;

Ökat tryck - högt blodtryck - mer än 140 90 mm. Hg. Art.

Indikatorer för normalt blodtryck för olika åldersperioder:

  • 16 - 20 år - 100 70 - 120 80 mm. Hg. Art.
  • 20-40 år - 120 70-130 80;
  • 40 -60 - upp till 140 90;
  • över 60 år - upp till 150 90 mm. Hg. Art.

Från tabellen ovan kan man se att ju högre en persons ålder, desto högre normala blodtrycksindikatorer är detta på grund av åldersrelaterade förändringar i kärl, i hjärtmuskeln och i andra organ. Högt blodtryck, liksom lågt blodtryck, kan orsaka olika hälsoproblem, men för att avgöra om förändringen i trycknivån är skyldig för dålig hälsa, är det nödvändigt att mäta det regelbundet och hålla en särskild dagbok. Några utflykter till polykliniken eller besök till läkaren är inte tillräckliga för detta, bara regelbundna dagliga tryckmätningar kan ge rätt resultat.

mätning

Korrektheten hos diagnosen och behandlingsbehandlingen beror till stor del på huruvida blodtrycksmätningen är korrekt, eftersom läkaren, som föreskriver medicineringen eller förskrivningen av behandlingen, i stor utsträckning är inriktad på mätvärdena.

Idag finns det olika sätt att mäta tryck:

  1. Det enklaste och äldsta - med hjälp av en manschett och en tonometer - här är det mycket viktigt att man applicerar manschetten korrekt, förmågan att använda en tonometer och lyssna på hjärnljud. En sådan mätning kräver särskild träning och färdigheter, men om den används korrekt ger den relativt noggranna och pålitliga resultat.
  2. Elektrotonometer - Operationsprincipen är densamma, men resultaten är synliga på en speciell display. Detta underlättar självmätning av tryck och ger mer exakta resultat. Men sådana tonometrar bryter ofta och kan visa felaktiga tal.

Oavsett vilken metod som används för att mäta blodtrycket, måste du följa några allmänna regler:

  • före mätningen, en halvtimme före starten, utesluta motion, nervös spänning, rökning, ätande och så vidare,
  • slappna av, sitta bekvämt medan du mäter
  • hållningen ska vara bekväm, ryggen ska vara rak, stödet måste vara närvarande, armen ska vara fri att ligga vid nivån på patientens bröstkorg,
  • under mätningen kan inte prata och flytta,
  • mätning bör utföras i båda händerna och det är önskvärt att genomföra en serie mätningar med ett intervall på 5-10 minuter.

Om, efter en korrekt blodtrycksmätning, indikatorerna skiljer sig mycket från norm, måste du upprepa mätningen i flera dagar och, om det är bekräftat, rådfråga en läkare.

Högt blodtryck

Det anses vara en av människans farligaste sjukdomar, cirka 25% av befolkningen över hela världen lider av högt blodtryck, och denna siffra fortsätter att öka. Hypertoni kallas en ökning av blodtrycket över 140 90 mm. Hg. Art. Orsakerna till hypertoni kan vara:

  • övervikt
  • genetisk predisposition
  • sjukdomar i inre organ
  • brist på fysisk aktivitet
  • röka och dricka,
  • överdriven användning av salt,
  • nervstamma
  • andra faktorer.

Med hypertoni lider patienten av huvudvärk (och då kommer tabletter för huvudvärk inte att hjälpa), andfåddhet, hjärtsmärta, ökad trötthet, sömnlöshet, sjukdom och andra symtom. Dessutom ökar risken att utveckla hjärt-kärlsjukdomar, hjärnskador, urinvägspatologi och ögonsjukdomar.

Behandling av högt blodtryck är en väldigt komplex och tidskrävande process, där sjukdomens utfall beror på att läkaren har rekommendationer. Det är viktigt att hitta orsaken till tryckökningen och agera på den. Samtidigt ger symptomatisk behandling. I varje fall bör droger, doser och deras kombination väljas individuellt av den behandlande läkaren.

Utan snabb behandling eller okontrollerat intag av droger kan högt blodtryck inte bara skada hälsan, utan också orsaka ett sådant livshotande tillstånd som en hypertensiv kris.

Hypertensiv kris

Hypertensiv kris är ett livshotande tillstånd som orsakas av en kraftig ökning av blodtrycket och skador på nervsystemet och målorganen. Antalet blodtryck i hypertensiv kris kan variera kraftigt hos olika patienter - någon tolererar normalt 200/150 mm. Hg. st, och någon som redan är dålig vid 150 85 mm. Hg. Art. Arten av lesionerna i GC beror på vilka organ som tidigare hade en patologi - om hjärtat är värre kan ett hjärtinfarkt inträffa, om de torteras - huvudvärk - då en stroke och så vidare.

Orsakerna till GK kan vara:

  • psyko-emotionell överbelastning,
  • fysisk aktivitet
  • meteorologiska förändringar
  • alkoholintag
  • rik mat med hög salthalt,
  • otillåtna antihypertensiva läkemedel
  • sjukdomar i det endokrina systemet och inre organen.

Med utvecklingen av GC försämras patientens välbefinnande kraftigt, det finns en känsla av rädsla och ångest, illamående, kräkningar, mörkhet inför ögonen, svullnad och ansiktsspolning, frossa, tremor i benen och svimning, jämn koma.

Om liknande symptom uppträder måste patienten placeras på en plan yta med en upphöjd huvudtavla och en ambulans kallas snabbt. Innan hennes ankomst, försök att ge patienten vila, frisk luft, för att bli av med pinsamt kläder, om patienten länge varit högt blodtryck, tar han troligtvis en slags blodtryckssänkande läkemedel, i så fall kan du ge patienten den vanliga dosen.

Hypotension, lågt blodtryck

För många människor, speciellt de med AH, verkar det som att minska trycket inte är ett problem, men i verkligheten är det inte så. Ständigt minskat blodtryck, kan orsaka inte mindre olägenheter och orsaka hälsoproblem än högt blodtryck.

