Huvud

Myokardit

Övningar för hjärtsvikt

För två decennier rekommenderades patienter med kroniskt hjärtsvikt starkt att vägra någon fysisk aktivitet. Nu är detta råd föråldrat: träning är inte tillåtet endast i stunder av exacerbationer. Om en patient tar medicin och är i ett stabilt tillstånd behöver han rörelse. Ofta kan fysioterapiövningar minska risken för komplikationer och uppnå märkbara förbättringar.

Hur man väljer övningar för kroniskt hjärtsvikt

Läkare säger att träning ska vara regelbunden. Det är nödvändigt att göra gymnastik vid hjärtsvikt fem dagar i veckan, och helst dagligen. Typ av fysisk aktivitet bör väljas utifrån patientens allmänna tillstånd. Om hans hälsotillstånd tillåter, är det bäst att bada eller åka iväg. Om inte, det är vettigt att börja med andningsövningar för hjärtat och enkla övningar på morgonen. Gradvis kommer kroppen att bli starkare, och patienten kommer att kunna flytta till mer intensiva träningspass.

För hjärtproblem rekommenderas inte övningar och övningar i gymmet. Det är bättre att föredra dynamiska utomhussporter. Detta kan gå, jogga, cykla, åka skidor.

Komplex av övningar för patienter med kroniskt hjärtsvikt

Det finns olika träningsalternativ för hjärtsvikt. Glöm inte de allmänna reglerna: värma upp och hitch. Vanligtvis är fysioterapi för hjärtat färdigt genom att gå på plats i 15 minuter. Vi ger en uppsättning övningar i hjärtsvikt, rekommenderas för kardiologipatienter för att stärka hjärt-kärlsystemet:

  1. Att vara i sittande läge höjer patienten sin rätta, då är hans vänstra arm (på andan) och sänker utandningen. Antalet upprepningar - 5;
  2. Med en stående position böjer patienten det högra benet i knäet och lyfter det till magen (andas in), sänker det på andan, gör detsamma med vänster ben. Det rekommenderade antalet repetitioner är 5 för varje ben;
  3. Efter att ha spridit benen axelbredd och håller händerna i midjan lutar patienten (vid inspiration) till höger, varefter den vid utgången går tillbaka till startpositionen. Antalet upprepningar - 5 i varje riktning;
  4. Efter att ha tagit en stående position tar patienten det högra benet (inspirerande) åt sidan och håller det i denna position i några sekunder. Dips på andas ut, producerar sedan samma med vänster fot. Antalet upprepningar - 5 i varje riktning;
  5. Stående rakt, gör patienten stora cirkulära rörelser med händerna, först medurs, sedan mot. Det rekommenderas att utföra 5 repetitioner i varje riktning;
  6. När patienten står, utför patienten en cirkulär rotation av kroppen iurs med och mot. Det önskade antalet repetitioner - 5-10.

Du kan hämta andra övningar för hjärtsvikt: se bilder nedan.

Fysioterapi är ett viktigt element i terapi för patienter med kroniskt hjärtsvikt. Korrekt utvalda övningar kan påskynda återhämtningen och minska risken för komplikationer avsevärt.

Fysisk aktivitet vid hjärtsvikt

Vid hjärtsvikt är det viktigt att träna i enlighet med instruktioner från den behandlande läkaren. Fysisk aktivitet är ett unikt sätt att läka hjärtat. Hon drar fördelar som inte kan ge någon medicin och diet. Ta åtminstone promenader, och om du har svårt att gå upp, träna sedan du sitter. I hjärtsvikt är träning användbar och till och med nödvändig. Men om du överdriver det kan det förvärra sjukdomsförloppet. Därför ska läkaren utveckla ett individuellt program för fysisk terapi, och patienten ska följa den.

Motion för hjärtsvikt

Regelbunden fysisk aktivitet kommer att stärka hjärtat och blodkärlen som matar det. Även om du inte går ner i vikt, kommer blodtrycket att förbättras under alla omständigheter. Symptomen på hjärtsvikt kommer att blekna eftersom hjärtat lär sig att använda syre mer effektivt. Ben och leder kommer att gynna. Ditt mentala tillstånd, sömn och utseende kommer att förbättras. Övning kan vara ett av elementen i ett kardiovaskulärt rehabiliteringsprogram i ett sanatorium. Även om vanligtvis patienter inte är engagerade i en medicinsk institution, men hemma ensam eller med en följeslagare.

Läs huvudartikeln, hjärtsvikt: symtom, diagnos, behandling. Lär dig hur du lindrar svullnad och minska andfåddhet. Läs om populära behandlingar. Förstå vad utstötningsfraktionen är och vilken funktionsklass som är tilldelad till ditt hjärtsvikt betyder. Ta reda på hur de läkemedel du har ordinerat och vilka biverkningar de kan ha fungerar. Se även videon:

Förberedelser för klasser

Tala med din läkare innan du börjar träna. Överdriven eller onormal fysisk ansträngning kan förvärra hjärtsvikt. Men om du tränar ordentligt kommer det att medföra fördelar som mediciner, kost och andra delar av en hälsosam livsstil inte kan ge. Programmet för fysisk aktivitet vid hjärtsvikt utvecklas av läkaren med hänsyn till patientens individuella tillstånd.

  • L-karnitin - om några dagar kommer att göra dig mer glad;
  • Acetyl-L-karnitin - en hjärnstimulator, istället för kaffe, underlättar träningsstart.
  • Coenzym Q10 - det viktigaste botemedlet för hjärtsvikt, verkar långsammare än L-karnitin;
  • taurin är en naturlig diuretikum, ödem;
  • magnesium-B6 - normaliserar hjärtrytmen och blodtrycket.

De tillägg som anges ovan kan negativt interagera med blodförtunnande läkemedel. Med alla andra läkemedel som vanligtvis föreskrivs är de välkompatibla. Dessa medel ökar effektiviteten av standardbehandling av hjärtsvikt med en faktor 2-3. Tala med din läkare om du kan ta dem.


Optimal träning i gruppen med andra patienter under överinseende av en läkare. Men de flesta med hjärt- och kärlsjukdomar är engagerade i hemmet. Diskutera med din läkare vilka övningar du ska utföra, hur intensivt och hur länge.

Vad du behöver fråga läkaren:

  • Hur många gånger i veckan att göra?
  • Vilka övningar ska utföra?
  • Hur lång är träningen?
  • Vilken typ av övning bör undvikas?
  • Vad ska pulsen vara under klassen?
  • Hur är träning relaterad till medicinering?

Under fysisk utbildning måste du övervaka pulsen och kontrollera att den förblir inom acceptabla gränser. För mer, läs artikeln "Hjärtfel: Hur man övervakar din puls, blodtryck och kroppsvikt." Om möjligt, köp och använd en elektronisk pulsmätare. Det här är en praktisk enhet. Eller lär dig att hitta och räkna puls på armen.

Hur man tränar

Det är önskvärt att varje lektion innehåller uppvärmning, grundläggande övningar och i slutet av vilotiden - 5-10 minuter. Under resten kan du sitta, men gå inte till sängs. Idealiskt, med tiden att gå till regimen - träning 5 gånger i veckan i 20-30 minuter. Börja med små belastningar om du är i dåligt fysiskt tillstånd eller hjärtsvikt är starkt.

Tilldela tid för fysisk utbildning flera gånger i veckan. För att göra detta behöver du i ditt schema att trycka på arbetet och det sociala livet. Kardiovaskulära sjukdomar är ett incitament att förändra prioriteringar, att uppmärksamma hälsan. Om du går, joggar eller cyklar, är det bekvämt att använda en smartphone för att spåra avstånd och hastighet. Eller håll en dagbok i en anteckningsbok. I samma dagbok registrera din kroppsvikt och blodtryck.

Öva i en måttlig takt som inte orsakar svår andnöd. Om ditt hälsotillstånd förvärras - omedelbart sluta träna, vila. Rusa inte för att köpa dyr sportutrustning. Dess verktyg är omvänt proportionellt mot priset. Om du inte gillar att göra fysiska övningar på morgonen, lägg åt sidan för eftermiddagen eller kvällen.

Stanna och vila om du känner:

  • bröstsmärta
  • svaghet;
  • yrsel;
  • tryck i bröstet, nacke, axel, buk, underkäke;
  • Andra obehagliga symptom.

Läs artikeln "Symptom på hjärtinfarkt". Förstå hur hjärtinfarkt skiljer sig från angina pectoris och hur man ger akutvård.

När du släcker din törst under fysisk aktivitet, glöm inte bort de begränsningar av vätskeintag som du behöver följa. Läs artikeln "Vätskebegränsning och diuretika för hjärtsvikt". Ta reda på vilken typ av kost du kan dricka mycket vätska och äta mer salt utan svullnad.

Träna inte utomhus om vädret är väldigt varmt, kallt eller fuktigt. Patienter med hjärtsvikt tolererar inte extrema väderförhållanden. På olämpliga dagar kan du göra aerob träning i gymmet. Få bara inte utövade kraftövningar, vilket kan vara farligt för dig. Amerikanska författare rekommenderar att gå i långa köpcentrum i dåligt väder - det här räknas som fysisk aktivitet.

rön

Om patienten med hjärtsvikt inte lyver, behöver han fysisk aktivitet. Att gå som en form av fysisk aktivitet är lämplig för nästan alla. Följ programmet för fysisk terapi, som kommer att göra din läkare. Du kan arbeta ensam, med en följeslagare eller med en grupp patienter i en medicinsk institution. Att ta L-karnitin och koenzym Q10 för hjärtat, liksom acetyl-L-karnitin för hjärnan, kommer att öka din vitalitet, minska latskap och öka risken att du kommer att träna regelbundet. Tala med din läkare om huruvida du kan ta dessa tillskott med de läkemedel du förskrivit.

