Hur man gör hjärtkardiografi

Ett elektrokardiogram registrerar elektriska signaler i hjärtat. Detta är ett allmänt test som används för att identifiera problem och övervaka hjärtatillståndet i olika situationer, eftersom de gör ett EKG i det funktionella diagnostikrummet, i ambulanser och i patientens hem.

Elektrokardiografisk undersökning är icke-invasiv, smärtfri och ger snabba resultat. Under provet sitter sensorerna (elektroderna) i benen och bröstet och förblir i några minuter, vilket vanligtvis inte medför obehag.

Vad är elektrokardiografi (EKG)

Varje hjärtslag utlöses av en elektrisk impuls, ett elektrokardiogram registrerar tid och styrka för dessa signaler när de passerar genom myokardiet. Anordningen för inspelning av elektriska pulser kallas en kardiograf, den har flera terminaler och elektroder som samlar information från 12 olika områden på bröstkorgens och benen. Elektrisk aktivitet registreras som vågor på ett diagram, med olika mönster som motsvarar varje elektrisk fas av hjärtfrekvensen.

EKG-alternativ

Standardförfarande

Vanligtvis utförs hjärtkardiografi på en stationär kardiograf i det funktionella diagnostikrummet. Rummet ska vara varmt för att inte orsaka muskel tremor och obehag. Patienten är placerad på soffan, uppåt, armarna löst placerade längs kroppen.

På de exponerade områdena av extremiteterna ovanför handleden och fotledet läggs terminaler. Innan detta torkas huden med en avfettningsförening (oftast är det etanol). Terminalen kan vara i form av en klädnypa, eller det kommer att vara en platta på tråden, som sjuksköterskan kommer att fixa med ett gummiband. Före tillförsel till elektroderna ledande gel eller under dem ansluter ledande dynor.

Elektrodesensorer är monterade på det exponerade bröstet även vid vissa punkter. För enkelhetens skull har de form av sugor, vilka lätt avlägsnas och flyttas till önskad punkt. Bröstets hud, innan du tar bort EKG, gnids också för bättre kontakt mellan elektroderna och huden.

Vid inspelning av ett elektrokardiogram ska andningen vara lugn och jämn, såvida inte den medicinska personalen följs av ett befäl att hålla det. Under behandlingen av avläsningarna kommer sjuksköterskan att byta instrumentknappen flera gånger. Detta motsvarar inspelningen av indikationer från olika ledningar.

Efter slutet av inspelningen kopplas elektroderna bort och kroppens delar torkas torra. I regel tar hela proceduren inte mer än 10 minuter.

Kvinnor bör vara medvetna om att det inte är mycket bekvämt att ha på sig ströjor för proceduren, eftersom du kommer att behöva ta helt ankeln. Använd heller inte krämer eller lotioner för kropp och bröst, eftersom de bryter mot strömförmågan hos strömmen på huden. Underkläder måste också tas bort, eftersom en smal bodice kan störa bröstets framsteg, och de så kallade metallbenen bryter mot enhetens avläsningar. Dessutom kommer den här delen av garderoben inte att tillåta att elektroderna placeras i rätta punkter runt bröstet.

Stresstest

Ofta förekommer vissa hjärtsymptom endast under fysisk aktivitet. Därför är det hos sådana patienter nödvändigt att genomföra en hjärtkropp efter en lätt fysisk ansträngning (gå på en löpband, åka på en träningscykel, häva) som kallas ett stressprov. Om patienten samtidigt har en sjukdom som förhindrar att han utför fysiskt arbete, injiceras ett läkemedel som stimulerar hjärtat (beta-blockerare eller kaliumläkemedel) för stressprovet.

Denna studiealternativ används när det finns misstanke om hjärt- och kärlsjukdomar i sitt första asymptomatiska stadium.

Ortostatiskt test

Vanligtvis avlägsnas ett elektrokardiogram i en position där patienten ligger. Men om det finns ett behov av att bekräfta kränkningar av rytm och ledning i hjärtat av last- eller sympatisk natur, utförs inspelningsproceduren stående. Kvinnor behöver inte särskild träning, och det är önskvärt för män att raka håret på bröstet för bättre kontakt mellan elektroderna och huden och för högkvalitativ inspelning. I början avlägsnas ett kardiogram som vanligt följt av en kort vila, efter några minuter att vara i upprätt läge börjar de spela in det andra steget i kardiogrammet.

Hyperventilationstest

Ett elektrokardiogram under ett stresstest kan upptäcka ospecifika förändringar. Alternativt kan det antingen vara en följd av fysisk aktivitet, vilken är normen eller manifestationen av respiratorisk alkalos och hyperventilering.

Patienten erbjuds att andas djupt och rytmiskt i ungefär tre minuter. Under denna tid inträffar en hel kaskad av adaptiva förändringar i kroppen och EKG-kurvan tar ett karakteristiskt utseende. Provet är erkänt som positivt när pulsen ökar 2 gånger från kontroll EKG. Detta bestämmer neurodisk cirkulationsdystoni.

Hyperventilation kan orsaka kramp i hjärt- och hjärnkärlen, så det utförs inte hos unga barn och patienter med hjärncirkulation.

Holter övervakning

Patientens tendens till oregelbunden rytm, som kan dyka upp och försvinna och inte kan "fångas" om några minuter, är en indikation på användningen av en Holter-pulsmätare.

En liten enhet är vanligtvis utrustad med två eller tre eller tolv kanaler, den måste bäras för en dag eller två. Elektroder är som regel självhäftande, installeras på områden med lämpligt förberedd hud. Män erbjuds att raka sina bröst. Varför? För att säkerställa pålitlig kontakt med elektroderna med huden. Trådarna från elektroderna på bröstet går till en inspelningsenhet med autonom strömförsörjning, som ligger i en ficka eller på axelrem. Vid borttagning av indikatorer kan du göra vardagliga saker, bara inte vattna elektroderna. Parallellt måste du spela in alla ögonblick när de obehagliga hjärtsymptomen och tiden de inträffade uppträdde. I framtiden kommer läkaren att jämföra dessa register med indikatorn på enheten för att bestämma orsaken till symtomen.

Som du kan se är metoden ganska enkel, men det hjälper till att lösa många problem med hjärtfunktionens diagnos och märker patologiska förändringar i tiden. Och på hjärtets aktivitet kan man inte bara visa de inneboende sjukdomarna direkt mot honom, men också några överträdelser i kroppen. Så en periodisk EKG-undersökning ska vara din goda vana.

Avkodning EKG hos vuxna och barn, normerna i tabellerna och annan användbar information

Patologi i hjärt-kärlsystemet är ett av de vanligaste problemen som påverkar människor i alla åldrar. Tidig behandling och diagnos av cirkulationssystemet kan avsevärt minska risken för att utveckla farliga sjukdomar.

Idag är den mest effektiva och lättillgängliga metoden för att studera hjärtats arbete ett elektrokardiogram.

Grundregler

När man studerar resultaten av att undersöka en patient, uppmärksammar läkare på sådana komponenter i ett EKG som:

Det finns strikta parametrar för normen för varje rad på EKG-tejpen, den minsta avvikelsen från vilken kan indikera störningar i hjärtets arbete.