Orsakerna till denna patologi kan vara ärftlig predisposition, dålig näring och vitaminbrist, endokrina sjukdomar, nervspänning, allmän utarmning av kroppen och andra problem.

En person som lider av hypotoni känns ständigt trött, överväldigad, han utför knappt sina dagliga uppgifter och är emotionellt inhiberad. Dessutom är det en minskning av minnes- och hjärnaktivitet, dålig termoregulering, ökad svettning, huvudvärk, sömnighet, smärta i leder och muskler, en allmän störning av välbefinnandet.

Även om hypotension, till skillnad från högt blodtryck, inte orsakar allvarliga hälsoproblem, behöver det också behandling. Och bara en läkare kan bestämma orsaken till hypotoni och förskriva behandling, efter en detaljerad undersökning. Och utan medicinsk hjälp kan du rekommendera att upprätta en arbetsordning och vila, äta bra, inte vara nervös och ge upp dåliga vanor.

Normalt tryck av en person enligt ålder

En viktig indikator på människors hälsa är normalt blodtryck. Med tiden ändras numren. Och det faktum att för ungdomar var oacceptabelt, hos äldre är den ultimata drömmen.

För närvarande används allmänt accepterade standarder som gäller för alla åldrar. Men det finns genomsnittliga optimala tryckvärden för varje åldersgrupp. Avvikelse från dem är inte alltid en patologi. Alla kan ha sin egen norm.

Modern klassificering

Det finns tre alternativ för normalt tryck hos en vuxen:

  • optimal - mindre än 120/80;
  • normalt - från 120/80 till 129/84;
  • hög normal - från 130/85 till 139/89 mm Hg. Art.

Allt som passar in i dessa siffror är helt normalt. Ange inte den undre gränsen. Hypotension är ett tillstånd där tonometern ger värden mindre än 90/60. Det är därför, allt beroende på de enskilda egenskaperna, allt som är över denna gräns tillåts.

På den här online-kalkylatorn kan du se normalen för blodtryck efter ålder.

Tryckmätning bör utföras i enlighet med vissa regler:

  1. 30 minuter före det föreslagna förfarandet kan du inte utöva eller uppleva andra fysiska aktiviteter.
  2. För att bestämma den sanna prestationen bör du inte genomföra en studie under stress.
  3. I 30 minuter, röka inte, äta inte mat, alkohol, kaffe.
  4. Under mätningen pratar inte.
  5. Utvärdera bör vara de mätresultat som erhållits i båda händerna. Baserat på högsta betyg. En skillnad på 10 mm Hg är tillåten. Art.

Individuell skattesats

Det ideala trycket är när en person känns bra, men samtidigt motsvarar den normen. Ärftlig predisposition till hypertoni eller hypotension. Siffrorna kan variera under dagen. På natten är de lägre än under dagen. Under vakenhet kan trycket öka under träning, stress. För utbildade personer och professionella idrottare registreras ofta indikatorer under åldersnorm. Resultaten av mätningen av droger och användningen av stimulanter som kaffe, starkt te påverkar resultaten. Tillåten fluktuationer i intervallet 15-25 mm Hg. Art.

Med ålder börjar indikatorerna gradvis växla från optimalt till normalt, och sedan till normalt högt. Detta beror på det faktum att vissa förändringar sker i hjärt-kärlsystemet. En av dessa faktorer är ökningen i vaskulärvägens styvhet på grund av åldersegenskaper. Så, folk som har levt alla sina liv med siffrorna 90/60, kan tycka att tonometeren började visa 120/80. Och det är bra. En person känns bra, eftersom processen att öka trycket fortskrider obemärkt, och kroppen anpassar sig gradvis till sådana förändringar.

Det finns också begreppet arbetstryck. Det kanske inte motsvarar normen, men personen känns bättre än den som anses vara optimal för honom. Detta gäller för äldre personer som lider av högt blodtryck. Diagnosen av högt blodtryck fastställs om blodtrycksindikatorerna är 140/90 mm Hg. Art. och över. Många ålderspatienter känner sig bättre vid 150/80 tal än vid lägre värden.

I denna situation är det inte nödvändigt att uppnå den rekommenderade hastigheten. Med ålder utvecklas ateroskleros av cerebrala kärl. Högre systemiskt tryck krävs för att säkerställa ett tillfredsställande blodflöde. Annars uppträder tecken på ischemi: huvudvärk, yrsel, illamående och så vidare.

En annan situation är en ung hypotonisk, som har levt hela sitt liv med nummer 95/60. En plötslig ökning av trycket till och med till "kosmiska" 120/80 mm Hg. Art. kan orsaka försämring av hälsan, som liknar en hypertensiv kris.

Möjlig hypertonisk vitlack. I det här fallet kan läkaren inte bestämma rätt tryck, eftersom det vid mottagningen blir högre. Hemma registreras normala indikatorer. Att bestämma den individuella kursen hjälper bara regelbunden övervakning hemma.

Sätt att bestämma normen

Varje person är individ. Detta bestäms inte bara av ålder, men också av andra parametrar: höjd, vikt, kön. Därför har man skapat formler för beräkningen, med hänsyn till ålder och vikt. De hjälper till att bestämma vilket tryck som är optimalt för en viss individ.

Volyn formel är lämplig för detta. Används hos personer i åldern 17-79 år. De systoliska (MAP) och diastoliska (DBP) tryckindikatorerna beräknas separat.

SAD = 109 + (0,5 × antal år) + (0,1 × vikt i kg)

DBP = 63 + (0,1 × år av liv) + (0,15 × vikt i kg)

Det finns en annan formel som är tillämplig för en vuxen med 20-80 år. Det ingår inte vikt:

SAD = 109 + (0,4 × ålder)

DBP = 67 + (0,3 × ålder)

Ungefärliga beräkningar för dem som inte vill räkna

Hjärtbehandling

online katalog

128 till 87 tryck

Blodtrycket (blodtryck i artärerna) är huvudindikatorn för hjärt-kärlsystemet.

Det kan förändras i olika sjukdomar, och det är viktigt att behålla det på normal nivå. Det är inte för ingenting att läkaren börjar undersöka patienten genom mätning av tryck.

