Hypokromisk anemi: typer, egenskaper och metoder för behandling

Hypokromisk anemi eller mikrocytisk är en blodproblem orsakad av brist på vitaminer, makro- och mikronäringsämnen. Som ett resultat minskar antalet erytrocyter, kroppen är inte mättad med syre, vilket leder till allvarliga konsekvenser, inklusive koma och död (i akuta och avancerade fall).

Beroende på vilka ämnen som saknas är anemi uppdelad i flera typer, visar olika behandling och näring. Följande former av sjukdomen utmärker sig:

• järnbrist (IDA) - inträffar när det är brist på järn;
• B12-bristfällig - när kroppen förlorar vitamin B12;
• B12-folsyrabrist - liknar den föregående men förvärras av en brist på folsyra;
• sideroachrestic - när järn kommer in i kroppen, men absorberas inte och absorberas i blodet;
• järnfördelningsförmåga - när körteln är överskott, men röda blodkroppar destruktureras;
• normocytisk normokromisk anemi - uppstår på grund av en patologisk brist på hemoglobin på grund av njursvikt, onkologi och kvinnlig blödning.

Alla möjliga orsaker, nyanser och komplikationer av sjukdomen beskrivs i den internationella klassificeringen - ICD-10. ICD-10 anemi kod: D50 - D89.

skäl

Hypokromisk anemi kan fungera som en separat sjukdom, och som sekundär - mot bakgrund av skador, blodförlust etc. De viktigaste orsakerna är följande:

1. Dålig näring är en av de vanligaste orsakerna. En person kan få mindre viktiga element på grund av benägenheten till vegetarism, olämpliga och långsiktiga kostvanor för viktminskning, avvisande av vissa specifika produkter, brist på aptit för kronisk baksmälla eller i ålderdom.
2. Operationer på mag-tarmkanalen - ofta efter dem störs mikroflora i matsmältningsorganet, på grund av vilka enzymer som kan bearbeta inkommande vitaminer är dåligt producerade.
3. Ormar - kan absorbera alla näringsämnen innan de absorberas av kroppen.
4. Blodförlust - som ett resultat minskar antalet hemoglobin och röda blodkroppar.
5. Svåra sjukdomar (Botkins sjukdom, tuberkulos) leder till dålig absorption av järn.
6. Graviditet - och som ett resultat en kraftig ökning av behovet av järn, som inte kan fyllas på utan att justera kosten.
7. Sjukdomar i immunsystemet - i vissa arter dör röda blodkroppar.
8. Liten men vanlig blodförlust (periodontal sjukdom, hemorrojder, tung menstruation, etc.) - med försvagade röda blodkroppar kan även sådan mindre blodförlust leda till anemi.

Hos barn kan hypokrom anemi uppstå på grund av omorganisering av kroppen.

Anemi hos spädbarn kan uppstå på grund av födelsestrauma, utslagssinfektioner hos moderen under graviditetens första trimester (mässling, vattkoppor, parotit etc.) och dålig näring hos en gravid kvinna. Under perioden då du bär en baby ska du inte ge upp kött, lever, mejeriprodukter, om du inte lider av toxicos - det kan drabba den nyfödda.

Hos barn av puberteten kan hypokromisk anemi också uppstå på grund av omstrukturering av kroppen och instabilitet hos det endokrina systemet.

symptom

Med hypokromisk anemi av det första milda scenen finns det praktiskt taget inga symtom eller de kan lätt misstas för tillfälligt obehag som orsakas av förändring av väder, trötthet, etc. Med måttlig till svår svårighetsgrad observeras följande symtom:

• konstant trötthet;
• yrsel;
• huvudvärk med fotofobi
• kalla extremiteter och tendens till domningar
• svullnad av fötterna;
• klar röd tunga utan plack;
• takykardi;
• tinnitus.

Självklart, med dessa tecken borde du inte skjuta upp ett besök till läkaren, speciellt om du följer en nyfödd diet, vägrade djurmat, har kroniska eller medfödda sjukdomar, donerar ofta blod.

Ett av symtomen på anemi är konstant trötthet.

För diagnosen kommer du att bli ombedd att donera blod för en allmän analys. Du kan också behöva genomgå FGS (svälj sonden) om det finns misstankar om brist på enzymer och atrofi hos körtlarna och att punktera benmärgen för att säkerställa att det inte är leukemi.

Hypokrom i den allmänna analysen av blod uttrycks i en låg nivå av hemoglobin, otillräcklig färgmättnad (hypokromi) av erytrocyter eller deras deformation. Det finns också en omvänd situation: mängden hemoglobin är för hög - hyperkromi. Kontrolleras och indikatorer på järn, vitaminer, hormoner.

Urinprov kan behövas för att klargöra diagnosen, till exempel för att skilja B12-bristande anemi från B12-folsyrabrist, eftersom deras behandling är helt annorlunda och symptomen är likartade.

Ytterligare studier utförs om det finns tecken på andra sjukdomar som kan framkalla anemi.

behandling

Oavsett orsakerna till anemi är det bäst att börja behandlingen så snart som möjligt. I de enkla stadierna, utan komplikationer, kommer en intensiv diet att räcka. Beroende på sjukdomstypen föreskrivs läkemedel som kan kompensera för brist på ett eller annat element. Det kan vara järnhaltiga droger:

Med en brist på B12 och folsyra som föreskrivs för att ta droger som innehåller dem. De kan ordinera både piller och injektioner. Behandlingsförloppet är oftast 1 till 2 månader, men det kan ta längre tid - det beror helt på ditt tillstånd.

Efter intensiv behandling övergår de till underhåll: från tid till annan tar de vitaminer och mineralkomplex.

mat

Återställande av normal blodbalans är omöjligt utan att justera kosten. Det är nödvändigt att komma ihåg alla som lider av anemi, att detta är en sjukdom som kräver en fullständig och balanserad mat, inklusive - av animaliskt ursprung.

Huvudregeln för denna diet är att öka mängden protein med en liten minskning av fettinnehållande produkter, för att inte överbelasta mag-tarmkanalen, men samtidigt ge näring åt kroppen med nödvändiga ämnen. Under denna period kan du också ordinera droger som hjälper till att mäta mat.

Antal måltider per dag är 5 - 6 gånger. Detta gör att du kan förbättra din aptit och absorbera livsmedel med högt kaloriinnehåll. Om du bryr dig om en äldre person eller ett barn som lider av anemi, gör det inte att de äter i stora portioner. Låt dem äta en bit kött, några skedar soppa, då något sött - men var 20-30 minuter.

Dieten ska innehålla sådana produkter som:

• lever: nötkött, fläsk, kyckling;
• kött: nötkött, fläsk, fjäderfä, kanin;
• fisk: särskilt stor och hav;
• grönsaker: betor, alla typer av baljväxter, morötter, tomater, gurkor;
• frukt: särskilt granatäpple, äpplen, druvor, plommon, aprikoser;
• bär: jordgubbe, hallon, molnbär, körsbär;
• spannmål: havre och bovete utan misslyckande, liksom resten
• mjölk och mjölkprodukter: gräddfil, ost, kefir, varenets (kan erbjudas för eftermiddagste);
• ägg;
• bröd och bakverk

Det är bättre att vägra sådana produkter som:

• alkohol (med tanke på dess oförenlighet med några droger)
• fetter och svin;
• alla typer av pickles och förband med ättika;
• kaffe och cola (pepsi);
• kakor med feta krämer.

För en lyckad behandling måste du också följa sömnmönster, vila oftare och vara i frisk luft, eftersom kroppen med blod får mindre syre. På rekommendation av den behandlande läkaren kan du ta en återhämtning i ett sanatorium.

Hypokromisk anemi

Hypokromisk anemi är en term som refererar till flera typer av anemi och det gäller en förändring i färgindexet för blod under 0,8. Med denna grupp av störningar minskar nivået av hemoglobin, som ger blodets rubinskugga, och dess färgförändringar.

skäl

Orsakerna till hypokromisk anemi kan vara fysiologiska. Så det observeras hos ungdomar under perioden av hormonella förändringar hos gravida kvinnor vid tidpunkten för bildandet av placenta-cirkulationen. Detta tillstånd kan också observeras vid undernäring - i efterföljare av strikta dieter, vegetarianer, samt barn som är på artificiell utfodring.