Kardiogramanalys

Hela uppsättningen EKG-linjer undersöks och mäts matematiskt, varefter doktorn kan bestämma några parametrar i hjärtmuskeln och dess ledningssystem: hjärtrytm, hjärtfrekvens, pacemaker, ledning, hjärtaxelns axel.

Hittills undersöker alla dessa indikatorer högkvalitativa elektrokardiografer.

Sinusrytm i hjärtat

Detta är en parameter som återspeglar rytmen hos hjärtslag som uppträder under sinusnodens inflytande (normal). Det visar koherensen av arbetet i alla delar av hjärtat, sekvensen av processer av spänning och avslappning i hjärtmuskeln.

Rytmen är mycket lätt att bestämma med de högsta tänderna på R: om avståndet mellan dem är detsamma under hela inspelningen eller avviker med högst 10%, så lider patienten inte av arytmi.

Antalet slag per minut kan bestämmas inte bara genom att räkna pulsen utan även av EKG. För att göra detta måste du veta hur snabbt EKG-inspelningen utfördes (vanligen 25, 50 eller 100 mm / s), liksom avståndet mellan de högsta tänderna (från ett toppunkt till ett annat).

Genom att multiplicera inspelningstiden på en mm av längden på R-R-segmentet kan man få hjärtfrekvensen. Normalt varierar prestanda från 60 till 80 slag per minut.

Källa till upphetsning

Hjärtans autonoma nervsystem är anordnat på ett sådant sätt att sammandragningsprocessen beror på ackumulering av nervceller i en av zoner i hjärtat. Normalt är det en sinusnod, impulserna avviker från hjärtats nervsystem.

I vissa fall kan andra noder (atriella, ventrikulära, atrioventrikulära) antaga pacemakerns roll. Detta kan bestämmas genom att undersöka P-vågan, som knappast märks, precis ovanför isolinet.

Vad är post-myokardiell kardioskleros och hur är det farligt? Är det möjligt att bota det snabbt och effektivt? Är du i riskzonen? Ta reda på allt!

Orsakerna till utvecklingen av hjärtskleros och de viktigaste riskfaktorerna diskuteras i detalj i vår nästa artikel.

Detaljerad och omfattande information om symptomen på hjärtskleros kan hittas här.

konduktivitet

Detta är ett kriterium som visar momentumöverföringsprocessen. Normalt sänds pulserna i följd från en pacemaker till en annan, utan att ändra ordningen.

Elektrisk axel

Indikatorn är baserad på stimuleringsprocessen för ventriklerna. Matematisk analys av Q, R, S-tänder i I- och III-ledningar gör det möjligt att beräkna en viss resulterande vektor av deras excitation. Detta är nödvändigt för att fastställa hur hans grenar fungerar.

Den resulterande vinkeln på hjärtaxeln uppskattas med värdet: 50-70 ° normal, 70-90 ° avvikelse åt höger, 50-0 ° avvikelse till vänster.

Tänder, segment och intervaller

Tänderna är EKG-områdena som ligger ovanför isolinet, deras mening är som följer:

• P - återspeglar processerna för atriell sammandragning och avkoppling.
• Q, S - reflektera processerna för excitering av interventrikulär septum.
• R - processen för stimulering av ventriklerna.
• T - processen att koppla av ventriklerna.

Intervaller - EKG-områden som ligger på isolinet.

• PQ - återspeglar tiden för utbredning av pulsen från atrierna till ventriklarna.

Segment - EKG-områden inklusive mellanrum och spets.

• QRST - Varaktighet av ventrikulär kontraktion.
• ST är tiden för fullständig excitering av ventriklerna.
• TP är tiden för elektrodiastolen i hjärtat.

Normen hos män och kvinnor

Tolkningen av hjärtkroppen och indikatorns norm för vuxna presenteras i tabellen:

Friska babyresultat

Tolkning av resultaten av EKG-mätningar hos barn och deras norm i denna tabell:

Farliga diagnoser

Vilka farliga förhållanden kan identifieras genom EKG-mätningar under avkodning?

beats

Detta fenomen kännetecknas av ett fel i hjärtritmen. En person känner en tillfällig ökning av frekvensen av sammandrag följt av en paus. Förknippad med aktiveringen av andra pacemakers, sänder tillsammans med sinusnoden ytterligare en volley impulser, vilket leder till en extraordinär reduktion.

arytmi

Det kännetecknas av en förändring i sinusrytmfrekvensen, när impulserna kommer med olika frekvenser. Endast 30% av sådana arytmier kräver behandling, eftersom kunna provocera allvarligare sjukdomar.

I andra fall kan det vara en manifestation av fysisk aktivitet, en förändring av hormonnivåerna, resultatet av feber och hotar inte hälsan.

bradykardi

Det uppstår när en sinusnod försvagas, det går inte att generera pulser med rätt frekvens, vilket medför att hjärtfrekvensen saktar ner, upp till 30-45 slag per minut.

takykardi

Det motsatta fenomenet, kännetecknat av en ökning av hjärtfrekvensen över 90 slag per minut. I vissa fall uppträder tillfällig takykardi under påverkan av stark fysisk ansträngning och känslomässig stress, liksom under sjukdomsperioden i samband med en temperaturökning.

Ledningsstörning

Förutom sinusnoden finns andra underliggande pacemakers av andra och tredje order. Normalt utför de pulser från en första order pacemaker. Men om deras funktioner försvagas kan en person känna sig svag, yrsel, orsakad av förtryck av hjärtats arbete.

Det är också möjligt att sänka blodtrycket, eftersom ventriklarna kommer att krympa mindre eller arytmiskt.

Varför kan det finnas skillnader i prestanda

I vissa fall detekteras avvikelser från tidigare erhållna resultat vid en reanalys av EKG. Vad kan det vara kopplat till?

• Olika tid på dagen. Vanligtvis rekommenderas ett EKG att göras på morgonen eller på eftermiddagen, då kroppen inte har haft tid att påverkas av stressfaktorer.
• Load. Det är mycket viktigt att patienten är lugn när man registrerar ett EKG. Frisättningen av hormoner kan öka hjärtfrekvensen och snedvrida prestanda. Dessutom, innan undersökningen rekommenderas inte heller att engagera sig i tungt fysiskt arbete.
• Måltid. Matsmältningsförfaranden påverkar blodcirkulationen och alkohol, tobak och koffein kan påverka hjärtfrekvensen och trycket.
• Elektroder. Felaktig påläggning av dem eller oavsiktlig förskjutning kan på allvar förändra prestanda. Därför är det viktigt att inte röra sig vid inspelning och att avfetta huden i samband med applicering av elektroder (användningen av krämer och andra hudprodukter innan undersökningen är mycket oönskade).
• Bakgrund. Ibland kan utomstående enheter påverka elektrokardiografens prestanda.

Lär dig allt om återhämtning efter hjärtattack - hur man bor, vad man ska äta och vad man ska behandla för att stödja ditt hjärta?

Är invaliditetsgruppen efter en hjärtattack och vad man kan förvänta sig i arbetsplanen? Vi kommer att berätta i vår recension.

Sällsynt men exakt myokardinfarkt i vänster ventrikelns bakre vägg - vad är det och varför är det farligt?

