Diffusa myokardiska förändringar: vad det är och vilka är möjliga orsaker till tillståndet

Kardiovaskulära sjukdomar överstiger listan över dödsorsaker i världen. De flesta dödsfall är förknippade med hjärt-kärlsjukdom. För att känna igen och förebygga hjärtproblem i tid används olika diagnostiska metoder, särskilt elektrokardiogram (EKG) och ultraljud (ekkokardiografi).

Och hos patienter som har fått resultatet av ett ekkokardiogram eller ett elektrokardiogram, som säger "diffusa förändringar i myokardiet" uppstår frågan: vad är det?

Myokardiet är hjärtets muskulära mittskikt, som innehåller kontraktile celler (kardiomyocyter). Den samordnade sammandragningen av kardiomyocyter får hjärtat att kontrahera och trycka ut blod. Som en typ av muskelvävnad är myokardiet unikt bland alla andra muskelvävnader i människokroppen.

Tjockleken på myokardiet bestämmer styrkan av hjärtets förmåga att pumpa blod.

Hjärtmuskeln är anpassad att vara mycket motståndskraftig mot trötthet, så om patienten klagar över utmattning kan detta indikera problem med myokardiet. Kardiomyocyter har ett stort antal mitokondrier, vilket möjliggör kontinuerlig aerob andning. Hjärtmuskeln har också en stor blodtillförsel i förhållande till dess storlek, vilket säkerställer ett kontinuerligt flöde av näringsämnen och syre till hjärtat samtidigt som man säkerställer en snabb avlägsnande av metaboliskt avfall.

Termen "diffusa förändringar" innebär att de processer som uppträder i myokardiet inte har egenskaper som är typiska för en viss sjukdom. Baserat på endast en slutsats om diffusa förändringar i myokardiet, kommer kardiologen inte att kunna göra en noggrann diagnos, han kommer att behöva resultatet av en fysisk undersökning, en patients undersökning av störande symtom, samt data från blodprov och andra studier.

Möjliga orsaker till diffusa förändringar i hjärtmuskeln:

• En variant av normen, det vill säga frånvaron av hjärtpatologi. Till exempel, hos barn diffunderar förändringar utan att klaga på andfåddhet, smärta i hjärtat och utmattning hänvisar till den normala varianten.
• Hormonala eller andra typer av metaboliska störningar i myokardiet.
• Endoteldysfunktion (fodring av blodkärl som skiljer blodbanan och de djupare skikten i kärlväggen).
• Autoimmun neuropati.
• Onormal glukosnivå.
• Resultatet av exponering för vissa droger, inklusive hjärtglykosider, streptomycin och aminazin.
• Inflammation av myokardiet, det kallas också "myokardit".
• Överträdelser i vatten-saltmetabolism i myokardiet och i kroppen som helhet.
• Cardio. Med denna patologi ersätts de myokardiska muskelfibrerna gradvis av bindvävsceller. Detta beror på en inflammatorisk process eller metaboliska störningar.
• Brist på näringsämnen (som proteiner eller kolhydrater), liksom vitaminer och spårämnen. Detta kan exempelvis uppstå på grund av njursvikt eller kronisk enterokit.
• Åldersrelaterade förändringar i myokardiet. Ofta är icke-essentiella och asymptomatiska.
• Narkotikamissbruk och / eller alkohol.

Symtom på diffusa förändringar i myokardiet är inte specifika. Om EKG visade milda diffusa förändringar, och personen inte klagar över symptomen som är karakteristiska för hjärtsjukdom, är dessa ofarliga förändringar inte fokuserade.

Läkaren använder inte termen "diffusa myokardiska förändringar" som den slutliga diagnosen och namnet på en specifik sjukdom. För en kardiolog är detta bara en diagnostisk markör, vilket är en anledning att tilldela ytterligare forskning.

Behandling av diffusa förändringar i myokardiet syftar till att eliminera orsakerna till detta tillstånd. Det är viktigt att återställa hjärtmuskulaturens funktion, och för detta borde du helt äta, minimera negativa upplevelser och ta ett komplex av vitaminer, vilket kommer att rekommenderas av den behandlande kardiologen.

Förändringar i hjärt-EKG: vad det betyder och vad som kan hotas

Ett elektrokardiogram används vanligtvis för att upptäcka onormala hjärtrytm och för att studera orsakerna till bröstsmärta. Och så händer det att efter testet berättar läkaren patienten att förändringarna i myokardiet på EKG registreras. Vad betyder denna ordalydelse? Det här är en signal som hjärtmuskeln förändras. Och doktorns uppgift är att ta reda på deras karaktär. De kan orsakas av ålder (till exempel hos barn och äldre är förändringar i myokardiet mycket vanliga) eller en inflammatorisk sjukdom. Och kanske är poängen intensiv sport. Idrottare har förtjockning av myocardiumets väggar. Detta tillstånd har även fått en speciell term - "sporthjärta".

I hela hjärtmuskeln eller i någon av dess delar kan tre typer av förändringar inträffa:

Det vanligaste är diffusa måttliga myokardiska förändringar. Vad är det Detta är en enhetlig skada av alla delar av hjärtmuskeln. Möjliga orsaker - en inflammatorisk process i myokardiet eller problem med utbyte av vatten och salt. Och kanske konsekvensen av att ta mediciner, såsom hjärtglykosider.

Metabola måttliga störningar i myokardiet är vanligtvis förknippade med höga belastningar och irriterande, inklusive hypotermi, övervikt, stress. Om stimuli fungerar oregelbundet, återgår myokardiet till normalt.

Ibland kommer måttliga dystrofiska förändringar av ett myokardium på ett EKG att ses. Vad gör skillnaden i energiförbrukningen i kroppen och dess flöde till hjärtat.

Diabetes mellitus (DM) är en av de viktigaste metaboliska störningarna, som för närvarande påverkar mer än 250 miljoner människor världen över. Enligt prognoserna kommer antalet patienter med diabetes att öka till 350 miljoner år 2030. Denna patologi är ofta orsaken till måttliga myokardiska förändringar. Vad vi redan har funnit är det fortfarande att ta reda på vad försummelsen av EKG-resultaten kan leda till.

Om du inte uppmärksammar förändringar i myokardiet, åtföljt av obehagliga symptom, kan det hota utvecklingen av hjärt-kärlsjukdom, kronisk cerebral ischemi och kardiomyopati. Vad är kronisk cerebral ischemi? Kort sagt är detta en gradvis försämring av cerebralt blodflöde. En frekvent "följeslagare" av denna sjukdom är stroke.

Symtom som borde vara ett skäl att gå till läkaren:

• Andnöd.
• Arytmi.
• Ömhet i hjärtat av regionen.
• Regelbunden och oförklarlig trötthet.

Hur man hanterar moderata myokardförändringar:

• Försök att gå ner i vikt.
• Att engagera sig i behandling av kroniska (kroniska) sjukdomar.
• Överkyl eller överhettas inte.
• Utsätt dig inte för stora nervösa och fysiska utmaningar.
• Donera blod för hormoner och blodsockernivåer.

Vad ska man göra när man upptäcker förändringar i myokardfunktionen? Var noga med att anmäla dig till ett samråd med en kardiolog och utarbeta en rad hälsoåtgärder tillsammans med din läkare.