Hypokromi följer oftast någon sjukdom. Hos nyfödda och för tidiga barn uppstår det på grund av Rh-konflikt, intrauterin infektion med herpesvirus eller rubella, felaktig matning av mamman under dräktighet samt födelsestrauma.

Hos vuxna kan orsaken till hypokromisk anemi vara överdriven blödning, vilket i sin tur orsakar hushållskador och skador, postoperativa skador och till och med svår menstruation hos kvinnor. Hypokrom utvecklas ofta med inre blödningar, då blodförlusten är mindre, men ofta. Detta kan observeras med blödande tandkött, hemorrojder, gastrointestinala sjukdomar, tumörprocesser.

Hypokromia åtföljer kroniska infektionssjukdomar där processerna för järnabsorption och omfördelning störs - tuberkulos, enterokolit och hepatit. Hos äldre personer kan anemi uppstå med lever- och njursjukdom.

Hypokromisk anemi utvecklas vid förgiftning med kemiska element, toxiner av maskar. Och naturligtvis kan detta fenomen observeras i blodsjukdomar och autoimmuna patologier, vilket leder till död av röda blodkroppar och minskning av hemoglobin.

klassificering

Hypokromisk anemi har flera utvecklingsmekanismer. Enligt dem är den indelad i järnbrist eller mikrocytisk, sideroahresticheskoy eller järnmättad och järnfördelande.

Järnbristanemi är den vanligaste typen av hypokromi. Det är förknippat med järnbrist i kroppen. Detta tillstånd kan utvecklas på grund av blödning eller bristen på spårämne i maten. Detta tillstånd ses ibland efter operation på orterna i mag-tarmkanalen eller med konstant diarré. Brist kan uppstå när det finns ett ökat behov av järn, vilket observeras, till exempel under graviditet och amning. Slutligen kan järn helt enkelt inte ätas om en person inte konsumerar kött och mat som uppfyller behoven hos detta spårämne.

Sideroachrestic anemi kallas annorlunda järnmättad. I detta fall kommer spårelementet från mat i tillräckliga mängder, men kroppen kan inte assimilera den och använda vid framställning av hemoglobin. Denna situation observeras hos äldre människor, liksom förgiftning av toxiner, till exempel hos arbetare i kemiska industrin eller hos personer som drabbas av utsläpp av kemiska föroreningar i atmosfären. Detta tillstånd kan också uppstå med långvarig behandling med vissa mediciner.

Zhelezoraspredelitelnaya anemi - ett tillstånd där järnet är i önskad mängd kommer in i kroppen och absorberas, men för ett antal patologiska orsaker massiva sönderfall inträffar erytrocyter (röda blodkroppar) som resulterar i blodkoncentrationen av järn ökar. Detta tillstånd observeras i tuberkulos och purulenta smittsamma processer.

En blandad form av hypokromisk anemi som kombinerar olika patologiska processer är också möjligt. Detta händer med brist på vitamin B12 och järn.

symptom

Symptom på anemi beror på dess svårighetsgrad. Den första graden är den enklaste, en person som klagar över allmän sjukdom, blir trött fysiskt snabbt, hans koncentration av uppmärksamhet minskar, dåsighet uppträder.

Den andra graden av anemi är medium. I detta skede, andfåddhet, yrsel, snabb hjärtslag ansluta sig till de symptom som beskrivits tidigare blir huden blek.

Vid den tredje, svåra anemi-scenen, observeras extremiteterna, naglar och hår blir tunnare, smak och lukt störs. Om obehandlad kan allvarlig anemi leda till döden.

Hos barn är symtomen på hypokromisk anemi mindre uttalad. Dessutom kan barn inte alltid beskriva sina känslor, så anemi diagnostiseras i dem enligt resultaten från laboratorietester. Föräldrar behöver konsultera en läkare om barnet har blek hud och sprickor i hörnen av munnen, dålig aptit och sömn, slöhet, om han ofta blir kall, ligger bakom i fysisk och psykomotorisk utveckling.

diagnostik

Vid diagnos av hypokrom anemi spela rollen av två indikatorer - nivån av hemoglobin, som hos friska vuxna är ca 120-160 g / L, och färgindex av blod, vilket är normen - 0,85-1,15. Hypokromi diagnostiseras när erytrocytfärgindexet sjunker under 0,8.

Med anemi av första graden överstiger färgindexet inte 0,8 och hemoglobinnivån är vanligtvis högre än 90 g / l. Vid anemi i andra graden är färgindexet under 0,8 och hemoglobin hålls i intervallet 70-90 g / l. I den tredje graden av anemi är färgindexet lägre än 0,8, hemoglobin är lägre än 70 g / l.

Den huvudsakliga diagnostiska egenskapen hos hypokromisk anemi är erytrocythypokromi. Detta fenomen har tre grader av uttryck. Vid hypokromi i första graden ökar erytrocytytans yta i jämförelse med friska celler, uppträder zonens upplysning i mitten. Vid hypokrom i andra graden förblir endast den perifera delen av cellen rosa färgad. I tredje graden är endast erytrocytmembranet färgat vilket gör att det blir blekt med en röd ring vid kanterna.

Beroende på vilken typ av hypokrom anemi kommer andra förändringar i det totala blodtalet att noteras. Med järnbristanemi kommer nivån av serumjärn att sänkas, med järnmättad och järnfördelning - normalt.

behandling

Behandling av hypokromisk anemi är endast föreskriven efter att sjukdomen har bestämts och eliminerats av orsakerna. Om blodbrist orsakas av blödning måste det elimineras. Om järnbrist har bildats på grund av undernäring innefattar behandling nödvändigtvis mat som är rik på protein och järn. Om anemi orsakas av en infektiös eller inflammatorisk sjukdom behandlas först sjukdomen först.

Symtomatisk behandling av järnbristanemi innebär att järnhaltiga läkemedel normaliserar hemoglobinnivåer, det vill säga i ca 4-8 veckor. De viktigaste drogerna på hemmamarknaden är Ferrum Lek, Hemofer, Fenüls, Sorbifer Durules, Ferrofolgamma, Tardiferron, Ferretab. På sjukhuset, när det är nödvändigt att utesluta allergiska manifestationer eller vid akut blodförlust och gastrointestinala sjukdomar, kan järnberedningar administreras som injektioner. Injektioner indikeras för allvarlig anemi. I extrema fall är röda blodkroppstransfusioner möjliga.

Med brist på vitamin B12 ordineras cyanokobalamininjektioner under en period av 1-2 månader. Med järnanemi anges vitamin B6. Tidpunkten för antagning bestäms av läkaren.

Diet för behandling av hypokromisk anemi innefattar dagligt intag av 130-150 g proteiner (helst rött kött). Detta är ett byggelement för kroppen som bidrar till produktionen av hemoglobin och röda blodkroppar. Varje dag ska 100 g lever konsumeras, liksom fisk, kött eller svampbuljong, ägg, kesost. Från folk recept användbara i kosten innefattar höfter buljong, torkad frukt mix (hackade aprikoser, plommon, russin, fikon, nypon i lika proportioner, sötad honung) 1 msk. l. 3-4 gånger om dagen. Visat en avkok av nässla, 100-150 g riven morötter med gräddfil, kokt pumpa.

Denna artikel publiceras enbart för utbildningsändamål och är inte ett vetenskapligt material eller professionell medicinsk rådgivning.

Vad är hypokrom anemi

Varje person som bryr sig om sin hälsa bör undersöka blodets tillstånd minst en gång per år. Mycket ofta, resultaten av klinisk analys, som indikerar anemi, tar patienten överraskande. Eftersom patologi ofta inte manifesterar sig på något sätt, misstänker många inte ens utvecklingen av en allvarlig sjukdom. En av dem är hypokromisk anemi, som kännetecknas av låga halter av hemoglobin i blodet. Vi kommer att försöka ta reda på vad det är i den här artikeln.