Du måste utveckla vanan att göra motion flera gånger i veckan. Detta erhålls av personer som gillar fysisk aktivitet, inte irritation. Övning som du gillar. Preliminär diskussion med din läkare om de är lämpliga för dig. De flesta patienter med hjärtsviktsturer är roliga. Många fördelar och allvarligare fysisk ansträngning. Håll en dagbok för dina idrottskurser. Använd programmet i smarttelefonen för att mäta det avstånd du övervinnar.

Symtom och behandling av hjärtsvikt

Hjärtinsufficiens - vad är det?

Bland patienter med hjärt- och kärlsjukdomar uppträder hjärtsvikt mycket ofta. Hjärtfel uppstår när dessa sjukdomar leder till svaghet i hjärtmuskeln och dess oförmåga att upprätthålla kroppens blodtillförsel på rätt nivå. En försvagad hjärtmuskel kan inte utföra sin pumpfunktion på ett tillfredsställande sätt, vätska stagnerar i lungorna, underbenen. Det är andfåddhet, svullnad i benen.

skäl

Vad leder till utvecklingen av hjärtsvikt?

Hjärtsvikt är alltid en följd av hjärt- och kärlsjukdomar, oftast arteriell hypertension, kranskärlssjukdom (särskilt efter hjärtinfarkt), hjärtfel, kardiomyopati leder till dess utveckling.

Symtom på hjärtsvikt

Hur uppträder hjärtsvikt, vilka symptom är det?

De vanligaste symptomen på hjärtsvikt är svaghet och trötthet, som kombineras med:

andnöd (känsla av brist på luft) som uppträder under träning och på natten medan du ligger (lättnad kommer från en hög kudde eller en halv sittplats);

en hosta (torr, envis, förvärrad på natten), på grund av vilken en person ens vaknar på natten;

benödem (i första hand förekommer fötterna och anklarna i ödem vid slutet av dagen, som försvinner nästa morgon, senare börjar edemerna fortsätta under dagen, stiga högre - på benen; även i magen);

en minskning av urinproduktionen (det kan också finnas mer frekvent urinering på natten);

snabb viktökning (vätska som börjar ackumulera i kroppen leder till en ökning av kroppsvikt upp till 1,5 kg per dag).

Hjärtinsufficiens - behandling

Är det möjligt att kontrollera hjärtsvikt självständigt, vad är behandlingen?

Behandling av hjärtsvikt bör utföras endast under din läkares överinseende. Tyvärr innebär utvecklingen av hjärtsvikt att din sjukdom fortskrider. De flesta hjärt-och kärlsjukdomar är kroniska, de kan inte botas för gott. Det beror dock på dig om du kan ta kontroll över din sjukdom, förbättra ditt tillstånd under lång tid.

Det är viktigt att du inte bara regelbundet behandlar läkemedel EXAKTIVT i enlighet med läkarens rekommendationer, utan också att följa enkla regler som hjälper din kropp och tabletter att effektivt kontrollera sjukdomen:

- Håll en dagbok för att notera drogen, dosen, blodtrycket och pulset.

- kontroll kroppsvikt: väga dig själv varje dag efter morgontoaletten (helst i samma kläder och i samma skala), skalorna ska ligga på en fast, jämn yta;

- begränsa användningen av salt (ersätt det vanliga saltet med en speciell, med kaliumkloridinnehållet eller naturliga kryddor och kryddor)

- utföra genomförbar fysisk ansträngning (gå utomhus i lugnt tempo - nödvändigtvis minst 5 dagar i veckan i 30-60 minuter);

- Om du missade att ta nästa dos av läkemedlet, ta inte två doser samtidigt;

- Förvara alla läkemedel i originalförpackningen, i enlighet med rekommenderade lagringsvillkor för droger.

- kontakta din läkare omedelbart om du märker:

Snabb viktökning

Ökad dyspné eller hosta (särskilt liggande)

Utseendet på biverkningar av droger.

Fysisk träning

Vilka belastningar är användbara vid hjärtsvikt?

När du utför fysiska aktiviteter, inklusive de som är förknippade med självomsorg (badning, dressing, äta), fördela belastningen över tid, gör det i en långsam eller måttlig takt och vila efter varje belastning. Vila betyder inte nödvändigtvis sömn, du kan koppla av att sitta i en stol eller på soffan i 20-30 minuter. Kom ihåg: så snart du slutar träna och börjar spendera alla dina dagar som ligger i sängen eller på soffan - ditt hjärta ger upp sjukdom och hjärtfel framskrider!

Hur man gör fysisk aktivitet säker?

Regelbunden fysisk ansträngning (promenader, träningscykel, simning, skidåkning i lugn takt) hjälper hjärtat att fungera bättre, främjar kontroll över vikt och blodtryck, förbättrar sömn och välbefinnande.

Den typ av övning du kan utföra och dess intensitet beror på svårighetsgraden av hjärtsvikt. I början bestämmer din läkare den funktionella klassen av hjärtsvikt med ett 6-minuters gångstest. Beroende på resultatet kan initialbelastningen vara annorlunda. Om du till exempel bara gick 100-150 meter på 6 minuter måste du börja med andning och sittande övningar. mindre än 300 meter - läget för små laster (upp till 10 km per vecka); 300-500 meter - kombinerade laster är möjliga (promenader + simning, motioncykel). Kom ihåg: om du slutar träna regelbundet, efter 3 veckor kommer du att förlora allt du har uppnått genom hård träning!

Vid fysisk aktivitet rekommenderas att du följer enkla regler:

självständigt sätta takten i lasten, inte nå utmattning;

Börja träningen med en uppvärmning;

Utför inte lasten omedelbart efter att ha ätit.

Träna inte i mycket varmt eller väldigt kallt väder;

Omedelbart stoppa belastningen om du har smärta bakom bröstbenet, allvarlig andfåddhet, svår svaghet, yrsel.

Det är nödvändigt att slutföra lasten gradvis, försiktigt tillbaka kroppen till dess ursprungliga tillstånd.

Var noga med att sluta röka! Om du inte kan göra det själv, fråga din läkare om hjälp.

mat

Hur man äter med hjärtsvikt?

Vid hjärtsvikt rekommenderas en minskning av mängden salt i maten. Vanligtvis är salt begränsat till 2-3 g per dag och vid allvarligt hjärtsvikt - till 0,5-1 g per dag. Överskott av salt (natriumklorid) i kroppen leder till vätskeretention.

Det är bättre att utesluta följande produkter från kosten:

Färdig snabbmat (till exempel soppor i påsar eller kinesiska nudlar)

Saltad och rökt fisk, konserverad fisk

Rökt kött, korv, konserverat kött

Salty Chips och Crackers

Marinerad och saltad grönsaker, oliver

Vad kan ersätta saltet?

Du kan göra din mat välsmakande utan att tillsätta salt om du lägger till:

Vitlök, lök, peppar, citron, ättika, örter (dill, persilja, koriander, basilika, oregano, etc.), laurbladen, muskotnöt, en liten senap.

Behöver jag begränsa vätska?

Din läkare kan råda dig att begränsa vätskeintaget, vid allvarligt hjärtsvikt - till och med upp till 1 liter per dag. Det kommer att vara nödvändigt att räkna och registrera hur mycket vätska har gått in i kroppen under dagen och hur mycket som utsöndrats i form av urin. Att hålla en sådan dagbok kallas diuresiskontroll. När du kontrollerar vätskan som kommer in i kroppen, kom ihåg att det inte bara är det vatten du dricker. Vätskor som behöver beaktas är:

Frukt med högt flytande innehåll (vattenmelon, cantaloupe)

Medicinska droger administrerade genom dropp (intravenös)

Dricka alkohol bör undvikas!

Läkemedel (läkemedelsbehandling)

Vad behöver du veta om medicinerna du tar?

Namnet på läkemedlet, liksom det syfte som det var förskrivet till dig (det vill säga vad är dess effekt på kroppen)

När, hur ofta och vid vilken dos ska medicinen tas?

Eventuella biverkningar

Vilka läkemedel eller produkter kan inte kombineras med det föreskrivna läkemedlet (till exempel kan många droger inte tas med grapefruktjuice)

Abrupt upphörande av många droger kan vara farligt!

Var noga med att informera din läkare om de läkemedel som ordinerats av andra läkare (i samband med andra sjukdomar), liksom de tabletter och kosttillskott som du tar själv utan recept.

Livsstil för hjärtsvikt

Hjärtsjukdomar är statistiskt den vanligaste dödsorsaken i världen. Och inte den sista rollen i denna lista spelas av hjärtsvikt. Det uppstår när hjärtat inte längre kan fullgöra sina huvudfunktioner för att ge kroppens celler med syre och näringsämnen. Som praktiken visar, är det bästa sättet att minska sannolikheten för sjukdomen i tid förebyggande av hjärtsvikt.

Diagnos av hjärtsvikt

För att påbörja förebyggande studier i tid är det önskvärt att diagnostisera sjukdomen så tidigt som möjligt. De främsta anledningarna till att söka läkarvård är:

  • hjärtrytmstörning
  • svullnad i benen;
  • ökad och snabb utmattning
  • hosta;
  • andfåddhet.