Högt blodtryck betraktas som människans farligaste sjukdom. Orsakerna till hypertoni kan vara:

  1. övervikt (ju högre vikt, desto större risk för högt blodtryck).
  2. genetisk predisposition (det finns redan hypertensiva i familjen);
  3. låg fysisk aktivitet (stillasittande arbete);
  4. dåliga vanor (alkohol, rökning);
  5. missbruk av bordsalt
  6. konstant stress, nervös belastning.

Om trycket är över 120/80 betyder det att patienten kommer att lida av andfåddhet, huvudvärk, ökad trötthet, han kommer inte att kunna sova ordentligt.

Dessutom ökar risken för att utveckla hjärt-och kärlsjukdomar, hjärnskador, abnormiteter i synens organ, urinvägarna.

Vad är blodtryck?

I en frisk person är trycket relativt stabilt, men med negativa känslor, nervöst överbelastning och överdriven användning av vatten kan det fluktuera.

I det första fallet talar vi om blodtrycket under minskningen av systol (vänster hjärtkärl) när cirka 70 ml blod pressas ut ur det. Stora artärer, som fungerar som buffertar, deltar i att skapa sådant tryck.

Efter sammandragningen av hjärtmuskeln stängs aortaklappen, blodet kan inte strömma tillbaka till hjärtat. Vid denna punkt, för nästa reduktion, rör blodet smidigt genom kärlen och är berikat med syre - detta kallas diastoliskt tryck. Övre tryck kommer att vara farligt för hälsa och liv i allmänhet, eftersom det lägre trycket är mycket lägre även under en hypertensiv kris.

Man bör säga att det också finns begreppet pulstryck. Det är ganska enkelt att beräkna det - det här är skillnaden mellan övre och nedre blodtryck.

Under normala förhållanden kommer hastigheten att vara från 40 till 60 mm. Hg. Art. Högre, såväl som låga siffror är oönskade, men i diagnosen och behandlingen kan inte kallas deras nyckel.

Tryckstandarder

Med en ökning av blodtrycket till 140 (övre) och 90 (lägre, hjärt) och högre, kommer patienten att diagnostiseras med högt blodtryck eller som det kallas essentiell hypertoni.

I det överväldigande flertalet fall vet en person inte ens om sin sjukdom, eftersom den är asymptomatisk. Hypertoni känns helt frisk och mindre huvudvärk kan hänföras till:

Problem upptäcks helt av misstag, till exempel vid nästa läkarundersökning.

Olika faktorer kan påverka trycket, ju tjockare blodet är desto svårare är det för att det ska röra sig genom kärlen. Diabetes mellitus, ateroskleros, störning av endokrina körtlar, dramatisk utvidgning eller sammandragning av blodkärl efter nervös överbelastning, hormonella förändringar, starka känslor kan provocera ett problem och trycket ökar alltid under stress.

Den normala trycket för varje person är annorlunda, men det finns allmänt accepterade normer. De bestäms av totalvärdet av uppsättningen parametrar för varje åldersgrupp, kön och individ.

Medicinska standarder - det här är den genomsnittliga indikatorn för helt friska människor i en viss ålder. Det har gjorts upprepade gånger att BP 120/80 inte kan anses vara idealisk för alla människor.

Följande standarder finns (övre / nedre blodtryck):

Indikatorer för normalt tryck för olika åldrar:

  • ålder 16-20 år (100/70 - 100 / 80,85);
  • åldrar 20-40 år gammal (120 / 70-127,130 / 80,85);
  • Åldern 40-60 år (upp till 120 140/88);
  • ålder över 60 år (upp till 150/90).

Som du kan se, ju yngre en person är, desto lägre är blodtrycket. Ökat blodtryck är alltid associerat med åldersrelaterade förändringar i kärl, hjärta och andra viktiga organ.

Högt, såväl som lågt tryck, kan orsaka farliga hälsosjukdomar, hypertonisk kris. För att förstå skälen är det nödvändigt att regelbundet mäta ditt tryck, för att hålla register över det.

Det är möjligt att en person lever hela sitt vuxna liv med ett tryck under 110/70 och känns bra. Ett liknande mönster händer med förhöjt tryck. Medicinen vet fall där blodtrycket är övre 150 och lägre 95, och patienten lider inte alls av symtom på högt blodtryck. Med lägre tal kommer han att känna sig svag, huvudvärk, yrsel.

Det finns regler för barn (övre / undre):

  • från födsel till 14 dagar (60,96 / 40,50);
  • 3-4 veckor (80, 112 / 40,74);
  • från 2 till 12 månader (90, 112 / 50,74);
  • 2-3 år (110 112 / 60,74);
  • 3-5 år (100 116 / 60,76);
  • 6-10 år (100127 / 60,78);
  • 11-12 år (100128 / 70,82);
  • 13-15 år (nära 120 / 80,85);
  • efter 15 år (120,136 / 70,86).

Om trycket är 130/90

Vad ska man göra om blodtrycket nyligen har ökat - lägre till 90, övre till 130? Om systoliskt blodtryck faller inom det normala intervallet är systoliskt blodtryck för högt och indikerar början av första graden av arteriell hypertension.

Det är möjligt att tonometeren visade något annorlunda antal - 130 (övre) 100 (lägre), i så fall kommer läkaren att diagnostisera andra graden av hypertension.

Som det kan ses, för en vuxen över 35 år, kan normala tryckintervall från 120/80 till 139/89 och dess periodiska ökning till 130 med 85, 90 eller till och med 95 inte alltid vara en patologi. Utöver hälsoeffekter kan externa faktorer orsaka ökad blodtryck till sådana indikatorer.

Till exempel, om en person har ett normalt tryck på 120 / 85,86, kan hans ökning till 130 / 87,90 bero på allvarlig fysisk och känslomässig stress.

Det är möjligt att problemet uppstod i varmt väder, och med en temperaturminskning passerar.

Hur man mäter

Diagnos och behandling beror direkt på korrekt blodtrycksmätning eftersom läkaren, när man utvecklar en behandlingsregim, avvisas av dessa tal, så det är extremt viktigt att veta hur man mäter en persons tryck och hur man gör det korrekt.