Vad är en sjukdom

Den låga halterna av hemoglobin i blodet, som mättar vävnaderna med syre och är ansvariga för kroppens redoxreaktioner, indikerar utvecklingen av anemi. Som ett resultat av anemi stör arbetet av röda blodkroppar, inom vilket det här järnhaltiga proteinet finns, vilket leder till syrehushållning av alla vävnader och organ.

Hypokromisk anemi, eller hypokromi, är en typ av anemi.

Låt oss ta en närmare titt på vad hypokromi är. Detta är ett vanligt namn för alla former av anemi, som utvecklas på grund av en minskning av koncentrationen av hemoglobin i röda blodkroppar, tillsammans med en minskning av färgvärden under 0,8 g / l. Röda blodkroppar förändrar inte bara färgen, utan diametern (mikrocytos / makrocytos) och formen (poikilocytos).

I hypokromi, de har formen av en ring med en blek rödaktig mitt och en mörkröd gräns.

Hypokromisk anemi har flera former av manifestation. Vi kommer att försöka förklara vilka typer av hypokroma anemi. Diagnostiserad i medicin:

1. Järnbristanemi, som härrör från signifikant blodförlust, dålig absorption av järn, mot bakgrund av graviditeten. Kännetecknad av en minskning av serumjärnet, en förändring i färgen på röda blodkroppar. Det finns normocytisk, mikrocytisk och makrocytisk anemi, en grundläggande faktor i dessa typer av hypokromi är järnbrist. Härdningen av hypokromi uppstår efter att ha tagit järntillskott.
2. Omfördelande anemi erkänns av en överdriven koncentration av järn- och erytrocythemolys, som uppträder mot bakgrund av purulenta och inflammatoriska processer i kroppen. Kliniska studier registrerar det normala innehållet i järn, lågt hemoglobin, hypokromi, förändringar i röda blodkroppar. Behandling med järnhaltiga läkemedel av denna typ av hypokrom anemi fungerar inte.
3. Sideroakrestrial eller järnmättad anemi - otillräcklig absorption av järn, vilket leder till en minskning av hemoglobin och förändring av färgen på röda blodkroppar. Det utvecklas mot bakgrund av organismens berusning och andra patologier som kännetecknas av försämrad absorption av näringsämnen i tarmen. Behandlingen av denna hypokromi med järnhaltiga läkemedel har varit otillräcklig.
4. Blandad anemi innefattar olika tecken på hypokromisk anemi, följt av ett lågt hemoglobinvärde i röda blodkroppar och en förändring av deras färg.

Ovan nämnda hypokroma anemier, även milt, medför risk för människors hälsa. Hos nyfödda blir hypokromi ofta en orsak till utvecklingsförseningar. Hos gravida kvinnor orsakar anemi dålig fostrets utveckling och uttrycks oftast som låg fetthalt. Hypokromi hos vuxna påverkar livskvaliteten, leder till funktionsfel hos vitala organ och system, vilket hotar utvecklingen av olika sjukdomar, inklusive dödliga.

Varför uppträder hypokromi

I medicin finns det tre huvudorsaker till hypokromi, beroende på typen av anemi:

1. Riklig järnförlust på grund av blödning eller överdriven konsumtion av ett fördelaktigt element leder till utvecklingen av järnbristanemi.
2. Störning av processen för järnabsorption i tarmarna, vilket leder till att järn som tas in med mat utsöndras från kroppen. I detta fall utvecklas sidero-jordbruks- eller blandade typer. Ofta utvecklas denna hypokromi på bakgrund av läkemedelsbehandling med vissa droger.
3. Lågt järnintress genom mat är en källa till blandad anemi.

Ofta provar hypokromi följande faktorer:

• obalanserad kost, matintag, praktiskt taget fri från vitaminer, järn, brist på animaliskt protein i kosten, vitaminbrist;
• vedvarende eller intermittent blödning (näss-, tarm-, mage), livmoderblödning, långvarig menstruation, blödande tandkött;
• akut massiv blodförlust
• gastrointestinala patologier som interfererar med absorptionen av järn (enterit, helminthinfektioner, akut / kronisk infektion, gastrit, dysbios, Crohns sjukdom, nedsatt intestinal absorption);
• Förgiftning med skadliga giftiga ämnen.
• operativa insatser
• fertil och amning
• maligna blodsjukdomar och andra cancerformer;
• Ofta stressiga situationer som har långvarig natur.
• kroniska infektionssjukdomar (tuberkulos, lunginflammation, lever / njursjukdom).

Dessutom diagnostiseras hypokromisk anemi på grund av närvaron av autoimmuna sjukdomar hos patienten (lupus, vaskulit, glomerulonefrit, reumatoid artrit), som bildar immunkomplex som innehåller röda blodkroppar och samtidigt producerar antikroppar mot sina egna röda blodkroppar.

Hur manifesterar hypokromi

En egenskap av hypokromi är en lång asymptomatisk kurs. Patienten är ofta inte medveten om förekomst av hypokromisk anemi, skriver av sig att känna sig sjuk vid frekvent stress och överdriven stress.

Patienter klagar ofta på generell sjukdom, muskelsvaghet, minskad uthållighet, trötthet (särskilt efter fysiskt arbete), en konstant känsla av sömnighet. När hypokroma anemi kompliceras, ökar symtomen.

Tabellen visar symtomen på hypokromi, beroende på svårighetsgraden:

Sosudinfo.com

Den vanligaste undersökningen, genom vilken du kan upptäcka allvarlig sjukdom, är ett kliniskt blodprov. Detektion av lågt hemoglobin indikerar att hypokromisk anemi utvecklas.

Vad är hypokromi?

Denna sjukdom anses vara en av de vanliga namnen för alla typer av anemi, som kännetecknas av en brist på hemoglobin (ett järnhaltigt protein som är närvarande i blodcellsstrukturen). Den kvantitativa indikatorn i cirkulationssystemet är mindre än 0,8. Denna process leder till syrehushåll av vävnader och organ i kroppen. Med syrebrist kan de inte utföra sitt arbete, vilket leder till allvarliga konsekvenser.

Ofta med hypokromisk anemi sker nedsatt hemoglobinbildning på grund av minskning av röda blodkroppar, även i en liten mängd. Detta händer på grund av järnbrist, ärftliga sjukdomar i bildandet av hemoglobin och kronisk blyförgiftning.

Anemi kan hittas i alla sjukdomar som på något sätt rör blodskador.

Med en låg halt av hemoglobin möter en person upprepade gånger intestinala infektioner och katarrala sjukdomar.

Anemi präglas inte bara av en minskning av hemoglobin och röda blodkroppar, men också en förändring i färgnivå. Blodceller är föremål för förändring i storlek och form, med ett ringformat utseende med en lumen i mitten, vars kanter har en mörk runda. I synnerhet är dessa symtom viktiga för att diagnostisera hypokromanemi.

Problemet med sjukdomen är ofta införd i barnläkemedel. När en baby föds, producerar den en viss mängd järn. Vidare bör det fyllas på. Om detta inte uppstår finns risk för anemi.

Orsaker till sjukdomen

Hypokromisk anemi manifesterar sig av följande skäl:

• riklig blodförlust (efter operation, förlossning, med skada);
• inre blodförlust som uppstår vid liten, permanent blåmärken (hemorrojder, blödande tandkött, mage och tarmsjukdom)
• kroniska infektionssjukdomar (tuberkulos, hepatit), där järnet omfördelas eller absorberas dåligt. Anemi hos äldre uppstår ofta på grund av njure och leversjukdomar;
• felaktig diet (med järnbrist är det nödvändigt att ständigt använda äpplen, kött, torkade aprikoser);
• Förekomsten av graviditet, där kroppen kräver mer järn;
• närvaron av maskar;
• autoimmuna sjukdomar som orsakar förlust av röda blodkroppar, vilket leder till en minskning av hemoglobin.