Om det under översynen finns överskottsvätska i lungorna, wheezing vid lyssnande, takykardi och andra manifestationer av hjärtsvikt kommer läkaren att föreskriva en kurs av ytterligare diagnostik. Efter kontroll med EKG, röntgen, tomografi och annan utrustning, bestäms en individuell behandling och förebyggande behandling, vilken bestäms beroende på organismens egenskaper.

förebyggande

Hjärtfel är inte inkluderat i listan över de sjukdomar som botas med 100%. Inte alla patienter kan botas. Därför, om det finns en sådan chans, är det bättre att inte försumma något av ovanstående. Och om det är omöjligt att återhämta sig, försök inte att förvärra situationen. Eller försök att sakta ner försämringen så mycket som möjligt. I händelse av att det var möjligt att återhämta sig eller inte önska att tjäna så obehaglig sjukdom. Du måste övervaka rätt näring för att ge kroppen tillräckligt med vitaminer för hjärtat. Missbruk inte den stillasittande livsstilen och försök att minimera dåliga vanor eller helt överge dem.

Glöm inte heller att besöka läkaren för förebyggande kontroller. Ju tidigare sjukdomen upptäcks, desto större är risken att bota. För att ta itu med den senare frågan är det inte bara användbar användning av speciella preparat men också ett program med fysiska övningar skräddarsydda för kroppens individuella egenskaper.

Fysisk aktivitet med hjärtfördelar

Det är ingen hemlighet att kardiovaskulära sjukdomar ofta uppstår med överdriven belastning, inte hjärtat eller omvänt fysisk inaktivitet. Både den ena och den andra extremen leder till kränkningar av hjärtat. Därför, om läkaren diagnostiserat hjärtsvikt kommer patienten att behöva fysisk terapi som behandling och samtidigt förebyggande för att sakta sjukdomsframstegen, vilket hjälper till att få hjärtmuskeln till önskad ton. För att uppnå den maximala fördelaktiga effekten och minska hälsorisken är det nödvändigt att samråda med din läkare i förväg så att han föreskriver en behandling. I framtiden måste du noggrant följa anvisningarna.

Man måste komma ihåg att i händelse av förhöjning av hjärtsvikt kan träning inte tillämpas.

Grundläggande tips för övningar

Eftersom hjärtat arbetar tillräckligt hårt, bör du inte ge den en stor belastning direkt. Därför, om det fysiska tillståndet tillåter, då kan du göra exakt LFC. Men om det fysiska tillståndet är ganska deprimerande är det bättre att göra med andningsövningar och minimal träning på morgonen. När kroppen är starkare får den gå vidare till mer intensiv träning. Och sedan gå in för någon sport. Till exempel:

  • simning;
  • cykling;
  • skidåkning;
  • joggning.

Helst bör träning utföras varje dag. Men om det inte fungerar, försök att ägna tid åt övningar i hjärtsvikt minst fem gånger i veckan. Också var försiktig när du övar på gatan, om det finns:

  • för varmt
  • för kallt;
  • för våt

I det här fallet är det bättre att flytta träningen hemma eller till gymmet. Eller, i sådana fall, amerikanska läkare råder invånare i stora städer att gå igenom långa köpcentra. En sådan promenad kan väl ersätta träningen.

Grundläggande anställningsregler

Vid hjärtsvikt rekommenderas det starkt att följa proceduren under klasserna. Detta minimerar risken för ett negativt resultat under träningen. Arbetsuppbyggnaden bör omfatta:

  • Värma upp Det ska vara en långsam sträckning av alla kroppens muskler. Det är nödvändigt även inte så mycket för hjärtat som för att bibehålla den totala muskeltonen, som kan påverkas av sjukdomsutvecklingen.
  • Aerob träning. Deras mål är att stärka hjärtat och lungorna, samt att öka effektiviteten vid användning av syre som förbrukas av kroppen. Promenader och, om läkaren tillåter, är det oftast att simma och åka skidor.
  • Om kroppstillståndet förbättras. Då kan du lägga till styrketräning till de tidigare två punkterna. Men under inga omständigheter kan de inte omedelbart inkluderas i programmet. Dessa övningar kan startas endast med tillstånd från den behandlande läkaren.
  • Hitch. Det är samma övning som under uppvärmningen. Användningen är viktig när det gäller korrektheten av någon träning.

Efter avslutad åtgärd får minst 5 minuter vila. Det är dock bättre att göra detta medan du sitter, sängkläder är mycket oönskade. Du kan börja träna från 10-15 minuter, gradvis öka träningstiden till minst 20-30 minuter.

Aerob träning

Här är en lista över de vanligaste övningarna för att förebygga hjärtsvikt.

  • Sitt på en stol så att dina armar kan hänga fritt. Alternativt höja vänster och höger händer. När armen stiger, ta andan. När ner - andas ut. Upprepa minst 5 gånger.
  • Övning stående. Var och en av benen sugs in på sidan medan den inhaleras. Handen hålls i 2-3 sekunder, varefter den går ner på andan. Gör detsamma med det andra benet. Upprepa 5 gånger för varje ben.
  • Kroppens cirkulära rörelser medurs och moturs upprepas 5-10 gånger.
  • Träna på stolen. Sitter på en stol efterliknar långsam cykling, går om och om igen. Övning att göra i 30-40 sekunder.
  • Liknar den föregående, imitera ofta gångavstånd. Knä höjer så högt som din kropp tillåter. Upprepa övningen i 2-3 minuter.

Vilka läkemedel är användbara för att förebygga hjärtsvikt

Innan du börjar ta detta eller det här läkemedlet bör du rådgöra med din läkare, eftersom instruktionerna oftast bara ger ungefärlig information. Läkaren kommer att kunna välja ett läkemedel i enlighet med kroppens individuella egenskaper. Det är också värt att överväga att det inte finns någon universell botemedel mot hjärtsvikt. Det finns många droger, och var och en har sin effekt. Därför är det långt ifrån ett faktum att samma läkemedel kommer att krävas för två olika patienter.

Förteckningen över profylaktiska medel innefattar:

  • Diuretika.
  • ACE-hämmare syftar till att blockera effekterna av hormonet som produceras i njurarna - angiotensin II. Det leder till avslappning av blodkärl, vilket minskar belastningen på hjärtat, eftersom det inte kräver så mycket kraft att pumpa blod.
  • Betablockerare. Syftar till att sänka hjärtans rytm, minska trycket och skydda mot adrenalin och noradrenalin.
  • Antiarytmiska läkemedel. Syftar till att återställa hjärtfrekvensen.

Återigen påminner vi dig om att det är bättre att rådgöra med en läkare än att självmedicinera.

Liv med hjärtsvikt: medicinering, motion

I närvaro av hjärtsvikt är en radikal revidering av hela livsformen nödvändig. För att maximalt behålla hjärtafunktionerna under lång tid, är det nödvändigt att följa alla kardiologiska rekommendationer, avslag på dåliga vanor, uppmätt fysisk aktivitet och näringskorrigering. Det är absolut nödvändigt att ta alla läkemedel som föreskrivs av läkaren, strikt kontrollera sin tolerans och ständigt justera dosen tillsammans med specialisten.

Medicin: en viktig del av behandlingen

Att ta alla föreskrivna läkemedel är en viktig del av kampen mot hjärtsvikt. Många patienter tar mer än en medicin. Det är viktigt att veta namnen på alla droger, hur de fungerar, hur mycket de behöver tas och när de ska tillämpas. Vanligen används droger dagligen, det är förbjudet att avbryta medicinen utan tillstånd från läkaren, liksom användningen av ytterligare receptfria läkemedel eller örtinfusioner, avkok utan föregående diskussion med läkaren.

Påverkan av läkemedel på hjärtat: Vad är förskrivet

Preparat som ordineras av en läkare används för att stärka hjärtens muskler och dess kontraktilitet, utvidgning av blodkärl, minska belastningen på hjärtat och minska mängden vatten och natrium i kroppen. Ytterligare mediciner kan användas för att behandla arytmier, högt blodtryck och samtidiga sjukdomar. Ofta i fall av hjärtsvikt föreskrivs:

  • Angiotensin-omvandlande enzymhämmare, strikt i individuella doser;
  • Betablockerare för droggrupper;
  • Tableted diuretics med kalium- eller magnesiumtillskott;
  • Angiotensin-II-receptorblockerare;
  • Vasodilatorer, nitrater;
  • Aldosteronhämmare;
  • Kalciumkanalblockerare används ibland (endast för en specifik form av hjärtsvikt, kallad hjärtsvikt med en bevarad utstötningsfraktion);
  • Intravenös inotrop terapi (endast i svåra former av patologi).

Livsstil: Vad är näringsförändringar?

Terapeutiska åtgärder för hjärtsvikt kräver stora förändringar i det vanliga livet. Dessa förändringar kommer att bidra till att förbättra symptomen, stödja hjärtat, avsevärt förbättra vardagen, vilket sänker signifikant progressionen av farliga symptom. Först av allt är den vanliga kosten reviderad. Det är nödvändigt att begränsa natrium i kosten till 2-3 g per dag. Du måste ta bort saltskakan från bordet, lära dig läsa matetiketter för att välja lågnatriumrätter. Många frysta, bearbetade och förkokta livsmedel från snabbköpet, samt snabbmat i restauranger, är höga i natrium och fett. Näring innebär en ökning av fiberintaget, hela korn, grönsaker och frukter.