Ytterligare undersökningsmetoder

Halter

Metoden för långsiktig studie av hjärtets arbete, möjligt tack vare en bärbar kompaktbandspelare som kan spela in resultaten på en magnetisk film. Metoden är särskilt bra när det är nödvändigt att undersöka periodiskt uppkomna patologier, deras frekvens och tid för utseende.

löparbana

Till skillnad från ett normalt EKG som registreras i vila bygger denna metod på en analys av resultaten efter träning. Oftast används detta för att bedöma risken för möjliga patologier som inte detekteras på ett standard EKG, såväl som vid förskrivning av en rehabiliteringskurs för patienter som har haft hjärtinfarkt.

Phonocardiography

Gör att du kan analysera hjärtans toner och ljud. Deras varaktighet, frekvens och tidpunkt för inverkan korrelerar med faserna av hjärtaktivitet, vilket gör det möjligt att utvärdera ventilernas funktion, riskerna för endo- och reumatisk cardit.

Ett standard EKG är en grafisk representation av arbetet i alla delar av hjärtat. Många faktorer kan påverka dess noggrannhet, så du bör följa din läkares råd.

Undersökningen avslöjar de flesta patologierna i hjärt-kärlsystemet, men ytterligare tester kan krävas för en noggrann diagnos.

Slutligen föreslår vi att vi tittar på en videokurs om avkodningen "EKG ligger inom allas makt":

EKG: hur man gör? Framställning, steg för steg procedur

Elektrokardiografisk studie är mycket informativ och samtidigt billigt sätt att diagnostisera. Utan att orsaka stora olägenheter för patienten kan det användas för att identifiera olika hjärtsjukdomar. Som en följd av studien genereras ett elektrokardiogramgraf som visar hjärtets detaljer. Därefter tar vi hänsyn till de viktigaste frågorna relaterade till EKG: hur man gör denna procedur, hur man förbereder sig och vad man kan förvänta sig av det.

Principen för elektrokardiografens funktion

Kardiografens huvudkomponenter är en galvanometer, en strömbrytare, ett förstärkningssystem och en inspelningsenhet. Svaga elektriska impulser som uppstår i patientens hjärta uppfattas av elektroderna, förstärkta och vidare infångade av en galvanometer. Data om förändringar i det elektromagnetiska fältet faller på inspelningsenheten, och inspelarna lämnas på en enhetligt rörlig pappersbandskedja för arbete i olika delar av hjärtat. Det finns tänder av olika storlekar, beroende på styrkan hos de signaler som skickas av denna avdelning.

Men det är viktigt inte bara hur EKG gör, men också rätt avkodning av poster. Experimentella metoder fastställdes normer för längden och höjden på varje tand, och eventuella avvikelser från dessa standarder indikerar ett specifikt problem. Att känna hjärtkroppen som de gör, kunna dechiffrera det, liksom EKG-frekvensen hos vuxna, kan en specialist göra en noggrann diagnos.

EKG-beredning

När du frågade vad du ska göra innan ett EKG är svaret ganska enkelt: du behöver inte göra något speciellt. Det är bara nödvändigt att lugna ner innan inspelning, särskilt eftersom det här är en icke-invasiv metod. Innan du gör hjärtkropp, behöver du inte göra några punkteringar.

Patienten under studien känner absolut inte något obehag från själva förfarandet.

Medan kvinnor gör EKG, rekommenderas de inte att använda fettkrämer på sina bröst, eftersom de minskar hudledningsförmågan och snedvrider mätresultaten. Eftersom alla elektroder endast ska fästas på en naken kropp, är det bättre att bära de lättast avlägsna kläderna. Till exempel måste samma strumpbyxa för en kvinna där ett EKG tillverkas, måste avlägsnas, eftersom elektroderna också är fastsatta vid fotleden.

EKG Conduct

Varje läkare kan hänvisa till denna procedur, men oftast är detta mycket kardiologer. Men när man hänvisar till ett EKG, vilken läkare gör det här förfarandet, på varje sjukhus kan du besvaras annorlunda. I allmänhet är läkare av funktionell diagnostik involverad i detta, men ganska ofta är detta förfarande också betrodat av sjuksköterskor.

Så, sekvensen av åtgärder under elektrokardiogrammet:

1. Ämnet ligger på soffan.
2. Elektroderanslutningspunkter avfettas med etanol.
3. Sedan appliceras de på gelén, ledningsströmmen (det är ibland ersatt med våtservetter).
4. Elektroder är fastsatta på hans bröst, händer och anklar, fixerade av sugkopp.
5. Tråden från elektroderna dras till själva anordningen, vilken tar emot och behandlar hjärtimpulserna.
6. Efter att läkaren slår på enheten som börjar spela in EKG-grafen.
7. Utmatningen är ett tejp med grafer som deklarerar vilken en specialist kan ordinera och korrigera vidare behandling.

Om det finns allvarliga avvikelser i diagrammet, ska den behandlande kardiologen omedelbart ansluta sig till bedömningen av resultaten.

För att EKG-förfarandet ska lyckas är det viktigt att följa vissa regler:

• Under proceduren ska patienten andas jämnt och inte oroa sig. För detta ändamål är det önskvärt att ämnet ligger på soffan i minst fem minuter.
• Den sista måltiden före förfarandet bör vara senast två timmar.
• Rummet där den elektrokardiografiska undersökningen utförs bör vara tillräckligt varm. I annat fall kan den fysiologiska tremmen som orsakas av förkylningen snedvrida hjärtaktivitetsmönstret, vilket kommer att återspeglas i felaktiga kardiogramdata.
• Patienter med svår andnöd med ett EKG rekommenderas att inte ligga, som vanligt, men att sitta, eftersom det är i denna position att alla hjärtarytmier upptäcks tydligt.

Förutom hur denna procedur är klar har många en fråga: hur många EKG görs? Svar: inte mer än ett par minuter.

Trots det faktum att denna procedur inte ger något obehag, är det fortfarande värt att veta en sak om EKG: hur ofta kan du göra denna undersökning?

Människor över 40 år rekommenderas att ha ett EKG en gång per år.

Hur ofta bestäms ett EKG för personer i en äldre ålder av deras läkare, men det rekommenderas 1 gång per kvartal.

Vad visar elektrokardiografi?

Inte bara patienter med klagomål, utan också en frisk person, ordineras ett EKG, varför gör de denna procedur och vad kan det visa? Med hjälp av denna forskningsmetod kan du bestämma:

• Frekvens och hjärtfrekvens.
• Kronisk och akut myokardisk skada.
• Störningar i metabolismen av kalium, magnesium och kalcium.
• Orsaken till smärta i hjärtat - oavsett om de orsakas av hjärtats arbete eller, till exempel, genom att knyta nerverna.
• Det allmänna tillståndet och tjockleken på myokardiumets väggar (vilket kan vara normalt eller ökat).
• Villkor för en implanterad elektrisk pacemaker i hjärtat.

Var ska man göra ett EKG?

Om du vill testas enbart för dig själv undrade du förmodligen var du kan göra ett EKG. Inte alla offentliga sjukhus är redo att tillhandahålla dig en sådan tjänst, så det enklaste sättet att göra detta är i privata kliniker. Naturligtvis måste du betala för undersökningen, och priset varierar, men oftast kallas det en siffra på 10 dollar. Hitta telefonerna på de betalade klinikerna i din stad, ring dit och fråga din fråga - så du vet var du ska göra ett EKG mot avgift.