Hypokromisk anemi kan också manifesteras i blodgivare, med konstant materialutbyte.

Orsakerna till hypokromisk anemi hos för tidigt födda och nyfödda barn är:

• infektion hos embryot med röda hund och herpesvirus under dräktighet;
• dålig näring av en kvinna när du bär ett barn
• födelseskada.

Hypokromisk anemi kan observeras hos ungdomar vid hormonella förändringar.

Typer av anemi

Läkare klassificerar sjukdomen i arter.

Järnbristanemi

Denna typ av sjukdom är ledaren bland den tillgängliga anemi. Det utvecklas på grund av:

• sänker närvaron av järn i kroppen, dess dåliga smältbarhet;
• frekvent blödning;
• fysiologiska processer.

Att göra en diagnos baserad på analysen:

1. Minskad CPU - mindre än 0,85.
2. Förekomsten av hypokromi i den allmänna studien av blod.
3. Förekomsten av serumjärn i serum minskar.
4. Efter användning av droger förbättras patientens tillstånd.

Sideroachrestic anemi

När järnrik anemi är järn i blodet närvarande på en normal nivå, medan den inte absorberas från depået, eftersom hemoglobin inte bildas.

Ofta finns en sådan anemi hos äldre människor. Det finns en sjukdom under alkoholförgiftning, gifter, med lång medication.

För anemi är sådana kriterier sällsynta:

1. Hypokrom av erytrocyter.
2. Nivån på färgindex sänks.
3. Järn i serum finns i normala mängder.
4. Bristen på effekt av föreskriven medicinering.

Järnanemi

Sjukdomen uppstår på grund av ackumulering av en stor mängd järn efter destruktion av röda blodkroppar. Anemi observeras ofta med purulenta processer, tuberkulos.

Huvuddragen i sjukdomen:

1. Hypokrom av erytrocyter.
2. Minskat hemoglobin.
3. Förekomsten av järn i blodet är normalt.
4. Det finns ingen effekt av droger som innehåller järn.

Blandad anemi

Det uppstår på grund av brist på vitamin B12 och järn. Huvud tecken på anemi är:

• trötthet;
• reducerad immunitet
• svullnad av händer.

Hypokromisk anemi kan också ha följande former:

• förvärvad anemi - framträder efter operation, infektionssjukdomar, förgiftning;
• medfödd anemi - observeras i blodsjukdomar.

Baserat på statistiska data, bland kvinnor, var tredje och bland män, står varje sjätte person inför en kronisk sjukdom. Faktum är att sjukdomar i denna form, dålig näring, dieter, leder till brist på järn och minskning av hemoglobin. Patienter utvecklar en allmän svaghet i kroppen, en depression som är förknippad med överarbete och stress.

Tecken på sjukdom

Kliniska manifestationer av hypokromisk anemi beror på svårighetsgraden.

Med 1 grad är hemoglobinindexet baserat på 90 g / l och mer, 2: e grad - 70-90 g / l, tung grad är mindre än 70 g / l.

Under en längre tid noterar patienter inte försämringen av hälsan, vilket indikerar ett dåligt tillstånd, stressiga situationer, trötthet.

Ursprungligen är symtomen hos alla patienter desamma:

1. Allmän sjukdom.
2. Trötthet.
3. Bruten uppmärksamhet.
4. Minskad fysisk aktivitet.
5. Dåsighet.

Symptom på anemi i steg

I det första milda blodet av anemi är tecken lätta. Patienten har en svaghet, sjukdom.

Mellanstadiet manifesteras av följande symtom:

• yr;
• andfåddhet;
• blek hud;
• störningar i det visuella systemet - det finns krossar framför ögonen, en känsla av bländande ljus;
• frekvent hjärtslag.

Svårt stadium har följande egenskaper:

• extremiteterna blir dumma;
• naglar blir sköra
• håret faller ut;
• störd smak och lukt.

Vid detta stadium av sjukdomen är det möjligt att döda patienten.

Med långvarig försummelse leder anemi till döden, så behandling för hypokromisk anemi bör utföras i god tid.

Behandling av anemi

Sjukdomen bör startas så tidigt som möjligt, då kan det önskade resultatet uppnås i förväg. Hypokromisk anemi behandlas enligt 3 huvudregler som patienter ska följa:

1. Det är omöjligt att bota anemi med hjälp av en kost rik på järn, eftersom järn absorberas från läkemedel mycket effektivare än från konsumerade livsmedel.
2. Du kan inte genomgå blodtransfusionsförfarandet utan behov. Även om ett stort antal erytrocyter levereras till kroppen på grund av någons blod, är dess egna kroppar helt inte fyllda med hem. Förfarandet krävs vid brådskande operation.
3. Huvudfokuset på botemedel är på produkter med järnhalt, eftersom B-vitaminer ofta kommer ut med urin och inte producerar det önskade resultatet.

Behandlingstaktiken väljs utifrån en specifik faktor.

Medicinsterapi

Förberedelser med järnhalten konsumeras i 4-8 veckor tills hemoglobinindexet normaliseras:

Läkemedel, som administreras med droppare eller injektioner, rekommenderas att användas på sjukhuset, för att eliminera manifestationen av allergier.

Om du identifierar ett sämre intag av vitamin B12, föreskrivna injektioner under huden - cyanokobalamin. Behandlingen varar 1-2 månader för att normalisera tillståndet.

Ofta skickas en brist på vitamin B vidare med brist på folsyra. Sedan föreskrivs hjälpmedel. Behandlingen tar en månad.

Läkemedel rekommenderas att tas i form av sirap, kapslar, tabletter. Om patienten har problem med magen och tarmarna, blodförlust, är han ordinerad injektioner.

Terapi av måttliga och svåra former utförs under stationära förhållanden.

Dietbehandling

Med botemedel av läkemedel i komplexet rekommenderas patienten dietterapi.

1. Varje dag i kosten bör vara närvarande animaliska proteiner (nötkött) inte mindre än 150 gram. Tack vare proteiner produceras hemoglobin och röda blodkroppar.
2. Det rekommenderas att begränsa fettintaget, som vid anemi, eventuellt benmärg och leverfetma, vilket leder till hämning av blodcirkulationen.
3. Patienter med anemi kännetecknas av minskad aptit, vilket indikerar en försämring av sekretoriska funktionen. För att förbättra din hälsa måste du äta fisk, kött, avkok av svampar.
4. Menyn måste nödvändigtvis bestå av mat som är rik på vitamin B (ägg, stallost, fisk). Varje dag eller varannan dag ska 100 gram lever förbrukas.

Med snabb behandling till en specialist är prognosen oftast gynnsam. I motsatt fall kan sjukdomen orsaka allvarliga hälsoproblem.

Hypokromi eller hypokromisk anemi: egenskaper hos kursen och behandling

Ett blodprov är den enklaste studien som hjälper till att identifiera allvarliga sjukdomar. Lågt hemoglobin är ett tecken på hypokromisk anemi eller hypokromi.

Vad är hypokrom anemi

Hypokromisk anemi är en kollektiv term för flera typer av anemi. Det kännetecknas av en minskning av halten av hemoglobin (ett järnhaltigt protein närvarande i blodkroppsammansättningen). Detta leder till syresvält av organ och vävnader i kroppen. Som ett resultat av brist på syre upphör de att utföra sina funktioner, vilket är fylligt med allvarliga komplikationer.

Anemi från grekiska är översatt som anemi. Kan förekomma i någon sjukdom som på något sätt är förknippad med blodskador.

Det är viktigt! Människor med låga hemoglobinnivåer är sjuka 2 gånger oftare med tarminfektioner och akut respiratoriska infektioner.

Med anemi minskar inte bara halterna av hemoglobin och erytrocyter, utan även färgindexet ändras. Blodceller ändrar också sin storlek och form, de har formen av en ring med upplysning i mitten och en mörk kant runt kanterna.