Typer av myokardisk skada: dystrofa och metaboliska förändringar av myokardiet på EKG

Skador på hjärtmuskulaturen sker metaboliskt, dystrofi och diffusion.

Metaboliska förändringar i myokardiet på EKG uppstår som ett resultat av metaboliska störningar i hjärtmuskeln.

Det kan bero på följande orsaker: exponering för kyla, övervikt, tunga belastningar på kroppen och psyken, en långsiktig sjukdom i kroppen.

Om den faktor som orsakade den metaboliska förändringen i myokardiet på EKG har försvunnit, återgår kroppen som regel till normala utan hjälp av droger.

Men om faktorn fortsätter att fungera ständigt, kan förändringen i myokardiet bli irreversibel.

Mer allvarliga orsaker till metaboliska förändringar i myokardiet på EKG är:

• arytmi;
• strålningsexponering
• hypertoni;
• alkoholism;
• angina pectoris;
• myokardisk dystrofi.

Dystrofa förändringar i myokardiet på ett EKG kan vara resultatet av ett vanligt hjärtatillstånd, såsom hjärtsjukdom, ischemisk sjukdom och hjärtinfarkt. Körande metaboliska förändringar i myokardiet kan så småningom leda till dystrophic. Det vanligaste tecknet på dystrofiska förändringar är smärta i vänstra bröstet. Till skillnad från metaboliska förändringar, dystrofisk irreversibel.

Betydande diffusa (de är inte heller specifika) förändringar i myokardvävnader uppstår när:

1. myokardit - myokardiell skada av infektiös eller inflammatorisk karaktär
2. kränkningar av blodcirkulationen i myokardiet (myokardioskleros) och efterföljande hjärtsvikt;
3. kränkning av vatten-saltmetabolism
4. dystrofisk myokardiell skada.

Konsekvensen av metaboliska förändringar i myokardiet på EKG kan vara myokardiell ischemi. I detta tillstånd är hjärtat akut anpassat till det begränsade utbudet av syre och substrat, och genomgår en skarp omkopplare från aerob till anaerob metabolism. Denna förändring av energimetabolism kan orsaka kalciumöverbelastning, liksom en minskning av syntesen av en av de viktigaste kemiska strukturerna i kroppen - ATP-energin - i myokardiet, vilket bidrar till funktionell skada på hjärtmuskeln.

Konsekvensen av dystrofiska förändringar i myokardiet på EKG kan vara en irreversibel process som kallas "förändring av hjärtkärlet i vänstra kammaren". Detta är vanligtvis vänster ventrikulär hypertrofi (kardiomyopati), vilket gör att skiljeväggen mellan vänster och höger kammare förlorar elasticiteten. Är det farligt? Kardiomyopati är utan tvekan bland de främsta orsakerna till hjärtsvikt och plötslig död från arytmi.

Förebyggande av hjärtinfarkt

Trots betydande förbättringar inom sjukvården är hjärt- och kärlsjukdomar fortfarande den främsta orsaken till dödsfall och funktionshinder i världen, främst från hjärtinfarkt och stroke. Förebyggande riskfaktorer som högt blodtryck, kolesterol och diabetes samt livsstilsfaktorer som rökning och fetma spelar en viktig roll i de flesta dödsfall.

Det finns många steg du kan vidta för att förhindra förändringar i myokardiet. Ett sätt är att äta mat som är bra för hjärtat: hela korn, grönsaker, frukt och för att minska intaget av socker, mättat fett, transfett och kolesterol.

Detta är särskilt viktigt för personer med diabetes, högt blodtryck och högt kolesterol.

Dessutom är det viktigt att sluta röka om metaboliska eller dystrofa förändringar i myokardiet registreras på EKG. Att sluta röka kommer att minska risken för hjärtinfarkt och förbättra både hjärtfunktionen och lunghälsan. Du bör också undvika passiv rökning (ligger nära rökaren).

Myokarddystrofi: symtom och behandling

Myokarddystrofi - de viktigaste symptomen:

• Brist på luft
• Sömnstörning
• Andnöd
• Viktminskning
• Hjärtsmärta
• irritabilitet
• svettning
• Hjärtrytmstörning
• Ökad trötthet
• Högt blodtryck
• Nedbrytning av prestanda
• Puffiness i underbenen
• Känsla av rädsla
• Förstorat hjärta
• Sense av osäkerhet
• Smärta över hela vänster sida av kroppen

Myokarddystrofi - ett begrepp som betecknar en sekundär lesion eller olika sjukdomar av patologisk karaktär i hjärtmuskeln. Ofta är denna sjukdom en komplikation av hjärtsjukdom, åtföljd av hjärt-kärlsjukdomar. Dystrofi medför en minskning av muskeltonen, som kan vara en bördig grund för hjärtfel. Det uppstår på grund av otillräcklig blodtillförsel till myokardiet, varför dess celler inte får tillräckligt med luft för sin normala funktion. Detta leder till atrofi eller fullständig död av myokardvävnad.

Förändringar i hjärtets arbete vid hjärt-dystrofi är reversibla. Och snabb diagnos och behandling kommer att lindra patienten från hjärtats arbete. Sjukdomen bekräftas endast vid bevis på metaboliska störningar, vilket är anledningen till att muskelförstöring uppstår. I riskzonen är människor äldre än fyrtio år. Men nyligen har det skett en minskning av den lägre åldersgränsen.

etiologi

Orsakerna till progressionen av myokarddystrofi är ganska olika. De är uppdelade i faktorer som direkt påverkar hjärtets funktion och orsaker, som inte direkt påverkar organet (genom yttre faktorer).

Den första gruppen av orsaker är:

• minskad syreabsorption av hjärtat;
• förhöjt kalcium i hjärtekammarna
• myokardiell skada av fettceller;
• förstörelse av patogena bakterier av organstrukturen;
• minskning av friska celler i hjärtat, på grund av effekterna av andra sjukdomsprocesser.

Den andra gruppen omfattar:

• effekten av hormoner på hjärtens muskelskikt
• all slags akut förgiftning av kroppen (droger, alkohol, nikotin, läkemedel);
• effekten på kroppen av en stor dos av strålning;
• långvarig stress, depression, apati
• Motion leder till upptäckten av denna sjukdom hos idrottare;
• ohälsosam diet, som i majoriteten består av mycket feta och salta rätter;
• onormalt arbete hos organen i de endokrina och matsmältningssystemen.

arter

Beroende på orsakerna till symtom och symtom kan myokarddystrofi vara:

• ischemisk - bildas på grund av intaget av otillräcklig luft i myokardiet. Sällan i arterierna som matar muskler med syre finns en blodpropp;
• fokal. Den främsta orsaken till förekomsten ligger i kränkning av blodcirkulationen i artärerna kopplade till muskeln. Det har förekommit fall av sjukdom utan symptom. I sådana människor var även hjärtattacker smärtfria;
• fettvävnad bildas diffus, d.v.s. på grund av ackumulering av en liten mängd fett i myokardiumceller (kardiomyocyter). Gradvis ökar fettnivån och slutligen ersätter den helt cytoplasman. Den främsta orsaken till utvecklingen av denna typ av sjukdom är den otillräckliga konsumtionen av protein och vitaminer.
• dishormonal - framträder som ett resultat av hormonell obalans i kroppen. Kvinnor utsätts främst vid menstruationstopp eller andra gynekologiska problem. Hos män är det associerat med försämrad testosteronhormonproduktion.
• hjärtens vänstra kammare. Denna typ av sjukdom är inte oberoende, men uppstår mot bakgrund av en sjukdom;
• giftigt - förekommer hos personer som lider av alkoholberoende
• fysisk stress - föremål för idrottare, på grund av dålig blodcirkulation. I professionella idrottare ersätts hjärtmuskelceller med bindväv som inte är avsedd att sträckas.