Det blir svårare att göra ett EKG gratis, för på vanliga sjukhus kanske du inte väntar på registrering av en kupong för ett gratis förfarande. Och om du behöver resultat på kortast möjliga tid, så är det inte heller ditt alternativ (väntetiden kan försenas i en vecka). Om möjligheten till ett fritt förfarande, fråga arbetsgruppen. Du kan ha tur och i kliniken på arbetsplatsen kan du göra ett gratis EKG, men denna fråga måste ställas i förväg.

EKG-avkodning och möjliga sjukdomar, vilket kommer att berätta för undersökningen

Moderna studier av hjärt-kärlsystemet kan diagnostisera möjliga patologier i de tidiga stadierna. Men bland de diagnostiska förfarandena upptar EKG fortfarande en hedervärd plats. Denna enkla och tillgängliga metod hjälper till att bestämma rytmförstörningar, myokardiell kontraktilitet. Efter att EKG utförs, avkodas av en kardiolog eller en terapeut.

Vad är ett EKG?

Många patienter vet inte vad ett EKG är i medicin, innebörden av denna förkortning. Elektrokardiografi är en diagnostisk metod som innefattar fixering av elektriska strömmar som uppstår under myokardiet. Resultatet av mätningen av hjärtens elektriska parametrar visas på papper som ett temporärt diagram.

Under studien på bröstets yta har speciella sensorer - leder. Den resulterande elektriska impulsen fixeras av anordningen och reflekteras på papper. De erhållna värdena visas på papper, som sedan används för att bedöma tillståndet för det kardiovaskulära systemet.

Vad är ett EKG med en belastning?

Hjärtat i människokroppen utför en pumps funktion - det ger kroppens organ och system blod med mättat syre. Reglering av dessa processer utförs av ett elektriskt system som reglerar sammandragningar av hjärtmuskeln. Mätning av den elektriska belastningen hjälper EKG med belastningen.

Under träning börjar hjärtat att bli snabbare för att ge organen det nödvändiga syret. En stark ökning av sammandragningar, ett onormalt hjärtslag under träning indikerar förekomst av sjukdomar eller potentiella kranskärlsproblem. Ett sådant EKG (avkodningen beskrivs nedan) hjälper till att identifiera avvikelser i kranskärlssystemet, för att identifiera dem i tid (ischemisk hjärtsjukdom, angina, arytmi).

Vad är ett Holter EKG?

Elektrokardiografi utförs ofta med stationära enheter för registrering av hjärtrytm. I vissa fall finns det behov av daglig övervakning av hjärtat. Därför använder läkare en Holter EKG. En speciell liten mottagare är installerad på patientens bälte, som registrerar de strömmar som emitteras av hjärtmuskeln och registrerar dem.

I slutet av studien får läkare information och analyserar den. Denna typ av EKG (tolkning utförs i en medicinsk institution) har ett antal fördelar: några hjärtpatologier förekommer i latent form, som manifesterar sig som periodiska abnormiteter, andra patologier uppträder när belastningen på organ ökar.

EKG-indikationer

Hjärtets elektrokardiogram kan utföras med ett profylaktiskt syfte och för diagnos. Strikta indikationer för dess genomförande existerar inte. Läkaren bestämmer behovet av utnämning av studien, baserat på kliniska manifestationer av patientens hälsa. Bland de direkta indikationerna för genomförandet av förfarandet ringer läkare:

• identifierad arytmi eller misstanke om det, hjärtattack, hypertoni, stroke;
• nedsatt metabolisk funktion i kroppen;
• sköldkörtel patologi;
• kroniska processer i andningsorganen;
• förberedande åtgärder för det tilldelade kirurgiska ingreppet.

Läkare noterar ett antal symtom, vars närvaro kan vara orsaken till EKG:

Med förebyggande syfte med studien rekommenderas att äga rum:

• patienter äldre än 45 år
• personer som har upplevt akut infektionssjukdom
• missbruka alkohol.

Vad visar ett EKG?

Genom att genomföra ett hjärtkroppspaket, uppmärksammar läkare frekvensen och rytmen av organets sammandragning. Dessa parametrar beaktas alltid vid bedömning av hjärtpatologier. Ökad sammandragningar, rytmförstörningar, långsamma hjärtslag återspeglas i EKG-resultaten. Dessutom kan läkare bestämma exakt källan till felaktiga elektriska signaler, vägen för deras passage i hjärtat, svårighetsgraden.

Resultaten av EKG, tolkningen av de avbildade linjerna hjälper till att identifiera hjärtsjukdom i frånvaro av visuella symtom och klinisk bild av sjukdomen. Elektrokardiogrammet visar följande abnormiteter:

Hur man gör ett EKG?

Externt ser EKG-enheten ut som en liten enhet: en låda med trådar passar lätt i en liten väska. En sådan rörlighet hos anordningen hjälper till att använda den i en bred medicinsk praxis. Förfarandet för att fastställa elektriska impulser emitterade av myokardiet kräver inte höga medicinska kvalifikationer. Sjuksköterskan utför ett EKG, och avkodning utförs av en läkare.

I allmänhet kan förfarandet beskrivas enligt följande:

1. Patienten placeras på soffan och exponerar bröstet och benen mot knäna.
2. Elektroder är fästa vid bröstet och benen (dessa områden är förbehandlade med ett antiseptiskt medel).
3. Sjuksköterskan slår på enheten, och de elektriska impulserna från hjärtat börjar fixa.

Använda elektroder kallas ledningar. Ofta under proceduren placeras 6 ledningar på bröstet och benen. Bröstet heter V1-V6, och är installerat på armar och ben - huvudet (I, II, III) och förstärkt (aVL, aVR, aVF). Sammanfattar informationen som kommer från alla ledningar analyserar läkare hjärtat som helhet.

Elektrokardiogram av hjärtat - transkript

Tolkning av elektrokardiogrammet utförs exklusivt av en specialist. Den resulterande grafen kan tolkas på olika sätt beroende på om kardiogrammet utfördes med eller utan belastning. Dessutom tar doktorn hänsyn till patientens allmänna tillstånd, förekomsten av comorbiditeter.

EEG-tänder

Den raka horisontella linjen som visas på bandet innan du ansluter enheten kallas isolin. Avvikelserna från tomten från isolinet kallas prongen. Varje reduktion som görs av hjärtat visas på ett elektrokardiogram med 6 tänder. De betecknas med följande bokstäver i latinska alfabetet: P, Q, R, S, T och U. EKG-tänderna kan styras nedåt (negativt) eller uppåt (positivt). Q, S är alltid bara positiva, R är alltid nedåt, negativ.

Var och en av tänderna som bildas på kardiogrammet är en återspegling av olika faser av hjärtkollisioner:

• P - sammandragning och avslappning av atrierna;
• R är excitering av ventriklarna;
• S - myokardiell avkoppling;
• T - avslappning av ventriklerna.

Särskilda beteckningar används för intervaller, segment - intervall mellan angränsande tänder:

• PQ är en horisontell linje som visar övergången av urladdningen från atria till ventriklarna genom antivoventrikulär noden;
• QRS-ventrikulärt komplex;
• ST är en horisontell linje som visar återhämtningsperioden för myokardiet;
• U - kan inte vara normalt.