Idag finns det flera typer av tonometrar:

  1. mekaniskt;
  2. halvautomatiska;
  3. automatisk.

De första alternativen kräver att manschetten ordentligt placeras, förmågan att använda enheten, för att lyssna på hjärtljud. En sådan mätning ger speciella träningsförmågor. Om du följer alla föreskrifter kan du få ett tillförlitligt och korrekt resultat.

Automatiska modeller (elektroniska) är likartade i princip, men resultatet av mätningen kan ses på brädet. Detta underlättar avsevärt mätningen av patienten, ger den mest exakta data. Apparaten av denna typ misslyckas dock, visar felaktiga nummer.

Oavsett metoden för mätning av blodtryck bör du känna till de allmänna reglerna:

  • helt slappna av;
  • före manipulation för att utesluta fysisk ansträngning, mat;
  • hållning måste vara bekvämt;
  • mätningar bör utföras på båda händerna och bibehålla ett intervall på 5-10 minuter.

När, efter flera korrekta mätningar av blodtryck, dess indikatorer är allvarligt annorlunda än normen, visas det att göra kontrollmätningar inom en vecka.

Behandling av högt blodtryck är en komplex och tidskrävande process. Utfallet beror inte bara på de korrekt föreskrivna drogerna utan också på graden av patientansvar.

Hypertensiv kris

Från tid till annan kan hypertensiv hypertoni ta över krisen. I detta tillstånd framkallar en kraftig ökning av blodtrycket problem med nervsystemet och målorganen. Det är svårt att nämna de exakta siffrorna i en kris, eftersom vissa människor normalt tolererar det övre trycket på 200, den lägre 135/150 och andra vid 135.136 / 85.94 redan svimmade.

Skadorna i en hypertensiv kris beror på var patologin var, om huvudvärk, stroke kommer att utvecklas och för hjärtsmärta, ett hjärtinfarkt.

Orsaker till krisen kan vara sjukdomar hos de endokrina organen, höga doser alkohol, bordsalt, överdriven motion, plötsliga förändringar i väderförhållandena.

Under krisens utveckling försämras patientens välbefinnande väsentligt. Det innebär att du behöver ringa en ambulans. En person kan uppleva illamående, kräkningar, svullnad i ansiktet, hudhyperemi, tremor i händerna, fötterna, mörkret framför ögonen, upp till medvetslöshet. Om dessa symptom uppträder är det nödvändigt att minska övre och nedre trycket, lägg patienten på en plan yta, lyft huvudet.

Det bör alltid förstås att en ökning av blodtrycket är ett väckarklocka. En person oavsett ålder måste:

  1. var uppmärksam på din hälsa
  2. känner till ditt normala tryck
  3. ändra livsstil, matvanor.

När blodtrycket är mycket högre än 120/80 kan du inte panik och nervös. Med rätt tillvägagångssätt kan du förbättra din hälsa och leva ett helt liv. Om vad hennes ögonblick uppstår när högt blodtryck kommer att berätta för en specialist i videon i den här artikeln.

Det gäller alla!

belmarrahealth.com
När det gäller hälsa är en av de viktiga indikatorerna som alltid bör beaktas blodtryck. Det är viktigt att förstå vad blodtryckssiffror betyder, eftersom det kan vara en fråga om liv och död.

Blodtrycksindexet säger mycket om vår övergripande hälsa. Om du vill leva ett långt lyckligt liv, bör du vara uppmärksam på det.

Vi lär dig att förstå indikatorerna för tryck beroende på ålder och kön, så att du kan vara säker på din hälsa.

Vad är blodtryck?

Som namnet antyder är blodtrycket blodtrycket på kärlen i kroppen. Hjärtat pumpar blod i hela kroppen, och kärlen levererar det till andra vitala organ.

Blodtrycket är av tre typer: lågt, normalt och högt. Helst bör det vara normalt, då låg eller hög kan leda till hälsoproblem.

Men för att förstå vad blodtrycket är, räcker det inte bara att veta vilken roll det spelar i kroppen. För att göra detta måste du förstå tabellen nedan.

Diastoliskt och systoliskt blodtryck.

Du kan ha hört olika blodtrycksmätningar - till exempel 130/86 eller 132/82 - men vad betyder dessa siffror? De indikerar diastoliskt och systoliskt tryck.

Diastoliskt tryck är det lägre indexet; detta nummer är alltid mindre, det berättar blodtrycket mellan hjärtslag. I detta gap är hjärtat fyllt med blod.

Systoliskt tryck är det högsta; detta nummer är alltid större. Det hänvisar till tryck under ett hjärtslag.

American Heart Association ger följande riktlinjer för ett hälsosamt hjärta, som bör söka för att undvika hypotoni och högt blodtryck.

  • Hypotension (för lågt tryck): under 90/60.
  • Normal: under 120/80.
  • Perpertension: 120 / 80-139 / 89.
  • Den första etappen av hypertoni: 140 / 90-159 / 99.
  • Andra etappen av högt blodtryck: över 160/100.
  • Hypertensiv kris: 180/110 - akut medicinsk hjälp behövs.

Indikationer på systoliskt blodtryck är viktigare eftersom de ofta indikerar hälsorisker, särskilt i ålderdom.

Blodtryckstabell efter ålder och kön.

Tabellen visar hälsosamma blodtrycksmätningar efter kön och ålder.

Vad påverkar blodtrycket?

Många interna och yttre faktorer påverkar blodtrycket. Därför är det viktigt att mäta det dagligen.

En kort lista över faktorer som påverkar blodtrycket:

  • rökning;
  • fetma;
  • Mat (Undvik salta, bearbetade och feta livsmedel);
  • ålder;
  • ras;
  • ärftlighet;
  • Brist på fysisk aktivitet (notera att trycket stiger efter träning);
  • Brist på kalium;
  • Brist på vitamin D;
  • Dricka alkohol;
  • påkänning;
  • Kroniska sjukdomar (t.ex. njursvikt).