Dystrofa förändringar i hjärtens muskler är uppdelade i flera utvecklingsstadier:

• primärt - kännetecknas av smärtsamma attacker i hjärtat, andfåddhet och snabb minskning av energi, utan exponering för fysisk ansträngning. Vid detta tillfälle finns det en möjlighet att öka hjärtans storlek. Botemedel är omöjligt;
• andra etappen - det är en störning av hjärtritmen och svullnad i extremiteterna, som är nästan osynliga. Med en sammandrag pumpar hjärtat en mindre volym blod än den som kommer in när den är avslappnad. Med adekvat och snabb behandling finns det möjlighet att återställa hjärtats hälsosamma arbete.
• det sista - detta stadium kännetecknas av brist på luft, inte bara i rörelse utan också i viloläge, en minskning av patientens arbetsförmåga. Hjärtat övertar inte sådan mängd blodflöde som vid normal drift. Detta stadium är irreversibelt.

symptom

Om diagnosen av sjukdomen inte gjordes i en ung ålder, så gick det troligen ut utan symptom, därför var patienten inte samråd med en läkare. Men i grunden, utan att tecken är tecken, går sjukdomen inte bort. De viktigaste symptomen på myokarddystrofi är:

• angina pectoris;
• ökat tryck;
• känna sig andfådd
• konstant känsla av rädsla och osäkerhet;
• hjärtrytmstörning. Det observeras mycket ofta med fokal dystrofi;
• svullnad i nedre extremiteterna;
• förmåga reduktion;
• hög trötthet
• sömnstörning
• ökad svettning;
• minskning i kroppsvikt
• irritabilitet hos patienten
• andnöd i vila;
• sprida smärta över hela vänster sida av kroppen.

diagnostik

Vid det första besöket till läkaren sker en detaljerad förtydligande av patientens klagomål och en fullständig undersökning utförs. Eftersom sjukdomen i vissa fall kan fortsätta utan att symptomen uppträder, kommer ytterligare instrumentella metoder att behövas för diagnos:

• MRI av hjärtat;
• Röntgenstrålar;
• Hjärtets ultraljud;
• Phonocardiography. Det gör det möjligt att upptäcka mindre ljud i hjärtat;
• elektrokardiografi - avslöjar abnormiteter i hjärtat på vilken nivå som helst;
• biopsi.

behandling

Behandling av myokardisk dystrofi, huvudsakligen baserat på eliminering av källorna till dess förekomst. Beroende på faktorerna för förekomsten och patientens allmänna hälsa, föreskriver läkare:

• tar droger för att normalisera hjärtat;
• hormonella droger;
• vitamininjektioner.

Läkemedel syftar till att normalisera hjärtrytmen. Eftersom orsakerna till sjukdomsbildningen är rent personliga, föreskrivs denna grupp av läkemedel individuellt av läkare.

Hemterapi är förbjuden. Sådana metoder kan bara förvärra sjukdomsförloppet och öka risken för komplikationer. Och det som började med en liten störning av hjärtat, kan bli en obotlig process av dystrofisk myokardisk uttunning.

Behandlingen av sjukdomen med kirurgisk ingrepp är nästan inte praktiserad, eftersom drogerna är fullt kapabla att minska manifestationen eller eliminera symtomen på sjukdomen helt och hållet. Hjärtoperationer utförs endast när tecken på uttalat hjärtsvikt upptäcks:

• störning av hjärtslagets rytm;
• andfåddhet inte åtföljs av fysisk ansträngning
• konstant svullnad i benen.

förebyggande

Först och främst bör förebyggandet av myokarddystrofi bestå i att behandla en sjukdom som den manifesterar. Dessutom innefattar profylaktiska metoder:

• medicinering i det normala intervallet;
• undvika alkohol och rökning
• Dagliga fysiska aktiviteter, men endast i den utsträckning det är möjligt för varje person.
• Undvik hypotermi eller överhettning av kroppen.
• läkarundersökning två gånger om året
• äter protein och vitaminer
• minska kalori mat. Försök att inte äta snabbmat;
• Dagligt intag av vätska är inte mindre än en liter.

Om du tror att du har myokarddystrofi och symptomen som är karakteristiska för denna sjukdom, kan din kardiolog hjälpa dig.

Vi föreslår också att vi använder vår diagnosservice för online sjukdom, som väljer möjliga sjukdomar baserat på de inskrivna symtomen.

Myokardiodystrofi i medicin kallas re-lesion av hjärtmuskeln. Sjukdomen är inte inflammatorisk. Myokarddystrofi är ofta en komplikation av hjärtsjukdom, som åtföljdes av undernäring av hjärtmuskeln (myokard). På grund av sjukdomsprogressionen observeras en minskning av muskeltonen, vilket i sin tur är en förutsättning för utveckling av hjärtsvikt. Hjärtfel uppkommer i sin tur på grund av en minskning av blodflödet till myokardiet, varför celler inte får den mängd syre de behöver för normal operation. På grund av detta kan myokardvävnaderna atrofi eller till och med bli nekrotiska.

Kardiomyopatier är en grupp av sjukdomar som förenas med det faktum att patologiska förändringar i myokardets struktur observeras under deras progression. Som ett resultat upphör denna hjärtmuskel att fungera fullt ut. Vanligtvis observeras utvecklingen av patologi mot bakgrund av olika extrakardiella och hjärtsjukdomar. Detta tyder på att det finns en hel del faktorer som kan tjäna som en slags "drivkraft" för progressionen av patologi. Kardiomyopati kan vara primär och sekundär.

Vegetabilisk dystoni (VVD) är en sjukdom som involverar hela kroppen i den patologiska processen. Ofta får de perifera nerverna och kardiovaskulärsystemet en negativ effekt från det vegetativa nervsystemet. Det är nödvändigt att behandla sjukdom utan misslyckande, eftersom det i en försummat form kommer att ge allvarliga konsekvenser för alla organ. Dessutom kommer medicinsk hjälp att hjälpa patienten att bli av med obehagliga manifestationer av sjukdomen. I den internationella klassificeringen av sjukdomar ICD-10 har IRR koden G24.

Myokardit är ett generiskt namn för inflammatoriska processer i hjärtmuskeln eller myokardiet. Sjukdomen kan förekomma på bakgrund av olika infektioner och autoimmuna lesioner, exponering för toxiner eller allergener. Det finns primär inflammation i myokardiet, som utvecklas som en självständig sjukdom, och sekundär, när hjärtpatologi är en av de främsta manifestationerna av systemisk sjukdom. Med snabb diagnos och komplex behandling av myokardit och dess orsaker är prognosen för återhämtning den mest framgångsrika.