Följ noggrant rekommendationerna för vätskeintag. Den allmänna regeln är att dricka högst 8 glas flytande dagligen, inklusive flytande och halvvätska livsmedel, såsom soppor, mjölkdrycker, yoghurt och pudding. Du måste äta en mängd olika livsmedel för att få alla nödvändiga näringsämnen.

Kämpa med dåliga vanor

Det är viktigt att ta kontroll över dåliga vanor genom att systematiskt eliminera dem från ditt liv. Läkaren kan rekommendera att begränsa eller helt undvika alkohol. Det maximala som tillåts - ett glas rött vin en gång i veckan. Kvalitetsvin innehåller hjärt-friska ingredienser. Det är lika viktigt att eliminera vanor som rökning eller tuggtobak. De ökar risken för hjärtsjukdom, vilket orsakar en ökning av blodtrycket och en acceleration av hjärtfrekvensen. Om patienten behöver hjälp för att ge upp vanan, kan du söka hjälp från en läkare.

Det är viktigt att upprätthålla en hälsosam kroppsvikt. Felaktiga matvanor leder till fetma. Du behöver förlora extra pounds och hålla vikt, vilket begränsar det totala dagliga kaloriintaget, efter en låg fetthalt och ökad fysisk aktivitet.

Den fysiska aktiviteten

Regelbunden träning har många fördelar. Men du behöver alltid rådgöra med en läkare innan du börjar ett träningsprogram. Du måste ta reda på hur ofta du kan träna och be om en lista över övningar och aktiviteter som är säkra. Om träningen är väl tolererad behöver du fortfarande kontrollera tryck och puls, generellt välbefinnande. Vissa patienter behöver rehabilitering vid kardiologiska sjukhus, där fysisk aktivitet väljs utifrån det mänskliga tillståndet, och alla klasser utförs under överinseende av en läkare.

Kontroll av ytterligare riskfaktorer

Om en patient, förutom hjärtsvikt, också har högt blodtryck eller diabetes, är det nödvändigt med konstant arbete med en läkare för att välja den mest optimala behandlingsregimen. Du måste övervaka din hälsa: vägd på samma gång varje dag, med samma skala, helst på morgonen efter urinering och före frukost. Det är nödvändigt att registrera din vikt i dagboken så att läkaren utvärderar viktminskningen vid varje besök. Det är nödvändigt att konsultera en läkare om mer än 1,5 kg läggs till på en dag eller 2,5-3 kg på en vecka.

Det är nödvändigt att lägga vaccinationer mot influensa och pneumokockinfektioner under farlig säsong. Det är nödvändigt att prata med din läkare om vaccination och förebyggande av förkylningar och olika infektioner för att ta reda på vilka medel som kan användas för att stärka immunförsvaret. Komplikationer av andningssvårigheter kan förvärra hjärtsvikt.

Det är viktigt att veta att hjärtsvikt kan utlösa ångest eller depression. Dessa känslor bör försvinna när patienten börjar behandla och gör positiva förändringar i livet. Men om negativa känslor fortsätter eller störa det vanliga livet, behöver du prata med en specialist.

Med livsstilsförändringar och korrekt utvald behandling, bör hjärtsvikt inte hindra patienten från att utföra kända läxor och sociala aktiviteter. Framtida hälsa beror på hur väl hjärtmuskeln fungerar, hur ofta kontrollerar patienten sitt tillstånd, hur ofta han besöker läkaren, hur effektivt övervakar han sin behandlingsplan och hur hjärtat svarar på stress.

Fysisk aktivitet och näring vid kroniskt hjärtsvikt

Upplagt av Lekar Skickat den 05/24/2017 · Uppdaterad 05/22/2018

I den föregående artikeln skrev vi om symptom, klassificering och behandling av hjärtsvikt. Nu kommer vi att diskutera andra viktiga komponenter i förebyggandet av CHF-utveckling - patientens diet och fysiska aktivitet.

Diet för hjärtsvikt.

Det är mycket viktigt att hålla sig till en låg saltdiet. Natriumklorid (salt) orsakar vätskeretention i kroppen, ökar blodtrycket och stressen i hjärtat.

För att bestämma mängden natrium i produkter ska märkas på förpackningen.

Beroende på sjukdomsklassen har saltintaget följande nivåer av begränsningar.

  1. I funktionell klass I bör inte mer än 3 g / dag natrium förbrukas, vilket motsvarar 7,5 g salt.
  2. Med II FC - använd inte mer än 1,5-2 g / dag natrium, vilket motsvarar 4-5 g salt.
  3. När FC III-IV bör minska till ett minimum saltintag, bereda rätter utan salt, natriumklorid mindre än 1 g / dag, vilket motsvarar 3 g salt.

Dessutom är det nödvändigt att tillsätta salt till maten så lite som möjligt när du lagar mat, lägg till några fler rekommendationer för att minska saltet i kosten:

Bland animaliska proteiner föredras fisk och fjäderfä. Det är bäst att öva delad näring, d.v.s. äta mat ofta (5-6 gånger om dagen) i små portioner.

Kontrollen av den berusade och utsöndrade vätskan är mycket viktig. Per dag måste du konsumera 1,5 - 2 liter vatten och se till att ungefär samma mängd vätska släpps. På rekommendation av läkaren kan gränsvattenförbrukningen begränsas till 1 liter per dag. Samtidigt bör diuretika vara ordinerat för sitt avsedda syfte.

Det är också viktigt att kontrollera användningen av alkohol. I vissa fall kommer läkaren att rekommendera att du helt ger upp alkohol, i andra fall kan en liten mängd alkohol, till exempel 1 glas torrt rött vin, användas ibland.

När CHF används vanliga diuretika, bidrar det i varierande grad till utlakning av kalium, vilket är avgörande för vår kropp. Därför är det mycket viktigt att inkludera mat rik på kalium i kosten.

Överdriv inte det med nötter, eftersom det här är en mycket fet och högkalorig produkt. En liten handfull en dag räcker.

Tala med din läkare om behovet av att du har näringsrika näringsämnen. I vårt land rekommenderas användning av Nestle näringstillskott för patienter som lider av hjärtsvikt. Vid dekompenserande sjukdomar, när det är uttalat stagnation i tarmväggen och observerade aptitstörningar, rekommenderas användning av en blandning av Peptamen. Dessa blandningar säljs som ett torrt pulver som späds före användning med vatten i rätt proportioner. Inte alla apotek har dessa blandningar i lager, men de kan levereras på förfrågan.

Du kan inkludera i din kost urtete. Här är ett av recepten.

Björnbär, löv - 3 delar. Lakris, rot - 1 del. Kornblå blommor, 2 delar. Hästslag, gräs - 1 del. Björkblad - 1 del. Lingonberry, löv - 2 delar. Rosehip, frukter - 4 delar. 10 g av blandningen per 200 ml vatten. Häll kokande vatten, insistera 2 timmar och koka igen, pressa, ta 150 ml två gånger om dagen före måltid. Detta örtte har en tonic och diuretisk effekt. Kontakta en läkare.

Framgången av behandlingen av hjärt-kärlsystemets patologi beror också på patientens fysiska aktivitet.

Fysisk aktivitet vid hjärtsvikt.

Regelbunden fysisk ansträngning med CHF ger många positiva effekter, vilket minskar symtomen på sjukdomen:

- stärka hjärtmuskeln

- förbättra blodcirkulationen och möjliggöra effektivare utnyttjande av syre i blodet

- öka uthållighet, stärka muskelsystemet och benet

- tillåta att minska stressnivån, ångest;

Nivån och typerna av belastningar bestäms av den behandlande läkaren.

Den huvudsakliga typen av fysisk aktivitet i CHF är aerob träning: gå, träningscykel.

Innan starten av aeroba övningar och i slutet används övningar för uppvärmning och flexibilitet, som inkluderar rörelser i lederna och långsam sträckning. Stretching före och efter träning hjälper till att förbereda musklerna och förebygga skador och föroreningar, samt förbättra balans och bibehålla flexibilitet.

Ungefärlig uppsättning övningar för uppvärmning.

Alltid före klassstart bör man mäta pulsfrekvensen och blodtrycket. Börja inte träna med högt blodtryck (systoliskt blodtryck över 160 mm Hg), ökad andfåddhet, frekvent och / eller oregelbunden hjärtrytm. Att känna sig trött under och efter träning är normalt, men du ska inte känna skarp svaghet och yrsel. Med en lång paus i träning måste du starta från en lägre lastnivå och öka belastningen intensivt gradvis. Omedelbart efter klassen är det bättre att inte gå och lägga sig, men bara sitta och koppla av.

Du bör omedelbart sluta träna i följande fall: smärta, tryck, brännande bröstkorg, vänstra arm eller käke, svår svaghet, yrsel, svullnad i ögonen, liksom andra symptom som orsakar allvarligt obehag. Om du har ett snabbt eller oregelbundet hjärtslag, ta en paus och försök att lugna dig ner. Kontrollera din puls efter 15 minuter. Om det överstiger 120-150 slag per minut, kontakta din läkare.

Om du har en önskan att utföra andra typer av laster - löpning, simning, skidåkning, etc., bör du kontakta din läkare. Att gå som en form av fysisk aktivitet är lämplig för nästan alla.