Problemet med anemi finns ofta i pediatrisk praxis. Vid födseln producerar en bebis en viss mängd järn. I det efterföljande är det nödvändigt att fylla på. Om detta inte händer stiger sannolikheten för sjukdomens utseende.

skäl

Orsakerna beror på typen av anemi. Däremot provar de ofta sjukdomen:

• kraftig blödning (menstruation, postoperativ eller allvarlig skada);
• obalanserad diet med otillräckliga mängder vitaminer, proteiner. Det är karakteristiskt för människor som följer en strikt diet, och även för vegetarianer;
• inre blödning. Blodförlust kan vara mindre, men konstant (frekvent). Dessa inkluderar blödande tandkött, hemorrojder och gastrointestinala sjukdomar. I fall av myom (godartad tumör) i livmodern och äggstockscysten är deras hålrum fylld med blod, hemoglobinet förvandlas till andra föreningar och löses gradvis. I medicin kallas detta fenomen "pseudo-blodförlust";
• kroniska infektionssjukdomar - vid tuberkulos inträffar enterokolit, hepatit, omfördelning av järn eller dålig absorption. Hos äldre människor är anemi ofta provocerad av lever och njurar.
• förgiftning, kemisk förgiftning - med järnmättad anemi;
• graviditet - under denna period kräver kroppen en ökad mängd järn;
• maskar;
• blodsjukdomar;
• autoimmuna sjukdomar orsakar röda blodkroppsdöd, vilket leder till en minskning av hemoglobin.

Anemi hos nyfödda och för tidiga barn förekommer när:

• rhesus konflikt
• infektion hos fostret under graviditet med virus av herpes, rubella;
• dålig näring av framtida mamma
• födelseskada.

Hos spädbarn kan sjukdomen utvecklas till följd av undernäring. Detta sker huvudsakligen under artificiell utfodring.

Hypokromisk anemi uppträder ofta i tonåren när hormonella förändringar uppträder.

klassificering

Läkare särskiljer flera typer av hypokromisk anemi:

• järnbrist (mikrocytisk) - förekommer oftast. Orsaken kan vara ofta blödning, järnbrist och dålig smältbarhet, fysiologiska processer (laktation, graviditet). Det finns mer hos barn och unga kvinnor;
• järnmättad (sideroachresticheskaya) - kännetecknad av en normal järnnivå i blodet, men detta element absorberas inte, vilket innebär att hemoglobin inte produceras. Det är vanligare hos äldre. Patologi observeras med alkoholförgiftning, förgiftning med gifter eller kemikalier, långvarig användning av droger.
• järndistribution - sker när en hög koncentration av järn i blodet efter nedbrytning av röda blodkroppar (röda blodkroppar). Sjukdomen finns ofta i tuberkulos, purulenta smittsamma processer;
• blandad - utvecklas på grund av brist på vitamin B12 och järn. Bland de viktigaste symptomen utspelas snabb utmattning, minskad immunitet, svullnad i övre extremiteterna.

Sjukdomen kan vara ärftlig eller förvärvad.

1. Förvärvat form inträffar efter operation, infektionssjukdomar, med förgiftning.
2. Medfödd anemi uppstår i blodsjukdomar.

Enligt WHO lider varje tredje kvinna och sjätte man av en kronisk form av sjukdomen. Faktum är att kroniska sjukdomar, obalanserad kost, dieter leder till brist på järn i kroppen och en minskning av hemoglobinnivån. Patienterna vänjer sig till svaghet, dålig hälsa och förklarar att överarbete och stress.

Symtom på hypokromi

Under lång tid uppmärksammar patienterna inte försämringen av tillståndet, avkänner sig dåligt för stress och trötthet.

Symtomen är helt beroende av anemiets svårighetsgrad. Först klagar alla patienter om:

• generell sjukdom
• snabb utmattning
• överträdelse av uppmärksamhet
• minskad fysisk uthållighet;
• dåsighet.

Hypokromisk anemi

Hypokromisk anemi är ett av de vanliga namnen på alla former av anemi, som kännetecknas av brist på hemoglobin, där det kvantitativa färgindexet i blodet är mindre än 0,8. I allmänhet stör hypokromisk anemi bildningen av hemoglobin på grund av minskningen av röda blodkroppar, även i små mängder. Detta beror på järnbrist, ärftliga patologier vid bildandet av hemoglobin och kronisk blyförgiftning.

Bland hypokroma anemier isoleras järnbristanemi, thalassemi, patologiska förändringar i syntesen av organiska föreningar (porfyriner) och anemi som uppträder vid vissa kroniska sjukdomar.

Hypokromisk anemi orsakar

Järnbrist är den vanligaste och vanligaste orsaken till hypokromisk anemi. Omkring 10% av kvinnorna i fertil ålder lider av järnbristande hypokroma anemi och 20% har en dold form av järnbrist.

Blodförlust hänvisar också till orsakerna till anemi. En milliliter blod innehåller cirka 0,45 mg järn, och under perioden för menstruation förlorar kvinnan i huvudsak nästan 30 mg. I kroppen, med felaktig kvitto av järn samtidigt med mat, även under en mindre menstruationscykel, kan dess balans störas och ge upphov till hypokromisk järnbristanemi. Också tillgängliga gynekologiska sjukdomar av olika slag kan orsaka utvecklingen av sådan anemi. Men i postmenopausala perioden för många kvinnor, såväl som män, är den första platsen bland orsakerna till järnbrist gastrointestinalt blodförlust som ett resultat av olika typer av tumörer, sår, hemorrhoidala vener i matstrupen, divertikulosa, tarm polypos.

Dessutom är de första tecken på cancer i ändtarmen och kolon bristen på järn i kroppen. Därför, i närvaro av järnbristanemi, är alla patienter efter fyrtio år föremål för obligatorisk testning för identifiering av tumörer med denna lokalisering. Ibland finns det en koppling mellan järnbristanemi och hypokromisk Crohns sjukdom, liksom ulcerös kolit av icke-specifik etiologi och användning av till exempel aspirin och prednisolon. Dessutom är orsakerna till dessa anemier donation, näsblod, hemorragisk vaskulit och frekventa blodprov för olika typer av studier.

Tillståndet för järnbristanemi förekommer ofta hos gravida kvinnor som ett resultat av ökat järnintag, vilket är nödvändigt för utvecklingen av moderkakan och fostret.

Hypokromisk anemi utvecklas ofta under puberteten, när det inte finns tillräckligt med järn i kroppen, kompenseras endast genom det ofullständiga intaget. Alimentaryfaktorn anses vara en sällsynt orsak till järnbristanemi. Och i förekomsten av thalassemi, som en form av hypokromisk anemi, reduceras syntesen i beta-polypeptidkedjan, som bildas av två par gener.

En heterozygot form med en enda genetisk defekt fortsätter vanligtvis utan några kliniska manifestationer. Men samma form i vilken patologiska förändringar uppträder i den andra och fjärde genen, genomgår utvecklingen av mikrocytisk hypokromisk anemi med mild eller måttlig svårighetsgrad. De flesta av dessa patienter är bärare av denna sjukdom. Utvecklingen av allvarlig anemi främjas av en homozygot form av sjukdomen, där anomali förekommer hos tre av fyra gener som skadar beta-thalassemi-kedjan. Nästan 25% av denna anemi bildas i svarta raser.

Hypokroma anemi symptom

Den kliniska bilden av hypokromisk anemi kännetecknas av ökad trötthet, minskad aptit, oförmåga att utföra vissa fysiska aktiviteter och yrsel.

För järnbristanemi är vävnadssideropenia också karakteristisk och muskelsvaghet är väl uttalad, vilket orsakas av en minskad nivå av enzymer i musklerna. Som ett resultat blir naglarna spröda, och huden är torr, håret faller ofta ut och en vinkelhälsa uppträder. I många patienter förändras smaken, vilket är markerad av en önskan att äta tandkräm, lera, krita. Tissuebrist på järn uttrycks av skedformade naglar, dysfagi, inkontinens i urinen vid hosta eller skratt, sekretion i magen störs.