Neurocirkulatorisk dystoni eller nervos i hjärtat är en störning i hjärt-kärlsystemet, vilket är förknippat med nedsatt fysiologisk neuroendokrin reglering. Oftast manifesteras kvinnor och ungdomar på grund av påverkan av stark stress eller kraftig fysisk ansträngning. Det är mycket mindre vanligt hos personer under 15 år och över 40 år.

Med motion och temperament kan de flesta människor utan medicin.

Dystrofa förändringar i myokardiet

Dystrofiska myokardiska förändringar

Från födelsetiden är det karaktäristiskt för en person att känna hjärtans rytm, som uppfattas av honom som hjärtat i livet självt. Funktionen i hjärtmuskeln, som inte har några pauser eller helger, är verkligen unik. Huvuduppgiften för denna kropp är den kontinuerliga pumpningen av blod i hela kroppen. Det finns emellertid fall där patologiska förändringar uppträder i hjärtens muskelväv, som är förknippade med försämrade biokemiska processer. Denna sjukdom kallas dystrofa förändringar i myokardiet. Vi kommer att diskutera konsekvenserna för kroppens vitala aktivitet och hjärtans arbete.

Kärnan i sjukdomen

Alla störda biokemiska processer i hjärtmuskeln kallas experter som dystrofa förändringar i myokardiet. På grund av det faktum att hjärtens skadade muskelfibrer slutar att delta i kontraktsaktiviteten hos ett vital organ och inte får den nödvändiga näringen, kan de börja sönderdela eller dö helt och hållet. I framtiden kan denna process orsaka hjärtinfarkt och hjärtsjukdom.

Orsakerna till sjukdomen

Det finns flera viktiga faktorer som kan vara en katalysator för förekomst av denna sjukdom. Dessa inkluderar:

• otillräckligt förtätad diet som kan orsaka anemi av anemi
• medfödda missbildningar;
• hypertoni;
• sjukdomar som framkallar ett misslyckande i kroppens metaboliska processer, den vanligaste av vilken är diabetes;
• kraftig effekt på levern av skadliga giftiga ämnen;
• obalans av hormoner i kroppen på grund av sjukdomar i sköldkörteln.

Dessutom, förutom alla ovanstående, leder regelbunden överbelastning av hjärtat under sport till utseendet av myokardieändringar. För det mesta visar personer med aktiv fysisk ansträngning dystrofa förändringar i myokardiet i vänster ventrikel.

Första symptomen

Om vi ​​pratar om de tidiga symtomen på sjukdomen, så inkluderar dessa:

• giperustalost;
• allvarlig andfåddhet även under mindre fysiskt arbete
• konstant brist på syre, vilket leder till andningssvikt
• tråkig hjärtton;
• uppenbarad utvidgning av hjärtat;
• hjärtrytm åtföljd av ljud;
• arytmi etc.

Moderata dystrofa förändringar i myokardiet är uppdelade i kronisk och akut. Det beror allt på hur sjukdomen fortskrider. Ibland kan det leda till utvecklingen av kardioskleros. Processen med patologisk natur kan vara fokal eller diffus. Ofta bildas diffusa modifikationer under inflammatorisk process i muskelskiktet, liksom under tillväxten av bindväv, som ersätter dess fibrer.

Diagnos av sjukdom

Dystrofa förändringar i myokardium på EKG

Det skulle vara fel att anta att myokardiska dystrofa förändringar på ett EKG har särdrag som kännetecknar en fullständig diagnos, så det diagnostiska resultatet är bara värdefullt när det stöds av forskningsdata i laboratoriet samt personliga patientklagomål.

Otvivelaktigt är laboratorietester en viktig del av diagnosen, eftersom de tillåter dig att känna igen indexen av diffusa modifieringar, i motsats till fokalförändringar. Patologi med diffust dystrofiska förändringar i myokardiet indikeras i alla EKG-ledningar, när det finns en fokusering på endast två av dem. Under en EKG kan en specialist identifiera förändringar i rytm och ledningsmönster, samt en ökning av storleken på specifika avdelningar. Dessutom är det möjligt att identifiera en ökning av hjärtmuskulans volym och totalvikt, såväl som en nedsatt lokomotorisk aktivitet, vilket uppenbaras i en minskad förmåga att kontrakta.

Resultaten av forskning spelar en viktig roll vid utnämningen av läkemedel av en specialist, som direkt beror på det totala antalet upptäckta patogena mekanismer som är den viktigaste utlösningsfaktorn för sjukdomen.

Behandlingstaktik

Behandling av dystrofa förändringar i myokardiet

Processen att behandla dystrofa förändringar i myokardiet består inte bara av behandling av sjukdom. En viktig del av behandlingen är utnämningen av droger som bidrar till normaliseringen av metabolism i hjärtens muskel. Som regel kan en specialist ordinera nonsteroid och hormonella preparat till patienten.

Obligatorisk under behandlingen av sjukdomen är mottagandet av vissa grupper av vitaminer: U, B, E, samt läkemedel baserade på magnesium, kalcium och kalium. Med en sådan sjukdom föreskrivs små doser glykosider, som i sin tur har en fördelaktig effekt på regleringen av metaboliska processer och förhindrar utvecklingen av metaboliska dystrofa förändringar i myokardiet.

Som redan nämnts är modifieringar av hjärtmuskeln reversibel och dessutom kan de förhindras. För det första är det nödvändigt att fortsätta behandlingen av de sjukdomar som orsakade manifestationen och utvecklingen av negativa förändringar. För det andra är det viktigt att ta reda på alla tillgängliga riskfaktorer, som inkluderar obalanserad och oregelbunden näring, nedsatt sömn, ökad fysisk ansträngning samt sjukdomar av akut och kronisk typ. Det är nödvändigt att normalisera inte bara viloläget, utan också det dagliga läget, så mycket som möjligt för att skydda sig från den ökade negativa påverkan på psyket och nervsystemet som helhet.

Obligatorisk i taktik med terapi är farväl med onödigt skadliga missbruk - jag menar missbruk av alkohol och tobak. Med andra ord, för att bota och minimera risken för manifestation av denna sjukdom i framtiden, är det nödvändigt att sträva efter fullständig mental och fysisk balans och vila.

Dystrofa förändringar i myokardium på ecg

Ischemisk myokarddystrofi

Som ett resultat av korta perioder med otillräcklig syreförsörjning till hjärtmuskeln kan ischemisk myokarddystrofi utvecklas. Det bör emellertid observeras att vid tidpunkten för ischemi registreras karakteristiska förändringar på EKG, men samtidigt finns inga märken av muskelskador (transaminaser, laktatdehydrogenaser).

Patogenetiskt framträder muskelskiktet blött, blekt med områden med otillräcklig syreförsörjning och ödem. Ibland kan en blodpropp hittas i artärerna som levererar hjärtmuskeln.

Mikroskopisk undersökning kännetecknas av pares av blodkärl, i synnerhet kapillär dilatation, erytrocytstasis och interstitiellt vävnadsödem. I vissa fall noteras blödningar och leukocytdiapedesis, liksom grupper av neutrofiler i det perifera området av myokardiell ischemi.

Dessutom förlorar muskelfibrer sina striations- och glykogenbutiker. Vid färgning detekteras nekrotiska förändringar i kardiomyocyter.