Som du kan se, beror vissa faktorer inte på dig - till exempel ras, ålder och ärftlighet. Därför titta på din livsstil för att säkerställa ett hälsosamt blodtryck.

Högt blodtryck (hypertoni).

Hypertoni är farlig eftersom det kan leda till hjärt-och kärlsjukdomar.

Hypertoni (eller arteriell hypertension) är av två typer: primär och sekundär. Primär hypertoni betyder ökat tryck utan uppenbar orsak och brukar utvecklas över tiden.

Sekundär hypertoni kan uppstå plötsligt och orsakas ofta av följande faktorer:

  • Njursjukdom;
  • Sömnapné;
  • Sköldkörtel sjukdom;
  • Alkoholmissbruk
  • Narkotikamissbruk;
  • Biverkningar av antihistamin, preventivmedel och läkemedel mot hosta.

Symtom på högt blodtryck.

  • Bröstsmärtor;
  • trötthet;
  • yrsel;
  • Uppblåsthet av ben, buken och anklarna;
  • Blå läppar och hud;
  • Hjärtklappning.

Biverkningar av högt blodtryck.

  • Hjärtinfarkt;
  • Hjärtsvikt
  • stroke;
  • Njurinsufficiens.

I kombination med andra komplikationer (till exempel diabetes eller högt kolesterol) blir högt blodtryck farligare.

Förebyggande av högt blodtryck.

När det gäller primär hypertoni är det bästa förebyggandet en hälsosam livsstil. Övning, kolla din kost, drick alkohol i måttliga doser, undvik stress och rök inte.

Vid sekundär hypertoni betyder profylax att slåss mot den kroniska sjukdomen som kan leda till den. Rådfråga en läkare för att påbörja behandlingen i god tid, och risken för sekundär hypertoni minskar.

Naturliga botemedel mot högt blodtryck.

Naturläkemedel för högt blodtryck liknar profylaktiska. Om du gör lite träning, börja nu. Det är bäst att konsultera en läkare, men det är inte svårt för dig att simma och gå.

En hälsosam kost spelar också en viktig roll. Ät gott om frukt och grönsaker och mindre bearbetade livsmedel och snabbmat. Gröna, magert kött, hela korn - allt detta är inte bara bra för den allmänna hälsan, men bidrar också till att minska blodtrycket.

Lågt blodtryck (hypotoni).

Lågt blodtryck kan också få allvarliga hälsoeffekter. Det är både tillfälligt och kroniskt, beroende på orsaken.

Potentiella orsaker till hypotension:

  • dehydrering;
  • Hjärtproblem;
  • Blodförlust
  • infektion;
  • Akut allergisk reaktion;
  • Brist på näringsämnen;
  • Användningen av droger.

Tänk på att lågt blodtryck kan inträffa för många oskyldiga skäl. Det är därför som läkare inte har bråttom att diagnostisera hypotension i avsaknad av karaktäristiska symtom.

Symtom på lågt blodtryck.

Många av symptomen på lågt tryck liknar symtomen på höga, men det finns skillnader:

  • trötthet;
  • illamående;
  • Suddig syn;
  • Brist på koncentration;
  • Kall, klibbig, blek hud;
  • Andnöd;
  • depression;
  • törst;
  • Yrsel.

Om du har ständigt lågt blodtryck, men du upplever inte ovanstående symptom, är det möjligt att sådana tryckvärden är normala för dig.

Förebyggande och naturmedicin för lågt blodtryck.

Eftersom oftast minskat tryck inte är farligt, det bästa sättet att förhindra att det fortsätter en hälsosam livsstil. Ät hälsosam mat och drick mycket vatten.

Också uppmärksamma vad som orsakar tryckfall: till exempel, om det faller när du står upp eller går ur sängen, försök att röra långsammare.

Ser du på ditt tryck? Dela den här artikeln med vänner och familj!

Blodtryck (BP) är blodtrycket i alla kroppsartärer. Eftersom det finns ett tillräckligt antal arterier i människokroppen, vilket innebär att trycket i vart och ett av dem skiljer sig från varandra, bestämdes det att mäta det totala eller genomsnittliga trycket i brachialartären, det vill säga nära armbågens böjning, som det är gjort till denna dag.

Vad är normalen för blodtryck hos människor?

För en vuxen som har korsat det 35 år gamla tröskeln anses normen vara från 120/80 till 139/89 (normalt förhöjd), det vill säga ett tryck på 130 till 90 kan inte vara en allvarlig defekt. Med synliga abnormiteter bör du inte omedelbart panikera, förutom att hälsoskadligheten påverkar yttre faktorer också blodtrycket hos en person. Till exempel, med en persons normala tryck på 120/80, är ​​trycket 130 till 90, det vill säga att hans svaga ökning kan bero på tunga fysiska eller sportbelastningar. Vid varmt väder är det vanligen reducerat med flera punkter, det här är normalt.

Vad betyder trycktalet?

Förmodligen vet alla att den första siffran eller övre trycket är hjärtets tryck och det andra eller lägre trycket är njuren. Det vill säga ett tryck på 130 till 90 innebär att 130 är den kraft som hjärtat driver blod i kärlen, och 90 är blodtryckets trycknivå vid tiden för maximal avslappning av hjärtmuskeln. Höjning av det lägre trycket i 80 divisioner indikerar oftast någon njursjukdom.

Vad påverkar tryckspikarna?

Förutom att arbetet i hjärtat och njurarna, liksom yttre irritationsmedel, påverkar blodtrycket, bör särskild uppmärksamhet ägnas åt att tryckhastigheten förändras med åldern. Om det gäller en ung person blir kursen 100-120 vid 65-80, då för en person som har korsat den 50-åriga gränsen är den redan 135 till 90. De standarder som godkändes av WHO säger att det bästa eller optimala blodtrycket är 120 / 80, 130/85 anses vara normal, men redan upptagen - 140/90. Den sista indikatorn indikerar närvaron av det första eller milda stadium av högt blodtryck. Det vill säga, personer som har ett tryck på 130 till 90 bör redan tänka att det är dags att besöka kliniken för en rutinbesiktning.