EKG - normal

Utvärdering av resultaten utförs av en specialist med hänsyn till de enskilda egenskaperna, patientens ålder, förekomsten av associerade patologier. Norm EKG i alla ledningar har variabla värden, så små avvikelser kan anses vara acceptabla. Nedan finns bilder av vad ett normalt elektrokardiogram ser ut.

Patologiska tänder på ett EKG

Onormala tänder på EKG visas när abnormiteter i hjärtats arbete uppträder. Erfaren specialister på arten av dessa förändringar kan identifiera en specifik typ av patologi, vare sig det är extrasystole, arytmi, bradykardi eller någon annan typ av patologi. Elektrokardiogrammet för hjärtinfarkt hjälper till att bestämma inte bara förekomsten av patologi, men också dess typ:

• storfokal infarkt - elektroden registrerar en Q- och R-våg i ovanliga positioner. Deras amplitud återspeglar djupet av myokardiell skada.
• småskaliga - det finns ett skifte av S-T-segmentet under konturnivån, medan den patologiska Q-vågan saknas i ledningar aVL, I. Hur ser ett elektrokardiogram ut när det är hjärtattack visas nedan.

EKG-hjärtfrekvens

Patienter undrar ofta hur man beräknar hjärtfrekvensen på EKG. För att kunna göra dessa enkla beräkningar måste du veta hur snabbt EKG-inspelningen utfördes. Under standardförhållanden (25 mm / s):

• 1 mm (cell på bandet) - 0,04 sekunder;
• 5 mm - 0,2 sekunder;
• 25 mm - 1 sekund.

Med rätt rytm för att beräkna hjärtfrekvensen med något intervall RR. För förmaksfladder, överväga frekvensen av ventrikulär och atriell sammandragning separat. Om en patient har arytmi, för beräkningens noggrannhet summeras minst 6 RR-intervaller och medelvärdet används. I avsaknad av patologi för snabb beräkning av hjärtfrekvens med formeln: HR = 1500 / RR (mm).

EKG-rytm

Beroende på var nervimpulsen börjar sprida sig och orsaka hjärtat att komma i kontakt kan rytmen vara:

• sinus;
• förmaks;
• ventrikulär;
• antrioventrikulyarnym.

Sinusrytm på ett EKG är en variant av normen. I detta fall kan hjärtfrekvensen vara lägre eller högre än normalt. De återstående rytmerna är bevis på problem med kardiovaskulärsystemet:

1. Atriärrytmen - inträffar vid depression och fel i sinusnoden: ischemi, hypertoni, endokrina sjukdomar.
2. Atrioventrikulär rytm - åtföljd av en minskning av rytmen under 60 slag per minut. Orsakerna till överträdelsen är svaghet i sinusnodet, antivoventrikulärt block, att ta vissa droger
3. Ventrikulär rytm - hjärtfrekvens reduceras till 40 slag per minut. Allvarlig form av patologi, som uppträder vid hjärtinfarkt, hjärtsjukdom, kardioskleros, nedsatt hjärtcirkulation.

Elektrokardiogram slutsats

Slutsats EKG innehåller information om hjärtfunktionens funktion och patologi, om det finns några.

Följande patologiska resultat av ett elektrokardiogram kan särskiljas bland de gemensamma slutsatserna:

• atrioventrikulär blockad - indikerad genom förlängning av intervallet P-Q på kardiogrammet;
• ektopisk rytm - vilken hjärtfrekvens som inte är relaterad till sinusrytmen
• ospecifika förändringar av ST-T - orsakerna till förändringen i detta intervall kunde inte fastställas;
• blockad av bunten av hans gren - på EKG visas som en avvikelse från EOS till vänster eller en horisontell position. QRS i ledningar I, aVL, V5 och V6 har formen av en bred R-våg.

Viktiga punkter om hur EKG är gjorda för patienter i olika åldrar och kön.

Elektrokardiografi är avlägsnandet av bioelektriska potentialer som uppstår när en hjärtmuskulatur är kontraherad. Denna metod är tillgänglig, kräver ingen speciell förberedelse, är säker för patienten. I detta fall kan informationen som läkaren erhåller hjälpa till vid diagnos av ischemisk sjukdom, arytmi, ledningsstörning.

Läs i den här artikeln.

Principen för elektrokardiografens funktion

Anordningen för EKG-inspelning består av elektroder som är monterade på patientens kropp, en galvanometer, en förstärkare, en inspelare och en strömbrytare för ledningarna. De impulser som bildas i hjärtmuskeln måste först förstärkas, då ser en galvanometer upp dem. Det omvandlar elektriska vågor till mekaniska vibrationer.

Recorderen registrerar med hjälp av termiska inspelare på termiskt papper med en typisk grafisk kurva, som kallas ett elektrokardiogram.

Med hjälp av en EKG-studie kan man bedöma hjärtmusklernas tillstånd med följande indikatorer:

• impulsledningsförmåga;
• pulsrytm;
• en ökning i en eller flera delar av hjärtat;
• myokardiell blodtillförsel;
• områden av nekros (hjärtinfarkt), deras storlek, djup och varaktighet av förekomsten.

Hur man förbereder ett EKG, vad man inte ska göra

Elektrokardiografi kräver inte lång förberedelse, vilket är en av fördelarna med denna metod. Den tas bort för akuta ändamål i alla patientförhållanden. Men om en planerad studie är planerad, då före det rekommenderas:

• Ät eller drick inte koffeinhaltiga drycker minst 3 timmar före proceduren.
• Innan studien behöver du en bra vila.
• Eliminera fysisk och emotionell stress.
• Ta en dusch, varpå använd inte grädden.

Kläderna väljs så att elektroderna enkelt kan fästas i ankles, handleder och bröst.

På dagen för studien är det strängt förbjudet att ta alkoholhaltiga drycker, röka, du måste ge upp sport och en god frukost. Som en drink är det vanligt dricksvatten, svagt te eller fruktjuice bäst.

Hur man gör ett EKG

För att avlägsna elektrokardiogrammet läggs patienten på soffan, den medicinska arbetaren sätter elektroderna på benen, handlederna och bröstet. Om det är svårt att andas i ett horisontellt läge, utförs proceduren under sittande.

Arbetsordningens regler

För god kontakt mellan huden och elektroden avfettas fästplatsen med etylalkohol och en speciell ledande gel appliceras. Därefter utförs avläsningar med hjälp av en EKG-diagnostisk anordning.

Hela proceduren tar cirka 10-15 minuter.

För att få ett tillförlitligt resultat måste du vara i ett lugnt, avslappnat tillstånd, för att inte hålla andan. Muskelskakningar från spänning eller kyla kan leda till datakorruption.

Standardkablarna är 3 standard, 3 förstärkta och 6 spädbarn. Minst 4 hjärtcykler registreras i varje ledning. Därefter avbryts enheten, elektroderna avlägsnas och ett tecknat tejp utfärdas till doktorn för funktionell diagnostik som han måste dechiffrera.

Om metoden för EKG-registrering, se den här videon:

Finns det några graviditetsegenskaper?

I en gravid kvinnas kropp förändras belastningen på hjärtmuskeln, eftersom den borde ge blodtillförsel till fostret i livmodern. Ett elektrokardiogram kan visa abnormiteter som inte är en indikation på hjärtsjukdom.

Därför, från 3 till 4 månader, när dechiffrera bevisen, ändrar de för närvaro av graviditetsprocessen.

Vid framställning och genomförande av själva förfarandet med användning av standardforskningstekniker.