Av de kliniska symptomen är det värt att eliminera angina pectoris - smärta i hjärtat, en känsla av brist på luft, en känsla av rädsla och en ökning av trycket.

Komplikationer kan vara akut hjärtsvikt, vilket i vissa fall är orsaken till döden.

Myokardiell bränndystrofi

En form av ischemisk hjärtsjukdom är fokal myokarddystrofi. Morfologiskt är det bildandet av små patologiska foci i hjärtmuskeln och anses vara en mellanliggande form mellan angina och hjärtinfarkt.

Orsaken till utvecklingen av patologiska foci är nedsatt blodcirkulation i artärerna som matar hjärtmuskeln. Oftast lider människor av denna patologi efter 50 år. Smärta i hjärtat av regionen inträffar först med intensiv fysisk ansträngning, men när den fortskrider, stör den också i vila.

Förutom smärta kan en person uppleva en känsla av otillräcklig inandning och yrsel. Också ett formidabelt tillstånd är en rytmförstöring och en ökning i frekvensen av hjärtkollisioner på mer än 300 per minut. Sådana takykardier kan vara dödliga.

Det finns också asymptomatisk fokaldystrofi hos myokardiet, när en person inte upplever några symptom på patologi. Hos sådana människor kan även en hjärtinfarkt vara smärtfri.

För att undvika symptomets början är det nödvändigt att konsultera en läkare och genomföra instrumentundersökningar, till exempel EKG och ultraljud i hjärtat. Således är det möjligt att visualisera områdena av muskelskiktets lesion och påbörja behandling i tid.

Fettdystrofi av myokardium

I vissa fall är det bland vanliga kardiomyocyter de där små fettdroppar ackumuleras. Med tiden ökar storleken av fettinklusioner gradvis och ersätter så småningom cytoplasman. Så fettmyokardium bildas.

I hjärtat i hjärtmuskeln förstörs mitokondrier, och vid obduktion kan olika grader av feta lesioner i hjärtat observeras.

En liten grad av patologiska aktivitet kan visualiseras endast med ett mikroskop, men en mer uttalad lesion medför en ökning av hjärtets storlek. I detta fall är kaviteterna sträckta, det muskulära skiktet är flabigt, tråkigt och lera-gult.

Fett degeneration av myokardiet är ett tecken på det dekompenserade tillståndet. Till följd av den gradvisa ackumuleringen av fettintag i kardiomyocyter bryts processerna för cellulär metabolism och förstöringen av lipoproteiner av hjärtcellsstrukturer.

Huvudfaktorerna vid förekomsten av fettmuskelskador är otillräcklig syreförsörjning till myokardiet, metabolismens patologi som ett resultat av en smittsam sjukdom och obalanserad näring där det finns en låg nivå av vitaminer och proteiner.

Dystrofi av vänster ventrikulär myokardium

Läkaren i vänster ventrikel är inte en självständig patologi, men är en manifestation eller konsekvens av en sjukdom.

Myokarddystrofi i vänster ventrikel kännetecknas av en minskning av tjockleken hos det muskulära skiktet, vilket orsakar utseendet på vissa kliniska symptom. Dessa inkluderar svaghet, känsla av svaghet, hjärtrytmförstöring, vilket känns som avbrott, liksom smärtsyndrom av varierande intensitet.

Dessutom kan en person uppleva andfåddhet vid promenader eller uttalad fysisk ansträngning, vilket minskar prestanda och ökar trötthet.

I processen med ytterligare progression av dystrofi, benen och fötternas puffiness kan ökad frekvens av hjärtklappning och blodtryckssänkning förekomma.

I en laboratoriestudie kan en otillräcklig nivå av hemoglobin hittas i blodet, vilket bidrar till utvecklingen av anemi.

Dystrofi i vänster ventrikulär myokardium bidrar till dysfunktionen hos andra organ och system. Utan en tidig effektiv behandling kan det patologiska tillståndet inom en snar framtid leda till hjärtsvikt, vilket försämrar personens allmänna tillstånd avsevärt.

Som ett resultat av en stark fysisk överbelastning i myokardiet kan blödningar, nekrotiska processer och giftig skada på kardiomyocyter observeras. Kliniskt kan detta uppvisa en minskning av hjärtfrekvensen och en minskning av trycket.

Myokarddystrofi med otillräcklig näring kan framkalla atrofi hos muskelfibrer, vilket är en följd av patologisk metabolism. Kvävebaser, gallsyror och ammonium finns i blodet.

Manifestationer av acidos kan observeras med en kombination av denna patologi med diabetes mellitus. När det gäller hypertyreoidism, bidrar det till att försvaga och minska tjockleken på muskelskiktet. Parallellt ökar trycket och hjärtutmatningen.

Av komplikationerna är det nödvändigt att skilja atriell fibrillering, brus under systolen och utseendet av dilatation av hjärtkaviteterna. I framtiden fortskrider den patologiska processen och cirkulationsinsufficiens läggs till.

Diskormonal myokarddystrofi

Skador på hjärtats muskel som ett resultat av en obalans av hormoner observeras med sköldkörteln dysfunktion eller på grund av en sekundär hormonell störning.

Diskormonal myokarddystrofi är vanligare efter 45-55 år. Hos män är patologin associerad med försämrad testosteronsekretion och hos kvinnor östrogen under klimakteriet eller gynekologiska sjukdomar.

Hormoner påverkar utbytet av proteiner och elektrolyter i hjärtmusklerna. Med hjälp av detta ökar innehållet av koppar, järn, glukos i blodet. Estrogener aktiverar processen för syntes av fettsyror och bidrar till deponering av energireserver för kardiomyocyter.

Med tanke på det faktum att denna patologi kan förekomma och fortskrider ganska snabbt, rekommenderas kvinnor under klimakteriet att regelbundet genomföra en studie av hjärtat för tidig upptäckt av den patologiska processen.

När det gäller sköldkörteln kan dess funktion minskas eller ökas, vilket påverkar de metaboliska processerna i muskelskiktet och utvecklingen av dystrofa processer.

Behandling av denna typ av patologi är att eliminera orsakerna till dess utveckling, nämligen normaliseringen av hormonhalten och återställandet av de endokrina organens normala funktion.

Med hjälp av läkemedel kan en person bli av med sådana kliniska manifestationer som ett smärtsamt syndrom i hjärtat av en prickande karaktär med spridning i vänster hand, hjärtstörning (ökad hjärtslagsavbrott och arytmi) samt förändringar i det psykosociala tillståndet.

Dessutom kan en person uppleva irritabilitet, ökad nervositet, yrsel, sömnstörningar och viktminskning. Oftast är dessa symptom inherent i tyrotoxikos.

Myokardskador på grund av otillräcklig sköldkörtelfunktion kan uppenbaras av smärta i hjärtat, med spridning i vänster hand, dövtoner, svullnad och minskad tryck.

Steg och typer

Myokarddystrofi har ett 3-stegs flöde.

1. Kompensationssteg leder till svullnad i nedre extremiteter, försämrad hjärtrytm och utseende av andfåddhet.
2. Subkompensationssteget leder till ökade symtom, en ökning av hjärt- och leverstorlek, minskning av blodvolymen i blodkärlen, överbelastning i lungorna.
3. Kompensationssteget där det finns en degeneration av hjärtmuskeln, symptomen uttrycks tydligt och de patologiska processerna i hjärtat blir irreversibla.