Går med hjärtsvikt.
  • Du kan börja från 5-10 minuter om dagen i en långsam takt och gradvis lägga till tid och hastighet.
  • Den genomsnittliga gångtiden är 20-30 minuter om dagen minst 5 dagar i veckan.
  • Du borde kunna prata medan du går.
  • Om du är andfådd, stanna i 1-3 minuter och börja gå igen i en långsammare takt.
  • Om du känner dig svag och trött i dina ben när du går, stanna i 1-3 minuter och börja gå ännu långsammare och under en kortare tid.
  • Gå på en gång när du har mer energi.
  • Planera dina promenader så att du inte är för trött att återvända.
  • Hjärtklappning, svettning och känsla av andfåddhet (men inte överdriven) är normala svar när du tränar i en genomsnittlig takt.
  • Viktigt är att regelbundet går.
  • Tala med din läkare om du inte vet hur snabbt du ska gå.
  • Gå inte ut om temperaturen är under 25 grader eller över 25 grader med en fuktighet på mer än 80 procent. Köpcentra är bra ställen för vandring i dåligt väder.
  • För promenader, försök att välja en platt yta.

Sexuell aktivitet.

När du har sex är det samma begränsningar som under träning. Sexuell aktivitet bör undvikas omedelbart efter att ha ätit eller druckit alkohol.

Travel.

  • Det rekommenderas inte att stanna under höga berg, höga temperaturer och fuktighet.
  • Det är bättre att spendera semester i den vanliga klimatzonen.
  • Oavsett hur du reser till ditt semestermål är en lång fast position kontraindicerad. Det rekommenderas att gå upp och gå varje 30-40 minuter genom fordonets stuga. Lätt gymnastik kommer inte att skada heller. I det här fallet är järnvägs-, luft- eller vattentransport lämpligast.

Läs mer om förebyggande av utveckling och läkemedelsbehandling av hjärtsvikt i artikeln:

Är fysisk ansträngning till hjälp vid kroniskt hjärtsvikt?

Dmitry Napalkov, en professor vid Institutionen för fakultetsterapi nr 1 av den första MSMU som heter I. M. Sechenov, svarar:

Naturligtvis bör du inte överdriva det - belastningen måste väljas beroende på tillståndet. Om kroppens resurser tillåter det, är det användbart att gå i gång, simma. Om det är svårt att motstå en sådan belastning kan du börja med andningsövningar, med minsta morgonövningar. De stärker kroppen, varefter många kan fortsätta till aktiva övningar.

Se även:

Ställ din fråga

Kommentarer (0)


    Ingen har lämnat en kommentar här än. Var den första.

populära

kommenterade

2018 Argumenty i Fakty JSC Generaldirektör Ruslan Novikov. Chef för veckotidningen "Argument och fakta" Igor Chernyak. Direktör för digital utveckling och nya medier AiF.ru Denis Khalaimov. AIF.ru chefredaktör Vladimir Shushkin.

Hjärtfel belastning

Kroniskt hjärtsvikt under träning. Motion för hjärtsvikt

Hjärt- och perifera kompensationsmekanismer aktiveras hos patienter med CHF för att delvis eller helt återställa nedsatt LV-funktion. Försvagad baroreflexfunktion, förhöjd noradrenalin, hypersympatikotoni, dysregulering av beta-adrenerge receptorer, utarmning av sympatiska myokardiska sändare och ökad perifer och central kemosensibilitet med förhöjd ökning av ventilation i FN förklarar den patologiska processen som resulterar i kardiopulmonell reaktion.

Förmågan att tolerera fysisk ansträngning hos patienter med reducerad EF varierar mycket, och vissa patienter har nästan normal förmåga till FN. Graden av minskning av denna förmåga bestäms av den relativa omöjligheten av en ökning av EOS) och metaboliska störningar i skelettmusklerna, vilket kan bli den dominerande orsaken till funktionella begränsningar hos en betydande andel patienter med HF. Trötthet kan vara förknippad med en sekundär metabolisk störning i skelettmusklerna på grund av långvarig fysisk träning, perfusionsstörningar och kronisk anemi.

Symtomatologi hos patienter med CHF uppstår på grund av överdriven mjölksyra i blodet under lågintensiv FN, en minskning av mängden syre som förbrukas vid högsta ansträngning och en oproportionerlig ökning av ventilationen under submaximal och topp FN. Ökat behov av ventilation, bestämd av reaktionen av hyperventilering som svar på FN, och en ökning av lungans döda utrymme leder till frekvent, grundad andning. Dyspné och trötthet är inte ovanliga orsaker till avbrytande av PFN. Arteriell desaturering är vanligen frånvarande, såvida inte samtidig lungsjukdom föreligger.

Värden av topp VO2 hos patienter med kompenserad CHF hjälper till att stratifiera risken för efterföljande hjärt-kärlsjukdomar. Förmågan att nå toppen VO2> 18 ml 02 x kg-1 x min-1 och en anaerob tröskel> 14 ml 02 x kg-1 x min-1 är förknippad med en relativt bra långsiktig prognos och en maximal CB> 8 l / min / m2. Patienter som inte kan nå toppen Vo2 i 10 ml 02 x kg-1 x min-1 med en anaerob tröskel på 8 ml 02 x kg-1 x min-1 har en dålig prognos och den maximala CB med Fn brukar inte överskrida 4 liter / min / m2.

När toppvärdet av Vo2 ligger i intervallet 10-18 ml / kg / min är prognosrisken måttlig; i detta fall kommer Ve / VCO2-lutning> 35 att hjälpa till att identifiera högriskpatienter. Ve / Vco2-lutningen visas vanligtvis som en linjär regressionsgraf som bäst återspeglar förhållandet mellan Ve och Vco2 under ventilationskompensationspunkten för övning av laktosacidos i intervallet 20-30 hos friska individer. Värden> 30 observeras vanligtvis hos patienter med svagt eller måttligt svår HF och> 40 - med svårare.

Patienter med HF bör ges FN så nära som möjligt för andningsväxlingsförhållandet 1,15 för att bestämma den stimulerande faktorn och se till att toppvärdet av VO2 är prognostiskt adekvat. Oförmågan att minska VO2 inom 30 sekunder efter att ha uppnått högsta ansträngning och ackumulering av syreåterbetalning (VO2 återvinning / arbete) är förknippad med en stor minskning av AF EF och nedsatt lunggasutbyte från måttlig till svår. Oförmågan att öka syrepulsen (ml O2 / stroke) är förknippad med avsaknaden av en ökning eller en minsta ökning av PP.

Trög hjärtfrekvensreaktion. orsakad av postsynaptisk desensibilisering av beta-adrenerge receptorer, är inte ovanlig hos patienter med CHF. Stressprotokoll med en varaktighet på upp till 5-7 minuter hos patienter med HF är associerade med det mest reproducerbara värdet på topp Vo2. Hos patienter med HF och intakt systolisk funktion (EF> 50%) är ventilationsproblem med FN en mer tillförlitlig förutsägare för efterföljande sjukhusvistelse och mortalitet än topp V02.

Tolkning av resultaten av ett kardiopulmonalt övningstest hos patienter med HF kan ibland vara svårt eftersom vissa patienter andas snabbt under träning vilket orsakar en falskt låg syreförbrukning med lågt topp och gör det svårt att skilja avgränsade patienter från dem som har nedsatt fysisk prestanda och lågt topp VO2 på grund av hjärtinfarkt patologi. Randomiserade kontrollerade studier, inklusive långvarig måttlig fysisk aktivitet (PT) hos patienter med HF, visade en förbättring av 15-20% i topp VО2 och en försenad start av övergången till anaerob metabolism.

Kliniska beslut om att inkludera en patient på väntelista för hjärttransplantationer, baserat på värdena på topp Vo2, bör ta hänsyn till effekterna av metodbehandling och förändringar i behandling med droger som beta-AB. Gångtest kan också användas för att bedöma fysisk prestanda och prognos hos patienter som inte kan utföra FN på en löpband eller cykelergometer. Men hos patienter med måttlig eller svår HF är bestämning av topp VO2 en mer tillförlitlig indikator vid kliniskt beslutsfattande än PFN med promenader.

Innehållsförteckning i ämnet "Övningar med övning":

Hjärtfel

Hjärtsvikt - kallas fortfarande ischemisk hjärtsjukdom (IHD), orsakad av otillräcklig blodtillförsel till hjärtmuskeln. Det förekommer i 97-98% av fallen på grund av aterosklerotiska lesioner av kranskärlskärlen och är den främsta orsaken till dödsfall på vår planet.

De första signalerna av hjärtinfarkt

En person känner lite obehag i bröstet, ibland förstår något "bristande" i bröstet med fysisk eller känslomässig stress. Senare smärtor uppstår, ofta av kompressiv natur, och inte nödvändigtvis i hjärtat av regionen - de kan vara under scapulaen, och under skedan, i nacken och till och med i underkäken. Dessa smärtsamma manifestationer kallas redan angina pectoris. Och oftast förekommer på grund av ökat blodtryck.

Dessutom kan hjärtarytmi förekomma hos patienter med kranskärlssjukdom - takykardi (snabb hjärtslag) eller arytmi (hjärtsvikt eller plötsligt slumpmässigt hjärtslag).

Huvudskäl

Högkalorimål, vilket leder till fetma. © För mycket konsumtion av animaliska fetter. Otillräckligt intag av fiber och andra ämnen som ingår i grönsaker och frukter.

Brist på vitaminer - antioxidanter A, B och C.

Förebyggande av hjärtinfarkt

Rationell näring (det är bättre att äta oftare, men gradvis) med begränsning av animaliska fetter och sötsaker, hälsosport, promenader, 8 timmars sömn, simning, helgdagar under vanliga klimatförhållanden (helst utan flygresor).