Med hypokromisk anemi inträffar en minskning av hemoglobinkoncentrationen i ett större antal än erytrocyter, därför minskar färgindexet. Mikrocytos är ofta noterad, men anisocytos och poikilocytos finns ibland. En ökning av procentandelen celler i erythroblastisk serien detekteras i benmärgen med en viss fördröjning i mognad. Denna form av hypokromisk anemi diagnostiseras utan svårighet baserat på hematologiska och kliniska indikatorer.

Symtom på hypokromisk anemi hos tumörer manifesterade som anemi av okänd etiologi. Patienter klagar ofta bara på svaghet, och vissa patienter i anamnesen har även en uttalad effekt på terapin med användning av järnberedningar. Och bara röntgenundersökning, liksom blodprov avslöjar en komplett bild av sjukdomen. Men, tyvärr, lugnar doktorn ibland med negativa radiologiska resultat och saknar därför tumörer i de tidiga stadierna.

Ibland med erosiv gastrit finns det en stark blodförlust som inte kompenseras av järnhaltiga läkemedel. Dessutom kan bråck i matöppningen av membranet, som uppstår utan smärtsamma symtom och störningar i mag-tarmkanalen, men som kännetecknas av alla tecken på hypokromisk järnbristanemi, öka och bli outhärdlig. I andra fall klagar patienterna över en överdriven känsla bakom bröstet efter en måltid, smärta i hjärtat, som med angina, kräkningar.

Men Crohns sjukdom bör vara en signal om måttlig hypokromisk anemi, som kännetecknas av oklara inflammationer, diarré och smärta i buken, feber och blodförlust från mag-tarmkanalen.

Kronisk hypokromisk anemi detekteras med ankylostodios, vilket kan pågå i ganska lång tid. För närvarande är epigastrisk smärta, illamående, kräkningar och diarré karakteristiska. Blod fortsätter också att lämna tarmarna, så det finns en förlust av järn och protein, vilket leder till hypoproteinemi.

Hypokromisk anemi hos barn

Hos barn, som hos vuxna, finns det två huvudformer av hypokromisk anemi - järnbrist och latent. Den senare formen karakteriseras av isolerad järnbrist i vävnader utan anemi. Sådan järnbristanemi är mycket vanlig hos unga barn. Sjukdomen utvecklas huvudsakligen som en följd av järnbrist vid flera graviditeter eller prematuritet, och även om barnet vägrar att äta.

Järnbrist i sig orsakar ett antal störningar i matsmältningssystemet, vilket förvärrar denna brist. En stor roll i denna obalans spelas av barnens näring. Spädbarn och småbarn lagde sig bakom många kamrater i talutveckling och i psykomotorisk. Men från och med två till tre år observeras barn i relativ kompensation, där mängden hemoglobin ökar till normalt men latent järnbrist kan vara närvarande.

Villkor för förekomsten av hypokromisk anemi hos barn är puberteten, särskilt för tjejer. Denna period präglas av behovet av järn i ökade mängder som ett resultat av menstruationens början och ökad kroppstillväxt. Mycket ofta vid denna tid, minskad immunitet och dålig näring, som kan vara förknippad med att gå ner i vikt, gå med.

Hormoner spelar en viktig roll. Så, till exempel, androgener hjälper processen med erytropoiesis och utnyttjar aktivt järn, men östrogener uppträder praktiskt taget inte. När järnbristanemi ökar, ökas slöhet, irritabilitet och apati. Barn har klagomål om yrsel och frekvent huvudvärk, vilket leder till nedsatt minne. Dessutom hörs förbättrad dyspné och dämpad hjärteljud. På elektrokardiogrammet noteras alla tecken på förändringar i myokardväggarna av en hypoxisk och dystrofisk natur. Barnets extremiteter är alltid kalla för beröring. Hos många barn med måttlig och svår hypokromisk anemi finns ökad lever och mjälte, särskilt om det finns brist på vitaminer och protein samt aktiva ricketer hos spädbarn. Det finns en minskning av utsöndringen av magsaft, nedsatt absorption av spårämnen, vitaminer och aminosyror, såväl som nedsatt immunitet och icke-specifika skyddsfaktorer.

Hypokromisk anemi behandling

Järnutbytesbehandling anses vara en grundläggande metod vid behandling av patienter med järnbristanemi. För att göra detta, använd laktat, sulfat eller järnkarbonat. Järnsulfat är ordinerat oftast - 300 mg tre gånger om dagen. Mycket, för behandling av hypokromisk anemi används sådana läkemedel som Ferroplex, Feromid, Ferrogradument, som kallas kombinerade.

Alla salthaltiga järnberedningar irriterar mycket slemytan i magen och tarmarna, så nästan fem procent av patienterna har negativa kroppsreaktioner i form av illamående, kräkningar och diarré. Detta obehag måste avlägsnas genom att dosen av läkemedlet minskas, behandlingen minskar och ibland till och med annulleras läkemedlet, vilket resulterar i dåliga behandlingsresultat. Vissa patienter försöker att äta mat som innehåller järn, men det kan fortfarande inte ersätta järnhaltiga droger, speciellt för att bota hypokromisk anemi. Därför bör i genomsnitt järnbehandling för att uppnå önskat resultat vara ungefär sex månader. Detta är mycket viktigt för att fylla på den saknade mängden järn i kroppen, med efterföljande matning i den.

I vissa kliniska indikationer ordineras järnhaltiga läkemedel intravenöst, och vid allvarlig hypokromisk anemi administreras en erytrocytmassa. Men det viktigaste i behandlingen av denna sjukdom är för det första att eliminera faktorerna för dess utveckling. Detta gäller behandling av den underliggande sjukdomen, som orsakade denna patologi, och sedan behandlas en specifik karaktär. Det beror alltid på formen av hypokromisk anemi.

För behandling av homozygot hypokromisk thalassemi har röd blodcellstransfusion använts från en tidig ålder. Används huvudsakligen upptinade typer av röda blodkroppar. Först utförs en chokterapi, som omfattar upp till tio transfusioner i två eller tre veckor, och en ökning av hemoglobin upp till 120-140 g / l uppnås. Därefter minskades utnämningen av injektioner. Denna behandling av hypokromisk anemi med användning av transfusioner förbättrar inte bara patientens allmänna tillstånd utan reducerar också signifikanta förändringar i skelettet, mjälnens storlek, minskar förekomsten av svåra infektionsformer hos dessa barn och förbättrar deras fysiska utveckling. Sådan behandling förlänger patientens livslängd. Men ibland, efter applicering av denna terapi finns det vissa komplikationer i form av pyrogena reaktioner, ökad hemolys och anfall. Dessutom kan transfusionsterapi orsaka hemosideros hos många organ. Därför är det nödvändigt att förskriva Desferal vid behandling av denna form av anemi. Han tar omedelbart bort från kroppen en överflödig mängd järn. Dosen av detta läkemedel beror på patientens ålder och antalet överförda röda blodkroppar. Unga barn ges det intramuskulärt vid 10 mg / kg, ungdomar vid 500 mg per dag. Desferal rekommenderas också att användas med askorbinsyra vid 200-500 mg, vilket ökar dess verkan.

I vissa fall, när palpation av mjälten ökat signifikant i storlek, och trombocytopeni och leukopeni är bundna till alla symtom på grundanemi, är splenektomi indikerad.

Behandling av thalassemi-homozygot etiologi, som en form av hypokromisk anemi, ger inte allvarliga remisser, men förbättrar signifikant patienternas liv. Vid behandling av heterozygot thalassemi är det viktigt att komma ihåg att alla järnberedningar är extremt kontraindicerade. Eftersom denna form av hypokromisk anemi alltid har en överflödig mängd järn i kroppen. Därför kommer tillståndet att förvärras av patienter som tar järnhaltiga läkemedel, till skillnad från de patienter som inte kommer att ta emot dem. Och detta som ett resultat kan orsaka allvarlig dekompensering och död hos patienter från olika manifestationer av hemosideros.

Hypokromisk anemi: Vad du behöver veta om sjukdomen

Anemi är en av de vanligaste sjukdomarna i blodsystemet bland personer i olika åldrar. Den vanligaste typen av denna patologi är hypokromisk anemi.