Dystrofiformar

Enligt typerna, beroende på graden av skada på hjärtmuskeln, finns det diffus, fet, dyshormonal, ischemisk, granulär, fokal dystrofi.

1. Diffus dystrofi utvecklas mot bakgrund av inflammatorisk process i hjärtmuskeln, leder till en minskning av syreförrådet, kompaktering av muskelskiktet, svullnad, trombbildning. Bristen på syrebildning i hjärtmuskeln kan leda till komplikationer: utveckling av leukocytdiabetes, myokardisk ischemi, genetiska förändringar i hjärtomyocyter, hjärtsvikt, vilket ofta blir dödsorsak för patienter.
2. Akut fokal ischemisk myokarddystrofi förekommer utan några speciella symptom och viktigast av allt, starta inte processen. Om du misstänker eller har ont, brinner i hjärtat, andfåddhet, yrsel, bör du omedelbart konsultera en läkare, genomgå en ultraljud av hjärtat, föreslog instrumentalstudier för att visualisera de drabbade områdena i det muskulösa skiktet och göra behandling i rätt tid.
3. Cardiomyoliposis leder till ackumuleringen av fettdroppar i cellerna i muskelskikten, vilket ökar deras storlek, förstörelsen av mitokondrier, sträcka och sagging kavitet muskler lera - gul nyans avföring, ackumulering av fett kardiomyocyter, vilket oundvikligen leder till störningar av processerna av cellulär metabolism, nedbrytning av lipoproteiner i hjärt celler. De främsta orsakerna till utvecklingen är alkoholförgiftning, hjärt- och blodsjukdomar, hypoxi och vaskulär stenos.
4. Dystrofi mellersta lagret av hjärtmuskeln utvecklar de flesta idrottare, när antalet hjärtslag överstiger 200 slag / m, betyder muskeln lyckades inte helt koppla, orsakar inre spänningar i muskler, försämrad blodcirkulation, minskning i syretillförseln till organ och blodkärl, utveckling av anaerob glykolys i bröst- utsläpps syra i cellerna i reserv i stora mängder.
5. Dyshormonal degeneration är vanligare hos kvinnor 55-60 år amid fel hormonella nivåer under klimakteriet, när vävnader och muskler börjar uppleva en brist på syre, manifesterade metabolism, minskar nivån av östrogen i blodet aktiverar syntesen av fettsyror, blir muskellagret slapp och locken huden med brist på syre - blek och edematös. Med utvecklingen av män bryts syntesen av testosteron.
6. Iskemisk dystrofi av hjärtmyokardium är den farligaste formen som ett resultat av kranskärl och hjärtsvikt. Om det inte behandlas kan det leda till utvecklingen av myokardiell ischemi. Dystrofi har många olika subtyper, beroende på faktorerna - de provokatörer som provocerade utvecklingen.
7. Dystrofi av den vänstra ventrikeln av hjärtat leder till en minskning i tjockleken hos muskelskiktet, uppkomsten av kliniska symptom hos patienten: svaghet, svaghetskänsla, hjärtrytmen och arbeta intermittent, smärta, andnöd, försämrad prestanda, ökad trötthet, allmänt illamående. Urgent behandling krävs, annars hjärtsvikt, blödning i hjärnan och nekros i hjärtmuskeln garanteras.

Varför utvecklar sjukdomen?

De provocerande faktorer som kan påverka hjärtats arbete och leda till hjärtskador är:

• akut förgiftning av kroppen med droger, alkohol, nikotin, andra läkemedel, särskilt hormoner
• stora doser av strålning
• påkänningar
• depression
• fysiskt stressad när dystrofi ofta diagnostiseras hos idrottare
• dålig mager näring och långvarig fastning, vilket oundvikligen leder till utmattning
• aktiv överbelastning
• diabetes mellitus
• kolmonoxidförgiftning
• hypertoni anemi
• leversjukdom
• hjärtpatologier
• kroniska sjukdomar som kan leda till förändringar i blodet och metaboliska störningar
• störningar i matsmältningssystemet, särskilt i hjärtat

Myokarddystrofi utvecklas ofta på grund av överdriven överdriven fysisk ansträngning, stress, undernäring och moralisk överbelastning av sin egen kropp.

Hur manifesterar dystrofi?

Symtom kan inte uppstå under lång tid. En person anser sig vara frisk och går inte till läkare. Med tiden utvecklas dystrofi, leder oundvikligen till hjärtsvikt. Patienterna uppträder:

• andfåddhet
• smärta i hjärtat och båren
• hypertensivt syndrom
• stickningar av fingrarna
• anfall av takykardi
• hjärtklappning
• svaghet och trötthet
• värme och rodnad i ansiktet
• överdriven svettning
• känna sig andfådd
• hjärthatt
• brist på energi och styrka, vilket indikerar den snabba utvecklingen av hjärtsvikt.

Sömnadssmärta i hjärtat blir ibland oföränderlig. Symtom i utvecklingen av dystrofi går inte längre utan spår, blir obsessiv, ihållande och naturligtvis farlig för människans liv. Om symtomen blir uttalade och uppenbara även i viloläge, är det troligtvis hjärtfel och bristen på snabb behandling leder till ett stroke, hjärtinfarkt.

Det viktigaste är att inte sakna de primära tecknen. Men patienten lägger ofta inte stor vikt på utseendet på kortvarig dyspné, trötthet och svaghet. Men om de blir dagliga och konstanta så är det här en tydlig signal att patologi utvecklas i kroppen, vilket kräver brådskande utrotning när:

• tråkig smärta eller värk i hjärtat
• störd hjärtfrekvens
• reducerat tryck
• underbenen svullnar
• det finns en känsla av brist på luft, tecken på ascites, hematomyelia
• det finns en stark svaghet i armarna och benen, asteni
• mot bakgrunden av hjärtats smärta gick med i kronisk tonsillit
• nattsvett ökar
• ökad trötthet, nervositet
• ofta yr
• störd sömn.

Om viktminskningen minskar drastiskt, smärtan ger i vänster hand, det finns en oskärpa på grund av minskat tryck, då behöver du larm, kontakta en läkare och undersökas.

Diagnos börjar med att klargöra historien, klagomål och fullständig undersökning av patienten. De viktigaste diagnostiska metoderna innefattar:

• Ultraljud, MRI i hjärtat
• radiografi
• kardiografi för att lyssna på ljud i hjärtat
• EKG för att upptäcka avvikelser i aktiviteten i hjärtat, oavsett graden av sjukdom
• Doppler undersökning för att bestämma graden av asymmetri och expansion av hjärtan i hjärtat
• EKG i strid med hjärtans rytm
• ytterligare prov för överskott av katekolaminer i hjärtvävnad.

Hur utförs behandlingen?

Läkare tror att sjukdomen är helt reversibel, om du börjar behandlas i rätt tid. Det viktigaste är att rikta kursen till:

• förändring i metaboliska processer
• eliminering av hjärtsvikt
• Förbättra processerna för ledning och elektrolytmetabolism genom att införa IV magnesiumsalter, kalium, vitaminer B6 med anabola hormoner för att mata hjärtmuskeln
• eliminering av störningar i proteinmetabolism.