Grundläggande behandlingsregler:

Det viktigaste är kampen mot kolesterol. Det är nödvändigt att utesluta livsmedel som innehåller kolesterol. Och detta: animaliska fetter, konserver, korv, hårda ostar, tung grädde, gräddfil.

• Det är lämpligt att laga mat på vatten och tillsätt vegetabilisk olja (helst olivolja, linfrö eller orefinerad solrosolja) till färdiga måltider.

• Undanta från ranting av bröd och mjölprodukter från fancy och puffdekor.

• Begränsa pasta, ris och semolina.

• Begränsa (eller ännu bättre) eliminera svamp, rädisor, rädisor, bönor och ärter.

• Eliminera varma såser och kryddor.

• Begränsa eller utesluta starkt te, kaffe och kakao.

• Begränsa saltintaget.

• Begränsa vätskeintaget - drick mjölksyraprodukter (vassla eller yoghurt) bättre.

• Ät vitlök varje dag (2-3 kryddnejlika per dag), det rensar blodkärl från kolesterol. Depositioner och slagg.

• Drick honung i stället för godis före, under och efter måltiden, det samlar in överskott av fukt i blodet, vilket minskar blodtrycket.

• Att utföra (i avsaknad av medicinska kontraindikationer) minst en gång i månaden, 2-3 dagars kurser med medicinsk fasta.

• Avstå från att röka och överdriven konsumtion av sprit.

Livsbild av ett patient med hjärtinfarkt

Andnöd, hjärtklappning, generell svaghet och snabb utmattning, torr hosta, svullnad i fötterna och fotled, dålig övningstolerans. Dessa symptom kan vara tidiga tecken.

hjärtsvikt. Utseendet på dessa symtom är inte oavsiktligt. Vid hjärtsvikt, klarar hjärtat inte sin huvudsakliga funktion - för att ge kroppen tillräckligt med blod och näringsämnen. Varje hjärtsjukdom kan leda till utveckling av hjärtsvikt. Över tiden är det farligare för patientens liv än den sjukdom som orsakade sitt utseende. Hjärtfel minskar i många fall inte bara livskvaliteten utan blir också dödsorsaken. Målet att behandla hjärtsvikt är att öka patientens livslängd och förbättra kvaliteten.

Sätt att uppnå mål vid behandling av kroniskt hjärtsvikt:

0 läget för fysisk aktivitet

0 avvisning av dåliga vanor

0 viktkontroll

0 läkemedelsbehandling;

0 kirurgiska behandlingsmetoder.

Att ändra patientens livsstil är en integrerad del av behandlingen av patienter med hjärtsvikt. Med en mild grad av hjärtsvikt är det tillräckligt att byta kost, minska övervikt och sluta röka för att lindra belastningen från hjärtat och bli av med andfåddhet. Patienter med svårt hjärtsviktssyndrom rekommenderas vanligen kombinerad behandling, inklusive förändringar i livsstil och läkemedelsterapi. Bland de allmänna åtgärderna för behandling av hjärtsvikt bör noteras vila. Men det betyder inte att patienten måste ligga hela tiden. Övning är tillåten och nödvändig, men den bör inte orsaka betydande utmattning och obehag och bör berövas några delar av tävlingen.

Sömn. Det är bekvämare att sova med hjärtsviktspatienter med en upphöjd huvud ände på sängen eller på en hög kudde. Patienter med ödem i benet rekommenderas också att sova med en något uppstigd fotände av sängen eller en tunn kudde under benen, vilket bidrar till att minska svårighetsgraden av ödemet. Hos 50% av patienterna uppfattas nedsatt andningsvätska i en dröm - detta kan orsaka hjärtstopp. Det är nödvändigt att vara uppmärksam på ett långt andetag i en dröm och att konsultera en specialist i god tid. För närvarande har sovlaboratorier och speciella masker skapats för att upprätthålla ett konstant tryck i luftvägarna.

Diet. Idag är kosttillskott för patienter med kroniskt hjärtsvikt väldefinierade. Huvudpositionerna är följande:

0 kost bör vara låg i salt - upp till 2-3 gram per dag. Natrium orsakar vätskeretention i kroppen och ökar belastningen på hjärtat. Begränsning av saltintaget bör vara desto större, ju mer uttalade symtomen på sjukdomen och stagnationen.

0 begränsande vätskeintag till 1,5-2 liter per dag. En strängare begränsning är endast relevant i extrema situationer - med allvarlig kronisk hjärtsvikt.

0 mat bör vara högkalori, lätt smältbar, med tillräckligt med vitaminhalt, protein. Äta är nödvändigt oftare, men i små portioner. Kontroll av vikten hos patienter med kroniskt hjärtsvikt är av största vikt. För snabb upptäckt av vätskeretention i kroppen bör vägas dagligen vid samma tidpunkt på dagen. En plötslig oväntad ökning av kroppsvikt på mer än 2 kg över tre dagar kräver särskild uppmärksamhet och indikerar en vätskeretention i kroppen. Detta villkor kräver att man tar diuretika och begränsar mängden vätska som konsumeras. Var noga med att meddela din läkare.

Det är nödvändigt att skilja de följande patologiska tillstånden i hjärtsvikt, vilket utgör det största hotet: fetma och kakexi (extrem utmattning av kroppen). Förekomsten av fetma försvårar prognosen hos en patient med kroniskt hjärtsvikt med en BMI> 30 och kräver speciella åtgärder och kaloribegränsningar. Det är mycket viktigt att uppnå en överviktig minskning, eftersom det skapar en betydande ytterligare belastning på ett sjukt hjärta. Att minska vikten på ens några kilo kan ha en positiv effekt.

Med långtgående hjärtfel kan massan minska i sig. Cachexia, en patologisk förlust av kroppsvikt, anses vara en oavsiktlig viktnedgång på 5 kg eller mer under 6 månader efter föregående stabil vikt. Cachexia åtföljs av en särskilt ogynnsam prognos. Anledningen till detta är, som för närvarande tros, patologisk apoptosprogrammerad celldöd. Vid behandling av sådana patienter är en kombination av medicineringskorrigering, näring och fysisk aktivitet nödvändig.

Fysisk aktivitet. Fysisk aktivitet är fördelaktig för alla patienter med kroniskt hjärtsvikt. Det enda kravet kan betraktas som en stabil kurs, avsaknaden av tecken på en akut situation som kräver akuta åtgärder. Fysisk aktivitet förbättrar inte bara ditt välbefinnande. Deras positiva effekt ligger i det faktum att de utökar perifera kärl, underlättar arbetet i hjärtat, förbättrar blodtillförseln till musklerna och minskar ångest.

Begränsningar är tillåtna för aktiv myokardit, stenos av ventilhålen, "blå" medfödda defekter, livshotande rytmförstöringar, vilthängningsattacker hos patienter med låg utsträckning i vänster ventrikulär utsträckning. Men även i dessa fall borde patienten sitta så mycket som möjligt och inte ligga ner.

Utgångspunkten för valet av lastläge är som regel att bestämma lasttoleransen med hjälp av ett sex minuters gångprov. För patienter som har gått mindre än 150 m, liksom en uttalad brist på kroppsvikt, visas inte allmänt accepterad övning i det inledande skedet. I detta fall utför patienten i det första steget (stabiliseringsperioden) övningar för att träna andningsmusklerna. Detta kan vara en enkel ballongning flera gånger om dagen. Efter 3-4 veckors regelbunden övning i form av andningsövningar med svårigheter utandning leder till systemiska effekter på kroppen. Förloppet av kroniskt hjärtsvikt förbättras avsevärt, utvecklingen av cachexi saktar ner och syreförbrukningen ökar.

Nästa steg är att träna i form av promenader. Avståndet och hastigheten bör ökas gradvis under kontroll av hälsa (tills måttlig andfåddhet), puls och blodtryck. Med en stabil klinisk kurs genomförs en övergång till en permanent yrkesform, minst 20 minuters träning minst 3-5 gånger i veckan. Genomförandet av kurser i en period på 3 månader ökar inte bara belastningstoleransen och maximal syreförbrukning. Samtidigt har restaureringen av skelettsmusklernas struktur och funktion visat sig, patienter svarar bättre på den behandling som utförs. Det bör åter noteras att patienter med kroniskt hjärtsvikt är individuella principer för fysisk träningsdosering, oberoende val av varaktighet, intensitet i träning och viloperioden är viktiga.

Dåliga vanor Strikt alkoholförbud: Endast för patienter med alkoholisk kardiopati. För återstående patienter med kroniskt hjärtsvikt tillåts upp till 20 ml etanol per dag (1 glas öl, 1 vinglas). Det är dock nödvändigt att rådgöra med din läkare om hur mycket du kan dricka och om det är möjligt att dricka alkohol alls. Rökning, även passiv, rekommenderas inte strikt för alla patienter med kroniskt hjärtsvikt. Rökning skadar hjärtat och gör motion svårare.

Vaccination. Det finns inga tecken på vaccinationernas skadliga effekter på resultatet av kroniskt hjärtsvikt. Däremot ökade influensavaccinationen patientöverlevnad. Användning av influensa och hepatit B-vaccin är tillåtet.

Travel. Att bo på höga höjder (> 1500 m), höga temperaturer och fuktighet rekommenderas inte. Det är lämpligt att tillbringa semester i den vanliga klimatzonen. Vid val av transport föredras korta (upp till 2-2,5 timmar) korsningar och flygresor. Långa flygningar är fyllda med ödem i nedre extremiteterna och utvecklingen av djup venetrombos i nedre benen. När du reser måste du ha tillgång på mediciner.