Hur gör EKG-kvinnor

För kvinnor är reglerna för installation av elektroder desamma som för män. De borde vara placerade i hjärtat, direkt på huden, så innan du utför ett EKG, måste du helt ta bort alla kläder från bröstet, inklusive bh. Det bör noteras att strumpbyxor eller strumpor kommer att förhindra att sensorerna sitter fast i skenan.

Avkodning EKG-indikatorer

På bandet har kurvan som erhållits efter att kardiogrammet tagits bort 5 tänder. De förekommer med sekventiell sammandragning av atria och ventriklar. Följande beteckningar antas:

• P-tanden är en indikator på arbetet av höger (första hälften) och vänster öron.
• P Q - pulseringsintervallen till ventrikeln längs knippet Guiss.
• QRST-komplexet inträffar under ventrikulär sammandragning, med det högsta R-våget som återspeglar excitering av det ventrikulära myokardiet, och Q och S - septumet mellan dem, T - inträffar under återhämtningen av myokardiet efter systolen.

Normal hos vuxna

En läkare kan fullt ut utvärdera ett elektrokardiogram, eftersom diagnosen kräver kunskap om symtomen på sjukdomen och data från andra forskningsmetoder (blodprov, ultraljud, echoCG). De allmänna egenskaper som en specialist utvärderar hos en frisk person är följande:

• Klippets rytm är från 60 till 80 per minut.
• Intervallen bör inte överstiga normala värden eller vara kortare än medelvärdena.
• Den elektriska axeln är normalt R överstiger S i alla ledare, förutom aVR, V1 - V2, ibland V3.
• Ventrikulärt komplex är inte mer än 120 ms.
• T är positiv och längre än QRS-komplexet.

Under graviditeten

När livmodern växer, lyfter den kupolen av membranets septum och efter 24-24 veckor flyttas hjärtans apex till vänster. Detta reflekteras i elektrokardiogrammet genom att öka amplituden av R i den första och S och Q i den tredje ledningen, det ventrikulära komplexet minskar med ST-segmentet. Förändringar i hjärtmuskulär ledning är också associerade med effekten av hormoner som produceras av placentan.

Karaktäristiska drag:

• Växlingen av hjärtats axel till vänster.
• T bifasisk och negativ i rätt bröstkorgsledningar.
• Det ventrikulära komplexet är bredare än normalt.
• Den snabba rytmen, enstaka extraordinära minskningar.

Avvikelser som enheten kan upptäcka

Med hjälp av elektrokardiogramavlägsnande och avkodning kan tecken på sådana sjukdomar identifieras:

• stenokardi och hjärtinfarkt;
• typ av arytmi, platsen för pacemakern;
• blockad på grund av låg ledningsförmåga
• myokardiell hypertrofi och dess lokalisering;
• tecken på myokardit och perikardit
• lungemboli;
• symptom på lunghypertension
• kränkningar av blodets elektrolytkomposition.

Nackdelar med EKG-undersökningar

Trots det höga diagnostiska värdet kan ett normalt EKG inte detektera förändringar i hjärtets arbete utanför tiden för borttagningen. Därför kan patienten, tillsammans med den traditionella metoden, övervakas ytterligare under dagen för Holter, med övningstester.

Med denna metod kan hjärtmumbran inte erkännas, så om du misstänker fel i uppbyggnaden av ventilerna eller skiljeväggarna, ska du ha en ekkokardiografi, fonokardiografi eller ultraljud i hjärtat.

Om du planerar att installera en stent eller shunt under myokardiell ischemi krävs koronarangiografi för att bestämma lokaliseringen av förträngningen av kransartärerna. Tumörprocesser diagnostiseras med röntgen- eller MR-undersökning.

Aktuella patientproblem

EKG-metoden är traditionell och används länge i medicinsk praxis. Men patienter har ofta oro över hans utnämning. De vanligaste frågorna är:

• Hur ofta kan du göra ett EKG? Kroppen påverkas inte av något elektriskt eller magnetiskt fält. Därför finns det inga begränsningar för hur ofta det ska genomföras. Du kan ta ett kardiogram varje dag, men det används oftast på sjukhuset.
• Är ett EKG skadligt för kroppen? Förfarandet är helt säkert, eftersom det inte kräver injektioner, strålning eller traumatisk ingrepp. Det kan ordineras säkert för barn och gravida kvinnor.
• Är det möjligt att göra ett EKG med hosta och kyla? Catarralsjukdomar är inte kontraindikation, men vid tidpunkten för hosta på ett EKG kommer det att bli en snedvridning av tändernas och intervallets form, och det kan finnas tecken på respiratorisk arytmi. Därför, på ett planerat sätt, är denna typ av studie inte tilldelad.

EKG är således en tidtestad, tillgänglig typ av diagnos, som används både för förebyggande undersökningar vid tidpunkten för klinisk undersökning och för att göra en diagnos i närvaro av klagomål om hjärtsvikt. En sådan studie är säker och informativ.

Att erkänna hjärtinfarkt på ett EKG kan vara svårt på grund av att de olika stadierna har olika tecken och varianter av tandstötar. Till exempel kan akut och akut stadium i de första timmarna vara osynliga. Lokalisering har också sina egna egenskaper, transmuralt EKG-infarkt, q, främre, bakre, överförda, storfokala, laterala skillnader.

Undersök hjärtat är nödvändigt under olika omständigheter, inklusive om 1 år. Norm EKG hos barn skiljer sig från vuxna. Hur man gör ett EKG för barn, avkodningsindikatorer? Hur man förbereder? Hur ofta kan du göra och vad ska man göra om barnet är rädd?

Hjärtans placering bestäms av olika parametrar. En viktig roll spelas av hjärtans elektriska axel, vilket kan vara normalt, ibland finns avvikelser till vänster, till höger. Den vertikala och horisontella positionen liksom förskjutningen indikerar inte alltid patologi, särskilt i ett barn. Hur bestämmer du EKG?

Viktigt för patienten, EKG-övervakning enligt Holter kan vara dagligen och till och med biennalen. Avkodning kommer att visa abnormaliteter i hjärtats arbete och enheten bärs utan avbrott. Övervakning är säker även för barn.

Ibland är det inte möjligt att noggrant lyssna på bruset. I detta fall kommer fonokardiografi av hjärtat till räddningen. Metoden låter dig lyssna på ens frukt utan att skada mamma och barn. Men inledningsvis krävdes auscultation.

I allmänhet utförs kardiointervalografiska undersökningar i syfte att studera det autonoma nervsystemet. Förfarandet är säkert och smärtfritt, så barn är också tillåtna. Vad är enheten?

På en kardiovisor utförs en undersökning av hjärtat sällan. Screeningsystemet fungerar som en kamera - tar en bild av myokardets arbete. Testresultaten gör att du kan bedöma hjärtets tillstånd, dess rytm.

Det är ganska ovanligt att genomgå hjärtkartläggning. Denna undersökning kallas också dispersion, färg. Hjärtkomplex för icke-invasiv kartläggning kan utföras för ett stort antal personer.

En ganska ovanlig vektorkardiografimetod används inte så ofta. Konceptet innebär att överföra hjärtets arbete till planet. Läkaren utvärderar speciella slingor.