Drogbehandling är att tilldela patienten:

• pyridin nuklider
• hjärtglykosider med markerat hjärtsvikt för att förbättra elektrolytbalansen och kaliumsalterna (Panangin, Cardin, Asparaginat)
• droger för att förbättra metaboliska processer och stabilisera elektrolytmetabolism
• anabola steroider för att stimulera proteinmetabolism i kroppen och återställa vävnad
• nonsteroidala läkemedel (kalium orota, inosin, panangin)
• vitaminkomplex för att återställa och förbättra hjärtmuskulaturens arbete
• beta-blockerare
• hjärtglykosider med hjärtsvikt, kränkning av rytmen.

Diabetes mellitus leder till myokarddystrofi, så patienten kan dessutom hänvisas till en endokrinolog för att ordinera hormonersättningsterapi med läkemedel som innehåller:

• järn (erytropoietin)
• magnesium, kardiotropa läkemedel (magnesiumorotat, panangin, magnerot, kardiomagnyl, folsyra)

Komplicerad sjukdom - myokardisk dystrofi och komplex behandling, som består av en kurs av fysioterapi, massage, terapeutiska bad och uppkomst av näring med fullständigt avslag på kryddiga rätter, starkt kaffe, te, alkohol och rökning. Det är viktigt att helt ändra livsstilen.

Postrehabiliteringsperiod

Patienter som diagnostiserar myokarddystrofi visas på resort-sanatoriumbehandling, balneoterapi, fysioterapi, behandling av sjukdomar i sköldkörteln, tar järn-vitaminer med svår anemi, lugnande medel om sjukdomen orsakas av stress och känslomässig nöd. Det är viktigt att normalisera metabolismen och att stödja kroppen så mycket som möjligt, i synnerhet hjärtmuskeln med vitaminer, mineraler, för att diversifiera din kost, för att gå mer i frisk luft.

Patienter under behandlingsperioden och efter rehabiliteringsperioden måste genomgå en planerad ultraljud och hjärtkropp för att förhindra ytterligare progression av patologin och aktivering av inflammatoriska processer i strukturerna av kardiomyocyter.

Baserat på det faktum att myokarddystrofi utvecklas på grund av närvaron av en sjukdom, kommer behandlingen vara den bästa förebyggande åtgärden.

Att ta vitaminer och spårämnen hjälper till att stärka kroppens övergripande tillstånd och förhindra försvagning av immunsystemet. För att förebygga sjukdomar är det dessutom nödvändigt att genomgå en läkarundersökning årligen.

Således är det bästa förebyggandet av utseendet av sjukdomar en uppmärksam och omtänksam inställning till sin egen hälsa. Myokarddystrofi - en sjukdom, vars existens upp till en viss punkt, du kan inte gissa. Men om du lyssnar på dig själv och din egen kropp, var uppmärksam på även de minsta avvikelserna från det normala tillståndet, kan du enkelt undvika utseendet av allvarliga diagnoser, bli av med sjukdomen i de första stadierna av utvecklingen.

Orsaker till patologi

Dystrofa förändringar i myokardiet uppstår som regel mot bakgrund av systemiska sjukdomar och patologiska tillstånd i kroppen.

Således kan myokardiell dystrofi utvecklas på grund av:

• bERIBERI;
• Förändringar i kolhydrat, protein och fettmetabolism (som är typiskt för leverfel, uremi, diabetes);
• Störningar av elektrolytmetabolism (minskning eller ökning av kalium- och kalciumnivån i kroppen);
• Störningar i det endokrina systemet (hypotyroidism, tyrotoxikos, sjukdomar i hypofysen);
• Systemiska neuromuskulära lesioner (myastheni, myopati);
• Olika grader av hypoxi - syresvält (lung- eller hjärtsvikt);
• Intoxications - Förgiftning av kroppen med giftiga ämnen (alkoholförgiftning, överdosering av läkemedel, förgiftning med toxiner vid njur- eller leverinsufficiens).

• Infektioner (akut eller kronisk);
• Neurogena effekter (stress, sympatikotomi).
• Fysisk överspänning;
• Anemier.

Klinisk bild

Diffusa dystrofiska förändringar i myokardiet är latenta under lång tid, men det har skett fall av plötslig död som uppträder hos idrottare under akut fysisk överbelastning.

Symtom på dystrofi kan varieras beroende på arten och varaktigheten av sjukdomen, vilket orsakade det, liksom förekomsten av myokardiell skada.

Klagomål hos patienterna riktar sig till följande symtom: obehag bakom brystbenet, tråkig smärta i hjärtat, hjärtklappning, andfåddhet, trötthet. Denna sjukdom kännetecknas av förändringar i förmågan att minska hjärtmuskeln, vilket orsakar milda och ibland moderata former av hjärtsvikt.

I utvecklingen av myokarddystrofi är det vanligt att skilja 3 steg:

1. Neurofunktionell (utan abnormaliteter, men med förekomst av metaboliska lesioner);
2. Byt struktur (med tecken på myokardförändringar);
3. Staden av hjärtsvikt (med markanta förändringar i hjärtmuskels struktur och funktioner).

Diagnos av myokardisk dystrofi

Diagnosen av myokarddystrofi är alltid bara ett komplement till huvuddiagnosen. I de fall där det finns tydliga tecken på myokarddystrofi är orsaken till att dessa är oklara, men en grundlig sökning efter den underliggande sjukdomen är nödvändig.

Differentiell diagnos av myokarddystrofi utförs som regel med myokardit, myokardit eller aterosklerotisk kardioskleros, ischemisk hjärtsjukdom, neuros. En noggrann diagnos görs ofta genom att eliminera eventuell hjärtsjukdom. Huvudkriteriet, som ger möjlighet att argumentera för att myokarddystrofi har utvecklats, är identifieringen av dess orsaker.

Behandlingsmetoder

Det anses att myokarddystrofi är reversibel. Behandlingen av denna sjukdom beror på påverkan på förändringar i metaboliska processer, hjärtsvikt, ledningsprocesser.

Därför används läkemedel som påverkar elektrolytmetabolism allmänt. Det är som regel användningen av salter av kalium, magnesium och fosforylerade vitaminer B och B6.

Nyligen har användningen av anabola hormoner blivit populär, vilket visar särskild effekt vid störningar av proteinmetabolism och näring av hjärtmuskeln.

Denna grupp av läkemedel innefattar methandrostenolon, pyridin (kaliumorotat), liksom purin (inosid, riboxin) mononukleotider, AMP, ATP.

Ibland, i närvaro av manifestationer av latent eller öppet hjärtsvikt, är det lämpligt att använda hjärtglykosider. I detta fall utförs behandling av hjärtarytmier enligt allmänna regler.

Av största vikt vid behandling och förebyggande av myokarddystrofi är det systematiska besöket på medicinska sanatorier som specialiserar sig vid behandling av hjärt- och blodkärlssjukdomar. Mineralvatten med högt innehåll av kalium, kalcium, magnesium, liksom andra nödvändiga element, kan kompensera för den biokemiska obalansen i kroppen, återställa elektrolytmetabolismen.

Ökar också myokardets resistens mot stress och fysioterapi, och förbättrar dessutom hjärtklemmens kontraktile funktion. Med avseende på fysioterapi kräver deras användning i myokarddystrofi stor omsorg, och utesluts därför endast för individuella indikationer.