Tecken på högt blodtryck

Låt oss titta på alla samma indikatorer som meddelades av WHO, eftersom det presenterades inte mindre intressanta siffror. Ursprungligen bör det sägas att högt blodtryck är uppdelad i tre typer - mild, måttlig och svår. Så ett tecken som indikerar sjukdomsuppkomsten eller det första stadium av högt blodtryck är trycket 140-159 / 90-99, det vill säga personer som har ett tryck på 130 till 110 hör inte till hypertensive patienter, men det lägre trycket indikerar på villkor av njurarna. Med måttlig hypertoni kan trycket fluktuera på en nivå av 160/100 - 179/109. I detta fall är läkemedelsbehandling helt enkelt nödvändig, eftersom det hotar inte bara övergången av sjukdomen till sista etappen utan också allvarligare problem. Tja, det är helt klart att svår hypertoni är den korrekta diagnosen hos de som har tryck ibland stiger över 180/110. I detta fall är vändning till specialister en chans att rädda ditt liv!

Tecken på hypotension

Hypotension är låg BP. En person på 50 års ålder, vars tryck är 130 per 100, är ​​till exempel inte värt att prata om hypotoni. Ett tecken på denna sjukdom är tryckfallet till en nivå av 90 till 60. I det här fallet känns personen ouppnåelig trötthet, sömnighet, snabbt blir trött och kan uppleva huvudvärk. Naturligtvis måste i detta fall också konsultera en specialist.

Många människor som bryr sig om sin hälsa, bryr sig om antalet blodtryck. För att korrekt bedöma ditt tillstånd måste du veta vad som är normen och vilket tillstånd som kan vara farligt.

Med samma indikatorer, till exempel, ett tryck på 130 till 90 mm Hg. Art., Vissa känner sig normala, någon har en hypertonisk kris klinik eller tecken på hypotension.

Vad anses norm och vad - patologi?

Normal är trycket där de övre siffrorna är mindre än 140, det lägre värdet överstiger inte 89.

Många av våra läsare använder aktivt den välkända metoden baserad på naturliga ingredienser, upptäckt av Elena Malysheva, för behandling av PRESSURE JUMPS och hypertoni. Vi rekommenderar dig att läsa.

Läs metoden Malysheva...

Normalt högt blodtryck

Tänk på alternativet när övre värdet är 130 och det lägre är 80. Detta är ett högt normalt tryck.

När åldern närmar sig 40-50 år observeras sådana indikatorer hos de flesta.

Hälsotillståndet lider inte samtidigt. Det här kan vara hos ungdomar, något är normalt.

En annan sak är när en person har levt hela sitt liv med siffrorna 110 vid 70 och under. Vid högre hastigheter uppträder symtom som vid högt blodtryck.

Det finns erfarna hypertensiva som är vana vid det faktum att tonometeren visar 150 till 90 och högre, medan de känner sig tillfredsställande. Lägre siffror är svåra att bära, generell svaghet och yrsel uppträder.

arteriell hypertoni

Om den första siffran på tonometern är 130 och den andra är 90, indikerar detta närvaron av högt blodtryck. Trots det faktum att den första indikatorn passar på normen, var uppmärksam på det största värdet, och 90 är redan mycket. I detta fall diagnostiseras arteriell hypertension av 1 grad.

En annan kombination av indikatorer är möjlig när det övre värdet är 130 och det lägre är 100. Enligt den moderna klassificeringen motsvarar detta nivå 2 högt blodtryck.

Det finns en övervägande ökning av diastoliskt tryck.

Granskning av vår läsare - Victoria Mirnova

Nyligen läste jag en artikel om "Normalife" -behandling av hypertoni och vaskulär clearance. Med denna sirap kan du ALDRIG bota hypertension, angina pectoris, arytmi, neuros och många andra hjärtsjukdomar och blodkärl hemma.

Jag brukade inte lita på någon information, men jag bestämde mig för att kolla och beställa en väska. Jag märkte förändringarna redan efter en vecka: trycket återvände till normalt, konstant huvudvärk och yrsel försvann och efter 2 veckor försvann de helt, min syn och samordning förbättrades. Prova och du, och om någon är intresserad, så länken till artikeln nedan.

  • ökad ton av perifera kärl, ofta på grund av aterosklerotiska skador
  • patologi hos njurarna och njurarterierna, vilket leder till att ämnen kommer in i blodet och orsakar vasokonstriktion och ökat tryck.
  • genetisk predisposition.

Vid avslöjande av högt blodtryck är det viktigt att förstå att diagnosen högt blodtryck inte alltid är omedelbart etablerad.

Hos vissa människor sker detta sporadiskt: under stressiga situationer och efter intensiv fysisk ansträngning. Detta indikerar en förutsättning för att utveckla sjukdomen.

Om du inte ändrar din livsstil, eliminera inte andra riskfaktorer, kan du fylla på nivåerna hos patienter med högt blodtryck, särskilt om det diastoliska trycket i området 100 mm Hg. Art.

Med en ihållande tryckökning detekteras förändringar i njurar, hjärtan eller fundusfartyg - diagnosen hypertension är utan tvivel. Det kräver redan ett beslut om huruvida du ska ta antihypertensiva droger eller inte.

Symtom på högt blodtryck

Även om siffrorna är låga är obehagliga symptom möjliga, speciellt om det lägre trycket stiger till 90-100 mm Hg. Art. Men någon med sådana indikatorer lever och känns bra. Detta är ett normalt arbetstryck.

  • huvudvärk, främst i den ockipitala regionen
  • yrsel;
  • illamående med kräkningar
  • obehag eller tryck i precordiala regionen;
  • blinkar "flyga" före mina ögon;
  • näsblod kan förekomma.

När skillnaden mellan systolisk och diastoliskt tryck är liten, och detta observeras, om det lägre värdet når 100, kan hälsotillståndet leda till mer än 90.

När behövs behandling?

Om ett normalt högt blodtryck detekteras hos en frisk person, anges ingen behandling. Det enda rådet är att leda en korrekt livsstil. Men i vissa fall är det viktigt att bibehålla priser på mindre än 130 till 80.