Hur man gör ett EKG: Metoden att genomföra

Elektrokardiografi (EKG) används för att diagnostisera sjukdomar i hjärt-kärlsystemet. Typ av studie beror på hur ett EKG görs. Schemat för införande och märkning av elektroder kommer att skilja sig åt vid olika tekniker.

Vad är ett EKG?

Elektrokardiografi är en icke-invasiv teknik för grafisk inspelning av den potentiella skillnaden i det elektriska fält som produceras av hjärtat. Det utförs med hjälp av en elektrokardiograf.

Enheten har elektroder som är monterade på specifika punkter på patientens kropp. De plockar upp elektriska impulser i hjärtat, som efter förstärkning registreras med en galvanometer och spelas in på papper med hjälp av krökta linjer. Resultatet är ett kardiogram, som är föremål för ytterligare avkodning av en kardiolog eller en allmänläkare.

Syfte och mål

Elektrokardiogramavlägsnande är nödvändigt för diagnos av hjärtafvikelser och är också en obligatorisk del av den årliga läkarundersökningen av befolkningen. Kardiologer rekommenderar att göra ett EKG varje år till alla människor efter 40 år.

När man tittar på kardiogrammet ska läkaren utvärdera:

1. Frekvens (puls), rytm och regelbundenhet hos hjärtslag.
2. Hjärtans fysiska tillstånd.
3. Förekomsten av elektrolytmetabolismstörningar (kalium, kalcium, magnesium och andra).
4. Ledande system i hjärtat (olika blockader och arytmier).
5. Effektiviteten av behandlingen vid akuta och kroniska sjukdomar.
6. Lokalisering, storlek och omfattning av lesion i ischemi och hjärtinfarkt.
7. Förekomsten av hjärtkomplikationer vid sjukdomar i andra organ och system (lungemboli).

Anledningar att screenas

Kardiogrammet görs vid de minsta klagomålen:

• på avbrott i hjärtats arbete
• andfåddhet;
• tyngd och smärta bakom bröstbenet
• svaghet, yrsel
• ökat tryck;
• rygg-, bröst- och nacksmärta.

• före operationer
• på professionella undersökningar
• under graviditeten
• om det finns risk för att utveckla hjärtsjukdom
• för att få en medicinsk bok när man ansöker om ett jobb.

För en fullständig diagnos av ett kardiogram räcker inte. Läkaren kommer att kunna dra slutsatser om din hälsa på grundval av en omfattande undersökning, med beaktande av resultaten av andra undersökningar, tester, dina klagomål och din medicinska historia.

Vilken läkare gör det?

I kliniken ger terapeuten riktningen till kardiografi. Och läkaren som avkänner henne kallas en kardiolog.

Också en slutsats kan också vara:

• funktionell diagnostik läkare;
• akutläkare;
• familjedoktor;
• barnläkare.

Självförfarandet utförs av en sjuksköterska på ett särskilt utrustat kontor.

Efter att ha mottagit resultaten av studien är det nödvändigt att göra ett möte för att se den läkare som ordinerat EKG för att få rekommendationer eller utnämningar för behandling.

Procedurens varaktighet

Hur länge studien kommer att variera beror på typen av EKG.

Förberedelser för undersökningen

Regler för förberedelser för EKG:

1. På dagen för förfarandet är att avstå från att dricka kaffe, te och energidrycker.
2. Ät inte tung mat i 2 timmar före studien.
3. Ta inte lugnande läkemedel. Om du regelbundet dricker hjärtdroger (antiarytmiska läkemedel, betablockerare, hjärtglykosider) - var noga med att informera din läkare.
4. Rökare en timme före EKG att ge upp cigaretter.
5. Utsätt inte dig själv för fysisk stress. Det är lämpligt att komma 10-15 minuter före undersökningen och slappna av i soffan.
6. Använd inte fettkrämer och lotion i bröstområdet.
7. Kläderna ska vara bekväma så att du snabbt kan ta handled, ben och bröst. Och måste också ta bort alla metall smycken och klockor.
8. Var noga med att ta med dina tidigare kardiogram och testresultat.

Allmän algoritm för åtgärder vid avlägsnande av EKG

1. Hälso- och sjukvårdsföraren registrerar all patientinformation i en logg.
2. De bar sina handleder, ben och bröst.
3. I det benägna läget är fästa elektroder. Före detta avfettas huden med alkohol, och för bättre kontakt med sensorerna appliceras en speciell gel eller våtservetter används.
4. Indikatorer registreras på papper, sedan terminalerna tas bort, huden torkas torr.

Under EKG-passagen behöver man inte vara nervös och prata. Inspelningstekniken är helt säker och smärtfri. Examens varaktighet är 10-15 minuter.

Andning ska vara jämn och lugn. Du kan behöva registrera indikatorer på andan. I detta fall kommer sjuksköterskan att ge befogenhet att ta ett djupt andetag och hålla andan.

EKG-manipulation utförs i det funktionella diagnostikrummet. Rummet ska vara varmt och isolerat från eventuella elektriska störningar. Det rekommenderas också att stänga av mobiltelefonen.

Hur man tar bort EKG

Tekniken för att utföra elektrokardiografi har en enkel procedur och utförs i steg:

• patientpreparation;
• påläggning av elektroder;
• inspelning av bioelektrisk aktivitet på papper;
• transkript av resultaten.

Det är viktigt att inte förvirra elektroderna, men att kontrollera enheten för arbete före arbete.

Video om EKG inspelningsteknik filmad av kanal - OFFICIAL TNU.

Elektroderöverlagring

Tre standardelektroder (röd, gul och grön) används för att spela in vanliga och förstärkta ledningar, vilka läggs över på armarna och vänstra benet och bildar Einthoven-triangeln. Den svarta elektroden som överlappar rätt fot, systemet är jordat.

Du måste sätta dem så här:

• röd - höger hand;
• gul - vänster hand;
• grön - vänstra benet
• svart - högra foten.

För att registrera bröstledningar används en eller sex elektroder i form av en päron (beroende på typ av kardiograf).

Hur man sätter bröstelektroder:

• led V1 - i fjärde mellankroppen på bröstbenets högra kant;
• led V2 - i fjärde mellanrummet på bröstbenets vänstra kant;
• led V3 - mellan andra och fjärde positionen;
• leda V4 - i V-mellanslagsutrymmet längs den vänstra mittklavikulära linjen;
• led V5 - på samma horisontella nivå som V4, på vänster främre axillärlinjen;
• led V6 - på vänster mid-axillär linje i nivå med V4.5.

Schemat för införande av bröstelektroder

Märkning av tips och elektroder

För enkelhets skull har alla elektroder sin egen färg.

Placeringen av de fyra viktigaste är lätt att komma ihåg vid trafikljuset eller i den roliga påminnelsen "Varje kvinna är mer dödad jävla.

I en enkanal kardiograf används en vit päron för att ta bort bröstledningar på ett EKG.

• V1 är röd;
• V2 är gul;
• V3 är grön;
• V4 är brun;
• V5 är svart;
• V6 är blå.

Blyschema

Vid registrering av ett elektrokardiogram använder du nu 12 standardleder: 6 från extremiteter och 6 bröst.

Var och en av de 6 ledningarna visar en eller annan del av hjärtat.

På standardleder:

• I - främre hjärtmuren;
• II - bakre hjärtmuren
• III - deras kombination.