Sexuell aktivitet. Stabilisering av hjärtsvikt återställer som regel minskade sexuella möjligheter. Begränsningar av sexuell aktivitet är generella i naturen: undvik överdriven känslomässig stress; i vissa fall ta nitrater under tungan före samlag för att förhindra dyspné och bröstsmärta.

Användningen av Viagra är inte kontraindicerad, förutom kombinationer med långverkande nitrater. Rådfråga din läkare innan du tar Viagra.

Drogbehandling. Tillsammans med en rationell livsstil tjänar kontinuerlig drogbehandling för hjärtsvikt och regelbunden (en gång var tredje månad) undersökning av en kardiolog som bästa

sätt att förhindra att det återkommer. Huvudfokuset vid behandlingen är att eliminera orsakerna till hjärtsvikt i sig och på att korrigera dess manifestationer. Med hjälp av droger kan du ta bort överskott av vätska från kroppen, lindra svullnad, öka blodcirkulationen genom att expandera artärerna; förbättra hjärtens pumpfunktion förhindra hjärtrytmstörningar och blodproppar. Vi får inte glömma kampen mot depression, vilket förekommer i varje femte patient. Att vägra att ta mediciner eller att byta till behandling med ett annat läkemedel är endast möjligt med tillstånd från den behandlande läkaren, vilket görs när patientens tillstånd förbättras. Med ineffektiviteten av läkemedelsbehandling används kirurgiska behandlingsmetoder.

Kropps- och själbehandling

HEART FAILURE

Hjärtsvikt är hjärtets oförmåga att leverera till organen och vävnaden den mängd blod som krävs för normal funktion både i vila och under träning. Även om hjärtat är huvudaktören i hjärtsvikt kan själva sjukdomen anses vara på grund av kroppens tillstånd när dess sammandragning sänks, vilket leder till att kroppen inte får tillräckligt med blod. Hjärtsvikt komplicerar alla sjukdomar i hjärt-kärlsystemet och leder ofta till döden.

Symtom på hjärtsvikt.

Hjärtfel kännetecknas av en minskning av den mängd blod som släpps ut i blodomloppet i hjärtat, och följaktligen ökar trycket i hjärtkamrarna. Hjärtat klarar inte av den totala volymen blod och det överskjutande beloppet, som ackumuleras i venerna i de nedre extremiteterna, celiacavståndet. Det är trötthet, illamående. Symtomatologin beror till stor del på vilken sida av hjärtat som är involverat i sjukdomsprocessen.

Om sjukdomen manifesteras i vänster sida av hjärtat, som tar emot berikat blod från lungorna, då med vänster ventrikelns oförmåga att fullt ut utföra sina funktioner, återvänder det överskjutande blodet till lungorna och genom kapillärerna kommer in i alveolerna och därigenom orsakar andningssvårigheter. Som en följd av det finns en svaghet och överdriven sekretion av slem, liksom sömnstörning. Uppsamlingen av en stor mängd vätska i lungorna bidrar inte till fullständig anrikning av blod med syre, som ett resultat av vilka symtom på kvävning uppträder och snabb andning.

Om hjärtans högra sida är inblandad i hjärtsvikt, vilket ger blodflöde i en stor cirkel, ackumuleras en överskott av blod i leverns och benens vener. Börja svälla levern, det är svullnad i benen, fötterna. Nocturia uppträder när natturinering överstiger dagtidens urinering.

Njurarna klarar inte av en stor mängd vätska och mot bakgrund av hjärtsvikt bildar njursvikt, vilket medför att vatten-saltmetabolismen störs och en ökad mängd salter bidrar till ökad svullnad.

I vissa fall, när sjukdomen försummas, när en viss mängd av blod från blodet tränger in i lungorna och orsakar lungödem.

Hjärtfel påverkar alla organ och system, inklusive den nervösa, vilket leder till en minskning av mental aktivitet.

Orsaker till hjärtsvikt.

- I de flesta fall är orsaken till hjärtsvikt ischemisk hjärtsjukdom, som orsakas av vaskulär ocklusion med fettliknande ämnen.

- Efter en hjärtinfarkt dör en del av hjärtvävnaden av och ersätts av bindväv, vilket minskar myocardiumets prestanda.

- Ett karakteristiskt tecken på arteriell hypertension är vaskulära spasmer, varigenom en enorm kraft av hjärtat är nödvändig för normal blodrörelse genom dem och volymen av vänster ventrikel expanderar. Vidare utvecklas myokardsvaghet eller hjärtsvikt.

- Den interna infektionsprocessen eller reumatiken påverkar hjärteklaffernas funktion, varigenom fyllningen med blod och utvecklingen av hjärtsvikt störs.

- Missbruk av alkohol och nikotin samt giftiga ämnen.

- Felaktig diet med övervägande av en stor mängd djurfett, kolesterolmetabolism.

Klassificering av hjärtsvikt.

Grade І. Det finns inga restriktioner i fysisk aktivitet och andra aktiviteter.

Grad II. En liten begränsning av fysisk aktivitet, ingen besvär under vila.

Grad III. Betydande minskning i fysisk aktivitet, men utan obehag under vila.

Det bör noteras att behandling av hjärtsvikt bör kombinera läkemedelsbehandling av traditionell medicin med användning av medicinska växter och folkmedicinska lösningar. Dessutom är behandling av någon sjukdom inte tänkbar utan medicinsk fysisk kultur och korrekt medicinsk näring. För effektiv behandling av hjärtsvikt är det nödvändigt att använda ett komplex av terapeutiska åtgärder.

1. Stabilisering av mentalt och emotionellt tillstånd.

2. Fysisk kultur.

3. Medicinsk näring.

4. Användning av medicinska växter och folkmedicinska lösningar.

Stabilisering av mentala och känslomässiga tillstånd.

Praktiskt taget börjar behandlingen av någon sjukdom med stabiliseringen av mentala tillståndet. Ostabilt mental tillstånd bidrar till sjukdomsprogressionen, sänker kroppens skyddande funktioner. Den hörda diagnosen ger människor en känsla av rädsla och skräck. Patienten går med alla sina tankar mot sjukdomen och förvärrar hans instabila tillstånd där inga dyra mediciner kommer att hjälpa till. Willpower behöver ta det första och viktigaste steget i komplex behandling, som bara beror på dig. Endast en tro på ett positivt resultat kommer att kunna stabilisera det mentala tillståndet, använd den interna reserven.

Människans skapande med energistart. Våra tankar, känslor är vågor med viss oscillationsfrekvens som bildar våra energikroppar. Initialt bestod de mänskliga energikropparna av positiva känslor, såsom kärlek, barmhärtighet, vänlighet, visdom och livet gick längre och utan sådana sjukdomar. Men över tid påverkas människorna av ilska, hat, avundsjuka och stolthetens negativa energier och bidrar därmed till att hål bildas i vår energikropp, trafikstockningar. Alla dessa pluggar, hål bidrar till en minskning av immunitet och bildandet av sjukdomar i deras lokaliseringar. På vilken del av kroppen finns det hål är sådana organ utsatta för sjukdom. Och om patienten inte ändrar sina tankar och känslor, bidrar det till utvidgningen av de drabbade områdena och bildandet av kroniska sjukdomar. Gör de nödvändiga slutsatserna, ändra din inställning till livet och du får chansen att lämna sjukdomen på botten.

Fysisk kultur vid hjärtsvikt.

För effektiv behandling är det nödvändigt att använda övningsdosering korrekt. För att kunna göra detta måste du veta graden av hjärtsvikt, den verkliga prestationen, sjukdomens manifestationer, tillståndet för hemodynamik.

Vid hjärtsvikt beror nivån på fysisk ansträngning direkt av graden av insufficiens.

Uppgiften med fysiska övningar för graden av kroniskt hjärtsvikt är att skapa en anpassning av hela organismen, inklusive kardiovaskulärsystemet, till inhemska och fysiska belastningar. Alla muskelgrupper är involverade i övningarna med hjälp av hjälpobjekt samt föremål med liten belastning. promenader, stillasittande spel. Komplicerade rörelser utförs med full amplitud, som alternerar med övningar för små muskelgrupper och andningsövningar. Använd alla startpositioner. står, sitter och ligger ner.

Med II grad av hjärtsvikt, minska antalet övningar för medelstora och stora muskelgrupper. Alla rörelser överensstämmer med andningsövningar, där ansträngningarna slutar med en lång utgång. De stora muskelgruppernas rörelser utförs i en långsam takt med en femfaldig upprepning och för små i en genomsnittlig takt på 10 flera upprepningar med att ligga, sitta eller stå. Med förbättrat välbefinnande ökar de något fysisk aktivitet något. Börja gradvis öka promenaden och stressen på musklerna i stora muskelgrupper, vilket ger upprepningen upp till 10 gånger.

När III-graden av hjärtsviktsträning används

förbättra metaboliska processer i hjärtmuskeln, eliminera stagnation, förbättra perifer cirkulation. Övningar utförs i låg takt för musklerna i mediet och små grupper, tillsammans med korrekt andning. Smooth inhalera och lång andas ut. Antal övningar för små muskelgrupper i mängden 10 gånger. Startposition ligger och sitter.

När IV-graden av hjärtfel övningar utförs först efter stabiliseringen av cirkulationssvikt under intensiv behandling, samtidigt som patientens tillstånd förbättras. Uppgiften med övningarna är att förhindra komplikationer och förbättra patientens mentala tillstånd. Korrekt utvalda övningar underlättar hjärtets arbete på grund av att hjälphjärtfaktorer används blodcirkulationen. Använd små och medelstora muskelgrupper. Andning utförs utan att fördjupa inandningen i långsam takt, i det benägna läget med en upphöjd huvudtavla. Upprepa övningar 4-5 gånger.