Detta är nödvändigt med samtidig diabetes mellitus och njursjukdom, för vilken antihypertensiva läkemedel ordineras.

Om trycket är 130 till 90 mm Hg. Art. visas sporadiskt, då krävs permanent medicinsk behandling.

När diagnosen hypertension 1 grad fastställs riskfaktorerna för utveckling av kardiovaskulära komplikationer eller 1-2, rekommenderas icke-farmakologisk behandling.

  • rationell näring med en minskning av volymen vätska och mängden salt som konsumeras;
  • tillräcklig fysisk aktivitet
  • viktminskning kontroll
  • bli av med dåliga vanor
  • Undvik stressiga situationer.

Redan detta räcker det för att återställa hälsan igen. Förväntande taktik varar från flera veckor till sex månader. Om trycket inte normaliseras, föreskrivs lämplig terapi.

Behandling måste börja i tid, liksom vid långvarig hypertoni, vitala organ som hjärtat, njurarna, hjärnan och ögonen lider. Alla dessa är målorgan.

Väljer läkemedels läkare efter en fullständig undersökning. Oberoende detta kan inte göras.

I närvaro av ett stort antal riskfaktorer och därmed sammanhängande sjukdomar, där målindikatorerna ska vara lägre, tas antihypertensiva läkemedel. Det är nödvändigt för att förebygga stroke, hjärtinfarkt och njursvikt.

När bottenvärdet är 100, fortsätter livsstilskorrektionsrekommendationerna. I händelse av att inte mer än två riskfaktorer identifieras, utförs tryckkontroll inom några veckor. I avsaknad av förändringar i förbättringsriktningen föreskrivs behandling.

Om du har hjärtsjukdom, njursjukdom, perifer kärlsjukdom, diabetes, förändringar i näthinnans kärl, en historia av stroke indikation - behandlingen bör inledas omedelbart.

Drogterapi är nödvändig för att uppnå mål där en person känner sig bekväm och risken för komplikationer är minimal. Men det är inte alltid nödvändigt att sträva efter perfekta tal.

Äldre människor, särskilt de över 70 år gamla, har aterosklerotisk lesion av cerebrala kärl.

Om en sådan patient har en minskning av trycket även till sådana indikatorer som nämnts här, kan tecken på cerebral cirkulationsinsufficiens uppträda.

Således, när man avslöjar en tendens till hypertoni, speciellt när tonometern visar ett lägre värde på 100, är ​​det nödvändigt att konsultera en läkare och följa alla rekommendationer.

Unga människor tänker ofta inte på konsekvenserna, men hjärtinfarkt händer också vid 30 års ålder, stroke blir yngre. För att leva till en mogen ålder och inte bli handikappad tar det lite - att ta hand om din hälsa.

Tror du fortfarande att det är omöjligt att bli av med högt blodtryck!?

Har du någonsin mött högt blodtryck!? Döma av det faktum att du nu läser denna artikel, då inte av hearsay vet vad det är:

  • huvudvärk och huvudvärk uppstår ofta...
  • manifesterar hjärtklappning...
  • om dyspné efter den minsta fysiska ansträngningen och inget att säga...
  • och du har tagit en massa droger länge, dieting och tittar på vikten...

Och svara nu på frågan: Passar det på dig? Är alla dessa symptom kan tolereras? Och hur mycket tid har du redan "läckt" till ineffektiv behandling? När allt kommer omkring är SITUATIONEN FÖRDELAD. Och detta kan leda till allvarligare konsekvenser, såsom hjärtinfarkt och stroke.

Det är rätt - det är dags att börja sluta med detta problem! Håller du med? Därför bestämde vi oss för att publicera en ny metod från Elena Malysheva för behandling av högt blodtryck och vaskulär rengöring. Läs vidare...

Mänskligt tryck, norm efter ålder och puls, bord på vuxna

Föreställ dig att du kom in på din terapeut kontor och klagade över din hälsa. De första indikatorerna på vilka läkaren kommer att styras är personens tryck, graden av ålder och puls, bordet hos vuxna och de uppgifter som återspeglas i det beror inte bara på kön men också på ålder.

BP är en av de viktigaste indikatorerna

Självklart kan blodtrycket inte vara detsamma för alla människor och varierar ofta, men det är inte så annorlunda än genomsnittet. Läkaren uppmärksammar inte indikatorernas avvikelse i 10 enheter under det normala hälsotillståndet. Men mer allvarliga hopp i blodtrycket kan indikera närvaron av någon typ av fel i hela kroppen.

Vad ligger bakom begreppet "blodtryck"? Varför får han så mycket uppmärksamhet? Det handlar om blodtryckets tryck i de största artärerna.

Två indikatorer beaktas samtidigt:

  1. systoliskt tryck (det kallas också det övre trycket), vilket registreras vid maximal hjärtslag;
  2. diastoliskt tryck (lättare - lägre), när hjärtat slappnar av så mycket som möjligt.

Med andra ord indikerar indikatorerna 110/70 följande: tryckkraften vid tiden för sammandragning av hjärtat är 110 mm Hg. Art, och med avkoppling - 70 mm Hg. Art.

Förhöjda siffror visar ett antal problem, inklusive avvikelser i hjärncirkulationen, en övergående eller redan infarkerad hjärtinfarkt. Med ständigt förhöjt tryck ökar risken för stroke och hjärtsvikt sjufaldigt, hjärtinfarkt 4-5 gånger, och möjligheten till sjukdom i perifer systemet 3 gånger.

Vad anses vara normalt blodtryck?

Den exakta reflektionen av det mänskliga tillståndet ges av indikatorerna upptagna i fullständig vila: för några, även små belastningar, får du helt olika siffror. Till exempel, efter en lättgång kan blodtrycket stiga med 10-20 enheter. Sådana hopp förklaras av det aktiva arbetet i musklerna, vilket kräver en ökning av blodtillförseln under ögonblicket av ansträngning.