Hypokromisk anemi: egenskaper hos patologin

Anemi, eller anemi, är en patologi där det finns en minskning av innehållet av hemoglobin och röda blodkroppar (erytrocyter) per volym blodvolym.

Röda blodkroppar är blodkroppar vars huvudsakliga funktion är transporten av syre till perifera vävnader. Denna förmåga manifesteras på grund av hemoglobin inom dem.

Erytrocyter är de mest talrika blodkropparna, vars indikatorer varierar med olika sjukdomar

Ett blodprov av en frisk person bör följa följande parametrar:

• antal röda blodkroppar:
  • hos män - 3,9-4,7 * 10 12 celler / l;
  • hos kvinnor, 3,7-4,5 * 10 12 celler / l;
• hemoglobininnehåll:
  • för män, 130-160 g / 1;
  • för kvinnor - 120-140 g / l.

Med en minskning av dessa indikatorer diagnostiseras anemi, vilket kan ha olika grader av svårighetsgrad:

• ljus hemoglobin är mindre än normalt men inte mindre än 90 g / l;
• mediumhemoglobin i intervallet 70-89 g / 1;
• svår hemoglobinnivå är mindre än 70 g / l.

Men dessa test räcker inte för att hitta rätt behandling.

I allmänhet måste blodprovet vara uppmärksamt på följande indikatorer:

• färgindex (CPU) - normalt 0,8-1,05;
• Genomsnittlig röd blodvolym (MCV) är normalt 80-100 fl;
• det genomsnittliga hemoglobininnehållet i erytrocyten (MCH) är normalt 27-35 pg.

Dessa indikatorer speglar graden av mättnad av erytrocyten med hemoglobin.

Ett fullständigt blodtal är nödvändigt för att utvärdera patientens tillstånd och förskriva rätt behandling.

Hypokromisk anemi är en form av anemi som kännetecknas av en minskning av massan av hemoglobin i en cell, vilket uppstår av olika skäl. Hypokromisk anemi kännetecknas av minskad CPU, liksom normala eller reducerade MCV- och MCH-värden.

Hemoglobin har järn i sin komposition. Det låga innehållet av detta spårelement i röda blodkroppar och leder till hypokromisk anemi.

klassificering

Beroende på utvecklingsmekanismen kan alla hypokroma anemier delas på följande sätt:

• järnbrist - järn i kroppen blir i otillräcklig mängd eller överdriven konsumeras;
• järnmättad (sideroblastisk) - järn i kroppen är tillgänglig i den erforderliga kvantiteten, men bildningen av hemoglobin är nedsatt;
• järndistribution (anemi av kroniska sjukdomar) - det finns ett spårelement i kroppen, men det är "låst" inuti cellerna och kan inte användas för framställning av hemoglobin.

Alla former av anemi skiljer sig avsevärt från varandra och kräver olika behandlingsmetoder.

Tabell: orsaker till hypokrom anemi

• järnbrist:
  • lågt järninnehåll i mat, vegetarism;
  • tarmsjukdomar, tarmkirurgi, minskar absorptionen av järn från mat;
• hög järnförlust:
  • akut (näsblod, trauma) blodförlust
  • kronisk blodförlust (tung menstruation, blödande magsår, erosiv gastrit, maligna neoplasmer);
• högjärnskrav:
  • graviditet och amning
  • tidig barndom.

• ärftliga orsaker till kränkningar av hemoglobinsyntes;
• förvärvade orsaker till nedsatt hemoglobinbildning:
  • ta vissa mediciner (anti-tuberkulosläkemedel, kloramfenikol);
  • Förgiftning med tungmetaller (bly, zink);
  • tar stora doser alkohol.

Symtom på anemi och järnmetabolism i kroppen

Symptomerna hos sjukdomen kan särskilja symptom som är karakteristiska för anemi och för överträdelser av transport och distribution av järn.

De viktigaste manifestationerna av anemi:

• svaghet;
• ökad trötthet
• yrsel, ibland svimning
• andfåddhet med vanligt fysiskt ansträngning
• hjärtklappning.

Alla dessa symtom är förknippade exakt med brist på hemoglobin.

Hemoglobin är ett ämne som transporterar syre till kroppens celler, då anemi uppstår, "syrehushållning".

Järn i kroppen är inte bara nödvändigt för syntesen av hemoglobin, men också för andra organers och vävnads funktion, vilket innebär att ett antal specifika symptom bryter mot dess metabolism.

Järnbrist och järndistribuerad anemi kännetecknas av en minskning av mängden järn inte bara i de röda blodkropparna utan också i kroppens vävnader. Följande symtom är karakteristiska för järnbrist:

• blekhet;
• beroende av att äta ovanliga saker (krita, jord, tandkräm, etc.);
• sköra naglar;
• Ändra formen av naglar ("skedformade naglar");
• torr hud

Falskformade naglar (koilonhi) är ett karakteristiskt tecken på anemi, de är en depression i spikens centrala del.

Med sideroblastisk anemi minskas mängden järn i erytrocyter, men i perifervävnaden finns ett överskott av järn (järnöverbelastningssyndrom), vilket åtföljs av ett antal manifestationer:

• svaghet;
• gemensamma smärtor;
• impotens hos män
• brons hudton.

Med sidenoblastisk anemi förvärvar huden en bronsfärg.

Med långvarig frånvaro av behandling av patienter med järnöverbelastningssyndrom kan följande sjukdomar utvecklas:

• levercirros;
• diabetes;
• kardiomyopati (hjärtskada).

Utseendet på dessa sjukdomar är förknippat med infiltrering av inre organ med ett överskott av järn, vilket leder till en överträdelse av deras funktion.

Differentiell diagnos av hypokrom anemi

Det är omöjligt att bestämma sjukdomsformen enligt ett allmänt blodprov, vilket innebär att det är omöjligt att välja rätt behandling. För att skilja hypokromisk anemi från varandra är det nödvändigt att bestämma följande blodparametrar:

• serumjärnnivå;
• serum ferritin nivå.

Tabell: Analyser för hypokromisk anemi

behandling

Hematologen behandlar diagnos och behandling av hypokromisk anemi. Terapeuten kan också utföra behandling av järnbristanemi vid en mild kurs.

Satsen av droger och sätten för deras introduktion skiljer sig signifikant med olika former av sjukdomen och beror direkt på patologins svårighetsgrad.

Behandling av järnbristanemi

Den huvudsakliga metoden för behandling av järnbristanemi är administrering av oral (tablett eller i form av lösningar) preparat baserade på järn.

Bland drogerna avger:

• järn sulfater (Sorbifer Durules);
• glukonater (Totem);
• maltozat och polymaltozat (Maltofer, Ferrum Lek).

Sulfater och glukonater innehåller dibasiskt järn. Dessa läkemedel är effektivare, men orsakar oftare negativa reaktioner (illamående, tunghet i magen, förstoppning, etc.). Maltozat och polymaltozat innehåller järn, som absorberas sämre, så effekten av dessa läkemedel utvecklas långsammare, men biverkningar är extremt sällsynta.

Vid sjukdomens medellånga sjukdom används intravenös administrering av läkemedel (Venofer, Firinzhekt). Med svår anemi anges röd blodcellstransfusion.

I närvaro av järnbristanemi är det viktigt att söka efter en möjlig orsak till utvecklingen och eliminera denna faktor. Endast i detta fall är patientens slutliga botning möjlig.

Fotogalleri: droger för järnbristanemi

Behandling av sidoblastisk anemi

Behandling av sidoblastisk anemi beror på orsaken till deras utveckling. När alkoholhalten av denna sjukdom, liksom användningen av anti-TB-läkemedel och Levomycetin, är injektioner av vitamin B6 effektiva. Detta vitamin är involverat i bildandet av hemoglobin, och utvecklingen av anemi av dessa skäl är förenad med en överträdelse av dess absorption från mag-tarmkanalen.