Många patienter, särskilt de som är i IV-graden av kroniskt hjärtsvikt, är rädda för att träna. utförandet av dessa kan leda till anfall. Detta är en missuppfattning. Eftersom endast en tanke om den kommande rörelsen aktiverar hjärthjälpen perifer cirkulationssystem utanför hjärtat, vilket bidrar till myokardens näring. Det är mycket viktigt att välja rätt dos av fysisk ansträngning och genomförandet av en kombination av motion och andning.

Medicinsk näring vid hjärtsvikt

Den medicinska näringen hos patienter med kronisk insufficiens beror på svårighetsgraden av sjukdomen och tillståndet i mag-tarmkanalen. Den huvudsakliga uppgiften för dietologi är förbättringen av hjärtklemmens kontraktile funktion, eliminering av metaboliska störningar och eliminering av överskott av vätska från kroppen.

Vid kronisk insufficiens av III- och IV-grad sker ackumulering av oxiderade produkter av kol och fettbyte. När kolmetabolism störs bildas mjölksyra och pyrodruvsyror, och i fall av fettmetabolismstörning skiftas ketonkroppar, som producerar en syrabasreaktion, till den sura sidan.

Tänk på de grundläggande principerna om näring vid kroniskt hjärtsvikt.

• Vid kronisk brist ackumuleras natriumjoner i kroppen. 1 g natriumklorid bibehåller 50 ml i kroppen. vatten. Dessutom är natrium en kaliumantagonist, vilket är nödvändigt för normal funktion av myokardiet. Det bör avsevärt minska användningen av salt. För kosten använder de speciellt bakat bröd och strängt förbjuder användning av sill, saltad, sylt och konserverad mat.

• Parallellt ökar de mängden produkter som innehåller kaliumsalter, som intensivt utsöndras av diuretika, samt förhindrar drogförgiftning och normaliserar rytmen i hjärtmuskeln. Särskilt mycket kalium i torkade frukter som torkade aprikoser, torkade aprikoser, russin, pommes frites. Vissa grönsaker utom kaliumsalter har mycket oxalsyra i sin sammansättning, vilket innebär att det är nödvändigt att utesluta sallad, sorrel, spenat, rädisa, krusbär, röda vinbär, rabarber från kosten.

• Eftersom patienter med hjärtsvikt, särskilt grad III och IV, byter syrabasbalans i sur riktning, är det nödvändigt att använda alkaliska livsmedel, bland annat grönsaker, frukter, särskilt betor, blomkål, morötter, potatis, äpplen, bananer, apelsiner, citroner, meloner, persikor, russin och fullkornsbröd.

• Minska fettintaget genom att eliminera djurfett som är rik på mättade fettsyror och kolesterol från kosten. Fläsk, nötkött, fårkött, anda fett ersätts av konsumtionen av fetter av vegetabiliskt ursprung, såsom orefinerad solros, majs och olivolja.

• Undanta gasningsprodukter från kosten, nämligen baljväxter, kål, druvsaft, rågbröd.

• Minska vätskeintaget, men inte mindre än 1,2 liter. per dag. En stor minskning av vätskan, särskilt i kompensationssteget, är inte önskvärt, eftersom det kan göra det svårt för skadliga kväveföreningar att elimineras från kroppen och också leda till oönskad förstoppning.

• Mängden protein som konsumeras är inte begränsat, men används i kokta och oljiga sorter. Undanta kött och fiskprodukter från kosten.

• En stor mängd mat i magen påverkar membranet, vilket gör det svårt för hjärtat att arbeta. Det bör väljas bråkmat med små men frekventa måltider.

• Kosten bör berikas med vitaminer, eftersom deras mängd minskas på grund av en överträdelse av metaboliska processer. Särskilt viktigt är en tillräcklig mängd vitaminer A, B, C, E, som finns i grönsaker, frukter, bär, nötköttlever, smör och vegetabiliska oljor, nötter, honung.

• Det är strängt förbjudet att använda alkohol och nikotin, som direkt påverkar blodkärlstillståndet.

• Patienter med benägenhet att förstoppning ska användas i livsmedelsprodukter med laxermedel, som rödbetor, morötter, pommes frites, torkade aprikoser, russin, honung, surmjölk.

• Vid kronisk cirkulationsfel av III och IV grader, föreskrivs särskilda dietprodukter av karel.

Läkemedel och folkmedicin

Traditionell medicin för behandling av kroniskt hjärtsvikt använder hjärtglykosider, som är den huvudsakliga patogenetiska behandlingen. Hjärtglykosider är rikliga i foxgloveblad och strophanthusfrön, i lök, lily of the valley grass och adonis, liksom oleanderblad. Vid en terapeutisk dos påverkar hjärtglykosider alla myokardfunktioner, ökar samverkan och excitabilitet, sänker sinusautomatik och konduktivitet. Ökad kontraktil funktion hos myokardiet är den huvudsakliga positiva egenskapen hos hjärtglykosider. Dessutom reducerar hjärtglykosider trycket i lungartären med en ökad mängd blod som strömmar genom lungkärlen per tidsenhet. Behandlingen av hjärtglykosider leder till en minskning av kärl i bukorganen, en minskning av blodvolymen i levern och portalsystemet och expansion av periferiska kärl. Korrekt dosering av hjärtglykosider är mycket viktigt, eftersom en ökad excitabilitet som påverkar myokardiet påverkar myokardiet och kan ge upphov till extrasystoler. Hjärtglykosider har ingen direkt effekt på arteriellt och venöst tryck.

Tänk på de traditionella metoderna för behandling av kroniskt hjärtsvikt.

1. Förbered ett avkok av 1 tsk lilja av dalen 1 msk. kokande vatten, vilket insisterar i 30 minuter Ta 1 msk. sked av infusion 2-3 gånger om dagen i 20 minuter. före receptionen.

2. Som ett diuretikum för ödem i benen används persilja frön. 1 tesked persilja frön insisterar i ett glas vatten i 8 timmar. Ta 14 koppar 4 gånger om dagen.

3. För att minska andnöd orsakad av hjärtsvikt, beredas ett avkok av björkblad. 2 tsk björkblad och ett glas kokande vatten insisterar i en halvtimme. Ta 1 glas var 4: e timme.

4. Vid hypertensiv hjärtsvikt bör frukter av viburnum konsumeras. 1 kopp viburnum 1 kopp kokande vatten hålls på låg värme i 10 minuter. Insistera på att kyla, påfrestning och tillsätt 3 msk. skedar av honung Ta 12 koppar 4 gånger om dagen i 20 minuter. före måltiderna.

5. Förbered en samling av 5 delar hagtorn blommor, 3 delar av en Highlander fågel, 2 delar hästslag gräs. 2 msk. uppsamlingsskedar och 1 kopp kokande vatten insisterar i 1 timme. Lös upp och ta under dagen i små sippor.

6. Förbered en samling av 5 delar av yarrowen, 4 delar av örten St. John's wort och 1 del av blomställningar av arnica berg. 1 msk av samling och 1 msk. kallt vatten infunderas i 3 timmar. Koka sedan och simma på låg värme i 5 minuter. Kyl i 15 minuter. spänna och dricka under dagen i små sippor.

7. Förbered en samling av 3 löv av delar av pepparmyntmynt, 4 delar rhizomer av valerianmedicin, 2 delar frukt av vanligt föremål, 1 del av hagtorns frukter. 1: a ct. en sked av samling och 1 kopp kokande vatten hålls i en termos under natten. Ta 14 koppar 4 gånger om dagen före måltiden.

8. Med ökad hjärtfrekvens och smärta i bröstet framställs en samling av 2 delar anisfrön, en del av valerianrot, örtkruka, citronbalsamblad. 1: a ct. sked av samling och 1 kopp kokande vatten insisterar i en halvtimme. Ta 13 koppar 3 gånger om dagen före måltiden.

9. När ödem och ascites förbereds upprättas en samling av 2 delar björkblad och 1 del av höfter och fasta rötter. 1: a ct. Skedsamling och 1 kopp kokande vatten över låg värme i 10 minuter. och insistera på att kyla. Acceptera under dagen på 13 glasögon i 3 receptioner.

10. När nervös spänning och hjärtklappningar förbereder en samling av samma mängd valerianrot, pepparmyntsbladen och trebladsklockor lämnar. 1 msk. Skedsamling och 1 kopp kokande vatten över låg värme i 10 minuter. och insistera på att kyla. Ta 2 gånger om dagen för 12 koppar före måltiden.

Sammansättningens kvalitativa sammansättning kan variera beroende på de associerade sjukdomarna. Det är mycket viktigt att övervaka tarmarnas tillstånd, särskilt för personer som är benägna att förstoppas. Den minskade mängden vätska som konsumeras bör kompenseras genom att äta mat med laxerande effekt. Förutom kostnaderna för medicinska örter injicerade bark buckthorn skört. Man måste komma ihåg att det är nödvändigt att använda lämplig näringsmedicin, fysisk kultur och medicinska växter tillsammans med användningen av läkemedel för traditionell medicin, vilket genom deras komplexa åtgärder kommer att hjälpa patienter att övervinna en så komplicerad sjukdom som kroniskt hjärtsvikt. Var tålamod eftersom sjukdomen är komplex och du behöver mycket tid att använda effektiva åtgärder.