Faktum är att trycket av en person, graden av ålder och puls, bordet hos vuxna är bara en ungefärlig riktlinje. Någon känner sig bra endast vid 100/60, och för någon samma antal orsakar yrsel och fruktansvärd svaghet. Människokroppen förändras ständigt och genom åren ökar blodtrycket gradvis.

Ramverket för indikatorer med nummer 120/80, som, som doktor ibland skämtar, "kan vara till och med i rymden" är faktiskt ganska suddig. Det finns också en sådan term som "arbetstryck" - det är just de gränser där en persons tillstånd inte orsakar oro (det skadar inte och känner sig inte yr, förlorar inte arbetsförmågan etc.). I detta fall kan siffrorna skilja sig väsentligt från de som anges i tabellen under noten "norm".

Till exempel visar en kvinna i 40-talet blodtrycksnivåerna vid vila och välbefinnande 140/70. Det finns små avvikelser från den accepterade normen. Men om du försöker minska dessa siffror genom att ta medicin, kommer kvinnornas tillstånd att förvärras.

Blodtryck enligt ålder

I utbildnings litteraturen på alla språk stavas siffror som bör avvisas när man undersöker en patient i medelåldern: 120/80. Varför dessa indikatorer registrerades i tabellen? Faktum är att sådant tryck registreras i de flesta fall hos friska personer i åldersintervallet 20-35 år (för mer exakta uppgifter, se nedan).

I mycket ung ålder är blodtrycket ofta något minskat, både systoliskt och diastoliskt. Indikatorer uttryckta i siffror på 100/70 mm Hg anses vara den fysiologiska normen för ungdomar och barn. Men hur ser ett AD-bord ut för vuxna?

  • åtminstone 105/73;
  • betygsätt 120/79;
  • 132/83 max.
  • åtminstone 110/77;
  • betyg 122/81;
  • högst 134/85.

Från 35 till 39 år:

  • minst 115/80;
  • norm 127/84;
  • högst 139/88.
  • minimum 116/81;
  • norm 129/85;
  • högst 142/89.
  • åtminstone 118/82;
  • norm 131/86;
  • max 144/90.
  • åtminstone 121/83;
  • norm 134/87
  • högst 147/91.

Hur ska man mäta trycket?

Moderna tonometrar är så praktiska att de inte kräver några färdigheter i hanteringen. För att få resultat utan felaktigheter bör ett antal regler följas.

  1. Före mätning av blodtryck är det förbjudet att röka, dricka kaffe.
  2. Alla laster är uteslutna. Läkarna rekommenderar att vila innan man mäter trycket, även efter att ha klättrat trappan.
  3. Resultatet kan snedvrida efter en måltid.
  4. Du måste sitta vid bordet, i en bekväm stol / stol med stöd. Tillåten att mäta blodtrycket i utsatt position.
  5. Det är oönskade att flytta, att prata.
  6. Indikatorer avlägsnas från två händer, med ett intervall på 10 minuter.

Du borde veta att det diastoliska trycket kan stiga till ungefär 60 år och systoliskt - hela sitt liv. Detta bör särskilt beaktas i närvaro av riskfaktorer och i närvaro av större förändringar i kroppen. Det finns fall av ett stort gap mellan systoliskt och diastoliskt tryck, då ska du välja den högsta kategorin. Personens tryck, normen efter ålder och puls, tabellen hos vuxna är indikativa indikatorer som vanligtvis är baserade på om arbets BP är okänt.

Vad kan påverka förändringen i trycket?

  • Med ålder förändras hela kroppen, inklusive blod. Det blir tjockare, det är svårare för henne att flytta genom kärlen, och det är svårare och svårare för hjärtat att pumpa det.
  • Fartygets elasticitet minskar med tiden. Detta leder till ohälsosam kost och överdriven belastning, och ofta tar mediciner, och alkoholmissbruk och rökning.
  • Aterosklerotiska plack ("dåligt kolesterol") börjar växa på kärlens väggar, fartygens lumen minskar.

För de flesta människor ökar trycket stadigt. Men en noggrant utvald kost och måttlig fysisk aktivitet kan inte bara väsentligt sakta ner denna process utan också normalisera blodtrycket. Vi kommer inte ge råd här, för bara en personlig läkare som känner till din sjukdoms historia hjälper dig att göra rätt kost. Alla möten och rekommendationer ges efter en lång observation och en fullständig undersökning.

Pulse - En indikator på hälsotillståndet

Tillsammans med artärtrycket mäts puls också. Sortimentet, som officiellt anses vara normen, ligger nära 70, men det kan fluktuera avsevärt, avvikande med tio enheter i vilken riktning som helst. Pulshastigheten påverkas av metabolisk hastighet och fysisk aktivitet. Här har också egna medelindikatorer, som vanligtvis tas som en guide, och de ändras också med ålder.

Så, under de första dagarna efter födelsen anses 140 slag vara normala, upp till ett år - 130 slag. Då är pulsfrekvensen signifikant minskad: från tre till sju år är frekvensen cirka 95 slag, efter sju och upp till fjorton - nära 80 slag, i en medelålder - ungefär ett slag per sekund (63-65), med en sjukdom - ca 120 slag, före döden stiger pulsen kraftigt och når 160.

Periodisk övervakning av puls kan signalera ett närliggande problem. Till exempel, om frekvensen av hjärtslag började öka 1-3 timmar efter den sista måltiden, kan vi prata om förgiftning. Ett annat exempel. Alla vet att under magnetiska stormer i meteoberoende dem registreras en tryckfall, men samtidigt ökar puls upp - så kroppen försöker återställa fel och återgå till normalt blodtryck. För att få mer exakt information behöver du bara mäta pulsen i ett lugnt tillstånd (som tryck).

Om du inte vet vad som ska vara påtryckningar av en person, åldern och pulsen, kommer ett bord hos vuxna att hjälpa orienteringen först. Om det finns betydande avvikelser från normen (mer än 15 enheter eller mer), var noga med att konsultera en läkare, speciellt om ditt allmänna tillstånd knappast kan kallas bra. Dynamiken i förändringar spåras bättre med hjälp av en särskild dagbok.