För sidoblödisk anemi associerad med tungmetallförgiftning, förutom vitamin B6, används preparat av en grupp järnkelatorer (Desferal, Exijad). De binder överflödigt järn, förhindrar dess deponering i de inre organen. I allvarliga fall utförs transfusioner med röda blodkroppar.

Röd blodcellstransfusion är effektiv i olika former av hypokromisk anemi

Med ärftlig anemi är administreringen av vitamin B6 av en extra natur. Basen av terapi är användningen av chelatorer av järn och erytrocytmassa. Samtidigt är erytrocytmassan nödvändig för behandling av anemi i sig, och införandet av kelatorer är nödvändigt för att förhindra överbelastning av järn.

Behandling av anemi vid kroniska sjukdomar

Det viktigaste vid behandling av anemi av kroniska sjukdomar är att förbättra huvudpatologins gång, vilket möjliggör återhämtning. Vid identifiering av sådana anemier är det nödvändigt att konsultera en specialist (reumatolog med reumatoid artrit, en pulmonolog med kronisk bronkit, etc.).

Orala järnpreparat används inte för behandling av järndistribuktiv anemi på grund av deras låga effektivitet. För att öka nivået av hemoglobin används endast injektionsformer (Venofer).

Venofer - ett injicerbart läkemedel för behandling av anemi

Om anemi är svåra utförs transfusioner med röda blodkroppar.

Alternativ medicin

Traditionella metoder för behandling av anemi är baserade på användningen av grönsaker, frukter och bär (äpplen, blåbär, pommes frites, etc.) som är rik på järn. Dessa växtprodukter inkluderar:

• vetekli - 11,1 mg / 100 g;
• bovete - 6,7 mg / 100 g;
• betor - 1,7 mg / 100 g;
• spenat - 2,7 mg / 100 g;
• blomkål - 0,4 mg / 100 g;
• torkade aprikoser - 3,7 mg / 100 g;
• persimmon - 2,5 mg / 100 g;
• äpplen 2,2 mg / 100 g;
• pommes frites - 3,0 mg / 100 g

Bovete innehåller en stor mängd järn

Mängden av detta spårämne i växtprodukter är direkt beroende av dess innehåll i jorden som de växte på.

Det bör beaktas att växtprodukter innehåller järnhaltiga järnsalter, vilka inte absorberas fullständigt. För att kompensera för den befintliga järnbristen med folkmedicin, behöver du ta några kilo frukt och grönsaker dagligen. Kokade på basis av sina buljonger, infusioner, juice bidrar inte heller till en signifikant förbättring.

I motsats till populär tro på det höga järninnehållet i äpplen finns det inget spårämne i dem än i andra grönsaker och frukter.

För att kompensera för järnbristen är rött kött och lever optimala. Följande animaliska produkter är rikaste i järn:

• nötköttlever - 6,9 mg / 100 g;
• köttkött - 2,7 mg / 100 g;
• fläskkött - 1,7 mg / 100 g

Nötköttlever rekommenderas för personer med järnbristanemi, eftersom det innehåller hemejärn, som ingår i blodets hemoglobin, liksom C-vitamin och koppar, vilket bidrar till full absorption

Procenten av järn i dessa produkter är ganska hög, och graden av dess absorption är mycket högre än för växtfoder.

Det är viktigt att komma ihåg att hypokromisk anemi kan associeras inte bara med järnbrist, men också med nedsatt hemoglobinbildning. Vid järnbehandling i detta fall kan försämring uppstå. Det är nödvändigt att konsultera en läkare och undersökas.

Anemi hos barn

Hypokromisk anemi hos barn är ett viktigt medicinskt problem. Om anemi uppträder hos ett barn, förutom ovanstående symtom är en avmattning i graden av mental och motorisk utveckling möjlig, vilket inte är förknippat med skador på barnets centrala nervsystemet under graviditet och förlossning. Järn är nödvändigt för drift av alla vävnader och organ i en växande organism, därför är det viktigt att i tid behandla hypokromisk anemi när den detekteras hos barn.

Den vanligaste formen av patologi hos barn är järnbristanemi. Dess utseende förknippas inte bara med stora behov av järn under aktiv tillväxt men också med näringsfaktorer (artificiell utfodring, järnbrist hos en ammande mamma, brist på köttprodukter hos ett barn äldre än ett år). Dessutom leder bristen på järn i barnet till en brist på det i en kvinnas kropp under graviditeten. Fostret skapar ett depå av järn i levern och dess brist på blod i mamman kan leda till blodbrist i barnet om inga synliga orsaker finns.

Principerna för diagnos och behandling av anemi hos barn skiljer sig inte från de hos vuxna.

Det är värt att notera att tröskeln för hemoglobin, som diagnostiseras med anemi, hos barn är något lägre. Diagnosen av anemi görs endast med en minskning av hemoglobin på mindre än 110 g / l.

Hypokromi under graviditeten

Under fertilitetsperioden ökar behovet av järn betydligt, eftersom det spenderas på bildandet av röda blodkroppar från foster. Av denna anledning är järnbristanemi bland gravida kvinnor en vanlig sjukdom. Anemi av kroniska sjukdomar och sideroblastisk anemi är mycket mindre vanligt.

Anemi under graviditeten har en negativ inverkan inte bara på villkor av den förväntade mamman utan även på fostrets utveckling. När allt kommer omkring, leder bristen på hemoglobin som leder till syre till syrehushållning. Med måttlig anemi observeras intrauterin tillväxtnedgång ofta, och nyfödda är födda med tecken på hypoxi (blåaktig färg, sällsynt hjärtslag, trög muskelton). Med allvarlig sjukdom är fosterdöd möjlig.

En liten minskning av hemoglobin under graviditeten anses normalt, därför diagnostiseras anemi endast om dess nivå är mindre än 110 g / l.

Diagnos och behandling av sjukdomen under graviditet skiljer sig inte från de som är allmänt accepterade.

utsikterna

Prognosen för hypokromisk anemi beror till stor del på orsaken till dess utveckling. Om patologin orsakas av tillfälliga, avtagbara faktorer (tillfällig strikt diet, tung menstruation, graviditet och amning, etc.), är behandlingen som utförs tillräckligt för att glömma detta problem för alltid.

Om orsaken till hypokromisk anemi är en ärftlig sjukdom (sideroblastisk anemi), kan orsaken inte elimineras. I detta fall krävs regelbunden uppföljning med en läkare och underhållsbehandling. Vid efterlevnad av rekommendationer kvarstår det tillfredsställande hälsotillståndet och analyser motsvarar normen. Vid otillräcklig behandling av sideroblastiska anemier inträffar en sekundär skada av de inre organen med ett överskott av järn (lever, hjärta, etc.) i flera år, vilket kan vara dödligt.

Om orsaken till hypokromisk anemi är en malign neoplasma beror prognosen huvudsakligen på den allvarliga underliggande sjukdomen och inte på själva anemin. Med tidig upptäckt och behandling är prognosen gynnsam.

Med allvarlig anemi, som är en följd av akut massiv blodförlust, med otillbörlig hjälp som möjligt kan döden vara möjlig. Men vid kronisk blodförlust tenderar kroppen att anpassa sig till låga halter av hemoglobin. I dessa fall kan patienterna känna sig tillfredsställande även i en nivå av 40-50 g / l.

förebyggande

Förebyggande av hypokromisk anemi är att följa principerna om hälsosam näring med hjälp av tillräcklig mängd rött kött, snabb behandling av kroniska sjukdomar, alkoholavvikelse, för kvinnor behandling av gynekologiska patologier, vilka är orsakerna till intensiv blodförlust under menstruationen, är signifikant.

Viktigt är det årliga allmänna blodprovet. Detta gör att du kan identifiera anemi vid ett tidigt utvecklingsstadium och förebygga allvarliga hälsoproblem.

Video: symtom och behandling av anemi

Hypokromisk anemi är ett tillstånd som kräver en fullständig diagnos för att bestämma orsaken och valet av behandlingstaktik. I närvaro av symptom som är karakteristiska för ett brott mot järnomsättningen är det nödvändigt att konsultera en läkare.