Diagram över standard lemmar leder

På förbättrade ledningar:

• aVR-lateral hjärtvägg till höger;
• aVL-lateral hjärtmur framför vänster;
• aVF - den nedre väggen av hjärtat bakom.

Ordningen med ökad lem leder

På bröstkorgen:

• V1 och V2 - höger kammare;
• VCC-partition mellan de två ventriklerna;
• V4 - övre hjärtsektionen;
• V5 - sidovägg av vänster ventrikel framför;
• V6 - vänster ventrikel.

Thoracic urladdningsschema

Detta förenklar uppgiften att diagnostisera sjukdomar. Förändringar i varje led karakteriserar patologi i en viss del av myokardiet.

EKG-inspelning

På olika kardiografer kan proceduren variera. Tänk på EKG-inspelningsalgoritmen med hjälp av EK1T-03M2-enheten som exempel.

Bild av EK1T-03M2 elektrokardiograf

Om enheten drivs med 220V måste den jordas. För att göra detta är ena änden av jordtråden ansluten till jorduttaget, och den andra är ansluten till en vattenkran eller en ommålad del av centralvärmebatteriet. Apparater med jordbearbetning av batterier behöver inte.

Efter applicering av elektroderna och tillkoppling av apparaten registreras kontrollmolekolten. Detta är omfattningen av inspelningen, det är viktigt för ytterligare mätningar och för att jämföra elektrokardiogrammer inspelade på olika enheter med varandra.

På exemplet på enheten EK1T-03M2 görs det så här:

1. Omkopplaren ska ställa in mV-höjden till 10 mm, kontrollera att strömbrytaren på ledningarna var inställd på 1 mV-positionen.
2. Inkludera tejprörelse med en hastighet av 50 mm / sek. Och omedelbart 3-4 gånger, tryck snabbt på millivolt-inspelningsknappen och stoppa sedan tejprörelsen.
3. Flera 10 mm höga rektangulära tänder kommer att spelas in på tejpen, de kallas millivolts vid avkodning av EKG.

Vidare finns det en konsekvent inspelning av standardledare:

1. För att göra detta, växla enheten till inspelningsläge jag leder.
2. Slå därefter på tejpens rörelse, spela in 4-5 komplex och stoppa tejpen.
3. Växla enheten till inspelningsläge II-ledningar och upprepa hela proceduren.
4. Efter inspelning av III-ledningen ska patienten uppmanas att ta ett djupt andetag, hålla andan och skriv i så fall III-ledningen igen.
5. Skriv sedan de förstärkta ledningarna aVR, aVL och aVF.

Registrering av bröstkorgsledningar:

1. För denna omkopplingsposition tilldelar position V.
2. Bröstelektroden placeras på patientens bröstkorg vid den punkt där V1-ledningen är inspelad och innehåller en penndämpare.
3. Stäng av nappet. Spela in med en hastighet av 50 mm / sek. 4-5 komplex.
4. Slå på spjället och rör elektroden till punkten V2.
5. Hela proceduren upprepas tills inspelningen av ledningen V6.

Kontrollmivivolten registreras igen, tejpen går framåt och slits av. Enheten är avstängd.

Kardiogram indikerar:

• F. I. O. patient;
• ålder;
• Datum och tid för inspelning.

Egenskaper hos EKG Slopak

I medicin finns det ett annat sätt att genomföra elektrokardiografi - Slopak EKG. Det skiljer sig från standardproceduren. Det används för att diagnostisera posterior-basal myokardinfarkt.

1. Grön - vänster fot.
2. Svart - höger fot.
3. Den gula elektroden placeras på det femte interkostala rummet till vänster längs den bakre axillärlinjen (vid nivån på bröstkorgs V6).
4. Röd flyttas i följd och används för att ta bort bröstledningar.

Märkning ser så här ut:

• S1 - vid bröstbenets vänstra kant;
• S2 - i mitten av avståndet mellan ledningarna S1 och S3;
• S3 - det andra interkostala rummet till vänster längs midklavikulära linjen;
• S4 är det andra interkostala rummet till vänster längs den främre främre linjen.

Samtidigt måste kontaktomkopplaren vara i I-läge.

EKG-borttagning för barn

Det är möjligt att spela in EKG, inte bara för vuxna, men även för barn i alla åldrar, med hjälp av elektroder av lämplig storlek.

Föräldrarna bör lugna barnet, under manipulationen borde han vara lugn och orörlig. Äldre barn kan förklaras hur förfarandet ska utföras och vad som krävs av dem.

Hur gör EKG-kvinnor

EKG-kvinnor gör exakt samma sätt som män. Den enda funktionen är att tjejerna tar av sig bh, eftersom impulsen inte passerar genom bhens tyget. Av samma anledning är det inte lämpligt att bära strumpbyxor eller strumpor.

Finns det några graviditetsegenskaper?

Det finns inga kontraindikationer för EKG under graviditeten. Detta är samma steg för att övervaka framtida mödrars hälsa, liksom ultraljud. Det är därför kvinnor inte bör vägra att utföra en sådan studie.

Under graviditeten är hjärtat under ökad stress. Under graviditeten tilldelas ett EKG 2 gånger. Dessutom utförs elektrokardiogrammet inte bara för kvinnan utan också för fostret. En sådan studie kallas CTG (kardiotokografi).

Under graviditeten visas följande förändringar på kardiogrammet:

• Växlingen av hjärtaxeln till vänster;
• ökning i puls, enkla extrasystoler;
• negativ T-våg i den tredje och fjärde ledningen;
• förkortat PR-intervall;
• patologisk Q-våg i tredje ledningen och aVF (bly från höger sida).

Är det möjligt att göra ett EKG hemma?

Fördelen med moderna kardiografer är deras kompaktitet och rörlighet. Bärbara enheter är lika korrekta som stationära. Vissa är utrustade med ett datatransmissionssystem, med vilket läkaren kan få information om hjärtets arbete på avstånd i realtid. Denna funktion används i stor utsträckning av ambulanspersonal.

När du ringer till en läkare hemma kan du inte bara göra ett kardiogram, utan får också genast transkript och rekommendationer.

Tolkning av indikatorer

EKG utvärderas av flera skäl:

1. Rytmen är regelbunden och regelbunden. Utan extraordinära minskningar (extrasystoler).
2. Hjärtfrekvens Normalt 60-80 slag / min.
3. Den elektriska axeln är normalt R överstiger S i alla ledare, förutom aVR, V1 - V2, ibland V3.
4. Bredden av det ventrikulära komplexet QRS. Normalt, inte mer än 120 ms.
5. QRST - komplex.

QRST - komplex är normalt

Kort beskrivning av filmens huvuddelar:

• P-våg - visar atriell sammandragning;
• PQ-intervall - tid för att nå den atrioventrikulära nodimpulsen;
• QRS-komplexet - visar excitering av ventriklarna;
• T-våg - betecknar depolarisering (återställning av elektrisk potential).

Video om EKG-standarder från Mass Medika-kanalen.

Vanliga EKG-registreringsfel

De vanligaste fel under EKG-förfarandet är:

• felaktig påläggning av elektroder;
• dålig hudkontakt;
• patientenas försummelse av reglerna för förberedelse
• obekväm position hos patienten, darrande i kroppen.

video

I en liten video av kanalen Neurosoft Russia får man veta hur man applicerar elektroder på rätt sätt.