Orsaker till myokarddystrofi

Ett antal sjukdomar leder till dystrofiska förändringar i myokardiet:

• störd matning av hjärtat (anemi under 80-90 g / l, hjärtsjukdom, högt blodtryck, myokardit, lunghjärtat, etc.);
• nervös utmattning (neuros, depression, långvarig stress);
• fysisk överbelastning, särskilt efter akuta respiratoriska virusinfektioner, tonsillit (överbelastning hos otranade personer, patologiskt hjärta hos idrottare, på grund av utgifterna för hjärtas energireserver).
• Undernäring (brist på protein, vitaminbrist, brist på magnesium och järn);
• Vanliga metaboliska störningar (fetma, diabetes, gikt);
• hormonella störningar (tyrotoxikos etc.), fysiologiska hormonella förändringar (ungdomar, klimakteriet), hormonbehandling;
• giftiga effekter (alkohol / nikotin, skadlig produktion, droger);
• negativa effekter av droger (antibiotika, hjärtglykosider, cytostatika);
• GI-patologi (cirros, pankreatit, etc.);
• kroniska infektioner (tonsillit);
• yttre faktorer (strålning, bergsjukdom, överhettning).

Orsaker till myokarddystrofi hos nyfödda:

• brist på syre till fostret (rökning gravid, toxicos);
• intrauterina infektioner;
• intrauterin encefalopati.

Symtom på myokardiell dystrofi

Symtom på den underliggande sjukdomen brukar vanligtvis förekomma över symtom på MCD. På den utvecklande myokardiska dystrofien indikerar:

1. Hjärtsmärta. Uppträder i övre delen av hjärtat, ofta förknippad med fysisk ansträngning, ganska lång tryckning. Ofta utstrålar till vänster. Dystrofisk smärta i hjärtat svarar inte på nitroglycerin.
2. hjärtsvikt
3. Oregelbundna impulser förekommer i sinusnoden, arytmiska störningar utvecklas som följd (takykardi, extrasystoler) eller ledningssystemet lider (olika typer av blockad).
4. Andnöd. Förknippad med otillräcklig blodcirkulation och brist på syre. Ursprungligen framträder efter fysisk stress.
5. Cirkulationssjukdomar. Ett försvagat hjärta kan inte helt leverera kroppen. Blodtillförseln till benen lider mest, svullnad fötter och ben förekommer.
6. Allmänna symtom. Snabb trötthet, fysisk svaghet, hudfärg.

Vid undersökning och undersökning upptäcker kardiologen:

• en ökning i hjärtans storlek (på grund av förtjockning av myokardiet på grund av proliferation av kardiomyocyter och sträckning av ventriklarna och atriärerna);
• hjärtstörning (svaghet i hjärtmuskeln provar mjuka toner med utseende av onormalt buller).

Steg för myokarddysrofi

1. Steg 1 (kompensatorisk) - smärta, rytmförstöring och andfåddhet efter fysisk ansträngning, svullnad i benen på kvällen.
2. Steg 2 (subkompensatorisk) - symtomen ökar, en signifikant minskning av blodvolymen i kärlen efter varje stroke, en märkbar ökning av hjärtets storlek.
3. Steg 3 (dekompensatorisk) - oåterkalleliga förändringar i hjärtat, symtom visas även i vila, uttalade generella symptom åtföljs av en förstorad lever och trängsel i lungkärlen.

Särskilda tecken på MKD:

• på bakgrund av tyrotoxikos - högt blodtryck, takykardi, arytmi, skarp viktminskning
• hos patienter med myxedem (inflammation i sköldkörteln) - hypotension, en sällsynt puls, chilliness och dövhet i hjärtatoner;
• i hypotyroidism, myokardiell ödem detekterad på ultraljud;
• anemisk - ett karakteristiskt ljud i lungans topp och över lungartären;
• alkoholisk takykardi, förstorad hjärtstorlek, hjärtsvikt symptom, ascites, hepatomegali;
• climacteric - brist på luft, sömnlöshet, känslomässig instabilitet;
• barns - fysisk svaghet, trötthet, asteni, döv hjärnljud;
• tonsilogena (hos 30-60% av patienter med kronisk tonsillit) - intensiv hjärtsmärta, svettning, oregelbunden puls, hypertermi, artralgi.

diagnostik

1. Dopplerstudie av hjärtat - en minskning av trycket i hjärtområdena, en återinjektion av blod i atriaen (ventilpatologi), under tyrotoxikos, ökar hastigheten och volymen av cirkulerande blod.
2. Fonokardiografi - galopprytm, systolisk murmur, döv toner.
3. Röntgen - en ökning i hjärtans vänstra sida, tecken på stagnation i lungorna.
4. MR - en ojämn ökning av hjärtväggens tjocklek i de tidiga stadierna och gallring under dekompensering, dilaterade hjärtkamrar, hjärtskada (fokal eller diffus).
5. Blodtest (allmän analys, biokemi).
6. Ultraljud (ekokardiografi) - Förtjockning av ventrikels väggar (symmetrisk) och expansion av kaviteterna, otillräcklig funktion av ventriklarna (minskning av blodvolymen som kastas i aorta upp till 60%), abnormiteter i motor och kontraktil aktivitet.
7. EKG - storleken på alla tänder är mindre än normalt, utplattad T-våg, rytmförstöring, ofullständig blockad av Hiss bunt.

Det är viktigt! Om EKG utförd efter administrering av kaliumklorid visar normala resultat är det inte tillräckligt med kalium i kroppen. Normalisering av resultaten efter testet med obzidan indikerar ett överskott av katekolaminer i hjärtets vävnader.

Behandling av myokardisk dystrofi

Terapi för MCD innebär eliminering av huvudsjukdomen och normalisering av tillförseln av hjärtvävnad.

• försvagning av sympatiskt nervsystems påverkan - beta-blockerare (anaprilin);
• förbättring av metaboliska processer (Riboxin, Mildronate);
•  återställande av elektrolytbalansen - beredningar av kalcium, magnesium, kalium (Asparkam, etc.);
• minskning av blodkoagulering (Teonikol, etc.);
• vitaminer och spårämnen.

Det är viktigt! I de flesta fall är hjärtsjukdom orsakad av brist på magnesium. När myokarddystrofi ger utmärkta resultat Cardiomagnyl.

Läget för myokardisk dystrofi:

1. Sluta röka / alkohol.
2. Full natt sömn (8 timmar och 1-2 timmar på eftermiddagen).
3. Doserad fysisk ansträngning (terapeutiska övningar, andningsövningar, simning, etc.).
4. Emotionell vila.
5. Sjukgymnastik (kontrastdusch, massage, terapeutiska bad).
6. Diet (högst 1,5 liter vätska per dag, salt upp till 3 g per dag, vägran av feta / kryddiga rätter, uteslutning av kaffe och starkt te).

Det är värt att komma ihåg: endast försummat myokarddystrofi kännetecknas av irreversibla förändringar i myokardiet. Därför kommer tidig medicinsk behandling och positiva förändringar i livsstil att hjälpa till att bli helt av med sjukdomen och förhindra de allvarliga konsekvenserna av hjärtsvikt.